Какие гормоны пить после удаления матки: Хирургическая менопауза

Витамины и препараты для приема после операции по удалению матки

Сравнение товаров0

Сортировка: По умолчаниюНазвание (А — Я)Название (Я — А)Цена (низкая > высокая)Цена (высокая > низкая)Рейтинг (начиная с высокого)Рейтинг (начиная с низкого)Модель (А — Я)Модель (Я — А)

Показать: 16255075100

Удаление матки или гистрэктомия — сложная и радикальная операция, которая сегодня проводится все чаще. Это связано с увеличением доли злокачественных опухолей в женской половой системе и распространением агрессивной патогенной флоры. А, соответственно, и гнойными патологиями в общей структуре заболеваемости. В вопросе оперативного лечения следует полностью положиться на квалификацию опытных хирургов. Но что делать после удаления матки и какие препараты принимать для нормализации жизнедеятельности, придется в большей мере решить самостоятельно.

Последствия удаления матки

Прежде всего, и это вполне естественно при хирургических вмешательствах, после столь радикальной операции будут сохраняться боли.

Как правило, они уходят через 10–12 дней. Какие препараты лучше принимать для ее ликвидации, решит врач, ведь этот период женщина проведет под стационарным наблюдением. Далее следует заботиться о возможных осложнениях, что также лежит на плечах медицинского персонала.

Несколько более отдаленным последствием операции является наступающий климакс или менопауза. Это состояние, когда прекращается менструальный цикл, а женский организм теряет детородную функцию. Перед тем как определить, какие препараты следует принимать, необходимо оказать психологическую поддержку, ведь это тяжелый удар для представительницы прекрасного пола. Также консервативная терапия зависит от наличия придатков и лабораторных показателей гормонального статуса.

Вопрос яичников

К удалению придатков матки в процессе операции прибегают далеко не всегда, если не сказать — крайне редко. Когда имеется такая возможность и здоровье в будущем не находится под вопросом, врачи стараются сохранить здоровье яичников.

Во многом от этого этапа зависит дальнейшее благополучие женщины и ее гормональный фон. Вопрос об удалении яичников стоит дополнительно поднять в процессе подготовки к операции — так хирург будет знать о желании сохранить орган и объяснит детали, когда он будет эвакуирован.

Заместительная гормональная терапия

Если убрать все сложные медицинские термины из описания заместительного лечения, то останется лишь крайне простое описание — гормоны вводятся извне, дабы поддерживать основные функции организма. Такой подход особенно большое значение имеет для молодых женщин, ведь сохранить половую жизнь и замечательный внешний вид после гистерэктомии, возможно.

Также имеет значение раннее начало гормонального лечения. Рекомендуется начинать заместительную терапию уже через 1–2 месяца в зависимости, конечно, от общего состояния. Обычно используются эстрогены, гестагены и даже тестостерон. Такое лечение, помимо основной своей задачи, является превосходной профилактикой сердечно-сосудистых патологий и болезни Альцгеймера.

Однако следует помнить, что гормональные препараты противопоказано принимать после операции в следующих случаях:

• патология венозного русла на ногах;
• оперативное лечение проводилось по причине рака матки или яичников;
• острый период заболевания почек или печени.

Но не только заместительное лечение играет весомую роль. Негормональные препараты также следует принимать для дальнейшего благополучия в плане физического и социального здоровья. На первом месте здесь выступают витамины, которые и в обычной жизни имеют большое значение, а после гистерэктомии так тем более.

Терапия витаминами

Функция матки и яичников во многом определяет метаболические способности организма в целом. Поэтому после операции по их удалению необходимо следить не только за гормональным фоном. Чрезвычайно важным является водно-минеральный баланс и депо витаминов. На отечественном рынке представлена уйма различных комплексов с полезными питательными средствами. В том, какие выбрать, поможет несколько главенствующих правил и обязательных компонентов:

• комбинированные таблетки — множественные точки приложения позволяют достичь благоприятного результата в более короткий период;
• витамин В9 или фолиевая кислота для нормализации работы нервной системы;
• профилактика нарушений костной системы с помощью витамина Д;
• природные антиоксиданты — витамины С и Е сохраняют естественную структуру кожи и волос, как правило, женщин, страдающих при менопаузе.

