Контузия легкая: признаки, последствия, степени, лечение и МКБ
признаки, последствия, степени, лечение и МКБ
Определение
Контузия (от лат. contusio «ушиб») – это синдром, возникающий остро при одномоментном воздействии на обширную поверхность тела механической травмы, резкого перепада давления окружающей среды и вибрации.
Для обозначения местного ушиба термин контузия употребляется с указанием пострадавшего органа (например, контузия головного мозга).
Контузия головного мозга
МКБ 10
S06.2 (диффузная травма головного мозга)
Головного мозга:
- контузия БДУ;
- разрыв БДУ.
Травматическая компрессия головного мозга БДУ.
S06.3 (очаговая травма головного мозга)
Очаговая(ое)(ый):
- церебральная(ый):
- контузия;
- разрыв;
- травматическое внутримозговое кровоизлияние.
Признаки
Характерным признаком контузии является потеря сознания (вплоть до комы). В лёгких случаях сознание утрачивается на несколько минут, в тяжёлых – на несколько дней и даже месяцев. Последствия контузии разнообразны – от временной утраты слуха, зрения, речи (с последующим частичным или полным их восстановлением) до тяжёлых нарушений психической деятельности.
После возвращения сознания отмечаются сильные головные боли, тошнота и рвота (независимо от приёма пищи), головокружения, особенно при поворотах головы, амнезия, нарушения слуха и речи. Наиболее резкие нарушения слуха, вплоть до потери его, возможны при баротравме. Последствием тяжёлой контузии являются длительно остающаяся быстрая утомляемость, плохое самочувствие, повышенная чувствительность.
Последствия
Чаще всего контузия развивается при поражении воздушной ударной волной мощного взрыва, когда механическая травма обязательно сочетается с баротравмой и вибротравмой, а также и с акустической травмой, хотя значение последней невелико. Термины «взрывная травма», «воздушная контузия» часто и не без основания применяют как синонимы к термину «контузия». Однако контузия возникает не только от действия воздушной, но и водяной ударной волны при подводном взрыве, а иногда без связи с каким-либо взрывом, в результате только механического воздействия, более или менее равномерно травмирующего значительную поверхность тела. Так, контузия может вызвать падение в воду плашмя со значительной высоты, удар большими массами сыпучих тел – песка, мелких камней, например, при обвалах, если пострадавший увлечен потоком осыпающегося грунта. Но в этих случаях из типичной картины контузии могут выпадать важные компоненты, особенно нарушение слуха, в то время как при взрывной травме синдром контузии развивается в полном объеме (расстройства сознания, слуха, речи, центральной нервной системы, проявляющиеся в различной степени) соответственно тяжести поражения.
В основе патогенеза контузии лежит запредельное торможение центральной нервной системы (ЦНС), возникающее в ответ на сверхсильное раздражение. Кроме того, ряд проявлений обусловлен изменениями в слуховом аппарате, в околоносовых пазухах; эти изменения вызываются главным образом баротравмой. К нарушениям, типичным для общей контузии, нередко присоединяются дополнительные, обусловленные местными механическими повреждениями тканей и органов. При взрывной травме эти повреждения принято делить на первичные, вызванные самой ударной волной, вторичные, нанесенные камнями, бревнами и другими вторичными снарядами, и третичные, возникающие у пораженного, отброшенного взрывом, при ударе о грунт, стену и т. п.
Из первичных повреждений возможны ушибы поверхности тела, обращенного в сторону взрыва; они проявляются кровоподтеками, образованием пузырей на коже. Тяжелые, даже смертельные, первичные повреждения внутренних органов часты при поражении водяной ударной волной и менее вероятны при воздушной контузии. Исключение составляет травма головного мозга. К синдрому контузия зачастую присоединяются расстройства, вызванные первичной черепно-мозговой травмой — контузией головного мозга, сдавлением головного мозга и сотрясением головного мозга. Последнее, по-видимому, наблюдается наиболее часто, хотя симптомы сотрясения далеко не всегда можно выделить из общей картины синдрома.
Вторичные и третичные повреждения варьируют от легких (ушибы, ссадины) до самых тяжелых, таких как разрыв внутренних органов, размозжение конечности, перелом позвоночника и др. Возможно и длительное сдавление больших мышечных масс с последующим развитием травматического токсикоза.
Вероятность местных повреждений при взрывной травме зависит от мощности ударной волны и особенностей местности, на к-рой находился пострадавший. Наибольшей частоты вторичные и третичные механические повреждения могут достигнуть при контузии, вызванных ядерным взрывом в крупном населенном пункте. При ядерном взрыве могут возникать комбинации контузий с термическими и радиационными поражениями (комбинированные поражения).
Слухоречевые расстройства
Слухоречевые расстройства, столь типичные для контузии, делят на две группы. В первую группу входят нарушения слуха, связанные с баротравматическими изменениями в периферическом отделе слухового органа, – деструктивными или дислокационными. Последние (смещение отолитовой мембраны, отдельных участков кортиева органа) обычно не вызывают продолжительных последствий. Разрывы барабанной перепонки, деструкция образований среднего и внутреннего уха, кровоизлияния в их полости с последующей дегенеративной атрофией спирального (кортиева) органа, спирального узла, нервных волокон ведут (особенно при развитии инфекционных осложнений) к длительной, иногда стойкой глухоте или тугоухости.
Во вторую группу входят расстройства слуха центрального происхождения, обусловленные нарушением функций головного мозга. При акустической травме глухота наступает в результате торможения слухового центра под влиянием сверхсильного звукового раздражения. На органический характер функциональных расстройств ЦНС, вызвавших глухоту, указывают в ряде случаев повышение давления и нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости, приводящее к асимметричности боковых желудочков мозга (по данным контрастной энцефалографии) и др.
Расстройства речи
Расстройства речи без глухоты встречаются редко и они кратковременны; глухота без мутизма обычно также не длительна. При сурдомутизме слух обычно восстанавливается значительно позже, чем речь (через несколько недель после контузии). Для суждения о длительности потери слуха важно дифференцировать глухоту, вызванную изменениями в периферическом отделе слухового анализатора, от глухоты, связанной с расстройством функции слуховых центров, т. к. при последней может быстро наступить улучшение слуха и даже полный возврат его к норме без каких-либо последствий. После акустической травмы иногда остается пониженное восприятие только самых высоких тонов. Равномерное двустороннее нарушение слуха и отсутствие или незначительность изменений, обнаруживаемых при отоскопии, говорит о центральном происхождении расстройств. Явная асимметрия слуховых нарушений указывает на периферическое повреждение, чему соответствует и отоскопическая картина. Длительные речевые нарушения при быстро восстанавливающемся слухе говорят о сдавлении или ушибе мозга в области двигательного центра речи. Общая контузия не сопровождающаяся сопутствующими местными повреждениями, распознается без затруднений на основании клин, проявлений, в первую очередь — нарушений сознания.
Одновременное нарушение слуха и речи (сурдомутизм), а тем более только речи (мутизм) имеет в основном психогенное происхождение; местные повреждения гортани, носа и околоносовых пазух приводят к изменению речи (афонии, охриплости, гнусавости), что не характерно для общей контузии. В ряде случаев слухоречевые расстройства имеют смешанное (периферическое и центральное) происхождение, а затяжной сурдомутизм, как правило, – истерическое происхождение.
Травмы внутренних органов
Распознавание травмы внутренних органов затруднительно, т.к. картина тяжелой общей контузии маскирует симптоматику. Из повреждений головного мозга особо важно его сдавление внутричерепной гематомой, наиболее демонстративным признаком которой является вторичная (после «светлого промежутка») потеря сознания, часто с предшествующим нарастанием головных болей, сонливостью.
Степени тяжести
По интенсивности клинического проявления выделяют три степени тяжести контузии, а именно:
- легкая;
- средней тяжести;
- тяжелая.
Легкая
Легкая контузия – кратковременное (несколько минут) помрачение сознания или состояние оглушенности. Затем наблюдаются головокружение, шум в ушах, тугоухость, иногда глухота, возможно затруднение речи (заикание), непродолжительная дезориентация, растерянность, умеренные вегетативные расстройства. Все явления бесследно исчезают через несколько дней.
Средняя
При средней тяжести контузия – полная, но не длительная (не более 1-2 час.) потеря сознания, кровотечение из ушей, иногда из носа, рта. По восстановлению сознания – головокружение, тошнота, возможна рвота, головная боль, глухота, нарушение речи от резко выраженного заикания до немоты; адинамия и амилия (маскообразное лицо), возможны подергивания головы, тремор пальцев рук; некоторая лабильность показателей состояния сердечно-сосудистой системы, умеренная потливость, диффузия, главным образом вегетативная, неврологическая симптоматика; значительная заторможенность, апатичность, дезориентация. Длительность расстройств – до нескольких недель.
Тяжелая
Тяжелая контузия – потеря сознания, продолжающаяся от 2-3час. до суток и более, иногда с расстройствами дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией; кровотечение из ушей, носа, рта. По выходе из бессознательного состояния – амнезия, антероградная или ретроградная; сильное головокружение с рвотой, мучительные головные боли, глухонемота, резкая адинамия, значительные вегетативные расстройства, особенно потливость; глубокая заторможенность, сонливость при крайне затрудненном засыпании; иногда приступообразно повторяющаяся потеря сознания, гиперкинезы. Можно обнаружить изменения глазного дна, а при спинномозговой пункции – повышение давления цереброспинальной жидкости и избыток в ней белка. В качестве более поздних проявлений наблюдается неадекватность реакций на внешние раздражения, утомляемость. Чтение, просмотр кинофильмов не только вызывают быстрое утомление больного, но могут стать невозможными – расплывается шрифт, смещаются строки, от мелькания кадров возникает головокружение, тошнота. Эмоции приобретают патологический, аффективный характер. Нередки истерические, иногда эпилептиформные припадки. Аналогичные расстройства возможны и после контузии средней тяжести – при несистематическом лечении, нарушениях режима (особенно употребление алкоголя).
После тяжелой контузии, особенно сопровождающейся травмой головного мозга с последующими рубцовыми и атрофическими процессами, возможны стойкие нарушения психики (вплоть до слабоумия), травматическая эпилепсия, травматический паркинсонизм.
