Как восстановить флору после антибиотиков: Микробиота после антибиотиков: как восстановить здоровье кишечника

11.02.202309.02.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков

Для того чтобы ответить на данный вопрос, нужно разобраться в механизме негативного действия антибактериальных препаратов на кишечный микробиом.

В норме микроорганизмы заселяют кишечник на всем его протяжении. Состав и количество микроорганизмов значительно меняется в зависимости от отделов кишки. В тонком кишечнике их количество незначительное, что обусловлено активностью ферментов поджелудочной железы и желчи, которые выделяются именно сюда и обладают выраженными антибактериальными свойствами. По мере движения в сторону толстой кишки количество микроорганизмов прогрессивно увеличивается. Качественный и количественный состав микробиоты может существенно отличаться в зависимости от пола, возраста, характера питания, образа жизни человека. Но в основном в состав толстокишечной флоры входят анаэробы — бактерии, способные существовать без присутствия кислорода — бифидобактерии, бактероиды, лактобактерии, вейлонеллы, пептострептококки, клостридии, всего их около 95%. На аэробы (бактерии, использующие кислород для своей жизнедеятельности) приходится 5% — это кишечная палочка, стафилококки, дрожжеподобные грибы и пр.

Вся микрофлора кишечника разделяется на три большие группы

облигатная микрофлора — основной пул бактерий, которые имеют свой функционал: активно участвуют в пристеночном пищеварении, иммунных процессах, выполняют барьерную функцию (защита от проникновения в кровь токсинов), участвуют в продукции аминокислот и витаминов, способствуют нормальному всасыванию через слизистые оболочки железа, кальция, витамина Д, подавляют рост гнилостных и гноеродных микроорганизмов, возбудителей кишечных инфекций.
условно-патогенная микрофлора — находится в кишечнике в небольшом количестве, не способном вызвать патологические процессы.
транзитные микроорганизмы — случайно попадают в желудочно-кишечный тракт, выводятся с калом.

На фоне приема антибактериальных препаратов развивается дисбаланс между облигатной и условно — патогенной микрофлорой, и равновесие смещается в сторону последней. Как следствие нормальная микробиота уже не может в полной мере выполнять свои функции и возникает весь комплекс симптомов, связанных с ее дефицитом: боли в различных областях живота, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, неприятный привкус во рту, неприятный запах изо рта), нарушение стула (запоры, диарея), гиповитаминозы, аллергические реакции, нарушение массы тела (дефицит, необоснованная прибавка), изменение кожи и слизистых (сухость, шелушение, снижение эластичности кожи, молочница), общие симптомы (слабость, утомляемость, нарушение сна).

Достоверных методов для диагностики дисбактериоза до сих пор не найдено. Учитывая дороговизну, сложность интерпритации и погрешности микробиологического метода исследования (бактериологический посев кала) он не нашел широкого рутинного применения. Обычно для постановки диагноза «дисбактериоз», достаточно тщательного физикального осмотра, сбора анамнеза, копрологического исследования кала, инструментальных и лабораторных исследований ЖКТ для исключения другой патологии органов пищеварения (УЗИ брюшной полости, ФГДС, биохимический анализ крови, кал на гельминтов методом обогащения, анализ кала на фекальный кальпротектин).

Для лечения дисбактериоза используют препараты, санирующие кишечник (то есть уменьшающие избыточный бактериальный рост условно-патогенной микрофлоры) — кишечные антисептики, противогрибковые препараты. В дальнейшем назначают поэтапный прием пробиотических моно препаратов, либо комплексные пробиотические препараты, а также пребиотики — субстраты для роста нормальной микрофлоры кишечника, ее питательная среда. Лечение ситуационно дополняют энтеросорбентами для адсорбции продуктов жизнедеятельности условно патогенной флоры, ферментными препаратами, для снижения внутрипросветного давления в полости кишечника, улучшение нарушенного всасывания нутриентов.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к гастроэнтерологу

