Матка опустилась после родов фото: Опущение матки после родов — симптомы, лечение, что делать?

02.06.197127.09.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Опущение (пролапс) органов малого таза

Главная

Заболевания и лечение

Опущение органов малого таза

Опущение органов малого таза — патология, развивающаяся при ослаблении естественной поддержки внутренних органов. У женщин это приводит к смещению матки, мочевого пузыря, прямой кишки в полость влагалища или за его пределы. Альтернативное название патологии — пролапс органов малого таза.

По статистике, опущение органов малого таза чаще беспокоит женщин в период постменопаузы, но не исключены случаи возникновения патологии у молодых девушек. Риски увеличиваются после родов. Незначительное смещение внутренних органов диагностируется почти у 50% женщин после беременности. Из них только 10-20% обращаются к врачу с жалобами на симптомы генитального пролапса.

Специалисты делят опущение органов малого таза на три большие группы в зависимости от выпадающей структуры:

Опущение матки. Смещение шейки вниз по влагалищному каналу.
Ректоцеле. Вдавливание участков кишечника в стенку влагалища. Как правило, вовлечены прямая и ободочная кишка.
Цистоцеле. Опущение в полость влагалища фрагмента мочевого пузыря.

У каждой формы патологии свои специфические признаки. Их интенсивность зависит от степени смещения или выпадения органов малого таза.

Симптомы опущения органов малого таза

Симптомы опущения органов малого таза зависят от органа, вовлеченного в патологический процесс. Как правило, патология диагностируется не по одному признаку, а по их комплексу.

При смещении матки у женщин наблюдаются:

тянущие боли в нижней части живота;
дискомфорт во время полового акта.

На ректоцеле указывают такие симптомы как:

хронические запоры;
необходимость сильного натуживания;
болезненность при дефекации;

дискомфорт в нижней части живота.

Наиболее широкий спектр признаков вызывает опущение органов малого таза, затрагивающее мочевой пузырь.

У женщин диагностируются следующие симптомы:

частые и внезапные позывы к мочеиспусканию;
затрудненный отток мочи;
ощущение неполного опорожнения;
отделение урины небольшими порциями;
недержание при физических нагрузках, чихании, кашле.

Общий симптом для любого типа пролапса у женщин — чувство инородного предмета в зоне промежности. Именно этот признак чаще остальных становится поводом для обращения к врачу.

Причины пролапса у женщин

Опущение органов малого таза развивается у женщин на фоне повреждения фасций и связок. Поддерживающий аппарат не может полноценно выполнять свою функцию, из-за чего происходит смещение внутренних структур. В норме мышечные волокна окружают мочевой пузырь, матку, нижние отделы кишечника, предотвращая их деформацию и выпадение, но по ряду причин мускулатура может ослабевать.

Единую причину пролапса женских половых органов назвать сложно. Врачи предполагают, что ослабление связок и опущение органов малого таза связано с влиянием целого комплекса факторов, которые могут сочетаться друг с другом.

Беременность. После родов состояние тазового дна и женских половых органов меняется. Все перемены связаны с прохождением ребенка по родовым путям. Связки растягиваются, но восстанавливаются не сразу. У некоторых женщин эластичность соединительной ткани не приходит в норму, поэтому развивается опущение органов малого таза. Риск пролапса после родов повышается при стремительных родах, рождении крупного ребенка, применении акушерских родовспомогательных приемов.

Наследственный фактор. Не исключена врожденная слабость соединительных тканей. В этой ситуации опущение органов малого таза диагностируется не после родов или в период менопаузы, а до 30-40 лет.
Сопутствующие заболевания. Вероятность пролапса женских половых органов выше, если у женщины диагностирован геморрой, патологии опорно-двигательного аппарата, варикоз. При таком сочетанном факторе необходимо комплексное лечение всех беспокоящих заболеваний. Только после окончания терапии опущение органов малого таза будет поддаваться коррекции без рецидивов.
Физические нагрузки. Активные тренировки, подъем тяжестей, труд на ногах — все это негативно влияет на состояние мышц и связок тазового дна. Фасции ослабевают, теряют эластичность, повреждаются. Результат — выпадение или опущение органов малого таза.

Ожирение. Пролапс может беспокоить из-за повышенного давления на связочный аппарат. Это неизбежно при наборе лишнего веса.
Возрастные изменения. К 45-50 годам в организме женщины замедляется выработка эстрогенов. Это гормоны отвечают за эластичность и прочность связок. На фоне гормональных перестроек в период менопаузы развивается физиологическое опущение органов малого таза.

Опущение органов малого таза, сопровождающееся выраженной симптоматикой, — состояние, требующее диагностики и лечения. Все процедуры в комфортных условиях проводятся в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина.

Диагностика опущения органов малого таза

Диагностировать опущение органов малого таза в домашних условиях сложно, так как признаки могут указывать на другие заболевания, в частности, хронический запор, непроходимость кишечника, обострение цистита. Для выбора верной тактики лечения нужно обратиться к специалисту.

Чтобы выявить пролапс женских половых органов достаточно гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза «опущение органов малого таза» врач проведет ряд дополнительных проб — попросит пациентку покашлять или потужиться. В ходе обследования выявляется степень пролапса, вовлеченные структуры тазовой области, пострадавший участок влагалища — передняя или задняя стенка.

На основании полученных данных специалист выбирает метод лечения. На принятие решения также повлияет причина патологии. К примеру, если опущение органов малого таза возникло сразу после родов и не причиняет неудобств, то допускается выжидательная тактика. Если же признаки смещения выражены ярко, необходимо лечение.

Тактика терапии

Опущение органов малого таза протекает индивидуально у каждой женщины, поэтому при выборе метода лечения важен индивидуальный подход. Такого принципа придерживаются врачи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, где прием ведут специалисты с высшей категорией.

Опущение органов малого таза корректируется двумя способами — консервативным и хирургическим. Первый вариант предполагает лечение без операции. Он применяется в нескольких случаях:

если опущение органов малого таза не причиняет дискомфорта;
при 1-2 стадиях пролапса без признаков выпадения;
в молодом возрасте;
при наличии противопоказаний к хирургическому лечению — тяжелом состоянии, патологиях сердца, нарушениях кровообращения.

Консервативная терапия подразумевает установку урогинекологического пессария — силиконового изделия, фиксирующего связки, мочевой пузырь, матку в анатомически правильном положении. Пессарий поддерживает стенки влагалища и шейку матки, предотвращает самопроизвольное мочеиспускание при чихании и кашле, устраняет дискомфорт, который вызывает опущение органов малого таза.

Дополнительно при пролапсе 1-2 степени врач может порекомендовать гимнастику для укрепления мускулатуры тазового дна. Хороших результатов позволяют добиться БОС-терапия и упражнения Кегеля, но важно понимать, что консервативное лечение не устраняет проблему полностью, а лишь предотвращает ее быстрое прогрессирование и избавляет от неприятных симптомов. Чтобы полностью вылечить опущение органов малого таза требуется хирургическое вмешательство.

Консервативный подход к лечению предполагает коррекцию образа жизни. Опущение органов малого таза не будет беспокоить, если устранить провоцирующие патологию факторы.

В первую очередь необходимо отказаться от непосильного физического труда и интенсивных тренировок. Потребуется контроль массы тела, чтобы не допустить ожирения.

При пролапсе 3-4 стадии с выпадением и ярко выраженными симптомами показано оперативное лечение. Опущение органов малого таза корректируется при помощи методик реконструкции тазового дна. Это минимально инвазивная органосохраняющая операция с доступом через влагалище. Плюс лечения — надежная фиксация структур малого таза, кишечника, мочевого пузыря в анатомически правильном положении.

В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина проводятся операции методом лапароскопической сакрокольпопексии, а также коррекция при помощи установки сетчатых имплантов, заменяющих естественные соединительные ткани. Если у женщины диагностировано опущение органов малого таза, методика выбирается консилиумом врачей. При своевременном обращении специалисты дают благоприятный прогноз.

Филиалы и отделения, в которых лечат опущение (пролапс) органов малого таза

НИИ урологии и интервенционной радиологии им.

Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

COVID
19

+7(800)444-31-02

Опущение матки: симптомы и лечение

Главная
Опущение матки: симптомы и лечение

01.08.2018

Опущение матки – это гинекологическая проблема, которая может затронуть не так и мало женщин, как это может показаться на первый взгляд. Данная болезнь характеризуется постоянным нарастающим смещением органов малого таза вниз. Опущение матки приносит в жизнь женщины немало неудобств и дискомфорта, поэтому решать такую проблему нужно как можно скорее. В этой статье мы постараемся разобраться с тем, что же представляет собой это заболевание и какими методиками его принято лечить.

Симптомы опущения матки

Опущение стенок матки характеризуется такими симптомами:

Изменения в нормальном графике менструации. Менструальный цикл начинает отодвигаться, или же наоборот приходит намного быстрее ожидаемого.
Ощущение инородного тела во влагалище. У женщины будет возникать ощущение, будто бы ее влагалище чем-то заполнено. Сами ощущения могут быть как постоянными, так и периодически пропадать.
Болезненный половой акт. Занятия сексом при опущении матки могут вызывать как резкие, так и не самые сильные боли. В любом случае, дискомфорт будет присутствовать.
Тянущие боли внизу живота. Живот будет болеть: не слишком резко, однако сами приступы боли будут относительно затяжными.
Тянущие боли в пояснице и крестце. Спина также будет страдать при опущениях матки, поэтому при возникновении подобного симптома также должны возникнуть подозрения на опущение матки.
Проблемы с мочеиспусканием. Они могут проявляться совершенно по-разному. У кого-то начинаются слишком частые позывы в туалет, а у кого-то при мочеиспускании начинаются болезненные ощущения.
Застой в мочевыделительных органах. Этот симптом приводит к более серьезным осложнениям, которые характеризуются инфицированием нижних и верхних отделов мочевыделительного тракта.
Недержание мочи. Ввиду проблем с мочеиспусканием может начаться неконтролируемое выделение мочи. При этом оно может быть как спонтанным, без наличия каких-либо позывов к мочеиспусканию, так и с предварительным желанием немедленно посетить уборную.
Проктологические проблемы. При опущениях матки они случаются практически у трети пациентов. Это могут быть как недержание газа и каловых масс, так и запоры и колиты.
Выпадение матки. Если женщина вовремя не обратится к врачам с целью вылечить опущение матки, может начаться ее выпадение. Матка начинает выступать из влагалища. Ее внешний может быть как матовым, так и блестящим, а поверхность окажется матовой и покрытой ссадинами. Собственно, женщина самостоятельно сможет обнаружить такое образование, что чаще всего и служит причиной обращения к доктору.

Причины опущения матки

Существует немало причин, по которым может начаться опущения матки. Так, наиболее распространенной является замедление выработки коллагена в соединительных тканях. Из-за этого начинают растягиваться связки, что и приводит к опущению органов таза – как матки, так и влагалища.

Еще одной распространенной причиной проблем с опущением матки является снижение тонуса мышц. Этот процесс чаще всего наблюдается у беременных или у недавно рожавших женщин. Дело в том, что во время родов на организм оказывается достаточно серьезная нагрузка, и особенно сильная приходится именно на тазовые органы. Если будет потерян оптимальный тонус, мышцы не смогут воспрепятствовать смещению матки к влагалищу.

Достаточно часто такие проблемы возникают в следствие родовых травм. Случаи, когда женщина получает травмы промежности во время родов – совершенно не редкость. Если роды проходили особо тяжело, органы брюшной полости могут достаточно сильно пострадать, от чего и начинается выпадение матки.

Изменения с возрастом – еще одна причина опущения и даже выпадения матки. С возрастом у женщин начинается сокращение выработки эстрогенов, из-за чего начинается постепенная потеря тонуса мышц. Особенно часто опущение матки проявляется в период климакса.

Опущение матки – стандартный синдром у женщин со слишком выраженным лишним весом. Так, избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на внутренние органы. Более того, хронические расстройства пищеварительной системы (в особенности запоры) могут вызывать изменения в нормальном расположении матки.

Диагностика опущения матки

Если определить проблему такого характера на ранней стадии, есть все шансы избежать оперативного вмешательства и появления более серьезных и болезненных симптомов.

Диагностика опущения матки комбинируется из нескольких этапов:

Полноценный осмотр пациентки на гинекологическом кресле,
Диагностика при помощи специальной аппаратуры,
Сдача лабораторных анализов.

