Микроцефалия что это: симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Содержание

Микроцефалия головного мозга у детей: симптомы. Микроцефалия.

Микроцефалия — это достаточно серьезное заболевание. Оно проявляется в виде аномального развития мозга, которое подразумевает непосредственное уменьшение его размеров. В результате у ребенка с таким диагнозом неестественно маленькие параметры мозговой области.

Описание патологии

Микроцефалия — это заболевание, характеризующееся снижением массы головного мозга, вследствие чего наблюдается уменьшение параметров черепа и непосредственно окружности самой головы. Остальные органы последовательно развиваются соответственно принятым возрастным нормам. Такие изменения являются причиной развития умственной неполноценности и отклонений на неврологическом уровне.

Согласно имеющимся статистическим данным, заболевание диагностируется у одного ребенка из 10000. Четкой взаимосвязи между полом малыша и появлением микроцефалии выявлено не было.

В головном мозге при такой патологии имеются признаки серьезных пороков развития: агнезия мозолистого тела, гетеротопия, лиссэнцефалия. Извилины мозга отличаются уплощенным видом, третичные борозды практически полностью отсутствуют. Как правило, у детей с таким диагнозом височные и лобные доли, мозжечок, ствол мозга и зрительный бугор остаются недоразвитыми.

Врачи выделяют две формы такого заболевания, как микроцефалия. Симптомы каждой из них практически идентичны, но проявляются в разное время.

Основные причины заболевания

  • Интоксикация плода внутри утробы в результате влияния алкоголя, наркотических веществ и сигарет, которыми злоупотребляла мать в первом триместре беременности.
  • Нарушения эндокринной природы у будущей роженицы.
  • Перенесенный беременной дамой инфекционные недуги (к примеру, токсоплазмоз).
  • Внутриутробное инфицирование малыша (свинка, корь, краснуха, герпес).
  • Влияние некоторых групп лекарственных препаратов.
  • Механические повреждения и травмы, полученные ребенком во время родов.

Достаточно часто (34% случаев) микроцефалия головного мозга вызвана хромосомными мутациями. Они подразумевают процесс изменения генного набора, который и становится причиной аномального развития малыша внутри утробы.

Нередки случаи, когда у здоровых родителей появляется на свет ребенок с некоторыми отклонениями. При этом ни они сами, ни специалисты не могут определить факторы, повлиявшие на развитие недуга.

Клиническая картина

Внешне микроцефалию несложно узнать, особенно просто заболевание выявляется у детей старшего возраста. При нормальном развитии лица у больных малышей отмечается недоразвитие мозговой области головы. По мере взросления становятся заметны визуальные признаки недуга. Лицо ребенка крупное, лоб отличается покатостью, голова при этом остается маленькой.

Микроцефалия у детей до года проявляется чрезмерно маленькой головой, окружность которой не превышает 34 см. Однако данный фактор не является основным при окончательной постановке диагноза. Очень часто большая голова у новорожденного — это индивидуальная особенность, по наследству доставшаяся от близких родственников.

Есть еще один параметр, по которому можно в роддоме определить недуг, — окружность грудной клетки. При таком диагнозе этот показатель превышает размеры окружности головы, в то время как у здоровых малышей все наоборот.

Таким образом, врачи выделяют следующие признаки заболевания:

  • Окружность головы — 24-30 см.
  • Родничок полностью закрыт или отличается маленьким размером.
  • У малыша узкий лоб, сильно оттопыренные уши, выпуклые надбровные дуги.
  • Мышечная дистония.
  • Непропорциональная голова (мозговая часть аномально маленькая).
  • Рост и вес малыша намного ниже нормы.
  • Судорожный синдром.
  • Нарушение координации движений.
  • Косоглазие.

Микроцефалия — это такое заболевание, при котором маленькие пациенты отличаются быстрой возбудимостью или, наоборот, постоянно вялые и апатичные. Они сравнительно поздно начинают держать голову, сидеть и даже ползать. Мозг таких малышей отличается многочисленными пороками, а его вес не превышает отметки в 500 грамм.

В зависимости от степени уменьшения мозга заболевание проявляется разной степенью умственной неполноценности. В каждом конкретном случае все индивидуально. У ребенка может быть диагностирована легкая степень имбецильности или глубокая форма идиотии.

Врожденная микроцефалия

Первичная форма заболевания заключается в аномально маленьком черепе и недостаточном развитии мозга. Патология формируется в первом или втором триместрах беременности вследствие генетических нарушений или действия описанных выше неблагоприятных факторов. Дети с таким диагнозом имеют возможность вести самостоятельную социальную жизнь.

Вторичная микроцефалия

Симптомы заболевания чаще всего сопровождаются церебральным параличом. Оно возникает по причине действия негативных факторов в третьем триместре беременности, а также вследствие травм и механических повреждений во время родов. К таким факторам можно отнести злоупотребление матерью алкогольными напитками и наркотиками. У больных помимо недостаточного веса головного мозга наблюдаются воспалительные процессы, многочисленные кровоизлияния, некроз тканей. На момент появления ребенка на свет размер головы может быть незначительно уменьшен. Однако по мере его взросления развитие замедляется, череп приобретает ассиметричные формы, появляются признаки умственного недоразвития. Дети, у которых был подтвержден диагноз «микроцефалия» в этой форме, обычно не могут самостоятельно передвигаться и даже сидеть.

Диагностика

Дородовая диагностика включает ультразвуковое исследование. Во время процедуры врач сопоставляет полученные в ходе УЗИ данные о размерах головы и тела плода с нормативными показателями. Достоверную информацию можно получить только в том случае, если точно знать сроки беременности.

Инвазивная диагностика — это определение мутаций генов и хромосом. Такое исследование проводится при проколе околоплодного пузыря, так как материалом для исследования служат ворсинки плода, околоплодные воды и частички эпителия.

Пренатальный скрининг включает УЗИ и биохимический анализ крови. Также пациентке предлагают заполнить анкету особой формы, где среди прочих вопросов есть графа о сроках беременности. Полученные данные и результаты анализов обрабатываются в специальной компьютерной программе, которая показывает вероятность такого заболевания, как микроцефалия мозга.

Обследование новорожденного осуществляется в самые первые минуты после его появления на свет на основе визуальных параметров. Если диагноз подтверждается, дополнительно назначается комплексное обследование.

Каким должно быть лечение?

Микроцефалия — заболевание неизлечимое, восстановить нормальную деятельность мозга невозможно, однако существуют способы ее коррекции.

Терапия недуга подразумевает комплексный подход, мероприятия которого обычно направлены на физическое и интеллектуальное развитие малыша для его максимальной адаптации в обществе.

Лечение проходит в трех направлениях:

  1. Медикаментозная терапия. Используется для стимуляции обменных процессов в мозге. Для этих целей назначаются успокоительные, дегидратационные и противосудорожные препараты («Ноотропил», «Пиридитол», «Церебролизин»).
  2. Физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массажи.
  3. Лечебные мероприятия для коррекции интеллектуального развития ребенка. В нашей стране существуют специальные интернаты для детей с поражениями ЦНС и диагнозом «микроцефалия». Фото малышей, занимающихся в таких учреждениях, можно посмотреть в этой статье.

Лечение маленьких пациентов с первичной формой заболевания иногда бывает успешным. При грамотно подобранной терапии ребенок никогда не будет абсолютно здоровым, однако сможет вести упрощенную социальную жизнь.

Что касается вторичной формы, здесь дела обстоят намного хуже. Многие дети, несмотря на серьезное и упорное лечение, не могут овладеть самыми элементарными навыками.

Прогноз

Микроцефалия — это патология, которая вызывает серьезные умственные нарушения. Современная медицина, к сожалению, не дает утешительных прогнозов по отношению к пациентам с таким диагнозом. Полное излечение невозможно. Основная задача врачей и родителей состоит в том, чтобы научить ребенка первоочередным навыкам самообслуживания и восстановить нормальную двигательную активность.

Согласно имеющимся статистическим данным, средняя продолжительность жизни с микроцефалией ввиду недостаточного развития и функционирования мозга составляет 12-15 лет. Очень редко человек доживает до 30 лет. Как правило, люди с таким заболеванием умирают вследствие инфекционных поражений.

Профилактика

Микроцефалия головного мозга — это относительно редкое заболевание, предупредить развитие которого не представляется возможным. Если в семье уже появился на свет малыш с подобного рода аномалией, родителям специалисты рекомендуют пройти особое медико-генетическое обследование, чтобы оценить риск появления схожей патологии у следующих детей.

Микроцефалия у детей — лечение, виды, причины, симптомы

Микроцефалия — тяжелое заболевание, встречающееся не более одного раза на 10000 родов. При врожденной микроцефалии у детей происходит формирование черепа маленького размера, сопровождающее недоразвитием головного мозга, умственной отсталостью, различными психическими и неврологическими отклонениями.

В головном мозге при микроцефалии присутствуют признаки тяжелых пороков развития: агенезии мозолистого тела, макро- и микрогирии, гетеротопии, лисэнцефалии. Извилины мозга имеют уплощенный вид, третичные борозды полностью отсутствуют. В большинстве случаев у больных микроцефалией остаются недостаточно развитыми: ствол головного мозга, пирамиды продолговатого мозга, зрительный бугор, мозжечок, височные и лобные доли.

