Лечение астигматизма лазером: Лазерная коррекция астигматизма (операция) | Цена лечения астигматизма лазером в «Центре восстановления зрения»

26.02.201905.08.2020 alexxlab 0 Комментариев

Лечение астигматизма лазером. Зрение в ваших руках

Выбирая лечение, нужно учитывать то, что линзы и очки — не вылечивают астигматизм, просто улучшают зрение, а кератомия — травмоопасна, имеет множество побочных явлений и тяжело переносится.

Лазер применяется для лечения различных заболеваний глаз, в т.ч. глаукомы, катаракты, астгматизма, халязиона и активно используется в офтальмологии.

Лечение астигматизма лазером — очень молодой метод (появился в конце 90-х годов), но уже завоевавший тысячи благодарных пациентов по всему миру.

Выделяют два варианта лазерной коррекции:

Laser Assisted in Situ Keratomileusis или ЛАСИК;
Photo Refractiv Keratectomy или ФРК.

И пусть методы кардинально отличаются, у них есть общая черта: они на 100% помогают избавиться от заболевания.

Можно ли мне?

Точный ответ на вопрос о целесообразности такого рода лечения может дать только офтальмолог. Как любая операция, коррекция лазерным лучом имеет ряд противопоказаний и негативных последствий.

В этом случае, поход в большинство офтальмологических частных клиник сравним с самолечением, поскольку редкая из них позволит себе упустить выгоду в лице клиента. Прежде чем решится на операцию, лучше:

Посетить врача либо в городской поликлинике, либо из независимых частных центров (что тоже не всегда может быть гарантией качества).
Тщательно всё обдумать и самому принять решение, если показания есть.

Противопоказания

Основными противопоказания для проведения любого типа лазерных процедур являются:

Возраст до 18 лет. Глазное яблоко должно полностью сформироваться, чтобы процедура прошла успешно и действенно
Беременность и лактация. Эти периоды ознаменовываются для женщины гормональной перестройкой, что повышает риск осложнений и может губительно повлиять на зрение, если провести операцию
Сахарный диабет 2-3 типов
Заболевания сердца и наличие кардиостимулятора

Аутоиммунные заболевания, например, артрит
Иммунодефицит
Болезни, влияющие на заживление тканей
Отсутствие второго глаза
Расстройства психики
Хронические заболевания в период обострения
Тонкая роговица (до 440 мкм)
Глаукома
Инфекционные заболевания
Катаракта
Воспалительные заболевания глаза любых типов
Рубцы на роговой оболочке проникающего характера
Кератоконус
Герпес
Быстропрогрессирующая близорукость. Сначала назначают склеропластику, чтобы остановить ухудшение зрения
Отслойка сетчатки (прооперированная в том числе)

Коррекция астигматизма при помощи ФРК

Фоторефракционная кератэктомия — наиболее старый метод, успешно использующийся более 20 лет. При операции применяется эксимер: лазерная коррекция астигматизма происходит за счёт эффекта абляции (испарения) поверхностного слоя роговицы глаза.

Метод полностью компьютеризирован, и непосредственный контакт с роговицей исключён. Компьютер сам выбирает какой слой и в каком месте удалить, чтобы смоделировать новую роговицу глаза совершенной структуры.

Преимущества операции

В отличие от нелазерных способов борьбы с астигматизмом, метод ФРК:

Бескровен и безболезнен. Для проведения процедуры используется холодный ультрафиолетовый луч, а эффект абляции сразу коагулирует сосуды
Быстр. Лечение астигматизма лазером отнимает несколько минут максимум
Не требует прямого контакта с роговицей глаза, что исключает возможность её механического повреждения
Проводится под местным обезболиванием, что позволяет проводить операцию вне стационара, обеспечивает быстрый восстановительный период
Хорошо прогнозируется. Многолетний опыт проведения позволяет предсказать последствия и результат со 100% точностью
Точен. Компьютер при правильной установке позволяет избежать халатностей и врачебных ошибок
Обеспечивает быстрое возвращение к нормальному ритму жизни

Не сказывается на прочности роговицы и глаза в целом

Последствия ФРК

Существенным минусом лазерной коррекции астигматизма являются последствия, которые она за собой несёт:

• Ощущение дискомфорта и песка в глазах, повышение слезоточивости на протяжении нескольких дней. Эти симптомы длятся, пока роговица не заживёт после операции.
• Для восстановления полных зрительных функций понадобиться не меньше месяца.
• Есть возможность нарушения заживления роговицы (её помутнение, воспаление и подобное).
• Гипо- или гиперкоррекция из-за нарушения техники безопасности или неправильных действиях врача.

Лечение лазером эксимерного типа

Лазерный кератомилёз подразумевает коррекцию зрения при помощи эксимерного луча и вылечивает:

Близорукость до -14 дптр;
астигматизм до ±3 дптр;
дальнозоркость до +5 дптр.

Метод лазерного кератомилёза новее, чем ФРК и признан врачами, как более щадящий вариант лечения с большим диапазоном возможностей.

Процедура кератомилёза

Операция требует введение местной анестезии, проводится в два этапа:

Создаётся роговичный лоскут. Обычно, для этого используется микрохирургический инструмент — микрокератом, открывающий доступ к внутренней части роговицы и её средним слоям. Микрокератом может заменяться фемтосекундным лазером, который создаёт лоскут при помощи инфракрасного излучения. Такой метод называет Fully Laser LASIK. В любом случае, процедура отнимает несколько секунд. В результате, формируется лоскут диаметром 6-7,5 мм, одним концом прикреплённый к роговице. По толщине лоскут должен быть одинаковым по всей протяжённости.
Лазерная коррекция астигматизма при помощи компьютеризированного эксимерного луча, испаряет слои роговицы под лоскутом и создаёт её новый профиль, что фокусировка лучей приходилась на сетчатку глаза. Компьютерная программа подбирается строго индивидуально, что позволяет минимизировать последствия процедуры. После операции лоскут ставиться на место и быстро склеивается с остальной поверхностью роговичной ткани из-за коллагена.

Поверхностный слой роговицы при этом не страдает, потому восстановительный период после кератомилёза проходит быстрее, чем после ФРК, и без последствий из дискомфорта и песка в глазах. Лазер не оставляет рубцов или швов.

Для лучшей информированности можете просмотреть проведение операции LASIK:

Достоинства

Несмотря на относительную молодость, лазерное лечение астигматизма посредством LASIK-а прошло исследование и подтверждение своих возможностей, а именно:

Точности
Безболезненности и бескровности
Возможности проведения процедуры на обоих глаза сразу
Быстрого восстановительного периода. Зрение приходит в норму в течение 1-2 суток
Быстроту. Длительность не превышает 2-х минут
Отсутствием в виде эффекта помутнения роговицы
Хорошей прогнозируемости

Ложка дёгтя

Несмотря на усиленную рекламу, LASIK является серьёзной операцией, требующей определённых навыков и умений, не исключающей возможность осложнений.

Последние происходят в 2-7% случаев в течение полугода с момента процедуры и включают самый разнообразный спектр заболеваний, основные из которых:

Кератоконус;
Чувствительность к свету;
Синдром сухого глаза;
Гипо- или гиперкоррекця из-за врачебной ошибки;
Диплодия;
Врастание эпителия под лоскут;
Заднегиалоидная отслойка.

А также некоторые другие заболевания, встречающиеся гораздо реже.

Супер LASIK — супер обман

Многие клиники утверждают, что они использую усовершенствованную технологию лазерной коррекции астигматизма под названием «Супер LASIK». Это самое настоящее мошенничество, поскольку LASIK-а с приставкой «Супер» вы не найдёте ни в медицинских источниках, ни у производителей лазерного оборудования.

И если вы увидели в прайсе клиники такую процедуру, лучше медицинское учреждение сменить. Разве можно доверять тем, кто лжёт уже на стадии знакомства?

Заключение

Так ли страшен астигматизм? Лечение лазером даёт 100% результат, но не всегда обходится без последствий. С каждым годом технологии лазерных установок совершенствуются, и, возможно, в ближайшее время будет изобретена технология, не оставляющая последствий. Сейчас же лазерная коррекция астигматизма требует серьёзных оснований.

цены, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Глаз человека представляет собой сложную систему естественных линз, проходя через которые лучи света фокусируются на определенной точке сетчатки, благодаря чему создается четкое изображение. При астигматизме ввиду неправильной формы роговицы или хрусталика, важнейших составляющих оптической системы глаза, необходимой фокусировки лучей не происходит.

Как видит человек с астигматизмом

Цель коррекции зрения при данной аномалии рефракции – перенастроить преломляющую систему глаза таким образом, чтобы оптический фокус был сформирован там, где это необходимо для получения качественного зрения без характерных для астигматизма искажений.

