Лихорадка денге симптомы и последствия: ВОЗ | Денге и тяжелая денге

Лихорадка Денге: симптомы, возбудитель, пути передачи

Лихорадка Денге – инфекционное заболевание, переносчиком которого являются насекомые. Патология имеет четкую географическую привязку и чаще возникает в странах Юго-Восточной Азии, регионах с субтропическим климатом на территории Австралии и Южной Америки. Из-за интенсивного развития туризма в указанных регионах случаи заболевания отмечаются и в других государствах, но они носят единичный характер. Ежегодно лихорадка Денге диагностируется у сотен тысяч жителей планеты, часть из которых не имеет возможности получить своевременную медицинскую помощь и вынуждена мириться с серьезными осложнениями инфекции.

Причины лихорадки Денге

Возбудитель заболевания – арбовирус Денге, который может находиться в организме москитов и членистоногих. Существует несколько его серотипов, каждый из которых дает в организме человека приблизительно одинаковую картину заболевания. Возбудитель устойчив к воздействию климатических факторов, однако, быстро погибает под воздействием УФ излучения и при резком повышении температуры окружающей среды.

Механизм передачи болезни «лихорадка Денге» связан с комарами рода Aedes, которые питаются кровью человека и животных. При укусе зараженного субъекта возбудитель проникает в кровь комара, где быстро размножается без вреда для организма «хозяина». Инкубационный период может составлять до 14 дней, после чего насекомое и его укусы становятся заразными. Достаточно одного контакта переносчика лихорадки Денге со здоровым организмом, чтобы вирус попал в его кровь, и началось интенсивное развитие заболевания.

В организме человека инкубационный период вируса длится около 7-15 дней, а острый этап – от 7 до 12 дней. Течение заболевания волнообразное и состоит из двух пиков повышения температуры тела, между которыми наблюдается ослабление симптомов. Однако это не повод прекращать начатое лечение, иначе риск рецидива и осложнений возрастает в разы.

Симптомы заболевания

После укуса комара вирус проникает в клетки лимфоузлов и сосуды, где начинается его интенсивная репликация. По мере увеличения объема патогенных частиц они распространяются по организму и проникают во внутренние органы, частично блокируя их функционирование. Возникает интоксикационный синдром, первым признаком которого является лихорадочное состояние.

Также в числе симптомов лихорадки Денге:

• головная боль;
• обильные выделения из дыхательных путей;
• ломота в мышцах и суставах;
• рвота и тошнота, другие признаки расстройства пищеварительной системы;
• диарея;
• падение уровня артериального давления.

Формы заболевания

Симптоматическая картина позволяет классифицировать заболевание следующим образом:

Классическая форма лихорадки Денге. Чаще наблюдается при первичном поражении. Характерные симптомы – значительное повышение температуры тела, которое через 3 дня сменяется нормализацией состояния пациента, после чего лихорадка повторяется вновь. Также на заболевание указывают признаки интоксикации, боль в мышцах, дискомфортные ощущения в позвоночнике, отечность лица, неврологические нарушения в виде головокружения и бессонницы. Сыпь на теле, возникшая на начальном этапе заболевания, проходит спустя 3-7 дней. Высыпания могут напоминать скарлатину, иметь вид мелких кровоизлияний или выглядеть как волдыри.

Геморрагическая форма. Чаще наблюдается у лиц, вторично инфицированных возбудителем лихорадки Денге. Инкубационный период может длиться до 10 дней, после чего проявляются симптомы в виде интоксикации, заторможенности и характерных высыпаний. Последние могут иметь вид от нескольких точек до обширного пятна, которое часто имеет осложнения в виде носовых кровотечений и внутренних кровоизлияний. Частицы крови наблюдаются в кале и моче пациента.

Лихорадка Денге у детей. В детском организме возбудитель дает о себе знать смазанными симптомами, что осложняет диагностику и не позволяет вовремя принять меры по лечению. Чаще у пациентов отмечаются такие симптомы лихорадки Денге, как синдром интоксикации, повышение температуры тела и сыпь, сухой кашель и осложненное дыхание. Длительность заболевания составляет около 7 дней.

