Ингаляции виды: Ингаляционная терапия | Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства
Как выбрать ингалятор, виды ингаляторов, небулайзеров
Из этой статьи Вы узнаете: как выбрать ингалятор, чем отличается ингалятор от небулайзера, какие существуют виды небулайзеров.
Медицина шагнула далеко вперёд и теперь есть возможность проведения ингаляций дома, без ежедневного посещения физкабинета или доктора. Для этой процедуры существуют специальные лечебно-профилактические приборы, которые называются ингаляторами.
Вас пугает широкий ассортимент предлагаемых ингаляторов? Не знаете, как сделать выбор и на какой модели из них остановиться? Надеемся, что наша статья поможет Вам разобраться в этом вопросе.
Всё гораздо проще, чем может показаться на первый взгляд. Главное, знать и понимать для себя следующие моменты:
- В каких ситуациях и при каком заболевании будет использоваться ингалятор?
- Какие лекарственные средства будут применяться?
- Кого будем лечить с помощью ингаляций?
Начнём с того, что все ингаляторы делятся на два типа: паровые и небулайзеры.
Это самый простой вариант ингаляторов. Работа их основана на испарении лекарственных веществ, частицы водяного пара прогревают носоглотку и верхние дыхательные пути, смягчают слизистые рта и носа. Применяется такой тип ингалятора при ангине, простуде, аллергии, гриппе, ОРЗ. Возможность использования в аппарате минеральных вод, эфирных и ароматических масел, отваров и настоев трав.
Как дополнение паровой ингалятор может применяться в косметических целях (очищающие и увлажняющие маски для лица).
Несмотря на ряд положительных моментов, этот метод (паровых ингаляций) имеет и свои недостатки. Остановимся и на них:
- Нельзя проводить ингаляцию при повышенной температуре тела больного (свыше 37,5С).
- Большинство лекарственных препаратов при нагревании разрушаются и теряют свои полезные свойства, поэтому существенно ограниченный список используемых лекарственных средств.
- Практикуется при заболеваниях только верхних дыхательных путей.
- Из противопоказаний – туберкулёз, воспаление лёгких, заболевания крови и сердечно — сосудистой системы.
Небулайзеры.
Это приборы, способные распылять лекарственное средство, превращать жидкость в аэрозоль. Принцип действия их заключается в дисперсном распылении действующего вещества лекарственного препарата на мелкие частицы (не больше 14 микрон). При проведении ингаляции с помощью небулайзера через специальную маску частицы способны проникать не только в верхние, но и средние, и нижние дыхательные пути. Лекарство легко попадает в организм и быстро усваивается, что способствует скорейшему выздоровлению или облегчению состояния больного.
В небулайзерах разрешён к применению более широкий спектр лекарственных препаратов, соответственно и лечить с помощью таких ингаляций можно значительно больше заболеваний.
Различают три вида небулайзеров:
Ультразвуковые — под воздействием высокочастотных колебаний (ультразвука) жидкое лекарственное средство превращается в аэрозоль и распыляется
Компрессорные – аэрозольное облако образуется с помощью поршневого компрессора, формируется мощный поток воздуха с содержанием частиц лекарственного препарата
Меш (электронно-сетчатые) – аэрозоль образуется при просеивании лекарственного раствора через вибрирующую сетку – мембрану с множеством микроскопических отверстий
Расскажем о преимуществах, особенностях и недостатках каждого из видов в сравнительной характеристике в зависимости от различного рода параметров.
Размер получаемых частиц
Компрессорные небулайзеры.
Приборы с одним режимом работы образуют в среднем частицы размеров в 3 микрона (не больше 5мкм), что позволяет им, проходя через верхние дыхательные пути, проникать и оседать в средних и нижних отделах. Чем мельче частица, тем глубже она опускается по дыхательной системе. В ингаляторах с разными режимами работы существует функция выбора размера частиц (переключение режима) для оптимальной ингаляции. Диаметр частиц колеблется в пределах от 0,5 до 14 мкм, что позволяет успешно ингалировать все отделы дыхательных путей. К тому же в комплект таких компрессорных небулайзеров входят специальные насадки и канюли для носа, что даёт возможность без труда лечить насморк, заложенность носа и т.п явления.
Ультразвуковые небулайзеры.
При работе этот вид ингаляторов производит аэрозоль с частицами в среднем от 1,5 до 5,7 мкм. Таким образом, данные приборы позволяют обрабатывать все отделы дыхательных путей, но более эффективно борются с заболеваниями среднего и нижнего отделов, так как частицы достаточно мелкие и проникают глубоко, их практически не остаётся в верхнем отделе.
Электронно-сетчатые небулайзеры.
Работают за счёт применения Меш- технологии распыления лекарственных средств. Образуют аэрозольную смесь с мелкодисперсными частицами, размер их тоже не превышает отметку в 5,7 мкм. Примерно 70% из них оседают в нижнем и среднем отделах дыхательных путей и незначительная часть в верхнем. Тем не менее, как и ультразвуковые модели, меш – небулайзеры используются для лечения всех отделов, ведь даже в небольшом количестве, попавший с помощью ингаляции в организм лекарственный препарат, окажет куда больше пользы, чем просто выпитый курс медикаментов.
Режим работы ингалятора, длительность и настройки для оптимального лечения
Модели компрессорных небулайзеров могут быть без переключения режимов работы (управляются одной кнопкой) либо с 3-мя режимами (каждый из которых предназначен для воздействия на определённый отдел дыхательных путей). В режимных ингаляторах переключение происходит при повороте тумблера или смены пистона, помещённого в небулайзерную трубку. Вся эта процедура переключения несложная и займёт несколько секунд.
