Лечение фарингита ломоносовская: ᐈ Лечение острого фарингита на Ломоносовской
Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, поражающее лимфатические узлы, которое может иметь как инфекционный, так и хронический характер. В большинстве случаев, фарингит – не единичное заболевание, а сопровождающееся острым воспалением верхних дыхательных путей. Как правило, фарингитом болеют взрослые пациенты среднего и пожилого возраста, для детей же характерна острая форма заболевания.
Симптомы фарингита
Несмотря на довольно разнообразную клиническую картину фарингита, можно выделить одно общее проявление, наблюдаемое у большинства пациентов – неприятное и дискомфортное ощущение в горле. Это может быть:
- сухость,
- щекотание,
- першение,
- чувство комка в горле.
При этом фарингит может сопровождаться слабостью, головной болью, лихорадкой, увеличением и болезненностью затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
Причины фарингита
Существует две формы фарингита:
- острая — это бактериальная, вирусная, аллергическая, грибковая, травматическая – в зависимости от этиологического фактора;
- и хроническая, зависящая от характера развивающихся в слизистой изменений: катаральная (простая), атрофическая и гипертрофическая.
Острую форму фарингита вызывают инфекции, 75% из которых составляют вирусы, а 25% — бактерии, аллергены, грибки и травмы.
Причины хронического фарингита — это длительные воспаления глотки, частые простуды, а также, бактериальные осложнения имеющихся вирусных инфекций. Способствует развитию хронической формы и неблагоприятный климат с плохой экологией.
Хронический фарингит
Хронический фарингит развивается после многолетнего протекания болезни с чередованием периодов обострения и ремиссии. Для хронического фарингита характерен не прекращающийся поверхностный и сухой кашель. Обостряется хроническая форма любым снижением иммунитета, стрессами, определёнными травмами.
Нередко фарингит является одним из симптомов болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). И только ликвидировав причину, можно вылечить и фарингит.
Фарингит у детей
Причинами острого фарингита у детей считаются инфекционные заболевания – ОРВИ, ангина, скарлатина, корь. Также, фарингит у ребёнка может развиться и на фоне насморка, аллергии, термического ожога (употребление горячей еды или напитков) или переохлаждения, как всего организма, так и отдельно глотки.
Лечение фарингита
В медицинском центре МедПросвет фарингит лечится комплексно, воздействуя не только на устранения его местных симптомов, но и на причины, вызвавшие развитие болезни. При этом главной задачей лечения остаётся купирование болевых ощущений пациента с помощью болеутоляющих и противовоспалительных, антибактериальных и антисептических средств.
- Для местного лечения форм острого и хронического фарингита используются препараты, увлажняющие слизистую глотки и снимающие неприятные ощущения в горле.
- При инфекционной форме фарингита применяется пульверизация глотки аэрозолями болеутоляющего и антисептического действия (выбор препарата зависит от возбудителя и тяжести заболевания).
- Острая форма заболевания сопровождается иммуномодулирующей терапией.
- Хронический фарингит эффективно лечится санацией инфекционных очагов как полости рта и глотки, так и верхних дыхательных путей.
Фарингит, симптомы и лечение в Москве
Фарингит – воспалительное заболевание глотки, сопровождающееся отеком ее тканей и болью при глотании. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Лечение фарингита зависит от его причины и включает системную и локальную терапию.
Причины
Среди факторов, способных вызвать болезнь, выделяют инфекционные и неинфекционные.
- Симптомы фарингита в 70% случаев вызваны вирусной инфекцией. Частые возбудители патологии – аденовирус, риновирус, коронавирус, энтеровирус, вирус гриппа, парагриппа. Патология обычно возникает в холодное время года, когда увеличивается заболеваемость ОРВИ.
- У 20% больных причиной болезни становятся бактерии – гемофильная палочка, моракселла, возбудитель дифтерии, стрептококки, гонококки, микоплазмы, хламидии.
- Среди неинфекционных причин болезни – аллергическая реакция, травмы, инородные тела глотки, действие раздражающих паров, облучение.
- Воспаление глотки могут спровоцировать курение, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.
- Переходу фарингита в хроническую форму способствуют синуситы, тонзиллит, кариес зубов, искривление носовой перегородки, аденоиды и другие заболевания носоглотки.
- Причиной хронизации болезни могут стать эндокринные заболевания, патология желудка, кишечника, туберкулез, ВИЧ-инфекция.
Причина заболевания во многом определяет симптомы и лечение фарингита.
Симптомы
Воспалительная реакция на попадание в слизистую оболочку глотки возбудителя вызывает такие симптомы фарингита:
- неприятные ощущения в горле: першение, саднение, боль, сухость и жжение;
- осиплость голоса, чувство заложенности ушей;
- усиление боли при глотании, ее иррадиация в уши, ощущение постороннего предмета или кома в горле.
Лихорадка для изолированного фарингита нехарактерна. Однако в тяжелых случаях, при стрептококковой природе заболевания, а также при поражении других ЛОР-органов возможно повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов.
Если болезнь вызвана вирусами, она может сопровождаться другими признаками ОРВИ – насморком, заложенностью носа, покраснением глаз, сухим кашлем или охриплостью голоса. У детей нередко присоединяется диарея.
При бактериальной природе болезни симптомы фарингита могут включать небольшой кашель с выделением светлой, а в запущенных случаях – гнойной мокроты. В этом случае у детей также не исключены боли в животе и жидкий стул.
Для хронического течения характерно постоянное затруднение глотания, сухость в горле, неприятный запах изо рта.
Симптомы, требующие срочной медицинской помощи:
- невозможность глотания воды и жидкой пищи;
- затрудненное, шумное дыхание через рот, удушье, обильное слюнотечение;
- сильная лихорадка, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами, особенно у маленьких детей при судорогах или нарушении сознания.
Виды
Острый фарингит обычно является катаральным, то есть поверхностным. Реже встречаются гнойные формы.
Разновидности хронического фарингита:
- катаральный, сопровождающийся длительным поверхностным воспалением и нарушением кровообращения, что приводит к венозному застою и постоянной отечности тканей;
- гипертрофический, при котором происходит утолщение всех слоев глоточной стенки, а также гипертрофия лимфоидных фолликулов;
- атрофический с уменьшением числа слизистых желез, истончением, сухостью и повышенной травмируемостью стенок глотки.
Способы лечения фарингита зависят от его формы: если при остром процессе назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, то при хроническом большее значение имеет локальная терапия и физиотерапевтические методы, направленные на регенерацию нормальных тканей глотки.
Диагностика
При фарингоскопии врач определяет такие объективные симптомы фарингита:
- покраснение и отек слизистой оболочки глотки;
- слизисто-гнойный налет на ее стенках;
- вовлечение в патологический процесс небных миндалин, дужек, устьев слуховых труб;
- ярко-красные бугорки на боковых и задней поверхности глотки – увеличенные лимфоидные фолликулы;
- при атрофическом фарингите видна истонченная блестящая слизистая с участками отслаивающегося эпителия, корок, вязкой слизи.
