Когда после внематочной можно забеременеть после: Можно ли забеременеть после внематочной беременности?

Можно ли забеременеть после внематочной беременности?

Каждая женщина, еще будучи маленькой девочкой, играя в куклы, изображает из себя маму, кормит и воспитывает своих воображаемых детей. Но, к сожалению реалии жизни таковы, что вносят свои коррективы в наши планы, и не всегда случается то, чего так долго ждешь и надеешься.

Иногда счастливые минуты ожидания рождения малыша прерываются из-за неутешительного диагноза — внематочная беременность. Но не стоит отчаиваться, практически каждая здоровая женщина, пережившая оперативное вмешательство, связанное с внематочной беременностью, может ощутить счастливые минуты материнства, забеременеть, выносить и родить прекрасного, здорового ребенка.

Вот только с зачатием не следует торопиться. Прежде чем планировать будущую беременность нужно пройти курс полной реабилитации после хирургического вмешательства на трубах, он состоит в нормализации гормонального фона и предупреждения спаечного процесса.

Восстановление после внематочной беременности

Период восстановления у каждой женщины разный, зависит от общего состояния здоровья и может длиться от одного года до трех лет. В этот период времени необходимо предохраняться, так как организм должен восстановить свои детородные функции.

Способ предохранения лучше подобрать совместно с лечащим доктором, он знает ваши индивидуальные особенности, и посоветует оптимальный вариант. При этом очень ответственно отнестись к состоянию собственного здоровья, соблюдайте все рекомендации назначенные специалистом.

Во время прохождения курса реабилитации и терапии в Москве вам необходимо пройти тщательное обследование и выяснить истинную причину патологии. Для этого необходимо сдать анализы на наличие инфекций в организме, именно они вызывают воспаления, спайки и узлы в трубах.

Сделать УЗИ, чтобы исключить существование доброкачественных образований, фибромиомы, кисты и изменений в маточных трубах.

После этого, в случае необходимости пройти исследования — гистерографию, для определения проходимости второй оставшейся фаллопиевой трубы.

Если обследование подтвердит, что она здорова, вероятность забеременеть естественным образом достаточно велика.

В случае диагностирования непроходимости, проходимость труб восстанавливают с помощью современных методов бережного оперирования — лапароскопической операции.

Только после того как причина будет устранена и женщина на все сто процентов будет уверена, что она полностью здорова, можно думать о следующем зачатии. Конечно, бывают патологии, когда восстановить проходимость трубы невозможно, в таком случае можно использовать универсальный, высокоэффективный метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Поликлиника в Отрадном позволяет решить различные проблемы, связанные с зачатием и рождением ребенка (как женщины, так и мужчины). Программа подготовки будущей мамы к беременности максимально увеличит вероятность получения положительного результата, и вы обязательно ощутите, как внутри вас рождается новая жизнь и начинает биться такое родное сердечко.

Беременность после внематочной: планируем правильно | mamaclub

Сегодня мы поговорим о планировании беременности после пережитой внематочной. На что обратить внимание, и как правильно планировать.

Статистика говорит, что после эктопической (внематочной) беременности почти перед каждой второй женщиной встает угроза бесплодия или повторения данной патологии. Однако, своевременное обращение в женскую консультацию, тщательная подготовка к новой беременности и бережное отношение женщины к собственному здоровью в значительной степени увеличивают шансы благополучного следующего зачатия.

Планируем забеременеть после внематочной беременности

Видео дня

Среди самых распространенных причин неблагоприятного диагноза врачи отмечают:
— Гормональные нарушения, которые приводят к закупорке маточной трубы;
— Инфекционные заболевания придатков или матки;
— Воспалительные процессы в мочевом пузыре.
— Следующее зачатие после такого диагноза не должно быть спонтанным и необдуманным. Это важное событие нужно тщательно планировать, к нему нужно готовиться.

С чего начинать планирование:
— С выявления заболеваний, которые передаются во время сексуального контакта — обследоваться должны оба будущих родителя;
— Проведение гистеросальпингографии — обследования фаллопиевых труб;
— УЗИ маточных труб на наличие в них новообразований;
— Исследование уровня гормонов в женском организме;
— Генетик, эндокринолог и гинеколог – три специалиста, у которых вы должны обследоваться перед планированием новой беременности.

Медицинские исследования покажут проблемы, которые нужно будет устранить, или подтвердят готовность организма женщины к новому оплодотворению.

После внематочной беременности можно забеременеть, если подходить к этому вопросу комплексно.

В период восстановления надо тщательно выполнять все рекомендации врачей. Курс реабилитации просто необходим: по возможности отдохните на море или в санатории.

Восстановите здоровье за счет сбалансированного питания и приема назначенных доктором витаминов. Щадящий режим работы и полноценный отдых – вот то, что нужно в этот период женскому организму.

Но самое главное — предохраняться, чтобы органы, связанные с процессом деторождения, полностью восстановились.

Беременность после внематочной: через сколько времени возможно успешное зачатие?
Врачи рекомендуют не спешить, а выждать определенное время, пока организм не восстановится после перенесенной операции по удалению последствий внематочной беременности.

Самый оптимальный срок для восстановления организма – от года до двух лет, но никак не меньше 6 месяцев. Лучше всего в этот период предохраняться, принимая оральные контрацептивы. Эту рекомендацию следует соблюдать, потому что гормоны благоприятно влияют на яичники, что в значительной мере повышает шансы успешного зачатия.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности в короткие сроки? Это возможно, если овуляция будет происходить в яичнике, находящемся со стороны трубы, которая не получила повреждений после эктопической беременности.

Процесс овуляции чаще всего все время происходит в одном из яичников. Если это сторона со здоровой маточной трубой – зачатие произойдет без проблем, в короткие сроки.

Беременность после внематочной с одной трубой: как спланировать и осуществить зачатие
Разрыв стенки трубы – такой диагноз часто сопутствует этой патологии. Если во время операции маточная труба все же была удалена, желаемая беременность может наступить не с первой попытки. Здесь нужно запастись терпением и исключить все риски.

Важную роль здесь играет проходимость оставшейся трубы, здоровье женщины и ее подготовка к новому зачатию.

Общеизвестно, что для зачатия вполне достаточно одной здоровой трубы, поэтому беременность после внематочной с одной трубой возможна! Для этого важно только, чтобы овуляция происходила в яичнике, который находится возле здоровой трубы.

Если беременность не наступает, существуют способы, помогающие более тщательно спланировать и проконтролировать наступление овуляции как самого подходящего момента для оплодотворения.

Также рекомендуем:
— Проводить тесты на овуляцию в домашних условиях, что даст возможность выбрать самый подходящий момент для зачатия;
— Регулярно измерять базальную температуру, составляя график ее изменений;
— Анализировать и фиксировать собственные ощущения во время овуляции;
— Сделать ультразвуковое исследование для выявления периода овуляции.

Следует помнить, что беременность после внематочной беременности с удалением трубы – это скорее всего закономерность, а не случайность. Просто успешному зачатию нужна тщательная подготовка: восстановление организма, избавление от всевозможных болезней и патологий, мешающих успешному оплодотворению, а также вера в то, что у вас непременно все получится.

Читайте также: Найдено простое средство для зачатия двойни

В Нижегородской области родился малыш после внематочной беременности — Российская газета

Редчайший в медицинской практике случай произошел в Нижегородской области. Женщина, сама не ведая того, выносила здорового ребенка в брюшной полости, а не в матке. Его рождение врачи называют настоящим чудом.

Жительнице Балахны Оксане Кужеватовой 37 лет. Беременность первенцем была запланированной и протекала на удивление гладко. Женщина вовремя встала на учет в консультацию и исправно посещала врачей. Все проведенные ультразвуковые исследования показывали: малыш здоров, у него отличное сердцебиение и никаких отклонений от норм.

1 ноября, на 37-й неделе беременности, у Оксаны сильно заболел живот, и с подозрением на аппендицит ее доставили в Больницу скорой медицинской помощи (БСМП) города Дзержинска.

— Больная попала в хирургическое отделение с симптомами «острого живота», — рассказал «РГ» врач-хирург БСМП Валерий Базанов. — Собрался консилиум, на котором решили оперировать беременную. И каково же было удивление врачей, когда во время операции в ее брюшной полости был обнаружен ребенок. Тут же вызвали главного акушера-гинеколога Дзержинска Елену Александрову, и операция продолжалась уже с ее участием.

По словам хирурга, 2 ноября в 3. 30 родился живой мальчик. Его вес 2750 граммов, а рост — 51 сантиметр. Малыша сразу перевезли в перинатальный центр Дзержинска. Младенец несколько часов был подключен к вентиляции легких, также возникли трудности с его кормлением. Но очень быстро малыш научился дышать и есть самостоятельно. Его мама провела сутки в реанимации, после чего в удовлетворительном состоянии была переведена к своему ребенку.

Сейчас маленький Арсений и Оксана чувствуют себя хорошо и уже выписались домой.

— Я хочу сказать всем врачам БСМП и Елене Евгеньевной огромное спасибо, ведь сейчас уже ничто не угрожает ни моей жизни, ни жизни моего ребенка! Видимо, для чего-то мой малыш этой Земле нужен, — поблагодарила своих спасителей Оксана Кужеватова.

Как рассказала «РГ» главный акушер-гинеколог Дзержинска Елена Александрова, то, что ребенок родился живым, — настоящее чудо. В медицинской литературе пока не описаны подобные случаи успешного вынашивания плода в брюшной полости.

— Как так получилось, сказать сложно.

Яйцеклетка прикрепилась в области правых придатков, там же начала развиваться плацента. Матка при этом была абсолютно не изменена. Сосудистый пучок шел от угла матки к плаценте. Откуда взялись эти сосуды, пока не могу сказать точно. Сейчас проводится гистологическое исследование, заключение которого прольет свет на все наши вопросы, — сообщила Александрова.

В ходе операции гинеколог увидела с левой стороны придатки и маточную трубу, с правой же — ни трубы, ни придатков не было. Там располагалось лишь огромное плодное яйцо с плацентой. Вероятно, оплодотворенная яйцеклетка изначально находилась в трубе, которая по каким-то причинам разорвалась. Она вышла в брюшную полость и «присела» на правый яичник, на базе которого и развилась плацента. Гистологи пока могут сказать точно: плодное яйцо состояло из двух камер, одна из них разорвалась, и околоплодная жидкость вытекла в брюшную полость беременной. Именно поэтому у нее заболел живот.

— Это была очень непростая операция технически, но она прошла хорошо. Я счастлива такому чудесному исходу. Не было сильного кровотечения, не пострадали внутренние органы, в том числе кишечник. Я больше 30 лет работаю гинекологом, езжу на все тяжелые случаи. Думала, что видела в своей жизни все, но только сейчас поняла, что это далеко не так! — рассказала врач.

По словам Александровой, нет ничего удивительного в том, что УЗИ не выявили правильное местоположения плода. На это повлияли многие факторы: от поперечного расположения ребенка до толщины плаценты. Правильный диагноз в таком случае поставить крайне сложно. Если врачи видят, что плод находится в брюшной полости, они экстренно направляют женщину на прерывание беременности, ведь это создает серьезную опасность для ее жизни. (В данном случае получается, что Оксане Кужеватовой повезло — она могла потерять своего ребенка гораздо раньше.) Именно поэтому в литературе встречается статистика лишь по случаям недоношенной внематочной беременности, и рождение здорового ребенка относится к разряду невероятных событий.

Сейчас Елена Александрова готовит доклад на форум акушеров-гинекологов, который пройдет в Нижнем Новгороде в конце ноября.

Диагностика и лечение внематочной беременности

Диагностика и лечение внематочной беременности продолжает оставаться важной проблемой гинекологии. На сегодняшний день в лечении внематочной беременности методом выбора стали лапароскопические операции. В настоящее время существует несколько методов лечения внематочной беременности: медикаментозный, хирургический и их комбинация.

 

Гинекологическая клиника | Стационар | Гинекологические операции | Гинекология, цены | Запись на прием к гинекологу

 

Методы лечения внематочной беременности

Медикаментозное лечение внематочной беременности с помощью препаратов метотрексата и мифепристона может использоваться в малых сроках, при прогрессирующей беременности и дает пациенткам возможность избежать операции или снизить операционную травму маточной трубы. Однако данные консервативные методики имеют свои ограничения и нежелательные последствия, в связи с чем не нашли широкого применения в практической гинекологии.

Основной метод лечения внематочной беременности в «Клинической больнице» г. Екатеринбурга — хирургический. «Золотым» стандартом в диагностике и лечении внематочной беременности является видеолапароскопия. Более 90% операций выполняется лапароскопическим доступом. Большинство больных с геморрагическим шоком еще недавно оперировались путем лапаротомии. Однако все более расширяющееся и совершенствующееся использование лапароскопии в гинекологической хирургии и формирование когорты гинекологов, в совершенстве владеющих этим доступом меняет существующее положение. Преимущества лапароскопии очевидны — возможность значительно быстрее остановить кровотечение и меньшая травма, не усугубляющая и без того тяжелое состояние больной.

