Медицина гинекология – Гинекологические заболевания — список женских болезней и их симптомов

все о женских болезнях и их лечении

В нынешнее время все большее количество женщин страдает от гинекологических заболеваний. Что характерно, больные ежегодно «молодеют», и сегодня подобные проблемы нередко наблюдаются у девочек дошкольного/школьного возраста.

На заметку! Гинекологические проблемы часто не имеют симптомов, которые вызывали бы беспокойства, однако последствия могут быть самыми серьезными (к примеру, эти заболевания в итоге могут привести даже к бесплодию).

Существует три большие группы женских заболеваний – это воспалительные, гормональные и дистрофические недуги. В первом случае причиной всех бед являются патогенные микроорганизмы, которые способны передаваться половым путем, а также посредством тока крови из внутренних очагов воспаления. Гормональные гинекологические болезни – это следствие нарушений работы желез внутренней секреции. Наконец, под дистрофическими заболеваниями подразумеваются разного рода кисты, новообразования и опухоли.

Также стоит заметить, что проблема гинекологии крайне важна,  потому что женские заболевания – если их не долечить – вполне могут спровоцировать развитие онкологии. А онкологические опухоли, как известно, трудно поддаются лечению и имеют не самые благоприятные прогнозы. Именно по этой причине женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога вместо того, чтобы заниматься самолечением, ведь только лицензированный специалист способен назначить максимально эффективное лечение. Опытный гинеколог будет назначать лечение, принимая во внимание состояние пациентки, особенности ее болезни, наличие/отсутствие иных заболеваний.

med-explorer.ru

Гинекологические заболевания у женщин: виды, симптомы, лечение, диагностика

Женское здоровье — деликатная тема: даже легкий недуг способен лишить покоя представительницу прекрасного пола. Женщины редко говорят о гинекологических заболеваниях даже с близкими людьми и, к сожалению, при появлении тех или иных тревожных симптомов нередко избегают посещения врача: мешают чувство неловкости и страх услышать тревожный диагноз. Между тем, вопреки стереотипам, распространенные болезни половой сферы на настоящем этапе развития медицины прекрасно лечатся, не осложняя дальнейшую жизнь пациентки.

Виды гинекологических заболеваний

По данным статистических исследований, до 60% женщин репродуктивного возраста страдают гинекологическими болезнями, однако эксперты предполагают, что в действительности этот процент значительно выше. К распространенным заболеваниям данной группы относятся воспалительные процессы матки и придатков, нарушение менструального цикла и эндометриоз. Нередки среди посетительниц гинекологических кабинетов и инфекции половых путей, причем в ряде случаев речь идет о запущенных вялотекущих болезнях, приобретенных много лет назад.

Причина столь пугающей ситуации — вовсе не половая распущенность. Врачи сетуют на повсеместное ухудшение здоровья населения в целом, а образ жизни активной современной женщины — с бесконечными стрессами, переработками, а зачастую и неадекватными физическими нагрузками лишь усугубляет эту ситуацию.

Это интересно
Все большую популярность в обществе завоевывают услуги нянь, приставленных к ребенку с первых дней его жизни, а также мужской декретный отпуск. Женщины, находящиеся на пике карьеры, стремятся вернуться к рабочим обязанностям буквально через несколько недель после родов. По мнению экспертов, такая тенденция предрасполагает к гинекологическим заболеваниям у молодых мам: при этом недуг может проявиться спустя многие месяцы и даже годы.

Заболевания женской половой сферы можно разделить на следующие группы:

Инфекционные

Причиной неприятных симптомов и нарушения репродуктивной функции у женщин становятся инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и другие. Как правило, они протекают в скрытой форме, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, сдавая мазок на микроскопическое исследование.

Эндокринные

Нарушение работы желез внутренней секреции — гипофиза, надпочечников, яичников и других — способны сказаться на способности женщины к зачатию, качестве ее сексуальной жизни и даже на внешнем облике. Такие заболевания могут быть как врожденными (например, наследственный андрогенитальный синдром), так и приобретенными (синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия). В последнее время к этой группе все чаще относят ожирение, которое само по себе может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию.

Опухолевые новообразования

Доброкачественные и злокачественные опухоли диагностируются у женщин как молодого, так и преклонного возраста. К этой же группе относят видоизменения шейки матки: в том числе и ее эктопию. Сама по себе опухоль — даже злокачественная — еще не приговор, но важно не упустить ее выявление на максимально ранней стадии. Это — еще один аргумент в пользу регулярного профилактического осмотра у гинеколога, особенно для пациенток с отягощенной наследственностью по раку яичников, тела и шейки матки.

Симптомы гинекологических заболеваний

Обычно непорядок в половой сфере можно заподозрить по одному из следующих симптомов:

• Нарушение менструального цикла проявляется отсутствием месячных, изменением характера и продолжительности кровотечений, необычайно большой кровопотерей (когда женщина вынуждена чаще менять прокладки или тампоны, используя гигиенические средства с повышенным объемом впитывания) и «прорывными» кровотечениями в середине цикла. Подобные проявления характерны для многих гинекологических заболеваний эндокринной и опухолевой природы
• Боль. Острая боль — вероятный признак угрожающего жизни состояния: например, апоплексии (разрыва) яичника, которая требует неотложной госпитализации. Ноющая боль, как правило, беспокоит женщину во время месячных или перед ними, в иных случаях — в ходе полового акта. Такой симптом часто сопровождает воспалительные процессы во влагалище, матке и придатках.

Важно знать
Помните: никакую боль кроме небольшого дискомфорта в первые дни менструального цикла нельзя считать нормальным явлением. Обязательно обратитесь к врачу, если подобный симптом вынуждает вас принимать обезболивающие таблетки.

• Патологические : бурые, молочно-белые, желтоватые, пенистые, гнойные, с неприятным или необычным запахом выделения из влагалища — всегда являются поводом для беспокойства. Если вы заметили на нижнем белье странные по характеру выделения, а также в случае полного отсутствия любого отделяемого, кроме менструальной крови, в течение цикла (синдром сухого влагалища) — запишитесь на консультацию к гинекологу.
• Зуд отмечается при различных патологиях женской половой сферы. В сочетании с обильными белыми выделениями этот симптом возникает при молочнице (кандидозе влагалища).

Лечение гинекологических заболеваний

Как уже было сказано, современная гинекология предоставляет обширные возможности по лечению заболеваний мочеполовой системы, в том числе и тяжелых патологий, влияющих на общее состояние больной.

Базовым элементом любой терапии является назначение медикаментов, однако в дополнение к ним пациентке могут предложить пройти физиотерапевтическое лечение или — сделать операцию.

Медикаментозное лечение

Фармацевтические препараты в гинекологии назначаются в виде таблеток и капсул, суппозиториев, инъекций, мазей и других лекарственных форм. В зависимости от характера проблемы врач пропишет пациентке следующие группы лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — ибупрофен, диклофенак, индаметацин и другие — назначаются для снятия воспалительных явлений при инфекциях мочеполовой сферы, а также в качестве обезболивающих препаратов при болезненных менструациях.
• Антибиотики, антисептики, противогрибковые и противовирусные препараты помогают в лечении инфекционных гинекологических заболеваний, а также их последствий. К примеру, в комплексной терапии остроконечных кондилом всегда назначаются противовирусные средства, уничтожающие возбудитель болезни — вирус папилломы человека (ВПЧ).
• Гормональные препараты служат как для лечения эндокринных расстройств в гинекологии, так и в качестве мощных противовоспалительных средств (стероидные гормоны), которые препятствуют образованию спаек в брюшной полости при диагностических и хирургических манипуляциях. Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы на основе синтетических гормонов подбираются для предотвращения нежелательной беременности, а ряд лекарственных средств гормонального ряда используется в лечении бесплодия.
• Витаминные препараты часто назначают женщинам как вспомогательное средство, способствующее восстановлению организма при различных гинекологических заболеваниях. Также врач может выписать пациентке лекарства, нормализующие уровень железа в организме — это может потребоваться после хронической кровопотери (например, при обильных продолжительных месячных).

