Левосторонняя кривошея: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
УСТАНОВОЧНАЯ КРИВОШЕЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ — ГБУЗ РК «СДП №3»
Новорожденных детей ежемесячно необходимо показывать педиатру. Так же раз в несколько месяцев малыши проходят осмотр у профильных специалистов.
При осмотре ребенка неврологом, педиатром либо ортопедом может быть выявлена установочная кривошея. Эта патология возникает в случаях, когда ребенку приходится смотреть преимущественно в одну сторону. При этом состоянии голова малыша наклонена влево либо вправо. Самостоятельно устанавливать своему ребенку диагноз и выбирать лечение нельзя, ведь кривошею легко перепутать с мышечным тонусом.
Краткая история протекания болезни
На ранних стадиях искривление едва заметно и родители могут самостоятельно его даже не обнаружить.
Если ребенок уже держит голову, то наклон становится хорошо видно в вертикальном положении.
Распространенность и значимость
Кривошея – это часто встречаемый диагноз у новорожденных детей, но иногда он может возникнуть и более в старшем возрасте. Различают несколько форм кривошеи: 1. установочная (наиболее частая и легко устранимая, при правильно назначенной укладке ребенка и массаже) 2. миогенная (возникает из-за укорочения и уплотнения грудино-ключично-сосцевидной мышцы) 3.костная (устанавливается после рентген снимков шейного отдела, аномалия развития)
Факторы риска, причины и последствия
В большинстве случаев кривошея развивается из-за неправильного ухода за новорожденным малышом. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются маленькие пациенты, лишенные родительской заботы, например, при прохождении длительного лечения в условиях стационара больницы.
Также установочная кривошея возникает, если родители забывают о необходимости постоянно перекладывать головку малыша с одной на другую сторону.
К основным причинам развития установочной кривошеи относят:
укладывание головки новорожденного на одну сторону;
расположение кроватки у стены: ребенок всегда смотрит в сторону родителей, поворачивая голову только в один бок;
раскладывание игрушек с одной стороны.
Предпочтения мамы в кормлении из одной и той же груди.
Недооценивать серьезность кривошеи нельзя, ведь при этой патологии может начаться отставание в психомоторном развитии.
К возможным негативным последствиям установочной кривошеи относят:
деформации позвоночника;
дегенеративные изменения черепа, лицевых костей;
нарушение кровообращения в шейных отделах позвоночника.
После подтверждения диагноза рекомендуют проверить ребенка у ЛОРа, окулиста, невролога, чтобы посмотреть, не появились ли осложнения.
Родители, у детей которых была установочная кривошея в детском возрасте, должны внимательно следить за их состоянием. Ведь у таких малышей повышена склонность к развитию иных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти дети часто страдают от кифоза, остеохондроза.
Симптомы и методы диагностики
Врач может установить диагноз кривошеи по характерным признакам заболевания. Заметить искривление могут и внимательные родители.
При отсутствии лечения голова все теснее прижимается к поврежденной мышце. При этом она отворачивается в противоположную сторону и отклоняется назад. Если кривошея становится явно выраженной, то лопатка и надплечье с одного бока заметно поднимаются, затылок может немного скоситься со здоровой стороны. У некоторых лицо становится ассиметричным.
К основным симптомам относят:
голова наклонена в правую либо левую сторону, подбородок при этом поднят вверх;
между проблемной стороной и плечом находится глубокая выемка;
при попытках родителей выпрямить шею ребенок начинает активно сопротивляться, ведь это провоцирует дискомфорт, у малыша возникают неприятные ощущения;
лицо ассиметрично;
одно плечо расположено выше другого.
Заметив указанные признаки необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящий метод терапии.
Иногда установочную кривошею путают с повышенным мышечным тонусом. По этой причине самостоятельно заниматься диагностикой состояния здоровья ребенка и подбирать ему лечение без осмотра профильных специалистов не рекомендуют. Врач может обнаружить уплотнение и укорочение кивательной мышцы; скопление инфильтрата в нижней части.
Основными методами лечения являются: физиотерапевтические процедуры; массаж; специальная лечебная гимнастика, фиксация головы при помощи воротника Шанца.
Лечение начинается сразу с момента выявления патологии. В крайних случаях, когда с помощью консервативных методов ситуацию не удается исправить, назначается операция.
Лекарственные средства используются только, если врач назначил электрофорез. Ведь при этой процедуре препараты вводятся в организм с помощью электрического тока.
Наиболее эффективным способом лечения установочной кривошеи признан специальный массаж. Он необходим для того, чтобы кивательная мышца расслабилась и шея заняла нормальное положение.