Однако, вид доступа и объем оперативного вмешательства всегда определяются индивидуально. Удаление маточной трубы (сальпингэктомию) проводят при выраженных ее изменениях при размерах плодного яйца более 5 см, при выраженном спаечном процессе 3-4 степени, при наличии эктопической беременности или реконструктивно-пластических операций на трубах в анамнезе, при разрыве трубы с продолжающимся кровотечением.

Проведение успешной операции

Органосохраняющие операции возможны при прогрессирующей или неразвивающейся трубной беременности, размерах плодного яйца не более 4 см, обязательном проведении мониторинга концентрации ХГЧ в крови после операции. При локализации плодного яйца в фимбриальном отделе маточной трубы производят его выдавливание (milking). При локализации плодного яйца в ампулярном отделе трубы производят продольную туботомию (рассечение стенки маточной трубы с удалением плодного яйца и сохранением трубы). Другие виды эктопической беременности (яичниковую, в рудиментарном роге матки, в интерстициальном отделе трубы) также можно оперировать лапароскопическим доступом. Эти операции требуют высокой квалификации эндоскопического хирурга. После лечения внематочной беременности по данным литературы до 50% последующих беременностей маточной локализации, 20% — эктопические беременности и 30% случаев заканчивается последующим бесплодием.

Примеры клинических случаев

Первая пациентка 32 лет, имеющая в анамнезе 1 трубную беременность с удалением маточной трубы в настоящее время вынашивает второго ребенка.

У пациентки 39 лет во время неотложной операции по удалению прервавшейся трубной беременности с внутрибрюшным кровотечением отмечено некоторое увеличение матки. При УЗИ-контроле в послеоперационном периоде диагностирована маточная беременность 6-7 нед. (трубная беременность подтверждена гистологически., чаще сочетание маточной и трубной беременности до недавнего времени встречались после ЭКО).

Третья пациентка 28 лет, имевшая в анамнезе 1 самостоятельные роды с последующей длительной гормональной контрацепцией до 2011г прооперирована в мае 2013г по поводу прогрессирующей трубной беременности — во время операции удалось сохранить трубу, разделить имеющиеся спайки и удалить узел миомы на ножке. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии с низкими цифрами ХГЧ.

Таким образом, преимущества лапароскопического доступа очевидны. Это хороший косметический эффект с отсутствием грубых видимых рубцов на животе, значительно меньшая операционная травма, а значит менее выраженный болевой синдром, меньшая длительность пребывания в стационаре (возможна выписка на 1-3 сутки), более короткая реабилитация. Значительно реже встречаются такие отдаленные последствия как грыжи и спаечный процесс.

Дополнительно для профилактики спаечного процесса используются рекомендуемые в современной хирургии антиспаечные барьеры.

Эндоскопические технологии продолжают совершенствоваться. Эндоскопическая хирургия ищет пути еще большей минимизации операционной травмы. Если стандартная лапароскопия выполняется из 3-4 проколов инструментами с троакарами 12-5 мм, то на сегодня появилось понятие минилапароскопии, когда используются инструменты всего 3-5 мм диаметром, часто даже не требующие дополнительного ушивания.

Однопортовая лапароскопия

Сегодня развивается еще одно направление миниинвазивной хирургии — однопортовая лапароскопия, предусматривающая только один небольшой разрез для введения инструментов. Несмотря на микроразрезы при лапароскопии имеется значительно более лучший обзор операционного поля, чем при открытой хирургии, изображение с помощью камер выводится на большие мониторы.  Сегодня в нашей клинике используется современная видеолапароскопическая аппаратура «Karl Storz», «Olympus» с оптикой HD-качества для лучшей визуализации операционного поля с высоким разрешением.

Несмотря на столь прогрессивное развитие оперативных технологий хотелось бы напомнить о профилактике внематочной беременности. Это, во-первых, адекватная контрацепция (в первую очередь гормональная), препятствующая беременности любой локализации, а также исключающая вероятность аборта с его негативным влиянием на репродуктивную систему и наличием осложнений. Во-вторых профилактика, своевременное выявление и адекватное лечение воспалительных заболеваний половых органов.

«Удалили трубы и поставили на учёт по бесплодию». Чем опасна внематочная беременность • Слуцк • Газета «Інфа-Кур’ер»

Иногда радость от двух полосок на тесте омрачается новостью, что беременность является внематочной. В некоторых случаях это может привести к удалению маточной трубы и, как следствие, проблемам с зачатием в дальнейшем. Есть также риск опасных внутренних кровотечений. rebenok.by собрал истории женщин и узнали у акушера-гинеколога, как вовремя распознать такую патологию.

«Внематочная беременность привела к некрозу трубы, ее пришлось удалить»

Екатерина с мужем готовилась к ЭКО, когда неожиданно узнала о беременности.

— Мы сдавали необходимые анализы. У меня прошёл обычный менструальный цикл, но через 10 дней после его окончания появились тёмные коричневые выделения. На УЗИ я попала только через неделю. И там мне сказали, что у меня внематочная беременность, которая никак себя не проявляла (обычно женщины рассказывают о боли и покалывании — примечание автора).

Екатерине назначили лапароскопию. Во время операции у неё установили некроз трубы из-за того, что срок внематочной беременности был уже достаточно большой (7-8 недель). Из-за этого трубу пришлось удалить.

— Конечно, нам с мужем было обидно, что первая беременность так закончилась. Зато это убедило нас в правильности проведения ЭКО. Врачи говорили, что я и сама могу попробовать забеременеть, но мы боялись, что всё повторится. Я пропила курс противозачаточных препаратов в течение 3 месяцев, мы «улучшили» спермограмму мужа, сдали необходимые анализы и уже через 4 месяца после операции сделали ЭКО. Недавно у нас родился ребенок. И мы нисколько не жалеем, что выбрали именно такой путь.

«Внематочная беременность случилась дважды»

Светлана уже воспитывала двоих детей, когда после развода повторно вышла замуж. Во втором браке они с мужем решили завести ребёнка, но это оказалось непросто. Два раза у женщины диагностировали внематочную беременность.

— Первый раз я сделала тест, увидела, что он положительный, и обратилась к врачу. На УЗИ эмбрион не увидели, предложили прийти через неделю, но я так и не успела дойти до УЗИ. У меня заболел живот, боль была тупая, отдавала в ногу и становилась всё сильнее с каждым днем. В итоге на скорой я попала в больницу, где меня прооперировали и удалили одну трубу, поставив диагноз: внематочная беременность сроком 3-4 недели.

Сказали, что со второй трубой у меня все хорошо, она проходима. Это обнадеживало.

Фото: unsplash.com

— В этот раз у меня ничего не болело, я ничего не чувствовала. ХГЧ был 600. И опять диагноз: внематочная беременность. Мне удалили и вторую трубу, поскольку уже была 5-я или 6-я неделя, а это достаточно большой срок.

После удаления труб Светлана долго не могла прийти в себя.

— Я не могла поверить, что это все произошло со мной. Ведь раньше беременность наступала без проблем. А тут удаление труб и постановка на учет по бесплодию, хотя мне всего 33 года. В больнице все девочки меня успокаивали, говорили, что «сделаешь ЭКО и родишь обязательно». Трубный фактор — самый простой, с ним легко можно забеременеть и родить ребенка. Мы с мужем так и решили сделать, сейчас готовимся к ЭКО.

«Я не понимаю, как после ЭКО может произойти внематочная беременность»

Ирина сделала ЭКО и была счастлива, пока не узнала: беременность у нее внематочная. Она не понимает, как такое могло произойти:

— Я понимаю случаи, когда оплодотворение происходит в трубе, и плодное яйцо не выходит в матку. А в моём случае после ЭКО плодное яйцо почему-то ушло в трубу: перенос был 5 сентября, а уже через 15 дней у меня обнаружили внематочную беременность.

Что помогло диагностировать внематочную? У Ирины появились кровянистые выделения как при месячных и наблюдался странный рост ХГЧ: он то удваивался, то стоял на месте. Больше ничего не беспокоило, живот не болел. Плодное яйцо на нескольких УЗИ не увидели ни в матке, ни в трубах. В итоге 21 сентября с подозрением на внематочную беременность Ирине сделали лапароскопию и обнаружили яйцо в правой трубе.

— Слава богу, что трубу удалось сохранить, удалили только плодное яйцо. Во время операции обнаружили очаги эндометриоза (возможно, они были причиной) и на три месяца ввели меня в искусственный климакс. Как объяснили, это нужно, чтобы исключить менструацию, которая может спровоцировать появление очагов эндометриоза. Теперь моя задача — разобраться с этой проблемой, а потом уже думать о беременности.

«Труба разорвалась, сохранить ее не удалось»

Светлана сделала тест, увидела две полоски и спустя какое-то время записалась к врачу. Никаких тревожных признаков у неё не было. И только на УЗИ она узнала, что беременность внематочная. Срок был достаточно большой — 7-8 недель.

Фото: pixabay.com

В больнице Светлане сделали лапаротомию. Причём дважды, потому что во время первой операции плодное яйцо в трубе не обнаружили, а спустя две недели труба просто разорвалась. Ее сохранить не удалось.

— По поводу состояния второй трубы хирург сказал, что она «бесперспективная», поскольку вся в спайках: забеременеть получится только с помощью ЭКО. Конечно, мне обидно, но надо двигаться вперед, несмотря ни на что.

Внематочная беременность может привести к удалению трубы

При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется и начинает развиваться не в полости матки, как обычно, а за ее пределами, рассказывает акушер-гинеколог Ольга Попова. Чаще всего причиной такой патологии являются изменения в маточных трубах:

— В норме труба свободно проходима для яйцеклетки. Внутренняя поверхность труб покрыта реснитчатым эпителием, который мерцает и помогает движению сперматозоидов к яйцеклетке, а затем продвижению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, сама труба совершает крупные перистальтические движения, помогающие этому процессу.

Нарушить эти тонкие механизмы может воспалительный процесс половых органов (как правило, на фоне ИППП). Это вызывает разрушение мерцательного эпителия, деформацию трубы, сужение её просвета (те самые спайки). В итоге нарушается транспорт оплодотворённой яйцеклетки, и она не «доходит» до нужного места, а прикрепляется, например, в трубе. Иногда из-за выраженного спаечного процесса оплодотворённая яйцеклетка вообще не попадает в трубы, а прикрепляется где-то в малом тазу или даже в брюшной полости.

Доктор подчёркивает, что внематочная беременность может развиться не только при зачатии естественным путем, но и после ЭКО:

— Хоть эмбрион искусственно помещается в полость матки, там может не оказаться благоприятных условий для его имплантации (например, когда есть хронический эндометрит). Плодное яйцо в поисках «лучшей жизни» может попасть в трубу или шейку матки и там начать развиваться. Если же и там ему «не понравится», оно просто отторгается организмом, и попытка ЭКО считается неудачной.

Опасность внематочной беременности заключается в том, что может произойти разрыв того места, к которому прикрепилось плодное яйцо, а это риск внутреннего кровотечения. Еще более опасными являются внематочные беременности, локализованные в узкой части трубы, толще матки или в шейке матки. В таких случаях врачам приходится удалять всю матку, чтобы остановить кровотечение.

Как заподозрить внематочную беременность?

Насторожить должны такие признаки, как задержка месячных, мажущие выделения из половых путей, ноющая боль внизу живота с одной стороны. Ещё более опасными симптомами являются острая боль с одной стороны, слабость, учащённое сердцебиение, бледность, холодный пот, обморочное состояние, что говорит о разрыве трубы и внутреннем кровотечении. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется переливание крови.

— Внематочная беременность — хорошо изученная патология, при этом очень коварная. Она может маскироваться под острый аппендицит, холецистит, инфаркт миокарда. Поэтому раньше пациентки куда только ни попадали на первоначальном этапе, пока их, наконец, не привозили в гинекологическое отделение. Но бывает и наоборот. У нас был такой случай: пациентка 45 лет с задержкой месячных почувствовала резкую боль внизу живота, слабость, головокружение. Она была доставлена в гинекологию с подозрением на внематочную беременность. Обследование не установило беременности, зато на ЭКГ увидели острый инфаркт миокарда.

Фото: unsplash.com

Благодаря УЗИ и анализу на ХГЧ (обычно он растёт медленнее, чем при обычной маточной беременности) сегодня внематочную беременность диагностируют довольно быстро, и тяжёлые последствия крайне редки. Хотя бывают неординарные случаи и в современной медицинской практике:

— В 5 больнице Минска был случай, когда пациентка поступила на аборт с маточной беременностью, подтвержденной на УЗИ. Аборт был выполнен путём выскабливания, во время операции беременность подтвердилась. Через несколько дней после выписки эта же пациентка поступила с внутрибрюшным кровотечением из-за разорвавшейся трубы. Как оказалось, у нее было крайне редкое сочетание маточной и внематочной беременности.

