Как называется болезнь когда человек гниет заживо: В США зафиксирована болезнь, заставляющая людей гнить заживо — Российская газета

Содержание

В США зафиксирована болезнь, заставляющая людей гнить заживо — Российская газета

В США зафиксированы несколько случаев заболевания лейшманиозом — паразитарного заболевания, приводящего к появлению незаживающих язв на теле. Об этом пишет оксфордский журнал Clinical Infectious Diseases.

Журналисты уже окрестили заболевание «болезнью зомби» из-за устрашающего вида страдающих от лейшманиоза.

Предполагается, что в США болезнь была завезена военнослужащими из Сирии и Ирака. В пользу этой версии говорит то, что полтора года назад в различных СМИ стала появляться информация о некоей «болезни джихадистов», которой подвержены те, кто проживает на территориях, оккупированных ДАИШ (арабское название запрещенной в РФ ИГИЛ). В ходе заболевания люди гниют заживо. Причиной распространения «болезни джихадистов» называют то, что террористы зачастую не убирают трупы с улиц, а это способствует размножению микробов.

Также не исключено, что наряду с этим лейшманиоз был завезен в США туристами, путешествовавшими по диким местам Южной Америки.

Лейшманиозы распространены в 88 странах мира, преимущественно в тропическом и экваториальном поясе. Возбудители переносятся москитами нескольких видов.

Лейшманиоз бывает кожным (в Южной Америке известен как «каучуковая язва»), он распространен странах Старого Света — в Афганистане, Иране, Саудовской Аравии, Сирии, и Нового — в Бразилии и Перу. Также встречается слизисто-кожная разновидность болезни, приводящая к сильной деформации лица, встречается лишь в Новом Свете. Кроме того, есть висцеральный лейшманиоз (известен в том числе под именем кала-азар), распространен в Бангладеш, Индии, Непале, Судане, Эфиопии, Бразилии.

В случае отсутствия лечения кожно-слизистый и висцеральный лейшманиозы могут в некоторых случаях привести к смерти.

Как заявила Наоми Аронсон, известный специалист-медик из Военно-медицинского института в американском Бетесде, «кожная и слизистая форма этой болезни приводят к появлению безобразных шрамов, а ее внутренняя форма является смертельно опасной, и поэтому своевременная диагностика и правильная стратегия борьбы с ней жизненно важны для нас».

Дракункулез (болезнь ришты)

Дракункулез редко приводит к смертельному исходу, но на много месяцев нарушает нормальное функционирование пораженных инвазией лиц. Проблема затрагивает население сельских, неблагополучных и отдаленных районов, в которых основным источником питьевой воды являются открытые водоемы, в частности пруды. 

Масштабы проблемы

Согласно оценкам, в середине 1980-х гг. в мире насчитывалось 3,5 миллиона случаев заболевания дракункулезом в 20 странах, в том числе в 17 странах Африки. В 2007 г. число зарегистрированных случаев заболевания впервые сократилось до менее чем 10 000, а в 2012 г. снизилось уже до 542 случаев. За последние восемь лет число случаев заболевания среди людей измерялось двузначными цифрами (54 случая в 2019 г. и чуть меньше – 27 случаев – в 2020 г.). 

Передача возбудителя, жизненный цикл и инкубационный период

Спустя примерно год после инвазии образуется болезненный волдырь, который в 90% случаев локализуется на голени, и наружу выходят один или более червей, вызывая ощущение жжения. Для облегчения обжигающей боли пациенты часто погружают пораженную паразитом часть тела в воду. При этом черви выпускают в воду тысячи личинок. Эти личинки проглатываются крошечными ракообразными, или копеподами, также называемыми водяными блохами, и впоследствии достигают инвазивной стадии.

Люди пьют загрязненную воду, проглатывая при этом зараженных водяных блох. Водяные блохи погибают в желудке человека, но инвазивные личинки при этом высвобождаются. Они проникают в ткани организма через стенки кишечника. Оплодотворенная самка червя (длиной 60–100 см) мигрирует через подкожные ткани и добирается до точки выхода, обычно расположенной на нижних конечностях, в результате чего на коже образуется волдырь или припухлость, из которой она в конечном итоге и высвобождается. Высвобождение червя происходит спустя 10–14 месяцев после заражения. 

Профилактика

Для профилактики и лечения этой болезни не существует ни вакцин, ни лекарств. Тем не менее профилактика возможна, и именно благодаря профилактическим стратегиям эта болезнь находится на грани ликвидации. Стратегии профилактики включают:

  • усиление эпиднадзора в целях выявления каждого пациента в течение 24 суток после выхода червя;
  • профилактику выделения каждой особью червя личинок за счет оказания помощи пациенту и регулярной обработки поврежденных участков кожи и наложения на него повязок вплоть до полного высвобождения червя из организма;
  • предотвращение загрязнения питьевой воды путем запрещения зараженным пациентам с признаками высвобождения паразита заходить в воду;
  • обеспечение более широкого доступа к источникам безопасной питьевой воды для предупреждения заражения;
  • фильтрацию воды из открытых водоемов перед ее употреблением;
  • борьбу с переносчиками с использованием противоличиночного средства темефос; и
  • расширение санитарно-профилактической работы и содействие изменению поведения населения.  

Этапы ликвидации заболевания

В мае 1981 г. Межучрежденческий руководящий комитет по совместным действиям в рамках Международного десятилетия питьевого водоснабжения и санитарии (1981–1990 гг.) предложил включить ликвидацию дракункулеза в число показателей успешного проведения Десятилетия. В том же году Всемирная ассамблея здравоохранения, руководящий орган ВОЗ, приняла резолюцию (WHA34.25), в которой отметила, что Международное десятилетие питьевого водоснабжения и санитарии представляет возможность для ликвидации дракункулеза. После этого ВОЗ и Центры по контролю и профилактике заболеваний Соединенных Штатов сформулировали стратегию и технические руководящие принципы проведения кампании по ликвидации.

В 1986 г. к борьбе против этой болезни присоединился Центр Картера, который действует в партнерстве с ВОЗ и ЮНИСЕФ и до сих пор является одним из ведущих учреждений в деле ликвидации этого заболевания. В 2011 г., желая придать этой работе решающий импульс, ВОЗ призвала все эндемичные по дракункулезу государства-члены ускорить принятие мер по прекращению его передачи и усилить общенациональный эпиднадзор для обеспечения его ликвидации.  

Сертификация стран

Страна может быть объявлена свободной от дракункулеза, если она в течение как минимум трех лет подряд не регистрирует ни одного случая передачи паразита при условии проведения активного эпиднадзора.

По истечении этого периода международная группа специалистов по сертификации посещает страну для оценки соответствия системы эпиднадзора и изучения документации о расследовании сигналов о возможных случаях заболевания и принимаемых ответных мерах.

Группа изучает такие показатели, как доступ к улучшенным источникам питьевой воды в районах обитания паразита, и посещает сельские населенные пункты для подтверждения отсутствия передачи возбудителя. Оцениваются также риски повторного появления болезни. На заключительном этапе в Международную комиссию по сертификации ликвидации дракункулеза (МКСЛД) направляется соответствующий отчет.

Начиная с 1995 г. МКСЛД провела 12 совещаний, по рекомендации которых ВОЗ сертифицировала в качестве свободных от дракункулеза 199 стран и территорий (входящих в состав 187 государств-членов ВОЗ).

Последней страной, которой был присвоен этот статус (в феврале 2018 г.), стала Кения. 

Непрерывный эпиднадзор

Согласно рекомендациям ВОЗ, на территории страны и/или района, где недавно была прервана передача болезни ришты, необходимо как минимум в течение трех лет осуществлять активный эпиднадзор. Это необходимо для того, чтобы не пропустить ни один случай заболевания и предотвратить возвращение болезни.

Поскольку период созревания червя продолжается 10–14 месяцев, даже один пропущенный случай отодвигает сроки ликвидации на один год или более. Данные о возвращении заболевания были получены в Эфиопии (2008 г.), которая ранее объявила о прекращении передачи гельминта в рамках национальной программы по ликвидации заболевания, а в последнее время (2010 г.) – в Чаде, где передача болезни возобновилась спустя почти 10 лет полного отсутствия регистрируемых случаев.

Считается, что передача паразита в стране прекращена, если случаи заболевания не регистрируются на протяжении 14 месяцев подряд. После этого страна на протяжении как минимум трех лет после выявления последнего случая местной передачи остается на стадии предварительной сертификации, в течение которой она обязана проводить интенсивные мероприятия по эпиднадзору за заболеванием. Эпиднадзор должен продолжаться и после сертификации, до тех пор пока не будет провозглашена глобальная ликвидация заболевания. 

Актуальные задачи

Самой сложной и дорогостоящей задачей в процессе ликвидации является выявление и изоляция последних остающихся пациентов, поскольку они обычно проживают в удаленных и нередко недоступных сельских районах.

Выполнение этой задачи осложняется в первую очередь небезопасной обстановкой, препятствующей посещению эндемичных по дракункулезу районов, особенно в странах, где до сих пор встречаются случаи инвазии среди людей и животных.

Неблагоприятным фактором для осуществления программы являются инвазии D. medinensis у собак, особенно в таких странах, как Чад, Эфиопия и Мали. Это явление было отмечено в Чаде в 2012 г., и с тех пор в той же зоне риска продолжают выявлять собак с признаками высвобождения червей, генетически неотличимых от червей, встречающихся у людей. Инвазии Dracunculus medinensis у собак остаются препятствием для осуществления кампании по глобальной ликвидации этого заболевания. В 2020 г. в Чаде было зарегистрировано 1508 зараженных собак и 63 зараженных кошки, а в Эфиопии были выявлены три зараженные собаки, четыре зараженных павиана и восемь зараженных кошек. Мали сообщила об инвазиях у девяти собак.

Передачу гельминта у животных можно прервать путем усиления эпиднадзора с выявлением всех зараженных животных и их изоляцией (привязыванием зараженных и профилактического содержанием на привязи здоровых особей), проведением санитарно-просветительской работы среди местного населения и владельцев животных и осуществлением интенсивных и всеобъемлющих мероприятий по борьбе с переносчиками.  

Деятельность ВОЗ

В целях борьбы с дракункулезом ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу по вопросам ликвидации заболевания, выпускает технические рекомендации, координирует мероприятия по ликвидации, контролирует эффективность эпиднадзора в районах, свободных от дракункулеза, а также отслеживает достигнутый прогресс и выпускает соответствующие доклады.

ВОЗ является единственной организацией, уполномоченной по рекомендации МКСЛД сертифицировать страны в качестве свободных от этой болезни. В состав МКСЛД в настоящее время входят девять экспертов по вопросам общественного здравоохранения. Комиссия по мере необходимости проводит совещания для оценки параметров передачи болезни в странах, подавших заявки на сертификацию ликвидации дракункулеза, и выносит рекомендации в отношении их сертификации в качестве свободных от передачи паразита.


(1) До провозглашения независимости 9 июля 2011  г. Южный Судан входил в состав Судана. Случаи болезни ришты в Южном Судане регистрировались как случаи в Судане; соответственно с 1980-х гг. по 2011 г. к числу эндемичных по данному заболеванию относились 20 стран. 

«Обречённые гнить заживо». Этот диагноз врачи ставят всем зависимым от дезоморфина. По словам врача

За медицинской помощью обращаются единицы.

Как рассказала Евгения Викторовна, на данный момент всего 160 человек, употребляющих наркотики, находятся на учете в верхнепышминской ЦГБ. В это число вошли только те, кто находится под активным наблюдением врачей, на лечении по собственному желанию. Из них 60 % употребляют дезоморфин. Средний возраст 24-25 лет. По словам врача-нарколога общее количество тех, кто сдружился с дезоморфином в действительности намного больше. Но за медицинской помощью обращаются единицы, и, к сожалению, с уже запустившимися стадиями развития сопутствующих заболеваний.

Даже пройдя лечение, более половины подсевших на него неизбежно возвращается к электроплитке и заветному вареву. Впереди у них мучительная смерть: загнивающие кровеносные сосуды, постоянно сочащиеся язвы, ампутация ног и изматывающее неистребимое желание продолжить самоуничтожение. Те, кто начал его принимать год назад, сейчас уже буквально стоят на пороге смерти. И умирают они не от передозировки, а от соматических заболеваний, вызванных употреблением дезоморфина.

«Наркоманы дали прозвище дезоморфину – «крокодил»,- рассказывает Евгения Корзухина,- «крокодилом» его назвали за способность быстро вызывать глубокий некроз тканей и воспаление вен, вследствие чего кожа как бы покрывается чешуёй и начинает быстро отторгаться. Дезоморфин очень быстро и сильно снижает иммунитет наркомана, а та гадость, которая входит в состав дезоморфина, закупоривает просветы сосудов, разносится кровью и оседает в каждом органе». На фоне сниженного иммунитета начинают образовываться абсцессы внутренних органов, тело гниет не только снаружи, но и изнутри. От наркомана начинает исходить трупно-лекарственный запах. «Наркоманы, употребляющие дезоморфин в течение 6 месяцев -живые трупы, и уже не поддаются лечению. Врачи могут лишь продлить жизнь на небольшое время, да и жизнью это назвать нельзя. Постоянная ломка заставит наркомана сбежать и искать дозу. Необратимые изменения в организме начинаются уже через один месяц после употребления дезоморфина , но их еще возможно приостановить при условии полного отказа от дезоморфина»,- продолжает врач-нарколог. Ампутации конечностей у наркоманов, употребляющих данный наркотик, довольно частое явление, их вынуждены делать врачи в попытке хоть как-то спасти человека. К тому же практически у каждого наркомана, употребляющего дезоморфин, встречается гепатит С.

Шанс самостоятельно соскочить с иглы равен нулю. Данная информация должна шокировать любого человека, но как говорит Евгения Викторовна, этим уже никого не удивишь. «О чем можно говорить, когда сегодня любой наркоман или даже просто любопытствующий человек легко найдет в Интернете способ, как из обычных болеутоляющих таблеток и самых обычных химикатов приготовить сильнодействующий наркотик. Данная доступность к информации поражает, как и доступность главного составляющего данного наркотика – кодеиносодержащие препараты». На наш вопрос о возможном запрещении продажи данных препаратов, врач- нарколог ответила, что Фармкомитет минздрава РФ не вводит запрещение.

