Стоматологическая клиника Копейска — Кассис

Современна стоматологическая клиника "Кассис" в Копейске около Челябинка! Стоматология оказывает свои услуги недорого и качественно, цены Вы можете найти на нашем официальном сайте

+7 (35139) 35-7-35
Заказать звонок
Записаться на приём
Разное 

Металлокерамика коронка: Металлокерамическая коронка — преимущества, цены

alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Металлокерамическая коронка — преимущества, цены

Что собой представляет металлокерамическая коронка

Еще несколько десятков лет назад объединить надежность и эстетику при протезировании зубов было сложно. На моляры устанавливали коронки из зуботехнических и драгоценных сплавов. Для зоны улыбки в качестве бюджетного материала использовался металл с пластиковым напылением. Для более дорогого протезирования – красивый, но хрупкий фарфор. Золотые протезы на передних зубах считались допустимым вариантом, хотя они старят человека минимум на 10 лет.

Благодаря изобретению металлокерамики стало возможным объединение в одном материале прочности и эстетики. Металлический каркас придает конструкции прочность, а керамическое покрытие делает коронку максимально приближенной по внешнему виду к натуральному человеческому зубу.

Процесс изготовления металлокерамической коронки проходит в несколько этапов:

  1. Отливается металлическая основа. Чаще всего из хромо-никелевого сплава, но возможно использование драгоценных материалов. 
  2. Сверху наносятся слои керамической массы с последующим обжигом. Первыми слоями перекрывается серый цвет металла. Последующими создают естественный оттенок эмали, который подбирается индивидуально по цветовой палитре. Керамические слои наносятся так, чтобы режущий край коронки имел прозрачность аналогичную естественной. 
  3. Завершающий этап – покрытие готового изделия глазурью. Она носит защитную и эстетическую функции, придавая поверхности отполированный блеск.

Третий этап выполняется после окончательной подгонки протеза «на пациенте».

Плюсы и минусы металлокерамической коронки

Плюсы

Протез отличается износостойкостью и прочностью – он отлично выдерживает жевательную нагрузку, не стирается со временем, а его цвет не меняется. Срок службы таких конструкций 10–15 лет.

Керамическое покрытие похоже на натуральную эмаль.

Возможен подбор цвета, максимально приближенного к естественному оттенку зубов пациента.

При возникновении небольшого скола керамики ее реставрация возможна непосредственно во рту пациента светоотверждаемыми материалами. По сути металлокерамику «пломбируют».

Стоимость металлокерамической коронки из хромо-никелевого сплава относительно невысока.

Минусы

Самый существенный минус — достаточно большая толщина всего колпачка. Она складывается из толщины металла (от 0,3 мм) и слоя керамики (около 0,8 мм). В среднем стенка протеза составляет 1,1–1,5 мм. Поэтому зуб под такую коронку нужно со всех сторон обточить на те же 1,1–1,5 мм, а это достаточно много. Сильное стачивание твердых тканей накладывает определенные ограничения на процесс протезирования.

Также имеются некоторые недостатки в плане эстетики.

Человеческая эмаль полупрозрачна, а керамическое покрытие, будучи нанесенным на металл, теряет свою прозрачность. Поэтому протез имеет неплохой, но не безупречный внешний вид. Например, коронки из прессованной керамики или диоксида циркония приближены к эмали не только по цвету, но и по степени прозрачности.

Второй эстетический недостаток – обнажение металлической основы при проседании десны с течением времени. Этот дефект возникает далеко не всегда, но все же встречается не так уж и редко.

Каркас из недрагоценного металла имеет низкую аллергенность, однако в редких случаях может вызывать аллергические реакции. Также возможно его окисление под воздействием слюны.

Показания и противопоказания

Установка металлокерамической коронки показана в таких случаях:

  • Значительное разрушение натуральной коронки пациента. В этом случае искусственная коронка выполняет защитную и эстетическую функцию.
  • Протезирование на импланте или культевой вкладке.
  • Дефекты в передних и передне-боковых отделах зубного ряда пациента.
  • Аллергия на пластмассы.