Больные микроцефалией имеют характерный внешний вид с диспропорциональным соотношением между нормальным размером тела и маленьким недоразвитым черепом. Среди причин, вызывающих олигофрению, немалый процент принадлежит именно микроцефалии головного мозга.

Виды микроцефалии

Микроцефалия подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная микроцефалия представляет собой генетический дефект развития, сформировавшийся на ранней стадии беременности. Данный вид, как правило, сочетается с другими грубейшими аномалиями развития головного мозга – агенезией мозолистого тела, агирией и прочими патологиями.

Вторичная микроцефалия у плода возникает на более поздних сроках беременности и формируется на фоне гипоксии, интоксикации, механической травмы или перенесенной внутриутробной инфекции (цитомегаловирсного энцефалита, краснухи, токсоплазмоза). При микроцефалии вторичного типа в мозговой ткани нередко формируются обызвествления, кистозные полости, очаги кровоизлияний.

Причины микроцефалии

Список вредоносных факторов, негативное воздействие которых потенциально могло повлечь за собой внутриутробное возникновения микроцефалии у будущего новорожденного, может быть сколько угодно длинным.

К числу возможных патогенных причин микроцефалии относится воздействие радиации на организм будущей матери, прием лекарственных препаратов во время беременности, маловодие при беременности, перенесенные инфекционные заболевания, генетические отклонения и т. д.

Как правило, в большинстве случаев родителям больного ребенка с диагнозом микроцефалия крайне редко удается установить конкретную причину появления данной патологии внутриутробного развития именно у их малыша.

Симптомы микроцефалии

Клиническая картина микроцефалии выглядит следующим образом:

— диспропорционально развитый лицевой и мозговой череп;

— выступающие надбровные дуги;

— скошенный узкий лоб;

— оттопыренные уши;

— родничок зарастает в первый месяц жизни, либо закрыт к моменту рождения;

— гипотония мышц;

— нарушение координации движений;

— эмоциональная ограниченность;

— признаки олигофрении, умственной отсталости.

Лечение микроцефалии

К сожалению, современное лечение микроцефалии заключается в основном в симптоматической поддержке больного при помощи медикаментозных препаратов, а также в комплексных реабилитационных мероприятиях, направленных на максимальную адаптацию и социализацию ребенка.

В качестве лекарственной терапии для лечения микроцефалии применяются препараты, улучшающие обменные процессы в мозговой ткани, – ноотропил (пирацетам), церебролизин, пиридитол, энцефабол, витаминные комплексы и т. д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что такое микроцефалия?

Микроцефалия буквально означает «маленькая голова». Микроцефалия — это врожденный дефект, который приводит к рождению ребенка с головой меньше нормальной, обычно потому, что мозг замедляет или останавливает развитие.

Микроцефалия может быть вызвана рядом причин. Это может быть вызвано тем, что мать заразилась краснухой или ветряной оспой во время беременности, злоупотреблением наркотиками, нелеченной фенилкетонурией (ФКУ) или генетическими нарушениями у ребенка, включая синдром Дауна и другие нарушения обмена веществ. Это обычно не диагностируется до после рождения.

Микроцефалия может варьировать по степени тяжести от легкой степени или без нарушений до ребенка с очень слабо функционирующим мозгом. Это зависит только от пациента. Лечение в основном состоит из поддерживающей терапии, направленной на то, чтобы помочь ребенку полностью раскрыть свой потенциал. Детский невролог, как правило, возглавляет лечебную команду, в которую входят физиотерапевты и специалисты по трудотерапии, а также логопед и академическая помощь в школе.

Ребенок, родившийся с микроцефалией, может развиваться почти нормально. Если ребенок растет и развивается нормально другими способами, терапия микроцефалии поможет ребенку вести нормальный образ жизни.

В более тяжелых случаях микроцефалии лечение в значительной степени поддерживает и направлено на то, чтобы помочь пациенту достичь как можно большего, одновременно управляя множеством симптомов, которые могут сопровождать это расстройство. Приступы распространены, как умственная отсталость, задержка речи и двигательные функции, низкий рост и трудности с координацией и балансом. Опять же, серьезность расстройства определяет прогноз ребенка.

Некоторые пациенты никогда не смогут жить или работать независимо, полагая, что они живут молодыми людьми. Родители должны планировать такую ​​возможность и договариваться о том, чтобы они и их дети получали консультации, которые помогут им справиться с длительным заболеванием в семье.

Родители также должны обеспечить материальное обеспечение своих детей, если они имеют нарушения развития. Это обеспечит качественное обслуживание пациентов даже после смерти их родителей или ближайших родственников. Планирование текущего лечения, помощь, чтобы ребенок мог полностью реализовать свой потенциал, и наличие финансовых механизмов — лучшие подарки, которые родитель может дать ребенку с микроцефалией.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

микроцефалия что это такое — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

итак, 32 и 6 срок нашей Б. поехали в Абакан к акушеру-гинекологу республиканскому снова, чтобы взять справочку что нам можно и самим родиться в своем роддоме (весь сыр-бор из-за пролапса и нижнепредсердного ритма), а получили совсем не то.

начался мой ДР в 5.50, т к приехать надо к 8 чтоб занять очередь. а накануне долбаные сантехники до 12 ночи копались с трубами, после них еще и помыть надо было. кароч, не выспались, приехали, заняли очередь оказались первыми — обрадовались))

дали нам талончик на узи, смотрели долго и со слов узиста я поняла что что то не так. сказали результат будет у врача. приходим , озвучивают — Б32-33 недели, маловодие, предлежание плаценты полное, долихоцефалия, микроцефалия под вопросом, эхопризнаки приращения плаценты, гипертонус. пи здец. долго беседовали, в итоге сердце мое вроде оставляют в покое и начинают «обрабатывать» меня уже по поводу малыша и плаценты.

дают направление к генетику, чтоб микроцефалию снять/подтвердить. генетик в ЦПСиРе. врач позвонила, договорилась чтоб меня приняли в этот же день (что прекрасно, т к там запись охеренная), сказали прийти после обеда к генетику, а с 16.00 они сделают УЗИ. и потом обратно к акушеру. понятно, что к акушеру в этот же день я не успеваю, она до 16.

00. сказали приехать в конце недели с результатами от генетика. выхожу, муж в шоке. поехали по делам и решили заехать в цпсир завести карточку хоть пораньше, в 10 где то. карточку нам оформляют, регистратура звонит генетику и генетик грит -пусть щас приходит. вот это да)) генетик девушка молодая оказалась, но вроде не глупая и спокойная, панику не наводила, сказала что ничего не подтвердилось еще и вообще микроцефалию ставят при разнице в 3 недели со сроком гестации. все расспросила, подняли первый скрининг, по которому выходит что риск низкий. все. на узи сказали пораньше прийти, в 15.15. пришли в 15.15, и тут говорят что сначала всех по записи , а потом остальных. в общем к узисту я зашла в 16.50.жопа квадратная попу отсидела в очереди..

узистка опытная в месте с генетиком опять долго рассматривали внутренности, в итоге — плод без патологий, вес 2 кг, но типа соответствует сроку 30 и 6. на 2 недели меньше чем по М!!! сказали что на таком сроке уже есть тенденция к маловодию, так что ничего страшного.

плацента сказали на 28 мм от края. про приращение ниче не сказали. зато написали — тенденция к ЗВУР.

потом опять к генетику, она пишет заключение что микроцефалия исключена и долихоцефалия тоже. все. едем домой. время 17.40. естесно, уставшие как собаки….вот так прошел мой ДР, и не получилось мне подарка в виде разрешения рожать в нашем роддоме…купили бутылку коньяка мужу, а нам с мамой красного полусухого, мы по бокалу выпили и легли лежаааать (какой кайф), а муж напился допьяна, снял стресс, а то он переживает и все в себе держит…он первый раз со мной по больничкам, насмотрелся очередей и все такое.

18го мне пришла в голову мысль съездить после обеда и отвезти заключение генетика, тем более мама от нас уезжала, и вот я с ней и поехала. пришла — очереди нет, зашла почти сразу. акушер не согласилась с поставленным сроком 30,6.т к видимо больше доверяет своему узисту, маловодие тоже оставила, а вот от головки малыша отстали. про приращение плаценты — грит рожать будешь в абакане всеравно.

поэтому в 38 неделек на госпитализацию….и если подтвердятся ее диагнозы насчет плаценты, то ПКС. еще раз пиздец.

написала рекомендацию моей гине, мониторить плаценту по узи в динамике, выписать мне направление в абаканский роддом.

и вот теперь, после всех этих переживаний, мне пофиг что рожать в абакане, теперь мое самое главное и большое желание, чтоб малыш был здоров. перепугались мы не на шутку..

Эксперты ВОЗ не подтвердили связь между микроцефалией и инсектицидами

Вызвана ли микроцефалия у новорожденных детей в странах Латинской Америки вирусом Зика или существуют какие-то другие причины? Найти ответ на этот вопрос пытаются специалисты Всемирной организации здравоохранения. В последние дни некоторые СМИ выдвинули версию о том, что нарушения развития плода могут быть, в частности, связаны с использованием инсектицидов. Подробнее о том, какие версии рассматривают эксперты ВОЗ и о стратегии борьбы с Зикой Людмила Благонравова расспросила Исполнительного директора нью-йоркского отделения Организации Нату Менабде.