В арсенале современных офтальмологов – надежные способы лечения астигматизма!

Как избавиться от астигматизма?

Увидеть мир без искажений – можно!
В клинике «Эксимер» есть все необходимое для того, чтобы навсегда
забыть об астигматизме!

Оптимальный метод лечения порекомендует врач – на основании результатов комплексного обследования зрительной системы пациента с помощью современного диагностического оборудования.

Лазерная коррекция зрения

Самый распространённый способ восстановления зрительных функций при астигматизме на сегодняшний день. И это вполне оправданно: буквально за 5 минут можно стать обладателем 100%-го зрения на долгие годы!

Астигматизм до ±5,0 D

Рекомендуемый возраст для проведения коррекции — от 18 до 45 лет. Решение о целесообразности проведения коррекции в каждом случае принимается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Процедура коррекции при астигматизме заключается в перепрофилировании роговицы по индивидуально рассчитанным показателям. С помощью лазера роговице придается новая форма, позволяющая улучшить оптические свойства глаза и сформировать четкий зрительный фокус.

Хорошо видеть пациенты начинают уже через 1,5-2 часа после процедуры. В отличие от очков и контактных линз, лазерная коррекция кардинально решает проблему плохого зрения, и никакие дополнительные приспособления для того, чтобы отлично видеть, больше не понадобятся.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Оптмальный выбор для пациентов с высокими степенями астигматизма!

Астигматизм до ±3,0 D.

Рекомендуется пациентам старше 45 лет. Но возможны и другие возрастные показатели. Решение о целесообразности проведения рефракционной замены хрусталика в каждом случае принимается врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Установка интраокулярной торической линзы позволяет одновременно избавиться не только от астигматизма, но и других заболеваний глаз – таких, как катаракта или пресбиопия (возрастная дальнозоркость), – и обрести новое качество зрения!

Оптическая коррекция астигматизма

Очковая коррекция

Астигматизм до ±6,0 D.

Наиболее распространенный метод коррекции зрения при астигматизме – очки со специальными цилиндрическими линзами, при необходимости позволяющими проводить дополнительную коррекцию близорукости или дальнозоркости.

Подбор очков со сложными цилиндрическими линзами может осуществляться только врачом после всесторонней диагностики зрительной системы. Важно помнить: неправильно подобранные очки могут служить причиной ухудшения зрения и развития заболеваний глаз!

Контактная коррекция

Контактные линзы с передней торической поверхностью – астигматизм до ±4,5 D.

Контактные линзы с задней торической поверхностью – астигматизм до ±6,0 D.

Для контактной коррекции астигматизма применяются специальные торические линзы. Такие линзы толще обычных и сочетают в себе сферическую и цилиндрическую формы. Торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы.

Подбор торических контактных линз может осуществляться только врачом после проведения тщательной диагностики зрения. Также необходимо получить консультацию специалиста касательно эксплуатации по использованию таких линз.

Важно помнить: неправильно подобранные или используемые торические контактные линзы могут стать причиной развития опасных глазных патологий – кератоконуса, близорукости и других заболеваний глаз!

Узнать больше о том, как сохранить здоровье своих глаз, можно, проконсультировавшись у врача-офтальмолога лично. В клинике «Эксимер» прием ведут опытные специалисты, мы помогли восстановить зрение десяткам тысяч людей!

Полезно почитать

, О. Ольга Николаевна, Москва

Это первый раз, когда я пишу отзыв в интернете, но я просто хочу поделиться своим впечатленем от этого врача. Пришла на прием уже с диагнозом, я переехала в Москву недавно и в моем городе мне уже ставили астигматизм в сочетании с близорукостью. Я долгое время думала о лазерной коррекции, но слышала, что с астигоматизмом ее делать нельзя или она не поможет. Ярослав Евгеньевич очень доступно объяснил как это делается и оказалось, что астигматизм вообще не повод не делать операцию. Я такого просто не ожидала, потому что наслушалась других и уже смирилась с тем, что придется носить очки всю жизнь. Обязательно приду делать! Спасибо, что внесли ясность и подарили надежду.

Читать полностью

цены, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Как видит человек с астигматизмом

В арсенале современных офтальмологов – надежные способы лечения астигматизма!

Как избавиться от астигматизма?

Лазерная коррекция зрения

Астигматизм до ±5,0 D

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Оптмальный выбор для пациентов с высокими степенями астигматизма!

Астигматизм до ±3,0 D.

Оптическая коррекция астигматизма

Очковая коррекция

Астигматизм до ±6,0 D.

Контактная коррекция

Контактные линзы с передней торической поверхностью – астигматизм до ±4,5 D.

Контактные линзы с задней торической поверхностью – астигматизм до ±6,0 D.

Полезно почитать

, Г. Татьяна, Москва

01.07.2020. Решилась на операцию. Заболевание: миопия высокой степени, сложный миопический астигматизм. Была проведена операция на оба глаза, факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол. Оперировала Косова Ирина Владимировна. Дальнейшая реабилитация под чутким руководством Корнеевой Екатерины Антоновны. Огромное вам спасибо, за уверенность, которую вселяете в своих пациентов, спокойствие и профессионализм! Отдельного внимания заслуживает тот факт, что доктор очень терпеливо и доходчиво отвечает на все возникающие (порой смешные и глупые))) вопросы. Еще раз благодарю за лечение, человеческий подход, высокий профессионализм!!!

Читать полностью

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Астигматизм — довольно распространенное состояние, когда роговица (прозрачный тканевый слой на передней части глаза) не такая сферическая, как должна быть.

Она должна быть идеально изогнута, чтобы правильно фокусировать свет на сетчатке.

Сплющенная роговица приведет к тому, что изображения становятся размытыми или искаженными.

Исправление астигматизма возможно несколькими способами — средствами коррекции и лазерными процедурами.

Можно ли делать коррекцию зрения при астигматизме

Лазерная коррекция зрительного восприятия при данном состоянии — лучший способ избавиться от оптических средств коррекции. Делать процедуру разрешается при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний.

Астигматизм относится к группе состояний глаза, называемых аномалиями рефракции, которые вызывают размытие изображений.

Особенности операции лазером при астигматизме

Астигматизм подразумевает отсутствие фокусной точки. Он возникает из-за неправильной формы роговой оболочки, реже заболевание вызвано изменением формы хрусталика.

Особенность лазерной коррекции зрения состоит в формировании сферической поверхности. Достижение нормальной формы роговой оболочки достигается путем удаления поверхностных и более глубоких ее слоев.

Коррекция зрения при астигматизме и близорукости проводится выжиганием точно рассчитанного количества ткани для придания необходимой формы.

Показания к лазерной коррекции зрения при астигматизме

Очки и контактные линзы — подходящее лечение астигматизма, но для постоянного и полного восстановления лазерная хирургия глаза — основной вариант. Современные методы лазерной хирургии позволяют с большим успехом лечить даже самых тяжелых астигматиков.

Подходит ли операция, будет зависеть от общего здоровья и других факторов.

Проведение лазерной коррекции показано в следующих случаях:

астигматизм сочетается с близорукостью;
наличие заболевание в возрасте более 18 лет;
нарушение рефракции свыше 3 дптр;
наличие прогрессирующих патологий воспалительного характера онкологии.

Противопоказания

Лечение астигматизма лазером противопоказано пациентам старше 45 лет, при прогрессирующих формах нарушения рефракции (миопия или гиперметропия), глаукоме и помутнении хрусталика.

Лазерная коррекция не проводится при острых воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях. Также она противопоказана при вынашивании плода, в послеродовой период, во время кормления грудью (поскольку потребуется прием антибиотиков и других лекарств, проникающих в грудное молоко) и при эндокринных расстройствах.

Виды лазерной коррекции зрения

Коррекция возможна всеми существующими на сегодняшний день методиками:

ReLex SMILE — данная коррекция зрения показана при астигматизме и близорукости или сочетании обеих аномалий рефракции с маленьким разрезом на поверхности роговицы.
FLEX — 100% фемтосекундная технология. Аналогично SMILE в роговице вырезается индивидуальная линза, но для ее извлечения по окружности вырезается крышка-флэп.
Femto LASIK —использование фемтосекундного лазера.
LASIK —лазерный кератомилез используется для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма. С момента своего изобретения в начале 90-х годов LASIK — самый популярный метод хирургического лечения для коррекции аномалий рефракции. Лечит дефекты зрения, изменяя форму роговицы, чтобы исправить способ фокусировки света на задней части глаза.
PRK — включает создание тонкого кругового лоскута и разрыхление верхнего слоя клеток роговицы с помощью специального раствора. Эта операция может быть вариантом для пациентов, которые ищут экономичный вариант рефракционной лазерной хирургии.
Opti LASEK — более усовершенствованная методика OptiPRK. Заключается в удалении эпителия единым слоем, возвращении на поверхность в конце и установке контактной линзы.