Многим при установочной кривошее рекомендуют занятия в бассейне. Температура воды в нем должна быть около 36 оС. Занятия проводятся под руководством опытных инструкторов. Полезным будет также простое плавание в ванной в специальном круге для малышей.
Показать, как делается гимнастика, должен инструктор. Продолжать делать родители могут ее в домашних условиях. Необходимо:
наклонять голову ребенка;
делать круговые движения головой;
поднимать малышу голову, когда он лежит на боку;
приподнимать кроху за ручки из лежачего положения в сидячее;
положить малыша так, чтобы его головка свешивалась с края кровати или стола, и поднимать ее.
Лечение в домашних условиях
Основная ответственность за лечение установочной кривошеи ложится на родителей.
Они должны правильно носить ребенка, стимулировать поворачивать голову в нужную сторону, правильно укладывать спать.При выполнении всех рекомендаций состояние может нормализоваться за 2 месяца.
Профилактика
В качестве основных профилактических методов рекомендуют:
регулярно перекладывать малыша с бока на бок, на спинку;
игрушки, погремушки размещать с двух сторон от ребенка равномерно, использовать подвесные мобили;
при расположении кроватки у стены переставлять кроватку не надо, достаточно менять положение ребенка: в один день его укладывают ножками, в другой головкой к изголовью.
Обычно таких мер оказывается достаточно, чтобы предупредить развитие патологии.
Заключение
Даже при незначительном искривлении шейного отдела позвоночника необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.
Ведь у него может появиться установочная кривошея.Установочная кривошея является приобретенным заболеванием, которое развивается из-за постоянного однобокого положения головки ребенка.
Развитие патологии возможно, если ребенок постоянно спит на одном боку, а игрушки на кроватке у него находятся только с одной стороны.
Установочная кривошея является опасным заболеванием, которое провоцирует появление проблем с позвоночником, вызывает асимметрию лица, искривление черепа.
Выявить патологию на начальных стадиях сложно, при прогрессировании заболевания ребенок отказывается поворачивать голову в проблемную сторону, ведь это вызывает у него дискомфорт.
Лечить установочную кривошею необходимо под контролем специалистов. Медики назначают массаж, ЛФК, физиопроцедуры
- С 06.02.
2023г. временно отменяются приемы врача аллерголога Люзович О.Н. в связи с больничным листом
06.02.2023 - Роспотребнадзор напоминает о профилактике кори 03.02.2023
- 30 января — 5 февраля Неделя профилактики онкологических заболеваний (в честь Международного дня борьбы против рака 4 февраля) 01.02.2023
- С 24.01.2023г временно отменяются приемы логопеда Полушиной В.О. в связи с выходом на больничный лист. 24.01.2023
- с 23 января по 29 января 2023 г. проводится Неделя информированности о важности диспансеризации и профосмотров 23.01.2023
- Отмена приёмов НЕВРОЛОГА Макаровой Н. М. с 23 января 23.01.2023
- «Здравконтроль»: оперативное решение «медицинских» вопросов 18.01.2023
- 16 – 22 января Неделя профилактики неинфекционных заболеваний
16. 01.2023
- Черникова Т.А., гастроэнтеролог на б/л 16.01.2023
- Гепатит 12.01.2023
- Неделя продвижения активного образа жизни 11.01.2023
2023г. временно отменяются приемы врача аллерголога Люзович О.Н. в связи с больничным листом
06.02.2023
01.2023Кривошея: симптомы, диагностика, лечение
03.07.2021
Кривошея — относительно распространенное заболевание среди малышей, и особенно – среди новорожденных. Они могут родиться с этим недугом (если в ходе беременности пошло что-то не так), ребенок может получить травму при родах. Кроме того, кривошея часто возникает как осложнение некоторых других болезней. Но почти во всех случаях кривошею у ребенка можно вылечить, если запастись терпением и упорством.
Мышечный дефект, который достаточно часто встречается у детей. При легкой форме доставляет дискомфортные ощущения ребенку при движении шеи, тяжелая форма может стать причиной деформации лица и привести к инвалидности.
Причины кривошеи
Стать причиной врожденной формы кривошеи могут врожденные пороки развития шейных позвонков, разного рода мышечные патологии, клиновидная шея. Приобретенная форма возникает после рождения, в результате отита, повышенного тонуса шейных или околопозвоночных мышц, при рубцовых образованиях в области шеи, в случае полученных травм шейного отдела позвоночника.
