Кожная сыпь у детей: Кожная сыпь у ребенка | 1ДМЦ

25.05.202327.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Кожная сыпь у детей, причины и лечение кожных покраснений у детей

Кожная сыпь у детей

Практически все родители сталкивались с таким явлением как кожная сыпь у детей – симптомом, присущим целому ряду заболеваний и нарушений функциональности организма. Попробуем систематизировать основные причины данного проявления детского недомогания, и его методы лечения в каждом конкретном случае.

Сыпь на фоне инфекции

Если вы заметили кожные покраснения у ребенка, то определить их инфекционное начало помогут сопутствующие симптомы. Следует отметить, что инфекционные заболевания никогда не проявляются одними лишь высыпаниями. Как правило, им предшествуют повышение температуры, слабость, боль в горле, нарушения стула и пищеварения, выделения из носа, ушей.

Зачастую родители принимают недомогание за простуду или расстройство кишечника, и только с появлением сыпи решают обратиться к врачу.

Чаще всего, изучив картину заболевания констатируя наличие вышеперечисленных признаков, специалист диагностирует наличие одной из детских инфекций – ветряной оспы, кори, краснухи.Сыпь – один из частых симптомов менингита, поэтому, заметив высыпания у ребенка на фоне пусть и незначительного общего недомогания, не следует откладывать визит к врачу-инфекционисту.

В случае, если причиной сыпи у ребенка является инфекционное заболевание, назначается симптоматическое лечение.

Сыпь на фоне аллергии

Чаще всего причины сыпи у детей ищут в наличии аллергена, вызывающего соответствующую реакцию организма. Это могут пищевые компоненты, грибок, пыль, шерсть животных, бытовая химия. Ярким проявлением аллергической сыпи является крапивница – крупные яркокрасные пятна неправильной формы. Аллергия опасна тем, что при увеличении концентрации аллергенов в крови может наступить отек Квинке – угрожающее жизни состояние.

Аллергическая сыпь лечится антигистаминными препаратами, принимать которые следует строго по назначению врача-аллерголога, а так же, выявлением и устранением из жизни ребенка провоцирующих подобную реакцию факторов. При наступлении внезапной острой аллергической реакции следует незамедлительно вызвать карету скорой помощи.

Сыпь на фоне кожной инфекции

В жаркий летний период причиной сыпи может стать потница, проявляющаяся наличием светлорозовых пузырчатых образований. Чаще всего высыпания появляются в местах сгибов, на лбу, затылке, в паху, на ягодицах. Регулярные водные процедуры, обработка детским кремом, присыпкой помогут облегчить ситуацию и избавиться от потницы.

Более серьезная ситуация, если причиной сыпи стала чесотка, заболевание, довольно распространенное и в наше время. Чесоточные клещи передаются посредство контакта между носителем инфекции и здоровым малышом. Заражение происходит через бытовые предметы. Помимо сыпи ребенок жалуется на изнуряющий зуд в местах поражения – на животе, конечностях, в паху.

Чем быстрее вы отправитесь к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях, тем легче и быстрее пройдет выздоровление ребенка. Чесотку лечат специальными мазями, назначаемыми дерматологом с учетом индивидуальных особенностей детского организма.

Куда обратиться

Детский медцентр «Бэби плюс» предлагает лечение сыпи у детей на основании развернутой диагностики, позволяющей выявить самые сложные и неоднозначные причины высыпаний. В центре ведет прием врачи-педиатры любого профиля, что способствует комплексному обследованию и своевременной постановке диагноза. Центр расположен в поселке ВНИИССОК (Одинцовский район, ЖК «Гусарская баллада»), и Вы можете не только амбулаторно посещать учреждение, но и вызывать специалиста на дом. Здоровье ваших детей – наша основная задача, и мы знаем самые оптимальные ее решения

Дата публикации: 13.12.2018 17:05:16

Кожная сыпь у детей: разбираем причины

Особенности детской кожи

Кожа, как и большинство других органов и систем, постепенно развивается до наступления половой зрелости. У ребенка она функционально и структурно отличается большей чувствительностью к внешним воздействиям и аллергическим реакциям. При этом потовые и сальные железы еще не работают надлежащим образом, что связано с недостаточным развитием иннервации кожи.

В то же время, кожные покровы с самого рождения принимают активное участие в метаболизме и дыхании за счет множества поверхностно расположенных сосудов. Из-за этого кожные заболевания часто сильно сказываются на общем состоянии ребенка.