Если случай повлек за собой немало дополнительных симптомов, гинеколог может назначать дополнительные консультации проктолога и уролога.

Лечение опущения матки

Лечение опущения матки является достаточно затяжной и сложной процедурой. Так, если сами симптомы являются относительно несерьезными, вполне можно обойтись упражнениями Кегеля. Их в индивидуальном порядке будет предписывать доктор каждой пациентке с подобными проблемами.

Если проблема оказалась достаточно запущенной, в обязательном порядке назначается оперативное вмешательство. Собственно, хирургическое вмешательство предписывается тем, у кого опущение матки перешло в ее выпадение. В этом случае назначается фиксация матки хирургическим путем. Если ситуация и вовсе критическое, а пациентка не планирует больше становиться матерью, врачи могут предписать полное удаление органа.

Молодым пациенткам могут назначить один из видов гинекологической пластики, которая поможет подтянуть органы, избавиться от пролапсов и зияния половой щели. Подобные процедуры отличаются достаточно высокой скоростью выполнения: в большинстве случаев они занимают не более одного часа.

Опущение матки – это не приговор, как могут счесть многие женщины, столкнувшиеся с подобными проблемами. Если начать заниматься своим интимным здоровьем на этапах зарождения проблемы – можно избежать более серьезных последствий. Поэтому не стесняйтесь обращаться к гинекологам.

Запишитесь на консультацию к гинекологу по телефону

8 (8652) 99-88-55

или на сайте Клиники Инновационных Технологий

Подписаться на новости

Leave This Blank:Leave This Blank Too:Do Not Change This:

Ваш email:

Причины и симптомы опущения (выпадения) матки у женщин после родов

Причины опущения (выпадения) матки

Все органы брюшной полости относительно подвижны. Под действием различных факторов они меняют свое положение, слегка смещаясь в одну или другую сторону. Но из-за определенных травм, чрезмерных и постоянных физических нагрузок и прочих проблем может происходить медленное опущение и даже выпадение гениталий. Можно говорить об основных и второстепенных причинах выпадения матки и опущения стенок влагалища.

Смещение матки провоцирует нарушение кровообращения в органах малого таза, воспаление и постепенное отмирание слизистых, отек тканей. Ситуация осложняется тем, что многие женщины не замечают никаких отклонений на начальных стадиях заболевания. Сначала возникает лишь чувство чрезмерного давления внизу живота, оно может сопровождаться тянущими болями, как перед очередной менструацией. Иногда появляется боль в пояснице или крестцовом отделе позвоночника. Все это говорит о том, что органы малого таза смещены и уже не находятся на своих местах.

Позже начинаются проблемы с мочеиспусканием. Чуть реже, но также довольно часто, случаются и проктологические осложнения: запоры или воспаления толстой кишки.
Обычно именно на этапе урологических и проктологических проблем пациентки и обращаются к врачу.

Основные причины развития заболевания

Возникновение данного заболевания может быть связано с целым спектром причин.

1. Беременность и роды.

Чаще всего опущение или выпадение матки связывают с беременностью и естественными родами. В процессе появления малыша на свет довольно часто случаются разрывы и травмы промежности, которые сопровождаются неминуемым повреждением мышц тазового дна.

Чем больше в анамнезе женщины естественных родов, тем больше вероятность того, что рано или поздно она столкнется с проблемой опущения или даже выпадения матки.

Неправильное предлежание младенца в утробе и извлечение его за ягодицы, некорректное ушивание разрезов наравне с отсутствием своевременной послеродовой реабилитации может привести к подобной патологии. По статистике, более всего склонны к этому заболеванию женщины, у которых 4 и более детей. Уже после первых родов вероятность опущения матки повышается до 50 % и увеличивается на 10-20 % с каждыми последующими родами.

2. Чрезмерные физические нагрузки.

Любые нагрузки, связанные с натуживанием, являются фактором риска и могут стать причиной опущения матки. Причем речь идет о нагрузках разного рода: от поднятия тяжестей в быту до профессиональных занятий спортом.

Причиной опущения матки могут стать чрезмерно усердные занятия спортом, особенно когда речь идет о силовых тренировках, упражнениях с гирями и гантелями, бодибилдинге.

Но даже если женщина никогда не занималась профессиональным спортом, у нее также может быть диагностировано опущение матки, связанное с нагрузками. Речь идет о постоянном поднятии тяжестей, то есть любых предметов весом более 3 кг. Любой неумеренный тяжелый и регулярный физический труд ставит женский организм под угрозу, а значит, является фактором риска.

3. Наследственность и образ жизни.

Согласно последним исследованиям, к выпадению матки более склонны люди астенического телосложения, то есть высокие и хрупкие. У женщин с такой фигурой данное заболевание развивается значительно чаще. Кроме того, эта патология распространена среди женщин и девушек, чьи матери, сестры или другие родственницы женского пола уже перенесли опущение матки. Таким образом, наследственный фактор также играет очень важную роль.

Факторы риска

Перечень опасностей не ограничивается только названными причинами. К сожалению, сама жизнь в современном обществе — это уже фактор риска. Так, регулярная задержка опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки в детском саду, затем в школе, вузе и на работе приводит к повышенному давлению на матку. Из-за этого маточные связки растягиваются и ослабевают, что и становится причиной опущения или выпадения матки. Можно также говорить о некоторых индивидуальных особенностях, которые входят в список факторов риска.

1. Возраст.

С возрастом риск возникновения опущения матки или влагалища увеличивается. Согласно статистическим данным, каждое прожитое десятилетие увеличивает вероятность развития опущения или выпадения матки. Причины такой взаимосвязи до сих пор не изучены специалистами до конца. Однако практика показывает, что после 60 лет каждая вторая женщина вынуждена бороться с проблемой опущения матки. Чаще всего это связывают с острым дефицитом эстрогенов, наступающим во время менопаузы.

2. Избыточный вес.

В ходе исследований было выявлено, что повышенный индекс массы тела также может стать одной из причин выпадения матки. Возможно, дело в том, что избыточный вес в целом повышает нагрузку на внутренние органы и системы и способствует ухудшению общего состояния организма.

3. Проблемы со здоровьем.

Некоторые онкологические заболевания могут спровоцировать чрезмерную нагрузку на связочный аппарат матки и стать причиной опущения. Среди них миома, фибромиома, лейомиома, а также киста яичников.

Вообще любые хронические заболевания, связанные с повышенным внутрибрюшным давлением (хронические запоры, кашель и т. д.), могут содействовать развитию этой патологии.

4. Национальность.

Даже расовые различия в строении внутренних органов у женщин так или иначе влияют на риск возникновения опущения матки. Риск столкнуться с выпадением матки выше всего у испанок, азиаток и кавказских женщин. Европейки находятся примерно на третьем месте по частотности этого заболевания. Афроамериканки реже сталкиваются с опущением внутренних органов из-за того, что у них меньше плоскость выхода малого таза, а значит, нагрузка на мышцы тазового дна ниже.

Опущение, выпадение половых органов — Акушерство и гинекология — Отделения

Пролапс гениталий — это патологический процесс, при котором наблюдается опущение или выпадение внутренних женских половых органов (влагалища, матки, придатков). Это заболевание развивается, как правило, постепенно. Зачастую женщина не обращает внимание на первые признаки ослабления связок и мышц или стесняется обращаться к гинекологу со своими подозрениями. Из-за пролапса половых органов могут возникать вторичные заболевания, нарушается кровообращение во всех органах, занимающих тазовое пространство. Женщина не может вести нормальную половую и социальную жизнь.

Пролапс влагалища и других половых органов возникает чаще всего после трудных родов. Чем больше у женщины рождается детей, тем выше вероятность опущения или выпадения гениталий. В группе риска находятся пациентки, рожавшие 2-х и более малышей. Но спровоцировать пролапс гениталий могут и следующие факторы:

гормональные сбои;
ожирение;
работа, связанная с поднятием тяжестей;
физическое переутомление;
анатомические нарушения расположения внутренних половых органов и связочного аппарата;
гинекологические операции;
хронические запоры;
врожденная слабость мышц тазового дна;
наследственные аномалии;
климакс;
потеря веса за короткий промежуток времени;
хронический кашель.

Толчком к развитию пролапса гениталий могут стать тяжелые роды, но первые симптомы патологии не всегда заметны. Женщина может отмечать нарушения мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта, незначительное подтекание мочи в момент смеха или физического напряжения.

При преимущественном пролапсе стенок влагалища пациентки отмечают следующие нарушения:

чувство неполного опорожнения прямой кишки или мочевого пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию;
боли в пояснице, крестце;
ощущение тяжести, постороннего предмета в промежности;
недержание мочи при кашле, чихании, смехе, половом акте.

Все эти патологические признаки могут появляться в довольно молодом возрасте, до 25–30 лет. Вопреки распространенному мнению, пролапс гениталий начальной стадии встречается даже у молодых женщин, поэтому не стоит откладывать в дальний ящик поход к доктору и борьбу с выпадением женских половых органов.

Выпадение влагалища после родов возникает вследствие перерастяжения мышц, разрыва промежности или некачественного ушивания тканей половых органов. Во время родов часто возникают подобные повреждения, особенно при рождении крупного плода. При полном выпадении половых органов проводится операция с ушиванием выпавших стенок влагалища. Методика операции подбирается с учетом степени пролапса, сопутствующих заболеваний и возраста пациентки.

Пролапс влагалища и матки — это не только эстетическая проблема для женщины. Помимо недержания мочи, болей в пояснице, данное заболевание может провоцировать развитие инфекционных осложнений. Когда половые органы смещаются и опускаются во влагалище, то их легко инфицировать во время купания, половой близости.

Частые инфекционно-воспалительные процессы способствует ослаблению иммунитета, развитию патологических изменений слизистой оболочки влагалища и матки. При инфицировании половых органов воспалительный процесс часто перекидывается на мочевой пузырь или почки, значительно нарушая качество жизни женщины.

Лечение пролапса гениталий

Пролапс гениталий развивается постепенно. Если женщина вовремя обратится за помощью к специалистам, то болезнь можно лечить с использованием современных консервативных методик.

Вумбилдинг предполагает проведение комплекса упражнений с использованием специальных тренажеров, вагинальных шариков и инновационных методик. Занятия должны быть регулярными, только в этом случае можно добиться укрепления мышц тазового дна и устранения симптомов пролапса гениталий.

На начальной стадии опущения и выпадения половых органов можно скорректировать болезнь посредством пессария — маточного кольца, фиксирующего шейку и тело матки в анатомическом положении.

Лазерные методы лечения пролапса гениталий

С помощью лазерного оборудования нового поколения пролапс гениталий в начальной стадии устраняется посредством использования лазерных установок. Особой популярностью пользуется эрбиевый лазер. Он способен повышать кровообращение, запускать механизм образования нового коллагена, усиливать питание в клетках половых органов.

Пролапс влагалища ухудшает качество жизни женщины, приводит к отдалению пациентки от близких и друзей, снижает ее самооценку. Эрбиевые лазеры компании Fotona открыли широкие возможности для решения деликатных женских проблем. Уникальные технологии IncontiLase и IntimaLase активно внедряются в работу гинекологов и не без основания

лечение с помощью эрбиевого лазера — это максимально комфортная и безопасная процедура, которая проходит без кровопотери и боли;
запатентованные методики коррекции пролапса и выпадения женских половых органов позволяют в максимально короткие сроки улучшить самочувствие пациенток и значительно уменьшить выраженность патологии;
операция занимает 20–30 минут, сразу после нее женщина отправляется домой;
отсутствует длительный восстановительный период;
лазер сам по себе обладает противовоспалительным действие, поэтому риск развития инфекционных осложнений после коррекции пролапса минимален;
лазерное лечение укрепляет влагалищные стенки, делает их более эластичными, решает проблему большого влагалища, которая встречается в той или иной степени у большинства женщин после рождение 2–3 ребенка;
эрбиевые лазеры благотворно влияют на качество половой жизни женщины и ее полового партнера, позволяют почувствовать себя увереннее;
лазер не оставляет рубцов на шейке матки и не может провоцировать возникновение затруднений при последующих естественных родах.

Выбор наиболее подходящей методики лечения зависит от множества факторов. В любом случае пролапс гениталий требует консультации гинеколога, профессионального осмотра и проведения комплекса исследований. Преимущество использования лазерных технологий заключается в том, что их можно применять независимо от возраста женщины. Коррекция пролапса лазерным методом эффективна на начальной стадии опущения половых органов. В этот период данная патология легко устраняется без хирургического вмешательства и сложных операций. Поэтому так важно обращаться к специалистам при появлении первых неприятных симптомов.