И действительно, сроки введения запрета на безрецептурную торговлю кодеинсодержащими лекарствами оттягивается с завидным упорством. Похоже, никого не смущает даже тот факт, что этого так настойчиво требуют врачи. Понимают ли чиновники насколько опасны эти пилюли? Почему не торопятся ограничивать их свободную продажу? Последний вопрос особенно любопытен.

Но, по мнению медиков, самое страшное, что даже после его запрещения в продаже, наркоманы найдут другой способ доставить себе удовольствие, синтезируя новые химические вещества. И этот вариант не исключается. Так что же все – таки может оградить нынешнее поколение от неминуемой смерти? Милиция, медицина, закон?

«Нужно менять менталитет народа, — высказывает свое мнение Евгения Викторовна,- у молодого поколения нет цели вести здоровый образ жизни, они не понимают, для чего это нужно. Редко кто может объяснить, почему ему не нужен наркотик. Они очень зыбко представляют надобность здорового образа жизни и не понимают, как его вести. А реально встать на лыжи или сесть на велосипед могут только единицы». Ситуация похожа на замкнутый круг. Проверки верхнепышминских школьников на употребление наркотических веществ в этом году дали еще один толчок для размышления. Из 1873 школьников, прошедших тестирование, 13 показали сомнительные результаты. На данный момент с данными подростками ведутся профилактические работы.

Анна Насекина

Благовещенск | В Америке зафиксировали «болезнь зомби», от которой человек гниет заживо

DepositPhotos В первую очередь недуг поражает лицо

В США выявили несколько случаев редкой смертельной болезни , при которой люди начинают гнить заживо. Заболевание называется лейшманиоз, однако ученые прозвали недуг «болезнью зомби ».

Лейшманиоз – это   редкое заболевание, которое приводит к гниению тела. Эта болезнь является смертельной.

Представитель Военно-медицинского университета в Бетесде Наоми Аронсон рассказала, что «болезнь зомби» может проявиться в кожной или слизистой форме. В первом случае на коже остаются ужасные шрамы, а вторая форма приводит к летальному исходу, сообщают РИА-Новости.

При этом специалист отметила, что заболевание в США занесли военные и туристы, прибывающие из стран Центральной и Южной Америки, а также из Ирака и Афганистана.

Заразившиеся лейшманиозом люди начинают гнить заживо. Причем в первую очередь болезнь поражает лицо.

Напомним, поклонник сериала «Ходячие мертвецы» однажды убил друга , приняв его за зомби.

Молодому человеку во время вечеринки показалось, что приятель начал превращаться в зомби и пытается его укусить.

Автор: Ольга Мироненко Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!

Ещё новости о событии:

«Болезнь зомби» заставляет американцев гнить заживо

На территории США зафиксирована болезнь, ранее распространенная в зонах военных действий в Ираке, Сирии и Афганистане.
12:02 16.11.2016 Teleport2001.Ru — Благовещенск

В Америке зафиксировали «болезнь зомби», от которой человек гниет заживо

DepositPhotos В первую очередь недуг поражает лицо В США выявили несколько случаев редкой смертельной болезни , при которой люди начинают гнить заживо.
11:04 16.11.2016 2×2.su — Благовещенск

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Проказа оставила глубокий след в истории и культуре человечества. До сих пор прокаженные воспринимаются как люди, которые несут в себе угрозу и от которых нужно держаться подальше. В прошлом болезнь была очень распространенной, и единственным эффективным средством контроля служило изгнание больных из общества, что до сих пор практикуется в некоторых странах. «Лента.ру» рассказывает о лепре, которая стала бичом Европы еще до чумы и холеры и продолжает терроризировать бедные слои населения, несмотря на усилия международных организаций здравоохранения.

Заразное уродство

Лепра по сравнению с холерой и чумой — тихая и скрытая болезнь. После заражения может пройти десять или даже двадцать лет, прежде чем возникнут первые симптомы. Сначала на коже появляются нечувствительные к боли пятна, руки и ноги начинают неметь. Очень важно как можно быстрее начать лечение, ведь через несколько месяцев после того, как болезнь проявила себя, возникает необратимое повреждение периферических нервов. Человек теряет контроль над мышцами и оказывается парализованным. Но еще раньше организм атакуют вторичные инфекции, поражающие глаза, кожу, слизистые оболочки и суставные хрящи в кистях и стопах. Пальцы деформируются и укорачиваются из-за отмирания фаланг, черты лица искажаются, образуются трофические язвы.

Сам по себе возбудитель проказы — микобактерия Mycobacterium leprae — не является смертоносным убийцей, как чумная палочка или холерный вибрион. Это облигатный паразит, не способный жить вне клеток человека, поэтому в его интересах не убивать хозяина быстро. Но он разрушает первичный защитный барьер организма, делая человека уязвимым ко многим другим патогенам. Вторичные инфекции — основная причина смерти больных лепрой.

Пораженные участки кожи

Фото: Wikipedia

Человек с лепрой становится разносчиком микобактерий, заражая других людей. В группу риска входят жители бедных стран, страдающие от недоедания и сниженного иммунитета. Хотя до сих пор не совсем понятно, как M. leprae проникает в организм, считается, что заражение происходит через верхние дыхательные пути. Сейчас известно, что однократный тесный контакт с заболевшим лепрой, например, рукопожатие или нахождение рядом с инфицированным, редко приводит к заражению. M. leprae не передается половым путем и не проникает в нерожденного ребенка, если носителем является беременная женщина.

Из глубин веков

Лепра — одно из древнейших заболеваний, которое было известно в древнем Китае, Индии, Египте, Греции и Риме. Первые упоминания о ней датируются 600 годом до нашей эры. В то же время с проказой часто путали другие грибковые заболевания кожи. Само слово «лепра» происходит от древнегреческого Λέπος, что значит «чешуя», и буквально переводится как «болезнь, которая делает кожу чешуйчатой». Это слово использовалось для обозначения любой кожной болезни, приводящей к шелушению, однако затем закрепилось за проказой.

До появления современной медицины в Африке и Евразии был распространен грибок трихофитон Trichophyton schoenleinii, вызывающий фавус, или паршу, при которой на коже образуется твердая корка. Больные фавусом или псориазом также объявлялись прокаженными, изгонялись из общества или попадали в лепрозории. Иногда с проказой путали и сифилис.

Материалы по теме:

В Средние века, в XI веке, в Европе разгорелась крупная эпидемия проказы. Среди экспертов пока еще не сложилась единая картина, откуда взялась болезнь. Многие специалисты считают, что причиной вспышки стали крестовые походы, в результате которых M. leprae прибыла в Европу из Палестины. В Англию лепра могла попасть с викингами, которые привозили с континента мех зараженных белок. Согласно альтернативной гипотезе, проказа возникла в самой Европе и существовала несколько тысяч лет. В любом случае болезнь широко распространилась в XII-XIV веках, в XVI веке достигла пика, а после этого неожиданно отступила, превратившись в «забытую болезнь». Сейчас она встречается лишь в бедных странах.

Вечные изгои

Средневековая эпидемия привела к появлению лепрозориев — лечебных и изоляционных центров для ухода за больными. Лепрозории стали главным способом сдерживания болезни. Проказа была настолько распространена, что в некоторых регионах поразила около трех процентов населения. Естественно, всех больных лепрозории вместить не могли, поэтому зачастую прокаженных объявляли «неприкасаемыми», их заставляли надевать узнаваемую закрытую одежду и носить с собой колокольчики, которые своим звоном предупреждали остальных о приближении больного.

Изображение больного проказой

Фото: Wikipedia

Популярные в то время мифы о лепре делали болезнь страшнее, чем она есть. Считалось, что проказа — это божественное наказание, а значит, больной несет в себе зло, грешен и способен навредить окружающим. Зараженные воспринимались обществом как проклятые и нечистые духом, их изгоняли из города, а диагностикой и «лечением» занимались эксперты по грехам — священники.

Лепра накладывала на людей клеймо проклятья, их считали почти что мертвецами и устраивали им «живые» похороны, после чего навсегда изгоняли из общества. Также известны случаи расправы над больными, когда прокаженных заживо закапывали в землю, сжигали на кострах подобно колдунам, сбрасывали в ущелья или топили.

Лепрозории создавались при монастырях, где больные могли чувствовать себя в относительной безопасности, а здоровые граждане чувствовали облегчение из-за того, что прокаженные держались от них подальше. К XIII веку в Европе появилось до двадцати тысяч лепрозориев, в том числе больницы при Ордене Святого Лазаря, позднее названные лазаретами.

Борьба с проклятьем

Хотя лепрозории в какой-то мере ограничивали распространение болезни, главной причиной окончания эпидемии, как продемонстрировали недавние исследования, стала выработка у населения Европы устойчивости. Реконструкция генома микобактерии показала, что возбудитель проказы генетически почти не изменился, и современные штаммы идентичны древним. Это означает, что эпидемия закончилась не потому, что как-то изменился сам патоген. Высокая распространенность лепры привела к тому, что среди европейцев все чаще появлялись невосприимчивые к болезни люди. На это повлиял естественный отбор, в том числе пожизненная социальная изоляция заболевших, которые теряли возможность продолжить свой род.

Палочка Хансена

Фото: Wikipedia

Прорыв в понимании болезни был сделан в XIX веке, когда норвежский врач Герхард Хансен открыл истинного виновника проказы — M. leprae. Он показал, что болезнь не передавалась по наследству, как считали некоторые его коллеги. Хансен продемонстрировал, что изоляция больных имела строгое научное обоснование: болезнь вызывалась микроорганизмами, которые могли передаваться от человека к человеку. По рекомендациям врача в Норвегии больным запретили свободное передвижение по стране, они обязаны были находиться в изоляции в больницах или сидеть дома. Такие меры показали высокую эффективность, ведь в итоге заболеваемость проказой резко упала. Норвежский опыт затем переняли другие европейские страны.

Эффективного лечения проказы не было вплоть до 1940-х годов, когда был синтезирован промин — на тот момент единственный известный препарат, обладающий бактерицидной активностью против M. leprae. Однако уже в 60-х годах микобактерии выработали к нему устойчивость, поэтому врачи перешли на другие соединения: клофазимин и рифампицин. Затем врачи стали использовать все три препарата в качестве комбинированной терапии, что позволило предотвратить появление устойчивых штаммов бактерии.

***

Сейчас во всем мире фиксируется около 200 тысяч случаев проказы в год, однако при своевременной диагностике болезнь полностью излечима. Несмотря на международные меры по профилактике, лечению и просвещению, проблема стигматизации больных остается острой в развивающихся странах, где проказа все еще распространена и часто встречается среди бедных и маргинализованных групп населения.

Во многих частях мира до сих пор царят народные верования и религиозные трактовки болезней, что объясняется низким уровнем образования. В Бразилии верят, что проказа связана с сексуальной распущенностью, а болезнь послана как наказание за грехи и моральные проступки. В Индии прокаженных приравнивают к касте неприкасаемых, и этот статус сохраняется даже после того, как человек излечился. В результате заболевшие лепрой становятся изгоями, они теряют работу и дом, их выгоняют из семьи. Оправданный страх остаться в одиночестве затрудняет диагностику и раннее лечение проказы, и это одно из объяснений, почему человечеству до сих пор не удается окончательно победить болезнь.

Медики США заявили о заражении граждан «болезнью зомби» / 15 ноября 2016 | Здоровье, Новости дня 15.11.16

В США зафиксированы несколько случаев лейшманиозом – паразитарным заболеванием, приводящим к появлению незаживающих язв на теле, пишет оксфордский журнал Clinical Infectious Diseases. Журналисты уже окрестили заболевание «болезнью зомби» из-за устрашающего вида страдающих от лейшманиоза.

Предполагается, что в США болезнь завезли из Сирии и Ирака военнослужащие. Как пишет «Российская газета», в пользу этой версии говорит то, что полтора года назад в различных СМИ стала появляться информация о некоей «болезни джихадистов», которой подвержены те, кто проживает на территориях, оккупированных запрещенной во многих странах мира, в том числе и в России, террористической организации «Исламское государство» (ИГ). Заболевшие люди гниют заживо. Причиной распространения «болезни джихадистов» называют то, что террористы зачастую не убирают трупы с улиц, а это способствует размножению микробов.

По другой версии, этим лейшманиоз в США могли завести туристы, путешествовавшие по диким местам Южной Америки. Лейшманиозы распространены в 88 странах мира, преимущественно в тропическом и экваториальном поясе. Возбудители переносятся москитами нескольких видов.

Лейшманиоз бывает кожным (в Южной Америке известен как «каучуковая язва»), он распространен странах Старого Света – в Афганистане, Иране, Саудовской Аравии, Сирии, и Нового – в Бразилии и Перу. Также встречается слизисто-кожная разновидность болезни, приводящая к сильной деформации лица, встречается лишь в Новом Свете. Кроме того, есть висцеральный лейшманиоз (известен в том числе под именем кала-азар), распространен в Бангладеш, Индии, Непале, Судане, Эфиопии, Бразилии.

В случае отсутствия лечения кожно-слизистый и висцеральный лейшманиозы могут в некоторых случаях привести к смерти. По словам известного специалиста-медика из Военно-медицинского института в американском Бетесде Наоми Аронсон, «кожная и слизистая форма этой болезни приводят к появлению безобразных шрамов, а ее внутренняя форма является смертельно опасной, и поэтому своевременная диагностика и правильная стратегия борьбы с ней жизненно важны» для американцев.

Вашингтон, Иван Гридин

Вашингтон. Другие новости 15.11.16

Внезапно: пиво оказалось хорошей профилактикой инсульта. / Ульяновские воспитательницы-садистки за пытки детей утюгом получили два года исправительных работ. / Омские магазины торговали колбасой с ртутью. Читать дальше

© 2016, РИА «Новый День»

всё, что вы боялись спросить о раке / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Слов «у вас рак» из уст врача боится любой пациент — его жизнь словно раскалывается на две части, и вторая явно будет короче первой. Насколько оправдана канцерофобия и сможет ли человечество когда-нибудь победить онкологические заболевания — разбираемся вместе с экспертом, отвечая на самые главные вопросы про рак.