Физиотерапия при гинекологических заболеваниях

Применение аппаратной физиотерапии занимает важное место в арсенале каждой авторитетной гинекологической клиники. В некоторых случаях эти методы позволяют избежать хирургического лечения некоторых заболеваний половых органов у женщин.

• Криодеструкция — воздействие на ткани низкой температурой (замораживание патологического очага жидким азотом). Такой подход доказал эффективность при эктопии и кистах шейки матки, кондиломах, хроническом цервиците и других заболеваниях.
• Химическая деструкция обладает сходным эффектом при лечении эктопии (эрозии) шейки матки, ее кистах и полипах цервикального канала. Однако использование особых химических субстанций (таких как «Солковагин»), в отличие от криодеструкции, в большей степени показано нерожавшим пациенткам.
• Радиоволновая терапия считается щадящей альтернативой хирургического вмешательства: воздействие радиоволн разогревает ткани, разрушая патологические участки без риска кровотечений и воспалительных явлений. Этот метод также подходит для лечения эрозий у женщин, планирующих беременность.
• Лазеротерапия является многообещающей методикой, которая доказала результативность при разных гинекологических заболеваниях. Так, курсы воздействия лазера используются в интимной пластике, когда требуется вернуть упругость стенкам влагалища после родов.

Хирургическое лечение

Бояться хирургического вмешательства при гинекологических заболеваниях не стоит: большинство манипуляций на половых органах проводится лапароскопически — через проколы в передней брюшной стенке и стенке влагалища. Такой подход не требует длительного восстановительного периода и не оставляет грубых эстетических дефектов на теле пациентки.

Профилактика гинекологических заболеваний

Предотвращение заболеваний мочеполовой сферы — всегда эффективнее любых лечебных мероприятий. Поэтому врачи рекомендуют женщинам со всей серьезностью подходить к профилактике гинекологической патологии. Советы просты — непременно использовать барьерный метод контрацепции (это убережет и от инфекций, и от нежелательной беременности, и от последующего аборта), одеваться по погоде, беречься от стрессов и аккуратно подходить к диетам, разработанным для похудения.

Важно знать
Наилучшей профилактикой вируса папилломы человека на сегодняшний день является прививка: ее рекомендуется ставить всем женщинам до 25-ти лет, имеющим отрицательные результаты анализа на ВПЧ. По новым данным, вакцинация позволяет предотвратить рак шейки матки у неинфицированных женщин до 45-ти лет.

www.kp.ru

Гинекология. Гинекологические заболевания. Женские болезни. Заболевания женской половой системы.

В последние годы в гинекологии достигнуты значительные успехи, обусловленные прогрессом в области микробиологии, иммунологии, аллергологии, эндокринологии, генетики, онкологии, фармакологии. Накоплены многочисленные научные факты, углубляющие и расширяющие представления о причинах и течении гинекологических заболеваний. Внедрение новых методов исследований (ультразвуковых, лучевых, эндоскопических), изучение роли специфических гормональных рецепторов определили новые подходы в диагностике и терапии гинекологической эндокринной патологии; значительно расширились представления о происхождении и патогенезе воспалительных процессов женских половых органов, бесплодии, фоновых и предраковых заболеваниях, доброкачественных опухолях органов малого таза, эндометриозе, трофобластической болезни. Углубились знания в области использования гормональных контрацептивов и заместительной гормонотерапии. Прогресс в области клинической фармакологии позволил применять новые гормональные препараты, иммуномодуляторы, антибактериальные средства, энзимы для эффективного лечения соответствующих гинекологических заболеваний.

В связи с бурным развитием многие положения в медицине, в том числе и гинекологии, постоянно пересматриваются. Уточняется диагностика, совершенствуются лечебные мероприятия. Так, в настоящее время неоценимую помощь гинекологии в диагностике заболеваний женских половых органов оказывают ультразвуковая диагностика, гидросонография, исследование кровотока в опухоли матки и придатков. Трудно переоценить значение эндоскопии (гистеро-и лапароскопия) как в диагностике, так и в лечении многих гинекологических заболеваний. С внедрением эндоскопии появилась возможность проведения органосохраняющих мероприятий. Важным разделом стала гинекология детского возраста, которая во многих регионах страны специально не выделяется, а разработки в этой области становятся все более актуальными.

Мы поставили задачу создать такое руководство по гинекологии, которое сочетало бы в себе самые современные представления о наиболее распространенных гинекологических заболеваниях с конкретными рекомендациями по диагностике и вариантами их лечения.

В руководстве по гинекологии детально изложены современные методы исследований, применяемых для диагностики гинекологических заболеваний; современные аспекты физиологии и патологии организма женщины вне беременности; вопросы специфических и неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов; проблема бесплодия и современные репродуктивные технологии; возрастные изменения в организме женщины, в частности, в репродуктивной системе в климактерии; все аспекты нарушений менструального цикла; аномалии положения женских половых органов; эффективные методы контрацепции; фоновые состояния и предраковые заболевания шейки матки и эндометрия, а также доброкачественные опухоли женских половых органов; проблемы эндометриоза и трофобластической болезни; вопросы клиники, диагностики и врачебной тактики в случаях «острого живота». Читателям предложены алгоритмы диагностики и лечения основных видов гинекологической патологии, основанные на принципах доказательной медицины.

Приведены сведения о современных антибактериальных, противовирусных и иммуноактивных препаратах, методиках фитотерапии, гинекологического массажа и лечебной гимнастики при гинекологических заболеваниях.

Мы надеемся, что данный труд будет полезным для Вас.

www.medsecret.net

Немедикаментозные методы лечения гинекологических болезней

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (5)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (28)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (3)
  • Вирусные поражения кожи (12)
  • Микозы (10)
  • Протозойные болезни (1)
  • Гельминтозы (5)
  • Злокачественные новообразования (9)
  • Доброкачественные новообразования (7)
  • Болезни крови и кроветворных органов (9)
  • Болезни щитовидной железы (6)
  • Болезни эндокринной системы (13)
  • Недостаточности питания (1)
  • Нарушения обмена веществ (1)
  • Психические расстройства (31)
  • Воспалительные болезни ЦНС (3)
  • Болезни нервной системы (19)
  • Двигательные нарушения (5)
  • Болезни глаза (20)
  • Болезни уха (5)
  • Болезни системы кровообращения (10)
  • Болезни сердца (11)
  • Цереброваскулярные болезни (2)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
  • Болезни органов дыхания (35)
  • Болезни полости рта и челюстей (16)
  • Болезни органов пищеварения (30)
  • Болезни печени (2)
  • Болезни желчного пузыря (9)
  • Болезни кожи (32)
  • Болезни костно-мышечной системы (49)
  • Болезни мочеполовой системы (14)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (27)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (4)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • …
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (123)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (155)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (15)
  • Другие (306)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (113)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (145)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)
  • Вредные привычки (4)
  • Геронтология (Старение) (4)
  • Дерматология (3)
  • Дети (15)
  • Другие статьи (22)
  • Женское здоровье (4)
  • Инфекция (1)
  • Контрацепция (11)
  • Косметология (23)
  • Народная медицина (17)
  • Обзоры заболеваний (27)
  • Обзоры лекарств (34)
  • Ортопедия и травматология (4)
  • Питание (103)

medside.ru

Гинекология: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Общие сведения

Гинекология – в переводе означает «гине» — женщина, «логос» — наука, то есть, это один из обширных разделов медицинской науки, в котором проходит изучение и исследование всех особенностей женской половой системы. Сюда относятся и изучение заболеваний, и исследование анатомических особенностей, функций женских органов. Гинекология так же занимается разработками профилактических методов заболевания, лечебных и реабилитационных. Сегодня гинекология и акушерство являются единой клинической дисциплиной, занимающейся общими разработками.

