Кольцо красное на коже: Кольцевидная эритема — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Сыпь может быть смертельной: 7 опасных болезней, которые проявляются на коже

• Здоровье

Мы привыкли думать, что сыпь на коже — это признак аллергии, след от укусов насекомых или признак дерматита, раздражения. Но иногда высыпания или пятна на коже — это признак тяжелых, иногда смертельных патологий.

14 мая 2022

Источник:

iStockphoto

Не всегда изменения, высыпания или пятна на коже — это заболевания именно дерматологического плана. Поскольку кожные покровы это «зеркало» организма, именно их изменения могут указать на начало серьезной болезни или возникновение осложнений. Кстати, на коже могут проявляться как инфекции, порой достаточно серьезные, так и неинфекционные болезни, не менее опасные для здоровья.

«Доктор Питер» совместно с терапевтом, эндоскопистом, заведующей методическим кабинетом Лидией Голубенко разбирались, о каких болезнях может свидетельствовать то или иное изменение на коже.

Менингококк — счет идет на часы

У большинства людей заражение менингококковой инфекцией протекает как простуда, с болью в горле, небольшой температурой и недомоганием в течение 3-5 дней. Но небольшой процент детей и взрослых в силу особенностей иммунитета может столкнуться с тяжелым течением — менингококкцемией. В этом случае на спасение жизни есть несколько часов, максимум 1-2 суток. Признаки этой грозной патологии проявляются на коже. Возникает сыпь в виде кровоподтеков, возникающих из-за токсического воздействия на сосуды.

Как определить

На ягодицах и на ногах ищем кровоподтеки. Отличить сыпь при менингококке можно при помощи простого теста. Берем стакан и ставим на кожу в области сыпи, слегка надавливаем и немного держим. Если сыпь побледнеет — это не менингококк, если остается — немедленно вызывайте скорую.

Читайте также

Привет от клещей: болезнь Лайма

Еще одна инфекционная болезнь, опасная тем, что заявить о себе она может через несколько недель или месяцев после заражения. При этом страдать могут кожа, суставы, сосуды и печень, сердце, пищеварение и нервная система. Люди месяцами ходят по врачам, пока в один момент не вспомнят, что когда-то их кусал клещ. А потом на коже появилась непонятная сыпь в форме мишени. Это красное кольцо диаметром до 10 см и более, внутри которого, где был укус клеща, есть еще одно округлое красное пятно.

Если вы контактировали с клещами, в дальнейшем важно следить за здоровьем. Помимо клещевого энцефалита, который встречается не так часто (и от него есть прививки), эти насекомые переносят еще и боррелиоз. Это бактериальная инфекция, которая возникает медленно, но затем долгие месяцы или годы может разрушать организм изнутри.

Синяки на ногах при проблемах тромбоцитов

Прием некоторых лекарств, тяжело перенесенные инфекции, стрессы или нарушения обмена веществ могут привести к развитию опасного осложнения — тромбоцитопенической пурпуры. Это состояние, при котором страдают тромбоциты, уменьшается их количество или структура.

В результате они не могут эффективно выполнять свои функции, нарушается процесс свертывания крови, образования тромбов.

На коже появляются мелкие кровоизлияния, синячки, особенно в районе ног. Малейшие травмы провоцируют сильные синяки, кровотечения из ранок долго останавливаются. Патология лечится, но важно не запустить ее и вовремя обратиться к врачу.

Читайте также

Сухость, зуд и пигментация при диабете

Нередко первые признаки диабета проявляются на коже. Среди них — сухость кожи и зуд, неприятные ощущения стянутости за счет потери жидкости и действия высоких концентраций глюкозы на подкожные капилляры. Кроме того, хуже заживают даже мелки ранки.

У диабетиков, страдающих вторым типом болезни — инсулино-резистентным диабетом, возникает специфическая пигментация — черный акантоз.

Это отложение меланина в области складок шеи, подмышек, паховой области. Выглядит эта патология внешне как запачканные области с более светлыми складками. Помимо диабета он типичен для рака и поражений яичников (поликистоз) и тяжелого ожирения.

Сетчатое ливедо при проблемах сердца

Специфические проявления на коже, проявляющиеся в виде ячеистого, сетчатого рисунка, похожего на мрамор. Причудливо сочетаются красные, розовые и синюшные участки с бледными зонами, где сосуды спазмированы. На холоде, при стрессе и на фоне эмоциональных переживаний пятнистость усиливается.

Выраженность состояния зависит от уровня гипоксии тканей, максимально сильная ячеистость говорит о глубокой гипоксии кожи. Первым делом необходимо проверить сердце, чаще всего причиной является недостаточность сократительной активности. Кроме того, подобное явление типично для 20% пациентов с антифосфолипидным синдромом.

Читайте также

Себорейные кератомы как маркеры рака

Если на коже сначала образуются не проходящие пятна, которые затем формируют желто-коричневые бляшки с ороговевающей поверхностью — стоит немедленно идти к врачу. Внешне эти бляшки похожи на прилипшие куски пересохшей и растрескавшейся грязи, но не стоит пытаться из отодрать или смыть. Внезапное повление подобных элементов, особенно если их много — это синдром Трела-Лезера, говорит о развитии рака. В 95% случаев — это аденокарцинома, опухоль из железистых клеток. Врачи будут искать рак в легких, простате, кишечнике, поджелудочной железе или яичнике.