*****

НМ: Конечно, эти исследования многогранны. И мы, во-первых, пытаемся убедиться, есть ли такая ассоциативная связь, которую можно доказать клиническими данными, но, в то же время, мы смотрим, что еще могло быть причиной такого количества случаев микроцефалии.

ЛБ: Есть какие-то версии?

НМ: Вы знаете, сейчас на самом деле, самая главная версия, что эти два явления связаны. Тем не менее, были разговоры насчет использования химических реагентов против комаров, что распыляют этот инсектицид, и он попадает в еду, в воду, которую использует население. Это не подтвердилось клиническими данными.

ЛБ: Какова сейчас стратегия ВОЗ по борьбе с распространением вируса Зика?

НМ: У нас уже разработана стратегия, и оперативный план для внедрения этой стратегии, который можно найти на нашей веб-странице. Эта стратегия состоит из трех направлений. Первое – это сбор данных и усовершенствование систем, с помощью которых мы можем осуществлять наблюдение и оценивать все случаи и каждый индивидуальный случай. Это, конечно, требует усовершенствования всех этих систем.

Второе направление – это работа с теми людьми, которые попадают в эту категорию, то есть это вопросы диагностики, лечения, профилактики и разработка лекарственных средств, вакцин, а также новых методов борьбы с вектором.

Третье направление – это проведение научных исследований для того, чтобы больше узнать об этом вирусе и уже на основе научных, доказанных данных предпринимать какие-то шаги.

ЛБ: Когда, хотя бы примерно, можно ожидать появления вакцины?

НМ: На данном этапе мы думаем, что где-то через полтора года такая вакцина может появиться, несмотря на то, что уже есть достаточно продвинутые разработки, но, чтобы прийти к фазе клинических испытаний этих вакцин, все равно еще потребуется, наверное, больше года.

ЛБ: А если говорить не о стратегии ВОЗ, а об обывателях – вакцины пока нет, как на бытовом уровне обычный человек может защитить себя от этого вируса?

НМ: Начнем с того, что этот вирус и сама эта болезнь не настолько опасна, она не является тяжелым заболеванием. Оно длиться от двух до семи дней, вроде гриппа, и симптомы у нее средней тяжести. До сих пор не было особых причин волноваться по этому поводу и предпринимать какие-то экстренные меры, вроде тех, которые принимаются сейчас.

Главная причина, по которой мы объявили чрезвычайную ситуацию, связана с тем, что такая ассоциация между появлением детей с микроцефалией и количеством случаев инфицирования в этих зонах. Вирус представляет опасность для женского населения в детородном возрасте, для беременных женщин и женщин, которые могут забеременеть.

Есть предположения, что вирус Зика может также передаваться через сексуальные контакты. Зарегистрированы два таких случая, но у нас нет пока достаточного количества клинических данных, чтобы это доказательно утверждать. Что предлагается? Во-первых, тем женщинам, которые собираются ехать в зону, где распространен вирус Зика, надо подумать хорошенько и, может быть, отложить эту поездку до лучших времен.

Мы также предлагаем женщинам, конечно, обращаться к своему лечащему врачу, который ведет беременность, сообщать о симптомах, если они появляются, чтобы и ребенок, и мать были под наблюдением.

Есть методы личной защиты. Например, использование репеллентов и кремов. Также можно носить одежду, которая не допускает доступ к телу, максимально избегать мест, где комары размножаются. Если вы живете в этом районе, то надо смотреть, чтобы не было никаких водных застоев, которые могут стать причиной размножения комаров. То есть такие бытовые способы избежать укуса комара.

Микроцефалия — симптомы болезни, профилактика и лечение

Микроцефалия – состояние, которое характеризуется уменьшением размеров черепа в то время, как другие части тела растут нормально. При этом наблюдаются не только малые размеры черепа, а также уменьшенные размеры головного мозга, что сопровожается недостаточностью умственного развития.

 

Вес мозга у детей с микроцефалией колеблется от 250 до 900 г, таким образом, окружность головы уменьшается соответственно до 30—40 см. Есть также описания микроцефалов, у которых более низкие цифры веса мозга и объема головы. У детей-микроцефалов мозговая часть черепа по сравнению с достаточно развитой его лицевой частью очень маленькая. В раннем возрасте у таких детей раньше закрывается родничок, быстрее срастаются швы, поэтому можно обнаружить их валикообразное выступление.

 

Размеры мозга при микроцефалии макроскопически значительно уменьшены. Большие полушария по рисунку извилин и борозд своеобразные, их строение отличается от нормального. Наиболее характерная особенность микроцефалии – непропорциональное строение отдельных частей мозга.

 

В 10 % случаев в результате микроцефалии возникает олигофрения. Окружность головы у малыша с микроцефалией при рождении редко превышает 25-27 см (норма 35-37 см), масса головного мозга становит 250 г (при норме около 400г). Микроцефалия бывает с рождения, или же возникает у ребенка на первом году жизни. Голова не растет, не имеет возможности увеличиваться мозг, но лицо при этом развивается, как у здорового человека. По мере взросления ребенка четко видно голову очень маленьких размеров.

 

Причины микроцефалии

 

В детской неврологии и педиатрии в зависимости от времени возникновения выделяют микроцефалию первичную (истинную и наследственную) и вторичную (эмбриопатическую и синдромальную). Первичная микроцефалия возникает в результате воздействия вредных факторов в раннем периоде внутриутробного развития плода.

 

  1. Вторичная микроцефалия чаще всего бывает результатом повреждения мозга на конечных стадиях внутриутробного развития, а также в процессе родовой деятельности и первые несколько месяцев жизни малыша.
  2. Первичная микроцефалия – это компонент многих наследственных болезней, которые имеют рецессивное и аутосомно-рецессивное, сцепленным с полом наследование (синдром Пейна, синдром Джакомини). Истинная микроцефалия составляет 7-34% от других форм патологии. Вторичная микроцефалия встречается при патологии родов и беременности, наследственных энзимопатиях (фенилкетонурия), хромосомных аберрациях.

 

Синдромальная микроцефалия бывает при более чем 100 хромосомных аномалиях (наиболее частые - синдром «кошачьего крика», синдром Патау, Эдварса, болезнь Дауна).

 

Эмбриопатическая микроцефалия возникает в результате воздействия тератогенных факторов на плод, может возникать как следствие внутриутробных инфекций (токсоплазмоза, цитомегаловирусного энцефалита, краснухи, герпеса), интоксикаций (наркотической, алкогольной), гипоксии, нарушений метаболизма, воздействия радиации, родовых травм, эндокринной патологии матери (тиреотоксикоза, сахарного диабета).

 

У детей микроцефалия часто сочетается с другими аномалиями развития: расщелинами неба и губы («волчьей пастью» и «заячей губой»), пигментным ретинитом, врожденной катарактой, несовершенным остеогенезом, гипоплазией почек, врожденными пороками легких и сердца, кардиомиопатией, что значительно отягощает прогноз.

 

Симптомы

 

При микроцефалии резко уменьшается масса головного мозга. Кроме того, удается обнаружить грубые пороки развития: агенезию мозолистого тела, микро– и макрогирию, гетиеротопию и другие. Особенно уменьшаются височные и лобные доли мозга. Уплощены извилины, нет борозд. Часто уменьшены такие структуры, как мозжечок, ствол мозга, пирамиды продолговатого мозга, зрительный бугор.

 

Дети с микроцефалией имеют скошенный и узкий лоб, надбровные дуги у них выступают, уши большие. Дальше малыши, страдающие микроцефалией, отстают в росте и массе тела, у них редкие большие зубы, высокое узкое небо («готическое»), телосложение  диспропорциональное. Уменьшенна окружность черепа. Очень скоро после рождения начинают закрываться швы и роднички. Лицевой череп по мере роста преобладает над мозговым еще больше.

 

У большинства таких детей есть интеллектуальная недостаточность разной степени. В случае первичной микроцефалии практически сохранена двигательная сфера, слабо выраженна неврологическая симптоматика. При вторичной микроцефалии значительно поражается моторика, в большинстве случаев, как при детском церебральном параличе, бывают судороги, но наиболее сильно страдает интеллект.

 

Больных микроцефалией в зависимости от темперамента можно разделить на 2 группы: эретическую и торпидную. Пациенты первой группы суетливы, очень подвижны. Больные второй группы, наоборот, вялые, малопоподвижные, безучастны к окружающему.

 

Дети с микроцефалией позже начинают удерживать голову, ползать, а также сидеть и ходить. Неврологическая симптоматика выражена не значительно: отмечается анизорефлексия, немного нарушена координация движений, есть нарушения черепной иннервации. Кроме того, у таких детей бывают спастические парезы, мышечная дистония, атаксия, косоглазие. У них значительно задерживается речевое развитие, словарный запас ограничен, нечеткая артикуляция, сложности с пониманием обращенной к ним речи.

 

При микроцефалии у детей возможны самые различные интеллектуальные нарушения, начиная дебильностью и заканчивая идиотией. Если умственная отсталость выраженна незначительно, дети-микроцефалы могут обучаться, они способны выполнять несложные поручения и обслуживать себя. Но в большинстве случаев малыши с такой проблемой нуждаются в уходе, надзоре и контроле со стороны взрослых.