Единственным способом, позволяющим достоверно отличить вирусный фарингит от бактериального, является обнаружение стрептококков или других микроорганизмов в материале, полученном с задней стенки глотки. Это может быть микробиологическое исследование, в том числе с применением ПЦР-метода, или экспресс-тест. Лечение фарингита у взрослых и детей часто необоснованно начинают с антибиотиков, тогда как эти препараты следует использовать только при бактериальной форме болезни.
Лечение
Назначается терапия, направленная на устранение причины болезни, подавление механизмов ее развития и устранение симптомов.
Медикаменты
Если доказана бактериальная (стрептококковая) природа болезни, лечение фарингита обязательно включает антибиотики:
- фенокисметилпенициллин в таблетках, а при его непереносимости – препарат цефалоспоринов III поколения цефиксим;
- для уменьшения кратности приема пенициллина – амоксициллин в таблетках; однако его нельзя использовать при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
- при непереносимости этих групп антибиотиков – джозамицин, реже другие макролиды или линкозамиды.
Длительность лечения фарингита антибиотиками составляет 10 дней, за исключением азитромицина, который принимается внутрь в течение 5 дней. При сохранении лихорадки через 2 – 3 дня приема антибиотика его заменяют на препарат другой группы.
Для антибиотикотерапии у детей удобны растворимые формы, например, Флемоклав Солютаб.
Если воспаление вызвано кандидозом, назначают противогрибковые препараты, а при аллергической реакции – антигистаминные средства.
Средства местного действия
При вирусном фарингите, а также как дополнение к лечению бактериального назначаются препараты местного действия:
- Антисептики предотвращают размножение болезнетворных микроорганизмов, очищают слизистую носоглотки. К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.
- Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.
- Противовоспалительные и обезболивающие средства – Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде.
- Растительные препараты: растворы Ромазулан (с ромашкой), Ротокан (с ромашкой, календулой и тысячелистником), Эвкалимин (с эвкалиптом).
- Стимуляторы местного иммунитета – Имудон.
Часто одно средство содержит несколько действующих компонентов:
- пастилки Ангидин: два антисептика и витамин С;
- таблетки Анти-Ангин: обезболивающее, антисептик, витамин С и ментол;
- таблетки Гексализ: обезболивающее, противовоспалительное, антисептик;
- пастилки Дрилл: обезболивающее и антисептик;
- аэрозоль Ингалипт: антимикробное, антисептик, эфирные масла;
- аэрозоль Каметон: камфора, ментол, эвкалиптовое масло, антисептик;
- леденцы Нео-ангин: обезболивающее, охлаждающее, антисептическое;
- аэрозоль Пропосол: прополис, глицерин, этанол;
- таблетки Себидин: антисептик и витамин С;
- таблетки Септогал и пастилки Септолете: ментол, антисептик, эфирные масла.
Выбирать эти средства лучше по назначению врача. Препараты с содержанием хлоргексидина нежелательно использовать у детей, растительные компоненты – у лиц с аллергической предрасположенностью.
Лечение в домашних условиях
Часто лечение фарингита не требует длительного приема каких-либо медикаментов. В легких случаях достаточно применять домашние средства:
- диета, включающая теплые протертые блюда и большое количество жидкости;
- горячие ванночки для ног с горчичным порошком;
- употребление теплого молока с медом;
- полоскание горла раствором соли, соды, фурацилина, настоями ромашки, эвкалипта, тысячелистника, календулы;
- паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или содовым раствором;
- отказ от курения.
При атрофическом фарингите полезно смазывание горла персиковым маслом, глицерином, раствором Люголя, полоскание раствором поваренной соли с добавлением йода.
Физиотерапия
При фарингите лечение у взрослых и детей дополняется физиотерапевтическими методами. Их назначают в период выздоровления после острой формы болезни или в стадии ремиссии при хроническом течении. Назначается электрофорез с калия йодидом, терапия УВЧ, ультразвуковые процедуры, аппликации парафина или озокерита на подчелюстную область.
Эффективные процедуры при гипертрофическом гранулезном хроническом фарингите – лазеротерапия и радиоволновая дезинтеграция. С помощью этих методов разрушается гранулезная ткань, образующаяся на задней стенке глотки.
При хроническом фарингите полезно лечение на бальнеологических и морских курортах.
Хирургическое лечение
Операции выполняются для устранения причин фарингита, а также при сопутствующих ЛОР-заболеваниях, ухудшающих его течение. Проводятся:
- коррекция носовой перегородки, удаление аденоидов и полипов носоглотки;
- удаление небных миндалин (тонзилэктомия) при сопутствующем хроническом тонзиллите;
- хирургическое лечение хронического синусита.
Возможные осложнения и прогноз
Фарингит хорошо поддается лечению, поэтому редко сопровождается осложнениями. Прогноз вирусного фарингита благоприятный – заболевание заканчивается выздоровлением.
При стрептококковой природе болезни ее течение может осложниться эндокардитом или гломерулонефритом. При распространении инфекции на соседние ткани возможно образование заглоточного абсцесса.
В том случае, если воспаление глотки служит проявлением другого заболевания (ВИЧ-инфекции, кандидоза, рефлюкс-эзофагита и других), оно будет сохраняться, несмотря на лечение, до устранения его причины.
Профилактика
Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить большинство случаев фарингита. Чтобы избежать этого заболевания, следует:
- пользоваться только индивидуальной посудой, бутылкой с питьевой водой;
- избегать контактов с больными ОРЗ;
- чаще мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;
- дезинфицировать руки спиртосодержащими салфетками, если нет условий для их мытья водой с мылом;
- избегать курения и вдыхания табачного дыма.
При появлении признаков острого фарингита, а также при хроническом течении этого заболевания у ребенка или взрослого приглашаем обратиться на лечение в отделение платных услуг НИКИО. Здесь применяются современные методы физиотерапии, наблюдение за пациентом ведут опытные врачи.
диагностика и лечение в СПб, цена
Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Причины фарингита
Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак). Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микроорганизмами (стрепто-, стафило-, пневмококки), а также вирусами (гриппа, аденовирусы) и грибами рода Candida. Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции за пределы очага воспаления, прилежащего к глотке (синусит, ринит, кариес).
Классификация фарингита
- Острый фарингит развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.
- Хронический фарингит может быть последствием недолечённого острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.
При остром фарингите:
- появляется боль в горле (особенно при глотании),
- сухой кашель,
- на 3-4 день иногда появляется мокрый кашель,
- наблюдается выделение слизи или гноя.
Острый фарингит — обычно самостоятельное заболевание, развивающееся, чаще всего, после переохлаждения, употребления холодной или слишком горячей пищи, вдыхания раздражающих газов и пыли. Как правило, пациент (ребёнок или взрослый) предъявляет жалобы на першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений (37,5…38° C), реже — выше.
