Кормление новорожденных в первые дни: Page not found — rotunda

Search

Грудное вскармливание новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

Первая неделя жизни ребенка — чудесное, но беспокойное время, особенно если до этого Вам не приходилось кормить грудью.

Первое время после родов мамы часто пребывают в замешательстве. Организм еще только восстанавливается, а Вы уже начинаете знакомство со своим новорожденным малышом. Эмоциональное состояние в этот период может быть нестабильным, особенно между вторым и пятым днем, когда у многих женщин прибывает молоко¹ и одновременно с этим начинается послеродовая депрессия². К тому же окружающие часто ждут (и требуют), чтобы женщина как можно быстрее пришла в себя и стала «супермамой». Но самое лучшее, что можно сделать в эту первую неделю, — просто быть с ребенком и налаживать грудное вскармливание.

Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?

Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения. Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока.

«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.

«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».

Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз. Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже.

«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю.⁴

Что делать, если роды прошли не по плану?

Если у Вас было кесарево сечение или другие осложнения при родах,

«Если Вы не можете взять малыша на руки, пусть Ваш партнер сделает это за Вас и обеспечит ребенку контакт кожа к коже. Это даст малышу ощущение безопасности, заботы и тепла, чтобы он мог продержаться, пока Вы не придете в себя», — советует Кэти.

Если ребенок не может взять грудь, желательно как можно раньше начать сцеживание молока и делать это как можно чаще до тех пор, пока малыш не сможет есть сам. «Хотя кормление грудью в первые часы после рождения закладывает прекрасную основу на будущее, это не настолько принципиально, — успокаивает Кэти. — Гораздо важнее запустить лактацию, чтобы в дальнейшем при необходимости можно было приступить к грудному вскармливанию».

Чтобы запустить выработку молока, можно сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, который могут выдать Вам в роддоме.

Если ребенок родился раньше срока или страдает каким-либо заболеванием и его нельзя сразу же приложить к груди, это вовсе не повод отказываться от грудного вскармливания в дальнейшем. «Я работала со множеством молодых мам, которые не имели возможности кормить ребенка грудью в первые шесть недель — из-за преждевременных родов или по другим причинам. Тем не менее все они в дальнейшем успешно перешли на грудное вскармливание», — рассказывает Кэти.

Правильно ли ребенок захватывает грудь?

Правильный захват груди  — необходимое условие успешного грудного вскармливания⁶, поскольку от него зависит, насколько эффективно ребенок будет сосать молоко, а следовательно, расти и развиваться. Неправильный захват груди может стать причиной воспаления или повреждения сосков, поэтому не стесняйтесь попросить лечащего врача проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, даже если Вам говорят, что все нормально и Вы не видите очевидных проблем, — особенно пока Вы находитесь в роддоме.

«Пока я лежала в роддоме, я при каждом кормлении вызывала врача и просила проверить, правильно ли я прикладываю ребенка к груди, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Австралии. — Было несколько случаев, когда мне казалось, что все вроде бы правильно, но кормить было больно, и врач помогала мне отнять ребенка от груди и приложить правильно. К моменту выписки я уже научилась делать это уверенно».

Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Так ребенок сможет захватить в рот сосок и часть ареолы под ним. Ему будет проще сосать, если во рту у него будет и сосок, и часть ареолы вокруг.

«Если ребенок правильно захватывает грудь, это не создает дискомфорта и вызывает тянущее ощущение, а не боль, — объясняет Кэти. — Рот ребенка широко открыт, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а верхняя удобно лежит на груди. Язык тела ребенка говорит о том, что ему комфортно. Молока на этом раннем этапе немного, поэтому Вы, скорее всего, не заметите, как ребенок глотает, но он будет много сосать и часто брать грудь».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью в первую неделю может сильно различаться. «Первые 24 часа жизни совершенно разные у разных детей. Кто-то много спит (все-таки роды утомляют!), а кто-то часто ест, — рассказывает Кэти. — Такое разнообразие сильно запутывает молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно не забывать, что у каждой мамы и ребенка все происходит по-своему».

«Молозиво гуще, чем зрелое грудное молоко, и вырабатывается в меньших количествах, но приносит массу пользы. Когда малыш ест молозиво, он учится сосать, глотать и дышать, пока молоко не начало поступать в большем объеме», — объясняет Кэти.

Молоко обычно прибывает на второй–четвертый день после родов. До этого времени малыш прикладывается к груди 8–12 раз в сутки (а иногда чаще!), в том числе и ночью.⁷ На этом этапе кормление может продолжаться 10–15 минут, а может — 45 минут или даже час, поскольку ребенок еще только начинает разрабатывать мышцы и развивать координацию для эффективного сосания.

«На первых порах интенсивность кормления очень высока, зачастую выше, чем многие себе представляют, и это шокирует большинство молодых мам, — отмечает Кэти. — Порой маме бывает некогда отлучиться в туалет, принять душ и перекусить. Обычно это оказывается сюрпризом».

С этим столкнулась Камилла, мама из Австралии. «В первую неделю Фрэнки ела каждые два часа, днем и ночью, и всякий раз кормление занимало от получаса до часа, — вспоминает она. — Мы с мужем были совершенно измучены!»

Нужно ли кормить новорожденного по расписанию?

Хорошая новость заключается в том, что частое кормление способствует установлению лактации и стимулирует выработку молока.⁷ Чем больше ребенок ест, тем больше у Вас будет молока. Поэтому забудьте о кормлении новорожденного по расписанию — так у него будет меньше шансов для кормления. Старайтесь кормить ребенка, когда он подает сигналы о том, что он голоден⁸:

• ворочается во сне;
• открывает глаза;
• поворачивает голову, если чувствует прикосновение к щеке;
• высовывает язык;
• кряхтит;
• облизывает губы;
• сосет пальцы;
• капризничает;
• хнычет;
• плачет.

Плач — последний признак голода, поэтому если сомневаетесь — просто предложите ребенку грудь. Если он расплачется, накормить его будет труднее, особенно на первых порах, когда вы оба только учитесь это делать. По мере роста ребенок, скорее всего, будет есть реже, а кормления будут занимать меньше времени, поэтому грудное вскармливание будет казаться более предсказуемым.

Больно ли кормить грудью?

Возможно, Вам приходилось слышать, что кормить грудью совсем не больно, но на самом деле в первые дни многие молодые мамы испытывают дискомфорт. И это совсем неудивительно, если учесть, что соски не привыкли к такому частому и сильному сосанию.

«В первые пару дней кормить грудью может быть некомфортно — Ваше тело и Ваш малыш еще только привыкают к этому процессу. Если ребенок слишком долго ест и плохо захватывает грудь, ощущения почти такие же, как от неразношенных новых туфель, — сравнивает Кэти. — Как тесная обувь может натирать ноги, так и неправильное сосание может повредить соски. Предотвратить проблему всегда лучше, чем устранять последствия, поэтому, если спустя несколько дней после начала кормления боль не проходит, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту».

С этим согласна Мария, мама из Канады: «Хотя мой сын как будто бы хорошо захватывал грудь, он повреждал соски при кормлении, и у меня все болело. Как оказалось, причина была в укороченной уздечке языка. Специалисты по грудному вскармливанию из нашей городской клиники оказали нам огромную помощь в диагностике и лечении».

Кроме того, после кормления в первые дни Вы можете испытывать спазмы, как при менструации, особенно если это не первый Ваш ребенок. Это так называемые послеродовые боли. Дело в том, что окситоцин, который выделяется при кормлении грудью, способствует дальнейшему сокращению матки для восстановления ее обычного размера.⁴

Когда прибывает молоко, грудь обычно становится полнее, плотнее и больше, чем до родов. У некоторых женщин грудь набухает, твердеет и становится очень чувствительной — происходит набухание молочных желез. ¹⁰ Частое прикладывание ребенка к груди снимает эти симптомы. Дополнительные советы по уходу за грудью читайте в нашем материале Что такое набухание молочных желез?

Как часто новорожденный мочится и опорожняется?

То, что попадает в организм, должно выходить обратно. Молозиво
обладает слабительным эффектом, помогая выведению мекония — первородного кала. Выглядит он немного пугающе — черный и липкий, как деготь.¹¹ Но не волнуйтесь, так будет не всегда. У детей на грудном вскармливании кал обычно имеет слабый сладковатый запах.

Сколько раз в день Вам придется менять подгузники и как должно выглядеть их содержимое, смотрите ниже.

День первый

• Частота: один раз или чаще.
• Цвет: зеленовато-черный.
• Текстура: липкая, как деготь.

День второй

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: темный зеленовато-коричневый.
• Текстура: менее липкая.

День третий

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого.
• Текстура: не липкая.

День четвертый и далее весь первый месяц

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: желтый (кал должен стать желтым не позже, чем к концу четвертого дня).
• Текстура: зернистая (как горчица с вкраплениями зернышек). Неплотная и водянистая.

Моча младенца должна быть светло-желтой. В среднем младенцы мочатся один раз в сутки в течение первых двух дней. Начиная примерно с третьего дня количество мокрых подгузников возрастает до трех, а с пятого дня и далее подгузники приходится менять пять раз в сутки или чаще. К тому же на протяжении первых нескольких дней увеличивается вес мокрых подгузников.¹¹

Хватает ли ребенку грудного молока?

Поскольку на первых порах молока вырабатывается совсем немного,
Вам может показаться, что ребенку этого недостаточно. Но если Вы кормите ребенка по требованию, у Вас будет вырабатываться именно столько молока, сколько ему нужно. Если Вы хотите держать процесс под контролем, ориентируйтесь на частоту смены подгузников, приведенную выше. Если ребенок пачкает меньше подгузников, посоветуйтесь с врачом.