«Рак», «новообразование» и «опухоль» — это все синонимы?

Нет. По традиции «раком» называют любое заболевание, подразумевающее идущий не по сценарию рост атипичных клеток в организме человека. На деле речь идет об опухоли (хотя опухолью в медицине также иногда называют отек в месте воспаления). Наиболее корректный термин, отражающий ситуацию, когда у пациента обнаружили подозрительное скопление клеток, но пока еще не знают, насколько все серьезно — новообразование.

А чем доброкачественные новообразования отличаются от злокачественных?

В первом случае речь идет о нетипичном разрастании клеток, которые по своему строению довольно близки к здоровым. Как правило, размеры такой опухоли невелики, и сама по себе она не оказывает влияния на нормальные процессы, протекающие в организме.

Злокачественная опухоль — группа клеток-мутантов, которые потеряли всякое сходство со своими здоровыми «родственниками», растут очень быстро, отбирая питательные вещества у окружающих тканей, и способны метастазировать — расселяться по телу человека, деформируя органы и отравляя больного токсическими продуктами своей жизнедеятельности.

В зависимости от того, какой тип тканей послужил основой для злокачественного новообразования, опухоли называются по-разному. Под раком подразумевают только злокачественные опухоли, произошедшие из эпителиальных клеток, поэтому «рак крови» или «рак мозга» — это некорректные, обывательские термины.

Какие злокачественные опухоли наиболее опасны?

Более четверти (27%) случаев смерти мужчин обусловлены раком трахеи, бронхов, легкого, виновником гибели каждого десятого пациента становится рак желудка (11%), следом в череде «убийц» — опухоли предстательной железы (8%), мочевыделительной системы (7%), ободочной (6%) и прямой (5%) кишки, поджелудочной железы (6%), губы, полости рта и глотки (5%), лимфатической и кроветворной ткани (5%).

Для женщин наиболее опасны новообразования молочной железы (17% всех смертей), далее следуют новообразования ободочной кишки (10%), желудка (9%), трахеи, бронхов, легкого (7%), поджелудочной железы (6%), прямой кишки (6%), яичника (6%), лимфатической и кроветворной ткани (6%), тела (5%) и шейки (5%) матки.

Можно ли предотвратить развитие опухоли?

Застраховаться от такого диагноза нельзя, разве что, подобно Анджелине Джоли, решиться на ампутацию молочных желез, имея установленную генетическую предрасположенность к раку груди. Но ведь новообразований много, и у каждого из нас есть шанс столкнуться с любым из них.

Другое дело, что здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и переезд в экологически чистый населенный пункт, позволяет снизить вероятность такого развития сценария. К тому же, некоторые опухоли являются следствием инфекции — например, рак шейки матки гораздо чаще возникает у женщин, зараженных вирусом папилломы человека. И если поставить прививку, то можно избежать встречи с распространенной и опасной опухолью.

А как вовремя и достоверно обнаружить рак?

Регулярно обследоваться. Как бы мы ни любили обвинять во всем врачей и государство, на деле большинство пациентов обращается в больницы слишком поздно, чтобы гарантировать им выздоровление даже при условии оказания самой современной помощи.

Если вы ощутили боль, вызванную опухолью, — скорее всего, патологический процесс зашел уже очень далеко. На первой и второй стадиях рак, как правило, никак себя не проявляет: это просто маленькое скопление клеток. Чтобы своевременно «поймать» его — надо в соответствии с программой диспансеризации и индивидуальными врачебными рекомендациями периодически проходить УЗИ, маммографию, флюорографию, МРТ, КТ, фиброгастроскопию, колоноскопию и другие виды исследований, а также сдавать анализы.

А что такое стадии рака?

Это — условное деление злокачественных опухолей, которое определяется тремя факторами: их размерами, вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов и наличием метастазов. Как правило, даже крошечная опухоль с метастазами сразу относится к четвертой стадии. Такая классификация помогает сориентироваться в подходящих вариантах лечения и прогнозах для больного.

Сколько времени проходит от возникновения опухоли до смерти человека?

Ответ зависит от большого количества факторов. В первую очередь — от вида новообразования, от сроков начала оказания и качества медицинской помощи и от общего состояния здоровья пациента. Иногда человек может «сгореть» буквально за несколько месяцев, и врачи попросту не успевают ничего предпринять. В других случаях опухоль растет десятилетиями, и медики могут принять решение не вмешиваться в этот процесс, поскольку агрессивное лечение сведет пожилого больного в могилу раньше, чем рак.

Считается, что в России плохо лечат рак. Это правда?

Делать такие выводы — это как оценивать общую температуру по больнице. Учитывая, что опухоли бывают разные и, соответственно, требуют разных подходов к лечению, в каждой отрасли внутри онкологии ситуация складывается по-своему. Значение имеют и технические возможности, которыми располагает каждый конкретный онкоцентр, и человеческий фактор — опыт хирурга или специалиста по лучевой терапии, и организация поставок препаратов для химиотерапии.

Материалы по теме

В отечественной онкологии много системных проблем — поэтому всегда есть шанс, что вам предложат не самый современный и эффективный метод лечения, придется терять время в очереди на операцию или столкнуться с бюрократией, собирая справки для оформления квоты на высокотехнологичную помощи или «пробиваясь» на прием к нужному специалисту.

Тем не менее, испытывать панический страх перед государственной медициной и начинать искать деньги на лечение за рубежом сразу же, как вы узнали диагноз, не стоит. Самое разумное — как можно быстрее обратиться к онкологам и параллельно самостоятельно изучить информацию обо всех возможных вариантах лечения конкретной патологии, какие могут предложить в различных клиниках нашей страны и за ее пределами.

А когда уже изобретут универсальное лекарство от рака?

Эксперты говорят, что, судя по всему, такого не случится никогда. Согласно некоторым теориям, возникновение злокачественных опухолей — это один из естественных механизмов старения организма, поэтому пытаться вылечить их раз и навсегда равносильно попытке обрести бессмертие.

Трагично, когда онкологические заболевания развиваются у детей и людей среднего возраста, однако рак в финале жизненного пути, вероятно, ждет почти каждого, кто сумеет избежать других распространенных причин естественного изнашивания органов и систем. В наших интересах — постараться максимально отсрочить эту встречу, проявляя внимание к своему здоровью и здоровью своих близких.

Ольга Кашубина специально для интернет-газеты Newslab.ru

Как пройти обследование на выявление рака в Красноярском онкодиспансере

Синдром Котара: что это такое?

Люди с синдромом Котара (также называемым синдромом ходячих трупов или заблуждением Котара) полагают, что части их тела отсутствуют или что они умирают, мертвы или не существуют. Они могут думать, что ничего не существует.

Синдром Котара встречается редко, во всем мире известно около 200 случаев.

Хотя симптомы выражены, большинству людей лечение помогает.

Симптомы

Люди с этим синдромом часто становятся менее социальными.Иногда они могут вообще перестать говорить. Некоторые слышат голоса, которые говорят им, что они мертвы или умирают.

Остальные могут отказываться от еды (потому что, помимо прочего, они не видят смысла, поскольку они «мертвы»). Некоторые могут попытаться навредить себе.

В одном хорошо задокументированном случае синдрома Котара, зарегистрированном в 2008 году, 53-летняя женщина была госпитализирована после того, как их семья позвонила в службу экстренной помощи. Они сказали, что женщина считала их мертвыми и пахла гниющей рыбой. Они также просили, чтобы их отвезли в морг, потому что хотели побыть с мертвыми людьми.

Причины

Непонятно, что вызывает синдром Котара. Мы знаем, что это часто симптом более серьезной медицинской проблемы, которая влияет на мозг, например:

Некоторые эксперты считают, что синдром Котара является результатом двух типов повреждения мозга. Первый меняет представление людей о себе. Второе заставляет их продолжать верить в эту ложную точку зрения, даже когда им показывают, что это неправда. Однако не все согласны с этой идеей.

Кто получит?

Синдром Котара может возникнуть практически в любом возрасте, хотя он поражает многих людей в возрасте от 50. Многие люди, у которых он есть, также имеют в анамнезе проблемы с психическим здоровьем, особенно:

У большинства из них имеется какое-либо повреждение мозга, которое обнаруживается при визуализации. Вред может исходить от:

Кроме того, синдром Котара может вызывать биполярное расстройство у подростков и молодых людей.

Диагностика

Это должно быть легко обнаружить. Проблема в том, что это симптом другого состояния, а не болезни. И это не указано в DSM. Это руководство, используемое для диагностики проблем с психическим здоровьем.Тот факт, что его там нет, означает, что нет твердых правил, которыми могли бы руководствоваться врачи.

Обычно диагноз ставится после того, как врачи исключают другие похожие заболевания. Одним из таких расстройств является синдром Капгра, когда человек считает, что друга или члена семьи заменили идентичной подделкой. Его также называют «синдромом самозванца».

Лечение

У врачей есть много способов вылечить синдром Котара. Обычный подход — вылечить вызвавшую его медицинскую проблему.

Большинству людей лучше всего подходит комбинация лекарств и какой-либо формы разговорной терапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или психотерапия.Оба они предоставляют людям безопасное место, чтобы поговорить о том, что они чувствуют, и помогают им найти более здоровые способы думать и действовать.

Лекарства, используемые для лечения синдрома Котара, включают:

Большинству людей требуется более одного типа.

Если лекарства и разговорная терапия не помогают, можно использовать электросудорожную терапию (ЭСТ). Он пропускает через мозг небольшие электрические токи. Это изменяет химический состав мозга и может устранить некоторые симптомы психического здоровья.

ECT может вызывать побочные эффекты, такие как потеря памяти и спутанность сознания.Так что часто это крайняя мера.

Некротический фасциит: быстрое действие — ключ к успеху

Диагностика может быть трудной, а быстрое действие — ключ к успеху

Есть много инфекций, которые на ранних стадиях похожи на некротический фасциит, что может затруднить диагностику. Помимо исследования травмы или инфекции, врачи могут диагностировать некротический фасциит по:

  • Взятие образца ткани (биопсия)
  • Анализ крови на наличие признаков инфекции и повреждения мышц
  • Визуализация (КТ, МРТ, УЗИ) поврежденного участка

Однако важно как можно скорее начать лечение.Поэтому врачи могут не ждать результатов анализов, если они думают, что у пациента может быть некротический фасциит.

До 1 из 3 человек с некротическим фасциитом умирают от этой инфекции.

Часто серьезные осложнения

Некротический фасциит может привести к сепсису, шоку и органной недостаточности. Это также может привести к пожизненным осложнениям в виде потери конечностей или серьезных рубцов из-за хирургического удаления инфицированной ткани. Даже после лечения до 1 из 3 человек с некротическим фасциитом умирают от инфекции.Шесть из каждых 10 человек, которые одновременно болеют некротическим фасциитом и синдромом стрептококкового токсического шока, умирают от своих инфекций. Синдром стрептококкового токсического шока — еще одно очень серьезное заболевание, вызываемое стрептококками группы А. Это приводит к шоку организма, снижению артериального давления и полиорганной недостаточности.

Хотя это случается редко, у некоторых людей больше шансов заболеть некротическим фасциитом

Некротический фасциит может заразиться любой человек, но это случается редко. У большинства людей, страдающих этим заболеванием, есть другие проблемы со здоровьем, которые могут снизить способность их организма бороться с инфекциями.Некоторые состояния, ослабляющие иммунную систему организма, включают:

  • Сахарный диабет
  • Болезнь почек
  • Рубцевание (цирроз) печени
  • Рак

Некротический фасциит также может быть редким осложнением ветряной оспы у детей раннего возраста.

Некротический фасциит редко заразен

Большинство случаев некротического фасциита возникают случайно. Очень редко кто-то с некротическим фасциитом может передать инфекцию другим людям. По этой причине врачи обычно не назначают профилактические антибиотики близким людям с некротическим фасциитом.

Хороший уход за раной помогает предотвратить кожные инфекции

Используйте воду и мыло для очистки всех мелких порезов и травм.

Здравый смысл и тщательный уход за раной — лучшие способы предотвратить бактериальную инфекцию кожи.

  • Очистите все мелкие порезы и травмы, повреждающие кожу (например, волдыри и царапины), водой с мылом.
  • Очистите и закройте дренирующиеся или открытые раны чистыми сухими повязками, пока они не заживут.
  • Обратитесь к врачу при проколе и других глубоких или серьезных ранах.
  • Часто мойте руки водой с мылом или используйте спиртосодержащую антисептическую жидкость для рук, если мытье невозможно.
  • Средство для лечения грибковых инфекций, например, стопы спортсмена.

Если у вас открытая рана или кожная инфекция, не проводите время по адресу:

  • Гидромассажные ванны
  • Бассейны
  • Естественные водоемы (например, озера, реки, океаны)

Не существует вакцин для предотвращения стрептококковых инфекций группы А, включая некротический фасциит.

CDC отслеживает некротический фасциит, вызванный стрептококками группы A

CDC отслеживает некротический фасциит, вызванный стрептококком группы А, с помощью специальной системы, называемой активным наблюдением за ядром бактерий (ABC). С 2010 года в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется от 700 до 1200 случаев. Скорее всего, это заниженная оценка. Согласно данным ABC, количество ежегодно регистрируемых в ABC инфекций стрептококкового некротического фасциита группы А не увеличивается.

Жизнь после смерти: наука о разложении человека | Судебно-медицинская экспертиза

Джон умер примерно за четыре часа до того, как его тело было доставлено в похоронное бюро.Он был относительно здоровым большую часть своей жизни. Он всю свою жизнь проработал на нефтяных месторождениях Техаса, работа, которая поддерживала его физическую активность и в довольно хорошей форме. Он бросил курить несколько десятилетий назад и пил умеренное количество алкоголя.

В последнее время его семья и друзья заметили, что его здоровье — и его разум — начали ухудшаться. Затем одним холодным январским утром у него случился обширный сердечный приступ, по-видимому, вызванный другими, неизвестными осложнениями, он упал на пол дома и почти сразу умер.Ему было всего 57 лет. Теперь он лежал на металлическом столе, его тело было завернуто в белую льняную простыню, холодное и жесткое на ощупь, его кожа была багрово-серой — контрольные признаки того, что ранние стадии разложения уже шли полным ходом.