Виды сыпи у детей

Кожная сыпь, вызванная тем или иным заболеванием, обычно имеет свои особенности. Наиболее распространенные виды сыпи включают:

Папулы. Это объемные образования небольшого размера (до 10 мм), которые возвышаются над кожей. Основной цвет – красный и розовый. Возникают при красном плоском лишае, детской розеоле, атопическом дерматите и др.
Везикулы. Представляют собой пузырьки до 5 мм в диаметре, наполненные мутной жидкостью. После вскрытия часто оставляют после себя эрозии. Могут быть признаком ветрянки и других герпетических инфекций.

Петехии. Кожная сыпь пурпурного цвета, которая не исчезает при надавливании на нее. Ее элементы не превышают 3 мм в диаметре, не возвышаются над кожей и не ощущаются на ощупь. Как правило, свидетельствуют о менингококковой инфекции, поражении сосудов (васкулиты), дефиците тромбоцитов.
Эрозия. Это кожный дефект, который не проникает глубже эпидермиса. Имеет вид округлого, несколько углубленного образования красного цвета с мокнущей поверхностью.
Корка. Вторичный элемент, образующийся при высыхании выделений из везикул, эрозий или крови. Твердая, имеет темно красный, бурый цвет.
Макула или пятно. Это участок изменения цвета, находящийся на одном уровне с прилегающими участками кожи. Может быть как самостоятельным элементом при краснухе, кори, розеоле, так и остаточным явлением после папул, везикул или эрозий.
Волдыри или уртикарии. Округлый элемент сыпи бледно-розового, красного или фиолетово-белого цвета, размеры которого варьируют от 1-2 мм до десятков сантиметров.
Не оставляет после себя вторичных элементов. Встречаются при аллергических реакциях, крапивнице.
Лихенификации. Это участки избыточного утолщения кожи с усилением кожного рисунка. Часто является вторичным элементом.

Болезни, которые вызывают кожные высыпания у детей

Высыпания на коже малыша могут свидетельствовать о различных заболеваниях, чаще всего – инфекциях и аллергических реакциях.

Детская розеола

Детская розеола или внезапная экзантема – это детское инфекционное заболевание, возникающее при инфицировании вирусами герпеса человека 6 или 7 типа. Чаще всего наблюдается в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Внезапная экзантема сопровождается повышением температуры тела до 39-40°С, сохраняющимся на протяжении 3-5 дней, после чего на коже ребенка появляется яркая красная макулопапулезная сыпь. Она возникает на поверхности груди и живота, распространяясь по всему телу (рис. 1). Элементы сыпи, как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты.

Они пропадают при растягивании кожи или надавливании на них стеклом стакана.

При детской розеоле вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца. Нередко сыпь ограничивается только туловищем и, не успев достичь лица и конечностей, пропадает. Сыпь не причиняет дискомфорта или зуда, однако дети на это время обычно становятся резко капризными и «несносными»; сыпь длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя пигментации или шелушения. Отрывок из книги Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Детская розеола лечиться симптоматически, преимущественно – жаропонижающими средствами и обильным питьем. При иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекции, врожденных нарушениях работы иммунной системы) дополнительно назначаются противогерпетические препараты.

Как бы тяжело ни текла детская розеола, она совершенно безопасна. Осложнения крайне редки и, как правило, ограничиваются фебрильными судорогами. Отрывок из книги Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Рисунок 1. Сыпь при детской розеоле. Источник: Wikipedia

Энтеровирусные экзантемы: турецкая ветрянка и энтеровирусный фарингит

Вирусная пузырчатка, также известная как турецкая ветрянка, вызывается энтеровирусом 71 (EV-71). Энтеровирусный фарингит вызывается вирусами Коксаки А16, В2, В5. Встречаются они преимущественно среди детей возрастом до 10 лет, инфицирование часто происходит во время отдыха в южных странах.

Первичными признаками патологий являются боль во рту и горле, из-за чего ребенок отказывается от еды и даже не глотает слюну, а сплевывает ее. Далее температура тела повышается до 39°С. Лихорадка сохраняется порядка 4 дней и сопровождается тошнотой и рвотой, утратой аппетита и чрезмерной раздражительностью. При энтеровирусном фарингите маленькие белые язвочки возникают обычно только на небных дужках (рис.

2), а вот турецкая ветрянка – это высыпания по всему рту, включая язык, вокруг рта, на ладонях и ступнях. Сыпь на коже может напоминать ветрянку – красные пятна или пузырьки.

Рисунок 2. Высыпания во рту при герпангине (энтеровирусном фарингите). Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

Лечение симптоматическое:

Гигиена ротовой полости и полоскания растворами антисептиков.
Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средства (НПВС), помогающие подавить боль и одновременно снизить температуру тела.
Обильное теплое питье с целью предотвращения обезвоживания, можно давать холодные напитки и мороженое (они легче переносятся больными детьми).

