Месячных нет после операции: Месячные после операции — Гинекология — 13.11.2016
Пропали месячные: причины, что делать
Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.
— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?
— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.
В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев.
В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.
— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.
— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?
— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.
— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах
— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:
- Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
- Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
- Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс.
Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.
Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.
— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?
— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:
- некоторых заболеваниях эндокринной системы;
- приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
- изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела.
Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.
— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.
— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?
— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.
У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.
Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.
Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.
— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?
— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.
Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.
— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов.
Лечение патологии может быть следующее:
- комплекс мер для корректировки гормонального фона;
- витаминотерапия;
- при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.
Но это далеко не все методы лечения.
— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?
— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.
— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?
— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно.
По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.
— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.
Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.
— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?
— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.
Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.
Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).
Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.
При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.
— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике
— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.
Беседовала Юлия Коваленко
Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах
Редакция рекомендует:
Что покажет гинекологическое УЗИ?
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Мужчинам не понять! ПМС: лютый враг или приручаемый зверь?
Даже если вам немного за… Что происходит с организмом, когда вам 45?
Для справки:
Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог
Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».
Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики
Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.
Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.
Восстановление месячных и возможное их нарушение после лапароскопии
Женщины детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, часто предъявляют жалобы на ноющие боли внизу живота или же в области таза. Причиной такого симптома может быть множество патологических состояний тазовых органов и не только. Также следует помнить, что из-за анатомо-функциональных особенностей и развития тазовых органов в эмбриональном периоде заболевания могут иметь подобные проявления. Окончательный диагноз, в большинстве случаев, ставится после проведения диагностических процедур методом исключения.
Беременность
Беременность, конечно же, не заболевание, а приятное состояние в жизни женщины, которое иногда может проявляться нежелательными болевыми симптомами при наличии сопутствующих заболеваний. Подтверждение или опровержение этого состояния проводится после уточнения анамнестических данных, физикального исследования, проведения проб на беременность, а также дополнительных инструментальных методов. Если при отсутствии месячных после проведения УЗИ обнаружили новообразование в малом тазу, то это одно из показаний к лапароскопии.
Внематочная беременность
Это заболевание, несмотря на современное развитие медицины, так и остается одной из основных причин материнской смертности. Диагностирование ранней или непрервавшейся беременности вне матки являет некую трудность, а точный диагноз можно постановить только после многочисленных осмотров и ряда обследований.
Зачастую женщины жалуются на нерегулярный менструальный цикл с сопутствующим мажущим отделяемым из влагалища, а обращаются к гинекологу через один-два месяца от последних нормальных месячных. Натолкнуть на мысль о внематочной беременности врача может информация о перенесенных воспалительных процессах половой системы или о перевязке маточных труб после лапароскопии, что сопровождалось месячными.
Боль может быть как тупого характера, так и острой, но в отличие от выкидыша, при котором больная четко отмечает боль посредине живота, при внематочной беременности она односторонняя.
Отличную диагностическую ценность имеет и ультразвуковое исследование в сочетании с количественным определением хорионического гонадотропина человека в плазме крови. Для определения окончательного диагноза после задержки месячных и наличия дополнительных симптомов рекомендуют проведение лапароскопии или лапаротомии.
Лапароскопия в таких случаях — один из единственных и малотравматичных методов устранения внематочной беременности без риска развития серьезных осложнений.
Восстановление месячных после лапароскопии
Воздействовать на женский организм лапароскопия может по-разному. У одних после лапароскопии месячные восстанавливаются, а у других – цикл остается, как и прежде, с нарушениями. Например, если лапароскопические методы использовали для удаления воспаленного аппендикса, то месячные после лапароскопии задерживаются ненадолго и такое нарушение не должно быть поводом для переживаний пациентки. Причиной такого состояния может быть психоэмоциональное переживание или воздействие лекарственных препаратов, применяемых во время операции.
Но, что касается лапароскопии для восстановления проходимости маточных труб — необходимо скорейшее зачатие ребенка, чтобы избежать повторного развития спаечного процесса.
Если месячные после лапароскопии при внематочной беременности не восстановились через определенное время, то гинекологи прибегают к консервативным методам лечения. Используются лекарственные препараты для стимуляции овуляторного процесса.
Месячные после лапароскопии поликистоза
Обычно восстановление месячных после лапароскопии происходит почти сразу, так как в послеоперационном периоде назначаются гормональные препараты. Но в некоторых случаях происходит нарушение менструального цикла, тогда специалисты рекомендуют женщине забеременеть в течение полугода после оперативного вмешательства. Такие рекомендации предоставляются из-за того, что стандартная медикаментозная терапия не предотвращает повторного развития кист.