В случае выявления острого фарингита на фоне другого заболевания (например, ОРВИ), к клиническим признакам фарингита добавляются проявления основного заболевания (кори, скарлатины, гриппа и других). В таком случае врачу необходимо определить: является ли острый фарингит симптомом другой болезни либо это патологический процесс, осложнивший течение основного заболевания.
Симптомы острого фарингита на фоне ОРВИ или других инфекционных болезней дополняются признаками основного заболевания: высокая температура, затруднение дыхания, наличие признаков интоксикации, появление сыпи и т. д.
При осмотре горла (фарингоскопии) можно заметить ярко выраженное покраснение слизистой оболочки глотки. В некоторых случаях определяются небольшие изъязвления слизистой.
Необходимо различать острый фарингит и острый тонзиллит. Острым тонзиллитом (ангиной) называют локальное воспаление нёбных миндалин; при остром фарингите воспалительный процесс принимает более разлитой характер, а симптомы острого тонзиллита (боль при глотании, повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов) дополняются симптомами воспаления стенок глотки: першение и сухость в горле, сухой кашель.
При хроническом фарингите
Симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель. Обострение хронического фарингита напоминает острый фарингит.
Лечение
Лечение фарингита направлено на устранение фактора, вызвавшего заболевание. В случае бактериального фарингита, это достигается при помощи антибиотиков (в том числе и местно: полоскание горла, орошение миндалин и задней стенки глотки аэрозолями, физиотерапевтические методы), а в случае фарингита, вызванного длительным вдыханием дыма или раздражающих веществ — использованием средств индивидуальной защиты или сменой места работы. Для лечения всех случаев фарингита требуется прекращение курения. Любое медикаментозное лечение при фарингите должно назначаться и проводиться под контролем лечащего врача.
Профилактика фарингита
- Закаливание организма.
- Исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).
- Использование увлажнителя воздуха в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель для спальни.
- Приподнятое изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже.
- Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.
- Чаще меняйте зубную щетку. Неожиданно, но ваша зубная щетка может поддерживать или даже быть причиной вашего больного горла, считают медики. Оказывается, бактерии накапливаются на щетине, и при любом повреждении десен во время чистки они попадают в организм.Поэтому, как только вы начинаете чувствовать, что заболеваете, смените свою зубную щетку на новую. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь в начальной стадии. Также обновите щетку, когда почувствуете себя лучше. Это предохранит вас от повторного воспаления.С профилактической точки зрения рекомендуется менять зубную щетку каждый месяц, а также не хранить ее во влажной атмосфере ванной комнаты, способствующей скоплению бактерий. Если вы считаете, что покупать так много щеток дорого, посчитайте стоимость только одного визита в кабинет врача. В любом случае оставаться здоровым в течение долгого времени того стоит.
|
Скандинавия на Ильюшина
ул. Ильюшина, д. 4/1 |
ул. Ильюшина, д. 4/1 | ||||
|
|||||
|
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса
пр-т Энгельса, д. 33/1 |
пр-т Энгельса, д. 33/1 | ||||
|
|||||
|
ФГБУ КДЦ с поликлиникой
Морской пр-т, д. 3 |
Морской пр-т, д. 3 | ||||
|
|||||
|
Согаз на Малой Конюшенной
ул. Малая Конюшенная, д. 8А |
ул. Малая Конюшенная, д. 8А | ||||
|
|||||
|
БалтЗдрав на Дыбенко
ул. Дыбенко, д. 25, корп. 1 |
ул. Дыбенко, д. 25, корп. 1 | ||||
|
|||||
|
БалтЗдрав на Ярослава Гашека
ул. Ярослава Гашека, д. 5 |
ул. Ярослава Гашека, д. 5 | ||||
|
|||||
|
МЕДСИ на Академика Павлова
ул. Академика Павлова, д. 5, лит. Е |
ул. Академика Павлова, д. 5, лит. Е | ||||
|
|||||
|
БалтЗдрав на Гражданском проспекте
Гражданский пр-т, д. 84 |
Гражданский пр-т, д. 84 | ||||
|
|||||
|
БалтЗдрав на Маршала Говорова
ул. Маршала Говорова, д. 37, корп. 2 |
ул. Маршала Говорова, д. 37, корп. 2 | ||||
|
|||||
|
Энерго на Киевской
ул. Киевская, д. 5, корп. 4 |
ул. Киевская, д. 5, корп. 4 | ||||
|
|||||
|
Немецкая семейная клиника на площади Чернышевского
пл. Чернышевского, д. 11 |
пл. Чернышевского, д. 11 | ||||
|
|||||
|
Немецкая семейная клиника на Невском проспекте
Невский пр-т, д. 114-116 |
Невский пр-т, д. 114-116 | ||||
|
|||||
|
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
ул. Академика Лебедева, д. 6 |
ул. Академика Лебедева, д. 6 | ||||
|
|||||
|
СПГМУ им. И.П. Павлова
ул. Льва Толстого, д. 6-8 |
ул. Льва Толстого, д. 6-8 | ||||
|
|||||
|
КБ №122 им. Л.Г. Соколова
пр-т Культуры, д. 4 |
пр-т Культуры, д. 4 | ||||
|
|||||
|
ЛДЦ МИБС им. С.М. Березина на 6-й Советской
ул. 6-я Советская, д. 24-26 |
ул. 6-я Советская, д. 24-26 | ||||
|
|||||
|
ЛДЦ МИБС им. С.М. Березина на Есенина
ул. Есенина, д. 2, корп. 3 |
ул. Есенина, д. 2, корп. 3 | ||||
|
|||||
Автор статьи: Зубков Алексей Александрович, Врач-оториноларинголог первой категории, член European Rhinologic Society
Фарингит представляет собой воспалительный хронический процесс, который развивается в глотке, поражая вначале слизистую оболочку, позже и более глубокий ткани, в том числе мягкое небо и лимфатические узлы. Это заболевание, даже протекая с серьезными осложнениями, не может быть опасным для жизни человека. При этом оно очень распространено, а определенные формы фарингита полностью излечить бывает крайне сложно.
Признаки и симптомы фарингита
Первым признаком возможного развития фарингита является возникновение в горле болезненных и неприятных ощущений: жжения, першения, щекотания, пощипывания. Утром человек избавляется от скоплений слизи, которые накапливаются за ночь путем отхаркивания или откашливания, это обычная процедура. В случае возникновения фарингита она может привести к тошноте и дальнейшей рвоте. Кроме того люди начинают жаловаться на боли во время глотания пищи.