 

Диагностика

 

Пренатальная диагностика заключается в сравнении у плода биометрических параметров, которые можно получить при динамическом ультразвуковом наблюдении. Но, к сожалению, для диагностики микроцефалии акушерское УЗИ имеет чувствительность только 67%, а порок можно обнаружить не раньше, чем в 27-30 недель беременности.

 

Именно поэтому, если есть подозрения на микроцефалию, которая связанна с генетической или хромосомной патологией, во всех случаях УЗИ-скрининг необходимо дополнить методами инвазивной пренатальной диагностики (кордоцентез, амниоцентез, биопсия хориона), а также кариотипирование плода.

 

Подтвердить диагноз микроцефалии можно на основании осмора новорожденного, при котором обнаруживается уменьшение окружности головы, диспропорциональное строение мозговой и лицевой частей черепа. Детей с микроцефалией обязательно должен проконсультировать генетик с целью выявления наследственной патологии.

 

Чтобы определить степень и дальнейший прогноз микроцефалии, обязательно необходимо провести полное инструментальное неврологическое исследование: ЭхоЭГ, электроэнцефалографию, МРТ и КТ головного мозга. Рентгенологическое исследование черепа позволяет отличить микроцефалию и краниосиностоз.

 

Лечение микроцефалии

 

При микроцефалии нет патогенетического лечения. Основная медицинская помощь направленна на симптоматическую поддержку больных. Показаны регулярные курсы медикаментов, которые улучшают обменные процессы в ткани мозга (церебролизин, пиридитол, энцефабол, ноотропил, комплексы витаминов), по показаниям вводят седативные и противосудорожные препараты. В комплекс реабилитационных мероприятий детей-микроцефалов входят трудотерапия, массаж и лечебная физкультура.

 

Пациенты с микроцефалией должны быть под наблюдением детского невролога и педиатра, они обязательно нуждаются в ежимесячной антропометрии. Обучением и воспитанием таких детей занимаются специалисты дефектологи, коррекцию речи проводят логопеды. Комплекс реабилитационных мероприятий направлен на мексимальну социализацию и адаптацию малышей с микроцефалией.

 

Прогноз и профилактика

 

Прогноз, который касается социализации и продолжительности жизни, вариабельный. Некоторые пациенты могут обучаться в коррекционной школе, овладевать самыми простыми навыками самообслуживания. Если говорить в целом, то при микроцефалии прогноз неблагоприятный: длительность жизни у таких пациентов низкая, большинство из них должны пожизненно находиться в специнтернатах.

 

Профилактика микроцефалии заключается в тщательном планировании беременности, обследовании на TORCH-инфекции, антенатальной охране плода. В случае раннего внутриутробного выявления микроцефалии необходимо решать вопрос о возможности искусственного прерывания беременности. Чтобы оценить потенциальный риск микроцефалии при последующих беременностях в семьях, которые имеют таких детей, проводится медико-генетическое консультирование.

Микроцефалия у детей. Причины развития микроцефалии. Симптомы и лечение

Частота встречаемости до 1 случая на 1000 новорожденных. Соотношение мальчиков и девочек с данной патологией одинаково (1:1).

Различают истинную микроцефалию, которая наследуется аутосомно-рецессивно и вторичную микроцефалию, возникающую по причине воздействия на плод различных химических, физиологических или биологических мутагенов или тератогенов.

Причины развития микроцефалии

К развитию микроцефалии могут приводить как экзогенные (внешние), так и эндогенные (внутренние) факторы.
Такими факторами являются заболевания, которые сильно влияют на развитие плода во время беременности.

Это вирусные болезни типа гриппа, краснухи или цитомегаловируса, паразитарные заболевания типа токсоплазмоза. Краснуха очень опасна для плода, так как может приводить не только к поражению центральной нервной системы и умственной отсталости, но и к катаракте, глухоте и порокам сердца. Заболевание краснухой в Iтриместре беременности – это показание к прерыванию беременности. Токсоплазмоз опасен только если женщина заразилась им во время беременности, если женщина была заражена им еще до беременности, то тогда паразит не представляет опасности. Заразиться токсоплазмой можно при контакте с кошками.

Такие профессиональные вредности как радиация, вибрация,  химические соединения и другие вещества, обладающие мутагенным эффектом, нарушение витаминного и минерального баланса, злоупотребление алкоголем, особенно в критические периоды беременности. Родовая травма так же может быть причиной развития микроцефалии. Данная патология может развиться и в результате кровоизлияний в головной мозг, особенно если при этом пострадала кора головного мозга. Все это приводит к вторичной микроцефалии.

При исследовании и сборе данных у рожениц, было обнаружено, что дети, рожденные с данным диагнозом, будучи ещё плодом, имели слабую двигательную активность. Матери страдали первичными и вторичными токсикозами. У большинства женщин наблюдалась угроза выкидыша.

Виды первичной микроцефалии

1. Истинная микроцефалия семейная (Джакомини – Пенроуза – Бека болезнь).

Основное место в клинической картине данной патологии занимают проявления интеллектуальной недостаточности, которые достигают значительной степени (идиотии, имбецильности). Непосредственные эмоции сохранены хорошо. Такие дети приветливы и добры, адекватно реагируют на радостные и печальные события. Подражательная способность у таких детей развита хорошо.

Микроцефалию этого вида подразделяют на две группы: торпидную и эретическую. В основе подобного разделения лежит темперамент ребенка, его психоэмоциональные особенности. При торпидной микроцефалии дети малоподвижны, их не интересует окружающий мир. Их деятельность ограничена и носит пассивно-подражательный характер. Встречаемость детей эретической группы значительно выше, чем детей торпидной группы. Они чрезмерно подвижны, даже суетливы. Движения несколько утрированы, но ловкие. Они хорошо лазают по мебели или деревьям, но при этом мелкая моторика развита плохо. Таких детей проще адаптировать в среде, чем детей с вторичной микроцефалией, так как у них сильно страдает эмоциональный фон.

2. Микроцефалия со спастической диплегией (Пейна синдром).

Предположительно носителем гена отвечающего за развитие этого заболевания является мать, как правило, болезнь проявляется у сыновей, у дочерей заболевание не проявляется.

При рождении масса тела нормальная или немного больше нормы. Микроцефалия диагностируется сразу. Затем наступает отставание в росте и психомоторном развитии, появляются судороги. Развивается диплегия (паралич, поражающий обе половины тела, причем в большей степени ноги, чем руки) или тетраплегия (паралич всех четырех конечностей). Сухожильные рефлексы повышены, брюшные и кремастерный (рефлекторное сокращение мышцы поднимающей яичко) рефлексы отсутствуют. С течением времени частота судорожных припадков возрастает. Смерть наступает в возрасте 3 – 8 лет.

3.  Микроцефалия как симптом хромосомных мутаций.

Хромосомные мутации заключаются в изменении количества или перераспределения наследственного материала, возникающих в результате воздействия на человека радиационного излучения или воздействия агрессивных химических веществ.

Микроцефалия встречается при таких хромосомных мутациях как: синдром Эдвардса; синдром Патау; синдром Дауна; синдром «кошачьего крика».

Синдром Эдвардса-Трисомия по 18-й паре хромосом.

Встречается редко. Для детей характерно множественные пороки развития.  90% детей умирают на первом году жизни.

Синдром Патау -Трисомия по 13-й паре хромосом — была описана в 1960 г.

Встречается редко. Глухота наблюдается в 80-85% случаев. Имеет место ранняя смертность (в течение первого года погибает 90% детей с синдромом Патау). Новорожденные дети с данным диагнозом имеют нормальные размеры и массу тела. Клинически отмечается резкая интеллектуальная недостаточность, выраженная микроцефалия, неправильно сформированные и низко расположенные уши, аномалии глазного яблока, заячья губа и волчья пасть, полидактилия, врожденные пороки сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, желудочно-кишечного тракта. Пороки развития не совместимы с жизнью. При внутриутробном выявлении синдрома Патау рекомендуют прерывание беременности.

Синдром Дауна — Наиболее часто встречается трисомия по 21-й паре хромосом. Клиническое описание этого синдрома было сделано в 1866 г. Английским врачом Дауном. Мальчики и девочки заболевают одинаково часто.

Встречается 1 на 700 новорожденных. В большинстве случаев при трисомии в кариотипе 47 хромосом. Известно, что чем старше мать, тем больше риск рождения ребенка с синдромом Дауна. У матерей старше 38-45 лет риск появления такого ребенка в 16 раз выше, чем у матерей в возрасте 18-25 года. Больные с синдромом Дауна небольшого роста, слабоумны, имеют физические пороки. Для них характерны небольшая голова со скошенным затылком, микроцефалия, косые глазные щели, эпикант, короткий нос с широкой переносицей, полуоткрытый рот с высунутым языком и выступающей нижней челюстью, походка с неловкими движениями, косноязычие. Они имеют пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, почек. У больных часто возникают инфекционные и злокачественные заболевания, что обусловлено дефектами иммунной системы. Особенности дерматоглифики связаны с глубокой поперечной бороздой (обезьянья складка) и единственной сгибательной складкой на мизинцах. Благодаря улучшению условий жизни и медицинской помощи, больные с синдромом Дауна доживают до 30 лет и более. Некоторые больные могут заниматься посильной трудовой деятельностью.

