Медикаментозная профилактика после случайных связей препараты: Профилактика ЗППП после случайных половых связей

Профилактика после случайных связей — Семейная клиника Арника, Красноярск

Услуги

Виртуальный тур. Клиника «АРНИКА»

Увы, статистика показывает, что каждый второй случай незащищенного сексуального контакта влечет за собой заражение уро-генитальной инфекцией. И не всегда у мужчины первые признаки заболевания появляются сразу (через 2−3 дня). Бывает, что проходит 2- 3 недели, и, даже, спустя столь длительный срок жалобы могут быть минимальными или отсутствовать… (А заболевание продолжает прогрессировать…) Что делать в случае, если произошел незащищенный половой контакт со случайным партнером?

В этом случае возможны четыре варианта:

1. В течение нескольких суток после такого полового контакта возможна профилактика (профилактическое лечение). Она предотвратит развитие бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз). Профилактику (профилактическое лечение) проводят в течение нескольких дней после полового контакта. Схемы профилактического лечения соответствуют схемам лечения свежей неосложненной инфекции.

2. Можно не проводить профилактику, подождать 3-4 недели, а затем пройти обследование на ЗППП, записавшись на приём к венерологу. Раньше 3-4 недель обследоваться смысла нет, так как в течение инкубационного периода никаких симптомов заболевания нет, а лабораторные исследования в этот период неинформативны.

3. Есть еще один вариант (в большинстве случаев сложно выполнимый). Можно убедить своего случайного полового партнера прийти на прием к венерологу и обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем.

4. Воспользоваться так называемыми «домашними» способами профилактики ЗППП после случайной половой связи. Без посещения врача, эффективность этих методов невысока. Эти методы являются методами профилактики в домашних условиях, но по многим причинам, они не дают никаких гарантий, что после их использования возникновение и развитие ЗППП невозможно. Вот почему применять их можно, но 100% полагаться на них не следует.

Как переносится профилактика случайных половых связей? Не опасна ли она для здоровья?

Большинство препаратов, назначаемых при профилактике случайных связей назначается однократно (то есть их принимают внутрь или вводят внутримышечно только один раз). Поэтому в большинстве случаев побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз кишечника, кандидоз/молочница) не успевают проявиться.

Побочные эффекты антибиотикотерапии обычно проявляются при более продолжительном приеме антибиотиков. Единственное, чего следует опасаться при профилактике случайных связей — это лекарственной аллергии. Поэтому, если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Как часто можно проводить профилактику случайных половых связей?

Профилактика после случайных половых связей — это крайний (резервный) метод профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Она не может проводиться часто и поэтому не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу (как многим хотелось бы).

Кроме того, профилактика после случайных половых связей не предотвращает развитие вирусных инфекций (герпеса половых органов, инфекции вируса папилломы человека/остроконечных кондилом, ВИЧ-инфекции).

Насколько эффективна профилактика венерических болезней хлоргексидином (Гибитан, Мирамистин и т. д.)?

Профилактика с помощью хлоргексидина — очень ненадежный метод. Она не дает никаких гарантий (несмотря на обещания фирм-производителей). Более того, в ряде случаев профилактика хлоргексидином может принести больше вреда, чем пользы.

Например, человек, полностью полагаясь на этот метод, живет беспорядочной половой жизнью без презерватива. При этом он не считает нужным проверяться у венеролога, записаться на приём к венерологу даже если симптомы ЗППП очевидны. В результате он рискует приобрести целый «букет» венерических заболеваний.

Кроме того, у женщин хлоргексидин может вызвать дисбактериоз влагалища — так называемый бактериальный вагиноз.

Именно поэтому самым надёжным методом профилактики ЗППП после случайных связей является медикаментозный способ (под контролем врача-венеролога).

В настоящее время, практически все инфекции излечимы (за редким исключением вирусного типа), и арсенал лекарственных препаратов настолько велик, что позволяет провести эффективное лечение даже в самых сложных случаях. При необходимости возможно включение в курс лечения физиотерапевтических процедур, которые усиливают эффективность лекарственных средств и позволяют максимально быстро вылечить заболевание и восстановить организм.

Наш совет: обязательно сдавайте лаборатораные анализы, чтобы быть уверенными в своем здоровье!

Венерические болезни! Как защитить себя и своего партнера?