Вероятность осложнений

Отказ пациента от обращения к врачу за помощью при лихорадке Денге может вызвать:

• отек и поражение головного мозга;
• воспаление нервов;
• отит;
• тромбофлебит;
• признаки токсического шока;
• преждевременные роды или внутриутробную гибель плода для беременных женщин.

Методы диагностики

Предварительный диагноз врач ставит уже на этапе первичного осмотра и сбора анамнеза. Безошибочными признаками лихорадки являются высыпания на коже, увеличение лимфоузлов, боль в суставах и мышцах, а также волнообразное развитие лихорадочного состояния. Если пациент недавно находился в странах, «опасных» с точки зрения заражения, его немедленно направляют на лабораторные исследования:

Точно установить факт заражения позволяет дифференцированная диагностика. Ее цель — исключить малярию, грипп, корь и краснуху, которые на начальном этапе заболевания имеют схожие симптомы.

Установить геморрагическую форму лихорадки Денге позволяет так называемая жгутиковая проба. На верхнюю конечность пациента накладывается жгут, после снимания которого спустя пять минут на коже можно заметить новые участки высыпаний.

Лечение

Обязательным требованием для пациента при лечении лихорадки Денге является немедленная госпитализация. Лечение осуществляется под строгим контролем врача и включает прием следующих препаратов:

• Обезболивающие и противовоспалительные средства.
• Снотворные и успокаивающие составы.
• Глюкокортикостероиды для устранения симптомов интоксикации.
• Антибиотики, уничтожающие возбудителей заболевания.
• Поливитаминные комплексы для поддержки иммунной системы.

Для предотвращения обезвоживания при лечении симптомов лихорадки Денге рекомендованы обильное питье и инфузионная терапия (капельницы) с препаратами глюкозы.

Диагностика и лечение лихорадки Денге в клинике АО «Медицина»

Обнаружив у себя признаки опасного заболевания после возвращения из стран тропического региона Азии, немедленно запишитесь на прием к инфекционисту клиники АО «Медицина». К вашим услугам собственный диагностический центр и амбулатория, где можно пройти лечебный курс под наблюдением специалиста. Каждому посетителю гарантировано внимательное отношение, конфиденциальность, полный спектр необходимых диагностических и лечебных процедур. Запись на прием осуществляется в онлайн-режиме и по указанным телефонам в рабочие часы.

Вопросы и ответы

Как передается лихорадка Денге?

Источник инфекции – кровь заболевшего человека, обезьян или летучих мышей. При укусе комара рода Aedes зараженная кровь попадает в организм насекомого, где возбудитель инфекции быстро размножается в благоприятных для себя условиях. При укусе здорового животного или человека инфекция проникает в организм пострадавшего, где скоро дает о себе знать характерными опасными симптомами.

Чем опасна лихорадка Денге?

При отсутствии своевременной медицинской помощи лихорадка Денге может стать причиной серьезных осложнений со стороны мозга, нервной системы и тканей печени. У заболевших могут развиться признаки следующих заболеваний:

• менингит, энцефалит;
• воспаления нервов;
• состояние острого психоза;
• отит;
• тромбофлебит;
• состояние токсического шока.

Для беременных заболевание опасно риском преждевременных родов и внутриутробной гипоксии плода.

Как диагностируется лихорадка Денге?

Для постановки диагноза «лихорадка Денге» часто бывает достаточно осмотра врача-инфекциониста. На заболевание указывают характерные признаки – увеличенные лимфоузлы, ярко-красная сыпь, боль в суставах и мышцах. Для подтверждения диагноза проводятся исследования крови методом полимеразной цепной реакции и серологическими методами. Узнать степень поражения внутренних органов позволяет биохимический анализ крови.

Лихорадка Денге – свирепствует — ГБУЗ РМ РИКБ

1. Главная
2. Правое меню
3. Новости
4. Лихорадка Денге – свирепствует

Лихорадка Денге – свирепствует.