Эруптивные ксантомы — если липиды зашкаливают

На фоне повышения уровня холестерина и триглицеридов возможно образование ксантом. Это наросты и бляшки бело-желтого цвета под кожей. Но эруптивные ксантомы — это особый вариант патологии — это неровные, бургистые полусферы на коже красного цвета, постепенно бледнеющие и приобретающие желтый цвет с багровым ободком. Они образуются в области локтей, коленей и ягодиц. Элементы возникают при зашкаливающих уровнях триглицеридов, хиломикронов в плазме крови. А это риск инфарктов и инсультов. По мере того, как нарушения устраняются, бляшки тоже проходят.

Автор текста:Алена Парецкая

Склеродермия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Склеродермия это термин, имеющий греческое происхождение и означающий твердую кожу. Заболевание является как ревматологическим, так и нарушением в соединительной ткани. При склеродермии происходит уплотнение и утолщение кожи, и она теряет свою эластичность. При склеродермии возможно повреждение микрососудов по всему телу, что может в свою очередь приводить к поражению внутренних органов. И хотя заболевание в основном поражает руки лицо и ноги, но ухудшение кровоснабжения может привести к проблемам в пищеварительном тракте, в органах дыхания и в сердечно-сосудистой системе.

Склеродермия может проявляться по-разному у различных людей. Есть много подтипов этого заболевания. Врачи в основном классифицируют склеродермию или как ограниченную или как системную, в зависимости от степени повреждения кожи. Широко распространенную форму болезни часто называют системным склерозом, и он может быть прогностически опасным для жизни.

У приблизительно 300 000 американцев диагностирована склеродермия. Заболевание в США встречается чаще, чем в Европе или Японии. Но выявить какую либо зависимость от расовых или этнических факторов не удалось. Единственно, что было отмечено, что у женщин склеродермия встречается намного чаще, чем у мужчин.

У женщин развиваются ограниченные формы болезни в три раза чаще, чем у мужчин, и более чем в 80 % пациентов с системной склеродермией – это — женщины в возрасте 30 — 50. Редко, но дети могут также заболеть склеродермией. За прошедшие 20 лет удалось увеличить продолжительность жизни пациентов со склеродермией за счет применения более эффективного лечения. Таким образом, склеродермия — хроническое аутоиммунное заболевание, которое проявляется утолщением и уплотнением кожи и cужением сосудов (вследствие этого повреждение внутренних органов). Болезнь развивается в основном у взрослых в возрасте 30-50 лет, преимущественно у женщин.

Различают два типа склеродермии: Ограниченная склеродермия и системная (диффузная) склеродермия. Ограниченная склеродермия поражает, главным образом, кожу, в то время как системная склеродермия — системное заболевание, которое может поражать различные органы и системы организма.

Различают два вида ограниченной склеродермии:

• Бляшечная форма: проявляется появлением пятен на коже, овальной формы красного или фиолетового цвета, плотными на ощупь (по мере развития бляшка может стать белесой в центре)
• Линейная форма: происходит появление полос утолщения на коже рук, ног или лица.

Системная склеродермия может начинаться постепенно с вовлечением вначале кожи рук, лица или иметь прогрессирующий характер, с вовлечением не только конечностей, но и туловища и внутренних органов (как правило, легких, пищевода, кишечника):

Причины

Главной особенностью склеродермии – является чрезмерная выработка коллагена. Коллаген — один из строительных материалов, из которого состоит кожа. При избытке коллагена происходит утолщение тканей и потеря эластичности.

Первопричина склеродермии остается пока неясной. По неизвестной причине иммунная система настраивается против тканей организма и результатом является избыточная продукция коллагена. В настоящее время, проводятся исследования на выявление взаимосвязи между иммунной системой, сосудистой системой и ростом соединительной ткани. Исследования на близнецах показали отсутствие генетического фактора. И хотя причина склеродермии не установлена, но механизм заболевания связан с аутоиммунными процессами, при которых происходит поражение, как кожи, так и других органов. Аутоиммунный процесс запускает избыточное производство коллагена, что приводит к уплотнению и утолщению кожи. Кроме того, изменения в соединительной ткани приводят к давлению на сосуды как крупных артерий, так и мелких.

Симптомы

Симптомы склеродермии могут быть вариабельны у различных пациентов. Наиболее часто встречаются такие проявления как уплотнение и утолщение кожи на пальцах рук ног и лица. Кожа может утолщаться в течение первых двух-трех лет заболевания. После этого утолщение, как правило, уменьшается. Основные симптомы склеродермии включают:

• Набухание, тугоподвижность, или боль в пальцах ног или рук, или лице.
• Покалывание, онемение, или отечность кожи.
• Изменение цвета кожи.
• Чувствительность к холоду и неустойчивое и преходящее побледнение пальцев (синдром Рейно), сопровождающееся болью в пальцах.
• Красные пятна на пальцах, ладонях, лице, губах, или языке, от стойко расширенных капилляров (телеангиэктазии).
• Язвы или раны на кончиках пальцев или локтях.
• Потеря способности кожи вытягиваться.
• Зуд.
• Боли в суставах
• Усталость.
• Скручивание пальцев (склеродактилия).
• Наличие кальцинатов под кожей
• Нарушения со стороны пищеварительной системы такие, как изжога, нарушение глотания, длительная задержка пищи в пищеварительном тракте, из-за сниженной активности гладкой мускулатуры кишечника.
• Потеря двигательных функций руки из-за стягивания кожи на руке и пальцах.
• Одышка, связанная с повреждением легких и сердца.