Симптомы кривошеи
На 2-3 неделе жизни ребенка можно отметить появление патологии, голова ребенка заметно отклонена в сторону, отмечаются деформации одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц, развивается гипотония мышц шеи.
С развитием патологии у ребенка отмечается искривление позвоночника, возникает шейно-грудной сколиоз, асимметрия плеча становится заметной невооруженным взглядом, также отмечается асимметрия лица и шеи.
Диагностика кривошеи
Постановка диагноза осуществляется, как правило, на основании клинических проявлений болезни, после проведения объективного медицинского осмотра ребенка.
В случае обнаружения первых симптомов кривошеи у ребенка 2-3 неделе жизни, можно говорить о врожденной форме болезни.
Для уточнения диагноза проводится рентгенография позвоночного столба.
Лечение кривошеи
В целях лечения применяются консервативные и хирургические методы. В ходе консервативного лечения выполняется курс массажа, специальная гимнастика, а также рассасывающая терапия. В случае отсутствия лечения или позднего начала терапии велика вероятность развития таких осложнений как: деформация позвоночника, асимметрия лица, гидроцефалия, стеноз позвоночного канала, перинатальная энцефалопатия.
Профилактика кривошеи
В целях профилактики, рекомендуется проводить грудным детям курс массажа, выполнять специальные упражнения для позвоночника, благоприятное влияние оказывают занятия грудничковым плаваньем. Рекомендуется использовать ортопедические матрасы для детей, специальные подушки, также важно менять положение головы грудным детям, в период сна.
Длительный курс специального массажа – это самый действенный и эффективный способ исправить кривошею у ребенка без хирургического вмешательства. Однако, для этого потребуется не только усердие опытного детского массажиста, но и безграничное терпение со стороны родителей…
В МЦ «Здорова Родина» можно не только пройти консультацию опытного ортопеда – травматолога для своевременного диагностирования, а так же Вы можете пройти курс массажа для профилактики и лечения кривошеи.
Все новости
Реабилитация: программа домашних упражнений для левой кривошеи
Вам не нужно записываться на эту услугу
Чтобы записаться на другие услуги, нажмите здесь.
1-800-432-6837 Español КарьераДля медицинских работниковПомощьСвяжитесь с нами
1-800-432-6837
Версия для печати
► Реабилитация: программа домашних упражнений для левой кривошеи
Что такое левосторонняя кривошея?
Ребенок сгибает/наклоняет голову влево и с трудом поворачивает голову влево.
Какой если это а не исправленный? Невылеченная кривошея может привести к изменению формы головы, неравномерному выражению лица, вызвать трудности с кормлением и повлиять на то, как ребенок играет, сидит, смотрит на предметы/людей и исследует окружающую среду.
Leer en Español Скачать в формате PDF
Упражнения для исправления левой кривошеи
Растяжка кривошеи: боковой наклон
- Положите ребенка на пол.
- Держите левое плечо ребенка своей правой рукой.
- Поместите свою левую руку поверх левой стороны головы ребенка.
- Медленно согните вправо ухо к правому плечу ребенка.
- Удерживать положение 30 секунд.
- Повторить 3-4 раза.
- Выполнять 4-5 раз в день.
Растяжка кривошеи: вращение шеи
- Положите ребенка на пол.
- Положите свою правую руку на правое плечо вашего ребенка.
- Чашечка для головы вашего ребенка с левой рука.
- Медленно поверните нос ребенка в левую сторону.
- Удерживать положение 30 секунд .
- Повторить 3-4 раза.
- Выполнять 4-5 раз в день.
Игровое позиционирование для детей с кривошеей
- Положите ребенка на бок во время игры и предложите ему поднять руки к средней линии, чтобы играть с игрушками.
- Положите ребенка на живот. Поместите игрушки на слева от , чтобы помочь ребенку повернуться лицом к слева от во время игры.
Переноска ребенка (футбольный трюм)
- Держите ребенка лицом от себя.
- Поместите правую руку между ног ребенка и поддержите его тело, а правой рукой возьмитесь за левое плечо.
- Поместите левое предплечье/кисть между ухом и плечом ребенка, чтобы помочь растянуть напряженные мышцы.
Предложения:
- Положите ребенка в кроватку, чтобы он смотрел на слева .
- Во время кормления из бутылочки/грудного вскармливания ребенок должен смотреть на слева .
- Используйте рулоны полотенец, чтобы удерживать голову ребенка в нейтральном положении (в автокресле, стульчике для кормления, на коврике).
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обязательно обратитесь к лечащему физиотерапевту или эрготерапевту.