Месячные после лечения эндометриоза
С помощью лапароскопических методов проводят лечение эндометриоза, а также проводят диагностику опухолевых процессов. Параллельно проводится гистологическая диагностика тканей, а при необходимости и полное удаление опухоли. После проведения оперативного вмешательства возможен риск кровотечения, которое женщины часто принимают за менструации. Такая симптоматика требует пристального внимания, особенно появление ноющих болевых ощущений внизу живота и месячноподобных выделений из влагалища. Иногда лапароскопическое лечение входит в комплекс гормональной терапии, поэтому менструации может и не быть до проведения лапароскопии и после нее.
Возможные нарушения месячных после лапароскопии
Отсутствие менструаций не всегда связывают с проведением лапароскопии. Регулярный менструальный цикл зависит от ряда факторов, к которым относятся:
- гормональное состояние организма;
- состояние здоровья женщины;
- возраст.
После проведения лапароскопического оперативного вмешательства врачи не советуют возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через месяц.
Многие пациентки интересуются вопросом о начале месячных после лапароскопии кисты яичника. Однозначно дать ответ на поставленный женщиной вопрос невозможно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма и от ряда других причин (от компетентности врача, который выполнял лапароскопическое вмешательство, возраста, сопутствующей соматической патологии и др.). Опыт врачей гинекологов показывает, что месячные после лапароскопии появляются согласно циклу женщины и, как правило, не наблюдается его нарушений. Редкие изменения в менструальном цикле могут характеризоваться возникновением раньше необходимой даты или с задержкой, что может вызваться стрессовыми переживаниями из-за операции или ослаблением иммунной защиты. В таких случаях не стоит лишний раз волноваться, а лучшим решением будет визит к специалисту для получения консультации. Женщине следует обратить внимание на характер выделений, цвет, запах и обильность. При нарушении менструального цикла больной будет назначен курс общеукрепляющих препаратов, средств для повышения иммунитета и витаминотерапии.
По характерным выделениям из влагалища после лапароскопии можно сделать оценку репаративных процессов организма. Обильные месячные могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае в данной ситуации нельзя откладывать прием специалиста. Если же после лапароскопии наблюдаются коричневые выделения с неприятным запахом, то, скорее всего, идет развитие воспалительного процесса. Тревожным симптомом также является появление большого количества кровяных сгустков при менструации после лапароскопии. Такая симптоматика грозит летальным исходом и требует немедленного осмотра специалиста.
Отсутствие месячных после лапароскопии легко устраняется приемом гормональной терапии, в практике существуют случаи, когда менструации отсутствовали в течение полгода после операции, что не навредило здоровью женщины.
Бесплатный прием репродуктолога
по 28 февраля 2023
Осталось 24 дня
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!
Имя *
Телефон *
E-mail *
Сообщение *
Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями “Федерального закона О персональных данных № 152-ФЗ” и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных
Leave this field blank
Другие статьи
Искусственное оплодотворение: что это такое и как его проводят?
Читать статью
Что можно и чего нельзя после ЭКО?
Читать статью
Лицензии и сертификаты
Связь физической травмы и хирургического стресса с менструальной дисфункцией
. 2000 г., февраль; 40 (1): 48–53.
doi: 10.1111/j.1479-828x.2000.tb03166.x.
W W До 1 , MW Wong
принадлежность
- 1 Отделение акушерства и гинекологии Объединенной христианской больницы, Квун Тонг, Коулун, Гонконг.
- PMID: 10870779
- DOI: 10.1111/j.1479-828x.2000.tb03166.x
W W To et al. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2000 фев.
. 2000 г., февраль; 40 (1): 48–53.
дои: 10.1111/j.1479-828x.2000.tb03166.x.
Авторы
W W До 1 , М. Вонг
принадлежность
- 1 Отделение акушерства и гинекологии Объединенной христианской больницы, Квун Тонг, Коулун, Гонконг.
- PMID: 10870779
- DOI: 10.1111/j.1479-828x.2000.tb03166.x
Абстрактный
Для оценки частоты и характера менструальной дисфункции у женщин репродуктивного возраста, перенесших острую скелетно-мышечную травму, в течение 6 месяцев были набраны 198 женщин в возрасте от 15 до 50 лет, последовательно госпитализированных в отделение неотложной ортопедии. Затем пациентки наблюдались в течение 6 месяцев с дневниками менструального цикла, чтобы сравнить их менструальный характер с их состоянием до госпитализации. За исключением тех, у кого были серьезные менструальные проблемы до госпитализации, менструальный цикл оставался нормальным у 135 (68%) (EM), в то время как у 12 (6%) развилась полименорея (PM), а у 51 (25%) была олигоменорея или аменорея (OAM) в течение 6-месячное наблюдение. Три группы не различались по среднему возрасту, индексу массы тела, паритету или возрасту наступления менархе, но продолжительность предыдущих циклов была самой короткой в группе PM (25,4 дня, SD 7,64) (p<0,05) и истории аменореи в предшествующем периоде. один год чаще встречался в группе ОАМ (p<0,025). Однофакторный анализ показал, что частота травм средней и тяжелой степени, оперативного лечения, более длительного времени операции, общей анестезии, переливания крови и иммобилизации были значительно выше в группах ПМ и ОАМ по сравнению с группой без изменений (p<0,05).