Диагностика

Склеродермию нередко трудно диагностировать, так как она может быть похожей на многие другие заболевания. Изменения толщины кожи, наличие определенных антител в крови, или ранних изменениях в кровеносных сосудах, могут быть полезными в диагностировании болезни. При необходимости возможно взятие биопсии для анализа ткани, что также помогает поставить диагноз.

Одним из полезных тестов является ногтевой капиллярный анализ. Он основан на раннем проявлении склеродермии и проявляется исчезновением капилляров в коже рук и ног. Для этого анализа используется микроскоп или лупа и просматривается кожа в области ногтя. Для точного диагноза необходимо сопоставить как лабораторные методы исследования, так и клинические данные, и историю заболевания.

Лечение

Патогенетического лечения склеродермии пока нет. Задача лечения снизить симптомы и уменьшить риск осложнений. Медикаменты, применяемые при склеродермии:

При ограниченных проявлениях возможно применение мазей увлажняющего характера или с содержанием кортикостероидов. Кроме того, неплохой результат дают процедуры УФО.

Сосудорасширяющие лекарства, которые расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, могут быть назначены, чтобы уменьшить проявления синдрома Рейно, когда происходит нарушение кровообращения в дистальных отделах конечностей. Ингибиторы АПФ назначаются при наличии гипертонической болезни и наличия проблем в сосудах почек.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как аспирин, напроксен, и ибупрофен, могут уменьшить боль в суставах. Кортикостероиды, такие как преднизолон, могут также быть использованы для уменьшения воспалительного процесса.

Диспепсия может встречаться, когда склеродермия поражает пищевод, желудок, или кишечник. Это может лечиться с помощью препаратов, снижающих кислотность желудка и нормализующих перистальтику кишечника.

Иммунодепрессанты, такие как Д-пенициламин, в некоторой степени снижают продукцию коллагена, но их терапевтическое действие сопровождается выраженными побочными эффектами и их применение достаточно ограничено.

ЛФК и физиотерапия могут оказывать положительный эффект при лечении склеродермии так, как помогают сохранить эластичность связок и суставов. Хирургические методы лечения иногда применяются при выраженных контрактурах, деформациях или рубцах.

Красный круг на коже, но не стригущий лишай: другие причины

Многие состояния могут вызывать появление шелушащихся пятен или «колец» на коже, которые можно спутать со стригущим лишаем. К ним относятся розовый лишай, болезнь Лайма, нуммулярная экзема и псориаз.

Стригущий лишай — это зудящая круглая сыпь, вызванная грибком под названием дерматофития. Обычно стригущий лишай исчезает после того, как человек наносит противогрибковый крем в течение 7–10 дней. Другие высыпания могут выглядеть как стригущий лишай, но не поддаются лечению противогрибковым кремом.

На следующих фотографиях показаны кожные заболевания, которые могут вызывать шелушащиеся пятна или кольца на коже и могут напоминать стригущий лишай. Каждый тип сыпи имеет ряд методов лечения и профилактики.

Поделиться на PinterestРозовый лишай на светлой коже.
DermNet New Zealand

Pityriasis rosea — распространенная легкая кожная сыпь, которая может сохраняться в течение 6–8 недель и часто проходит сама по себе.

Начальные признаки инфекции включают головную боль, лихорадку и простудные симптомы. Вскоре после этого на туловище или шее образуется одно чешуйчатое пятно размером около 2–10 сантиметров (см).

При появлении первого пятна его можно принять за стригущий лишай. По мере развития заболевания сыпь распространяется на более крупные пятна.

Сыпь безболезненна, но может вызывать зуд. У людей с более темным оттенком кожи он может казаться серым, темно-коричневым или черным и может вызывать плоские темные пятна, сохраняющиеся в течение нескольких месяцев. У людей со светлым оттенком кожи она может быть розовой или красной, но редко образует шрамы.

Причиной розового лишая, скорее всего, является вирус герпеса. Но розовые язвы не заразны и не могут передаваться другим людям через физический контакт. Кроме того, розовый лишай может возникнуть через пару недель после заражения COVID-19.инфекционное заболевание.

Поделиться на PinterestКонтактный дерматит на более темном оттенке кожи.
Индийский журнал дерматологии , 61(1), 119. 2016. doi: 10.4103/0019-5154.174083Поделиться на Pinterest Контактный дерматит на светлой коже.
Nunyabb, 2006

Контактный дерматит — это форма экземы, возникающая в результате контакта чего-либо с кожей.

Поскольку контактный дерматит может вызывать появление пятен утолщенной шелушащейся кожи, его можно спутать со стригущим лишаем. Пятна могут казаться темно-коричневыми, фиолетовыми или серыми на более темных тонах кожи, в то время как они обычно выглядят ярко-красными на более светлых тонах кожи.

У человека с контактным дерматитом может быть аллергия на определенные металлы, такие как никель или кобальт, ингредиенты косметики или мыла или такие материалы, как латекс.

«Контактный дерматит» может также описывать раздражения кожи, такие как опрелости или трещины на коже после чрезмерного мытья рук или посуды. В тяжелых случаях область может кровоточить или сочиться.

Поделиться на PinterestЧистоугольная экзема на более темном оттенке кожи.
Mohammad2018, 2018/Wikimedia Commons

Поделиться на PinterestЧисловидная экзема на светлой коже.
Lester V. Bergman/Getty Images

Нуммулярная экзема, также известная как дискоидная экзема, представляет собой заболевание, при котором появляются зудящие опухшие участки кожи в форме монет. Этот тип экземы возникает в основном на руках, руках или ногах, а иногда и на туловище.