Из представленного списка понятно, что витамины — важная часть терапии после радикальной гинекологической операции. Полезные вещества позволят чувствовать себя значительно лучше и предотвратить неблагоприятные последствия искусственно вызванного климактерического периода.

Относительно того, какие марки и бренды предпочтительно использовать, существует множество различных мнений. На самом деле, главное, чтобы таблетки удовлетворяли вышеизложенные требования. Также не рекомендуется постоянно менять витаминные комплексы.

Пара слов о биологических добавках

Как уже говорилось, после операции по удалению матки или яичников страдает не только физическое здоровье, но и психическое. Об этом ни в коем случае нельзя забывать и обязательно подбирать лекарства, способствующие устранению стресса и нормализации социального микроклимата в жизни женщины. Народная медицина с этой целью рекомендует налегать на экстракт шиповника. Фармация же предложила свое решение — таблетки на его основе с добавлением аскорбиновой кислоты, обладающие рядом преимуществ:

• укрепление сосудистой стенки;
• успокаивающий эффект;
• практически полное отсутствие побочных эффектов;
• нормализация режима сна и бодрствования.

Растительные препараты практически незаменимы в продолжительном лечении поздних проявлений удаленной матки или яичников. К обширному списку достоинств принадлежит и безрецептурный отпуск лекарств. То есть, купить сборы или отвары, например, с названием «Кошачий коготок», можно в интернет-магазине, даже не покидая собственной квартиры.

Заключение

В конечном счете, какие препараты принимать, женщина выбирает самостоятельно, ведь последствия гистерэктомии в определенной мере индивидуальны. Стоит только напомнить, что консервативная терапия после операции должна быть максимально полной, то есть захватывать и гормональные таблетки, и биологически активные добавки с витаминами. Также следует обращать внимание на взаимные влияния лекарств, так как препараты могут оказывать свои неблагоприятные эффекты или усиливать побочные действия друг друга. 

Гормоны в порядке — спасибо зарядке!

Комсомольская правда

ЗдоровьеНовости медицины

Елена ИОНОВА

21 января 2010 1:00

На вопросы читателей о женском здоровье отвечает акушер-гинеколог, зав. кафедрой гинекологии Российской медицинской академии последипломного образования, д. м. н., профессор Наталья Подзолкова

Не надрывайтесь в спортзале

— В новом году решила жить по-новому! Начала с малого, купила годовой абонемент в тренажерный зал. И сразу появилось много вопросов. Например, гинеколог предупредила, чтобы я не увлекалась накачиванием пресса и силовыми тренировками, так как это вредно для женского организма…

Наталья.

— Излишне увлекаться силовыми тренировками не советую. Ограничьтесь небольшими нагрузками. И увеличивайте их постепенно. Если это войдет в систему, вы сами поймете, какой оптимальный объем нагрузок для вас необходим. Конечно же, хорошая спортивная форма помогает женщинам поддерживать и гормональный фон, и психоэмоциональное состояние. Но все должно быть плавно и естественно. Не надо надрываться!

Всем известно, что профессиональные спортсменки нередко страдают серьезными проблемами «по женской линии» — от интенсивных тренировок бывают и нарушения цикла, и серьезные гормональные срывы. Потому оптимальный набор нагрузок — это плавание, велотренажер, стрейчинг (лучше щадящий комплекс упражнений на растягивание мышц и связок).

Когда размер имеет значение

— Мне 55 лет. На УЗИ обнаружили миому матки и кисту яичника. Онкопробы по крови — в норме. Предлагают операцию. Можно ли обойтись неоперативным лечением?

Маргарита.

— Все зависит от размеров миомы матки. Если миома небольшого размера, не болит, не кровоточит, не растет, то можно ограничиться регулярным наблюдением у гинеколога (1 раз в 3 — 4 месяца). Эта тактика особенно оправданна у женщин после 45 лет, когда уменьшается выработка эстрогенов и узлы миомы могут самостоятельно уменьшаться и даже исчезать. Существуют и гормональные препараты, позволяющие приостановить рост опухоли или иногда ее размеры. Они искусственно вызывают снижение уровня эстрогенов и временно «выключают» функцию яичников. Но эти препараты и длительность лечения могут быть выбраны только доктором!

