Лечение зубов у детей под седацией – Седация в стоматологии для детей – вредно или нет?

www.startsmile.ru

Лечение детских зубов под наркозом

Иногда бывает так, что ребенок очень сильно нервничает и никак не может успокоиться на приеме у стоматолога. Некоторые дети просто сильно боятся врачей, а другие неспособны усидеть в кресле потому, что они еще очень малы, и даже 10-15 минут приема кажутся им вечностью.

Также бывают случаи, когда предстоит длительное и сложное лечение, которое необходимо провести за один раз. И никакой ребенок не способен высидеть столько времени в кресле стоматолога, даже смотря мультики.

Как и все в медицине, седация не вредна и не полезна сама по себе – это метод облегчения лечения. В некоторых ситуациях седирование маленького пациента оправдано, а в некоторых лучше стоит найти другой способ.

Слово «седация» происходит от латинского sedatio – успокоение. То есть основной целью является именно успокоение пациента, снижение тревожности и психологических проблем, связанных с посещением стоматолога.

Основным отличием седации от лечения под общим наркозом является то, что у пациента сохраняется самостоятельное дыхание и сознание вне зависимости от глубины седации.

По степени успокоения выделяют:

• Легкую седацию. Маленький пациент находится в сознании, бодр, спокоен и может реагировать на происходящее.
• Умеренную. У пациента появляется некоторая сонливость, но он по-прежнему в сознании. Могут сохраниться частичные воспоминания о процедуре.
• Глубокая. Пациент спит и не реагирует на голос. Но, в отличие от лечения во сне, сохранены движения, открывание глаз, хотя воспоминаний после такой седации нет.

Как правило для седации применяются более легкие, ненаркотические вещества, которые не вызывают привыкания.

Восстановление после применения седации происходит быстрее, чем выход из наркоза.

Конечно, после приема седативных пациенту не рекомендуется принимать алкоголь, управлять тяжелой техникой, водить машину, и желательно сопровождение близких до дома. Но ведь мы говорим о детях, а значит, эти условия априори выполнены.

Седация не отменяет и не заменяет анестезию. Зачастую местное обезболивание и легкая седация применяются в комплексе при лечении маленьких пациентов.

Виды седации, применяемые в детской стоматологии, различаются по сути.

Методы разделяют по способу, которым достигается более умиротворенное состояние пациента, и глубины успокоения вплоть до медикаментозного сна.

Ингаляционная седация

При ингаляционной седации пациент вдыхает газообразное вещество через специальную маску.

Как правило, это смесь так называемого «веселящего газа» или закиси азота и кислорода.

Это ненаркотические вещества, дающие легкий расслабляющий эффект, который проходит уже через пять минут после прекращения приема.

Стоит отметить, что для постоянной подачи седативной смеси ребенку на носик будет надета специальная маска. И важно, чтобы «страшная штуковина на носу» не напугала ребенка больше, чем сама процедура лечения зубов.

Такой метод хорош для первого посещения стоматолога, малыш спокойно привыкает к новой обстановке, и в дальнейшем можно обходиться без седативного.

Противопоказаниями к применению закиси азота являются:

• простудные заболевания и заболевания дыхательных путей;
• эпилепсия;
• повышенное внутричерепное давление;
• повышенная возбудимость – при которой веселящий газ полностью оправдает свое название, и ребенок станет слишком активен.

Если у ребенка есть повышенная склонность к тошноте, не стоит кормить его за два часа до процедуры и поить за час – во избежание дискомфорта.

Ингаляционная седация – самый популярный метод седации детей при лечении зубов.

Пероральная седация

Седация путем приема различных успокаивающих препаратов вовнутрь.

Малышу может быть предложена таблетка или успокаивающий коктейль. Препараты могут быть разными, и отличаться в зависимости от клиники.

Вопрос применения такой седации, да и успокоения вообще, стоит обговорить заранее, выяснить все противопоказания и возможные реакции на вещество.