Противопоказания:

  • Протезирование детей и подростков.
  • Повышенная стираемость зубов.
  • Низкие, мелкие, плоские и тонкостенные натуральные коронки. В этих случаях невозможен спил твердых тканей зуба на толщину металлокерамического колпачка.
  • Необходимость заполнения больших промежутков при установке мостовидного протеза (от 3–4 единиц). В этом случае большая нагрузка на «мост» может приводить к сколам керамики.
  • Некоторые аномалии прикуса.

Вопрос о необходимости депульпации зуба решает врач. 

Можно ли ставить металлокерамические коронки на передние зубы?

Пациенты нередко задают такой вопрос. Ответ – да, этот вид протезов относится к универсальным. Его можно установить на любую единицу зубного ряда – резцы, моляры и премоляры.

Виды металлокерамических коронок

В основном они классифицируются, исходя из того, какие материалы применяются при изготовлении основы:

  1. На недрагоценных сплавах. Это наиболее распространенный вид изделий. Имеет относительно невысокую стоимость. Однако, описанные выше недостатки, относятся именно к этому виду конструкций.
  2. Золотокерамика. Выполняется на основе золота и его сплавов. Золотой каркас не окисляется, не вызывает аллергии. Имеет более длительный срок службы. На основу требуется нанести меньшее количество керамических слоев, так как даже слегка просвечиваясь сквозь керамическое покрытие, золото дает естественный желтоватый, а не серо-синеватый оттенок. В результате золотокерамический колпачок получается более тонким, а значит требует меньшего стачивания зубов. Посадка на зуб более точная – промежуток между основой коронки и зубом около 50 микрон. Для обычной металлокерамики – 100 микрон. Недостаток – высокая цена. Она в 2 раза выше, чем у конструкции на неблагородных сплавах.
  3. Титановая основа. Это абсолютно биосовместимый металл – он не вызывает аллергии и не окисляется. Легкий, что важно при при изготовлении протяженных мостовидных конструкций. При протезировании на титановых имплантатах полностью с ними совместим. Минус – титан довольно сложен в работе, а также требует применения специализированной керамики при покрытии. Цена на титановую металлокерамику также относительно высока.

Хороший вариант — металлокерамика с цельно-фарфоровым краем (плечевой массой). При проседании десны в таком протезе никогда не обнажится металлический край. Эта технология более сложная и требует специальных навыков от зубного техника.

Этапы установки протеза

Они немного отличаются в зависимости от вида протезирования, но в целом схожи.

Если коронка ставится на зуб, ортопед оценивает необходимость его депульпации. В случае, если она нужна, пациент пломбирует каналы у стоматолога-терапевта, затем возвращается к ортопеду, который выполняет обтачивание зуба.

Затем снимают слепок челюсти пациента и отправляют в зуботехническую лабораторию, где изготавливается коронка. Затем ортопед ее подгоняет непосредственно во рту пациента, и отправляет на глазировку. Окончательный этап – установка протеза на специальный цемент.

При протезировании на основе культевой вкладки процесс аналогичный предыдущему, только «обточенным зубом» служит культевая вкладка из металла.

Установка коронки – заключительный этап протезирования на основе импланта.

Перед ее изготовлением тоже снимается слепок – цифрой (сканированием) или классический, с применением застывающей пластичной массы. Коронку закрепляют на абатменте при помощи цемента или винтов.

Уход за металлокерамическим протезом

Металлокерамика требует такой же гигиены, как натуральные зубы. Протезы чистят 2 раза в день. Однако нельзя применять абразивные или отбеливающие пасты, которые могут повредить керамическое покрытие.

Стоматологи рекомендуют пользоваться ирригатором, который тщательно уберет остатки пищи в межзубных промежутках. Использовать его нужно 2–3 раза в неделю.

Металлокерамические коронки | цена, сравнение

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-58-10

Записаться к врачу

Металлокерамическая коронка: особенности

Уровень аллергенности зависит от состава металлов в каркасе коронки: сталь, титан, благородные металлы отличаются низкой аллергенностью; хром, никель – потенциальные аллергены. Индивидуальную совместимость следует выяснять на подготовительном этапе установки.