26 сентября 2022

13 сентября 2022

октябрь 2022

июнь 2022

Чем опасно опущение влагалища и как это лечить

29 января 2021ЛикбезЗдоровье

Это состояние может привести к боли во время секса и недержанию мочи.

Что такое опущение влагалища

Опущение^{Vaginal Prolapse влагалища, или пролапс, — это состояние, при котором стенки влагалища смещаются со своего анатомического положения. При этом они могут увлекать за собой мочевой пузырь, матку или прямую кишку. Поэтому правильнее называть это заболевание пролапсом тазовых органов.}

Врачи выделяют несколько видов патологии в зависимости от того, какая стенка влагалища сместилась к промежности. Вот они^{Vaginal Prolapse:}

выпадение свода влагалища — вниз опустилась верхняя часть вагины, расположенная возле шейки матки;
выпадение матки — орган постепенно перемещается вниз, иногда даже появляется снаружи от половой щели;
цистоцеле — опускается передняя стенка влагалища вместе с мочевым пузырём;
уретроцеле — также книзу сместилась передняя стенка и увлекла с собой мочеиспускательный канал;
ректоцеле — состояние, при котором опускается задняя стенка влагалища вместе с частью прямой кишки;
энтероцеле — опущение задней части влагалища вместе с тонким кишечником, часто сочетается с выпадением вагинального свода.

Каковы причины опущения влагалища и других органов малого таза

Тазовые органы удерживаются в одном положении благодаря мышцам и связочному аппарату. Но при их ослаблении матка, стенки влагалища могут опускаться или выпадать наружу. Врачи считают, что это провоцируют следующие факторы^{Pelvic Organ Prolapse:}

Вагинальные роды. Они могут сопровождаться травмой мышц тазового дна, разрывом связок. Риск пролапса выше, если применяли акушерские щипцы или вакуум-экстрактор.
Наследственность. От родителей передаётся патология соединительной ткани, из-за которой та становится рыхлой и растяжимой.
Операции и травмы. Пролапс развивается у женщин с удалённой, например из-за опухоли, маткой. Риск заболевания увеличивается и после других хирургических вмешательств, а также после серьёзных падений или ДТП.
Состояние здоровья. Вероятность развития опущения влагалища выше у женщин с ожирением, хроническим запором или кашлем.
Менопауза. В этот период жизни снижается уровень эстрогенов, поэтому соединительная ткань связок становится рыхлой и растяжимой.
Образ жизни. Пролапс может возникать под влиянием курения и тяжёлых физических нагрузок.

Каковы симптомы опущения влагалища и других органов малого таза

Признаки пролапса могут различаться у разных женщин. Врачи советуют обратить внимание на следующие проявления^{Vaginal Prolapse:}

Чувство распирания, инородного тела во влагалище. Ощущение может становиться сильнее при кашле или когда женщина тужится.
Тянущие боли в пояснице.
Затруднённое мочеиспускание, недержание мочи или частые позывы в туалет.
Запоры, чувство неполного опорожнения кишечника.
Боль или дискомфорт во время полового акта и осмотра гинеколога.
Невозможность ввести тампон.
Выпячивание или выпадение матки из влагалища.

Если оставить эти симптомы без внимания, из-за смещения мочевого пузыря моча будет вытекать постоянно. Либо, наоборот, возникнет острая задержка мочи, когда в туалет сильно хочется, но сходить невозможно. Сильный пролапс задней стенки влагалища может привести к ежедневным запорам, когда без помощи рук опорожнить кишечник не получится.

В тяжёлых случаях, когда органы выпадают наружу, они легко инфицируются и воспаляются. А секс становится невозможным физически.

Что делать, если появились такие симптомы

Если женщина заметила первые признаки опущения влагалища и других тазовых органов, она должна обратиться к гинекологу. Он проведёт^{Diagnosis осмотр и определит степень тяжести состояния. Дополнительно врач может назначить УЗИ половых органов, цистоскопию, МРТ или КТ таза, рентгенологическое исследование.}

Как лечить опущение влагалища и других тазовых органов

Нужно помнить, что пролапс появляется из-за слабости связок и мышц, поэтому тампоны с лекарственными растениями, отвары боровой матки или красной щётки не помогут восстановить анатомическое положение органов. Избавиться от опущения влагалища можно научно подтверждёнными способами, которые подбирают в зависимости от тяжести состояния. Врачи рекомендуют следующие методы.

Выполнять упражнения Кегеля

Они помогают укрепить^{Patient education: Pelvic floor muscle exercises (Beyond the Basics) мышцы тазового дна, поэтому упражнения делают для профилактики и лечения ранних стадий опущения влагалища. О том, как правильно заниматься, мы писали здесь.}

Установить вагинальный пессарий

Это пластиковое или силиконовое приспособление. Пессарии^{Pessaries могут иметь форму кольца с отверстиями или куба и различаться по размеру. Гинеколог подбирает устройство индивидуально каждой женщине.}

Пессарий используют при небольшой степени опущения влагалища, а также в случаях, если операция противопоказана по состоянию здоровья.

У этого способа коррекции пролапса есть недостатки. За пессарием нужно постоянно ухаживать, иначе может появиться воспаление, а иногда даже кровотечение или эрозия слизистой оболочки влагалища.

Сделать корректирующую операцию

Если простые методы лечения не помогут, врач предложит операцию. Вмешательство проводят разными способами^{Vaginal Prolapse, которые выбирают в зависимости от типа опущения тазовых органов. Иногда делают небольшой разрез во влагалище, чтобы укрепить маточные связки, но в некоторых случаях операцию проводят через переднюю брюшную стенку. Также хирург может применить специальные трансплантаты из синтетического материала, которые подвешивают половые органы, как в гамаке.}

Женщинам пожилого возраста, которые не ведут половую жизнь, могут предложить полностью зашить^{Surgery влагалище.}

Удалить матку

Если пролапс привёл к выпадению матки, некоторым женщинам делают гистерэктомию. Это операция, во время которой орган полностью удаляют^{Patient education: Vaginal hysterectomy (Beyond the Basics), но сохраняют яичники и укрепляют связки. Решиться на такое вмешательство тяжело, но после него выпадение тазовых органов больше не повторится.}

Изменения шейки матки во время беременности

Наступление беременности всегда приятно, но иногда не запланировано. И не все женщины успевают подготовиться к ней, полностью обследоваться перед её наступлением. И выявление заболеваний шейки матки уже во время беременности бывает неприятным открытием.

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки в виде цилиндра или конуса. В центре расположен канал шейки матки, один конец которого открывается в полость матки, а другой – во влагалище. В среднем длина шейки матки составляет 3–4 см, диаметр – около 2,5 см, а цервикальный канал сомкнут. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю. Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя – надвлагалищной, потому что расположена выше влагалища. Шейка матки соединяется с влагалищем посредством сводов влагалища. Различают передний свод – короткий, задний – более глубокий и два боковых. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом, а со стороны влагалища закупорен слизью. Слизь в норме не проницаема ни для инфекций и микробов, ни для сперматозоидов. Но в середине менструального цикла слизь разжижается и становится проницаемой для сперматозоидов.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри – ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Необходимо помнить, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в полость матки и придатки, помогает «выносить» ребеночка и участвует в родах. Именно поэтому регулярное наблюдение за состоянием шейки матки во время беременности просто необходимо.

Во время беременности в этом органе происходит ряд физиологических изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. Вследствие действия эстриола и прогестерона ткань шейки матки становится мягкой. При беременности железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

Скрининговое исследование шейки матки во время беременности включает: цитологическое исследование, мазки на флору и выявление инфекций. Цитологическое исследование нередко является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки, поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия. Обследование проводится для выявления патологии шейки матки и отбор беременных, нуждающихся в проведении более углубленного обследования и соответствующего лечения в послеродовом периоде. При проведении скринингового обследования дополнительно к осмотру врача может быть рекомендовано проведение кольпоскопии. Как известно шейка покрыта двумя видами эпителия: плоским многослойным со стороны влагалища и цилиндрическим однослойным со стороны шеечного канала. Клетки эпителия постоянно слущиваются и оказываются в просвете шеечного канала и во влагалище. Их структурные характеристики позволяют при исследовании под микроскопом отличить здоровые клетки от атипичных, в том числе раковых.

При беременности помимо физиологических изменений шейки матки могут возникнуть и некоторые пограничные и патологические процессы.

Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики. При травмах или воспалительных поражениях иногда железы шейки матки могут закупориваются, накапливается в них секрет и образуются кисты – наботовы фолликулы или кисты наботовых желез, которые бессимптомно существуют долгие годы. Мелкие кисты не требуют никакого лечения. И на беременность, как правило, не влияют. Только большие сильно деформирующие шейку матки кисты и продолжающие увеличиваться могут потребовать вскрытия и эвакуации содержимого. Однако это бывает очень редко и, как правило, во время беременности требует наблюдения.

Довольно часто у беременных при зеркальном осмотре влагалищной части обнаруживаются полипы шейки матки. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалительным процессом. В результате образуется очаговое разрастание слизистой, иногда с вовлечением мышечной ткани и образованием ножки. Они в основном протекают бессимптомно. Иногда являются источником кровяных выделений из половых путей, чаще контактного происхождения (после полового сношения или акта дефекации). Размеры полипа бывают разными – от просяного зерна редко до размеров грецкого ореха, форма их также варьирует. Полипы бывают одиночными и множественными, их ножка располагается либо у края наружного зева, либо уходит глубоко в цервикальный канал. Иногда при беременности наблюдается увеличение размеров полипа, в отдельных случаях довольно быстрое. Изредка полипы впервые возникают при беременности. Наличие полипа представляет всегда потенциальную угрозу невынашивания беременности, прежде всего потому, что при этом создаются благоприятные условия для восходящей инфекции. Поэтому, как правило, следует более частое наблюдение за шейкой матки. Склонность к травматизации, кровоточивость, наличие признаков некроза ткани и распада, а также сомнительных выделений требует особого внимания и контроля. Лечение полипов шейки матки только оперативное и во время беременности в большинстве случаев лечение откладывают на послеродовой период, так как даже крупные полипы не препятствуют родам.

Наиболее распространенной патологией шейки матки у женщин является эрозия. Эрозия это дефект слизистой оболочки. Истинная эрозия встречается не слишком часто. Наиболее часто встречается псевдоэрозия (эктопия) – патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного канала. Нередко это случается в результате механического воздействия: при частых и грубых половых контактах происходит слущивание многослойного плоского эпителия. Эрозия является многофакторным заболеванием. Причинами могут быть:

половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы;
это раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20–23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, эрозии практически не миновать;
это травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты;
гормональные нарушения;
возможно возникновение патологии шейки матки и при снижении защитных функций иммунитета.

Наличие эрозии никак не влияет на беременность, как впрочем, и беременность на эрозию. Лечение во время беременности заключается в применении общих и местных противовоспалительных средств при воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки. А в большинстве случаев достаточно просто динамическое наблюдение. Хирургическое лечение не проводят на протяжении всей беременности, так как превышение рисков и пользы существенное, и после лечения в родах могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки.

Практически все женщины с различными заболеваниями шейки матки благополучно вынашивают и счастливо рожают прекрасных малышей!

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Клинический госпиталь ИДККлиника «Мать и дитя» Энтузиастов Самара

Все направленияКонсультации специалистов (взрослые)Консультации специалистов (детские)Лаборатория молекулярной генетикиОбщеклинические исследованияПроцедурный кабинетПрочие гинекологические операцииТелемедицина для взрослыхТерапевтические исследованияУльтразвуковые исследования взрослых

01.

Консультации специалистов (взрослые)

02.

Консультации специалистов (детские)

03.

Лаборатория молекулярной генетики

04.

Общеклинические исследования

05.

Процедурный кабинет

06.

Прочие гинекологические операции

07.

Телемедицина для взрослых

08.

Терапевтические исследования

09.

Ультразвуковые исследования взрослых

Ничего не найдено

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

Осложнения беременности: атония матки | Healthline

Медицинский обзор Николь Галан, RN — Жаклин Кафассо, 8 февраля 2016 г.

Что такое атония матки?