Выраженность признаков болезни во многом зависит от формы фарингита, а также его этиологии. В большинстве случаев патология сопровождается такими симптомами? как:
- гиперемия слизистой оболочки горла при фарингите человека;
- зернистость глоточных лимфоидных жидкостей;
- также на задней части глотки, на небных миндалинах могут возникнуть небольшие гнойные образования;
- общая слабость организма;
- частые головные боли, которые могут продолжать длительный промежуток времени;
- частый упорный, сухой кашель;
- температура тела может повыситься в пределах 37,5 градусов;
- боли в мышцах.
Если хронический фарингит является дополнением к уже имеющимся заболеваниям, тогда его симптомы добавляются к симптомам основной болезни.
Часто при фарингите наблюдается увеличение подчелюстных и затылочных лимфjузлов. Если в этот момент надавить на них, то это приводит к сильным болевым ощущениям. О том, что инфекция распространилась до среднего уха, может свидетельствовать возникновение эффекта заложенности и боли в ушах.
Довольно часто острый фарингит, развившийся у ребенка, путают с другими болезнями, например корью или скарлатиной. Также его первичные симптомы во многом похожи с другим заболеванием горла ангиной. Однако в случае с ангиной все признаки более выражены: высокая температура до 39 градусов, а также сильная боль в глотке. Многие специалисты указывают, что симптомы фарингита сходны с признаками дифтерии. Отличием в этом случае является отсутствие болезненной серо-белой пленки, которая образовывается на слизистой горла при дифтерии.
К важным признакам болезни стоит отнести и неврологические расстройства, которые, однако, могут указывать и на другую патологию. Поэтому чтобы установить точный диагноз пациенту стоит обратиться к доктору ЛОРу.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) опытные доктора смогут провести для больного необходимые консультации, обследования, а также предложат ему эффективное лечение. Клиника оснащена по последнему слову техники, что позволяет врачам быстро поставить диагноз и начать терапию. Клиника расположена в ЦАО по адресу 2-й Тверской-Ямской пер 10.
Причины появления и развития фарингита
Медицинская практика показывает, что главной причиной развития острого, а в дальнейшем и хронического фарингита чаще всего становится вдыхание человеком слишком холодного или загрязненного воздуха, также возникновению болезни может сопутствовать воздействие на слизистую раздражителей разных видов. Поэтому специалисты делят эту болезнь по этиологическим видам:
- фарингит инфекционный. Причиной его развития становятся вирусы и бактерии;
- травматический может развиться при травмах слизистой, во время операций или при попадании в глотку посторонних предметов;
- аллергический.
К развитию острого фарингита могут привести самые разные причины, в том числе курение и употребление алкоголя, вдыхания химических испарений, пыли, горячего пара, при облучении.
Также фарингит может развиться как побочное заболевание на фоне других патологий. Например, он часто образуется при кариесе, гайморите, синусите.
Хронический фарингит часто является продолжением острой формы болезни и крайне редко диагностируется в качестве самостоятельной патологии. Кроме него у пациента могут наблюдаться такие заболевания, как расстройства желудочно-кишечного тракта, гастрит, панкреатит, холецистит. Также привести к хроническому фарингиту могут вредные привычки или оперативное вмешательство (удаление миндалин). Кроме того хронический фарингит может развиться на фоне попадания в глотку элементов содержимого желудка, подобный эффект может возникать если у человека есть такие заболевания как грыжа пищевода. Среди основных причин развития фарингитов стоит выделить:
- проблемы дыхания и болезни носоглотки (гайморит), вызванные травмами;
- употребление человеком медицинских сосудосуживающих препаратов.
В процессе развития хронического фарингита возникают воспаления слизистой, который охватывают гортань, что в свою очередь приводит к частым простудным заболеваниям. Способствуют развитию болезни и всевозможные инфекционные патологии, воспаление глотки, миндалин (ангина).
Пути заражения фарингитом
Заражение фарингитом может произойти на фоне вирусной инфекций, которая поражает горло человека. В том числе этому может способствовать такие заболевания:
- разные виды простуд, грипп;
- ангина, дифтерия;
- грибковые инфекции.
Большинство из этих болезней передаются воздушно капельным путем, а значит, человек может заразиться ими, просто вдыхая воздух или контактируя с другими уже зараженными людьми. В дальнейшем на фоне простуды, гриппа, ангины развивается фарингит, который изначально сложно диагностировать. Только обследование у специалиста позволит своевременно выявить недуг и начать его лечение.
Какие осложнения может вызывать заболевание
Как уже говорилось выше, сам фарингит не несет серьезной опасности жизни человека. Однако если болезнь осложняется, то это может привести к серьезным угрозам для здоровья. Например, если болезнь не лечится и переходит в запущенную форму, то в конечном итоге у человека может развиться повышенная чувствительность к разным инфекциям и возбудителям болезней. Фарингиты стрептококкового типа могут стать причиной развития гнойных и негнойных осложнений. Рассмотрим каждое из таких вариантов.
- Осложнения негнойные (ревматизмы) приводят к образованию узелков воспалений в разных тканях, в том числе сердце, опорно-двигательном аппарате. Такое осложнения специалисты называют постстрептококковым гломерулонефритом.
- Гнойные осложнения (перитонзиллярный или заглоточный абсцесс). В случае развития такой формы осложнения фарингита возникает реальная угроза для жизни больного. Если не будет проведено эффективное лечение, патология может перерасти в сепсис (заражение крови).
Также изначальный фарингит в дальнейшем может вызвать такие серьезные проблемы со здоровьем:
- воспаление лимфоузлов, расположенных на шее (лимфаденит шейный), особенно сложно данная болезнь проходит у взрослых;
- сиалоаденит или воспаление слюнной железы, лечение такой патологии часто требует проведения операции;
- воспаление слуховых труб и среднего уха, может привести к полной или частичной потере слуха;
- ларингит воспаление внутри гортани также может привести к серьезным последствиям;
- трахеит – это воспаление слизистой оболочки трахеи является провокатором бронихитов и воспаления легких с переходом в пневмонию;
- хронические бронхиты – в этом случае инфекция из гортани переходит в легкие, лечение потребует приема сильных антибиотиков.
Также важно помнить, что часто причиной возникновения хронического фарингита является изначально невылеченный острый фарингит.
Когда нужно обращаться к доктору
Фарингит это заболевание, которое довольно сложно определить на первых стадиях. Поэтому если у человека возникают болевые ощущения при глотании пищи, или он чувствует постоянное легкое недомогания, поднимается температура не стоит тянуть время лучше сразу же обратиться к специалисту. Он сможет провести необходимое обследование и поставит точный диагноз. Если фарингита нет, а у человека простая простуда или ангина значит, ему будет назначен один курс лечения. Если же врач ЛОР, сможет определить признаки фарингита, то чем раньше он начнет терапию, тем лучше и эффективней она подействует на пациента.
Диагностика фарингита
Диагностика фарингита осуществляется врачом ЛОРом. Для начала он опрашивает пациента и проводит его осмотр. Дальше берутся необходимые анализы, в том числе и бактериологический посев горла для уточнения характера инфекции. При осмотре доктор особенно внимание уделяет слизистой оболочке горла, в каком она находится состоянии. После постановки диагноза врач определяется с формой лечения.