Но в вашей ситуации большее беспокойство вызывает образование в яичнике. Если в течение месяца оно будет сохраняться, безусловно, следует рекомендовать оперативное лечение.

Смена климата обостряет проблемы

— Мне поставили диагноз «эндометриоз». Не повредит ли отдых в Египте? А то я слышала, что изменение климата может отразиться на женских болезнях…

Vera.

— Да, изменение климата может влиять на течение женских болезней. С учетом вашего диагноза рекомендую вам избегать на отдыхе прямых солнечных лучей.

— У дочери после поездки в Эмираты сбился менструальный цикл: было 28 дней, теперь уже третий месяц сбои — то два раза в месяц, то 40 дней перерыв. Что делать, как надо обследоваться?

Ольга.

— Необходимы консультация и обследование гинекологом. Без данных обследования, конечно же, трудно высказать мнение о каком-либо конкретном патологическом процессе. Но то, что изменение климата и переезд повлекли за собой нарушение менструального цикла, говорит о необходимости сразу же заняться этой проблемой.

Возможно, акклиматизация спровоцировала гормональный сбой или вызвала обострение какого-то хронического воспаления.

Гормоны повышают риск онкологии?

— Не опасно ли принимать гормоны? Есть ли различия в показаниях по приему гормонов для женщин разных возрастов?

Евгения, 47 лет.

— От уровня женских гормонов зависит очень многое — от рождения детей до хорошего настроения и сексуальной привлекательности. Принимать их не вредно, если нет противопоказаний. В репродуктивном возрасте (до 40 лет) гормоны принимают с целью предохранения от беременности и для лечения целого ряда гинекологических заболеваний.

В возрасте около 50 лет заместительная гормональная терапия (ГЗТ) применяется для лечения дефицита женских гормонов. Ее назначают, когда появляются приливы, потливость, нарушение сна, сексуальная дисфункция. С гормонозаместительной терапией связано много мифов. Например, что она вызывает рак. На самом деле такой риск есть у тех женщин, кто уже предрасположен к онкологии молочных желез, матки, яичников. Потому без обследований, конечно же, самостоятельно «назначать» себе гормоны нельзя. Индивидуальный риск гормональной терапии должен оценить врач.

Миома рождению ребенка не помеха?

— Мне 28 лет. У меня миома (размер — 3 недели). Было кровотечение. Мы планируем с мужем ребенка. Нужно ли мне сначала удалить миому или можно при ней беременеть?

Светлана.

— Все зависит от расположения миоматозного узла. Если он растет в полость матки (субмукозный узел), его необходимо удалить, поскольку именно он чаще всего вызывает кровотечение и препятствует наступлению беременности. Если этот узел в толще мышцы матки, то он у вас очень небольших размеров. Скорее всего, это не отразится на возможности наступления беременности.

Но для более квалифицированной консультации необходимы данные выскабливания (гистологические исследования) и результаты гистероскопии, если вам ее делали.

Сколько надо готовиться к беременности

— Мне 25 лет, и мы с мужем хотим родить ребенка. За сколько времени до зачатия надо идти к врачу на обследование. И вообще сколько надо готовиться?

Татьяна.

— У большинства здоровых женщин беременность наступает в первый год от начала регулярной половой жизни. Если в течение года беременность не наступает (без предохранения!), необходима консультация врача. Также, если вы принимаете противозачаточные препараты, необходимо сообщить об этом доктору в обязательном порядке. Там есть свои особенности планирования беременности.

А для того чтобы определить, нет ли у вас хронических заболеваний женских половых органов, вы можете пойти к врачу-гинекологу и сдать первичные анализы — кровь, мазок. Я думаю, что вы здоровы и можете планировать беременность!

Если миому необходимо удалить?

Какие бывают операции

+ Лапаротомия — «классическая» операция: разрез на передней брюшной стенке с последующим выполнением операции.