  В Таиланде бушует лихорадка Денге. С начала года ее жертвами стали более 30 тысяч человек, из них 40 погибли – это самые высокие показатели за последние пять лет.

На Филиппинах власти ввели режим чрезвычайной ситуации. Сообщается, что за первое полугодие этого года жертвами лихорадки Денге стали 456 местных жителей. Количество заболевших превышает 105 тысяч человек. Также большой риск инфицирования в Индии Мексике, Коста-Рике, Бразилии. 

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения,  лихорадка Денге представляет собой вирусную инфекцию. Переносчиками вируса являются комары. Лихорадку разносят зараженные от людей или животных самки комаров семейства Aedes: у них заметны белые полоски на спине и ногах. В России такие комары не водятся, их излюбленные места – страны с субтропическим и тропическим климатом.

 Первое, что нужно знать о Денге, – вакцины от этой лихорадки нет, а лечение носит симптоматический характер. То есть лекарства облегчат состояние, но справляться с инфекцией будет организм сам. Ранняя диагностика и доступность медицинской помощи помогают держать показатель смертности от этого заболевания на уровне 1%.

Инкубационный период геморрагической лихорадки может длиться от пары-тройки дней до 14 дней. По этой причины первые симптомы болезни проявляются не сразу. Само заболевание протекает 5-6 дней. За свою жизнь человек может переболеть лихорадкой 4 раза. При первом случае заражения наблюдаются такие симптомы:

— озноб;

— болезненные ощущения в костях и позвоночнике;

— боль в суставах, в особенности в коленных;

—  боль в мышцах;

— высокая температура, которая может спадать на 2-3 дня, но после чего поднимается снова;

— отсутствие аппетита;

— отек лица;

— нарушение сна;

— головокружение;

— покраснение слизистой горла;

— высыпания на коже вызывающие зуд;

— в первые дни, может быть учащенный пульс;

— слабость.

Лихорадка Денге коварна. Заболевание имеет четыре штамма вируса, и человек, переболев одним из них впервые, почти со стопроцентной вероятностью вылечится без последствий. Но если позже снова укусит инфицированный комар с другим штаммом вируса, лихорадка будет крайне опасной – организм ее может не перенести. Дело в том, что повторное заражение почти всегда протекает в так называемой геморрагической форме, симптомы которой  основными симптомами которого являются:

— тошнота;

— рвота;

— диарея;

— появление синяков по всему телу;

-лицо становится багрового цвета;

— резко снижаются показатели артериального давления.

Осложнения очень страшны: возможные варианты – энцефалит, менингит, паротит, отит, тромбофлебит. О том, чтобы снова отдохнуть в той стране, где человек единожды заразился лихорадкой, лучше даже не мечтать.

Ярким признаком лихорадки Денге, который позволит отличить лихорадку от любого другого заболевания, является покраснение всего тела.

Иногда зараженные туристы успевают даже вернуться в Россию, и опасное заболевание настигает их здесь. Если после поездки за границу состояние ухудшилось, нужно немедленно обратиться к врачу, обязательно рассказать о выезде в другую страну и ответить на все вопросы врача относительно вашего путешествия.  

Диагностировать лихорадку Денге, к счастью, не составляет труда.

Несвоевременное обращение к врачам может привести к развитию потенциально летального осложнения, которое носит название тяжелая Денге.

Как защитить себя от заражения?

Так как основными переносчиком вируса лихорадки Денге являются комары, а это значит, что туристу нужно позаботиться о том, чтобы его не укусили.

Нужно носить одежду, которая закрывает большую часть тела, запастись средствами от комаров и насекомых, закрывать окна и двери, позаботиться о противомоскитной сетке. Обязательно стоит поинтересоваться, как отель борется с насекомыми. В хороших отелях в каждом номере есть фумигаторы, а территорию обрабатывают средствами против насекомых. С собой носить репелленты, не ездить на экскурсии в джунгли, особенно в сплав по реке в джунглях отправляться опасно. Вообще избегать рек, болотистых мест, стоячей воды, не селиться рядом с ними.