Как проходит лечение болезни
Лечение фарингита во многом зависит от его формы (острой или хронической). Оно включает медикаментозную помощь, когда пациенту выдаются лекарственные препараты разного свойства в том числе:
- иммунные стимуляторы;
- болеутоляющие;
- понижающие жар;
- антибиотики;
- противовоспалительные средства.
Кроме того больной должен будет использовать всевозможные полоскания. При хронической форме болезни кроме медикаментозно лечения также назначаются различные процедуры, физиотерапия.
Лечение в домашних условиях
Лечить фарингит в домашних условиях без предварительной консультации у врача не рекомендуется. После обследования доктор может назначить больному различные полоскания, которые он сможет делать сам, дома.
Профилактика болезни
В качестве профилактики фарингита специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (прежде всего курения приема алкоголя), принимать витамины, закаляться.
Как записаться к специалисту
Записаться к квалифицированному ЛОРу можно с помощью онлайн-формы на сайте клиники и по телефону +7(495)995-00-33. Клиника находится в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер, 10 (метро Белорусская или метро Маяковская).
Здесь опытный врач сможет объяснить пациенту, нужно ли принимать антибиотики при фарингите, что такое атрофический фарингит или гранулезный фарингит.
— Эти препараты также включают в себя анестетик, поэтому не только убивают болезнетворные микробы и грибки и предотвращают развитие вторичной инфекции, но и помогают избавиться от боли и першения, оказывают смягчающее и противовоспалительное действие. Если под рукой не оказалось спрея, можно рассасывать специальные пастилки, таблетки, леденцы (например, «Фарингосепт», «Септолете» или «Стрепсилс»). Их можно купить в любой аптеке без рецепта, но не забудьте предварительно посоветоваться с врачом. При необходимости врач выпишет противокашлевые средства, а при аллергической форме острого фарингита назначит антигистаминные препараты, — рассказывает врач-отоларинголог Петр Кириллов.
Поднимаем иммунитет. Поскольку острый фарингит у взрослых может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, стоит позаботиться о том, чтобы поднять его. Для этой цели отлично подходят специальные фармацевтические иммуномодуляторы (ИРС-19, Лизобакт, Имудон, Бронхомунал и другие), а также проверенные временем общеукрепляющие средства, вроде витамина С, отвара шиповника, чая с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), имбиря, чеснока и малины.
Исключаем раздражители. Понятно, что от загазованного воздуха в условиях мегаполиса никуда не деться, да и дышать холодным воздухом зимой все равно придется, то минимизировать это воздействие можно. Летом чаще проводите время за городом и в парках, позаботьтесь о хорошей вентиляции в квартире, купите ионизатор или увлажнитель воздуха. А зимой плотнее укутывайтесь шарфом и старайтесь дышать через нос, чтобы не застудить горло.
— При остром фарингите лучше соблюдать щадящую диету: исключите из питания острую, соленую, кислую, слишком горячую или холодную пищу, откажитесь от сигарет, алкоголя и газированных напитков, особенно, с высоким содержанием красителей и химических добавок, — говорит отоларинголог.
Причины и симптомы острого и хронического фарингита
Фарингит может протекать как самостоятельное заболевание или быть одним из симптомов серьезных инфекционных болезней, таких как скарлатина, корь. В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, выделяют различные виды фарингита.
- Инфекционный. Заболевание вызывают вирусы, грибы или патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрепто- и пневмококки.
- Аллергический. Возникает вследствие воздействия аллергенов (табачный дым, химические вещества, пыль).
- Травматический. Этот вид фарингита развивается после оперативных вмешательств, травмирующих слизистые покровы глотки, или является следствием попадания инородного тела на слизистую оболочку. Влияние химических и механических раздражителей (горячие жидкости, кислоты или щелочи, радиационное излучение) также может стать причиной развития фарингита.
Начало заболевания характеризуется появлением чувства першения или жжения в горле, болезненных ощущений при глотании, появляется сухой кашель. При осмотре носоглотки можно увидеть покраснение слизистой оболочки, отечность лимфоидной ткани, слизисто-гнойный налет на задней стенке глотки. Это наиболее характерные симптомы фарингита, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, головными болями.
При хроническом фарингите наблюдается сухость в горле, выраженный дискомфорт при глотании на фоне общего недомогания и повышенной температуры тела. Вязкая слизь на задней стенке глотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель и неприятные ощущения в горле, нарушается сон.
Методы диагностики и лечения фарингита
Диагноз, как правило, не вызывает затруднений и ставится на основании результатов фарингоскопии – осмотра отоларинголога с использованием зеркал и лобного рефлектора, а при необходимости дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования:
- взятие мазка из зева с последующим изучением;
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- экспресс-диагностика для определения стрептококкового антигена;
- посев материалов мазка на питательную среду.
Лечение фарингита направлено на устранение причины заболевания, а также на снятие симптомов. С этой целью применяют антибактериальные, антисептические и болеутоляющие средства общего и местного действия. Выбор препарата зависит от возбудителя процесса и динамики заболевания.
При хроническом фарингите необходимо провести санацию очагов хронической инфекции в организме, устранить влияние раздражающих факторов на слизистую оболочку. Рекомендуется щадящий режим, обильное питье и исключение из рациона кислых или острых продуктов.
Профилактика фарингита
Основная профилактическая мера – соблюдение правил здорового образа жизни, отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем). Нельзя допускать образования очагов инфекции в организме – следует вовремя обращаться к стоматологу, урологу, а также укреплять иммунитет при помощи здорового питания и физических нагрузок.
Фарингит: причины, симптомы и лечение
Фарингит — это воспаление слизистых оболочек, которые выстилают заднюю часть горла, или глотки. Это воспаление может вызвать дискомфорт, сухость и затрудненное глотание.
Фарингит это медицинский термин для боли в горле. Причины фарингита включают вирусные инфекции, такие как простуда, и бактериальные инфекции, такие как Streptococcus группы A.
Фарингит является распространенным заболеванием и редко вызывает беспокойство.Вирусный фарингит часто проходит самостоятельно в течение недели или около того. Однако, зная причину, можно помочь людям сузить свои варианты лечения.
В этой статье мы рассмотрим причины, передачу и симптомы фарингита. Мы также покрываем аналогичные состояния, диагностику, лечение и профилактику.
Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызвать фарингит, включают:
- риновирус, коронавирус или парагрипп, которые являются причинами общего
- простудовируса, который может вызвать конъюнктивит, также известный как розовый глаз, и простуды
- гриппа, или грипп
- Вирус Эпштейна-Барра, который вызывает мононуклеоз
Мононуклеоз, или моно, является заразной вирусной инфекцией, которая вызывает ряд симптомов, подобных гриппу.Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может заразиться им, делясь посудой и столовыми приборами, подвергаясь кашлю и чиханию или целуясь. Также известный как болезнь поцелуев, мононуклеоз в основном поражает подростков и молодых людей.
Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать фарингит. Группа A Бактерии Streptococcus ответственны за фарингит у детей примерно в 20–40% случаев. Люди обычно называют фарингит, вызванный инфекцией Streptococcus группы A, как острый фарингит.
Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать фарингит, включают:
Факторы, которые могут увеличить риск фарингита у человека:
- с историей аллергии
- с историей частых синусовых инфекций
- курение или воздействие пассивного курения
Как вирусные, так и бактериальные формы фарингита являются заразными. Микробы, которые вызывают фарингит, как правило, живут в носу и горле.
Когда человек с заболеванием кашляет или чихает, он выпускает в воздух крошечные капельки, которые содержат вирус или бактерии.Человек может заразиться:
- , вдыхая эти крошечные капельки в
- , прикасаясь к загрязненным предметам, а затем прикасаясь к его лицу
- , употребляя загрязненные продукты питания и напитки
Вот почему человеку важно вымыть руки перед обработкой еда или прикосновение к их лицу.
Люди обычно выздоравливают от вирусных инфекций, таких как насморк, в течение 7-10 дней. Однако из-за вирусного инкубационного периода люди могут заразиться до появления каких-либо симптомов.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может помочь предотвратить распространение воспаления горла другим людям, оставаясь дома до тех пор, пока у них больше не поднимется температура и они не будут принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов.
Поделиться на PinterestУ человека, страдающего фарингитом, обычно бывает воспаленное, сухое или зудящее горло.Основным симптомом фарингита является воспаленное, сухое или зудящее горло. В зависимости от типа инфекции могут появиться дополнительные симптомы, такие как симптомы простуды или гриппа.
Симптомы вирусного фарингита включают:
- кашель
- головная боль
- лихорадка
- болей в теле
- чихание
- застой в носовых проходах
- опухшие лимфатические узлы
- усталость
- язвы во рту0 9002 язва рта 9000 связанные с мононуклеозом могут иметь дополнительные симптомы, в том числе:
- боли в животе, особенно в верхней левой части
- сильная усталость
- плохой аппетит
- опухшие лимфатические узлы
- сыпь
Симптомы бактериального фарингита могут включать в себя:
- значительная боль при глотании
- болезненные, опухшие шейные лимфатические узлы
- видимые белые пятна или гной на задней стенке горла
- опухание миндалин и красные
- головная боль
- боль в животе
- усталость
- тошнота
- рвота
- сыпь, которая h известен как скарлатина или скарлатина
Воспаление горла является распространенной медицинской проблемой, и это может быть вызвано различными причинами.Другие возможные причины могут включать в себя:
Ларингит
Ларингит это состояние, которое вызывает воспаление в гортани или голосовой ящик. Гортань находится в передней части горла, над горловиной, и содержит голосовые связки.
Воспаление голосовых связок может вызвать охриплость голоса, и некоторые люди могут даже временно потерять голос.
Люди могут получить ларингит от напряжения их голосовых связок, вопя или злоупотребляя их голосом.
Другие причины ларингита включают:
- аллергии
- желудочная кислота от кислотного рефлюкса
- вирусных инфекций
- бактериальных инфекций
Тонзиллит
Тонзиллит — это воспаление миндалин.Миндалины представляют собой скопления тканей, которые находятся по обе стороны от глотки. Тонзиллит является результатом вирусной или бактериальной инфекции. Бактериальный тонзиллит также может возникнуть в результате заражения бактериями группы Streptococcus .
Тонзиллит редко бывает серьезным и часто проходит самостоятельно или с коротким курсом пероральных антибиотиков. Тем не менее, врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин человека, если состояние является долговременным или продолжает повторяться.
Симптомы тонзиллита и фарингита похожи.Они включают в себя:
- боль в горле
- красные и опухшие миндалины
- белые или желтые точки на миндалинах
- затруднение глотания
- боль в животе
- головная боль
- жесткость шеи
язвы в горле
An язва — это гнойная рана, которая может образоваться на горле, голосовых связках или трубке с пищевыми продуктами. Причины язвы в горле включают:
- вирусных или бактериальных инфекций
- повреждение тканей слизистой оболочки горла
- химиотерапия
- кислоты желудка от рвоты или кислотного рефлюкса
Симптомы язвы горла похожи на фарингит.Они включают в себя:
- затруднение или боль при глотании
- белые пятна в горле
- лихорадка
- озноб
- опухшие лимфатические узлы
- тошнота
Люди с фарингитом должны связаться со своим врачом, если у них возникнут какие-либо из следующих состояний :
- симптомы длятся более 10 дней
- тяжелые затруднения или боль при глотании
- затрудненное дыхание
- сыпь
Боль в горле может возникнуть в результате различных основных заболеваний.В то время как вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной фарингита, все еще важно правильно диагностировать причину, чтобы успешно лечить условие.
Врач обычно начинает диагностировать фарингит, выполняя физическое обследование. Они рассмотрят текущие симптомы человека и проверят его горло, уши и нос на наличие признаков инфекции.
Если у человека есть явные признаки вирусной инфекции, врач, скорее всего, не будет проводить дальнейшее обследование.
Если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может заказать посев горла для подтверждения диагноза.Это включает взятие мазка из горла человека и отправку его в лабораторию для анализа.
Соответствующее лечение фарингита варьируется в зависимости от его первопричины.
При бактериальных инфекциях врач может назначить человеку курс пероральных антибиотиков, таких как амоксициллин или пенициллин. Антибиотики предназначены для предотвращения осложнений, таких как ревматизм или заболевание почек, а не для лечения ангины. Необходимо пройти весь курс антибиотиков, чтобы инфекция прошла и предотвратить повторное заражение.
Вирусный фарингит не реагирует на антибиотики, но обычно проходит самостоятельно. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и лихорадку.
Домашние средства, которые могут помочь ускорить выздоровление, включают:
- , получая много отдыха
- , оставаясь увлажненным,
- , используя увлажнитель, чтобы добавить влагу в воздух,
- сосать ледяные чипсы или леденцы для горла, чтобы успокоить горло
- , полоскать горло с соленой водой
- пить теплые напитки, такие как чай, лимонная вода или бульон
Человек может снизить риск заражения или передачи фарингита и других инфекций путем:
- мытья рук регулярно и регулярно
- прикрывая рот и нос при кашле или чихании
- , избегая тесного контакта с людьми с заразными вирусными или бактериальными инфекциями
- , избегая курения и воздействия пассивного курения
Фарингит редко является серьезным заболеванием и часто встречается вместе с простудой и гриппом.Вирусный фарингит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель, но бактериальный фарингит может потребовать курса антибиотиков для предотвращения осложнений.