Синдром «кошачьего крика» — новорожденный имеет много аномалий: микроцефалия, интеллектуальная недостаточность. Крик похож на кошачий, в результате чего синдром и получил свое название. Данный синдром не совместим с жизнью.

Вторичная микроцефалия, как уже отмечалось, может возникнуть в результате неблагоприятных факторов, действующих на плод, родовых травм, обширных мозговых кровоизлияний и многих других причин.

Клиническая картина (проявления) микроцефалии у детей

Лицевой отдел сильно преобладает над мозговым отделом черепа, роднички заживают рано. Диспропорция между головой и туловищем, уменьшение объема головы более чем на два стандартных отклонения от данной возрастной группы. Голова такого ребенка будет сужена на верху, покатый низкий лоб с выступающими надбровными валиками, затылок уплощен. Череп такого ребенка будет расти в длину, а в высоту будет мало увеличиваться в течение жизни. Непропорционально большие оттопыренные уши, расположенные низко, несимметричные, ресницы длинные и густые. Зубы большие и редкие часто кариозные. Высокое и узкое твердое небо.

Для микроцефалии характерно аномальное строение больших полушарий большого мозга, нарушение расположения извилин, а извилины лобной доли истончены и сглажены. Характерно изменение соотношения массы  мозжечка к массе полушарий мозга. Часто микроцефалии сопутствует гидроцефалия. Такое возможно по причине того, что нарушаются различные структуры головного мозга. При гистологическом исследовании обнаруживаются дистрофические изменения коры головного мозга и нарушения их синоптических связей.

Постоянный признак микроцефалии – умственная отсталость, которая может варьировать от легкой степени интеллектуальной недостаточности до ее глубокой степени. При легкой степени интеллектуальной недостаточности ребенок благодаря хорошей моторной памяти и подражательной способности и живости эмоций неплохо овладевает навыками правильного поведения, приобретает практическую ориентировку. В целом при микроцефалии наблюдают хорошую сохранность непосредственных эмоций. Так же отмечают такие нарушения  как нистагм, спастические парезы или судороги.

Рентгенологически обнаруживают открытые черепные швы, толщина костей черепа может быть увеличена.

К какому специалисту обращаться?

Детский невролог – врач, который ставит диагноз, и под наблюдением которого должен находиться ребенок.

Педиатр – врач, у которого ребенок с микроцефалией должен находиться под диспансерным наблюдением.

Врач-генетик – специалист, который поможет определить риск рождения ребенка с данной патологией повторно, т.е. к нему обращаются родители при планировании беременности после рождения в семье ребенка с микроцефалией.

Дефектолог, психолог, логопедспециалисты, занимающиеся воспитанием и обучением, а также коррекцией речи ребенка. В связи  с тем, что микроцефалия является неизлечимым заболевание, то психолого-педагогическое воздействие для таких детей играет особую роль в их реабилитации.

Диагностика микроцефалии

Диагноз ставит детский невролог. До рождения ребенка неонотолог может заметить аномалию, в этом случае пренатальная диагностика сопровождается УЗИ-скринингом, аминиоцентезем, взятием тканей хориона и кариотипированием плода. При рождении ребенка с микроцефалией родителям целесообразно пройти медико-генетическое консультирование, чтобы выявить возможность рождения ещё одного ребенка с данной патологией.

Диагноз рожденному ребенку ставит невролог. Для этого требуется проведение обследования: ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга. Рентгенографическое обследование черепа помогает исключить краниосиностоз.

Коррекция микроцефалии и адаптация детей в социальной среде

Лечению микроцефалия не подлежит. Медикаментозно можно облегчить состояние больного, например, при помощи препаратов уменьшить мышечный гипертонус, при судорогах – противосудорожная терапия и др.

В плане коррекционно-педагогического воздействия детям показана арт-терапия, которая помогает развивать психические процессы и мелкую моторику, что важно для образования нейронных связей. Лечебная физкультура улучшит координацию движений. Большое значение в терапии играет музыка. Она помогает ребенку либо сосредоточиться и возбудиться, либо расслабиться и успокоится. Это далеко не полный перечень методов работы в дефектологической практике. Для каждого ребенка разрабатывается индивидуальный педагогический маршрут в соответствии с его исходным физическим и психическим развитием.

Ребенок с легкой формой интеллектуальной недостаточности требует обучения в специальной школе и работе с коррекционным педагогом для улучшения адаптации ребенка в семье и обществе.

Существует несколько простых правил в общении с больным ребенком. Самое главное – принять ребенка таким, какой он есть. Для лучшего установления контакта рекомендуется играть с ним в доступные ребенку игры. Не нужно обижать и ругать такого ребенка, это может сильно задеть его. Необходимо помнить, что эмоции у детей с данной формой микроцефалии гипертрофированы и сдерживать он их не умеет. Дети, имеющие более тяжелые проявления микроцефалии, нуждаются в постоянном уходе. Во избежание дистрофических изменений им необходимы лечебные массажи и гимнастика, так как физическая активность у детей с тяжелой формой микроцефалии недостаточная.

Микроцефалия | Бостонская детская больница

Что такое микроцефалия?

Когда у ребенка микроцефалия, мозг развивается ненормально, в результате чего голова становится намного меньше, чем ожидается для возраста ребенка. («Микро» означает «маленький», а «цефалия» происходит от греческого слова «голова».) Некоторые дети с микроцефалией имеют проблемы с развитием или трудности в обучении из-за меньшего размера мозга. Микроцефалия встречается относительно редко, хотя, по оценкам, около 25 000 детей в США.С. ежегодно рождаются с микроцефалией.

Микроцефалия часто является врожденной — то есть присутствует при рождении — но может также возникать позже в младенчестве. У него может быть несколько причин, от генетических проблем до внутриутробного воздействия вирусов, таких как Зика. Для получения дополнительной информации о связи между вирусом Зика и микроцефалией загрузите 5 вещей, которые нужно знать о микроцефалии .

Хотя специфического лечения микроцефалии не существует, раннее вмешательство (например, физическая, речевая и трудотерапия) может способствовать развитию мозговых связей.

Каковы признаки и симптомы микроцефалии?

Основным признаком микроцефалии является размер головы, значительно меньший, чем обычно для возраста и пола ребенка.

Другие признаки и симптомы могут широко варьироваться от ребенка к ребенку. Они могут включать:

  • плохая прибавка в весе и рост
  • плохой аппетит/кормление
  • трудности с движением и равновесием
  • аномальный мышечный тонус (слишком свободный, слишком напряженный)
  • задержки речи
  • нарушение способности к обучению от легкой до тяжелой степени

Некоторые дети с микроцефалией также имеют другие проблемы со здоровьем, такие как:

  • очень низкий рост или карликовость
  • деформации лица
  • изъятия
  • проблемы со зрением и слухом
  • деформации суставов (например, у детей с инфекцией Зика)

Каковы причины микроцефалии?

Микроцефалия имеет множество причин.Знание причины важно для прогнозирования того, какие симптомы будут у ребенка с микроцефалией. Например, некоторые формы микроцефалии связаны с серьезной задержкой развития или высоким риском судорог, а другие нет. Некоторые формы могут нарушать двигательную функцию или поражать другие органы тела. Микроцефалия, связанная с внутриутробными инфекциями, такими как Зика, иногда вызывает проблемы со зрением и слухом.

Микроцефалия часто бывает врожденной , то есть ребенок рождается с этим заболеванием.В других случаях у ребенка может развиться микроцефалия после рождения.

Причины врожденной микроцефалии включают:

  • Внутриутробные инфекции : Воздействие вируса Зика, особенно в первом триместре беременности, может привести к повреждению нервных клеток головного мозга. Другие инфекционные агенты также могут вызывать микроцефалию, включая краснуху (краснуху), ветряную оспу, токсоплазму и цитомегаловирус.
  • Генетические мутации : Несколько сотен генов связаны с микроцефалией, и еще предстоит открыть новые. Дефекты в этих генах могут мешать росту мозга. В некоторых случаях микроцефалия может быть связана с синдромом Дауна или некоторыми нейрометаболическими нарушениями.
  • Другие причины во время беременности : Имеются данные о том, что злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами, неправильное питание, невылеченная фенилкетонурия (ФКУ) или воздействие токсичных химических веществ и некоторых отпускаемых по рецепту лекарств во время беременности могут вызвать микроцефалию у ребенка.

Причины микроцефалии в младенчестве включают:

  • генетические мутации
  • травматическая черепно-мозговая травма
  • недостаток кислорода в мозгу
  • инфекция головного мозга

Как мы лечим микроцефалию

Бостонская детская больница имеет долгую историю лечения детей с заболеваниями головного мозга и нервной системы.Клиницисты в нашем отделении неврологии , отделении нейрохирургии , отделении генетики и геномики и отделении генетики и геномики являются международными лидерами в понимании и лечении таких редких состояний, как микроцефалия. Наша программа по неврологии плода и новорожденного и Клиника развития мозга и генетики также специализируется на диагностике, изучении и лечении микроцефалии.