«В первые три–четыре недели большинство младенцев только едят и спят. Если ребенок беспокоится и постоянно просит грудь, стоит посоветоваться с лечащим врачом», — рекомендует Кэти.

Иногда после кормления ребенка может вырвать. Если рвота имеет цвет молока, это не повод для беспокойства. Но если в ней встречаются оранжевые, красные, зеленые, коричневые или черные вкрапления или ребенка рвет «фонтаном», обратитесь к врачу. К врачу следует обращаться и в том случае, если у малыша высокая температура, запал родничок (мягкое место на голове), в кале обнаруживается кровь, а также если вес, зафиксированный при рождении, не восстановился в течение двух недель.¹¹

Но если пугающих симптомов не наблюдается и малыш растет нормальными темпами, значит, молока ему хватает. Скоро вы оба привыкнете к грудному вскармливанию и наладите более стабильный режим.

О следующем этапе грудного вскармливания читайте в материале Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Shashi R et al. Postpartum psychiatric disorders: Early diagnosis and management. Indian J Psychiatry. 2015; 57(Suppl 2):S216–S221. — Шаши Р. и соавторы, «Послеродовые психические расстройства: ранняя диагностика и лечение». Индиан Дж Сайкиатри. 2015; 57(Прил 2):S216–S221.

3 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206. — Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

4 Sobhy SI, Mohame NA. The effect of early initiation of breast feeding on the amount of vaginal blood loss during the fourth stage of labor. J Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-12. — Собхи С.И., Мохам Н.А., «Раннее начало грудного вскармливания и его влияние на интенсивность вагинального кровотечения на четвертом этапе родов». Ж Иджипт Паблик Хелс Ассоц. 2004;79(1-2):1-2.

5 Meier PP et al. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493. — Мейер П.П. и соавторы, «Выбор молокоотсоса: научный подход к индивидуализации технологии сцеживания». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2016;36(7):493-499.

6 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

7 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet].  Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

9 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

10 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

Первое кормление малыша. Как правильно прикладывать ребенка к груди.

Первое кормление новорожденного происходит еще в родильной палате. Малыш уже готов к этому. Молозиво матери поможет малышу справиться с инфекциями, ведь в нем содержатся антитела. При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин, который помогает матке сокращаться.

У здорового новорожденного ребенка сосательный рефлекс уже достаточно сформирован, поэтому к груди его можно приложить сразу после родов. Раннее прикладывание к груди матери очень важно и для самой мамы, и для ребенка. Конечно, должно пройти некоторое время, прежде чем мама и ее малыш приспособятся друг к другу и кормление будет проходить комфортно для обоих.

Длительность кормлений в первые дни жизни малыша будет составлять около десяти минут. Позже время кормления, режим будет определяться индивидуально, исходя из особенностей ребенка и его мамы.

Правильное прикладывание ребенка к груди

1. Удобное расположение. Кормить малыша можно и в лежачем, и в сидячем положении. Можно задействовать много подушек, которые подкладывают под спину, под руку. Можно приобрести специальную подушку для кормления.

2. Разместите малыша правильно. Ребенка нужно держать близко к себе, чтобы тельце было перед вами, а головка лежала на предплечье. Малыша нужно подносить к себе, не склоняясь к нему.

3. Ребенок должен широко открыть ротик. Грудь нужно придерживать одной рукой, соском можно пощекотать подбородок и нижнюю губку ребенка. Как только ребенок откроет ротик, направьте в него сосок.

4. Малыш должен правильно захватить грудь. Ротик малыша должен полностью охватить всю ареолу груди, при этом сосок должен находиться на язычке ребенка. Носик малыша должен свободно дышать.

5. Прислушивайтесь к малышу. Очень часто ребенок засыпает после непродолжительного сосания. Необходимо следить, чтобы малыш сосал грудь и издавал характерные для глотания звуки.

6. Окончание кормления. Когда кормление закончилось, сосок необходимо аккуратно вытащить из ротика, подложив палец в уголок рта. Можно осторожно отодвинуть малыша от себя.

У многих молодых мам возникает беспокойство о том, достаточно ли малышу молока. Попробуем разобраться.

Малыш голоден или нет?

Новорожденный сам даст вам понять, когда он хочет кушать в период грудного вскармливания. Если после пробуждения малыш причмокивает губками, можно начинать кормление. Когда сигналы новорожденного не замечены во время, малыш начинает плакать, говоря о том, что он голоден.

Если вас беспокоит то, достаточно ли у вас вырабатывается молока, не волнуйтесь. Чем больше вы кормите малыша, тем больше молока появляется.

В первые недели жизни малыш будет кушать каждые полтора-три часа. Позже интервалы между кормлениями увеличатся до четырех часов. Чтобы ребенок развивался правильно, в среднем он будет кушать 8-12 раз в сутки.

Чтобы определить насколько правильно развивается малыш, нужно регулярно посещать врача-педиатра. Самостоятельно определить насколько ребенку хватает молока, можно по использованным пеленкам. Стул у малыша в первый месяц жизни бывает два раза в день, мочеиспускание у него бывает до восьми раз в день.

Грудное вскармливание  — это природный дар, данный матери и ее малышу. Не лишайте ребенка этого, пусть грудное кормление приносит радость и дарит здоровье! 

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день.  
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

•  ГВ портит форму груди?

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

•  Невозможно будет уйти от ребенка?

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

•  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

•  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

•  ГВ-только для избранных?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более. (Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).

Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т. п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

• Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
• Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
• Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
• В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
• В постели не должны быть домашние животные
• В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

• Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
• Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
• Можно ли кормить грудью при желтушке?

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

• Что делать, если вы разлучены с ребенком?

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

•  «Тест на мокрые пеленки».

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

•  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

•  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

• Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
• Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
• Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

Кормление новорожденного малыша – Клуб для мамочек. Всё о беременности, развитии младенцев и малышей

Первая еда

Грудное вскармливание — это естественный способ кормления новорожденного и создания эмоциональной связи между мамой и малышом. После родов медицинский специалист может помочь вам с первым кормлением. Поразительно, но новорожденные могут чувствовать запах грудного молока мамы. Они будут его «искать» и открывать ротик.

Правильное кормление требует практики и по началу может быть болезненным, особенно если малыш не захватывает грудь. Убедитесь, что вы заняли удобное положение. Попросите акушерку помочь с техникой, и очень скоро вы приноровитесь. Как только вы освоите грудное вскармливание, процесс станет безболезненным и легким. Подробнее об удобных позах и советах по захвату груди вы можете узнать в нашем руководстве по грудному вскармливанию.

Молозиво

Молозиво — это богатое питательными веществами, концентрированное молоко, которое вырабатывается в первые дни после родов. Оно имеет плотную консистенцию и желтый цвет, а также содержит множество важных антител, которые укрепляют иммунную систему малыша.

Когда «подходит» молоко?

Примерно через два-четыре дня после родов вы почувствуете, как ваша грудь наполняется. В начале каждого кормления вырабатывается «переднее молоко» — редкая жидкость, которая утоляет жажду малыша.

Во время кормления вырабатывается «заднее молоко». Оно плотнее, питательнее, содержит больше калорий и поддерживает их высокий уровень в течение длительного периода времени. Поэтому важно, чтобы ваш малыш полностью опустошил грудь, прежде чем перейти ко второй.

Как часто надо кормить грудью?

Многие молодые мамы беспокоятся, что их ребенок не получает достаточно молока. В первые несколько дней новорожденному малышу будет хватать всего пары чайных ложек молозива в день, так как его желудок не больше горошины.²

Несмотря на это, кормление может требоваться каждый час. В течение первой недели своей жизни малыш может потерять до 10 % от веса при рождении. Он наберет его вновь к концу второй недели.

Пусть ваш малыш «ведет»

Не беспокойтесь слишком о том, чтобы составить график кормления вашего новорожденного малыша. В первые несколько месяцев кормите ребенка «ответственно».

Какой-либо четкой схемы не будет, но вскоре вы начнете улавливать сигналы того, что ваш малыш проголодался, например:

Позвольте малышу есть столько, сколько захочется, убедившись, что он полностью опустошил вашу грудь, прежде чем перейти ко второй. Помните, вы не сможете перекормить малыша при грудном вскармливании. Поскольку новорожденный малыш не имеет чувства времени, его потребуется регулярно кормить ночью, поэтому не ждите полноценного сна и отдыхайте как можно чаще.

Срыгивание

Срыгивание поможет выпустить лишний воздух из желудка малыша, который может вызывать дискомфорт. Для этого:

• Держите животик и позвоночник вашего малыша в вертикальном положении

• Поддерживайте головку и шею

• Нежно проведите по спинке вверх

• Держите муслиновую салфетку под рукой для срыганного молока

Грудное молоко адаптируется к малышу

Грудное молоко — это поистине удивительная пища. Оно не только меняет свой состав, адаптируясь под растущие потребности малыша, но и содержит разный уровень калорий в зависимости от пола ребенка.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное молоко идеально адаптируется под нужды малыша, обеспечивая правильное количество витаминов, микроэлементов, жиров и белков для его роста. Ниже перечислены лишь несколько из огромного числа преимуществ грудного молока и грудного вскармливания.