Режим 1. частицы от 1 до 5 мкм – лечим нижний отдел дыхательных путей
Режим 2. диаметр частиц от 6 до 9 мкм – задействован средний отдел дыхательных путей
Режим 3. диаметр от 10 до 14 мкм – верхние дыхательные пути
Внимательно читайте прилагаемую инструкцию к прибору, потому что у разных моделей ингаляторов может быть запрограммировано разное соответствие режима и размера получаемых частиц на выходе.
В компрессорных небулайзерах (например, модель CN- HT02 Панда, CN- HT03 Ариа, Джино) способ ингаляции, то есть размер получаемых частиц лекарственного препарата, зависит от смены пистона. В комплекте идут три сменных многоразовых пистона:
Пистон А (частицы 8 – 10мкм) – большинство из которых оседает в верхнем отделе дыхательных путей (эффективно можно лечить ринит, синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит – заболевания носоглотки).
Пистон B (частицы 3 – 5 мкм) – большая часть из них оседает в среднем отделе (в данном случае эффективно лечим трахеит, трахеобронхит, аллергию).
Пистон С (частицы 0,5 – 3 мкм) – большинство как раз и достигает нижнего отдела дыхательных путей (продуктивное воздействие при бронхите, бронхиальной астме, ХОБЛ, бронхопневмонии, воспалении лёгких, туберкулёзе).
Лечебный и профилактический эффект здесь достигается преимущественно за счёт избирательного воздействия определённым медикаментом на ту или иную область дыхательной системы.
Среди компрессорных ингаляторов встречаются аппараты, способные работать в непрерывном режиме, то есть компрессору не требуется время для отдыха, и такие варианты, которые работают по принципу работа/пауза с интервалом 30 мин/ 30 мин.
Ультразвуковые небулайзеры — есть приборы с автоматическим отключением через 10 минут ингаляции и с более продолжительным режимом работы (непрерывное время до 30 минут). Не требуют дополнительной подготовки к работе, управляются с помощью одной кнопки.
Меш-небулайзеры способны работать в течение 20 минут (после чего происходит автоматическое отключение), то есть действуют в рамках работа/пауза , а так же до 4 часов непрерывного ингалирования в зависимости от модели. Если в среднем ингаляция составляет 15 минут, то есть возможность полечить несколько членов семьи за один сеанс. Аппаратам не требуется предварительная подготовка перед ингаляцией, не нужно разводить лекарство.
Уровень шума
Ультразвуковые — Бесшумные
Компрессорные — От минимального уровня от 43-46 дБ до до хорошо уловимого и слышимого в 65 дБ
Меш — небулайзеры — Бесшумные либо с минимальным уровнем до 50 дБ
Ингалируемые лекарства
Самый большой спектр допустимых к использованию лекарственных средств принадлежит компрессорным небулайзерам. В режимных моделях таких ингаляторов возможно использование полного перечня препаратов для небулайзерной терапии, включая гормоны, эфирные и натуральные масла, антибиотики, антисептики, фитосборы, бронходилятаторы, муколитики, щелочные растворы и т.
С ультразвуковыми небулайзерами допускается использовать ТОЛЬКО лекарства на водной основе, но и здесь существуют ограничения, так как ультразвук может разрушать некоторые активные вещества в лекарственных препаратах, из-за чего теряется мощность и терапевтическая эффективность. Такому воздействию подвержены в частности антибиотики. Но есть и исключения, например, в ультразвуковом ингаляторе Beurer Ih40 возможно использование лекарственных масел.
У меш-небулайзеров (по сравнению с ультразвуковыми) более расширенный список препаратов к использованию Здесь можно применить любые лекарства на водной основе, включая антибиотики, муколитики, гормоны, минеральные воды. Это происходит за счёт того, что низкочастотным колебаниям подвергается сетка – мембрана, а не сам препарат. Следовательно, молекулы лекарственного средства не разрушаются и полностью сохраняется терапевтический эффект.
Применение в детской практике
Все три вида небулайзеров можно эффективно и спокойно применять когда болеют дети. В предназначенный для всей семьи комплект обязательно входят взрослая и детская маски. Ультразвуковые и меш – небулайзеры не испугают ребёнка, так как работают тихо или совсем бесшумно. Образуя достаточно мелкие частички аэрозоля, данные ингаляторы будут способствовать более глубокому проникновению лекарственного вещества. Меш – аппараты можно использовать спящим деткам. Среди компрессорных приборов есть модели, разработанные специально для детей. Они имеют вид игрушки (паровозик, слоник, панда и другие), что конечно же привлечёт внимание малыша и лечение пройдёт в игровой форме. Такие модели небулайзеров как, Omron NE –C24 Kids (имеется специальная маска для грудничков), LD – 207U, LD – 210C, LD – 212C (кроме обычной детской маски снабжёны малой маской для детей) подходят для использования с первых месяцев жизни. Компрессорные ингаляторы производства Babybelle с функцией аспиратора (промывание и очищение полости носа) актуальны для младенцев.
Вес и габариты небулайзера
Меш-небулайзеры являются самыми маленькими, компактными, портативными. Вес от 97 грамм до 300. С лёгкостью умещаются в кармане.
Ультразвуковые приборы тоже небольших размеров, в среднем имеют вес около 1 кг (max 1.5 кг).Компрессорные ингаляторы самые габаритные и объёмные. Вес их достигает 2,7 кг (в среднем от 1,5 до 1,8 кг).