Наша помощь также имеет исследовательский компонент. Врачи и ученые в нашей Клинике развития мозга и генетики усердно работают над тем, чтобы понять, как и почему развивается микроцефалия, в надежде однажды представить новые методы лечения.Клиника активно набирает пациентов, чтобы понять влияние различных генетических мутаций, вызывающих микроцефалию.

Записаться на прием

микроцефалия | состояние здоровья | Британика

микроцефалия , врожденное заболевание, при котором голова младенца меньше типичного размера для его возраста и пола. У лиц с микроцефалией мозг обычно также имеет уменьшенный размер, хотя часто имеет нормальную структуру. Микроцефалия встречается редко, обычно встречается от 1 на 10 000 до 1 на 250 000 рождений во всем мире.

Различают два различных типа микроцефалии: первичную и вторичную. Первичная микроцефалия возникает, когда мозг не достигает нормального размера внутриутробно. Облучение брюшной полости у беременных женщин или заражение матери цитомегаловирусом, краснухой (краснуха), токсоплазмозом, ветряной оспой (ветряной оспой) или вирусом Зика в течение первых трех месяцев беременности может иногда приводить к первичной микроцефалии у младенца. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что употребление алкоголя матерью во время беременности и плохое питание также могут способствовать развитию первичной микроцефалии.Генетические факторы также играют роль. Например, аутосомно-рецессивная первичная микроцефалия вызывается мутациями любого из как минимум семи различных генов. Вторичная микроцефалия возникает, когда мозг, примерно нормального размера при рождении, после этого не растет. Инфекция головного мозга, черепно-мозговая травма и недостаток кислорода в мозге являются причинами постнатального начала. Вторичная микроцефалия также может возникать в связи с некоторыми метаболическими нарушениями или генетическими синдромами, такими как синдром Ретта.

микроцефалия

Невролог осматривает ребенка, родившегося с микроцефалией.

Фелипе Дана/AP Images

Викторина Британника

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Как много вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Микроцефалия характеризуется прежде всего значительно уменьшенной окружностью головы для данного возраста и пола. Другие симптомы могут включать плохой аппетит, судороги, необычно пронзительный крик, непроизвольные сокращения мышц, нарушение равновесия и двигательной функции, деформации лица, потерю слуха и плохое зрение. Человек может испытывать задержки в развитии речи и может страдать от легкой до тяжелой степени неспособности к обучению. Лекарства от микроцефалии нет.Некоторым пациентам могут помочь такие вмешательства, как логопедия и физиотерапия.

Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Карой Роджерс.

Микроцефалия | Беременность Рождение ребенка

Микроцефалия — редкое состояние, связанное с задержкой развития от легкой до тяжелой степени и инвалидностью. Младенцы могут родиться с микроцефалией или она может развиться в первые несколько лет жизни. Существуют службы раннего вмешательства и поддержки детей, которые могут помочь.

Что такое микроцефалия?

Микроцефалия — это состояние, при котором голова ребенка меньше ожидаемого.У этой проблемы много разных причин, в том числе:

Микроцефалия может по-разному влиять на ребенка, в том числе:

Микроцефалия — редкое заболевание, о котором сообщается только у 1 из 25 000 новорожденных в Австралии.

Микроцефалия и беременность

Если вы беременны, ваш врач или акушер обсудит ваше здоровье и здоровье вашего ребенка во время дородовых посещений. Они могут не говорить конкретно о микроцефалии, но могут посоветовать вам, как увеличить ваши шансы на рождение здорового ребенка.

Во время беременности вам, скорее всего, сделают УЗИ и другие анализы для проверки здоровья вашего ребенка. Если есть какие-либо признаки проблемы, ваш врач обсудит это с вами. Микроцефалию обычно можно диагностировать только во время УЗИ в третьем триместре, потому что размер головы меньше ожидаемого не будет очевиден до этого времени.

Если у вашего ребенка есть подозрение на микроцефалию, для выявления причины будут проведены дополнительные анализы. Ваш врач, акушер, акушер или консультант по генетическим вопросам смогут ответить на любые ваши вопросы, в том числе о том, как это может повлиять на вашу беременность и какие у вас есть варианты.Вы также можете спросить о том, как это может повлиять на вашего ребенка в будущем.

Диагностика микроцефалии после рождения

Диагноз микроцефалии ставится просто путем измерения головы ребенка. Может быть сложнее понять, почему голова ребенка меньше, чем обычно, и для этого может потребоваться ряд тестов.

Лечение микроцефалии

Микроцефалия неизлечима. Если у вашего ребенка микроцефалия, существуют услуги и методы лечения, которые могут помочь улучшить его здоровье.В рамках лечения ваш ребенок может посещать различных медицинских работников, таких как педиатр, логопед, эрготерапевт или физиотерапевт, в зависимости от симптомов.

Микроцефалия и вирус Зика

Вирус Зика — это инфекция, которая передается комарами или половым путем. Примерно у 4 из 5 человек, инфицированных инфекцией, симптомы отсутствуют. У тех, у кого есть симптомы, может быть лихорадка, сыпь, усталость, боли. Инфекции вируса Зика в Австралии, как правило, регистрируются у людей, которые путешествовали по странам, где вирус очень распространен, например, в Центральной и Южной Америке и Тихоокеанском регионе. Вирус Зика не обнаружен в Австралии.

Министерство здравоохранения Австралии рекомендует беременным женщинам или женщинам, пытающимся забеременеть, избегать поездок в страны, затронутые вирусом Зика, поскольку есть опасения, что беременные женщины, инфицированные вирусом Зика, могут передать инфекцию своим нерожденным детям, что приведет к ухудшению здоровья. проблемы у малыша, в том числе микроцефалия. Если вам нужно поехать в одну из этих стран, вы должны следовать рекомендациям по предотвращению укусов комаров, а также рекомендуется, чтобы беременные женщины, вернувшиеся из мест, где распространен вирус Зика, прошли тестирование на инфекцию.

Поскольку вирус Зика может передаваться половым путем, мужчины, путешествующие в места, где распространен Зика, должны избегать незащищенных половых контактов в течение 8 недель после возвращения и дольше, если их партнерша планирует беременность.

Если у вас есть вопросы о микроцефалии или вирусе Зика, обратитесь к врачу.

Что такое микроцефалия? Зика в США вызывает вопросы и опасения

Теперь, когда вирус Зика впервые начал распространяться в континентальной части Соединенных Штатов, растет беспокойство по поводу потенциального воздействия на беременных женщин и нерожденных детей.

На этой неделе Центр контроля заболеваний выпустил предупреждение для беременных женщин, чтобы они избегали района Майами площадью в одну квадратную милю, где произошло большинство из 16 известных инфекций.

В то время как вирус, который в основном распространяется через укусы инфицированных комаров, обычно вызывает лишь незначительные симптомы, такие как легкая лихорадка и сыпь, а часто вообще не вызывает никаких симптомов. Но это особенно опасно для беременных женщин, так как было показано, что он вызывает врожденный дефект, называемый микроцефалией у младенцев.

20 тревожных фактов о вирусе Зика 21 фотография

Душераздирающие фотографии младенцев, рожденных с микроцефалией, начали появляться в новостях и в социальных сетях в прошлом году, когда вирус распространился на эпидемическом уровне сначала в Бразилии, а затем на большей части Латинской Америки и Карибского бассейна.

На фотографиях изображены дети, рожденные с аномально маленькой головой, что является основным признаком врожденного дефекта.

Теперь, когда в США появляется угроза Зика, у многих людей возникают вопросы о том, что такое микроцефалия и каковы риски.

Что такое микроцефалия?

Вообще говоря, микроцефалия — это состояние, при котором голова ребенка намного меньше, чем ожидалось.

Для постановки диагноза головка ребенка должна быть на два стандартных отклонения ниже среднего или ниже 3-го процентиля.

«Это означает, что если у вас голова меньше, чем, скажем, у 97 человек из 100, то вы технически микроцефалик», — сказал CBS News доктор Аарон Нельсон, детский невролог из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете.

Случаи микроцефалии различаются по степени тяжести. Чем меньше голова и чем раньше мозг был поражен во время развития плода, тем серьезнее состояние.

Что вызывает микроцефалию?

Зика — не единственная причина микроцефалии, и у многих детей с этим заболеванием причина неизвестна. У некоторых детей он может развиться из-за генетической проблемы, в то время как у других это может быть результатом определенных воздействий окружающей среды во время беременности.

Может развиться, если мать была инфицирована краснухой, токсоплазмозом, цитомегаловирусом (также называемым ЦМВ, разновидность вируса герпеса), а теперь еще и вирусом Зика во время беременности. Заражение в течение первого или второго триместра может быть особенно рискованным.

В некоторых случаях это также может быть связано с тяжелым недоеданием; воздействие вредных веществ, таких как алкоголь, некоторые наркотики и токсичные химические вещества, в период внутриутробного развития; или прерывание кровоснабжения мозга ребенка во время развития.

Иногда у ребенка после рождения может развиться даже микроцефалия. «У вас может быть разовая травма головного мозга, которая может привести к микроцефалии», — объяснил Нельсон. «У детей может быть инсульт, у них может быть кислородное голодание, у них могут быть травматические повреждения, а затем в будущем у них может развиться микроцефалия».

Насколько распространена микроцефалия?

