Копчик ударила: Ушиб копчика при падении: симптомы, лечение, первая помощь

Лечение ушиба копчика в сети клиник «Медицентр» в Санкт-Петербурге

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в нижней части спины. Такая травма может сказаться на позвоночнике (есть риск смещения межпозвонковых сочленений и повреждения нервов). Сильный удар после падения может повредить шейный отдел позвоночника и нарушить кровообращение. 

Опасность ушиба копчика

Сосуды и нервные волокна, расположенные рядом с копчиком, могут пострадать из-за посттравматического воспаления. Это явление возникает, если гематома в области удара долго не рассасывается. В результате воспаление может перейти в хроническое. Кроме того, может образоваться киста – в таком случае последствия ушиба проявятся спустя годы после травмы.

У некоторых людей имеется врожденная патология – канал от межъягодичной складки до копчика (копчиковый ход) выстлан слоем эпителия. Ушиб расположенных поблизости мягких тканей и появление гематомы могут вызвать нагноение копчикового хода, и без хирургического вмешательства будет не обойтись.

Симптомы ушиба копчика 

• сильная боль, которая усиливается во время движений и сидения;
• неприятные ощущения в ногах в положении стоя и сидя;
• возникновение отека на месте ушиба;
• дискомфорт и боль в копчиковой области во время секса;
• дискомфорт и боль при дефекации.

Ушиб копчика – потенциально очень опасная травма, поэтому следует немедленно обратиться к врачу. Принципиально важно провести раннюю диагностику, чтобы выявить степень тяжести травмы. Только так можно своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

На основании анамнеза, осмотра, рентгена и жалоб пациента врач ставит диагноз. В некоторых случаях дополнительно назначается и компьютерная томография.

Лечение ушиба копчика

Лечение нацелено на купирование боли и борьбу с воспалением. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают современные нестероидные болеутоляющие в виде таблеток и мазей. При сильных болях препараты вводятся инъекционно.

Традиционно для лечения используется и физиотерапия. Она оказывает нейростимулирующий и сосудорасширяющий эффекты. УВЧ усиливает кровоток: увеличивается количество лимфоцитов, поступающих в область воспаления. А инфракрасные лучи способствуют рассасыванию отеков и устранению невралгических болей в копчиковой области.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Травмы копчика – причины, симптомы, диагностика и лечение

Кто из нас не сталкивался с падениями во время гололедицы! Это самая распространенная возможность резко упасть назад и заработать ушиб копчика. По ощущениям, боль может отзываться даже в голове.
Что уж говорить о младенческих приземлениях на “мягкое место”, когда малыш только учится ходить!

Казалось бы, ничего трагичного, поднялся и пошел дальше, но иногда болевой синдром от ушиба не отпускает несколько дней, нарушая привычный образ жизни. Или, что еще страшнее, происходят опасные повреждения, когда требуется медицинская скорая помощь и остеопатическая коррекция.

Физиология копчика

Копчик являет собой самое нижнее отделение позвоночника, завершая его. Относится к рудиментам, то есть не исполняет никаких жизненно важных функций, но сохранился в человеческом организме, объединив в себе около четырех позвонковых звеньев. Они срастаются к подростковому возрасту (иногда намного позже), а у девушек тот, что сверху, остается подвижным. Природа продумала этот момент для облегчения родового процесса.

Можно ли назвать копчик лишним придатком? Отнюдь. К нему присоединяются связки, сухожилия и мышечные волокна, в том числе и анального сфинктера, кишечника, тазового дна.

Сверху копчик крепится к более крупной кости крестца, через отверстия в котором проходят тазовые нервные волокна.

Заслуги копчика в функционировании организма сложно переоценить. Благодаря ему человек может свободно передвигаться, садиться, вставать, наклоняться, справлять физиологические потребности. Данный элемент также поддерживает позвоночный столб и оберегает его.

Травма копчика: основные понятия

Наиболее часто серьезная травма копчику причиняется при резком падении — зимой или на тренировках — либо при сильных ударах, авариях, когда на ушиб накладываются еще и другие травмы. Езда на жестком сидении по выбоинам и камням тоже может нарушать целостную структуру копчика, только происходит это постепенно.

Женщины повреждают копчик в непростых родах, особенно если ребенок имеет крупные размеры. Сама по себе беременность — это фактор, истончающий кости, так что риск перелома или трещины возрастает. Встречается деформированный копчик и у младенцев.