Стригущий лишай и нуммулярная экзема выглядят одинаково из-за кругового рисунка сыпи. Однако нуммулярная экзема начинается с крошечных пятен, которые превращаются в сыпь. Напротив, стригущий лишай распространяется с четким центром, окруженным обесцвеченным кольцом.

Эти пятна размером 2–10 см в поперечнике, хотя могут быть и меньше. На более светлых тонах кожи они кажутся чешуйчатыми, розовыми или красными. Области будут выглядеть намного темнее или светлее на более темных тонах кожи. Зуд или жжение в этих областях усиливаются ночью и могут быть сильными. Часто пятна воспаляются в одних и тех же местах на теле, а в серьезных случаях пятна могут выделять жидкость или покрываться коркой.

Неясно, что вызывает нуммулярную экзему. Триггерами могут быть сухость кожи, сильный стресс, чувствительность к определенному металлу и лекарства. Также симптомы ухудшаются в холодном, сухом климате и у людей с плохим кровообращением.

Поделиться на PinterestКольцевидная гранулема на коже среднего темного тона.
Jesus Hernandez

Кольцевидная гранулема — это редкое хроническое кожное заболевание, которое не является заразным или злокачественным. Хотя пораженная кожа выглядит как стригущий лишай, центр сыпи остается сплошного цвета.

При этом состоянии образуется приподнятая круглая сыпь с четкой границей из небольших твердых бугорков. Эти бугорки превращаются в кольцо и в основном развиваются на ступнях, голенях, кистях или руках. Сыпь может иметь более глубокий цвет на более темной коже с пурпурно-красным краем снаружи. На более светлых тонах кожи участок может быть желтым, красным или телесным.

Сыпь обычно не вызывает боли или зуда и часто исчезает без лечения. Существует много типов кольцевидной гранулемы, но наиболее распространенный тип является локализованным, в первую очередь поражающим детей.

Эксперты точно не знают, что вызывает кольцевидную гранулему, но она может включать:

• повреждение кожи в виде укуса жука, татуировки или наложения швов
• прием определенных лекарств, таких как блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы АПФ
• вирусы инфекции, включая опоясывающий лишай или ВИЧ
• специфические проблемы со здоровьем, такие как диабет или заболевания щитовидной железы

Поделиться на PinterestПсориаз на светлой коже.
Egor_Kulinich/Shutterstock

Поделиться на PinterestПсориаз на более темном оттенке кожи.
Medicshots/Alamy Стоковое Фото

Псориаз является распространенным хроническим заболеванием кожи, которое развивается, когда организм слишком быстро вырабатывает клетки кожи. В результате клетки накапливаются, образуя видимые пятна на поверхности кожи.

Вначале псориаз и стригущий лишай выглядят одинаково по цвету и форме. Тем не менее, псориаз не проходит с помощью противогрибкового крема и со временем ухудшается.

Псориаз может образоваться на любом участке тела, но обычно он появляется на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице. Пятна будут иметь розовый цвет на более темной коже и темно-красный или фиолетовый цвет на светлой коже.

Кроме того, над пятнами может образовываться твердый белый, желтый или серебристый слой кожи, независимо от оттенка кожи. У некоторых людей пятна могут прорастать в суставы и ногти. В тяжелых случаях у людей могут возникнуть трудности при ходьбе или использовании рук.

Симптомы включают зуд, болезненность или жжение в этом месте. Трещины на коже и кровотечения могут возникать при повторяющихся вспышках, подвергая область риску заражения.

Эксперты считают, что псориаз возникает из-за проблем с иммунной системой, заставляющих организм атаковать здоровые клетки кожи. Это не заразно, но может передаваться по наследству, хотя и не всегда передается по наследству. The following factors can trigger psoriasis:

• hormonal changes
• excessive alcohol intake
• stress or anxiety
• injuries to the skin, including insect bites and sunburn
• infections such as strep throat
• certain medications, such as anti- противовоспалительные препараты или лекарства от высокого кровяного давления

В зависимости от типа псориаза пятна могут заживать и не возвращаться в течение нескольких месяцев. Тем не менее, в большинстве случаев потребуются лекарства для длительного лечения.

Поделиться на PinterestErythema migrans — это сыпь, обычно связанная с болезнью Лайма, которая распространяется через укусы клещей.
CDC/James Gathany, общественное достояние, через Wikimedia Commons

Поделиться на Pinterest Мигрирующая эритема на более темном оттенке кожи.
VisualDx

Болезнь Лайма — бактериальная инфекция, вызываемая укусом черноногого оленьего клеща.

У людей с болезнью Лайма вокруг места укуса появляется круговая сыпь в виде мишени. Эту «целевую» сыпь иногда можно спутать со стригущим лишаем.

У 70 % людей с начальной стадией болезни Лайма сыпь появляется в течение 5–7 дней после укуса. Область может гореть, зудеть или быть горячей на ощупь.

Центр сыпи может содержать след от укуса и выглядеть как синяк. На более светлых тонах кожи пятно будет ярко-красным. Однако на более темных тонах кожи вокруг темно-красной области может появиться розовато-коричневое кольцо. Кроме того, сыпь в виде мишени может быть труднее увидеть у людей с более темной кожей.

С сыпью или без нее болезнь Лайма может вызывать гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, мышечные боли и утомляемость. Если не лечить, симптомы могут прогрессировать в боль и отек суставов, онемение рук или ног, а также повреждение сердца или головного мозга.