Большинство из нас предпочло бы не думать о том, что происходит с нами и близкими после смерти. Большинство из нас умирают естественной смертью и, по крайней мере, на Западе, их хоронят традиционным способом. Это способ проявить уважение к покойному и принести чувство замкнутости в семью покойного.Это также помогает замедлить процесс разложения, чтобы члены семьи могли помнить своего любимого человека таким, каким он был когда-то, а не таким, какой он есть сейчас.

Для других конец менее достойный. Убийца может похоронить свою жертву в неглубокой могиле или оставить ее тело на месте преступления, незащищенное от непогоды. Когда тело в конечном итоге будет обнаружено, первое, что попытаются установить полицейские детективы и судебно-медицинские эксперты, работающие над этим делом, — это когда наступила смерть.Время смерти — важная информация в любом расследовании убийства, но множество факторов, влияющих на процесс разложения, могут сделать его чрезвычайно трудным для оценки.

Вид гниющего трупа для большинства из нас в лучшем случае тревожит, а в худшем — отталкивает и пугает — это просто кошмар.

Далеко не «мертвый» … гниющий труп изобилует жизнью

Однако гниющий труп далеко не «мертвый», он изобилует жизнью. Все большее число ученых рассматривают гниющий труп как краеугольный камень обширной и сложной экосистемы, которая возникает вскоре после смерти, процветает и развивается по мере разложения.

Мы все еще очень мало знаем о человеческом разложении, но рост центров судебно-медицинских исследований, или «ферм тел», вместе с доступностью и постоянно снижающейся стоимостью таких методов, как секвенирование ДНК, теперь позволяет исследователям изучать этот процесс разными способами. это было невозможно всего несколько лет назад. Лучшее понимание экосистемы трупов — того, как она меняется с течением времени, как она взаимодействует с окружающей средой и изменяет ее экологию — может иметь важные приложения в судебной медицине.Это может, например, привести к новым, более точным способам определения времени смерти и поиска тел, спрятанных в тайных могилах.

Разложение начинается через несколько минут после смерти в процессе, называемом автолизом или самоперевариванием. Вскоре после того, как сердце перестает биться, клетки лишаются кислорода, и их кислотность увеличивается, поскольку внутри них начинают накапливаться токсичные побочные продукты химических реакций. Ферменты начинают переваривать клеточные мембраны, а затем выходят наружу по мере разрушения клеток.Обычно это начинается в печени, которая обогащена ферментами, и в головном мозге, в котором много воды; Однако со временем все остальные ткани и органы начинают таким образом разрушаться. Поврежденные клетки крови выходят из сломанных сосудов и под действием силы тяжести оседают в капиллярах и мелких венах, обесцвечивая кожу.

Температура тела также начинает падать, пока оно не акклиматизируется к окружающей среде. Затем наступает трупное окоченение — оцепенение смерти — начиная с век, челюстей и мышц шеи, а затем проникает в туловище, а затем и в конечности.В жизни мышечные клетки сокращаются и расслабляются из-за действия двух нитевидных белков, актина и миозина, которые скользят друг по другу. После смерти клетки истощают свой источник энергии, и белковые нити блокируются на месте. Это заставляет мышцы становиться жесткими и блокирует суставы.

«Может потребоваться немного силы, чтобы сломать это», — говорит гробовщик Холли Уильямс, поднимая руку Джона и осторожно сгибая ее в пальцах, локтях и запястьях. «Обычно чем свежее тело, тем легче мне работать.

Уильямс говорит тихо и ведет себя беспечно, что противоречит ужасному характеру ее работы. Она выросла в семейном похоронном бюро на севере Техаса и проработала там всю свою жизнь. С самого детства она видела трупы и обращалась с ними почти ежедневно. Сейчас ей 28 лет, и, по ее оценкам, она проработала около тысячи тел.

Ее работа включает сбор недавно умерших тел в районе Даллас-Форт-Уэрт, а иногда и за его пределами, и подготовку их к похоронам путем омовения и бальзамирования.Бальзамирование включает в себя обработку тела химическими веществами, замедляющими процесс разложения, в первую очередь для максимально возможного восстановления его до естественного состояния перед смертью. Уильямс выполняет это, чтобы родственники и друзья могли увидеть своих умерших близких на похоронах. Жертвы травм и насильственной смерти обычно нуждаются в обширной реконструкции лица, что требует высокой квалификации и требует много времени.

«Большинство людей, которых мы забираем, умирают в домах престарелых, — говорит Уильямс, — но иногда мы встречаем людей, умерших от огнестрельных ранений или в автокатастрофе.Нам могут позвонить, чтобы забрать кого-то, кто умер в одиночестве и не был найден в течение нескольких дней или недель, и он уже будет разлагаться, что значительно усложняет мою работу ».

Джон лежал на металлическом столе Уильямса, его тело было завернуто в белую льняную простыню, холодное и жесткое на ощупь. Фотография: Мо Костанди

На ранних стадиях разложения трупная экосистема состоит в основном из бактерий, которые живут в человеческом теле и на нем. В нашем теле обитает огромное количество бактерий, и каждая его поверхность и углы создают среду обитания для специализированного микробного сообщества.Безусловно, самое большое из этих сообществ обитает в кишечнике, где обитают триллионы бактерий сотен или, возможно, тысяч различных видов.

Так называемый микробиом кишечника — одна из самых горячих тем исследований в биологии на данный момент. Некоторые исследователи убеждены, что кишечные бактерии играют важную роль в здоровье и болезнях человека, но мы все еще очень мало знаем о нашем составе этих загадочных микробных пассажиров, не говоря уже о том, как они могут влиять на функции нашего организма.

Мы знаем еще меньше о том, что происходит с микробиомом после смерти человека, но новаторское исследование, опубликованное за последние несколько лет, предоставило некоторые столь необходимые детали.

Большинство внутренних органов при жизни лишены микробов. Однако вскоре после смерти иммунная система перестает работать, позволяя им свободно распространяться по всему телу. Обычно это начинается в кишечнике, на стыке тонкого и толстого кишечника. При отсутствии контроля наши кишечные бактерии начинают переваривать кишечник, а затем и окружающие ткани изнутри, используя химический коктейль, который вытекает из поврежденных клеток в качестве источника пищи.Затем они проникают в капилляры пищеварительной системы и лимфатические узлы, распространяясь сначала в печень и селезенку, а затем в сердце и мозг.

В прошлом году судебно-медицинский эксперт Гульназ Джаван из Университета штата Алабама в Монтгомери и ее коллеги опубликовали самое первое исследование того, что они назвали танатомикробиомом (от thanatos , греческого слова, означающего «смерть»).

«Все наши образцы взяты из уголовных дел, связанных с людьми, которые умерли в результате самоубийства, убийства, передозировки наркотиков или в дорожно-транспортных происшествиях», — объясняет она. «Взять образцы таким способом действительно сложно, потому что мы должны просить семьи [погибших] подписать наши формы согласия. Это серьезный этический вопрос «.

Джаван и ее команда взяли образцы печени, селезенки, мозга, сердца и крови у 11 трупов через 20–240 часов после смерти, а затем использовали две различные современные технологии секвенирования ДНК в сочетании с биоинформатикой. , чтобы проанализировать и сравнить содержание бактерий в каждом образце.

Они обнаружили, что образцы, взятые из разных органов одного и того же трупа, были очень похожи друг на друга, но сильно отличались от образцов, взятых из тех же органов в других телах.Частично это может быть связано с индивидуальными различиями в составе микробиома людей, участвовавших в исследовании.

Различия также могут быть связаны с различиями во времени, прошедшем после смерти. Более раннее исследование разлагающихся мышей показало, что, хотя микробиом животных резко меняется после смерти, это происходит последовательным и измеримым образом, так что исследователи смогли оценить время смерти с точностью до 3 дней из почти 2-месячного периода. период.

Исследование Джавана предполагает, что эти «микробные часы» также могут тикать в разлагающемся человеческом теле. Первые обнаруженные ими бактерии были получены из образца ткани печени, взятого у трупа всего через 20 часов после смерти, но самое раннее время, когда бактерии были обнаружены во всех образцах того же трупа, было через 58 часов после смерти. Таким образом, после нашей смерти наши бактерии могут распространяться по телу стереотипным образом, и время, с которым они проникают сначала в один внутренний орган, а затем в другой, может предоставить новый способ оценки количества времени, прошедшего с момента смерти.

«Степень разложения различается не только от человека к человеку, но и различается для разных органов тела», — говорит Джаван. «Селезенка, кишечник, желудок и беременная матка распадаются раньше, но, с другой стороны, почки, сердце и кости — позже». В 2014 году Джаван и ее коллеги получили грант в размере 200 000 долларов США от Национального научного фонда для дальнейшего исследования. «Мы проведем секвенирование и биоинформатику следующего поколения, чтобы увидеть, какой орган лучше всего подходит для оценки [времени смерти] — это пока неясно», — говорит она.

Одна вещь, которая уже кажется очевидной, заключается в том, что разные стадии разложения связаны с различным составом трупных бактерий.

Когда происходит самопереваривание и бактерии начинают покидать желудочно-кишечный тракт, начинается гниение. Это молекулярная смерть — еще больший распад мягких тканей на газы, жидкости и соли. Это уже происходит на ранних стадиях разложения, но действительно начинается, когда в дело вступают анаэробные бактерии.

Гниение связано с заметным переходом от аэробных видов бактерий, которым для роста необходим кислород, к анаэробным, которые этого не делают. Затем они питаются тканями тела, ферментируя содержащиеся в них сахара с образованием газообразных побочных продуктов, таких как метан, сероводород и аммиак, которые накапливаются в организме, раздувая (или « вздувая ») живот, а иногда и другие части тела. .

Это вызывает дальнейшее обесцвечивание тела. Поскольку поврежденные клетки крови продолжают вытекать из разрушающихся сосудов, анаэробные превращают молекулы гемоглобина, которые когда-то переносили кислород по всему телу, в сульфгемоглобин.Присутствие этой молекулы в отстоявшейся крови придает коже мраморный зеленовато-черный вид, характерный для тела, подвергающегося активному разложению.

По мере того, как давление газа продолжает нарастать внутри тела, волдыри появляются по всей поверхности кожи, а затем расслаиваются, а затем «соскальзывают» большие листы кожи, которые остаются едва прикрепленными к разрушающемуся каркасу под ними. . В конце концов, газы и сжиженные ткани удаляются из тела, обычно просачиваясь из заднего прохода и других отверстий, а часто также из разорванной кожи в других частях тела.Иногда давление настолько велико, что живот разрывается.

Вздутие живота часто используется как маркер перехода между ранней и поздней стадиями разложения, и другое недавнее исследование показывает, что этот переход характеризуется отчетливым сдвигом в составе трупных бактерий.

Персонал Центра прикладной криминалистики Юго-Восточного Техаса (STAFS) в Хантсвилле, штат Техас. Слева направо: научный сотрудник Кевин Дерр, директор STAFS Джоан Байтуэй, болезненный энтомолог Сибил Бучели и микробиолог Аарон Линн.Фотография: Мо Костанди

Исследование проводилось в Центре прикладной судебной экспертизы Юго-Восточного Техаса в Хантсвилле. Открытый в 2009 году объект расположен на территории Национального леса площадью 247 акров, которая принадлежит университету и обслуживается исследователями из Государственного университета Сэма Хьюстона (SHSU). Внутри густо заросший лесом участок площадью девять акров был изолирован от более широкой территории и дополнительно разделен 10-футовыми заборами из зеленой проволоки, увенчанными колючей проволокой.

Здесь среди сосен разбросано около полдюжины человеческих трупов, находящихся на разных стадиях разложения.Два последних размещенных тела лежали, раскинувшись, раскинувшись в центре небольшого вольера, большая часть их рыхлой серо-голубой пестрой кожи все еще не была повреждена, а грудные клетки и тазовые кости были видны между медленно разлагающейся плотью. В нескольких метрах от него лежит еще один труп, полностью скелетонизированный, с черной твердой кожей, цепляющейся за кости, как если бы он был одет в блестящий латексный костюм и тюбетейку. Кроме того, помимо других останков скелета, которые, очевидно, были разбросаны стервятниками, лежал еще один, в деревянной и проволочной клетке, на этот раз приближался к концу цикла смерти, частично мумифицированный и с несколькими большими коричневыми грибами, растущими из того места, где когда-то был живот. был.

В конце 2011 года исследователи SHSU Сибил Бучели и Аарон Линн и их коллеги поместили сюда два свежих трупа, оставили их разлагаться в естественных условиях, а затем взяли образцы бактерий из различных частей, в начале и в конце вздутия. сцена. Затем они извлекли бактериальную ДНК из образцов и секвенировали ее, чтобы обнаружить, что вздутие живота характеризуется заметным переходом от аэробных к анаэробным видам.

Как энтомолог, Бучели в основном интересуется насекомыми, населяющими трупы. Она рассматривает труп как особую среду обитания для различных видов насекомых-некрофагов (или «поедающих мертвецов»), некоторые из которых проводят весь свой жизненный цикл внутри, на теле и вокруг него.

Когда разлагающееся тело начинает очищаться, оно полностью подвергается воздействию окружающей среды. На этом этапе активность микробов и насекомых достигает своего пика, и трупная экосистема действительно вступает в свои права, становясь «центром» не только для насекомых и микробов, но также для стервятников и падальщиков, а также для мясоедов.

Двумя видами, тесно связанными с разложением, являются мясные мухи, мясные мухи и их личинки. Трупы источают отвратительный, тошнотворно-сладкий запах, состоящий из сложного коктейля летучих соединений, состав которых меняется по мере разложения. Мухи улавливают запах с помощью специализированных обонятельных рецепторов, затем приземляются на труп и откладывают яйца в отверстия и открытые раны.

Каждая муха откладывает около 250 яиц, которые вылупляются в течение 24 часов, давая начало небольшим личинкам первой стадии. Они питаются гниющей плотью, а затем линяют в более крупных личинок, которые питаются в течение нескольких часов, а затем снова линяют. Накормив еще немного, эти еще более крупные и теперь откормленные личинки уворачиваются от тела. Затем они окукливаются и превращаются во взрослых мух, и цикл повторяется снова и снова, пока им не остается ничего, чтобы питаться.