Внутривенная седация

Производится путем введения седативного вещества в вену. В стоматологии традиционно используют препарат пропофол.

Кроме противопоказаний пропофола конкретно и других седативных вообще, внутривенная седация может еще сильнее напугать малыша, поэтому это метод подходит для успокоения детей постарше.

Также внутривенная седация позволяет достичь умеренной или глубокой стадий успокоения в зависимости от дозировки и действующего состава.

Может применяться при более сложных и длительных процедурах, например, таких как лечение пульпита молочных зубов.

Когда седации недостаточно

Как уже отмечалось выше, седация не заменяет анестезию и применение наркоза.

Если пациенту предстоит серьезное лечение у стоматолога-хирурга, стоит рассмотреть вариант лечения под общим наркозом.

Также показаниями к лечению под общим наркозом являются:

• серьезные поражения церебральной нервной системы, в том числе ДЦП;
• сильный рвотный рефлекс;
• эпилепсия;
• синдром Дауна;
• аутизм;
• другие серьезные общие заболевания и особенности развития.

Необходимо понимать, что лечение под общим наркозом требует более тщательной подготовки: ребенка нельзя кормить за 6 и поить за 4 часа до начала лечения. Необходимо сделать ЭКГ и некоторые анализы, чтобы убедится, что ребенок спокойно перенесет данную процедуру.

Выход из наркоза требует большего времени и оставаться под наблюдением специалиста придется подольше, обычно около часа.

Польза или вред

Конечно, нельзя со 100% уверенностью сказать, что седация будет абсолютно безопасна для вашего ребенка. Всегда есть риск непредвиденных осложнений и о нем надо помнить.

Но если ваш малыш здоров, не имеет противопоказаний и серьезных заболеваний, можно рассмотреть медикаментозную седацию в качестве способа, при котором ребенок почувствует себя на приеме у стоматолога более спокойно.

Принимать решение стоит исходя из того, что является более важным в каждой конкретной ситуации: расслабленное поведение и нервы малыша или возможные осложнения.

В целом, применение современных препаратов снижает риск возникновения негативных последствий. Но процедура седации должна проводиться в лицензированной клинике и грамотным специалистом.

Наша статья носит информационный и ознакомительный характер и не может являться рекомендацией для принятия какого-либо медицинского решения.

Родители всегда должны заботиться о здоровье и безопасности своих детей. Для этого придется интересоваться новостями медицины и стоматологии, консультироваться с опытными врачами, мнению которых вы доверяете.

Да, это сложнее и требует больших временных затрат, но успех лечения зависит от того, насколько сам пациент способен понимать его важность. Ваши дети еще слишком малы и не могут принимать такие решения самостоятельно.

К тому же, чем лучше вы осведомлены о предстоящей процедуре, тем спокойнее вы будете, а ваше спокойствие поспособствует и спокойствию ребенка. Имея даже поверхностные знания, вы сможете задать более точные вопросы специалисту и возможно получить более развернутый и/или понятный ответ.

kids.dantistoff.ru

Лечение зубов под медикаментозным сном. Научный взгляд

— Как выбрать надежную клинику?

— Для начала нужно проверить, есть ли у клиники, в которую вы хотите обратиться, сайт, и есть ли на этом сайте раздел «Лицензии». Обязательно в каждой лицензии должно значиться название организации, ИНН или ОГРН, а также разрешенные виды деятельности. Проверить действительность лицензий можно на сайте Росздравнадзора в строке поиска по ссылке.

Если у клиники почему-то нет лицензий на сайте, придется воспользоваться расширенным поиском на той же самой странице Росздравнадзора. Так мы можем найти лицензию, даже если не имеем вообще ничего, ни номера лицензии, ни ИНН, ни ОГРН. Достаточно в расширенном поиске просто ввести название юридического лица (например: «Клиника Доброго Стоматолога») и выбрать регион «Санкт-Петербург». Мы получим перечень всех лицензий, которые когда-то были у этого юридического лица. Находим самую новую и проверяем ее.