Не все укусы клещей прогрессируют до болезни Лайма, но в случае укуса человеку следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Поделиться на Pinterest Волчаночная сыпь на темной коже.
DermNet Новая Зеландия

Поделиться на Pinterest Волчаночная сыпь на светлой коже.
Doktorinternet, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Волчанка — это хроническое воспалительное заболевание, которое может вызвать образование чешуйчатой ​​сыпи на верхней части тела и лице. Во время первой вспышки эта сыпь может напоминать стригущий лишай.

Поскольку кожные симптомы волчанки формируются на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей, у людей со светлой кожей могут появиться розовые пятна с темно-коричневой каймой на лице, шее, руках или кистях. У человека с более темной кожей он может быть темно-черным или светло-розовым с темно-бордовым краем. Вспышки волчанки могут образовывать шрамы по мере заживления.

Больной волчанкой может также испытывать:

• утомляемость
• слабость в суставах
• гриппоподобные симптомы

Следующие факторы могут вызвать обострение:

• воздействие солнечного света 90 058
• стресс, чрезмерная работа или недостаток сна
• инфекция
• травма

Симптомы могут усиливаться в течение нескольких недель или дольше, прежде чем они улучшатся. Поскольку волчанка является хроническим заболеванием, вспышки могут повторяться в одних и тех же местах или в новых областях.

Правильный подход к лечению красной круглой сыпи зависит от причины, и ключевым фактором является точный диагноз.

В зависимости от тяжести сыпи и любых других симптомов человеку может помочь сочетание следующих методов лечения и стратегий ухода на дому:

Избегание триггеров

возникают или вспыхивают в ответ на триггеры. Выявление и предотвращение конкретных триггеров может помочь сдержать симптомы.

Смягчающие средства

Смягчающие средства — это увлажняющие средства, которые успокаивают и увлажняют кожу, уменьшают зуд и предотвращают воспаление. Большую пользу от этих продуктов получают люди с контактным дерматитом, нуммулярной экземой и псориазом.

Они выпускаются в виде лосьонов, кремов, мазей или заменителей мыла. В большинстве случаев человек может приобрести смягчающие средства в аптеке без рецепта.

Однако важно знать, что смягчающие средства, содержащие лесные орехи, могут ухудшить некоторые состояния кожи. Врач или фармацевт могут помочь выбрать безопасный продукт.

Местное лечение и лекарства

Профессиональное лечение этих состояний часто начинается с мази или крема, которые могут содержать стероиды или антибиотики. Медицинский работник может также порекомендовать инъекции или таблетки стероидов, пероральные антибиотики или противоаллергические препараты.

Однако при болезни Лайма таблетки или инъекции антибиотиков являются терапией первой линии.

Широкий ассортимент лечебных кремов для лечения псориаза включает:

• каменноугольную смолу, густое масло для уменьшения зуда и припухлости
• кремы с синтетическим витамином А или D для замедления выработки клеток кожи
• кремы с ингибиторами кальциневрина, такие как пимекролимус или такролимус, для применения не по прямому назначению для подавления иммунной системы

Тяжелые случаи даже после применения человеком местного лечения и стероидов псориаза может потребоваться пероральный или инъекционный биологический препарат.

При волчанке врачи могут назначить кремы с ингибиторами кальциневрина, химиотерапию или лечение малярии.

Прочие методы лечения

Некоторые формы светотерапии, такие как терапия ультрафиолетовым светом, могут помочь при розовом лишае, кольцевидной гранулеме, нуммулярной экземе и псориазе.

Криотерапия, при которой участки кожи замораживаются жидким азотом, может помочь контролировать кольцевидную гранулему.

Если необъяснимая сыпь длится дольше нескольких недель, обратитесь к врачу, например к дерматологу.

Необходима профессиональная помощь, если сыпь:

• появляется по всему телу
• вызывает боль
• кажется инфицированным
• вызывает появление волдырей, особенно возле глаз, во рту или возле гениталий
• возникает при любой усталости или боли в суставах

Американская академия дерматологии рекомендует обращаться за неотложной помощью при появлении сыпи :

• сопровождается лихорадкой
• сопровождается затрудненным дыханием
• появляется внезапно и быстро распространяется

Круглая и шелушащаяся сыпь не всегда указывает на стригущий лишай. Вместо этого они могут быть результатом нескольких общих проблем со здоровьем, некоторые из которых более серьезны, чем другие.

Доступны различные методы лечения, и лучший подход зависит от причины и степени тяжести сыпи.

Любой человек с необъяснимой сыпью должен пройти профессиональную диагностику. Если сыпь появляется и быстро распространяется, или если она сопровождается лихорадкой или затрудненным дыханием, обратитесь в службу неотложной помощи.

Стригущий лишай | Национальная служба здравоохранения сообщает

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. О стригущем лишае и других грибковых инфекциях
2. 2. Симптомы стригущего лишая и других грибковых инфекций
3. 3. Причины стригущего лишая и других грибковых инфекций
4. 4. Диагностика стригущего лишая и других грибковых инфекций
5. 5. Лечение стригущего лишая и других грибковых инфекций
6. 6. Профилактика стригущего лишая и других грибковых инфекций

О стригущем лишае и других грибковых инфекциях

Стригущий лишай — это распространенная грибковая инфекция, которая может вызывать красную или серебристую кольцевидную сыпь на коже. Стригущий лишай обычно поражает руки и ноги, но может появиться почти на любом участке тела. Несмотря на свое название, стригущий лишай не имеет ничего общего с глистами.

Другие подобные грибковые инфекции могут поражать кожу головы, стопы, пах и ногти. Эти грибковые инфекции, известные в медицине как «дерматофития», не являются серьезными и обычно легко поддаются лечению. Однако они заразны и легко распространяются.