Гинекология как отдельная область медицины возникла еще на заре цивилизации. Первые упоминания о ней были найдены в древнеегипетских и древнеиндийских рукописях, а так же в так называемых «Лечебниках» древних славян. Современная гинекология разделяется внутри себя на два раздела: консервативную гинекологию (здесь применяется терапевтическое лечение заболеваний половой системы женщины) и оперативную гинекологию (используются хирургические оперативные методы лечения). Но, такое деление является условным внутри специальности, поскольку многие гинекологические заболевания требуют комплексного подхода к лечению и включают в этот комплекс, как консервативные методы, так и операционные.

К двадцать первому столетию, развиваясь в своих исследованиях и сотрудничая с другими разделами медицины, в гинекологии родились новые направления: онкология, генетика и гинекологическая эндокринология. Так же выделили отдельной дисциплиной такую область, как гинекология подростков и детей. По сегодняшний день быстрыми темпами идет развитие такого направления, как диагностика и лечение бесплодных браков.

Для достижения эффективных результатов в гинекологии активно используются достижения и разработки таких дисциплин как микробиология, фармакология, микробиология, рентгено- и функциональная диагностика. Во время обследования и лечения пациенток специалисты – гинекологи применяют современную аппаратуру и высокоэффективные фармакологические препараты.

Симптомы

Основным симптомом в гинекологии является нарушения в менструальной функции женщины. При подобных нарушениях могут наблюдаться следующие проявления: отсутствие менструации (аменорея), менструации скудные и редкие (гипоменструальный синдром), частые и обильные кровотечения во время цикла (меноррагии), ациклические кровотечения, возникающие вне цикла (метроррагии), болезненные менструации (альгодисменорея).
Второй симптом, который может проявляться при гинекологических заболеваниях – это болезненные ощущения при половом акте. Проявления такого симптома могут быть следующими: болезненность во время акта, кровотечения после него, невозможность полового акта.

Так же о заболеваниях женской половой системы могут говорить следующие симптомы: появление белей в маточных выделениях, зудящие ощущения, жжение или боли в области половых органов, боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание с ощущением жжения в мочеиспускательном канале.

Чрезмерное ожирение и гипертрихоз могут быть симптомами нарушенного гормонального фона пациентки.

Диагностика

Диагностика в гинекологии проходит по нескольким этапам и называется специальным гинекологическим исследованием. Первый этап, это гинекологический осмотр, который проводится врачом-гинекологом в специальных стерильных перчатках на медицинском специальном гинекологическом кресле. При этом осмотре врач оценивает визуально отечность, пигментацию, покраснения, геморроидальные узлы и разрывы промежности.

Второй этап осмотра в гинекологии, это осмотр с помощью специальных гинекологических зеркал. Такие зеркала обеспечивают врачу возможность осмотра влагалищных стенок и части шейки матки. Так же на этом этапе осмотра можно проводить определенные лечебные манипуляции и диагностику. При осмотре с помощью зеркал врач обращает внимание на влагалищные выделения и патологические изменения самой шейки матки.

Следующий этап гинекологического осмотра – влагалищное двуручное исследование. Это ощупывание внутренних половых органов, при котором исследуются форма, чувствительность, размеры, подвижность и контуры органов половой системы. И выявляются патологии.

Ректальное исследование в гинекологии проводят с целью выявления и диагностики заболеваний половой системы у девушек и девочек с сохраненной девственной плевой.

При подозрениях на злокачественные опухоли в половой системе у женщины проводится ректовагинальное исследование. Такой метод более информативен и точен при диагностике онкологических заболеваний женщин.

В гинекологии существует множество разных методов диагностики. Проводятся различные тесты функциональной диагностики: измерение базальной температуры, исследование шеечной слизи, цитологическое исследование влагалищного отделяемого вещества (кольпоцитология), биопсия эндометрия.

Для точного установления диагноза обязательно применяются результаты анализов крови на гормональный фон и результаты гормонального теста на овуляцию. Часто используют гистеросальпингографию, рентгенологический метод обследования в гинекологии, рентгенографическое исследование черепа, компьютерную томографию и ультразвуковое исследование.

Гинекология так же использует при диагностике эндоскопические методы исследования: гистероскопию (исследуется полость матки при помощи оптической системы), лапараскопию (прямое оптическое исследование брюшной полости) и кольпоскопию (хирургический метод диагностики).

При необходимости исследования клеточного состава отделяемого из областей половой системы, в гинекологии применяются цитологические методы диагностики и исследования. К таковым относятся: бактериологическое и бактериоскопическое исследования, которые позволяют выявить микроораганизмы в выделяемом из половой системы, которые способны вызывать различные заболевания женских органов.

Основным симптомом в гинекологии является нарушения в менструальной функции женщины. При подобных нарушениях могут наблюдаться следующие проявления: отсутствие менструации (аменорея), менструации скудные и редкие (гипоменструальный синдром), частые и обильные кровотечения во время цикла (меноррагии), ациклические кровотечения, возникающие вне цикла (метроррагии), болезненные менструации (альгодисменорея).

Второй симптом, который может проявляться при гинекологических заболеваниях – это болезненные ощущения при половом акте. Проявления такого симптома могут быть следующими: болезненность во время акта, кровотечения после него, невозможность полового акта.

Так же о заболеваниях женской половой системы могут говорить следующие симптомы: появление белей в маточных выделениях, зудящие ощущения, жжение или боли в области половых органов, боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание с ощущением жжения в мочеиспускательном канале.

Чрезмерное ожирение и гипертрихоз могут быть симптомами нарушенного гормонального фона пациентки.

Профилактика

Профилактические средства гинекологических заболеваний необходимо применять, практически, с самого рождения девочки. Прежде всего, строгое соблюдение всех правил гигиены. Этот метод является наиважнейшим в профилактике всех заболеваний в гинекологии.

По достижению девочкой репродуктивного возраста в качестве профилактики необходимо постоянно проходить консультирование у врача – гениколога, с гинекологическим осмотром, кольпоскопией. Периодически следует проходить цитологическое исследование шейки матки и обследование на вирус папилломы. Два раза в год нужно сдавать на анализ кровь и мочу, проводить ультрозвуковые исследования органов малого таза и молочных желез.

Соблюдение всех правил гигиены девочки, и своевременное прохождение различных гинекологических исследований поможет сохранить женщине здоровье и избежать заболеваний половой системы.

Лечение

Процесс лечения органов женской половой системы достаточно сложный, многоступенчатый и многоуровневый. В него включены три взаимосвязанных между собой последовательных звена: полное устранение или ослабление патологического процесса (собственно лечение), предупреждение дальнейших обострений и развития болезни (вторичная профилактика), частичное или полное восстановление организма после гинекологических нарушений (реабилитация).

Как и в других областях медицины, методы лечения гинекологических болезней подразделяются на две основные группы: консервативную или ноперативную (медикаментозные методы) и оперативную (хирургические методы).

При медикаментозном лечении применяются препараты: антибактериальные, гормональные, кровоостанавливающие, болеутоляющие, средства, которые подавляют иммунную реакцию, противоанемические средства, антисептические, рассасывающие, седативные, транквилизаторы, биостимуляторы и витаминные препараты.

К немидикаментозным методам лечение в гинекологии относятся: рациональное питание, лечебный массаж и физкультура, психотерапия, климатотерапия, грязелечение и водолечение, электролечение и лазеротерапия, иглоукалывание, холодотерапия, физиофармакотерапия.

К хирургическим (оперативным) методам лечения в гинекологии относятся: выскабливание полости матки, разрушение холодом (криодеструкция), прижигания током, иссечение током, вскрытие гнойников и удаление кист, искусственный аборт.

С течением времени все эти оперативные методы постоянно совершенствуются, чем значительно сокращают негативное влияние на организм женщины и сроки реабилитации ее после лечения.

nebolet.com

женщины, заболевания, фото, симптомы, лечебная

 

Гинекология – отрасль медицины, которая изучает заболевания, характерные для организма женщины. Прежде всего это касается всех возможных заболеваний репродуктивной системы женщины. Большинство гинекологов на современном этапе вдобавок являются акушерами.