Атония матки, также называемая атонией матки, представляет собой серьезное состояние, которое может возникнуть после родов. Это происходит, когда матка не может сокращаться после рождения ребенка, и это может привести к потенциально опасному для жизни состоянию, известному как послеродовое кровотечение.

После родов мышцы матки обычно напрягаются или сокращаются для выхода плаценты. Сокращения также помогают сжимать кровеносные сосуды, прикрепленные к плаценте. Компресс помогает предотвратить кровотечение. Если мышцы матки сокращаются недостаточно сильно, кровеносные сосуды могут свободно кровоточить. Это приводит к чрезмерному кровотечению или кровоизлиянию.

Если у вас атония матки, вам необходимо немедленное лечение, чтобы остановить кровотечение и заменить потерянную кровь. Послеродовое кровотечение может быть очень серьезным. Однако раннее выявление и лечение могут привести к полному выздоровлению.

Каковы симптомы атонии матки?

Основным признаком атонии матки является матка, остающаяся расслабленной и без напряжения после родов. Атония матки является одной из наиболее частых причин послеродовых кровотечений. Послеродовое кровотечение определяется как потеря более 500 миллилитров крови после выхода плаценты.

Симптомы кровотечения включают:

чрезмерное и неконтролируемое кровотечение после рождения ребенка
снижение артериального давления
учащение пульса
боль
боль в спине

Что вызывает атонию матки?

Существует несколько факторов, препятствующих сокращению мышц матки после родов. К ним относятся:

затяжные роды
очень быстрые роды
перерастяжение матки или ее чрезмерное увеличение
применение окситоцина (питоцина) или других препаратов или общая анестезия во время родов
индуцированные роды

У вас может быть более высокий риск атонии матки, если:

вы рожаете близнецов, например двойню или тройню
ваш ребенок намного крупнее среднего, что называется макросомией плода
вы старше 35 лет
вы страдаете ожирением
у вас слишком много амниотической жидкости, что называется многоводием
у вас было много предыдущих родов

не имеют факторов риска.

Диагностика атонии матки

Атония матки обычно диагностируется, когда матка мягкая и расслабленная, а после родов наблюдается обильное кровотечение. Ваш врач может оценить кровопотерю, подсчитав количество пропитанных прокладок или взвесив губки, используемые для впитывания крови.

Ваш врач также проведет медицинский осмотр и исключит другие причины кровотечения. Это включает в себя проверку того, что в шейке матки или влагалище нет разрывов и что в матке не осталось кусочков плаценты.

Ваш врач может также проверять или контролировать следующее:

частоту пульса
кровяное давление
количество эритроцитов
факторы свертывания крови

Осложнения атонии 90 0103 матки 90 Матка вызывает до 90 процентов случаев послеродового кровотечения, согласно переливанию крови в клинической практике. Кровотечение обычно происходит после выхода плаценты.

Другие осложнения атонии матки включают:

ортостатическая гипотензия, то есть предобморочное состояние или головокружение из-за низкого артериального давления послеродовая депрессия.
Тяжелым осложнением атонии матки является геморрагический шок. Это состояние может быть даже опасным для жизни.
Лечение атонии матки
Лечение направлено на остановку кровотечения и возмещение потерянной крови. Матери могут быть введены внутривенно жидкости, кровь и продукты крови как можно скорее.
Лечение атонии матки включает:
- массаж матки, при котором врач помещает одну руку во влагалище и надавливает на матку, а другой рукой сдавливает матку через брюшную стенку
- утеротоники, включая окситоцин, метилэргоновин (Метергин) и простагландины, такие как Hemabate
- переливание крови
В тяжелых случаях лечение включает:
- операцию по перевязке кровеносных сосудов
- эмболизацию маточных артерий, которая включает введение мелких частиц в маточную артерию для блокирования притока крови к матке
- гистерэктомию если все другие методы лечения не помогли
Каковы перспективы для людей с атонией матки?
Послеродовое кровотечение является основной причиной смерти после рождения в странах с ограниченным количеством медицинских учреждений и отсутствием подготовленного медицинского персонала. Смерть от послеродового кровотечения в США встречается гораздо реже. Встречается менее чем в 1% случаев.
Риск смерти женщины от этого состояния увеличивается при задержках с транспортировкой в больницу, постановкой диагноза и получением рекомендованного лечения. Осложнения возникают редко, если проводится надлежащее лечение.
Профилактика атонии матки
Атонию матки не всегда можно предотвратить. Важно, чтобы ваш врач знал, как управлять этим состоянием на всех этапах родов. Если у вас высокий риск атонии матки, вам следует родить ребенка в больнице или центре, где есть все необходимое оборудование для борьбы с кровопотерей. Должна быть подготовлена внутривенная (IV) линия и под рукой должны быть лекарства. Медсестры и анестезиологи должны быть доступны в любое время. Также может быть важно уведомить банк крови о потенциальной потребности в крови.
Ваш врач должен постоянно следить за вашими жизненно важными показателями и количеством кровотечений, возникающих после рождения, чтобы обнаружить кровотечение. Окситоцин, введенный сразу после родов, может помочь сокращению матки. Массаж матки сразу после рождения плаценты также может снизить риск атонии матки и в настоящее время является обычной практикой.
Прием витаминов для беременных, включая добавки железа, также может помочь предотвратить анемию и другие осложнения атонии матки и кровотечения после родов.
Последний с медицинской точки зрения
Беременность
Осложнения беременности

С медицинской точки зрения Николь Галан, RN — Жакелин CAFASSO 8 февраля 9000 9003

. Двойная матка и влияет ли это на беременность?

Осложнения кесарева сечения

Диаграмма Wonder Weeks: можете ли вы предсказать настроение вашего ребенка?

13 лучших леггинсов, которые можно было бы удобно и приспосабливаться во время беременности

7 одобренных дерма продуктами для волос после родовых замков

Прочтите следующее

Что является двойным UTER. ?
Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH
Двойная матка — это то, что вряд ли вызывает симптомы, и обычно это состояние не требует лечения. Однако может…
ПОДРОБНЕЕ
Осложнения кесарева сечения
Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
В целом, кесарево сечение является чрезвычайно безопасной операцией. Тем не менее, вы можете столкнуться с осложнениями. Узнайте, что вы должны знать об этих редких, но…
ПОДРОБНЕЕ
Диаграмма Wonder Weeks: можете ли вы предсказать настроение вашего ребенка?
Медицинское заключение Карен Гилл, доктора медицины
Первый год жизни ребенка полон трудных скачков роста. Используя таблицу под названием «Недели чудес», родители могут подготовиться к беспокойным периодам. Вот что…
ПОДРОБНЕЕ
13 лучших леггинсов, чтобы оставаться в форме и чувствовать себя комфортно во время беременности
Медицинский обзор Meredith Wallis, MS, APRN, CNM, IBCLC мама. Независимо от того, ищете ли вы объем живота или живота, для тренировок или отдыха…
ПОДРОБНЕЕ
7 Одобренных дерматологами продуктов для волос после родов
Есть так много радостей отцовства, но истончение и выпадение волос не входят в этот список. Вот некоторые продукты, рекомендованные дерматологами для…
ПОДРОБНЕЕ
Слабый положительный результат домашнего теста на беременность: беременна ли я?
Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицинских наук
Если вы видите слабую полоску на домашнем тесте на беременность, вы можете не понять, беременны вы или нет. Вот что может означать слабая линия.
ПОДРОБНЕЕ
Что означает застой мочи во время беременности?
Застой мочи во время беременности относится к затрудненному мочеиспусканию. Это может быть серьезное состояние. Если вы беременны и не можете мочиться, поговорите с…
ПОДРОБНЕЕ
7 лучших кремов для сосков 2022 года
Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN -BC, CHT
Мы собрали несколько лучших кремов для сосков на рынке, которые успокаивают и заживляют кожу вокруг сосков во время беременности и кормления грудью.
ПОДРОБНЕЕ
8 лучших молокоотсосов 2022 года без помощи рук
Медицинский обзор Meredith Wallis, MS, APRN, CNM, IBCLC . Вот несколько отличных молокоотсосов без помощи рук, которые помогают выполнять несколько задач одновременно…
ПОДРОБНЕЕ
7 лучших спортивных топов 2022 года, удобных для грудного вскармливания
Медицинский обзор Джейка Типана, CPT график ухода? Ознакомьтесь с нашей подборкой 7 лучших топов для тренировок 2022 года, подходящих для грудного вскармливания. 0003
ПОДРОБНЕЕ

Инверсия матки — канал Better Health

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

Инверсия матки является потенциально смертельным осложнением родов.
Выворот матки означает, что плацента не отделяется от стенки матки и вытягивает матку наизнанку при выходе.
Варианты лечения зависят от тяжести, но могут включать в себя повторную установку матки вручную, абдоминальную хирургию или экстренную гистерэктомию.

Выворот матки является потенциально опасным для жизни осложнением родов. Обычно плацента отделяется от матки и выходит из влагалища примерно через полчаса после родов. Выворот матки означает, что плацента остается прикрепленной, и ее выход вытягивает матку наизнанку.

В большинстве случаев врач может вручную отделить плаценту и вернуть матку на место. Иногда для изменения положения матки требуется абдоминальная операция.

Частота выворота матки оценивается от одной на 2000 до одной на несколько сотен тысяч родов. Оценки сильно разнятся — в зависимости от исследования. Выживаемость матери составляет около 85 процентов. Причина смерти включает массивное кровотечение (кровоизлияние) и шок.

Степени выворота

Выворот матки классифицируется по степени тяжести. Сюда входят:

Неполный выворот — верхушка матки (дно) спалась, но матка не вышла через шейку матки.
Полный выворот — матка вывернута наизнанку и выходит наружу через шейку матки.
Пролапс выворота — дно матки выходит из влагалища.
Тотальный выворот — и матка, и влагалище выпячиваются наизнанку (это чаще происходит при онкологических заболеваниях, чем при родах).

Факторы риска

Некоторые из факторов, связанных с повышенным риском выворота матки, включают:

Предварительные поставки.
Продолжительные работы (более 24 часов).
Использование миорелаксанта сульфата магния во время родов.
Короткая пуповина.
Слишком сильное натяжение пуповины для ускорения выхода плаценты, особенно если плацента прикреплена к дну.
Placenta accreta (плацента слишком глубоко вросла в стенку матки).
Врожденные аномалии или слабости матки.

Методы диагностики

Своевременная диагностика имеет решающее значение и, возможно, спасает жизнь. Некоторые из признаков выворота матки могут включать:

Матка выступает из влагалища.
Кажется, что глазное дно не находится в правильном положении, когда врач пальпирует (ощупывает) живот матери.
Мать испытывает большую, чем обычно, кровопотерю.
У матери падает артериальное давление (гипотония).
У матери признаки шока (кровопотеря).
В некоторых случаях для подтверждения диагноза можно использовать сканирование (например, УЗИ или МРТ).

Варианты лечения

Варианты лечения различаются в зависимости от индивидуальных обстоятельств и предпочтений персонала больницы, но могут включать:

Попытки вставить матку вручную.
Введение препаратов для размягчения матки при повторном введении.
Промывание влагалища физиологическим раствором, чтобы давление воды «надуло» матку и вернуло ее в исходное положение (гидростатическая коррекция).
Ручная повторная установка матки, когда женщина находится под общей анестезией.
Абдоминальная хирургия для изменения положения матки, если все другие попытки ее повторного введения оказались безуспешными.
Антибиотики для снижения риска инфекции.
Жидкости для внутривенного введения.
Переливание крови.
Внутривенное введение окситоцина для стимуляции сокращений и предотвращения повторного выворота матки.
Экстренная гистерэктомия (хирургическое удаление матки) в крайних случаях, когда высок риск материнской смерти.
При необходимости тщательное наблюдение в реанимации в течение нескольких дней.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты до или после репозиции матки зависит от обстоятельств и предпочтений персонала больницы. Например, плацента может быть настолько переполнена кровью, что не может протолкнуться через шейку матки. Это означает, что либо плацента отделяется вручную, либо матка (и прикрепленная плацента) перемещается хирургическим путем. Некоторые врачи считают, что удаление плаценты до репозиции матки увеличивает риск кровотечения. В этом случае вариантом лечения будет операция.

Повышенный риск при последующих беременностях

Женщина, перенесшая выворот матки, подвергается риску его повторения при последующих беременностях. Если вы меняете врачей, обязательно сообщите им о своем осложнении, чтобы они могли принять меры предосторожности в родильном отделении. Например, ваш врач может захотеть иметь под рукой соответствующее оборудование, такое как анестезия.

