Мкб пневмофиброз: Пневмофиброз — МКБ-10 | Medum.ru
описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.
J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
- Выбор препаратов
- Синонимы
- Пневмония фиброзная
- Пневмония хроническая
- Фиброз легкого
- Диффузный легочный фиброз
- Фиброз легких
- Пневмосклероз
- Пневмофиброз
- Идиопатический легочный фиброз
- Фиброз плевры
- Фиброз легких идиопатический
- Фиброз легких прогрессирующий массивный
Подобрать препарат можно с помощью фильтров. Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.
Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
Сбросить фильтры
включить препараты подгрупп
Фармгруппа* Все фармгруппы Противоопухолевые средства — ингибиторы протеинкиназ Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Ферменты и антиферменты Хинолоны/фторхинолоны
Действующее вещество* Все ДВ Бовгиалуронидаза азоксимер Дорназа альфа Нинтеданиб Ципрофлоксацин
Лек. форма
Все лек. формы капсулы мягкие лиофилизат для приготовления раствора для инъекций раствор для ингаляций раствор для инфузий суппозитории вагинальные и ректальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка Все дозировки 100 мг 150 мг 1500 МЕ 2 мг/мл 2.5 мг/2.5 мл 250 мг 3000 МЕ 500 мг
Производитель Все производители ГЕНЕРИУМ АО Дженентек Инк Кадила Хэлскэр Лтд. Каталент Германия Эбербах ГмбХ Каталент Фарма Солюшнз ЛЛС Петровакс Фарм НПО Фармстандарт-УфаВИТА
Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.
Войти через:
причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз
Пневмосклероз – заболевание, при котором нормальная легочная ткань замещается соединительной, которая не может выполнять никакой полезной функции. Возникает патология как ответная реакция на длительно текущие воспалительные или дистрофические изменения в легочной ткани. Это приводит не только к снижению или полному отсутствию эластичности, но и к нарушениям со стороны газообмена.
Пневмосклероз легких может развиться в любом возрасте, но чаще всего поражает мужчин после 50 лет. При этом любые склеротические изменения носят необратимый характер, они постоянно прогрессируют и в итоге приводят к инвалидности, а в тяжелых случаях – к смерти человека. По МКБ пневмосклероз будет иметь код J84.
Причины и провоцирующие факторы
Это заболевание никогда не бывает самостоятельным, оно протекает на фоне других патологий, среди которых частыми причинами пневмосклероза выступают:
- туберкулез;
- пневмонии разной этиологии;
- ХОБЛ;
- ателектаз;
- долго протекающие плевриты;
- пневмокониозы;
- альвеолиты, включая и аллергенного характера;
- саркоидоз;
- наличие инородного тела в бронхах;
- травмирование грудной клетки;
-
генетические патологии легочной ткани.
Спровоцировать болезнь могут сердечные заболевания, влияние ионизирующего облучения, употребление токсических препаратов и лекарственных средств.
Чаще всего патология развивается на фоне перенесенной пневмонии, вызванной стафилококком. Часто такое воспаление приводит к развитию некроза в легочной ткани и формированию гнойного абсцесса, а его заживление сопровождается развитием рубцовой или фиброзной ткани.
Классификация
Процесс замещения тканей легких может иметь разную степень выраженности, поэтому пневмосклероз делится на несколько вариантов:
- пневмофиброз, когда измененная ткань чередуется с нормальной;
- пневмосклероз – уплотнение нормальной ткани и ее замена соединительными клетками;
- пневмоцирроз – легочная ткань полностью замещается соединительной тканью, в том числе в альвеолах, бронхах и других отделах.
По распространенности патологию делят на ограниченную, или локальную, и диффузную. Ограниченная форма подразделяется на мелкоочаговую и крупноочаговую. Диффузный пневмосклероз легких поражает практически весь орган и часто развивается с двух сторон. Нормальная ткань при этом уплотнена, объем органа значительно уменьшен, а нормальная структура утрачена. Если очаговый пневмосклероз на газообмен и эластичность не влияет, то диффузный значительно снижает качество газообмена и вентиляцию легких.
В зависимости от того, какая часть легких оказалась поражена, различают альвеолярный вариант, интерстициальный вариант и перибронхиальный склероз. Еще один вариант – базальный пневмосклероз, который развивается на фоне практически любого хронического воспалительного процесса в легких.
Многие задают вопрос: пневмосклероз – это рак или нет? Ответ будет звучать так: никакого отношения к раковым опухолям это заболевание не имеет. Соединительная ткань – это норма, которая всегда присутствует в организме, однако в норме она не должна располагаться в легких.
Симптомы
Легочный пневмосклероз при ограниченном течении практически никак себя не проявляет, поэтому человек не считает себя больным. Иногда его беспокоит слабый кашель с небольшим количеством мокроты. При осмотре в некоторых случаях может отмечаться впалая грудная клетка в месте поражения.