Трубу можно сохранить, но не всегда

При внематочной беременности женщине обычно необходимо хирургическое вмешательство. Каким оно будет, зависит от срока беременности и степени поражения трубы.

— Если беременность выявлена на начальном этапе, можно лапароскопически «выдавить» плодное яйцо через отверстие трубы. Если срок большой, можно надсечь трубу и извлечь плодное яйцо через разрез. При выраженном растяжении, некрозе трубы или массивном кровотечении при её разрыве трубу удаляют.

Операции с сохранением трубы хороши тем, что женщина не лишается важного органа. Минус в том, часто происходят рецидивы внематочной беременности, ведь остаётся причина, которая её вызывала. У акушера-гинеколога был в практике такой случай:

— Женщину оперировали 7 раз из-за внематочной беременности то в одной, то в другой трубе. Тогда ЭКО не было так распространено, как сейчас, поэтому сохранение трубы было единственным шансом для женщины стать мамой в будущем.

Иногда вместо хирургического вмешательства при внематочной беременности врачи используют медикаментозный метод: в кровоток или местно в плодный мешок вводят цитостатик — препарат, препятствующий клеточному делению.

— Этот метод используют, когда проведение операции проблематично. Например, при многочисленных операциях, которые проводились ранее, а также при наличии послеоперационных спаек. Кроме того, это идеальный вариант для женщин с единственной маточной трубой, которые хотят сохранить шанс на естественное зачатие. Но такой метод не применяется широко, а лишь в исключительных случаях, поскольку речь идёт о препарате со множеством побочных эффектов — обычно его применяют для лечения рака.

Беременность после внематочной беременности: симптомы, диагностика, как забеременеть

Беременность после внематочной беременности рекомендуется планировать не ранее, чем через полгода. Перед новым зачатием важно определить причины, спровоцировавшие неправильное прикрепление эмбриона. Рациональный подход к планированию позволяет снизить вероятность повторения патологии и обеспечивает высокие шансы на нормальное развитие беременности.

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность является патологией, при которой имплантация эмбриона происходит в том месте, где он не способен расти и развиваться. В подавляющем большинстве случаев плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. Реже имплантация происходит в яичнике, брюшной полости, шейке матки и других отделах малого таза.

Первый симптом внематочной беременности — боль

Внематочная беременность не может развиваться и завершиться рождением ребенка. На сроке 4-8 недель она прерывается, что сопровождается угрозой для жизни женщины. На фоне роста плодного яйца происходит растяжение стенок органа, в котором прикреплен эмбрион. Это сопровождается выраженным болевым симптомом, поскольку затрагиваются близко расположенные нервные окончания. Помимо боли, у женщины появляются кровянистые выделения из влагалища, ухудшается общее самочувствие. Одновременно могут присутствовать симптомы токсикоза, а тест на беременность показывать положительный или слабоположительный результат.

Причины внематочной беременности

Имплантация плодного яйца вне полости матки происходит при спаечном процессе в малом тазу. Причинами патологического процесса становятся:

• воспаления острого и хронического течения;
• инфекционные заболевания, полученные при половых контактах;
• аборты и прочие инструментальные вмешательства;
• операции на брюшной полости;
• внутренние кровотечения.

У пациенток с внематочной беременностью во время диагностики могут обнаружиться опухоли яичников, недоразвитость маточных труб и гормональные нарушения.

Что делать при обнаружении патологии

При подозрении на внематочную беременность выполняется дифференциальная диагностика:

• УЗИ матки и придатков. Во время обследования осматривается полость детородного органа. Если в матке отсутствует эмбрион, осуществляется его поиск. О внематочной беременности говорит плодное яйцо, прикрепленное в яйцеводе, яичнике или другом месте.
• Анализ крови с определением хорионического гонадотропина в динамике. При нормально развивающейся беременности показатели данного гормона удваиваются каждые 1.5 суток. Если наблюдение в динамике показывает слабый рост или полное отсутствие, то беременность является внематочной или замершей.

Подтвержденная патология требует незамедлительного врачебного вмешательства, поскольку с каждым часом увеличивается риск осложнений и неблагоприятных последствий.

Причиной внематочной беременности становится спаечная болезнь

Лечение внематочной беременности выполняется только хирургическим путем. Чаще всего для этого применяется лапароскопический метод. На маленьком сроке возможно сохранение маточных труб, выполнение пластики. При самопроизвольном прерывании происходит разрыв яйцевода, начинается внутреннее кровотечение. Данное состояние требует экстренного вмешательства.

Лечение после внематочной беременности

После оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности женщине назначается терапия. Для профилактики осложнений выписываются антибиотики и противовоспалительные препараты. При необходимости назначаются средства симптоматической помощи.

Перед тем как планировать новое зачатие, необходимо определить причину внематочной беременности. Для этого назначаются различные инструментальные, аппаратные и лабораторные методы диагностики. Если обнаружен инфекционный процесс, который вызвал формирование спаек, выполняется этиотропное лечение.

Помимо медикаментозного лечения, после внематочной необходимы физиопроцедуры. С помощью электрофореза и магнитотерапии можно добиться размягчения старых спаек и предупредить формирование новых. Положительно сказываются на состоянии организма гирудотерапия и радоновые ванны. На усмотрение гинеколога пациентке назначаются биологические добавки, витамины и гомеопатия.

Планирование беременности

Женщины, которые перенесли внематочную беременность, часто спрашивают врача о лучшем времени для нового зачатия. Приступать к планированию можно не раньше, чем будет завершено лечение. Подготовка включает в себя несколько этапов:

1. Лечение после проведенной операции. Необходимы лечебно-профилактические мероприятия и процедуры, которые устранят причину неудачи и предотвратят повторение.
2. Комплексное обследование организма. Необходимо сдать кровь на инфекции, мазки из влагалища, определить гормональный статус. Важным моментом после внематочной является определение проходимости яйцеводов. Для этого назначается гистеросальпингография и при необходимости проводится гидротубация.
3. Отслеживание фертильных дней. Определить благоприятное время для зачатия можно разными методами. Самым доступным и бюджетным является измерение базальной температуры. Более точным и затратным способом становится фолликулометрия и использование тестов на овуляцию. Кроме определения фертильного периода, необходимо рассчитать продолжительность второй фазы. Если она длится менее 12 суток, женщине потребуется поддерживающая гормональная терапия.

Гинекологи рекомендуют пользоваться средствами контрацепции после внематочной не менее 6 месяцев. Полгода требуется организму, чтобы восстановиться физически и психологически. Важно, чтобы нормализовался гормональный фон и стабилизировался менструальный цикл. Если во время диагностики были выявлены серьезные заболевания, то планировать зачатие можно только после их устранения.

Как забеременеть

У многих пациенток после перенесенной патологии появляются трудности. Если во время операции была удалена одна маточная труба, шансы на успех снижаются вдвое. Важным показателем является состояние второго яйцевода. Если проходимость не нарушена, а яичники функционируют правильно, то беременность возможна.

Беременность после внематочной беременности можно планировать через полгода

Для повышения шансов необходимо отслеживать овуляцию. Зачатие может наступить даже в том случае, если созревание фолликула происходит в противоположном от сохраненной трубы яичнике. При отсутствии овуляции и незначительных гормональных нарушениях пациентке назначается терапия – стимуляция и поддержка второй фазы цикла.

Если во время операции сохранить маточную трубу не удалось, а во втором яйцеводе есть спаечный процесс, целесообразно провести удаление. После хирургического лечения женщине назначается ЭКО. С помощью вспомогательных репродуктивных технологий можно забеременеть даже после двух внематочных.

Может ли проблема повториться

Внематочная беременность – это опасная патология, которая вызывает страх у каждой женщины. Если однажды данная проблема возникла, пациентка будет при дальнейшем планировании опасаться повторения. При спаечной болезни риск рецидива есть всегда. Поэтому перед планированием необходимо тщательно обследоваться и при необходимости пройти лечение.

После подтверждения беременности в будущем женщине назначается ранняя диагностика, поскольку риск повторения проблемы высокий. Как только тест на беременность покажет положительный результат, выполняется анализ крови для определения количества хорионического гонадотропина. Повторное исследование назначается через 2 и 4 дня. При хорошем росте показателей гормона можно не переживать. Убедиться в том, что беременность не является внематочной, можно будет через 2 недели после задержки менструации. Ультразвуковое сканирование, проведенное в этот период, покажет место прикрепления эмбриона и зафиксирует сердцебиение.

Женщине после внематочной беременности всегда нужно быть начеку. Известны случаи, когда при следующем планировании получалось два эмбриона, один из которых прикреплялся опять вне полости матки.

Шансы на беременность после внематочной беременности у женщин всегда снижаются. Однако исключать зачатие полностью нельзя. При отсутствии других проблем и проходимых маточных трубах можно планировать зачатие естественным путем. Если шансы на самостоятельное зачатие отсутствуют, на помощь придут вспомогательные репродуктивные технологии.

Видео

Смотрите далее: токсикоз при беременности

Беременность после трубной беременности | Забеременеть после внематочной беременности – Advanced Fertility Center of Chicago

Забеременеть после трубной беременности может быть сложно и существует риск. Женщины, у которых была внематочная беременность, часто имеют поврежденные, рубцовые или закупоренные маточные трубы.

Существуют 2 основные причины, по которым фаллопиевы трубы у женщин, перенесших эктопию, могут быть аномальными.

• Трубка уже повреждена. Эктопии часто вызываются рубцовыми фаллопиевыми трубами, из-за которых ранний эмбрион застревает в трубе, прежде чем он достигнет матки.
• Иногда фаллопиевы трубы были нормальными до трубной беременности. Трубная беременность может привести к значительному повреждению внутренней оболочки трубы.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенный эмбрион прикрепляется к ткани, отличной от слизистой оболочки эндометрия матки. Они почти всегда находятся в фаллопиевых трубах.

Как забеременеть после трубной беременности

• Подождите несколько месяцев, пока поврежденный участок не заживет. Затем попробуйте сами, понимая, что вы подвержены высокому риску повторной трубной беременности (см. ниже).
• Или сделать экстракорпоральное оплодотворение. Мы помещаем 1 или 2 эмбриона в середину полости матки с очень низким риском внематочной беременности.

Фертильность после внематочной беременности – шанс на успешную беременность после трубной беременности

• Операции с сохранением труб при небольших неразорвавшихся эктопиях приводят к открытым трубам после заживления примерно в 80% случаев.
• Соотношение внутриматочной и рецидивирующей трубной беременности составляет примерно 6:1, но оно возрастает примерно до 10:1, если другая трубная беременность кажется нормальной.

После одной внематочной и матосохраняющей операции:

Последующая скорость доставки составляет около 55%
• Частота рецидивов внематочной беременности составляет около 15% (таким образом, около 20% беременностей являются внематочной)
• Уровень бесплодия составляет около 30%

  Если другая трубка отсутствует или заблокирована:

  • Последующая скорость доставки составляет около 45%
  • Частота рецидивов внематочной беременности составляет около 20% (таким образом, около 30% беременностей являются внематочной)
  • Уровень бесплодия составляет около 35%

  ---

  После 2-х и более внематочных и консервативных операций:

  • Последующая скорость доставки составляет около 25%
  • Частота рецидивов внематочной беременности составляет около 25% (таким образом, около 50% беременностей являются внематочной).
  • Уровень бесплодия составляет около 50%

  По мере того, как у женщины появляется все больше и больше внематочных, шансы на живорождение (без лечения ЭКО) становятся все меньше и меньше.

  ---

  ЭКО после внематочной беременности

  Экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО будет лучшим вариантом для успешной беременности для многих женщин с повреждением маточных труб в анамнезе и одной или несколькими внематочными беременностями.

  Наши показатели успешности ЭКО

  • Показатели успешной беременности при ЭКО у (молодых) женщин с проблемами маточных труб превосходны
  • Трубная беременность возникает в результате in vitro только примерно в 3% случаев

Какой мониторинг необходим при второй беременности после внематочной беременности

• Любая беременность после внематочной беременности требует тщательного наблюдения на ранней стадии, чтобы подтвердить ее местонахождение.
• После пропущенной менструации или положительного домашнего теста на беременность можно измерить уровень ХГЧ в крови, чтобы оценить, растут ли они с соответствующей скоростью.
• Приблизительно к 5–6 неделям беременности можно провести трансвагинальное УЗИ, чтобы подтвердить наличие плодного яйца и желточного мешка в полости матки.
• Если это не наблюдается в течение шести недель, должно быть высокое подозрение на другую внематочную
• После подтверждения беременности в матке ее можно лечить обычным образом
• Беременность после удаления маточных труб
• Иногда женщинам удаляют обе маточные трубы хирургическим путем
• Это может быть связано с внематочной беременностью или другими трубными или тазовыми проблемами
• После того, как трубки исчезли, единственный способ зачать ребенка — это экстракорпоральное оплодотворение
• ЭКО имеет высокие показатели успеха у женщин без фаллопиевых труб (или с поврежденными трубами)

Риски и забота о себе

Беременность после внематочной беременности часто сопряжена с беспокойством о потенциальных рисках и связана с повышенным риском выкидыша.

Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск и увеличить шансы на успешную беременность, но может быть трудно понять, какие шаги являются наиболее важными. В этой статье представлен обзор различных факторов, которые могут повлиять на ваше решение о том, следует ли и когда пытаться завести еще одного ребенка после внематочной беременности.

В нем также содержатся некоторые практические советы о том, как сохранить здоровье, если вы снова решите забеременеть. Чтобы получить дополнительные рекомендации по беременности, взгляните на наш калькулятор овуляции после выкидыша или узнайте, чего ожидать на УЗИ в 11 недель.

‍

Забеременеть после внематочной беременности

Некоторым женщинам попытка снова зачать ребенка сразу после внематочной беременности может показаться слишком ранней. Для других новая беременность не могла наступить раньше. Совершенно естественно оказаться на любой стороне спектра, но важно знать риски и убедиться, что вы выздоровели, прежде чем пытаться снова.

По статистике 65% женщин беременеют здоровыми в течение всего лишь 18 месяцев после внематочной беременности.

Многочисленные исследования показали, что внематочная беременность не связана с проблемами бесплодия, но может иметь длительные эмоциональные последствия депрессии и беспокойства. Внематочная беременность обычно является случайным явлением, которое не отражает какой-либо генетической предрасположенности к состоянию.

Основным фактором, определяющим, удастся ли ей сразу забеременеть, является возраст женщины. Пожилые женщины могут быть менее способны к зачатию так же быстро, как их более молодые коллеги, или им может потребоваться больше времени, чтобы их организм зажил и оправился от травмы внематочной беременности.

Возможность повторного зачатия после внематочной беременности также зависит от состояния ваших фаллопиевых труб. Если ваши фаллопиевы трубы повреждены во время внематочной беременности, вы, возможно, не сможете забеременеть вскоре после беременности. Женщины с ранней внематочной беременностью, нуждающиеся в лечении, смогут снова забеременеть быстрее, чем женщины, которым необходимо сделать операцию на фаллопиевых трубах, у которых шансы забеременеть ниже, а их организму требуется время для заживления.

Если у вас целая или здоровая маточная труба, вы можете забеременеть вскоре после внематочной беременности. Тем не менее, женщинам с непроходимостью маточных труб, которая может привести к бесплодию после внематочной беременности, следует обратиться к репродуктологу для выбора вариантов лечения, чтобы восстановить способность к зачатию.

Это то, что вам нужно обсудить со своим врачом. Некоторые врачи могут порекомендовать женщинам подождать три месяца, прежде чем пытаться снова, в то время как другие могут не хотеть, чтобы они повторяли попытку в течение года.

В зависимости от степени повреждения, нанесенного во время внематочной беременности, может потребоваться от трех месяцев до года ожидания, прежде чем пытаться снова. Шансы забеременеть также снижаются, потому что после внематочной беременности овуляция происходит труднее.

Если вы знаете, что можете снова забеременеть, вы можете сначала попытаться забеременеть естественным путем, а не прибегать к искусственному оплодотворению (лечение ЭКО). Естественное зачатие наиболее вероятно, если пара ждет шесть месяцев или более между первой и второй беременностью.

В настоящее время неизвестно, влияет ли беременность после внематочной беременности на риск повторной внематочной беременности в будущем. Вероятность повторной внематочной беременности после первой невелика. После внематочной беременности вероятность того, что у вас будет еще одна внематочная беременность, составляет всего 1-3% в год. Однако, если у вас более одной внематочной беременности, ваши шансы на повторную беременность выше.

Есть много способов остановить внематочную беременность.Хотя можно вызвать роды с помощью внутриматочной инсеминации (ВМИ) для опорожнения матки, женщины, перенесшие внематочную беременность, также могут родить нормального, здорового ребенка, вообще не прибегая к лечению бесплодия. Если вы хотите получить больше информации о том, как забеременеть и иметь здоровую беременность, следует проконсультироваться с врачом.

В целом, если вы снова забеременеете сразу же, даже если это произойдет не сразу после внематочной беременности, шансы на здоровую вторую беременность и роды без осложнений будут в вашу пользу.

Каковы риски?

Женщинам, перенесшим внематочную беременность, может быть страшно пытаться снова. Успешная беременность — это самое важное, поэтому важно знать факторы риска, которые могут вступить в игру, прежде чем принимать решение.

Если у вас внематочная беременность, которая лечится медикаментозно, риски значительно ниже, чем при хирургическом вмешательстве. Самый большой риск, с которым вы столкнетесь, — это вероятность того, что у вас будет еще одна трубная беременность, что может быть очень опасно.

Ваш врач, вероятно, посоветует вам подождать, пока у вас не будет минимум двух месячных, прежде чем снова пытаться зачать ребенка, потому что вашей матке и фаллопиевым трубам потребуется время для полного восстановления для максимально безопасной беременности. Если ваши трубы вообще повреждены в результате операции, то риск повторной трубной беременности значительно выше. Если вы не лечите внематочную беременность, у вас может возникнуть риск внутреннего кровотечения, которое в некоторых случаях может привести к смерти матери.Тем не менее, большинство женщин с внематочной беременностью впоследствии могут забеременеть, даже если одна из их фаллопиевых труб была повреждена или даже удалена.

Если вы лечились метотрексатом, ваш врач, вероятно, посоветует подождать не менее трех месяцев, так как это лекарство может вызвать проблемы у вашего ребенка после трубной беременности.

В целом, риск повторной трубной беременности выше, чем если бы у вас уже была такая беременность, но все равно низкий. Только у одной из 10 женщин происходит повторная внематочная беременность.

Если вы считаете, что можете забеременеть после внематочной беременности, важно сразу же обратиться к врачу, чтобы он мог следить за состоянием беременности и сразу же предлагать лечение, если у вас проявляются какие-либо симптомы внематочной беременности. беременность.

Как обезопасить себя

Обезопасить себя, когда вы пытаетесь зачать ребенка после трубной или внематочной беременности, — это самое важное, и эти советы могут вам помочь.

Во-первых, важно убедиться, что вы даете своему телу время на восстановление.Время, которое потребуется, прежде чем вы сможете выполнять легкие упражнения или принимать витамины для беременных, зависит от вашего лечения, но ваш врач посоветует вам факторы риска и то, как лучше всего заботиться о себе в течение нескольких недель после внематочной беременности.

Обычно женщинам рекомендуется подождать два менструальных цикла, прежде чем пытаться забеременеть, что обычно занимает в общей сложности около трех месяцев. Это поможет вам отслеживать дату зачатия, а также даст вашему телу время на восстановление перед тем, как принять оплодотворенную яйцеклетку, поскольку у вас, вероятно, будут внутренние кровоподтеки и воспаление.Это также дает время для того, чтобы чувства горя по поводу потери беременности вышли на поверхность, чтобы вы могли начать работать с ними до того, как ваше тело претерпит гормональные изменения во время беременности.

Если вы принимали метотрексат, то уровень фолиевой кислоты в вашем организме будет ниже, поэтому вам жизненно важно выждать не менее трех месяцев или любого другого периода, рекомендованного вашим врачом. Это связано с тем, что фолиевая кислота необходима для здорового развития оплодотворенной яйцеклетки без каких-либо врожденных дефектов.Также важно подождать, пока ваша печень сможет правильно восстановиться, и вы приняли достаточное количество добавок фолиевой кислоты, чтобы ваше тело было готово к новому ребенку.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что можете быть беременны, чтобы ваш врач мог оценить, является ли беременность здоровой или это еще одна внематочная беременность. Если вы чувствуете болезненность молочных желез, легкие кровянистые выделения или кровотечение, утреннюю тошноту или любые другие симптомы, и вы думаете, что причиной может быть беременность, немедленно сделайте тест на беременность и запишитесь на прием к врачу.

Если во время очередной беременности вы испытываете постоянную боль внизу живота, это может быть симптомом внематочной беременности или признаком инфекции, поэтому вам следует обратиться к медицинскому работнику для проведения анализов или УЗИ матки.

Если эта статья оказалась вам полезной, почему бы не взглянуть на то, почему у некоторых женщин чешутся соски во время беременности, или на риски и лечение кисты яичника во время беременности.

Мой опыт успешной беременности после внематочной беременности

После внематочной беременности у меня была успешная беременность, и теперь я гордая мать прекрасной дочери.

ПРОСМОТР
Доктор Тами Принс , акушер-гинеколог, Центр женского здоровья и хорошего самочувствия в Джорджии

Я не эксперт, но это моя уникальная история разбитого сердца, обиды и, наконец, блаженства беременности! Моя история — это больше, чем просто уникальное стечение обстоятельств. Это история неустанной веры, которая позволила мне стать матерью, о которой я всегда мечтала!

В этой статье я начну с рассказа о своем личном пути от внематочной беременности к успешной беременности.Затем я отвечу на различные часто задаваемые вопросы, связанные с трубной беременностью, с более технической точки зрения. Я надеюсь, что эта статья поможет ответить на ваши вопросы и облегчить ваше беспокойство по поводу этого сложного опыта.

Мой личный опыт внематочной беременности

Я вышла замуж за свою школьную любовь, когда мне было 19 лет. Итак, в 22 и 24 года мы были готовы пополнить нашу семью. К нашему большому удовольствию, потребовалось всего пару месяцев, чтобы забеременеть. В августе 2002 года мы были готовы объявить нашим друзьям и семье, что ждем нашего первого ребенка.

Я позвонила врачу, рассказала друзьям и просто смаковала тот факт, что я буду мамой. Мой первый визит к врачу был в сентябре, и дни, казалось, тянулись незаметно. За несколько дней до первой встречи я проснулась и обнаружила, что у меня кровянистые выделения. Быстрый звонок акушеру-гинекологу заверил меня, что это нормально. Медсестра сказала успокоиться и позвонить, если кровотечение усилится. Ну, 10 часов спустя, я был в отделении неотложной помощи.

Через несколько часов и бесконечных тестов врачи сообщили моему мужу и мне, что у меня случился «небольшой выкидыш». » Моя матка была пуста, и были признаки того, что я вышла из плода. Скорее всего, мне не понадобится D&C (расширение и выскабливание). Они заверили меня, что все будет хорошо. Они сказали мне прийти на прием к врачу. и что через месяц я смогу снова начать попытки

Хотя я была опустошена, я надеялась, что моя следующая беременность будет безупречной Я посетила своего акушера-гинеколога, который утешил меня и повторил совет своего коллеги, который заботился о меня в ER Мое УЗИ было чистым, но врач назначил последующие уровни ХГЧ.Похоже, у меня была большая киста яичника.

Плохое самочувствие после выкидыша

Я проснулась через четыре дня, чувствуя себя очень плохо, и у меня были спазмы внизу живота. Во время «выкидыша» я потеряла много крови из влагалища (и вскоре я обнаружила, что у меня также было внутреннее кровотечение). Я думал, что мое плохое самочувствие связано со всем, через что я прошел за последние 10 дней, но через два часа после пробуждения мне позвонил мой акушер-гинеколог.

Доктор только что увидел мой последний уровень ХГЧ и встревожился. Вместо того, чтобы продолжать уменьшаться, цифры увеличились, но не настолько, чтобы убедить моего врача, что я все еще беременна. Вместо этого он сказал мне, что подозревает, что у меня внематочная беременность.

Следующие несколько часов были вихрем, который я плохо помню. Меня срочно доставили в больницу, где я посовещался со своим врачом, и мне сказали, что ему, возможно, придется удалить мою фаллопиеву трубу. Далее врач сообщил мне, что удаление моей фаллопиевой трубы, сальпингэктомия, приведет к 30-процентной вероятности того, что я никогда не забеременею.Я был опустошен, но у меня не было времени спорить. Моя жизнь была на кону.

Мой муж уехал на четырехколесном транспорте, и никто не мог до него добраться, поэтому я отправилась в операцию с мамой рядом и миллионом вопросов без ответов. Когда я очнулась после операции, моим первым вопросом было, удалили ли врачи мне трубку. К моему ужасу, мне сказали, что моя труба была разрушена внематочной беременностью. У меня тоже было сильное внутреннее кровотечение. Впереди был долгий путь исцеления.

Оплакивая мою потерю

Дни после моего выкидыша были темными.Я так много имел дело, а мне было всего 22 года. Тем не менее, несколько назначений и анализов заставили врачей поверить, что я снова забеременею. К сожалению, это не могло произойти достаточно скоро для меня. Каждый месяц я задерживала дыхание, пока делала тест на беременность. Но я всегда разочаровывался, когда тест был отрицательным. Одержимость охватила меня, и я начал сводить себя с ума!

В августе 2003 года мы с мужем решили прекратить попытки завести ребенка. Мы поняли, что давление зачатия влияло на наши отношения.Мы также знали, что у нас еще есть много времени, чтобы зачать ребенка в будущем. Чтобы убедиться, что я не забеременею, пока мы не будем готовы, я записалась на прием к своему акушеру-гинекологу, чтобы получить противозачаточные средства.