Лечение
Пострадавшим необходим покой, при контузии средней тяжести и тяжелой – строгий постельный режим на 1-3 нед. Назначают седативные (бромиды) и снотворные (фенобарбитал) средства в обычной дозировке, по показаниям – препараты, возбуждающие дыхание и сердечную деятельность. При тяжелой контузии, тем более с вероятностью черепно-мозговой травмы, показана спинномозговая пункция, обязательно с измерением давления цереброспинальной жидкости и определением содержания в ней белка и форменных элементов. При ликворной гипертензии нужны повторные пункции, дегидратационная терапия, при гипотензии – капельные вливания 5 % раствора глюкозы. По окончании острого периода назначают витамины С, В1, В12, нейролептические препараты (аминазин в течение 2-3 нед. ), инсулин (4-10 ЕД 2 раза в день) с приемом глюкозы внутрь. Рекомендуются теплые ванны или души. В дальнейшем при длительном постконтузионном психастеническом состоянии необходимы дозированная рабочая нагрузка, периодическое санаторное лечение, наблюдение психоневролога, полное воздержание от алкоголя. Лечение сурдомутизма и мутизма нужно начинать как можно раньше, прежде чем у больного разовьется сознание собственной неполноценности. Большое значение имеет психотерапия – тщательное систематически повторяемое исследование ЛОР-органов, создающее видимость энергичного лечения. Лечение стойкой послеконтузионной глухоты органического происхождения. Стойкие расстройства речи требуют логопедического лечения.
При сопутствующих контузии травмах опорно-двигательного аппарата лечение проводят по общим правилам. Появление или нарастание очаговых симптомов, изменение дыхания свидетельствуют о компрессии головного мозга и требуют экстренной краниотомии, к-рой при возможности должно предшествовать ангиографическое исследование мозга.
Признаки полостного кровотечения или раздражения брюшины вынуждают к лапаротомии.
В очаге поражения
Объем помощи на поле боя (в очаге массового поражения) определяется тяжестью контузии. Пострадавшие, не потерявшие сознания, при отсутствии у них ран, переломов, признаков черепно-мозговой травмы и прочего, при необходимости эвакуации могут следовать до поста санитарного транспорта пешком. Только при видимых признаках травмы волосистой части головы (ссадины, подкожные гематомы) их следует эвакуировать на носилках, т.к. нельзя исключить возможности повреждения, сопровождающегося внутричерепным кровоизлиянием и, следовательно, грозящего сдавлением мозга. Доврачебная медпомощь при контузии средней тяжести и тяжелой, если имеются расстройства дыхания, состоит в очистке рта от сгустков крови, песка и т.п. При необходимости искусственного дыхания нужно пользоваться способом рот в рот. При кровотечении из наружного слухового прохода накладывают асептическую повязку на ухо, без тампонады. Эвакуацию осуществляют на носилках. Наличие переломов требует транспортной иммобилизации. В первой медицинской помощи нуждаются пострадавшие с продолжающимися нарушениями дыхания, упадком сердечной деятельности, с повязками и транспортными шинами, требующими исправления. Главную задачу помощи в медико-санитарном батальоне (МСБ) составляет выполнение неотложных жизненно необходимых операций при сопутствующих контузии тяжелых местных повреждениях.
Лечение пораженных с контузией осуществляется в специализированных отделениях госпиталя для раненных в голову, шею, позвоночник.
В системе гражданской обороны первая и доврачебная помощь оказывается аналогично вышеописанной; в отделении медицинской профилактики (ОМП) — как в МСБ. Все пострадавшие подлежат направлению в больничную базу (ББ), независимо от тяжести контузии, в связи с возможностью позднего развития проявлений нераспознанной черепно-мозговой травмы у легко контуженных. Пораженных с контузией госпитализируют в неврологические стационары ББ, за исключением тех, у кого наличие тяжелых местных повреждений требует в первую очередь вмешательства травматолога, абдоминального хирурга и других специалистов.
Источник: Контузия. Русанов С.А. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ) под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание.
Как лечить контузию от взрыва
Поиск
Экстренная неотложная помощь пострадавшим от взрывных поражений
Идалов 1, Малев 1, Классил Ников 3, Хасанов 2
1 Казань, Министерство здравоохранения, Республика Татарстан
2 Российского министерства здравоохранения, Казанский национальный медицинский университет, Казань
3 Российское министерство внутренних дел Казанская юридическая школа, Казан
Контактный адрес
Айдаров Владимир Ирекович: кандидаты, крупные исследователи и Департамент медицинской физики
Адрес: 420064, Казан, Оренбургский трек, 138, тел. : +7-987-296-59-41, E-mail: [email protected].
Цель этого исследовани я-один из наиболее отвратительных симптомов терроризма и взрывчатых веществ, особенно в борьбе с терроризмом и терроризмом, а также последних научных публикаций автора Японии и за рубежом. Это анализ мультикомпонента. В то же время, все граждане на сцене должны иметь возможность первой помощи жертвам краха взрывчатыми веществами.
Во время контента работы:
- Из удивительных особенностей взрывного эффекта текущая тенденция терроризма захвачена, а основные факторы разрушения и влияние на организм человека выясняются.
- Изучите оценку понимания заболевания и морфологических характеристик в патологическом состоянии травмы взрыва и его осуществимости.
- Характеристики травм и з-за взрывов будут уточнены, изучают и регистрируют основные принципы медицинской помощи жертвам, и разъясняет наиболее приоритетные и фундаментальные элементы для предотвращения терроризма и неотложной поддержки жертв.
。 Мы сосредоточились на агрессивных аналитических доказательствах причины лечения травм взрыва и провели наиболее важное научное исследование, опубликованное в открытой прессе на протяжении десятилетий.
Взрыв ключевых слов, фактор воздействия, сбор, взрыв, медицинский, лечение, защита здоровья, выздоровление
(Предварительное условие: Эйдаров В.И., Малев М.В., Красильников В.И., Хасанов Э.Р. Аварийная помощь жертвам взрывных травм (аварийная поддержка для травм взрыва).
V.I. AY DAROV 1, M.V. MALEEV 1, v. I. I. Krasilnikov 3, E.R. K Hasanov 2
1 Казань, Министерство здравоохранения, Республика Татарстан
2 Российская федеральная Татарстанская Республика здравоохранения, Казанский национальный медицинский университет 2 Федеральный министерство здравоохранения Татарстана, Казанский национальный медицинский университет
3 русская интерне т-казанский юридический факультет, Казань
Об неотложной лечении во время взрывов голосового связок
Контактный адрес
Aydarov V. I. -Ph. Doctor of Medicine, президент исследовательского сотрудничества, Департамент науки
адрес
Целью данного исследования всесторонне анализируется последние научные публикации автора внутренних и иностранных авторов о борьбе с экстремальным и терроризмом, особенно с наиболее отвратительными признаками терроризма, Закона о земельных шахтах. Это должно быть. Граждане, присутствующие на месте преступления, должны быть готовы иметь возможность оказать первую помощь жертвам взрывчатыми веществами.
Обязанности
- Понять текущий статус террористических актов, основанных на характеристиках эффекта взрывного действия, и подчеркните факторы и механизмы разрушения.
- Для оценки и изучения фокуса патологических, сложных и морфологических характеристик в погенезе церковных поездов.
- Определите гравюцию взрывных травм, чтобы изучить и разделить основные принципы управления МА тимездов, как это определяется большинством приоритетов и радикалов для предотвращения ужасающих атак и обеспечения срочности бремени.
Мы пересмотрели наиболее важные научные науки, которые были указаны в открытой прессе в течение нескольких десятилетий, посвященных анализу профилактического направления причин лечения взрывных травм。
Ключевые слова: взрывные травмы, катастрофические факторы, синяки, взрыв. Медицинская помощь, лечение, защита здоровья, реабилитация.
(Для направления: Aydarov V.I., Maleev M.V., Krasilnikov V.I., Khasanov E.R.). Экстренная помощь для вокалов взрывов.
アチオン
現代 、 と いう 活動 の の 枠 枠 因 因 因 要 因 が が し の の が を を。 の 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代 近代適切 な さらに さらに 調査 し 、 導入 導入 導入 する は 、 、 非常 重要 重要 である 。。。。。。。 に 導入 こと は 非常 に に
、 Food njääääääaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa 性 こと を 付け 付け いる。。。 爆発 爆発 爆発 爆発 爆発 技術 爆竹 用 用 具 いる こと こと も 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか 明らか明らか である。 [3].爆発 の の の は 、 、 、 価値 価値 価値 価値 や 的 である である 「を 与える 与える 性 が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が が がある。 を 中心 し し た た 大幅 大幅 大幅 大幅 大幅 に 解消 解消 法 法 法 法 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 医療 有効 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 機関 有効 機関 機関 機関 機関 機関高 め め 高 め システム システム システム システム 改善 改善 確保 確保 確保 適切 適切 適切 適切 な を を 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 提供 経験 経験 経験 経験 経験 経験 経験 経験 経験、 、 段階 で の 医療 の の 幅 大きく 広げる ことになる ことになる [6]。
R zzzzt ¯ x x x x と。。。
Основываясь на различных исследованиях исследований для оптимизации последствий медицинских и предосторожности пострадавших и жертв, мы дополнительно улучшим медицинскую технологию общего хирургического лечения, используемого для более эффективного восстановления травмированного взрыва. Можно видеть, что интенсивное развитие и развитие и развитие и развитие Распространение микрозера Джари и других операций продолжается. Результат травмы, вызванного взрывом волна. Это так. В то же время депутаты получают травмы, что приводит к тому, что тело жертвы борется с травмами, возможности предоставления человеческому телу взрывных травм, патологии, клинических и многофункциональных эффектов, а в последние годы это одна из сетей, и и Следует признать, что решение общих медицинских специализированных областей является наиболее сложным. Принимая во внимание это общее или всеобъемлющее универсальное решение для основных проблем человека, различные медицинские технологии для защиты здоровья человека в последние годы в результате взрывных изменений. Привержен выводу, что развитие медицинских мер стало главным приоритетом.
Основные факторы разрушения взрыва и механизм воздействия на человеческое тело.
-Мо к-волн а-ура и взрыв.
-Инджари Пав л-Про и вторичный
-Поджание давления в инъекциях и взрывном газе.
-Бусково поражает пламя.
-Винторий продуктов разработки газа.
-Са психологического и эмоционального фактора воздействия.
Условие взрывного воздействия
Эффекты причинных факторов взрывчатого эффекта применяются немедленно, со многими другими травмами и уникальными различиями. Все структуры затронуты между микросекундами и миллисекундами, или почти одновременно. В течение периода взрыва происходит белка системного, и уровень гомеостаза жертвы (все тело, органы, клетки, клетки) происходит немедленно.
Потери в крови и плазме связаны с внешней и интенсивной, а также механизмом хорошо известного шока. Основные типы метаболизма увеличиваются, такие как белки, углеводы, жирная и электролитическая вода. Начало травматического ядовита очень быстрое. Стресс и анемия определяют внезапное снижение иммунной функции. Кроме того, другие изменения в нормальной активности всех жертв жертв ухудшили тяжесть симптомов.
Поскольку ущерб, нанесенный взрывом, является многофункциональным эффектом, в дополнение к общепринятым результатам (психологический, эмоциональный, интегрированный консервативный синдром), выявление состояния органов и областей конкретных областей и з-за приоритетных поражений.