Куда обратиться за помощью

Ваш врач

Что нужно помнить

Выворот матки является потенциально фатальным осложнением родов.
Выворот матки означает, что плацента не отделяется от стенки матки и вытягивает матку наизнанку при выходе.
Варианты лечения зависят от тяжести заболевания, но могут включать в себя повторную установку матки вручную, абдоминальную хирургию или экстренную гистерэктомию.

«Перевернутая матка», в The Merck Manual of Diagnosis and Therapy [онлайн], Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ, USA.
Осложнение родов: выворот матки [онлайн], BabyCentre LLC, США. Больше информации здесь.
Коррекция выворота матки [онлайн], Департамент репродуктивного здоровья и исследований (RHR), Всемирная организация здравоохранения. Больше информации здесь.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:

Ваше тело после родов: первые 6 недель

Темы

В этой теме

КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Ваше тело сильно меняется после родов. Некоторые изменения являются физическими, а другие эмоциональными.
Узнайте о распространенных послеродовых дискомфортах и о том, что с ними делать. Если вас беспокоит дискомфорт, позвоните своему врачу.
Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство от дискомфорта. Если вы кормите грудью, некоторые лекарства небезопасны для вашего ребенка.
Проходите все послеродовые осмотры, даже если чувствуете себя хорошо. Некоторые состояния здоровья после беременности требуют медицинской помощи.

Как меняется ваше тело в течение нескольких недель после родов?

Многие вещи происходят в вашем теле сразу после рождения ребенка. Во время беременности ваше тело сильно изменилось. Мы очень старались, чтобы ваш ребенок был в безопасности и был здоров. Теперь, когда ваш ребенок здесь, ваше тело снова меняется. Некоторые из этих изменений являются физическими, например, ваша грудь наполняется молоком. Другие эмоциональны, например, испытывают дополнительный стресс.

Многие неприятные ощущения и изменения тела после родов являются нормальными. Но иногда они являются признаками или симптомами проблемы со здоровьем, требующей лечения. Проходите все послеродовые осмотры, даже если чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы проходите после рождения ребенка, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Во время ваших осмотров ваш лечащий врач может помочь выявить и вылечить проблемы со здоровьем. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвержены риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений в первые дни и недели после родов.

Что такое болезненность промежности?

Промежность — это область между влагалищем и прямой кишкой. Она растягивается и может порваться во время родов и вагинальных родов. Она часто болит после родов, и она может быть более болезненной, если у вас есть эпизиотомия. Это надрез, сделанный у входа во влагалище, чтобы помочь вашему ребенку выйти наружу.

Чем можно заниматься:

Делать упражнения Кегеля. Эти упражнения укрепляют мышцы в области таза. Чтобы выполнять упражнения Кегеля, напрягите мышцы, которые вы используете, чтобы остановить мочеиспускание. Держите мышцы напряженными в течение 10 секунд, а затем расслабьте. Попробуйте сделать это не менее 10 раз подряд, три раза в день.
Положите холодный компресс на промежность. Используйте лед, завернутый в полотенце. Или вы можете купить холодные компрессы, которые заморозите в морозильной камере.
Сядьте на подушку или на подушку в форме пончика.
Примите теплую ванну.
После посещения туалета вытирайтесь спереди назад. Это может помочь предотвратить инфекцию по мере заживления эпизиотомии.
Спросите своего врача о обезболивающих препаратах.

Что такое послеродовые боли?

Послеродовые боли — это спазмы в животе, которые вы чувствуете, когда ваша матка (матка) сжимается до своего нормального размера после беременности. Судороги должны пройти через несколько дней. Сразу после родов матка круглая, твердая и весит около 2,5 фунтов. Примерно через 6 недель после рождения он весит всего 2 унции.

Что вы можете сделать:

Спросите своего врача о безрецептурных лекарствах, которые вы можете принять от боли. Лекарство, отпускаемое без рецепта, — это лекарство, которое вы можете купить без рецепта у своего врача.

Какие изменения в организме могут произойти после кесарева сечения?

Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через надрезы, которые врач делает в животе и матке. Кесарево сечение является серьезной операцией, поэтому восстановление может занять некоторое время. Вы можете быть очень уставшими в течение первых нескольких дней или недель после кесарева сечения, потому что во время операции вы потеряли кровь. Разрез (порез) на животе может быть болезненным.

Что вы можете сделать:

Попросите у своего врача обезболивающее. Посоветуйтесь с ним, прежде чем принимать какие-либо лекарства от боли.
Попросите своего партнера, семью и друзей помочь вам с ребенком и по дому.
Отдыхай, когда можешь. Спите, когда спит ваш ребенок, даже если он спит днем.
Не поднимайтесь из положения сидя на корточках. Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
Поддерживайте живот подушками во время грудного вскармливания.
Пейте много воды, чтобы заменить жидкость в организме.

Что такое выделения из влагалища?

После рождения ребенка ваше тело избавляется от крови и тканей, которые были внутри матки. Это называется выделениями из влагалища или лохиями. Первые несколько дней она тяжелая, ярко-красная и может содержать сгустки крови. Со временем выделения становятся меньше и светлее. У вас могут быть выделения в течение нескольких недель или даже в течение месяца или более.

Что вы можете сделать:

Используйте гигиенические прокладки, пока выделения не прекратятся.

Что такое нагрубание молочных желез?

Это когда грудь набухает, когда наполняется молоком. Обычно это происходит через несколько дней после родов. Ваша грудь может чувствовать себя нежной и воспаленной. Дискомфорт обычно проходит, как только вы начинаете регулярно кормить грудью. Если вы не кормите грудью, это может продолжаться до тех пор, пока ваша грудь не перестанет вырабатывать молоко, обычно в течение нескольких дней.

Что вы можете сделать:

Кормите ребенка грудью. Старайтесь не пропускать кормления и не делать перерывы между кормлениями. Не пропускайте ночные кормления.
Прежде чем кормить ребенка грудью, сцедите небольшое количество молока из груди с помощью молокоотсоса или руками.
Примите теплый душ или приложите к груди теплые полотенца, чтобы ускорить выделение молока. Если нагрубание действительно болезненное, приложите к груди холодные компрессы.
Если между кормлениями грудь подтекает, носите в бюстгальтере прокладки для кормления, чтобы не промокла одежда.
Сообщите своему врачу, если ваша грудь остается опухшей и болезненной.
Если вы не планируете кормить грудью, носите прочный поддерживающий бюстгальтер (например, спортивный).

Что такое боль в сосках?

Если вы кормите грудью, у вас могут быть пустые соски в течение первых нескольких дней, особенно если ваши соски трескаются.

Что вы можете сделать:

Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно захватывает грудь. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, обученный помогать женщинам кормить грудью, даже женщинам, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием. Прикладывание груди — это когда рот вашего ребенка надежно прикреплен (обогнут) к вашему соску.
Спросите своего врача о креме для сосков.
После кормления грудью нанесите немного грудного молока на соски. Дайте груди высохнуть на воздухе.

Что такое опухоль?

Во время беременности у многих женщин появляются отеки на руках, ногах и лице. Это вызвано избытком жидкости в организме. После рождения ребенка может пройти некоторое время, прежде чем опухоль исчезнет.

Чем можно заниматься:

Во время отдыха или сна ложитесь на левый бок.
Поднимите ноги.
Старайтесь сохранять хладнокровие и носите свободную одежду.
Пейте много воды.

Что такое геморрой?

Геморрой — это болезненные опухшие вены в области заднего прохода и вокруг него, которые могут болеть или кровоточить. Геморрой распространен во время и после беременности.

Что можно сделать:

Понежиться в теплой ванне.
Попросите своего поставщика услуг использовать безрецептурный спрей или крем от боли.
Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы.
Пейте много воды.
Старайтесь не напрягаться во время дефекации.

Что такое запор?

Запор — это когда у вас нет дефекации, она у вас нечастая или ваш стул (какала) трудно пройти. У вас также могут быть болезненные газы. Это может произойти в течение нескольких дней после родов.

Что вы можете сделать:

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки.
Пейте много воды.
Спросите своего врача о лекарстве, которое нужно принимать.

Какие проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть после родов?

В первые несколько дней после родов вы можете чувствовать боль или жжение при мочеиспускании. Или вы можете попытаться помочиться, но обнаружите, что не можете. Иногда вы не можете остановить мочеиспускание. Это называется недержанием. Обычно это проходит, когда мышцы таза снова становятся сильнее.

Что делать при боли, жжении или проблемах с мочеиспусканием:

Пейте много воды.
Запускайте воду в раковину, когда идете в ванную.
Примите теплую ванну.
Если боль не проходит, сообщите об этом своему врачу.

Что делать при недержании: выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц таза.

Почему сильно потеешь после родов?

Это часто случается с молодыми мамами, особенно ночью. Это вызвано всеми изменениями гормонов в вашем теле после беременности.

Что вы можете сделать:

Спите на полотенце, чтобы простыни и подушка оставались сухими.
Не используйте слишком много одеял и не носите в постель теплую одежду.

Почему вы чувствуете усталость после родов?

Возможно, вы потеряли кровь во время родов. Это может утомить ваше тело. И ваш ребенок, вероятно, не дает вам спать всю ночь!

Что вы можете сделать:

Спите, когда спит ваш ребенок, даже если он спит днем.
Ешьте здоровую пищу, такую как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и макароны, постное мясо и курицу. Ограничьте сладости и продукты с большим количеством жира.
Попросите вашего партнера, членов семьи и друзей помочь с ребенком и по дому.
Ограничение посетителей. Когда вы отдохнете, у вас будет достаточно времени, чтобы семья и друзья могли встретиться с вашим новорожденным ребенком.

Когда можно похудеть после родов?

Вы теряете около 10 фунтов сразу после родов и еще немного в течение первой недели. Это прекрасное время, чтобы набрать здоровый вес, независимо от того, сколько вы весили до беременности. Здоровое питание и активный образ жизни каждый день помогают повысить уровень энергии и улучшают самочувствие. Если у вас нормальный вес, у вас меньше шансов заболеть такими заболеваниями, как диабет и высокое кровяное давление, чем если у вас избыточный или недостаточный вес. И на случай, если вы снова забеременеете или планируете завести еще одного ребенка в будущем, лучше всего перед следующей беременностью иметь здоровый вес.

Что вы можете сделать:

Поговорите со своим врачом о своем весе. Если у вас был избыточный вес до беременности, возможно, вы захотите сбросить больше веса, чем набрали во время беременности.
Ешьте здоровую пищу. Ограничьте сладости и продукты с большим количеством жира.
Пейте много воды.
Спросите своего поставщика медицинских услуг о необходимости вести активный образ жизни, особенно если у вас было кесарево сечение. Начните медленно и со временем увеличивайте свою активность. Ходьба и плавание — отличные занятия для молодых мам. Делайте что-то активное каждый день.
Кормите ребенка грудью. Грудное вскармливание помогает сжигать калории. Это может помочь вам сбросить вес, набранный во время беременности, быстрее, чем если бы вы не кормили грудью.
Не пытайтесь похудеть слишком быстро. Ваше тело нуждается в питательных веществах из пищи, чтобы исцелиться. Если вы кормите грудью, слишком быстрое похудение может уменьшить выработку молока.
Не расстраивайтесь, если вы не похудеете так быстро, как вам хотелось бы. Вашему телу и животу нужно время, чтобы вернуться в форму. Быть в форме с течением времени важнее, чем прийти в форму сразу после родов.

Какие изменения кожи могут произойти после родов?

У вас могут появиться растяжки на животе, где ваша кожа растянулась во время беременности. Некоторые женщины также наносят их на бедра, бедра и попу. Они могут не исчезнуть после родов, но со временем они исчезнут.

Что вы можете сделать:

Используйте кремы или лосьоны для кожи. Они не избавляют от растяжек, но могут помочь уменьшить зуд, связанный с растяжками.

Какие изменения волос могут произойти после родов?

Во время беременности ваши волосы могли казаться гуще и пышнее. Это связано с тем, что высокий уровень гормонов в организме приводит к меньшему выпадению волос во время беременности. После рождения ребенка ваши волосы могут истончиться. Вы даже можете потерять волосы. Выпадение волос обычно прекращается в течение 6 месяцев после родов. Ваши волосы должны восстановить свою нормальную полноту в течение года.