Грибковые инфекции дерматомикоза

Существуют различные типы грибковой инфекции дерматомикоза в зависимости от пораженной области тела:

• стригущий лишай (дерматомикоз туловища) – поражает тело
• грибковая инфекция ногтей (онихомикоз) – поражает ногти
• эпидермофития стоп (дерматофития стоп) – поражает стопы
• паховый зуд (дерматофития паха)
• дерматофития волосистой части головы – поражение волосистой части головы

Стригущий лишай обычно выглядит как круглое, красное или серебристое пятно на коже, которое может быть чешуйчатым, воспаленным и зудящим, но другие грибковые инфекции могут проявляться несколько иначе.

Узнайте больше о симптомах стригущего лишая и других грибковых инфекций.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к своему терапевту, если у вас или у вашего ребенка грибковая инфекция кожи головы, так как она лечится противогрибковыми таблетками, которые отпускаются только по рецепту врача. Симптомы грибковой инфекции кожи головы включают небольшие участки шелушащейся кожи головы (которые могут быть воспаленными), очаговое выпадение волос и зуд. Другие виды грибковых инфекций (в том числе стригущий лишай) обычно лечат противогрибковым кремом из аптеки, и вам не нужно обращаться к врачу, если болезнь не проходит. Однако фармацевты часто предпочитают, чтобы дети посещали врача общей практики для подтверждения диагноза.

В чем причина?

Споры грибов передаются между людьми при прямом контакте с кожей и при совместном использовании таких предметов, как полотенца, расчески и постельные принадлежности. Эпидермофития стоп обычно распространяется в раздевалках спортзалов и бассейнов.

У домашних животных, таких как собаки и кошки, может быть стригущий лишай, и вы можете заразиться, погладив их.

Узнайте больше о причинах стригущего лишая.

Кто затронут?

Подсчитано, что 10-20% людей заболевают стригущий лишай в течение жизни.

Хотя дети чаще болеют этим заболеванием, им могут быть подвержены люди всех возрастов.

Инфекции паха чаще встречаются у молодых мужчин.

Грибковые инфекции волосистой части головы (дерматофития волосистой части головы) чаще всего встречаются у детей, не достигших половой зрелости, особенно у детей афро-карибского происхождения и у детей, проживающих в городских районах.

Лечение

Большинство инфекций стригущего лишая протекают в легкой форме и поддаются лечению с помощью аптечного противогрибкового крема. Инфекции кожи головы можно лечить противогрибковыми таблетками, иногда в сочетании с противогрибковым шампунем. Если кожа раздражена или повреждена, это может привести к другим бактериальным инфекциям, которые могут потребовать лечения антибиотиками. Узнайте больше о том, как лечить грибковые инфекции.

Остановить распространение

Важно предотвратить распространение инфекции. Вам следует избегать совместного использования полотенец, постельного белья или одежды с кем-то, у кого есть грибковая инфекция. Если вы подозреваете, что у вашего питомца стригущий лишай, отведите его к ветеринару. Если вашего питомца лечить быстро, у вас будет меньше шансов его заразить. Если у вашего ребенка грибковая инфекция, он может ходить в школу, но вы должны сообщить об этом его учителю. В дополнение к лечению, ваш ребенок должен поддерживать хороший уровень личной гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции. Узнайте больше о том, как остановить распространение грибковых инфекций.

Симптомы стригущего лишая и других грибковых инфекций

Симптомы грибковой инфекции дерматомикоза зависят от того, где находится инфекция.

Стригущий лишай (на коже)

Симптомы стригущего лишая включают:

• кольцеобразную красную или серебристую сыпь на коже – ваша кожа будет выглядеть красной и раздраженной вокруг кольца, но здоровой внутри
• шелушение, зуд и воспаление кожи

В более тяжелых случаях:

• кольца могут размножаться, увеличиваться в размерах и сливаться вместе
• кольца могут ощущаться слегка приподнятыми, а кожа под ними может зудеть
• вокруг колец могут образовываться волдыри и гнойные язвы

Кольцо расширяется наружу по мере продвижения.

У вас может быть одно или несколько пятен стригущего лишая, а в более серьезных случаях ваша кожа может подняться и покрыться волдырями.

Стригущий лишай на лице и шее

Стригущий лишай на лице и шее может не иметь кольцевидной формы, но может быть зудящим и опухшим, может стать сухим и покрыться коркой. Если у вас есть борода, вы можете заметить выпадающие участки волос.

Стригущий лишай на руках

Стригущий лишай на руках часто вызывает утолщение кожи на ладонях и между пальцами. Это может затронуть одну руку или обе и обычно появляется только на одной стороне.

Грибковая инфекция кожи головы (дерматофития волосистой части головы)

Симптомы грибковой инфекции кожи головы включают:

• небольшие участки шелушащейся кожи головы, которые могут быть болезненными
• очаговая потеря волос
• зуд кожи головы

В более тяжелых случаях:

• небольшие гнойные язвы на коже головы
• корочки на коже головы
• залысины (если поражены волосы)

В очень тяжелых случаях на коже головы может образоваться большая воспаленная язва, называемая керионом. Это может сочиться гноем, и у вас также может быть лихорадка и опухшие лимфатические железы.