Травмы копчика классифицируются в зависимости от вида нарушений:

• ушиб его самого и близлежащих мягких тканей, внутренних и внешних;
• вывих и подвывих, бывают передним и задним;
• смещение с загибом – вперед, в сторону, со смещением позвонков в разных направлениях;
• переломы, как и у любой другой костной структуры, подразделяющиеся на закрытый, открытый, смещенный, осколочный;
• повреждения, растяжения, разрывы связок крестцово-копчиковой конструкции.

Если произошел ушиб низа спины, в данной области возможны гематомы, сосудистые кровоизлияния, иссечения мышц и жирового слоя, деформация позвонков. А симптомы даже простого ушиба очень болезненны. Часть из них — это непосредственно боль в районе поврежденного места, другие же касаются работы всевозможных органов и систем.

• болевые ощущения, вплоть до невыносимых, на постоянной основе, при ходьбе или попытке сменить позу, также в моменты смеха, чихания, кашля;
• изменение походки, ограничение подвижности тазобедренных суставов;
• боли, иррадиирующие в нижние конечности, и неясной локализации;
• гематомы, синяки и отеки.

При травмировании копчиковой области возможно ухудшение общего состояния, появление головных болей, тошноты как признака мозгового сотрясения.
Как правило, пострадавшие не спешат обращаться в медицинские учреждения, надеясь на самоизлечение.

Сами травмы копчика не опасны для жизни, но отдаленные последствия и симптомы весьма пугающи:

• Опухолевые новообразования, свищи, кисты, абсцессы, осложненная гематома в месте ушиба;
• Болезненность при естественном процессе дефекации, запоры;
• Разлад функционирования внутренних органов из-за нарушения их связи со спинным мозгом;
• Посттравматические хронические боли в районе крестцового сплетения, носящие название кокцигодинии, и нередко сопутствующая им глютальгия — мышечно-тонический комплекс;
• Потеря чувствительности в интимной сфере;
• Нарушение родового процесса у женской половины человечества;
• Мигрени и неврологические заболевания в результате давления на спинной мозг, который, в свою очередь, может вклиниться в мозговое пространство от удара;
• костная мозоль, обездвиженность ног.

Диагностика и лечение

Получившему ушиб необходимо оказать помощь — уложить его на живот и наложить холодный компресс на поврежденное место.

Есть ряд симптомов, при которых срочное врачебное участие необходимо:

• повышение температуры;
• потеря подвижности;
• помутнение сознания;
• нетерпимые боли.

Показаться врачу после ушиба копчика следует хотя бы для того, чтобы исключить перелом.

Врач-травматолог проводит внешний осмотр, пальпирует беспокоящий участок, проверяет рефлексы, амплитуду движений и условия возникновения наиболее сильной боли. Перелом копчика происходит достаточно редко, при подозрении на него назначается 2-проекционный рентген.

Перечень дополнительных рентгенологических методов обследования зависит от серьезности травм. Среди них:

• миелограмма – исследование спинного мозга;
• денситометрия – определение хрупкости позвонков;
• КТ и МРТ – для исключения новообразований.

Любой ушиб копчика лечится прежде всего покоем. Следует избегать горячих ванн и дискомфортных действий. Очень полезно обзавестись ортопедической подушкой. Для профилактики запоров и чрезмерного напряжения при дефекации рекомендуется избегать крепящих продуктов в период восстановления.

Если лечение среднестатистического ушиба занимает около полумесяца, то восстановление при переломе способно затянуться на полгода, и это при отсутствии смещения и осложнений.

Специального лечения копчика не существует. Чаще всего симптомы постепенно уходят сами.

Для облегчения страданий назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты:

• мази, гели — если кожа не повреждена;
• таблетки;
• свечи, микроклизмы.

Важно, чтобы мазь и другие медикаменты были прописаны именно специалистом с учетом состояния поврежденной части тела.

Охлаждающие примочки необходимы, если образовался отек мягких тканей, тогда как кровоподтеки требуют комфортного согревания. Народные средства тоже не последнее место занимают при выхаживании пациента с травмой копчика в домашних условиях.

Легкая физическая нагрузка, в том числе оздоровительная, разрешена уже через неделю.

При переломе постельный режим затягивается, устанавливается фиксирующий корсет, шина или гипс, а для обезболивания могут понадобиться анальгетики в инъекциях. В дальнейшем важно проконтролировать правильность срастания участков копчика.

Лечение и наблюдение ушиба осуществляется травматологом, терапевтом, ортопедом. Возможно, придется обратиться и к врачу-невропатологу, если подозревается или выявляется повреждение спинномозгового канала позвоночника, нервных сплетений.

В случае неспецифических осложнений больной направляется к специалистам иных направлений: проктологу, урологу, гинекологу и др.