Модель логистической регрессии показала, что общая анестезия и более длительные хирургические операции по-прежнему значимо связаны с развитием менструальной дисфункции. Мы пришли к выводу, что картина менструальной дисфункции после острой ортопедической травмы, по-видимому, была продиктована предшествующими менструальными особенностями женщины и стрессом хирургического лечения.
Похожие статьи
Взаимосвязь характера менструального цикла у подростков 14-17 лет с гинекологическим возрастом, индексом массы тела и историческими показателями.
Ван Хофф М.Х., Воорхорст Ф.Дж., Каптейн М.Б., Хирасинг Р.А., Коппенаал С., Шумейкер Дж. ван Хофф М.Х. и соавт. Хум Репрод. 1998 августа; 13 (8): 2252-60. дои: 10.1093/humrep/13.8.2252. Хум Репрод. 1998. PMID: 9756306
Влияние занятий танцами на менструальную функцию у студенток университетских танцев.
Кому WW, Wong MW, Chan KM. ВВ и др. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1995 авг; 35 (3): 304-9. doi: 10.1111/j.1479-828x.1995.tb01988.x. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1995. PMID: 8546650
Нарушения менструального цикла в клинике детской и подростковой гинекологии: клинические проявления пациентов и продольные результаты.
Чанг П.В., Чан С.С., Ю К.В., Лао Т.Т., Чанг Т.К. Чанг П.В. и др. Hong Kong Med J. 2011 Oct;17(5):391-7. Гонконг Мед J. 2011. PMID: 21979477
Олигоменорея и аменорея, связанные с физической нагрузкой. Обзор литературы.
Уильямс М. Уильямс М. Врач Ауст Фам. 1984 Сентябрь; 13 (9): 659-63. Врач Ауст Фам. 1984. PMID: 6391450 Обзор.
Нарушение менструального цикла у подростков.
Мэнсфилд М.Дж., Эманс С.Дж. Мэнсфилд М.Дж. и др. J Reprod Med. 1984 июнь; 29 (6): 399-410. J Reprod Med. 1984. PMID: 6379175 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Некоторые профили половых гормонов остаются неизменными во времени у женщин с нормальной менструацией: значение для эпидемиологии спортивных травм.
Шульц С.Дж., Уайдман Л., Монтгомери М.М., Левин Б.Дж. Шульц С.Дж. и соавт. Бр Дж Спорт Мед. 2011 июль; 45 (9): 735-42. doi: 10.1136/bjsm.2009.064931. Epub 2009 23 октября. Бр Дж Спорт Мед. 2011. PMID: 19854759 Бесплатная статья ЧВК.
термины MeSH
Поздние месячные после операции — я недавно перенес Acl
- Домашний
- Проконсультируйтесь с врачом
- Беременность и бесплодие
Поздние месячные после операции
Вопрос задан Женщина, 26 лет
Недавно мне сделали операцию по реконструкции передней крестообразной связки (около месяца назад), и у меня задержка менструаций. Мой последний цикл начался за день до операции. И вообще, следующий цикл на неделю (4-5 дней) раньше. Может ли быть причиной анестезия и большие дозы лекарств?
Чего ожидать после операции по снижению веса?
Доктор Чираг Таккар
Как долго я буду в больнице? Сколько времени нужно, чтобы выздороветь? Большинство пациентов поступают в больницу на th
. ..
Читать далее
5
7 Мероприятия, которым следует уделить особое внимание после операции обходного желудочного анастомоза
Dr. Neelam Nath Bhatia
Давайте пожелаем, чтобы операция прошла успешно, была проведена в лучшем центре под присмотром лучшей команды хирургов, медсестер, ди … Читать далее
0
Что можно и чего нельзя делать после операции по удалению катаракты для достижения оптимального результата
Доктор Вайбхев Миттал
Катаракта является наиболее часто выполняемой операцией на глазах. С современными передовыми методами факоэмульсификации и лучшими анестетиками
…
Читать далее
5
Продукты, которые следует есть после ортопедической операции
Доктор Кунал Патель
Если когда-нибудь вы или ваши знакомые пройдете ортопедическую операцию по восстановлению поврежденных тканей или суставов вашего тела, позаботьтесь об этом. … Читать далее
1
Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения?
Доктор Рушаб Мехта
Если вы еще не соблюдаете период самоизоляции, лучше подождать не менее шести недель, прежде чем начинать тренироваться. …
Читать далее
0
Операции на челюсти для пропорционального лица
Доктор Н Шринивас
Чтобы выглядеть наилучшим образом, может потребоваться нечто большее, чем просто новая улыбка. … Читать далее
0
Отказ от ответственности: содержимое не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.