Внешнюю эстетику определяет слой керамики и цвет подлежащего ей металла. Лучше всего металлокерамика смотрится при массовой установке (сразу несколько коронок в ряд). При одиночной установке коронка может отличаться оттенком от соседних зубов, поэтому для резцов рекомендуют использовать безметалловую керамику.

Срок службы зависит от состава материалов и способа производства коронки. В среднем – 10-12 лет.

Показания для установки металлокерамической коронки

Металлокерамические коронки актуальны в следующих случаях:

  • обширная потеря передних зубов;
  • потеря 1-3 жевательных зубов;
  • сильное разрушение коронковой части;
  • альтернатива винирам;
  • патологическая стираемость зубов.

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамика из недорогих сплавов (кобальт/хром, никель/хром) – традиционный и самый доступный вариант исполнения.

Металлокерамика с использованием благородных металлов (золото, платина) стоит дороже, но полностью лишена металлического привкуса (не вступает в реакцию с агрессивной средой ротовой полости). Выбрав золотую основу для изготовления каркаса, можно сымитировать натуральный оттенок эмали.

Внимание! Во избежание эффекта гальванизации желательно устанавливать коронки с каркасом из одного и того же металла.

Микротоки провоцируют появление «железного» привкуса и плохо влияют на состояние слизистой оболочки.

 

Структура коронки также может быть разной:

  • без «плечевой массы» (стандартный вариант) – при установке сквозь десну будет просвечивать синеватый ободок металла;
  • с «плечевой массой» — дополнительные слои керамики по краю каркаса формируют более естественный переход от коронки к десне.

Каркас литой или фрезерованный

Стоматология предлагает 2 метода производства металлокерамических коронок: традиционный (ручной) и автоматизированный (CAD/CAM технология).

Литая коронка отличается невысокой стоимостью и хорошей прочностью, но ее удобство зависит от целого ряда факторов: качество обточки зуба, состав слепочной массы, четкость полученных слепков. Ошибки приводят к плохому прилеганию каркаса, быстрому разрушению опорного зуба и самой коронки.

Технология CAD/CAM полностью автоматизирована. При наличии специальных сканеров потребность в слепках отпадает. В качестве модели используют цифровой образ ротовой полости, а каркас изготавливают на фрезеровочном станке с программным управлением (ЧПУ). Высокие технологии увеличивают конечную стоимость металлокерамической коронки, но отфрезерованный каркас обладает максимальной точностью прилегания, что гарантирует долговечность и безопасность изделия.

Протезирование металлокерамической коронкой

Условно можно выделить 6 последовательных этапов:

  1. Подготовительный этап включает диагностику ротовой полости с выявлением и лечением очагов инфекции (кариозные участки, пародонтальные карманы). При необходимости делают рентген.
  2. Подготовка опорного зуба под коронку, его препарирование и обтачивание. В редких случаях нерв не удаляют (если зуб совершенно здоров, и активность кариозной инфекции нулевая). Внешний слой стачивают под уступ с удалением поверхностных тканей. Процедуру проводят специальной насадкой бормашины под анестезией.
  3. Получение слепка с помощью специальных масс и производство гипсовой модели (применение интраоральных сканеров и CAD/CAM технологии полностью компьютеризируют процесс).
  4. Создание металлического каркаса методом литья или фрезеровки на ЧПУ-станке.
  5. Наложение керамической массы с формированием естественного вида зубной коронки. Используют послойную технологию. После нанесения каждого слоя изделие спекают в специальной печи при температуре 800-900 градусов. Процесс обжига надежно скрепляет металлическую основу с керамическим покрытием и придает естественный вид структуре керамики.
  6. Примерка и припасовка в ротовой полости пациента с последующей установкой. В качестве скрепляющего состава используют стоматологический цемент – сначала временный (для тестирования коронки), затем долгосрочный.