 

Гинекология тесным образом связана с акушерством, которое изучает явления в организме женщины, относящиеся к периоду беременности и родам: начиная от зачатия и до послеродового периода. Также она близко стоит к хирургии и прочим отделам практической медицины – внутренним и нервным болезням. Выдающиеся представители гинекологии – хирурги и акушеры. Половая жизнь настолько сложна, так влияет на состояние всего организма, и патологические изменения так разнообразны и многочисленны, что гинекология выделилась в отдельную науку. К сожалению, существует огромное количество заболеваний, которые характерны исключительно для женского организма. Причем патологии характерны как для молодых женщин, так и для более зрелых.

 

Полезные статьи:

	Дисфункция яичников (андексит): причины, симптомы, лечение
	Спайки в малом тазу
	Боли при половом акте у женщины: Диспареуния, причины, лечение, симптомы
	Противовоспалительные свечи в гинекологии — при аднеските, эндометриозе, эрозии
	Воспаление придатков у женщин: симптомы, лечение, причины, андексит
	Бесплодие у женщин
	Гиперплазия эндометрия
	Асфиксия новорожденного
	Миома матки
	Аборт: виды абортов, осложнения после аборта
	Рекомендации беременным
	Скрининг при беременности
	Оценка состояния плода
	Неприятные ощущения при беременности
	Гипертензия у беременных
	Резус-конфликт при беременности
	Беременность двойней
	Цитомегаловирус при беременности
	Беременность после лапароскопии
	Низкий гемоглобин при беременности
	Болезненные месячные
	Спринцевание в гинекологии
	Вульвит у девочек
	Внематочная беременность
	Болезненная овуляция
	Схватки
	Гестоз при беременности
	Гидросальпинкс
	Гипоплазия матки
	Замершая беременность
	Кольпит при беременности
	Кесарево сечение
	Дисплазия шейки матки
	Крупный плод при беременности
	Крауроз
	Лактостаз
	Лейкоплакия шейки матки
	Киста яичника
	Киста молочной железы
	Отслойка плаценты
	Послеродовое кровотечение
	Перенашивание беременности
	Поликистоз яичников
	Поперечное положение плода
	Боль в молочной железе
	Седловидная матка
	Пузырный занос
	Фиброзно-кистозная мастопатия
	Узкий таз при беременности
	УЗИ молочной железы
	Обезболивание самостоятельных родов
	Анестезия при кесаревом сечении
	Физиологические изменения в организме при беременности
	Желтые выделения при беременности
	Приливы при климаксе: как облегчить, лечение
	Признаки внематочной беременности
	Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения
	Как избавиться от кондиломы?
	Белые выделения у девушек: причины, как лечить
	Прозрачные выделения после овуляции
	Кровянистые выделения между циклами
	ГСГ маточных труб: последствия
	Выделения на ранних сроках беременности
	Атрофический кольпит

 

История гинекологии

 

Древний мир

В древние времена развитие гинекологии, акушерства и хирургии шли бок о бок; у Пророков, в книгах Моисея, в Талмуде и т.д. есть сведения о месячных, повивальных бабках, женских болезнях, их симптомах и способах лечения. Судя по книгам Гиппократа, в то время познания по гинекологии (400-е года до нашей эры) были довольно обширными, а во время гинекологических исследований уже тогда прибегали к ручному диагнозу и пальпации; приемы ручного исследования были необходимы для определения выпадения, смещения и наклонения матки, обнаружения опухолей, патологий маточного рукава и шейки. Тогда употребляли гинекологические инструменты; так, во время раскопок Помпеи нашли трехстворчатое рукавное зеркало, которое раскрывалось посредством винта. Как известно, именно о нем упоминает Павел Эгинский. В древние времена практиковались способы лечения женских болезней: местные – спринцевания, подкуривания, банки, пессарии, примочки, припарки и т.д.; внутренние – рвотные, слабительные, специальные коренья и травы и прочие. Гинекология после Гиппократа, как и вся медицина, стремительно развивалась, хотя и относительно медленно; но с половины 7 века наступил практически полный застой в ее развитии: у арабов, монголов, господствующих в те времена, религия не допускала к больной женщине врача-мужчину.

 

Средние века

Гинекология в Средние века хоть и возродилась, но попала под воздействие схоластики и мистицизма. Врачи только с эпохи Возрождения начали собирать материалы для фундамента научной гинекологии. В первую очередь пришлось очистить ее от укоренившихся мистических положений и предрассудков; в этом плане много сделали акушеры немец Иоганн Боер и француз Жан-Луи Боделок; а затем исключительно научные врачи смогли поставить ее на законы физиологии. Гинекологической хирургии удалось возродиться немного раньше: она еще в Средние века отделилась от акушерства как отдел чистой хирургии.

 

Новое время

В Париже в Королевской хирургической академии, открытой в 1737 году знаменитым Лапейроном, гинекологии удалось занять видное место. В начале следующего столетия хирургами было сделано огромное количество важных открытий, которые относились к гинекологии:

• Известность получило рукавное цилиндрическое зеркало (1818 год), которое используется в наши дни.

• Мелье и Лисфранк указали на методы внутриматочных впрыскиваний; Лисфранк смог доказать возможность полной ампутации шейки матки.

• Эфраим Макдауэлл в 1809 году выполнил первую овариотомию. Из акушеров, которые оказывают услуги гинекологии в первой половине XX столетия, стоит отметить Киллиана, профессора в Бонне, родившегося в Санкт-Петербурге в 1800 году и получившего образование в Виленской медицинской академии; он издал руководство по оперативному акушерству, куда и вошла оперативная гинекология.

• В 1847 году профессор в Эдинбурге Симсон ввел в медицину хлороформ.

• До 1882 года американский хирург Симс выполнил 1071 операцию овариотомии.

 

В 20 веке с активным развитием основных медицинских наук (физиология, анатомия, гистология и т.д.) гинекология систематизировала подлежащие ведению болезни и получила новое научное направление; эта классификация по сей день успешно применяется разными авторами, смотря по господствовавшим воззрениям и теориям. Эмпиризм, предоставивший для терапии основу, заменился точно обставленными наблюдениями и опытами под контролем статистики. Нашлись и врачи, которые практически специально посвятили себя такой науке, как гинекология, даже какому-то определенному ее отделу.

Во Франции преобразователем гинекологии являлся Курю (издавший руководство по гинекологии), Пеан, Галльярд и другие.

В Германии – Кивиш (в Праге и Вюрцбурге), детально проработавший диагностику женских болезней. Сканцони, оставивший огромное количество научных трудов.

 

Гинекология в России

Долгое время гинекология в России была соединена с акушерством и даже некоторыми детскими болезнями (причем в некоторых университетах и по сегодняшний день эти кафедры объединены). В 1860-1870 годах профессор Флоринский объединил их в Санкт-Петербурге в Медико-хирургической академии. Однако, несмотря на соединение, гинекология на практике давно обособилась в отдельную науку и смогла достигнуть процветания и значительного развития. Пользуясь последним словом западной науки, совершенствуя и применяя открытия, делаемые учеными в разных уголках мира, усвоив принципы асептики и антисептики, отечественные гинекологи и в практической деятельности, и в теоретических изысканиях добились поражающих результатов и почетного места своей специальности. По праву их должен возглавлять профессор А.Я. Крассовский, образовавший школу русских акушеров и гинекологов и получивший известность своими трудами по гинекологии. Он первым начал делать овариотомию и выполнил до тысячи операций, профессор Флоринский и Китер известны первыми самостоятельными курсами по гинекологии. Профессор Лазаревич и Горвиц, предложившие огромное количество различных рациональных инструментов, прославились собственными научными воззрениями.