+ Лапароскопия — на передней брюшной стенке производятся всего лишь 3 — 4 прокола, в брюшную полость вводятся инструменты, видеокамера, увеличенное изображение выводится на экран монитора. Эта современная технология имеет ряд преимуществ: не будет послеоперационного рубца, да и в больнице нужно будет полежать всего 2 — 3 дня.

+ Гистероскопия — в полость матки без разреза, через цервикальный канал, вводят тонкую трубочку 4 — 9 мм, в которой есть оптическое устройство для наблюдения. И при помощи микроскопических инструментов удаляют узлы миомы. Этот «ювелирный» метод также не оставляет рубцов и позволяет выписаться из стационара через 2 — 3 дня.

А что потом?

После операции по удалению узлов миомы хирурги рекомендуют восстановительный период 4 — 6 месяцев. За это время, если не будет осложнений и не начнут расти новые узлы, репродуктивные функции полностью восстановятся. После чего возможно наступление долгожданной беременности.

После консервативной миомэктомии, а также если удалено только тело матки, а шейка оставлена, то возможен рост новых узлов миомы. Поэтому женщинам старше 50 лет с показаниями для оперативного лечения миомы нередко рекомендуется радикальное лечение: удаление всей матки.

ВАЖНО!

Обследуемся вовремя

Женщинам до 40 лет нужно:

1 раз в год сдавать общий анализ крови (в том числе тест на гепатиты).

С 25 лет 1 раз в 2 года — УЗИ груди. Если вы уже рожали, с 30 — 35 лет 1 раз в 2 года — УЗИ и маммографию (рентгеновское исследование молочных желез), если не рожали — только УЗИ.

Влагалищный мазок — 1 раз в год.

Если вам за 40:

Маммография и УЗИ груди — 1 раз в 1,5 года.

УЗИ органов малого таза — 1 раз в 2 года.

Денситометрия (исследование предрасположенности к остеопорозу) — 1 раз в 2 года. Это исследование могут назначить эндокринолог, терапевт.

Тест на холестерин — 1 раз в год.

КСТАТИ

Хотя миома и является доброкачественной опухолью матки, бывают ситуации, когда нужна операция. Показания к удалению миомы:

кровотечения,

сильные боли,

быстрый рост миомы в размерах,

симптомы сдавления окружающих органов,

бесплодие,

невынашивание беременности.

ФАКТ

Большинство женщин боятся удаления матки, думая, что после операции «начнут расти усы, ухудшится самочувствие, увеличится вес». Это не так! Гормональными органами являются яичники. А матка — это орган, необходимый для вынашивания беременности! После ее удаления не изменяется гормональный фон, не изменяется анатомия наружных половых органов. Значит, можно жить нормальной половой жизнью.

Возрастная категория сайта 18+

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА.

ШЕФ-РЕДАКТОР САЙТА — КАНСКИЙ ВИКТОР ФЕДОРОВИЧ.

АВТОР СОВРЕМЕННОЙ ВЕРСИИ ИЗДАНИЯ — СУНГОРКИН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АО «ИД «Комсомольская правда». ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.

Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]

HRT

Написано Р. Морганом Гриффином

Медицинский обзор Нивина Тодда, доктора медицинских наук, 21 июня 2020 г.

В этой статье

Менопауза: плюсы и минусы
• Плюсы: причины рассмотреть ЗГТ после хирургической менопаузы
• Минусы: причины отказаться от ЗГТ после хирургической менопаузы
• Взгляд на риски и преимущества ЗГТ в перспективе
• Оценка плюсов и минусов заместительной гормональной терапии

Следует ли вам проходить заместительную гормональную терапию (ЗГТ) после хирургической менопаузы? Раньше ответ был очень простым — да. До начала 2000-х гормональная терапия обычно рекомендовалась не только женщинам, у которых хирургически удалили яичники, но и всем женщинам, находящимся в менопаузе.