Врач гастроэнтеролог — Бахова Анастасия Анатольевна

Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков: советы гастроэнтеролога

Восстановление микрофлоры кишечника после приема антибиотиков
Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков: советы гастроэнтеролога | Фитомуцил Норм
Применение сильных антибиотиков может негативно влиять на микрофлору (микробиоту) организма. В статье мы рассмотрим основные методы восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков и какие нарушения связаны с гибелью полезных кишечных бактерий (дибактериозом). Фитомуцил Норм
Фитомуцил Норм

Антибиотики являются основой лечения многих инфекционно-воспалительных заболеваний. В большинстве случаев эти препараты позволяют подавить патогенную флору, обеспечивают быстрое выздоровление и профилактику присоединения инфекции.

Однако такие сильные препараты имеют побочные действия, и во многих случаях антибактериальная терапия нарушает баланс микрофлоры кишечника: полезных бифидобактерий и лактобактерий, сдерживающих рост условно-патогенной флоры, становится меньше.

В результате может развиться антибиотик-ассоциированная диарея, дисбактериоз. Восстановлению микрофлоры кишечника после антибиотиков у взрослых способствуют пробиотики.

Что такое антибиотики

Антибиотики, антибактериальные, или антимикробные препараты, — это группа препаратов, которую широко применяют для лечения и профилактики инфекций. Они эффективны в отношении бактерий, а некоторые обладают также противогрибковым и противопротозойным эффектом.

Антибиотики способны убивать болезнетворные микроорганизмы, останавливать их размножение, чтобы позволить естественным защитным механизмам побороть воспаление и инфекцию.

Реакция микрофлоры кишечника на прием антибиотиков

Реакция на антибактериальную терапию со стороны желудочно-кишечного тракта может быть разной. Так, развитие антибиотик-ассоциированной диареи объясняется нарушением функционирования микрофлоры кишечника: уменьшается количество полезных бактерий, что приводит к увеличению численности условно-патогенной флоры, в частности Clostridium difficile.

В результате развивается опасное заболевание — псевдомембранозный энтероколит. В остальных случаях к диарее может привести изменение микрофлоры кишечника после антибиотиков в виде активного размножения золотистого стафилококка, клебсиеллы, грибков Candida, сальмонелл.

Существуют и другие механизмы развития поноса: из-за снижения числа полезных бактерий нарушаются обменные процессы, в том числе переваривание и всасывание углеводов, клетчатки. Секреция воды в просвет кишки приводит к разжижению стула.

Но уменьшение количества бифидобактерий и лактобактерий не всегда приводит к диарее. Иногда дисбактериоз сопровождается запорами или чередованием задержки стула и диареи. К симптомам дисбактериоза относят также вздутие, урчание в животе, тошноту, потерю аппетита и другие проявления.

Питание и питьевой режим для восстановления микрофлоры

Для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков, как правило, назначают пробиотики — препараты на основе живых лакто- и бифидобактерий. К тому же наладить функцию пищеварения и восстановить баланс микрофлоры помогут некоторые продукты и напитки:

Йогурты, кисломолочные напитки — это природные источники полезных бактерий, в которых нуждается кишечник.
Ферментированные продукты. Например, квашеная капуста.
Продукты, богатые клетчаткой. Важно помнить, что нерастворимые пищевые волокна служат субстратом для жизнедеятельности и размножения полезных бактерий.
К таким продуктам относят свежие овощи, фрукты, чернослив.

При задержке стула, связанной с дисбиозом кишечника, важно придерживаться оптимального питьевого режима. Взрослому требуется в среднем 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки — как правило, эта норма укладывается в рекомендованные 1,5−2 литра. Такое количество воды поможет нормализовать работу кишечника.