Среди современных представителей кафедр акушерства и гинекологии (1890-1907 гг.) в России являются профессоры: А.И. Лебедев и К.Ф. Славянский (Военно-медицинская академия), В.Ф. Снегирев и А.М. Макеев (Московский университет), Н.И. Феноменов (Казанский университет), П.А. Ясинский и Н. Ф. Толочинов (Харьковский университет), Г.Е. Рейн (Киевский университет святого Владимира), Н.В. Ястребов (Варшавский университет), О.О. Кюстнер, (Дерптский университет) Д.О. Отт (Еленинский клинический институт), И. Н. Грамматикати (Томский университет). В каждом из университетов есть соединенные с акушерскими гинекологические клиники, а в больших больницах – отделения для женских болезней.

В настоящее время: Адамян Лейла Владимировна, Серов Владимир Николаевич, Радзинский Виктор Евсеевич.

Литература Запада по гинекологии довольно обширна, в то время как в России до Крассовского и Китера ограничивалась преимущественно переводами. Однако за последние годы ее количество быстро растет.

 

Современный врач-гинеколог может помочь при таких сложных заболеваниях, как:

• Вагинит (кольпит) – одно из самых распространенных заболеваний, встречающееся среди женщин детородного возраста. Патология выражается в воспалении слизистой оболочки влагалища. Это заболевание без своевременного лечения способно перейти на более глубинные структуры половой сферы (яичники, матку) и в результате вызвать бесплодие.

• Эндодермит – воспаление слизистой матки. Основной причиной этого заболевания являются бактериальные и вирусные инфекции. Вместе с тем причинами развития могут быть тяжелые роды, перенесенные операции, аборты.

• Миома матки – доброкачественная опухоль из соединительной и мышечной ткани матки. Подобные опухоли могут локализоваться в области связочного аппарата матки и шейке матки. Основные симптомы: боли внизу живота, маточные кровотечения, невынашивание беременности, запоры, бесплодие.

• Эндометриоз – заболевание половой сферы, при котором образуются узлы, схожие с внутренней слизистой оболочкой матки. В основном такой вид заболевания проявляется в ухудшении самочувствия до и во время менструации: боли в пояснице, боли внизу живота, болезненные и длительные менструации, болевые и неприятные ощущения во время секса.

• Эрозия шейки матки – довольно распространенное заболевание, которое встречается в основном у женщин детородного возраста. Это доброкачественный процесс в матке, который способен регрессировать самостоятельно, но может перейти в злокачественную форму при неблагоприятных факторах. Основные симптомы – незначительные кровянистые выделения, болезненный половой акт. При образовании подобных симптомов необходимо как можно быстрее связаться с врачом.

 

Еще одно наиболее оптимистичное направление деятельности гинекологов – наблюдение за женщиной в период беременности. Такой вид врачебной деятельности непосредственно связан с мониторингом развития плода и контролем над состоянием здоровья беременной. Элементарное повышение давления беременной женщины может стать причиной гипоксии плода и в результате приведет к тяжелым формам поражения ЦНС малыша – разного рода энцефалопатиям. 

doctoroff.ru

Гинекология – целая наука. Акушерство и гинекология: исторический

Гинекология

Гинекология как наука обширна и многогранна, со множеством тонкостей и нюансов диагностики и лечения заболеваний. Специалист в этой области, настоящий профессионал своего дела сформирует точную модель диагностического поиска, сумеет выбрать верную тактику ведения пациента и определить способ лечения заболевания в гинекологии.

Исторический экскурс

История развития акушерства и гинекологии уходит корнями вглубь тысячелетий. Наука существует ровно столько же, сколько существует и человек.

Первые трактаты о строении женского организма сохранились и до наших дней. Древнегреческий философ Гиппократ в своем сборнике пишет об известных тогда заболеваниях у женщин и о природе происходящих в организме женщины циклических изменений.

С тех пор многое изменилось. Накопленный опыт и знания, достижения в области естественных наук, научно-технический прогресс, открытие клиник в городах – все это способствовало одновременному параллельному развитию акушерства и гинекологии.

Кроме того, в двадцатом веке на стыке двух направлений – математики и медицины – возникла еще одна наука. Доказательная медицина основывается на медицинских наблюдениях, клинических испытаниях, анализе статистических данных. Развитие доказательной медицины позволило разработать алгоритмы диагностики, схемы лечения, накопить данные о медицинских показаниях и противопоказаниях к тому или иному назначению.

Что такое гинекология

Гинекология представляет собой науку о женском организме – всех тонкостях и нюансах, связанных с анатомическим строением органов, физиологической регуляцией процессов, гинекологическими заболеваниями, их поэтапной диагностикой и способами лечения.

Женская гинекология

Акушерство и гинекология практически на протяжении всего исторического периода шли рука об руку, были неразрывно связано. И только в восемнадцатом веке произошло выделение гинекологии в самостоятельную науку (разделение этих двух наук) – в приближенном к традиционному представлению науки о женском организме.

Детская гинекология

Детская гинекология – раздел гинекологии, который занимается здоровьем маленьких девочек с момента появления девочки на свет и до наступления совершеннолетия. Ответ на вопрос: «как лечить гинекологические заболевания у девочек?» – может ответить только опытный специалист.

Акушерство

Акушерство – это наука о беременности, начиная от момента зачатия и заканчивая ведением женщины в послеродовом периоде до выписки из родильного дома.

Акушерство и гинекология: выдающиеся врачи

Ключевая роль в становлении гинекологии в России как науки принадлежит В.Ф.Снегиреву. Память о нем увековечена в названии клиники на Девичьем Поле. Основной его вклад заключается в том, что он первым высказал предположение о возможности перехода местной воспалительной реакции в генерализованную.

В.И.Кулаков, именем которого названо ведущее медицинское учреждение страны (ЦПСиР), продвинул оперативную гинекологию далеко вперед, модифицировал и усовершенствовал множество операций, создал отдельное направление в гинекологии – перинатальную эндокринологию.

М.А.Курцер в настоящее время является одним из ведущих гинекологов на территории РФ. Его вклад в органосберегающее оперативное лечение при полном и частичном приращениях плаценты во время беременности неоспорим. Ранее кесарево сечение при таком прикреплении плаценты чаще всего заканчивалось удалением матки и лишением шанса женщины на возможность повторного зачатия ребенка, то есть женщина становилась бесплодной.

От науки к практике: диагностика в гинекологии

Современные диагностические методы прошли ряд преобразований и усовершенствований, и теперь несколько отличаются от способов, которые использовались раньше. Однако, и применявшиеся до этого техники, в том числе и исследование анализов крови, не потеряли своей актуальности.

Любое обследование необходимо начинать со сдачи анализов крови. Они более информативны, чем можно себе представить. Отклонение от нормы одних показателей может означать одно заболевание, а комбинация нескольких изменений – другое. Анализы крови рекомендуется сдавать натощак в определенные временные рамки.

Клинический анализ крови

По результатам клинического анализа крови удается определить количество клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Выяснить наличие воспалительного компонента, изменения в свертывающей системе крови, анемии. Однако изменения клинического анализа крови при гинекологических заболеваний не являются специфическими. Именно поэтому так важно своевременно дополнить анализ крови дополнительными исследованиями.

Гормональный профиль

Отклонения гормонального статуса от нормы позволяют определить вид и уровень нарушения регуляции, сформулировать предположительный и поставить точный диагноз.

В гинекологии гормоны крови сдаются в разные дни цикла – в зависимости от того, какую именно предположительную патологию ищет лечащий доктор. При этом отсчет дней цикла ведется от первого дня последней менструации, то есть с первого дня появления кровянистых выделений.

Анализы по гинекологии для определения уровня гормонов сдаются натощак в утренние часы, желательно до десяти часов утра. Связано это с колебанием уровня гормонов в течение суток.

Гормоны первой фазы следует сдавать в начале менструального цикла, обычно на 3-5 день. К ним относятся эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон.

Эстрадиол

Относится к эстрогенам – женским половым гормонам, – продуцируется в основном паренхимой (тканью) яичника. Уровень эстрадиола в крови меняется на протяжении менструального цикла. Он постепенно неуклонно повышается до середины цикла – серединой считается обычно четырнадцатый день, – а затем, в том случае, если беременность не наступила, идет на спад.