Что вы можете сделать:

Ешьте много фруктов и овощей. Питательные вещества во фруктах и овощах могут помочь защитить ваши волосы и помочь им расти.
Будьте осторожны со своими волосами. Не носите тугие конские хвосты, косы или бигуди. Они могут тянуть и напрягать ваши волосы.
Используйте холодный режим фена.

Когда у вас снова начинаются месячные после беременности?

Если вы не кормите грудью, менструация может возобновиться через 6–8 недель после родов. Если вы кормите грудью, это может не начаться снова в течение нескольких месяцев. У некоторых женщин менструации не бывает до тех пор, пока они не перестанут кормить грудью. Когда менструация вернется, она может быть не такой, как до беременности. Он может быть короче или длиннее, чем был. Со временем она часто возвращается к тому, что было до беременности.

Когда можно снова забеременеть?

Многие поставщики медицинских услуг рекомендуют подождать от 4 до 6 недель после родов, чтобы дать вашему телу время на восстановление перед сексом. Когда вы будете готовы к сексу, будьте осторожны — вы можете забеременеть еще до начала менструации. Это связано с тем, что вы можете овулировать (выпустить яйцеклетку) до того, как у вас снова начнется менструация.

Что вы можете сделать:

Используйте противозачаточные средства, чтобы не забеременеть снова, пока вы не будете к этому готовы. Противозачаточные средства помогают предотвратить беременность. Примеры противозачаточных средств включают внутриматочные спирали (также называемые ВМС), имплантаты, противозачаточные таблетки и презервативы. Поговорите со своим врачом о том, какие противозачаточные средства использовать, особенно если вы кормите грудью. Некоторые виды противозачаточных средств могут уменьшить выработку молока. Грудное вскармливание не является контролем рождаемости. Это не предотвращает беременность.

Большинству женщин лучше подождать не менее 18 месяцев (1,5 года) между родами и повторной беременностью. Слишком короткий промежуток времени между беременностями увеличивает риск преждевременных родов (до 37 недель беременности). У недоношенных детей больше шансов иметь проблемы со здоровьем, чем у детей, рожденных в срок. Вашему телу нужно время, чтобы полностью оправиться от последней беременности, прежде чем оно будет готово к следующей беременности.

Что делать, если вы испытываете стресс и подавленность?

Ваш ребенок не получил комплект инструкций. Вы можете чувствовать себя подавленным, пытаясь заботиться о ней. Уход за ребенком заставляет много думать.

Что вы можете сделать:

Расскажите своему партнеру о своих чувствах. Пусть ваш партнер поможет позаботиться о ребенке.
Попросите помощи у друзей и семьи. Скажите им, что именно они могут сделать для вас, например, сходить за продуктами или приготовить еду.
Найдите группу поддержки молодых мам. Группа поддержки — это группа людей, которые имеют одинаковые проблемы. Они собираются вместе, чтобы попытаться помочь друг другу. Попросите своего поставщика услуг помочь вам найти группу поддержки молодых мам рядом с вашим домом. Или поищите группу поддержки в Интернете.
Ешьте здоровую пищу и занимайтесь спортом каждый день.
Не курите, не пейте алкоголь и не принимайте вредные наркотики. Все это плохо для вас и может мешать вам справляться со стрессом.

Что такое бэби-блюз и послеродовая депрессия?

Бэби-блюз (также называемый послеродовой хандрой) — это чувство грусти, которое женщина может испытывать в первые несколько дней после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2-3 дня после рождения ребенка и может длиться до 2 недель. Обычно они проходят сами по себе, и никакого лечения не требуется.

Послеродовая депрессия (также называемая ПРД) — это вид депрессии, который возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства грусти, беспокойства (беспокойства) и усталости, которые длятся долгое время после родов. Эти чувства могут мешать вам заботиться о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы поправиться. Это наиболее распространенное осложнение у женщин, которые только что родили ребенка.

Что вы можете сделать с бэби-блюз:

Спите как можно больше.
Не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не употребляйте вредные наркотики. Все это может повлиять на ваше настроение и ухудшить ваше самочувствие. И они могут затруднить вам уход за ребенком.
Попросите помощи у вашего партнера, семьи и друзей. Скажите им, что именно они могут сделать для вас.
Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома.
Общайтесь с другими молодыми мамами. Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам.
Если вы чувствуете грусть, которая длится более 2 недель, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Что вы можете сделать в связи с послеродовой депрессией:

Если вы подозреваете, что у вас ППД, сообщите об этом своему врачу.
Узнайте о факторах риска ПРЛ, а также о признаках и симптомах ПРЛ.
Узнайте у своего врача о лечении PPD.
Если вы боитесь причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Как вы справитесь с возвращением на работу или в школу?

Вам может быть трудно оставлять ребенка с опекуном на весь день, даже если это член семьи или близкий друг. Также может быть трудно найти сиделку, которой вы доверяете. Вы и ваш партнер можете не согласиться с тем, какой вид ухода за ребенком лучше всего подходит для вашего ребенка. Вы можете быть расстроены тем, что не можете все время оставаться дома с ребенком.

Что вы можете сделать:

Поговорите со своим партнером об уходе за детьми. Выясните, сколько вы можете потратить и какой уход вы хотите. Например, вы можете попросить сиделку прийти к вам домой, чтобы позаботиться о вашем ребенке. Или вы можете отвести ребенка в детский сад.
Спросите друзей и родственников об уходе за детьми, которым они пользуются. Возможно, вы можете использовать того же человека или услугу.
Если вы пользуетесь услугами центра по уходу за детьми, узнайте имена и номера телефонов людей, которые пользуются услугами центра. Позвоните, чтобы узнать, как они относятся к уходу в центре.
Спросите своего начальника, можно ли вам вернуться к работе. Возможно, сначала вы сможете работать несколько часов в день или всего несколько дней в неделю.

Как вы и ваш партнер можете привыкнуть к тому, что вы стали родителями?

И вы, и ваш партнер привыкаете к ребенку. Ваш партнер может так же нервничать и нервничать из-за того, что он родитель, как и вы. Положитесь друг на друга, чтобы разобраться во всем.

Что вы можете сделать:

Узнайте, как вместе ухаживать за ребенком. Читайте книги по уходу за ребенком и ходите на занятия по уходу за ребенком.
Пусть ваш партнер поможет с ребенком. Не пытайтесь сделать все самостоятельно.
Говорите друг с другом. Разговор о своих чувствах может помочь вам не чувствовать боль и разочарование.
Найдите время только для вас двоих. Сходите на прогулку или поужинайте. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, позаботиться о ребенке в течение часа или двух.
Сообщите своему партнеру, что ваш врач говорит о том, как долго нужно ждать, чтобы снова заняться сексом. Попросите своего поставщика услуг поговорить с вашим партнером, если вы считаете, что это полезно.

Последняя проверка: июль 2018 г.

См. также: Ваши послеродовые осмотры, Предупреждающие признаки и симптомы проблем со здоровьем после родов, Смерть, связанная с беременностью, материнская смертность и материнская смертность, Послеродовая депрессия, Бэби-блюз после беременности , Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока, Противозачаточные средства, Сколько времени нужно ждать, прежде чем снова забеременеть

‘) document. write(‘

Питание, вес и фитнес

‘) документ.написать(») }

Послеродовое кровотечение: чего ожидать

После родов тело меняется по-разному. Одним из распространенных изменений является послеродовое кровотечение.

Послеродовое кровотечение похоже на менструальное кровотечение, хотя оно длится намного дольше и, как правило, намного тяжелее.

Характеристики кровотечения могут различаться, и оно может включать прохождение тканей, отсутствующих в менструальной крови.

После родов часто возникают вагинальные кровотечения. Это кровотечение временное, и его медицинское название — лохии.

Лохии содержат слизь, ткани и кровь, выделяемые маткой для замены ее слизистой оболочки после родов.

Следующие действия могут усилить кровотечение:

вставание с постели утром
легкие физические упражнения
натуживание при мочеиспускании или дефекации

замена его прокладки после родов. Матка выделяет дополнительную кровь и ткани, необходимые для поддержания здоровья плода во время беременности.

Во время беременности гормональные изменения утолщают слизистую оболочку матки для поддержки плаценты. После родов матка сжимается до своего обычного размера и сбрасывает лишнюю ткань, которая ей больше не нужна.

Во время родов также можно ожидать кровотечения. Во время вагинальных родов женщина обычно теряет около 500 миллилитров (мл) крови и вдвое больше во время кесарева сечения. Независимо от вида родов у женщины также могут возникнуть послеродовые кровотечения.

По данным Национального фонда родовспоможения, кровотечение обычно длится 24–36 дней, хотя может длиться и более 6 недель.

Количество и тип кровотечения варьируются от беременности к беременности, но со временем они должны меняться.

В первые 6 недель после родов послеродовое кровотечение может измениться следующим образом:

День 1: Кровь может быть красной или коричневатой, могут быть сгустки, может потребоваться смена родильной прокладки регулярно.
Дни 2–6: Сгустки могут быть меньше, выделения могут быть светлее, а кровь может быть темно-коричневой или розовато-красной.
Дни 7–10: Течение и цвет могут стать светлее.
Дни 11–14: Может быть только легкое кровотечение, а кровь может быть темно-коричневой или розовато-красной.
Недели 3–4: Вытекающая жидкость может быть кремово-белой, а поток может быть намного светлее, чем раньше.
Неделя 5–6: Могут быть коричневые или розовато-красные кровотечения или сливочно-желтые выделения, которые могут происходить спорадически в течение нескольких недель.

Хотя послеродовое кровотечение является нормальным явлением, очень сильное или болезненное кровотечение может указывать на проблему, требующую медицинской помощи.

Медицинские работники оценят, испытывает ли женщина:

Спазмы

Послеродовые судороги являются обычным явлением, поскольку матка сокращается до своего обычного размера.

Однако, если сильные спазмы или боль продолжаются в течение нескольких дней после родов, рекомендуется сообщить об этом врачу.

Послеродовое кровотечение

Если женщина теряет более 1 пинты или около 470 мл крови в первые 24 часа после родов, врач может расценить это как послеродовое кровотечение.

Сообщите врачу, если необходимо менять прокладки для беременных чаще одного раза в час из-за послеродового кровотечения.

Особенно важно получить медицинскую помощь, если послеродовое кровотечение возникает при:

лихорадке или ознобе
болезненности в желудке
головокружении
обмороке
нерегулярном сердцебиении
большом количестве сгустков
Эти проблемы могут указывать на кровотечение, которое может быть серьезным, но может помочь ряд методов лечения.
Врач также может описать способы снижения факторов риска послеродового кровотечения.
Инфекция
Если лохии имеют неприятный запах, это может указывать на инфекцию. Инфекция может вызвать эндометрит, который представляет собой воспаление слизистой оболочки матки.
Чтобы снизить риск заражения, важно:
- тщательно мыть руки до и после посещения туалета и смены прокладок для беременных
- коротко подстригать ногти
- во время этого не носить украшения на руках или запястьях период
- Избегайте прикосновения к любым стежкам или повязкам
Значительные факторы риска для послеродовой инфекции включают в себя:
- Продолжительный труд
- Кесаре. знать о любых опасениях, связанных с инфекциями.
  Атония матки
  Атония матки относится к тому, что матка не сокращается после родов. Причиной может быть часть плаценты, оставленная в матке, или анатомическая или мышечная проблема.
  Это может быть серьезной проблемой и привести к послеродовому кровотечению.
  Женщина часто может справиться с регулярным послеродовым кровотечением, как если бы это была менструация. Отдых, соблюдение правил гигиены и лечение каждого симптома в отдельности могут помочь.
  Если врач считает, что кровотечение может указывать на проблему, он может:
  - предложить или порекомендовать массаж, чтобы помочь матке сократиться
  - ввести или прописать лекарство, ограничивающее кровоток из сосудов, снабжающих матку
  - проверить, полностью ли вышла плацента во время родов
  Вместо этого врач может порекомендовать хирургический вариант, например:
  - баллон Бакри, устройство, вводимое в матку для контроля и уменьшения кровотечения
  - эмболизация маточных артерий, который создает временную непроходимость кровеносных сосудов, снабжающих матку
  - процедура удаления плаценты, оставшейся в матке после родов
  - лапаротомия, осмотр матки
  - а гистерэктомия
  После родов матка теряет дополнительные ткани и кровь, в которых она больше не нуждается. Он также меняет свою подкладку и сжимается до своего обычного размера.
  Этот процесс обычно приводит к послеродовому кровотечению, которое может длиться около 6 недель, хотя для его завершения может потребоваться больше времени. Течение и цвет крови варьируются от женщины к женщине и от беременности к беременности.
  Однако, если выделения очень обильные или если они сопровождаются болью или другими симптомами, женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
  Чего ожидать и выздоровления
  Человек может ожидать изменений во влагалище после родов. Общие изменения включают боль в промежности, боль во время секса, кровотечение и сухость влагалища.
  По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), люди нередко замечают новые и неприятные изменения во влагалище после родов.
  Для обеспечения безопасного выздоровления женщины должны пройти несколько послеродовых осмотров у своего акушера-гинеколога, причем первый осмотр должен состояться в течение 3 недель после родов. Послеродовой уход — это непрерывный процесс, требующий более одного посещения.
  В этой статье будут обсуждаться изменения влагалища, которые можно ожидать после родов. В нем также будут содержаться советы по послеродовому восстановлению.
  Национальная служба здравоохранения отмечает, что влагалище человека может казаться шире, чем до рождения. Отек и открытость должны исчезнуть в течение нескольких дней.
  Тем не менее, вялость влагалища является распространенной жалобой среди недавно родивших.
  Советы
  Хотя вагина человека может не вернуться к своей дородовой форме, это не повод для беспокойства.
  Тем не менее, люди могут попробовать упражнения для мышц тазового дна или упражнения Кегеля, чтобы тонизировать вагинальные мышцы. Это может помочь предотвратить недержание мочи.
  Это также может сделать секс более приятным. Однако сексуальное удовольствие сложное, и на него может повлиять множество факторов.
  Если женщина обнаруживает, что испытывает трудности с получением сексуального удовольствия или ее беспокоит ширина влагалища, она должна обратиться к врачу.
  Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует плановую пластическую хирургию, вагинопластику, радиочастотные или лазерные процедуры. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило их для послеродовой вагинальной дряблости.
  Некоторые источники называют эти процедуры «омоложением влагалища», что является маркетинговым термином, а не медицинским состоянием.
  Сухость влагалища после родов является обычным и нормальным явлением, особенно у кормящих матерей.
  Сухость влагалища возникает из-за низкого уровня эстрогена, и у тех, кто кормит грудью, уровень эстрогена ниже, чем у тех, кто не кормит грудью.
  Это может сделать секс неудобным или болезненным и вызвать легкое кровотечение.
  Советы
  По данным NHS, после прекращения кормления грудью и возобновления менструации уровень эстрогена должен вернуться к уровню до беременности, а любая заметная сухость влагалища должна уменьшиться.
  А пока люди могут попробовать следующее, чтобы облегчить любой дискомфорт:
  - прием добавок с эстрогеном
  - отказ от душа и спреев для личной гигиены
  - избегание обезвоживания
  - нанесение вагинального увлажняющего крема
  - использование лубриканта во время секса или прелюдии
  - общение со своим сексуальным партнером , интенсивность и продолжительность боли и болезненности будут варьироваться от человека к человеку. Тем не менее, NHS отмечает, что состояние большинства людей должно улучшиться в течение 6–12 недель после рождения.
    Люди могут испытывать один или несколько из следующих симптомов после родов:
    - судороги
    - боль в спине, шее или суставах
    - болезненность в промежности, которой у женщин является область между влагалищем и анусом боль в груди
    Тем, кто перенес эпизиотомию, когда врач делает разрез в промежности для расширения входа во влагалище, или у которых были разрывы промежности, могут потребоваться швы.
    NHS отмечает, что приблизительно 9у 10 человек, впервые перенесших вагинальные роды, будет разрыв, ссадина или эпизиотомия. Швы должны зажить в течение 1 месяца после родов.
    Советы
    Легкие разрывы влагалища, возникающие во время родов, заживают через несколько недель.
    Тем временем, чтобы облегчить боль, человек может:
    - принимать безрецептурные препараты, такие как ибупрофен
    - сидеть на мягком кольце
    - прикладывать пакет со льдом для охлаждения области
    Любой, кто обеспокоен процессом заживления и болью, должен проконсультироваться с врачом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные обезболивающие.
    Согласно ACOG, некоторые кровотечения и выделения после родов являются нормальными. Сначала он может иметь ярко-красный цвет, а затем стать светлее и розовее в течение нескольких дней. Со временем поток будет уменьшаться и в конечном итоге остановится.
    У некоторых могут наблюдаться послеродовые выделения из влагалища, которые продолжаются в течение нескольких недель.
    Людям с обильным кровотечением следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком послеродового кровотечения или атонии матки. Медицинские работники определяют чрезмерное кровотечение как использование более двух прокладок в час в течение более 1–2 часов.
    По данным ВМС «Беременность и роды», послеродовое кровотечение является ведущей непосредственной причиной материнской заболеваемости и смертности во всем мире.
    Советы
    Послеродовые выделения — неизбежная часть процесса заживления.
    Чтобы упростить задачу, женщина должна избегать использования тампонов до тех пор, пока не пройдет 6-недельный постнатальный осмотр. Они также могут использовать гигиенические прокладки, пока выделения не прекратятся.
    После родов у людей могут наблюдаться послеродовые кровотечения или лохии.
    Лохии содержат слизь, лейкоциты, ткань и кровь. Матка сбрасывает эту менструальную смесь жидкости и ткани, чтобы тело могло заменить слизистую оболочку матки после родов.
    ACOG отмечает, что это обычно происходит в течение 24 часов после родов, но может произойти и через 12 недель.
    По данным Управления по охране здоровья женщин, лохии кажутся тяжелыми и ярко-красными, а затем становятся светлее по течению и цвету.
    Лица, потерявшие более 1000 миллилитров крови в течение 24 часов после родов, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком послеродового кровотечения.
    Те, кто заинтересован в восстановлении связи со своим партнером на физическом уровне, могут испытывать диспареунию или боль во время секса.
    Согласно исследованию 2018 года, 37,5% людей сообщили о боли во время секса через 6 месяцев после родов, а 46,3% сообщили об отсутствии интереса к сексуальной активности.
    Несмотря на то, что сроки, когда женщина может снова заниматься сексом после родов, не установлены, большинство врачей рекомендуют людям подождать 4–6 недель после вагинальных родов.
    Те, у кого была эпизиотомия или разрыв промежности, должны дождаться полного заживления места, так как слишком ранний секс может увеличить риск послеродового кровотечения и инфекции матки.
    Узнайте больше о том, когда можно заниматься сексом после беременности, здесь.
    Советы
    Чтобы облегчить боль или дискомфорт во время послеродового секса, можно попробовать следующее:
    - Не торопитесь и сначала начните с других интимных действий, таких как массаж, оральный секс или взаимная мастурбация.
    - Использование лубриканта на водной основе во время полового акта.
    - Общение со своим партнером о боли, которую он испытывает, и о том, какие действия доставляют удовольствие, а какие нет.
    Тем, кто продолжает чувствовать боль во время секса, следует обратиться к врачу.
    Если вагинальный канал не может растянуться настолько, чтобы родить ребенка, может произойти разрыв промежности, или врач выполнит эпизиотомию.
    Вокруг разрыва или разреза может образоваться избыточная, приподнятая или вызывающая зуд рубцовая ткань.
    Те, кого беспокоят разрывы промежности, могут сделать массаж промежности в течение последних нескольких недель беременности, чтобы снизить вероятность необходимости эпизиотомии.
    Человек должен обсудить с врачом лучший способ массажа промежности.
    В то время как у некоторых женщин месячные после родов могут быть более тяжелыми, продолжительными или более болезненными, у других менструальный цикл может улучшиться.
    У тех, кто кормит из бутылочки или сочетает кормление из бутылочки с кормлением грудью, первая менструация может начаться через 5–6 недель после родов.
    По данным ACOG, у женщин, не кормящих грудью, овуляция должна начаться в течение нескольких недель после родов. У кормящих женщин может быть задержка овуляции на срок до 6 месяцев.
    Узнайте больше о первой менструации после родов здесь.
    В течение первых нескольких дней после родов некоторые люди могут испытывать боль или жжение при мочеиспускании.
    Недержание мочи также распространено во время беременности и после родов.
    По данным Urology Care Foundation, количество детей, рожденных как от кесарева сечения, так и от вагинальных родов, может увеличить риск недержания мочи. Кроме того, люди, страдающие недержанием мочи во время беременности, с большей вероятностью будут иметь его после родов.
    Послеродовое недержание мочи обычно проходит, как только мышцы таза восстанавливают свою силу. Людям, страдающим длительным недержанием мочи, следует обратиться к врачу.
    Советы
    Для облегчения дискомфорта люди могут попробовать следующее:
    - пить воду
    - проточную воду в раковине во время посещения туалета
    - погружение в теплую ванну
    - выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза
    Люди могут испытывать трудности с оргазмом после родов.
    Это может произойти в результате:
    - усталости
    - снижения уровня влечения
    - психологических изменений после беременности
    - послеродовой депрессии
    - боли или дискомфорта во время секса дисфункция после родов должна обратиться к врачу, чтобы узнать, не может ли основное заболевание усугубить проблему.
      Беременность увеличивает выработку организмом эстрогена и прогестерона.
      Этот приток гормонов приводит к усилению кровотока, что может привести к потемнению половых губ.
      Эти изменения могут быть временными или постоянными, в зависимости от человека.
      Послеродовой период начинается после родов и длится 6–8 недель. Он заканчивается, когда тело человека почти возвращается в свое состояние до беременности.
      В статье 2021 года отмечается, что послеродовой период восстановления, вероятно, будет длиться более 6 недель. Однако единого мнения среди медицинских работников, по-видимому, нет.
      В более старой статье 2010 года отмечается, что послеродовой период состоит из трех фаз. Медицинские работники называют последнюю фазу отсроченным послеродовым периодом, который может длиться до 6 месяцев.
      В течение этого восстановительного периода человек должен убедиться, что он:
      - Посещать каждый осмотр: Согласно ACOG, осмотры могут помочь убедиться, что физическое, психическое и эмоциональное здоровье человека находится на правильном пути. Он рекомендует, чтобы медицинские работники обеспечивали послеродовую поддержку в течение 12 недель.
      - Соблюдайте сбалансированную диету: Чтобы бороться с усталостью и запорами, люди должны стремиться есть комбинацию сложных углеводов, белков и клетчатки. Употребление большого количества жидкости, участие в легких упражнениях, таких как ходьба, и посещение туалета, когда возникает потребность, также могут предотвратить запор.
      - Отдых: Отдых является неотъемлемой частью выздоровления. Новоиспеченным мамам следует много отдыхать в первые 2–3 недели после родов.
      Узнайте больше о восстановлении после родов и о том, чего ожидать.
      В то время как общий дискомфорт является типичным во время послеродового восстановления, другие более серьезные симптомы, такие как боль и обильное кровотечение, не являются таковыми.
      Человек с одним или несколькими из следующих симптомов должен немедленно обратиться к врачу:
      - сильное вагинальное кровотечение, такое как заполнение более 2 прокладок за 1-2 часа
      - выделение больших сгустков крови или обморок
      - затуманенное зрение