Осложнения фарингита, такие как перитонзиллярный абсцесс и ревматическая лихорадка, встречаются редко. Любой человек с тяжелыми, повторяющимися или постоянными симптомами должен обратиться к врачу.
Соблюдение правил гигиены и прикрывание рта и носа при кашле или чихании может помочь предотвратить распространение или распространение микробов, которые могут вызвать фарингит.
Управление бета-гемолитическим стрептококковым фарингитом группы АСИНТИЯ С. ХЕЙС, MD, MHA, и ГАРОЛЬД УИЛЬЯМСОН, JR., MD, MSPH, Университет медицины Миссури-Колумбия, Колумбия, Миссури
Am Fam Physician , 2001 апр. 15; 63 (8): 1557-1565.
См. Информацию о пациенте по поводу ангины, написанную авторами этой статьи. Связанные редакцииБактерии ответственны примерно за 5-10 процентов случаев фарингита, причем бета-гемолитические стрептококки группы А являются наиболее распространенной бактериальной этиологией.Положительный тест на быстрое обнаружение антигена может считаться убедительным доказательством лечения при сильном подозрении на стрептококковый фарингит отрицательный тест должен сопровождаться подтверждающим посевом горла. Цели лечения включают профилактику гнойных и не суппуративных осложнений, уменьшение клинических признаков и симптомов, снижение бактериальной передачи и минимизацию антимикробных побочных эффектов. Выбор антибиотиков требует учета аллергии пациентов, бактериологической и клинической эффективности, частоты приема, продолжительности терапии, потенциальных побочных эффектов, соблюдения и стоимости.Пероральный пенициллин остается препаратом выбора в большинстве клинических ситуаций, хотя более дорогие цефалоспорины и, возможно, амоксициллин-клавуланат калия обеспечивают превосходные показатели бактериологического и клинического излечения. Альтернативные методы лечения должны использоваться у пациентов с аллергией на пенициллин, проблемами соблюдения или неудачей лечения пенициллином. Пациентам, которые не реагируют на первоначальное лечение, следует дать антимикробное средство, которое не инактивируется организмами, продуцирующими пенициллиназу (например, амоксициллин-клавуланат калия, цефалоспорин или макролид).Обучение пациентов может помочь уменьшить рецидив.
Ежедневно можно ожидать, что семейный врач встретит хотя бы одного пациента с ангиной. Приблизительно от 30 до 65 процентов случаев фарингита являются идиопатическими, а от 30 до 60 процентов имеют вирусную этиологию (риновирус, адено-вирус и многие другие) .1 Только 5-10 процентов от боли в горле вызываются бактериями, с группой А бета- гемолитические стрептококки, являющиеся наиболее распространенной бактериальной этиологией1. Другие бактерии, которые иногда вызывают фарингит, включают стрептококки групп C и G, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Arcanobacterium haemolyticus.2
Фарингит, вызванный бета-гемолитическими стрептококками группы А, обычно называемыми «острый фарингит» или стрептококковый фарингит, имеет инкубационный период от двух до пяти дней и наиболее часто встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Болезнь может возникать в группах и диагностируется чаще всего зимой и весной.
Группа A Бета-гемолитические стрептококки обычно распространяются при непосредственном контакте от человека к человеку, скорее всего, через капли слюны или носовых выделений. 3 Толпение усиливает передачу, а вспышки стрептококкового фарингита распространены в учреждениях, в армии, в школах. и семьи.Также сообщалось о вспышках, вызванных загрязнением пищи человеком во время приготовления.4
Клиническая картина
Случай с бета-гемолитическим стрептококковым фарингитом группы А является острым заболеванием с преобладанием ангины и температурой выше 38,5 ° C ( 101,3 ° F). Конституциональные симптомы включают жар и озноб, миалгии, головные боли и тошноту. Физические данные могут включать петехии неба, глотки и миндалин, эритему и экссудаты, а также переднюю шейную аденопатию.Однако многие пациенты не вписываются в учебник. Например, у детей может быть боль в животе или рвота.
Пациенты с другими респираторными жалобами, такими как кашель или насморк, реже страдают стрептококковым фарингитом. 5,6 Подобная наждачной бумаге сыпь на туловище, которая иногда линейна на паху и подмышечной впадине (линии Пастии), больше соответствует скарлатине.
Диагностическое тестирование
Горловая культура остается золотым стандартом для диагностики стрептококкового фарингита.В идеальных условиях чувствительность культуры горла к бета-гемолитическим стрептококкам группы А составляет 90 процентов; в офисных настройках чувствительность колеблется от 29 до 90 процентов. Специфичность культуры горла составляет 99 процентов в идеальных условиях и может варьироваться от 76 до 99 процентов в офисных условиях5.
Быстрый тест на обнаружение антигена (экспресс-тест на стрептококк) может быть выполнен в офисных условиях, а результаты доступны в пяти до 10 минут. Этот тест имеет специфичность более 95 процентов, но чувствительность только от 76 до 87 процентов.2,5
По данным Американской академии педиатрии4 и Американской кардиологической ассоциации 7, положительный тест на быстрое обнаружение антигена можно считать убедительным доказательством для лечения стрептококкового фарингита. Подтверждающая культура горла должна следовать отрицательному тесту быстрого обнаружения антигена, когда диагноз бета-гемолитической стрептококковой инфекции группы А сильно подозревается. 4,7
Исследователи в одном недавнем исследовании8 рекомендовали осторожным врачам использовать хорошо проверенные правила прогнозирования для помочь им лучше использовать быстрые тесты на антигены и культуры горла.Правила клинического прогнозирования учитывают ключевые элементы истории болезни и физического обследования пациента и позволяют врачам прогнозировать вероятность возникновения бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А.