Эпидермофития стопы (микоз стоп)

Основным симптомом эпидермофитии стопы является зудящая, сухая, красная и шелушащаяся сыпь, обычно в промежутках между пальцами ног. В более тяжелых случаях у вас может быть:

• трещины на коже в пораженной области
• волдыри, которые могут мокнуть или покрываться коркой
• отек кожи
• ощущение жжения или покалывания на коже
• шелушение вокруг подошвы, между пальцами и по бокам стопы

Зуд качка (дерматофития паха)

Симптомы зуда качка включают:

• красно-коричневые язвы, которые могут иметь волдыри или гнойные язвы по краям
• зуд и покраснение вокруг области паха, например, внутренней поверхности бедер и ягодиц (гениталии обычно не поражаются)
• чешуйчатая, шелушащаяся кожа на внутренней поверхности бедер

Упражнения, ходьба и ношение тесной одежды или нижнего белья могут усугубить симптомы паховой инфекции.

Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз)

Симптомы грибковой инфекции ногтей включают:

• беловатое утолщение ногтя
• изменение цвета (ноготь может стать белым, черным, желтым или зеленым)
• ноготь может стать ломким и начать отваливаться
• кожа вокруг ногтя может болеть и раздражаться

Подробнее о грибковой инфекции ногтей

Когда обращаться за медицинской помощью

Запишитесь на прием к врачу общей практики, если у вас:

• или у вашего ребенка появились симптомы грибковой инфекции кожи головы
• стригущий лишай, состояние которого не улучшилось после двухнедельного лечения противогрибковым кремом
• имеете другое заболевание или проходите курс лечения, который, как известно, ослабляет вашу иммунную систему, например, химиотерапия или таблетки стероидов

Узнайте больше о диагностике грибковых инфекций.

Причины стригущего лишая и других грибковых инфекций

Грибковые инфекции Tinea вызываются особым типом грибов, называемых дерматофитами, которые живут за счет кератина. волосы и ногти. Это объясняет, почему грибковые инфекции в основном поражают кожу, кожу головы или ногти.

Способы распространения

Грибки представляют собой крошечные споры, достаточно прочные, чтобы выживать в течение нескольких месяцев на вашей коже, в почве или на предметах домашнего обихода, таких как расчески или полотенца. Они процветают в тепле и влаге, что помогает им расти и объясняет, почему они часто распространяются в раздевалках бассейнов и общественных душевых. Споры могут распространяться четырьмя различными способами:

• контакт между людьми
• контакт человека с животным, например, при поглаживании зараженной собаки или кошки
• Контакт человека с объектом – как животные, так и люди могут оставлять следы спор грибов на предметах и ​​поверхностях, таких как полотенца, одежда, постельное белье, расчески или щетки
• контакт человека с почвой – реже может развиться после длительного контакта с зараженной почвой

Во взрослом возрасте вы можете стать переносчиком инфекции кожи головы без каких-либо симптомов. Это связано с тем, что ваше тело обычно вырабатывает защиту от инфекции к тому времени, когда вы достигаете совершеннолетия. Если вы являетесь носителем грибковой инфекции, вы можете неосознанно передать заболевание детям, у которых затем могут появиться симптомы.

Группы риска

У вас больше шансов заболеть грибковой инфекцией, если вы:

• очень молоды или очень стары
• являются афро-карибскими (в случае инфекций кожи головы)
• имеют диабет 1 типа
• имеют очень избыточный вес (ожирение)
• имеют заболевание, которое ослабляет вашу иммунную систему, например, ВИЧ или СПИД
• получают лечение, ослабляющее вашу иммунную систему, такое как химиотерапия или таблетки стероидов
• имели грибковые инфекции в прошлом
• имеют затвердевшие артерии (атеросклероз)
• имеют плохое кровообращение (в частности, состояние, называемое венозной недостаточностью, когда вены на ногах испытывают трудности с возвратом крови к сердцу)

Диагностика стригущего лишая и других грибковых инфекций

Стригущий лишай и другие грибковые инфекции дерматомикозов обычно легко диагностировать по их внешнему виду и местонахождению.

Грибковые инфекции кожи головы

Врач общей практики обычно может диагностировать инфекцию кожи головы после осмотра кожи головы. Полезно знать, какой именно грибок вызывает инфекцию, потому что некоторые противогрибковые препараты лучше справляются с определенными типами. Ваш лечащий врач возьмет небольшой соскоб кожи головы для анализа в лаборатории. Вам могут дать противогрибковый препарат до того, как вы получите результаты анализов. Если тесты покажут, что другое противогрибковое лекарство будет работать лучше, вам назначат его.

Стригущий лишай и другие грибковые инфекции

Врач общей практики может диагностировать большинство грибковых инфекций после осмотра вашей кожи и выяснения, есть ли у вас другие сопутствующие симптомы. Дальнейшие тесты, как правило, необходимы только в том случае, если ваши симптомы серьезны или если они не реагируют на противогрибковое лечение. Если это произойдет, ваш лечащий врач может взять небольшой соскоб пораженной кожи для анализа в лаборатории. Микроскопический анализ покажет наличие грибков и конкретный тип, вызывающий инфекцию. Читайте о том, как лечить стригущий лишай и другие грибковые инфекции.

Лечение стригущего лишая и других грибковых инфекций

Большинство грибковых инфекций, включая стригущий лишай, легко лечатся с помощью противогрибковых кремов, таблеток или шампуня. Вы также можете помочь избавиться от грибковых инфекций и остановить их распространение, если:

• ежедневно мыть пораженные участки кожи и тщательно вытирать их, уделяя особое внимание кожным складкам и между пальцами ног
• в случае инфекции паха/стопы ежедневно меняйте нижнее белье/носки, так как грибки могут сохраняться в чешуйках кожи
• с инфекцией кожи головы, не пользующиеся общими гребнями, щетками для волос или головными уборами
• частая стирка одежды, полотенец и постельного белья
• носить свободную одежду, предпочтительно из хлопка или других натуральных материалов

Узнайте больше о профилактике стригущего лишая.