Очень важно, чтобы среди разрешенных видов деятельности были именно анестезиология-реаниматология! Итак, если текст лицензии на сайте Росздравнадзора полностью совпадает с текстом лицензии на сайте клиники, значит клиника действительно имеет право лечить с применением седации.

— Значит, если у клиники есть проверенная лицензия, то ей полностью можно довериться?

— Наличие лицензии показывает только то, что клиника, как минимум, соблюдает законодательство и подходит к этому вопросу серьезно. Отсутствие лицензии на необходимый вид деятельности сразу отметает желание даже идти в эту клинику.

— А как узнать, насколько профессиональные анестезиологи работают в клинике?

— Для того, чтобы был допуск к работе по определенной специальности, каждый врач или средний медперсонал должны иметь сертификат, который он подтверждает каждые 5 лет, для чего проходит заново обучение и сдаёт экзамены. Ни один руководить медицинского учреждения не сможет взять к себе в штат сотрудников, которые не имеют этих сертификатов. Все сертификаты хранятся в отделе кадров или у специалиста по кадрам.

В «КДС» все лицензировано, и это было одним из условий моего сотрудничества с организацией, здесь в плане оформления все идеально. Профессионализм анестезиологов, работающих в наших клиниках, определяю я при подборе персонала. Более чем 20-летний стаж работы и преподавание на кафедрах в медицинских университетах нашего города, позволяют мне отбирать для работы высокопрофессиональных сотрудников.

— А как подготовить ребенка к седации?

— Первое и основное — нужно, чтобы он не болел, не был простужен. Далее — не есть и не пить определенное время в соответствии с возрастом. Не обязательно вести ребёнка на лечение утром, как у нас любят делать — схватить ребенка в охапку и быстренько везти его к стоматологу, пока он не попросил есть или пить. Лучше его завтраком покормить и через 4-6 часов привезти на приём. Для организма физиологически это полезней. Вот два необходимых условия, а также то, что я уже перечислял выше — выдержать месяц после прививок (кроме пробы Манту — это не прививка, а диагностический тест), после ОРВИ, других вирусных заболеваний для восстановления иммунитета. Эти условия необходимы по общемедицинским показаниям, а не только для проведения седации.

littleone.com

Лечение зубов детям в седации Красноярск

Услуга «лечение зубов у детей под седацией» может ввести некоторых в заблуждение. Некоторые ошибочно считают седацию наркозом, в то время как другие думают, что это какой-то новый вид анестезии.

Расставим точки над i. Закись-кислородная седация (ЗАКС) используется только на детском приеме, и позволяет провести лечение зубов без стресса для ребенка.

Что это значит? В седации маленький пациент остается в сознании, может видеть и слышать, что делает и говорит ему доктор, может сам разговаривать и реагировать на просьбы врача. Ребенок максимально расслаблен, спокоен, уходит чувство страха. Часто малыш даже не успевает заметить, как прошло лечение.

Седация в странах Европы, США, Израиля лечение в седации практикуется уже не одно десятилетие (используется в стоматологии с 1948 года!) и по праву признана комфортной, безопасной эффективной.

Как достигается эффект седации?

Седативный эффект от процедуры достигается в результате вдыхания маленьким пациентом смеси кислорода и закиси азота через небольшую масочку, которая одевается на нос. Газ имеет сладковатый вкус и запах, вдохнув его, ребенок быстро и незаметно для себя погружается в безмятежное состояние.

Чтобы маска не пугала ребенка, доктор предлагает примерить ее в процессе игры, как бы невзначай. Обычно во время лечения дети смотрят мультфильмы на мониторе, установленном над креслом, или слушают интересные рассказы врача, стоит ли упоминать о том, что все наши врачи всегда знают, о чем поговорить с ребенком.