Но и среди их числа имеются исключения. Таковым является небулайзер Omron модель NE- C20-RU. Его вес всего 190 грамм, можно расположить и на ладошке. Детский ингалятор Omron модель NE-C24 Kids с массой в 270 гр.
Вместительность резервуара, экономичность и остаточный объём
Компрессорные. Объём резервуара для лекарственных средств от 6 до 13 мл (в разных моделях может быть разным). Аппараты с большей ёмкостью дают возможность проводить более длительные ингаляции, если таковые назначит врач. Скорость распыления у таких небулайзеров от 0,2 до 0,4 мл/мин. Могут работать с непрерывным выходом аэрозоля, могут активироваться вдохом. Наличие клапана вдоха – выдоха снижает расход лекарственного препарата, он расходуется только на фазе вдоха. Это способствует минимальной потере лекарства. Остаточный объём ингаляционного раствора малый и составляет от 0,5 мл до 1,1 мл максимально (при разных режимах). Компрессорные небулайзеры нельзя наклонять, во время ингаляции они должны находиться на горизонтальной поверхности. Если требуется проведение процедуры лежачему человеку, то осуществить это возможно с помощью длинной соединительной трубки.
Ультразвуковые. Объём их резервуаров от 8 до 12 мл. Для ускорения заполнения имеют пипетку вместимостью 2 мл. Возможны продолжительные, долговременные процедуры. Экономичный вариант небулайзеров. Встроенная система A.D.R. перекрывает подачу лекарства на выдохе. Остаточный объём до 1 мл. С помощью ингалятора B.Well WN-119U , который имеет в комплекте длинный воздуховодный шнур, возможны ингаляции ослабленным и лежачим пациентам. Ультразвуковые приборы работают только в вертикальном положении.
Меш-небулайзеры. Объёмы резервуаров в данном типе до 8 мл. Для этих ингаляторов не требуется разведение лекарства, поэтому работают они уже на малых объёмах от 0,5 мл. Остаточный объём тоже соответственно самый низкий от 0,1 до 0,5 мл. Некоторые модели снабжены датчиком расходования препарата, таким образом, Вы всегда будете знать, когда нужно добавить лекарство. К тому же, их особенностью является то, что меш-приборы можно использовать под наклоном в 45 градусов, камера закрытого типа не допускает проливания, это даёт возможность проведения процедуры лежачим больным или, например, спящим детям.
Потребление энергии
Меш-небулайзеры лёгкие, компактные и имеют возможность работать как от сети, так и от пальчиковых батареек. С их помощью можно проводить ингаляции в любое время и в любом месте, независимо есть там источник питания или его нет. В комплект поставки входят батарейки, а адаптеры к ним приобретаются отдельно.
Компрессорные ингаляторы требуют обязательного подключения к сети (220 – 240В). Есть несколько моделей работающих от источника питания в 12В , их можно подключить в автомобиле, например, от прикуривателя (Omron модели NE-C20 RU , NE-C24 Kids , NE-C24) либо к стабилизированному блоку питания.
Ультразвуковые небулайзеры идут в комплекте с сетевым адаптером и тоже нуждаются в подключении к источнику питания. Для модели B.Well WN-119U разработана аккумуляторная батарея и нагреватель аэрозольного потока, но поставляются они отдельно. С их помощью можно будет проводить ингаляцию в любом удобном Вам месте, даже там где нет электричества.
Среди многообразия ингаляторов и небулайзеров, мы уверены, Вы найдёте свой. Будьте здоровы!
Если у Вас остались вопросы, по видам и эксплуатации ингаляторов и небулайзеров – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как выбрать небулайзер в нашем интернет-магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.
Редактор статьи — Валерий Владимирович Шевченко
Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики
Вернуться к списку всех статей →Смотрите также другие разделы
Цитата |
---|
Не могу выбрать, что лучше: OMRON C28 или C300. Что в приоритете: экономия лекарства или регулировка размера частиц? |
Меня зовут Мария, моему сыну 3,9года помимо аллергии пищевой, и на цветение мы часто болеем, кашель, заложенность носа, не давно лежали в больнице с бронхитом. Посоветуете что нам выбрать ингалятор или небулайзер и какой, заранее спасибо.
Цитата |
---|
Guest написал: Меня зовут Мария, моему сыну 3,9года помимо аллергии пищевой, и на цветение мы часто болеем, кашель, заложенность носа, не давно лежали в больнице с бронхитом. ![]() |
Добрый день, Мария.
Посмотрите модель Ингалятор ультразвуковой OMRON U-22 (NE-U22-E) — https://www.ortix.ru/product/ingalyator-ultrazvukovoj-omron-microair-mesh-artu-22/
Его особенности:
— Самый маленький небулайзер.
— Широкий спектр применяемых лекарственных препаратов: возможность ингаляции гормонов и антибиотиков (Будесонид (Пульмикорт, AstraZeneca)
— Бесшумные ингаляции
— Закрытый тип камеры позволяет проводить ингаляции под любым углом и в горизонтальном положении: возможность ингаляции даже во время сна
— Значительно короче время ингаляции (не нужно разводить лекарство)
— Управление одной кнопкой
— Легкая очистка и дезинфекция
Цитата | ||
---|---|---|
Наталия написал:
|
Здравствуйте! Лекарство в любом случае будет тратиться в одинаковом количестве у этих двух ингаляторов. Вам нужно выбирать именно по размеру частиц. У С28 он универсальный 3мкр, а вот у С300 настраивается — 3,5 или 10 мкрн, то есть воздействие можно регулировать на нижний, верхний и средний отдел дыхательных путей.
