Какие лекарства взять с собой на море: Аптечка на море с ребенком — список лекарств в отпуск с детьми

Аптечка на море с ребенком — список лекарств в отпуск с детьми

Содержание

• Самое необходимое
• Защита от солнца
• Жаропонижающие и болеутоляющие
• Антибиотики
• От кишечной инфекции
• Против аллергии
• От простуды
• От травм и ушибов
• Средства на разные случаи
• Рекомендации

Собираясь в отпуск, многие мамы задумываются, какие лекарства взять. Аптечку в дорогу нужно собрать правильно, чтобы предусмотреть разные ситуации. Набор средств и лекарств позволит в случае необходимости оказать малышу первую медицинскую помощь.

Самое необходимое

В список средств для аптечки на море с ребенком входят:

• солнцезащитные кремы и спреи, средства для лечения солнечных ожогов;
• жаропонижающие и болеутоляющие;
• противоаллергические средства;
• антибиотики;
• противопростудные препараты;
• лекарства от кишечных расстройств;
• средства для лечения травм и ушибов.

Защита от солнца

Детская аптечка в отпуск обязательно должна включать крем от солнца с высокой степенью защиты – SPF 40-50 от лучей А, В. Такими средствами пользуются первые 3-5 дней, далее можно наносить крем с фактором SPF 15-20. Желательно, чтобы в состав входил витамин Е, тогда защита будет на высоком уровне.

Средство наносят каждые 2 часа и после купания. Несмотря на использование защиты, на солнце не рекомендуется находиться в период с 11 до 16 часов. Если нежная кожа малыша обгорела, нанесите «Пантенол», обладающий ранозаживляющим и противомикробным действием. Удобно пользоваться спреем, это менее болезненно.

Жаропонижающие и болеутоляющие

В аптечку нужно положить «Парацетамол» или «Найз». Их можно использовать при головной боли и сбивать температуру. «Парацетамол» разрешен малышам с рождения, «Найз» – с 2-х лет. Можно использовать гомеопатическое болеутоляющее и жаропонижающее средство «Вибуркол», которое подходит детям с рождения.

Мамы берут с собой в отпуск сиропы и свечи «Панадол» и «Нурофен».

Антибиотики

При сборе аптечки следует взять с собой антибиотик, который ребенок уже принимал с положительным эффектом. Если малышу выписывали «Супракс», «Флемоклав», «Сумамед», то возьмите то, что ранее назначал врач. При проблемах со здоровьем лучше сразу обратиться к врачу, антибиотик без консультации со специалистом используют только в крайних случаях и в дозировках, которые раньше выписывал доктор.

От кишечной инфекции

На случай расстройства желудка лучше взять с собой такие препараты, как:

• «Смекта» – выводит токсины, эффективна при поносе и рвоте. Средство можно принимать с рождения. Достаточно растворить порошок в воде в соответствии с инструкцией.
• «Энтерофурил» – препарат против микробов, борющийся с кишечной инфекцией. Разрешен детям от 2 лет.
• «Регидрон» – восполняет потери солей и жидкости при поносе и рвоте. Продается в пакетиках, которые разводят по инструкции.

«Но-шпу» и «Папаверин» детям давать опасно, они снимают приступы острой боли, когда нужно срочное обращение к врачу. При острой боли необходимо исключить аппендицит и острые заболевания, симптоматику снимать опасно.

Против аллергии

Необходимо положить в аптечку мазь от аллергии, которая поможет при укусах насекомых и солнечных ожогах. Малышам подойдут «Псило-бальзам» и «Фенистил гель», детям постарше рекомендуют гидрокортизоновую мазь. Для приема внутрь берут «Зодак», «Зиртек», «Супрастин».

От простуды

В дорожную аптечку складывают противокашлевые средства. Лучше взять не в сиропе, а леденцы или таблетки «Доктор Мом», «Лазолван», «Амброксол». От боли в горле детям и взрослым поможет «Лизобакт», «Стрепсилс», аэрозоль «Ингалипт». Для лечения насморка положите «Фармазолин», «Назол».

От травм и ушибов

Ссадин и ушибов не избежать, если ребенок активный и любознательный. Для оказания первой медицинской помощи потребуются:

• перекись водорода, йод или зеленка;
• вата, бинты, кровоостанавливающие салфетки, бактерицидный пластырь;
• мази «Троксевазин» и «Спасатель».

Средства на разные случаи

Всегда нужно иметь антисептические средства: йод, зеленку. Удобна упаковка в виде фломастера, можно не опасаться, что средство растечется в сумке.

• Гнойничковые инфекции – на отдыхе из-за грязных рук возникают небольшие воспаления, которые нужно обработать мазью с антибиотиком – «Левомиколем» или «Тридермом».
• Отиты – появляются довольно часто при купании в море из-за оставшейся в ушах воды. На этот случай лучше иметь в аптечке «Отипакс», «Отинум», «Софрадекс».
• Конъюнктивит – при воспалении глаз поможет «Левомицетин» 0,25%.
• Укачивание – если ребенка укачивает, лучше иметь с собой «Драмину» или «Авиа-море».
• Боли в мышцах – когда продуло на сквозняке и не повернуть шею. В такой ситуации поможет «Фастум-Гель».
• От комаров и мошек – если в месте отдыха много насекомых, лучше иметь с собой «Москитол», «Раптор», «Рейд».

Рекомендации

Старайтесь для аптечки выбирать средства, которые герметично закрыты. Йод и зеленку можно купить в виде карандаша, от кашля удобно пользоваться не сиропами (только для малышей), а спреями. Возьмите с собой салфетки в удобной упаковке. Ректальные свечи могут растаять, поэтому отдавайте предпочтение лекарствам в таблетках или суспензиям.

Лучше собрать две аптечки. В ту, которая будет под рукой, следует положить: перекись водорода, йод, пластырь, бинт, вату, средство от укачивания. В основную сложите препараты от жара, боли, кишечных расстройств и солнцезащитные средства, градусник тоже лучше убрать подальше.

 

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

 

Указать время

Время9:009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:30

Указать специалиста

Cпециалист— не знаю —ПедиатрНеонатологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский иммунологДетский кардиологДетский логопедДетский ЛОРДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский ортопедДетский офтальмологДетский проктологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский эндокринологДетский эндоскопистДетский хирург

 

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

 

советы для взрослых и детей

Конечно же, очень хорошо, если в дороге на море и за границей вам не пригодится содержимое аптечки туриста. Но с ней отдых будет безопаснее и спокойнее.Со стандартными препаратами от головной боли, расстройства желудка или температуры проблем обычно не возникает. Главное — не переборщить с количеством. Лекарств должно быть столько, сколько может понадобиться одному человеку либо членам семьи во время путешествия (с учётом возможных задержек)

Как собрать аптечку в поездку?

1. Берите с собой на отдых только хорошо проверенные лекарства, которые не вызывают сомнений;
2. Проверьте срок годности препаратов, которые берёте из домашней аптечки.
3. Учтите температурный режим хранения лекарств. Возможно, для их транспортировки понадобится сумка-холодильник (они бывают маленькими).
4. Оставьте лекарства в оригинальной упаковке — это поможет избежать лишних вопросов на границе.
5. Сохраните инструкцию, чтобы иметь возможность в любой момент уточнить международное название или дозировку.
6. Предпочтите жидкостям и спреям таблетки и порошки. Так вам не придётся укладываться в нормы, если летите только с ручной кладью, или переживать о том, не разобьётся ли флакон в чемодане.
7. В ручную кладь желательно брать только препараты, необходимые во время полёта (жидкости должны быть во флаконах объёмом до 100 мл). Если лекарств много, основную аптечку упакуйте в багаж.
8. При наличии хронической патологии, включите в список аптечки путешественника лекарства, которые вы постоянно принимаете;
9. Перед поездкой в отпуск желательно проконсультироваться с врачом.

Список лекарств, которые нужно иметь в аптечке:

1. Средства при отравлении, от диареи, для улучшения пищеварения.

Первая помощь при отравлении — это промывание желудка кипяченой водой с последующим вызовом рвоты. Следующий этап — прием универсального  энтеросорбента. Энтеросорбенты — это медикаментозные средства, различные по своему составу и свойствам, которые связывают отравляющие (вредные, токсические) вещества в желудочно-кишечной системе, благодаря свойству адсорбции (поглощению, всасыванию и удерживанию отравляющих веществ) сорбента. Так как чаще всего человек не знает возбудителя болезни, поэтому рекомендуется, при отравлениях выбирать препараты, поглощающие большинство токсических веществ : «Смекта», «Сорбекс», «Энтеросгель»,  уголь активированный,  Атоксил»

Средства от диареи  : «Смекта», «Энтеросгел»ь,  уголь активированный, «Эммодиум», «Лапирпамид».