При правильных условиях активно разлагающееся тело будет питаться большим количеством личинок третьей стадии. Эта «масса личинки» выделяет много тепла, повышая внутреннюю температуру более чем на 10 ° C.Подобно сбившимся в кучу пингвинам, отдельные личинки в массе постоянно находятся в движении. Но в то время как пингвины сбиваются в кучу, чтобы согреться, личинки в массе перемещаются, чтобы не замерзнуть.

Вернувшись в свой офис в кампусе SHSU, украшенный большими игрушечными насекомыми и коллекцией кукол Monster High, Бучели объясняет: «Это палка о двух концах — если вы всегда на грани, вас может съесть птица, и если вы всегда будете в центре, вас могут приготовить. Таким образом, они постоянно перемещаются от центра к краям и обратно.Это похоже на извержение «.

Присутствие мясных мух привлекает к трупу хищников, таких как кожные жуки, клещи, муравьи, осы и пауки, которые затем питаются своими яйцами и личинками или паразитируют на них. Стервятники и другие падальщики, а также другие крупные мясоеды также могут напасть на тело.

Однако в отсутствие падальщиков за удаление мягких тканей отвечают личинки. Карл Линней, разработавший систему, с помощью которой ученые называют виды, заметил в 1767 году, что «три мухи могут съесть труп лошади так же быстро, как лев.Личинки третьей стадии будут отходить от трупа в большом количестве, часто следуя одним и тем же маршрутом. Их деятельность настолько интенсивна, что их пути миграции можно увидеть после завершения разложения, как глубокие борозды в почве, исходящие от трупа.

Учитывая немногочисленность исследований человеческого разложения, мы все еще очень мало знаем о видах насекомых, которые колонизируют труп. Но последнее опубликованное исследование лаборатории Бучели предполагает, что они гораздо более разнообразны, чем мы предполагали ранее.

Исследование проводилось бывшим доктором наук Бучели. студентка Натали Линдгрен, которая поместила четыре трупа на ферму трупов Хантсвилля в 2009 году и оставила их там на целый год, в течение которого она возвращалась четыре раза в день, чтобы собрать насекомых, которые она нашла на них. Присутствовали обычные подозреваемые, но Линдгрен также отметила четыре необычных взаимодействия насекомых и трупов, которые никогда не были задокументированы, включая скорпиона, который питался мозговой жидкостью через рану после вскрытия черепа, и обнаруженного червя, питавшегося высохшей кожей. вокруг того места, где были ногти на ногах, которые, как ранее было известно, питались только гниющей древесиной.

Насекомые колонизируют труп последовательными волнами, и у каждого есть свой уникальный жизненный цикл. Таким образом, они могут предоставить информацию, которая полезна для оценки времени смерти и для изучения обстоятельств смерти. Это привело к появлению судебной энтомологии.

«Мухи почти сразу прилетят к трупу», — говорит Бучели. «Мы вытащим труп, и через три секунды в носу будут откладывать яйца мухи».

Насекомые могут быть полезны для определения времени смерти сильно разлагающегося тела.Теоретически энтомолог, прибывший на место преступления, может использовать свои знания о жизненных циклах насекомых, чтобы оценить время смерти. А поскольку многие виды насекомых имеют ограниченное географическое распространение, присутствие данного вида может связать тело с определенным местом или показать, что оно было перемещено из одного места в другое.

Однако на практике использование насекомых для определения времени смерти сопряжено с трудностями. Оценка времени смерти, основанная на возрасте личинок мясной мухи, обнаруженных на теле, основана на предположении, что мухи колонизировали труп сразу после смерти, но это не всегда так — например, захоронение может полностью исключить насекомых, а экстремальные температуры сдерживают их рост или предотвратить его вовсе.

Более раннее исследование, проведенное Линдгреном, выявило еще один необычный способ, с помощью которого мясные мухи могут не откладывать яйца на труп. «Мы сделали посмертную рану в живот [пожертвованного тела], а затем частично закопали труп в неглубокой могиле, — говорит Бучели, — но огненные муравьи сделали маленькие губки из земли и использовали их, чтобы заполнить порез и остановить жидкость ». Муравьи захватили рану больше недели, а потом пошел дождь. «Это смыло грязные губки. Тело начало раздуваться, затем оно взорвалось, и в этот момент мухи смогли колонизировать его.”

Даже если колонизация происходит сразу после смерти, оценки, основанные на возрасте насекомых, могут быть неточными по другой причине. Насекомые хладнокровны, поэтому скорость их роста зависит от температуры, а не от календаря. «При использовании насекомых для оценки посмертного интервала мы фактически оцениваем возраст личинки и экстраполируем ее», — говорит Бучели. «Мы измеряем рождаемость насекомых по накопленным градусам часов [сумме средней часовой температуры], поэтому, если вы знаете температуру и цикл роста мухи, вы можете оценить возраст мухи в течение часа или двух.

В противном случае оценки времени смерти, основанные на информации о колонизации насекомых, могут быть совершенно неточными и вводящими в заблуждение. В конце концов, однако, Бучели считает, что объединение данных о насекомых с микробиологическими данными может помочь сделать оценки более точными и, возможно, предоставить другую ценную информацию об обстоятельствах смерти.

Каждый вид, который посещает труп, обладает уникальным набором кишечных микробов, и различные типы почвы могут содержать различные бактериальные сообщества, состав которых, вероятно, определяется такими факторами, как температура, влажность, а также тип и текстура почвы. .

Все эти микробы смешиваются и перемешиваются в экосистеме трупа. Мухи, которые приземляются на труп, не только откладывают на него свои яйца, но также поглощают некоторые из бактерий, которые там находят, и оставляют некоторые свои собственные. А жидкие ткани, выходящие из тела, способствуют обмену бактериями между трупом и почвой под ним.

Когда они берут образцы трупов, Бучели и Линн обнаруживают бактерии, происходящие из кожи на теле, от мух и падальщиков, которые его посещают, а также из почвы.«Когда организм очищается, кишечные бактерии начинают выходить наружу, и мы видим, что большая часть их выходит за пределы тела», — говорит Линн.

Линдгрен и Бучели нашли скорпиона, Panorpa nuptialis , питавшегося мозговой жидкостью через разрез при вскрытии. Фотография: Натали Линдгрен

Таким образом, каждое мертвое тело, вероятно, имеет уникальную микробиологическую сигнатуру, и эта сигнатура может меняться со временем в соответствии с жесткими условиями места смерти. Лучшее понимание состава этих бактериальных сообществ, взаимоотношений между ними и того, как они влияют друг на друга в процессе разложения, может однажды помочь командам криминалистов узнать больше о том, где, когда и как человек умер.

Например, обнаружение последовательностей ДНК, которые, как известно, уникальны для определенного организма или типа почвы в трупе, может помочь следователям на месте преступления связать тело жертвы убийства с определенным географическим местом или еще больше сузить круг поиска улик. возможно, в конкретное поле в данной области.

«Было несколько судебных дел, в которых судебная энтомология действительно встала на ноги и предоставила важные части головоломки», — говорит Бучели. «Бактерии могут предоставить дополнительную информацию и стать еще одним инструментом для уточнения оценок [времени смерти].Я надеюсь, что примерно через 5 лет мы сможем начать использовать данные о бактериях в испытаниях ».

С этой целью будет иметь решающее значение больше знаний о микробиоме человека и о том, как он изменяется на протяжении жизни человека — и после его смерти. Исследователи занимаются каталогизацией видов бактерий в организме человека и на нем и изучают, как популяции бактерий различаются между людьми. «Я хотел бы получить набор данных от жизни до смерти», — говорит Бучели. «Я хотел бы встретить донора, который позволил бы мне взять образцы бактерий, пока они живы, в процессе их смерти и во время разложения.”

Разлагающееся тело значительно изменяет химический состав почвы под ним, вызывая изменения, которые могут сохраняться годами. Очистка высвобождает питательные вещества в нижележащую почву, а миграция личинок передает большую часть энергии тела в окружающую среду. В конце концов, весь процесс создает «остров разложения трупа», высококонцентрированную область органически богатой почвы. Помимо выделения питательных веществ в более широкую экосистему, труп также привлекает другие органические материалы, такие как мертвые насекомые и фекалии более крупных животных.

Согласно одной оценке, в среднем человеческое тело состоит на 50-75%, и каждый килограмм сухой массы тела в конечном итоге выделяет в почву 32 г азота, 10 г фосфора, 4 г калия и 1 г магния. Первоначально часть подстилающей и окружающей растительности отмирает, возможно, из-за отравления азотом или из-за обнаруженных в организме антибиотиков, которые выделяются личинками насекомых, когда они питаются плотью.

В конечном счете, однако, разложение благоприятно для экосистемы — микробная биомасса на острове разложения трупа больше, чем в других близлежащих районах; нематодные черви также становятся более многочисленными, а жизнь растений более разнообразной. Дальнейшие исследования того, как разлагающиеся тела изменяют экологию своего окружения, могут предоставить новый способ поиска жертв убийств, тела которых были похоронены в неглубоких могилах.

«Я читал статью о летающих дронах над полями, чтобы понять, какие из них лучше всего посадить», — говорит Дэниел Уэскотт, директор Центра судебной антропологии Техасского государственного университета в Сан-Маркосе. «Они получали изображения в ближнем инфракрасном диапазоне и показали, что органически богатые почвы были более темного цвета, чем другие.”

Антрополог, специализирующийся на структуре черепа, Уэскотт сотрудничает с энтомологами и микробиологами, чтобы узнать больше о разложении. Среди его сотрудников — Джаван, который был занят анализом образцов трупной почвы, собранных на объекте в Сан-Маркосе.

В последнее время Wescott начал использовать сканер микро-КТ для анализа микроскопической структуры костей, которые возвращаются в лабораторию с фермы тела Сан-Маркос. Он также работает с компьютерными инженерами и пилотом, который управляет дроном и использует его для аэрофотосъемки объекта.

«Мы смотрим на очищающую жидкость, которая выходит из разлагающихся тел», — говорит он. «Я подумал, что если фермеры смогут обнаружить поля, богатые органическими веществами, то, может быть, наш маленький дрон также подберет острова разложения трупа».

Кроме того, анализ могильной почвы может в конечном итоге предоставить еще один возможный способ оценки времени смерти. Исследование биохимических изменений, происходящих на острове разложения трупа в 2008 году, показало, что концентрация липид-фосфора, вытекающего из трупа, достигает пика примерно через 40 дней после смерти, тогда как концентрация азота и экстрагируемого фосфора достигает пика через 72 и 100 дней. соответственно.Обладая более подробным пониманием этих процессов, анализ биохимии могильной почвы однажды может помочь судебным экспертам оценить, как давно тело было помещено в скрытую могилу.

Другая причина, по которой оценка времени смерти может быть чрезвычайно сложной, заключается в том, что стадии разложения не происходят дискретно, а часто перекрываются, причем несколько происходят одновременно, а также потому, что скорость, с которой оно протекает, может широко варьироваться, в основном в зависимости от температуры. . Как только миграция личинок завершается, труп вступает в последнюю стадию разложения, и остаются только кости и, возможно, немного кожи.Эти заключительные стадии разложения и переход между ними трудно идентифицировать, потому что наблюдаемых изменений гораздо меньше, чем на более ранних стадиях.

В безжалостной сухой жаре Техасского лета тело, оставленное стихиям, скорее мумифицируется, чем полностью разлагается. Кожа быстро потеряет всю влагу, поэтому после завершения процесса она останется прилипшей к костям.

Скорость химических реакций удваивается с каждым повышением температуры на 10 ° C, поэтому труп достигнет продвинутой стадии через 16 дней при средней дневной температуре 25 ° C и через 80 дней при средней дневной температуре 5 ° С.

Древние египтяне знали это. В додинастический период умерших оборачивали льняной тканью и хоронили прямо в песке. Жара подавляла активность микробов, а погребение препятствовало проникновению насекомых в тела, поэтому они очень хорошо сохранились. Позже они начали строить более сложные гробницы для умерших, чтобы обеспечить их загробную жизнь еще лучше, но это имело противоположный эффект, ускоряя процесс разложения, и поэтому они изобрели бальзамирование и мумификацию.

Мортики и по сей день изучают древнеегипетский метод бальзамирования. Бальзамировщик сначала омывал тело умершего пальмовым вином и водой из Нила, удалял большую часть внутренних органов через разрез, сделанный внизу слева, и набивал их натроном, смесью соли естественного происхождения, встречающейся по всему Нилу. Долина. Он использовал длинный крючок, чтобы вытащить мозг через ноздри, затем покрыл все тело натроном и оставил его сохнуть на сорок дней.

Первоначально высушенные органы помещали в канопы, которые закапывали рядом с телом; позже их завернули в белье и вернули к телу. Наконец, само тело было завернуто в несколько слоев льняной ткани для подготовки к погребению.

Скелетонированные человеческие останки возле входа в Центр судебной антропологии Университета штата Техас в Сан-Маркосе, штат Техас. Фотография: Мо Костанди

. Живя в маленьком городке, Уильямс работала со многими людьми, которых она знала или даже с которыми росла, — друзьями, которые совершили передозировку, покончили жизнь самоубийством или умерли, переписываясь за рулем. А когда четыре года назад умерла ее мать, Уильямс тоже немного поработала над ней, добавив последние штрихи, накрасив ее лицо: «Я всегда делал ей прическу и макияж, когда она была жива, поэтому я знала, как это делать. в самый раз.

Она переводит Джона к подготовительному столу, снимает с него одежду и укладывает его, затем берет несколько маленьких бутылочек с жидкостью для бальзамирования из стенного шкафа. Жидкость содержит смесь формальдегида, метанола и других растворителей; он временно сохраняет ткани организма, связывая клеточные белки друг с другом и «фиксируя» их на месте. Жидкость убивает бактерии и не дает им расщепить белки и использовать их в качестве источника пищи.

Уильямс выливает содержимое бутылок в бальзамирующую машину.Жидкость бывает разных цветов, каждый из которых соответствует разному тону кожи. Уильямс вытирает тело влажной губкой и делает диагональный разрез чуть выше левой ключицы. Она «приподнимает» сонную артерию и подключичную вену от шеи, связывает их кусочками веревки, затем вставляет канюлю в артерию и небольшой пинцет в вену, чтобы открыть сосуды.