Узнать больше от Wehavekids

По телефону в кабинете врача медсестра спросила, есть ли шанс, что я беременна. Я посмеялся над вопросом и сказал «нет», но за два дня до встречи ко мне начало приходить знакомое чувство. Я была уверена, что беременна, но убедила себя, что это у меня в голове.

Вопреки здравому смыслу, я пошла в магазин и купила тест на беременность. К моему полному неверию, тест сразу же оказался положительным. Я был так потрясен, что несколько часов никому ничего не говорил. Наконец, я рассказала мужу, который тоже был в шоке.

Факторы, влияющие на фертильность после внематочной беременности

Поскольку мне пришлось удалить маточную трубу, мой акушер был очень честен со мной по поводу моей фертильности. Он сказал мне, что шансы родить второго ребенка после внематочной беременности зависят от следующего:

• Возраст матери
• Есть ли у матери другие дети
• Почему наступила внематочная беременность

Тревожное ожидание подтверждения

Мне хотелось прыгать от радости и рассказывать всем, что я знаю, что мы наконец-то снова беременны, но наш предыдущий опыт мешал нам быть счастливыми, пока мы не узнали, что это реальность.

Наш семейный врач согласился сделать нам анализ крови на ХГЧ. Цифры оказались положительными, но настоящим испытанием было посмотреть, удвоятся ли они за 48 часов.

Когда число удвоилось, мы с мужем почувствовали облегчение. Мой акушер-гинеколог хотел увидеть нас сразу же, вместо того, чтобы ждать традиционной встречи в 8-10 недель. Мое первое УЗИ дочери было в пять недель и три дня, и, к моей безудержной радости, ее сердце билось.

Осложненная беременность

У моей девочки должен был родиться 4 июля 2004 года.Мой муж был в восторге, как и вся моя семья. Что касается меня? Я был напуган. Я думала, что все мои сомнения по поводу беременности закончились, но опасения только усилились.

Каждый визит к врачу приводил к новым проблемам. У меня была жуткая утренняя тошнота, гестационный диабет, а потом кровянистые выделения на 21 неделе. Моим самым большим страхом было то, что я потеряю ребенка, который уничтожит меня. Я даже не позволял себе представить жизнь с ней, потому что боялся, что этого никогда не случится.

В начале июня 2004 года у меня развился токсикоз, я был на иголках. Мой срок родов, который был перенесен с 4 июля на 29 июня, похоже, должен был наступить еще раньше.

Мой врач был обеспокоен тем, что ребенок может быть слишком большим для меня, чтобы родить, и хотел назначить кесарево сечение. Я не хотел этого, но я согласился, что соглашусь, если это будет абсолютно необходимо. 14 июня 2004 года врач решил, что мне опаснее оставаться беременной, чем рожать.Мне назначили индукцию на 19 июня 2004 г., после чего на следующие пять дней был назначен полный постельный режим.

Добро пожаловать в этот мир, малышка Эрика!

15 июня 2004 г. я проснулся с дискомфортом. Я пробовал сидеть, лежать на боку и вставать, но ничего не помогало. Я позвонила маме, она тут же приехала. Я решила не беспокоить мужа на работе только потому, что мне неудобно.

Моя мама приехала и сообщила, что у меня роды. Я не поверил ей. Я ходила на занятия по подготовке к родам, поэтому была убеждена, что мой тугой живот и спазмы в животе не были признаками родов. Я позвонила врачу, и медсестра меня отшила. Моя мать, у которой было четверо детей, включая тройню, настояла, чтобы мы пошли на роды, потому что до больницы было 45 минут.

Вскоре после прибытия в больницу я узнала, что действительно рожала. Я был поражен, потому что чувствовал себя хорошо, просто немного неудобно. Когда врач сообщил нам, что у меня раскрытие четыре сантиметра, я поняла, что должна позвонить мужу. Муж приехал в час дня, и врачи сказали готовиться к долгой ночи ожидания.Мы сказали всем подождать до следующего дня, потому что я собирался быть там какое-то время.

Даже когда я рожала, я все еще сомневалась в том, что стану матерью. Мои тревоги и страхи не давали мне насладиться моментами прямо перед родами. И все же, вопреки тому, во что все верили, и без эпидуральной анестезии, на которой настаивала медсестра, моя дочь родилась в 19:17 15 июня 2004 года.

Я затаила дыхание, пока ее осматривали. Когда медсестры двигались не так быстро, как я думал, я начал кричать на них. Наконец-то я получил подтверждение. Моя малышка весом семь фунтов одиннадцать унций была совершенно здорова. Когда они передали ее мне, я плакал. Весь страх и тревога, которые я носил в себе последние два года, наконец ушли. Я была мамочкой!

Беременность после внематочной беременности

Возможна ли

Я не часто делюсь своей историей, потому что это болезненно, но я хочу, чтобы другие люди знали, что рождение ребенка после внематочной беременности абсолютно возможно! Вера и вера в то, что это произойдет, — единственный способ пережить мое эмоциональное испытание.Если бы я сдалась, я, наверное, никогда не стала бы матерью.

Теперь, когда вы услышали мою историю, я хотела бы поделиться дополнительной информацией о трубной беременности в целом. Ниже вы найдете ответы на многие часто задаваемые вопросы о внематочной беременности и возможности успешной беременности после нее.

Каковы симптомы внематочной беременности?

Есть три основных симптома, связанных с этим типом беременности, хотя только около 50% женщин испытывают все три. К сожалению, некоторые женщины не испытывают никаких симптомов до тех пор, пока структура, содержащая внематочную беременность (например, маточная труба, яичник или брюшная полость), не разорвется, и в этот момент критически важна немедленная медицинская помощь.

1. Острые боли в животе, тазу, плече или шее (особенно сильная боль, возникающая с одной стороны живота)
2. Отсутствие менструаций
3. Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения

Головокружение, обмороки и ректальное давление также являются распространенными симптомами трубной беременности.

Как диагностируется внематочная беременность?

Анализы крови на гормоны и УЗИ органов малого таза являются наиболее распространенными способами диагностики этого типа беременности. D&C (дилатация и кюретаж) — еще один вариант оценки.

Что такое D&C?

D&C, или дилатация и выскабливание, представляет собой процедуру удаления ткани из матки. Во время D&C шейка матки расширяется с помощью небольших инструментов или лекарств. Затем с помощью кюретки удаляют ткани матки (через соскоб или отсасывание).D&C можно использовать для диагностики и лечения различных заболеваний матки, от полипов до пузырного заноса. Хотя они не могут лечить внематочную беременность, их иногда используют для ее диагностики. Если процедура подтвердит наличие тканей на ранних сроках беременности, это, скорее всего, не будет внематочной беременностью. Если, с другой стороны, ткань беременности отсутствует, вероятно, будет рекомендовано лечение внематочной беременности.

Опасны ли D&C?

Редко. D&C обычно очень безопасны, но, как и при любой медицинской процедуре, существуют риски.К ним относятся:

• Перфорация матки или близлежащих органов
• Аллергические реакции на лекарства и анестезию
• Инфекция шейки матки или матки (потенциально требующая медикаментозного лечения или другой процедуры)
• Переливание крови или дополнительная операция для остановки связанного с процедурой кровотечения

Может ли моя внематочная беременность привести к успешным родам?

№ Вероятность наступления внематочной беременности составляет примерно один к трем миллионам. Эти чрезвычайно редкие случаи обычно возникают в результате имплантации яйцеклетки где-то в брюшной полости, а не в фаллопиевых трубах. Брюшная беременность имеет гораздо более высокий уровень смертности как для матери, так и для плода.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности?

Да. При условии, что лечение внематочной беременности проводилось без удаления обеих фаллопиевых труб. Но это будет беременность с высоким риском, и ее нужно будет тщательно контролировать.

Если внематочная беременность лечится без удаления фаллопиевых труб, или если одна труба удалена (сальпингэктомия), а другая в хорошем состоянии, у женщины в будущем может наступить благополучная беременность.

Однако женщина, у которой была внематочная беременность, подвергается более высокому риску повторной беременности. Поэтому крайне важно, чтобы женщины, пытающиеся снова забеременеть, говорили со своим гинекологом о риске повторной внематочной беременности и возможных мерах для ранней оценки их следующей беременности.

Другие факторы риска, которые могут повлиять на вашу способность забеременеть после внематочной, включают воспалительные заболевания органов малого таза (обычно вызванные невылеченными заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз или гонорея), лечение бесплодия, курение, воздействие DES, операции на маточных трубах и эндометриоз.

Каковы шансы на зачатие после внематочной беременности?

Это зависит от состояния ваших фаллопиевых труб. Если у вас есть хотя бы одна здоровая маточная труба, ваши шансы на успешную беременность в будущем очень высоки. Большинство женщин (около 65%) беременеют в течение 18 месяцев после внематочной беременности, при этом этот показатель превышает 80% в течение двух лет.

Как долго вы должны ждать, чтобы попытаться зачать ребенка после внематочной беременности?

Три месяца или два менструальных цикла (в зависимости от того, что наступит раньше). Имейте в виду, что кровотечение, возникшее в первую неделю лечения внематочной беременности, является не первой менструацией, а реакцией на гормональные изменения, вызванные замершей беременностью.

Хотя это время, необходимое вашему телу для восстановления, позаботьтесь и о своем эмоциональном здоровье. В то время как некоторые женщины отчаянно хотят снова зачать ребенка после внематочной беременности, другим может потребоваться больше времени, чтобы восстановиться как физически, так и эмоционально. Жизнь после внематочной беременности у всех разная, и нет «правильного времени», чтобы снова попытаться зачать ребенка.

Может ли внематочная беременность перейти в матку?

№ Существует только три варианта лечения внематочной беременности, и ни один из них не предусматривает перенос или попытку сохранения эмбриона.

Какие существуют варианты лечения внематочной беременности?

Операция или медикаментозное лечение. Как можно более раннее лечение этого типа беременности имеет решающее значение для безопасности матери. При достаточно ранней диагностике и лечении обычно можно сохранить затронутую фаллопиеву трубу. Ниже приведены три метода лечения.

1. Курс метотрексата (МТ). МТХ — это химиотерапевтическое средство, которое замедляет рост быстро делящихся клеток (именно это делает ткань беременных). Это лечение может проводиться в виде одной инъекции или в виде серии инъекций. Если трубная беременность сохраняется после двух-трех доз метотрексата, требуется хирургическое лечение.
2. Лапароскопическая хирургия (также известная как хирургия замочной скважины). Это включает введение лапароскопа через пупок в брюшную полость.Этот тип операции, как правило, несложный и обеспечивает нормальное заживление маточной трубы, а это означает, что пораженная труба может способствовать успешной беременности в будущем.
3. Неотложная хирургия. Если у вас сильное кровотечение в результате трубной беременности, вам может потребоваться экстренная операция через лапаротомию. Хотя иногда существует вероятность того, что фаллопиеву трубу можно восстановить, если она была разорвана, ее необходимо удалить (сальпингэктомия).

Лапаротомия и лапароскопия

Несмотря на то, что эти два хирургических подхода к удалению трубки очень похожи, они совершенно разные.

0

Лапаротомия	Лапароскопия
Используется, когда пациент нестабилен, и есть доказательства разорванной фасоливой трубки	, используемые, когда пациент стабилен, и нет доказательств разорванной фаллогии
Хирургия через большой разрез в нижней части живота	вставка небольшая камера через небольшой разрез, с хирургией через два или три дополнительных разреза
дольше восстановления	более короткое восстановление
более послеоперационные боли
	более короткие больничные пребывания

Список литературы

Этот контент является точным и верным для лучших авт hor и не заменяет диагноз, прогноз, лечение, назначение и/или рекомендации по питанию от лицензированного медицинского работника. Лекарства, добавки и натуральные средства могут иметь опасные побочные эффекты. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с квалифицированным врачом на индивидуальной основе. Немедленно обратитесь за помощью, если вы испытываете неотложную медицинскую помощь.

© 2012 Tawnya

У вас была внематочная беременность? Поделитесь своей историей.

Джоан 06 мая 2020 г.:

Ваша история меняет настроение, у меня была внематочная беременность в 2017 году. Я только начала пытаться зачать ребенка в декабре прошлого года.Я так уверен, что, по милости Божьей, скорее всего, подержу свой комочек радости. Молись за меня

Jenkles2018 23 апреля 2020 года:

Привет,

Я просто хотел поблагодарить вас за написание этого поста . Мы с мужем много лет хотели детей. Наконец-то мы получили шанс в марте этого года. Я знала, что беременна, за 12 дней до того, как у меня случился разрыв, и мне пришлось сделать экстренную операцию. Мне пришлось пройти через все одной из-за Ковида, а мой бедный муж должен был сидеть дома и ждать моего звонка.В тот день я потерял правую трубку и литр крови.