Терапевтические цели
Цели лечения у пациентов со стрептококковым фарингитом, включая лечение осложнений, перечислены в Таблице 15. Гиперпоникальные и гнойные осложнения перечислены в Таблице 2.5
Посмотреть / Распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1Цели лечения в Пациенты с бета-гемолитическим стрептококковым фарингитом группы А
ТАБЛИЦА 1Профилактика неуппуративных и гнойных осложнений
Уменьшение клинических признаков и симптомов
Снижение бактериальной передачи 900 900 900
5350 9502Минимизация побочных эффектов антимикробной терапии
Цели лечения у пациентов с бета-гемолитическим стрептококковым фарингитом группы 900 900 900 900 900 900 900
Профилактика не суппуративных и гнойных осложнений
9 0050 Уменьшение клинических признаков и симптомов
Снижение бактериальной передачи на близкие контакты
Минимизация побочных эффектов антимикробной терапии
Просмотр / печать Таблица
ТАБЛИЦА 2Осложнения из группы бета-гемолитический стрептококковый фарингит
Осложнения 9009негнойных осложнений
Ревматизм
постстрептококковый гломерулонефрит
гнойных осложнений
Шейный лимфаденит
Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс
Синусит
Мастоидит
Отит
Менингит
Бактериемия
Эндокардит
Пневмония
009502 9502 9492 9492 9492 9492 9502 9502 9492 9492 9502 9502 9502 9502 9492
9 9502 9502 9502 9502 9502 9502 9492 9 9509 9502 9502 9502 9492 9 9 9502 950200000000000000009009 8499 950200009 9502 949200Осложнения бета-гемолитической нерва
Ревматизм
постстрептококковый гломерулонефрит
гнойных осложнений
Шейный лимфаденит
перитонзиллярный или заглоточный абсцесс
синусит
Мастоидит
Средний отит
Менингит
Бактериемия
Эндокардит
Пневмония
Острая ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит — неослабляющие осложнения стрептококкового фарингита.Во время Второй мировой войны частота случаев острой ревматической лихорадки составляла 388 случаев на 100 000 военнослужащих армии США. В 1970-х и начале 1980-х годов заболеваемость этой болезнью снизилась до 0,23 — 1,14 случая на 100 000 детей школьного возраста, 9 наиболее вероятно из-за изменений в питании, уменьшения скученности, изменения иммуностимулирующего потенциала возбудителя, улучшения доступа к медицинским услугам. уход и введение эффективных антибиотиков. Однако важные вспышки острой ревматической лихорадки в конце 1980-х годов вызывали обеспокоенность по поводу роста числа вирулентных серотипов.9,10 Зарегистрированная годовая заболеваемость острой ревматической лихорадкой в настоящее время составляет примерно один случай на 1 миллион населения.8
Гнойные осложнения стрептококкового фарингита возникают при распространении инфекции от слизистой оболочки глотки в более глубокие ткани. С середины 1980-х годов в Соединенных Штатах Америки отмечается рост тяжести случаев стрептококкового фарингита. ,Хотя кожа является наиболее распространенным порталом проникновения для этих инвазивных инфекций, глотка была задокументирована как точка входа в некоторых случаях. 9,11
Антибиотикотерапия
При выборе антибиотика для лечения стрептококка следует учитывать несколько факторов. фарингит (Таблица 3) .5 Потенциальные схемы лечения антибиотиками приведены в Таблице 4. Алгоритм предлагаемой оценки и лечения пациентов с ангиной представлен на Рис. 1.12.
. Просмотр / печать Таблица
ТАБЛИЦА 3Факторы в Выбор антибиотика при стрептококковом фарингите
Таблица 3Бактериологическая и клиническая эффективность
Аллергия на пациента
Вопросы соответствия
9000 000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 с СОВЕТЫ УПРАВЛЕНИЯСтоимость
9 0050 Спектр деятельности
Потенциальные побочные эффекты
Факторы Выбор антибиотикотерапии стрептококкового фарингита
Бактериологическое и клиническая эффективность
пациентов аллергии
Вопросы соответствия
Частота администрирования
Приемлемость
Стоимость
Спектр деятельности
Потенциальные побочные эффекты Посмотреть / Распечатать Таблица
ТАБЛИЦА 4Отдельные схемы лечения антибиотиками для группы A Бета-гемолитический стрептококковый фарингит
,Антибиотик Доза / дозировка Частота дозирования Продолжительность терапии 904 C01 ost (универсальный) *Пенициллин V (Veetids)
Ребенок: 250 мг
Два или три раза в день
10 дней
$ 1.50 (от 1,00 до 1,25)
Взрослый: 500 мг
Два или три раза в день
10 дней
2,50 (от 1,75 до 2,00)
пенициллин G бензатин (Bicillin LA)
Ребенок: 600 000 единиц
Однократная инъекция
—
10,25
Взрослый: 1 200 000 единиц
Преднизон пользователей Отзывы о фарингит на Drugs.comТакже известен как: Rayos
Следующая информация НЕ предназначена для одобрения какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Фильтровать по условию — все условия — Острый лимфоцитарный лейкоз Адренокортикальная недостаточность (2) Адреногенитальный синдром Аллергические реакции (48) Аллергический ринит (2) Анкилозирующий спондилит (3) Аспирационная пневмония Астма (55) Атопический дерматит (2) Аутоиммунная гемолитическая анемия (6) бериллиоз Буллезный Пемфигоид (3) Бурсит (9) хориоретинит Кластерные головные боли (17) Синдром Когана Конъюнктивит, аллергия (1) ХОБЛ (13) Язва роговицы Болезнь Крона, Острая (2) Дерматит герпетиформный Dermatomyositis Диффузная большая В-клеточная лимфома Экзема (28) Эпикондилит, теннисный локоть (1) эритробластопения Фибромиалгия (53) Гигантоклеточный артериит Подагрический артрит (78) Болезнь трансплантат против хозяина Опоясывающий герпес Герпес Зостер Иридоциклит Гиперкальциемия злокачественных новообразований Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (2) Иммуносупрессия (5) Воспалительное заболевание кишечника (4) Воспалительные заболевания (116) Интерстициальная болезнь легких иридоциклит воспаление радужной оболочки глаза Ювенильный ревматоидный артрит кератит Лейкемия (2) Красный плоский лишай (5) Склероз лишайников (3) Синдром леффлера Лимфома (2) Заболевание смешанной соединительной ткани (3) Рассеянный склероз Микоз грибовидный Нефротический синдром (2) Нейросаркоидоз Артроз (10) пемфигоид Пемфигус (1) Фарингит (15) Ревматическая полимиалгия (2) Полимиозит / Дерматомиозит (1) Псориаз (6) Псориатический артрит (3) Синдром Рамсейской охоты Ревматоидный артрит (41) Саркоидоз (4) склеродермия Себорейный дерматит Синусит (42) Кожная сыпь (24) синовит Системная красная волчанка (6) Системный склероз (2) тромбоцитопения Токсический эпидермальный некролиз Туберкулез, внелегочный Туберкулезный менингит Язвенный колит, активный (1) Увеит, Задний (1)Преднизон Рейтинг Резюме
Оценки пользователей 10 67% (10) 9 20% (3) 8 7% (1) 7 0% (0) 6 0% (0) 5 0% (0) 4 0% (0) 3 0% (0) 2 0% (0) 1 7% (1) 9.1/10 Средний рейтинг
15 оценок по 15 отзывамСравните все 46 препаратов, применяемых при лечении фарингита.
Отзывы о преднизоне
Сортировать по Самые последние Самые полезные Самый высокий рейтинг Самый низкий рейтинг Время на лекарстваУзнайте больше о фарингите
IBM Watson Micromedex
Наркотики.com Центр здоровья
ICD-10 CM Клинические коды (внешние)
,- После геморроидэктомии через месяц: Два месяца после геморроидэктомии — Проктология
- Услуги онколога – платные услуги, онкологическая больница в Москве, частная клиника: цены
См. Информацию о пациенте по поводу ангины, написанную авторами этой статьи.