Индивидуальные профилактические мероприятия

Ответственный подход к своему здоровью и здоровью своего партнера предполагает индивидуальную профилактику ЗППП, в которую входят: соблюдение личной гигиены; правильная и регулярная контрацепция; использование местных бактерицидных средств; регулярное посещение гинеколога или уролога; своевременное квалифицированное лечение выявленных заболеваний; воздержание от беспорядочных половых связей; вакцинирование против некоторых типов вирусов (ВПЧ, гепатит В).

Механические средства профилактики ЗППП

Механические (барьерные) средства защиты при половых актах не гарантируют 100-процентную безопасность. Они обеспечивают в основном предохранение от нежелательной беременности, снижая риск заражения ЗППП лишь на 80-85%. Причин тому несколько: Очаги инфекции могут находиться на частях тела, не закрытых презервативом. Инфекция может передаваться бытовым путем через общие средства гигиены или сексуальные игрушки. Латекс имеет пористую структуру, причем размер пор многократно превышает размер вирусов. Спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям. Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным.

Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном. Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках, соблюдать сроки и условия хранения, правильно их использовать

Медикаментозная профилактика ЗППП

Помимо механических средств защиты от ЗППП существуют еще и химические. При правильном их применении они способны предотвратить инфицирование в среднем на 70%.

Спермициды

Выпускаются в виде мазей, гелей, свечей и вагинальных таблеток. Основная их функция – подавить активность сперматозоидов, защита от ЗППП является побочным эффектом и распространяется не на все их виды. Например, кандидоз, как указывалось выше, может быть спровоцирован спермицидами. При беременности применять спермициды не рекомендуется: по некоторым данным, риск развития патологий плода вырастает вдвое. Наиболее распространенные спермицидные средства – «Контрацептин-Т» (свечи), «Стерилин» (свечи), «Фарматекс» (свечи, крем, вагинальные таблетки, тампоны). Плюс использования спермицидов – сохранение всего спектра ощущений при половом акте. Минусы – различные средства имеют разный срок действия, возможны побочные эффекты в виде жжения.

Антисептики

Используются в экстренных случаях в течение двух часов после полового акта. Для профилактики ЗППП подходят «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Гибитан». Это растворы, которыми обрабатываются половые органы, лобок и бедра. Рекомендуется вводить антисептики также в мочеиспускательный канал, разбавив их в два раза водой и предварительно помочившись. Через три-четыре недели необходимо сдать анализы на ЗППП. О плюсах и минусах антисептиков как основных средств предохранения говорить не приходится, их применяют в качестве запасной меры профилактики ЗППП после случайной связи.

Вакцинирование

Против некоторых вирусов – гепатита В, папилломавируса – существуют вакцины. Плюс – защита на всю жизнь, минус – возможна индивидуальная непереносимость.

Лекарственные препараты (антибиотики)

Таблетки для профилактики ЗППП принимаются в экстренных случаях в «ударной» дозировке в первые сутки после полового акта, чтобы предупредить возможное распространение инфекции. Минусы: универсальных антибиотиков не существует, а правильно их подобрать можно только на основе анализов. Применение антибиотиков вслепую – это нагрузка на внутренние органы, которая может оказаться бессмысленной. Постоянно использовать антибиотики для профилактики ЗППП нельзя: пострадает микрофлора желудочно-кишечного тракта, а вместе с ней и иммунитет в целом. Плюсы: принять таблетки несложно. Как правило, используются комбинированные средства, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием – например, «Сафоцид». Через три-четыре недели необходимо сдать анализы.

Народные средства

Не подвергайте свое здоровье опасности, пользуясь «бабушкиными» рецептами. Даже не открывайте дешевых брошюр и заметок в соцсетях на эту тематику.

Проявите ответственность. Единственным эффективным народным средством предохранения от ЗППП является полное половое воздержание. Плюс: это бесплатно. Минус: не исключает возможности заражения бытовым путем и в случае насилия.

ПКП (постконтактная профилактика ВИЧ)

ПКП — это лечение, которое может остановить ВИЧ-инфекцию после того, как вирус попал в организм человека. Его необходимо принять как можно скорее после воздействия, но в течение 72 часов.

Содержимое

Изображение

Что такое ПКП

Текст

ПКП (иногда называемый PEPSE) представляет собой комбинацию препаратов против ВИЧ, которые могут остановить распространение вируса. Его можно использовать после мероприятия, если вы подвергались риску передачи ВИЧ.