Подготовка к операции

За 1–2 недели до плановой операции пациент проходит обследование в поликлинике. Необходимо исключить использование очков и контактных линз, за это время успеет восстановиться естественная форма роговой оболочки.

Подготовка включает:

Проведение лазерной коррекции при астигматизме

Проведение лазерной коррекции при нарушении рефракции зависит от типа назначенной процедуры.

Некоторые выбирают PRK, несмотря на более длительный период восстановления и дискомфорт после операции. Удаляется наружный верхний слой клеток, чтобы подвергнуть второй слой воздействию лазера. На глаз надевается защитная повязка, пока эпителий не восстановится.

Смайл выполняется с помощью короткого импульса. Устройство запрограммировано на безвредное прохождение через верхние слои роговицы, фокусируясь на определенном подслое для создания лентикулы. Наружный слой не удаляется, делает лишь маленький разрез на поверхности.

В среднем процедура занимает 23 секунды для одного органа зрения. Хирург удаляет линзу, образованную лазером внутри роговицы. Роговичные нервы, стимулирующие слезные железы, менее затронуты, и поэтому они все еще могут помочь сохранить глаз увлажненным.

При LASIK хирург создает кусочек ткани, делая лоскут в передней части глаза, чтобы подвергнуть внутренние слои ткани лазеру. Используют для этого либо механический инструмент, называемый микрокератомом, либо фемтосекундный лазер. Эксимерный лазер формирует роговицу путем извлечения тканей, которые подверглись его воздействию. Процедура завершается возвратом лоскута в исходное положение.

После операции

Восстановление зрения происходит быстро. Уже по приезду домой пациент будет лучше видеть. Зрительное восприятие нормализуется полностью в течение последующих суток.

После операции:

нельзя тереть прооперированный глаз;
больше отдыхать и не перенапрягаться;
носить солнцезащитные очки, чтобы предотвратить попадание солнца и вредное воздействие УФ-лучей;
использовать глазные капли в течение нескольких дней после операции, чтобы предотвратить инфекцию и облегчить сухость;
избегать контактных видов спорта на протяжении 2 недель.

Врачи рекомендуют носить пластырь 1 неделю во время сна, чтобы избежать случайного царапания глаза до его заживления.

Смайл — минимально инвазивная процедура, а значит, дискомфорт обычно минимален в период заживления. В большинстве случаев зрение стабилизируется в течение недели после операции.

Глаз иногда может чувствовать себя дискомфортно. Обычно требуется 4–5 дней, чтобы отрастить новый слой клеток. После этого врач снимет повязку.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением является длительное заживление тканей.

Последние отчеты показывают, что более 90% пациентов достигает, по крайней мере, 20/20 зрения, и 98% людей удовлетворены своей операцией.

Лазерная операция может привести к кровоизлиянию, сухости слизистой, слезотечению и появлению ореолов. Существует небольшой риск занесения инфекции и возвращения астигматизма.

Цена

Таблица. Стоимость лазерной коррекции зрения при астигматизме в зависимости от вида

Вид операции		Средняя цена в рублях
Lasik	при простом астигматизме до -1 дптр	7681
Lasik	до -4 дптр	до 18000
ReLex SMILE		70000
Femto LASIK		20000
PRK		11400

Отзывы пациентов

Валентина: Не могу сказать, что мне операция помогла 100% восстановить зрение. После лазерной коррекции все еще приходится надевать очки, если нужно рассмотреть номер автобуса заранее. Использую при чтении и просмотре телевизора. В остальном картинка четкая, но не на 100%.
Сергей: На лазерную коррекцию решался долго. В день операции все прошло быстро. На следующий день врач меня осмотрел. Обнаружил небольшие кровоизлияния, но в течение 5 дней все прошло. Сейчас прошло более 2 лет, оба глаза у меня 1. Ежегодно прохожу обследование и радуюсь, что мои глаза снова видят.

Полезное видео

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

причины, симптомы, диагностика и лечение астигматизма лазером

Астигматизм является одной из причин снижения зрения. При своевременном выявлении данной патологии, зрительную функцию можно быстро восстановить. Лечение астигматизма лазером относится к прогрессивным терапевтическим методам, с помощью которых зрение полностью восстанавливается уже через несколько дней.

Что такое астигматизм, виды заболевания

Разновидностей астигматизма достаточно и поставить окончательный диагноз можно лишь с помощью инструментальных методов обследования

Астигматизмом обозначается офтальмологическая патология, при которой происходит нарушение формы роговицы либо хрусталика. Такая аномальная деформация способствует нарушению ровной сферичности глаза.

Из-за этого световые лучи рассеиваются и это влечет за собой формирование искаженного изображения на сетчатке. В международной классификации болезней, астигматизму присвоен код Н52.2.

Согласно определенным показателям выделяют следующие виды астигматизма:

По рефракции двух главных меридиан: прямой, обратный и с косыми осями.
По виду: правильный, неправильный.
По сопутствующим заболеваниям: с близорукостью – миопатический, с дальнозоркостью – гиперметропический.
По периоду возникновения: врожденный, приобретенный.
По дефекту: роговичный, хрусталиковый.

Независимо от вида, астигматизм имеет несколько стадий развития. Для каждой стадии характерна определенная величина диоптрий:

при слабой степени до 3 D;
при средней степени от 3 до 6 D;
при высокой степени свыше 6 D.

Точно определить вид и степень развития патологии может исключительно врач-офтальмолог.

Причины возникновения

Наглядное отображение искажения преломления луча фокусировки

Развитие данной патологии может спровоцировать ряд факторов. Основные причины астигматизма подразделяются на две группы: наследственные, приобретенные. Врожденная форма астигматизма обусловлена генами. Если один из родителей имеет данное заболевание, в 50% оно передается ребенку по наследству.

К приобретенным причинам относятся:

Механическая травма роговицы.
Рубцы на роговице.
Ожог роговицы.
Конъюнктивит.
Кератит.
Дистрофия роговицы.
Хирургическое лечение глаз.
Послеоперационные швы.
Гипертония.
Сахарный диабет.
Патологии зубочелюстной системы.
Аномалии верхней челюсти.

Вызвать развитие астигматизма может как один фактор, так и их совокупность.

Какие бывают симптомы

Примерно так искажается восприятие картинки у людей с астигматизмом

Ранняя стадия заболевания характеризуется слабой расфокусировкой зрения. Такое состояние часто путают с усталостью глаз. Для более поздних стадий астигматизма характерна следующая симптоматика:

Снижение четкости зрения.
Головная боль.
Искажение формы видимых объектов.
Боль и жжение в глазах.
Покраснение глазных склер.
Светобоязнь.
Дискомфортные ощущения в области надбровья.
Невозможность определения расстояний между объектами.

При развитии заболевания у детей дошкольного возраста значительно снижается их активность. Появляются такие симптомы астигматизма как: быстрая утомляемость, прищуривание глаз.

Также нередко ребенок жалуется на ощущение инородного тела в глазах, и при чтении может путать схожие между собой буквы.

Астигматизм значительно ухудшает качество жизни человека, но в начальной стадии хорошо поддается лечению. Поэтому важно при первых симптомах заболевания срочно обращаться к врачу.

Методы диагностики заболевания

Обследование происходит комплексно, с участием нескольких инструментальных методов

Для установления точного диагноза необходима консультация офтальмолога либо окулиста. Обычно специалистами назначается комплексное обследование, которое включает в себя:

Результаты данных исследований позволяют составить полную картину развития астигматизма, установить его степень и подобрать наиболее эффективный терапевтический метод.

Способы лечения

Лечение астигматизма проводится с помощью: ношения очков, использования дневных и ночных контактных линз, лазерной коррекции.

Способ терапии подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от физиологических показателей.

Астигматизм и дневные контактные линзы

При астигматизме нередко назначается ношение очков со специальными цилиндрическими линзами и торические контактные линзы. Такой способ позволяет скорректировать астигматизм, но в некоторых случаях могут вызвать боль в глазах и головокружение.

Астигматизм и ночные контактные линзы

Одним из инновационных методов коррекции является использование ночных контактных линз. Благодаря специальной конструкции во время сна линзы оказывают мягкое давление на роговицу и изменяют ее форму. Это позволяет улучшить зрение на сутки. Поэтому носить целый день очки и контактные линзы нет необходимости.

Лазерная коррекция

Линзы широко используются для коррекции зрения, если человек отказывается от оперативного вмешательства

Этот современный метод позволяет полностью восстановить зрение. В процессе операции, лазерным лучом проводится воздействие на центральную часть в оптической системе глаза.