В конце концов, тела — это просто формы энергии, заключенные в комки материи, ожидающие выхода в более широкую вселенную.

Затем она включает машину, закачивая бальзамирующую жидкость в сонную артерию и вокруг тела.По мере того, как жидкость входит, кровь выливается из разреза, стекая по желобам по краям наклонного металлического стола и попадая в большую раковину. Тем временем она берет одну из его конечностей и нежно массирует ее. «Чтобы удалить всю кровь у человека среднего роста и заменить ее бальзамирующей жидкостью, требуется около часа», — говорит Уильямс. «Сгустки крови могут замедлить это, поэтому массаж разрушает их и помогает течению бальзамирующей жидкости».

После того, как вся кровь была заменена, она вставляет аспиратор в брюшную полость Джона и высасывает жидкость из полости тела вместе с любой мочой и фекалиями, которые могут там еще оставаться.Наконец, она зашивает разрезы, второй раз вытирает тело, устанавливает черты лица и переодевает его. Теперь Джон готов к похоронам.

Забальзамированные тела в конечном итоге тоже разлагаются, но когда и сколько времени это займет, во многом зависит от того, как было сделано бальзамирование, от типа шкатулки, в которую помещено тело, и от того, как оно захоронено. В конце концов, тела — это просто формы энергии, заключенные в комки материи, ожидающие выхода в более широкую вселенную. В жизни наши тела расходуют энергию, удерживая свои бесчисленные атомы запертыми в высокоорганизованных конфигурациях, оставаясь спокойными.

Согласно законам термодинамики, энергия не может быть создана или уничтожена, а только преобразована из одной формы в другую, а количество свободной энергии всегда увеличивается. Другими словами, вещи разваливаются, превращая при этом свою массу в энергию. Разложение — это последнее болезненное напоминание о том, что вся материя во Вселенной должна подчиняться этим фундаментальным законам. Он разрушает нас, уравновешивая материю нашего тела с окружающей средой и перерабатывая ее, чтобы другие живые существа могли использовать ее.

Прах к праху, прах к праху.

Это ранний черновик функции, которую я написал для Mosaic , , переизданных здесь (а также на Ars Technica, BBC Future, Business Insider, Daily Mail, Digg, Discover, Disinfo.com, El País, Gizmodo, Huffington Post, Philly.com и Raw Story) под лицензией Creative Commons.

Некротический фасциит — NHS

Некротический фасциит — это редкая, но серьезная бактериальная инфекция, поражающая ткани под кожей и окружающие мышцы и органы (фасции).

Иногда это называют «болезнью поедания плоти», хотя вызывающие ее бактерии не «поедают» плоть, а выделяют токсины, которые повреждают близлежащие ткани.

Некротический фасциит может начаться с относительно небольшой травмы, например небольшого пореза, но очень быстро ухудшается и может быть опасным для жизни, если его не распознать и не лечить на ранней стадии.

Симптомы некротического фасциита

Симптомы некротизирующего фасциита быстро развиваются в течение нескольких часов или дней.

Сначала они могут быть не очевидны и могут быть похожи на менее серьезные заболевания, такие как грипп, гастроэнтерит или целлюлит.

Ранние симптомы могут включать:

  • небольшой, но болезненный порез или царапина на коже
  • сильная боль, несоразмерная повреждению кожи
  • Высокая температура (жар) и другие симптомы гриппа

Через несколько часов или дней у вас может появиться:

  • припухлость и покраснение в болезненной области — припухлость обычно плотная на ощупь
  • понос и рвота
  • темные пятна на коже, переходящие в пузыри, наполненные жидкостью

Если не лечить, инфекция может быстро распространиться по телу и вызвать такие симптомы, как головокружение, слабость и спутанность сознания.

Когда обращаться за медицинской помощью

Некротический фасциит — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.

Сходите в ближайший к вам отдел A&E как можно скорее, если вы думаете, что он у вас есть.

Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы попасть в скорую помощь.

Могут быть выполнены анализы крови и сканирование, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, хотя диагноз некротизирующего фасциита обычно можно подтвердить только после операции по исследованию пораженной ткани.

Средства для лечения некротизирующего фасциита

Некротический фасциит необходимо лечить в больнице.

Основные процедуры:

  • Операция по удалению инфицированной ткани — ее можно повторить несколько раз, чтобы убедиться, что вся инфицированная ткань удалена (иногда может потребоваться ампутация пораженных конечностей)
  • антибиотиков — обычно несколько разных типов вводятся непосредственно в вену
  • поддерживающее лечение, включая лечение для контроля артериального давления, уровня жидкости и функций органов

Люди с некротизирующим фасциитом часто нуждаются в наблюдении в отделении интенсивной терапии и могут оставаться в больнице в течение нескольких недель.

В больнице их можно изолировать от других пациентов, чтобы снизить риск распространения инфекции.

Перспективы некротического фасциита

Некротический фасциит может прогрессировать очень быстро и привести к серьезным проблемам, таким как заражение крови (сепсис) и органная недостаточность.

Считается, что даже после лечения 1-2 случая из 5 заканчиваются смертельным исходом.

Люди, пережившие инфекцию, иногда остаются с длительной инвалидностью в результате ампутации или удаления большого количества инфицированных тканей.

Им также может потребоваться дополнительная операция для улучшения внешнего вида пораженного участка и постоянная реабилитационная поддержка, чтобы помочь им адаптироваться к своей инвалидности.

Причины некротического фасциита

Некротический фасциит может быть вызван несколькими различными типами бактерий.

Бактерии обитают в кишечнике, горле и, у некоторых людей, на коже, где они обычно не вызывают серьезных проблем.

В редких случаях бактерии могут вызывать некротический фасциит, если они попадают в глубокие ткани через кровоток, травму или рану, например:

  • порезы и царапины
  • укусы насекомых
  • колотых ран, вызванных инъекционным воздействием наркотиков
  • хирургические раны

Инфекция также может передаваться от человека к человеку, но это очень редко.

Некротический фасциит также может быть редким побочным эффектом лекарства от диабета, известного как ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT2).

Некротизирующий фасциит может заболеть любой человек, включая молодых и здоровых людей, но он обычно поражает пожилых людей и людей с плохим общим состоянием здоровья.

Профилактика некротизирующего фасциита

Вакцины от некротизирующего фасциита не существует, и не всегда можно его предотвратить.

Следующие меры могут помочь снизить ваш риск:

  • Обработайте раны быстро — после остановки кровотечения промойте раны проточной водой и промокните их насухо чистым полотенцем
  • Следите за тем, чтобы раны были чистыми и сухими — после того, как рана была очищена, накройте ее стерильной повязкой, например пластырем, и смените повязку, если она намокнет или станет грязной
  • Регулярно мойте руки теплой водой с мылом — гели для рук на спиртовой основе также могут помочь, но лучше всего мыть руки с мылом

Если вы находитесь в тесном контакте с больным некротизирующим фасциитом, вам могут назначить курс антибиотиков, чтобы снизить риск заражения.

Дополнительная информация

Существует одна благотворительная организация в Великобритании для людей, страдающих некротическим фасциитом:

Последняя проверка страницы: 10 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 апреля 2022 г.

Наука о человеческом разложении

Предупреждение: эта история содержит графические изображения

В семи милях к северо-западу от Сан-Маркоса, штат Техас, на поле площадью 16 акров разбросано около 50 обнаженных человеческих тел на различных стадиях разложения.

Некоторые из них полностью мумифицированы, их плоть высохла под суровым техасским солнцем. Других так неистово схватили стервятники, что их кости истрепались. Самые зловещие — это свежие: тела недельной давности, которые увеличились вдвое по сравнению с нормальными размерами и кишат тысячами личинок.

Эта операция в месте под названием Freeman Ranch является частью Центра судебной антропологии Техасского государственного университета. В просторечии такие предприятия — это крупнейшее из шести в мире, все в США — просто называются фермами тела.

Тела передаются в дар и не попадают в состав элементов в рамках исследования, направленного на лучшее понимание процесса разложения, главным образом для оказания помощи в уголовных расследованиях. Когда появляется неопознанное тело, первый вопрос, который обычно задает полиция, — это то, как давно умер человек, и наблюдения, сделанные на фермах телохранителей, сыграли решающую роль, позволив им ответить на этот вопрос. Исследователи Freeman Ranch также используют свои знания о разложении, чтобы помочь идентифицировать тела сотен людей, которые ежегодно умирают от обезвоживания или теплового удара после того, как пересекают границу с Техасом.

«Что мы действительно хотим выяснить, так это на базовом уровне, как работает разложение», — говорит Дэниел Уэскотт, профессор антропологии из штата Техас и директор фермы тел. «Прямо здесь происходит целая небольшая экосистема». Он указывает на одно тело, с кожистым лицом, застывшим в крике с открытым ртом. «И мы хотим понять каждую его часть».


Подавляющее большинство людей, которые когда-либо жили, после смерти постигает та же участь: разложение.Если ваше тело не будет заморожено, кремировано или иным образом уничтожено после вашей смерти, оно неизбежно будет поглощено бактериями, насекомыми и животными, которые перерабатывают ваши органические вещества в новые формы жизни. Даже сегодня защита жидкости для бальзамирования и деревянных шкатулок не останавливает процесс, а лишь немного задерживает его. Учитывая, насколько универсальна декомпозиция, немного удивительно, что до недавнего времени наши знания о ней были довольно тонкими.

Первое известное исследование разложения человека — это Умывание зла , проведенное китайским судьей по имени Сун Ци.Это трактат 13-го века об основных принципах вскрытия: например, как исследовать тело и определить причину смерти. За этой работой в конечном итоге последовала серия европейских ученых, которые эксгумировали тела в 1800-х годах и впервые наблюдали определенные стадии разложения , которые тело испытывает при распаде.

«На самом деле мы хотим выяснить на базовом уровне, как работает декомпозиция»

Эти исследования сделали широкие обобщения по разложению на основе всего нескольких тел.В 1970-е годы судебно-медицинские эксперты по-прежнему в основном полагались на исследования туш свиней, консультируясь по уголовным делам и пытаясь определить важнейший посмертный интервал — время между смертью человека и обнаружением его или ее тела. Никто никогда не наблюдал разложения человеческого тела в контролируемых условиях воочию.

Ситуация изменилась в 1980 году в Университете Теннесси, где антрополог Уильям Басс основал первую ферму тела. Басс получил эту идею после того, как его призвали помочь полиции в одном из местных дел об убийстве: они нашли захороненную могилу времен Гражданской войны и заподозрили, что находившееся в ней тело было недавним, и подозреваемый подменил его, чтобы скрыть улики.Басс проанализировал одежду тела и другие факторы и обнаружил, что это не так. Но он был обеспокоен нашим неполным знанием человеческого разложения.

Итак, он начал собирать тела. Самый первый — 73-летний мужчина, умерший от сердечного приступа — остался разлагаться на заброшенной ферме, подаренной университету, недалеко от города Ноксвилл. В конце концов, Басс и его ученики огородили участок леса площадью 1,3 акра на участке и начали изучать сразу несколько тел.За прошедшие годы исследователи фермы тела в Теннесси (группа, в которую войдут Уэскотт и Кейт Спрэдли, еще один нынешний профессор Техасской фермы тела) обработали более 650 тел, узаконили исследование человеческого разложения и установили многое из того, что мы теперь знаю об этом.

Вид с воздуха на ранчо Фримена, показывающий тела в клетках. (Дэниел Уэскотт)

Но мы еще многого не знаем. «Тепло и влажность действительно влияют на скорость разложения.Это означает, что процесс варьируется от региона к региону «, — говорит Уэскотт, жизнерадостный седобородый специалист по судебной антропологии, у которого на полке в офисе лежат учебники, дипломы и человеческий череп. В Техасе тело разлагается с совершенно другой скоростью. Хилл-Кантри, чем в Восточном Теннесси. Именно поэтому фермы телосложения были впоследствии основаны в Северной Каролине, Иллинойсе и здесь, в штате Техас. Поскольку подобные операции были бы незаконными в соответствии с европейским законодательством — и еще не предпринимались в других местах — наши нынешние знания о разложении человека полностью зависят от того, что происходит на этих объектах.

Четыре штатных сотрудника вместе с десятками волонтеров из числа выпускников и студентов в настоящее время управляют фермой штата Техас, которая оплачивается за счет средств Университета штата Техас и сборов со стороны различных правоохранительных органов. Персонал поддерживает постоянно растущую коллекцию из 200 или около того человеческих скелетов — очищенных и каталогизированных результатов разложения за год или около того. Эти современные образцы ценны, говорит Уэскотт, потому что пропорции человеческих тел в целом всегда меняются — в настоящее время, в основном из-за растущих показателей ожирения, которое влияет на скорость изнашивания суставов — и большинство коллекций в других местах являются историческими. Наличие под рукой значительной коллекции недавних скелетов помогает определить возраст неопознанного человека, который был обнаружен при загадочных обстоятельствах.

Например, на своей предыдущей работе в Университете Миссури Уэскотта вызвали на помощь, когда в 2008 году недалеко от города Колумбия было найдено обезглавленное тело. «Первое, что я заметил, это бедренные кости, — говорит Уэскотт. «Они были намного тоньше обычных и соединялись с телом под необычным углом». Сравнивая их с образцами из коллекции Университета Теннесси, он понял, что они были результатом длительного сидения — скорее всего, в инвалидной коляске.Полиция сообщила общественности, что останки, вероятно, принадлежали женщине-инвалиду. Чемодан был приоткрыт, когда продавец инвалидных колясок услышал это и позвонил, сказав, что у него есть один клиент, который необычно пропустил недавнюю примерку и перестал отвечать на его звонки.


Трудно впервые увидеть разлагающиеся человеческие тела. В настоящее время большинство из нас вообще редко видят человеческие останки. Около 70 процентов американцев сейчас умирают в больницах или других учреждениях, а не дома, а тела, прошедшие формальный осмотр, консервируются жидкостью для бальзамирования и покрываются косметикой, а затем запечатываются в гробах для разложения глубоко под землей.Между жизнью и смертью висела завеса, и большинству из нас редко выпадает шанс заглянуть за нее.