Диагностика травмы взрыва и характеристики клинических симптомов
Согласно практическому опыту, основным потоком жертвы являются терминальное состояние и мутность сознания. Классификация жертвы должна начать с подтверждения инвалидности для поддержания жизни, таких как респираторная функция, сердечные и кровеносные сосуды. Во многих случаях существуют нарушения, связанные с диагнозом острой циркулирующей объема крови, разрушения центральной нервной системы, нарушения реальных органов и различного разрушения костей и мышечных систем. В случае лиц с сознанием важно выяснить точную ситуацию инцидентов и травм и подробно изучить жалобу.
Вероятно, абсолютно необходимо осмотреть все органы и части тела без исключений и з-за высокого риска травм.
Наиболее полный тест и диагноз достигаются только путем участия нескольких экспертов. Тип здесь является переносным расстройством в терминальной ситуации, и необходимо провести всестороннюю проверку несколькими экспертами.
В дополнение к специалистам по травмам и хирургам, обследования требуются офтальмологами, отоларингологами, нейрохирургией, невропатиками, врачами, урологии и функциональной диагнозом.
Чтобы выполнить первую помощь (самостоятельно усилия).
- Сжатие кровотечения, скручивание, гемостаз остановился из крови. В случае поражения с конечностями гемостатическая зона применима ко всем жертвам, независимо от продолжения кровотечения.
- Удаление удушья, удаление посторонних веществ в полости рта и дыхательных путей.
- Дыхательное недостаточное дыхание.
- Профилактика обезболивающего шока путем введения обезболивающих.
- Выбор стерильной заправки в ране.
- Перед перемещением исправьте поврежденные конечности, используя таблицу или мгновенные средства.
Предоставление медицинской практики (Planner Health, спасатель).
- Прикрепите гемостатическую зону кровью с поверхности раны верхней или нижней конечностей. Не удаляйте гемостатическую зону, применяемую к перелому конечностей.
- Serured Prading прикреплена к ране в соответствии с правилами дисфункции.
- Введены обезболивающие и антигистаминные растворы инъекци й-мышцы (2 мл2%Promedura, 2%раствор дифенгидрамина).
- Исправьте транспортные шины с поврежденными конечностями.
- Коррекция межсоли
Лечение травмы
При обращении с жертвами взрыва следующие три периода выводятся.
-Период начальных осложнений и поздних осложнений.
Ранняя / ранняя травма и задержка травмы
При проведении инфузионной терапии для пополнения кровотечения и модификации микроскопии это необходимо для всех жертв, подвергшихся воздействию земельных шахт [6].
На первом этапе проводятся ант и-услуя терапии для нормализации угрозы жизненной функции и нормализации гомеостаза. Это время острая фаза, только минимальное хирургическое вмешательство, и выполняется только в соответствии с знаком жизни.
На втором этапе агрессивная интенсивная терапия для устранения остаточных жизненных функций и нарушений показателей внутреннего гомеостаза для поддержания, стабилизации, профилактики и лечения осложнений, возникающих в течении травматической болезни, может быть продолжена.
Фаза 3 включает общепринятую реабилитацию, физиотерапию, трудотерапию, использование протезов и лечение отдаленных последствий. Дополнительная травма, особенно хирургическое вмешательство, нарушает как местное периферическое, так и системное кровообращение.
Значительно улучшают анатомо-функциональные результаты лечения пострадавших активное применение современных медицинских технологий, таких как функционально стабильный остеосинтез и искусственный эндометрий крупных суставов. Применение последовательного остеосинтеза в терапевтической практике позволяет сократить время пребывания аппарата в конечности для оптимизации сроков лечения, миотомии, модификации нервов и замещения дефектов мягких тканей аксональными кровоснабжающими тканевыми комплексами, значительно улучшая выздоровление больного. процесса и повышения качества МП и эффективности последующей реабилитации [3-4].
Пострадавшие с последствиями минно-расширенного поражения в результате своевременного и адекватного оказания МП.
— Пригодны для использования в военных целях — до 25%.
-В то же время значительное количество лекарей ограничены военной службой, до 46% требуют внедрения более эффективных исследований и научных разработок в обеспечении МП пострадавших от длительного поражения на фугасах [2].
Вывод
С точки зрения оптимальной организации первичной неотложной, неотложной медицинской помощи и общей медицинской помощи, для более эффективного оказания ЛС пострадавшим и пострадавшим от взрыва необходима научная разработка в направлении клинической медицины военного назначения. нужный.
Прозрачность исследований
Это исследование не спонсируется. Окончательная версия рукописи для печати является исключительной ответственностью автора.
ЗАЯВЛЕНИЕ О ФИНАНСОВЫХ И ПРОЧИХ ОТНОШЕНИЯХ
Все авторы участвовали в разработке концепции, дизайне исследования и написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали финансирования исследований.
Изоляция – это разрушение органов зрения ударной волной или тупым предметом. Характеризуется снижением качества зрения, болевым синдромом, появлением полос перед глазами, ускоренным отделением слезы. В тяжелых случаях изоляция глаз может привести к потере зрения или инвалидности. Обсудить причины, симптомы, характер проявления, классификацию, осложнения, методы диагностики и методы лечения патологических состояний. Также думаю над вопросом первой помощи при травмах глаз и о том, что нельзя делать после травмы.
Описание
Травма может быть прямой или косвенной. При прямом ранении повреждается глазное яблоко, а во втором случае повреждаются окружающие ткани. Внутриглазное давление значительно повышается при ударе, вызывая разрыв кровеносных сосудов и мягких тканей. Это приводит к отеку, гематоме, внутреннему повреждению и травме.
Опасность ушиба заключается в риске внутреннего кровотечения.
- осенью
- травматическое повреждение мозга
- Чем-то твердым, как нож.
- ударная волна
- Направьте поток воды.
В зоне риска находятся военнослужащие, непосредственно контактирующие со взрывчатыми веществами и участвующие в боевых действиях. Это также опасно для людей, работающих с механизмами. Однако почти половина клинических случаев вызвана бытовыми травмами.
Конформационные спазмы (псевдомиопия), эрозии роговицы часто возникают в результате травмы.
- Бытовое использование – во время ссор и семейных размолвок.
- Спорт — во время боксерского поединка
- военный — во время боевых действий, учений.
- производственная — травма на производстве.
- сельскохозяйственные — при сборе урожая, при посеве сельскохозяйственных культур.
Если травма незначительна, медицинское вмешательство может полностью восстановить оптическую функцию.
классификация
Синяки под глазами – это всегда приобретенное состояние. В отечественной офтальмологии различают четыре степени поражения органов зрения.
Легкая контузия 1 степени | Первая степень — первая степень деформации — это легкое сотрясение мозга. Это легкая незначительная травма. Разрывов и отслойки конъюнктивы/веков не обнаружено. Болевой синдром выражен мало. Все патологические изменения обратимы, а последствия атипичны. |
Вторая степень – средняя степень тяжести | Это состояние включает непроникающее рубцевание роговицы. Характеризуется спазмом глазных мышц, выраженным отеком тканей, гематомой, разрывом радужной оболочки, сильной болью, слезотечением и светобоязнью.![]() |
Третья степень – тяжелая | Разрыв (иногда с отслаиванием) век, радужной оболочки и склер. Это может сопровождаться (под)вывихом хрусталика, отслойкой сетчатки и деформацией зрительного нерва. Синдромы с сильными болями, быстрой потерей зрения вплоть до появления световых пятен и сильными кровоизлияниями в роговицу. Повышенное внутриглазное давление и переломы костной стенки глазницы вызывают сильную боль. |
4 класс | Это размозжение представляет собой полную деформацию глазного яблока, деформацию зрительного нерва (разрыв), полную потерю функции оптического аппарата. |
Степень поражения органов зрения зависит от характера силы удара. Не все травмы представляют опасность для зрения, но сильные ушибы могут привести к слепоте.
Прямое повреждение глаз — попадание в глаза ударного агента. Удар рукой, контакт с посторонним предметом, непосредственный впрыск воды под высоким давлением, удар тяжелым предметом, впрыск газа и т. д.
Косвенная контузия – сила удара приходится на кости черепа. Он сильно ударился головой и упал с большой высоты. При этом визуальное повреждение не всегда заметно, так как повреждаются внутренние структуры.
Симптомы
- глазная боль
- разорвать.
- Светобоязнь Фотофобия.
- сжигать, резать
- Трудно открывать веки
Через несколько часов после удара кровотечение усиливается, ткани становятся сильно отечными. После этого кровотечение стихнет через 2-3 недели.
- Синдром, вызывающий сильную боль при попытке открыть глаза или пошевелить глазными яблоками.
- Перед вами появляется туманная завеса.
- Зрение практически отсутствует или выражено слабо.
- Вы почти ничего не видите и распознаете только свет.
- Боль иррадиирует в виски, над дужкой, в лоб.
- Заметно покачивающее движение радужной оболочки.
- Объектив вибрирует.
- Функция зрительного аппарата ухудшается.
- Ты слепой?
- Движения глаз ограничены.
- Знаки появляются перед вами и сообщают о очистке эндометрия.
Это тяжелое тело, где глазное яблоко полностью раздавлено.
О природе выражения сотрясения мозга в каждой части визуальных органов
Внутренняя мембрана внутри век
При легких травмах конъюнктива не поврежден и может сопровождаться более тяжелым кровотечением. В случае клинически мягкой, нет необходимости в лечении, а кровотечение естественным образом.
Рукав роговицы
Повреждение роговицы появляется как чистая депрессия, боль, сжигание и вековые конвульсии. В тяжелых случаях шум структуры роговицы характерен.
Жестко
Повреждение лозунга может вызвать остроту зрения. Зазор обозначается внезапным снижением остроты зрения, более низким внутриглазном давлением и кровотечением к стекловидному телу.
Flanum кислота
Нет серьезных травм снижения учеников, но в тяжелых клинических случаях возникает разрыв радужной оболочки.
Кристалис
Эта часть визуального устройства может быть повреждена резким ударом. Есть живые изгороди, дислокации и разрывы линзы. В результате объектив часто становится облачным.
Стакан
Сильное кровотечение имеет различные формы перед темным комком. Это может повлиять на качество зрения.
Канализация
- ;
- Разрыв сетчатки
- Повреждение глазного нерва
- Повреждение сосудистой сети
Ушиб вокруг глаз является результатом повреждения мягкой ткани структуры, прикрепленной поблизости.
Осложнения контузии глаза
Ущерб визуальным органам не всегда вылечивается без каки х-либо следов, а после повреждения могут возникнуть осложнения.
Ортопедическое воспаление гной. Это вызвано просьбой о помощи в медицинском учреждении как можно скорее. Воспаление может привести к разрушению ткани оптического оборудования до удаления глазного яблока. Поэтому не откладывайте консультации с офтальмологом. Обследование умеренной тяжести, которая не сопровождается разрывом ткани, может привести к началу воспалительного процесса внутренней ткани оптического оборудования. Особенно бактериальные инфекции опасны.