Цитата |
---|
Guest написал: Добрый день, у мужа полисегментарная covid ассоциированная пневмония, необходим ингалятор, подскажите пожалуйста какой выбрать |
Добрый день. За рекомендациями по терапии, в частности, по выбору ингалятора и деталям его применения, обратитесь, пожалуйста, к лечащему врачу.
Благодарю за подробный разбор, но удручает малое количество информации о паровых ингаляторах, которые мне видятся самыми лучшими (для моей конкретной проблемы).
Цитата |
---|
Иван написал: Благодарю за подробный разбор, но удручает малое количество информации о паровых ингаляторах, которые мне видятся самыми лучшими (для моей конкретной проблемы). |
Здравствуйте, Иван. Могли бы Вы уточнить, какой именно дополнительной информации о паровых ингаляторах Вам не хватило? На основании Вашего ответа мы добавим новую информацию в статью, чтобы Вам и другим читателям было проще разобраться, какое именно устройство будет наиболее эффективным.
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag’n’drop
Перетащите файлы
Подпишитесь! Новинки, скидки, предложения!
Нажимая на кнопку «Подписаться», я даю согласие на обработку персональных данных
Ингаляции: описание процедуры, показания, виды
Ингаляция – вдыхание лекарственных веществ с лечебной целью. Процедуры могут проводиться в специальных физиотерапевтических кабинетах или в домашних условиях. Их назначают для лечения различных заболеваний легких и бронхов, таких как ОРВИ, бронхит, пневмония, ринит. Ингаляции также эффективны в период реабилитации после перенесенных заболеваний или операций с целью скорейшего восстановления организма.
В зависимости от вида и тяжести заболевания процедуры могут назначаться с антибиотиками, отварами трав, эфирными маслами, минеральными водами, физрастворами, муколитиками, гормональными препаратами.
Эффект от ингаляций при пневмонии
Главное преимущество ингаляций в лечении заключается в быстром попадании лекарственного средства непосредственно в пораженные ткани. Благодаря процедуре, можно достичь:
- уничтожения различных видов бактерий;
- очищения бронхов от инфекции;
- разжижения мокроты, активизации выведения слизи;
- подавления местной воспалительной реакции;
- снятия спазмов дыхательных путей, кашля, приступов одышки;
- усиления действия антибиотиков в процессе лечения.
Ингаляции способствуют сокращению сроков лечения, оказывают антимикробный, муколитический, антисептический, противовоспалительный эффект. Их применение помогает уменьшить дозировку вводимых лекарств, что, в свою очередь, снижает риск побочных эффектов.
Когда эффективны ингаляции
Различные инфекционные заболевания, даже протекающие в легкой форме, представляют опасность для организма в том случае, если дают осложнения.
Эффективность ингаляций намного выше, если проводить их на ранней стадии заболевания. Проникающий пар способствует увлажнению слизистых оболочек и избавлению от скопившейся мокроты и скорейшему ее выведению. Процедуры эффективны при легкой форме заболевания, в комплексном лечении.
Проводить их лучше в условиях медицинского учреждения. Если пациент находится на домашнем лечении, процедуры осуществляются в соответствии с указаниями врача.
Пандемия коронавируса поставила вопрос о возможности лечения болезни при помощи ингаляций. Врачи рекомендуют процедуру при легких формах заболевания. Главные показания к проведению – заложенность носа и сухость слизистых, боль и першение в горле, кашель.
При коронавирусной инфекции назначение ингаляций не является полной гарантией выздоровления, но с их помощью можно быстрее достичь естественного увлажнения и восстановления слизистых, а также активизации защитных сил организма. Иммунная система получает дополнительные ресурсы, необходимые для противостояния вирусной инфекции.
Ингаляции также назначаются по окончании лечения. Они особенно актуальны после заболеваний с высоким риском тяжелых последствий. В этом случае они необходимы для профилактики повторного заражения и улучшения вентиляции легких. Лучше всего проводить с минеральной водой.
Ингаляции с минеральной водой
Процедура, проведенная на основе минеральной воды, обладает терапевтическим эффектом при заболеваниях простудного характера, воспалениях дыхательных путей, вирусных патологиях.
Процедура имеет ряд преимуществ:
- может проводиться в любом возрасте, в том числе лицам пожилого возраста и детям;
- быстрое проникновение лечебных частиц в пораженные ткани;
- обеспечение эффективного увлажнения слизистых, выведения мокроты из бронхов;
- обогащение тканей микроэлементами и витаминами;
- нейтрализация воспалительного процесса.
Ингаляции небулайзером обеспечивают равномерное распределение частиц лекарственных веществ, увлажнение всей поверхности дыхательных путей, точный расчет дозировки средства.
Ингаляции с минеральной водой проводят с профилактической целью при недостаточном уровне влажности в помещении.
Ингаляции как часть лечения в санатории «Урал»
Проведение ингаляционных процедур входит в перечень медицинских услуг в ходе реабилитационной программы «Свободное дыхание». Лечебные манипуляции проводятся с минеральными водами, лечебными травами или лекарственными препаратами.
Ингаляции являются частью комплексной лечебной программы наряду с баротерапией, теплолечением, аппаратной физиотерапией, ручным массажем грудной клетки.
Эффект от лечебных процедур усиливается на фоне выгодного расположения санатория в экологически чистом месте, благоприятных природных условий, широкого использования природных лечебных факторов (минеральных вод и сапропелевых грязей).