Эстрадиол повышается при следующих состояниях:

• новообразования в яичниках или матке
• избыточная масса тела с преимущественным распределением жировой массы в области живота (абдоминальное ожирение). Обхват талии женщины в норме до 80 см
• эндометриоз
• нарушения функции щитовидной железы
• циррозе печени
• фолликулярная киста
• прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе оральных контрацептивов

Эстрадиол снижается в следующих случаях:

• дефицит массы тела. Снижение жировой массы тела ниже 18% у женщин увеличивает вероятность нарушения гормонального фона. Холестерин – необходимый компонент для синтеза эстрадиола.
• несбалансированное питание. Организм каждого человека нуждается в правильном питании. Углеводы – ценный источник энергии для физической и умственной деятельности. Белок является структурным компонентом всех клеток, без него построения новых клеток было бы невозможно. Жиры необходимы как для сохранения топографического расположения внутренних органов (поддержания органов брюшной полости), так и для всасывания витаминов из кишечного тракта и нормального гормонального фона.
• вредные привычки. Курение, употребление спиртных напитков приводит к сбою в гормональной системе женщины.
• воспалительные заболевания женской репродуктивной системы
• прием некоторых лекарственных препаратов
• угроза прерывания беременности
• избыточная выработка пролактина (гиперпролактинемия)
• отставание полового развития
• патология гипофиза

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание женской половой клетки (яйцеклетки) в яичнике. Он вырабатывается в передней доли гипофиза. Уровень ФСГ начинает увеличиваться в начале менструального цикла, достигая своего максимума в день овуляции.

Уровень фолликулостимулирующего гормона следует измерять в следующих ситуациях:

• в диагностике бесплодия. Определение концентрации ФСГ крови делает возможным определить уровень локализации нарушений гипотоламо-гипофизарной системы.
• при подозрении на раннее или позднее половое созревание
• в качестве контроля за гормональным лечением

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон, как и ФСГ, вырабатывается гипофизом. Оказывает положительное воздействие (стимулирует) выработку эстрогенов и прогестерона.

Определение уровня лютеотропина проводится в рамках диагностики бесплодия и заболеваний гипофиза, определения функциональных нарушений репродуктивной функции.

Прогестерон

Гормон беременности – прогестерон – рекомендуется сдавать на 21-22 день менструального цикла. После того, произошла овуляция, яйцеклетка попадает в брюшную полость в ожидании встречи со сперматозоидом. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело беременности, которое секретирует прогестерон. В том случае, если беременность не наступила, желтое тело редуцируется (разрушается). Гормоном беременности прогестерон называют потому, что он подготавливают слизистую оболочку матки (эндометрий) к прикреплению зародыша, расслабляет мышечный слой матки (миометрий), а также поддерживает развитие и способствуют нормальному течению беременности.

Перечисленные выше гормоны относятся к так называемому «стандартному» исследованию в гинекологии – необходимому минимуму. В том случае, если определения указанных гормонов оказывается недостаточно для постановки диагноза и определения тактики дальнейшего лечения, лечащий врач назначает сдачу дополнительных анализов по гинекологии.

Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотр выполняется врачом акушером-гинекологом в медицинском учреждении с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. Сначала производится визуальный осмотр – оценивается анатомия и развитие наружных половых органов, оволосение, цвет кожных покровов, наличие патологических, визуально видимых изменений.

После того, как визуальный осмотр был выполнен, производится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах.

Именно на этом этапе осмотра в гинекологии врач акушер-гинеколог берет мазки и посевы на анализы.

После этого выполняется бимануальное (двуручное) исследование. В амбулаторной карте фиксируется размер и расположение матки, яичников, их подвижность, наличие или отсутствие болезненности при пальпации. Если женщина беременна, записывают высоту стояния дна матки и сердцебиения плода.

УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии является высоко информативным методом исследования в руках опытного врача. Зачастую врач может дифференцировать несколько схожих заболеваний между собой и с точностью поставить диагноз, выявить наличие спаечного процесса, определить срок гестации и оценить состояние и развитие плода.

Разработанная в восьмидесятых годах двадцатого века, ультразвуковая диагностика прошла много этапов развития и совершенствования технологии. В наши дни уже сложно удивить наличием в клинических центрах 3D- и 4D- ультразвукового оборудования. Подумать только, а еще пятьдесят лет назад никто даже и не мог предположить возможность наблюдения за плодом и осмотр органов в режиме здесь-и-сейчас, когда изображение проецируется на экран в режиме реального времени.

УЗИ в гинекологии следует выполнять всем женщинам без исключения. Это позволит повысить точность при постановке диагнозов и снизить количество ошибок, которые связаны с недообследованием женщин всех возрастов.

Эндоскопические методы исследования

Эндоскопические методы исследования относятся к инвазивным методам диагностики в гинекологии. Они не относятся к скрининговым, рутинным методам диагностики и проводятся при наличии определенных показаний к их выполнению.

Кольпоскопия

Кольпоскопия представляет собой метод осмотра влагалищной части шейки матки и слизистой влагалища при помощи специального прибора – кольпоскопа. Для выполнения данного исследования у врача-специалиста должен быть сертификат об окончании курсов.

Во время кольпоскопии можно определить изменения шейки матки: клеточные аномалии (замещение нормального слоя клеток на другие атипичные клетки), изъязвление поверхности, патологические изменения.

Показанием к проведению кольпоскопии является плохие результаты мазка по Папаниколау, а также запланированное хирургическое вмешательство на репродуктивных органах. Помимо этого кольпоскопия выполняется женщинам из групп риска по раку шейки матки.

К положительным моментам данного метода эндоскопического исследования относятся информативность, высокая специфичность метода, относительная простота процедуры и быстрота выполнения. Противопоказания к кольпоскопии отсутствуют. Нет смысла проводить процедуру во время менструации – визуализация будет значительно затруднена.

Гистероскопия

Гистероскопия относится к процедурам с малой инвазивностью. Проводится под общим наркозом, несмотря на то, что сама по себе процедура практически безболезненна. Делается это для того, чтобы при обнаружении определенных изменений, можно было расширить объем вмешательства.

Через шейку матки вводится специальный прибор – гистероскоп, – который позволяет рассмотреть слизистую оболочку матки и устья труб, определить наличие подслизистых миом, а также полипов матки.

При обнаружении патологических изменений, в зависимости от вида патологии, может быть выполнено раздельное диагностическое выскабливание эндометрия или гистерорезектоскопия.

При проведении гистероскопии врач имеет возможность взять кусочек эндометрия для биопсии.

Среди показаний к проведению гистероскопии относятся:

• воспалительные заболеваний матки (например, хронический эндометрит)
• кровянистые выделения из половых путей (межменструальные затяжные и в период перименопаузы)
• нарушения менструального цикла
• бесплодие
• остатки плодного яйца после родов
• синехии (сращения) в полости матки
• повторных выкидышах и неразвивающихся беременностях
• инородные тела в полости матки

Выполнять гистероскопию рекомендуется вне острых инфекционных или обострения хронических заболеваний. Беременность является абсолютным противопоказаниям к проведению процедуры.

Диагностическая лапароскопия в гинекологии

На настоящий момент лапароскопия в гинекологии – один из самых перспективных методов диагностики и лечения. Лапароскопические инструменты постоянно совершенствуются. Прогресс не стоит на месте.

В руках опытного хирурга выполнение лапароскопии в гинекологии – кладезь полезной информации для постановки диагноза и выбора тактики дальнейшего лечения.

Обычно трех небольших разрезов на брюшной стенке достаточно для введения приборов и проведения всех необходимых манипуляций.

Среди основных преимуществ лапароскопии в гинекологии – высокая степень визуализации изображения, возможность осмотреть органы «со всех сторон», в том числе и забрюшинное пространство, незначительная кровопотеря при операции, небольшая продолжительность по времени всей манипуляции.