Восстановление микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков

Восстанавливать микрофлору кишечника после приема антибиотиков, скорее всего, понадобится на фоне следующих заболеваний и состояний:

бактериальные инфекции, требующие антибактериальной терапии, особенно длительной;
реабилитация после оперативных вмешательств, когда рекомендована профилактическая антибиотикотерапия;
инфекционная диарея;
перенесенная вирусная инфекция;
комплексное лечение аллергических и дерматологических заболеваний;
синдром раздраженного кишечника.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Найти Фитомуцил с выгодой

Нормализовать микрофлору кишечника помогают пробиотики. Они содержат нормальную кишечную микрофлору, оказывающую терапевтическое действие и устраняющую явления дисбиоза. Принимать такие препараты следует курсом. Полезные бактерии заселяют кишечник и успешно справляются с условно-патогенной микрофлорой.

Чем еще можно восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков? Особое значение в этом вопросе имеют пребиотики. Они выступают субстратом для питания и размножения полезной флоры. Бифидобактерии и лактобактерии восстанавливают нормальную работу пищеварительной системы.

Кроме того, пробиотики позволяют укрепить защитные силы организма, улучшить пищеварение, способствуют выработке витаминов В, К и обладают другими терапевтическими эффектами.

Роль слабительных в восстановлении микрофлоры кишечника

Восстановить кишечник после антибиотиков бывает непросто. Дисбактериоз на фоне приема антибактериальных препаратов зачастую сопровождается затяжным запором и сильным вздутием живота. Задержка стула усугубляет проблему нарушения баланса микрофлоры, возникает замкнутый круг.

Важно помочь себе быстро опорожнить кишечник, чтобы не допустить проявлений интоксикации и избавиться от серьезного дискомфорта. Для решения этой задачи используются слабительные препараты, но не все из них можно применять при дисбиозах.

Выбирайте препараты, которые не раздражают кишечник, не вызывают обменных нарушений и привыкания. Лучше отказаться от тех средств, что стимулируют быстрое опорожнение кишечника, поскольку это может усугубить проблему.

Отдайте предпочтение средству, которое мягко и предсказуемо наладит ритм работы пищеварительной системы. Многие врачи рекомендуют препараты на основе клетчатки — растворимых и нерастворимых пищевых волокон, которые способствуют не только мягкому опорожнению, но и нормализации состава кишечной микрофлоры.

Английский препарат «Фитомуцил Норм» не вызывает привыкания, действует мягко, без последствий в виде спазмов и болей, а принимать его можно в течение долгого времени. «Фитомуцил Норм» помогает справиться с запором и наладить работу пищеварительной системы, а также способствует восстановлению нормального количества полезных бактерий в кишечнике.

Препарат содержит оболочку семян подорожника и пектин сливы домашней — это природные пребиотики, которые являются пищей для бифидобактерий и лактобактерий, способствуют их росту и колонизации. При расщеплении пищевых волокон полезные бактерии вырабатывают особые кислоты, которые улучшают микробиом кишечника.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

Николаева С. В., Золотарев Ю. В., Горелов А. В. Применение пробиотиков в медицинской практике // РМЖ «Медицинское обозрение». — 2018. — №8(II). — С. 84–87.
Евсютина Ю. В. Пробиотики в профилактике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта // РМЖ «Медицинское обозрение». — 2018. — №3. — С. 18–22.
Урсова Н. И. Широкий спектр физиологических эффектов пробиотика метаболитного типа и пути его рационального использования в медицинской практике // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2015. — №22. — С. 1335–1338.
Федоров С. П. Проблема дисбиоза в гастроэнтерологической практике // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №2. — С.85. https://www.rmj.ru/articles/bolezni_organov_pishchevareniya/Problema_disbioza_v_gastroenterologicheskoy_praktike/

Николаева С. В., Золотарев Ю. В., Горелов А. В. Применение пробиотиков в медицинской практике // РМЖ «Медицинское обозрение». — 2018. — №8(II). — С. 84–87.

