Как происходит подсадка эмбриона при эко: как проходит подготовка, как происходит подсадка эмбрионов – статьи о здоровье
4 этап ЭКО в Беларуси, перенос и подсадка эмбрионов
Когда выполняют перенос эмбрионов?- Выбор дня переноса зависит от количества и качества эмбрионов, характера их развития, а также от состояния женщины.
- Если нет противопоказаний к переносу, то его осуществляют на 5 день после пункции фолликулов, иногда на третий день.
- Процедура выполняется в гинекологическом кресле и не требует обезболивания.
- Под ультразвуковым контролем в полость матки вводят тонкую трубочку с эмбрионом, очень медленно высвобождают эмбрион и извлекают катетер из матки. Вся манипуляция занимает от 2 до 5 минут.
- Спустя 30 минут после переноса эмбриона женщина получает необходимые рекомендации от врача, отправляется домой и может вести абсолютно обычный образ жизни.
- Через 14 дней после переноса эмбриона определяют уровень ХГЧ в крови для подтверждения факта наступления беременности.
- К пятому дню развития большинство генетически неполноценных эмбрионов погибают и остаются те, которые имеют
- Можно тщательно оценить развитие каждого эмбриона и определить их перспективу развития;
- Возможность проведения преимплантационной генетической диагностики и выбора наиболее качественных эмбрионов;
- Возможность переноса одного-двух эмбрионов и снижение частоты многоплодной беременности, которая всегда протекает тяжелее одноплодной беременности.
Согласно белорусскому законодательству женщинам до 35 лет разрешено переносить в полость матки не более двух эмбрионов, женщинам старше 35 лет – не более 3 эмбрионов за один раз.
При наличии 3 и более неудачных протоколов ЭКО независимо от возраста женщины допустим перенос 3 эмбрионов.
Можно ли выбрать пол будущего ребенка?
Нет, по желанию родителей выбор пола ребенка не осуществляется.
Только в случае наличия у родителей наследственных заболеваний, сцепленных с полом (например, гемофилия А, дальтонизм), возможен перенос эмбрионов определенного пола.
Нужно ли принимать гормоны после переноса эмбрионов?
Да, обязательно. Для успешной имплантации эмбриона врач назначает женщине гормональные препараты прогестерона, прием которых необходимо продолжать до 12 недель беременности.
Что делают с оставшимися эмбрионами?
В том случае, если после протокола остаются неиспользованные эмбрионы или у женщины возникают противопоказания к переносу, эмбрионы криоконсервируют и используют позже.
Срок хранения эмбрионов в нашем криобанке составляет 10 лет.
Как понять, что я беременна?
Через 12-14 дней после переноса доктор рекомендует женщине сдать анализ крови на ХГЧ – это самый достоверный метод подтверждения беременности на ранних сроках.
При получении результата от 20 МЕ/мл мы вас поздравляем – ВЫ БЕРЕМЕННЫ.
Спустя 3-4 недели после переноса выполняют УЗИ для определения плодного яйца.
Перенос эмбрионов — эмбриотрансфер | Центр ЭКО Эмбио
Трансфер (перенос) эмбриона обычно происходит спустя 2-3 дня после забора ооцитов. Вся процедура очень проста и обычно занимает всего несколько минут, после пациентке требуется 30 минут отдыха. Наблюдение необходимо еще два-три дня после переноса эмбриона. Анастезия не требуется, кроме исключительных случаев, однако у пациентки должен быть умеренно полный мочевой пузырь, для более точной визуализации полости матки при УЗИ брюшной полости.
Врач подготавливает женщину — используется расширитель для шейки матки и ее полость очищается нетоксичным раствором. Эмбриологи загружают выбранные эмбрионы в специальный катетер в небольшом количестве питательной среды.
(Д-р Танос Парасхос является изобретателем жесткого катетера Уолесса). Когда пациентка готова эмбриолог доставляет катетер в процедурный кабинет. Врач аккуратно вводит катетер во влагалище внутрь матки, где и высвобождает эмбрионы. Весь процесс осуществляется под ультразвуковым контролем. После завершения эмбриолог исследует катетер, чтобы подтвердить, что все эмбрионы были помещены в полость матки. Если нет, то процедура повторяется.
Количество эмбрионов варьируется. Обычно переносятся два — четыре эмбриона на 2ух-4ех или 4ех-8ми клеточной стадии. Окончательное число эмбрионов зависит от их качества (стадии дробления, морфологии), возраста пациентки, количества циклов ЭКО и возможности многоплодной беременности.