Чтобы подействовать, ПКП необходимо принять в течение 72 часов (трех дней) и следует принять как можно скорее, в идеале в течение 24 часов.

ПКП не является «таблеткой следующего дня» от ВИЧ, и ее действие не гарантируется. Это крайняя мера, которую можно использовать в качестве крайней меры, например, если презерватив не сработает во время секса. Прием ПКП не защитит вас от других инфекций, передающихся половым путем, или незапланированной беременности.

Где получить PEP

Текст

PEP доступен в NHS бесплатно, но предоставляется только тем людям, которые соблюдают рекомендации по его использованию.

Лучшее место, где можно получить ПКП, — это клиника сексуального здоровья или ВИЧ. Если вам нужна ПКП в выходные дни или в нерабочее время, когда клиники часто закрыты, лучше всего обратиться в отделение неотложной и неотложной помощи.

PEP обычно недоступен у врачей общей практики.

Найдите ближайшую клинику.

Поскольку ПКП является мощным курсом лекарств, а его назначение стоит дорого, вас могут спросить о:

• о человеке, с которым у вас был секс (и о вероятности того, что у него был ВИЧ)
• какой у вас был секс (вагинальный, оральный или анальный)
• , если у другого человека был ВИЧ, какова его вирусная нагрузка.

Если человек, с которым у вас был секс, живет с ВИЧ и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, вам не потребуется ПКП, поскольку передача вируса невозможна.

После того, как врач решит, что вам подходит ПКП, вас попросят пройти тест на ВИЧ. Это делается для того, чтобы убедиться, что у вас еще нет ВИЧ. Если с помощью теста будет обнаружен ВИЧ, вам будут рекомендованы другие формы лечения.

Как принимать ПКП

Текст

ПКП следует принимать строго в соответствии с инструкциями и в течение 28 дней.

• Не пропускайте дозу и не пропустите полный месяц, так как это снижает вероятность того, что она сработает.
• Не удваивайте дозу, если вы пропустили одну.
• Если вы пропустили дозу и вспомнили менее чем через 24 часа, примите следующую, как только вспомните.
• Если вы пропустите более 48 часов PEP, она будет прекращена.

В настоящее время для ПКП используется одна таблетка тенофовира дизопроксила/эмтрицитабина (также известного как Трувада) и две таблетки ралтегравира.

Побочные эффекты ПКП в первые несколько дней могут быть легкими, такими как тошнота, головные боли или усталость.

Не принимайте рекреационные наркотики во время ПКП, так как это может привести к опасным взаимодействиям.

Антациды (содержащие алюминий, магний или кальций), поливитамины и добавки железа следует избегать во время приема ралтегравира один раз в день.

Сообщите своему врачу о любых других рецептурных/безрецептурных/гомеопатических препаратах, которые вы принимаете, чтобы убедиться в отсутствии взаимодействия с ПКП.

Если вы беременны или кормите грудью, вы все равно можете принимать ПКП.

Если вы обеспокоены тем, что подверглись риску заражения ВИЧ, возможно, вам стоит узнать больше о таблетках для профилактики ВИЧ (доконтактная профилактика). Он доступен в той или иной форме во всех странах Великобритании, и при соблюдении предписаний почти на 100% эффективен для предотвращения передачи ВИЧ.

Если вы хотите узнать больше о PEP, вы можете позвонить в THT Direct по телефону 0808 802 1221.

Связанные элементы контента

Эскиз

Изображение

Жизнь действительно изменилась

Мы помогаем людям смириться со своим диагнозом ВИЧ и начать жить дальше. Подробнее о Жизнь действительно изменилась

Эскиз

Изображение

ДКП (доконтактная профилактика)

ДКП — это препарат, который принимают ВИЧ-отрицательные люди до и после полового акта и который снижает риск заражения ВИЧ. Подробнее о ДКП (доконтактная профилактика)

Обзор информации

Определение, побочные эффекты и лекарства

В этой статье

Что такое постконтактная профилактика?

Постконтактная профилактика (ПКП) — это лекарство, которое вы принимаете после контакта с ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД, для снижения вероятности заражения.

Вы должны начать ПКП в течение 72 часов (3 дней) после контакта с ВИЧ. Чем раньше вы его начнете, тем лучше. Если вы начнете его через 3 или более дней после воздействия, эффект от него будет практически нулевым.

ПКП может снизить риск заражения ВИЧ на 80%, если вы принимаете его в соответствии с предписаниями врача.