Для улучшения пищеварения — «Мезим», «Фестал», которые улучшат пищеварение, чтобы избежать неприятных последствий после знакомства с местной кухней.

2. Обезболивающие средства

В аптечке путешественника должны быть и обезболивающие — мало ли что приключится. Отправляясь за границу, берем проверенное обезболивающее «Найз»,  «Нурофен», «Пенталгин» и так далее. Кроме того, не помешают и спазмалитики при спазме гладкой мускулатуры, например, «Спазмалгон» или «Но-шпа».

3. Жаропонижающие средства : ацетилсалициловая кислота, парацетамол; средства облегчающие симптомы простуды «Тера Флю», Фервекс, «Антигрипин», «Колдрекс» и т.д».

4. Антибиотики: если возникает такая ситуация, что вам понадобиться антибиотик, то без помощи врача вам не обойтись и в этом случае поможет медицинская страховка и обращение к местному специалисту. Расходы покроет ваша страховка. Это правильный путь в лечении серьёзных проблем и заболеваний.

5. Антигистаминные (противоаллергические) препараты : даже если у вас нет аллергии, возьмите в поездку на всякий случай (особенно если отправляетесь в экзотические страны) таблетки «Цетрин», «Лоратадин», «Кларитин», «Зиртек» — кто знает, как отреагирует организм на те или иные продукты или растения? Ну а если вы страдаете от аллергии, приобретите уже проверенные вами лекарства. «

6. Средства при травмах : йод или зелёнка в виде карандаша или фломастера, бактерицидный пластырь, бинт; для заживления ран любую мазь: «Левомиколь», «Бипантен», «Солкосерил».

7. Средства от укачивания :»Драмина», «Аэроль».

8. Средства от загара и солнечных ожогов

Собирая аптечку в поездку за границу, не забывайте, что таможенное законодательство запрещает туристам вывоз некоторых лекарств за рубеж. Если вы принимаете какой-либо препарат (снотворное, сильные обезболивающие),  в котором содержатся наркотические или психотропные средства, то  действовать нужно так:

1. Уточните, разрешён ли ввоз препарата в страну, куда вы направляетесь; их можно иметь при себе только при условии наличия рецепта.
2. Получите рецепт, где будут указаны ваши имя и фамилия, диагноз, название препарата и рекомендованная схема приёма. Рецепт должен быть правильно оформлен лечащим врачом, после чего заверен печатью медицинского учреждения и переведён на английский язык.
3. Перевозите лекарства в оригинальных упаковках, с вложенными инструкциями.
4. Задекларируйте их в аэропорту прибытия.

Лекарства для ребенка, которые   рекомендуем  взять  в поездку

Предлагаем основной список лекарств (в дополнении к взрослым). Для выбора конкретных препаратов рекомендуем проконсультироваться с педиатром.

1. Лекарства, которые ребёнок принимает постоянно.
2. Электронный градусник.
3. Жаропонижающее («Панадол», «Нурофен»).
4. Спрей от боли в горле («Ингалипт», «Хлорофиллипт», «Гексорал»).
5. Капли в нос («Називин», «Виброцил», «Пиносол») или любое средство для промывания носа: «Аква Марис», «Ава Лор».
6. Антигистаминный препарат: с месяца можно использовать «Фенистил» в каплях, с полугода — «Зиртек» в каплях или аналоги с действующим веществом цетиризин, с 2 лет — сироп «Кларитин» или аналоги с действующим веществом лоратидин.
7. Гель «Фенистил» для снятия раздражения от укусов насекомых, лечения солнечных и бытовых ожогов лёгкой степени.
8. Таблетки от укачивания в транспорте – «Вертигохель» —  считаются одними из лучших средств, помогающих справиться с головокружением морской и воздушной болезнью. Таблетку просто кладут под язык и ждут ее полного растворения. Данное средство разрешается давать детям уже с первого года жизни.

Как купить лекарства в другой стране?

Чаще всего для покупки рецептурного препарата нужен рецепт от местного врача.  Если вы все-таки забыли лекарство или взяли меньше, то нужно обратитесь к любому врачу, оплатите приём и получите рецепт. Если у вас есть страховой полис, то можно воспользоваться страховкой, но обязательно помните, что визит к врачу нужно согласовать со страховщиком.

Лекарства от головной боли, диареи, капли в нос, жаропонижающие препараты в большинстве стран можно приобрести без рецепта. Учтите, что называться они могут иначе — запишите международное непатентованное название (указано в инструкции на латыни) и покажите его фармацевту.

Нужно ли покупать  медицинскую страховку?

Наше мнение — обязательно. Наличие укомплектованной по всем правилам аптечки не отменяет того, что во время поездки может понадобиться квалифицированная помощь медиков.

Записаться на консультацию к терапевту или педиатру перед планируемой поездкой Вы можете по телефону:

8 (391) 220-03-03, 8 (391) 200-03-03

Аптечка в отпуск с детьми

Нейропрофи

Публикации

Аптечка в отпуск

Для детей Автор: Виноградова Марина Валерьевна

Врач-педиатр. Врач высшей категории

Дорогие мамочки, вот и настал долгожданный момент, когда Вы собираетесь с малышом в отпуск. Вещи собраны, но, как всегда, в последний момент мы вспоминаем об аптечке. Причем надо позаботиться не только о малыше, но и о родителях. Вылет утром, большинство аптек уже закрыто, а в дорогу надо взять немало. Многие надеются на страховку, но ведь мы едем отдыхать, и, дабы не омрачить отдых, давайте все необходимое возьмем с собой, подготовим все заранее, без суеты, на все экстренные ситуации.

• Жаропонижающие: нурофен, парацетамол ( эффералган, цефекон). Эти препараты обладают и обезболивающим, и противовоспалительным действием. Разрешены с 3 месяцев. Причем повышение температуры на отдыхе может быть как следствием теплового или солнечного удара, так и на фоне вирусной (бактериальной) инфекции. Как правило, все современные лекарственные формы имеют специальные дозаторы, рассчитанные на вес ребенка. Они могут быть в самых различных лекарственных формах: сиропы, свечи, таблетки, капсулы. Очень удобны сочетанные формы (ибуклин). Если Вы растеряетесь, то парацетамол назначают в дозе 10-15 мг/на кг. через 4- 6 часов, а нурофен — 5-10 мг/на кг. через 6-8 часов. Поэтому удобнее сочетанные формы. Парацетамол работает быстрее, а нурофен длительнее. Берем только один препарат!
• Не забудьте взять термометр!
• Антиаллергические препараты. Надо помнить, что они тоже выпускаются в различных формах: сиропы, таблетки, гели, капли, мази… действующее вещество 1- цетиризин, названия препаратов различны: цетрин, зодак, зиртек. Их дают 1 раз в день, они пролонгированного действия.
  Лоратадин (кларитин ), дезлоратадин ( эриус) другие, зиртек, зодак — с 6 месяцев. А вот фенистил разрешен с первого месяца. Берем один препарат.
  