Безвредна ли седация для ребенка?

Первый вопрос, который задают все без исключения родители, интересующиеся процедурой седации – это «безопасно ли это?». Спешим успокоить всех мам и пап, потому что смесь комбинации азота с кислородом абсолютно безопасна и никоим образом не травмирует системы жизнедеятельности ребенка. К тому же препараты седации очень быстро и без последствий выводятся из детского организма. Гипоаллергенность состава для седации не подвергается сомнению, ведь и кислород, и азот входят в состав воздуха, которым мы дышим ежедневно.

Еще одним неоспоримым преимуществом седации является тот факт, что она купирует всевозможные страхи и полностью снимает любое напряжение, что позволяет в результате избежать неприятных воспоминаний и формирования стоматологических фобий, препятствующих лечению в дальнейшем. К тому же седация обеспечивает не только комфортное психологическое состояние, но и заметно снижает болевую чувствительность!

В каких случаях возможно использовать процедуру седации (ЗАКС) при лечении зубов?

• Если ребенку уже больше трех с половиной лет –с этого возраста с детьми уже можно договориться и объяснить, что ожидает его в процессе лечения.

• Если это первый поход к стоматологу, то для формирования хорошей привычки и снятия напряжения мы рекомендуем седацию. Положительный первый опыт сформирует у ребенка позитивный образ врача, а также убедит его в том, что лечить зубки совсем не больно и не страшно.

• Если у малыша наблюдается повышенный рвотный рефлекс, и он плохо переносит любые манипуляции у себя во рту.

• Если планируется длительное лечение, связанное с проведением множества манипуляций, например, лечение осложненного кариеса или пульпита, то применение седации является отличным решением.

Противопоказания к использованию седации

Если ребенок слишком мал и не может сознательно сотрудничать с врачом. В возрасте до трех лет, если у ребенка множественные кариозные поражения, возможно провести лечение зубов во сне.

• Не рекомендуется предпринимать повторную попытку лечения в один день после неудачного опыта лечения. В таком случае лечение лучше отложить хотя бы на следующий день, а лучше через 5-7 дней.

• Если у маленького пациента уже есть за плечами устойчивый негативный опыт лечения зубов, который прочно связан в его сознании с перенесенным насилием или болью.

• Сопутствующие психологические и неврологические заболевания тоже могут стать противопоказанием к применению седации. А также задержки развития, которые могут воспрепятствовать непосредственному общению между врачом и малышом.

• Если носовое дыхание ребенка затруднено даже по причине простудного заболевания, то лечение в седации лучше отложить.

• Лечение в седации не проводят раньше, чем через два часа после последнего приема пищи.

Преимущества седации:

• эмоциональный комфорт ребенка – никаких стрессов и боли;

• высокое качество лечения;

• снижение риска осложнений после удаления зубов у детей;

• положительные впечатления от лечения — помогает избавляться от накопившихся страхов.

aldenta.ru

Лечение зубов у детей под седацией

Лечение зубов под седацией для детей.

Часто поход к стоматологу вызывает у детей тревогу, страх, слезы и нежелание сотрудничать с врачом. Конечно оказать качественную стоматологическую помощь сопротивляющемуся ребенку практически невозможно. Необходимо создание спокойствия и комфорта при лечении, сегодня для этой цели успешно применяется метод седация.

Это технология помогает пациенту расслабиться и успокоиться во время стоматологического лечения.

Ее широко применяют при лечении детей и взрослых (перед применением метода нужна предварительная консультация у стоматолога). В  нашей клинике применяется закись азота и кислорода, так называемая закись азота- кислородная седация.

Записаться на прием

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

А безопасно ли это для ребенка?

Закись азота- кислород самое безопасное на сегодняшний день седативное средство для детей, она не является наркотическим препаратом и к ней не существует привыкания, она не вызывает аллергических реакций и легко полностью выводится из организма, буквально через 30 минут после лечения. В детской стоматологии закись азота- кислородная седация успешно используется с 1948 года.