В последние годы, врачи и эмбриологи пытаются сократить число эмбрионов требуемых для переноса в матку. Это делается в основном для уменьшения вероятности многоплодной беременности и для того чтобы избежать гинекологических заболеваний и осложнений, которые обычно связаны с такой беременностью.
Перенос эмбрионов на стадии бластоцисты является способом для достижения такой цели.
На стадии бластоцисты (спустя 5 дней после извлечения ооцита) эмбрион содержит 120-200 клеток и к этому времени, после вылупления из зона пеллюцида, его имплантация в эндометрий неизбежна. Клетки на внешнем слое бластоцисты постепенно формируют плаценту, а внутренняя клеточная масса — плод.
Перенос эмбрионов на стадии бластоцисты дает возможность эмбриологу распознать и выбрать эмбрионы наилучшего качества и увеличить шансы успешой имплантации и наступления беременности. Кроме того процедура приближенна к естесственным условиям, так как при нормальной беременности эмбрион проходит по маточной трубе и попадает в матку на 5ый — 6ой день после оплодотворения.
Основным недостатком этого метода является то, что в то время как почти 80% оплодотворенных яйцеклеток доживают до третьего дня в питательной среде, только 30% эмбрионов развиваются до хорошо структурированной бластоцисты на пятый день, даже при идеальных условиях.
Даже если эмбрионы были тщательно отобраны , нет никаких гарантий, что они будут продолжать развиваться. В результате пара жизнеспособных эмбрионов третьего дня могут в конечном итоге не стать бластоцистами для передачи на пятый день.
Таким образом, передача бластоциста предлагается парам у которых есть более 10 эмбрионов для переноса на третий день, а также является альтернативным вариантом для женщин с повторными неудачными трансферами эмбрионов второго или третьего дня.
Читайте о нашем успехе на CNN
/ru/eko-s-donorskoy-yaycekletkoy-u-zhenschiny-s-transplantirovannoy-pochkoy
Что вам нужно знать
Перенос оплодотворенного эмбриона в матку женщины является важной частью процесса экстракорпорального оплодотворения.
В процессе переноса эмбрионов следует учитывать некоторые факторы риска и меры предосторожности. В этой статье рассматривается, как работает этот процесс и кто может извлечь выгоду из переноса эмбрионов.
Перенос эмбрионов является последней частью процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Во время ЭКО препараты для лечения бесплодия используются для стимуляции яичников к высвобождению здоровых яйцеклеток.
Затем эти яйцеклетки извлекаются из яичников женщины и оплодотворяются в лаборатории. После того, как оплодотворенные яйцеклетки размножились, эмбрионы переносятся в матку женщины.
Чтобы забеременеть, эмбрион должен прикрепиться к стенке матки.
Когда необходим перенос эмбрионов
ЭКО и перенос эмбрионов необходимы в тех случаях, когда естественное оплодотворение невозможно или затруднено. Существует много причин для переноса эмбрионов, в том числе:
- Нарушения овуляции : Если овуляция происходит нечасто, для успешного оплодотворения доступно меньшее количество яйцеклеток.
- Повреждение фаллопиевых труб : Фаллопиевы трубы являются проходом, по которому эмбрионы проходят, чтобы попасть в матку. Если трубы повреждены или покрыты рубцами, оплодотворенные яйцеклетки трудно безопасно попасть в матку.
- Эндометриоз : Когда ткань из матки имплантируется и растет вне матки. Это может повлиять на работу женской репродуктивной системы.
- Преждевременная недостаточность яичников : Если яичники отказывают, они не производят нормальное количество эстрогена или не выделяют яйцеклетки регулярно.
- Миомы матки : Миомы — это небольшие доброкачественные опухоли на стенках матки. Они могут препятствовать способности яйцеклетки внедряться в матку, предотвращая беременность.
- Генетические нарушения : Известно, что некоторые генетические нарушения препятствуют наступлению беременности.
- Нарушение выработки спермы : У мужчин низкая выработка сперматозоидов, плохая подвижность сперматозоидов, повреждение яичек или аномалии спермы — все это причины, по которым естественное оплодотворение может быть неудачным.
Любой, у кого были диагностированы эти состояния, может рассмотреть варианты ЭКО и переноса эмбрионов.
Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбрионов врач выбирает лучшие яйцеклетки для переноса в матку.