Это был самый душераздирающий день в нашей жизни, и я изо всех сил пытаюсь двигаться дальше. Этот пост вселил в меня некоторую надежду на то, что нам может повезти в будущем… спасибо!

Misbah 02 апреля 2020 г.:

Привет всем… спасибо всем за то, что поделились своим опытом, это действительно полезно. 8 ноября 2019 года у меня родился здоровый мальчик… у меня была внематочная беременность в марте моя левая труба… это было 2 недели, мне дали метотрексат, но на 4-й день моя левая труба разорвалась, и мне пришлось обратиться в экстренную операцию, и моя левая труба была удалена 12 марта 2020 года.Но я испытываю боль в левом боку и внизу живота, как менструальные судороги … это нормально? Кто-нибудь испытывал боль после лапароскопии…

Сара Р от 31 марта 2020 г. :

Мы с мужем пережили нашу первую беременность с разрывом маточной трубы на 9-10 неделе с правой стороны в сентябре 2019 года. Мы пошли через много лекарств от бесплодия после того, как снова попытались забеременеть, и узнали, что мы снова беременны. В день моего УЗИ 10 марта 2020 года у нас случился выкидыш.Я пытаюсь снова, но иногда просто слишком больно снова разбивать сердце моего мужа и никогда не доводить дело до конца. Я продолжаю искать похожие истории, но их очень мало. Всем удачи 🙂

Неха 14 марта 2020 г.:

У меня (27 лет) была внематочная беременность 28 октября 2017 года… Я лечилась мтх 6 ноября 2017 года… Я пыталась забеременела после 3-х циклов менструации… И смогла забеременеть в самый первый цикл ттк… Это было в феврале 2018 года… Я родила здоровую девочку 9 ноября 2018 года…

Так что не теряйте надежды, если вы столкнулись с внематочной беременностью…

Кира Браун 24 ноября 2019 года:

У меня была внематочная беременность удаление беременности в сентябре 2019 года, и я в настоящее время беременна, срок родов 17 июня 2020 года. Мне было интересно, придется ли мне делать кесарево сечение. К этому для женщин, у которых была внематочная беременность и была успешная беременность, возможно, кто-то из вас мог бы ответить на мой вопрос

с 04 августа 2019 года:

Мой муж и я имеем TTC более 6 лет, когда Я узнала, что беременна в прошлом году, мы были взволнованы.За несколько дней до УЗИ я заметила кровь и побежала в отделение неотложной помощи, где поставили диагноз «выкидыш». Мне сказали пройти чистку и дали таблетку, я ждал боли, но ничего. Я был так сбит с толку, потому что не было сильного кровотечения, боли или чего-то еще. Я пошел домой, и мы с другом немного прогулялись. Затем я почувствовал острую боль в животе и между плечами. Внезапно я не мог ни ходить, ни стоять, и нам пришлось остановить проезжающего мимо водителя, чтобы вернуть нас домой. Всю ночь мне было больно, я потел и то терял сознание, то терял сознание.Когда мы добрались до ближайшей больницы, дежурный доктор сразу заподозрил трубную беременность. Меня срочно доставили в больницу моего доктора на машине скорой помощи для экстренной операции, потому что у меня было внутреннее кровотечение. Это была моя первая беременность. Я потерял одну трубку. Хотя это было очень грустно, я многому научился благодаря этому. На прошлой неделе у меня снова был положительный результат, на этот раз я собираюсь потребовать УЗИ в 5 недель, на всякий случай, если это еще одна внематочная. Я больше волнуюсь, чем волнуюсь, я бы очень хотела стать матерью и подарить мужу ребенка, но прошлый опыт не дает мне покоя.Не знаю, как справлюсь с очередной внематочной. Даже если внематочная беременность будет исключена, я все равно буду бояться, что что-то пойдет не так. Сейчас мне 4 недели, на следующей неделе пойду к доктору.

Jacqy от 20 февраля 2019 г.:

У меня была внематочная беременность в ноябре 2017 года, и мне удалили правую трубу, поэтому впоследствии я спросила хирурга, есть ли у меня возможность снова забеременеть, и он сказал «да». После этого я так много думал об этом, что почти напуган до смерти, но чтение некоторых ваших свидетельств действительно дало мне повод снова улыбнуться, и я молюсь, чтобы Бог дал каждому из нас свидетельство в ближайшее время.Да благословит вас всех Бог.

Алиша от 20.09.2018:

У меня было 2 внематочные беременности. Мой первый был в июле 2016 года (моя самая первая беременность). Вскоре после того, как я узнала, что беременна, у меня начались кровянистые выделения, и у меня были судороги, но ничего серьезного (при разговоре с семьей это звучало как нормальные симптомы беременности). Боль усилилась, и я решил обратиться к терапевту. После нескольких тестов на ХГЧ поставили диагноз «выкидыш». Поскольку стандартно следить за уровнем ХГЧ до тех пор, пока он не достигнет 5 или меньше, я продолжал анализ крови, пока мне не позвонил мой врач общей практики и сообщил, что мои цифры растут.Я сразу же обратилась в отделение неотложной помощи, где мне поставили диагноз: беременность неизвестного происхождения. После еще 4-х походов в травмпункт, где брали кровь и делали УЗИ, мне наконец поставили диагноз внематочная беременность в правой трубе и назначили метотрексат.

Мой муж Я решила, что когда период ожидания после метотрексата закончится, мы продолжим попытки. Прошло 7 месяцев, но мы снова забеременели. На этот раз мои уровни ХГЧ выглядели идеально. Затем, в 8 недель и 2 дня (всего за 2 дня до нашего УЗИ), у меня начались проблемы с желудком.Сначала запор, а затем частые испражнения. Они сопровождались некоторой болью и общим недомоганием. К вечеру боль усилилась, и я, наконец, потерял сознание. Меня отвезли в отделение неотложной помощи, где выяснилось, что моя беременность внематочная и в левой трубе. Моя трубка выглядела так, как будто она разорвалась, и у меня было внутреннее кровотечение. После того, как я снова потерял сознание, меня срочно отправили на операцию. Я потерял левую трубку, и мне сделали 2 переливания крови.

После долгого пути к выздоровлению (физическому и эмоциональному) мы решили попробовать ЭКО. Мы пошли по этому пути, так как моя левая трубка исчезла, а я не была уверена в своей правой трубке (но я должен упомянуть, что 2 клиники по лечению бесплодия сказали, что продолжать попытки с моей оставшейся трубкой совершенно безопасно).

После первого раунда и тестирования мы получили 2 жизнеспособных эмбриона. Мы попытали счастья сразу с первой, но она закончилась очень ранним выкидышем.

После перерыва в попытках забеременеть мы попытались снова, и теперь я беременна 5 недель и 2 дня. Теперь я очень боюсь каждой маленькой боли, которую я чувствую в правом боку (моя оставшаяся трубка).Сегодня мне постоянно приходилось пользоваться туалетом. В сочетании с небольшой болью справа я был очень напуган. Моя клиника ЭКО хорошо осведомлена о моем анамнезе и записалась на УЗИ завтра утром. Конечно, если моя боль усилится, я отправлюсь в отделение неотложной помощи. Скрестим пальцы на завтра. У меня была внематочная беременность в 2012 году. Мой приятель и я пытались и пытались зачать ребенка, но у меня никогда не было положительного результата . .. но у меня назначена встреча, чтобы промыть мою правую трубу, чтобы убедиться, что там нет ничего, что могло бы остановить мое благословение … Я был с моим нынешним женихом на данный момент 12 лет, и я молюсь, чтобы у нас был момент, чтобы выносить и родить нашего собственного ребенка, даже если это будет только один….. боли в спине и боли в животе начали выделять кровь примерно в среднем по количеству менструаций, поэтому я волновалась, но думала, что со мной все будет в порядке, сделала УЗИ, чтобы обнаружить, что это было не в том месте, врачи сообщили мне, что у меня есть оба яичника и одна здоровая труба, но это не так. с высоким риском другого…. это не вызвало у меня уверенности, я буду ждать как минимум 3-4 месяца, но я очень боюсь, что это произойдет снова, и это усилит давление, потому что я боюсь, у кого-нибудь было что-то подобное ?

Шарон 18 августа 2018:

Мы с парнем решили завести ребенка, когда мне был 21 год в 2011 году, но у нас не получилось, в феврале 2017 года я зачала и чувствовала себя благодарной Богу, но, к сожалению, через месяц потом выяснилось, что это внематочная, мне удалили левую трубу, сегодня я почти полтора года лечусь от внематочной, мне сейчас 28, а беременности нет. Он хочет жениться на мне до конца этого года, но я так напугана, я не могу без собственного ребенка на руках, помолись за меня. Спасибо также за ваши свидетельства тем, кто, наконец, сделал это, теперь я как-то силен. Мечта каждой женщины – родить ребенка. Пусть Бог услышит наш плач.

Натали 15 августа 2018 г.:

Я наполняю, как будто я все еще беременна

Келли 26 июня 2018 г.:

У меня была первая внематочная беременность, которую лечили около года назад в моей правой трубе с метотрексатом.Я была опустошена, но оптимистично надеялась, что смогу снова забеременеть без проблем. Мы с мужем ТТС после трех циклов и получили BFP! К сожалению, на шестинедельном сканировании мы обнаружили, что у меня была еще одна внематочная, но на этот раз в ЛЕВОЙ трубе! Мы были убиты горем! Вторую внематочную лечили снова метотрексатом, но мне понадобилось два цикла прививок, потому что первый набор не помог прервать мою беременность. На этот раз я ждал 6 месяцев и запланировал ГСГ, которая показала, что моя правая труба забита, и мой врач предложил мне ее удалить. На следующий день после ГСГ мне удалили правую трубу. Теперь я снова TTC, но я так напуган. Я молюсь, чтобы у меня был ребенок. Мне всего 24 года, и у меня есть 5-летний пасынок, которого я очень люблю. Мне не с кем поговорить обо всем этом, и я не могу себе представить, чтобы ребенок никогда не рос в моем животе. Пожалуйста, помогите мне кто-нибудь! Мне просто нужно с кем-нибудь поговорить!!

Ванесса от 22 июня 2018 г.:

В декабре 2016 г. у меня была внематочная беременность, и мне удалось сохранить правую трубу. Мы попробовали еще раз примерно через 4 месяца, но снова не забеременели, пока через 15 месяцев вскоре не узнали, что у меня снова была еще одна внематочная с правой стороны.В итоге мне удалили трубку. Врач сказал, что моя левая сторона здорова, и что если мы хотим попробовать после моего первого цикла после внематочной беременности, мы можем это сделать, если нам не терпится. Сегодня у меня должны быть месячные, но мазни нет. Я чувствую всевозможные вещи с обеих сторон, поэтому я понятия не имею, что происходит. Я молюсь, чтобы это был месяц!

Тавина Я видела, что ты из северо-восточного Огайо. Я тоже родом оттуда!

Ferlyn 16 июня 2018 г.:

У меня была неразорвавшаяся внематочная беременность.Моя правая трубка была удалена 18 апреля 2018 года. На данный момент у нас назначена встреча с моим акушером-гинекологом для тщательного наблюдения за моим случаем.

До сих пор мне так больно из-за того, что произошло, что я все еще боюсь, чем все это закончится. Хотя я верю, что мне будет предоставлена ​​возможность стать матерью, но в глубине души я все еще подавлен и чувствую себя безнадежным. Спасибо, что поделились своей историей о нас. За то, что дарите нам вдохновение.

Chy от 04 июня 2018 года:

В октябре 2017 года у меня была внематочная беременность, в результате которой произошел разрыв левой фаллопиевой трубы.Мне сделали лапароскопическую операцию по удалению трубы и ликвидации беременности. Мне сказали, что я могу снова попытаться забеременеть в декабре. Мы с супругом пытаемся забеременеть с января 2018 года. На прошлой неделе я получила положительный тест на беременность. На этой неделе у меня была лабораторная работа, чтобы контролировать уровень ХГЧ. У меня запланировано раннее УЗИ на следующей неделе, и я надеюсь на лучшее. Хотя на зачатие ушло 5 месяцев, я просто хочу сообщить, что есть надежда на беременность после внематочной.

Надежда 31 мая 2018 г.:

Привет, в октябре прошлого года у меня была операция по поводу внематочной беременности, и мне удалили одну трубу, поэтому у меня осталась только одна маточная труба.Однако врач сказал, что я еще могу родить столько же детей. Кажется, я ждал семь месяцев, не пытаясь. Я хочу знать, как долго я должен ждать, прежде чем попробовать агани?

Эстер 15 мая 2018 года:

У меня внематочная беременность в 2000 году каковы мои шансы забеременеть

Стелла 12 мая 2018 года:

Привет, Тоня сказка. Это болезненно, но удивительно. В прошлом году у меня также был разрыв внематочной беременности, и мне также удалили трубу.В минувшие выходные я узнала, что беременна. Это довольно удивительно. К тому же, у меня был выкидыш несколько лет назад… Я также надеюсь, что наш ребенок будет хорошо расти, и мне не терпится подержать его на руках…

Брат от 22 апреля 2018 года:

У меня двое сыновей 12 и 4 лет. В 30 лет у меня была внематочная беременность справа. У меня одна труба и два яичника. Мне сказали, что у меня 50/50 шансов забеременеть, но я забеременела сыном через 3 месяца. Он весил 8 фунтов и 3 унции.В мае ему будет 5 лет. Итак, не сдавайтесь, сохраняйте эту веру.