Диета с исключением механически твердой, кислой и соленой пищи.
Энтеровирусные экзантемы самопроходящие, болезнь обычно отступает через 3-7 дней. Тем не менее, за состоянием ребенка во время заболевания нужно следить, чтобы вовремя обратиться к врачу в случае осложнений. Самые распространенные – обезвоживание и вторичные бактериальные инфекции. В последнем случае на коже появляются гнойники, желтые корочки, кожа отекает. Крайне редко энтеровирусная инфекция приводит к серозному менингиту.

Ветрянка

Ветряная оспа или ветрянка – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса человека 3 типа (Varicella Zoster). Болеют ею люди любого возраста, но преимущественно это дети 5-9 лет.

Основной симптом – кожные высыпания, имеющие определенную очередность развития. Первыми появляются небольшие пятна розового цвета, быстро трансформирующиеся в папулы, а затем – в везикулы (рис. 3) с покраснением вокруг. Спустя пару дней они вскрываются или высыхают, образуя на своей поверхности корки темно-красного, бурого цвета. Характерная особенность – сильный зуд.

Рисунок 3. Развитие кожной сыпи при ветрянке. Источник: SlideToDoc

Суммарно период высыпаний длиться от 2 до 9 дней. Общее состояние при этом практически не страдает, но может возникать лихорадка.

Лекарств, которые позволяют полностью устранить вирус, не существует, поэтому тактика лечения направлена на устранение симптомов и нормализацию состояния ребенка:

Постельный режим при наличии лихорадки.
Обработка элементов сыпи раствором марганца, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым (зеленка).
Антигистаминные препараты для снятия зуда.
Жаропонижающие средства.
Регулярный прием теплого душа без использования мочалки или щетки.

Осложнения ветрянки возникают на фоне подавления иммунной системы организма. К ним относятся: воспаление легких (пневмония), поражения нервной системы (невралгии, менингиты, энцефалиты, поражение лицевого нерва), глаз (кератит, конъюнктивит, увеит) и др.

Важно! Для профилактики ветрянки, в особенности взрослым, на фоне ослабленного иммунитета и высокого риска осложнений, рекомендована вакцинация. Также она может проводиться в качестве экстренной профилактики в сроки до 2 дней с момента контакта с больным человеком.

Корь

Корь – вирусное инфекционное заболевание. Зачастую оно встречается невакцинированных детей от 2 до 5 лет и в более старшем возрасте.

Дебютирует корь с резкого повышения температуры до 39-40°С, сухого кашля, насморка, головной боли, осиплости. Характерные особенности – отек и покраснение век, зева и красные пятна на небе. На 2-3 день развития возникает специфический для кори симптом – пятна Филатова-Бельского-Коплика. Это белые пятна с красным обрамлением, наблюдающиеся на внутренней поверхности щек возле коренных зубов. На 4-5 день от появления первых признаков заболевания эти пятна исчезают, а им на смену приходит кожная сыпь.

Первичная локализация коревой папулезной сыпи – внешняя поверхность локтя, колени, пальцы. Далее она распространяется по всему телу (рис. 4). Элементы сыпи окружаются красными пятнами и склонны сливаться друг с другом. Через 4 дня с момента их появления состояние ребенка нормализуется, а элементы сыпи становятся более темными и шелушатся. Остаточные явления и пигментация исчезают через 7-10 дней.

Рисунок 4. Кожная сыпь при кори. Источник: CDC

Специфического лечения кори не разработано, помощь ребенку подразумевает борьбу с отдельно взятыми симптомами:

НПВС для снижения температуры тела.
Отхаркивающие средства для облегчения кашля.
Антисептики для полосканий ротовой полости.
Местная обработка элементов сыпи вяжущими препаратами или чаем для снятия зуда и болезненности.

Корь весьма опасна. Возможные осложнения кори:

Стеноз гортани – круп.
Первичная коревая или вторичная бактериальная пневмония.
Воспаление дыхательных путей – бронхит, трахеит, ларингит, фарингит.
Средний отит.
Гепатит.
Энцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит.

Скарлатина

Скарлатина – это бактериальная инфекция, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А. В большинстве случаев заболевание возникает у детей от 3 до 7 лет.

Первым проявлением скарлатины является интоксикационный синдром – повышение температуры тела до 38-39°С, головная боль, общая слабость и утрата аппетита. На 2-4 сутки с момента появления первых признаков заболевания возникает один из характерных симптомов – «малиновый язык» (рис. 5). Он проявляется выраженной зернистостью и ярко-красными цветом поверхности. Также возникает ангина – воспаление небных миндалин.