Существует множество процессов, помогающих в отборе, хотя тестируются неинвазивные методы, такие как метаболомное профилирование. Метаболомическое профилирование — это процесс выбора наиболее полезных яиц на основе ряда различных факторов. Это может ограничить потребность в инвазивных процедурах в будущем.
Затем эти яйца будут оплодотворены в лаборатории и оставлены для культивирования на 1-2 дня. Если развивается много эмбрионов хорошего качества, те, которые не будут перенесены, могут быть заморожены.
Процесс переноса эмбрионов
Поделиться на PinterestЗаключительной частью ЭКО является перенос эмбрионов.
Процесс переноса эмбрионов аналогичен процессу взятия мазка Папаниколау. Врач введет зеркало во влагалище женщины, чтобы стенки влагалища оставались открытыми.
Используя ультразвук для точности, врач введет катетер через шейку матки в матку. Оттуда эмбрионы проходят через трубку в матку.
Процесс обычно безболезненный и редко требует применения седативных средств. Некоторые женщины могут чувствовать дискомфорт из-за введения зеркала или из-за полного мочевого пузыря, необходимого для УЗИ. Процесс непродолжительный, и мочевой пузырь можно опорожнить сразу после него.
После переноса эмбриона
Повторный прием через 2 недели для проверки имплантации эмбриона покажет, был ли перенос успешным.
После процедуры у женщин могут возникать спазмы, вздутие живота и выделения из влагалища.
Чтобы извлечь и оплодотворить яйцеклетку во время ЭКО, врачи обычно каждый раз следуют одному и тому же процессу. После оплодотворения существует несколько вариантов переноса эмбрионов:
Перенос свежих эмбрионов : После оплодотворения яиц их культивируют в течение 1-2 дней. Лучшие эмбрионы выбираются для переноса непосредственно в матку женщины.
Перенос замороженных эмбрионов : Любые здоровые эмбрионы, которые не использовались при первом переносе, могут быть заморожены и сохранены для будущего использования. Их можно разморозить и перенести в матку.
Перенос бластоцистных эмбрионов : Если после оплодотворения развивается много здоровых эмбрионов, обычно нужно подождать, чтобы увидеть, разовьются ли эмбрионы в бластоцисты. Согласно исследованию Индийский журнал клинической практики , перенос бластоцистных эмбрионов имеет более высокий уровень успеха, чем стандартный перенос эмбрионов на 3-й день. Однако другое недавнее исследование предполагает, что он может представлять риск на более поздних сроках беременности и не всегда должен быть рекомендован.
Вспомогательный хетчинг (AH) : Исследование в Reproductive Biomedicine Online показало, что процесс вспомогательного хетчинга — ослабление внешнего слоя эмбриона перед его переносом в матку — не улучшает показатели наступления беременности и имплантации в женщины, которым пересаживают свежие эмбрионы.
Исследователи, однако, отметили, что женщины, которым имплантированы замороженные эмбрионы, получают пользу от такой обработки своих эмбрионов.
Сколько эмбрионов переносится?
До сих пор существуют различия в практике переноса эмбрионов в матку женщины. Во многих случаях в матку переносят только один оплодотворенный эмбрион, в то время как другие врачи считают, что два оплодотворенных эмбриона увеличивают шансы на успешную беременность.
В соответствии с рекомендациями, изложенными в Международном журнале гинекологии и акушерства , количество пересаживаемых свежих эмбрионов зависит от возраста и мировоззрения женщины. Во многих случаях будет использоваться не более двух эмбрионов. Для женщин в возрасте до 35 лет с отличными шансами на беременность врачи рассмотрят возможность использования только одного эмбриона.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility , показало, что перенос одного эмбриона у женщин в возрасте до 38 лет снижает риск многоплодных родов, но, по-видимому, не влияет на показатели живорождения.
Это важно отметить, так как многие врачи рекомендуют использовать несколько эмбрионов для обеспечения беременности. Это исследование показывает, что несколько эмбрионов могут не понадобиться.
Когда шансы женщины на беременность кажутся низкими, врачи могут выбрать метод, называемый переносом тяжелой нагрузки (HLT), при котором в матку переносят три или более эмбриона. Согласно исследованию Facts, Views & Vision in Obgyn , HLT следует рекомендовать пациентам с плохим естественным прогнозом, так как это, вероятно, повысит частоту наступления беременности до приемлемого уровня.
Показатели успешного переноса эмбрионов
Поделиться на Pinterest Исследования показывают, что может быть лишь небольшая разница в показателях успеха между свежими и замороженными эмбрионами, используемыми в ЭКО.