Вся процедура занимает 2-3 недели. На этот период обточенный зуб закрывают временной пластиковой коронкой.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-58-10

Записаться к врачу

О клинике

Ответственность персонала и доверие пациентов — вот что отличает нашу стоматологическую клинику. В нашей клинике пациент находит «своего» стоматолога и доверяет здоровье всей семьи, детей и рекомендует друзьям.

За 23 года успешной работы у нас сложился коллектив стоматологов, имеющих особое отношение к работе — это и высокая профессиональная компетенция, и стремление помочь человеку, обеспечить ему эффективное лечение, честно, комфортно и за разумную стоимость.

Все наши врачи — не просто дипломированные специалисты с большим опытом работы. Каждый врач-стоматолог в нашей клинике постоянно повышает квалификацию, осваивая новые стоматологические технологии и материалы.

Читать больше

Почему мы?

Более 12000 Довольных пациентов

24 года Успешной работы

5 врачей Высокая квалификация специалистов

Качество По разумной цене

Что выбрать: металлокерамическую коронку или безметалловую?

Безметалловая керамика или металлокерамическая коронка – что лучше?

На весы сразу ставятся несколько факторов: стоимость, качество, срок службы, гарантии, воздействие на организм, возможность ремонта и многое другое. Пациент всегда хочет получить качественное, безопасное, долгосрочное и недорогое решение своих проблем, и сравнение этих вариантов протезирования поможет определиться, когда придется выбирать.

Керамика

Основные характеристики: коронки состоят из прочного металлического каркаса, который техник покрывает керамической массой. Коронка очень прочная и способна выдерживать большие жевательные нагрузки без деформации.

Основные преимущества:

  • Приемлемая стоимость
  • Прочность
  • Приблизительное соответствие цвета соседним зубам

Недостатки:

  • , в отличие от его зубов, поэтому он теряет вид натурального зуба
  • Цианоз маргинального края десны – в большинстве случаев сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившийся цианоз десневого края в области коронок. Это связано с наличием металлического каркаса. Если человек широко улыбается (при улыбке хорошо видна десна), то может бросаться в глаза цианоз
  • Краевое прилегание коронки к культе зуба на металлокерамических коронках зачастую значительно хуже. При некачественном краевом прилегании по периметру коронки начинает развиваться гингивит, кариес и зуб начинает медленно разрушаться
  • Проявление аллергической реакции на металл, возможны явления гальванизма (появление металлического привкуса во рту), окисление – эти причины могут привести к заболеванию десен и другим проблемам

    • Безметалловые коронки

    Изготавливаются из высокопрочной стоматологической керамики без использования металлических компонентов. Безметалловая керамика является наиболее востребованным видом протезирования, когда необходимо решить эстетические задачи и целью является достижение максимальной естественности и наибольшего срока службы ортопедической работы.

    Основными преимуществами неметаллических коронок являются:

    • Минимальная обточка тканей зуба под неметаллические конструкции, т.е. Сохранение витального (живого) зуба. Нет необходимости удалять зуб как в случае металлокерамической коронки
    • Высокая эстетика результата достигается за счет особых оптических свойств конструкции (прозрачность и опалесценция) как у ваших зубов
    • Отсутствие синевы десневой край в области коронок из-за отсутствия металла и естественного вида
    • Отсутствие аллергических реакций на материал и биологическая совместимость керамики с тканями зубов и десен
    • Использование в производстве cad/cam технологий (компьютерно-программируемое производство) позволяет добиться высочайшей точности изготовления и его идеальная и точная посадка, чем принципиально отличается от ручного литья при изготовлении металлокерамических коронок. При этом подгонка кромки очень точная, что позволяет значительно увеличить срок службы работы

    Недостатком безметалловой керамики является:

    • Более высокая стоимость по сравнению с керамикой
    • Индивидуальная непереносимость, встречающаяся крайне редко

    Можно сделать вывод, что безметалловые коронки превосходят по всем параметрам металлокерамические коронки и в ближайшем будущем заменят их так же, как и штампованные.

    Поделиться этой публикацией