  Я бы мамочкам рекомендовала бы взять и супрастин тоже. Это препарат первого поколения, в экстренных ситуациях он работает быстро, правда оказывает седативный эффект. Я, как врач, всегда беру с собой ампулу дексаметазона и шприц, при возникновении крапивницы, отека Квинке сразу вводим в/м, причем не бойтесь ошибиться с дозой, т. к размах идёт от 2- 3 , а в тяжелых случаях до 8 мг/кг веса. Нам надо оказать только экстренную помощь, остальное назначит врач.
• Если возникла ситуация с наружными проявлениями аллергии, сыпь, используем бепантен, фенистил гель, а более старшим — адвантан, тридерм, пимафукорт, элидел, ла-кри. Берем что-то одно, предпочтение тому, чем дома пользовался ребенок.
• Обязательно малышу берем ежедневную увлажняющую косметику, из серии липикар, мустелла, из серии ла рош позе. Также берем только один препарат . Мы едем отдыхать, а не лечиться.
• Заболел животик, тошнота, рвота, диарея? Обязательно в аптечку собираем сорбенты и препараты для оральной регидратации (берем только один препарат). Не нагружайте себя, докупить всегда можно. Из сорбентов предпочтение отдаём энтеросгелю, смекте, полисорбу. Для регидратации подойдет регидрон, хумана электролит, биогая ОРС, отпаиваем медленно, постепенно, дозированно, по 1 ч.л каждые 5 мин. Соблюдаем безмолочную диету. Питье обильное, из расчета 20- 30 мл. на кг веса. Если ребенок не удерживает воду, рвота продолжается, вызываем скорую помощь , нужна инфузионная терапия, есть риск обезвоживания. Это неотложное состояние.
• Остановили рвоту, но сохраняется жидкий неустойчивый стул — берем энетрофурил, энтерол. Я бы посоветовала еще взять ферменты (креон или микрозим), пробиотики (нормобакт, баксет, флорк. линекс… ) Они есть в форме капель, саше, капсул. При упаковке пробиотиков смотрите на упаковке условия хранения. Многим препаратам необходима температура до 15 градусов цельсия.
• Это можно положить в багажник. А вот с собой в самолет или в машину надо взять драмину (авиа-море). Драмину можно использовать с 3 лет При этом грудному ребенку при взлете и посадке можно дать грудное молоко, старшему — рассасывать леденцы, при болях в ушах — закапать отипакс, в нос— сосудосуживающие капли. Просто отвлечь ребенка, разговаривать спокойно, уверенно.
• Вот и подошли к теме капель. Обязательно укладываем в аптечку сосудосуживающие капли в нос (називин, отривин, тизин…), капли в уши (отипакс, анауран…), капли в глаза (сульфацил натрий , визин, тобрадекс…). Была ситуация, когда у ребенка от длительного пребывания в бассейне, море в 1 день развилась клиника контактного конъюнктивита. Семья за границей, выходной день, до ближайшей аптеки далеко ехать, врач будет только вечером. Пришлось поработать педиатром.
• А теперь самое главное — антисептики. Мирамистин. Хлоргексидин. Можно использовать наружно и на слизистые. Я очень люблю перекись водорода, но , по некоторым источникам условия хранения ограничены — в темном месте, при температуре до 15 градусов цельсия. Хотя в розничной сети обратила внимание, что разрешено хранить при комнатной температуре.
• Конечно, в аптечку спиртовые салфетки, ватные диски, бинт. Раньше, в мои студенческие годы, были популярны йод и зеленка, фукарцин. Причем позже их стали выпускать в виде карандашей. Мне не очень удобно. Не завоевали популярность. А вот неспиртоседержащие бетадин, метиленовый синий работают на ура. Удобно положить несколько таблеток фурациллина, и места мало занимают, растворили в воде — готовый антисептик.
• А вдруг у ребенка закрытая травма? Первая помощь — холод на место удара. Главное не растеряться. Из любой ситуации есть выход. Если вы на улице, забегите в ларек, в любом морозильнике есть лед, холодная бутылка с напитком. А далее — траумель, арника, гепариновая мазь. Если открытая травма — остановить кровь. Если капиллярное кровотечение — достаточно пальцевое прижатие, обработать антисептиком. В других случаях — вызов неотложной помощи. Не берите ответственность на себя, не полагайтесь на авось. Если открытая рана глубокая, её лучше зашить в первые 2 часа, иначе потом развивается отек тканей и риск вторичного инфицирования.
• Дорогие мамочки, на отдыхе ни в коем случае нельзя перекладывать ответственность за своего ребенка на аниматоров, инструкторов. Дозированное нахождение на солнце, в воде, режим питания, режим сна соблюдают родители. Мы едем не только отдыхать, но и оздоравливать детей, поэтому они должны вернуться окрепшими, здоровыми. А теперь самое главное — средства ухода. Обязательно солнцезащитные средства высокой степени защиты (40 и выше), предпочтение отдаем гипоаллергенным. Лучше их проверить дома, берем только надежные средства. Недопустимо нахождение на солнце без головного убора, причем лучше брать панамы, которые закрывают уши, шею. А ребенок должен находиться в легкой свободной рубашке.
• Средства от ожогов на основе пантенола, дексапантенола. Конечно, мне, как врачу, не комильфо обращаться к народной медицине, но при солнечных ожогах помогают наружно обычные кисломолочные продукты — обезжиренные простокваша, кефир, сыворотка. Исключены все масла, сметана. Под ними создается липидная пленка и риск вторичного инфицирования. Необходимы обильное питье, увлажнение.
• Если у Вас есть хронические заболевания, препараты, которые Вы принимаете регулярно, берите с собой + дополнительно с запасом на 1 неделю. Ситуации бывают разные. А здоровье дороже. Причем положите часть не в багаж, а в дорожную сумку. Вдруг багаж уедет по ошибке в другой отель. Конечно, если ребенок часто дает обструкции, Вам необходимо взять с собой ингалятор — небулайзер, небулы с пульмикортом( будесонид), беродуал или вентолин, сальбутамол.
• Я не предлагаю родителям брать антибиотики. Препараты от кашля. Мы едем отдыхать. Это установка. Остальное можно приобрести в плановом порядке. А вести аптеку, которую надо периодически обновлять, выбрасывать препараты с истекшим сроком годности, не стоит.
• Если Вы едете в лес, может, Вам стоит сделать прививку от клещевого энцефалита, взять с собой антибиотик широкого спектра, на основе амоксициллина с клавулановой кислотой, если произойдет неприятная встреча с клещом. При этом соблюдать все меры предосторожности.
• Если Вы едете в горы, Вам необходимы также средства от загара капли в глаза на основе визина.

Счастливого отдыха, положительных эмоций!

Автор: Виноградова Марина Валерьевна

Статьи

Запишитесь на приём: +7(495)669-66-99

Или заполните форму:

Ваше имя*

Ваш телефон

Желаемое время приёма, причина, дополнительная информация

Защита от автоматических сообщений

Подтвердите, что вы не робот*

Я согласен на обработку персональных данных

7 Лекарства для спасения жизней во время неотложной медицинской помощи на судах

Сталкивались ли вы с какой-либо неотложной медицинской помощью на борту во время вашей карьеры на борту?

Неотложная медицинская помощь на море — это самое ужасное, что можно себе представить. Мы не врачи. Но мы попадаем в такие ситуации, когда нам нужно действовать как врач.

Но когда мы оказываемся в таких ситуациях, ясно одно. Секунды спасают жизнь. Все должно быть заранее. Нам нужно действовать быстро, чтобы спасти жизнь.

Простота связи в наши дни сделала медицинские консультации по радио легкодоступными. Но экипажу корабля по-прежнему нужны знания, чтобы быстро действовать по указанию радиомедицинского консилиума.

В этом посте я расскажу о 7 жизненно важных лекарствах на борту. Это будет включать в себя некоторые из моих личных переживаний, когда я столкнулся с некоторыми неотложными медицинскими ситуациями на борту в качестве капитана корабля.

Я подумал, что стоит поделиться этим опытом.

1. Сорбитрат

Было 10:35 по среднеевропейскому времени, и мы должны были прибыть в Суапе, порт в Бразилии, примерно в 17:00 по среднеевропейскому времени.

Я (капитан) был в своей каюте, когда мне позвонил 2-й инженер и сообщил, что ETO был найден без сознания на юте. Он также сообщил, что ЭТО уже привезли в больницу.

Я помчался в госпиталь корабля. Как только я добрался туда, Мы сняли с него обувь, носки и натерли ему ноги. Он был без сознания, но дышал нормально.

В идеале, когда человек дышит, но находится без сознания, мы должны перевести его в «реабилитационное положение». Восстановительное положение помогает держать открытыми дыхательные пути пострадавшего, который в противном случае может задохнуться даже из-за собственной слюны. Восстановительное положение помогает пострадавшему продолжать нормально дышать.

Если вы не знаете, как перевести пострадавшего в спасательное положение, посмотрите это видео.

Когда мы уже собирались перевести его в реанимационное положение, он пришел в сознание. Он не мог говорить, но его знаки и жесты свидетельствовали о том, что он жалуется на боль в груди.

Я бросился к спутниковому телефону и позвонил в CIRM Rome, чтобы получить медицинскую консультацию по радио. Я быстро рассказал все, что произошло, и врач по телефону предложил положить ему под язык одну таблетку сорбитрата.

Я вернулся, попросил второго офицера принести таблетку Сорбитрата. Я положил таблетку под язык ЭТО, который по одним симптомам все еще жаловался на боль в груди.

Примерно через 10 минут он говорил так, как будто с ним ничего не случилось. И, наконец, он рассказал об этом инциденте.