Последнее обновление этой страницы: 10 ноября 2020 г., 11:16
Детская реабилитационная служба
Реабилитационная служба Детской больницы Никлауса обслуживает младенцев, детей и подростков.
Узнать больше
Узнайте больше о
Тортиколлис
Кривошея, или искривление шеи, представляет собой искривление шеи, при котором голова наклонена в одну сторону, а подбородок повернут в другую.
Узнать больше
Кривошея у младенцев (для родителей)
Кривошея — это ригидность затылочных мышц, из-за которой трудно или больно поворачивать голову. У детей старшего возраста и взрослых это может произойти после сна в смешной позе. Младенцы могут родиться с ригидностью затылочных мышц, но это состояние немного отличается и не вызывает болезненных ощущений.
Что такое кривошея у младенцев?
Ребенок может родиться с формой кривошеи (tor-tuh-KOL-is), называемой врожденной мышечной кривошеей. Большинство не чувствует никакой боли от этого. И проблема обычно решается простой сменой положения или упражнениями на растяжку, выполняемыми дома.
Что вызывает кривошею у младенцев?
Врачи не понимают, почему одни дети рождаются с кривошеей, а другие нет. Это может произойти из-за тесноты внутри матки или из-за необычного положения (например, в тазовом предлежании, когда ягодицы ребенка обращены к родовым путям).
Эти предметы могут оказывать давление на грудино-ключично-сосцевидную (стир-ное-клы-дое-МАС-тойд) мышцу ребенка (СКМ). Эта большая, похожая на веревку мышца проходит по обеим сторонам шеи от задней части ушей до ключицы. Дополнительное давление на одну сторону SCM может привести к его натяжению, из-за чего ребенку будет трудно поворачивать шею.
Каковы признаки и симптомы кривошеи у младенцев?
Младенцы с кривошеей ведут себя так же, как и большинство других детей, за исключением действий, связанных с поворотом головы. В возрасте около 2–4 недель ребенок с кривошеей может:
- наклонять голову в одном направлении (это может быть трудно заметить у очень маленьких детей)
- не поворачивают полностью голову, чтобы следовать за вами
- если вы кормите грудью, испытываете трудности с односторонним кормлением (или предпочитаете только одну грудь)
- много работать, чтобы повернуться к тебе
У некоторых детей с кривошеей появляется плоское пятно на голове (позиционная плагиоцефалия) из-за того, что большую часть времени они лежат в одном направлении.
У некоторых шея, челюсть и лицо также могут быть неровными. У некоторых младенцев на шее появляется небольшой бугорок или бугорок, похожий на «узел» в напряженных мышцах. Эти вещи, как правило, исчезают, когда кривошея становится лучше.
Как диагностируется кривошея у младенцев?
Ваш врач проведет осмотр, чтобы определить, насколько ваш ребенок может поворачивать голову.
Как лечить кривошею у младенцев?
Если у вашего ребенка кривошея, врач может научить вас упражнениям на растяжку шеи, чтобы вы могли практиковать их дома. Они помогают ослабить натянутый SCM и укрепить тот, что на другой стороне, который слабее и слабее из-за недостаточного использования. Это поможет выпрямить шею вашего ребенка.
Иногда врачи предлагают отвести ребенка к физиотерапевту для дополнительного лечения.
После начала лечения врач может осматривать вашего ребенка каждые 2–4 недели, чтобы убедиться, что кривошея не проходит.
Помощь ребенку дома
Поощряйте ребенка поворачивать голову в обоих направлениях.
Это помогает расслабить напряженные мышцы шеи и подтянуть ослабленные. Младенцы не могут причинить себе вред, поворачивая голову самостоятельно.
Вот несколько упражнений, которые можно попробовать:
- Когда ваш ребенок хочет есть, предлагайте ему бутылочку или грудь так, чтобы он отвернулся от любимой стороны.
- Укладывая ребенка спать, расположите его лицом к стене. Так как младенцы предпочитают смотреть в комнату, ваш малыш будет активно отворачиваться от стены, и это растянет напряженные мышцы шеи. Помните — всегда укладывайте младенцев спать на спину, чтобы предотвратить СВДС.
- Во время игры привлекайте внимание ребенка игрушками и звуками, чтобы он поворачивался в обоих направлениях.
Не забывайте о «времени на животе»
Укладывание ребенка на живот на короткие периоды бодрствования (известное как «время на животе») является важным упражнением. Это помогает укрепить мышцы шеи и плеч и подготавливает вашего ребенка к ползанию.