Микроцефалия в целом является очень редким заболеванием. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, государственные системы отслеживания врожденных дефектов подсчитали, что микроцефалия колеблется от 2 детей на 10 000 живорождений до примерно 12 детей на 10 000 живорождений в США.S.

В Бразилии, где тысячи беременных женщин были инфицированы вирусом Зика в прошлом году, некоторые исследования показали, что от 1 до 14 процентов заболевших детей заболевают этой проблемой.

Какая связь между лихорадкой Зика и микроцефалией?

В апреле этого года CDC подтвердил то, что подозревалось во время недавней вспышки вируса Зика в Латинской Америке и Карибском бассейне: вирус вызывает микроцефалию.

Вирус Зика наносит душераздирающий урон 25 фото

Впервые в истории было обнаружено, что вирус, передающийся через укус комара, вызывает врожденные дефекты.

Вирус может передаваться плоду во время беременности или при родах, но механизм, с помощью которого инфекция приводит к изменению развития мозга младенца, еще не известен.

Также пока неизвестно, насколько велика вероятность развития микроцефалии у ребенка, если мама заразится вирусом Зика. «Важно подчеркнуть, что не у каждой беременной женщины, заразившейся вирусом Зика, родится ребенок с микроцефалией», — сказал CBS News доктор Рикардо Лопес, акушер-гинеколог Orlando Health.

Тем не менее, беременным женщинам важно предотвращать укусы комаров, чтобы снизить их риск.

Как микроцефалия влияет на жизнь ребенка?

Дети, рожденные с микроцефалией, могут иметь ряд проблем со здоровьем, в зависимости от тяжести их случая. Некоторые функционируют нормально, в то время как другие могут быть серьезно нарушены.

По данным CDC, микроцефалия связана со следующими проблемами:

  • Судороги
  • Задержка развития, например, проблемы с речью или другими вехами развития, такими как сидение, стояние и ходьба
  • Умственная отсталость (снижение способности учиться и функционировать в повседневной жизни)
  • Проблемы с движением и равновесием
  • Проблемы с кормлением, такие как трудности с глотанием
  • Потеря слуха
  • Проблемы со зрением

В зависимости от ребенка эти проблемы могут варьироваться от легких до тяжелых и часто охватывают время жизни.

Можно ли лечить или вылечить?

В настоящее время нет лечения микроцефалии. Поскольку симптомы варьируются от легких до тяжелых, варианты вмешательства варьируются в зависимости от индивидуальных случаев.

Все дети с микроцефалией нуждаются в плановых осмотрах для наблюдения за их ростом и развитием, но дети с тяжелыми случаями нуждаются в медицинской помощи, направленной на решение проблем со здоровьем.

«К сожалению, большая часть помощи на самом деле связана с выявлением любых проблем и их ранним устранением», — сказал Нельсон.«Для ребенка намного проще и лучше выявить любые проблемы развития на раннем этапе и получить очень интенсивную терапию, будь то с речью или обучением стоять или ходить».

Постоянное обследование детей на наличие различных типов припадков и назначение лекарств, когда это необходимо, также важно для детей с тяжелой микроцефалией, сказал Нельсон.

Как защитить себя и будущего ребенка?

CDC рекомендует всем беременным женщинам избегать поездок в районы, где вирус Зика активен, включая более 50 стран Латинской Америки и Карибского бассейна, перечисленных на его веб-сайте, а также район Винвуд в Майами площадью в одну квадратную милю.

Эксперты говорят, что людям, живущим в пострадавших районах, или тем, кому необходимо туда поехать, важно принимать дополнительные меры предосторожности для предотвращения укусов комаров.

Флорида нанесла воздушный удар по вирусу Зика… 03:06

«Я всегда говорю пациентам, которые должны путешествовать [в районы, пораженные вирусом Зика], что вы должны соблюдать меры предосторожности, используя репеллент от комаров с ДЭТА, стараясь оставаться в помещении с кондиционером или экранами, а также носить рубашки с длинными рукавами и брюки», — сказала Лопес. .

Кроме того, поскольку лихорадка Зика может передаваться половым путем, важно, чтобы люди, живущие в зонах распространения вируса Зика или побывавшие в них и имеющие беременных половых партнеров, использовали презервативы во время всех видов половых контактов или воздерживались от секса во время беременности.

Женщины и мужчины, которые живут, работают или часто путешествуют в районах распространения вируса Зика, включая район Уинвуд в Майами, должны поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Наконец, CDC рекомендует женщинам, побывавшим в этих районах, подождать не менее восьми недель, прежде чем пытаться забеременеть.Мужчинам, инфицированным вирусом Зика, следует подождать шесть месяцев, поскольку вирус может дольше сохраняться в сперме.

Более Эшли Уэлч

Эшли Уэлч рассказывает о здоровье и благополучии для CBSNews.com

Микроцефалия | Невадский проект двойных сенсорных нарушений

Автор: Си Джей Филдс

Что такое микроцефалия?

Когда у ребенка микроцефалия, аномальное развитие мозга приводит к уменьшению размера головы — намного меньше, чем у сверстников того же возраста и пола. («Микро» означает «маленький», а «цефалия» происходит от греческого слова «голова».) Осложнения микроцефалии могут привести к снижению когнитивных способностей и повлиять на неврологическое функционирование. Микроцефалия может быть врожденной, то есть присутствовать при рождении, или развиться в младенчестве. Обычно это результат замедления пренатального роста мозга или того, что мозг не растет/развивается так, как должен после рождения. Микроцефалия встречается редко, ежегодно поражая только около 25 000 детей в США. Микроцефалия может проявляться сама по себе или быть связана с другими сопутствующими проблемами со здоровьем.

Что вызывает микроцефалию?

Микроцефалия обычно является результатом генетических проблем, препятствующих внутриутробному развитию коры головного мозга. Микроцефалия связана с множественными синдромами, включая синдром Дауна, несколько других хромосомных синдромов и многочисленные нейрометаболические синдромы. (Пожалуйста, посетите веб-сайты в конце этой статьи для получения полного списка причин и синдромов, связанных с микроцефалией. )

Дети также могут родиться с микроцефалией, если во время беременности их мать:

  • злоупотребление наркотиками или алкоголем
  • заразился цитомегаловирусом
  • заразился краснухой (краснуха) или вирусом ветряной оспы (ветрянки)
  • заразился токсоплазмозом
  • подвергался воздействию определенных токсичных химических веществ
  • подвергся облучению
  • имел нелеченную фенилкетонурию

Каковы признаки и симптомы микроцефалии?

В зависимости от тяжести сопутствующего синдрома у детей с микроцефалией могут быть:

  • умственная отсталость
  • задержка двигательных функций и речи
  • искажение лица
  • карликовость или низкий рост
  • гиперактивность
  • изъятия
  • трудности с координацией и равновесием
  • проблемы со зрением и слухом, в том числе слепоглухота
  • другие мозговые или неврологические аномалии

В то время как инвалидизирующие последствия микроцефалии могут варьироваться от легких до тяжелых, некоторые дети с микроцефалией будут иметь нормальный интеллект и голову, которая будет увеличиваться, но их голова никогда не разовьется до размеров их обычно развивающихся сверстников.

Существует ли лечение микроцефалии?

Не существует лечения микроцефалии, которое могло бы вернуть голове ребенка нормальный размер или форму. Лечение сосредоточено на способах уменьшения негативных последствий связанных деформаций и неврологических нарушений. Детям с микроцефалией и задержкой развития потребуются регулярные посещения детского невролога и, вероятно, потребуются услуги медицинской бригады. Программы раннего вмешательства, включающие в себя физическую, речевую и профессиональную терапию, должны помочь максимизировать способности детей с микроцефалией и свести к минимуму любые связанные с этим трудности.Лекарства также часто используются для контроля связанных судорог, гиперактивности и нервно-мышечных симптомов, если они присутствуют.

Каталожные номера:

  • Бостонская детская больница (2011 г.). Микроцефалия.
  • Фонд помощи детям с микроцефалией (2013 г.). Сопутствующие синдромы, расстройства и причины микроцефалии.
  • MedicineNet. com (2013). Микроцефалия.

Детская микроцефалия: что это такое и как она влияет на вашего ребенка

Что такое микроцефалия?

Микроцефалия — это тип врожденного дефекта, при котором у ребенка голова меньше, чем у других детей того же возраста.«Микро» означает «маленький», а «кефалия» происходит от греческого слова «голова». Маленький мозг может привести к проблемам с обучением или развитием у некоторых детей по мере их взросления.

Во время беременности по мере того, как растет мозг вашего ребенка, увеличивается и его голова. Микроцефалия может возникнуть, если у ребенка маленький мозг, потому что он не полностью развивается во время беременности.

Микроцефалия обычно присутствует при рождении (врожденная), но она также может появиться позже, если голова ребенка перестает расти после рождения.Это состояние может возникнуть само по себе или с другими типами врожденных дефектов.

Что вызывает микроцефалию?

Большую часть времени врачи не знают, что вызывает микроцефалию. Возможно, это связано с генными изменениями у некоторых детей. Микроцефалия была связана с хромосомными изменениями, которые происходят у детей, рожденных с синдромом Дауна.

Определенные инфекции во время беременности могут увеличить вероятность рождения ребенка с микроцефалией. Исследователи обнаружили, что у женщин, заразившихся вирусом Зика во время беременности, иногда рождаются дети с микроцефалией, а также с другими видами врожденных дефектов.