Он один работал на панели котла и получил удар током 440В. Он почувствовал головокружение и вышел на ют подышать свежим воздухом, где потерял сознание. Член экипажа заметил его через несколько минут.

В тот же вечер мы отправили его к врачу в порт прибытия, но было удивительно видеть, что может сделать одна таблетка, чтобы предотвратить неотложную медицинскую помощь.

Sorbitrate сделал это в этом случае. Так что же именно делает Sorbitrate?

Сорбитрат расслабляет и расширяет кровеносные сосуды, облегчая кровоток. Состояние, при котором что-то блокирует артерии и, таким образом, ограничивает приток крови к сердцу, называется стенокардией.

При ЭТО в данном случае может и не быть Ангины но симптомы были похожи на то. Сорбитрат помог облегчить боль в груди.

Излишне говорить, что если вы приедете в подобной ситуации, не давайте (повторяю, не надо) сразу сорбитрат. Сначала обратитесь за медицинской консультацией по радио.

2. Активированный уголь

Это был приятный вечер пятницы, около 17:30 по корабельному времени. Я (мастер) был в рулевой рубке, когда мне позвонил старший офицер. Он сообщил мне, что что-то случилось с опытным моряком.

Не расспросив подробностей, я бросился в его каюту. Я обнаружил, что он немного задыхается. Он попеременно держал живот и шею и пытался что-то сказать, но не мог.

Не похоже, чтобы он задыхался.

Я быстро спросил начальника о порученной ему работе в дневное время. Старший офицер сказал, что он перекачивает химикаты (блестящий металл) в новые бочки.

Я подозревал, что он мог непреднамеренно употребить некоторое количество химикатов.

Я поспешил за консультацией по радио. Наряду с другими подробностями я сказал доктору на другой стороне, что я подозреваю, что член экипажа употребил некоторое количество химиката для придания блеска металлу (фосфорной кислоты).

Доктор дал очень конкретные инструкции.

• Растворите один пакет активированного угля в холодном молоке и дайте члену экипажа.
• Сообщить врачу ровно через 15 минут для дальнейших инструкций

Я именно так и сделал. Мы заставили члена экипажа выпить активированный уголь, смешанный с холодным молоком. Я пошел, чтобы быстро отправить письмо в офис и вернулся обратно через 2-3 минуты.

К моему удивлению, член экипажа улыбался и рассказывал о том, что он чувствовал ранее.

Я снова позвонил в CIRM Rome, чтобы сообщить об улучшении состояния здоровья AB.

Активированный уголь полезен во многих отношениях, включая лечение отравлений. Хотя некоторые считают, что активированный уголь бесполезен при отравлении кислотой, в нашем случае он сработал.

Активированный уголь действует посредством химического процесса адсорбции. Адсорбция – это химическая реакция, посредством которой элементы связываются с поверхностью.

Активированный уголь — достаточно безопасный препарат с меньшими побочными эффектами при использовании в небольших количествах. Даже в этом случае его следует использовать только в том случае, если это рекомендовано радиомедицинским советом.

3. Омепразол

Я только что присоединился к кораблю. Слесарь на борт пришел с жалобой на слабость. Он сказал, что не может даже стоять очень долго.

Ему назначен постельный режим. Позже он сообщил, что стул черного цвета.

Мы позвонили в C.I.R.M. Рим для медицинской консультации по радио. Доктор попросил нас отнестись к этому как к неотложной медицинской помощи и отправить его к врачу первым делом по прибытии в порт, в который мы прибыли через несколько часов.

Врач также посоветовал дать ему омепразол таб, 2 таблетки сразу.

Я объявил о неотложной медицинской помощи в офис, а также агенту порта прибытия (Фуджейра).

Бросив якорь в Фуджейре, Фиттер был отправлен навестить доктора.

Доктор сделал ему несколько анализов крови, и у него была диогенизирована тяжелая анемия. Его уровень гемоглобина оказался 6,7 г/дл.

Несколько единиц крови было перелито слесарю береговой больницы.

Врач признал его непригодным по состоянию здоровья и снял с корабля.

Находясь на борту корабля, мы не узнали первопричину тяжелой анемии, но непосредственной причиной было внутреннее желудочное кровотечение.

Почему врач, дающий радиомедицинскую консультацию, рекомендовал омепразол. Или почему это считается одним из лекарств, спасающих жизнь, и почему оно нашло свое место в корабельном медицинском шкафчике?

Омепразол включен в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Он считается одним из самых важных лекарств, необходимых в базовой системе здравоохранения.

Омепразол в основном используется при язве желудка и желудочном кровотечении.

Конечно, омепразол — это нечто большее, но нам не нужно вдаваться в подробности того, для чего используется весь омепразол. Но все мы должны знать, что при возникновении чрезвычайных ситуаций, связанных с желудком, врач может посоветовать это лекарство.

Мы должны быть к этому готовы.

4. Метопролол

С этим лекарством я познакомился, когда был третьим офицером. Один из членов экипажа пожаловался на сильную головную боль. Обезболивающие подействовали, но эффект длился недолго.

На следующий день ему проверили давление, оно оказалось очень высоким (не помню точно, насколько).

Капитан и радист пытались получить медицинскую консультацию по радио.

И вдруг мы увидели, что у него из носа идет кровь, а он продолжает держать голову.

Капитан пришел с медицинским советом по радио и дал метопролол этому пожилому члену экипажа. Он почувствовал себя лучше. Он был списан с корабля в порту прибытия.

Строгие медицинские стандарты в наши дни не позволяют нам быть свидетелями таких случаев. Но мы должны знать об этом лекарстве, которое в основном предназначено для лечения высокого кровяного давления.

Я продолжаю повторяться, но это важно. Не давайте эти лекарства, не посоветовавшись с врачом по радио.

5. Диазепам

Хотя я никогда не был свидетелем ни одного случая на борту, который требовал бы использования диазепама, но это важное лекарство, о котором должны знать моряки.

Диазепам помогает усилить действие химического вещества в головном мозге, называемого ГАМК. ГАМК — это химическое вещество, которое блокирует передачу от мозга к различным нервным окончаниям и, таким образом, оказывает успокаивающее действие.

Итак, простыми словами Диазепам используется для успокоения человека. Если я скажу это медицинским термином, диазепам используется для лечения беспокойства.

Итак, на борту корабля, когда вы можете ожидать, что человек будет страдать от беспокойства или когда вам нужно его успокоить?

Одним из примеров является послеаварийная травма, когда человек может испытывать шок после серьезной аварии.

Диазепам также используется для лечения бессонницы или тяжелых нарушений сна.

Несмотря на то, что это жизненно важное лекарство на борту, его снова необходимо давать строго по совету врача по радио. Диазепам также является контролируемым наркотиком и должен храниться под присмотром хозяина.

Если вы обнаружите это лекарство у кого-либо из членов экипажа, мы должны выяснить, почему у него есть это лекарство.

6. Морфин для инъекций (или другие аналогичные анальгетики)

Экипаж судна работает в опасной среде. Несмотря на то, что за последнее десятилетие судоходство стало более безопасным, несчастные случаи все еще случаются.

Представьте, что вы лечите человека со сломанной конечностью. Первое, что нам нужно сделать в качестве первой помощи, это облегчить боль.

Морфин или аналогичные анальгетики помогают уменьшить умеренную или сильную боль.

Морфин можно вводить внутримышечно (в мышцу) или внутривенно (в вену). Введение его внутривенно (в вену) может облегчить боль быстрее. Но если кого-то это не устраивает, внутримышечная инъекция (в мышцу) тоже подойдет.

Излишне говорить, что эту инъекцию также необходимо использовать после радио-медицинской консультации.

7. Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Да, я понимаю, что это не название лекарства, но это точно способ спасти жизнь на борту корабля. Это должно быть в любом жизненно важном медицинском списке.

Что такое СЛР и когда ее выполнять.

Допустим, вы нашли пострадавшего, лежащего на палубе (Может быть, вы можете рассмотреть случай ETO, который мы обсуждали выше).

Прежде всего нам нужно проверить, дышит ли он. Если он дышит и у него есть пульс, он просто без сознания. Мы поставим его в положение Восстановления.

Теперь возьмите другой ящик, где он не дышит. Это будет более серьезный случай. Почему ? Потому что, если он не дышит или его сердце остановлено, его мозг не получает кислорода, так как нет циркуляции крови.

Что делать, если пневматический (или электрический) перекачивающий насос (например, для перекачки смазочного масла) не работает? Мы можем использовать ручной насос.