Лечение астигматизма лазером не требует специальной подготовки и показана при любой форме заболевания. Этот способ наименее травматичен, так как не предусматривает механического повреждения тканей глаза.

Проводится под местной анестезией в течение 15-20 минут. Улучшение зрения наступает спустя несколько часов. Полностью зрительная функция восстанавливается через 5-7 дней.

Множество способов лечения астигматизма позволяют подобрать терапевтический метод, советующий индивидуальным физическим показателям и финансовым возможностям.

Профилактика

Для продления периода ремиссии, предупреждения рецидива и развития астигматизма, рекомендуется выполнять ряд профилактических мероприятий. Наиболее эффективными являются:

Чередование физических и зрительных нагрузок с полноцененым отдыхом.
При чрезмерной зрительной нагрузке проводить разгрузочную гимнастику каждые 45 минут.
Систематически выполнять общеукрепляющую гимнастику.
Придерживаться системы правильного питания.
Такой профилактический комплекс рекомендуется для взрослых и детей.

Астигматизм не имеет половой и возрастной принадлежности. Поэтому важно проходить плановый осмотр окулиста каждые полгода. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии, что существенно облегчит лечение.

Из видно ниже вы узнаете полезную информацию о причинах, симптомах и способах лечения астигматизма:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Астигматизм — способы коррекции / Блог компании Клиника офтальмологии доктора Шиловой / Хабр Живете вы не печалитесь, смотрите на мир слегка прищуриваясь, и вдруг вам сообщают, что у вас астигматизм. Астигматизм – оптика глаза с неправильной фокусировкой, когда на сетчатке нет четкости из-за искажений в роговице или хрусталике глаза. Самостоятельно нельзя поставить такой диагноз – его обнаруживает офтальмолог. И возникает вопрос – что с ним делать? Надеть очки или контактные линзы, тренироваться с утра до ночи как рекомендует интернет или отдать себя в руки хирургов, чтобы «подправили» прицел?

А еще вариант – ничего не делать, продолжать жить как раньше, не болит же ничего.

Важное правило – понять с каким отделом глаза связана эта оптическая проблема. От этого будет зависеть метод коррекции или лечения астигматизма.

Второе важное правило – понять, насколько он меняется с течением времени, так как астигматизм может быть одним из симптомов заболевания глаз, которые требуют лечения.

Третье важное правило – в каком возрасте он обнаружен и какова его величина. У детей он требует постоянной коррекции очками с самого раннего возраста и, нередко, дополнительных занятий на аппаратах. Если этого не делать, то глаз станет «лениться», появится амблиопия – снижение зрения, которое нельзя исправить никакими способами коррекции в более старшем возрасте.

Хирургическое лечение – удел взрослого человека старше 18 лет. Если роговица здоровая и просто «кривая» – добро пожаловать на лазерную коррекцию зрения. Если роговица тонкая и больная – лечим, укрепляем и корригируем другими методами.

Как подобрать очки при астигматизме

Если астигматизм вызывает нечеткость зрения, глаза быстро устают, контуры предметов расплываются или двоятся, ощущается сухость и резь в глазах при незначительных зрительных нагрузках, зрение ухудшается в сумерках – вам нужны астигматические очки.
Астигматические очки еще называют цилиндрическими, это самый простой, относительно экономичный и эффективный метод коррекции.

Такой подбор представляет собой многоэтапный процесс обследования оптической системы глаза. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали с разной оптической силой линз. Поэтому астигматические линзы имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

В начале должно проводиться обследование оптики глаза на нескольких приборах, включая авторефрактометр, аберрометр, кератометр, роговичный топограф, щелевой микроскоп
О том, как это происходит, я писала здесь (потому как диагностика для очков и лазера одинаковая): «Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики»

Получив первичное представление о степени, типе и виде астигматизма окулист проверяет остроту зрения без коррекции и с максимальной коррекцией каждым глазом в отдельности, затем двумя глазами. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения. Потом обязательно должен следовать этап адаптации к подобранным линзам.

Если подбор астигматики проводится впервые, особенно у взрослых или пожилых людей, то очень важно учесть максимально переносимую величину астигматических линз. Иначе при ношении будет возникать головокружение, зрительный дискомфорт, невозможность перемещения в пространстве. Часто в этих случаях пациентам выписывают временные промежуточные очки с неполной коррекцией, а затем понемногу ее усиливают после окончания периода адаптации.

При высоких степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог должен заранее вас предупредить.

Схема для обозначения положения осей корригирующих стекол при астигматизме

Ну и такие очки не лишены недостатков – как и общих со всеми очками (изменение внешности человека, запотевание линз, необходимость периодической замены, ограничение поля зрения и т.п.), так и специфических недостатков.

Астигматические очки сложны в подборе, стоимость цилиндрических линз высокая, нужно время для адаптации и в некоторых случаях их полная непереносимость.

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?

С эстетической точки зрения линзы не влияют на внешность и не ограничивают обзор, поэтому имеют множество активных пользователей. Кроме того, еще есть пара очевидных преимуществ с медицинской точки зрения:

Во-первых, силу их можно менять, если близорукость прогрессирует.
Во-вторых, в контактной линзе острота зрения часто повыше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу, а между очковыми линзами и роговицей есть расстояние.
В-третьих, возможна коррекция линзами с большой разницей в оптике двух глаз, потому что размер изображения на сетчатке будет одинаковый.
Ну и, наконец, при умеренном астигматизме до 1,5 диоптрий легко можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет выравнивания поверхности слезой.

Что с линзами не так, так это ежедневное их нахождение на поверхности роговицы.
Обо всех проблемах, с которыми могут столкнуться пользователи контактных линз, я писала в прошлом посте: Что опаснее: ношение контактных линз или лазерная коррекция?

Много в этом случае зависит от вашей педантичности, чистоплотности и достатка. Ежедневные контактные линзы лучше многоразовых, но стоят они дороже. Но в долговременной перспективе есть все шансы заработать инфекционное, травматическое или дистрофическое состояние глаз.

При выборе вида контактных линз с астигматизмом офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция сильного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальная геометрия линз удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.

Конфигурация астигматической линзы

При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Лазерная коррекция зрения при астигматизме – отличный способ избавиться от очков или контактных линз по медицинским показаниям. Я обращаю внимание своих пациентов на то, что астигматизм не дает возможности четко видеть ни на близком, ни на дальнем расстоянии и это еще одна причина для того, чтобы расстаться с этой проблемой навсегда.
Каким способом провести коррекцию нужно решать в зависимости от анатомии и физиологии глаза после проведения комплексного диагностического обследования.

Возможна коррекция всеми существующими на сегодняшний день методами: ReLex SMILE, FLEX, FemtoLASIK, LASIK или PRK. Об особенностях этих видов коррекции подробно написано в серии предыдущих постов:

→ Лазер, который режет внутри роговицы: процедура ReLEх на физическом уровне
→ Телеметрия с лазера для коррекции зрения: полная операция с комментариями (не для слабонервных)
→ История операций по коррекции зрения: сравнение рисков и побочных эффектов
→ Ещё пара неочевидных вещей, которые вам могут не рассказать до лазерной коррекции зрения
→ FAQ про лазерную коррекцию ReLEx SMILE: да, в России есть, но нет, в России нет
→ Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики
→ Оборудование операционной для коррекции зрения

На что обязательно нужно обратить внимание – «больная» роговица – это противопоказание к любому типу лазерной хирургии, включая самый современный и щадящий ReLex SMILE. А астигматизм – это один из симптомов «больной» роговицы в явном или скрытом состоянии (кератоконуса). Поэтому прицельная диагностика важна в любом случае. Если роговица не позволяет сделать лазерную коррекцию зрения, то в этом случае можно решить вопрос с помощью имплантации факичных линз.

Внутриглазная контактная линза для коррекции астигматизма

Когда к астигматизму присоединяются близорукость или дальнозоркость есть еще один хирургический метод как альтернативный вариант – поставить внутриглазную контактную линзу на собственный хрусталик, которая не видна внешне и снимать ее не нужно. Этот вариант подходит для тех случаев, где толщины роговицы либо не хватает, либо в ее структуру нельзя вмешиваться. Таким образом одной простой процедурой можно решить проблему и высокой близорукости, и астигматизма.

Эти импланты создаются из биосовместимых материалов, способных жить внутри глаза десятки лет пока пространства хватит или не появится катаракта. Такие линзы «выращиваются» индивидуально с заданными параметрами, например, «минусом» и с необходимым астигматическим компонентом и имплантируются в глаз в определенном положении.