 

 

Лихорадка денге – Симптомы и причины

Обзор

Лихорадка денге (DENG-gey) – переносимое комарами заболевание, которое встречается в тропических и субтропических регионах мира. Легкая лихорадка денге вызывает высокую температуру и гриппоподобные симптомы. Тяжелая форма лихорадки денге, также называемая геморрагической лихорадкой денге, может вызвать серьезное кровотечение, внезапное падение артериального давления (шок) и смерть.

Ежегодно во всем мире регистрируются миллионы случаев заражения лихорадкой денге. Лихорадка денге наиболее распространена в Юго-Восточной Азии, на западных островах Тихого океана, в Латинской Америке и Африке. Но болезнь распространяется на новые территории, включая локальные вспышки в Европе и южных частях США.

Исследователи работают над вакциной против лихорадки денге. На данный момент в районах, где распространена лихорадка денге, лучшим способом предотвращения заражения является предотвращение укусов комаров и принятие мер по сокращению популяции комаров.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Симптомы

Многие люди не испытывают признаков или симптомов инфекции денге.

При появлении симптомов их можно принять за другие заболевания, например грипп, и обычно они проявляются через 4–10 дней после укуса зараженного комара.

Лихорадка денге вызывает высокую температуру — 104 F (40 C) — и любой из следующих признаков и симптомов:

• Головная боль
• Боль в мышцах, костях или суставах
• Тошнота
• Рвота
• Боль за глазами
• Опухшие железы
• Сыпь

Большинство людей выздоравливают в течение недели или около того. В некоторых случаях симптомы ухудшаются и могут стать опасными для жизни. Это называется тяжелой лихорадкой денге, геморрагической лихорадкой денге или шоковым синдромом денге.

Тяжелая лихорадка денге возникает, когда ваши кровеносные сосуды повреждаются и становятся негерметичными. И количество сгусткообразующих клеток (тромбоцитов) в крови падает. Это может привести к шоку, внутреннему кровотечению, отказу органов и даже смерти.

Предупреждающие признаки тяжелой формы лихорадки денге, представляющей угрозу для жизни, могут развиваться быстро. Предупреждающие признаки обычно появляются в первый или два дня после того, как у вас проходит лихорадка, и могут включать:

• Сильная боль в животе
• Постоянная рвота
• Кровотечение из десен или носа
• Кровь в моче, стуле или рвотных массах
• Кровоизлияние под кожу, похожее на синяк
• Затрудненное или учащенное дыхание
• Усталость
• Раздражительность или беспокойство

Когда обратиться к врачу

Тяжелая форма лихорадки денге требует неотложной медицинской помощи, угрожающей жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы недавно посещали район, в котором, как известно, встречается лихорадка денге, у вас была лихорадка и у вас появились какие-либо настораживающие признаки. Предупреждающие признаки включают сильную боль в желудке, рвоту, затрудненное дыхание или кровь в носу, деснах, рвоте или стуле.

Если вы недавно путешествовали и у вас поднялась температура и появились легкие симптомы лихорадки денге, позвоните своему врачу.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Лихорадка денге вызывается любым из четырех типов вирусов денге. Вы не можете заразиться лихорадкой денге, находясь рядом с инфицированным человеком. Вместо этого лихорадка денге распространяется через укусы комаров.

Два типа комаров, которые чаще всего распространяют вирус денге, распространены как в жилищах людей, так и вокруг них. Когда комар кусает человека, зараженного вирусом денге, вирус проникает в комара. Затем, когда зараженный комар кусает другого человека, вирус попадает в кровоток этого человека и вызывает инфекцию.

После выздоровления от лихорадки денге у вас появляется длительный иммунитет к тому типу вируса, который вас заразил, но не к трем другим типам вируса лихорадки денге. Это означает, что в будущем вы можете снова заразиться одним из трех других типов вируса. Ваш риск развития тяжелой лихорадки денге увеличивается, если вы заболели лихорадкой денге во второй, третий или четвертый раз.