Евсютина Ю. В. Пробиотики в профилактике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта // РМЖ «Медицинское обозрение». — 2018. — №3. — С. 18–22.
Урсова Н. И. Широкий спектр физиологических эффектов пробиотика метаболитного типа и пути его рационального использования в медицинской практике // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2015. — №22. — С. 1335–1338.
Федоров С. П. Проблема дисбиоза в гастроэнтерологической практике // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №2. — С.85. https://www.rmj.ru/articles/bolezni_organov_pishchevareniya/Problema_disbioza_v_gastroenterologicheskoy_praktike/

Вылечите кишечник после антибиотиков с помощью функциональной медицины

Несмотря на то, что антибиотики спасают жизнь при правильном использовании, они действительно могут оказать положительное влияние на здоровую пищеварительную систему. Они не только убивают плохие бактерии, вызывающие инфекцию, но также уничтожают многие полезные бактерии в кишечнике. Это приводит к дисбалансу в вашем микробиоме, который может вызвать диарею, запор и спазмы желудка, среди других неприятных симптомов.

Теперь мы знаем, что здоровье вашего кишечника и микробиома имеет первостепенное значение для общего состояния здоровья, и что несбалансированный кишечник может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем, если его не решить.

Узнайте больше о функциональном лекарстве для здоровья пищеварительной системы.

Здоровый микробиом состоит из множества разнообразных бактерий

Микробиом вашего кишечника состоит из триллионов комменсальных (хороших) микробов, включая бактерии, грибы, простейшие и другие микроорганизмы. Эти микробы играют настолько важную роль в здоровье человека, что многие функции мы не смогли бы выполнять без них. По сути, без нашего микробиома мы не смогли бы выжить.

Гены, окружающая среда, диета, возраст, воздействие в раннем возрасте и история приема лекарств — все это определяет профиль микробиома нашего кишечника или количество и типы бактерий, обитающих в нашем кишечнике. Кишечная флора каждого человека совершенно уникальна, как и отпечатки пальцев.

Обилие этих микробов и их здоровое разнообразие жизненно важны для здорового, сбалансированного микробиома кишечника.

Улучшите здоровье кишечника с помощью функциональной ежедневной поддержки пищеварения — Магазин здесь.

Антибиотики и здоровье кишечника

Еда, сон, перенесенные заболевания, дефекация и другие повседневные функции естественным образом вызывают колебания микробов, обитающих в вашем кишечнике. Однако в рамках этих колебаний ваш кишечник все еще поддерживает общий баланс.

Когда вы принимаете антибиотик, этот естественный баланс нарушается в гораздо большей степени, чем «нормальные» суточные колебания. И когда ваш микробиом становится несбалансированным, часто страдает и здоровье вашего кишечника.

Антибиотики нарушают микробиом кишечника, потому что они нацелены не только на «плохие» бактерии, вызывающие инфекцию. Итак, в то же самое время, когда они работают над борьбой с вредными патогенами, они также убивают другие виды, которые полезны для вашего здоровья.

В результате антибиотики могут снижать обилие и разнообразие микробиома кишечника, нарушая здоровый, сбалансированный микробиом кишечника и вызывая различные побочные эффекты. Диарея является классическим и распространенным побочным эффектом, вызванным избыточным ростом определенных видов бактерий в результате применения антибиотиков.

Прочтите: Руководство по улучшению здоровья кишечника

Восстановление микробиома кишечника
Антибиотики влияют на два фактора, важных для здорового микробиома: 6 Разнообразие
4
Изобилие
Если у вас было небольшое количество (изобилие) хороших бактерий и уменьшенное разнообразие микробиома до приема антибиотика, скорее всего, вашему микробиому потребуется больше времени для восстановления, чем у человека, принявшего
высокое количество и разнообразие микробов. Продолжительность лечения антибиотиками, их тип и форма также влияют на восстановление вашего микробиома.
В целом, эффективным подходом к восстановлению здоровья кишечника является увеличение разнообразия и количества кишечных бактерий во время и после приема антибиотиков .
Для индивидуальной поддержки с квалифицированным врачом, свяжитесь с координатором по уходу за пациентами сейчас.
Узнайте, как стать новым пациентом
Запишитесь на бесплатную 15-минутную консультацию
Антибиотики являются важной частью жизненно важной медицинской помощи, но они не лишены побочных эффектов. Помощь вашему микробиому в восстановлении после приема антибиотика снизит вероятность развития побочных эффектов, таких как диарея или расстройство желудка после приема антибиотика.