Staphylococcus aureus Если вы не можете остановить эту инфекцию, вы можете уничтожить любые органы в вашем теле. Бактерии вторгаются в целостность кожи и вторгаются в органы. Поэтому, если ваши глаза повреждены, вам нужно немедленно обращаться с ними дезинфицирующим собой. Если у вас нет дезинфицирующего средства в вашем домашнем шкафу, вам нужно попросить офтальмолога о помощи или пойти в травматологический центр (воскресенье).
Квадратное воспаление. Это орбитальное воспаление и негативное влияние на качество зрения. Опасный — это проникновение инфекции во внутреннюю структуру роговицы и нарушение визуального нарушения.
Болезнь глаз. Это группа визуальных органов, которые сопровождаются воспалительным процессом или не связаны. Через некоторое время после повреждения глазного яблока происходит поражение. Природа начала зависит от степени повреждения структуры глазного яблока. В крайних случаях это приводит к неполной патологии потери зрения.
Отравление крови. Это состояние вызвано инфекцией, которая проникает в кровоток. Сепсис — это опасная болезнь крови, которая может умереть при раннем лечении.
Pt. Это условие является результатом динамического паралича. Поскольку сигнал от нервов не вписывается в мышцы, верхнее веко падает и останавливается в постоянном положении. Поузи связан с повреждением самих мышц, которые контролируют столетие, бактериальные инфекции и воспаление окружающей ткани глазных яблок.
Абсцесс мозга. Это состояние находится в реальном мозге и является результатом воспалительного процесса глазного яблока. Предполагаемые бактерии и микроорганизмы проникают в мозг через нос носа. Опасные стафилококки, цепные стрептококки, Escherichia coli, Candida и другие первичные насекомые могут вызвать серьезные заболевания, такие как лихорадка, головокружение, тошнота и рвота.
Оказание первой помощи
- Потереть глаза
- Удерживать веки
- Необходимыми руками, вы можете увидеть поврежденные глаза.
- Поврежденная ткань обрабатывается с йодом или ярк о-зеленым.
- Вымойте глаза проникающими ранами и глубокими ранами.
- В случае проникновенной раны, ударите ватный тампон.
В случае незначительных травм необходимо иметь гемостатическую полосу на глазном яблоке и положить ледяной мешок в повязку. Это должно быть сделано сразу после травмы, чтобы гематома и отеки не распространялись на здоровые ткани. После этого вам нужно проконсультироваться с амбулаторным лечением и попросить вашего врача добраться до вас.
- Положите повязку, чтобы защитить от света.
- Профилактика микробной инфекции с использованием офтальмологического раствора Albushid.
- Возьмите седативное сбавление, чтобы снять стресс.
- Возьмите обезболивающие, чтобы облегчить боль.
- Прекратите кровотечение (при необходимости).
- Внезапное движение, толкание, прыжки, запрещение бега.
Оберните повязку на рану и выделил поврежденную ткань из воздуха и окружающей среды.
Если химическое вещество (стерилизатор, пестициды и т. Д.) попадает в глазное яблоко, вымойте его большим количеством воды и транспортируйте его на машине скорой помощи.
Диагностика
В о-первых, врач спрашивает пациента, как ситуация была травмирована и сколько времени прошло с тех пор. После изучения глазного яблока проводится гигиенический тест для лечения ткани дезинфицирующим средством.
- Биологическая микроскопия глаз
- Провести осмотр глаз.
- Гониос копирование?
- Бисометрия?
- X-ray фото лица черепа.
- МРТ на голове; МРТ на голове.
- Ультразвуковой диагноз глаз
- Анафилактическая тонометрия
Биологический микроскоп изготовлен с использованием щелевой лампы. Это эффективный способ быстро диагностировать глазные яблоки, без боли. Офтальмологи могут получить подробную информацию о статусе структуры визуальных органов, таких как грань, макула, сетчатка, линза и слои роговицы.
Фусальное тестирование — это тест, который светит свет от зрачка к сетчатке и наблюдает за глазной днем. Офтальмологи получают информацию о состоянии сосудистой системы сетчатки, зрительного нерва и глазного яблока.
Копия Gonios: подтверждение внутриглазного давления, зрительной невропатии и слезной обструкции.
Видение — это тест остроты зрения. С помощью этой технологии можно понять состояние линзы (наличие или отсутствие мутности), преломляющая аномалия и состояние зрительного нерва и сетчатки.
X-ray тесты на лице применяются к повреждению головного мозга черепа, что приводит к перелому глазного яблока.
В МРТ мозга, после удара по голове падением и т. Д., Наличие внутреннего кровотечения и гематомы подтверждается. Мы можем использовать контрастные агенты, чтобы получить более точные результаты. Поместив контрастный агент, вы можете подчеркнуть кровеносные сосуды и другие структуры.
Ультразвуковая проверка глазного яблока предписана, чтобы прояснить статус визуальных органов после травмы. В результате вы можете увидеть наличие или отсутствие кровотечения, образования в глазном яблоке, состояния объектива и свойств глазного яблока.
Коммуникация тонометрии позволяет вам узнать состояние роговицы. При проверке производится производство с использованием воздушного потока.
Медикаментозное лечение
- Восстанавливает обоснованность поврежденной организации.
- Расслабление механики жидкости.
- Удаление воспалительных гнезд
Поскольку легкий ущерб не может быть обработан, врачи назначают глазные капли Альбу Сидал, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию. Если у вас есть неприятное чувство, в любое время сделайте оговорку с офтальмологом.
Если синяки обширны, назначается мазь или антибактериальное учреждение для отека. Механическое повреждение мягких тканей требует профилактики гнойной бактериальной инфекции.
Альбукидис | Дешевая капля предотвращает возникновение бактериальной инфекции. Он обладает ант и-инфляционным эффектом. |
мыс | Глаза, которая увлажняет слизистую мембрану глаз.![]() |
Балпан | Глазные капли содержат вещества в роговице. Он увлажняет роговицу, образует защитную пленку и способствует процессу регенерации роговицы. |
Витаки | Способствует реабилитационному процессу поврежденной ткани и восстанавливает поврежденную роговицу. |
Konegel | Тонкие гелевые увлажняют роговицу и слизистые оболочки, защищают от внешних факторов, борьбы с микроорганизмами и бактериальными инфекциями. |
Solkosergel | Это полезный ингредиент для увлажнения, защиты и питания и приготовления раковины по углам глаз. Это также помогает справиться с травмами и лечить ожоги. |
Народная терапия
Поговорите с офтальмологом, прежде чем использовать перегородку или лосьон. При лечении важно не повредить или ухудшаться.
Йод сеть
Этот метод широко используется для многих заболеваний. Йодон устраняет отек и снимает боль ушибов. Отек и синяки сжаты на гематоме под ужасными глазами. Вещество, которое останавливает воспалительный процесс ткани и разрушает гнойные бактерии. Слизистая мембрана глаз сожжена при обработке йодом.
Гибридный отсек
10 % физиологического раствора эффективны при удалении отека и применяется к опухшей ткани под глазами и брови. Применение физиологического раствора не применяется к глазам. Давление поддерживается в течение 10 минут, а затем кожа тщательно промывается.
Жареные листья бобов
Это старое народное средство, которое эффективно для синяков и отеков, устраняя синдром боли. Листья должны хорошо промываться проточной водой и высушить. Вставьте эти листья на царапины синяков и фиксируйте целлофанные пакеты и горячие ткани для удержания тепла сверху. Этот метод не может быть использован только для синяков, так как он способствует опуханию и з-за тепла. Сразу после шокировки гематома наносится путем нанесения льда или холодной нагревательной ткани. Согрейте его на следующий день, если синяная боль сила.
Капуста листья
Это инструмент, используемый для устранения последствий ушибов и облегчения гематомы. Разогрейте сырые листья слегка, пока сок не выйдет с катящейся штифтом, нанесите его на глаза. Исправьте его повязкой или полотенцем, чтобы поддерживать листья. Когда листья капусты высохнут, ее заменяют новой капустой.
кофе
Календула – одно из популярных народных средств для лечения многих недугов. Как наружное лекарство его используют в виде аппликаций, примочек, полосканий и припарок. Взять 1 столовую ложку сухих цветков на полстакана кипятка и настоять. Припарка, которую можно использовать для поврежденных глаз и кожи вокруг глаз. Нанесите теплым и держите в тепле, пока не остынет.
Ушиб глазного яблока — это травма, которая может привести к серьезным заболеваниям, таким как потеря зрения. Поэтому после оказания первой помощи необходимо немедленно обратиться к врачу (травматологу, офтальмологу), пройти необходимые обследования и завершить лечение. Невылеченное заболевание рискует развить осложнения хуже, чем само заболевание.
Не используйте информацию в этом разделе для самодиагностики или самолечения. Только ваш врач должен назначать диагностический тест, если вы видите обострение заболевания, например, боль. Для диагностики и правильного лечения необходимо обратиться к врачу.
Рана глаза – это повреждение органов зрения, вызванное ударом тупого предмета или ударной волной. Клинические проявления определяются характером травмы. Общие симптомы включают снижение зрения, повышенное слезоотделение, светобоязнь, «пелену» перед глазами и боль в орбите. Для диагностики используют прижизненную микроскопию, идиометрию, рентгеноскопию, ретинальную камеру, МРТ, гониоскопию и тонометр. Консервативное лечение включает противовоспалительные средства, антибактериальные средства, антигипертензивные средства и антисептические средства. Функционально устраняет разрыв оболочки глазного яблока.
Общие сведения
Разрывы глаз составляют примерно одну треть повреждений органа зрения, приводящих к слепоте и инвалидности пациентов. По статистике, самая распространенная травма — легкая, 84,9%. Бытовые травмы являются причиной в 55,5% случаев. В последующем у 79,4% пациентов во время пребывания возникают судороги. Эрозивные дефекты поверхности роговицы диагностированы у 68,3% больных. Распространенность субконъюнктивальных кровоизлияний при ушибах глаза составляет 98%. Через 6-12 мес ремиссия АПК составляет 3,4%, мидриаз — 0,5%, пигментация глазного дна — 2,3%.
синяк под глазом
Причины контузии глаза
Этиология данного заболевания напрямую связана с воздействием травмирующего агента. Выявление этиологии играет важную роль в диагностике и выборе лечения. Основные причины возникновения следующие.
- Черепно-мозговая травма Черепно-мозговая травма Больные отмечают симптомы со стороны органов зрения, но при проверке остроты зрения патологических изменений в переднем отрезке глаза не обнаруживается.
- Прямое попадание. Часто возникает при бытовых травмах. Под влиянием возбудителя травмируется глазное яблоко, с преобладанием поражения наружных структур.
- Взрывная волна Вызывает самые серьезные последствия, так как повреждает как экстерьер, так и интерьер. Заболевание протекает двусторонне.