Факторы риска

У вас повышенный риск развития лихорадки денге или более тяжелой формы заболевания, если:

• Вы живете или путешествуете в тропических районах. Пребывание в тропических и субтропических районах повышает риск заражения вирусом, вызывающим лихорадку денге. Особо опасные районы включают Юго-Восточную Азию, западные острова Тихого океана, Латинскую Америку и Африку.
• В прошлом у вас была лихорадка денге. Предыдущая инфекция вирусом лихорадки денге увеличивает риск серьезных симптомов, если вы снова заболеете лихорадкой денге.

Осложнения

Тяжелая лихорадка денге может вызвать внутреннее кровотечение и повреждение органов. Артериальное давление может упасть до опасного уровня, вызывая шок. В некоторых случаях тяжелая лихорадка денге может привести к смерти.

Женщины, заболевшие лихорадкой денге во время беременности, могут передать вирус ребенку во время родов. Кроме того, дети женщин, заболевших лихорадкой денге во время беременности, имеют более высокий риск преждевременных родов, низкого веса при рождении или дистресса плода.

Профилактика

Вакцина

В регионах мира, где лихорадка денге распространена, одна вакцина против лихорадки денге (Dengvaxia) одобрена для лиц в возрасте от 9 до 45 лет, которые уже хотя бы один раз переболели лихорадкой денге. Вакцину вводят тремя дозами в течение 12 месяцев.

Вакцина одобрена только для людей, у которых есть документально подтвержденная история лихорадки денге или у которых был анализ крови, который показал предыдущую инфекцию одним из вирусов денге, что называется серопозитивностью. У людей, которые не болели лихорадкой денге в прошлом (серонегативных), получение вакцины, по-видимому, увеличивает риск тяжелой формы лихорадки денге и госпитализации из-за лихорадки денге в будущем.

Dengvaxia недоступна для путешественников или жителей континентальной части США. Но в 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило вакцину для людей в возрасте от 9 до 16 лет, у которых в прошлом была лихорадка денге и которые живут на территориях США Американского Самоа, Гуама, Пуэрто-Рико и Виргинских островов США, где денге лихорадка распространена.

Предотвращение укусов комаров

Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что вакцина сама по себе не является эффективным средством снижения лихорадки денге в районах, где это заболевание распространено. Предотвращение укусов комаров и контроль популяции комаров по-прежнему являются основными методами предотвращения распространения лихорадки денге.

Если вы живете или путешествуете в районе, где распространена лихорадка денге, эти советы могут помочь снизить риск укусов комаров:

• Оставайтесь в кондиционированном или хорошо экранированном помещении. Комары, переносящие вирусы денге, наиболее активны с рассвета до заката, но они могут кусать и ночью.
• Носите защитную одежду. Отправляясь в места, кишащие комарами, надевайте рубашку с длинными рукавами, длинные брюки, носки и обувь.
• Используйте средство от комаров. Перметрин можно наносить на одежду, обувь, туристическое снаряжение и сетку для кроватей. Вы также можете купить одежду, в состав которой уже входит перметрин. Для вашей кожи используйте репеллент, содержащий не менее 10% концентрации ДЭТА.
• Сокращение среды обитания комаров. Комары, переносящие вирус денге, обычно живут в домах и вокруг них, размножаясь в стоячей воде, которая может накапливаться в таких вещах, как использованные автомобильные шины. Вы можете помочь снизить популяцию комаров, уничтожив места обитания, где они откладывают яйца. Не реже одного раза в неделю опорожняйте и очищайте контейнеры со стоячей водой, такие как контейнеры для рассады, посуда для животных и вазы для цветов. Держите стоячие емкости с водой закрытыми между чистками.

от сотрудников клиники MAYO

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Лихорадка денге: симптомы, причины и лечение

, написанные Мэри Энн Данкин

В этой статье

• Симптомы Dengue Lever

В статье

• Симптомы Dengue Lever

в статье

• Симптомы Denge

в статье

• .
• Диагностика лихорадки денге
• Лечение лихорадки денге
• Профилактика лихорадки денге

Лихорадка денге (произносится как DENgee) — болезненное, изнурительное заболевание, переносимое комарами, вызываемое одним из четырех близкородственных вирусов денге. Эти вирусы родственны вирусам, вызывающим инфекцию Западного Нила и желтую лихорадку.