Но за последние два десятилетия все изменилось, так как риски терапии эстрогенами попали в заголовки газет, а ее преимущества были поставлены под сомнение. Многим женщинам, перенесшим хирургическую менопаузу, врачи по-прежнему рекомендуют гормональную терапию. Но найти простой правильный ответ уже не так просто.

Чтобы помочь вам принять решение, вот плюсы и минусы получения ЗГТ после хирургической менопаузы.

ЗГТ и хирургическая менопауза

Так что же такое хирургическая менопауза? Это менопауза, которая развивается внезапно после хирургического удаления яичников — основных производителей гормона эстрогена.

Удаление яичников называется удалением яичников. Процедура часто сочетается с гистерэктомией (удалением матки), но не всегда. И на самом деле женщины, которые только у удалена матка не будет хирургической менопаузы. Их яичники все еще производят эстроген. У них наступает менопауза естественным путем, когда они становятся старше, хотя иногда немного раньше, чем обычно.

Эстроген играет ключевую роль во всем организме. Он поражает мозг, кости, кожу, сердце, кровеносные сосуды и многое другое. В то время как уровни эстрогена постепенно снижаются во время естественной менопаузы, они резко падают при хирургической менопаузе. Это внезапное падение уровня эстрогена может привести к симптомам менопаузы, которые могут быть довольно серьезными.

Гормональная терапия после хирургического вмешательства — либо эстрогеном и прогестином, либо только эстрогеном — это способ противодействовать запасу эстрогена, который вы потеряли. Женщины, у которых удалены и матка, и яичники, обычно получают только заместительную терапию эстрогенами (ЗТВ). Но женщины, у которых удалены только яичники, нуждаются как в эстрогене, так и в прогестине. Это потому, что эстроген сам по себе может увеличить риск рака матки. Добавление прогестина устраняет этот риск.

Редко, если вообще когда-либо, оба яичника удаляются без матки. Часто может быть удален только один яичник, что сводит на нет необходимость ЗГТ во время операции,

ЗГТ после хирургической менопаузы: плюсы и минусы

Чтобы дать вам лучшее представление о том, что следует учитывать при принятии решения, вот список причин, по которым вы можете склоняться к ЗГТ, а также список причин против. Имейте в виду, что лишь немногие из этих плюсов или минусов являются окончательными. Вместо этого вы и ваш врач должны рассмотреть их все и решить, какие из них применимы.

Плюсы: причины для рассмотрения ЗГТ после хирургической менопаузы

• Вы молоды. По определению, женщины, у которых в результате операции наступает менопауза, не так уж и стары — они, по крайней мере, достаточно молоды, чтобы быть в пременопаузе. И хотя риски получения гормональной терапии у пожилых женщин в постменопаузе попали в заголовки газет, могут быть риски и для более молодых женщин, которые не понять.

  Эстроген влияет на организм разными способами. Многие эксперты считают, что он играет важную роль в защите молодых женщин от болезней. Врачам давно известно, что риск сердечных заболеваний намного выше у женщин, у которых до наступления менопаузы были удалены яичники. Исследование 2006 года показало, что женщины, у которых были удалены яичники до 45 лет, в 1,7 раза чаще умирали от любой причины, чем в среднем. Удаление яичников до наступления менопаузы также было связано с удвоением риска развития болезни Паркинсона и деменции. Появляется все больше доказательств того, что гормональная терапия помогает предотвратить эти проблемы у молодых женщин.

  Но как эти преимущества соотносятся со всем, что мы слышали о рисках гормональной терапии? Одним из исследований, которое вызвало у людей панику по поводу опасностей ЗГТ, была инициатива «Здоровье женщин» 2002 года. Критики отмечают, что средний возраст женщины в этом исследовании составлял 63 года. Гормональная терапия может иметь разный эффект в зависимости от возраста, в котором вы ее начинаете.

  Итак, многие женщины, у которых наступает хирургическая менопауза в возрасте до 50 лет, переходят на ЗГТ. Затем, когда они достигают среднего возраста менопаузы (51 год), они могут решить, оставаться ли на этом или нет.
  