Carla Carla 19 апреля 2018 года:

У меня была эктопическая левая сторона была удалена, я был на 4 месяца контроля над рождаемостью после того, как я упал за беременностью снова

Rizwana 08 апреля 2018:

I я перенесла внематочную операцию, лапротономию, и одна труба была удалена. по милости Божией, я снова беременна, и я сомневаюсь, будут ли мои роды вагинальными или кесаревым сечением

Марта 07 апреля 2018 года:

, пожалуйста, я боюсь, у меня было операция по поводу внематочной беременности 28 января и теперь я думаю, что беременна.есть вероятность, что у меня будут осложнения Мне нужен совет

Тоня (автор) из Северо-Восточного Огайо 28 марта 2018 г.:

Я не врач и не медсестра, поэтому я не могу дать какие-либо медицинские советы. Но найдите врача, которому вы доверяете, поговорите с ним и выясните, каков наилучший план. Удачи тебе.

Юлия 26 марта 2018 г.:

У меня внематочная беременность в 2011 г. возможно родить еще одного ребенка, пожалуйста, мне нужен ваш совет разрыв внематочной в декабре 2017 года, и я только что узнал 4 дня назад, что я ожидаю в марте 2018 года…. я нервничаю и молюсь, чтобы у меня не было кровотечения или повторных признаков … я еще даже не записалась на прием, потому что я так нервничаю

Персилла 24 марта 2018 года:

Мы с мужем молодожены и через два месяца забеременела. Это не первый мой ребенок, но первый для него. Моя беременность казалась нормальной, пока у меня не начались кровянистые выделения всего за неделю до моего первого визита. Я обратилась в отделение неотложной помощи, и, к моему ужасу, это была внематочная беременность. Никогда не думала, что со мной такое может случиться, поскольку у меня уже были предыдущие беременности.Честно говоря, я чувствовал, что что-то говорило мне, что, возможно, что-то не так, но думал, что это было в моей голове. Вернувшись в отделение неотложной помощи, мне не пришлось делать операцию, поэтому вместо этого я выбираю метотрексат. Кому-нибудь удалось забеременеть после этого лечения?

Самина 15 марта 2018 г.:

У меня была внематочная беременность, но я прервала ее, и теперь я хочу забеременеть, но после длительного аборта не получилось……. , что я делаю ….. Я думал, что мои трубки не работают, но я проверил все медицинские отчеты… Врачи просили сказать Аллаху

Тавния (автор) из северо-восточного Огайо 16 января 2018 года:

Привет, Карисса! Вернитесь, чтобы сообщить нам, как дела. Каждая боль во время моей беременности после внематочной потрясла меня. Я не мог расслабиться, пока не взял ее на руки. Лучше всего расслабиться и поднять себе настроение. Буду думать о тебе.

Carrissa 15 января 2018 г.:

Здравствуйте, у меня была внематочная беременность 17 октября, и мне пришлось удалить правую трубу, я ждал два периода, которые мне сказали подождать, пока я не попытаюсь снова, мы начали попытки еще раз перед Рождеством вчера я узнала, что беременна, я записана на завтра и четверг для моей крови, но у меня есть боль в левом боку, которая то появлялась, то исчезала в течение дня, но продолжалась дольше в этот вечер, я очень напуган и Я чувствую себя одиноким, потому что, когда я пытаюсь поговорить со своей семьей, моим партнером или даже моим лучшим другом, который обычно является моей опорой, я просто перестаю нервничать, все в порядке, и я знаю, что они пытаются поддерживать мой позитивный настрой, и им это тяжело, особенно мне. мама, так как я единственный ребенок, так что первый внук на моей стороне, это действительно сбило меня с ног, внематочная беременность была моей первой беременностью, я знаю, что другие женщины прошли через то, что пережили внутривенно, и я думаю, что, возможно, разговор с кем-то, кто понимает, поможет

Тонья (автор) из северо-восточного Огайо на Яну 14 апреля 2018 г. :

Это не невозможно.У меня была одна дочь. Моя сестра тоже потеряла трубку, после чего у нее родилось трое детей. Найдите хорошего акушера и поговорите с ним.

Тоня (автор) из Северо-Восточного Огайо 12 января 2018 г.:

Мне сказали, что удаление трубки снижает мои шансы на вагинальные роды. Но я смог это сделать. Труд был быстрым. С того момента, как у меня отошли воды, до ее прибытия прошло около 7 часов. Я думаю, это просто связано с тем, насколько хорошо ваше тело справляется с родами. Моя сестра также потеряла трубу из-за внематочной беременности, и у нее было 3 легких вагинальных родов.Удачи!

Ванесса 12 января 2018 г.:

Привет, спасибо, что поделились своей историей. У меня самой была внематочная беременность в 2012 году и лишилась левой трубы, мы с мужем были в ужасе. В 2017 году я, наконец, забеременела, и в настоящее время я жду ребенка на 33 неделе в феврале 2018 года, так что это вполне возможно. У меня до сих пор была здоровая и легкая беременность. Мой вопрос: повлияет ли тот факт, что у меня была внематочная, на мои шансы родить естественным путем? Мы с мужем очень рады встрече с нашим маленьким мальчиком.

Yhine от 04 января 2018 г.:

Спасибо, что поделились своей историей, я чувствую вдохновение и не боюсь. Я испытал почти то же самое. Я потеряла своих близнецов в мае прошлого года, но планировала забеременеть в этом году. Прочитав вашу историю, я стала более позитивной.

Томи 31 октября 2017 г.:

Привет, я Мена, и мне 23 года, когда у меня случилась внематочная беременность. Мой врач посоветовал мне заняться планированием семьи, поэтому я делаю то, что мой врач советует мне делать. , Я действительно хочу иметь собственного ребенка, но я боюсь, потому что я потеряла одну фаллопиеву трубу и остаюсь здесь на 2 года, так что не могли бы вы дать мне какой-нибудь совет или как я могу забеременеть сейчас, или мне следует подождать еще один год.

Тоня (автор) из северо-восточного Огайо 27 мая 2017 г . :

Удачи! Пробовать снова очень страшно. У меня лопнула трубка и началось внутреннее кровотечение. Мне было страшно пробовать снова. Муж всю беременность переживал. Найдите врача, с которым вам комфортно. Желаю тебе всего наилучшего.

Томи от 26 мая 2017 года:

У меня была внематочная беременность в январе 2017 года, ровно через месяц после того, как я узнала, что беременна. Врач сказал, что мне почти пришлось сделать полную гистерэктомию, а в 23 года это не то, что вы хотите услышать.Я готова начать пробовать снова, но мой муж все еще беспокоится. Часть меня до смерти боится, что это повторится, а другая половина надеется, что следующий будет успешным. С тех пор мой врач не хочет меня видеть, потому что они знают, что могли подхватить это до того, как мне понадобилась операция. Я иду 16 июня, чтобы увидеть его NP и, надеюсь, поговорить с ней о том, чтобы начать пробовать снова.

Anby от 03.08.2016:

У меня был внематочный разрыв в 2013 году. Сказали, что труба повреждена.С тех пор я боюсь снова пытаться забеременеть. У меня уже есть 2 детей, так что я в порядке! Хотя с удовольствием прочитал вашу историю. Очень вдохновляюще

Тоня (автор) из северо-восточного Огайо 27 декабря 2015 г.:

Оооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооок. Удачи!

Осень М от 20 ноября 2015 г.:

Я просто хотел поблагодарить вас за то, что вы поделились своей болезненной, а затем радостной историей. У меня был разрыв внематочной беременности 26 октября. У меня были хорошие и плохие дни, но эта история помогла мне увидеть другую сторону.

Информация и поддержка при внематочной беременности

Что такое внематочная беременность?

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не в нормальной слизистой оболочке матки, обычно в одной из фаллопиевых труб. Внематочная беременность встречается примерно у 1 из 100 беременностей.

Внематочная беременность создает потенциально опасную для жизни ситуацию для матери, поэтому очень важно, чтобы ее лечили быстро. К сожалению, сохранить беременность, если она внематочная, не представляется возможным.С этим может быть трудно смириться. Вы можете бесплатно поговорить с акушеркой Томми о том, через что вы проходите. Вы можете позвонить им по номеру 0800 0147 800 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00) или отправить электронное письмо по адресу [email protected]. Все наши акушерки обучены оказанию помощи в тяжелой утрате.

Что вызывает внематочную беременность?

У любой женщины может быть внематочная беременность. Фактически, около трети женщин, перенесших внематочную беременность, не имеют известных факторов риска. Но есть некоторые вещи, которые могут увеличить риск внематочной беременности.К ним относятся:

• воспалительные заболевания органов малого таза (воспаление женской репродуктивной системы, обычно вызываемое инфекцией, передающейся половым путем)
• предыдущая внематочная беременность (риск повторной внематочной беременности составляет около 10%)
• предыдущая операция на фаллопиевых трубах, например неудачная женская стерилизация
• лечение бесплодия, например ЭКО
• забеременеть при использовании противозачаточных средств, таких как внутриматочная спираль (ВМС) или внутриматочная система (ВМС) для контрацепции 
• курение
90 007 возраст (риск наиболее высок для беременных женщин в возрасте от 35 до 40 лет).

Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?

Обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас есть сочетание любого из перечисленных ниже симптомов и вы думаете, что можете быть беременны, даже если у вас не было положительного теста на беременность.

Симптомы внематочной беременности обычно развиваются между 4 и 12 неделями беременности.

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение во время беременности, как правило, немного отличается от обычного менструального цикла.Она часто начинается и прекращается, может быть водянистой и темно-коричневого цвета.

Вагинальное кровотечение во время беременности может быть обычным явлением и не обязательно является признаком серьезной проблемы, но вы всегда должны обратиться к врачу, если оно у вас есть.

Боль в животе

У вас может быть боль в животе, обычно внизу с 1 стороны. Он может развиваться внезапно или постепенно, может быть стойким или приходить и уходить.

Любая боль в желудке может быть вызвана желудочным жуком, застрявшим ветром или чем-то неизвестным.Но важно получить медицинскую консультацию, если она у вас есть.

Боль в кончике плеча

Боль в кончике плеча — это необычная боль, ощущаемая там, где заканчивается плечо и начинается рука. Вам следует немедленно получить медицинскую консультацию, если вы испытываете это.

Мы не совсем понимаем, почему возникает эта боль. Считается, что это связано с наличием жидкости или крови, просачивающейся в таз или нижнюю часть живота, что происходит при внематочной беременности. В этой области есть нервы, которые связаны с вашим плечом.Раздражение этих нервов может привести к боли в плечевом суставе.

Дискомфорт при посещении туалета

 Вы можете испытывать боль, когда идете в туалет. У вас также может быть диарея или запор.

Некоторые изменения в нормальном режиме работы мочевого пузыря и кишечника во время беременности являются нормальными. Эти симптомы могут быть вызваны инфекциями мочевыводящих путей и желудочными инфекциями. Но все же лучше проконсультироваться с врачом.

Симптомы разрыва

В некоторых случаях внематочная беременность может стать достаточно большой, чтобы вскрыть фаллопиеву трубу.Это известно как разрыв.

Разрывы очень серьезные. Операция по восстановлению маточной трубы должна быть проведена как можно скорее.

Признаки разрыва включают комбинацию:

• острая, внезапная и сильная боль в животе
• сильное головокружение или обморок
• плохое самочувствие
• выглядит очень бледным.

Разрывы могут быть опасными для жизни, но, к счастью, они встречаются редко и поддаются лечению, если принять меры быстро.Смерти от разрывов крайне редки в Великобритании.

Как лечить внематочную беременность?

К сожалению, единственным способом лечения внематочной беременности является прерывание беременности. Это может быть очень неприятно, и вам может понадобиться поддержка впоследствии, чтобы смириться с тем, что произошло.

Ваша медицинская бригада расскажет вам о возможных вариантах и ​​о том, что это значит для вас. Не все эти варианты подойдут и будут зависеть от:

• сколько недель вы беременны
• ваши симптомы (например, как сильно вы испытываете боль)
• при сильном кровотечении в желудке
• ваш уровень ХГЧ (гормон беременности)
• , что доступно в вашей местной больнице.

Важно, чтобы вы понимали все ваши варианты и то, что это может означать для вас и вашей способности снова забеременеть (если вы этого хотите). Не бойтесь задавать столько вопросов, сколько вам нужно, и высказывать любые опасения по поводу происходящего.

Существует 3 варианта лечения внематочной беременности.