1. Примите качественный пробиотик
Важно восполнять количество хороших кишечных бактерий каждый раз, когда вы принимаете антибиотик. Это помогает восстановить здоровую кишечную флору. Лучшее время для приема пробиотиков во время курса антибиотиков — 9 часов.0099 Через 2-4 часа после вы принимаете дозу антибиотика.
Например, если вам необходимо принимать антибиотик два раза в день, делайте это утром и вечером. Затем не менее чем через 2 часа примите высокую дозу пробиотика (50-100 миллиардов КОЕ/10-20 миллиардов для детей).
Хотя пробиотик, принимаемый во время приема антибиотиков, скорее всего, не приведет к колонизации новых бактерий, прием пробиотика может обеспечить защитный эффект от побочных эффектов антибиотиков, таких как расстройство желудка и диарея (1).

Магазин всех пробиотиков.
2. Увеличение потребления пребиотических продуктов
Пребиотики — это тип пищевых волокон, которые поддерживают живые пробиотические бактерии и поэтому необходимы для микробного разнообразия здоровой кишечной флоры. Пребиотики не только стимулируют полезные бактерии, но и ферментируются в кишечнике с образованием короткоцепочечных жирных кислот (SCFAs), которые являются предпочтительным источником топлива для клеток микробиома кишечника человека.
SCFAs играют роль в поддержании иммунитета и поддерживают здоровую барьерную функцию в желудочно-кишечном тракте (2).
Узнайте больше: Невероятная польза SCFAs для пищеварительной системы