Показания к диагностической лапароскопии в гинекологии:

• бесплодие. Во время проведения диагностической лапароскопии можно выполнить хромогидротубацию. В полость матки влагалищным доступом вводится раствор метиленового синего. В том случае, если маточные трубы проходимы, раствор выливается в брюшную полость.
• эндометриоз.
• боли внизу живота неясной этиологии

При необходимости диагностическая лапароскопия в гинекологии может быть расширена до полноценного хирургического лечения.

Лучевая диагностика в гинекологии

Со времени обнаружения Уильямом Рентгеном рентгеновских лучей прошло много лет. Метод постоянно совершенствовался, а показания к его проведению расширялись. Так, рентгенологические методы исследования стали применяться и в гинекологии.

Гистеросальпингография

Суть гистеросальпингографии заключается во введении рентгеноконтрастного вещества в полость матки, откуда оно попадает в маточные трубы. Перемещение контраста фиксируется на рентгеновских снимках. По результатам процедуры становится ясно, есть ли нарушения проходимости маточных труб или нет, а также локализацию нарушения.

В зависимости от цели исследования и предполагаемого диагноза, гистеросальпингография проводится в разные дни менструального цикла. При этом важно убедиться в отсутствии беременности на момент исследования.

Показания к проведению сальпингографии:

• бесплодие
• образования полости матки и маточные сращения
• эндометриоз
• инфантилизм
• туберкулез полости матки

Ввиду наличия противопоказаний к проведению гистеросальпингографии, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.

Компьютерная томография в гинекологии

Компьютерная томография относится к рентгенологическим методам диагностики. Пучок рентгеновских лучей проходит через исследуемый орган, получаются срезы органа в различных плоскостях. После этого программа обрабатывает и реконструирует изображение, в результате чего получается объемное изображение. Однако КТ в гинекологии не получила широкого распространения для обследования органов малого таза. В гинекологии компьютерная томография применяется для изучения турецкого седла – дифференциальной диагностики аденомы гипофиза от функциональной гиперпролактинемии.

Магнитно-резонансная томография в гинекологии

Магнитно-резонансная томография является передовым, ультрасовременным способом диагностики гинекологических заболеваний. Метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса. С помощью сигналов, которые идут от катушек аппарата, выполняется сканирование интересующей области. Помимо этого есть возможность оценить близлежащие структуры.

Данные, полученные при МРТ, дают возможность объективно и высоко точно определить индивидуальные особенности строения и расположения внутренних органов, их состояние и наличие патологических изменений. Информативность метода позволяет поставить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику и способ лечения.

К преимуществам МРТ в гинекологии перед другими методами исследования относятся и получение четких изображений срезов органов в разных плоскостях, что позволяет с точностью до нескольких миллиметров определить локализацию патологического очага без так называемых «теней» от прилежащих структур. Помимо этого магнитно-резонансная томография является методом выбора при подозрении на приращение плаценты к матке во время беременности. Это позволяет предположить возможный объем оперативного вмешательства при кесарево сечении и подготовить бригаду хирургов и трансфузиологов.

Магнитно-резонансная томография в гинекологии, в отличие от ультразвукового исследования, имеет ряд противопоказаний, а учитывая еще и дороговизну процедуры, проводится строго при наличии показаний к проведению данного метода.

Женские болезни: гинекология

Гинекология – это целый раздел медицины, который занимается охраной здоровья женского населения. Внимательное отношение к себе, прохождение регулярных медицинских осмотров позволит своевременно поставить диагноз и подобрать лечение гинекологических заболеваний.

К наиболее распространенным заболеваниям в гинекологии относятся бесплодие, миома матки, инфекции. передаваемые половым путем и эндометриоз.

Бесплодие

Проблема бесплодия в последние десятилетия обрела мировой масштаб. Согласно статистике, трудности с наступлением зачатия в развитых странах имеют по меньшей мере 7-10 процентов населения. На территории Российской Федерации данный показатель составляет около 15%, что является критичным в рамках демографической ситуации в стране.

Диагноз бесплодие ставится в том случае, если супружеская пара не может зачать ребенка на протяжении одного года регулярной половой жизни без контрацепции. Зачастую пары пытаются забеременеть на протяжении пяти-десяти лет, откладывая поход к врачу на потом. Нередки случаи обращения в возрасте 35-40 лет, когда шансы на успешное зачатие первого ребенка невелики.

Причину, которая вызвала бесплодие, не всегда с легкостью можно распознать. Обследование должно быть тщательным, разносторонним и выполненным в кратчайшие сроки. Однако, приблизительно в 15% случаев так и не удается определить причину. Такое состояние носит название бесплодие «неясного генеза».

Инфекции, передаваемые половым путем

Особенностью строения репродуктивной системы женщин обусловливается ее уязвимость к внешним воздействиям и инфекционным агентам. Одной из самых частых причин обращений в женские консультации являются инфекции, передаваемые половым путем.

На настоящий момент известно около двадцати инфекций в гинекологии. Наиболее распространенными являются хламидиоз, уреаплазмоз и генитальный герпес.

Вызванные разнообразными этиологическими факторами, гинекологические заболевания инфекционной природы зачастую имеют схожую клиническую симптоматику.

Клиническая картина характеризуется появлением патологических выделений из половых путей, субъективные ощущения зуда и жжения, высыпания на слизистых оболочках половых органах.

Помимо вызываемого дискомфорта, скрытая опасность инфекционных заболеваний в гинекологии связана с последующими трудностями в наступлении зачатия, риском преждевременного прерывания беременности и трансплацентарной или контактной передачей возбудителя от матери к ребенку.

Сдача анализов при появлении первых симптомов заболевания, позволяет своевременно пролечить инфекцию, а также избежать риска возникновения осложнений.

Просветительская работа среди населения о барьерных методах барьерной контрацепции как способа обезопасить себя от заражения инфекционными заболеваниями и предохранения от нежелательной беременности позволит снизить количество обращений к акушерам-гинекологам и врачам смежных специальностей.

Миома матки

Миома матки — гормонозависимое доброкачественное новообразование матки. В зависимости от локализации миомы бывают:

Располагаются в подслизистом слое матки, вызывая деформацию полости. Субмукозные миомы неблагоприятны тем, что вызывают сложности с наступлением зачатия или вынашиванием беременности.

Локализуются в толще мышечного слоя матки и считаются наиболее благоприятным видом миом.

Находятся под серозной оболочкой, которая покрывает матку со стороны брюшной полости.

Диагноз ставится по результатам инструментальных методов обследования.

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой гинекологическое заболевание, при котором эндометриоподобная ткань разрастаются за пределами матки. Несмотря на то, что учеными было выдвинуто огромное количество гипотез о происхождении эндометриоза, единого мнения так и не существует. Эндометриозом болеют женщины репродуктивного возраста.

В зависимости от локализации выделяют несколько форм эндометриоза — это наружный и внутренний эндометриоз. Клиническими проявлениями заболевания являются сложности с наступлением зачатия, синдром тазовой боли, диспареуния (боль при половом акте), нарушения менструального цикла. На четвертой стадии эндометриоза за счет прорастания эндометриоподобной ткани в стенку кишечника, затрудняется акт дефекации.

Золотым стандартом для диагностики является выполнение лапароскопии в гинекологии.

Современный взгляд на лечение в гинекологии

Накопленные знания и опыт применения препаратов привели к совершенствованию методик лечения гинекологических заболеваний. Ежегодно появляются новые, улучшенные, высоко очищенные лекарственные препараты.

Медицинская наука со времени возникновения шагнула далеко вперед. Настоящее время – это век высоких технологий. Ученые всего мира занимаются поиском новых методов лечения, разработкой совершенных лекарственных препаратов, генной инженерией.

Среди всего многообразия особое внимание на себя обращают работы со стволовыми клетками. Стволовые клетки – это клетки-предшественники всех клеток в человеческом теле, то есть те, которые еще не прошли все этапы дифференцировки. Уникальность стволовых клеток заключается в том, что из них можно получить любую клетку организма. Клинические исследования со стволовыми клетками уже ведутся и в рамках гинекологии для помощи женщинам забеременеть, выносить и родить ребенка.