Рисунок 5. «Малиновый язык» при скарлатине. Источник: ResearchGate

С первых дней развития скарлатины появляется характерная красная мелкоточечная сыпь, которая не исчезает при нажатии стеклом, а при прикладывании усилий становиться желтоватой. Она располагается на сгибательных поверхностях: внутренних частях локтей, под коленями, в паховых ямках, на щеках и боках туловища. Сохраняется до 1 недели, после чего исчезает, не оставляя за собою пигментаций. Специфический признак – бледность носогубного треугольника.

Еще одна характерная особенность скарлатины – шелушение кожи, происходящее после исчезновения сыпи. При этом кожа «отходит» целыми пластами в области ладоней и стоп, в то время как в других участках – небольшими фрагментами.

В основе лечения лежат антибиотики из группы пенициллинов. В качестве вспомогательных средств используются витамин С и витамины группы В, симптоматические препараты. Рекомендовано обильное теплое питье и постельный режим. При тяжелом течении используются глюкокортикостероиды и внутривенное капельное введение растворов глюкозы и плазмозаменителей.

Наиболее распространенные осложнения скарлатины: средний отит, гайморит и фронтит (воспаление верхнечелюстной и лобной придаточных пазух носа соответственно), шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов шейной области).

Краснуха

Возбудитель краснухи – вирус Rubella virus. Основная масса больных – дети в возрасте от 3 до 9 лет.

Краснуха начинается с интоксикационного синдрома умеренной выраженности: лихорадки до 38-38,5°С, головной боли и повышенной утомляемости, признаков фарингита и конъюнктивита, выраженного увеличения лимфатических узлов шейной и затылочной области.

Спустя 1,5-2 дня с момента начала заболевания возникает кожная сыпь в виде пятен, которая распространяется нисходящим путем в течение нескольких часов – возникая на лице, постепенно переходит на туловище и конечности. Внешне высыпания изначально напоминают корь, затем – скарлатину. Зуд и шелушение при этом отсутствуют, а пятна, в отличие от кори, не сливаются между собой. Основная масса пятен располагается на ягодицах и пояснице, наружной поверхности локтей и коленях. Спустя 3-5 дней сыпь бесследно исчезает.

Специфическое лечение для краснухи отсутствует, а основные действия направлены на устранение отдельно взятых симптомов заболевания. Осложнения встречаются очень редко, как правило – на фоне нарушений работы иммунной системы. В таких случаях возможно развитие пневмонии, артритов, отитов.

Важно! Краснуха особенно опасна для беременных женщин, так как вызывает нарушения у плода, поэтому при планировании беременности всем непривитым следует вакцинироваться против этой инфекции.

Крапивница

Крапивница или уртикария – это вид дерматита, обусловленный аллергией. Заболевание очень распространено как среди детей, так и у взрослых. Суммарно от него страдает порядка 20% взрослого населения и 2-7% детей.

Спровоцировать развитие крапивницы могут медикаменты (чаще всего – антибиотики), различные продукты питания, вакцины и физическое воздействие: холод, солнечные лучи, механическое давление.

Ведущим симптомом патологии является кожная сыпь в виде плотных красных или розовых пузырьков или узелков в 2-10 мм в диаметре с четкими краями, которые становятся бледными при надавливании (рис. 6). Характерной особенностью является внезапное появление и столь же быстрое бесследное исчезновение элементов сыпи, а также сильный зуд.

Рисунок 6. Сыпь при крапивнице. Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

Лечение, в зависимости от формы заболевания, представлено антигистаминными препаратами, блокаторами гистаминовых рецепторов или глюкокортикостероидами.

Осложнения возникают на фоне отсутствующего лечения и включают ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок, поражения сердца и почек в виде миокардита или гломерулонефрита соответственно.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматит неизвестного происхождения. Большая часть больных – это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Однако порядка 5% от общего числа пациентов – дети.

Типичная форма заболевания сопровождается появлением серо-белых папул до 2 мм в диаметре на слизистой оболочке рта, а именно: внутренней поверхности щек за коренными зубами, на боковых частях языка и на небе. Иногда высыпания могут сливаться, образуя узоры.

У части больных сыпь появляется и на коже сгибательных поверхностей конечностей рук и ног, внутренней части бедер. Она имеет вид небольших папул разной формы и розовато-фиолетового цвета с блестящей поверхностью и углублением в центре.

Лечение включает диету с ограничением соли, копченых и жареных продуктов, грубой, раздражающей слизистые оболочки пищи. В качестве медикаментозной поддержки назначаются глюкокортикостероиды.