Воздействие вредных веществ, таких как алкоголь, некоторые отпускаемые по рецепту лекарства и токсичные химические вещества, также может вызвать это состояние.

Иногда микроцефалия возникает после рождения ребенка. Возможные причины у младенцев включают:

  • Мозговая инфекция
  • Снижение поступления кислорода в мозг
  • Черепно-мозговая травма
  • Раннее срастание суставов между пластинами черепа ребенка, называемое краниосиностозом

Часто ли встречается микроцефалия?

№Это заболевание встречается довольно редко, затрагивая только одного из каждых 800-5000 детей, рожденных в Соединенных Штатах. Это менее одного процента всех младенцев, рожденных в этой стране. В целом ежегодно рождается около 25 000 детей с микроцефалией.

Количество детей, рожденных с микроцефалией, увеличивается во время вспышек инфекции, вызванной вирусом Зика. Наличие этого вируса во время беременности может увеличить риск микроцефалии. Если вы беременны и считаете, что могли заразиться вирусом Зика, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.

Каковы факторы риска микроцефалии?

Определенные факторы во время беременности могут увеличить риск рождения ребенка с микроцефалией, в том числе:

  • Инфекции, передающиеся ребенку, такие как вирус Зика, краснуха (краснуха), токсоплазмоз, ветряная оспа или цитомегаловирус
  • Недостаточное получение пищи или питательных веществ, называемое недоеданием
  • Воздействие алкоголя, некоторых наркотиков или токсичных химических веществ
  • Снижение поступления кислорода в мозг ребенка
  • Нелеченная фенилкетонурия (ФКУ), редкое наследственное заболевание, вызывающее накопление в организме аминокислоты фенилаланина

Но даже если во время беременности вы столкнулись с какой-либо из этих вещей, это не означает, что у вашего ребенка будет микроцефалия. Это состояние до сих пор встречается очень редко.

Проблемы, вызванные микроцефалией

Микроцефалия у каждого ребенка своя. Она может варьироваться от легкой до тяжелой. Некоторые малыши вообще не имеют проблем со здоровьем, а другие нуждаются в пожизненном уходе.

Ваш врач будет внимательно следить за состоянием вашего ребенка. Они могут дать вам рекомендации по лечению, чтобы помочь справиться с любыми проблемами, которые действительно возникают.

В зависимости от тяжести состояния у некоторых детей с микроцефалией могут быть:

Как диагностируется микроцефалия?

Ваш врач может диагностировать микроцефалию во время беременности или после рождения ребенка.Пренатальное УЗИ может определить, есть ли у вашего ребенка маленькая голова в конце второго триместра или в начале третьего триместра. УЗИ, которое ваш врач делает на сроке от 18 до 22 недель беременности, может выявить это состояние.

После рождения ребенка педиатр может диагностировать микроцефалию, измерив расстояние вокруг головы новорожденного, также называемое окружностью. Затем врач сравнит эти измерения с показателями других детей того же пола и возраста, что и ваш ребенок.

Врачи часто откладывают измерение окружности головы до достижения ребенком возраста 24 часов. Это позволяет головке ребенка округлиться до своего истинного размера после сжатия во время родов через родовые пути.

Другие тесты могут помочь подтвердить диагноз и выяснить причину микроцефалии:

  • Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи и магниты для получения изображений внутренней части головы вашего ребенка.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить подробные изображения с использованием магнитов и радиоволн.
  • Анализы крови позволяют выявить заболевания, которые могут встречаться в вашей семье.
  • Анализы мочи показывают тип микроцефалии у ребенка.

Какие существуют варианты лечения микроцефалии?

У врачей нет средств для увеличения маленькой головы и лечения микроцефалии. Но у младенцев, кости черепа которых срослись слишком рано, хирургическое вмешательство может разделить кости и дать возможность мозгу расти.

Существуют методы лечения, позволяющие уменьшить некоторые проблемы, которые может вызвать микроцефалия, включая задержку развития и судороги, и улучшить качество жизни детей с этим заболеванием.Поскольку микроцефалия может варьироваться от легкой до тяжелой, варианты лечения также различаются.

Младенцы с легкой микроцефалией часто не имеют никаких проблем, кроме маленькой головы. Этим детям могут потребоваться только обычные осмотры для наблюдения за их ростом и развитием.

Людям с более тяжелой микроцефалией потребуется уход и лечение, направленное на решение проблем со здоровьем. Лечение микроцефалии — это командная работа, в которой часто участвуют несколько специалистов, в том числе:

  • Педиатр или семейный врач
  • Невролог
  • Физиотерапевт
  • Трудотерапевт
  • Логопед

Как предотвратить микроцефалию у моего ребенка?

Вы не всегда можете предотвратить микроцефалию, но вот некоторые вещи, которые вы можете сделать во время беременности, чтобы уменьшить вероятность возникновения этого заболевания у вашего ребенка:

  • Избегайте употребления алкоголя и любых лекарств, которые не прописал или не рекомендовал ваш врач.
  • Когда вы чистите или используете другие химические вещества дома или на работе, откройте окно или дверь, чтобы проветрить помещение. Или позвольте кому-нибудь другому сделать уборку, пока вы беременны.
  • Старайтесь держаться подальше от всех, кто болен. Часто мойте руки, особенно после посещения туалета и перед едой, чтобы предотвратить заражение.
  • Спросите своего врача, сделаны ли вам прививки.
  • Попросите кого-нибудь заменить кошачий лоток или наденьте одноразовые перчатки.
  • Если у вас фенилкетонурия, спросите своего врача о лечении, если вы еще не лечитесь.

Ваш врач может порекомендовать другие способы снижения риска. Если у вас уже был ребенок с микроцефалией, вы можете подумать о генетическом консультировании. Родители, несущие ген микроцефалии, также имеют больше шансов передать его будущим детям.

Фетальная микроцефалия | SSM Health

Микроцефалия — это состояние, характеризующееся замедлением или остановкой роста мозга ребенка в утробе матери или после родов. Это может привести к тому, что у ребенка голова будет намного меньше, чем у других детей, а во многих случаях также может привести к задержке развития.

Если у вашего ребенка диагностировано это заболевание, ему может потребоваться пожизненное медицинское обслуживание. В Институте ухода за плодами кардинала здравоохранения SSM Health Cardinal Glennon St. Louis мы специализируемся на аномалиях плода и готовы помочь вам. Независимо от того, сталкивается ли ваш ребенок с потенциальными проблемами головного и спинного мозга или проблемами со скелетом и конечностями, мы найдем лучшие решения для вашего ребенка, используя самые передовые технологии и клинический опыт.

Чтобы обратиться к специалисту в Cardinal Glennon St. Louis Fetal Care Institute, запишитесь на прием, позвонив в их учреждение по телефону 314-268-4037, или поговорите со своим врачом о направлении.

Хотя лекарств от микроцефалии не существует, при правильном уходе дети с этим заболеванием могут продолжать развиваться и процветать.

Как диагностируется микроцефалия?

Микроцефалия часто выявляется с помощью пренатального УЗИ и может быть незаметна до третьего триместра.

Что вызывает микроцефалию?

У ребенка может развиться микроцефалия еще в утробе матери. Факторы, из-за которых мозг ребенка перестает расти внутриутробно, включают:

  • Генетические факторы
  • Воздействие вируса Зика
  • Тяжелое недоедание матери
  • Хромосомные аномалии
  • Употребление матерью алкоголя или наркотиков
  • Воздействие химических веществ
  • Прерывание кровоснабжения головного мозга ребенка

Знание причины помогает предсказать тип осложнений, которые могут возникнуть у ребенка.Например, микроцефалия из-за внутриутробных инфекций, таких как вирус Зика, может вызвать проблемы со слухом и зрением. С другой стороны, некоторые формы микроцефалии связаны с серьезной задержкой развития или высоким риском судорог.

Лечение микроцефалии

Лекарства от микроцефалии нет, и дети с микроцефалией имеют разные исходы. Для некоторых медицинские проблемы, с которыми они столкнутся, будут достаточно значительными, чтобы они скончались вскоре после родов.

Некоторые дети, пережившие период новорожденности, будут иметь серьезные когнитивные нарушения и другие проблемы со здоровьем, которые потребуют усиленного ухода на протяжении всей жизни.Младенцы с менее тяжелыми случаями могут иметь меньше заметных симптомов. Примерно в 15 процентах случаев не требуется никакого лечения, кроме обычных обследований. Если у вашего ребенка есть осложнения, мы учтем его особые потребности, составив индивидуальный план ухода для улучшения его общего самочувствия.

Целью лечения детей, родившихся с микроцефалией, является обеспечение комфорта ребенка и максимальное увеличение его возможностей дома и в окружающем мире.

Терапия развития, которую мы можем порекомендовать:

  • Физиотерапия для улучшения движения
  • Трудотерапия для повышения уверенности в выполнении повседневных задач
  • Логопедия для улучшения речи, голоса и навыков глотания
  • Психологическое консультирование для повышения самооценки и понимания своего состояния здоровья
  • Лекарства для контроля судорог, гиперактивности или других проблем

Чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь, позвоните в Cardinal Glennon St.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.