Когда сердце остановилось, мы можем использовать ручное сжатие, чтобы заставить насыщенную кислородом кровь притекать к мозгу.

В большинстве случаев это не оживит пострадавшего, но сохранит ему жизнь до прибытия профессиональной помощи.

Вы можете посмотреть это видео, чтобы узнать, что именно делает СЛР.

Знать, как проводить сердечно-легочную реанимацию, так же важно, как и все лекарства, спасающие жизнь, которые мы обсуждали здесь. В этом видео показано, как выполнять сердечно-легочную реанимацию.

Помимо знания СЛР, есть еще одна вещь, необходимая для спасения жизни в таких ситуациях. Это готовность спасти жизнь, несмотря ни на что.

Например, если ближайший пункт приема отходов или медицинской помощи находится в 24 часах, готовы ли мы продолжать сердечно-легочную реанимацию в течение 24 часов?

Заключение

Помимо пассажирских судов и судов, которые постоянно остаются в Бразилии, на борту обычно нет врача.

Любая неотложная медицинская помощь на борту иногда является чрезвычайной ситуацией, к которой мы не готовы.

Благодаря современному оборудованию береговой связи на кораблях профессиональная врачебная помощь находится на расстоянии одного телефонного звонка. Но знание всех лекарств, которые есть у нас на борту, может помочь спасти жизнь.

Например, когда мы обращаемся за консультацией по радио и врач рекомендует лекарство, мы должны быть уверены, что оно есть на борту.

Если мы не уверены, можно потерять много времени на общение.

Если мы не знакомы с названиями лекарств, мы можем потерять драгоценное время, прося врача расшифровать название лекарства.

Мы должны постоянно знакомиться с лекарствами и постоянно обновлять список лекарств. Никогда не знаешь, когда нам это может понадобиться.

Эксперт оценивает драмамин, имбирь и многое другое

Терапия 30 июля 2021 г.

(САКРАМЕНТО)

Непреодолимое желание путешествовать во время пандемии COVID-19 привело к летним вспышкам среди популярных мест отдыха, отелей и аэропортов. С тех пор, как этой весной вакцины были выпущены на национальном уровне, многие авиакомпании сообщили о росте спроса, и ожидается, что эта тенденция сохранится. Исследования показывают, что морская болезнь затрагивает большинство людей в какой-то момент их жизни.

Похоже, что большинство из нас думают о путешествиях. Что также может прийти на ум, так это укачивание для тех, кто от него страдает, а это почти каждый в какой-то момент.

«Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что почти каждый в какой-то момент своей жизни испытывал или будет испытывать укачивание», — сказала Наташа Тузник, врач-инфекционист из клиники UC Davis Health Traveller’s Clinic.

Тузник отвечает на некоторые распространенные вопросы о укачивании и способах его предотвращения или лечения.  

Где чаще всего возникает укачивание?

Это зависит от конкретных условий. Морская болезнь является наиболее распространенной формой. Забавный факт: слово «тошнота» происходит от греческого слова «наус», что означает «корабль». Тошнота буквально означает «корабельная болезнь». Но это может случиться и с людьми, путешествующими на машине, автобусе и самолете.

В ходе одного опроса примерно 3200 пассажиров автобусов 28% почувствовали себя плохо, 13% сообщили о тошноте и 2% о рвоте. Другое исследование выявило укачивание, с которым сталкиваются пассажиры рейсов коммерческих авиакомпаний, и обнаружило, что 24% из них чувствовали себя плохо или их тошнило.  

Кто чаще всего страдает от укачивания?

Женщины более восприимчивы, чем мужчины. Дети в возрасте до 2 лет обычно устойчивы к укачиванию, в то время как дети в возрасте около 9 лет более склонны к укачиванию. К другим факторам, которые, как правило, приводят к укачиванию, относятся мигрени в анамнезе, гормональные изменения (например, у беременных женщин), генетика и даже образ мышления. Часто заболеют те, кто ожидает заболеть.

Помогает ли Драмина при укачивании?

Драмина (дименгидринат) — популярное лекарство. Он несколько эффективен для уменьшения симптомов укачивания, но является антигистаминным средством. Как и все антигистаминные препараты, он может вызывать сонливость, головокружение и снижение умственной активности. Некоторые люди могут испытывать прямо противоположные эффекты, включая бессонницу, возбудимость и беспокойство. К сожалению, мало что можно сделать, чтобы смягчить побочные эффекты. Если вы принимали его раньше, вам следует ожидать подобных побочных эффектов каждый раз.  

Кому не следует принимать Драмина?

Наташа Тузник — врач-инфекционист из Traveller’s Clinic Калифорнийского университета в Дэвисе.

Пациентам с глаукомой, нарушением функции печени, астмой, судорогами, увеличением предстательной железы или закупоркой мочевыводящих путей, дисфункцией щитовидной железы и сердечно-сосудистыми заболеваниями следует действовать с осторожностью и сначала поговорить со своим врачом.

Помогает ли принять лекарство перед поездкой?

Если у вас в анамнезе были серьезные симптомы укачивания, лучше всего принять лекарство за час до поездки.

Какие еще есть варианты лечения?

Бонин (меклизин) — еще один вариант. По сравнению с Dramamine, Bonine рекламирует «менее сонный» состав. В основном это связано с тем, что Bonine принимается один раз в день, а Dramamine принимается каждые четыре-шесть часов по мере необходимости. Тем не менее, многие исследования показывают, что в целом драмамин более эффективен для предотвращения укачивания, хотя он менее удобен, учитывая дозировку.

Другим вариантом является скополамин, широко известный как круглая повязка, накладываемая за ухом.

Неседативные антигистаминные препараты, такие как Зиртек, Кларитин и Аллегра, неэффективны при укачивании.

Как насчет детей с укачиванием?

Как уже отмечалось, дети до 2 лет обычно не страдают от укачивания, а пик заболеваемости приходится на 9 лет. Как правило, к детям применимы те же рекомендации, что и к взрослым. Если вам нужно использовать лекарства для вашего ребенка, всегда сначала поговорите со своим педиатром. Почти все педиатрические лекарства основаны на весе, а некоторые могут иметь возрастные ограничения. Пожалуйста, никогда не угадывайте дозу без предварительной консультации с врачом для вашего ребенка.

Как насчет укачивания домашних животных?

Для собак и кошек существует множество превентивных стратегий предотвращения укачивания. Лекарство от укачивания у собак под названием Cerenia (маропитант) доступно и отпускается только по рецепту лицензированного ветеринара. Также можно использовать драмамин, однако, как и в случае с педиатрическими пациентами, он зависит от массы тела. Сначала поговорите со своим ветеринаром.

Существуют ли способы предотвращения укачивания?

Да. Профилактика всегда лучший вариант, когда это возможно. Некоторые варианты включают: 

• Используйте свое окружение: Попробуйте смотреть на горизонт, если вы находитесь в море, или на другой неподвижный объект или приспособление.
• Избегайте чтения.
• Важно, где вы сидите. Если вы на лодке, избегайте верхних уровней. Если вы в машине, попробуйте сесть впереди. Если вы в самолете, ищите место за передним краем крыла.
• Альтернативные методы, такие как леденцы с имбирем, точечный массаж P6 и браслеты от укачивания и путешествий (одна из марок — Sea-Bands), могут хорошо работать.

Людям с легким укачиванием в анамнезе (что обычно означает, что болезнь не влияет на вашу способность функционировать) рекомендуются модификации окружающей среды и дополнительные и альтернативные методы лечения, упомянутые выше. Лекарства, как правило, не рекомендуются, учитывая, что побочные эффекты обычно перевешивают преимущества.

Лекарство из моря | Наука

Нефтяные платформы (вверху, Шпрее, связанная с буровой установкой в ​​Мексиканском заливе) служат искусственными рифами, привлекающими организмы с интригующими свойствами. Джеффри Л. Ротман 900:02 Фред Рейни стоял на борту 100-футового веселья примерно в семи милях от болотистого побережья Луизианы, покачиваясь на четырехфутовых волнах. Повсюду, подобно небоскребам, возвышались платформы буровых установок из бурлящих вод «нефтяного пятна» Мексиканского залива, участка мелководья площадью 64 000 квадратных миль, где 4 000 стальных платформ перекачивают достаточно нефти, чтобы обеспечить треть всей добычи нефти в стране. производство. Но Рейни не занимался разведкой нефти. Амикробиолог из Университета штата Луизиана, он выследил маловероятную добычу: слизь. В частности, он искал водоросли, губки, морских ежей, мягкие кораллы и другие мягкие, в основном неподвижные организмы, которые прикреплялись к днищу нефтяных платформ спутанными матами толщиной до полутора футов.