Патогенез
Прямые синяки основаны на прямом действии вредных агентов на глазное яблоко. Механический удар деформирует внутриглазные структуры и вызывает быстрое повышение внутриглазного давления. Нарушение гемодинамики и внутриглазной гидродинамики сопровождается появлением геморрагических очагов. Изменения биохимических параметров текучей среды запускают стрессовые реакции. При непрямом воздействии возбудители не попадают в глаза и воздействуют на больного опосредованно через череп. При состояниях, когда поражены эндометрий и диск зрительного нерва, целостность конъюнктивы и роговицы не нарушается. На тяжесть контузии влияет масса и площадь травмирующего материала. Быстро движущиеся объекты и большие площади воздействия значительно увеличивают вероятность бурных течений. Кроме того, степень тяжести различается в зависимости от места нанесения поражающего агента.
классификация
Ушиб глазного яблока является приобретенным заболеванием. Различают прямой и непрямой виды патологии. Клиническая классификация, принятая отечественной офтальмологией, различает степень тяжести следующим образом:
- градусов. При легких ушибах выявляются периорбитальные подкожные кровотечения, признаки анорексии. Характер ранения – ушиб и ушиб. Разрывов век или конъюнктивы нет. Видны умеренный отек и эрозивные дефекты роговицы.
- II класс. Пораженный участок роговицы ограничен отеком, слезотечением поверхностной оболочки глаза. Имеется разрыв радужной оболочки по краю зрачка. Спазм внутриглазных мышц.
- III степень. Полный разрыв или отслоение века и радужной оболочки, распространяющееся на склеру. Края дефекта неровные. Роговица пропитана кровью. Осложняется переломом стенки орбитальной кости.
- IV степень. Переломы, особенно тяжелые, связаны с размозжением глазного яблока. Наблюдаются компрессия и разрыв волокон зрительного нерва в костном канале.
Симптомы контузии глаза
Симптомы первой степени включают повышенное слезоотделение, светобоязнь, боль в глазах и невозможность открыть веки. Сдерживающие спазмы не приводят к ухудшению зрения. Интенсивность субконъюнктивальных кровоизлияний нарастает через 2 часа после травмы, а затем самопроизвольно исчезает в течение 2-3 недель. 2 степень характеризуется синдромом сильной боли при попытках выполнения движений глаз. Острота зрения резко снижается. Пациенты описывают, что видели что-то вроде «пелены» или «тумана» перед глазами.
В тяжелых случаях остается только светоощущение. Образуются заметные косметические дефекты. Боль иррадиирует в верхнюю часть свода, височную область и лобную область головы. Чувствительность роговицы резко падает. Вывих хрусталика проявляется водянкой (тремор хрусталика) и аномалиями радужной оболочки (колебательное движение радужной оболочки). При 4 степени полностью теряется зрение. Если вы видите перед собой «мушку» или «плавающую непрозрачность», это означает, что внутренняя оболочка отделилась. Визуально определяются экстраокулярные мышцы. Моторика глаз резко нарушена.
Осложнения
Повреждение 2-4 ст. Гравитация осложняется гипоксией, гемофилией, переднекамерным кровотечением. Ремиссия травматического угла передней камеры предполагает развитие вторичной глаукомы. Хорионит возникает при поражении УВЕАЛЬНОГО ПУТИ. Гоносинус формируется реакцией окружающих тканей после травмы. В тяжелых случаях возникают нейроэпизомы, хориоидальная дистрофия, атрофия зрительного нерва. Пациенты с таким анамнезом подвержены повышенному риску вторичной катаракты и травматической отслойки сетчатки. Травматическая аниридия может возникнуть с разрывом склеры по окружности лимба.
Диагностика
Диагностика включает учет данных анестезии, результатов физикального обследования и инструментальных методов исследования. При сборе анемии необходимо уточнить, сколько времени прошло с момента травмы, установить причину и механизм повреждения. Комплексное содержание офтальмологического обследования состоит в следующем.
- Биомикроскопия глазного яблока.При легкой травме и умеренно выраженной изоляции выявляют отек и эрозию роговицы. На передней части линзы виден «пигментный отпечаток» (кольцо Фоссиуса). При 3 степени наблюдают шум, вывих и подвывих хрусталика.
- Офтальмологическое исследование Постконъюнктивит глазного дна делится на ранний (до 2 мес) и поздний. Изображается изменение «берлиновского» типа с появлением сероватого или белесого облачка, очаги геморрагии, разрывы интимы и сосудистых оболочек, признаки гипоатрофии зрительного нерва.
- Гониоскопическое исследование проводится под местной анестезией при условии, что тело прозрачно. в 2 ст.л. Выявляют патологии в переднем отрезке глаза с помощью крови.
- Велометрия Потеря зрения может варьироваться от легких функциональных нарушений до полной слепоты.
- Рентгенограмма лицевого отдела черепа. Степень повреждения отображается как средняя и тяжелая. Для исключения диагноза переломов или деформаций стенки орбиты, синусового кровотечения и др.
осмотр проводят в прямой и боковой проекциях. При необходимости будет проведена дополнительная КТ головы.
- МРТ головы. Магнитно-резонансная томография позволяет точно определить степень и характер поражения волокон зрительного нерва и глазных мышц, выявить очаги местного кровотечения.
- УЗИ глаз Этот тест используется для визуальной непрозрачности окружающей среды. Данная методика позволяет визуализировать признаки кровоизлияния в стекловидное тело и переднюю камеру, уточнить характер и заднее повреждение хрусталика.
- Контактная тонометрия: вначале резко повышается глазное давление. Кроме того, изменения глазного тонуса варьируют от резко гипертонического до гипотензивного, механизм которых определяется механизмом воздействия.
Лечение контузии глаза
Лечение зависит от тяжести поражения и характера повреждения интимных структур. в 1 столовой ложке. Обычно никаких специальных действий не требуется. Гипоксия разрешается самостоятельно в течение 14-21 дня. Эпителий роговицы в зоне эрозии регенерирует через 3-4 дня. При сотрясении мозга 2-4 степени проводят консервативное или хирургическое лечение в зависимости от объема поражения. Медикаментозная терапия основана на применении.
- Каждый ант и-инфляторный агент обозначается негероидальными ант и-инфляционными препаратами (НПВП). Начните с 2 столовых ложек. Рекомендуется назначать глюкокортикоиды в форме инъекции параббера.
- Это фермент. Фиброзное растворение используется для травматического кровотечения при офтальмологии. Коллагеназа вводится после операции путем электрического плавания.
- Антибактериальный агент. Чтобы предотвратить возникновение бактериальных осложнений, он применяется все время в течение периода лечения.
- Консервант. Назначьте 1 0-дневный курс. Консерваторная клизма проводится два раза в день до шести раз.
- Симпосометическая среда используется для увеличения зрачков, предотвращения слияния тройничного нерва и оплодотворения вперед.
- Hypobantan препарат. Если увеличение внутриглазного давления в начале операции, показана местная ант и-интраокулярная терапия спада.
Хирургия требуется для век, роговицы и глубоких слез. Доступно для травматического питания радужной оболочки необходимо для методов в форме радужной оболочки. Корень оболочки радужной оболочки прикреплен к кончику в конце сильной пленки. Если подозревается разрыв внешней совместной мембраны, выполните переписывание фундамента. Для геометрической гематомы сетчатки также выполняется пункция дренажом. Если орбитальная стенка повреждена, будет исследован отоларинголог и появится нейрохирургия. При поддержании зрительного нерва выполняется трансплантация органа. Если нервные волокна являются полностью атрофией, рекомендуется начало.
Прогноз и профилактика
Результаты заболевания определяются тяжестью сотрясения мозга и характером повреждения структуры глаз. В течение 3-4 градусов прогноз плохой. Пойдите к офтальмологу в течение одного года. Запланированный тест требует тонометрии и прямой просмотра. Глаукома требует хирургического лечения, потому что артериальное давление не эффективно. Специфический метод профилактики не был разработан. Неопределенные меры предосторожности возвращаются для использования индивидуального защитного оборудования в производстве (ношение очков и шлемов).
Вы можете представить историю болезни, которая была полезна для лечения моллюсков.
Вы можете получить совет офтальмолога в Diamond Clinic Volgograd, Volgiffsky и Mihailovka Diamond. Мы предоставляем широкий спектр услуг, включая испытания образцов и экзамены с расширенным оборудованием. Чтобы сделать бронирование для эксперта, просто подать заявку с телефона или ве б-сайта.
1. Эта статья создана на основе материалов на ве б-сайте (https://www.krasotaimedicina.ru/).
Не используйте информацию в этом разделе для самодиагностики или самолечения. Только ваш врач должен назначать диагностический тест, если вы видите обострение заболевания, например, боль. Для диагностики и правильного лечения необходимо обратиться к врачу.
Установление — это ограниченный гнойный процесс век, зараженных обмотками для волос для ресниц и сальными железами. Ячмень глаза появляется с болезненным местным отеком и GI.
Язва роговиц ы-это разрушительный процесс роговицы глаза, сопровождаемый язвенным дефектом. Язва роговицы сопровождается сильным синдромом роговицы.
Синдром Эконококса — это поражение, которое происходит в орбитальной и ткани, которая возникает в орбитальной или ткани и з-за инфекции личинок, принадлежащих к эцинококсу. Основными симптомами являются дискомфорт и боль орбитала.
симптомы, домедицинская помощь, возможные последствия для здоровья (информация от МОЗ)
Почему контузия может быть опасна? Симптомы и первая помощь при контузии.
Контузия — общее поражение организма вследствие резкого механического воздействия (воздушной, водяной или звуковой волны, удара о землю или воду и т.д.), что не обязательно сопровождается механическими повреждениями органов и тканей. В военное время контузия — следствие нахождения под обстрелами. Контузию могут получить не только военные, но и гражданские, которые сейчас страдают от российских обстрелов. Поэтому в МОЗ объяснили, как распознать контузию и предоставить первую помощь пострадавшему.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Украинцам будут бесплатно делать коррекцию шрамов, полученных во время войны
Симптомы контузии
В МОЗ сообщают: контузия может возникнуть в результате попадания под обстрелы (от взрывной волны), падения с высоты или попадания под обвал. Распознать контузию можно по следующим симптомам:
- Дезориентация.
- Потеря сознания (иногад на несколько часов).
- Тошнота, рвота.
- Сильная головна боль.
- Проблемы со слухом и зрением.
- Ухудшение или потеря памяти.
- Резкие перепады настроения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: В Украине значительно упростили процедуру установления и подтверждения инвалидности во время военного положения: подробности в «Сніданку з 1+1»
Чем опасна контузия?