Оптический диаметр линзы от 5,5 мм до 4,65 мм в зависимости от величины миопии – чем больше минус, тем меньше оптическая зона, чтобы не сильно «утолщать» линзу.
Длина опорной (гаптической) части может составлять 115 мм, 120 мм, 125 мм, 130 мм – это рассчитывается индивидуально, исходя из замеров внешних ориентиров и внутренних пространств. Коррекция астигматизма возможна от 1 до 6 диоптрий и при этом достигается очень высокое качество зрения.

Детали «аугментации» факичных линз описаны в посте ранее:

→ «Аугментация» глаза: что мы встраиваем в него сегодня, и под что ещё останется место
→ Расчёт интраокулярных факичных линз (встраиваемых в глаз) – продолжаем про глаз и его биомеханику

Кстати, имплантация (как, впрочем, и расчёт) такого рода линз требует навыков и мастерства. Мне по жизни приходилось извлекать чужие факичные линзы, поставленные «задом-наперед» или «вверх тормашками».

В современных моделях факичных линз есть отверстие в центре для свободного перемещения внутриглазной жидкости:

Тангенциальная кератотомия — коррекция в «упрощенном» варианте

В 1980-х гг. академиком Святославом Федоровым с соавторами была разработана математическая модель деформации роговицы после выполнения дозированных кератотомических разрезов на передней части роговицы. Согласно данной модели появилась и получила мировую известность операция — передняя радиальная кератотомия – т.е. коррекция зрения насечками на роговице.

Принципы передней дозированной кератотомии были использованы для коррекции различных форм астигматизма. Для коррекции простого миопического астигматизма была разработана так называемая тангенциальная кератотомия — ослабляющая рефракцию в сечении, перпендикулярном направлению разреза, а для коррекции сложного миопического астигматизма применялась радиально-тангенциальная кератотомия.

Выглядело это схематически вот так – как нарезанный кусками пирог:

Выполнялось это вручную осколком лезвия на дозированную глубину – отсюда и результаты были довольно ориентировочные.

Сегодня с появлением фемтосекундных технологий (лазерных импульсов ультракороткого действия) без нагрева и повреждения окружающих тканей рядом расширяющихся кавитационных пузырьков мы можем производить разрез ткани (фемтодиссекцию) как универсальным «скальпелем». С помощью фемтосекундного лазера мы повышаем клиническую точность, безопасность и эффективность данного метода в коррекции роговичного астигматизма, по сравнению с «традиционной» кератотомией.

На сегодняшний день мы можем использовать этот альтернативный метод в клинических ситуациях, при которых практически невозможно провести требуемую очковую или контактную коррекцию, ввиду выраженной иррегулярности роговицы, а также провести экстракцию лентикулы или эксимерлазерную рефракционную операцию из-за недостаточности толщины стромы роговицы для коррекции миопического астигматизма. Этот метод – самый «бюджетный» вариант коррекции.

Астигматические хрусталики — импланты с цилиндрической оптикой

Все, о чем я писала выше касалось только изменения формы какого-то отдела глаза или добавления в него кое-чего. Но есть способ скорректировать оптику глаза, удалив что-то и заменив это на имплантат с добавочными полезными свойствами.

Итак, удаление собственного хрусталика и замена его на искусственный астигматический. Их называют еще цилиндрическими или торическими.

Как происходит операция по удалению хрусталика и в каких случаях она нужна я писала здесь:

→ Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)
→ Имплантируем искусственный хрусталик (вам это понадобится лет после 60)

Кстати, если у пациента имеется хрусталиковый астигматизм, то он исчезнет после удаления собственного хрусталика.

А вот если роговица неровная, то в этом случае может помочь искусственный хрусталик-линза, оптическая часть которого имеет цилиндрическую добавку наподобие линзы для очков при астигматизме – торическая интраокулярная линза (ИОЛ).

Выглядит это вот так:
Есть еще варианты:
Суть в том, что торические ИОЛ в добавок к двояковыпуклой сферической оптике имеют на задней поверхности торический компонент, а сильная ось промаркирована двумя соосными метками для позиционирования хрусталика в конце операции.

Таким образом мы получаем одномоментную коррекцию афакии и роговичного астигматизма с помощью торических ИОЛ, использование которых позволяет избежать дополнительных рефракционных операций на роговице при остаточном астигматизме.

Основные требования к таким линзам – это не только нейтрализация роговичного астигматизма сразу после операции, но и необходимость стабильного положения ИОЛ в капсульном мешке в течение длительного срока. Ротационная нестабильность торических моделей ИОЛ служит причиной значительного снижения зрения в послеоперационном периоде. Наиболее частой причиной ротационной нестабильности ИОЛ является сморщивание капсульного мешка вследствие развития фиброзного процесса, в результате этого линзы «поворачиваются» вокруг своей оси по часовой стрелке.

В продвинутых операционных микроскопах изображение нужной оси для ориентации линзы проецируется на изображение в микроскопе. Вот так:

Изображение в микроскопе с проекцией меток в нужном меридиане

Кросслинкинг и роговичные кольца — влияние на астигматизм

Такие операции, как кросслинкинг и имплантация внутрироговичных сегментов также влияют на оптику глаза. Они приводят к укреплению каркаса роговицы, к моделированию более правильной и регулярной роговицы, уменьшая ее кривизну.

В каких случаях это нужно смотрите здесь: Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать

Для расчёта необходимой длины, толщины и геометрии сегментов существуют номограммы и различные формулы в помощь хирургу, но точность таких расчетов не так высока, как при лазерной коррекции или имплантации линз. Основная цель в данном случае – лечебная, а улучшение оптики является бонусом к ней.

Итогом всего будет несколько выводов:

Чем раньше производится коррекция выявленного астигматизма, тем меньше вероятность развития осложнений, в том числе резкого ухудшения зрения, развития «ленивого» глаза, формирования косоглазия.
Методов коррекции астигматизма много и выбор всегда индивидуален.
Для корректного подбора необходимо затратить определенные усилия и время.
Ранняя коррекция очками является залогом здоровья глаз. Нужно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме — лечение и цены

Астигматизм — это болезнь зрения, связанная с неправильной формой хрусталика или роговицы. Лазерная коррекция астигматизма является наиболее распространенным хирургическим методом устранения патологии. При таком заболевании человек видит предметы в искаженной форме: искривленными, иногда размытыми.

Содержание

Что такое лазерная коррекция астигматизма?

При астигматизме лучи света не сходятся в одной точке на сетчатке, поэтому предметы отображаются искаженно. Прямые линии могут выглядеть кривыми, некоторые части предмета отображаются расплывчато или вовсе не видны. Выделяют четыре вида астигматизма:

самостоятельная патология;
астигматизм с дальнозоркостью — гиперметропический;
астигматизм и близорукость — миопический;
с близорукостью в одном меридиане и дальнозоркостью в другом — смешанный.

В зависимости от остроты зрения в медицине выделяют три степени заболевания:

первая — до 3 диоптрий;
вторая — от 3 до 6 диоптрий;
третья — больше 6 диоптрий.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме впервые была осуществлена в 1985 году в городе Берлин. Суть метода состоит в том, что луч лазерного аппарата испаряет тонкий слой роговицы, изменяет ее кривизну.

Лечение астигматизма лазером помогает сфокусировать лучи света прямо на сетчатку, в результате чего отображение предметов становится четким . Процесс воздействия лазером на роговицу длится 1 минуту. Манипуляция осуществляется под местной анестезией. Если все прошло хорошо, пациент в тот же день может вернуться домой.

Метод исправления астигматизма лазером имеет следующие преимущества:

процедура абсолютно безболезненна;
риски повреждений минимальны;
возможность улучшить зрение в короткий срок;
стабильность результатов, полученных после коррекции;
не нужно использовать очки и линзы;
психологический комфорт;
хорошее зрение существенно улучшит качество жизни пациента.

Однако данный метод имеет ряд противопоказаний к использованию:

воспалительные заболевания глаз;
возраст до 18 лет;
прогрессирующее ухудшение зрения;
беременность, кормление грудью;
спазмы мышц хрусталика;
необходимость укрепления сетчатки.

Такие состояния относятся к абсолютным противопоказаниям. Кроме них в некоторых случаях коррекция лазером может быть запрещена при катаракте, глаукоме, кератоконусе, тяжелых заболеваниях сосудистой системы, сахарном диабете, оперировании сетчатки глаза, возрастной дальнозоркости.

Многих пациентов беспокоит вопрос, может ли повредиться глаз при лазерной коррекции? Целостность внутренних структур глаз не повреждается, так как лазер воздействует только на роговицу и не влияет на глубокие ткани.