Стригущий лишай, паховые инфекции и эпидермофития стоп

В большинстве случаев стригущий лишай, паховые инфекции и эпидермофитию стоп можно лечить с помощью отпускаемых без рецепта противогрибковых кремов, гелей или спреев. Существует множество различных типов, поэтому попросите своего фармацевта помочь вам выбрать подходящий для вас. Обычно вы ежедневно наносите противогрибковые кремы, гели и спреи на пораженные участки кожи в течение двух недель. Крем, гель или спрей следует наносить на сыпь и на один дюйм кожи за краем сыпи. Сначала прочтите инструкции производителя. Вам могут порекомендовать использовать лечение еще две недели, чтобы снизить риск повторного заражения. Обратитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не улучшились после двух недель лечения, потому что вам, возможно, придется принимать противогрибковые таблетки. Таблетки тербинафина и гризеофульвина можно использовать для лечения стригущего лишая, а также другое противогрибковое лекарство, называемое итраконазолом (см. ниже).

Одновременное лечение паха и стоп

Инфекции паха иногда могут возникать одновременно со микозом. Крайне важно лечить обе инфекции одновременно, чтобы избежать повторного заражения каким-либо заболеванием.

Грибковые инфекции кожи головы

Инфекции кожи головы обычно лечат противогрибковыми таблетками, часто вместе с противогрибковым шампунем. Существует два основных типа противогрибковых таблеток:

• тербинафин
• гризеофульвин

Противогрибковое лекарство, которое пропишет ваш лечащий врач, будет зависеть от типа грибка, вызвавшего инфекцию.

Таблетки тербинафина

Большинству людей с грибковыми инфекциями кожи головы прописывают таблетки тербинафина один раз в день в течение четырех недель. Это эффективное лечение для большинства случаев. Побочные эффекты тербинафина могут включать:

• тошноту
• диарея
• расстройство желудка
• сыпь

Эти побочные эффекты обычно слабо выражены и кратковременны. Некоторые люди также сообщали, что тербинафин временно повлиял на их вкусовые ощущения.

Тербинафин не подходит для людей с заболеваниями печени или волчанкой в ​​анамнезе (где иммунная система атакует здоровые ткани).

Гризеофульвин

Гризеофульвин — это тип противогрибкового препарата, который препятствует росту и размножению грибков. Он доступен в виде спрея и обычно принимается ежедневно в течение 8-10 недель. Побочные эффекты гризеофульвина могут включать:

• тошноту
• рвота
• легкая диарея
• головная боль
• расстройство желудка

Однако эти побочные эффекты должны исчезнуть по мере привыкания организма к лекарству. Гризеофульвин может вызывать врожденные дефекты, поэтому его не следует принимать во время беременности или если вы собираетесь забеременеть вскоре после прекращения лечения. Мужчинам не следует заводить ребенка в течение шести месяцев после прекращения лечения. Гризеофульвин также не подходит кормящим женщинам, а также тем, у кого тяжелые заболевания печени или волчанка. Гризеофульвин может мешать как комбинированным противозачаточным таблеткам, так и таблеткам, содержащим только прогестаген, поэтому женщинам во время их приема необходимо использовать альтернативную барьерную форму контрацепции, такую ​​как презерватив. Гризеофульвин также может повлиять на вашу способность управлять автомобилем и усилить действие алкоголя.

Противогрибковый шампунь

Противогрибковый шампунь не может вылечить инфекции кожи головы, но может помочь предотвратить распространение инфекции и ускорить выздоровление. Противогрибковые шампуни, такие как шампунь с сульфидом селена и шампунем с кетоконазолом, можно приобрести у фармацевта. В идеале противогрибковый шампунь следует использовать два раза в неделю в течение первых двух недель лечения. Нет никаких доказательств того, что бритье головы ребенка снизит риск заражения или ускорит выздоровление.

Итраконазол

Итраконазол обычно назначают в виде капсул на 7 или 15 дней. Не рекомендуется применять детям, пожилым людям или людям с тяжелыми заболеваниями печени. Побочные эффекты итраконазола могут включать:

• тошноту
• рвота
• расстройство желудка
• диарея
• головная боль

Прочитайте о том, как остановить распространение или возвращение стригущего лишая.

Грибковые инфекции ногтей

Грибковые инфекции ногтей можно лечить с помощью противогрибковой краски для ногтей, но также часто требуются противогрибковые таблетки. Они, как правило, работают лучше, чем краски для ногтей, хотя могут вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота и диарея. Узнайте больше о лечении грибковых инфекций ногтей.

Профилактика стригущего лишая и других грибковых инфекций

Приведенные ниже рекомендации помогут остановить распространение грибковых инфекций. Грибки, вызывающие инфекции дерматомикоза, могут сохраняться на таких предметах, как мебель, расчески, одежда и полотенца, и могут распространяться при контакте с этими предметами. Поэтому, если у кого-то из членов вашей семьи есть грибковая инфекция, вам следует:

• избегать совместного использования личных вещей, таких как расчески, расчески, полотенца, одежда и постельное белье
• не расчесывайте пораженные участки кожи или волосистой части головы, так как это может привести к распространению инфекции на другие части тела

Важно, чтобы другие члены семьи проверяли себя на наличие признаков инфекции и при необходимости получали лечение.