Хорошие источники пребиотической клетчатки:
Луковые овощи, включая лук, чеснок, лук-порей и зеленый лук
Яблоки
Спаржа
Цикорий
Какао
Зелень одуванчикаСквош
Зеленые бананы
Молотые семена льна
Топинамбур
Хикама
Овес и ячмень
Лучший способ помочь кишечнику вырабатывать больше собственных короткоцепочечных жирных кислот — употреблять в пищу большое количество пищевых волокон из растительной пищи, но доступны добавки, содержащие короткоцепочечные жирные кислоты, для ускорения восстановления после антибиотика.
Узнайте больше: Зачем вам нужен пребиотик
3. Увеличение количества ферментированных продуктов
Несмотря на то, что ваш кишечник, вероятно, в конечном итоге восстановит количество полезных кишечных бактерий после приема антибиотика, основная проблема заключается в восстановлении разнообразия или различных штаммов бактерий. Пробиотические добавки могут быть невероятно полезными для предотвращения диареи, связанной с приемом антибиотиков, и снижения риска кишечной инфекции (1, 3), но они не являются комплексным решением.
Однако добавки с пробиотиками и пребиотиками, как правило, сами по себе не способны обеспечить оптимальный уровень разнообразия всего человеческого микробиома. Чтобы восполнить этот пробел, мы обращаемся к диете. Один из лучших способов создать более разнообразную кишечную флору — это употреблять ферментированные продукты. Сюда можно отнести
Кефир
Кисломолочный продукт или йогурт
Мисо
Квас свекольный
Квашеная капуста
Комбуча
Кимчи
Приобретенные в магазине продукты, такие как йогурт и кефир, как правило, содержат только пару бактериальных штаммов, поэтому, если вы можете приготовить эти продукты дома, это может быть очень полезно для вашего кишечника.
4. Восстановите кишечник
Барьерная функция кишечной ткани — это первая линия защиты организма от воспалений и вредных патогенов, пропускающая внутрь воду и питательные вещества, но не пропускающая вредные бактерии и вирусы. Антибиотики повреждают целостность слизистой оболочки кишечника, что впоследствии делает вас более восприимчивыми к проблемам с желудком.
Связанный: Как вылечить кишечник для иммунной функции и многое другое
Чтобы поддержать восстановление кишечника, примите во внимание следующее:
Увеличьте потребление коллагена из пищевых добавок или продуктов , таких как костный бульон. Коллаген составляет соединительную ткань, которая буквально является «клеем», скрепляющим ваше тело. Ваш кишечник использует коллаген для поддержания оболочки, которая отделяет кишечник от остального тела.
Аминокислота L-глютамин помогает восстановить кишечник и снизить его проницаемость (повышенную кишечную проницаемость) после лечения антибиотиками или других желудочно-кишечных заболеваний (4). L-глютамин также может помочь модулировать воспаление кишечника, поддерживая вашу иммунную систему, расположенную в кишечнике (5).
Восстановите кишечник с помощью функциональной медицины
Хотя антибиотики могут спасти жизнь, они, к сожалению, часто сопровождаются неприятными побочными эффектами. Эти побочные эффекты обычно вызваны уничтожением хороших бактерий вместе с плохими во время лечения. Вы можете восстановить свой микробиом с помощью функциональной медицины. Методы включают прием пробиотиков, употребление ферментированных продуктов и поддержание здорового питания. Следуя этим советам, вы сможете начать путь к здоровью кишечника после курса антибиотиков.
У вас проблемы с кишечником после курса антибиотиков?
Запишитесь на прием в CentreSpringMD к одному из наших опытных функциональных врачей. Почувствуйте разницу, которую может иметь подход функциональной медицины с углубленной консультацией и поддерживающими, совместными отношениями пациента и врача.
Ресурсы
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8183490/
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2018.01354/full
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2036.2005.02624.x
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PII0140-6736(93)90939-E/fulltext
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10600341/
Теги
Антибиотики, здоровье кишечника, микробиом
Готовы начать?
Сколько времени требуется хорошим бактериям для восстановления после антибиотиков?
Написано
Команда Tiny Health Team
Проверено врачом
Проверено ученым
Резюме
Антибиотики борются с недружественными бактериями, вызывающими инфекции, защищая нас от серьезных осложнений со здоровьем. Но у этих препаратов есть темная сторона. Антибиотики могут нанести значительный ущерб микробиому кишечника.
Время восстановления полезных бактерий после антибиотиков зависит от таких факторов, как диета и прием пробиотиков во время и после приема антибиотиков.
Хорошая новость заключается в том, что у большинства из нас микробиом кишечника в конце концов восстанавливается. Но не раньше, чем произойдет ряд серьезных изменений.
Фаза 1: кишечные бактерии под угрозой
Антибиотики не различают хорошие и плохие микробы. Вот почему, когда вы принимаете антибиотик, количество бактерий и различных типов бактерий в вашем кишечнике, то есть богатство и разнообразие кишечного микробиома, значительно уменьшается [1]–[4].