Розовый лишай

Розовый лишай или лишай Жибера – это вариант поражения кожи, причина которого точно не установлена. Обострения возникают на фоне подавления иммунитета – простуды, переохлаждения, хронического стресса и др. Больше всего случаев этой патологии отмечается у лиц в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков.

Заболевание начинается с образования первичного шелушащегося очага розоватого или желтоватого цвета от 1 до 10 см в диаметре с четким ободком. Спустя 1-2 недели на теле и конечностях возникают вторичные бляшки и папулы меньшего размера – до 2 см (рис. 7). Постепенно элементы сыпи бледнеют, а внешний край становится более шероховатым. Сопутствовать сыпи может зуд, лихорадка и другие проявления интоксикационного синдрома.

Заболевание склонно к самостоятельному излечению в течение 4-5 недель. Лечение преимущественно местное в виде мазей на основе глюкокортикостероидов, а для борьбы с зудом и лихорадкой назначаются антигистаминные препараты и НПВС.

Рисунок 7. Кожная сыпь при розовом лишае. Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

Атопический дерматит

Атопический дерматит или экзема представляет собой генетически обусловленное воспалительное поражение кожи, имеющее аутоиммунную природу. Чаще всего болеют дети до 14 лет, проживающие в больших, индустриальных городах.

Атопический дерматит развивается с вероятностью в 80%, если у обоих родителей в анамнезе имеется эта патология, и с 50% вероятностью, если только у одного из них.

Первые симптомы возникают в возрасте до 2 лет на фоне воздействия аллергенов, которыми могут быть пищевые продукты, пыльца растений, пыль и плесень, косметические средства.

Типичные симптомы представлены кожными высыпаниями, которые варьируют в зависимости от стадии заболевания. При обострении возникают красные пятна, папулы и маленькие везикулы, сопровождающиеся сильным зудом. У младенцев типичной локализацией является лицо, волосистая часть головы и шеи. В более старшем возрасте поражаются сгибательные поверхности конечностей, шея. В стадии ремиссии они сменяются очагами повышенной сухости кожи, шелушения и лихенификациями. В течение года в среднем наблюдается 2-4 обострения.

При лечении используются мази и кремы на основе глюкокортикостероидов, ингибиторов кальциневрина, цинка. При тяжелом течении гормональные препараты применяются в виде таблеток или внутривенных инъекций. Для борьбы с зудом также применяются антигистаминные средства.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – результат инфицирования вирусом герпеса человека 4 типа (вирусом Эпштейна-Барр). Считается, что уже до 5-летнего возраста порядка 50% детей инфицируется этим вирусом, а его распространенность среди взрослых достигает 95% населения. Чаще всего клинические признаки патологии возникают в возрасте 14-18 лет.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза включают:

Общую слабость и недомогание.
Першение в горле и боль при глотании
Головную боль.
Незначительное повышение температуры тела.
Ощущение ломоты в мышцах и суставах.
Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области нижней челюсти и шеи.

Кожные высыпания отмечаются менее чем у ¼ пациентов. Чаще всего они возникают на 5-10 день течения болезни на фоне ошибочно назначенного приема антибиотиков ампициллина или амоксициллина. Сыпь представлена пятнами и папулами и располагается в области лица, туловища, бедер и плеч. Ей сопутствует отечность кожи и зуд, иногда – шелушение. Сходят высыпания в течение 5-7 дней.

Так как мононуклеоз имеет вирусное происхождение, антибиотикотерапия против него не применяется. Лечение заболевания подразумевает устранение отдельно взятых симптомов. В тяжелых случаях и при сопутствующем иммунодефиците назначаются противогерпетические препараты: ганцикловир, валацикловир.

Профилактика образования сыпи

В случаях с инфекционными заболеваниями единственный способ избежать появления сыпи – предотвратить инфицирование, а именно ограничить контакт с больными людьми и соблюдать банальные правила личной гигиены.

При аллергических патологиях важно исключить контакт с триггерами, а если это невозможно – заблаговременно принимать ранее согласованные с лечащих врачом антигистаминные или кортикостероидные препараты.

Ряд рекомендаций, которые помогут избежать кожных высыпаний другого происхождения для людей с чувствительной кожей:

Избегайте прямого контакта кожи с агрессивными, раздражающими веществами, например – бытовыми химикатами.
Ограничивайте воздействие на кожные покровы солнечных лучей, холода.
Отдавайте предпочтение одежде и белью из натуральный тканей.
Избегайте использования тесной, неудобной одежды и механически грубых предметов, например – мочалок.
Используйте мази или другие средства ухода за кожей, рекомендованные дерматологом или косметологом.