Методы лазерной коррекции

Этапы операции по коррекции зрения

Коррекцию астигматизма лазером осуществляют несколькими методами в зависимости от вида и степени развития патологии . Сегодня в основном практикуют такие способы лазерного лечения:

Lasek;
Lasik;
Super Lasek;
Super Lasik;
безножевая коррекция Femto Lasik.

Метод Lasek предполагает воздействие лазером на поверхностные слои роговицы. Процедура занимает около 40 секунд. Потом на прооперированный глаз надевают контактную линзу. Через 4 суток линзу снимают. К преимуществам данного метода относятся:

возможность коррекции при тонкой роговице, утонченной сетчатке;
воздействие осуществляется только на верхний слой роговицы, исключая вмешательство в более глубокие слои.

Метод Lasik осуществляется посредством влияния на глубокие слои роговицы. При выполнении такой процедуры формируется лоскут для роговицы, который перемещается к месту лазерного воздействия, а после манипуляции возвращается обратно. Лоскут плотно прилегает к месту воздействия, другие меры по закреплению не нужны. Преимущества такой методики очевидны:

улучшение зрения становится заметным уже в день операции;
в один день можно прооперировать оба глаза;
исключается риск помутнения роговицы.

Методики Super Lasek и Super Lasik представляют собой новинку современной офтальмологии. Воздействию данных методов предшествует анализ роговицы системой Кератрон. Благодаря этому обеспечивается максимально точное воздействие лазерного луча на роговицу глаза. Лазер корректирует только те участки, которые имеют патологии. К преимуществам этих способов коррекции относятся:

высокий уровень точности воздействия;
возможность обеспечить остроту зрения более 100 %;
хорошее зрение не только в дневное время суток, но и ночью;
возможность корректировки огрехов оперативной хирургии, проведенной на глазах.

Методика Femto Lasik является безножевым методом лазерной коррекции. Суть процедуры состоит в формировании лоскута для роговицы при помощи лазерного аппарата без ручного разреза. Эта методика наиболее безопасна и может проводиться даже пациентам с высокой степенью патологии зрения или обладателям очень тонкой роговицы.

Рекомендации перед процедурой FEMTO-LASIC

Стоимость и послеоперационный период

Цена за коррекцию зрения лазером зависит от степени астигматизма, наличия осложнений, выбранной методики, клиники. Раньше такие процедуры были очень дорогими. Сегодня же методика лазерной коррекции достаточно распространена, среди клиник существует конкуренция. Коррекция одного глаза методом Lasik при простом астигматизме и остроте зрения до — 1 диоптрии будет стоить от 120 долларов, до — 4 диоптрий — от 270 долларов.

Операция по коррекции

После операции зрительный контакт с предметами не теряется. Пациент сразу же может возвращаться к нормальной жизни. Однако все же необходимо придерживаться некоторых мер безопасности, чтобы предупредить возникновение осложнений.

На операцию рекомендуется приходить с человеком, который после проведения процедуры сопроводит пациента домой. Несмотря на то что способы коррекции лазером являются безопасными, человек может переволноваться, анестезия иногда приводит к легкому головокружению и рассеянности внимания. Поддержка в таких случаях точно не будет лишней.

В течение первой недели реабилитационного периода запрещается:

посещать бассейны, сауны, бани, общественные места для купания;
допускать попадания моющих средств в глаза;
заниматься спортом;
использовать косметику, кремы, лак для волос;
загорать.

После лазерной коррекции на протяжении месяца запрещено поднимать грузы весом более 3 кг, часто наклоняться, перенапрягаться. Также не рекомендуется много смотреть телевизор, долго сидеть за компьютером. Следует придерживаться полезного питания, употреблять больше витаминов группы А и С. Ими обогащены такие продукты, как:

морковь;
помидоры;
абрикосы;
черная смородина;
черника;
цитрусовые;
печень;
тыква.

На протяжении этого периода не рекомендуется кушать жирное мясо, жареные блюда, употреблять алкоголь. Эти меры направлены на создание оптимальных условий для улучшения зрения после операции. Обычно улучшения становятся заметными уже на следующий день после проведения процедуры. Однако полное восстановление занимает приблизительно 1-1,5 месяца.

Причины, типы, симптомы и методы лечения

Астигматизм — это распространенное состояние, при котором поверхность глаза или роговица не искривляется обычным образом, что приводит к ухудшению зрения.

Неправильная кривая роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.

Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей.

Это может повлиять на детей и взрослых.Обычно он врожденный или присутствует при рождении, но может развиться после операции на глазу или травмы глаза.

Это одна из группы заболеваний глаз, называемых рефракционными ошибками. Это происходит, когда роговица или хрусталик не идеально гладкие и не изогнуты равномерно.

Другие рефракционные ошибки включают близорукость или дальнозоркость и пресбиопию, которая происходит со старением.

Рефракционные ошибки затрагивают около половины всех взрослых в США (США) в возрасте 20 лет и старше.

Быстрые факты об астигматизме

Вот некоторые ключевые моменты об астигматизме.Больше информации в основной статье.

Астигматизм — это тип рефракционной ошибки.
Это общее состояние.
Это вызвано неправильной кривой роговицы или хрусталика.
Лазерная хирургия часто может исправить астигматизм.

Поделиться на PinterestАстигматизм относится к неправильной кривизне роговицы и любой потере зрения, возникшей в результате.

Астигматизм — это термин, используемый для неправильной формы поверхности глаза, называемой роговицей.

Роговица без астигматизма имеет идеально круглую форму, похожую на поверхность шарика.

При астигматизме поверхность глаза больше напоминает футбольный мяч.

Он фокусирует свет в двух местах на задней части глаза, и это вызывает размытие.

Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей внутри глаза.

Многие дети, родившиеся с астигматизмом, не осознают, что у них он есть, пока у них не пройдет глазной тест.

Чтение и концентрация в школе могут быть затронуты, если у ребенка диагностирован астигматизм, поэтому диагностика глаз важна.

Специалист по глазу может использовать следующие инструменты для проверки глаз:

Тест на остроту зрения: это включает чтение букв на графике. Буквы становятся постепенно меньше в каждой строке.
Астигматический циферблат: диаграмма, показывающая серию линий, образующих полукруг.Люди с прекрасным зрением будут видеть линии ясно, в то время как люди с астигматизмом будут видеть некоторых более ясно, чем другие.
Кератометр или офтальмометр: это устройство измеряет отраженный свет от поверхности роговицы. Он измеряет радиус кривизны роговицы и может оценить степень аномальной кривизны.
Топография роговицы: этот процесс дает больше информации о форме и кривой роговицы.

Для детей Американская оптометрическая ассоциация (AOA) рекомендует проверять зрение:

через 6 месяцев
через 3 года
до первого класса
каждые 2 года после этого

Для детей с высоким риском глазной экзамен рекомендуется каждый год.

Взрослые должны проходить обследование глаз каждые два года и чаще, если у них хронические заболевания, такие как диабет.

Ниже приведены общие признаки и симптомы астигматизма:

затуманенное или искаженное зрение на всех расстояниях
головная боль
чрезмерное косоглазие
напряжение глаз, особенно когда глаз должен фокусироваться на длительные периоды, как при чтении из бумаги или монитор компьютера
трудности вождения ночью

Человек с этими симптомами может не иметь астигматизма, но это хорошая идея, чтобы проверить глаз.

Астигматизм возникает при нерегулярном искривлении роговицы, хрусталика или обоих.

Роговица представляет собой прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза. Он пропускает и фокусирует свет в задней части глаза, защищая глаз от инфекции и повреждений.

Идеально изогнутая роговица может правильно изгибать или преломлять свет при попадании в глаз.

У человека с астигматизмом роговица часто имеет яйцевидную форму с двумя разными изгибами, а не идеально круглой.Иногда это называют астигматизмом роговицы.

Из-за двух разных кривых лучи света будут фокусироваться на двух точках на сетчатке вместо одной. Это вызывает размытое зрение и иногда двойное зрение, если астигматизм тяжелый.

Непонятно, почему некоторые люди рождаются с роговицей, которая не изгибается должным образом, но может иметь генетический компонент.

Более высокий процент детей, родившихся недоношенными, страдают астигматизмом по сравнению с теми, кто родился ближе к дате родов.

Некоторые виды операций или травмы глаз, которые вызывают рубцевание роговицы, могут вызывать астигматизм.

Кератоконус — это дегенеративное заболевание глаза, при котором роговица постепенно истончается и приобретает более коническую форму. Это может вызвать состояние, известное как нерегулярный астигматизм.

Если астигматизм мягкий, врач может предложить вообще никакого лечения.

В противном случае, корректирующие линзы являются обычным подходом, и некоторые люди могут извлечь выгоду из лазерной хирургии.