Ученые считают, что из таких непритязательных морских существ однажды можно будет получить ряд лекарств. Соединения из морских источников в настоящее время проходят испытания для лечения хронической боли, астмы и различных злокачественных новообразований, включая рак молочной железы. (На горизонте также находится новое поколение промышленных химикатов, в частности, сильнодействующие клеи. ) Оказывается, слизь совершенно блестяще производит полезные биохимические вещества.

Ботаники и химики давно ведут поиски в тропических лесах и других наземных экосистемах необычных веществ для удовлетворения потребностей человека. Но Мировой океан, который может содержать до двух миллионов еще не открытых видов, остается в значительной степени неосвоенным. Обитатели экзотических, труднодоступных мест, таких как глубоководные горячие источники и отложения морского дна, практически не зарегистрированы. Однако по мере того, как достижения в области водолазных технологий открывают для исследования новые подводные миры, а достижения в области молекулярной биологии и генетики позволяют лабораториям изолировать молекулы со скоростью, невообразимой даже десять лет назад, потенциал моря как биохимического ресурса становится очевидным. За последние 30 лет ученые извлекли из морских существ не менее 20 000 новых биохимических веществ. Десятки прошли клинические испытания; горстка может вскоре быть рассмотрена FDA для возможного одобрения. «Поскольку мы, люди, живем на суше, мы всегда смотрели туда», — говорит химик-органик Уильям Феникал, директор Центра морской биотехнологии и биомедицины в Институте океанографии Скриппса в Ла-Хойя, Калифорния. «Но если бы вы с самого начала спросили: «Где нам исследовать?», ответом всегда было бы море. Теперь мы там».

Рейни, добродушная уроженка Белфаста, Северная Ирландия, собирала микробы на арктических островах и в чрезвычайно сухих пустынях, в том числе в Атакаме на севере Чили. Беззастенчивый неныряльщик, он утверждает, что не может идентифицировать большинство морских образцов, которые не являются микробами, за исключением, возможно, морских звезд. «Если вы можете увидеть это невооруженным глазом, я, вероятно, не смогу вам помочь», — шутит он. Он предпринял свой первый набег на морскую биоразведку в 2001 году, когда Министерство внутренних дел обратилось к Университету штата Луизиана с просьбой изучить формы жизни на нефтяных и газовых платформах в Мексиканском заливе. Морские биологи (и рыбаки) давно знали, что морские нефтяные платформы функционируют как искусственные острова, создавая новые границы, особенно для сидячих или стационарных организмов, таких как губки и кораллы; эти организмы обычно размножаются, выпуская яйца и сперму, которые при оплодотворении становятся личинками. Личинки, в свою очередь, могут дрейфовать на сотни миль, прежде чем прикрепиться к чему-то твердому.

Недавно исследовательская группа под руководством Рейни, в которую входили специалисты по моллюскам, водорослям и фораминиферам (крошечным одноклеточным строителям раковин), провела трехдневную экспедицию по сбору на борту зафрахтованного судна Spree. Они отплыли из Порт-Фуршона, штат Луизиана, деревушки, окруженной заливами с соленой водой, перемежающимися гигантскими сооружениями нефтяной промышленности и случайными рыбацкими хижинами каджун. План состоял в том, чтобы собрать образцы на пяти буровых платформах. Исследователи и несколько дайверов подошли к причалу с грудами снаряжения и шестифутовой морозильной камерой для хранения образцов. Они подняли его на верхнюю палубу «Шпрее» и привязали промышленными ремнями. Шкипер, настоявший на том, чтобы к нему обращались как к капитану Франку, был крупным грубым мужчиной с огненно-рыжими волосами; ноги его были босые, ногти на ногах выкрашены в фиолетовый цвет. Он напоминал мародера-викинга, переодевшегося в шорты и футболку.

Мы отчалили и встретились в каюте, чтобы обсудить стратегию. На каждой буровой водолазы срезали несколько фунтов всего, что росло на опорах платформы на глубине 60 и 30 футов и на границе раздела море-воздух. Они также использовали большие стерильные шприцы для сбора морской воды (и, следовательно, населяющих ее микробов). Воды вокруг нефтяных платформ представляют собой опасную среду. Приливные волны и течения могут ударить дайвера головой о стальную платформу. В ножках и перекладинах платформы сохранились остатки коммерческих рыболовных сетей, не говоря уже о лесках с рыболовными крючками. Некоторые платформы оборудованы большими водозаборными трубами, через которые поступает огромное количество воды; дайвер, который подойдет слишком близко, может быть затянут и утонуть.

Через час мы были в открытой воде, хотя со всех сторон до самого горизонта тянулся город стальных нефтяных платформ. В некоторые моменты я мог сосчитать до 50 за раз. Самый маленький из них состоял всего из нескольких балок и труб, возвышавшихся над водой на 20 или 30 футов. Самые большие из них — гигантские приспособления, оснащенные лестницами, системами трубопроводов, лебедками, навесами, баками и спутниковыми антеннами — возвышались на 100 футов и выше. Вертолеты перелетали с одного на другой, переправляя экипажи. Повсюду качались рыбацкие лодки: платформы притягивали рыбу. Некоторые рыбы приходят, чтобы спрятаться от хищников, другие, чтобы питаться организмами, которые сделали платформы домом.

Первая платформа, которую мы посетили, 42-C, была ржаво-желтым монстром в 16 милях от берега на глубине около 100 футов в мутной зеленой воде. Он стоял на трех массивных ногах, а его девять колодезных стволов, толстых, как столбы электропередач, вонзались в центр платформы. Двухфутовые волны омывали его ватерлинию, обнажая самый верхний слой того, что искали ученые: морщинистую корку ракушек толщиной шесть дюймов. Член экипажа привязал весельчака к конструкции толстой веревкой. Сэм Сальво, ныряльщик, нырнул за борт и привязал ярко-желтую страховочную веревку к одной ноге на глубине около 20 футов. Рейни возлагала большие надежды. «Здесь так много микробов, — сказал он с кормовой палубы. «Половина того, что они вернут, будет новым для науки».

Люди уже давно используют сильнодействующие химические вещества, производимые морскими существами. Историки предполагают, что в имперском Риме мать Нерона, Агриппина Младшая, проложила путь к правлению своего сына, добавив в еду несчастных родственников яд, извлеченный из беспанцирного моллюска, известного как морской заяц. На гавайском острове Мауи местные воины вонзали копья в смертоносный коралл из приливных водоемов; враги гибли, если их хотя бы порезали.

Ученые с некоторым успехом искали такие исторические подсказки. Они выделили ряд мощных токсинов из Dolabella auricularia — морского зайца, который, скорее всего, был источником яда, убивавшего соперников Нерона. Сегодня исследователи, в том числе группа из Университета штата Аризона, изучают соединения, называемые доластатинами, на предмет их потенциальных противораковых свойств. Химики также обнаружили, возможно, еще более токсичное соединение, палитоксин, из мягкого коралла Palythoa toxica, который, вероятно, использовался гавайскими воинами для смертоносных целей. Исследователи из Гарвардского, Северо-Западного и Рокфеллеровского университетов пытаются определить потенциал этого соединения.

Работа, проделанная в течение многих лет в области медицинской ботаники, стала важным стимулом для морской биоразведки. Более 100 важных лекарств получают либо в виде прямых экстрактов, либо в виде синтетических модификаций растительных молекул, включая аспирин (из коры ивы), наперстянку (из цветущей травы наперстянки), морфин (из опийного мака) и противомалярийный препарат хинин (из коры хинное дерево).

Исследователи в основном игнорировали океаны как источник фармацевтических препаратов до появления технологии подводного плавания, впервые испытанной в 1943. Среди пионеров морской биоразведки был Пауль Шойер, химик-органик и беженец из нацистской Германии, который оказался в Гавайском университете в Маноа в 1950 году. Он начал собирать, идентифицировать и изучать поразительное множество организмов, в частности , мягкие, сидячие существа. Что заинтриговало Шойера и других, так это то, что, хотя у таких существ не было очевидного защитного механизма от хищников — ни зубов, когтей, ласт для побега или даже жесткой кожи, — они процветали. Шойер и другие предположили, что у организмов есть мощная химическая защита, которая может оказаться полезной для людей, поэтому они начали искать соединения, используя проверенные и надежные методы биохимии: измельчение образцов, растворение материалов в различных растворителях, затем тестирование полученных результатов. экстракты для ряда свойств, включая способность убивать бактерии, реагировать с нервными клетками или атаковать злокачественные клетки.