Заключение

Сыпь на коже – это важный симптом многих заболеваний. Она может подсказать, с каким именно заболеванием приходиться иметь дело. Это, в свою очередь, дает возможность оказать правильную помощь до обращения к врачу, избежав ошибок или вовсе справиться с проблемой своими силами.

Источники

Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд. перераб. и доп. — М:Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
В.М. Козин, Ю.В. Козина, Н.Н. Янковская «Дерматологические болезни и инфекции, передаваемые половым путем: Учебно-методическое пособие» – Витебск: ВГМУ, 2016. – 409 с.
П.Д. Гуляй. «Кожные и венерические болезни: Учебное пособие» — Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2003. – 182 с.
Ю.В.Одинец, М.К.Бирюкова «Атопический дерматит, аллергический ринит, крапивница у детей : метод. указ. для студ. и врачей-интернов» – Харьков: ХНМУ, 2015. – 52 с.
С. А. Бутрий «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» — «Эксмо», 2018.

Кожные высыпания у детей | NHS сообщает

Сыпь у детей встречается часто и обычно не вызывает беспокойства. Большинство высыпаний безвредны и исчезают без необходимости лечения.

Однако, если у вашего ребенка появилась сыпь и он плохо себя чувствует, или если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту. Они смогут выяснить причину и порекомендовать необходимое лечение.

Эта страница может дать вам лучшее представление о том, что может быть причиной сыпи, но не используйте ее для самостоятельной диагностики состояния вашего ребенка — всегда обращайтесь к врачу общей практики для постановки правильного диагноза.

Наиболее частыми причинами сыпи у детей являются:

флегмона
ветряная оспа
экзема
Многоформная эритема
болезнь рук, ящура
импетиго
фолликулярный кератоз («куриная кожа»)
корь
контагиозный моллюск
розовый лишай
потница
псориаз
стригущий лишай
чесотка
скарлатина
синдром пощечины
крапивница (крапивница)

Хотя менингит стал менее распространенным в последние годы, важно знать о сыпи и других признаках и симптомах менингита.

Флегмона

Целлюлит — это инфекция глубоких слоев кожи и подлежащих тканей. Пораженный участок будет красным, болезненным, опухшим и горячим. Чаще поражает ноги, но может возникать на любом участке тела. У вашего ребенка, вероятно, также будет высокая температура.

Немедленно обратитесь к врачу общей практики, если участок кожи вашего ребенка внезапно покраснел, стал горячим и болезненным. Если вы не можете посетить своего терапевта в тот же день, обратитесь в травмпункт или в отделение легких травм.

Целлюлит обычно можно диагностировать путем оценки симптомов и осмотра кожи. Обычно хорошо поддается лечению антибиотиками.

Ветряная оспа

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, которым рано или поздно заражается большинство детей. Чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет.

Сыпь из зудящих пятен превращается в пузырьки, наполненные жидкостью. Они покрываются коркой, образуя струпья, которые через некоторое время отпадают. У некоторых детей всего несколько пятен, тогда как у других они расположены по всему телу. Пятна чаще всего появляются на лице, ушах и коже головы, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.

Специального лечения ветряной оспы не существует, но вы можете принять меры для облегчения симптомов. Например, парацетамол может облегчить лихорадку (не давайте аспирин детям младше 16 лет), а лосьон с каламином и охлаждающие гели можно использовать для облегчения зуда.

Узнайте больше о лечении ветрянки.

Экзема

Экзема — это хроническое заболевание, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся. Наиболее распространенным типом является атопическая экзема, которая в основном поражает детей, но может продолжаться и во взрослом возрасте.

Атопическая экзема обычно развивается за коленями или на локтях, шее, глазах и ушах. Это несерьезное заболевание, но если ваш ребенок позже заразится вирусом простого герпеса, это может привести к обострению экземы и появлению крошечных волдырей, называемых герпетической экземой, и вызвать лихорадку.

Примерно у каждого пятого ребенка в Великобритании есть экзема, и в восьми из десяти случаев она развивается в возрасте до пяти лет, часто до первого дня рождения ребенка.

Прочтите о лечении атопической экземы.

Многоформная эритема

Многоформная эритема — это кожная сыпь (обычно легкая), вызванная аллергической реакцией на вирус простого герпеса.

Пятна выглядят как мишени, с темно-красным центром и более бледным кольцом снаружи. Сначала поражаются руки или ноги, затем конечности, верхняя часть тела и лицо.

Ваш ребенок, вероятно, почувствует себя плохо, у него может быть жар, который можно вылечить безрецептурным лекарством. Может пройти от двух до шести недель, прежде чем они почувствуют себя лучше. Обратитесь к своему терапевту, если у вашего ребенка появилась сыпь и он кажется нездоровым.