Некоторые виды могут даже исчезнуть на короткий или длительный период времени [1], [2].
Падение богатства и разнообразия зависит от разных факторов. Например, антибиотики широкого спектра действия (например, ципрофлоксацин, цефадроксил) нацелены на широкий спектр бактерий и оказывают большое влияние. В то время как антибиотики узкого спектра действия (например, метронидазол, эритромицин) воздействуют только на несколько видов бактерий.
Другим важным фактором является сам микробиом кишечника.
Как оказалось, микробиом кишечника значительно различается у людей [5]. Некоторые из нас более устойчивы к антибиотикам, чем другие. Одно исследование показало, что при 5-дневном курсе антибиотиков большинство людей потеряли около 10 видов, а некоторые — около 24 [1].
Хорошей новостью является то, что это снижение числа бактерий не является постоянным для большинства людей.
Фаза 2: резистентность
Когда речь идет о микробиоме кишечника, ключевое значение имеет баланс.
Почти у всех в кишечнике есть небольшое количество недружественных бактерий. И это нормально. Полезные бактерии следят за тем, чтобы эти не очень желанные жильцы не занимали много места.
Но, как мы видели в фазе 1, антибиотики вызывают значительное снижение уровня кишечных микробов, нарушая этот здоровый баланс [1]–[3].
Во время этой фазы существует одна особая группа микробов, которая пользуется уменьшением защитных бактерий и какое-то время беспрепятственно растет: бактерии, устойчивые к лекарствам.
Исследования показали, что после антибиотиков увеличивается количество устойчивых к лекарствам бактерий и количество генов устойчивости к антибиотикам [1], [2], [4], [6]. Вот почему наш Tiny Health Gut Test рассматривает эти гены и вычисляет вашу сигнатуру устойчивости к антибиотикам.
Ваша сигнатура устойчивости к антибиотикам может помочь нам отслеживать долгосрочные побочные эффекты антибиотиков.
Для некоторых людей одной из недружественных устойчивых к лекарствам бактерий, которые могут воспользоваться возможностью беспрепятственно расти, является Clostridioides difficile . Если они присутствуют в вашем кишечнике, эти микробы могут вызывать антибиотикоассоциированную диарею [7]–[9].
Фаза 3: возвращение к исходному состоянию
Через несколько недель после курса антибиотиков полезные бактерии начинают заселять кишечник, сдерживая недружественных микробов [2].
Но это может быть медленным процессом.
Время, необходимое для восстановления полезных бактерий после антибиотиков, варьируется от человека к человеку.
У большинства людей состав микробиома кишечника почти полностью возвращается к исходному уровню в течение одного-двух месяцев. Но для некоторых все может не вернуться к тому, что было в течение довольно длительного периода времени. Именно тогда мы можем увидеть долгосрочные побочные эффекты использования антибиотиков.
Одно исследование показало, что через 6 месяцев после антибиотикотерапии у некоторых людей восстановилось только около 63% видов бактерий, которые у них были до лечения антибиотиками [1]. В другом исследовании дружественные виды, такие как Bifidobacterium , Coprococcus и Eubacterium исчезли при использовании антибиотиков. И продолжал оставаться незамеченным у всех участников через 6 месяцев после лечения [2].
Ученые до сих пор не совсем уверены, почему каждый человек по-разному реагирует на антибиотики. Некоторые вещи, которые могут быть важными факторами, которые следует учитывать:
Исходный состав кишечного микробиома, который сильно различается у разных людей [5]
Взрослый кишечный микробиом с низким разнообразием для начала
Употребление антибиотиков в анамнезе, после которого кишечник полностью не восстановился
Что вы можете сделать, чтобы восстановить хорошие бактерии после антибиотиков?
К счастью, вы можете помочь восстановить хорошие бактерии после антибиотиков.
Употребление в пищу правильных продуктов может способствовать разнообразию кишечника, и это то, что мы хотим видеть. Это также может стимулировать рост полезных бактерий.
Чтобы поддержать микробиом кишечника, попробуйте следующее:
Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и/или полифенолов, таких как фрукты, овощи, орехи, бобовые и цельнозерновые продукты
Добавьте в свой рацион больше ферментированных продуктов. К ним относятся йогурт, кефир, квашеная капуста, чайный гриб и кимчи
Старайтесь избегать насыщенных жиров, искусственных подсластителей и переработанного мяса
Можно ли одновременно принимать пробиотики и антибиотики?
Да. И на самом деле, это во время и после лечения антибиотиками может помочь защитить от инфекции, вызванной избыточным ростом устойчивых к лекарствам бактерий, таких как C. difficile [10]–[12].
Наконец, вы хотели бы отслеживать, на каком этапе восстановления вы находитесь после приема антибиотиков.
Вы можете сделать это с помощью тестирования микробиома Tiny Health, которое:
Дает вам возможность обнаруживать гены устойчивости к антибиотикам
Помогает вам оценить реакцию на антибиотики в будущем
Показывает, нужна ли вам пробиотическая поддержка
Выявляет любые сигнатуры антибиотиков, которые связаны с повышенным риском развития экземы или аллергии во время беременности и в первый год жизни ребенка
‍
Ссылки