К 1970-м годам Национальный институт рака США (NCI) и другие исследовательские центры начали финансировать экспедиции по всему миру для сбора морских образцов. К настоящему времени NCI проверил десятки тысяч морских экстрактов, и институт продолжает ежегодно получать около 1000 организмов из полевых условий. Дэвид Ньюман, химик из программы NCI по натуральным продуктам, говорит, что массовые проверки необходимы, потому что только одно из каждых нескольких тысяч веществ показывает какие-либо перспективы. «Вы можете рассчитывать на большую прибыль, играя в Powerball», — говорит Ньюман. «Но с наркотиками, когда вы попадаете в цель, вы делаете это по-крупному».

Некоторые ученые говорят, что трудный процесс идентификации и тестирования морских соединений скоро значительно ускорится. Автоматизированные химические зонды будут искать интересные участки генетического материала в партии морской воды или измельченной губки; затем, как предполагается, методы копирования генов позволят исследователям производить в изобилии любое соединение, за которое отвечает ген. «Теперь у нас есть больше способов найти кластеры генов, которые производят эти вещества, и клонировать их, чтобы они могли производить больше», — говорит Билл Гервик, морской биохимик из Орегонского государственного университета, изучающий сине-зеленые водоросли Карибского бассейна и южной части Тихого океана. Недавно молекулярный биолог Крейг Вентер, президент Института альтернатив биологической энергии, начал секвенировать ДНК каждого микроба в Саргассовом море, регионе Атлантического океана.

Большинство «открытий» не оправдываются, либо потому, что результаты в пробирке не приводят к реальным проблемам, либо потому, что полезные соединения также могут вызывать вредные побочные эффекты. В результате, возможно, только одно или два из каждых сотен соединений, прошедших стадию доклинических испытаний, становятся потенциальным фармацевтическим препаратом — где-то через 5–30 лет. «И красота, и недостаток этих соединений в том, что они экзотичны и сложны», — говорит Крис Айрленд, морской химик из Университета Юты.

Множество соединений, полученных из морских источников, проходят клинические испытания: одно такое соединение, трабектедин, было выделено из Ecteinascidia turbinata, оболочника Средиземноморья и Карибского бассейна, чьи колонии выглядят как полупрозрачные оранжевые гроздья. Фармацевтическая компания PharmaMar, базирующаяся в Испании, тестирует препарат Yondelis из этого соединения против нескольких видов рака. Другое соединение, контигнастерол, является источником потенциального средства для лечения астмы, разрабатываемого канадской компанией Inflazyme. Сообщается, что препарат, основанный на веществе, найденном в тихоокеанской губке, Petrosia contignata, вызывает меньше побочных эффектов, чем современные лекарства, и его можно проглатывать, а не вдыхать.

Ученые извлекли около 20 000 новых биохимических веществ из морской жизни за последние 30 лет. Но охота за наркотиками в море только недавно вошла в полную силу (вверху водолазы собирают организмы с нефтяной вышки в Мексиканском заливе). Джеффри Л. Ротман Нефтяные платформы служат искусственными рифами, привлекающими организмы с интригующими свойствами. Фред Рейни говорит, что такие беспозвоночные (включая кораллы, упомянутые выше) могут давать противоопухолевые соединения. Джеффри Л. Ротман Нефтяные платформы (вверху, Шпрее, связанная с буровой установкой в ​​Мексиканском заливе) служат искусственными рифами, привлекающими организмы с интригующими свойствами. Джеффри Л. Ротман

В Соединенных Штатах препаратом морского происхождения, который прошел всесторонние испытания для лечения хронической боли, является Prialt. Он основан на яде одного из видов тихоокеанской конусной улитки, чьи ядовитые гарпунообразные жала могут парализовать и убить рыбу и человека. По меньшей мере 30 человек погибли от атак конусовидных гвоздей. Биохимик Бальдомеро Оливера из Университета штата Юта, выросший на Филиппинах и в детстве собиравший раковины конусных улиток, провел исследование, приведшее к открытию препарата. Он и его коллеги извлекли пептид из яда Conus magus (конуса фокусника). «Я подумал, что если эти улитки настолько сильны, что могут парализовать нервную систему, меньшие дозы соединений из ядов могут оказать благотворное влияние», — сказал Оливера. «Конусные улитки представляют исключительный интерес, потому что молекулы, которые они производят, очень маленькие и простые, и их легко воспроизвести». В январе ирландская фармацевтическая фирма Élan объявила о завершении расширенных испытаний Prialt в США. Препарат, воздействующий на нервные пути и блокирующий боль более эффективно, чем традиционные опиаты, оказывается в 1000 раз более мощным, чем морфин, и, по словам исследователей, не обладает вызывающим привыкание потенциалом морфина и демонстрирует меньший риск побочных эффектов, изменяющих сознание. Один субъект исследования, мужчина из Миссури в возрасте 30 лет, страдавший редким раком мягких тканей с 5 лет, сообщил ученым из Исследовательского медицинского центра в Канзас-Сити, что его боль уменьшилась в течение нескольких дней после приема Приалта. Около 2000 человек получили препарат в экспериментальном порядке; Элан планирует представить данные в FDA для рассмотрения и возможного одобрения Prialt, а решение ожидается уже в следующем году. Другие исследователи изучают потенциал ядов конусных улиток, компонентов которых может насчитываться до 50 000, при лечении заболеваний нервной системы, таких как эпилепсия и инсульт.

Можно сказать, что два противовирусных препарата, уже представленных на рынке, были вдохновлены химией морских продуктов: ацикловир, который лечит инфекции герпеса, и AZT, который борется с вирусом СПИДа, ВИЧ. Эти препараты можно проследить до нуклеозидных соединений, которые химик Вернер Бергманн выделил из карибской губки Cryptotheca crypta в 1950-х годах. «Возможно, это первые морские наркотики», — говорит Дэвид Ньюман.

Продукты морского происхождения, не являющиеся лекарствами, уже представлены на рынке. Например, две незаменимые жирные кислоты, присутствующие в человеческом грудном молоке, также вырабатываются морской микроводорослью Cryptocodinium cohnii. Производители детских смесей используют вещества, полученные из водорослей, в некоторых продуктах. Фермент, синтезированный из микробов, обнаруженных в подводных гидротермальных жерлах, оказался очень эффективным в снижении вязкости подземной нефти и, следовательно, в повышении дебита нефтяных скважин. Автопроизводители уже используют один состав на основе клея, производимого обыкновенной синей мидией, для улучшения сцепления краски; Бесшовное закрытие ран и стоматологические фиксаторы — другие возможные области применения. Новые разновидности искусственных костных трансплантатов, изготовленных из измельченных кораллов, обладают пористостью, точно имитирующей пористость костной ткани человека. Группа соединений с противовоспалительными свойствами, называемых псевдоптерозинами, была извлечена из карибской горгонии (мягкий коралл) и включена в крем против морщин, продаваемый Estée Lauder.

В связи с тем, что химия морских продуктов показала такие перспективы, появилась новая порода ученых-гибридов: химики-подводники. Обычно они проводят половину своего времени, встряхивая мензурки в лаборатории, а другую половину соскребая странные на вид вещи с подводных камней. Джим МакКлинток, эколог-морской химик из Университета Алабамы в Бирмингеме, собирает донных обитателей в водах Антарктиды. Здесь процветает, возможно, неожиданное разнообразие организмов, одних только губок насчитывается более 400 видов. Чтобы исследовать эту среду, МакКлинток и его коллеги должны вскрыть открытый морской лед толщиной от восьми до десяти футов с помощью цепных пил, буров или даже динамита. Они носят около 100 фунтов водолазного снаряжения, в том числе специальные гидроизоляционные гидрокостюмы с суперизоляцией, известные как сухие гидрокостюмы, и погружаются в глубокие узкие ямы — часто с двухдюймовым зазором перед носом. В этом герметичном мире вода может казаться черной как смоль или великолепно освещенной, в зависимости от того, сколько снега покрывает лед над головой. Морские леопарды, хищники весом в 1000 фунтов, пожирающие пингвинов и других тюленей, могут проявлять жадный интерес к дайверам. Мак-Клинток вспоминает, как видел, как бегемот угрожающе несся и вынырнул из трещины во льду, чтобы нанести удар по исследователям наверху. «Я стараюсь держаться подальше от пищевой цепи», — говорит он. Вернувшись в Университет Алабамы, коллега МакКлинтока, молекулярный биолог Эрик Соршер, исследует антарктические организмы на наличие соединений; он определил несколько, которые могут быть протестированы для лечения муковисцидоза. Фармацевтическая фирма Wyeth из Пенсильвании недавно обнаружила антибиотические и противораковые свойства в экстрактах антарктических губок и оболочников.