 

Ежегодно во всем мире происходит около 400 миллионов случаев заражения лихорадкой денге, из которых около 96 миллионов приводят к болезни. Большинство случаев происходит в тропических районах мира, при этом наибольший риск приходится на:

• Индийский субконтинент
• Юго-Восточную Азию
• Южный Китай
• Тайвань
• Острова Тихого океана
• Карибский бассейн (кроме Кубы и Каймановых островов) )
• Мексика
• Африка
• Центральная и Южная Америка (кроме Чили, Парагвая и Аргентины)

Большинство случаев заболевания в Соединенных Штатах приходится на людей, которые заразились инфекцией во время поездки за границу. Но риск возрастает для людей, живущих вдоль границы между Техасом и Мексикой и в других частях юга Соединенных Штатов. В 2014 г. вспышка лихорадки денге была выявлена ​​на Гавайях, а другие вспышки в 2013 г. — в Браунсвилле, штат Техас, и Ки-Уэст, штат Флорида.

Лихорадка денге передается через укус комара Aedes, инфицированного вирусом денге. Комар заражается при укусе человека с вирусом денге в крови. Он не может передаваться напрямую от одного человека к другому.

Симптомы лихорадки Денге

Симптомы, которые обычно начинаются через четыре-шесть дней после заражения и длятся до 10 дней, могут включать

• Внезапное повышение температуры тела и мышечная боль
• Усталость
• Тошнота
• Рвота
• Кожная сыпь, появляющаяся через два-пять дней после начала лихорадки
• Легкое кровотечение (такое как кровотечение из носа, кровоточивость десен или легкие кровоподтеки)

Иногда симптомы слабо выражены, и их можно принять за симптомы гриппа или другой вирусной инфекции. У детей младшего возраста и у людей, никогда ранее не болевших инфекцией, заболевание протекает легче, чем у детей старшего возраста и взрослых. Однако могут развиться серьезные проблемы. К ним относятся геморрагическая лихорадка денге, редкое осложнение, характеризующееся высокой температурой, поражением лимфатических и кровеносных сосудов, кровотечением из носа и десен, увеличением печени и недостаточностью системы кровообращения. Симптомы могут прогрессировать до массивного кровотечения, шока и смерти. Это называется шоковым синдромом денге (DSS).

Считается, что люди с ослабленной иммунной системой, а также лица, перенесшие вторую или последующую инфекцию лихорадки денге, подвергаются большему риску развития геморрагической лихорадки денге.

Диагностика лихорадки денге

Врачи могут диагностировать лихорадку денге с помощью анализа крови на наличие вируса или антител к нему. Если вы заболели после поездки в тропический район, сообщите об этом своему врачу. Это позволит вашему врачу оценить возможность того, что ваши симптомы были вызваны инфекцией денге.

Лечение лихорадки денге

Специального лекарства для лечения лихорадки денге не существует. Если вы считаете, что у вас может быть лихорадка денге, вам следует использовать болеутоляющие средства с ацетаминофеном и избегать лекарств с аспирином, которые могут усилить кровотечение. Вам также следует отдохнуть, пить много жидкости и обратиться к врачу. Если вы почувствуете себя хуже в первые 24 часа после снижения температуры, вам следует немедленно обратиться в больницу для проверки на наличие осложнений.

Профилактика лихорадки денге

Лучший способ предотвратить заболевание — не допускать укусов инфицированных комаров, особенно если вы живете или путешествуете в тропическом регионе. Это включает в себя защиту себя и усилия по снижению популяции комаров. В 2019 году FDA одобрило вакцину под названием Dengvaxia, чтобы помочь предотвратить заболевание у подростков в возрасте от 9 до 16 лет, которые уже были инфицированы лихорадкой денге. Но в настоящее время нет вакцины, чтобы предотвратить заражение населения в целом.

Чтобы защитить себя:

• Используйте средства от комаров даже в помещении.