      - сильные, постоянные головные боли
      - выделения из влагалища с неприятным или сильным запахом
      - рвота
      - постепенно усиливающаяся боль в животе или новая боль в животе
      - отек или боль в ногах
      Люди также должны обратиться за медицинской помощью, если они испытывают какие-либо симптомы послеродовой депрессии.
      Узнайте больше о послеродовой депрессии здесь.
      После рождения человек может ожидать изменений во влагалище, включая:
      - ширину влагалища
      - сухость влагалища
      - болезненность
      - Выгрузки
      - кровотечение
      - Боли во время пола
      - РАСКОВАЯ Ткани
      - НЕОБХОДИМОСТЬ
      - Сложность. первые 6 недель после родов. Время, необходимое для восстановления, зависит от человека. Те, у кого есть постоянные или тяжелые симптомы, должны обратиться к врачу.
        Возможно, вы сможете заняться сексом через 6 недель после родов, но вам это не обязательно. И это может быть отстойно
        Беременность и материнство
        Центры сопутствующих состояний
        Беременность
        Выберите свой собственный график. 17 августа 2018 г. беременность и новое родительство полны сюрпризов.
        Я, например, был совершенно не готов к странным и иногда тревожным, но безобидным хрюканьем, которые издавал мой малыш всю ночь напролет. И как бы я ни готовилась к растяжкам и сдутому послеродовому животу, тот первый теплый душ после родов был чем-то вроде шока. (Я никогда не забуду наклониться, чтобы умыться, и вопить от шока и благоговения перед распухшим, зашитым зрелищем, которое напомнило мне животное из воздушного шара.)
        Еще кое-что, чего я не ожидал: все проблемы, которые возникли послеродовой секс.
        Большинство из нас слышали, что можно снова заниматься сексом примерно через четыре-шесть недель после родов. Но вы можете не знать, откуда берется этот совет.
        Традиционно новые родители в США проходят комплексное послеродовое обследование примерно через четыре-шесть недель (но, возможно, и раньше) после родов, во время которого врач проверяет, закрылась ли шейка матки, исследует разрывы влагалища и/или разрез кесарева сечения, проверьте, заживают ли какие-либо области, требующие наложения швов, и осмотрите грудь. Вы также обычно обсуждаете варианты контроля над рождаемостью и интервалы между беременностями для родителей, которые могут хотеть иметь больше биологических детей, как объясняет March of Dimes.
        После четырех- или шестинедельного осмотра вам может быть разрешено снова заниматься сексом. Шейка матки, как правило, не закрывается полностью в течение примерно шести недель, поэтому до этого момента существует риск попадания бактерий в матку и развития инфекции, Пари Годси, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог из Лос-Анджелеса. Анхелес, говорит SELF. Кроме того, швы для восстановления вагинальных разрывов могут открыться, и, если у вас было кесарево сечение, «давление кого-то сверху на вас может привести к разрыву матки», — говорит доктор Годси. Таким образом, ожидание столь долгого секса с проникновением помогает избежать этих осложнений.
        Но важно отметить, что послеродовой осмотр не обязательно проводится с целью оценки сексуальной готовности, София Джавед-Вессель, доктор философии, доцент Школы здоровья и кинезиологии Университета Небраски в Омахе, которая изучает сексуальное здоровье женщин и пар, когда они становятся родителями, рассказывает SELF. «Это последующая встреча после того, как в организме человека произошли значительные физические и гормональные изменения», — говорит она. «Женщина была беременна, а теперь нет, и ее медицинской бригаде важно увидеть, как она себя чувствует после вагинальных родов или кесарева сечения».
        Тот факт, что большинство людей допущены к сексу к шести неделям, не означает, что вы должны снова начать заниматься сексом, что это норма или что сначала это будет доставлять удовольствие.
        После рождения моего первого ребенка я получила разрешение снова заняться сексом на моем шестинедельном приеме. Мое тело все еще восстанавливалось после беременности и родов, и я была уставшей и больной, но у меня было ощущение, что если шесть недель — это обычное время, когда люди этим занимаются, то для меня и моего партнера имело смысл попробовать. Итак, мы попытались. Затем, когда я съёжился от дискомфорта и боли, я был убеждён, что мы больше никогда не попытаемся.
        Самые популярные
        Реальность такова, что через шесть недель (или даже намного позже) после родов все может пойти не так, независимо от того, были ли у вас вагинальные роды или Кесарево сечение, говорит Джавед-Вессель.
        Она объясняет, что шейка матки может оставаться чувствительной даже после того, как она вернулась к своему обычному раскрытию. Она добавляет, что разрывы и ссадины влагалища могут зажить, а швы могут рассосаться, но места разрывов обычно все еще чувствительны или болезненны, добавляет она, а свежая рубцовая ткань может с трудом растягиваться.
        Организму также требуется время, чтобы приспособиться к гормональным изменениям после беременности, особенно во время грудного вскармливания, говорит д-р Годси. Эти гормональные изменения в основном влияют на выработку смазки и должны быть временными, объясняет она, но сухость может сохраняться, пока вы кормите грудью.
        Итак, в конечном счете, хотя некоторые женщины могут быть удивлены или обеспокоены, если первые несколько раз будут болезненными, это вполне нормально, говорит доктор Годси. Она «не рекомендует, чтобы молодые мамы испытывали сильную боль», но она говорит, что на самом деле может быть полезно попытаться справиться с этим, если это терпимо, используя смазку на водной основе, чтобы помочь рубцовым тканям растянуться и в конечном итоге сделать секс снова комфортнее.
        Но хотя на каком-то уровне я понимал, что секс в шесть недель (конечно) никоим образом не является обязательным требованием, почему эта шестинедельная отметка до сих пор ощущается как связанная с некоторым давлением или тяжестью?
        Когда я говорила об этом с другими молодыми мамами, я слышала много вариаций на ту же тему: некоторые чувствовали необходимость как можно скорее снова заняться интимной близостью, но их тело или разум еще не были готовы.
        Для Рози секс был болезненным даже со смазкой, рассказывает она СЕБЕ. «Только через 11 месяцев [после родов] вся боль, наконец, исчезла, и теперь мне жаль, что я не задавала больше вопросов и не изучала физиотерапию, так как 11 месяцев были действительно долгим сроком для того, чтобы терпеть болезненный секс», — сказала она. говорит. «В следующий раз я определенно подошел бы к восстановлению по-другому, если бы у меня были похожие проблемы».
        Физическая боль и дискомфорт — не единственные факторы, влияющие на послеродовой секс. У молодых мам может быть «усталость, беспокойство по поводу проникновения, и в целом им просто нужно время, чтобы приспособиться к новому члену семьи», — говорит Джавед-Вессель. «Я думаю, что мы, как культура, ожидаем, что новые родители сразу же вернутся к своему распорядку дня до беременности, но пути назад нет — необходимо разработать совершенно новый распорядок, и этот распорядок, вероятно, будет меняться от месяца к месяцу. когда новорожденный так быстро меняется».
        Лично я помню, что большую часть времени после рождения обоих моих детей я была не в настроении, потому что была истощена, отвлекалась на послеродовое обсессивно-компульсивное расстройство и проводила так много времени, кормя грудью, укачивая и утешая своего ребенка, что дополнительный физический контакт был мне не нужен. т приоритет для меня.
        Это не обязательно плохо, это просто новая норма. «Сейчас жизнь просто другая, и требуется время, чтобы адаптироваться к этим изменениям», — говорит Джавед-Вессель. «Когда вы добавляете другие общие проблемы, такие как послеродовая тревога и послеродовая депрессия, все это может быть довольно сложной задачей, и секс, вероятно, не является приоритетом, и это нормально».
        Самый популярный
        Нельзя недооценивать важность наличия внимательного партнера. Культурные ожидания могут усугубить принуждение к сексу после рождения, наряду с предположениями о том, как часто «нормальные» пары занимаются сексом. Но это давление также может исходить от нетерпеливого партнера, и это может быть сложной ситуацией, даже если они добры и поддерживают, не говоря уже о ситуациях, связанных с невнимательными партнерами. «Я думаю, что если бы партнеры молодых матерей лучше понимали, чего ожидать и что является типичным, многие молодые матери чувствовали бы меньше давления, чтобы прийти в себя», — говорит Джавед-Вессель.
        Моя супруга поддерживала меня, как и партнеры других мам, с которыми я разговаривала, но не всем так повезло. Таким образом, шестинедельная отметка может вызвать дополнительные раздоры. Мэри*, которая описывает своего партнера как нетерпеливого, ожидающего возвращения к своей сексуальной жизни, рассказывает СЕБЕ, что она чувствовала, будто поддалась давлению. «Это было ужасно, — говорит она.
        Она рассказывает, что «потеряла» себя, пытаясь стать тем, кем должна была быть, из-за того, что ее брак оказался в затруднительном положении, и из-за профессиональных трудностей ее мужа. В преддверии секса после рождения ребенка она не хотела говорить «нет», но в итоге у нее случилась паническая атака. Ей хотелось бы, чтобы она знала в то время, что восторженное согласие так же важно, как добро от доктора медицины. «На женщин оказывается сильное давление, чтобы они были сексуальными, и все эти временные рамки и физическое одобрение оказывают еще большее давление. на, — говорит Мэри.
        В подобных случаях не помешает иметь союзника, кого-то, кто может помочь вам и вашему партнеру пройти через трудности послеродового секса и объяснить, как мать может чувствовать себя физически и эмоционально даже после шести недель — a врач, медсестра, доула или член семьи, которые прошли через это. «Моя акушерка усадила меня на моем шестинедельном [приеме] и сказала: «Скажите своему мужу, что у него нет зеленого света ни на что, что очень часто отсутствует сексуальное влечение во время грудного вскармливания, и если у него есть какие-либо проблемы с этим он может поговорить со мной», — говорит Эмили, которая говорит, что ее мужу было трудно ждать. «Я мог бы заплакать, я был так рад, что кто-то на моей стороне».
        Общение между парами с новорожденным может иметь большое значение, когда дело касается, ну, всего, и секс не исключение.
        «Оба партнера должны открыто говорить друг другу о своих страхах, опасениях и желаниях перед лицом меняющихся сексуальных отношений, чтобы избежать каких-либо недоразумений», — Дженнифер Конти, доктор медицинских наук, клинический доцент кафедры акушерства и гинекологии Стэнфордского университета. , говорит САМОСТОЯТЕЛЬНО.
        Большинство молодых родителей хотят, чтобы их партнеры знали, что их привлекают и любят, и что они с нетерпением ждут близости, объясняет Джавед-Вессель. «Но иногда в хаосе нового родительства наши провода пересекаются, и мы забываем деликатно сообщать об этих мыслях», — продолжает она, имея в виду «без принуждения к сексуальному поведению и одновременно подтверждая чувство разочарования».
        Самый популярный
        Не забывайте, что «проникающий секс — не единственный способ [пар] быть близким, сексуальным или проявлять привязанность», — говорит Джавед-Вессель. «Если проникновение вызывает боль [и/или] тревогу, полностью откажитесь от этого и исследуйте удовольствие друг друга разными способами, не включающими проникновение». Она добавляет, что полное устранение ожидания оргазма может также помочь парам достаточно снизить давление, чтобы просто наслаждаться прикосновениями друг к другу так долго, как они хотят, пока это удобно.
        Имейте в виду, что послеродовой уход не сводится к одному приему, и если у вас возникнут вопросы или что-то пойдет не так, не помешает обратиться к врачу даже после осмотра; Мне лично жаль, что я не протянул руку, когда я думал, что боль означает, что мы должны просто отказаться от секса.
        Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) на самом деле настаивает на преобразовании традиционного шестинедельного визита и замене его непрерывным процессом, который улучшает «коммуникацию при переходе от стационарных к амбулаторным учреждениям» и улучшает послеродовой уход, который в настоящее время « фрагментированы среди поставщиков медицинских услуг для матерей и детей», — говорится в заключении комитета ACOG, опубликованном в мае.
        Даже со всеми экспертными советами в мире, я могу сказать вам по опыту, что плавание в этих водах может быть утомительным, чреватым и грязным (буквально), даже с уважительным партнером и приличным общением. И это нормально.
        Раковина, полная посуды, плачущий ребенок в соседней комнате, вытекающие из груди и просто изо всех сил пытающиеся втиснуться в четырехминутный душ — вряд ли главные составляющие страсти. Мой супруг никогда не воротил нос от физической близости после рождения ребенка, но я буду откровенен: когда мы приветствовали нашего второго ребенка в 2013 году, мы посчитали, что закончить одну серию нашего любимого телешоу за три ночи с сонными глазами было большим, романтический успех.
        Но мы справились. Это нелегко, но, как говорит Джавед-Вессель, послеродовая близость — это «абсолютно то, что пары могут понять с помощью старомодного уязвимого разговора и лучших ресурсов».
        * Имя изменено.
        Связанный:
        Послеродовое обсессивно-компульсивное расстройство — это реальность, и нам нужно об этом поговорить
        7 способов, которыми ваше влагалище может измениться после родов0022
        SELF не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Любая информация, опубликованная на этом веб-сайте или под этим брендом, не предназначена для замены медицинской консультации, и вам не следует предпринимать никаких действий, не посоветовавшись со специалистом в области здравоохранения.
        ТемыПослеродовой уходБеременностьдетствосексотношенияfeature
        Больше от Self
        Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) влияет на мою жизнь во всех отношениях
        Жизнь с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) влияет на все аспекты повседневной жизни человека, от домашних ритуалов и профессиональной карьеры до взаимодействия с обществом на свободе.