Более того, говорит Антониус Роббен — профессор антропологии, изучающий верования и практики, связанные со смертью, — «на Земле нет культуры, которая оставляет тело без какого-либо ритуала. Это одна из немногих универсалий. У нас есть очень сильное представление о целостности. тела, и сильная озабоченность тем, что с ним происходит, хотя мы знаем, что человека внутри больше нет «.

Одна из причин, по которой на ранчо Фримена так трудно увидеть тела — лежащие в грязи, раздираемые насекомыми и животными, сочащиеся жидкостью разложения на землю — заключается в том, что это разрушает эту озабоченность.Разлагающееся тело выглядит так, как будто оно принадлежит к другому виду, нежели сохранившееся на поминках. И ужасная правда в том, что в конце концов почти каждый из нас пройдет через процесс распада.

Freeman Ranch, однако, представляет собой красивое место: 3500 акров территории Hill Country, усеянной полынью и кактусами. Помимо фермы по выращиванию тел, здесь находится настоящая ферма — рабочее ранчо, управляемое университетом, которое служит классной комнатой для курсов по животноводству. Это свойство также используется для тренировок ROTC, сеансов звездного неба на уроках астрономии и экологических исследований.

И пять или шесть раз в месяц прибывает недавно умершее человеческое тело. В техасской больнице, похоронном бюро или в офисе судебно-медицинских экспертов его привязывают к каталке, загружают в грузовой фургон и доставляют на ранчо, где исследователи и студенты-добровольцы вступают в бой.

Сначала они выгружают тело и несут его в лабораторию на месте, где снимают измерения, фотографируют образцы волос и крови. Присваивается идентификационный номер, заменяющий имя человека и навсегда остающийся с телом. По возможности они помещают тело на улицу для немедленного разложения, но когда под рукой недостаточно персонала (требуется несколько человек, чтобы вынести тело снаружи), его хранят в холодильнике из нержавеющей стали в течение дня или двух, чтобы остановить. разлагаться. Размещение предполагает короткую поездку на пикапе до огороженного, слегка засаженного деревьями участка. Район круглосуточно контролируется камерами видеонаблюдения, хотя Уэскотт говорит, что никто никогда не пытался проникнуть внутрь.

Здесь одновременно находится около 50 тел, расположенных неравномерно, на расстоянии не менее пяти футов друг от друга.Согласно продолжающимся исследованиям, они распадаются при несколько иных обстоятельствах. Некоторые намеренно оставляют на палящем солнце среди степных трав высотой в фут, а другие кладут в тенистую рощу можжевельника и дубов Эш. Большинство из них защищено металлическими клетками высотой два фута, но некоторые полностью открыты, поэтому исследователи могут наблюдать эффекты стервятников с помощью установленных на деревьях игровых камер. В настоящее время все тела обнажены, но в прошлом исследователи также изучали влияние одежды на разложение.Метеостанция непрерывно регистрирует температуру, солнечную радиацию, осадки и другие показатели, которые следует учитывать наряду с данными о телах при создании моделей разложения. Запах характерный — смесь влажной гнили и прогорклого мяса — но менее резкий, чем можно было ожидать, и гораздо более рассеянный, чем в лаборатории, где трупы моют после пребывания в поле.

Когда Уэскотт приводит новых людей на ферму тел, он обычно начинает с самых старых, наиболее разложившихся тел, чтобы дать посетителям время, как он говорит, «привыкнуть к этому».«Это потому, что первые, самые свежие стадии разложения являются наиболее подавляющими. Тем не менее, чтобы понять процесс разложения, вам действительно нужно увидеть стадии по порядку, от ужасного начала до запасного, высохшего конца.

Первый этап начинается вскоре после смерти. Как только сердце перестает биться, клетки тела больше не могут поддерживать гомеостаз (стабильное равновесие температуры, pH и других факторов), поэтому они разрываются. «Когда это происходит, у вас начинает соскальзывать кожа, — Уэскотт изображает кожу, спадающую с его руки, — и у вас гниение.Это когда бактерии начинают питаться вами. Внезапно для них появился действительно богатый источник углерода ».

Через несколько дней это безумие кормления приводит ко второй стадии: вздутию живота. По мере того как бактерии переваривают твердые компоненты тела, они выделяют газы — сероводород, углекислый газ и метан, которые вызывают сильное разбухание тела. Когда тело на ранчо Freeman находится в «полном раздутии», как говорят исследователи, оно может увеличиться в два раза по сравнению с предыдущим размером, а в некоторых случаях даже оттолкнуть металлическую клетку от земли.На этой стадии бактериальное производство серы также придает телу странный желтоватый цвет, что является частью процесса, называемого «мраморность».

нажмите для просмотра

Стадии разложения: вздутие (вверху), развитая гниль (в центре) и сухая гниль (внизу). (Джозеф Стромберг)

Вздутие живота также вызывает появление мух, откладывающих яйца во все открытые отверстия, включая глаза, уши, нос и рот, а для вскрытых тел — длинный разрез, проходящий по всей длине груди.Через пару дней из этих яиц вылупляются личинки, которые покрывают кожу толстым, ползающим роем. Поскольку так много личинок вылупляются на лице, они быстрее всего съедают плоть, , что создает странное сопоставление: сморщенный, почерневший череп с резными открытыми чертами, прикрепленный к все еще опухшему телу. Останки на этой стадии — самые неприятные на ферме — вздутые, ярко окрашенные тела, все еще достаточно мясистые, чтобы примерно напоминать живых людей, но покрытые ковром из личинок.Подойдите слишком близко, и на вас начнут приземляться мухи.

После трех дней разложения тело переходит к третьему этапу: продувке. В этот момент он начинает сжиматься, поскольку кожа разрывается, чтобы сбросить давление и жидкость вытекает. «Очистка настолько богата азотом, что фактически уничтожает всю растительность вокруг нее», — говорит Уэскотт, указывая на почерневшую мертвую траву, окружающую одно тело. «Но если вы вернетесь в год, там будет действительно много растений, потому что они будут действовать как удобрение.«

«У вас есть работа, но вы также должны помнить, что это тело когда-то было живым человеком»

За несколько недель бактерии и личинки съели большую часть тела. Затем следует самая продолжительная стадия, охватывающая большинство тел на ранчо Фримена: прогрессирующий распад. Те, что остались на солнце, высыхают и мумифицируются, потому что жара делает их негостеприимными даже для мух и бактерий — одно из главных отличий от боди-фермы в Теннесси.Те, кто находится в тени, продолжают медленно потребляться, пока вся плоть не исчезнет. На этом этапе тела выглядят как люди только абстрактно, косвенно. Пройдите мимо одного быстро, и вы подумаете, что это качественное украшение для Хэллоуина.

Наконец, в пределах от шести месяцев до года (в зависимости от погодных условий) наступает финальная, сухая стадия, когда тело превращается в груду хрящей, костей и свободно свисающих клочков кожи, которые можно принять за грязную одежду. . После определенного момента, когда разложение более или менее закончено, кости переносятся в лабораторию, кипятятся в промышленных кухонных котлах, чтобы удалить оставшиеся следы плоти, очищаются стажёрами, работающими с зубными щетками, и добавляются в коллекцию.

Все это кардинально отличается, когда тела оставляют без клеток. «Вы можете увидеть потертые кости и перья», — говорит Уэскотт, указывая на обнаженное тело. «Это свидетельство того, что здесь были стервятники». Игровые камеры показывают, что они часто прибывают в считанные минуты после того, как тело бросают, и что их орды — иногда целых 40 одновременно — могут окружить тело и очистить его в течение нескольких часов. Они не едят кожу, а проделывают в ней дыры, чтобы добраться до внутренностей. Иногда они садятся на верхнюю часть грудной клетки и «демонстрируют» — яростно взмахивая крыльями вверх и вниз, демонстрируя доминирование, — что может сломать ребра.В других случаях они будут тащить череп и другие части тела в разные стороны, поэтому посетителю, наблюдающему за разоренным стервятником телом, нужно искать кости под ногами.

нажмите для просмотра

Скелет, захваченный стервятниками. (Джозеф Стромберг)

Для Уэскотта и других исследователей разложение в клетке представляет собой наиболее интересный научный эксперимент на ферме тел. Когда-то считалось, что бактерии, вызывающие гниение, — это просто один и тот же вид внутри вас, пока вы живы, но с тех пор было обнаружено, что череда различных видов со временем переносит это.Некоторые из них действительно присутствуют при жизни, но другие попадают в организм с помощью мух и жуков. Между тем, некоторые виды бактерий выделяют химические вещества, которые на самом деле привлекают определенных видов насекомых, а белки в слюне этих насекомых убивают конкурирующие бактерии. Кроме того, эти насекомые являются добычей мышей, которые, в свою очередь, привлекают гремучих змей и других более крупных хищников. Оказывается, разлагающееся человеческое тело создает удивительно сложную, сильно развитую и недооцененную экосистему. Ученые теперь называют это некробиомом.

Уэскотт действительно хочет составить карту некробиома, чтобы помочь в определении посмертного интервала. Выяснить, как долго недавно было мертвое тело, довольно легко, но для тех, кто лежал без дела месяцами, сузить его становится все труднее. Некробиом может быть решением.

«У вас есть это тело, которое умирает, и оно перерабатывается. В этом процессе переработки задействовано множество падальщиков, от бактерий до грибов, от насекомых до птиц», — говорит он.«Вместо того, чтобы подходить к нему как к вопросу« Как определить время, прошедшее после смерти? », Мы хотим подойти к нему как к вопросу« Как мы понимаем некробиом и реальный процесс разложения тел? »» «Когда-нибудь, — предполагает он, судмедэксперт. Исследователи могут взять мазок с недавно обнаруженного тела, секвенировать на нем бактериальную ДНК и использовать концентрацию различных видов, чтобы точно определить, как долго оно находится в разложении.

нажмите для просмотра

Дэниел Уэскотт, стоящий рядом с заключенными в клетки телами. (Джозеф Стромберг)

До такого рода точного анализа еще немного, но исследования, проведенные на ферме трупов, уже позволили выработать все более изощренные методы судебной экспертизы. На семинарах сотрудники обучают полицейских методам поиска и восстановления и расчета посмертного интервала. Один из этих методов — анализ газов, выделяемых организмом, поскольку концентрация различных газов предсказуемо меняется со временем. Исследователи также помогают дрессировать трупных собак и выполняют упражнения, призванные дать новоиспеченным курсантам полиции возможность впервые взглянуть на мертвое человеческое тело.Недавно они тестировали идею установки камер ближнего инфракрасного диапазона на воздушных беспилотных летательных аппаратах для быстрого поиска аномалий в химическом составе почвы на большой территории поиска, что могло бы позволить полиции найти захороненное тело намного быстрее, чем это возможно в настоящее время.

Уэскотт и другие исследователи фермы тела также часто консультируются с полицией в особо сложных случаях. Недавно Хорхе Молина, офицер Техасских рейнджеров — правоохранительного и следственного агентства штата — приехал в Уэскотт за помощью в анализе тела, найденного в округе Нуэсес, недалеко от Сан-Антонио.«Останки были в таком плохом состоянии, что реконструкция лица была чрезвычайно сложной», — говорит Молина. «Череп был раздроблен на несколько частей». Используя данные, собранные на ферме трупов и из коллекции скелетов, эти двое реконструировали череп, чтобы определить вероятный возраст и происхождение. Теперь Молина считает, что он и другие следователи сопоставили его с пропавшим без вести, и ждут результатов теста ДНК для подтверждения.


Из всей проводимой прикладной работы самой важной, возможно, является проект годичной давности под названием Operation ID, управляемый профессором Кейт Спрэдли.

За последние несколько лет все большее число мигрантов, пересекающих границу из Мексики, были обнаружены мертвыми в неожиданных местах — например, в округе Брукс, штат Техас, который находится в 70 милях от границы, но в последнее время здесь погибло более 100 мигрантов. год. «Это массовая катастрофа, но никто не хочет этого признавать», — говорит Спрэдли, антрополог, который приехал в штат Техас в 2009 году после работы по выявлению останков мигрантов в округе Пима, штат Аризона. «Каждый день умирает несколько человек.«

Причина — сочетание приграничной политики, географии и жары. После того, как мигрантов переправляют через границу Техаса платные «койоты», их обычно везут на грузовиках по маршруту 281 в Фалфурриас, штат Техас. Но на пограничной станции к югу от города — на одном из 71 внутренних контрольно-пропускных пунктов на границе США и Мексики — все автомобили тщательно проверяются, поэтому койоты высаживают их в нескольких милях от контрольно-пропускного пункта и инструктируют их пройти 45 миль или около того. вокруг него.Даже для людей, которые хорошо подготовились, такой многодневный поход по техасской жаре изнурительный, и многие не могут его пройти. «Обычно это воздействие или обезвоживание», — говорит Спрэдли. «Тогда койот заставит группу оставить этого человека, или они сами захотят это сделать».

Полиция и пограничники находят этих жертв через несколько часов или дней после смерти — чаще всего в тени деревьев, валунов и небольших пещер — либо во время регулярного патрулирования, либо после получения подсказки от местного жителя.Но поскольку эти округа на самом деле не на границе , они не получают федерального финансирования для работы с этими органами. В результате трупы обычно хоронят в безымянных могилах без вскрытия трупа или каких-либо попыток идентифицировать останки и связаться с семьей.

«Я думаю, что худшее, с чем может столкнуться любой, — это незнание того, что случилось с его любимым человеком»

Немногие американцы за пределами этих округов знают об этой проблеме или о том, что трупы утилизируют таким образом. На самом деле Спрэдли потребовалось пять лет, чтобы выяснить, что на самом деле происходит с телами этих мигрантов. Но за последний год или около того она работала с антропологами из Университета Бэйлора, Аргентинской группой судебной антропологии (некоммерческая организация, первоначально основанная для воссоединения семей с телами диссидентов, погибших в Грязной войне Аргентины) и Центром прав человека Колибри (штат Аризона). группы), чтобы эксгумировать эти могилы и вернуть тела их семьям. Они начали с нескольких тел, но в прошлом году сразу 60 были доставлены в лабораторию Freeman Ranch.Сейчас в наличии 85 останков — некоторые из них уже переработаны до костей и упакованы в коробки, другие ждут, запакованные в белые полиэтиленовые пакеты для трупов, — которые необходимо идентифицировать. В последнее время некоторые правоохранительные органы начали привозить тела прямо туда для анализа.