Корректирующие линзы для астигматизма

Корректирующие линзы изгибают поступающие световые лучи таким образом, чтобы компенсировать ошибку, вызванную неправильной рефракцией. Таким образом, изображения правильно проецируются на сетчатку.

Они могут быть в форме очков или контактных линз. Обычный рецепт для близорукости или дальнозоркости включает в себя сферу власти, чтобы исправить зрение.

Линзы для астигматизма потребуются:

сферическая сила, для коррекции ближней или дальнозоркости
сила линзы «цилиндр», для коррекции астигматизма
обозначение оси, которое описывает положение коррекции цилиндра

Очки могут быть лучше для детей в возрасте до 12 лет.

Любой, кто использует контактные линзы, должен знать о хорошей гигиене линз, чтобы уменьшить риск глазной инфекции.

Ортокератология или рефракционная рефракционная терапия

Сюда входит ношение специально подобранных жестких контактных линз, например, на ночь, для изменения формы роговицы. Это не навсегда улучшает зрение, но человек может обнаружить, что он может видеть лучше весь день после ношения.

На ваш выбор широкий выбор очков.

Наряду с астигматизмом роговицы, наиболее распространенным типом, существуют и другие формы астигматизма.

Лентикулярный астигматизм

Это похоже на астигматизм роговицы, но влияет на хрусталик, а не на роговицу.

Вместо идеальной кривой у объектива есть вариации, из-за которых изображения достигают задней части глаза или сетчатки не полностью. У большинства пациентов с линзовидным астигматизмом роговица нормальной формы.

Другие способы классификации астигматизма

Астигматизм также можно классифицировать в соответствии с другими имеющимися рефракционными ошибками.

Близорукий астигматизм происходит, когда астигматизм сочетается с близорукостью, и две кривые сфокусированы перед сетчаткой.

Гиперопический астигматизм — это когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом и две кривые сфокусированы за сетчаткой.

Смешанный астигматизм — это когда одна кривая является дальнозоркой, а другая — близорукой.

Астигматизм также может быть регулярным или нерегулярным.

Если это регулярно, две кривые находятся под углом 90 градусов друг к другу, но если они нерегулярны, угол не составляет 90 градусов.

Нерегулярный астигматизм может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства или заболевания глаз, известного как кератоконус, когда роговица постепенно истончается.

Поделиться на PinterestLaser операция является вариантом лечения астигматизма, но сопряжена с риском.

Некоторых людей с астигматизмом можно лечить с помощью лазерной хирургии глаза, наиболее распространенной из которых является лазерный кератомилез на месте (LASIK).

LASIK : Врач использует устройство под названием кератом, чтобы сделать тонкий, круглый шарнирный разрез в роговицу.

Хирург поднимает лоскут, а эксимерный лазер формирует форму роговицы под лоскутом.

LASIK вызывает меньше боли, чем другие процедуры, и пациент восстановит свое зрение в течение нескольких дней.

Другие варианты лазера:

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) : Часть внешнего защитного слоя роговицы удалена. Эксимерный лазер изменяет форму роговицы, удаляя ткани.

Когда роговица заживает, она обычно имеет более ровную и сферическую кривую.Это может вызвать умеренную или сильную боль.

Лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK) : хирург удаляет тонкий слой роговицы, а лазер изменяет форму роговицы. Ткань роговицы затем заменяется.

Поражается гораздо более тонкий слой, что делает глаз менее уязвимым к повреждениям или травмам по сравнению с PRK. Эта операция иногда предпочтительна, если у кого-то есть тонкая роговица и у него не может быть Lasik. Тем не менее, это обычно более болезненно, чем LASIK.

Кому следует избегать лазерной хирургии?

Лазерная хирургия глаза может не подойти, если:

пациент в возрасте до 18 лет.
зрение пациента все еще меняется, например, у пожилых людей. Зрение должно быть стабильным в течение как минимум одного года до лазерной операции.
пациент имеет диабет, так как операция может усугубить аномалии в глазу, вызванные диабетом.
женщина беременна или кормит грудью, потому что колеблющиеся гормоны могут привести к неточности результата.
человек имеет иммунное состояние, такое как ревматоидный артрит, волчанка или ВИЧ, потому что это может быть сложнее выздороветь после операции.
человек имеет другое существующее заболевание глаз, такое как катаракта и глаукома, так как они должны будут лечить в первую очередь.
человек принимает определенные лекарства, такие как аккутан или пероральный преднизон.

Риски

Риски хирургического вмешательства могут включать в себя:

Ошибки рефракции: хирург удаляет неправильное количество ткани, и зрение пациента ухудшается.
регрессия: дефекты зрения повторяются после операции
Потеря зрения: у некоторых людей зрение может ухудшиться после операции
Сухость глаз: это распространенная проблема после лазерной хирургии глаза.

В большинстве стран риск осложнений невелик.

Пациенты должны убедиться, что их хирург квалифицирован и опытен, и что они проводят точную оценку заранее.

Лазерная хирургия глаза при астигматизме

Мы используем лазерную хирургию для лечения симптомов астигматизма в течение многих лет. В руках опытного лазерного хирурга глаза можно исправить астигматическое зрение, используя LASIK или PRK / LASEK.

Вы можете узнать, являетесь ли вы подходящим кандидатом для лечения астигматизма в лондонской клинике Vision, связавшись с нашей командой. Просто отправьте нам сообщение, позвоните нам или договоритесь о том, чтобы мы перезвонили вам, и один из наших координаторов по уходу за пациентами проведет вас через этот процесс, ответит на любые ваши вопросы и убедится, что вас не беспокоят или сомнения.

Нажмите здесь, чтобы прочитать о пути медсестры Эмили к лучшему зрению и, наконец, отсутствии мигрени после лечения ее астигматизма в лондонской клинике Vision.

Что такое астигматизм?

Астигматизм лечить несколько сложнее, чем близорукость или дальнозоркость (близорукость и дальнозоркость), поскольку он требует коррекции в нескольких плоскостях.

При близорукости и дальнозоркости глазной хирург тонко меняет то, что по сути является сферической роговицей нормальной формы.Но астигматическая роговица больше похожа на мяч для регби, чем на обычную сферу. Это создает форму сплющенного конуса в передней части глаза.

Когда свет проникает под разными углами через этот конус, образуются две точки фокусировки, а не одна, в результате чего вы видите размытое изображение. В этом виноваты классических симптомов астигматизма , таких как помутнение мелкого шрифта, затруднения при чтении, невозможность видеть как вблизи, так и далеко без косоглазия, постоянная головная боль и усталость.

Коническая форма роговицы означает, что лазерный глазной хирург должен учитывать каждое искажение, в каждом направлении. Хотя это, безусловно, сложнее, чем стандартная близорукость или дальнозоркость, практически все симптомы астигматизма поддаются лечению опытным хирургом с использованием правильной технологии.

Здесь, в клинике London Vision, мы регулярно лечим случаи астигматизма с помощью лазерной хирургии глаза.

В коротком видео ниже Изабелла, предыдущая наша пациентка, описывает свой поиск поставщика услуг лазерной хирургии глаза и рассказывает нам, почему она выбрала клинику London Vision.

Лорен Т.
Я очень волновался перед операцией, но мой хирург полностью успокоил мой разум. Я так рад, что мне сделали операцию. Это лучшее, что я сделал, и я …
Читать дальше »
Я нервничал, даже применяя предоперационные операции с глазными каплями, не говоря уже об использовании контактных линз, так что вы можете представить мое беспокойство по поводу операции. Мои нервы были полностью улажены …
Читать дальше »