Тропические воды сами по себе опасны. Билл Гервик, который называет сине-зеленые водоросли, которые он изучает, «прудовой тиной», говорит, что его образцы предпочитают те же облачные бухты, которые предпочитают жалящие медузы, морские крокодилы и акулы. Его коллега Фил Крюс, химик по натуральным продуктам из Калифорнийского университета в Санта-Круз, считает людей более опасными. В Новой Гвинее в 1999 году жители деревни, опасаясь, что ученые вторгаются в рыболовные угодья у их острова, напали на Крю с копьями и рогатками. В другой раз банда молодых индонезийских солдат с автоматами высадилась на исследовательское судно Крюса и потребовала денег. «По сути, — говорит Крюс, — мы нашли достаточно денег».

Он идентифицировал более 800 соединений в тропических губках. Одним из многообещающих источников веществ для борьбы с раком являются соединения, называемые бенгамидами, в честь лагуны Бека на Фиджи (произносится «Бенга»), где экипажи собрали оригинальные образцы. Гервик выделил вещество, которое он назвал калькитоксином, из водорослей, собранных у карибского острова Кюрасао; он говорит, что у него есть потенциал для лечения некоторых нейродегенеративных расстройств и, возможно, рака, а также для снятия боли.

Технологии открывают морские глубины для биоразведки. В прошлом биологи, надеющиеся собрать образцы из вод глубиной до 3000 футов, могли лишь топить траловые сети и надеяться на лучшее, говорит Эми Райт, химик-органик из Океанографического института Харбор-Бранч в Форт-Пирсе, Флорида. Но с 1984 года Райт собирал внутри Johnson-Sea-Link I и II глубоководные подводные аппараты, оснащенные роботизированными когтями и мощными пылесосами. Они позволили ей собрать тонкие морские веера и множество других живых организмов, в основном из Атлантики и Карибского бассейна. «Это всегда сюрприз, — говорит она. Соединение карибской губки, дискодермия, «в настоящее время проходит клинические испытания для лечения рака поджелудочной железы и других видов рака».

Морские глубины нашли зацепки в поисках океанических лекарств. Биотехнологическая фирма Diversa, базирующаяся в Сан-Диего, объявила два года назад, что ее ученые секвенировали геном Nanoarchaeum equitans, необычного организма, собранного из жерла на морском дне к северу от Исландии. Организм, меньший по размеру и более простой, с меньшим количеством ДНК, чем у любой известной бактерии, изучается как возможная крохотная живая фабрика по производству морских химикатов. «Мы можем использовать то, что узнали от наноархеот, чтобы выяснить кое-что очень простое: какие гены необходимы, а без каких мы можем обойтись», — говорит Мишель Нордевьер, исследователь из Diversa. «Это самый маленький геном из когда-либо найденных».

Внезапно стая луфаря, собравшаяся в бешеном кормлении, вырвалась из волн и начала щелкать по поверхности волн — напоминание об удивительном разнообразии морской жизни вокруг нефтяных платформ Мексиканского залива. Через несколько минут водолазы по одному всплыли на поверхность и забрались на палубу — как раз вовремя. Что-то похожее на плавник акулы мелькнуло в воде в 100 футах от правого борта. Они вытащили мешок с образцами из воды на стол.

То, что высыпалось из мешка размером с корзину для белья, ошеломляло. Среди разноцветных, слипшихся ракушек — их раковины открываются и закрываются, работая сверхурочно в воздухе — выросли крошечные трубчатые черви; нити костистого коралла, ветвящиеся, как миниатюрные рога карибу; и гидроиды, фильтрующие организмы, напоминающие папоротники. Хуан Лопес-Баутиста, эксперт экспедиции по водорослям, перебирал спутанную массу длинным пинцетом, выдергивая фиолетовые и зеленые пятнышки в форме маховых крыльев. По его словам, каждая крошечная точка, вероятно, содержит несколько видов водорослей. Крошечные крабы, хрупкие звездочки, креветкоподобные амфиподы и нежные зеленые морские черви выползали из тины. Что-то большее появилось в поле зрения. Рейни быстро отступила. Ярко-красный щетинистый червь, похожее на многоножку существо, утыканное шипами с ядовитыми наконечниками, торчащими из его шестидюймового тела, упало на палубу. — Не трогай это, — сказал он. «Будет чертовски больно. По крайней мере.» Он поймал щетинистого червя длинным пинцетом и осторожно поместил его в банку, сказав: «Мы собираемся измельчить ваш кишечник и посмотреть, какие у вас микробы».

Исследовательской группе не удалось найти одно существо, которое они особенно искали: мшанку Bugula neritina, крошечный водный организм с щупальцами, который выглядит как кусок мха размером с четвертак. Это дает соединение, которое в настоящее время тестируется как лекарство от рака; Первоначально это соединение было идентифицировано Джорджем Петтитом, химиком-органиком из Университета штата Аризона, который собирал мшанок у западной Флориды. Он обнаружил, что соединения бугула проявляют противораковые свойства, а в 1981 он выделил соединение, которое он окрестил бриостатином. Лабораторные тесты показали, что он атакует различные злокачественные новообразования. В настоящее время он проходит расширенные испытания на людях в Соединенных Штатах, Канаде и Великобритании.

Спустя более двух десятилетий после открытия Петтита ученые из Гарварда и Японии синтезировали небольшие количества сложной молекулы, пользующейся большим спросом. Исследователи из Калифорнии обнаружили популяции Bugula, растущие на нефтяных платформах Западного побережья. Команда надеялась найти источник Bugula в Персидском заливе. Но не сегодня.

Рано утром следующего дня, когда рассвело, весельчак поплыл в спокойном море рядом с 82-А, большой платформой, лежащей в 27 милях от моря в чистой голубой воде. Мы могли видеть дайверов на глубине 20 футов. Мимо проплыл португальский военный корабль; На поверхности мелькали косяки кормящихся рыб, растянувшиеся во все стороны примерно на пол-акра. Четырехфутовая барракуда приплыла на разведку. Затем водолазы начали всплывать; через несколько минут все поднялись на борт. Взгляд на этот раз также был ошеломляющим — экстравагантные розовые раковины, колючие чистые черные морские ежи размером с полдоллара и маты из того, что биологи называют «скандж», липкие скопления бактерий и водорослей.

На следующей платформе, тоже лежащей в голубой воде, были обнаружены похожие на колокольчики кораллы, крохотные пурпурно-белые осьминоги и, наконец, несколько нитей, казалось бы, невпечатляющих красноватых мхов, возможно, столь востребованных мшанок Bugula neritina. «Придется подождать, пока мы не вернемся в лабораторию», — сказал Рейни. «Многие из этих вещей похожи друг на друга».

К тому времени, когда мы достигли четвертой платформы, мы вернулись к илистым водам, непрозрачным от грязи реки Миссисипи, которая также может содержать загрязняющие вещества, начиная от нефтяных стоков и ртути из выбросов электростанций и заканчивая неочищенными сточными водами. Возможно, наиболее токсичными для морских обитателей являются химические удобрения, смываемые с ферм вверх по течению. Фактически, многие среды, в которых когда-то процветала водная жизнь, просто исчезли; эстуарии и заливы вдоль большей части побережья Соединенных Штатов давно были засыпаны или иным образом разрушены. По иронии судьбы, нефтяные платформы на некотором расстоянии от берега могут быть последней надеждой для некоторых морских организмов.

Веселье достигло последней точки, 23-EE, когда с юга поднялся сильный ветер. Экипаж прикрепил судно к буровой установке, но «Шпрее» не остался на месте; ветер и встречное северное течение били нас у причала. Что делать? Дайверы сказали, что они могут избежать раздавливания подбрасываемой лодкой, но только если смогут разглядеть судно снизу, что маловероятно. На глубине около 60 футов видимость нулевая. Однако никто не хотел увольняться. — Ну, а что самое худшее может случиться? — спросил один водолаз. «Мы заблудимся или умрем». Все нервно засмеялись.