В чем же опасность контузии для человека и его здоровья? Что такое постконтузный синдром? В МОЗ объясняют, что сама по себе контузия не смертельна, но опасность составляют ее возможные последствия, так называемый постконтузный синдром (бывает далеко не у всех). Его признаки (важно, что они проявляются в течение длительного времени):
- сильная слабость;
- головная боль;
- резкие перепады настроения;
- проблемы с координацией, слухом;
- проблемы с памятью;
- снижение координации.
Постконтузный синдром нужно лечить под присмотром медиков.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Приедет ли скорая во время комендантского часа: разъяснения от МОЗ
Контузия: первая помощь
Как правильно оказывать медицинскую помощь при контузии? В Минздраве рассказывают алгоритм действий:
ФОТО: Facebook Міністерство охорони здоров’я України
Дивіться, як парамедик Ярослав Вус у стуудії «Сніданку з 1+1» розповів, як правильно зупинити кровотечу:
Куприянова Ольга
Редактор
Теги:
#война #здоровье #полезные советы #наше здоровье
Новости по теме
Покров Пресвятой Богородицы: о чем просят у иконы Божией Матери (защитная молитва)
13 октября
#какой сегодня праздник
Завтрак с 1+1
«Если вам плохо — пойте»: психотерапевт Олег Чабан рассказал, как справиться со стрессом
12 октября
#здоровье
Голос країни
«Украина должна быть целостной: с Крымом, Донецком и Луганском», — участница «Голосу країни-12» Наталия Бурик о войне и участии в проекте
9 октября
#музыкальное шоу
Голос країни
«Запорожцев не сломать, не победить, как и всех украинцев»: на сцене «Голосу країни-12» электрик из Запорожья Сергей Соловьев
9 октября
#музыкальное шоу
Завтрак с 1+1
До 70 грн: почему подорожали яйца и что будет с ценами до конца 2022 года (объяснение экономиста)
6 октября
#социум
Завтрак с 1+1
В память о Руслане Писанке: муж ведущей передал деньги на лечение двухлетней Златы
5 октября
#звезды
- Популярное
- Важное
Гороскоп на 13 октября для всех знаков зодиака: позаботьтесь сначала о себе
12.
10.2022
#гороскоп
Солнечное затмение в октябре 2022 года: какие энергии несет и что нельзя делать
12.10.2022
#місячний календар
Двухдневная магнитная буря накроет Землю в октябре: как уберечь здоровье
12.10.2022
#магнитные бури
Подальше от панельных домов: где безопаснее всего прятаться во время воздушных тревог (советы экспертов в «Сніданку з 1+1»)
12.
10.2022
#война
Какой сегодня праздник — 13 октября: святителя Михаила, Григорьев день (что нельзя делать)
13.10.2022
#какой сегодня праздник
«Вспоминаю, и слезы наворачиваются на глаза», — Людмила Барбир вспомнила начало полномасштабной войны и трогательное прощание сына с папой
12.10.2022
#ведущие 1+1
«Голос країни-12» будет помогать украинским защитникам и собирать 3 млн гривен на средства аэроразведки
14.
09.2022
#Шоу
Новые эпизоды «Другого шансу» на «Голосі країни-12»: как изменились за это время участники и тренеры проекта
06.10.2022
#война
Сміємось – отже не здаємось: «Ліга Сміху» повертається на екрани – відтепер на телеканалі ТЕТ
30.08.2022
#Шоу
ТЕТ і 1+1 обʼєднують програмні сили — найкращі програми країни на ТЕТ
03.
08.2022
#Шоу
Голос країни-12: все выступления шестого эпизода (видео)
09.10.2022
#война
Де дивитись прем’єру Голосу країни, Сніданок з 1+1, серіал Папік та найгучніші футбольні матчі — роз’яснення
08.10.2022
#новости 1+1
Образ дня: голосування за найошатнішу вишиванку ведучих 1+1 (7 образів)
Новости
Покров Пресвятой Богородицы: о чем просят у иконы Божией Матери (защитная молитва)
13 октября
#какой сегодня праздник
Какой сегодня праздник — 13 октября: святителя Михаила, Григорьев день (что нельзя делать)
13 октября
#какой сегодня праздник
«Вспоминаю, и слезы наворачиваются на глаза», — Людмила Барбир вспомнила начало полномасштабной войны и трогательное прощание сына с папой
12 октября
#ведущие 1+1
Подальше от панельных домов: где безопаснее всего прятаться во время воздушных тревог (советы экспертов в «Сніданку з 1+1»)
12 октября
#война
«Если вам плохо — пойте»: психотерапевт Олег Чабан рассказал, как справиться со стрессом
12 октября
#здоровье
«Выходили на улицу, ставили коробку, пели и собирали деньги на ВСУ»: Дарья Петрожицкая в ЖВЛ рассказала о жизни на чужбине и как продолжает поддерживать Украину
12 октября
#Дарья Петрожицкая
Гороскоп на 13 октября для всех знаков зодиака: позаботьтесь сначала о себе
12 октября
#гороскоп
«Здесь стреляет, бахает, пожар, а львовяне спрашивают – почему не работают светофоры»: эксклюзивно в «Сніданку з 1+1» глава Львова рассказал о том, как город приходит в себя после обстрелов
12 октября
#война
Солнечное затмение в октябре 2022 года: какие энергии несет и что нельзя делать
12 октября
#місячний календар
Двухдневная магнитная буря накроет Землю в октябре: как уберечь здоровье
12 октября
#магнитные бури
Какой сегодня праздник — 12 октября: Феофан Милостивый и Кириак Пустынник, День экономиста Украины (что нельзя делать)
12 октября
#какой сегодня праздник
Как сохранить заряд смартфона и дольше оставаться на связи в условиях отсутствия электроэнергии: действенные советы
11 октября
#война
Как действовать при исчезновении электричества, воды или газа (инфографика)
11 октября
#война
Будут ли расти цены под Новый год и стоит ли закупаться крупами: объясняет экономист в «Сніданку з 1+1»
11 октября
#война
Гороскоп на 12 октября для всех знаков зодиака: держите эмоциональное равновесие
11 октября
#гороскоп
«Не могу представить, какое горе сейчас переживает мой народ»: Милла Йовович отреагировала на массированные ракетные обстрелы по Украине
11 октября
#война
Борщевой набор подорожал: как вырастут цены на овощи до конца года (объясняет экономист)
11 октября
#война
Какая будет зима в Украине в этом году: прогноз синоптиков
11 октября
#лайфстайл
«россия нарушила все гласные и негласные правила войны», — Дмитрий Комаров показал последствия ракетных ударов по Киеву (видео)
11 октября
#война
Коридор затемнений 2022: когда начнется, чем опасен и что нельзя делать
11 октября
#місячний календар
Новини партнерів
«Когда россия развалится на несколько стран, тогда мы действительно победим», — Константин Грубич, ведущий и репортер телеканала 1+1
«Потому что смех – он лечит»: Ирина Сопонару, Анастасия Оруджова, Татьяна Песик и Александра Машлятина о том, почему «Лига Смеха» станет терапевтическим средством для ментального здоровья украинцев
«Если бы мне суждено было погибнуть – я бы уже погибла раз 15», – Виктория Стрельцова, корреспондентка ТСН
«Останнє передвоєнне повідомлення в телефоні прийшло від подруги: «Виспись гарненько!», – Валерія Ковалінська, кореспондентка ТСН
«У легкій атлетиці російські та білоруські спортсмени були відсторонені і скажу чесно – ніхто за ними не сумує», – інтерв’ю з українською легкоатлеткою, призеркою Чемпіонату Європи Анною Рижиковою
«російські спортсмени — амбасадори пропаганди війни та вбивств мирних українців», — скелетоніст Владислав Гераскевич, майстерспорту України міжнародного класу
Ушиб мышцы (синяк) — OrthoInfo
Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, имеют много возможностей получить ушиб мышцы (синяк). Ушибы занимают второе место после растяжений в качестве основной причины спортивных травм.
Большинство ушибов незначительные и быстро заживают, не отвлекая спортсмена от игры. Однако тяжелые ушибы могут вызвать глубокое повреждение тканей и привести к осложнениям, которые могут помешать спортсмену заниматься спортом в течение нескольких месяцев.
Ушибы возникают при прямом ударе или повторных ударах тупым предметом по части тела с размозжением подлежащих мышечных волокон и соединительной ткани без повреждения кожи. Ушиб может быть результатом падения или удара тела о твердую поверхность.
Ушиб может возникнуть в результате прямого удара по мышце, когда игроки сталкиваются во время занятий спортом.
getty images/Никада
Ушибы вызывают отек и боль, а также могут ограничивать подвижность сустава вблизи травмы. Разорванные кровеносные сосуды могут вызвать синеватую окраску. Поврежденная мышца может ощущаться слабой и жесткой.
Иногда в поврежденных тканях скапливается лужа крови, образуя шишку над раной (гематому). Если повреждение ткани обширное, у вас также может быть перелом кости, вывих сустава, растяжение связок, разрыв мышц или другие травмы.
Ушибы брюшной полости могут повредить внутренние органы.
Немедленно обратитесь к врачу для полной диагностики. Физический осмотр определит точное место и степень травмы.
Средства диагностической визуализации можно использовать для лучшей визуализации поврежденной области тела. Эти инструменты включают рентген, ультразвук, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).
При некоторых травмах вашему врачу может также потребоваться проверить наличие повреждения нерва.
К началу
Чтобы контролировать боль, кровотечение и воспаление, держите мышцу в положении легкого растяжения и используйте протокол RICE:
- Отдых. Защитите травмированную область от дальнейших повреждений, остановив игру. Вы также можете использовать защитное устройство (например, костыли, перевязь).
- Лед. Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
- Сжатие. Слегка оберните поврежденный участок мягкой повязкой или бинтом.
- Высота над уровнем моря. Поднимите поврежденный участок на уровень выше сердца.
Большинство спортсменов с ушибами быстро поправляются благодаря простым лечебным мероприятиям. Ваш врач может дать вам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, или другие лекарства для облегчения боли. Не массируйте травмированную область.
В течение первых 24–48 часов после травмы (острая фаза) вам, вероятно, потребуется продолжать использовать покой, лед, компрессионные повязки и приподнимать поврежденную область для остановки кровотечения, отека и боли. Пока травмированная мышца заживает, продолжайте тренировать неповрежденные части тела, чтобы поддерживать общий уровень физической подготовки.
Если имеется большая гематома, которая не проходит в течение нескольких дней, врач может удалить ее хирургическим путем, чтобы ускорить заживление.
Через несколько дней воспаление и отек должны начать уменьшаться, а травма может чувствовать себя немного лучше. В это время ваш врач может порекомендовать вам приложить мягкое тепло к травме и начать процесс реабилитации. Не забывайте увеличивать уровень активности постепенно.
В зависимости от тяжести травм возвращение к обычной спортивной активности может занять несколько недель или дольше. Если вы оказываете слишком большую нагрузку на поврежденную область до того, как она достаточно заживет, может образоваться избыточная рубцовая ткань, что вызовет больше проблем.