Грудное молоко:

• Содержит все питательные вещества, необходимые для малыша в первые 6 месяцев жизни

• Обеспечивает антитела для укрепления иммунной системы

• Снижает шансы развития у малыша инфекций, например, острого расстройства пищеварения

• Имеет оптимальную температуру для малыша

• Помогает укрепить эмоциональную связь между мамой и малышом

Грудное вскармливание:

• Снижает риск рака яичников и груди у мамы
• Не требует специального оборудования или расходов
• Может сжигать до 500 калорий за день, помогая вам естественным образом вернуться к своему весу до беременности

Важные советы

Хорошее питание крайне важно для поддержания здоровья и обеспечения малышу правильных питательных веществ вместе с грудным молоком. Грудное вскармливание — важнейший навык, который вы можете приобрести в первые дни. Акушерка поделится советами и техникой, чтобы облегчить процесс — воспользуйтесь ее помощью по максимуму.

В первые дни — и ночи — большая часть вашей энергии будет тратиться именно на грудное вскармливание. Попросите вашего партнера, семью и друзей помочь с домашними делами, включая смену подгузников, чтобы вы смогли отдохнуть как можно больше. В будущем можно попробовать сцеживать грудное молоко, чтобы ваш партнер смог подменить вас во время кормления.

Источники

1. NHS. Breastfeeding: Positioning and attachment [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-positioning-attachment.aspx [Accessed March 2017]
2. NHS. Breastfeeding: The first few days [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-first-days.aspx [Accessed March 2017]
3. Tay CCJC et al. Twenty-four hour patterns of prolactin secretion during lactation and the relationship to suckling and the resumption of fertility in breast-feeding women. Human Reprod 1996;11(5):950-55.
4. NHS. Sore or cracked nipples when breastfeeding [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/sore-cracked-nipples-breastfeeding.aspx [Accessed March 2017]

Грудное вскармливание, приоритеты и преимущества

Полноценное питание оказывает большое влияние на здоровье и жизнедеятельность человека. Особенно это важно в раннем детском возрасте. Для ребенка первых месяцев жизни оптимальным видом питания является материнское молоко, которое соответствует особенностям его пищеварительной системы и обмена веществ.

Общеизвестно, что малыш должен вскармливаться материнским молоком, и многие женщины России первоначально настроены на это, однако большинство из них переводят детей на искусственные заменители грудного молока с использованием бутылочки и соски. В начале 21 века доля детей на грудном вскармливании достигла угрожающего, самого низкого за последние 100 лет показателя.

Каждая здоровая женщина может и должна кормить ребенка грудью.

Почему современные российские женщины не могут реализовать то, что предназначено им природой? Ведь многочисленными исследованиями врачей мира доказана польза грудного вскармливания как для ребенка, так и для матери.

Питание только что родившегося ребенка начинается с кормления грудью. Кормление грудью не просто прием пищи, который идеален для ребенка; кормление грудью удовлетворяет и первые психические потребности новорожденного. Молоко матери не имеет аналогов в природе и потому не может быть заменено даже самым совершенным искусственным пищевым продуктом. У материнского молока совершенно особый состав, подходящий именно для младенца, это молоко не только превосходная пища, но и защитное средство для организма ребенка. Оно стерильно, соответствующей температуры, содержит все питательные вещества, витамины, минеральные соли, гормоны, ферменты, иммунные комплексы, необходимые младенцу, легко переваривается, требуя для этого минимальных усилий со стороны детского организма.

Ценность грудного вскармливания состоит:

1. В защитном эффекте естественного вскармливания от респираторно-вирусных инфекций.

2. В защитной роли естественного вскармливания относительно риска возникновения таких заболеваний, как: сахарный диабет, атеросклероз, острый лейкоз, отит, бронхиальная астма, детская экзема, инфекция желудочно-кишечного тракта, синдром внезапной смерти, пилоростеноз, болезнь Крона и др.

3. Вероятность смерти от связанных с диареей болезней в 14 раз ниже у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании.

4. Формирование челюстно-лицевого скелета у детей во многом определяется длительностью естественного вскармливания.

5. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, делают большие успехи при освоении школьной программы и музыкальном обучении.

Для матери также полезно кормить грудью:

1. Эмоциональный опыт материнства изменяет характер и личностное отношение женщины к ребенку, членам семьи, окружающим, внося в эти отношения специфические женские элементы доброжелательности, терпимости.

2. Период грудного вскармливания является самым естественным и самым безопасным для здоровья женщины методом контрацепции.

3. Длительное кормление грудью снижает риск возникновения у женщины онкологических заболеваний генитальной сферы и молочной железы.

Несмотря на достоинства грудного вскармливания для малыша и его мамы, данные официальной статистики России показывают, что лишь 34 матери из 100 кормят своих детей грудным молоком не менее 6 месяцев.

В Удмуртской Республике число детей, получающих грудное вскармливание чрезвычайно низко: лишь 42% женщин кормят младенцев до 3-х месяцев и 31% — до 6 месяцев. Более 10% матерей вообще не кормят грудью детей с рождения.

В процессе кормления грудью устанавливается прочная близкая связь между матерью и ребенком, которая в дальнейшем становится основой взаимоотношений между ними и играет весьма важную роль во всестороннем развитии ребенка в будущем.

Мать, кормящая ребенка грудью, чувствует, что она дает ему то, что не может дать никто другой. Кормление грудью становится наслаждением, вызывает чувство радости материнства.

Само по себе кормление грудью вызывает у ребенка целый комплекс приятных ощущений: он чувствует себя уютно в объятиях матери, удобно опирается головкой на ее локоть, прижимается личиком к материнской коже, видит родное лицо, сосет вкусное, всегда одинаково теплое молоко до тех пор, пока, насытившись, не выпустит грудь и не уснет. Присутствие матери, ощущаемое одновременно кожей, зрением и слухом, на первых порах жизни почти полностью заполняет короткие минуты бодрствования и создает ребенку особые комфортные условия. Именно в эти первые дни и недели жизни ребенок обретает чувство безопасности и уверенности, которое будет потом сопровождать его на протяжении всей жизни.

Лучше всего начать кормить грудью в первый час после рождения. Раннее молоко называется молозивом, концентрированное, богатое белком и обладающее защитными свойствами против инфекций. Нужно кормить ребенка грудью до тех пор, пока он, постепенно разнообразя свое меню, сам не откажется брать грудь.

Когда следует кормить ребенка? – вопрос, который часто задают мамы. Общее правило: кормите ребенка, когда он хочет, и так долго, сколько он этого хочет. Новорожденных обычно кормят 8-12 раз в сутки. Ребенок сам решит, что ему достаточно, он либо заснет, отрываясь от груди, либо станет очень вялым.

Ваш ребенок получает достаточное питание, если он мочится около 6-ти раз в сутки и имеет стул примерно 3 раза в сутки. Хорошо накормленный ребенок прибавляет в весе и выглядит удовлетворенным.

По последним рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, при условии достаточного количества молока у матери и благоприятного развития, не нуждаются в дополнительной пище или питье первые шесть месяцев жизни.

Искусственное кормление для самых маленьких

Искусственное кормление для самых маленьких

Преимущества грудного кормления неоспоримы: ребенок получает необходимые витамины и минералы, укрепляет иммунитет, к тому же еда, изобретенная самой природой, как нельзя лучше подходит для желудка и кишечника новорожденного. Но бывают обстоятельства, когда женщина не может кормить грудью: из-за болезни, стресса, а также после кесарева сечения молоко может пропасть очень быстро. Малыша приходится переводить на искусственное вскармливание, но это не значит, что он не вырастет здоровым, если соблюдать некоторые простые правила.

Какую лучше смесь давать новорожденному, может посоветовать только педиатр, так как только он и сама мама лучше всех знают малыша и состояние его здоровья. А как правильно кормить ребенка из бутылочки, подскажет интуиция матери. Если молока у женщины нет совсем, первые дни придется немного поволноваться и матери, и ребенку. Не беда, если ребенок сразу не берет соску: новорожденных обычно кормят только спустя 10-12 часов, да и первый раз малыш не выпьет много молока – не более 20 г. После выписки из роддома он будет выпивать больше, поэтому искусственно кормить можно постепенно и чаще.

Бутылочку нужно держать так, чтобы в соске все время было молоко – так ребенок не наглотается воздуха. Все же малыш, еще не умеющий как следует сосать из соски, все равно проглотит немного воздуха. Он может перестать сосать и забеспокоиться, когда воздух будет мешать молоку проходить в желудок. Новорожденного нужно приподнять, положив его головку на плечо, и подержать так несколько минут. Возможно он отрыгнет и успокоится, но если он не захочет больше есть, не нужно настаивать.

Важно, чтобы отверстие в соске было правильного размера. Это можно проверить так: перевернуть бутылочку с молоком и посмотреть, как льется смесь. Она должна первые секунды выходить тонкой струйкой, потом капать. Если она продолжает литься, значит отверстие слишком большое, а если и сначала только капает, значит слишком маленькое. Отверстие можно проколоть раскаленной на огне иголкой нужной толщины. Когда ребенок подрастет, но будет продолжать пить из бутылочки, отверстие можно сделать побольше.

Для детей постарше можно чередовать искусственную молочную смесь с жидкими кашами. После 2-3 месяцев можно начать давать малышу овсяную кашу. Ее приготавливают следующим образом. Немного овсяных хлопьев заливают горячей кипяченой водой и дают настояться до образования жидкого клейстера, затем процеживают через марлю. Этот клейстер добавляют в кипящее молоко, затем охлаждают до температуры, нормальной для кормления ребенка. Жидкая овсяная кашка готова, ее можно давать малышу из соски в количестве, которое обычно выпивает ребенок. К 6 месяцам можно готовить манную кашу и давать ее из соски с отверстием немного большего размера.