Вероятность успешного переноса эмбрионов зависит от используемого метода переноса.
Согласно исследованию, опубликованному в International Journal of Reproductive Medicine , статистических различий между использованием свежих и замороженных эмбрионов нет.
При переносе эмбрионов с использованием свежих эмбрионов частота наступления беременности составляет 23 процента, тогда как при использовании замороженных эмбрионов частота наступления беременности составляет 18 процентов.
Исследование показало, что замороженные эмбрионы могут также использоваться для дополнительных переносов эмбрионов, в то время как свежие эмбрионы не могут быть использованы. Если шансы на беременность низки, врачи могут рассмотреть возможность замораживания дополнительных эмбрионов для второй попытки переноса эмбрионов в более поздние сроки.
Индивидуальные показатели успеха могут различаться и зависеть от причины бесплодия, этнического происхождения и генетических нарушений.
Риск переноса эмбрионов сам по себе очень низок. Эти риски в основном связаны с повышенной гормональной стимуляцией, что приводит к повышенному риску, например, блокированию кровеносного сосуда тромбом.
У женщины также могут возникнуть кровотечения, изменения в выделениях из влагалища, инфекции и осложнения анестезии, если она используется.
Риск выкидыша примерно такой же, как и при естественном зачатии.
Наибольший риск переноса эмбрионов связан с возможностью многоплодной беременности. Это происходит, когда несколько отдельных эмбрионов прикрепляются к матке. Это может увеличить риск мертворождения и детей, рожденных с ограниченными возможностями, и чаще встречается при беременности в результате ЭКО, чем при естественном зачатии.
Автор: Джон Джонсон
Что вам нужно знать
Перенос оплодотворенного эмбриона в матку женщины является важной частью процесса экстракорпорального оплодотворения.
В процессе переноса эмбрионов следует учитывать некоторые факторы риска и меры предосторожности. В этой статье рассматривается, как работает этот процесс и кто может извлечь выгоду из переноса эмбрионов.
Поделиться на Pinterest ЭКО включает удаление яйцеклетки женщины из ее яичников и оплодотворение ее спермой в лаборатории. Перенос эмбрионов является последней частью процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Во время ЭКО препараты для лечения бесплодия используются для стимуляции яичников к высвобождению здоровых яйцеклеток.
Затем эти яйцеклетки извлекаются из яичников женщины и оплодотворяются в лаборатории. После того, как оплодотворенные яйцеклетки размножились, эмбрионы переносятся в матку женщины.
Чтобы забеременеть, эмбрион должен прикрепиться к стенке матки.
Когда необходим перенос эмбрионов
ЭКО и перенос эмбрионов необходимы в случаях, когда естественное оплодотворение невозможно или затруднено. Существует множество причин для переноса эмбрионов, в том числе:
- Нарушения овуляции : Если овуляция происходит нечасто, для успешного оплодотворения доступно меньше яйцеклеток.
- Повреждение фаллопиевых труб : Фаллопиевы трубы являются проходом, по которому эмбрионы проходят, чтобы попасть в матку. Если трубы повреждены или покрыты рубцами, оплодотворенные яйцеклетки трудно безопасно попасть в матку.
- Эндометриоз : Когда ткань из матки имплантируется и растет вне матки. Это может повлиять на работу женской репродуктивной системы.
- Преждевременная недостаточность яичников : Если яичники отказывают, они не производят нормальное количество эстрогена или не выделяют яйцеклетки регулярно.
- Миомы матки : Миомы — это небольшие доброкачественные опухоли на стенках матки. Они могут препятствовать способности яйцеклетки внедряться в матку, предотвращая беременность.
- Генетические нарушения : Известно, что некоторые генетические нарушения препятствуют наступлению беременности.
- Нарушение продукции спермы : У мужчин низкая выработка сперматозоидов, плохое движение сперматозоидов, повреждение яичек или аномалии спермы — все это причины, по которым естественное оплодотворение может быть неудачным.
Любой, у кого были диагностированы эти состояния, может рассмотреть варианты ЭКО и переноса эмбрионов.
Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбрионов врач выбирает лучшие яйцеклетки для переноса в матку.
Существует множество процессов, помогающих в отборе, хотя тестируются неинвазивные методы, такие как метаболомное профилирование. Метаболомическое профилирование — это процесс выбора наиболее полезных яиц на основе ряда различных факторов. Это может ограничить потребность в инвазивных процедурах в будущем.