Кому может понадобиться PEP?

PEP может помочь:

• Люди, которые думают, что могли заразиться ВИЧ во время полового акта
• Люди, подвергшиеся сексуальному насилию
• Потребители наркотиков, которые недавно пользовались общими иглами или другими соответствующими предметами
• Медицинские работники, которые думают, что они Вы подвергались риску заражения ВИЧ на работе

Если вы считаете, что подверглись риску заражения ВИЧ, обратитесь в больницу или обратитесь к врачу как можно скорее. Они могут помочь вам выяснить, нужна ли вам ПКП.

Как работает ПКП?

Те же препараты, которые лечат ВИЧ, могут бороться с вирусом, когда он пытается заразить вас. Эти препараты называются антиретровирусными.

ПКП представляет собой комбинацию трех препаратов. Вы принимаете их один или два раза в день в течение 28 дней:

• Для взрослых CDC рекомендует тенофовир, эмтрицитабин (эти два препарата входят в одну таблетку) и третий препарат, либо ралтегравир, либо долутегравир.
• Женщины на ранних сроках беременности, ведущие активную половую жизнь и могущие забеременеть при приеме ПКП или подвергшиеся сексуальному насилию без противозачаточных средств, должны принимать ралтегравир, а не долутегравир из-за риска врожденных дефектов.
• Дети в возрасте 2 лет и старше, нуждающиеся в ПКП, обычно получают одни и те же препараты в разных дозах.

Ваш врач возьмет у вас образец крови, когда вы начнете ПКП, и, возможно, захочет проверить его на наличие других заболеваний, передающихся половым путем. После прохождения ПКП вам потребуются тесты на ВИЧ, чтобы убедиться, что вы не заразились вирусом.

Если вы находитесь на ПКП, используйте презервативы во время полового акта, чтобы снизить вероятность повторного контакта с ВИЧ или, если у вас есть вирус, его распространения.

Если ПКП не работает и вы заражаетесь ВИЧ, это может быть связано с тем, что вирус устойчив к некоторым лекарствам.

Побочные эффекты PEP

Побочные эффекты PEP включают в себя:

• Расстройство желудка
• Усталость
• Головная боль
• Diarhea
• Инсомния

Rareley, лекарства могут вызвать серьезное здоровье.

Могу ли я принимать ПКП при каждом незащищенном половом акте?

PEP предназначен только для экстренных случаев. Не используйте его вместо безопасного секса или новых стерильных игл.

Если вы часто подвергаетесь риску заражения ВИЧ, например, из-за нескольких половых партнеров или употребления инъекционных наркотиков, поговорите со своим врачом о доконтактной профилактике (ДКП). Это лекарство, которое вы принимаете каждый день, чтобы ВИЧ не закрепился в вашем теле.

Как я могу оплатить PEP?

Если ваш врач назначил вам ПКП после того, как вы подверглись сексуальному насилию, федеральное управление по делам жертв преступлений может частично или полностью покрыть ваши расходы на медицинское обслуживание.

Если вы работаете в сфере здравоохранения и контактировали с ВИЧ на работе, ваша медицинская страховка или компенсация работникам, вероятно, покроют расходы на ПКП.

Если ваш врач назначает вам ПКП по другой причине, а у вас нет страховки или вы не можете получить страховое покрытие, возможно, вы сможете получить лекарства бесплатно у компаний, которые их производят. От вашего имени может подать заявление врачебный кабинет или больница.

© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены.

ИСТОЧНИКИ:

AIDS.gov: «Обзор лечения ВИЧ», «Постконтактная профилактика (ПКП)».

Национальные институты здравоохранения: База данных по лекарствам AIDSinfo.

Калифорнийский университет в Сан-Франциско – Центр исследований по профилактике СПИДа: «Что такое постконтактная профилактика (ПКП)?»

CDC: «Основы ВИЧ: ПКП», «Основы ВИЧ: ДКП», «Промежуточное заявление о потенциальном вреде плода от воздействия долутегравира — последствия для постконтактной профилактики ВИЧ (ПКП)».

Министерство здравоохранения и социальных служб США: «Антиретровирусная постконтактная профилактика после полового контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в Соединенных Штатах». Январь 2005 г.

Всемирная организация здравоохранения: «Постконтактная профилактика для предотвращения заражения ВИЧ», декабрь 2014 г.