В нашем санатории лечение проводят опытные высококвалифицированные специалисты, обеспечиваются комфортные условия для проживания, оздоровления, питания и досуга. У нас вы получите огромный заряд бодрости, избавитесь от повышенной тревожности, страхов и депрессивного состояния.
ЗАБРОНИРУЙТЕ НОМЕР
Свяжитесь с нами по телефону +7-351-225-88-08 или оставьте заявку и мы вам перезвоним
система онлайн-бронирования
Типы ингаляторов для лечения астмы и ХОБЛ
Астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хронические респираторные заболевания, которые затрудняют дыхание человека.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2019 год более 25 миллионов человек в США страдали астмой, в том числе 5 миллионов детей в возрасте до 18 лет.
Ни одно из этих состояний не лечится, но лечение доступно. Наиболее распространенный вариант лечения включает использование ручного ингалятора или небулайзера для вдыхания лекарства непосредственно в дыхательные пути. Эти лекарства помогают уменьшить воспаление, открыть дыхательные пути и очистить легкие от скопления слизи.
Некоторые из наиболее распространенных типов ингаляторов для лечения астмы и ХОБЛ включают кортикостероиды, бета-агонисты, антихолинергические средства и комбинированные ингаляторы.
В этой статье рассматриваются различные типы ингаляторов, какие лекарства они содержат и как они работают.
Большинство типов ингаляторов достаточно малы, чтобы поместиться в кармане. Типы ингаляторов включают дозированные ингаляторы (ДАИ), ингаляторы сухого порошка (ИСП) и ингаляторы мягкого тумана (СМД).
Все типы ручных ингаляторов работают по одному принципу. Они доставляют лекарства через ингаляции. Чтобы использовать ингалятор, человек закрывает рот мундштуком и вдыхает лекарство из канистры.
Однако есть несколько отличий. Например:
- ДИ содержат лекарство в форме аэрозоля. Человек должен нажать на канистру, чтобы активировать пропеллент и одновременно вдохнуть.
- DPI доставляют лекарства без пропеллента.
Человек вдыхает лекарство в легкие с помощью внутреннего дыхания.
- SMI аналогичны DPI, потому что человек использует свое внутреннее дыхание для вдыхания лекарства. Однако в SMI больше частиц, чем в MID и DPI, и лекарство поступает в легкие медленнее, а это означает, что человек может получить больше лекарства в легкие.
Каждый тип ингалятора имеет свои преимущества и недостатки, а его эффективность зависит от того, сколько лекарства попало в легкие человека.
Некоторые исследователи предполагают, что врачи учитывают характеристики человека при выборе типа ингалятора, в том числе:
- возраст
- когнитивный статус
- ловкость рук при лечении детей в возрасте до 5 лет, страдающих астмой, врач, как правило, прописывает камеру выдержки с клапаном и маской . Маска позволяет ребенку сделать несколько вдохов, чтобы получить такое же количество лекарства, как и при одном большом вдохе. Они также могут назначить небулайзер для маленьких детей.
Узнайте больше о типах ингаляторов здесь.
Небулайзеры
Небулайзеры — это еще один тип ингаляторов, который позволяет дышать через маску. Они состоят из воздушного компрессора, емкости с жидким лекарством и соединяющей их трубки. Человек использует мундштук или маску над контейнером с лекарством, чтобы вдыхать пар.
Небулайзеры доступны в версиях с питанием от батареи и электричестве. Хотя они больше, чем ручные ингаляторы, они идеально подходят для людей, которые не могут эффективно использовать ингалятор, включая маленьких детей.
Узнайте больше о небулайзерах и их использовании здесь.
При приступе астмы дыхательные пути в легких воспаляются, сужаются и выделяют слизь, которая ограничивает поступление воздуха.
Ингаляторы для лечения астмы доставляют лекарство в легкие для купирования долговременных симптомов астмы и облегчения приступа астмы.
Лекарства в этих типах ингаляторов зависят от потребностей человека.
Кортикостероиды
Кортикостероиды уменьшают воспаление в дыхательных путях и предотвращают обострения астмы.
Это долговременные и контролируемые лекарства. Лекарство от астмы, контролирующее астму, направлено на предотвращение развития симптомов астмы за счет уменьшения воспаления дыхательных путей с течением времени.
Общие типы кортикостероидов включают:
- беклометазон (Qvar)
- будесонид (Pulmicort Flexhaler)
- циклесонид (Alvesco)
- флутиказон (Flovent Diskus, Flovent HFA, Arnuity Ellipta)
- мометазон (Asmanex)
Начальные дозы ингаляционных кортикостероидов различаются.
Во время мета-анализа эффективности и безопасности ингаляционных кортикостероидов исследователи не обнаружили существенной клинической пользы от высокой начальной дозы по сравнению с низкими и умеренными дозами. Кроме того, высокая начальная доза может иметь проблемы с безопасностью.
Как правило, начальная доза зависит от тяжести симптомов у человека.
Узнайте больше о вдыхании стероидов здесь.
Бета-агонисты длительного действия (ДДБА)
ДДБА помогают расслабить мышцы, выстилающие дыхательные пути легких, и держать их открытыми, что облегчает дыхание.
Врач может комбинировать кортикостероиды с бета-агонистами длительного действия (ДДБА) для людей с тяжелой астмой.
Текущая рекомендация Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) заключается в том, чтобы врачи назначали ДДБА с кортикостероидом в «комбинированном ингаляторе», а не отдельно. Это связано с тем, что использование ДДБА само по себе связано с более высоким риском смерти от астмы.