[1] W. E. Anthony et al. , «Острые и стойкие эффекты часто используемых антибиотиков на кишечный микробиом и резистом у здоровых взрослых», Cell Rep. , vol. 39, нет. 2, с. 110649, апрель 2022 г., doi: 10.1016/j.celrep.2022.110649.
[2] А. Пальеха и др. , «Восстановление микробиоты кишечника здоровых взрослых после воздействия антибиотиков», Nat. микробиол. , том. 3, нет. 11, стр. 1255–1265, ноябрь 2018 г., doi: 10.1038/s41564-018-0257-9.
[3] J. de Gunzburg и др. , «Защита микробиома кишечника человека от антибиотиков», J. Infect. Дис. , том. 217, нет. 4, стр. 628–636, январь 2018 г., doi: 10.1093/infdis/jix604.
[4] М. Рейман и др. , «Влияние антибиотиков в раннем возрасте на развивающийся микробиом и резистом кишечника младенцев: рандомизированное исследование», Nat. коммун. , том. 13, нет. 1, с. 893, февраль 2022 г., doi: 10.1038/s41467-022-28525-z.
[5] О. Мэнор и др. , «Маркеры здоровья и болезней коррелируют с составом микробиома кишечника у тысяч людей», Nat. коммун. , том. 11, нет. 1, с. 5206, октябрь 2020 г., doi: 10.1038/s41467-020-18871-1.
[6] A. J. Gasparrini et al. , «Постоянные метагеномные признаки госпитализации в раннем возрасте и лечения антибиотиками в кишечной микробиоте и резистоме младенцев», Nat. микробиол. , том. 4, нет. 12, стр. 2285–2297, декабрь 2019 г., doi: 10.1038/s41564-019-0550-2.
[7] V. Stevens, G. Dumyati, L.S. Fine, S.G. Fisher и E. van Wijngaarden, «Совокупное воздействие антибиотиков с течением времени и риск инфекции Clostridium difficile», Clin. Заразить. Дис. Выключенный. Опубл. Заразить. Дис. соц. Являюсь. , том. 53, нет. 1, стр. 42–48, июль 2011 г., doi: 10.1093/cid/cir301.
[8] К. А. Браун, Н. Ханафер, Н. Данеман и Д. Н. Фисман, «Мета-анализ антибиотиков и риск внебольничной инфекции Clostridium difficile», Antimicrob. Агенты Чемотер. , том. 57, нет. 5, стр. 2326–2332, май 2013 г., doi: 10.1128/AAC.02176-12.
[9] CDC, «Большинство случаев C. diff возникает во время приема антибиотиков или вскоре после этого», Centers for Disease Control and Prevention , 12 июля 2021 г. https://www.cdc.gov/cdiff /index.html (по состоянию на 20 января 2022 г.).
[10] Q. Guo, J. Z. Goldenberg, C. Humphrey, R. El Dib и B. C. Johnston, «Пробиотики для профилактики диареи, связанной с приемом антибиотиков у детей», Cochrane Database Syst. Откр. , том. 4, с. CD004827, апрель 2019 г., doi: 10.1002/14651858.CD004827.pub5.
[11] H. Szajewska и M. Kołodziej, «Систематический обзор с метаанализом: Lactobacillus rhamnosus GG в профилактике антибиотикоассоциированной диареи у детей и взрослых», Aliment. Фармакол. тер. , том. 42, нет. 10, стр. 1149–1157, ноябрь 2015 г., doi: 10.1111/apt.13404.
[12] C. P. Selinger, A. Bell, A. Cairns, M. Lockett, S. Sebastian, and N. Haslam, «Пробиотик VSL#3 предотвращает антибиотикоассоциированную диарею в двойном слепом, рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании.