Инвитро тест на пищевую непереносимость: Сдать анализ на антитела IgG к панели пищевых аллергенов

Содержание

Сдать анализ на антитела IgG к панели пищевых аллергенов

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: АТ класса G к пищевым аллергенам; АТ к пищевым аллергенам, IgG. 

IgG Food antibodies; IgG antibodies to food allergen panel; Food allergen Ab, IgG. 

Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов»  

Определение субклассов IgG к пищевым аллергенам. Антитела класса IgG к пищевым аллергенам – потенциальный фактор не IgE-опосредованных реакций повышенной чувствительности к компонентам пищи.

 

Список аллергенов: авокадо, коровье молоко, ананас, морковь, апельсин, дыня канталупа, арахис, мягкий сыр, баклажан, овёс, банан, огурец, баранина, оливки, бета-лактоглобулин, орех колы, виноград, палтус, глютен, чёрный перец, говядина, перец чили, голубика, персик, грейпфрут, петрушка, грецкий орех, пшеница, гречневая крупа, пшено, грибы шампиньоны, пятнистая фасоль, груша, дрожжи пекарские, рожь, дрожжи пивные, сардины, зелёный горошек, свекла, зелёный сладкий перец (pод Capsicum), свинина, земляника, сельдерей, индейка, семя подсолнуха, йогурт, слива, казеин, соевые бобы, кальмар, стручковая фасоль, камбала, рис, сыр брынза, капуста брокколи, сыр чеддер, капуста кочанная, томаты, картофель, треска, кофе, тростниковый сахар, краб, тунец, креветки, кабачок, кролик, устрицы, кукуруза, форель, кунжут, хек, табак, цветная капуста, курица, цельное зерно ячменя, лимон, чёрный чай, лосось, чеснок, лук, швейцарский сыр, масло сливочное, шоколад, мёд, яблоко, миндаль, яичный белок, молоко козье, яичный желток.

 

 

Этот вид исследований появился в арсенале лабораторной клинической диагностики относительно недавно. Теоретически он основывается на данных научных исследований, демонстрирующих, что определённые субклассы IgG могут быть связаны с реакциями дегрануляции базофилов и активации системы комплемента (включенными в механизмы аллергии и анафилаксии), и наблюдениями случаев сочетания атопии с присутствием в сыворотке крови антител IgG к пищевым аллергенам в высокой концентрации. 

Повышенная чувствительность к компонентам пищи в большинстве случаев имеет в своей основе иммунные механизмы, связанные с IgE (пищевая аллергия). Наиболее распространённые клинические проявления пищевой аллергии связаны с классическими симптомами аллергии (атопический дерматит, крапивница, анафилаксия, аллергический ринит), симптомами, связанными с желудочно-кишечным трактом (тошнота, расстройство кишечника, боли в животе), есть данные о связи повышенной пищевой чувствительности с мигренью, синдромом хронической усталости.

В части случаев реакции непереносимости пищи связывают с участием иммуноглобулинов классов IgG, иммунных комплексов, механизмами клеточного иммунитета, неиммунными механизмами (дефицит ферментов). Лабораторная диагностика не-IgE-опосредованных реакций пищевой непереносимости может включать в себя тестирование на присутствие в крови IgG-антител к различным пищевым аллергенам. IgG-опосредованные реакции повышенной чувствительности к пище относятся к реакциям замедленного типа, они наблюдаются при длительном поступлении определённого аллергена с пищей. Результаты тестирования на присутствие IgG к пищевым аллергенам подсказывают оптимальное изменение диеты с исключением или ротацией отдельных компонентов пищи, что может заметно улучшить состояние пациента. 

С какой целью определяют антитела класса G к панели пищевых аллергенов в крови 

Тестирование на IgG-антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями в диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости.  

Особенности интерпретации результатов теста «Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов» и дополнительные исследования 

Клиническое значение факта выявления в крови пациента значимого количества IgG к пищевым аллергенам неоднозначно, интерпретация полученных данных затруднена тем, что положительный результат может быть вариантом нормы, выявленные иммуноглобулины класса G могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Тестирование на IgG антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе других исследований в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, результаты подлежат интерпретации врачом-аллергологом.

ALEX – самый подробный анализ на все известные аллергены

ALEX – самый подробный анализ на все известные аллергены

ALEX – молекулярный диагностический тест нового поколения in vitro (ин витро), который дает возможность единовременно определить 295 аллергенов (117 экстрактов аллергенов (Е) и 178 аллергенных молекулы (М)).

М – молекулярный аллерген, Е – экстракт аллергена.

Код услуги — 99755 / ALEX тест (молекулярный анализ, 295 аллергенов, антитела IgE)

ALEX дает возможность выявить уровень сенсибилизации как к экстрактам аллергенов, так и к молекулам  (отдельным компонентам) аллергенов.

Преимущества Alex-теста

  1. Доступен аллергикам любого возраста.
  2. Возрастных ограничений нет. Однако, у детей до 6 месяцев, тест может быть малоинформативным. В этих случаях важно, чтобы аллерголог сумел сделать правильные выводы из результатов.
  3. Тестирование можно проводить в любое время (в период цветения аллергена или обострения аллергии).
  4. Антигистаминные, гормональные, антилейкотриеновые препараты, топические стероиды и другие лекарства не влияют на результаты анализа.
  5. Большое количество аллергенов.
  6. ALEX проверяет реакцию на 295 аллергенов, включая 117 экстрактов и 178 белков.
  7. Исключает ложноположительные реакции.

Молекулярная аллергодиагностика – это современный метод, который определяет уровень специфического IgE не только ко всему аллергену, но и к его к компонентам (белковым молекулам).

Возможности молекулярной аллергодиагностики

  1. Определение точного триггера аллергии путем выявления истинной и перекрестно-реактивной сенсибилизации у полисенсибилизированных (с множественной аллергией) пациентов.
    В аллергологии важно перед началом терапии установить точный триггер аллергии. Часто при проведении кожных аллергопроб (прик-тестирования) у пациента наблюдаются множественные положительные реакции на экстракты аллергенов. Это может быть связано с фактической полисенсибилизацией или с перекрестно-реактивными реакциями. В этом случае молекулярная диагностика даст максимально достоверный ответ, на что возникла аллергическая реакция или на какие аллергены она может возникнуть в дальнейшем.
  2. Оценка риска развития тяжелых системных реакций на пищевые аллергены и разработка точных диетических рекомендаций.
    Белковые компоненты аллергенов, которые относятся к разным семействам, вызывают симптомы различной степени тяжести. Молекулярная аллергодиагностика может установить низкий или высокий риск тяжелых системных реакций пациента (например, анафилактического шока).
  3. Точный подбор компонентов для аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) и прогноз ее эффективности.
    В зависимости от причины аллергии, ее можно лечить неспецифическими методами (элиминация аллергена и профилактические мероприятия), симптоматически или с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Внимание! Результаты Alex-теста выдаются на русском языке. Пример результата.

Сдать Alex-тест можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Анализы Invitro – Medical Tests

Чтобы контролировать своё здоровье, нужно сдавать анализы не реже одного раза в год. Точные данные результатов исследования – основа для постановки правильного диагноза. Процедурный кабинет «Медикал Тестс» сотрудничает с независимой лабораторией Инвитро на Ильинском шоссе, которая обладает высокой производственной мощностью и является одним из крупнейших учреждений данного профиля в России. Анализы Инвитро весьма востребованы в медицинской среде, а высокий уровень компетентности её сотрудников признан экспертами.

Лабораторная служба полностью автоматизирована, это гарантирует 100% достоверность анализов, что подтверждают сертификаты соответствия. В ней используют только современное оборудование и реагенты ведущих мировых производителей. Квалифицированные врачи-лаборанты выполняют весь спектр лабораторных исследований биологического материала в кратчайшие сроки. Наиболее распространённые анализы (общий, развёрнутый, биохимия, уровень сахара) выполняет техника. Распознать аутоиммунные заболевания, которые провоцирует иммунитет, или проверить состав гормонов даже в современной автоматизированной лаборатории Инвитро Ильинское шоссе могут только грамотные специалисты.

Большинство результатов можно получить уже в день сдачи. Высокая достоверность достигается многоуровневым контролем. Результаты анализов сохраняются на сайте в личном кабинете клиента, что даёт возможность проследить динамику параметров.

Конкурентные преимущества анализов в Инвитро

Лаборатория Инвитро – это:

  • международные стандарты качества работы;
  • быстрота исследований;
  • современные технологии;
  • правильная транспортировка биологического материала.

Применяемые в лаборатории самые современные технологические решения полностью исключают ошибки. Инвитро — лидер по скорости выполнения медицинских анализов. Время проведения исследований сведено к минимуму благодаря чётко выстроенной системе логистики. Полученный биоматериал доставляется в лабораторию собственной курьерской службой. Доставка осуществляется беспрерывно в течение дня. Результаты по ряду исследований готовы в день сдачи биоматериала.

Процесс проведения лабораторных исследований

Вакуумные пробирки обеспечивают стандартизацию пробоподготовки и гарантируют качество анализов Инвитро. Все они маркируются штрих-кодом, который содержит уникальный номер пациента. Движение взятого материала строго контролируется, начиная с этапа сортировки. Для этого используется автоматическая система пре- и постаналитической обработки образцов.

Доставленный биоматериал регистрируется, автоматика считывает со штрих-кода информацию о пациенте: ФИО, дата рождения и назначенные анализы, после чего расставляет в соответствующие штативы. Даже крышки пробирок откручивает робот. Пока идёт анализ одной партии крови, другая тщательно перемешивается, что является залогом точного исследования.

Проводимые в лаборатории анализы и цены на них можно посмотреть на официальном сайте компании Инвитро, которая постоянно радует своих клиентов скидками и акциями.

Как получить результаты анализов Инвитро?

Получить результаты анализов можно несколькими способами:

  • в устной форме по телефону;
  • по электронной почте;
  • по факсу;
  • курьером;
  • в личном кабинете на официальном сайте.

Независимая диагностическая лаборатория Инвитро работает для тех, кто ценит своё здоровье.

По всем вопросам звоните по телефону: +7 (995) 100-51-31 или WhatsApp – Medical Tests рядом!

Перейти на: «Услуги», «Контакты», «Главную»

Диагностика пищевой непереносимости – путь к выявлению причин хронических заболеваний

Одним из актуальных вопросов современной медицины является тема пищевой непереносимости. Масштабы ее распространенности просто поражают! А все связано с тем, что в последнее время резко ухудшается качество употребляемых нами продуктов. Подсчитано, что человек за свою жизнь в среднем съедает около ста тонн еды. Наши продукты питания насыщены большим количеством стабилизаторов, красителей, антибиотиков, пестицидов, усилителей вкуса и запаха. И это еще не весь перечень. В таких условиях не удивительно, что около 80% населения планеты, даже не подозревая об этом, подвержены такому состоянию, как пищевая непереносимость. Эта цифра постоянно растет, приобретая эпидемический характер.

Непереносимость пищевых продуктов – это отрицательные реакции организма человека на прием пищи в

виде различных аллергических симптомов, которые возникают вследствие неспособности усваивать определенный вид продуктов или их компоненты. Механизм развития данного состояния отличается от истинной аллергии и не сопровождается увеличением выработки IgE, поэтому и тактика лечения таких пациентов разная.

До недавнего времени врачами не рассматривалась непереносимость определенных компонентов пищи, как один из факторов возникновения хронических болезней. Однако до размера молекул расщепляются не все составляющие, как считалось ранее. Чаще всего нерасщепленные белки попадают через стенку кишечника в кровоток, где вызывают выработку иммуноглобулинов класса G, которые в свою очередь стимулируют выброс биологически активных веществ и медиаторов воспаления и приводят к дисбалансу в работе органов и тканей.

Любые факторы, нарушающие процесс расщепления и переваривания пищи, могут запустить механизм развития пищевой непереносимости. Намного чаще пищевая непереносимость наблюдается у лиц с наследственной предрасположенностью к пищевой аллергии.

Проблемы с кожей, головные боли, избыточный вес и нарушение работы пищеварительной системы – это основные признаки иммунологической пищевой непереносимости. Давайте разберем ее проявления немного подробнее.

Пищевая аллергия Ig класса G служит причиной возникновения у человека жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта. Метеоризм, спазмы, боли в животе, диарея и запоры – это типичные ее проявления, также хроническое воспаление кишечника может привести к развитию болезни Крона и синдрома раздраженного кишечника. Ощущение хронической усталости, дефицита энергии, постоянный дискомфорт значительно ухудшают качество жизни таких пациентов.

Иммунологическая пищевая аллергия также может служить пусковым механизмом развития частой головной боли, которую не облегчают приемы медикаментов. Многие люди, страдающие мигренью,

отмечают, что некоторые пищевые продукты способны быть причиной ее возникновения. Мигрень отличается от «обычной» головной боли напряжения длительным и интенсивным характером боли, чаще с одной стороны, светобоязнью, нарушением сна, тошнотой и даже рвотой. Удивительно, но к таким проявлениям может привести «неподходящая» еда.

Установлено, что ожирение может быть результатом нарушенного обмена веществ в организме вследствие вялотекущих воспалительных процессов. А выброс иммуноглобулинов класса G при пищевой непереносимости приводит к усилению воспалительной реакции организма и задержке жидкости. В итоге организм пребывает в состоянии хронического стресса, человек набирает лишний вес, а это прямой путь к инсультам, инфарктам и онкологическим болезням.

Кожа, которая является отражением состояния организма, также реагирует на продукты, которые нам не подходят. Зуд, высыпания разного характера, экзема, псориаз, которые практически не поддаются медикаментозному лечению, имеют в своей основе образование Ig G на различные пищевые продукты.

Как найти врага в тарелке?

Диагностика непереносимости пищи является сложной, однако, выполнимой задачей, благодаря немецкой тест-системе под названием ImuPro. Это прорыв в лабораторной отрасли медицины. ImuPro – современная методика определения наличия антител класса IgG1-IgG4 в сыворотке крови исследуемого  более чем к 270 пищевым добавкам и продуктам. С помощью данного исследования появилась возможность составить личную карту питания, исключить нежелательные продукты и сделать свою жизнь намного комфортней и качественней.

В городе Запорожье появилась уникальная возможность пройти диагностику пищевой непереносимости тестом ИмуПро в медицинском центре «Юнимед», который начал сотрудничать с немецкой компанией R-Biopharm. За детальной информацией по данному обследованию обращаться по телефонам:

+38 (061) 220-10-72, +38 (066) 181-34-34,+38 (097) 181-34-34.

цены, расшифровка – Кожные / провокационные тесты – Анализы на аллергены – Клиника ЦКБ РАН

Диагностика аллергических заболеваний основывается на выявлении причинно-следственной связи между клиническими симптомами и определенными факторами в сочетании с положительными результатами аллергологических тестов (аллергопроб).   Анализ на аллергопробы – это диагностические мероприятия для выявления аллергенов – веществ, на которые организм реагирует негативно. Решением данной проблемы занимается врач аллерголог-иммунолог в кабинете аллергологии и имуннопатологии ЦКБ РАН.

Исследование рекомендуют, если связь аллергии с питанием и окружающими факторами не прослеживаются, когда у пациента наблюдается:

От проведения тестов следует воздержаться в следующих случаях:
  • Пациент принимает антигистаминные препараты;
  • При обострении хронических заболеваний;
  • Если у пациента был анафилактический шок;
  • Беременным и кормящим женщинам, под запретом и период месячных;
  • СПИД;
  • Психические и нервные нарушения;
  • Рак;
  • Детский и пожилой возраст.
  •  

    Виды тестов на аллергию

    Технология проведения аллергологических тестов зависит от вида исследуемых аллергенов и типа аллергической реакции.   Тесты инвиво  проводятся непосредственно на пациенте, и включают:

    Кожные аллергопробы

    • накожные тесты
    • внутрикожные тесты
    • аппликационные или патч-тесты

    Метод заключается в выявлении аллергена путем нанесения препарата на кожу и фиксирования реакции организма. Метод позволяет выявить некоторые инфекционные процессы — бруцеллез и туберкулез. Взрослому человеку (не старше 60 лет) можно проводить до 20 проб в сутки. Детям старше 3-х лет – до двух.

    Кожные пробы позволяют выявить аллергию на анестезию.

    Для проведения кожных проб используют разные группы аллергенов:

    • Бытовые — клещи пылевые, библиотечная пыль;
    • Пыльцевые – на пыльцу растений;
    • Травы луговые;
    • Травы сорные – амброзия и др.;
    • Грибки, в том числе плесневые;
    • Эпидермальная группа: на конкретное животное – на собаку, на мышей и др.

    Провокационные аллергопробы

    Если все выше перечисленные исследования не дают результата, используют провокационные тесты – аллерген вводят в участок проявления аллергической реакции. Анализ на аллергопробы проводят в стационаре.

    ТТЕЭЛ по Адо

    Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов. Метод заключается в подсчете количества лейкоцитов в жидкости до и после промывания полости рта раствором с содержанием препарата, аллергия на который выявляется. Концентрация препарата при этом минимальна, чтобы не навредить пациенту. Если количество лейкоцитов после полоскания снизилось более, чем на 30%, это говорит о наличии у пациента непереносимости данного препарата. Метод требует дополнительных исследований.

    Тесты для диагностики крапивницы

    • Лабораторные анализы крови
    • Мазки из носоглотки
    • Исследование микрофлоры кишечника
    • Обследование функции щитовидной железы
    • Аллергопробы (анализы на пищевые и бытовые аллергены, грибковый скрининг, ингаляционный скрининг)

    Тесты для диагностики лекарственной аллергии.

    Для выявления аллергии на лекарственные препарата используются разные типы или комплекс тестов:

    • Лабораторные анализы крови
    • Прик-тестирование
    • ТТЕЭЛ по Адо
    • Подъязычный и пероральный провокационные тесты

    В каждом из видов тестов исследуется биологический материал пациента: кровь из вены, сыворотка, мокрота, бронхо-альвеолярные смывы и т.д.  Современные методы лабораторной диагностики включают:

    • выявление специфических иммуноглобулинов класса E к различным белковым аллергенам методом ИФА,
    • ImmunoCAP и  ISAC,
    • в некоторых случаях информативно определение уровня общего иммуноглобулина класса Е в сыворотке крови.

    Тесты инвитро – это лабораторные исследования чувствительности организма к аллергену. Исследуется биологический материал пациента: кровь, сыворотка, мокрота, бронхо-альвеолярные смывы и т. д.  Современные методы лабораторной диагностики включают: выявление специфических иммуноглобулинов класса E к различным белковым аллергенам методом ИФА, ImmunoCAP и  ISAC, в некоторых случаях информативно определение уровня общего иммуноглобулина класса Е в сыворотке крови.

    Для диагностики атопических заболеваний (астмы, ринита, атопического дерматита, конъюнктивита, аллергии к яду насекомых)  проводятся кожные прик- ,  скарификационные (царапки) и внутрикожные тесты, определение уровня специфических  IgE к соответствующим аллергенам.  

    При подозрении на респираторную аллергию (аллергический ринит, астму) кожные аллергопробы —  прик-тесты служат диагностическим  тестом первой линии. Определение уровней специфических  IgE  и провокационных тестов необходимы при неясном диагнозе и сенсибилизации ко многим аллергенам.

    Основным преимуществом лабораторных тестов является тот факт, что на их информативность не влияют ни стадия аллергического заболевания, ни состояние кожи пациента, ни принимаемые на момент исследования препараты.

    Для диагностики замедленных и отсроченных реакций гиперчувствительности (аллергического контактного дерматита, токсикодермии) проводятся аппликационные и внутрикожные пробы, провокационные тесты.

    Где сдать аллергопробы?

    Запишитесь на консультацию к аллергологу-иммунологу в ЦКБ РАН в Москве, где сдать биоматериал и получить расшифровку результатов можно в течение одного дня. Приглашаем пациентов, которые страдают от аллергии, или просто хотят убедиться в отсутствии реакции на определенные лекарственные препараты, например, на антибиотики или на анестезию перед хирургическим вмешательством. Мы делаем аллергопробы быстро, точно, доступно по стоимости. Запись на консультацию к аллергологу осуществляется по телефону или в онлайн формате. Сколько стоит сдать аллергопробы нужного вам типа указано в прайсе клиники.

    суть, показания, особенности проведения, отзывы

    Традиционно борьба с лишними килограммами начинается с повышения физической нагрузки и оптимизации системы питания. Для многих этих мер достаточно, чтобы через три месяца получить ощутимые результаты, но бывают ситуации, когда общепринятые идеи здорового образа жизни не помогают, а то и наносят вред. Человек становится вялым, плохо спит и чувствует общее недомогание, хотя выполняет все рекомендации. В этом случае имеет смысл сдать анализ на пищевую непереносимость. Возможно, рекомендованный во всех диетах кефир или цельнозерновая каша в конкретном случае являются вредной пищей, и употребление её приносит ощутимый вред вместо стабилизации состояния.

    Пищевая непереносимость – что это?

    Пищевую непереносимость часто путают с аллергией на продукты питания, но это разные виды реакций организма. Аллергия – это реакция иммунной системы, а непереносимость – это гиперчувствительность, сложность переваривания какого-либо продукта или группы продуктов.

    Если после приема пищи чувствуется дискомфорт, ухудшается самочувствие, клонит в сон, то необходимо некоторое время отслеживать, какой продукт провоцирует состояние. Если вариант переедания отметается, то нужно понять, на какую пищу организм негативно реагирует, и принять соответствующие меры. Исключение продукта питания – это не всегда решение проблемы, ведь каждый из них обладает питательной ценностью, и просто выведя его из своего меню, человек теряет часть витаминов и микроэлементов. Необходимо найти полноценную замену, не вызывающую отторжения.

    Аллергия или непереносимость?

    Чаще всего в список плохо воспринимаемых организмом продуктов попадают цитрусовые, молоко, злаковые культуры. Все виды капусты и бобовые вызывают скопление газов в кишечнике, и многие часто относят их к группе плохо переносимых продуктов. Использование специй в системе питания обогащает не только вкус, но и улучшает качество пищи, например асафетида, добавленная в процессе приготовления капусты (бобовых), нивелирует эффект газообразования.

    Как отличить аллергию от непереносимости? При аллергической реакции даже маленькое количество съеденного продукта почти моментально приводит к бурной реакции (кожные высыпания, затрудненное дыхание, спазмы и т. д.). Непереносимость не вызывает ярких ощущений, дискомфорт является накопительной реакцией.

    Признаки

    Симптоматика пищевой непереносимости проявляется через несколько часов после приема пищи и может длиться до двух суток. Основные проявления:

    • Спазмы в кишечнике.
    • Вспучивание, кишечное газообразование.
    • Под глазами обозначаются темные круги, наблюдается небольшая отечность лица и высыпания на коже.
    • Диарея, запор, метеоризм.
    • Неприятные нехарактерные ощущения во рту, отрыжка.
    • Головная боль, начавшаяся через 40-60 минут после приема пищи.
    • Усталость, синдром раздраженного кишечника.

    Основные виды непереносимости

    Если бы люди получали естественную, экологически чистую пищу, об аллергиях и пищевой непереносимости никто бы не узнал. Стремление вырастить большой урожай в кратчайшие сроки, применение консервантов, усилителей вкуса, заменителей, интенсивное развитие промышленности, загрязнившей окружающую среду, привело к негативным последствиям, частью которых стало здоровье. «Мы – то, что мы едим», – говорят медики, и это чистая правда. Накопление в организме неестественных элементов, с которыми не может справиться внутренняя регулирующая система, порождают спектр заболеваний. Облегчить состояние помогает знание причин в каждом конкретном случае:

    • Отсутствие какого-либо фермента. Эти вещества выделяются поджелудочной железой и призваны способствовать расщеплению пищи для дальнейшего переваривания в кишечнике. Отсутствие или недостаточное выделение группы ферментов вызывает дискомфорт и плохое усваивание продуктов питания. Например, отсутствие фермента, расщепляющего молочный сахар, вызывает непереносимость молока. Последствиями являются накопление слизи в организме, вздутие кишечника, плохое самочувствие, спазмы и колики в животе.
    • Химические элементы продуктов питания. Сычужный фермент для производства твердых сыров является естественным средством, но у многих потребителей может вызывать непереносимость. Шоколад с добавками, усиливающими вкус или придающими дополнительные вкусовые качества (клубничный, банановый, кокосовый или др. ). также является раздражителем. Для многих людей неприемлем кофеин, содержащийся в чае, кофе. Красители, применяемые для придания эстетичного вида продуктам, имеют химическое происхождение и часто вызывают аллергию и плохо воспринимаются организмом.
    • Токсины. При употреблении в пищу просроченных продуктов или блюд происходит отравление, степень его бывает разной, но в любом случае последствия преследуют человека довольно долго, а иногда полностью меняют способ жизни и даже приводят к тому, что ему необходимо сесть на диету. Токсины подавляют многие функции кишечника, иногда без возможности восстановления. Приобретая в магазине хлебобулочные изделия, готовые блюда, консервы, необходимо обращать внимание на срок годности.
    • Пищевые добавки. За последние тридцать лет пищевая промышленность усиленно использует химические добавки, их количество постоянно увеличивается. Большая часть из них служит для продления срока хранения, улучшения внешнего вида, усиления вкуса. Употребление в пищу таких продуктов имеет негативные последствия: чаще всего консерванты, стабилизаторы и проч. накапливаются в организме, а наблюдаемые через несколько лет последствия редко связывают с употребляемой едой.

    В каждом конкретном случае выяснить, какие продукты вызывают дискомфорт, помогает анализ на непереносимость пищевых продуктов.

    Опасности

    Организм всегда реагирует на чужеродные элементы, включая защитные механизмы. Одним из них является выработка антител, которые связывают чуждые молекулы и выводят их через функциональные системы. При постоянном употреблении раздражающей и неусвояемой пищи увеличивается нагрузка на весь организм – от стенок кишечника до печени и почек, поскольку с кровотоком вредные вещества расходятся по всем клеткам тела.

    С течением времени органы поражаются хроническими заболеваниями. Иммунная система вездесуща, но и в ней образуются бреши. Хроническое заболевание любого органа всегда приводит к сбоям в функционировании, и если не убрать причину, то улучшения не наступит, проблемы будут нарастать, ведь организм – единая система. Сбой в работе печени приводит к постепенному отравлению, накоплению токсинов, которые, в свою очередь, попадают в кровоток и поступают в головной мозг, сердце и т. д.

    Последствием пренебрежения к своему здоровью является в том числе и ожирение, которое в современном мире становится эпидемией, захватывающей все слои населения. Анализ крови на пищевую непереносимость помогает выявить причины возникновения патологии и выяснить, отчего произошел эндокринный сбой.

    Диагностика

    Теперь вам, должно быть, известно, зачем люди, страдающие от лишнего веса, хотят сдать анализ крови на пищевую непереносимость: для похудения недостаточно вслепую отказаться от определенной группы продуктов или изнурять себя в спортзале. Необходимо подойти к решению проблемы комплексно, а начать рекомендуется с посещения специалистов. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач, как правило, направит пациента на исследования. Диагностика включает несколько лабораторных тестов:

    • FED-тест. Для анализа забирается 4,5 миллилитра венозной крови и проверяется чувствительность к ста наиболее распространенным продуктам питания и тридцати наименованиям добавок (химическим веществам). FED-тест – разработка американских специалистов. После тестирования выдаются результаты анализов, рекомендации по питанию, список полезных и нейтральных продуктов.
    • Еще один популярный анализ на пищевую непереносимость – гемотест, или гемокод. Тестовая программа, в которой кровь пациента апробируется на реакции на распространенные продукты питания, является научной разработкой российских ученых, полностью адаптирована под отечественные реалии. По результатам тестирования проводится консультация специалиста, предоставляется полная картина проведенного анализа и рекомендации по дальнейшим действиям.
    • После того как вы сдали анализ крови на пищевую непереносимость для похудения, рекомендуется дополнительно выявить уровень гормонов. Нарушение работы щитовидной железы, надпочечников вызывает гормональный сбой и, как следствие, ожирение или потерю массы тела.
    • Йорк-тест. Этот анализ на пищевую непереносимость был одним из первых в мировой практике. Основой послужило исследование аллергических реакций у детей, проводимое американскими учеными. Анализ крови и плазмы пациента позволяет определить аллергены и плохо переносимые продукты питания. Выяснив положение вещей, пациент, руководствуясь советами специалистов, составляет меню, исключая неподходящие продукты.
    • Анализ на пищевую непереносимость инвитро. Выявляет присутствие иммуноглобулинов (класс IgG), наличие которых свидетельствует об аллергиях, кроме того, позволяет провести диагностику не-IgE-опосредованных реакций на продукты питания, которые проявляются при длительном приеме неподходящей пищи. Специалисты лаборатории для уточнения результатов рекомендуют серию анализов, которые смогут подтвердить или опровергнуть непереносимость какого-либо продукта.

    Как и где проводится анализ

    Анализ на пищевую непереносимость для похудения предполагает некоторую подготовку:

    • Кровь сдают утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти от 8 до 10 часов. Разрешается пить чистую воду.
    • Утренние гигиенические процедуры проводятся без применения зубной пасты (порошка и т. п.).
    • Если назначен прием лекарств, то необходима консультация лечащего врача на предмет их отмены в течение суток. Лекарственные препараты могут изменить реальную картину анализа.
    • Следует отказаться от курения, в том числе пассивного.
    • Если присутствует острое инфекционное, воспалительное заболевание, то лучше отложить проведение теста до момента полного выздоровления.

    Где сдать анализ на пищевую непереносимость? Обращаться можно в клиники, специализирующиеся на вопросах здорового образа жизни, лаборатории и центры, где предлагают пройти обследование по программам «гемокод», FED-диагностика, или в тех, которые занимаются вопросами аллергологии.

    Результаты анализа выдаются сразу или – в определенных случаях – через семь дней. С результатами стоит обратиться к специалисту, который направил на тестирование, чтобы получить полную расшифровку полученных данных и консультацию по дальнейшему пищевому поведению.

    Для многих становится неожиданностью, что любимые и часто употребляемые продукты находятся в списке нерекомендуемых или запрещенных. Также в перечень могут попасть продукты, которые никогда не были в рационе, но если внимательно прочитать упаковки с продуктами питания, их можно обнаружить. Например, сою, указанную в результате как аллерген или непереносимый продукт, пациент никогда не включал в свое меню, однако на сегодняшний день этот ингредиент входит в состав большинства колбас, паштетов и пр.

    Анализ крови на пищевую непереносимость инвитро проиллюстрирует не только продукты, плохо усваивающиеся организмом, но и перечень аллергенов, вызывающих реакцию. Это поможет изменить пищевые привычки, сбросить лишний вес и избавиться от ряда заболеваний.

    Где кроется подвох

    Сдав индивидуальный анализ на пищевую непереносимость (для похудения, например) и получив на руки расшифровку, большинство тут же принимается радикально решать проблему. Если в списке обозначено молоко как запрещенный продукт, то из рациона тут же исчезают все молочные продукты, что не всегда верно. Чаще всего кисломолочные продукты благоприятно действуют на организм, и они редко попадают в сигнальный перечень. А вот молоко может «коварно» прятаться. Непереносимым веществом в нем является лактоза (казеин), а она присутствует во многих изделиях: испеченные блинчики, твердый сыр, которым приятно посыпать макароны, мороженое и многие другие блюда содержат молоко, и оно неявным образом становится употребляемым.

    Прочитав этикетку с составом продукта, можно с уверенностью сказать, что в него входит. Например, если запрещены яйца, то необходимо отказываться от традиционной выпечки в пользу диетических изделий. Человеку, твердо решившему избавиться от лишних килограммов и мешающих жить недомоганий, придется некоторое время быть очень внимательным при выборе еды.