Общие ингаляторы комбинации включают в себя:
- Fluticasone и Salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Fluticasone и Vilanterol (Breo ellipta)
- Budesonide и Formoterol (Symbicort)
- Budesonide и Formoterol (Symbicort)
- Budesonide и Formoterol (Symbicort)
- Budesonide and Formoterol (Symbicort)
- Delesonidide and Formoterol (Symbicort)
- . о LABAs для астмы здесь.
Антихолинергические препараты
Антихолинергические препараты — это еще один тип контролируемых препаратов длительного действия.
Они помогают уменьшить выработку слизи, расслабить мышцы легких и расширить дыхательные пути.
Бромид тиотропия (Спирива Респимат) – это лекарство, контролирующее астму, которое врачи часто назначают вместе с другими контролирующими препаратами.
Узнайте больше об антихолинергических препаратах здесь.
Бета-агонисты короткого действия
Бета-агонисты короткого действия, или быстродействующие бета-агонисты, являются препаратами быстрого действия и неотложной помощи. Они работают, чтобы открыть дыхательные пути и быстро облегчить симптомы во время обострения астмы.
Медицинский термин для этих лекарств — бронходилататоры. Они расслабляют мышцы дыхательных путей, позволяя им раскрыться, чтобы человеку стало легче дышать.
Распространенные бета-агонисты короткого действия включают:
- альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- левалбутерол (Xopenex HFA)
- пирбутерол (Maxair Autohalerists)
контролирующие препараты и не заменять их.
Если человек с астмой регулярно использует спасательный ингалятор, ему следует поговорить со своим врачом.
Узнайте больше о спасательных ингаляторах здесь.
ХОБЛ относится к множественным респираторным заболеваниям, влияющим на способность человека дышать, включая хронический бронхит, эмфизему и астму.
По оценкам CDC, около 16 миллионов человек в США больны ХОБЛ, и еще миллионы болеют ею, не подозревая об этом.
Люди с ХОБЛ могут использовать ингаляторы для доставки лекарств непосредственно в дыхательные пути.
Подобно ингаляторам для лечения астмы, ингаляторы для лечения ХОБЛ включают препараты длительного действия и препараты для контроля, а также препараты быстрого действия и неотложной помощи.
Они также включают кортикостероиды, бета-агонисты, антихолинергические средства и комбинированные ингаляторы.
Кортикостероиды
Common inhaled corticosteroids for COPD include:
- beclomethasone (Qvar)
- fluticasone (Flovent)
- ciclesonide (Alvesco)
- mometasone (Asmanex)
- budesonide (Pulmicort)
- flunisolide (Aerobid)
Beta Типы ингаляторов -агонистов
Наиболее распространенными ингаляционными бета-агонистами являются ДДБА, действие которых длится от 6 до 12 часов.
К ним относятся:
- арформотерол (Брована)
- формотерол (Форадил; Перфоромист)
- салметерол (Серевент)
Кроме того, три бета-агониста сверхдлительного действия (УЛАБА), действие которых может продолжаться до 24 часов, получили одобрение для клинического лечения ХОБЛ. Это:
- олодатерол (Striverdi),
- индакатерол (Arcapta Neohaler)
- вилантерол
Исследователи работают над объединением всех трех одобренных ULABA с кортикостероидами и антимускариновыми агентами для создания ингаляторов с двойным и тройным действием. Клинические испытания этих ингаляторов могут помочь исследователям приступить к разработке методов лечения ХОБЛ с учетом конкретных особенностей.
Anticholinergics
Inhaled anticholinergics for COPD include:
- aclidinium (Tudorza Pressair)
- glycopyrronium (Seebri Neohaler)
- ipratropium (Atrovent)
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
Combination inhalers
Существует несколько комбинированных ингаляторов для лечения ХОБЛ, в том числе:
- альбутерол и ипратропий (Комбивент Респимат; Дуонеб)
- будесонид и формотерол (Симбикорт)
- fluticasone and salmeterol (Advair)
- fluticasone and vilanterol (Breo Ellipta)
- formoterol and mometasone (Dulera)
- tiotropium and olodaterol (Stiolto Respimat)
- umeclidinium and vilanterol (Anoro Ellipta)
- glycopyrrolate and formoterol (Bevespi Aerosphere)
- индакатерол и гликопирролат (Utibron Neohaler)
- флутиказон, умеклидиний и вилантерол (Trelegy Ellipta)
Некоторые исследования показывают, что сочетание кортикостероидов с ULABA для лечения один раз в день может быть столь же эффективным, как лечение два раза в день кортикостероидами и ДДБА.
Например, после 24-недельного рандомизированного контролируемого исследования с участием 423 взрослых, страдающих астмой, исследователи обнаружили, что комбинация флутиказона и вилантерола один раз в день дает такие же результаты, как и обычные комбинированные ингаляторы два раза в день.
Узнайте больше об ингаляторах для лечения ХОБЛ здесь.
Бета-агонисты короткого или быстрого действия или бронходилататоры быстро облегчают симптомы обострения ХОБЛ, такие как свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание.
Общие бронходилататоры включают:
- альбутерол (ProAir HFA; Proventil HFA; Ventolin HFA)
- левалбутерол (Xopenex HFA)
- альбутерол и ипратропий (Combivent) , но иногда человек может использовать небулайзер.
Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как:
- головная боль
- тревога
- беспокойство
- тремор
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
Всем, у кого наблюдаются серьезные побочные эффекты, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Узнайте больше о бронхолитиках здесь.
Хотя лекарства от астмы или ХОБЛ не существует, существуют варианты лечения, облегчающие человеку дыхание.
Обычными вариантами лечения являются ингаляционные препараты, такие как кортикостероиды, бета-агонисты, антихолинергические средства и комбинированные ингаляторы. Эти лекарства уменьшают воспаление и сужение дыхательных путей, а также удаляют любую слизь.
Обычно люди принимают эти лекарства с помощью ручного ингалятора или небулайзера. Эти устройства помогают доставлять лекарство непосредственно в дыхательные пути для контроля симптомов.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Типы ингаляторов для лечения астмы и ХОБЛ
Астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хронические респираторные заболевания, которые затрудняют дыхание человека.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 25 миллионов человек в США страдали астмой по состоянию на 2019 год.
, в том числе 5 млн детей до 18 лет.
Ни одно из этих состояний не лечится, но лечение доступно. Наиболее распространенный вариант лечения включает использование ручного ингалятора или небулайзера для вдыхания лекарства непосредственно в дыхательные пути. Эти лекарства помогают уменьшить воспаление, открыть дыхательные пути и очистить легкие от скопления слизи.
Некоторые из наиболее распространенных типов ингаляторов для лечения астмы и ХОБЛ включают кортикостероиды, бета-агонисты, антихолинергические средства и комбинированные ингаляторы.
В этой статье рассматриваются различные типы ингаляторов, какие лекарства они содержат и как они работают.
Большинство типов ингаляторов достаточно малы, чтобы поместиться в кармане. Типы ингаляторов включают дозированные ингаляторы (ДАИ), ингаляторы сухого порошка (ИСП) и ингаляторы мягкого тумана (СМД).
Все типы ручных ингаляторов работают по одному принципу. Они доставляют лекарства через ингаляции. Чтобы использовать ингалятор, человек закрывает рот мундштуком и вдыхает лекарство из канистры.
Однако есть несколько отличий. Например:
- ДИ содержат лекарство в форме аэрозоля. Человек должен нажать на канистру, чтобы активировать пропеллент и одновременно вдохнуть.
- DPI доставляют лекарства без пропеллента. Человек вдыхает лекарство в легкие с помощью внутреннего дыхания.
- SMI аналогичны DPI, потому что человек использует свое внутреннее дыхание для вдыхания лекарства. Однако в SMI больше частиц, чем в MID и DPI, и лекарство поступает в легкие медленнее, а это означает, что человек может получить больше лекарства в легкие.
Каждый тип ингалятора имеет свои преимущества и недостатки, а его эффективность зависит от того, сколько лекарства попало в легкие человека.
Некоторые исследователи предполагают, что врачи учитывают характеристики человека при выборе типа ингалятора, в том числе:
- возраст
- когнитивный статус
- ловкость рук при лечении детей в возрасте до 5 лет, страдающих астмой, врач, как правило, прописывает камеру выдержки с клапаном и маской .
Маска позволяет ребенку сделать несколько вдохов, чтобы получить такое же количество лекарства, как и при одном большом вдохе. Они также могут назначить небулайзер для маленьких детей.
Узнайте больше о типах ингаляторов здесь.
Небулайзеры
Небулайзеры — это еще один тип ингаляторов, который позволяет дышать через маску. Они состоят из воздушного компрессора, емкости с жидким лекарством и соединяющей их трубки. Человек использует мундштук или маску над контейнером с лекарством, чтобы вдыхать пар.
Небулайзеры доступны в версиях с питанием от батареи и электричестве. Хотя они больше, чем ручные ингаляторы, они идеально подходят для людей, которые не могут эффективно использовать ингалятор, включая маленьких детей.
Узнайте больше о небулайзерах и их использовании здесь.
При приступе астмы дыхательные пути в легких воспаляются, сужаются и выделяют слизь, которая ограничивает поступление воздуха.
Ингаляторы для лечения астмы доставляют лекарство в легкие для купирования долговременных симптомов астмы и облегчения приступа астмы.
Лекарства в этих типах ингаляторов зависят от потребностей человека.
Кортикостероиды
Кортикостероиды уменьшают воспаление в дыхательных путях и предотвращают обострения астмы. Это долговременные и контролируемые лекарства. Лекарство от астмы, контролирующее астму, направлено на предотвращение развития симптомов астмы за счет уменьшения воспаления дыхательных путей с течением времени.
Общие типы кортикостероидов включают:
- беклометазон (Qvar)
- будесонид (Pulmicort Flexhaler)
- циклесонид (Alvesco)
- флутиказон (Flovent Diskus, Flovent HFA, Arnuity Ellipta)
- мометазон (Asmanex)
Начальные дозы ингаляционных кортикостероидов различаются.
Во время мета-анализа эффективности и безопасности ингаляционных кортикостероидов исследователи не обнаружили существенной клинической пользы от высокой начальной дозы по сравнению с низкими и умеренными дозами. Кроме того, высокая начальная доза может иметь проблемы с безопасностью.
Как правило, начальная доза зависит от тяжести симптомов у человека.
Узнайте больше о вдыхании стероидов здесь.
Бета-агонисты длительного действия (ДДБА)
ДДБА помогают расслабить мышцы, выстилающие дыхательные пути легких, и держать их открытыми, что облегчает дыхание.
Врач может комбинировать кортикостероиды с бета-агонистами длительного действия (ДДБА) для людей с тяжелой астмой.
Текущая рекомендация Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) заключается в том, чтобы врачи назначали ДДБА с кортикостероидом в «комбинированном ингаляторе», а не отдельно. Это связано с тем, что использование ДДБА само по себе связано с более высоким риском смерти от астмы.