• У вас серьезные симптомы менопаузы, и другие методы лечения не помогли. Некоторые женщины обнаруживают, что их симптомы менопаузы — приливы, сухость во влагалище, проблемы со сном — невыносимы и ничего не помогает. ЗГТ может быть весьма эффективной в предотвращении и устранении многих симптомов. Например, некоторые исследования показывают, что он может сократить количество приливов на 75%.
  
• Другие преимущества для здоровья. Хотя, возможно, этого недостаточно, чтобы оправдать получение ЗГТ, есть и другие скромные преимущества для здоровья от гормональной терапии. Во-первых, это может замедлить остеопороз и увеличение плотности костной ткани. Лечение как эстрогеном, так и прогестином, по-видимому, немного снижает риск развития колоректального рака .

Минусы: причины отказаться от ЗГТ после хирургической менопаузы

 

• Симптомы менопаузы вас не беспокоят , или другие методы лечения работают нормально. Некоторые женщины не имеют очень серьезных симптомов после хирургической менопаузы и не хотят или не нуждаются в лечении. Даже если у вас есть острые симптомы, ЗГТ — не единственный способ их контролировать. Могут помочь другие лекарства или изменение образа жизни. Поговорите со своим врачом.
   
• Вам 50 лет или больше. Многие женщины, у которых наступает хирургическая менопауза в возрасте 50 лет и старше — естественное время менопаузы — решают не получать ЗГТ. Это потому, что их запас эстрогена естественным образом упадет во время менопаузы. Есть некоторые доказательства того, что чем старше вы в начале ЗГТ, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний — по крайней мере, на начальном этапе.
   
• У вас заболевание печени. Таблетки эстрогена могут вызвать сильную нагрузку на печень. Поэтому, если у вас есть заболевание печени, ваш врач может не захотеть, чтобы вы принимали пероральную ЗГТ. Другие способы получения эстрогена, такие как пластыри и гели, обходят печень и являются более безопасными вариантами.
   
• Вас беспокоят побочные эффекты. HRT также может вызывать собственные симптомы. Многие из них напоминают симптомы предменструального синдрома — набухшие и болезненные груди, головные боли и тошнота.
   
• Вы подвержены повышенному риску таких проблем со здоровьем, как:

o Инсульт. Гормональная терапия может увеличить риск инсульта, хотя ваши шансы все еще очень низки.

o Сгустки крови. Оральный эстроген, по крайней мере, также может повышать риск образования тромбов. Пластыри и кремы с эстрогеном могут представлять меньший риск, но это все еще неясно.

o Сердечные приступы. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами может немного повышать риск сердечного приступа — по крайней мере, согласно некоторым исследованиям.

o Рак молочной железы. Возможная связь между раком молочной железы и гормональной терапией пугающая, но неопределенная. Несколько исследований показали, что гормональная терапия как эстрогеном, так и прогестином может вызвать небольшое увеличение риска рака молочной железы. Одно большое исследование показало увеличение еще на 8 случаев на 10 000 женщин.

Но появляется все больше доказательств того, что лечение только эстрогеном не увеличивает риск рака молочной железы, если оно не используется более 6 лет.

Врачи, как правило, с осторожностью относятся к ЗГТ у выживших после рака молочной железы. Есть опасения, что эстроген может вызвать рецидив. Из-за противоречивой информации обсудите последние исследования со своим врачом.

o Рак яичников. Доказательства сомнительны, но лечение одним эстрогеном может увеличить риск рака яичников. Тем не менее, это очень редкий вид рака, поэтому риски очень низкие.

 

Анализ рисков и преимуществ ЗГТ

Если вы просто взглянете на приведенный выше список, некоторые риски ЗГТ могут показаться перевешивающими преимущества. Может ли уменьшение сухости влагалища стоить повышенного риска рака?

Но посмотрите на детали. Риски ЗГТ, хотя и реальны, для отдельного человека довольно малы. Например, исследование Инициативы женского здоровья 2002 года показало, что ФЗТ увеличивает риск инсульта на 39%. Это звучит пугающе высоко. Но реальное число пострадавших очень мало. Из 10 000 женщин, не принимающих ФЗТ, у 32 ежегодно случаются инсульты. Из 10 000 кто из них принимают ФЗТ, 44 ежегодно переносят инсульт. Это увеличение всего на 12 человек из 10 000.