Вместе с овсяной кашей можно начать давать ребенку овощные и фруктовые пюре. Если педиатр не возражает, их можно покупать готовыми, а можно и готовить самим. Например, яблочное пюре готовится так. Очищенное от кожуры яблоко, варится на медленном огне в эмалированной кастрюльке с добавлением небольшого количества воды и сахара. Если яблоко очень сладкое, можно не добавлять сахар. Затем всю массу необходимо протереть сквозь мелкое ситечко и давать пюре ребенку с ложки. В 3 месяца малыш уже способен захватить немного еды с чайной ложки, затем у него будет получаться есть с ложки лучше. Таким же образом пюре можно готовить из мягких овощей – картошки, моркови, тыквы.

Из сырых фруктов можно давать размятый вилкой банан, а немного позже и тертые в мелкую терку свежие фрукты – яблоко, грушу. Яблоки лучше выбирать зеленые или желтые, особенно в первые месяцы, так как красные фрукты чаще вызывают диатез. Если у малыша нет диатеза, то понемногу можно давать красные овощи и фрукты.

Многие мамы очень беспокоятся, когда у них пропадает молоко и приходится кормить ребенка искусственно. От грудного вскармливания не следует отказываться, если у женщины есть молоко, но если его нет, в искусственном кормлении нет ничего страшного. Нужно лишь следовать советам педиатра, включать в рацион ребенка необходимые продукты и доверять своему малышу, не заставляя его есть то, что он не хочет.

Кормление новорожденного (для родителей)

Как вы кормите новорожденного — это первое решение, которое вы принимаете для своего ребенка. Эти рекомендации по грудному вскармливанию и кормлению из бутылочки помогут вам понять, что подходит вам и вашему ребенку.

Грудь или Бутылочка?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых 6 месяцев. После введения твердой пищи грудное вскармливание следует продолжать в течение первого года жизни и даже дольше, если это необходимо.

Но кормление грудью невозможно или не желательно для всех молодых мам. Решение кормить ребенка грудью или из бутылочки обычно основывается на уровне комфорта матери при кормлении грудью и ее образе жизни. В некоторых случаях кормление грудью может быть не рекомендовано маме и ее малышу. Если у вас есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании или кормлении смесью, поговорите со своим педиатром.

Помните, что потребности вашего ребенка в питании и эмоциональные потребности будут удовлетворены независимо от того, выберете ли вы кормление грудью или смесью.

О грудном вскармливании

Кормление новорожденного грудью имеет много преимуществ. Пожалуй, самое главное, грудное молоко — идеальная пища для пищеварительной системы ребенка. В нем есть питательные вещества, необходимые новорожденному, и он легко усваивается. Коммерческие смеси пытаются имитировать грудное молоко и приближаться к нему, но не могут соответствовать его точному составу.

Грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить младенцев от многих инфекций, включая диарею, инфекции уха и легких.У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше шансов заболеть такими заболеваниями, как диабет, высокий уровень холестерина, астма и аллергия. Грудное вскармливание также может снизить вероятность того, что ребенок наберет лишний вес.

Грудное вскармливание прекрасно подходит и для мам. Он сжигает калории, поэтому кормящие мамы быстрее возвращаются в форму. Грудное вскармливание также может защитить маму от рака груди и рака яичников.

Некоторым мамам кормить грудью проще и быстрее, чем кормление смесью — оно не требует подготовки, и у вас не заканчивается грудное молоко посреди ночи. Кроме того, грудное вскармливание стоит недорого. Кормящим матерям действительно нужно есть больше, и они могут захотеть купить бюстгальтеры и прокладки для кормления, молокоотсос или другое оборудование. Но эти расходы обычно меньше, чем стоимость формулы.

Грудное вскармливание удовлетворяет различные эмоциональные потребности как мам, так и младенцев — контакт кожа к коже может усилить эмоциональную связь, а обеспечение полного питания может помочь молодой матери почувствовать уверенность в своей способности заботиться о своем новорожденном.

Ограничения грудного вскармливания

Учитывая все хорошее, что известно о грудном вскармливании, почему не каждая мать предпочитает кормить грудью?

Грудное вскармливание требует от матери большой приверженности.Некоторые молодые мамы чувствуют себя привязанными к требованиям грудного ребенка. Поскольку грудное молоко легко переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью. Это означает, что мама может оказаться востребованной каждые 2-3 часа в первые несколько недель. Это может быть утомительно, но вскоре младенцы станут реже кормиться и спать дольше по ночам.

Некоторым молодым матерям необходимо возвращаться к работе вне дома или время от времени разлучаться со своими детьми по другим причинам.Некоторые из этих мам выбирают искусственное вскармливание, поэтому другие воспитатели могут дать ребенку бутылочку. Матери, которые хотят продолжить грудное вскармливание, могут использовать молокоотсос для сбора грудного молока, которое нужно дать в бутылочку, чтобы их дети по-прежнему получали его преимущества, даже когда мама недоступна для грудного вскармливания.

Отцы и другие члены семьи могут захотеть участвовать в кормлении ребенка. Когда мама кормит грудью, папа или братья и сестры могут захотеть остаться рядом. Помогите маме устроиться поудобнее или предоставив при необходимости тряпку для отрыжки — это позволит им стать частью этого опыта.

Когда грудное вскармливание налажено, другие члены семьи могут помочь, давая ребенку сцеженное грудное молоко из бутылочки, когда маме нужен перерыв.

Иногда женщина может смущаться или беспокоиться о кормлении грудью. Эти чувства обычно исчезают после того, как налажено успешное кормление грудью. Часто бывает полезно посоветоваться с теми, кто прошел через подобный опыт. В большинстве больниц и родильных домов можно получить подробные инструкции по грудному вскармливанию для молодых матерей.

Ваш педиатр, практикующая медсестра или медсестра может ответить на вопросы или связать вас с консультантом по грудному вскармливанию или группой поддержки грудного вскармливания.

В некоторых случаях здоровье матери может повлиять на ее способность кормить грудью. Например, матери, получающие химиотерапию от рака, и мамы, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД), не должны кормить грудью.

Если у вас есть заболевание или вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, поговорите со своим врачом о том, можно ли кормить грудью. Если вам необходимо временно прекратить кормление грудью, продолжайте сцеживать грудное молоко, чтобы поддерживать выработку молока. Если вы или ваш ребенок заболели, продолжайте кормить грудью, если можете. Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к врачу.

В некоторых ситуациях грудное вскармливание может быть невозможно, например, когда ребенок очень болен или родился рано. Матери должны поговорить с лечащим врачом ребенка о сцеживании и хранении молока. Даже если младенец не может кормить грудью, грудное молоко можно давать через зонд или бутылочку для кормления.

Иногда матери с втянутыми сосками могут иметь проблемы с грудным вскармливанием, но с помощью консультанта по грудному вскармливанию это обычно можно преодолеть.Точно так же женщины, перенесшие пластическую операцию на груди, должны иметь возможность успешно кормить грудью. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом.

Не используйте пустышки или бутылочки, пока ребенок не привыкнет и не научится кормить грудью. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют подождать, пока ребенку не исполнится 3–4 недели, прежде чем предлагать любые искусственные соски (включая пустышки).

О кормлении смесью

Смесь для младенцев, выпускаемая промышленным способом, является питательной альтернативой грудному молоку.Кормление из бутылочки дает мамам больше свободы и гибкости, а также помогает узнать, сколько ребенок получает.

Поскольку младенцы переваривают смесь медленнее, чем грудное молоко, ребенку, который получает смесь, может потребоваться меньше кормлений, чем ребенку, который кормит грудью. Кормление смесью также может облегчить кормление ребенка в общественных местах и ​​позволяет отцу и другим членам семьи помогать кормить ребенка, что может улучшить привязанность.

Ограничения кормления смесью

Как и грудное вскармливание, так и кормление из бутылочки.Кормление из бутылочки требует организации и подготовки, особенно если вы хотите вывести ребенка на улицу. Смесь, купленная в магазине, может быть довольно дорогой, но не пытайтесь приготовить ее дома самостоятельно.

Важно убедиться, что у вас под рукой достаточно смеси, а бутылки чистые и готовы к использованию.

Вот несколько рекомендаций по кормлению смесью:

• При приготовлении смеси внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Не добавляйте воды больше, чем указано.
• Бутылочки, оставленные вне холодильника более чем на 1 час, и любую смесь, оставшуюся в бутылочке, которую ребенок не доел, следует выбросить.
• Готовые бутылочки со смесями можно хранить в холодильнике до 24 часов и тщательно подогревать непосредственно перед кормлением. Необязательно подогревать смесь, но большинство младенцев предпочитают ее.
• Бутылочку с молоком можно согреть, подержав ее в проточной теплой воде или поставив в кастрюлю с теплой водой. Бутылочку со смесями (или грудным молоком) никогда не следует нагревать в микроволновой печи.Бутылочка может нагреваться неравномерно и оставлять «горячие точки», которые могут обжечь рот ребенка.

Как часто едят новорожденные?

Ваш новорожденный будет кормить грудью от 8 до 12 раз в день в течение первых недель жизни. Вначале матери могут попробовать кормить каждую грудь по 10–15 минут, а затем при необходимости скорректировать время.