На первом этапе реабилитации врач может назначить легкие упражнения на растяжку, которые начинают восстанавливать диапазон движений в поврежденной области.
После того, как ваш диапазон движений улучшится, ваш врач, скорее всего, порекомендует включить в него силовые и силовые упражнения.
Когда у вас появится нормальный диапазон движений без боли, врач может разрешить вам вернуться к бесконтактным видам спорта.
Вы сможете вернуться к контактным видам спорта, когда восстановите свою силу, подвижность и выносливость. Когда ваш врач и спортивный тренер согласятся, что вы готовы вернуться к игре, они могут потребовать, чтобы вы надели индивидуальное защитное устройство, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение области, где был ушиб.
В зависимости от вашего вида спорта вы можете приобрести специальные накладки из твердых или полутвердых материалов. Набивка распределяет силу удара, когда прямое попадание тупых предметов в ваше тело.
Своевременное обращение за медицинской помощью и следование рекомендациям врача по поводу реабилитации могут помочь вам избежать серьезных медицинских осложнений, которые иногда возникают в результате ушибов глубоких мышц. Двумя наиболее распространенными осложнениями являются компартмент-синдром и оссифицирующий миозит.
В некоторых случаях быстрое кровотечение может вызвать чрезвычайно болезненный отек мышц руки, ноги, стопы или ягодицы. Нарастание давления жидкости через несколько часов после ушиба может нарушить кровоток и препятствовать поступлению питательных веществ к группе мышц. Компартмент-синдром может потребовать срочного хирургического вмешательства для уменьшения давления на мышцы, кровеносные сосуды и нервы.
Оссифицирующий миозитУ молодых спортсменов, которые слишком быстро пытаются реабилитировать тяжелую контузию, иногда развивается оссифицирующий миозит. Это состояние, при котором в поврежденной мышце формируется кость.
Симптомы могут включать в себя боль от легкой до сильной, которая не проходит, а также припухлость в месте повреждения. Аномальное формирование костей также может снизить вашу гибкость. Энергичные упражнения на растяжку могут ухудшить состояние.
Обычно помогают покой, лед, компрессия и возвышение для уменьшения воспаления. Легкие упражнения на растяжку могут улучшить гибкость. Хирургическое вмешательство требуется редко.
К началу
Что такое ушиб (синяк)? Кости, мышцы и многое другое
Медицинский термин для синяка — ушиб. Повреждения костей, мышц и ткани непосредственно под кожей могут вызвать синяки. Глаза и рот, а также внутренние органы, такие как легкие, также могут быть синяками.
Синяки — разновидность подкожных кровотечений. Резкий удар, например, при падении или столкновении с крупным предметом, может привести к разрыву крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Это вызывает кровотечение в области травмы.
Поскольку кровотечение находится под кожей, область может опухнуть и стать красной или синей. На костях и мягких тканях могут появиться синяки. Некоторые типы контузии включают:
Поделиться на PinterestПодкожный ушиб — это синяк, с которым знакомо большинство людей. Подкожный ушиб — это синяк под кожей. Это тип синяка, с которым знакомо большинство людей. Почти у каждого в какой-то момент возникает подкожный ушиб.
Подобно тому, как при порезе из крошечных кровеносных сосудов кровоточит, травмы крошечных кровеносных сосудов под кожей вызывают большинство подкожных ушибов. Области, на которые человек может приземлиться или использовать для поддержки себя во время падения, такие как руки и колени, особенно уязвимы.
Очень редко большой ушиб вызывает массивное кровотечение из вены или артерии, которое трудно остановить. Без лечения это может быть опасно для жизни. Эти ушибы большие и чрезвычайно болезненные, и они обычно возникают из-за серьезной травмы, такой как серьезная автомобильная авария.
Небольшой синяк на колене или локте человека не приведет к смерти от кровотечения, если не будет присутствовать какое-либо другое состояние, например нарушение свертываемости крови.
Мышцы полны кровеносных сосудов, которые снабжают их кровью и кислородом. Ушиб мышцы глубже, чем ушиб подкожной клетчатки, и может быть очень болезненным. Человек с ушибом мышцы может подумать, что у него растяжение связок, перенапряжение или перелом кости.
Ушибы мышц часто заживают без лечения. Однако иногда в мышце собирается большой объем крови. Это может вызвать болезненную опухоль, называемую гематомой. Врачи могут дренировать гематому, чтобы ускорить заживление мышц.
Ушиб кости может ощущаться как перелом или перелом, и это может затруднить движение в области травмы. Например, ушиб ребра может сделать дыхание затрудненным и болезненным.
Кости представляют собой сложные части тела с твердой тканью снаружи и мягким костным мозгом внутри. Любой участок кости может быть ушиблен. Повреждение твердой, богатой кальцием костной структуры вызывает крошечные переломы в костях.
Ушибы костей могут вызвать ряд осложнений, в том числе состояние, называемое расслаивающим остеохондритом. Это происходит, когда небольшой кусочек кости отделяется от остальной кости. Это часто происходит, когда синяк мешает кровоснабжению.
Рассекающий остеохондрит обычно возникает в таких суставах, как коленный или голеностопный.
Хрящ представляет собой гибкую, но толстую ткань, которая тверже мышц, но мягче кости. Наружная часть ушей и кончик носа содержат хрящи.
Ушибы хряща могут возникнуть, когда хрящ сгибается или что-то резко ударяет по хрящу.
Большинство повреждений хряща несерьезны и заживают без лечения.
Внутренние органы, такие как почки, легкие и сердце, могут получить синяки после сильного удара или падения. Ушибы органов повреждают кровеносные сосуды и другие мягкие ткани органов.
Эти травмы опасны и могут быть опасны для жизни. Это потому, что они могут мешать функционированию органа. Людям с ушибами органов может потребоваться госпитализация.
Например, человеку с ушибом легкого или ушибом легких может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Ушиб глаза – это синяк на глазу или вокруг него. Ушибы на веке могут быть болезненными и выглядеть опухшими. Однако они редко бывают серьезными.
Человек может также повредить роговицу, ткань внутри глаза. Это может быть более серьезно, особенно без лечения или при наличии других повреждений глаз.
Поделиться на PinterestОсновным симптомом ушибов является боль.
При большинстве ушибов основным симптомом является боль. Боль может быть легкой или сильной.
Большие и глубокие ушибы, например, поражающие кости или мышцы, обычно более болезненны. Если есть боль после падения или удара, это может быть ушиб.
Некоторые распространенные симптомы ушиба включают:
- красный, синий или черный отек возле поврежденного участка
- пульсация или боль
- трудности с перемещением пораженного участка
Ушибы органов могут повлиять на их способность функционировать. После сильного удара в живот, спину или грудь человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью в связи с болью, отеком, слабостью или любыми признаками болезни. Это могут быть признаки ушиба органа.
Затрудненное дыхание или изменения частоты сердечных сокращений могут быть признаками ушиба легких или сердца. Это неотложные состояния, требующие немедленного лечения.
Большинство ушибов костей, мышц, кожи и хрящей не требуют лечения. Вместо этого использование метода RICE в домашних условиях может помочь при боли и отеке, а также ускорить выздоровление:
- R: Дайте отдых травмированному участку . Избегайте занятий спортом, физических упражнений или растяжки, если только врач не предложил иное. Иногда они могут предложить обездвижить поврежденный участок шиной или бинтом. Подумайте о том, чтобы взять отпуск на работе или в школе, если травма очень болезненна.
- I: Лед может помочь при отеках и болях . Попробуйте прикладывать пакет со льдом к области на 20 минут за раз с 20-минутным перерывом между каждым сеансом пакета со льдом.
- C: Надавите на область, чтобы уменьшить отек и боль .
Для этого аккуратно заверните его в бинт или пленку. Обертывание не должно быть болезненным, вызывать онемение или оставлять глубокие следы на коже.
- E: Поднимите область над сердцем . Это может помочь при отеке и боли. Несколько подушек, сложенных на кровати, могут хорошо сработать.
Ушибы органов могут потребовать более интенсивного лечения, включая госпитализацию. Врачу может потребоваться провести операцию, чтобы восстановить травму или остановить кровотечение. Непрерывный мониторинг показателей жизнедеятельности также может быть полезен, особенно после ушиба почки или легкого.
Человек должен обратиться к врачу после серьезного травматического инцидента, такого как автомобильная авария, драка или падение с большой высоты. Это особенно важно сделать, если боль сильная или травма не проходит сама по себе в течение нескольких дней.
Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или низкий уровень тромбоцитов, или иммунными нарушениями, такими как ВИЧ или СПИД, должны обратиться к врачу после любой травмы, которая вызывает кровотечение.
Ушиб – это травма, вызывающая кровотечение и повреждение тканей под кожей, обычно без повреждения кожи. Любая травма, которая постоянно оказывает давление на область, может вызвать ушиб.
Падения, удары, полученные во время драки или от падающих предметов, а также автомобильные аварии также могут вызывать синяки.
Ушибы могут быть очень болезненными, даже если они несерьезны. Боль — это сигнал тела, призывающий к отдыху и заботе. При отдыхе большинство ушибов заживают в течение нескольких дней. Однако заживление очень больших ушибов может занять несколько недель.
Ушиб и сотрясение мозга: симптомы, причины и лечение
Автор: Spinalcord.com Team
Дата публикации: 20 мая 2020 г. помните — и врачи не всегда лучше всех упрощают то, что их бесконечный список жаргона на самом деле означает для пациентов. Например, два термина, которые тесно связаны с травмами головы/мозга, — это ушиб и сотрясение мозга. Эти термины часто используются неспециалистами наполовину взаимозаменяемо, но врачи часто имеют в виду определенное определение, когда используют любой термин.
«Что такое контузия? Что такое сотрясение мозга? Чем эти два термина отличаются друг от друга? Какие процедуры доступны для каждого? Как я могу определить, есть ли у меня ушиб или сотрясение мозга?» Подобные вопросы часто возникают у людей, перенесших какую-либо серьезную травму головы. Вот некоторая информация, которая поможет вам ответить на эти вопросы:
Что такое ушиб ?Как еще называется контузия? Слово «контузия» в основном означает синяк — скопление крови не в кровеносном сосуде. Ушибы также могут называться гематомами (от греческих слов «кровь» и «масса»).
Ушибы могут возникнуть в любой части тела, подвергшейся травме, которая приводит к разрыву кровеносных сосудов. Например, скажем, вас сильно ударили по руке бейсбольным мячом, и у вас остались синяки. Медицинские работники могут назвать этот синяк ушибом. Или, скажем, вы сильно упали на спину, и на ней появились синяки. Это может быть признаком ушиба позвоночника, который может быть ничуть не хуже, чем ушиб головного мозга.