Как проходит лечение с применением закись азота- кислородной седацией?

Ребенку в игровой форме предлагается одеть небольшую масочку на нос через которую происходит подача и эвакуация газов, далее подается кислород и закись азота, ребенок в это время чувствует сладковатый запах, спустя несколько минут наступает расслабленное состояние, хорошее настроение, пропадает страх. Ребенок не засыпает, он нормально дышит, разговаривает с врачом, или смотрит свой любимый мультик во время лечения.

А анестезия (укол) ставится?

Закись азота- кислород обладает очень легким обезболивающим действием, этого не достаточно для обезболивания зуба, поэтому анестезия ставится. Но ребенок из-за маски одетой на нос не увидит шприца, а укол даже не почувствует.

Записаться на прием

С какого возраста можно лечиться под седацией и всегда ли она эффективна?

Рекомендуемый возраст лечения под седацией с 4 лет, когда с ребенком можно договориться, ведь важно чтобы он одел маску, а совсем маленький ребенок просто не позволит одеть ее на себя. Кроме маленьких детей седацию не представляется возможным провести у детей с психическими заболеваниями, у очень сильно напуганных детей, которые совсем не идут на контакт с врачом, опять же из- за невозможности одеть маску, и у детей имеющих проблемы с носовым дыханием, так как ребенок не сможет дышать носом через маску. 

Рекомендации для родителей перед лечением под седацией

Во -первых не кормите ребенка за 3 часа до лечения, при седации на полный желудок может появиться тошнота и головокружение. 

Во-вторых накануне визита к врачу исключите активные игры, и уложите ребенка пораньше спать. 

Записаться на прием

Противопоказания к седации для детей

• Отсутствие носового дыхания у ребенка

• Хронические заболевания в стадии обострения, ОРВИ.

• Дети до 4-х лет. Ребенок должен быть готов к сотрудничеству с врачом.

• Слишком сильный страх перед стоматологом и категорическое нежелание идти на контакт с врачом (возможно, после неудачного опыта лечения).

Перед тем как записаться на лечение под седации нужно проконсультироваться с врачом стоматологом, который примет решение о том можно ли ребенку лечиться с применением закись азота- кислородной седации.

Задать все интересующие вопросы и записаться на консультацию к детскому стоматологу можно по тел. (391) 270-29-00.

Прайс на стоматологические услуги можно посмотреть здесь.  

astreja.ru

Седация | Стоматологическая клиника ЗУБОFF

Как часто мы откладываем поход к стоматологам из-за того, что нам мешают наши страхи, рвотный рефлекс, воспоминания о предыдущем неудачном лечении, предстоящие длительные и болезненные процедуры… Также нередко родители откладывают лечение детей из-за того, что боятся их испугать первым лечением у стоматолога… Всё это приводит к несвоевременному лечению и возникновению ряда осложнений. Но ведь сейчас 21 век, прогресс не стоит на месте, и мы предлагаем вам простое и безопасное решение: закись азота — кислороднаяседация с сохранением сознанияили просто седация.

Седация – это введение пациента в состояние расслабленности. Наступает эмоциональное спокойствие, исчезает чувство тревожности. Действие седации можно сравнить с ощущением после пары бокалов вина. Все пациенты, прошедшие через такое лечение, как один говорят, что им было все-равно что происходит и готовы были продолжать лечиться хот весь день:) Эффект седации достигается при помощи смеси: 30 % закиси азота, что всего на 10% выше, чем в воздухе, и 70% кислорода. Действие продолжается только пока пациент дышит данной смесью, как только прекращается поступление закиси азота, через 10-15 минут пациент приходит в свое обычное состояние и может продолжать делать все, как обычно. После седации можно управлять автомобилем, принимать важные решения, после процедуры не возникает сонливости.