В исключительных ситуациях необходимо оперативное вмешательство:

• ранение близлежащих органов;
• образование осколков и сдвигов;

• обширное внутреннее кровоизлияние;
• неправильное сращение после перелома.

Методы лечения копчика в остеопатии

Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься — как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.

Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.

Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения — когда ничего не болит и не тревожит.

Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?

• При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.
• При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.
• Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии — это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу. Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.
• По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко. В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.
• Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.

В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.

Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.

Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!

Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.

В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.

Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.

Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:

• тазовая;
• грудинно-брюшная;
• подключичная;
• подчелюстная;
• головная.

При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.

Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:

• снижение иммунитета;
• боль в голове, шее;
• остеохнодрозы;

• воспалительные процессы;
• обострение хронических заболеваний;
• онемения и судороги в ногах и т.д.

Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего — кислородное голодание и внутричерепное давление.

А причины самых разнообразных заболеваний — в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.

Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.

Другие восстановительные направления Клиники Остеопатии

Остеопатическое лечение не предполагает мгновенного исцеления, хотя уже первые сеансы нередко приносят облегчение.

Вовсе не обязательно продолжать терпеть боль, пока травма еще дает о себе знать. Хороший восстановительный и болеутоляющий эффект имеют гомеопатические препараты: наружные мази, вещества для приема внутрь, примочки. Грамотный гомеопат подбирает лечение индивидуально для каждого пациента.

Если остеопатические методы отличаются мягкостью и подходят даже будущим мамам и новорожденным, то мануальная терапия предполагает более жесткое воздействие.

Врач-мануал вправляет копчиковую кость методикой отскока, предварительно разогревая нижний отдел позвоночника. Вправление может осуществляться через задний проход.

Кинезиотейпирование — это лечение путем накладывания на ушиб специальных пластырей-тейпов. Они уменьшают боль, отечность, прочие симптомы.

Если имел место перелом копчика, кинезиотейпы будут полезны после прохождения общего лечебного курса.

Как уберечь копчик?

Вместо того, чтобы лечить ушиб, лучше стараться избегать ситуаций, когда может случиться травма, или смягчать силу удара. Стоит позаботиться об удобной нескользящей обуви для зимы и не спускаться по сколькой наклонной поверхности и обледенелым ступенькам.

Катаясь на коньках или роликах, нужно перераспределять центр тяжести так, чтобы при падении группироваться и опускаться на бок или вперед.

А общее физическое развитие, активность, здоровое питание и хороший сон помогут сохранять равновесие, ловкость и пластичность.

Травма копчика – последующее лечение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Вам лечили травму копчика. Копчик также называют копчиком. Это маленькая кость в нижней части позвоночника.

В домашних условиях обязательно следуйте указаниям врача по уходу за копчиком, чтобы он хорошо зажил.

Большинство травм копчика приводят к синякам и боли. Только в редких случаях бывает перелом или сломанная кость.

Повреждения копчика часто возникают при падении назад на твердую поверхность, например на скользкий пол или лед.

Симптомы травмы копчика включают:

• Боль или болезненность в нижней части спины
• Боль в верхней части ягодиц
• Боль или онемение при сидении
• Синяки и припухлости вокруг основания позвоночника

1 A Травма копчика может быть очень болезненной и медленно заживать. Время заживления травмированного копчика зависит от тяжести травмы.

• Если у вас перелом, заживление может занять от 8 до 12 недель.
• Если ваша травма копчика представляет собой ушиб, заживление занимает около 4 недель.

В редких случаях симптомы не улучшаются. Можно попробовать инъекцию стероидного лекарства. Операция по удалению части копчика может обсуждаться в какой-то момент, но не раньше, чем через 6 месяцев или более после травмы.

Следуйте инструкциям вашего лечащего врача о том, как облегчить ваши симптомы. Следующие шаги могут быть рекомендованы в течение первых нескольких дней или недель после травмы:

• Отдохните и прекратите любую физическую активность, которая вызывает боль. Чем больше вы отдыхаете, тем быстрее заживает травма.
• Прикладывайте лед к копчику около 20 минут каждый час во время бодрствования в течение первых 48 часов, затем 2–3 раза в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Используйте подушку или гелевый пончик, когда сидите. Отверстие в центре снимет давление с копчика. Подушку можно купить в аптеке.
• Старайтесь не сидеть много. Во время сна ложитесь на живот, чтобы снять нагрузку с копчика.

При боли можно использовать ибупрофен (Адвил, Мотрин и др. ) или напроксен (Алеве, Напросин и др.). Вы можете купить эти лекарства без рецепта.