Гинекология: лечение традиционными способами

Среди традиционных методов лечения выделяют консервативное и оперативное лечение заболеваний в гинекологии.

Консервативное лечение

Консервативным лечением в гинекологии является лечение с помощью лекарственных препаратов. Среди них наиболее часто применяются антибактериальные препараты и свечи для интравагинального введения. Цель лечения одна – купирование симптомов заболеваний и излечение.

Антибактериальные препараты

Открытие антибактериальных препаратов стало настоящим прорывом в лечении различного рода нозологий. Применение антибиотиков позволило спасти миллионы жизней.

При этом антибактериальные препараты не являются панацеей от всех болезней. Назначать их может только лечащий врач при наличии медицинских показаний. Хаотичное бессистемное употребление антибиотиков в гинекологии может привести к развитию бактериальной резистентности (устойчивости) микроорганизмов и появлению супер-штаммов, на которые антибиотики не будут действовать. Именно поэтому антибактериальные препараты следует принимать согласно инструкции – в определенной дозировке и точной продолжительности дней.

В гинекологии антибиотики используются практически повсеместно – при оперативных вмешательствах, для лечения воспалительных заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем.

Антибактериальные препараты делятся на несколько групп:

• бактерицидные препараты, которые убивают бактерии
• бактериостатические препараты, которые останавливают дальнейшее размножение бактерий

Способы введения антибиотиков разнятся. В зависимости от клинического диагноза, наличия осложнений, локализации очага инфекции, они используются в таблетированных формах для приема через рот, внутримышечных и внутривенных инъекциях, пластин для введения во влагалища и свечей в гинекологии.

Антибактериальные препараты при всей своей неоспоримой значимости при лечении заболеваний в гинекологии имеют и отрицательные стороны. Негативное воздействие оказывается на естественную микрофлору, которая в норме присутствует в организме человека. Гибель полезных бактерий в кишечнике приводит к дискомфорту в животе, вздутию, боли и спазмам в кишечнике, диарее. Для восстановления нормальной флоры в комбинации с антибиотиками назначаются специальные препараты – пробиотики, – полезные бактерии.

Свечи в гинекологии

Свечи в гинекологии широко применяются в медицинской практике. Наиболее часто свечи в гинекологии используются для лечения заболеваний, передаваемых половым путем. Интравагинальный путь введения обеспечивает хорошую биодоступность лекарственного препарата и локальное воздействие на очаг инфекции.

Операции по гинекологии

Операции по гинекологии выполняются следующими доступами:

• полостным через переднюю брюшную стенку
• лапароскопическим доступом
• влагалищным доступом

Выбор тактики определяется нозологией и наличием осложнений, срочностью операции, оснащением клиники и навыками хирурга.

Несмотря на то, что лапароскопия в гинекологии является прогрессивной тактикой ведения, не всегда такой доступ оправдан. Вовлечение в воспалительный процесс брюшины (перитонит), обширный спаечный процесс и некоторые другие состояния диктуют потребность в хорошей визуализации органов и пространств, доступе к ним, а также возможность для проведения манипуляций и при необходимости расширения объема операции по гинекологии.

Оригинальный подход к терапии в гинекологии

Помимо традиционных методов лечения в гинекологии, существуют и нетрадиционные способы, с доказанной эффективностью действия. Применять их следует в сочетании со схемами лечения, которые назначает лечащий врач.

К таким методам относятся массаж, ароматерапия, техники релаксации, акупунктура (иглоукалывание) и дозированная физическая нагрузка.

Массаж

Опыт применения различных техник массажа в Китае имеет многовековую историю. Культура воздействия на энергетические точки организма для расслабления и стимуляции пришла на Запад именно оттуда.

Популярность среди потребителей на эту услугу привел к появлению огромного количества салонов, которые предоставляют услуги массажа. Однако, прежде чем бежать к первому попавшемуся мастеру, следует убедиться в его компетенции, наличии сертификатов на выполнение той или иной техники массажа. Один из проверенных способов в поиске лучшего мастера – сарафанное радио – рекомендации от знакомых, людей, которым вы доверяете.

Общий массаж, и в гинекологии в том числе оказывает расслабляющее действие на организм, с его помощью снимаются энергетические блоки, организм восстанавливается. Пусть это будет временем, которое человек посвещает себе вдали от каждодневной суеты. На сеансы по возможности приходить с выключенными электронными устройствами для достижения атмосферы гармонии, внутреннего баланса и спокойствия.

Помимо распространенных, привычных методов массажа, существует еще один — гинекологический массаж. Врач, знакомый с этой техникой, на гинекологическом кресле оказывает воздействие двуручным способом на внутренние органы женщины. Данный метод имеет ряд ограничений – это и беременость, и ноовообразования органов малого таза, беременность, воспалительные заболевания кишечника и некоторые другие. Гинекологический массаж выполняют при опорожненном кишечнике для достижения наилучшей стимуляции зон.

Ароматерапия

Эфирные масла, которые используются в ароматерапии, в зависимости от активного компонента, оказывают либо стимулирующе, либо релаксирующее действие на нервную систему. Ароматерапия ввиду консервативности традиционной медицины используется редко. Однако не следует пренебрегать данным способом при лечении заболеваний в гинекологии, поскольку они оказывают комплексное лечебное воздействие.

Эфирные масла применяются как в виде палочек благовоний и засушенных цветов и трав, так и в виде растворов для гигиенических процедур.

Ароматерапия в гинекологии применяется в качестве одного из способов релаксации у женщин, которые имеют трудности с зачатием ребенка, настраивая на позитивное мышление.

Перед приобретением ароматических масел следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты. В том случае, если индивидуальная непереносимость все-таки возникла, нужно незамедлительно убрать из помещения то, что вызвало аллергический ответ, тщательно проветрить, принять антигистаминный препарат, принять душ и промыть глаза, нос, рот – слизистые оболочки чистой водой.

Техники дыхания в акушерстве и гинекологии

Технике дыхания в рамках акушерства и гинекологии необходимо уделить особое внимание, поскольку дыхание – это не только физиологический акт, – но и способ обретения гармонии со своим телом, возможность настроить организм на положительное мышление, борьба с нервным перенапряжением, стрессовыми ситуациями. Спокойное, ровное дыхание может выступать как одно из звеньев медитативных практик.

Дыхание при родах грает одну из ключевых ролей благополучного родоразрешения через естественные родовые пути. Когда сознание находится в гармонии, весь организм тоже расслабляется. Мышцы перестают быть спазмированными и приобретают эластичность.

Техники дыхания применяются для осуществление контроля над собой, регуляции сердечно-сосудистой и дыхательных систем.

Правильное дыхание во время родов позволит уменьшить болевой синдром, сократить продолжительность родов, снизить вероятность оперативного родоразрешения и возникновения осложнений во время родов. Таким образом, применение дыхательных практик в акушерстве и гинекологии необходимо, как для матери, так и для ребенка.

Иглоукалывание

В гинекологии акупунктура рассматривается как один из компонентов комплексного воздействия на организм женщины. Тоненькие иглы из специального материала ввинчиваются в определенные точки на кожных покровах.

Иглоукалывание в гинекологии применяется при нарушении менструального цикла, болезненных менструаций и бесплодия.

Физическая нагрузка и гинекология

Дозированная регулярная физическая нагрузка способствует нормализации работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшает кровообращение в органах и тканях, поддерживает мышечный тонус. Прогулки на природе обогащают, в том числе и мозг кислородом, ускоряя мыслительные процессы.

Под дозированной физической нагрузкой понимают, прежде всего, кардионагрузки – пешая ходьба, велосипедные прогулки, плавание, занятия на специальных тренажерах в спортивном зале.

Рекомендуется практиковать ее каждый день, проходя, как минимум, по восемь километров в день при отсутствии каких-либо ограничений к такому виду тренировок.

Комплекс лечебно-физкультурных упражнений (ЛФК) в гинекологии выполняется при реабилитации пациентов после хирургических вмешательств на органах малого таза и промежности, восстановления после естественных и оперативных родов.

medaboutme.ru