Лечение под седацией не отменяет постановку местной анестезии, однако эта процедура воспринимается легко, без чувства страха.

При проведении седации сохраняются все жизненно важные рефлексы и функции организма. Этот вариант лечения используется как на детском приеме, так и на взрослом.

Рекомендовано проводить лечение под седацией детям при их первом посещении врача-стоматолога. Для того, чтоб у ребенка остались только позитивные эмоции.

А для взрослых это вообще находка, ведь большинство из нас в течении жизни получили негативный стоматологический опыт. И именно такая седация позволит очень эффективно и быстро преодолеть все напряжения и опасения, связанные с лечением у стоматолога.

Ещё одним неоспоримым преимуществом обладает седация – она помогает справиться с рвотным рефлексом. Чаще всего рвотный рефлекс является психически обусловленным, истинный встречается очень редко. Именно с таким рефлексом седация справляется на отлично! Это великолепно работает как у детей, так и у взрослых.

Таким образом мы можем прописать зачем нужна седация:

1. Необходимость в снятии умеренного страха перед стоматологическим вмешательством у детей и взрослых.

2. Первое лечение у стоматолога, что позволяет сформировать стереотип «нестрашного» лечения.

3. Повышенный рвотный рефлекс.

4. Травматичные  вмешательства (местная анестезия, удаление, препарирование кариозной полости)

5. Синдромы и системные заболевания при которых не рекомендуется стресс, повышенное давление, учащение сердечного ритма.

Многие задаются вопросом, а безопасна ли седация?

Ответ — да! Седация закисью азота – это абсолютно безопасный метод, который разрешен к использованию как на детском, так и взрослом приеме. Закись азота в сочетании с кислородом, является гипоаллергенной смесью, которая легко вводится и также быстро выводится из организма, без какого-либо вреда для человека.

Более того, во всем мире седация используется уже не один десяток лет и без нее не проходит ни одно лечение!

Несмотря на все свои плюсы, все же есть и противопоказания к проведению седации:

1. Сильный страх у ребенка после полученного негативного опыта лечения у стоматолога и нежелание идти на контакт с врачом.

2. Слишком ранний возраст ребенка (до 3,5 лет)

3. Нарушенное носовое дыхание (простудные заболевания, синусит, аденоиды, анатомические особенности, аллергический ринит)

4. Алкогольное или наркотическое опьянение.

5. Заболевания легких – острый и хронический бронхит в стадии обострения.

6. Черепно-мозговая травма.

7. Хронический отит в стадии обострения.

8. Эпилепсия, судорожный синдром.

9. Гипервозбудимость, синдром дефицита внимания, т.к. есть вероятность возникновения парадоксальной реакции на седацию. Ребенок может просто снять маску.

10. Первый триместр беременности.

Но и здесь не стоит отчаиваться, в таких случаях применяется лечение во сне.

Как проходит лечение под седацией?

Никакой специальной подготовки перед проведением седации не требуется. Главное исключить все состояния,  относящиеся к противопоказаниям. Процедура седации проходит таким образом: на нос одевается маска, похожая на ингалятор, через которую при помощи специального аппарата подается смесь кислорода и закиси азота. В изначальном соотношении 100% кислорода и 0% закиси азота, далее врач индивидуально подбирает пропорции и постепенно добавляется закись азота. Эффект седации наступает в течении 10-15 минут. После чего начинается само стоматологическое лечение. К окончанию лечения врач постепенно снижает концентрацию закиси азота и последние 5 минут пациент дышит 100% кислородом, что позволяет быстро и без последствий выйти из состояния седации.

Отсутствие беспокойства и страха во время лечения зубов является одной из задач врача-стоматолога, а помочь в этом может применение такого метода, как седация, что повысит качество работ, а лечение для вас и ваших детейсделает максимально комфортным.

zyboff.ru

При лечении зубов детям седация позволяет расслабится и не бояться стоматолога

www.baby.spartamed.ru