Грудное вскармливание должно быть по требованию (когда ваш ребенок голоден), что обычно каждые 1–3 часа. По мере того, как новорожденные становятся старше, они реже кормятся грудью и имеют более длительные промежутки между кормлениями.Новорожденные дети, получающие смесь, скорее всего, будут принимать около 2–3 унций каждые 2–4 часа. Новорожденные не должны оставаться без кормления более 4–5 часов.

Признаки того, что младенцы голодны, включают:

• мотает головой из стороны в сторону
• открывают рот
• высунув язык
• прикладывают руки и кулаки ко рту
• морщить губы, как будто хочет сосать
• уткнувшись носом в грудь своей матери
• плачет

График кормления необязателен — вы и ваш ребенок войдете в привычный распорядок. Младенцы знают (и сообщат своим родителям), когда они голодны и когда им достаточно. Следите за признаками того, что ваш ребенок наелся (он замедляется, выплевывает бутылочку или отрывается от груди, закрывает рот, отворачивается от груди или бутылочки) и прекращает кормление, когда появляются эти признаки.

По мере роста младенцы начинают есть больше при каждом кормлении и могут дольше оставаться между кормлениями. Могут быть и другие моменты, когда ваш младенец кажется более голодным, чем обычно. Продолжайте кормить грудью или кормить по требованию.Кормящим матерям не о чем беспокоиться — грудное вскармливание стимулирует выработку молока, и ваш запас грудного молока будет соответствовать потребности вашего ребенка в нем.

Достаточно ли есть мой новорожденный?

Молодые родители часто беспокоятся о том, достаточно ли их дети едят.

Младенцы получают достаточно еды, если они:

• кажется довольным
• иметь около 6–8 влажных подгузников в день
• Есть регулярное опорожнение кишечника (какашки)
• спать спокойно
• бодрствуют при пробуждении
• набирают вес

Ребенок, который суетится, плачет, кажется голодным, не кажется удовлетворенным после кормления и у него меньше мокрых подгузников, возможно, он не получает достаточно еды. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.

Большинство младенцев немного «срыгивают» после еды или во время отрыжки, но у ребенка не должно быть рвоты после кормления. Рвота после каждого кормления может быть признаком аллергии, проблемы с пищеварением или другой проблемы, требующей медицинской помощи. Если вас беспокоит, что ваш ребенок слишком сильно срыгивает, позвоните своему врачу.

Следует ли новорожденным получать пищевые добавки?

Грудное молоко содержит правильное сочетание витаминов и легко усваиваемого железа для новорожденных.Здоровому младенцу, которого кормит здоровая мать, не нужны дополнительные витамины или пищевые добавки, за исключением витамина D. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны начинать прием добавок витамина D в течение первых нескольких дней жизни, продолжая до тех пор, пока они не получат достаточное количество витамина D, обогащенного витамином D. смеси или молоко (после 1 года).

Кормящим матерям, которые придерживаются вегетарианской диеты, не содержащей продуктов животного происхождения, необходимы добавки витамина B12.

Смесь, обогащенная железом, содержит правильную смесь витаминов и минералов для ребенка, поэтому добавки обычно не нужны.Младенцам, потребляющим менее 1 литра или около литра смеси в день, может потребоваться добавка витамина D.

Вода, сок и другие продукты обычно не нужны в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Грудное молоко и смеси обеспечивают все необходимое для питания детей до тех пор, пока они не начнут есть твердую пищу. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о кормлении новорожденного.

Как кормить грудью в течение первых 2 недель жизни

На третий день ваша грудь станет более полной и тяжелой и, возможно, начнет протекать по мере поступления молока, хотя для полного молока может потребоваться шесть или более дней после рождения. производство, особенно если это ваш первый ребенок или если вы родили через кесарево сечение. Задержка производства молока, как правило, не влияет на вашу способность получать полноценное молоко, но очень важно правильно и своевременно вылавливать молоко и управлять им. Если производство полноценного молока задерживается, продолжайте кормить грудью каждые два-три часа, а затем добавляйте добавки, пока не поступит ваше молоко. Ваш педиатр посоветует вам, сколько необходимо накопленного донорского молока или смеси и как прекратить его употребление после приходит молоко.

Однако большинству матерей не нужно кормить своих младенцев, и они могут продолжать кормить грудью, следуя сигналам голода своих младенцев.(Если вы имеете дело с низким количеством молока, ознакомьтесь с нашим руководством по этому поводу.)

К концу третьего дня вы можете ожидать три влажных и три зеленовато-коричневых подгузника или больше. Когда вы спите, убедитесь, что ваш ребенок безопасно спит один, на спине, в кроватке, в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.

На 4-й день избавьтесь от нагрубания и ожидайте изменений в дефекации ребенка.

К четвертому дню у вас, вероятно, наступит полный запас молока, что может произойти внезапно или постепенно.Вы также заметите, что ваш ребенок глотает намного быстрее, чем раньше, примерно по три сосания на каждый глоток. Поскольку прикладывание к груди может быть затруднено, попробуйте сцеживать молоко вручную или ненадолго сцеживать молоко, чтобы уменьшить их наполнение и смягчить сосок для облегчения прикладывания к груди. Если набухание груди мешает выделению или выделению молока, прикладывайте к груди холодные компрессы между кормлениями, чтобы уменьшить отек, и проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью.

К концу четвертого дня у вашего ребенка должно быть от шести до восьми влажных подгузников и четыре дефекации. Ее испражнения должны измениться с зеленовато-коричневых на грязно-горчично-желтые, что указывает на то, что вашего ребенка кормили зрелым грудным молоком.

Примерно в это время у вас могут наблюдаться быстрые гормональные сдвиги, в том числе беспричинный плач или трудности со сном, едой или принятием решений. Это называется послеродовой хандрой и обычно проходит в течение одной-двух недель после рождения. Если это не проходит, возможно, у вас послеродовая депрессия, и вам следует обсудить ее со своим врачом.

[Как распознать и обратиться за лечением послеродовой депрессии ]

На 5 день ожидайте, что ваш ребенок и ваше тело начнут приспосабливаться к грудному вскармливанию.

В этот момент ваш ребенок, скорее всего, просыпается самостоятельно, чтобы кормить каждые два-три часа, и у него выделяется как минимум шесть влажных подгузников и три-четыре желтоватых, потрепанных стула. Ваша грудь должна начать смягчаться после каждого кормления, что указывает на то, что ваш ребенок удаляет молоко, и он, вероятно, начинает набирать вес.Ваша грудь может казаться чрезмерно наполненной, и утечка молока является обычным явлением.

Кормление новорожденного: советы молодым родителям

Кормление новорожденного: советы молодым родителям

Режим кормления новорожденного может быть непредсказуемым. Вот что, когда и как кормить малыша.

Персонал клиники Мэйо

Кормление новорожденного — это круглосуточное обязательство. Это также возможность установить связь с новым членом вашей семьи. Учтите эти советы по кормлению новорожденного.

1. Пейте грудное молоко или смесь

Грудное молоко — идеальная еда для младенцев, за редким исключением. Если кормление грудью невозможно, используйте детскую смесь. Здоровым новорожденным не нужны каши, вода, сок или другие жидкости.

2. Покормите новорожденного по сигналу

Большинству новорожденных требуется от восьми до двенадцати кормлений в день — примерно одно кормление каждые два-три часа.

Обратите внимание на ранние признаки готовности к кормлению, такие как поднесение рук ко рту, сосание кулаков и пальцев и чмокание губами.Суета и плач — более поздние сигналы. Чем раньше вы начнете каждое кормление, тем менее вероятно, что вам придется успокаивать обезумевшего ребенка.

Когда ваш ребенок перестает сосать, закрывает рот или отворачивается от соски или бутылочки, он может быть сытым или просто делает перерыв. Попробуйте отрыгнуть ребенка или подождать минуту, прежде чем снова предложить грудь или бутылочку.

По мере того, как ваш ребенок становится старше, он может потреблять больше молока за меньшее время при каждом кормлении.

3.Подумайте о добавках витамина D

Спросите врача о добавках витамина D для ребенка, особенно если вы кормите грудью. Грудное молоко может не обеспечивать достаточное количество витамина D, который помогает вашему ребенку усваивать кальций и фосфор — питательные вещества, необходимые для крепких костей.

4. Ожидайте изменений в образе питания вашего новорожденного

Ваш новорожденный не обязательно будет есть одно и то же количество каждый день. Во время скачков роста — часто через две-три недели после рождения — ваш новорожденный может принимать больше при каждом кормлении или хотеть, чтобы его кормили чаще.Реагируйте на первые признаки голода, а не следите за часами.

5. Доверяйте своим инстинктам — и

своего новорожденного

Вы можете беспокоиться о том, что ваш новорожденный недоедает, но дети обычно знают, сколько им нужно. Не зацикливайтесь на том, сколько, как часто и как часто ест ваш новорожденный. Вместо этого ищите:

• Устойчивый набор веса
• Удовлетворенность между кормлениями
• К пятому дню после рождения не менее шести мокрых подгузников и трех или более дефекаций в день

Обратитесь к врачу, если ваш новорожденный не набирает вес, мочится менее шести подгузников в день или мало интересуется кормлением.

6. Рассматривайте время каждого кормления, чтобы установить связь с новорожденным

Держите новорожденного близко во время каждого кормления. Посмотрите ему или ей в глаза. Говорите нежным голосом. Используйте каждое кормление как возможность укрепить у новорожденного чувство безопасности, доверия и комфорта.

7. Поддерживайте постоянство кормления

Если другие члены семьи или опекуны будут кормить вашего ребенка часть времени, убедитесь, что они используют те же режимы кормления и методы, что и вы.

8. Знайте, когда обращаться за помощью

Если у вас возникли проблемы с кормлением грудью, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или врачу вашего ребенка, особенно если каждое кормление болезненно или ваш ребенок не набирает вес. Если вы не работали с консультантом по грудному вскармливанию, обратитесь к врачу вашего ребенка за направлением или обратитесь в акушерское отделение местной больницы.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных вопросов здравоохранения, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

4 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Fink C, et al.Факторы, влияющие на статус витамина D. Дети. 2019; DOI: 10.3390 / children6010007.
2. Schanler RJ, et al. Начало грудного вскармливания. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 февраля 2020 г.
3. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/patient-materials/resource/guides. По состоянию на 11 февраля 2020 г.
4. Altmann T, et al., Eds. Кормление малыша. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 7-е изд.Bantam Books; 2019.
5. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Майо. 28 февраля 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: акушерство

.

Первый месяц ребенка: кормление и питание

Потребности вашего новорожденного в питании больше, чем в любое другое время его жизни. Однако кормление ребенка дает больше, чем просто хорошее питание.Это также позволяет вам прижать к себе новорожденного, прижиматься к нему и смотреть ему в глаза. Это расслабляющие и приятные моменты для вас обоих, которые сближают вас.

Благодаря своему питательному составу и укрепляющим здоровье свойствам грудное молоко (также называемое грудным молоком) является идеальной пищей для детей грудного возраста. При поддержке большинство женщин могут успешно кормить своих детей грудью. Если вы не можете кормить грудью, детская смесь является приемлемой и питательной альтернативой грудному молоку.

Грудное молоко или смесь должны быть единственным источником питания вашего ребенка в течение первых шести месяцев. Если вы добавляете твердую пищу в рацион ребенка, продолжайте кормить грудью по крайней мере до 12 месяцев или дольше.

В течение этого времени вам и вашему педиатру нужно будет обратить внимание на ее режим кормления и убедиться, что она получает достаточно для роста. ( См. « Как часто и сколько должен есть ваш ребенок? » ) Регулярные осмотры и мониторинг роста — лучший способ убедиться в этом.

Знакомство с режимом кормления вашего ребенка

У каждого ребенка свой стиль кормления. Несколько лет назад исследователи из Йельского университета в шутку назвали пять распространенных моделей питания. Посмотрите, узнаете ли вы, как ребенок обедает среди них.

• Barracudas приступим к делу. Как только их прикладывают к груди, они захватывают ареолу и энергично сосут в течение десяти-двадцати минут. Обычно со временем они становятся менее нетерпеливыми.
• Возбужденные бездельники медсестры приходят в бешенство при виде груди. В безумном круговороте они схватывают его, теряют и начинают кричать от разочарования. Их нужно несколько раз успокаивать во время каждого кормления. Ключ к питанию этого типа детей — кормить их, как только они просыпаются, прежде чем они станут отчаянно голодными. Кроме того, если молоко имеет тенденцию разбрызгиваться из груди, когда ребенок изо всех сил, может помочь сначала вручную сцеживать несколько капель, чтобы замедлить выделение.
• Прокрастинаторы не могут заниматься кормлением грудью, пока не увеличится количество молока, обычно называемое «поступлением молока».»Этим младенцам нельзя давать бутылочки с водой или смесью, так как кормление их из бутылочки может затруднить их кормление грудью. Вам следует продолжать регулярно прикладывать их к груди, когда они кажутся настороженными или начинают глотать рот.
• Медсестры иногда выигрывают от того, что их кладут обнаженными на голый живот и грудь лежащей матери на какое-то время.Они могут самопроизвольно двигаться к груди, или их можно положить на грудь через некоторое время.Вам могут быть полезны советы специалиста по грудному вскармливанию, как улучшить положение и прикрепление. Для ребенка, который сопротивляется кормлению в течение первых нескольких дней, вы можете использовать электрическую помпу между кормлениями, чтобы стимулировать выработку молока. Только не сдавайся! Обратитесь в кабинет педиатра за помощью или направьте к специалисту по грудному вскармливанию.
• Гурманы или те, кто любит рот, настаивают на том, чтобы поиграть с соском, сначала попробовав молоко, и причмокнув губами, прежде чем закопаться. Если их торопить или подтолкнуть, они приходят в ярость и кричат ​​в знак протеста.Лучшее решение — толерантность. После нескольких минут игры они успокаиваются и хорошо кормятся. Только убедитесь, что губы и десны находятся на ареоле, а не на соске.
• Сиделки предпочитают кормить грудью несколько минут, отдыхать несколько минут и возобновлять кормление. Некоторые засыпают на груди, дремлют около получаса, а затем просыпаются готовыми к десерту. Этот образец может сбивать с толку, но этих младенцев нельзя торопить. Решение? Лучше всего просто запланировать дополнительное время для кормлений и оставаться максимально гибким.

Помните

Изучение режима питания своего ребенка — одна из самых сложных задач в первые недели после родов. Как только вы поймете их закономерности, вам будет намного легче определить, когда они голодны, когда они насытились, как часто им нужно есть и сколько времени требуется для кормления. Как правило, лучше начинать кормление при первых признаках голода, прежде чем ребенок заплачет. У младенцев также есть уникальные позы, которые они предпочитают.

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кормления и потребностей вашего ребенка в питании.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Грудное вскармливание новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

Первая неделя с ребенком — это захватывающе, но также может быть пугающе, особенно если вы никогда раньше не кормили грудью.Прочтите наши советы по грудному вскармливанию, чтобы помочь вам начать работу с наилучшего возможного.

Как мне узнать, когда кормить ребенка?

После родов жизнь может показаться довольно запутанной — вы узнаете своего новорожденного, пока восстанавливаетесь после родов. Ваши эмоции могут быть повсюду (особенно между вторым и пятым днями, когда многие женщины получают двойной удар от их молока, «входящего» ¹ и «детской хандры». ² Кроме того, часто возникает ожидание и давление, чтобы быстро встать на ноги и, как правило, стать супермантом. Но одна из самых замечательных вещей, которые вы можете сделать на этой неделе, — это просто побыть с ребенком и начать кормить грудью.

Когда мне следует начать грудное вскармливание новорожденного?

Лучше всего попробовать кормить ребенка грудью в первый час после рождения. Ритмично захватывая грудь и сосая, он начинает включать клетки вашей груди, чтобы стимулировать выработку молока. ¹ Не зря называют «волшебным часом»!

«В идеале, вашего ребенка кладут вам на грудь, как только он родится, чтобы дать ему доступ к груди.Он мог кормить, он не мог; но дайте ему возможность сделать это », — говорит Кэти Гарбин, всемирно известный консультант по грудному вскармливанию.

«Поддержите его тело и позвольте ему попытаться найти путь к вашей груди и прикрепиться к себе (вы можете посмотреть видео этого процесса, называемого« ползанием груди », в Интернете). Однако, если ваш ребенок не прикрепляется, медицинские работники обычно очень хорошо умеют помогать мамам с правильным расположением. Приставка с младенцем, когда мама находится в полулежащей позе для кормления, — хороший способ начать.”

Так что забудьте о взвешивании и одевании ребенка в этот особенный первый час или, по крайней мере, до момента первого кормления грудью. Наслаждайтесь расслабленными объятиями и множеством контактов с ним голая кожа к коже. В результате в вас обоих будет течь окситоцин — «гормон любви», который необходим для выработки первого молока, молозива. ³

«Как только они убедились, что наш сын здоров, акушерки дали нам всей семьей — только мне, моему мужу и нашему новорожденному ребенку — время познакомиться друг с другом.Это было беспорядочно, эмоционально и в высшей степени блаженно, и в этот особенный час он дважды кормил вместе, — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли вы, что пока он кормит грудью, ваш ребенок помогает вам оправиться от родов? Это потому, что окситоцин также заставляет вашу матку сокращаться. В первые часы после родов это способствует естественному изгнанию плаценты и снижает кровопотерю. ⁴

Что делать, если роды не идут по плану?

Если у вас кесарево сечение или есть другие осложнения, вы все равно сможете проводить время с ребенком кожа к коже и кормить его грудью в первые несколько часов.

«Если вы не можете держать ребенка на руках, лучше всего ему будет вместо этого контактировать кожа к коже с вашим партнером. Так ваш ребенок будет чувствовать себя в безопасности, любимым и теплым, пока вы не будете готовы », — говорит Кэти.

Если ваш ребенок не может кормить грудью, рекомендуется начать сцеживать молоко раньше и чаще, пока он не сможет. «Хотя непосредственное грудное вскармливание как можно раньше дает маме и ребенку хорошее начало, это не обязательно», — заверяет Кэти. «Что более важно, так это начать производство молока, чтобы вы могли заняться грудным вскармливанием позже, если это необходимо.”

Вы можете вручную сцеживать молоко и использовать больничный молокоотсос, чтобы вначале начать давать молоко. ⁵ Собранное вами драгоценное молозиво можно дать ребенку. Это особенно важно, если он недоношен или заболел, потому что грудное молоко очень полезно для здоровья.

Не думайте, что грудное вскармливание недостижимо, если ваш ребенок рождается рано или у него есть медицинские осложнения, из-за которых он не может кормиться с самого начала. «Я работала со многими, многими мамами, у которых их ребенок вообще не кормил грудью непосредственно из груди в течение первых шести недель из-за преждевременного рождения ребенка или других трудностей, и они успешно продолжили кормить грудью», — говорит Кэти. .

Правильно ли прикладывается мой ребенок?

Хорошее прикладывание к груди имеет решающее значение для хорошего начала грудного вскармливания, ⁶ , поскольку прикладывание к груди влияет на то, насколько хорошо он пьет молоко и, следовательно, на то, как он растет и развивается. Плохая защелка может вызвать воспаление или повреждение сосков, поэтому не беспокойтесь о том, чтобы попросить врача проверить вашу насадку, даже если вам сказали, что защелка в порядке, и вы не замечаете очевидной проблемы, особенно пока вы все еще в родильном доме.

«Каждый раз, когда я кормила в больнице, я звонила акушерке, чтобы проверить защелку», — говорит Эмма, мама двоих детей из Австралии. «Несколько раз я думала, что у меня все правильно, но это было болезненно, и акушерка помогла мне снять ребенка и сделать это правильно. Это означало, что у меня была уверенность сделать это дома ».

Когда ваш ребенок сосет грудь, направьте сосок на нёбо. Таким образом, он захватит сосок, а также часть ареолы под ним. Это означает, что он может втягивать в рот сосок и немного ткани груди и хорошо кормить. ⁶

«Защелка должна быть довольно удобной и больше походить на тянущее ощущение, чем на боль», — говорит Кэти. «Ваш ребенок будет широко открывать рот. Его нижняя губа может быть отогнутой наружу, но его верхняя губа будет удобно прилегать к вашей груди. Его язык тела покажет, что ему комфортно. На этой ранней стадии не будет большого количества молока, поэтому вы не увидите много глотания, хотя ваш ребенок будет много сосать и много раз кормить ».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью могут сильно различаться в первую неделю.«Первые 24 часа значительно отличаются от ребенка к ребенку. Некоторым малышам приходится долго спать — рождение утомляет! — а некоторые кормятся часто », — говорит Кэти. «Эта изменчивость — одна из самых запутанных вещей для молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно помнить, что каждая мать и ребенок индивидуальны.

«Молозиво гуще зрелого грудного молока и производится в меньших количествах, но в нем много полезного. «Употребление молозива дает ребенку возможность научиться сосать, глотать и дышать, прежде чем молоко начнет поступать в больших количествах», — объясняет Кэти.

Ко времени поступления молока, примерно со второго по четвертый день, ваш ребенок, вероятно, будет кормить грудью восемь-двенадцать раз каждые 24 часа (иногда и больше!), В том числе в ночное время. ⁷ Это раннее кормление может занять от 10–15 минут до 45 минут или час, поскольку ваш ребенок все еще развивает мышцы и координацию, необходимые для эффективного сосания.

«Сначала это очень интенсивно — часто даже более интенсивно, чем вы могли себе представить — и именно это шокирует большинство молодых мам», — говорит Кэти.«Они едва успевают сходить в туалет, принять душ, перекусить. Это часто бывает неожиданностью «.

Вот что испытала Камилла, мама одного ребенка из Австралии: «В ту первую неделю Фрэнки кормила каждые два часа, днем ​​и ночью, от получаса до часа за раз», — говорит она. «Мой партнер и я были постоянно истощены!»

Нужен ли график кормления новорожденного?

Хорошая новость в том, что такое частое кормление помогает увеличить количество молока. ⁷ Итак, чем больше ваш ребенок кормит, тем больше у вас молока. Поэтому не стоит беспокоиться о планировании графика кормления новорожденного, так как это может уменьшить его возможности кормиться. Просто сосредоточьтесь на грудном вскармливании, когда ребенок дает вам сигналы голода, ⁸ , например:

• пробуждается ото сна
• открывает глаза
• поворачивает голову, когда чувствует что-то на щеке
• высунув язык
• издает воркование
• сосать губы
• пытается съесть руку
• получать гризли
• начинает ныть
• плачет

Плач — поздний признак голода, поэтому, если сомневаетесь, предложите ребенку грудь. Кормить ребенка грудью, когда он начинает плакать, может быть труднее, особенно на этой ранней стадии, когда вы оба еще учитесь. По мере того, как он становится старше, он, вероятно, будет кормить быстрее и реже, поэтому кормление грудью должно стать более управляемым.

Будет ли больно кормить грудью?

Вам могли сказать, что кормление грудью не должно причинять вреда, но на самом деле многие мамы находят первые несколько дней неудобными. Это неудивительно, если учесть, что ваши соски не привыкли к тому сильному и частому сосанию, которое делает ваш ребенок.

«Первые пару дней могут быть неудобными, поскольку ваше тело и ребенок привыкают к грудному вскармливанию. Если ваш ребенок слишком долго остается на груди и плохо прикрепляется, эффект подобен ношению пары жестких новых туфель », — говорит Кэти. «Так же, как вы можете повредить ноги, вы можете повредить соски. Лучше предотвратить повреждение, чем лечить его, поэтому обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если боль не исчезнет после первых нескольких дней ».

Мэрайя, мама одного ребенка из Канады, соглашается: «Хотя у моего сына был хороший захват, он наносил ущерб во время кормления, и все болело.Оказалось, что виной всему была уздечка языка, и мы получили потрясающую поддержку от нашей городской клиники грудного вскармливания, чтобы диагностировать и исправить это ».

Вы также можете почувствовать спазмы, похожие на менструальные боли (известные как послеродовые боли), после кормления в первые несколько дней, особенно если это не ваш первый ребенок. Это связано с тем, что окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании, способствует дальнейшему сокращению матки, поскольку она начинает возвращаться к своему обычному размеру. ⁴

Когда приходит молоко, грудь обычно становится наполненной, упругой и, безусловно, больше, чем была раньше.У некоторых женщин грудь сильно опухает, становится твердой и нежной — это состояние называется нагрубанием. ¹⁰ Частое кормление ребенка должно помочь снизить давление. Прочтите Что такое нагрубание груди? для получения дополнительных советов по уходу за собой.

Как часто мой новорожденный будет мочиться и мочиться?

Что входит, должно выходить! Молозиво действует как слабительное средство, которое побуждает вашего ребенка к выделению мекония. Это может показаться немного странным, потому что он черный и липкий, как смола. ¹¹ Но не волнуйтесь, его подгузники не всегда будут такими — на самом деле, фекалии детей на грудном вскармливании обычно имеют безобидный, слегка сладковатый запах.

Вот сколько грязных подгузников вы можете ожидать и когда, и как должно выглядеть их содержимое:

День первый

• Номер: один или несколько
• Цвет: зеленовато-черный
• Текстура: липкая и смолистая

День второй

• Количество: два и более
• Цвет: темно-зеленовато-коричневый
• Текстура: становится менее липкой

День третий

• Количество: два и более
• Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого
• Текстура: больше не липкая

Четвертый день до одного месяца

• Количество: два и более
• Цвет: желтый (они должны стать желтыми не позднее конца четвертого дня)
• Текстура: потрепанная (как английская или американская горчица с добавлением небольшого количества цельнозерновых продуктов). Рыхлый и водянистый.

Моча вашего ребенка должна быть бледно-желтой. Среднестатистический новорожденный имеет одну мочеиспускание на каждый день своей жизни… примерно до третьего дня, когда у него должно быть около трех влажных подгузников в день, а с пятого дня — пять или более мокрых подгузников в день. Вы также должны заметить, что эти подгузники становятся тяжелее в первые несколько дней. ¹¹

Достаточно ли грудного молока у моего ребенка?

Поскольку сначала вы производите небольшое количество молока, вы можете беспокоиться, что оно не удовлетворит вашего новорожденного.Но если вы кормите по требованию, вы должны производить то, что нужно вашему ребенку. Если вы хотите отслеживать, проверьте количество грязных и мокрых подгузников, которые он производит, как показано выше. Если он не придерживается этой схемы, обратитесь за медицинской помощью.

«В первые три-четыре недели большинство младенцев просто едят и спят. Если ваш ребенок не устроился и хочет все время кормить, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу », — говорит Кэти.

У вашего ребенка может появиться рвота молочного цвета после кормления, и это не повод для беспокойства.Однако, если в его рвоте есть оранжевый, красный, зеленый, коричневый или черный цвет, или если у него рвота метательными снарядами, обратитесь к врачу. То же самое применимо, если у вашего ребенка высокая температура, кровь в его фекалиях, затонувший родничок (мягкое пятно на голове) или если он не вернулся к своему весу при рождении к двухнедельному возрасту. ¹¹

Но если у него нет ни одного из этих признаков и он достигает своих целей по росту, значит, он получает достаточно молока. Вы оба скоро привыкнете к грудному вскармливанию и перейдете к более регулярному режиму.

Прочтите о следующем этапе вашего пути к грудному вскармливанию в книге «Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать».

Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено: jcgoforth на flickr

Первая неделя

Как часто следует кормить ребенка грудью?

Частое кормление грудью способствует хорошему количеству молока и уменьшает набухание. Старайтесь кормить ребенка не менее 10–12 раз в день (24 часа).Вы НЕ МОЖЕТЕ кормить грудью слишком часто — вы МОЖЕТЕ кормить грудью слишком мало.

Медсестра при первых признаках голода (шевеление, укоренение, руки во рту) — не дожидайтесь, пока ребенок заплачет. При активном сосании дайте ребенку неограниченное время находиться у груди, а затем предложите вторую грудь. Некоторые новорожденные проявляют чрезмерную сонливость во время первого пробуждения ребенка для кормления, если 2 часа (днем) или 4 часа (ночью) прошло без кормления.

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для получения специальной скидки!

Достаточно ли молока у ребенка?