В редких случаях мультиформная эритема может быть вызвана реакцией на определенные лекарства, такие как антибиотики или противосудорожные препараты. Эта более тяжелая форма называется синдромом Стивенса-Джонсона и может быть опасной для жизни.

Болезни рук, ящура

Болезнь рук, ящура – это распространенная заразная инфекция, вызывающая язвы во рту и пятна и волдыри на ладонях рук и подошвах ног.

Чаще всего это заболевание встречается у детей младшего возраста (особенно младше 10 лет), но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.

Нет лекарства от болезни рук, ящура и легко распространяется, поэтому вам следует держать ребенка подальше от школы или детского сада, пока ему не станет лучше. Иммунная система вашего ребенка будет бороться с вирусом, и она должна исчезнуть примерно через 7-10 дней.

Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, а если есть и глотать неудобно, давайте ему мягкую пищу, такую как картофельное пюре, йогурт и суп.

Импетиго

Импетиго — это распространенная и очень заразная кожная инфекция, вызывающая язвы и волдыри. Обычно это несерьезно и часто улучшается в течение недели лечения. Есть два типа импетиго, называемые небуллезными и буллезными.

Небуллезное импетиго обычно поражает кожу вокруг носа и рта, вызывая язвы, которые быстро лопаются, оставляя желто-коричневую корку.

Буллезное импетиго обычно поражает туловище (участок тела между талией и шеей) и вызывает заполненные жидкостью волдыри, которые лопаются через несколько дней и оставляют желтую корку.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка импетиго, обратитесь к своему терапевту или фармацевту. Будут назначены антибиотики в виде крема или таблеток. Это должно сократить продолжительность болезни примерно до семи-десяти дней.

Волосяной кератоз («куриная кожа»)

Волосяной кератоз — распространенное и безвредное кожное заболевание. Кожа на тыльной стороне плеч становится грубой и бугристой, как будто покрыта постоянными гусиными прыщами. Иногда также могут поражаться ягодицы, бедра, предплечья и верхняя часть спины.

Волосяной кератоз обычно начинается в детстве и ухудшается в период полового созревания. Некоторые люди обнаруживают, что после этого он улучшается и может даже исчезнуть во взрослом возрасте.

Лекарства от фолликулярного кератоза не существует, и он часто проходит сам по себе без лечения. Тем не менее, есть некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить сыпь у вашего ребенка, например, использовать очищающие средства без мыла, а не мыло, и смягчающее средство для увлажнения кожи. Ваш врач общей практики или фармацевт сможет порекомендовать подходящий крем.

Корь

Корь — это высокоинфекционное заболевание, которое чаще всего поражает детей раннего возраста. Сейчас это редкость в Великобритании из-за эффективности вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Коревая сыпь представляет собой красно-коричневые пятна. Обычно он начинается на голове или верхней части шеи, а затем распространяется наружу на остальную часть тела. У вашего ребенка также может быть лихорадка и симптомы простуды.

Немедленно позвоните своему врачу общей практики, если вы подозреваете, что у вашего ребенка корь. Перед визитом лучше позвонить по телефону, поскольку хирургу может потребоваться принять меры для снижения риска распространения инфекции среди других.

Корь обычно проходит примерно через 7–10 дней, не вызывая дальнейших осложнений. Парацетамол или ибупрофен можно использовать для облегчения лихорадки и болей (не давайте аспирин детям младше 16 лет). Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Узнайте больше о лечении кори.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – это вирусная кожная инфекция, вызывающая появление на коже скоплений маленьких, твердых, возвышающихся пятен.

Он обычно поражает маленьких детей в возрасте от одного до пяти лет, которые, как правило, заражаются после тесного физического контакта с другим инфицированным ребенком.

Состояние обычно безболезненное, хотя у некоторых детей может наблюдаться некоторый зуд. Обычно это проходит в течение 18 месяцев без необходимости лечения.

Контагиозный моллюск очень заразен. Однако большинство взрослых устойчивы к вирусу, а это означает, что они вряд ли заразятся им при контакте с ним.

Розовый лишай

Розовый лишай — это относительно распространенное кожное заболевание, которое вызывает временное появление на теле сыпи в виде приподнятых красных чешуйчатых пятен. Большинство случаев встречается у детей старшего возраста и молодых людей (в возрасте от 10 до 35 лет).

Сыпь может сильно чесаться. В большинстве случаев он проходит без лечения в течение 2–12 недель, хотя в редких случаях может длиться до пяти месяцев.

Для облегчения зуда можно использовать смягчающие средства, стероидные кремы и антигистаминные препараты. Сыпь обычно не оставляет шрамов, хотя кожа иногда может впоследствии обесцвечиваться.