Спрэдли и ее исследовательская группа начинают с построения биологического профиля каждого тела, пытаясь определить его возраст и пол, посмертный интервал и другие факторы. Они также составили культурный профиль, изучив одежду, украшения и другие предметы, похороненные вместе с телом, чтобы узнать как можно больше о его происхождении.Помимо обработки тел, они также тщательно очищают личные вещи — стирают кроссовки и изорванные футболки жидкостью разложения — так что они могут делать фотографии и размещать их в онлайн-базе данных NamUs, где родственники могут искать информацию и часто помнить, что покойный был одет, когда последний раз видели его живым. Пересмотр этих вещей может быть душераздирающим. «Когда вы смотрите на личные вещи — зубные щетки, зубную пасту, у одного человека был ингалятор от астмы — вы можете увидеть их приготовление, и вы не можете не идентифицировать себя с ними», — говорит Спрэдли.

В некоторых случаях сотрудники также проводят анализ ДНК, но его полезность часто ограничена, потому что CODIS — база данных ДНК ФБР, которая часто используется для сопоставления ДНК пропавших без вести лиц с семьями — специально запрещает образцы ДНК от людей за пределами США, по политическим причинам.

Тем не менее, команда штата Техас до сих пор провела как минимум два положительных матча. Одним из них был мужчина из Эль-Сальвадора по имени «Оскар» (Спрэдли попросил не указывать его настоящее имя из уважения к частной жизни семьи), который умер в округе Брукс в 2012 году.Его семья знала об этом, потому что мужчина, который путешествовал с ним, позже связался с Центром Колибри и сообщил об обстоятельствах смерти, в результате чего был подан отчет о пропавших без вести. Однако связанное с этим тело больше не могло быть обнаружено. Полиция заявила, что у них нет данных о том, где именно они похоронили тело.

Пара обуви, принадлежавшая умершему мигранту, занесена в каталог на ранчо Фримен. (Джозеф Стромберг)

Более года спустя, когда сотрудники обрабатывали несколько эксгумированных тел в округе Брукс, Спрэдли установил связь.«Я читала отчет о пропавших без вести, и в нем говорилось, что попутчик повязал коричневую клетчатую рубашку вокруг своего колена», — говорит она. «И я вспомнил, что в тот день один из наших студентов только что постирал коричневую клетчатую рубашку». Более подробно изучив дело, она увидела, что все сходилось: тело в их лаборатории соответствовало отчету. Связавшись с семьей и проведя тесты ДНК, она смогла вернуть останки в прошлом месяце.

«Я думаю, что самое ужасное, с чем может столкнуться каждый, — это незнание того, что случилось с его любимым человеком.Они спрашивают себя: «Неужели они просто решили никогда не возвращаться? Они умерли? »- говорит Спрэдли. — Никогда не бывает хорошей новостью слышать, что кто-то из членов семьи был идентифицирован, но я думаю, что это позволяет им, по крайней мере, начать процесс скорби и понять, что произошло. Они вернут останки, и у них будет возможность провести церемонию и место, где можно будет скорбеть. Я думаю, это должно иметь смысл «.

Чтобы добиться всего этого — вернуть тела мигрантов их близким и помочь раскрыть убийства — Спрэдли, Уэскотт и остальные исследователи фермы тел вынуждены делать то, на что немногие из нас стали бы добровольно участвовать.Они ежедневно работают с мертвыми человеческими телами.

По словам Уэскотта, со временем справиться с этим станет проще. «Это похоже на все остальное — лучший способ привыкнуть к чему-либо — это делать это», — говорит он. «Чем больше вы работаете с мертвыми людьми, тем меньше это вас беспокоит».

Тем не менее, есть опасность слишком привыкнуть к этим телам и забыть, что они представляют. В конечном счете, это инструмент обучения, но это больше, чем просто образец. «У вас есть работа, но вы также должны помнить, что это тело когда-то было живым человеком», — говорит Уэскотт.«Вы должны помнить, что есть члены семьи и друзья, которые любят этого человека, и тело заслуживает вашего уважения».



Исправление: Ранее указывалось, что антрополог Уильям Басс умер.

гнилей | Описание, типы и признаки

Типы гнили

Базальная гниль, также известная как гниль луковиц, является широко распространенным заболеванием, которое может поражать все луковицы цветов и сельскохозяйственных культур и вызывается различными грибами и бактериями. Побеги не прорастают или листья низкорослые, от желтых до красноватых или пурпурных; позже листья вянут и отмирают.

Серая гниль вызывается грибами рода Botrytis , обычно B. cinerea . Заболевание характеризуется мягкими пятнами или пятнами от коричневого до коричневого цвета, которые покрываются пыльной плесенью. Серая гниль может привести к увяданию и разрушению всходов, молодых побегов и листьев, а также к образованию пятен и гниению бутонов, цветов и плодов. Чувствительны большинство овощей, фруктов, цветов и древесных растений.

botrytis blight

Гриб Botrytis cinerea на плоде клубники.

Aardbei Lambada vruchtrot

Большинство деревьев подвержены сердечной гнили, грибковому заболеванию, которое вызывает обесцвеченный, легкий, рыхлый, рассыпчатый или порошкообразный гниль сердца. Также уязвимы сельдерей и некоторые корнеплоды.

Корневая гниль вызывается многочисленными грибами, особенно Armillaria mellea , Clitocybe tabescens и Fusarium , а также многими оомицетами, включая Pythium , Phytophthora и Aphanomyces .Растения теряют силу роста, становятся низкорослыми и желтеют, могут увядать или отмирать, а некоторые листья опадают. Они не реагируют на удобрения и воду. Пострадавшие деревья постепенно умирают; корни разлагаются и могут быть покрыты плесенью или черными нитевидными нитями, называемыми ризоморфами ( Armillaria , Clitocybe ). Избежать корневой гнили можно, выращивая здоровые растения и устойчивые сорта на хорошо дренированной, хорошо подготовленной почве с высоким содержанием органических веществ; чередующиеся однолетние и двухлетние растения; избегать перенаселенности и травм корня или коронки; поддержание силы путем правильного удобрения, полива, обрезки и выращивания; и борьба с грызунами, насекомыми, нематодами и сорняками.Обработка семенного ложа фунгицидами часто полезна для ограниченных участков с цветами, кустарниками и деревьями. Почву для грядок и горшков можно стерилизовать путем нагревания или химической обработки.

Гниль семян приводит к пропуску рядов и плохому, неравномерному набору; особенно неприятен на холодных, влажных, тяжелых почвах.

Гниль древесины ежегодно уничтожает экономически значимое количество древесины. Это вызвано сотнями грибов, включая виды Daedalea , Fomes , Lenzites , Polyporus , Poria и Stereum . Пораженная древесина часто обесцвечивается или окрашивается, становится легкой, мягкой, рассыпчатой ​​или порошкообразной. Повреждение обычно происходит медленно, часто в течение многих лет. Заражение почти полностью происходит через раны. Вдоль ствола и ветвей развиваются копытно-шельфовые плодовые тела (шишки); или грибы могут образовываться у основания ствола или на участках ран. Плодовое тело или гроздь грибов указывает на обширную гниль. Гниения древесины можно избежать, удалив мертвые и умирающие ветви, сделав обрезки заподлицо со стеблями (не оставляя пней, которые могут проникнуть грибки), и обернув молодые деревья для защиты от древоточцев, которые могут переносить возбудители грибов.Повязки для ран деревьев имеют сомнительную ценность для предотвращения гниения.

Болезнь Тревожное расстройство (ипохондрия): симптомы и лечение

Обзор

Что такое болезнь тревожное расстройство?

Люди с болезненным тревожным расстройством, также называемым ипохондрией или ипохондрией, испытывают нереалистичный страх, что у них серьезное заболевание, или опасаются, что они подвержены высокому риску заболевания. Они могут неверно интерпретировать типичные функции организма как признаки болезни.

Даже после того, как медицинские тесты показали отсутствие проблем, люди с ипохондрией все еще озабочены мыслью, что они серьезно больны.Их постоянные заботы о здоровье могут мешать их отношениям, карьере и жизни.

Возможно, вам больше знаком термин ипохондрия или беспокойство о здоровье. В настоящее время медицинские работники используют термин «болезнь-тревожное расстройство». Люди с болезненным тревожным расстройством не могут контролировать свои чувства. Их опасения для них вполне реальны.

Насколько распространено тревожное расстройство?

Болезнь тревожное расстройство (ипохондрия) встречается крайне редко. Это затрагивает около 0,1% американцев.Обычно это проявляется в раннем взрослом возрасте. Болезнь тревожное расстройство может поражать людей любого возраста и пола.

Какие виды болезни тревожное расстройство?

Человек с болезненным тревожным расстройством обычно попадает в одну из следующих категорий:

  • Обращение за медицинской помощью: Вы проводите много времени в медицинском учреждении. Вы обращаетесь за советом к нескольким специалистам и запрашиваете медицинские анализы.
  • Опекун: Вы избегаете врачей и медицинского обслуживания.Вы можете не доверять врачам или думаете, что они не воспринимают ваши симптомы серьезно. Это может вызвать больше страха и беспокойства.

В чем разница между тревожным расстройством и расстройством соматических симптомов?

Человек с расстройством соматических симптомов может быть одержим своим здоровьем и беспокоиться о нем — точно так же, как человек с болезненным тревожным расстройством. У человека с расстройством соматических симптомов наблюдаются истинные физические симптомы. Но медицинские тесты не могут определить причину физических симптомов.

Симптомы и причины

Что вызывает тревожное расстройство?

Эксперты в области здравоохранения не знают, почему у некоторых людей развивается тревожное расстройство. Вы можете быть более предрасположены к болезни, тревожному расстройству, если в вашем семейном анамнезе:

  • Детские травмы, например жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими.
  • Экстремальный стресс.
  • Проблемы со здоровьем или другие тревожные расстройства в вашей семье.
  • Детское заболевание или серьезное заболевание в вашей семье в детстве.
  • Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия.
  • Травма, например изнасилование, физическое или эмоциональное насилие.

Каковы симптомы тревожного расстройства?

Люди с болезненным тревожным расстройством имеют постоянный, но нереалистичный страх перед серьезной болезнью. Болезни, которые их беспокоят, часто меняются.

У некоторых людей с болезненным тревожным расстройством может быть диагностировано физическое заболевание. Но из-за болезни, тревожного расстройства, они могут чувствовать, что их состояние тяжелее, чем оно есть на самом деле.

Симптомы болезни тревожного расстройства включают:

  • Избегать людей или мест из-за беспокойства по поводу болезни.
  • Постоянно исследую болезни и симптомы.
  • Преувеличение симптомов и их тяжесть (например, кашель становится признаком рака легких).
  • Повышенная озабоченность своим здоровьем.
  • Одержимость нормальными функциями тела, такими как частота сердечных сокращений.
  • Излишне делиться своими симптомами и состоянием здоровья с другими.
  • Неоднократно проверять признаки болезни, например измерять артериальное давление или температуру.
  • Обращение к близким с просьбой подтвердить свои симптомы или состояние здоровья.
  • Беспокойство, связанное со здоровыми функциями организма, такими как газы или потоотделение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется тревожное расстройство?

Для диагностики тревожного расстройства медицинские работники используют критерии, перечисленные в 5-м издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации (APA).Ваш поставщик медицинских услуг может поставить диагноз или направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психологу или психиатру.

Постоянный страх перед серьезным заболеванием или его развитием — главный симптом тревожного расстройства. Ваш врач может диагностировать тревожное расстройство, если у вас есть тревога по поводу здоровья (или другие симптомы тревожного расстройства) в течение шести месяцев или дольше, даже после того, как тесты покажут, что вы не больны.

Ведение и лечение

Каковы осложнения болезни тревожное расстройство (ипохондрия)?

Постоянный страх и беспокойство могут вызвать стресс, влияющий на ваше физическое и психическое благополучие.Болезнь тревожное расстройство может навредить вашим отношениям и жизни. Вы можете пропустить время с близкими, потому что беспокоитесь о своем здоровье. Некоторые люди впадают в тяжелую депрессию и даже склонны к суициду.

Болезнь, тревожное расстройство также подвергает вас риску:

  • Финансовые проблемы из-за медицинских счетов и пропусков работы.
  • По состоянию здоровья и безработице.
  • Ненужные медицинские анализы и возможные осложнения после анализов.

Как лечится или лечится тревожное расстройство (ипохондрия)?

Ваш лечащий врач может сотрудничать со специалистом в области психического здоровья, например психологом или психиатром, чтобы помочь вам справиться с расстройством.Но вы по-прежнему будете получать регулярную помощь от своего поставщика.

Цели лечения направлены на улучшение качества жизни за счет минимизации симптомов. Лечебные процедуры включают:

Профилактика

Можно ли предотвратить болезненное тревожное расстройство?

К сожалению, не существует известных средств профилактики тревожного расстройства. Однако предоставление пациенту с болезнью тревожного расстройства поддержки и понимания может помочь уменьшить тяжесть симптомов и помочь пациенту справиться с расстройством.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих тревожным расстройством (ипохондрием)?

Болезнь тревожное расстройство — хроническое (продолжающееся) состояние. У вас могут быть периоды, когда у вас мало или совсем нет беспокойства о здоровье, а затем оно возвращается. Вы можете предпринять шаги, чтобы контролировать симптомы тревожного расстройства.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы можете рассмотреть возможность посещения врача, если вы или другие заметите признаки болезни, тревожного расстройства.Вам следует позвонить своему врачу, если вы испытываете депрессию, беспокойство или другие изменения настроения.

Если вы испытываете суицидальные мысли, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1.800.273.8255 . Эта национальная сеть местных кризисных центров предоставляет круглосуточную бесплатную конфиденциальную поддержку людям, находящимся в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня тревожное расстройство?
  • Каковы лучшие способы лечения тревожного расстройства?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Все время от времени беспокоятся о своем здоровье.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.