С другой стороны, когда дело доходит до контроля симптомов хирургической менопаузы, огромное количество женщин чувствуют пользу. Каждая четвертая женщина в период менопаузы испытывает сильные приливы. Лечение гормональной терапией снижает количество приливов в неделю на 75%. Таким образом, если у женщины было 24 приливов в неделю, HRT уменьшит это число до шести. Это может сильно повлиять на качество их повседневной жизни.

Оценка плюсов и минусов заместительной гормональной терапии

Когда дело доходит до ЗГТ после хирургической менопаузы, решить, что делать, непросто. Противоречивые заголовки в СМИ в последние годы не помогли. Женщинам легко почувствовать, что они делают неправильный выбор, что бы они ни делали.

Принимая решение, вы должны учитывать множество различных факторов, в том числе свой возраст, семейную историю и привычки. Просто принимайте это медленно и не позволяйте себе торопиться с решением, к которому вы не готовы. Ознакомьтесь с последними исследованиями в области ЗГТ. Помните, что как потенциальные долгосрочные преимущества, так и риски гормональной терапии на самом деле очень малы для любого человека.

Наконец, не сбрасывайте со счетов свои внутренние чувства. Решение о гормональной терапии после хирургической менопаузы является личным. Правильный ответ зависит как от ваших предпочтений, так и от фактов в вашей медицинской карте.

Руководство по менопаузе

1. Перименопауза
2. Menopause
3. Postmenopause
4. Процедуры
5. Daily Living
6. Ресурсы

Варианты для гормоновой терапии у женщин, у которых был Hyster -Ecter -Intectompomy

.

0001

• Клинически используемые гормональные препараты по-разному влияют на память, тревожно-подобное и депрессивно-подобное поведение в крысиной модели переходной менопаузы.

  Коебеле С.В., Хирои Р., Пламли ЗМТ, Меликян Р., Пракапенка А.В., Патель С., Карсон С., Кирби Д., Менненга С.Е., Майер Л.П., Дайер К.А., Бимонте-Нельсон Х.А. Коебеле С.В. и соавт. Фронт Behav Neurosci. 2021 21 июля; 15:696838. doi: 10.3389/fnbeh.2021.696838. Электронная коллекция 2021. Фронт Behav Neurosci. 2021. PMID: 34366807 Бесплатная статья ЧВК.

• Использование экзогенных гормонов, репродуктивные факторы и риск внутрипеченочной холангиокарциномы среди женщин: результаты когортных исследований в рамках Проекта по объединению рака печени и Британского биобанка.

  Петрик Д.Л., Макменамин О. К., Чжан Х., Зеленюх-Жакотт А., Вактавски-Венде Д., Саймон Т.Г., Синха Р., Сессо Х.Д., Шайрер С., Розенберг Л., Рохан Т.Е., Робиен К., Пердью М.П., ​​Пойнтер Д.Н., Палмер Д.Р. , Lu Y, Linet MS, Liao LM, Lee IM, Koshiol J, Kitahara CM, Kirsh VA, Hofmann JN, Graubard BI, Giovannucci E, Gaziano JM, Gapstur SM, Freedman ND, Florio AA, Chong DQ, Chen Y, Chan AT, Buring JE, Freeman LEB, Bea JW, Cardwell CR, Campbell PT, McGlynn KA. Петрик Дж.Л. и соавт. Бр Дж Рак. 2020 июль; 123 (2): 316-324. doi: 10.1038/s41416-020-0835-5. Epub 2020 7 мая. Бр Дж Рак. 2020. PMID: 32376888 Бесплатная статья ЧВК.

• Пременопаузальная гистерэктомия и риск рака яичников у афроамериканских женщин.

  Перес Л.С., Альберг А.Дж., Бандера Э.В., Барнгольц-Слоан Дж., Бонди М., Кот М.Л., Фанхаузер Э., Мурман П.Г., Петерс Э.С., Шварц А.Г., Терри П.Д., Эбботт С.Е., Камачо Ф., Ван Ф.