    Как долго придерживаться правил

    Отказ от непереносимых продуктов в начале диеты дается трудно, но через две-три недели последуют первые ощутимые изменения. За этот период частично из организма выведутся токсины, начнется процесс восстановления тканей и функций. Иммунная система, получившая передышку, гармонизируется и настраивается на продуктивную деятельность, без аврального режима, в котором долго функционировала.

    По прошествии еще нескольких недель произойдет привыкание к новой системе питания, и, возможно, уже не захочется возвращаться к пагубным привычкам. Стоит попробовать. Никакая диета не длится постоянно, если только она не является способом выживания. Отказ от продуктов можно постепенно сводить на нет, вводя в рацион по одной единице из запрещенного списка. При этом следует отслеживать реакции: если они негативны, то необходимо найти равноценную по питательности замену и больше не экспериментировать.

    Общие правила поведения

    Проведя анализ на пищевую непереносимость и взяв курс на похудение, улучшение качества жизни, самочувствия, необходимо придерживаться общих рекомендаций, которые помогают достичь результата:

    • Тест на пищевую непереносимость необходимо повторно провести через 6 месяцев, чтобы проверить результаты и отследить изменения состояния.
    • Придерживаться ротационной диеты. Суть ее состоит в том, что на протяжении четырех дней в пищу не употребляется какой-либо продукт (например, на 4 дня исключается мясо или масло). Т. е. если курицу ели в понедельник, то в следующий раз на столе она должна появиться только в пятницу. Во-первых, станет понятно, насколько полезен или вреден был продукт, его остатки будут полностью выведены из организма. Во-вторых, если продукт является аллергеном или плохо переносится организмом, то токсины не будут накапливаться и вызывать отторжение и усиленную работу всех органов.
    • Употреблять фрукты в качестве отдельного приема пищи, но не ранее чем через два часа после обеда. Рекомендуется периодически разгружать организм и употреблять пищу только два раза в день, перенеся обеденный прием пищи на ужин.
    • Полезным правилом является употребление простых блюд в запеченном или вареном виде. Чем меньше кулинарных манипуляций претерпевают продукты, тем полезнее они для организма.
    • Кофе и чай заменяют травяными отварами, обычной водой. Сахар имеет смысл заменить медом (если нет аллергии) или вовсе отказаться от него, а в качестве подсластителя использовать стевию или корень солодки. Больше употреблять фруктовых соков, пюре.
    • При любом состоянии полезно отказаться от жареной, жирной пищи. На пользу пойдет исключение из рациона кондитерских, мучных изделий с применением дрожжей, продуктов с содержанием искусственных красителей, консервантов, усилителей вкуса и т. д.

    Отзывы

    Много споров вызвал анализ крови на пищевую непереносимость. Отзывы специалистов рассказывают об отсутствии научной основы у данного способа определения конфликта организма с продуктами питания. В большей степени высказывались аллергологи, для которых эта сфера является полем профессиональной деятельности. Многие из них утверждают, что при помощи подобных тестов невозможно определить, как влияет продукт или его составляющие на состояние организма. В большинстве случаев отсутствие того или иного фермента обусловлено не реакцией организма, а генетической предрасположенностью, как происходит в случае непереносимости лактозы (казеина).

    Также, по мнению сторонников традиционной медицины, заболевания ЖКТ являются факторами, способствующими отторжению продуктов. Например, при гастрите с повышенной кислотностью организм не переносит острую пищу, а при болезнях поджелудочной железы наблюдается негативная реакция на продукты с каким-либо содержанием жира. Также может наблюдаться аллергическая реакция, например, на клубнику или шоколад, выражающаяся в высыпаниях на коже, но это является следствием выработки иммунной системой антител. Т. е. специалисты считают, что пищевая непереносимость – это следствие невыявленного заболевания, а не причина, приведшая к болезни.

    На волне общей моды многие сдавали анализ на пищевую непереносимость. Отзывы людей, которые это сделали, гласят, что многих эта процедура дисциплинировала, в то время как диета не принесла в этом плане ощутимых результатов. Те, кто желал похудеть без ущерба для здоровья и без чувства голода, остались довольны полученным эффектом, первые признаки которого стали проявляться уже через 2-3 недели. Большинство утверждает, что за время следования рекомендациям удалось сбросить значительное количество килограммов, при этом вернулось чувство легкости, улучшился сон и общее самочувствие.

    Отрицательных отзывов практически нет. Некоторые респонденты через несколько месяцев после прохождения теста пришли к выводу, что если пользоваться общими рекомендациями, которые дают врачи, получится похудеть без тестирования. В каждом проведенном тесте список запрещенных продуктов содержит мучное, сладкое, газированные воды, жареную пищу и т. д. Если исключить их из рациона, первый результат можно будет получить через три недели. Поэтому многие стали сомневаться в целесообразности подобного анализа.

    Задать вопрос аллергологу — Вопросы и ответы

    Здравствуйте, Юлия!

    Всегда сложно отвечать незнакомым, не-своим пациентам, потому что нет общего языка, так что постараюсь Вас не разочаровать:

    1) Лактазная недостаточность — состояние, не относящееся к пищевым аллергиям, неплохо компенсируется снижением доли молочного сахара ( лактозы) в суточном рационе человека. Соответственно, неприятные симптомы (газы, колики, «как бы запоры» при том, что стул жидкий, пенистый, зеленый, с резким кислым запахом) проходят у малышей, когда молоко замещается прикормами или когда к каждой порции молока добавляют фермент-лактазу. Многие взрослые тоже имеют проблемы с лактозой и недостаточностью лактазы, находя интуитивный выход — «нелюбовь» к пресному молоку, сливкам, мороженому и т.п., при этом обычно могут позволить себе кисло-молочные продукты.

    2) Если к 3м годам у малыша есть не только симптомы со стороны ЖКТ ( см п.1), но и некие проявления «аллергии на молочку и говядину-телятину-оленину», то вероятно, речь идет о дерматите или аллергическом рините или астме или анафилаксии (они могут сочетаться или сменять друг друга) и об аллергии на молочные белки ( а не сахара). Здесь механизм реакций — иммунный, иногда — связанный со специфическими IgE ( и этот вариант наиболее неприятный, опасный, не склонный проходить с возрастом), иногда — нет ( обусловленный не-IgE-механизмами, а например, клеточными механизмами аллергии). Вывод: нужно аллергообследование и обсуждение результатов с врачом, который Вашего ребенка знает и ведет. Заветная «справка, которую требует садик» может быть ка краз итогом такого визита к доктору.


    3) Наиболее информативно и точно отвечает на вопрос, действительно ли за симптомами скрывается IgE-механизм аллергии, отвечает ИммуноКАП или Иммулайт к молоку коровы и козы, казеину, говядине и к сое — f 2. f300. f78. f 27. f14 ( это шифр обследований). Надеюсь, что в Вашем городе такое тестирование доступно.

    4) Лечение дерматита. ринита. астмы не исчерпывается одной лишь рекомендацией»исключить виновный и перекрестные с ним продукты». Поэтому имеет смысл найти такого врача, который расскажет, посоветует, научит и вдохновит Вас на большее ради здоровья сына или дочки. Пусть у маленького человека будет большая группа поддержки!

    О тестировании на пищевую аллергию | УПМС

     Центр синусно-назальных заболеваний и аллергии UPMC проводит тесты на пищевую аллергию на распространенные пищевые аллергены и непереносимость.

    Пищевая непереносимость и пищевая аллергия

    Врачи классифицируют нежелательные реакции на пищу как пищевую непереносимость или пищевую аллергию.

    Различия между этими двумя:

    Пищевая непереносимость:

    • Не затрагивает иммунную систему
    • Пищевые ферментные добавки часто помогают лечить пищевую непереносимость 
    • Дефицит лактозы является распространенным примером пищевой непереносимости молочных продуктов.Добавка лактазы может помочь решить эту проблему.

    Пищевая аллергия:

    • Вовлекает иммунную систему
    • Симптомы пищевой аллергии поддаются лечению, но сама аллергия не лечится
    • Напротив, добавки не могут устранить аллергию на молочные продукты.

    Общие пищевые аллергены

    Восемь наиболее распространенных пищевых аллергенов вызывают более 90 процентов всех аллергических реакций на пищевые продукты.

    Эти распространенные аллергены:

    • Молоко
    • Яйца
    • Арахис
    • Лесные орехи
    • Соевый
    • Пшеница
    • Рыба
    • Моллюски

    Что мы тестируем

    Тесты на пищевую аллергию

    включают тестирование на иммуноглобулин Е (IgE). Иммуноглобулины представляют собой белки, большинство из которых помогают защитить организм от инфекции.

    IgE может быть разным.

    Примерно у 20 процентов людей IgE реагирует на безвредные вещества, такие как:

    • Пыльцевые зерна
    • Перхоть животных
    • Некоторые пищевые белки

    Люди, страдающие аллергической астмой и аллергическим ринитом (сенной лихорадкой), — это те, у которых IgE вызывает аллергическую реакцию.Это может вызвать симптомы аллергической реакции в виде чихания, отека, покраснения и зуда.

    Типы тестов на пищевую аллергию

    Специалисты Центра заболеваний синусо-назального тракта и аллергии UPMC используют несколько типов тестов на пищевую аллергию для диагностики аллергии.

    Элиминационная диета

    Элиминационная диета — жизненно важная часть диагностики пищевой аллергии — проверяет реакции на продукты, которые не обязательно связаны с высоким уровнем IgE.

    В рамках диеты вы не будете есть определенную пищу в течение пяти дней.Если у вас аллергия на пищу, период отмены делает вас более чувствительными к ней.

    На шестой день вы съедите небольшую порцию изъятой еды.

    Побочные симптомы аллергической реакции, такие как зуд, желудочно-кишечные расстройства, давление на лицо или заложенность носа, означают, что у вас аллергия на пищу.

    Тесты in vitro, включая радиоаллергосорбентные (РАСТ) тесты

    Врачи используют тесты на пищевую аллергию in vitro для выявления аллергии у людей, которым нельзя проводить кожные пробы или у которых может быть опасная для жизни аллергия, такая как анафилаксия на арахис.

    Этот метод включает взятие образца крови для проверки на:

    • Какие виды IgE присутствуют.
    • Сколько присутствует каждого вида.
    • Сколько каждого вида относится к определенному протестированному продукту.

    Кожные тесты

    При кожной пробе врачи помещают небольшое количество предполагаемого аллергена под верхний слой кожи на плече.

    Если ваша кожа реагирует, это означает, что у вас аллергия на вещество.

    По телефону запишитесь на прием или по номеру направьте пациента , свяжитесь с одним из наших центров лечения заболеваний носоглотки и аллергии.

    Записаться на прием

    Чтобы записаться на прием или направить пациента, обратитесь в Отдел сино-назальных расстройств и аллергии.

    Узнайте больше о пищевой непереносимости и аллергии

    Из нашей медицинской библиотеки :

    Как тесты на аллергию in vitro используются для диагностики аллергического ринита (сенной лихорадки)?

  • Тогиас АГ. Системные иммунологические и воспалительные аспекты аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 2000 ноябрь 106 (5 Дополнение): S247-50. [Медлайн].

  • Блейсс М.С. Качество жизни при аллергическом рините. Энн Аллергия Астма Иммунол . 1999 ноябрь 83(5):449-54. [Медлайн].

  • Томпсон А.К., Джунипер Э., Мельцер Э.О.Качество жизни у больных аллергическим ринитом. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2000 ноябрь 85(5):338-47; викторина 347-8. [Медлайн].

  • Ray NF, Baraniuk JN, Thamer M, Rinehart CS, Gergen PJ, Kaliner M. Прямые расходы на лечение аллергического риноконъюнктивита в 1996 г., включая вклад родственных заболеваний дыхательных путей. J Allergy Clin Immunol . 1999 март 103 (3 часть 1): 401-7. [Медлайн].

  • Бхаттачарья Н.Увеличение использования и расходов на здравоохранение при аллергическом рините в Соединенных Штатах. Ларингоскоп . 2011 сен. 121(9):1830-3.

  • Сконер Д.П. Аллергический ринит: определение, эпидемиология, патофизиология, выявление и диагностика. J Allergy Clin Immunol . 2001 г., июль 108 (1 Приложение): S2-8. [Медлайн].

  • Уоллс А.Ф., Хе С., Бакли М.Г., МакЮэн А.Р. Роль тучных клеток и базофилов в развитии астмы. Clin Exp Allergy .2001. 1:68.

  • Хаберал И., Кори Дж.П. Роль лейкотриенов в развитии назальной аллергии. Отоларингол Head Neck Surg . 2003 сен. 129(3):274-9. [Медлайн].

  • Ивасаки М., Сайто К., Такемура М., Секикава К., Фуджи Х., Ямада Ю. ФНО-альфа способствует развитию аллергического ринита у мышей. J Allergy Clin Immunol . 2003 г., июль 112 (1): 134–40. [Медлайн].

  • Кейтс Э.К., Гаевская Б.У., Гончарова С., Альварес Д., Фатту Р., Койл А.Дж.Влияние GM-CSF на иммунные, воспалительные и клинические реакции на амброзию в новой мышиной модели сенсибилизации слизистой оболочки. J Allergy Clin Immunol . 2003 май. 111(5):1076-86. [Медлайн].

  • Салиб Р.Дж., Кумар С., Уилсон С.Дж., Ховарт Р.Х. Иммуноэкспрессия слизистой оболочки носа хемоаттрактантов тучных клеток TGF-бета, эотаксин и фактор стволовых клеток и их рецепторы при аллергическом рините. J Allergy Clin Immunol . 2004 г. , октябрь 114 (4): 799-806. [Медлайн].

  • Хансен И., Климек Л., Мосгес Р., Хорманн К.Медиаторы воспаления в ранней и поздней фазе аллергического ринита. Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2004 июнь 4 (3): 159-63. [Медлайн].

  • Всемирная организация по борьбе с аллергией (WAO). Паванкер Р., Каноника Г.В., Холгейт С.Т., Локки Р.Ф., Блейсс М.С. Белая книга по аллергии: обновление 2013 г. . Милуоки, Висконсин: Всемирная организация по аллергии; 2013. [Полный текст].

  • Блум Б., Джонс Л.И., Фриман Г. Сводная статистика здравоохранения в США.дети: Национальный опрос о состоянии здоровья, 2012 г. Vital Health Stat 10 . 2013 Декабрь 1-81. [Медлайн].

  • Бьоркстен Б., Клейтон Т., Эллвуд П., Стюарт А., Страчан Д., Исследовательская группа ISAAC Phase III. Мировые тенденции развития симптомов ринита и конъюнктивита: Фаза III Международного исследования астмы и аллергии у детей. Педиатр Аллергический Иммунол . 2008 19 марта (2): 110-24. [Медлайн].

  • Heinrich J, Richter K, Frye C, Meyer I, Wölke G, Wjst M, et al.[Европейское обследование респираторного здоровья взрослых (ECRHS)]. Пневмология . 2002 май. 56 (5): 297-303. [Медлайн].

  • Nihlen U, Greiff L, Montnemery P, Lofdahl CG, Johannisson A, Persson C. Заболеваемость и ремиссия симптомов аллергического ринита, о которых сообщают сами пациенты. Аллергия . 2006 ноябрь 61 (11): 1299-304. [Медлайн].

  • Слай РМ. Изменение распространенности аллергического ринита и бронхиальной астмы. Энн Аллергия Астма Иммунол .1999 март 82(3):233-48; викторина 248-52. [Медлайн].

  • Романо-Зелеха О., Грайф Ю., Гарти Б.З., Ливне И., Грин М.С., Шохат Т. Тенденции распространенности симптомов астмы и аллергических заболеваний у израильских подростков: результаты национального исследования 2003 г. и сравнение с 1997 г. J Астма . 2007 июнь 44 (5): 365-9. [Медлайн].

  • Лима Р.Г., Пасторино А.С., Касагранде Р.Р. и др. Распространенность астмы, ринита и экземы у учащихся 6–7 лет из западных районов города Сан-Паулу с использованием стандартизированного вопросника «Международного исследования астмы и аллергии в детском возрасте» (ISAAC) — фаза IIIB. Клиники. 2007. 62:225.

  • Айт-Халед Н., Пирс Н., Андерсон Х. Р., Эллвуд П., Монтефор С., Шах Дж. и др.Глобальная карта распространенности симптомов риноконъюнктивита у детей: третья фаза международного исследования астмы и аллергии у детей (ISAAC). Аллергия . 2009 янв. 64 (1): 123-48. [Медлайн].

  • Watson WT, Becker AB, Simons FE. Лечение аллергического ринита интраназальными кортикостероидами у пациентов с легкой астмой: влияние на реактивность нижних дыхательных путей. J Allergy Clin Immunol . 1993, январь 91 (1 часть 1): 97–101. [Медлайн].

  • Мельцер Э.О., Грант Дж.А.Влияние цетиризина на течение аллергического ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол . 1999 ноябрь 83(5):455-63. [Медлайн].

  • Наяк А.С. Связь астмы и аллергического ринита. Аллергия Астма Proc . 2003 ноябрь-декабрь. 24(6):395-402. [Медлайн].

  • Пожарный П.Средний отит и дисфункция евстахиевой трубы: связь с аллергическим ринитом. J Allergy Clin Immunol . 1997 г., февраль 99(2):S787-97. [Медлайн].

  • МакКолли С.А., Кэрролл Дж.Л., Кертис С., Лафлин Г.М., Сэмпсон Х.А. Высокая распространенность аллергической сенсибилизации у детей с привычным храпом и синдромом обструктивного апноэ сна. Сундук . 1997 г., янв. 111(1):170-3. [Медлайн].

  • Крейг Т.Дж., Титс С., Леман Э.Б., Чинчилли В.М., Цвиллих К.Заложенность носа, вторичная по отношению к аллергическому риниту, как причина нарушения сна и дневной усталости, а также реакция на местные назальные кортикостероиды. J Allergy Clin Immunol . 1998 май. 101(5):633-7. [Медлайн].

  • Дайкевич М.С., Файнман С., Сконер Д.П., Никлас Р., Ли Р., Блессинг-Мур Дж. Диагностика и лечение ринита: полные рекомендации Объединенной целевой группы по параметрам практики в области аллергии, астмы и иммунологии. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Энн Аллергия Астма Иммунол . 1998, ноябрь 81 (5 часть 2): 478-518. [Медлайн].

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Агентство медицинских исследований и качества. Лечение аллергического и неаллергического ринита. Май 2002 г. Публикация AHQR 02:E023, Бостон, Массачусетс. Резюме, Доказательный отчет/Оценка технологий: № 54. http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/rhinsum.htm. Последнее обращение 3 августа 2007 г.

  • Сеттипан РА. Демография и эпидемиология аллергического и неаллергического ринита. Аллергия Астма Proc . 2001 июль-август. 22(4):185-9. [Медлайн].

  • Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N, Aria Workshop Group, Всемирная организация здравоохранения. Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму. J Allergy Clin Immunol . 2001, ноябрь 108 (5 Дополнение): S147-334. [Медлайн].

  • Банов Ч., Либерман П.,. Эффективность назального спрея азеластина при лечении вазомоторного (круглогодичного неаллергического) ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол .2001 янв. 86(1):28-35. [Медлайн].

  • Колас К., Галера Х., Анибарро Б., Солер Р., Наварро А., Хауреги И. и др. Тяжесть заболевания ухудшает качество сна при аллергическом рините (исследование SOMNIAAR). Clin Exp Allergy . 2012 г., 18 января. [Medline].

  • Калпаклиоглу А.Ф., Кавут А.Б., Экиджи М.Аллергический и неаллергический ринит: угроза обструктивного апноэ сна. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2009 июль 103 (1): 20-5. [Медлайн].

  • Крейг Т.Дж., Макканн Д.Л., Гуревич Ф., Дэвис М.Дж. Взаимосвязь между аллергическим ринитом и нарушением сна. J Allergy Clin Immunol . 2004 г., ноябрь 114 (5 Дополнение): S139-45. [Медлайн].

  • Цай Д.Д., Чанг С.Н., Моу Ч., Сун Ф.К., Лю К.Х. Связь между атопическими заболеваниями и синдромом дефицита внимания/гиперактивности в детстве: популяционное исследование случай-контроль. Энн Эпидемиол . 2013 23 апреля (4): 185-8. [Медлайн].

  • Фрю Эй Джей. Достижения в области экологических и профессиональных заболеваний, 2003 г. J Allergy Clin Immunol . 2004 г., июнь 113 (6): 1161-6. [Медлайн].

  • Boulet LP, Turcotte H, Laprise C, Lavertu C, Bedard PM, Lavoie A. Сравнительная степень и тип сенсибилизации к общим внутренним и внешним аллергенам у субъектов с аллергическим ринитом и/или астмой. Clin Exp Allergy . 1997 27 января (1): 52-9. [Медлайн].

  • Форнадли Дж. А., Кори Дж. П., Осгуторп Дж. Д., Пауэлл Дж. П., Эмануэль И. А., Бойлз Дж. Х. Аллергический ринит: клиническое руководство. Комитет по стандартам практики, Американская академия отоларингической аллергии. Отоларингол Head Neck Surg . 1996 г., июль 115(1):115-22. [Медлайн].

  • Хэдли Дж.А. Оценка и лечение аллергического ринита. Med Clin North Am . 1999 янв. 83(1):13-25. [Медлайн].

  • Васкес-Нава Ф., Кесада-Кастильо Х.А., Овьедо-Тревино С., Салдивар-Гонсалес А.Х., Санчес-Нунсио Х.Р., Белтран-Гузман Ф.Дж. Связь между аллергическим ринитом, кормлением из бутылочки, непищевыми привычками сосания и неправильным прикусом молочных зубов. Arch Dis Child . 2006 г., октябрь 91 (10): 836-40. [Медлайн].

  • Siracusa A, Desrosiers M, Marabini A. Эпидемиология профессионального ринита: распространенность, этиология и детерминанты. Clin Exp Allergy . 2000 30 ноября (11): 1519-34. [Медлайн].

  • Канг Б., Веллоди Д., Хомбургер Х., Юнгингер Дж.В. Тараканы вызывают аллергическую астму. Его специфичность и иммунологический профиль. J Allergy Clin Immunol . 1979 фев. 63(2):80-6. [Медлайн].

  • Эгглстон П.А., Ансари А.А., Циманн Б., Адкинсон Н.Ф. мл., Корн М. Исследования профессиональных проблем с лабораторными работниками с аллергией на крыс. J Allergy Clin Immunol .1990 июль 86(1):63-72. [Медлайн].

  • Фипатанакул В., Эгглстон, Пенсильвания, Райт, В.К., Вуд, Р.А. Аллерген мыши. II. Взаимосвязь воздействия мышиного аллергена на сенсибилизацию мышей и заболеваемость астмой у городских детей с астмой. J Allergy Clin Immunol . 2000 г., декабрь 106(6):1075-80. [Медлайн].

  • Matsui EC, Simons E, Rand C, Butz A, Buckley TJ, Breysse P. Мышиный аллерген, переносимый по воздуху, в домах городских детей с астмой. J Allergy Clin Immunol . 2005 фев. 115(2):358-63. [Медлайн].

  • Гендо К., Ларсон Э.Б. Доказательные диагностические стратегии для оценки подозрения на аллергический ринит. Энн Интерн Мед . 2004 г., 17 февраля. 140(4):278-89. [Медлайн].

  • Platts-Mills Т.А. Избегание аллергенов. J Allergy Clin Immunol . 2004 март 113(3):388-91. [Медлайн].

  • Морган В.Дж., Крейн Э.Ф., Гручалла Р.С., О’Коннор Г.Т., Каттан М., Эванс Р. 3-й.Результаты домашнего экологического вмешательства среди городских детей с астмой. N Английский J Med . 9 сентября 2004 г. 351 (11): 1068-80. [Медлайн].

  • McDonald LG, Tovey E. Роль температуры воды и процедур стирки в сокращении популяций клещей домашней пыли и содержания аллергенов в постельных принадлежностях. J Allergy Clin Immunol . 1992, октябрь 90 (4 часть 1): 599-608. [Медлайн].

  • Миллер Д.Д., Миллер А. Десять минут в сушилке для белья убивают всех клещей в одеялах. J Allergy Clin Immunol . 1996. 97:423.

  • Korsgaard J. Клещи домашней пыли и абсолютная влажность в помещении. Аллергия . 1983 г., 38 февраля (2): 85–92. [Медлайн].

  • де Блей Ф., Чепмен М.Д., Платтс-Миллс Т.А. Воздушный кошачий аллерген (Fel d I). Контроль окружающей среды с кошкой на месте [см. комментарии]. Am Respir Respir Dis . 1991. 143:1334.

  • Вебер РВ. Иммунотерапия аллергенами. ЯМА .1997, 10 декабря. 278(22):1881-7. [Медлайн].

  • Ли Дж.Т. Иммунотерапия аллергического ринита. Immunol Allergy Clin North Am . 2000. 20:383.

  • Лейнадье Ф., Банун Л., Доллуа Б., Терьер П., Эпштейн М., Гинепейн М.Т. Иммунотерапия экстрактом пыльцы пяти злаков, адсорбированным фосфатом кальция, при сезонном риноконъюнктивите: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Clin Exp Allergy . 2001 г. 31 июля (7): 988-96. [Медлайн].

  • Уокер С.М., Пайно ГБ, Лима МТ, Уилсон Д.Р., Дарем С.Р. Иммунотерапия пыльцой трав при сезонном рините и астме: рандомизированное контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol . 2001 янв. 107(1):87-93. [Медлайн].

  • Нанда А., О’Коннор М., Ананд М., Дрескин С.К., Чжан Л., Хайнс Б. Зависимость от дозы и временной ход иммунологического ответа на введение стандартизированного экстракта кошачьего аллергена. J Allergy Clin Immunol . 2004 г., декабрь 114 (6): 1339-44. [Медлайн].

  • Bozek A, Ignasiak B, Filipowska B, Jarzab J. Сублингвальная иммунотерапия клещами домашней пыли: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование у пожилых пациентов с аллергическим ринитом. Clin Exp Allergy . 2013 фев. 43(2):242-8. [Медлайн].

  • FDA одобрило Oralair, первую в США сублингвальную иммунотерапию аллергии. Медскейп. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/822975. Доступ: 4 апреля 2014 г.

  • Grastek [вкладыш]. Whitehouse Station, Нью-Джерси: Merck & Co, Inc., апрель 2014 г. Доступно по ссылке [Полный текст].

  • Мэлони Дж., Бернштейн Д.И., Нельсон Х., Кретикос П., Эберт Дж., Нунан М. и др. Эффективность и безопасность таблетки для подъязычной иммунотерапии травы, MK-7243: большое рандомизированное контролируемое исследование. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2014 фев. 112(2):146-153.e2. [Медлайн].

  • Creticos PS, Esch RE, Couroux P, Gentile D, D’Angelo P, Whitlow B, et al.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование стандартизированной сублингвально-жидкой иммунотерапии амброзией при аллергическом риноконъюнктивите. J Allergy Clin Immunol . 2014 март 133 (3): 751-8. [Медлайн].

  • Creticos PS, Maloney J, Bernstein DI, Casale T, Kaur A, Fisher R, et al. Рандомизированное контролируемое исследование таблеток для иммунотерапии аллергии на амброзию у взрослых в Северной Америке и Европе. J Allergy Clin Immunol . 2013 май. 131(5):1342-9.e6. [Медлайн].

  • Нолте Х., Бернштейн Д.И., Нельсон Х.С., Кляйне-Теббе Дж., Суссман Г.Л., Зейтцберг Д. и другие. Эффективность таблеток для сублингвальной иммунотерапии клещей домашней пыли у подростков и взрослых в Северной Америке в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. J Allergy Clin Immunol . 2016 Декабрь 138 (6): 1631-1638. [Медлайн].

  • Ди Бона Д., Плайя А., Лето-Бароне М.С., Ла Пьяна С., Ди Лоренцо Г. Эффективность подкожной и подъязычной иммунотерапии аллергенами трав при сезонном аллергическом рините: сравнение на основе метаанализа. J Allergy Clin Immunol . 2012, 26 сентября. [Medline].

  • Чабра Н., Хаузер С.М. Хирургическое лечение аллергического ринита. Отоларингол Clin North Am . 2011 июнь 44 (3): 779-95, xi. [Медлайн].

  • Gunhan K, Unlu H, Yuceturk AV, Songu M. Интраназальные стероиды или радиочастотная турбинопластика при стойком аллергическом рините: влияние на качество жизни и объективные параметры. Eur Arch Оториноларингол .2011 июнь 268 (6): 845-50. [Медлайн].

  • Де Корсо Э., Бастанца Г., Ди Донфранческо В., Гуиди М.Л., Морелли Сбарра Г., Пассали Г.К. и др. Радиочастотная объемная редукция нижней носовой раковины: отдаленные клинические результаты. Acta Otorhinolaryngol Ital . 2016 36 июня (3): 199-205. [Медлайн].

  • Лин Х.К., Лин П.В., Фридман М., Чанг Х.В., Су Ю.Ю., Чен Ю.Дж. и др. Отдаленные результаты радиочастотной турбинопластики при аллергическом рините, рефрактерном к медикаментозной терапии. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2010 сен. 136 (9): 892-5. [Медлайн].

  • Хендерсон, Д. Опубликовано новое руководство по аллергическому риниту. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/839130. Доступ: 9 февраля 2015 г.

  • Мельцер Э.О. Эффекты эффективности антигистаминных препаратов. J Allergy Clin Immunol . 1990, октябрь 86 (4 часть 2): 613-9. [Медлайн].

  • Ваккиано С., Мур Дж., Райс Г.М., Кроули Г.Влияние фексофенадина на когнитивные способности у летчиков на уровне земли и на моделируемой высоте. Авиат Спейс Энвайрон Мед . 2008 авг. 79(8):754-60. [Медлайн].

  • Де Век А.Л., Дерер Т., Бахре М. Исследование противоаллергической активности азеластина в отношении реакций немедленной и поздней фазы на аллергены и гистамин с использованием телетермографии. Clin Exp Allergy . 2000 г. 30 февраля (2): 283-7. [Медлайн].

  • Ли Т.А., Пикард А.С. Метаанализ назального спрея азеластина для лечения аллергического ринита. Фармакотерапия . 2007 27 июня (6): 852-9. [Медлайн].

  • Бергер В., Хэмпель Ф. мл., Бернштейн Дж., Шах С., Сакс Х., Мельцер Э.О. Влияние назального спрея азеластина на симптомы и качество жизни по сравнению с пероральными таблетками цетиризина у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2006 Сентябрь 97 (3): 375-81. [Медлайн].

  • Червинский П., Филип Г., Мэлис М.П., ​​Барделаш Дж., Наяк А., Маршал Дж.Л. Монтелукаст для лечения осеннего аллергического ринита: эффект воздействия пыльцы в 3 исследованиях. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2004 март 92(3):367-73. [Медлайн].

  • Перри Т.Т., Коррен Дж., Филип Г., Ким Э.Х., Коновер-Уокер М.К., Мэлис М.П. Защитный эффект монтелукаста на реакцию нижних и верхних дыхательных путей на кратковременное воздействие кошачьих аллергенов. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2004 ноябрь 93(5):431-8. [Медлайн].

  • Патель П., Г. Филип, В. Ян и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование монтелукаста для лечения круглогодичного аллергического ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2005 г., декабрь 95 (6): 551-7. [Медлайн].

  • Наяк А., Лэнгдон Р.Б. Монтелукаст в лечении аллергического ринита: обзор, основанный на доказательствах. Наркотики . 2007. 67(6):887-901.[Медлайн].

  • Gengo FM, Manning C. Обзор влияния антигистаминных препаратов на психические процессы, связанные с вождением автомобиля. J Allergy Clin Immunol . 1990, декабрь 86 (6, часть 2): 1034–1039. [Медлайн].

  • Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность к вождению: данные исследований вождения на дороге в условиях обычного движения. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2004 март 92(3):294-303; викторина 303-5, 355. [Medline].

  • О’Хэнлон Дж. Ф., Рамакерс Дж. Г.Влияние антигистаминных препаратов на фактическую эффективность вождения в стандартном тесте: обзор опыта Нидерландов, 1989–1994 гг. Аллергия . 1995 март 50 (3): 234-42. [Медлайн].

  • Ray WA, Thapa PB, Shorr RI. Лекарства и пожилой водитель. Clin Geriatr Med . 1993 май. 9(2):413-38. [Медлайн].

  • Симбура Г., Лукас Д.М., Беннетт Р.К., Уоррен Р.А., Симпсон Х.М. Частота и токсикологические аспекты употребления наркотиков обнаружены у 484 водителей и пешеходов, получивших смертельные травмы в Онтарио. Судебная экспертиза . 1982 27 октября (4): 855-67. [Медлайн].

  • van Bavel J, Findlay SR, Hampel FC Jr, Martin BG, Ratner P, Field E. Интраназальный пропионат флутиказона более эффективен, чем таблетки терфенадина при сезонном аллергическом рините. Медицинский стажер Arch . 1994 12-26 декабря. 154(23):2699-704. [Медлайн].

  • Валлийский П.В., Стрикер В. Е., Чу К.П., Нэссенс Дж.М., Риз М.Е., Рид К.Э. Эффективность назального раствора беклометазона, флунизолида и кромолина в облегчении симптомов аллергии на амброзию. Mayo Clin Proc . 1987 фев. 62(2):125-34. [Медлайн].

  • Kaszuba SM, Baroody FM, deTineo M, Haney L, Blair C, Naclerio RM. Превосходство интраназальных кортикостероидов по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами при лечении сезонного аллергического ринита по мере необходимости. Медицинский стажер Arch . 2001 26 ноября. 161 (21): 2581-7. [Медлайн].

  • Rak S, Heinrich C, Jacobsen L, Scheynius A, Venge P. Двойное слепое сравнительное исследование эффектов короткой предсезонной специфической иммунотерапии и топических стероидов у пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом и астмой. J Allergy Clin Immunol . 2001 г., декабрь 108 (6): 921-8. [Медлайн].

  • Brooks M. FDA одобрило безрецептурный триамцинолон (назакорт) назальный спрей. Medscape [сериал онлайн].Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812522. Доступ: 21 октября 2013 г.

  • Норрис А.А., Альтон Э.В. Транспорт хлоридов и действие кромогликата натрия и недокромила натрия при бронхиальной астме. Clin Exp Allergy . 1996 г. 26 марта (3): 250-3. [Медлайн].

  • Dykewicz MS, Wallace DV, Baroody F, Bernstein J, Craig T, et al. Лечение сезонного аллергического ринита: обновленное руководство 2017 года, основанное на фактических данных. Энн Аллергия Астма Иммунол .2017 2 ноября. [Medline].

  • Мельцер Э.О. Распространенность и медицинские и экономические последствия аллергического ринита в Соединенных Штатах. J Allergy Clin Immunol . 1997 г., июнь 1999 г. (6, часть 2): S805-28. [Медлайн].

  • Brown T. FDA одобрило Oralair, первую в США сублингвальную иммунотерапию аллергии. Медицинские новости Medscape . 2 апреля 2014 г. [Полный текст].

  • Brown T. FDA одобрило сублингвальный Grastek для лечения аллергии на пыльцу Timothy Grass.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/823627. Доступ: 22 апреля 2014 г.

  • Онруст С.В., Лэмб Х.М. Мометазона фуроат. Обзор его интраназального применения при аллергическом рините. Наркотики . 1998 г., октябрь 56 (4): 725-45. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило первый подъязычный экстракт аллергена для лечения некоторых видов аллергии на пыльцу трав [пресс-релиз]. 2 апреля 2014 г. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm3

    .htm. Доступ: 7 апреля 2014 г.

  • Лин С.Ю., Нначета Л.С. Американская академия отоларингологии-Фонд хирургии головы и шеи (AAO-HNSF) опубликует свое последнее «Руководство по клинической практике: аллергический ринит (АР)» в феврале 2015 года. Am J Rhinol Аллергия . 2015 январь-февраль. 29 (1):82. [Медлайн].

  • (PDF) Роль тестирования in vitro при пищевой аллергии

        

    |

     37

    ARA SI et Al.

    2 | SPECIFIC IGE

    Тесты in vitro для измерения уровня аллерген-специфического IgE (sIgE)

    в сыворотке крови использовались в течение многих лет и представляют собой важную веху в диагностике FA

    . В настоящее время доступно несколько автоматизированных и стандартизированных систем

    , для которых требуется небольшое количество сыворотки (обычно порядка

    микролитров), не обязательно свежесобранной (если образцы хранятся надлежащим образом). Согласно стандарту Всемирной организации здравоохранения Reference

    , sIgE количественно выражается в килоединицах на литр (kU/L), где 1 единица

    равна 2.42 нг IgE4; однако уровни, определенные с помощью различных методологий

    , могут быть несопоставимы.

    Аллергологов интересовали уровни sIgE в качестве потенциально надежного маркера для прогнозирования тяжести пищевой аллергии. Пороговые значения

    для sIgE в прошлом тщательно изучались. Однако первоначальный энтузиазм постепенно угас, поскольку они показали высокую чувствительность, но низкую специфичность для диагностики FA.

    популяцию исследований имеют широкую вариабельность в зависимости от многих факторов, в том числе конкретной распространенности заболевания и сопутствующих заболеваний, а также от критерия отнесения к оральной пищевой провокации (OFC). ,

    протоколы OFC и критерии исходов OFC.5 Таким образом, общие пороговые уровни не рекомендуются.

    В обычном тестировании IgE используются натуральные экстракты, содержащие

    комплексную смесь белков.Тестирование IgE для

    специфических молекулярных аллергенов позволяет более точно определить репер-

    аллерген-sIgE и доступно для одиночных аллергенов (ELISA) и для множественных

    аллергенов (микрочипы). Молекулярная аллергология не всегда необходима при диагностике ФА, но в некоторых случаях она может улучшить диагностическую работу

    и лечение ФА. реактивность (например,

    пациенты с аллергией на пыльцу березы протестированы на аллергию на лесной орех или арахис,

    из-за сенсибилизации к так называемым паналлергенам, которые имеют

    гомологичную молекулярную структуру) и могут повысить ценность в прогнозировании тяжесть клинической картины (например, у пациентов с аллергией на

    лесных орехов сенсибилизация к стабильным аллергенам, таким как белки-переносчики

    семян и запасные белки семян, обычно связана с

    более тяжелыми симптомами, тогда как профилины и PR- 10-подобные белки

    обычно ответственны за более легкие симптомы, такие как синдром оральной аллергии

    ). Кроме того, IgE против последовательных казеиновых и

    овомукоидных эпитопов является маркером стойкой аллергии на молоко и яйца, соответственно, и они могут помочь предсказать возможную переносимость сильно нагретой пищи.

    3 | ТЕСТ АКТИВАЦИИ БАЗОФИЛОВ (BAT)

    Тест активации базофилов (BAT) представляет собой тест in vitro, в котором используется проточная

    цитометрия для оценки процентного содержания активированных меченых базофилов,

    повышающихся после связывания IgE-антител с их высокоактивными

    финитный рецептор IgE.2 Его можно использовать не только с экстрактом аллергена

    , но и с отдельными компонентами аллергена.7 Что касается аллергии на коровье молоко

    , то ВАТ показала значительно более специфичность (86%), чувствительность

    (88%), положительная прогностическая ценность (81%) и отрицательная прогностическая ценность

    (96%).8 %-10 0 %) и высокой чувствительности (7 7 %-98 %).2 Более высокая

    специфичность НДТ была подтверждена также в исследованиях аллергии на яйца и орехи.

    например, у тех пациентов, которые реагируют на очень небольшие

    количества пищевых белков, он показывает активацию базофилов даже при более низких концентрациях

    ; также у пациентов с риском более тяжелой реакции процент активированных базофилов выше, чем у других

    пациентов.2

    Требующий небольшого объема крови (около 1 мл) и являющийся минимально инвазивным

    BAT может быть хорошо принят пациентами и членами семьи.

    крови, и поэтому основным ограничением для проведения НДТ является

    наличие оборудованной лаборатории рядом с клиникой.

    Недавно тест на активацию тучных клеток также оценивался для

    FA, показывая более высокую диагностическую точность по сравнению с

    другими тестами, но для полной оценки этой

    процедуры необходимы дальнейшие исследования.9

    4 | IGG4

    Определение сывороточного IgG4 (sIgG4) не рекомендуется в качестве

    инструмента диагностики ФА, как четко указано в документе International

    Consensus ON (ICON) по пищевой аллергии, который был исключен из списка

    под руководством Европейской академии аллергии и клинической иммунологии

    (EAACI), а также Американской академии аллергии, астмы и иммунологии

    (AAAAI) и Всемирной организации аллергии

    (WAO). 1 Показано, что наличие

    sIgG4 против пищевых продуктов свидетельствует о физиологической реакции иммунной

    системы на многократное воздействие пищевых антигенов и по этой причине

    sIgG4 не следует рассматривать как признак гиперсенсибилизации —

    ситивная реакция, а скорее как маркер иммунологической толерантности, связанный с активностью регуляторных Т-клеток (Treg). В исследовании3

    Stapel et al определяли sIgG4 в отношении часто потребляемых продуктов

    у 13 здоровых добровольцев.Все пациенты имели положительный sIgG4 без

    клинических симптомов после приема тестируемого

    Ключевые положения

    Тесты in vitro очень полезны для завершения обследования на аллергию

    у пациентов с пищевой аллергией. sIgE позволяет оценить аллерген

    сенсибилизированных пациентов и оценить как тяжесть y

    аллергии, так и возможное наличие перекрестных реакций.

    Тест активации базофилов имеет повышенную специфичность в

    прогнозировании пищевой аллергии и должен быть внедрен в клиническую практику. Тестирование на IgG4 не следует использовать в качестве

    диагностического инструмента при пищевой аллергии.

    Определите пищевую чувствительность с помощью лучшего теста на пищевую чувствительность — получите результаты!

    Литература

    1 Соломон, Б. Тест Алката – руководство и барометр в терапии непереносимости окружающей среды и пищевых продуктов. Экологическая медицина, 1992. Том 9, № 2, стр. 54-59.

    2 Kaats, G, Pullin D, Parker L. Краткосрочная эффективность теста Alcat на пищевую чувствительность для облегчения изменений в составе тела и самооценки симптомов заболевания: рандомизированное контролируемое исследование.Am J of Bariatric Med, 1996: стр. 18-23.

    3 Berardi L, De Amici M, Vignini A, Mantegna G, Mosca M. Тест Alcat для выявления пищевой непереносимости у пациентов с желудочно-кишечными симптомами на XXVIII Конгрессе Европейской академии аллергии и клинической иммунологии, Варшава, 2009 г. , European Journal of Allergy and Clinical Иммунология.

    4 Фелл П., Бростофф Дж., Пасула М.Дж. Высокая корреляция результатов теста Alcat с двойным слепым испытанием (DBC) при пищевой чувствительности, на 45-м ежегодном конгрессе Американского колледжа аллергии и иммунологии, Лос-Анджелес, 1988 г., Annals of Allergy.

    5 Hoj L. Пищевая непереносимость у пациентов с ангионевротическим отеком и хронической крапивницей. На XVI Европейском конгрессе аллергологов и клинической иммунологии, Мадрид, 1995 г., Европейский журнал аллергии и клинической иммунологии.

    6 Hoj L. Диагностическая ценность теста Alcat при непереносимости пищевых добавок по сравнению с двойным слепым плацебо-контролируемым (DBPC) пероральным тестом, на 52-м ежегодном собрании Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Новый Орлеан, 1996 г., Journal аллергологии и клинической иммунологии.

    7 Сандберг Д., Пасула М.Дж. Сравнение теста Alcat на пищевые реакции среди 2 подгрупп населения, на 45-м ежегодном конгрессе Американского колледжа аллергии и иммунологии, Лос-Анджелес, 1988 г., Annals of Allergy.

    8 Fell PJ, Soulsby S, Brostoff J. Клеточные реакции на пищу при синдроме раздраженного кишечника — исследование теста Alcat. Журнал пищевой медицины. 1991, 2, 143-149.

    9 Mylek, D., Alcat Результаты испытаний в лечении респираторных и желудочно-кишечных симптомов, артрита, кожи и центральной нервной системы. Rocz Akad Med Bialymst, 1995. 40(3): с. 625-9.

    10 Акмаль М., Хан С., Хан А. Влияние диетотерапии с тестом Алката на пищевую чувствительность у пациентов с ожирением. Ближневосточный журнал семейной медицины. 2009;7(3).

    11 Анджелини Ф., Марцатико Ф. , Стесина Г., Стефанини Л., Бонуччелли А., Буонокор Д., Тенконе Ф.Рациональное управление пищевой непереносимостью в элитном футбольном клубе. Журнал Международного общества спортивного питания 2011. 8 (Приложение 1).

    12 Бучилко К., Обаржановски Т., Розяк К., Стаскевич Г., Фишер А., Хмелевски С., Ковальчик Дж. Распространенность пищевой аллергии и непереносимости у детей на основе тестов MAST CLA и Alcat. Rocz Akad Med Bialymst, 1995. 40(3): с. 452-6.

    13 Берарди Л., Де Амичи М., Виньини А., Торре С., Моска М.Пищевая непереносимость у пациентов с кожными заболеваниями: диагностическое значение теста Алката. Аллергия 2009;64:490.

    14 De Amici M., Berardi L., Castello M., Mantegna G., Giunta V., Ronzi G., Vignini M. Оценка результатов теста Alcat при патологии кожи, не опосредованной IgE. Аллергия 2011;66:63.

    15 Sandberg, D, Pasula M, Fell P. Ингибирующее действие кромогликата натрия на реакцию гранулоцитов на пищевые антигены In Vitro, на 47-м ежегодном собрании Американского колледжа аллергии и иммунологии, 1990: Сан-Франциско.

    16 Kotsanis C, Dart L, Harjes C, Miller R. Аутизм – междисциплинарный подход к лечению, Ежегодное собрание Американской академии отоларингической аллергии, 1994: Grapevine.

    17 Сапоне А., Ламмерс К.М., Касоларо В. и др. Дивергенция проницаемости кишечника и экспрессии иммунных генов слизистой оболочки при двух состояниях, связанных с глютеном: глютеновой болезни и чувствительности к глютену. БМС Мед. март 2011 г.; 9:23.

    18 Карроччо А., Мансуэто П., Яконо Г., Сорези М., Д’Алькамо А., Каватайо Ф., Бруска И., Флорена А.М., Амброзиано Г., Сейдита А., Пирроне Г., Рини Г.Б.Чувствительность к пшенице без глютеновой болезни, диагностированная с помощью двойного слепого плацебо-контролируемого испытания: изучение нового клинического объекта. Am J Гастроэнтерол. 2012 декабрь; 107 (12): 1898-906.

    19 Hou W, Zhang Q, Yan Z, Chen R, Zeh Iii HJ, Kang R, Lotze MT, Tang D. Странные аттракторы: DAMP и аутофагия связывают гибель опухолевых клеток и иммунитет. Клеточная смерть Дис. 2013;4:e966.

    Nutrismart — инновационные решения для диагностики in vitro

    Nutrismart — инновационные решения для диагностики in vitro

    Эйн Унтернемен дер

    Аллергия и пищевая непереносимость
    Диагностика

    Экспресс-тест на пищевую непереносимость
    •   30-минутный тест, охватывает 57 продуктов
    • Требуется 50 мкл крови из пальца
    • Тест-набор включает в себя все необходимое оборудование (тест-устройство, набор для забора крови, тест-реагенты и т. д.).)

    Страдаете ли Вы вздутием живота, раздраженным кишечником, усталостью, головными болями, нарушениями сна и т. д.? У вас может быть непереносимость определенных продуктов. Попросите своего лечащего врача провести экспресс-тест на непереносимость пищевых продуктов NutriSMART. На основании результатов теста ваш лечащий врач или лаборатория посоветуют вам, как облегчить ваши симптомы.

    NutriSMART предоставляет результаты тестов с непревзойденной скоростью и точностью.

    • Тестовый набор включает в себя все необходимое оборудование (тестовое устройство, набор для забора крови, тестовые реагенты и т.д.)
    • Гигиенический – образец крови и реагенты остаются внутри устройства
    • Подходит как для взрослых , так и для детей
    • Предназначен для диагностики и экономии времени для практикующих врачей, диагностических лабораторий, диетологов, диетологов и пациентов
    • Медицинские работники и диетологи могут тестировать своих пациентов во время консультации, не дожидаясь результатов лабораторных анализов
    • 18 месяцев срок годности
    NutrisSMART ® уровень sIgG 4 Концентрация
    1 низкий
    2* умеренная
    3* высокий
    Уровень 1 Интенсивность сигнала меньше стандартной
    Уровень 2 Интенсивность сигнала примерно такая же, как у стандарта
    Уровень 3 Интенсивность сигнала выше стандартной

    NutriSMART

    ® тесты для 57 наиболее распространенных пищевых продуктов

    Зерновые Пшеница
    Рожь
    Ячмень
    Овес
    Зерновая смесь A
    Зерновая смесь B
    Глютен
    Гречиха, амарант, кукуруза, рис
    Орехи Арахис
    Фундук
    Миндаль
    Фрукты Банан
    Фруктовая смесь A
    Фруктовая смесь B
    Яблоко
    Ананас
    Киви
    Лимон, апельсин
    Клубника, виноград, персик
    Яйцо Яичный белок
    Яичный желток
    Молоко Казеин
    Коровье молоко
    Козье молоко
    Овечье молоко
    Морепродукты Треска
    Рыбная смесь
    Тунец
    Морская смесь
    Лосось, форель
    Креветки, кальмары, осьминоги
    Овощи Помидоры
    Смесь бобовых
    Овощная смесь A
    Овощная смесь B
    Смесь лука-порея/лука
    Горох, зеленая фасоль
    Морковь, сельдерей
    Капуста, брокколи
    Чеснок, лук-порей 9
    Мясо Баранина/Баранина
    Мясной микс A
    Мясной микс B
    Свинина, говядина
    Курица, индейка
    Прочее Картофель
    Соя
    Дрожжевая смесь
    Какао
    Кофе
    Горчица
    Дрожжи хлебопекарные, пивные дрожжи

    Как выполнить тест? — Видео

    Удобный портал для создания рекомендаций по питанию на основе результатов теста Nutrismart:                                         www. nutrismart-report.com

    (бесплатная регистрация)

    Пищевая непереносимость

    Растет число людей, проявляющих неблагоприятные реакции на различные пищевые продукты в своем рационе, что обычно называют пищевой непереносимостью.

    Симптомами могут быть вздутие живота, головная боль, утомляемость, диарея, раздраженный кишечник и другие состояния, связанные с гастроэнтерологией и дерматологией. Подсчитано, что в развитых странах каждый второй человек страдает от симптома, связанного с пищевой непереносимостью.Кроме того, симптомы пищевой непереносимости постепенно превращаются в серьезное заболевание образа жизни, на которое обычно не обращают внимания из-за трудностей диагностики. Повышение осведомленности населения в целом о здоровье и питании привело к повышению интереса к пониманию пищевой непереносимости.

    Симптомы пищевой непереносимости могут быть многогранными и проявляться в течение нескольких часов или даже дней после употребления пищи. Это затрудняет для практикующего врача и пациента определение пищи или продуктов, ответственных за симптомы.Существует потребность в быстром диагностическом инструменте, который может идентифицировать продукты, вызывающие неблагоприятную реакцию, и помочь практикующему врачу рассмотреть варианты лечения (например, элиминационную диету на 1 или 2 месяца) для облегчения симптомов пациента.

    Важные примечания
    •   Результаты теста на непереносимость пищевых продуктов всегда должны интерпретироваться квалифицированным врачом вместе с историей болезни пациента.
    • Продукты не следует полностью и навсегда исключать из рациона на основании результатов.Рекомендуется временная элиминационная диета на 1–2 месяца (по назначению квалифицированного медицинского работника) с последующим медленным «повторным введением» пищи в рацион и повторным тестированием с помощью NutriSMART ® .
    • Тест NutriSMART измеряет реактивность специфических антител IgG 4   из крови на различные пищевые продукты. Тестирование на sIgG 4  может не обязательно отражать реакцию на саму пищу, но может быть косвенным индикатором кишечной проницаемости (т.е. дырявый кишечник). Эксклюзионная диета, основанная на тестировании антител sIgG 4 , продемонстрировала улучшение симптомов у пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника.
    • Иногда пищевая аллергия сочетается с пищевой непереносимостью. Однако следует отметить, что пищевая непереносимость обычно возникает из-за неспособности нашего организма перерабатывать пищу и ее соединения, тогда как пищевая аллергия является опосредованной IgE реакцией иммунной системы на аллергены/белки в пище.
    У новых казино есть существенное преимущество, то есть они новые.На самом деле, как и в любой области, новизна является синонимом открытия и может заинтересовать многих игроков. Если только из любопытства, новые казино часто с самого начала генерируют большой объем трафика.
    Поэтому первое впечатление для них немаловажно. Прежде всего, интерфейс и эргономика сайта онлайн-казино должны быть привлекательными и удобными в использовании. В конце концов, рынок жесткий, и любой неверный шаг рискует разрушить шансы на то, что он заработает. По этой причине сайты онлайн-казино часто выглядят привлекательными на первый взгляд.Как и на встрече, первое впечатление имеет решающее значение.
    В любом случае, одним из важнейших факторов успеха нового онлайн-казино является безопасная и честная игра. Может быть сложно доверять новому провайдеру, если вы не знаете, с кем имеете дело. Как известно, новые казино, представленные онлайн, игроку необходимо убедиться, что игра не сфальсифицирована и что у него есть шанс на выигрыш. Поэтому новые казино относятся к этому серьезно, и именно поэтому они обычно используют проверенное и сертифицированное программное обеспечение, чтобы избежать каких-либо сомнений в их легитимности.Мы используем файлы cookie для оптимизации нашего веб-сайта и наших услуг. Мы используем файлы cookie для оптимизации нашего веб-сайта и наших услуг. Защита данных |

    Техническое хранение или доступ строго необходимы для законной цели предоставления возможности использования конкретной услуги, явно запрошенной подписчиком или пользователем, или с единственной целью осуществления передачи сообщения по сети электронной связи.

    Техническое хранение или доступ необходимы для законных целей хранения предпочтений, которые не запрашиваются подписчиком или пользователем.

    Техническое хранилище или доступ, который используется исключительно для статистических целей. Техническое хранилище или доступ, который используется исключительно для анонимных статистических целей. Без повестки в суд, добровольного согласия со стороны вашего интернет-провайдера или дополнительных записей от третьей стороны информация, хранящаяся или извлекаемая только для этой цели, обычно не может быть использована для вашей идентификации.

    Техническое хранилище или доступ необходимы для создания профилей пользователей для отправки рекламы или отслеживания пользователя на веб-сайте или на нескольких веб-сайтах в аналогичных маркетинговых целях.

    Мы используем файлы cookie для оптимизации нашего веб-сайта и наших услуг. Мы используем файлы cookie для оптимизации нашего веб-сайта и наших услуг. Защита данных |

    Техническое хранение или доступ строго необходимы для законной цели предоставления возможности использования конкретной услуги, явно запрошенной подписчиком или пользователем, или с единственной целью осуществления передачи сообщения по сети электронной связи.

    Техническое хранение или доступ необходимы для законных целей хранения предпочтений, которые не запрашиваются подписчиком или пользователем.

    Техническое хранилище или доступ, который используется исключительно для статистических целей. Техническое хранилище или доступ, который используется исключительно для анонимных статистических целей. Без повестки в суд, добровольного согласия со стороны вашего интернет-провайдера или дополнительных записей от третьей стороны информация, хранящаяся или извлекаемая только для этой цели, обычно не может быть использована для вашей идентификации.

    Техническое хранилище или доступ необходимы для создания профилей пользователей для отправки рекламы или отслеживания пользователя на веб-сайте или на нескольких веб-сайтах в аналогичных маркетинговых целях.

    Управление согласием Управление согласием

    НАЧНИТЕ ВВОД И НАЖМИТЕ ENTER ДЛЯ ПОИСКА

    Тестирование на пищевую аллергию

    IgG методом ИФА/ИФА Что они на самом деле говорят нам?

    Письмо Таунсенда для врачей и пациентов

    Шерил Б.Miller, MT (ASCP), PhD, директор клинической лаборатории
    Bastyr University Clinic Natural Health Побочные реакции на пищу могут вызвать множество физиологических эффектов в организме. Эти реакции могут быть иммунологически или неиммунологически опосредованными и могут приводить к признакам и симптомам различной степени тяжести от легкой до опасной для жизни анафилаксии. Хотя считается, что большинство тяжелых реакций являются иммунологическими и опосредуются через IgE, другие иммуноглобулины, такие как IgG и IgA, также могут играть роль в побочных реакциях на пищу.

    .

    Клиническая лаборатория исторически играла важную роль в диагностике и лечении пациентов с аллергией. Эта роль более четко определена при диагностике побочных реакций, опосредованных IgE, и менее четко определена при диагностике других иммунологических этиологий или побочных реакций неиммунологического происхождения. Диагностика пищевой аллергии, в частности, классически включала определение IgE-антител с помощью различных методик.В последнее время в ряде клинических лабораторий были созданы панели ИФА/ИФА (иммуноферментного анализа) для проверки наличия у пациентов антител IgG к многочисленным пищевым аллергенам. Это основано на выводах о том, что определенные подклассы IgG связаны с дегрануляцией базофилов и тучных клеток in vitro , активацией каскада комплемента (оба из которых являются важными механизмами при аллергии и анфилаксии) и наблюдении, что высокие концентрации некоторых подтипов IgG в циркулирующей сыворотке были измерены у некоторых пациентов с атопией.

    Предпосылкой этого тестирования является то, что высокие уровни циркулирующих антител IgG коррелируют с клиническими признаками и симптомами пищевой аллергии. Эти тесты, можно экстраполировать, помогут врачам точно определить пищевую аллергию у своих пациентов, чтобы пациенты могли избегать этих продуктов и связанных с ними признаков и симптомов. Сам тест ELISA/EIA включает покрытие 96-луночного планшета пищевыми антигенами, добавление сыворотки пациента и поиск классического взаимодействия антиген/антитело. В дополнение к антителу IgG, обнаруженному в большинстве новых коммерческих анализов, некоторые компании также обнаруживают IgE .Панели пищевой аллергии пользуются все большей популярностью среди врачей, которые ищут надежный метод, помогающий в диагностике сложной диагностической проблемы. До сих пор единственными методами выявления пищевой аллергии были кожные пробы, элиминационная и провокационная диеты или двойная слепая плацебо-контролируемая пероральная пищевая провокация. Кожные пробы, хотя и достаточно надежны для обнаружения IgE к аллергенам окружающей среды, плохо коррелируют с признаками и симптомами пищевой аллергии.

    Плацебо-контролируемые пищевые провокации и элиминационная/проблемная диеты требуют чрезвычайно много времени для пациента и практикующего врача, а элиминационная/проблемная диеты требуют высокой степени мотивации пациента и его соблюдения. Выявление пищевой аллергии с помощью панелей пищевой аллергии, в отличие от ранее упомянутых методик, является простым и удобным как для пациента, так и для врача. Нужно только сдать образец крови пациента, и лаборатория возвращает не только продукты, на которые у пациента «аллергия», но и «ротационную» или «элиминационную» диету для пациента.Стоимость от умеренной до высокой, в среднем от 100 до 400 долларов за панель. Однако использование этих панелей пищевой аллергии для диагностики и лечения пищевой аллергии чревато проблемами. Эти проблемы включают в себя надежность тестирования, спорную теорию, лежащую в основе тестирования, и распространенность лечения (смена продуктов или другие диеты), назначаемого этими испытательными лабораториями исключительно на основании результатов лабораторных анализов. В этой статье будут рассмотрены эти и другие проблемы.

    Надежность при тестировании
    С лабораторной точки зрения есть два основных компонента любого лабораторного теста.Одним из них является достоверность теста. Другими словами, его связь с болезненным состоянием или состоянием. В лабораторной статистике это тесно связано с положительной прогностической ценностью (PPV) лабораторного теста. Об этом пойдет речь далее в статье. Однако прежде чем можно будет оценить валидность лабораторного теста, необходимо оценить и подтвердить воспроизводимость или надежность теста. В мире лабораторных испытаний, если тест не воспроизводим, он считается бесполезным .

    Валидность теста или его корреляция с болезненными состояниями не имеет значения, если тест ненадежен. Почти все лаборатории проводят внутренние проверки воспроизводимости. Большинство хороших лабораторий не только проводят «внутренние» проверки, но и подвергаются «неизвестной» проверке воспроизводимости через тестирующие агентства, такие как CAP (Колледж американских патологоанатомов). испытательная лаборатория, чтобы врачи регулярно отправляли пациентам «раздельные образцы» (с расходами, которые берет на себя испытательная лаборатория).При разделении образца приемлемое отклонение между двумя образцами составляет 10 % или менее в соответствии с универсальными лабораторными стандартами. Если оценивается более двух разделенных выборок, разница между верхним и нижним значениями не должна превышать 20 %.

    Однако участие лабораторий во внешних проверках воспроизводимости является добровольным. Врач, использующий конкретную лабораторию, по-прежнему несет ответственность за проверку лаборатории на предмет кражи, чтобы проверить, проводит ли их лаборатория тестирование воспроизводимости, и если да, то какого типа они это делают.В рамках наших постоянных усилий по исследованию и оценке всех лабораторных тестов, проведенных внутри компании и разосланных, мы в лаборатории клиники естественного здоровья Бастырского университета недавно исследовали воспроизводимость тестов на пищевую аллергию из трех различных лабораторий, которые мы регулярно отправляем. образцы к. Эти исследования являются частью нашего обычного контроля качества лабораторий. Недавно тестирование включало отправку шести образцов (взятых от одного и того же пациента в одно и то же время) в три лаборатории.

    Три образца были отправлены во время жеребьевки, а три образца были отправлены замороженными (в соответствии с рекомендациями по обработке за пределами лаборатории) неделей позже. Хотя все образцы были взяты у одного и того же пациента, всем образцам были даны разные названия. Две из трех лабораторий (лаборатория A и лаборатория B), в которые мы отправляем наши образцы, сообщают числовые значения и интерпретацию этих значений. Высокие числовые значения представляют собой высокие уровни циркулирующих IgG (по данным лаборатории) и связаны с продуктами, которых следует избегать.Низкие значения представляют более низкие уровни в крови и связаны с продуктами, которые можно есть. Третья лаборатория (лаборатория С) сообщает полуколичественные числовые значения (1+, 2+ и т. д.), но одинаково интерпретирует все положительные результаты. Другими словами, по данным этой лаборатории, следует избегать всех продуктов, дающих даже малейшую реакцию (1+). Две лаборатории (лаборатория А и В) имели невероятно высокие числовые отклонения. Лаборатория А имела среднюю числовую дисперсию 73%. Это означает, что для любого продукта (например,г. американский сыр), разница между высокими и низкими числовыми значениями составила 73%. Лаборатория B имела среднюю числовую дисперсию 49%.

    Однако числовые отклонения мало что значат для среднего врача. Что волнует большинство врачей, так это интерпретации. Поэтому мы также изучили интерпретации (клинические рекомендации) из лабораторий, в лаборатории А средняя дисперсия клинической интерпретации составила 59%. Это означает, что для любого продукта рекомендации «есть или не есть» противоречат 59% продуктов, протестированных как минимум в двух из шести образцов.Лаборатория B имела приемлемую клиническую дисперсию 7%. Только в 7% протестированных пищевых продуктов клинические интерпретации противоречили друг другу. Особо следует отметить, что лаборатория А, узнав о результатах наших разделенных образцов, запросила повторную «проверку». Несколько недель спустя мы согласились с тремя раздельными образцами (взятыми у одного и того же пациента в одно и то же время и немедленно отправленными в лабораторию). На этот раз клиническая дисперсия составила 46%, но только с тремя образцами! Лаборатория C имела более разумные отклонения в результатах тестирования.

    В среднем числовая дисперсия между всеми образцами составляла всего 9%. Это коррелировало с клинической дисперсией 9%, поскольку все положительные результаты этой лаборатории считались значимыми. Обе дисперсии из лаборатории C, числовая и клиническая интерпретация, находились в пределах принятых лабораторных стандартов. В заключение, две из трех протестированных лабораторий имели численные отклонения за пределами приемлемых лабораторных стандартов и не считаются надежными. Кроме того, одна из этих лабораторий также имела клиническую интерпретацию за этими пределами. Важно отметить, что эти результаты не имеют никакого отношения к точности этого тестирования или близости к «реальному» значению. Точность теста на пищевую аллергию IgG ELISA/EIA измерить невозможно, потому что не существует приемлемого «золотого стандарта» в тестировании на пищевую аллергию, с которым можно было бы это сравнить. Это приводит нас к вопросу о достоверности тестирования на пищевую аллергию с помощью ИФА IgG.

    Нажмите здесь, чтобы пройти самопроверку симптомов , чтобы узнать, связаны ли какие-либо из ваших симптомов с реакцией на продукты, токсичные для вашего организма… это могут быть продукты, которые вы едите каждый день!

    Теория, стоящая за тестированием
    Когда речь идет об оценке лабораторных испытаний, на втором месте после надежности стоит валидность. Частью оценки валидности является либо сравнение нового теста с принятыми в настоящее время «золотыми стандартами» для конкретного измеряемого вещества, либо инициирование исследований, которые показывают положительную прогностическую ценность (PPV) нового теста. Другими словами, какой процент населения с аномальным или положительным тестом будет иметь конкретное заболевание/состояние/набор определенных признаков и симптомов? Существует простая математическая формула для PPV, которая учитывает истинные положительные результаты (правильно классифицированные при положительном тесте) и ложноположительные результаты (неправильно классифицированные при положительном тесте).Этот PPV имеет чрезвычайно важное значение, когда не существует «золотого стандарта» для недавно измеренного вещества, такого как IgG, для пищевой аллергии.

    В настоящее время, после обширного поиска литературы и интервью с различными компаниями, предлагающими этот тест, мы в Bastyr не знаем ни о каком рецензируемом опубликованном исследовании, в котором изучались бы положительные прогностические значения IgG для диагностики пищевой аллергии или связь этого теста с признаки и симптомы пищевой аллергии. Только одна компания (во Флориде) из всех опрошенных нами сообщила, что в настоящее время проводится исследование взаимосвязи уровней «пищевого» IgG и элиминационной диеты (n=50). Таким образом, что касается высоких уровней IgG в сыворотке и вышеупомянутого действия in vitro на базофилы, тучные клетки и комплемент, это большая экстраполяция того, что IgG к пищевым антигенам коррелирует с признаками и симптомами пищевой аллергии. Кроме того, клиническое значение повышенных уровней IgG у больных атопией в последнее время вызвало много споров, в том числе предположение о том, что IgG является блокирующим антителом.

    Что на самом деле измеряется в ИФА/ИФА?
    В дополнение к отсутствию задокументированной корреляции между IgG и пищевой аллергией, неясно, измеряют ли многочисленные компании, проводящие этот анализ, то, что они думают.После опроса компаний, которым мы отправляем образцы наших пациентов, мы узнали, что все эти компании проводят свои собственные «внутренние ИФА/ИФА». Это означает, что они разработали свои собственные тесты EIA/ELISA с нуля. Вопросы, которые возникают в отношении «внутренних» ИФА, заключаются в том, как и где компании получили пищевые антигены, которые покрывают 96-луночные планшеты для ИФА. Другими словами, с чем связываются циркулирующие антитела в сыворотке пациентов? Одна из лабораторий, которую мы оценили, заявила о «собственной информации» относительно производства своих антигенов, но две другие лаборатории купили пищевые антигены для своих панелей ELISA у компании в Оклахоме.Интервью с главным технологом этой компании из Оклахомы дало некоторые неожиданные сведения об их приготовлении пищевых антигенов. Продукты для производства антигенов были получены на местном рынке Оклахомы (они «старались покупать органические продукты, когда могли»).

    Затем продукты мелко нарезали и разбавляли для получения антигенов. За исключением нескольких промываний органическим растворителем (ацетоном), пищевые антигены не очищались. Проблемы, которые могут быть связаны с этим препаратом, огромны.Во-первых, вся пища (органическая и неорганическая) покрыта микроорганизмами. Наиболее распространенными из них являются бактерии и грибки, но вирусы и паразиты также могут быть обнаружены на фруктах, овощах, злаках, молочных и мясных продуктах. Микроорганизмы имеют много антигенов, обладающих высокой иммуногенностью. Общеизвестно, что большинство людей имеют высокие уровни циркулирующих IgG к ряду распространенных микроорганизмов. К этому вероятному богатству микроорганизмов в испытательных лунках можно отнести наличие возможных пестицидов и органических растворителей, которые (по словам опрошенного технолога) не смываются при подготовке.

    Итак, что реально измеряется в этих панелях? Является ли это иммунной реакцией на определенные продукты или воздействие на человека обычных бактерий и грибков? Как насчет предыдущего воздействия пестицидов и органических растворителей на человека? Многочисленные исследования показали высокие уровни IgG к пестицидам и органическим растворителям у лиц с высоким уровнем воздействия. Возможно, что в каждой лунке находится много антигенов. Если это правда, то можно увидеть большое количество неспецифических взаимодействий антиген/антитело, что дает большое количество ложноположительных результатов в этих тестах. Есть ли в этих тестах большое количество неспецифического связывания и ложноположительных результатов? В настоящее время нет способа легко проверить это. Однако то, что было замечено в нашем небольшом исследовании, коррелирует с этой гипотезой. Пациент, кровь которого была взята для наших исследований воспроизводимости, находится в очень хорошем состоянии, у него нет текущих признаков и симптомов пищевой аллергии. Этот человек, однако, показал реактивность в 76% тестов лаборатории А (73 положительных результата/96 продуктов), в 29% (28 положительных результатов/95 продуктов) тестов лаборатории Б и реактивность в 22% (22 положительных результата/102 продукта) тестов Тест Лаборатории С.

    Терапевтические диеты
    Последними, но не менее важными проблемами, связанными с тестированием на пищевую аллергию, являются терапевтические «элиминационные» или «ротационные» диеты, которые возвращаются вместе с результатами тестов из большинства лабораторий, выполняющих тесты на пищевую аллергию IgG. . Хотя эти диеты обычно отправляются врачу, назначающему тест, они могут быть отправлены непосредственно пациентам некоторыми лабораториями по запросу врача. Есть несколько проблем с этой практикой. К этим проблемам относятся распределение терапевтических средств лабораторией, назначение терапевтических средств исключительно на основе лабораторных исследований и возможность того, что рекомендации по терапии основаны на лабораторных испытаниях, которые могут быть неверными.Первая из этих проблем, упомянутых выше, заключается в том, что лаборатории не имеют лицензии на медицинскую практику, назначая лечение или терапевтические средства. Лицензированные лаборатории имеют право проводить качественные лабораторные исследования и при необходимости консультировать врачей по интерпретации этих лабораторных исследований.

    Это останавливается перед назначением терапевтических средств. Это также относится к ND или MD, работающим в испытательной лаборатории. Хотя лаборатории, которые проводят тесты на пищевую аллергию, могут утверждать, что диеты не являются лечением, можно категорически не согласиться с этим из-за того факта, что большинство натуропатов и некоторые аллопаты используют диетические изменения (включая исключающие или чередующиеся диеты) в качестве основного компонента многих планов лечения. .Эти планы лечения составляются врачом, часто в консультации с квалифицированным диетологом, после очень тщательного сбора анамнеза и физического обследования пациентов. Это подводит меня ко второй проблеме. В Bastyr University очень важной частью клинического образования студентов ND является акцент на истории пациента. Студентов-медиков учат, что большинство диагнозов можно поставить, слушая пациентов и задавая правильные вопросы.

    Еще одним важным компонентом диагностики является полное физическое обследование пациента.Лабораторное тестирование учат использовать только по мере необходимости. То есть подтвердить или исключить диагноз. Важный принцип, который преподает наш главный врач в отношении лабораторных исследований: если результаты лабораторных анализов могут изменить то, как вы лечите пациента, то заказ имеет силу. Если нет, то не заказывайте его и не тратьте время и деньги вашего пациента. По мнению этого автора, назначение терапии, основанной исключительно на результатах лабораторных исследований, настолько далеко от холистической медицинской практики, насколько это вообще возможно. Еще одна проблема, которую следует учитывать в практике терапии, основанной исключительно на лабораторных тестах, — что делать, если тест неверен? Хотя маловероятно, что пациентам будет причинен серьезный вред, если они будут избегать определенных продуктов, необходимо учитывать усилия, мучения, время и затраты, связанные с исключением из рациона многих продуктов, которые могут не причинять вреда пациентам. Кроме того, существует вероятность развития дефицита питательных веществ, если определенные группы продуктов исключаются из рациона на длительный период времени. Существует также вероятность того, что из-за неточного теста может быть пропущен аллергенный продукт.Это, однако, менее вероятно из-за чрезвычайно большого количества продуктов, на которые «среднестатистический» человек «аллергичен» в типичных отчетах об испытаниях, которые мы получили. Дополнительным моментом является стоимость для пациента лабораторного теста, который не является ни надежным, ни достоверным. Если тест ненадежен или недействителен, эта стоимость чрезмерна, независимо от того, насколько она велика.

    Заключение
    В заключение, тестирование пищевой аллергии с помощью панелей IgG ELISA/EIA является удобным и простым способом диагностики пищевой аллергии у пациента.Однако это метод тестирования, который вызывает сомнения как в его теории, так и в обоснованности. Это также дорого и может быть ненадежным, в зависимости от того, какую лабораторию вы используете. Аргументом в его пользу со стороны некоторых врачей является то, что он чрезвычайно популярен среди пациентов, потому что дает пациенту «печатное доказательство» того, что у пациента «аллергия» на определенные продукты. Это позволяет врачу убедить пациента в необходимости изменения диеты. Однако является ли это «печатное доказательство» очень дорогостоящей заменой обсуждения с пациентами и их обучения? Настояли бы пациенты на этом тесте, если бы знали, что он ненадежен? После предварительного исследования панелей для тестирования на пищевую аллергию, предлагаемых тремя различными лабораториями, автор предлагает врачам серьезно рассмотреть вышеупомянутые вопросы, прежде чем заказывать эти панели для диагностики и лечения пациентов с пищевой аллергией. Если кто-то заказывает эти тесты, настоятельно рекомендуется изучить воспроизводимость этих тестов. По крайней мере, врачи должны рассмотреть возможность регулярной отправки разделенных образцов в свою испытательную лабораторию (за счет лаборатории). Шерил Б. Миллер, доктор философии
    Bastyr University


    Шерил Миллер, MT (ASCP), доктор философии, иммунолог и адъюнкт-профессор фундаментальных и медицинских наук в Бастирском университете в Ботелле, штат Вашингтон. Она также является заведующей лабораторией клиники Bastyr Natural Health Clinic.


    Нажмите здесь, чтобы самостоятельно проверить симптомы , чтобы узнать, связаны ли какие-либо из ваших симптомов с реакцией на продукты, токсичные для вашего организма… это могут быть продукты, которые вы едите каждый день!

    ОТ РЕДАКЦИИ
    Решение проблемы воспроизводимости пищевой аллергии IgG и клинической эффективности
    John Rebello, PhD

     Как разработчик воспроизводимого и клинически эффективного теста на пищевую аллергию IgG, я поздравляю Таунсенд Леттер и Шерил Миллер, доктора философии, с публикацией «Тестирование пищевой аллергии на IgG методом ELIS/EIA — что они на самом деле говорят нам? Я считаю важным указать в этой истории есть еще что-то, и я хотел бы сделать несколько дополнительных комментариев о процедурах ELISA и тестировании на пищевую аллергию IgG для ваших читателей. Ни один из основных реагентов, которые мы используем в этом иммуноанализе, нельзя приобрести в готовом виде у стороннего производителя. Ни один из компонентов иммунологического анализа, включая 102 планшета для микротитрования пищевых антигенов с положительным и отрицательным контролем и конъюгатами, в настоящее время не доступен в коммерческом наборе. Поскольку вы производите или оптимизируете все эти компоненты самостоятельно, вы должны быть абсолютно уверены, что антигены, которые вы покупаете, неизменно высокого качества.

    Затем вы должны убедиться, что концентрации антигенов, используемых с каждым микротитровальным планшетом, оптимизированы для тестирования.Наконец, вы должны не только удостовериться, что используемые вами антигены оптимальны, вы также должны убедиться, что концентрация используемого конъюгата всегда точно соответствует норме. Как могут себе представить ваши читатели, исключительное количество исследований, разработок и постоянно высокий уровень контроля качества связано с собственным производством компонентов иммуноанализа, используемых в воспроизводимом протоколе ELISA. Тест ELISA, вероятно, является одним из самых сложных тестов для работы, потому что он зависит от очень многих переменных, любая из которых может быть источником ошибки, особенно в области ложноположительных результатов, потому что ELISA по самой своей природе. такой чувствительный.Теперь, с учетом сказанного, есть хорошие новости. Если вы знаете, что делаете, если вы знакомы со сложностями и потенциальными проблемными областями теста, существует ряд проверенных способов, с помощью которых вы можете очень эффективно контролировать качество и, следовательно, воспроизводимость и точность ИФА.

    Я хочу подчеркнуть, что каждая сыворотка пациента, протестированная в нашей лаборатории, включает как положительный, так и отрицательный контроль. Это очень важный этап контроля качества. Специфичность теста подтверждается с помощью положительных и отрицательных контрольных образцов сыворотки в лунках на каждом отдельном титрационном микропланшете, используемом для тестирования сыворотки отдельного пациента. Если вы углубитесь в процедуры каждой лаборатории для этого теста, вы обнаружите, что отсутствие воспроизводимости будет обнаружено в их неспособности точно реализовать один или несколько из 37+ процедурных шагов. Ранее я упоминал об оптимизации каждого собственного реагента. По моему опыту, оптимизация пищевых антигенов может быть достигнута только с использованием антигенов, одобренных FDA. Хотя каждая партия этих антигенов должна быть внутренне оптимизирована, я еженедельно проводил более 10 лет исследований воспроизводимости и убежден, что антигены представляют собой еще один критический аспект надежного тестирования.