Я очень рекомендую LVC. Все аспекты прессы, начиная с первоначального приема, последующих посещений, послепродажного обслуживания, лечения и хирургического вмешательства, имеют высочайшее качество и намного превосходят мои ожидания, когда я решил исследовать лазерную хирургию глаза. Как человек, носящий очки с 12 лет и жесткие контактные линзы, из-за астигматизма с 21 года с плохим зрением, является самым освобождающим опытом.Я хочу поблагодарить всех @ LVC, которые участвовали в моем лечении, за высокий уровень профессионализма и заботы ».
Jeanette
Знания рассеивают страх
Подпишитесь на нашу рассылку
Присоединяйтесь к более чем 5000 человек уже получают самые лучшие советы по лазерной хирургии глаза …
09:17 c13admin.
Астигматизм, Астигматизм Симптомы и лечение
Довольно сложно объяснить (и лечить) астигматизм, который является одной из наиболее распространенных причин плохого зрения. Очень часто астигматизм идет рука об руку с близорукостью (, близорукий астигматизм ) или гиперметропией (, гиперметропический астигматизм, ).
Астигматизм на латыни означает отсутствие координационного центра. Этот недуг возникает в результате неправильной (несферической) формы роговицы (редко хрусталика).В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. И астигматизм это искажает. Сферическая поверхность имеет неравномерную кривизну в разных направлениях. Соответственно, астигматизм вносит различную преломляющую силу в разные меридианы, и изображение искажается, когда свет проходит через такую роговицу. Некоторые части изображения могут быть сфокусированы на сетчатке, тогда как другие сфокусированы либо до, либо после сетчатки (могут быть более сложные случаи).В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное изображение, в котором некоторые линии четкие, а другие размыты. Это можно понять, посмотрев на отражение в чайной ложке овальной формы. Подобное искажение изображения на сетчатке происходит в случае астигматизма.
Специалисты различают роговичного астигматизма, и лентикулярного астигматизма . Тип роговицы оказывает большее влияние на зрение, чем лентикулярный, поскольку роговица обладает большей преломляющей способностью.Разница в силе преломления самого сильного и самого слабого меридианов определяет значение астигматизма в диоптриях. Направление меридианов определяется осью астигматизма, выраженной в градусах.
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма.
легкий астигматизм — до 3,0 D
средний астигматизм — от 3,0 D до 6,0 D
высокий астигматизм — более 6.0 D
Типы астигматизма
С точки зрения своей природы, астигматизм является либо врожденным, либо приобретенным.
Врожденный астигматизм до 0,5 D встречается у большинства детей и определяется как «функциональный», то есть такой как астигматизм. не влияет на остроту зрения и развитие бинокулярного зрения. Однако, если астигматизм превышает 1,0 D и более, он значительно снижает зрение и требует лечения с использованием очков.
Приобретенный астигматизм возникает в результате рубцов на роговице в результате травмы или операции.
Коррекция астигматизма
Существует три метода коррекции астигматизма — коррекция очков, контактных линз и эксимерного лазера.
Коррекция астигматизма в очках
Больным астигматами обычно назначают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты отмечают, что ношение таких очков может вызывать неприятные симптомы у пациентов с высоким астигматизмом — например, головокружение, нарушения зрения и зрение. В отличие от стандартных очков, рецепты «сложных» очков для пациентов с астигматизмом включают данные о цилиндре и его оси.Очень важно провести очень подробный диагноз до выбора очков. Довольно часто людям с астигматитом приходится несколько раз менять очки.
Контактные линзы для пациентов, страдающих астигматизмом
Говоря о коррекции контактных линз при астигматизме, важно отметить, что до недавнего времени единственным методом коррекции астигматизма было использование жестких контактных линз. Эти линзы не только вызывали дискомфорт у пациентов, но и оказывали негативное влияние на роговицу.Но медицинская наука постоянно развивается, и сегодня используются специальные торические контактные линзы.
ПОМНИТЕ!
После назначения очков или контактных линз необходимо постоянно находиться под наблюдением офтальмолога, чтобы обеспечить своевременную замену очков или контактных линз на более мощные или менее мощные.
Очки и контактные линзы не являются окончательным решением проблемы астигматизма — они просто инструмент для временной коррекции зрения.Только операция позволяет полностью устранить астигматизм.
Эксимерлазерная коррекция астигматизма.
В последнее время эксимерлазерная коррекция обычно применяется для лечения астигматизма (до ± 3,0 D). Лазерная коррекция на основе LASIK вряд ли можно отнести к категории хирургии. Эта процедура длится 10–15 минут с местной капельной анестезией, а лазер работает всего 30–40 секунд в зависимости от сложности случая.
Во время процедуры LASIK специальный микрокератомный инструмент используется для отделения от 130 до 150 микрон лоскута поверхностного слоя роговицы, чтобы открыть путь к лазерному лучу в более глубокие слои роговицы.Затем лазер испаряет часть роговицы. Затем лоскут заменяется и фиксируется собственным коллагеном роговицы. Нет необходимости в ушивании, так как происходит самовосстановление эпителиальной ткани по краям лоскута. Коррекция зрения LASIK требует только короткого периода реабилитации. У пациента хорошее зрение в течение 1-2 часов после лечения, и его зрение полностью восстанавливается в течение одной недели.
Опасности астигматизма
Если об астигматизме не позаботиться, это может привести к косоглазию и острой регрессии зрения.Без правильной коррекции астигматизм может вызвать головные боли и нарушения зрения. По этой причине важно регулярно посещать офтальмолога.
Рейтинг статьи: 4.8 / 5 (560 оценок)
Оцените эту статью
Сохранение вашего рейтинга …
Спасибо за оценку
,
Диагностика и лечение астигматизма — Американская академия офтальмологии
Ваш глазной врач проверит вас на астигматизм в рамках комплексного обследования глаз.
Ваш глазной врач проверит вашу остроту зрения. Он или она попросит вас прочитать буквы на глазной карте. Это определит ясность вашего видения на определенных расстояниях.
Машины измерения рецепта астигматизма
Ваш глазной врач может использовать несколько устройств во время вашего обследования:
Фороптер помогает определить форму линзы для коррекции зрения.Врач попросил вас просмотреть ряд линз перед глазами и спросить, какие из них улучшают ваше зрение. Основываясь на ваших ответах, врач определяет линзы, которые обеспечивают наиболее четкое зрение.
Ваш врач также может использовать авторефрактор для определения нужных вам корректирующих линз. Авторефрактор излучает свет в глаз и измеряет, как он изменяется, отражаясь от задней части глаза.
Кератометр измеряет кривую роговицы. Ваш глазной врач также может использовать топографию роговицы.Это дает больше информации о форме поверхности роговицы.
Эти тесты помогают вашему окулисту точно диагностировать и измерить ваш астигматизм.
Лечение астигматизма
Обычно астигматизм от легкой до умеренной можно исправить с помощью очков или контактных линз. Очки или контакты исправляют астигматизм, компенсируя неровные изгибы роговицы и хрусталика.
Жесткие контакты (RGP или GP) были единственными контактными линзами для астигматизма.Это больше не правда. Теперь мягкие линзы, называемые торическими контактными линзами, могут исправить астигматизм. Эти линзы могут быть подходящими для некоторых людей. Если у вас тяжелый астигматизм, лучше использовать жесткие контакты или очки. Ваш глазной врач обсудит с вами ваши варианты линз.

Хирургия, включая LASIK, может быть вариантом для некоторых людей с астигматизмом. Ваш офтальмолог может обсудить с вами варианты рефракционной хирургии.
,

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00

Можно ли мне?

Противопоказания

Коррекция астигматизма при помощи ФРК

Преимущества операции

Последствия ФРК

Лечение лазером эксимерного типа

Процедура кератомилёза

Достоинства

Ложка дёгтя

Супер LASIK — супер обман

Заключение

Как видит человек с астигматизмом

Как видит человек с астигматизмом

Как избавиться от астигматизма?

Лазерная коррекция зрения

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Оптическая коррекция астигматизма

Очковая коррекция

Контактная коррекция

Полезно почитать

Как видит человек с астигматизмом

Как видит человек с астигматизмом

Как избавиться от астигматизма?

Лазерная коррекция зрения

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Оптическая коррекция астигматизма

Очковая коррекция

Контактная коррекция

Полезно почитать

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Можно ли делать коррекцию зрения при астигматизме

Особенности операции лазером при астигматизме

Показания к лазерной коррекции зрения при астигматизме

Противопоказания

Виды лазерной коррекции зрения

Подготовка к операции

Проведение лазерной коррекции при астигматизме

После операции

Осложнения

Цена

Отзывы пациентов

Полезное видео

Что еще почитать

Что такое астигматизм, виды заболевания

Причины возникновения

Какие бывают симптомы

Методы диагностики заболевания

Способы лечения

Астигматизм и дневные контактные линзы

Астигматизм и ночные контактные линзы

Лазерная коррекция

Профилактика

Как подобрать очки при астигматизме

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Внутриглазная контактная линза для коррекции астигматизма

Тангенциальная кератотомия — коррекция в «упрощенном» варианте

Астигматические хрусталики — импланты с цилиндрической оптикой

Кросслинкинг и роговичные кольца — влияние на астигматизм

Что такое лазерная коррекция астигматизма?

Методы лазерной коррекции

Стоимость и послеоперационный период

Причины, типы, симптомы и методы лечения

Быстрые факты об астигматизме

Корректирующие линзы для астигматизма

Ортокератология или рефракционная рефракционная терапия

Лентикулярный астигматизм

Другие способы классификации астигматизма

Кому следует избегать лазерной хирургии?

Риски

Лазерная хирургия глаза при астигматизме

Что такое астигматизм?

Лорен Т.

Филип Б.

Valerie C.

Ричард С.

Стефани Х.

Charles M.

Шарлотта О.

Vaughan P.