Выжидательная тактика

Выжидательная тактика означает ожидание естественного завершения беременности (выкидыш) без лечения.Обычно это возможно только тогда, когда беременность все еще находится на ранних стадиях и у вас мало симптомов или они отсутствуют.

Ваш врач должен будет проверять уровень ХГЧ (гормонов беременности) каждые несколько дней, пока он не вернется к норме. Это делается для того, чтобы убедиться, что беременность полностью прервалась. Возможно, вам потребуется больше УЗИ.

Узнайте больше о выжидательной тактике.

Лекарство 

Вам введут лекарство в виде инъекции. Это останавливает развитие беременности, и она постепенно исчезает.Если вам дают лекарство, ваша маточная труба не удаляется.

Возможно, вам придется остаться в больнице на ночь. Многие женщины испытывают некоторую боль в первые несколько дней, но она проходит, если вы принимаете парацетамол.

В первую неделю вам нужно будет вернуться в больницу, а затем раз в неделю проверять уровень ХГЧ. Может потребоваться несколько недель, чтобы убедиться, что беременность полностью прервана, и вам могут потребоваться дополнительные ультразвуковые исследования. В это время нельзя заниматься сексом. Вам также следует избегать беременности, используя надежную контрацепцию в течение как минимум 3 месяцев.

Некоторым женщинам, принимающим лекарства, может потребоваться операция.

Хирургия

Целью операции является удаление внематочной беременности. Операция будет либо лапароскопической (разновидность хирургии замочной скважины), либо лапаротомией (открытая хирургия). Если у вас открытая операция, восстановление может занять больше времени.

Вам может быть удалена маточная труба (известная как сальпингэктомия). Это снизит риск повторной внематочной беременности в следующий раз.

Если у вас есть только 1 трубка или другая трубка не выглядит здоровой, вам могут порекомендовать сделать сальпинготомию.Эта операция направлена ​​на удаление беременности без удаления трубы. Это означает, что у вас более высокий риск повторной внематочной беременности, но вы все равно сможете забеременеть естественным путем.

Вам может быть предложен повторный визит к гинекологу, особенно если вы перенесли экстренную операцию. Если вам не удалили фаллопиеву трубу, вам нужно будет проверять уровень ХГЧ, пока он не вернется к норме.

В экстренной ситуации

Если маточная труба разорвалась, вам потребуется экстренная операция по удалению разорванной трубы и беременности.Вашим врачам нужно будет действовать быстро, поэтому им, возможно, придется принять решение об операции вместо вас.

Смогу ли я в будущем иметь ребенка?

Для большинства женщин внематочная беременность является разовым событием и больше не повторяется. Даже если у вас есть только одна маточная труба, ваши шансы снова забеременеть лишь незначительно снижаются.

Если вы снова забеременеете, вам может быть предложено пройти ультразвуковое исследование на сроке от 6 до 8 недель, чтобы убедиться, что беременность развивается в матке.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы не хотите снова забеременеть. Некоторые формы контрацепции могут быть более подходящими после внематочной беременности.

Как вы можете относиться к внематочной беременности

Внематочная беременность может иметь огромное влияние на ваше психическое здоровье. Все люди разные, но у вас, вероятно, будет много чувств и эмоций, и вам может понадобиться время, чтобы смириться с потерей ребенка. Некоторым женщинам также может понадобиться время, чтобы смириться с тем, что они тоже могли погибнуть.

Возможно, в конце концов вы захотите попробовать еще одного ребенка. Постарайтесь помнить, что вероятность нормальной беременности в следующий раз намного выше, чем вероятность повторной внематочной беременности.

Вам может быть полезно:

• поговорите со своим партнером, семьей или друзьями о том, что вы чувствуете
• узнайте у своей медицинской бригады, какая поддержка доступна — они могут направить вас к консультанту, который специализируется на поддержке людей, пострадавших от внематочной беременности
• бесплатно поговорите с акушеркой Tommy’s с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по нашей горячей линии 0800 0147 800 или по электронной почте [email protected]
• посетите The Ectopic Pregnancy Trust для получения дополнительной поддержки и информации.

Анализ выживаемости фертильности после внематочной беременности

Цель: Оценить репродуктивный исход после внематочной беременности и оценить вклад факторов риска в будущую фертильность.

Дизайн: Проспективное наблюдение в популяционной выборке.

Параметр: Реестр внематочной беременности, созданный в городском районе Лилля, Франция.

Пациент(ы): С апреля 1994 г. по март 1997 г. лечились 328 женщин, которые не использовали ВМС во время внематочной беременности и пытались забеременеть.

Вмешательство(я): Собеседования по телефону каждые 6 месяцев в течение 2 лет, а затем один раз в год.

Основные показатели результата: Совокупный показатель беременности.

Результаты): Двести пятнадцать (65.5%) женщин забеременели в среднем через 5 месяцев. Сто восемьдесят две (84,7%) беременности были внутриматочной; 22 (10,2%) повторные внематочные беременности; а у 11 женщин (5,1%) определение имплантации было преждевременным. Кумулятивная частота внутриматочной беременности составила 56% в течение 1 года и 67% в течение 2 лет. После применения регрессии Кокса три фактора, связанные с фертильностью, по-видимому, снижали репродуктивную функцию: возраст > 35 лет, бесплодие в анамнезе и повреждение передних маточных труб.

Вывод(ы): Более половины женщин, получавших лечение по поводу внематочной беременности, забеременели спонтанно и имели нормально прогрессирующую беременность в течение 1 года.Фертильность больше зависит от установленных характеристик пациентки, чем от характеристик самой внематочной беременности или ее лечения.

Что такое внематочная беременность? | Определение и лечение

Внематочная беременность — это когда беременность развивается за пределами матки, обычно в маточной трубе. Внематочная беременность встречается редко, но серьезна, и ее необходимо лечить.

Что такое внематочная беременность?

Нормальная беременность развивается внутри матки после того, как оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу и прикрепляется к слизистой оболочке матки.Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где-то еще в вашем теле, обычно в фаллопиевой трубе — поэтому ее иногда называют «трубной беременностью».

Внематочная беременность также может произойти на яичнике или где-то еще в животе.

Внематочная беременность встречается редко — примерно в 2 из каждых 100 беременностей. Но они очень опасны, если их не лечить. Фаллопиевы трубы могут разорваться, если они слишком сильно растянуты растущей беременностью — это иногда называют разрывом внематочной беременности.Это может вызвать внутреннее кровотечение, инфекцию, а в некоторых случаях привести к летальному исходу.

Есть ли у меня риск внематочной беременности?

Мы не всегда знаем причину внематочной беременности. Но у вас может быть больше шансов на внематочную беременность, если вы:

• имели ЗППП, воспалительные заболевания органов малого таза или эндометриоз

• уже имели внематочную беременность

• перенесли операцию на органах малого таза или брюшной полости

• 35 лет и старше

• дымовые сигареты

Если вы забеременеете после стерилизации или во время использования ВМС, скорее всего, это будет внематочная беременность. Но это очень редко, потому что эти виды контроля над рождаемостью очень эффективны для предотвращения беременности.

Могу ли я снова забеременеть после внематочной беременности?

У большинства женщин с внематочной беременностью в будущем может быть здоровая беременность, в зависимости от проведенного лечения и состояния фаллопиевых труб. Если одна из ваших фаллопиевых труб была удалена или на ваших трубах есть шрамы, вам может быть труднее забеременеть. Если у вас внематочная беременность, у вас больше шансов получить еще одну в будущем.

Еще вопросы от пациентов:

Может ли врач реимплантировать мою внематочную беременность в мою матку? А лечение внематочной беременности — это то же самое, что и аборт?

Нет, врач не может реимплантировать или перенести вашу внематочную беременность в матку. Внематочная беременность не может превратиться в плод: внематочная беременность не выживет, потому что оплодотворенная яйцеклетка не может вырасти или выжить вне матки.

Невылеченная внематочная беременность может вызвать внутреннее кровотечение, инфекцию и в некоторых случаях привести к летальному исходу.При внематочной беременности крайне важно как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение внематочной беременности — это не то же самое, что аборт. Аборт — это медицинская процедура, которая при безопасном проведении прерывает беременность, находящуюся в матке. Внематочная беременность небезопасна вне матки (обычно в фаллопиевых трубах) и удаляется с помощью лекарства под названием метотрексат или с помощью лапароскопической хирургической процедуры. Медицинские процедуры при аборте отличаются от медицинских процедур при внематочной беременности.

Внематочная беременность опасна, если ее не лечить, и она не может привести к рождению ребенка. Если вы беременны и испытываете сильную боль или кровотечение, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Если у вас есть какие-либо другие симптомы внематочной беременности, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре. Чем раньше будет обнаружена и вылечена внематочная беременность, тем в большей безопасности вы будете.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Каковы шансы женской фертильности после внематочной беременности? | Отдел новостей

Около 2% беременностей являются внематочной, что составляет 15 000 женщин ежегодно во Франции. Они представляют собой развитие яйцеклетки вне матки, что может угрожать жизни женщины при отсутствии медицинского вмешательства. В развитых странах смертность, связанная с внематочной беременностью, остается исключением; поэтому врачи заинтересованы в сохранении последующей фертильности и, таким образом, в возможности женщин снова забеременеть. Исследователи из группы Inserm «Эпидемиология репродукции и развития младенцев» (подразделение 1018 в Центре исследований в области эпидемиологии и здоровья населения » « ») сравнили все существующие методы лечения эктопической беременности в отношении их влияния на естественную фертильность в течение последующих двух лет.

Выводы исследования, воспроизведенные в журнале Human Reproduction , показывают, что способность иметь нормальную беременность после внематочной беременности (последующая фертильность) не связана с типом лечения, особенно с сохранением Фаллопиевы трубы, в которые была имплантирована беременность

©Фотолия

В 95% случаев внематочная беременность имплантируется в маточную трубу.Это неотложная медицинская помощь. Лечение заключается в прерывании роста яйцеклетки и ее удалении. Можно использовать три вида обработки:

– Лечение путем введения (внутримышечно или непосредственно в трубку) метотрексата, который разрушает яйцеклетку и устраняет внематочную беременность, не повреждая трубу.

— Так называемое «консервативное» хирургическое лечение, при котором труба разрезается для удаления яйцеклетки с сохранением трубы.

– Так называемое «радикальное» хирургическое лечение, при котором трубка удаляется вместе с яйцеклеткой.

Каждый из этих методов лечения успешно устраняет внематочную беременность, а благодаря улучшениям в диагностике жизни женщины в развитых странах почти никогда не угрожает опасность. Таким образом, задачей врачей является сохранение последующей фертильности женщины.

В зависимости от серьезности и срочности дела могут возникнуть ситуации двух типов:

– с одной стороны, так называемая неактивная внематочная беременность, в отношении которой может быть принято решение о медикаментозном или хирургическом лечении

– с другой стороны, так называемые активные внематочные беременности, при которых необходимо хирургическое лечение, которое может быть консервационным или радикальным.

Впервые в одном терапевтическом испытании исследователи Inserm сравнили фертильность женщин через два года после различных видов лечения.

С этой целью в исследование были включены женщины с внематочной беременностью, проходившие лечение в 17 французских центрах, принимавших участие в исследовании в период с 2005 по 2009 год. Чуть более 400 женщин были разделены на две группы в зависимости от активности (и серьезности) беременности. внематочной беременности. В каждой группе путем жеребьевки выбирали один из двух возможных методов лечения, после чего за женщинами наблюдали в течение двух лет.

В первой группе кумулятивные кривые фертильности, отражающие количество беременностей у пациенток в течение двух лет наблюдения, не показали достоверной разницы между медикаментозным и органосохраняющим хирургическим вмешательством. Частота внутриматочной беременности через два года после вмешательства составила 67% после медикаментозного лечения метотрексатом и 71% после органосохраняющей операции среди женщин, участвующих в исследовании.

Во второй группе через два года после лечения у 70% женщин, желающих повторно забеременеть, удалось добиться внутриматочной беременности после органосохраняющей операции и у 64% после радикального хирургического лечения.

Для исследователей результаты этого исследования являются приглашением для гинекологов пересмотреть предлагаемое ими лечение внематочной беременности, принимая во внимание различные факторы, влияющие на последующую фертильность, продолжительность наблюдения после лечения и предпочтения пациентки, а также риски, присущие каждому из методов лечения.

Что касается Перрин Капмас, «медикаментозное лечение должно быть приоритетным в случае неактивной внематочной беременности, с одной стороны, из-за предпочтений пациентки, но также и из-за меньшего риска, особенно благодаря отсутствию анестезии и хирургии.Однако ввиду отсутствия различий в отношении последующей фертильности хирургическое лечение должно быть предложено изначально женщинам, которые, как есть опасения, могут не придерживаться лечения (наблюдение после медикаментозного лечения может быть продлено на несколько недель)».

 «В случае внематочной беременности, требующей хирургического лечения, врачи могут заверить женщин, что даже радикальное хирургическое вмешательство не изменит их шансов на последующую естественную беременность».