Термин «сотрясение мозга» обычно относится к обширной травме головного мозга в результате удара по голове, сотрясения или аналогичной травмы. В то время как ушибы могут возникнуть на любом участке тела, сотрясения мозга характерны для травм, поражающих головной мозг, и могут не сопровождаться видимыми синяками.
Последствия сотрясения мозга могут быть разными, и их тяжесть может меняться в зависимости от места травмы, серьезности силы, приложенной к мозгу, и качества медицинской помощи после травмы.
Ушиб против сотрясения мозга
Можно предположить, что сотрясение мозга — это просто более серьезное сотрясение мозга. Реальность такова, что эти две травмы принципиально разные. Хотя они связаны с , и одно может вызвать другое, понимание разницы между сотрясением мозга и ушибом может помочь вам лучше понять, чего ожидать от вашего пути восстановления.
Поскольку и ушибы, и сотрясения мозга являются разновидностью черепно-мозговой травмы (ЧМТ), и поскольку оба они часто являются результатом падения или удара по голове, их легко спутать. Еще больше сбивает с толку тот факт, что вы можете иметь и то, и другое одновременно.
Ушиб не означает, что у вас сотрясение мозга, но некоторые ушибы вызваны настолько серьезной травмой головы, что повреждение затрагивает большую часть вашего мозга. Точно так же сотрясение мозга не обязательно указывает на ушиб, поскольку тряска и другие травмы головного мозга могут привести к повреждению головного мозга без видимых кровоподтеков.
Разница между ними в конечном итоге сводится к простому различию:
- Ушиб — это любая травма, вызывающая скопление крови под кожей. Ушибы варьируются от относительно незначительных до опасных для жизни. Поскольку кровь должна свернуться, чтобы остановить кровотечение, из-за которого возникает синяк, ушибы также увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Сотрясение мозга — это травма, возникшая в результате травмы головного мозга. Эти травмы могут иметь как временные, так и длительные последствия, которые будут объяснены ниже.
Загрузите наше Упрощенное руководство по пониманию травм головного мозга
, чтобы получить дополнительные сведения об анатомии повреждений головного мозга.
Симптомы ушиба
Для целей этой статьи мы сосредоточимся на последствиях ушибов головы. В зависимости от серьезности ушиба, симптомы могут отсутствовать, за исключением незначительной боли или припухлости в месте удара головой. Когда симптомы присутствуют, они варьируются от незначительных до опасных для жизни и могут включать:
- Изменения в познании, такие как изменения личности или снижение интеллекта.
- Трудность понимания речи.
- Проблемы с памятью.
- Локализованное онемение или покалывание.
- Трудно координировать движения.
- Трудно говорить.
- Проблемы с вниманием.
Ушиб часто возникает после падения или удара по голове твердым предметом.
Типы ушибовУшибы головы могут быть различной степени тяжести в зависимости от их локализации и объема внутреннего кровотечения.
Легкие ушибыОбычные травмы головы, возникающие в результате ударов по голове (например, при ударе головой о предмет, ударе бейсбольным мячом и т. п.), могут привести к легкой контузии. Легкие ушибы головы часто имеют только поверхностные синяки в месте удара и могут быть связаны с некоторой болью в месте травмы, но без заметных долгосрочных последствий.
Ушибы средней степени тяжести Ушибы средней тяжести могут вызвать внутреннее кровотечение вблизи или вокруг головного мозга и часто вызваны более тяжелыми травмами головы. Эти ушибы могут сопровождаться сотрясениями мозга и могут вызывать более серьезные симптомы, такие как кратковременная потеря памяти, трудности с концентрацией внимания и потеря сознания.
Некоторые умеренные симптомы ушиба могут сохраняться даже после лечения/восстановления.
Тяжелые ушибыТяжелые ушибы могут представлять угрозу для жизни и требуют немедленной медицинской помощи. Когда эти ушибы возникают в головном мозге, они могут привести к симптомам, подобным сотрясению мозга (и очень часто сочетаются с сотрясениями мозга). Тяжелые ушибы всегда следует лечить как можно скорее, чтобы предотвратить или ограничить постоянный вред.
Даже при лечении могут быть необратимые повреждения, хотя своевременная помощь может ограничить тяжесть этих эффектов.
Лечение ушибовВарианты лечения ушибов зависят от тяжести ушиба и его локализации в голове. Легкие ушибы могут исчезнуть с течением времени. Между тем, умеренные и тяжелые ушибы могут потребовать инвазивной хирургии и / или использования рецептурных лекарств.
Схемы лечения ушибов должны назначаться врачом-экспертом после тщательного обследования. Во время осмотра врачи могут:
- Визуально осмотрите место повреждения;
- Пропальпируйте (пощупайте) область повреждения, чтобы проверить наличие боли;
- Сделайте рентген травмы; и/или
- Проведите магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы проверить степень ушиба (и возможное наличие невидимых синяков на головном мозге).
Время восстановления после ушиба зависит от тяжести травмы и схемы лечения. Некоторые незначительные ушибы могут пройти за несколько дней при помощи простого постельного режима и легких лекарств. Для заживления других ушибов могут потребоваться недели или даже месяцы, особенно если для уменьшения давления на мозг потребовалось инвазивное хирургическое вмешательство.
При особо тяжелых ушибах послеоперационное восстановление может занять много времени, так как пациенты восстанавливают свою физическую выносливость и способность координировать свои действия.
Типы сотрясения мозга
Существуют различные типы сотрясения мозга, которые различаются по степени тяжести в зависимости от места повреждения, силы воздействия и наличия гематом (например, контузии). ) присутствуют после травмы.
Легкие сотрясения мозга (степень 1)Легкие сотрясения мозга могут возникнуть в результате сильного удара по голове или сильного сотрясения, например, в результате удара по голове твердым предметом или легкого хлыстового удара во время резкой остановки в автомобиль. Легкие сотрясения могут вызвать некоторое временное головокружение и/или дезориентацию, но обычно не имеют длительных последствий.
Сотрясение мозга средней тяжести (2-я степень) Сотрясение мозга средней тяжести вызывается более серьезными повреждениями головного мозга, например, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или актами насилия. Эти сотрясения часто сопровождаются внутренним кровотечением в головном мозге или около него (т. е. ушибами) и могут иметь более тяжелые и длительные последствия, чем легкие сотрясения.
Симптомы сотрясения мозга 2 степени могут сохраняться дольше, чем сотрясение мозга 1 степени.
Тяжелые сотрясения мозга (3 степени)Сотрясение мозга может считаться тяжелым (или сотрясением мозга 3 степени), если оно приводит к временной потере сознания. Эти сотрясения всегда требуют немедленной медицинской помощи со стороны обученного специалиста и могут иметь необратимые последствия для координации, речи и познания.
Лечение сотрясения мозга Если вы подозреваете, что вы или ваш близкий человек получили сотрясение мозга, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев диагностика и лечение сотрясения мозга аналогичны таковым при ушибе головы: врач проведет тщательный осмотр травмы и может назначить постельный режим, лекарства или операцию по мере необходимости на основе своих наблюдений.
При лечении сотрясения мозга следует помнить один общий протокол: чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью в связи с сотрясением мозга, тем лучше. Если травма головы не диагностируется и не лечится слишком долго, это может привести к серьезным и долговременным последствиям.
Как долго заживает сотрясение мозга?Время восстановления после сотрясения мозга может сильно варьироваться от одного случая к другому в зависимости от множества факторов. Например, легкое сотрясение мозга без эпидуральных или субдуральных гематом (сгустков крови) в головном мозге может занять всего несколько дней, чтобы полностью восстановиться, если какие-либо симптомы заметны в первую очередь.
Между тем, на восстановление после серьезного сотрясения мозга могут уйти годы — если вообще возможно полное выздоровление. Некоторые тяжелые сотрясения мозга могут вызвать необратимое повреждение головного мозга, от которого невозможно оправиться.
Как провериться на сотрясение мозга Хотите знать, как можно провериться на сотрясение мозга или ушиб? Хотя профессиональная оценка квалифицированного медицинского работника является лучшим тестом, есть способы проверить наличие сотрясения мозга «в полевых условиях».
Тестирование на сотрясение мозга часто проводится для спортсменов (например, футболистов и боксеров) задолго до того, как может произойти какая-либо травма головы. Это делается для того, чтобы установить базовый уровень функции мозга спортсмена, чтобы было с чем сравнивать результаты тестов после травмы. Эти тесты должны быть такими же, как любые тесты, которые вы планируете использовать для проверки сотрясения мозга после травмы.
Виды сотрясения мозга Тесты после травмыСуществует множество методов тестирования, которые можно использовать для оценки вероятности сотрясения мозга после травмы. В идеале эти тесты должен проводить эксперт, чтобы правильно оценить наличие и тяжесть сотрясения мозга. Однако, если у вас нет доступа к эксперту и вам необходимо провести оценку, вот несколько проверок, которые необходимо провести:
- Неврологические тесты.
Базовая проверка способности пострадавшего выполнять основные задачи, такие как способность отслеживать палец, подсчитывать, сколько пальцев вы держите, или балансировать на одной ноге (если он подвижен), может помочь быстро определить, есть ли у него нарушенная функция.
- Тесты памяти. Может ли пострадавший вспомнить основные факты и детали? Задав несколько основных вопросов (например, «как тебя зовут» и «ты не знаешь, где ты?»), можно определить, может ли пострадавший вспомнить факты. Неспособность ответить на эти вопросы может быть признаком сотрясения мозга.
- Рефлекторные тесты. Посветить пострадавшему в глаза светом, чтобы увидеть, нормально ли он сокращается, может быть простым способом проверить его вегетативные функции. Если глаза не расширяются и не сжимаются в ответ на изменение освещенности, у них может быть повреждение головного мозга.
В конечном счете, если вы подозреваете сотрясение мозга или другую черепно-мозговую травму, вам следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Источники
- Van der Naalt J. Сотрясение и ушиб головного мозга. Nederlands tijdschrift voor tandheelkunde. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11924435. Опубликовано в ноябре 1997 г. По состоянию на 11 мая 2020 г.
- Травма головы. Медицина Джона Хопкинса. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/head-injury. По состоянию на 11 мая 2020 г.
- Бреннан Д. Травмы головы (контузия, гематома, перелом черепа): причины, лечение, головные боли после. ВебМД. https://www.webmd.com/fitness-exercise/guide/head-injuries-causes-and-treatments. Опубликовано 22 сентября 2018 г. По состоянию на 11 мая 2020 г.
- Знаки опасности сотрясения мозга. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/headsup/basics/concussion_danger_signs.html. Опубликовано 12 февраля 2019 г. По состоянию на 11 мая 2020 г.
Темы: Черепно-мозговая травма
Будьте в курсе достижений в области черепно-мозговой травмы и
Травмы спинного мозга
Об авторе
Команда спинного мозга
Авторы Spinalcord.