Затем эти яйца будут оплодотворены в лаборатории и оставлены для культивирования на 1-2 дня. Если развивается много эмбрионов хорошего качества, те, которые не будут перенесены, могут быть заморожены.
Процесс переноса эмбрионов
Поделиться на PinterestЗаключительной частью ЭКО является перенос эмбрионов.
Процесс переноса эмбрионов аналогичен процессу взятия мазка Папаниколау. Врач введет зеркало во влагалище женщины, чтобы стенки влагалища оставались открытыми.
Используя ультразвук для точности, врач введет катетер через шейку матки в матку.
Оттуда эмбрионы проходят через трубку в матку.
Процесс обычно безболезненный и редко требует применения седативных средств. Некоторые женщины могут чувствовать дискомфорт из-за введения зеркала или из-за полного мочевого пузыря, необходимого для УЗИ. Процесс непродолжительный, и мочевой пузырь можно опорожнить сразу после него.
После переноса эмбриона
Повторный визит через 2 недели для проверки имплантации эмбриона покажет, был ли перенос успешным.
После процедуры у женщин могут возникать спазмы, вздутие живота и выделения из влагалища.
Чтобы извлечь и оплодотворить яйцеклетку во время ЭКО, врачи обычно каждый раз следуют одному и тому же процессу. После оплодотворения существует несколько вариантов переноса эмбрионов:
Перенос свежих эмбрионов : После оплодотворения яйцеклетки культивируются в течение 1-2 дней. Лучшие эмбрионы выбираются для переноса непосредственно в матку женщины.
Перенос замороженных эмбрионов : Любые здоровые эмбрионы, которые не использовались при первом переносе, могут быть заморожены и сохранены для будущего использования.
Их можно разморозить и перенести в матку.
Перенос бластоцистных эмбрионов : Если после оплодотворения развивается много здоровых эмбрионов, обычно нужно подождать, чтобы увидеть, разовьются ли эмбрионы в бластоцисты. Согласно исследованию, опубликованному в Индийском журнале клинической практики , перенос бластоцистных эмбрионов имеет более высокий уровень успеха, чем стандартный перенос эмбрионов на 3-й день. рекомендуемые.
Вспомогательный хетчинг (АН) : Исследование в Reproductive Biomedicine Online показало, что процесс вспомогательного хетчинга — ослабление внешнего слоя эмбриона перед его переносом в матку — не улучшает беременность и показатели имплантации у женщин, которым пересаживают свежие эмбрионы. Исследователи, однако, отметили, что женщины, которым имплантированы замороженные эмбрионы, получают пользу от такой обработки своих эмбрионов.
Сколько эмбрионов переносится?
До сих пор существуют различия в практике переноса эмбрионов в матку женщины.
Во многих случаях в матку переносят только один оплодотворенный эмбрион, в то время как другие врачи считают, что два оплодотворенных эмбриона увеличивают шансы на успешную беременность.
В соответствии с рекомендациями, изложенными в Международном журнале гинекологии и акушерства , количество пересаживаемых свежих эмбрионов зависит от возраста и мировоззрения женщины. Во многих случаях будет использоваться не более двух эмбрионов. Для женщин в возрасте до 35 лет с отличными шансами на беременность врачи рассмотрят возможность использования только одного эмбриона.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility , показало, что перенос одного эмбриона у женщин в возрасте до 38 лет снижает риск многоплодных родов, но, по-видимому, не влияет на показатели живорождения. Это важно отметить, так как многие врачи рекомендуют использовать несколько эмбрионов для обеспечения беременности. Это исследование показывает, что несколько эмбрионов могут не понадобиться.
Когда шансы женщины на беременность кажутся низкими, врачи могут выбрать метод, называемый переносом тяжелой нагрузки (HLT), при котором в матку переносят три или более эмбриона. Согласно исследованию Facts, Views & Vision in Obgyn , HLT следует рекомендовать пациентам с плохим естественным прогнозом, поскольку это, вероятно, повысит частоту наступления беременности до приемлемого уровня.
Показатели успешного переноса эмбрионов
Поделиться на Pinterest Исследования показывают, что может быть лишь небольшая разница в показателях успеха между свежими и замороженными эмбрионами, используемыми в ЭКО.
Вероятность успешного переноса эмбрионов зависит от используемого метода переноса.
Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале репродуктивной медицины , нет статистической разницы между использованием свежих и замороженных эмбрионов. При переносе эмбрионов с использованием свежих эмбрионов частота наступления беременности составляет 23 процента, тогда как при использовании замороженных эмбрионов частота наступления беременности составляет 18 процентов.