Общие ингаляторы комбинации включают в себя:
- Fluticasone и Salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Fluticasone и Vilanterol (Breo ellipta)
- Budesonide и Formoterol (Symbicort)
- Budesonide и Formoterol (Symbicort)
- Budesonide и Formoterol (Symbicort)
- Budesonide and Formoterol (Symbicort)
- Delesonidide and Formoterol (Symbicort)
- .
о LABAs для астмы здесь.
Антихолинергические препараты
Антихолинергические препараты — это еще один тип контролируемых препаратов длительного действия. Они помогают уменьшить выработку слизи, расслабить мышцы легких и расширить дыхательные пути.
Бромид тиотропия (Спирива Респимат) – это лекарство, контролирующее астму, которое врачи часто назначают вместе с другими контролирующими препаратами.
Узнайте больше об антихолинергических препаратах здесь.
Бета-агонисты короткого действия
Бета-агонисты короткого действия, или быстродействующие бета-агонисты, являются препаратами быстрого действия и неотложной помощи. Они работают, чтобы открыть дыхательные пути и быстро облегчить симптомы во время обострения астмы.
Медицинский термин для этих лекарств — бронходилататоры. Они расслабляют мышцы дыхательных путей, позволяя им раскрыться, чтобы человеку стало легче дышать.
Распространенные бета-агонисты короткого действия включают:
- альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- левалбутерол (Xopenex HFA)
- пирбутерол (Maxair Autohalerists)
контролирующие препараты и не заменять их.
Если человек с астмой регулярно использует спасательный ингалятор, ему следует поговорить со своим врачом.
Узнайте больше о спасательных ингаляторах здесь.
ХОБЛ относится к множественным респираторным заболеваниям, влияющим на способность человека дышать, включая хронический бронхит, эмфизему и астму.
По оценкам CDC, около 16 миллионов человек в США больны ХОБЛ, и еще миллионы болеют ею, не подозревая об этом.
Люди с ХОБЛ могут использовать ингаляторы для доставки лекарств непосредственно в дыхательные пути.
Подобно ингаляторам для лечения астмы, ингаляторы для лечения ХОБЛ включают препараты длительного действия и препараты для контроля, а также препараты быстрого действия и неотложной помощи.
Они также включают кортикостероиды, бета-агонисты, антихолинергические средства и комбинированные ингаляторы.
Кортикостероиды
Common inhaled corticosteroids for COPD include:
- beclomethasone (Qvar)
- fluticasone (Flovent)
- ciclesonide (Alvesco)
- mometasone (Asmanex)
- budesonide (Pulmicort)
- flunisolide (Aerobid)
Beta Типы ингаляторов -агонистов
Наиболее распространенными ингаляционными бета-агонистами являются ДДБА, действие которых длится от 6 до 12 часов.
К ним относятся:
- арформотерол (Брована)
- формотерол (Форадил; Перфоромист)
- салметерол (Серевент)
Кроме того, три бета-агониста сверхдлительного действия (УЛАБА), действие которых может продолжаться до 24 часов, получили одобрение для клинического лечения ХОБЛ. Это:
- олодатерол (Striverdi),
- индакатерол (Arcapta Neohaler)
- вилантерол
Исследователи работают над объединением всех трех одобренных ULABA с кортикостероидами и антимускариновыми агентами для создания ингаляторов с двойным и тройным действием. Клинические испытания этих ингаляторов могут помочь исследователям приступить к разработке методов лечения ХОБЛ с учетом конкретных особенностей.
Anticholinergics
Inhaled anticholinergics for COPD include:
- aclidinium (Tudorza Pressair)
- glycopyrronium (Seebri Neohaler)
- ipratropium (Atrovent)
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
Combination inhalers
Существует несколько комбинированных ингаляторов для лечения ХОБЛ, в том числе:
- альбутерол и ипратропий (Комбивент Респимат; Дуонеб)
- будесонид и формотерол (Симбикорт)
- fluticasone and salmeterol (Advair)
- fluticasone and vilanterol (Breo Ellipta)
- formoterol and mometasone (Dulera)
- tiotropium and olodaterol (Stiolto Respimat)
- umeclidinium and vilanterol (Anoro Ellipta)
- glycopyrrolate and formoterol (Bevespi Aerosphere)
- индакатерол и гликопирролат (Utibron Neohaler)
- флутиказон, умеклидиний и вилантерол (Trelegy Ellipta)
Некоторые исследования показывают, что сочетание кортикостероидов с ULABA для лечения один раз в день может быть столь же эффективным, как лечение два раза в день кортикостероидами и ДДБА.
Например, после 24-недельного рандомизированного контролируемого исследования с участием 423 взрослых, страдающих астмой, исследователи обнаружили, что комбинация флутиказона и вилантерола один раз в день дает такие же результаты, как и обычные комбинированные ингаляторы два раза в день.
Узнайте больше об ингаляторах для лечения ХОБЛ здесь.
Бета-агонисты короткого или быстрого действия или бронходилататоры быстро облегчают симптомы обострения ХОБЛ, такие как свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание.
Общие бронходилататоры включают:
- альбутерол (ProAir HFA; Proventil HFA; Ventolin HFA)
- левалбутерол (Xopenex HFA)
- альбутерол и ипратропий (Combivent) , но иногда человек может использовать небулайзер.
Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как:
- головная боль
- тревога
- беспокойство
- тремор
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
Всем, у кого наблюдаются серьезные побочные эффекты, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.