• Не используйте эти лекарства в течение первых 24 часов после травмы. Они могут увеличить риск кровотечения.
• Прежде чем принимать эти препараты, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть заболевания сердца, высокое кровяное давление, заболевания почек, заболевания печени, а также если в прошлом у вас были язвы желудка или внутренние кровотечения.
• Не принимайте больше, чем указано на бутылке, или больше, чем советует вам принимать врач.

Может быть больно ходить в туалет. Ешьте много клетчатки и пейте много жидкости, чтобы избежать запоров. При необходимости используйте лекарство для смягчения стула. Смягчители стула можно купить в аптеке.

Когда боль утихнет, вы можете начать легкую физическую активность. Медленно увеличивайте свою активность, например ходьбу и сидение. Вам следует:

• Продолжать избегать сидения в течение длительного времени.
• Не садитесь на твердую поверхность.
• Продолжайте пользоваться подушкой или гелевым пончиком, когда сидите.
• Когда сидите, чередуйте ягодицы.
• Лед после занятий в случае дискомфорта.

Вашему поставщику услуг может не потребоваться последующее наблюдение, если травма заживает должным образом. Если травма более серьезная, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу.

Позвоните врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Внезапное онемение, покалывание или слабость в одной или обеих ногах
• Внезапное усиление боли или отек
• Похоже, что травма не заживает, как ожидалось
• Длительный запор
• Проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря

Травма копчика; Перелом копчика; Кокцидиния — последующее лечение

Bond MC, Abraham MK. Травма таза. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 48.

Кьюсак С., Травмы таза. В: Кэмерон П., Литтл М., Митра Б., Дизи С., ред. Учебник скорой медицинской помощи для взрослых . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 4.6.

Обновлено: Джесси Борке, MD, CPE, FAAEM, FACEP, лечащий врач Kaiser Permanente, Orange County, CA. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Просмотрите энциклопедию

Боль в копчике (копчик) — NHS

Боль в копчике — это боль в кости у основания позвоночника (копчик), в верхней части ягодиц. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль, но обратитесь за медицинской помощью, если вам не станет лучше через несколько недель.

Проверьте, есть ли у вас боль в копчике

Основным симптомом боли в копчике является боль и болезненность в основании позвоночника, в верхней части ягодиц.

Большую часть времени может ощущаться притупленность и болезненность, иногда с острой болью.

Боль может усиливаться:

• когда вы сидите
• когда вы садитесь или встаете
• когда вы наклоняетесь вперед
• когда вы испражняетесь
• во время секса
• во время менструации

Вам также может быть трудно спать и заниматься повседневными делами.

Как самостоятельно облегчить боль в копчике

Боль в копчике может уменьшиться через несколько недель, но иногда может длиться дольше. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль.

Делать

• сидите правильно – сохраняйте правильную осанку, поддерживая нижнюю часть спины

• используйте специально разработанную подушку для копчика во время сидения – также может помочь сидение на мяче для упражнений

• лягте на бок, чтобы уменьшить давление на копчик

• попробуйте упражнения для мышц тазового дна (особенно важно во время беременности)

• прикладывайте пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком), завернутый в полотенце, к пораженному участку на 20–30 минут — вы также можете использовать согревающий компресс дольше

• используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, чтобы уменьшить боль

• используйте слабительное, чтобы размягчить стул, если боль усиливается при дефекации – попросите у фармацевта слабительное, которое размягчит стул

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• боль в копчике не уменьшилась после нескольких недель домашнего лечения
• боль мешает повседневной деятельности
• у вас высокая температура, боль в копчике и боль в другой области, например, в животе или пояснице

Лечение боли в копчике

Дополнительные методы лечения доступны, если простые вещи, такие как упражнения для мышц тазового дна и ибупрофен, не помогли при боли в копчике.

В первую очередь могут быть рекомендованы 2 вида лечения:

• физиотерапия – можно воздействовать на мышцы вокруг копчика, чтобы облегчить боль
• инъекции кортикостероидов и местных анестетиков – в сустав, соединяющий копчик с нижней частью позвоночника; обычно вам делают не более 2 инъекций в течение нескольких месяцев подряд.

Если физиотерапия и инъекции не помогают уменьшить боль, может быть рекомендована операция по удалению части или всего копчика.

Причины болей в копчике

Общие причины боли в копчике включают:

• беременность и роды
• травма или несчастный случай, например, падение на копчик
• повторная или продолжительная нагрузка на копчик – например, после длительного сидения за рулем или ездой на велосипеде
• неправильная осанка
• избыточная или недостаточная масса тела
• гипермобильность (повышенная гибкость) сустава, соединяющего копчик с нижней частью позвоночника
Иногда причина боли в копчике неизвестна.