    Излишне говорить, что каждый аспект процедуры ELISA способствует получению неизменно надежных результатов теста. Но то, что я хотел бы назвать «самым большим секретом в мире о клинически эффективных тестах на пищевую аллергию», заключается в следующем. . Около десяти лет назад, когда я впервые разрабатывал ИФА IgG для Immuno Labs, я спросил себя: «Должен ли я использовать конъюгат анти-IgG4, конъюгат анти-IgG1 или тест на все четыре субфракции IgG? При обзоре научной литературы я наткнулся на статьи, определяющие IgG-1 как наиболее распространенную подфракцию, связанную с пищевой аллергией, не связанной с IgE, за которой по значимости следует IgG4, за которым, в свою очередь, следуют IgG2 и IgG3.В результате я был вынужден заключить, что даже если у пациента 40% пищевой аллергии опосредованы IgG4, для него не будет никакой пользы, если остальные 60% обусловлены IgG1, IgG2 и/или IgG3. Я придерживался позиции, что хотел идентифицировать каждую пищевую аллергию, опосредованную IgG. Наши еженедельные процедуры внутреннего контроля качества включают слепые исследования воспроизводимости. Эти еженедельные результаты сплит-тестов хранятся в лаборатории и часто доводятся до сведения врачей, посещающих наше учреждение.

    На этой неделе мы завершили 484-й такой сплит-тест и будем проводить его каждую неделю.Я надеюсь, что я не был слишком длинным в своем ответе, но для меня, как для ученого, директора лаборатории и разработчика тестов ELISA IgG, ваш отчет давно назрел, и я очень давно хотел поделиться некоторыми из этих мыслей.

    Директор лаборатории
    Immuno Laboratories, Inc.
    6801 Powerline Road.
    Fort Lauderdale, FL 33309 USA
    Веб-сайт: http://www.immunolabs.com

    Нажмите здесь, чтобы пройти самопроверку симптомов , чтобы узнать, связаны ли какие-либо из ваших симптомов с реакцией на продукты, токсичные для вашего организма… это могут быть продукты, которые вы едите каждый день!


    Придирки к истинной аллергии
    Сидни Макдональд Бейкер, доктор медицины

    Я был удивлен, увидев, как Алан Габи прибегает к академическим аргументам, касающимся механизмов пищевой аллергии, и придирается к «истинным аллергиям», когда главный вопрос касается клинического доступа к тестам, которые функционируют как надежные маркеры побочных реакций у наших пациентов. Конечно, существует множество способов, которыми продукты могут влиять на нас, и ни один тест не обнаружит их все, но IgG ELISA, проведенный в надежной лаборатории, обнаружит клинически значимые пищевые аллергены.Доктор Габи приводит причины, по которым антитела IgG могут не быть маркерами аллергии, но не упоминает исследования, в которых было показано, что антитела IgG являются не только маркером, но и вероятным механизмом различных состояний, опосредованных аллергией. Я сообщил о двух пилотных исследованиях, разработанных для усовершенствования протокола для проверки гипотезы о том, что большее улучшение симптомов должно происходить у субъектов, которые избегают продуктов, реагирующих с IgG ELISA, как группы, по сравнению с субъектами, которые избегают группы нереактивных продуктов ELISA IgG в амбулаторных условиях. параметр.

    Разница между реакцией группы плацебо и экспериментальной группы на изменение диеты была высоко статистически значимой в этих исследованиях субъектов, которые были отобраны самостоятельно на основе объявления в газете, приглашающего участников. Третье окончательное многоцентровое исследование было завершено с участием пациентов, выбранных их врачами в качестве подходящих для тестирования на антитела IgG к пище в качестве основы для элиминационной диеты. Эти исследования представляются для публикации. Как и доктор Габи, я полностью за элиминационные диеты.Я не согласен с ним в том, что они являются «золотыми стандартами», потому что они запятнаны проблемами маскировки, разоблачения, синдрома отмены и циклической пищевой аллергии. Более того, на них очень сильно влияет эффект плацебо, который был измерен в двух исследованиях, упомянутых выше. Проблема с IgG ELISA связана не с его клиническим применением в качестве основы для пробной элиминационной диеты, а с лабораторными технологиями.

    Коллеги, которые пытались настроить IgG ELISA, жаловались, что по техническим причинам им не удавалось добиться согласованности и достоверности результатов.Мне кажется странным, что д-р Габи упускает из виду основной момент статьи Шерил Миллер: есть одна лаборатория, которая преодолела технические препятствия и дает результаты, которые «полностью соответствуют принятым лабораторным стандартам». движение к диетической и экологической медицине, когда я говорю, как меня озадачило представление нашей культуры о том, что врачи в значительной степени взаимозаменяемы в рамках своих специальностей. Кажется, существует негласное сопротивление идее, что одни врачи лучше других.Еще более странно для меня, что один из наших лучших врачей, Алан Габи, в своей редакционной статье не подчеркивает, что одна лаборатория превосходна, а другие плохо выполняют тест, который он обобщает. Шерил Миллер оказала всем нам важную услугу, тщательно оценив эту разницу в превосходстве лабораторных показателей в случае тестирования IgG ELISA на пищевую аллергию.

    Хватит отравлять себя продуктами, которые вы едите!

    70% хронических заболеваний можно предотвратить. Вы можете придерживаться сбалансированной диеты и делать все возможное для улучшения своего здоровья, не подозревая, что те самые продукты, которые вы едите, способствуют или даже вызывают ваши проблемы.

    Если бы только один продукт вызывал ваше хроническое заболевание и отравлял ваше тело, хотели бы вы знать, что это за продукт?

    Позвоните по телефону 1-800-231-9197 прямо сейчас, чтобы узнать, как точно определить продукты, токсичные для вашего организма, и помочь вам улучшить свое здоровье — гарантировано.


    ССЫЛКИ
    1. Lessof, M.H. и Кемени Д.М. Не-IgE-опосредованные реакции на пищу: насколько это аллергия? Энн Аллергия 1987; 59:90-92.
    2.Халперн, Г.М. и Скотт, Дж. Р., Механизмы, опосредованные антителами, не связанными с IgE, при пищевой аллергии. Энн Аллергия 1987; 58:14-27.
    3. Пасторелла Э.А., Праветтони В., Биги А. и соавт. lgE-опосредованная пищевая аллергия. Энн Аллергия 1987; 59:82-89.
    4. Lee, T.H., Иминунопатогенез и клиническое лечение пищевой гиперчувствительности. Компр. тер. 1985;11(6):38-45.
    5. Андерсон Дж.А., Неиммунологически опосредованная пищевая чувствительность. Нутри. 1984 г.; 42(3):109-116.
    6. Anderson, J.A., Bahna, S., Buckley, J., et al. Побочные реакции на продукты. Американская академия аллергии и инфекционных заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения. Публикация. н. 84-2442.
    7. Бок С.А. Естественная история пищевой чувствительности. Дж. Клиника аллергии. иммунол. 1982; 69:173.
    8. Бростофф, Дж., Чаллакомб, С.Дж. (ред.) Пищевая аллергия: Clinks в иммунологии и аллергии. том.2 Лондон, В.Б. Saunders, 1982.
    9. Lessoff M.H., Wraith D.G., Merrett T.G., et al. Пищевая аллергия и непереносимость у 100 пациентов — местные и системные меры. QJ. Мед 1980; 195:259-271.
    10. Паганетли, Ил., Квинти, И.. Воффизи, П., и др.!. Иммунные комплексы в продуктах питания. аллергия; критическая переоценка. Энн Аллерги 1987; 59:157-161.
    11. Kniker, W.T. Иммунологически опосредованные реакции на пищу: состояние дел. Энн Аллергия 1987; 59:60-70.
    12. Салки, М.Л., Роль клинической лаборатории в аллергодиагностике. клин. Биохим. 1994; 27:343-355.
    13. Эмануал, И.А., Сравнение анализов диагностики аллергии in vitro . Ухо Нос Горло J. 1990; 69:27-41.
    14. Баня С.Л. Диагностические тесты на пищевую аллергию. клин. Преподобный Allergy 1988; 6:259-283.
    15. Оунби, Д.Р., Тестирование на аллергию: In vivo против in vitro. Детская. клин. Н/Д 1988; 35:995-1009.
    16.Бьоркстен, Б. Новые методы диагностики пищевой аллергии. Энн Аллергия 1987; 59:150-152.
    17. Перельмуттер, Л., и Эмануэль, И., Оценка тестирования IgE in vitro для диагностики аллергических заболеваний. Энн Аллергия 1985; 55:752-6.
    18. Берри, Дж. Б., и Брайтон, В. Д. Семейные человеческие краткосрочные сенсибилизирующие антитела (IgG S-TS). клин. Аллергия 1977; 7:401-406.
    19. Parish W.E., Краткосрочные анафилактические антитела IgG в сыворотке человека. Ланцет 1970; II: 591-2.
    20. Стэнворт Д.Р. Иммунохимические аспекты человеческого IgG4. клин. Преподобный Allergy 1983; 1:183-95.
    21. Брайтон В.Д. Частота встречаемости IgG (S-TS). клин. Аллергия 1980; 10:97-100.
    22. Винтроуб Б.У. и Сотер Н.А. Биология тучных клеток и их роль в воспалении кожи. Спрингер Семин. Иммунопатол. 1981; 4:55.
    23. Perelmutter, L. IgG4: атопическое заболевание, не опосредованное IgE. Ann Allergy 1984; 52:648.
    24.Сэмпсон, Х.А., и Альберго, Р., Сравнение результатов кожных тестов, RAST и двойной слепой плацебо-контролируемой пищевой пробы у детей с атопическим дерматитом. J. Аллергологическая клиника. Иммунол. 1984; 74:26.
    25. Sampson, HA., Роль реакций гиперчувствительности немедленного действия на пищевые продукты у младенцев и детей. Дж. Клиника аллергии. Иммунол. 1978; 62:327.
    26. Бок, С.А., Ли, В.Ю., Ремигио, Л.К., и соавт. Исследования реакций гиперчувствительности на пищевые продукты у младенцев и детей. Дж. Клиника аллергии. Иммун. 1978; 62:327.
    27. Бок, С.А., Ли, В.Ю., Ремигио, Л.К., и соавт. Исследования гиперчувствительности. клин. Аллергия 1978; 8:559.
    28. Накагава Т. Роль антител подкласса IgG в клиническом ответе на иммунотерапию при аллергических заболеваниях. клин. Эксп. Аллергия 1991; 21:289-96.
    29. Измерение уровней специфических и неспецифических IgG4 в качестве диагностических и прогностических тестов для клинической аллергии. Заявление о позиции 28, 1996 г., Американская академия аллергии, астмы и клинической иммунологии.

    Как отличить? – Клиника Кливленда

    Если у вас была реакция — например, расстройство желудка или диарея — на определенную пищу, вы можете подумать, что у вас аллергия. Но скорее всего это пищевая непереносимость.

    Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Когда у вас аллергия, симптомы, вероятно, гораздо серьезнее и иногда опасны для жизни, в зависимости от причины, говорит аллерголог и иммунолог Марк Ароника, доктор медицинских наук.

    Ключевым моментом является понимание различий между непереносимостью и аллергией. Таким образом, вы будете лучше подготовлены к тому, чтобы справиться с ними.

    «Хотя симптомы аллергии и непереносимости могут казаться похожими, одно явное различие заключается в том, как они влияют на ваш организм», — говорит доктор Ароника. «Аллергия опосредуется вашей иммунной системой и может поражать несколько органов. Однако отдельные проблемы с пищеварением обычно указывают на пищевую непереносимость, а не на аллергию».

    Признаки непереносимости

    Вы можете слышать, как люди говорят, что определенная пища им «не подходит».Возможно, они говорят, что молоко или молочные продукты вызывают у них газы, поэтому они вообще избегают молочных продуктов. Так что это значит? Какие типы вещей проявляются как непереносимость для некоторых людей? Доктор Ароника перечисляет этих распространенных виновников:

    • Пищевые продукты и пищевые добавки.
    • Лекарства, которые могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, головные боли и головокружение.
    • Некоторые ингредиенты, такие как лактоза, в некоторых продуктах питания могут вызывать такие симптомы, как судороги, диарея или рвота, в течение нескольких часов. Непереносимость лактозы очень распространена и является результатом дефицита фермента и не считается аллергией.

    Аллергические реакции разные

     Симптомы аллергии, с другой стороны, гораздо более интенсивны. И они могут произойти в течение 30 минут или до двух часов спустя.

    Если у вас есть аллергия, например, на арахис или сою, у вас может возникнуть быстрая и тяжелая реакция, называемая анафилаксией, даже на небольшое количество этих пищевых продуктов. Это может включать:

    • Сыпь или крапивница.
    • Отек губ, языка или горла.
    • Затрудненное дыхание или хрипы.

    «Если немедленно не провести инъекцию эпинефрина или адреналина, этот тип реакции иногда бывает смертельным», — говорит доктор Ароника.

    Другие вещества, которые обычно вызывают аллергическую реакцию, включают:

    • Лекарственные препараты, включая пенициллин и другие антибиотики.
    • Яд насекомого от укуса пчелы или осы.
    • Факторы окружающей среды, такие как пыльца, плесень, пыль, кошки и собаки, могут вызывать аллергические симптомы, такие как ринит и астма, но НЕ вызывают анафилаксию.

    Связь с семьей

    «Частый вопрос, который я слышу от пациентов, заключается в том, является ли аллергия наследственной или развивается с течением времени, — говорит доктор Ароника. «Короткий ответ — и то, и другое».

    Существует более высокий риск аллергии на окружающую среду и астмы у детей, если один или оба родителя страдают аллергией или астмой.

    Аллергия обычно проявляется в раннем детстве, особенно от таких продуктов, как молоко, орехи, яйца и соя. Но иногда пищевая и другие аллергии могут развиться в более позднем возрасте, говорит он.

    Недавние исследования показывают, что введение потенциально аллергенных продуктов, таких как арахис, в раннем возрасте может помочь предотвратить развитие аллергии на арахис у младенцев из группы высокого риска. Если вы обеспокоены, поговорите со своим аллергологом.

     Непереносимость иногда является генетической, но может развиваться со временем и может быть весьма вариабельной даже у одного и того же человека с одной и той же пищей.

    Одним из распространенных примеров является непереносимость лактозы: с возрастом ваш организм может вырабатывать меньше фермента, который помогает переваривать лактозу в молочных продуктах.— говорит Ароника.

    Диагностика аллергии и непереносимости

    Ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, есть ли у вас аллергия или непереносимость. Они помогут разработать план, который поможет контролировать ваши симптомы.

    Кожные пробы на аллергию могут определить реакцию вашего организма на аллергены. Анализ крови может определить повышенный уровень антител к аллергии, которые вырабатывает ваша иммунная система.

    Однако определение причины пищевой непереносимости не является точной наукой.

    «Нет подтвержденных кожных тестов или тестов in vitro, подтверждающих непереносимость», — говорит д-р Ароника. «Диагноз во многом ставится на основании анамнеза пациента». Он говорит, что если у вас есть симптомы при употреблении определенной пищи, а затем нет симптомов, когда вы ее не едите, и симптомы повторяются при повторном введении, это часть процесса определения пищевой непереносимости.

    Он предлагает вести дневник питания, чтобы записывать, что вы едите, когда у вас появляются симптомы и каковы они.Если вы заметили, что пища или ингредиент постоянно вызывает у вас дискомфорт, скорее всего, это непереносимость.

    Управление своими реакциями

    «Избегание — лучший метод профилактики для контроля большинства аллергий и непереносимостей», — говорит доктор Ароника. Другими словами, держитесь подальше от веществ, которые вас беспокоят.

    Лекарство может помочь в более тонких случаях непереносимости. Например, при непереносимости лактозы лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь вам насладиться молочными продуктами, такими как молоко, сыр и мороженое, говорит он.

    Антигистаминные препараты, такие как глазные капли, назальные спреи и таблетки, могут помочь остановить чихание, зуд в глазах и насморк, которые могут быть вызваны аллергией на окружающую среду.

    Но если вы знаете, что у вас аллергия на конкретную пищу или яд насекомых, всегда носите с собой автоинъектор адреналина, такой как AUVI-Q или EpiPen, говорит доктор Ароника.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.