Потница (потница)

Потница (потница), также известная как потница, представляет собой зудящую сыпь в виде небольших возвышающихся красных пятен, которая вызывает ощущение жжения или покалывания на коже.

Возникает при закупорке потовых протоков во внешнем слое кожи (эпидермисе). Вы можете получить потницу на любом участке тела, но чаще всего поражаются лицо, шея, спина, грудь или бедра.

Иногда у младенцев может появиться потница, если они потеют больше, чем обычно – например, когда жарко и влажно, или если они слишком одеты. Это несерьезное заболевание и редко требует какого-либо специального лечения.

Псориаз

Псориаз — это длительное (хроническое) заболевание кожи, при котором появляются красные, шелушащиеся, покрытые коркой участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками.

Тяжесть псориаза сильно варьируется от человека к человеку. Для некоторых людей это просто незначительное раздражение, но для других это может серьезно повлиять на качество их жизни.

Лекарства от псориаза не существует, но существует ряд методов лечения, которые могут облегчить симптомы и улучшить внешний вид кожных пятен. Например, местные кортикостероиды представляют собой кремы и мази, которые можно наносить на кожу.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — это высокоинфекционная грибковая инфекция кожи, вызывающая кольцеобразное красное или серебристое пятно на коже, которое может быть чешуйчатым, воспаленным или зудящим.

Стригущий лишай часто поражает руки и ноги, но может появиться почти на любом участке тела. Другие подобные грибковые инфекции могут поражать кожу головы, стопы, пах и ногти.

Стригущий лишай обычно легко лечится противогрибковыми препаратами, которые доступны в аптеке. Стригущий лишай кожи головы может вызвать шелушение и участки выпадения волос. Его лечат противогрибковыми таблетками, часто в сочетании с противогрибковым шампунем.

Чесотка

Чесотка — это заразное заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом. Это вызвано крошечными клещами, которые зарываются в кожу.

У детей чесотка обычно распространяется при длительном контакте кожа к коже с инфицированным взрослым или ребенком, например, во время игры, драки или объятий.

Клещи любят теплые места, такие как складки кожи, между пальцами, под ногтями или вокруг ягодичных складок. Они оставляют небольшие красные пятна, которые часто встречаются на ладонях рук или подошвах ног. У младенцев волдыри обычно появляются на подошвах ног.

Обратитесь к врачу общей практики, если вы подозреваете, что у вашего ребенка чесотка. Обычно это не серьезное заболевание, но его нужно лечить. Ваш лечащий врач пропишет лосьон или крем. Узнайте больше о лечении чесотки.

Скарлатина

Скарлатина — это высококонтагиозная бактериальная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте от двух до восьми лет. Он вызывает характерную розово-красную сыпь, которая на ощупь напоминает наждачную бумагу и может вызывать зуд.

Заболевание часто начинается с боли в горле, лихорадки и головной боли, при этом сыпь появляется через два-пять дней после заражения. Сыпь обычно возникает на груди и животе, а затем распространяется на другие участки тела, такие как уши и шея.

Скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но если вы подозреваете, что у вашего ребенка она может быть, обратитесь к врачу общей практики. Для его лечения применяют антибиотики (для лечения детей часто применяют жидкие антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин).

Синдром пощечины

Синдром пощечины — также известный как пятая болезнь или парвовирус B19 — это вирусная инфекция, которая часто встречается у детей в возрасте от шести до 10 лет. Это может выглядеть тревожно, но обычно проходит само по себе через одну-три недели.

Если ваш ребенок не чувствует себя плохо, ему не нужно пропускать школу. После появления сыпи инфекция перестает быть заразной. Тем не менее, рекомендуется уведомить школу вашего ребенка об инфекции.

Крапивница (крапивница)

Крапивница — также известная как крапивница, волдыри, рубцы или крапивница — представляет собой возвышающуюся зудящую сыпь, которая может поражать одну часть тела или распространяться на большие участки. Это распространенная кожная реакция, которая часто встречается у детей.

Крапивница возникает, когда триггер вызывает выброс в кожу высоких уровней гистамина и других химических мессенджеров. Эти вещества вызывают расширение кровеносных сосудов кожи, что приводит к покраснению или покраснению кожи, отеку и зуду.

Существует много возможных триггеров крапивницы, в том числе аллергены, такие как пища или латекс, раздражители, такие как крапива, лекарства и физические факторы, такие как жара или физическая нагрузка. Иногда причину установить не удается.

Сыпь обычно кратковременная и легкая, ее часто можно контролировать с помощью антигистаминных препаратов.

Кожная сыпь у детей — Клиника Майо

Об этом Справочник по симптомам