Прибавка в весе: Нормальные новорожденные могут потерять до 7% веса при рождении в первые несколько дней. После того, как молоко поступит к маме, средний ребенок на грудном вскармливании набирает 170 г в неделю. Проведите ребенка для проверки веса в конце первой или в начале второй недели. Проконсультируйтесь с детским врачом и консультантом по грудному вскармливанию, если ребенок не прибавляет, как ожидалось.

Грязные подгузники: В первые дни жизни у ребенка обычно один грязный подгузник на каждый день жизни (1 в первый день, 2 во второй день…).После 4-го дня стул должен быть желтым, и у ребенка должно быть не менее 3-4 стула в день размером с четверть доллара (2,5 см) или больше. Некоторые младенцы испражняются каждый раз при кормлении грудью, а то и чаще — это тоже нормально. Нормальный стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, жидкий (от мягкого до жидкого), может быть тусклым или творожистым.

Влажные подгузники: В первые дни жизни у ребенка обычно один мокрый подгузник на каждый день жизни (1 в первый день, 2 во второй день…). Как только у мамы появится молоко, ожидайте, что 5-6 + влажных подгузников каждые 24 часа.Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте в чистый подгузник 3 столовые ложки (45 мл) воды. Кусок ткани одноразового подгузника поможет вам определить, влажный ли подгузник.

Изменения груди

Ваше молоко должно начать «поступать» (увеличение количества и переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями. Чтобы свести к минимуму набухание: часто кормите грудью, не пропускайте кормления (даже ночью), обеспечивайте хорошее прикладывание / положение, и позвольте ребенку закончить первую грудь, прежде чем предлагать другую сторону.Чтобы уменьшить дискомфорт от нагрубания, используйте холодные компрессы и / или компрессы из капустных листьев между кормлениями. Если у ребенка проблемы с захватом груди из-за нагрубания груди, используйте умягчение обратным давлением или сцеживайте молоко, пока сосок не станет мягким, а затем попробуйте захватить грудь еще раз.

Позвоните своему врачу, акушерке и / или консультанту по грудному вскармливанию, если: У ребенка нет мокрых или грязных подгузников У ребенка моча темного цвета на третий день (от бледно-желтого до прозрачного) У ребенка стул темного цвета после 4-го дня (должен быть горчично-желтым, без мекония) Ребенок пользуется меньшим количеством мокрых / загрязненных подгузников или медсестрами реже, чем указано здесь У мамы симптомы мастита (боль в груди с лихорадкой, озноб, гриппоподобные боли)

Со второй по шестую недели

Как часто следует кормить ребенка грудью?

Частое кормление грудью в первые недели важно для обеспечения хорошего молока.Большинству новорожденных необходимо кормить грудью 8–12+ раз в день (24 часа). Вы НЕ МОЖЕТЕ кормить грудью слишком часто — вы МОЖЕТЕ кормить грудью слишком мало.

Медсестра при первых признаках голода (шевеление, укоренение, руки во рту) — не дожидайтесь, пока ребенок заплачет. При активном сосании дайте ребенку неограниченное время находиться у груди, а затем предложите вторую грудь. Некоторые новорожденные очень сонливы — будьте ребенка для кормления, если 2 часа (днем) или 4 часа (ночью) прошло без кормления. Как только ребенок установит хорошую схему набора веса, вы можете перестать будить ребенка и кормить грудью только по его сигналам.

Нормально следующие вещи:

• Частые и / или продолжительные кормления.
• Меняющийся режим ухода изо дня в день.
• Кластерный уход (от очень частого до постоянного) в течение нескольких часов — обычно по вечерам — каждый день. Это может совпадать с обычным «суетливым временем», которое бывает у большинства младенцев в первые месяцы жизни.
• Скачки роста, при которых ребенок в течение нескольких дней сосет грудь чаще, чем обычно, и может действовать очень суетливо. Обычно периоды скачка роста в первые недели — это первые несколько дней дома, 7-10 дней, 2-3 недели и 4-6 недель.

Достаточно ли молока у ребенка?

Прибавка в весе: В среднем новорожденный на грудном вскармливании набирает 6 унций в неделю (170 граммов в неделю). Проконсультируйтесь с детским врачом и консультантом по грудному вскармливанию, если ребенок не прибавляет, как ожидалось.

Грязные подгузники: Ожидайте 3-4 + стула в день размером с четверть доллара (2,5 см) или больше. Некоторые младенцы испражняются каждый раз при кормлении грудью, а то и чаще — это тоже нормально. Нормальный стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, желтый и жидкий (от мягкого до жидкого), может быть потрепанным или творожистым.Через 4-6 недель у некоторых младенцев стул становится реже, причем стул становится реже, как каждые 7-10 дней. Пока ребенок хорошо поправляется, это нормально.

Влажные подгузники: Ожидайте 5-6+ влажных подгузников каждые 24 часа. Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте в чистый подгузник 3 столовые ложки (45 мл) воды. Кусок ткани одноразового подгузника поможет вам определить, влажный ли подгузник. Через 6 недель количество влажных подгузников может снизиться до 4-5 в день, но количество мочи увеличится до 4-6 столовых ложек (60-90+ мл) по мере увеличения емкости мочевого пузыря ребенка.

Поставка молока?

Некоторые мамы беспокоятся о количестве молока. Пока ребенок поправляется только на молоке матери, количество молока хорошее. Достаточное количество мокрых и грязных подгузников между проверками веса будет указывать на то, что ребенок получает достаточно молока.

Эта информация также содержится в профессиональных журналах грудного вскармливания.

Дополнительная информация

@

Журналы грудного вскармливания

Сигналы голода — Когда кормить ребенка?

Ресурсы: Достаточно ли ребенку молока?

Нормальный рост грудных детей

Основы грудного вскармливания

Информация — ваш союзник в подготовке к кормлению грудью: 10 советов для успеха Евы Лайфорд

Советы по жонглированию новорожденным и малышом

Частый уход

Беспокоитесь о количестве молока?

Как работает производство молока?

Действительно ли у вас мало молока?

Моя грудь кажется пустой! У меня уменьшилось количество молока?

Как мне найти помощь при грудном вскармливании?

@ другие сайты

Важность молозива, Паула Юнт

«Ребенок объясняет — нормальное поведение новорожденного», Диана Кассар-Уль, IBCLC

«Дело не только в грудном вскармливании» Даниэль Ригг, JD CLC

Что такое нормально? Автор: Паула Юнт

Грудное вскармливание по мере роста ребенка, Бекки Флора, IBCLC

Первое кормление вашего малыша — НИУ ВШЭ.

т.е.

Держите ребенка рядом с кожей сразу после рождения, чтобы успокоить и расслабить вас обоих.

Кожный контакт с младенцем в течение первого часа после рождения способствует хорошему началу первого кормления. Ваша акушерка поможет вам правильно расположить ребенка.

Большинство младенцев бдительны и стремятся кормить грудью вскоре после рождения, но каждый ребенок индивидуален. Проверьте, нет ли признаков того, что ваш ребенок голоден. Ваша акушерка или медсестра всегда готовы помочь и поддержать вас.

Признаки того, что ваш ребенок голоден

Ниже приведены признаки того, что ваш ребенок может начать голодать:

• Глаза трепещут.
• Поднося руки ко рту.
• Шевелит ртом.
• Подходит к вашей груди или поворачивает голову, когда вы касаетесь щеки.

Плач — поздний признак голода. Попробуйте кормить, когда вы заметите, что ваш ребенок подает вам более ранние признаки. Часто это будет легче, так как вы будете спокойнее и расслабленнее.

Вы и ваш ребенок можете начать первое кормление самостоятельно, или вам может потребоваться небольшая помощь и руководство вашей акушерки.

Чтобы начать первое кормление ребенка, выполните следующие действия:

1. Держите ребенка ближе к груди.
2. Погладьте руки и ноги вашего ребенка.
3. Подождите, пока ребенок не голоден (сигналы о раннем кормлении).
4. Приложите ребенка к груди.

Первые дни грудного вскармливания

Когда вы начинаете кормить грудью, ваша грудь вырабатывает раннее молоко, называемое молозивом.Он вырабатывается организмом в небольших количествах и имеет довольно густую консистенцию. В молозиве полно антител, которые помогут вашему ребенку бороться с инфекцией.

Кормление грудью новорожденного

Новорожденный ребенок может кормиться от 10 до 12 раз за 24 часа. Каждый раз, когда ваш ребенок кормит, он сообщает вашему организму, сколько грудного молока вам нужно производить.

Грудное вскармливание — это система спроса и предложения: чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывает ваше тело. В первые дни грудное вскармливание часто важно, чтобы помочь вам получить хорошее молоко.Грудное молоко удовлетворяет все потребности вашего ребенка в пище и питье в течение первых 6 месяцев.

Как и большинство кормящих матерей, вы, вероятно, заметите, что количество грудного молока увеличится примерно с 3-го по 5-й день. Вы можете заметить, что ваша грудь становится более полной и упругой. Иногда это называют «поступлением вашего молока».

В ближайшие несколько недель у вашего ребенка может выработаться более регулярный режим кормления. Это поможет вам привыкнуть к выработке нужного количества молока. Но могут быть дни, когда ваш ребенок захочет много есть.

Кормление грудью требует терпения и практики. В первые дни:

• держите ребенка в контакте кожа к коже после рождения, по возможности
• кормите ребенка грудью как можно скорее после рождения
• кормите ребенка так часто, как они хотят, это поможет вам остаться комфортно
• грудное молоко может вытекать из сосков
• меняйте прокладки для груди регулярно или при каждом кормлении

.