Диффузная форма болезни начинается с появления одышки, которая в начале болезни отмечается только при нагрузке, а потом и в покое. Из-за значительного уменьшения уровня вентиляции легких кожа приобретает синюшный или цианотичный оттенок. Основной симптом при пневмосклерозе – это пальцы человека, которые напоминают барабанные палочки. Также у пациента отмечаются проявления хронического бронхита. Кашель в начале болезни появляется редко, но затем становится навязчивым и заканчивается выделением мокроты с примесью гноя в большом количестве. Утяжелить болезнь может любая инфекция. Среди неспецифических признаков пневмосклероза можно отметить ноющую боль в груди, быструю утомляемость, похудение, постоянную слабость и вялость.
В запущенных случаях, если заболевание не лечилось, а пациент не обращался к врачу, появляются заметные изменения со стороны грудной клетки: ее искривление, атрофия мышц между ребрами, смещение сердца и крупных сосудов, возникает гипертензия по малому кругу кровообращения, приводя к появлению легочного сердца. Тяжесть заболевания всегда определяется тем, насколько сильно пострадала ткань легких.
Диагностика
Терапией и диагностикой пневмосклероза занимается врач-пульмонолог. Сначала он проводит опрос и осмотр пациента, что позволяет заподозрить диагноз. Затем обязательно делается рентгенография легких. Этот простой и надежный способ помогает быстро определить все изменения, возникшие в тканях, даже в случае бессимптомного заболевания, отметить характер поражения, степень его выраженности.
Для более детальной диагностики применяются бронхография, КТ или МРТ легких. Здесь можно найти все склеротические изменения в тканях легких и обнаружить другие патологии: эмфизему, бронхит, бронхоэктатическую болезнь. При изучении функции внешнего дыхания отмечаются сниженная емкость легких, плохая проходимость бронхов. В крови при анализе никаких специфических изменений не наблюдается.
Лечение
Лечение пневмосклероза легкой степени проводится амбулаторно, при наличии осложнений со стороны дыхательной системы пациента госпитализируют в стационар. Пневмосклероз в пожилом возрасте при очаговом варианте обычно не требует лечения. Если же на фоне заболевания возникают воспалительные процессы, то лечение проводится с помощью антибиотиков, отхаркивающих препаратов, муколитиков, бронхолитиков, проводится дренаж бронхов. Если есть сердечная недостаточность, к лечению добавляются препараты для ее купирования, при аллергических проявлениях назначаются глюкокортикостероиды.
Хороший эффект при любом варианте течения заболевания оказывают лечебная физкультура, массаж, оксигенотерапия, физиолечение.
В случае, когда консервативная терапия не принесла желаемого результата, проводится хирургическое вмешательство с резекцией пораженной части легкого. Современная медицина не перестает искать новые методы лечения этого опасного заболевания, ведь продолжительность жизни при пневмосклерозе, особенно его диффузном варианте, заметно сокращается. Сейчас часто пациентам рекомендуется терапия стволовыми клетками, которые помогают восстановить структуру легочной ткани и нормальный газообмен. Но при обширном поражении легких и в случае наличия других осложнений единственный способ продлить человеку жизнь – это воспользоваться пересадкой.
Прогноз
Прогноз заболевания и ответ на вопрос, сколько живут с пневмосклерозом, будут зависеть от того, как быстро прогрессирует заболевание, какие у пациента уже есть осложнения, с какой скоростью развиваются дыхательная и сердечная недостаточность. Самый плохой прогноз – при тяжелом течении болезни и постоянном вторичном инфицировании. При этом у пациента резко ухудшается общее состояние, дыхательная недостаточность достигает своего пика, увеличивается давление в легочной артерии, появляется легочное сердце.
Если на фоне этой патологии развивается грибковая инфекция или туберкулез, это сильно увеличивает риск летального исхода.
Автор статьи:
Иванова Наталья Владимировна
терапевт
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный1900
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный1900
Статьи о здоровье
Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринологДругие специалисты
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНейрохирургНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград
Громолюк Екатерина Александровна
пульмонолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Крючкова Анна Сергеевна
пульмонолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Кухаренок Мария Вячеславовна
пульмонолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Леонтьева Наталия Юрьевна
пульмонолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Саян Ирина Ильинична
врач УЗД, терапевт, пульмонолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Шацкая Екатерина Михайловна
пульмонолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Эттева Зурият Супияновна
терапевт, кардиолог, пульмонолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Красные Ворота
Микробиом легких при идиопатическом легочном фиброзе: многообещающий подход к таргетной терапии
1. Raghu G. Идиопатический легочный фиброз: рекомендации по диагностике и клиническому лечению продвинулись от согласованных в 2000 г. до доказательных в 2011 г. Eur. Дыхание Дж. 2011; 37:743–746. doi: 10.1183/09031936.00017711. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Guiot J., Moermans C., Henket M., Corhay J.L., Louis R. Биомаркеры крови при идиопатическом легочном фиброзе. Легкое. 2017;195: 273–280. doi: 10.1007/s00408-017-9993-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Лей Б., Райерсон С.Дж., Виттингхофф Э., Рю Дж.Х., Томассетти С., Ли Дж.С., Полетти В., Буччиоли М., Эликер Б.М. , Джонс К.Д. и соавт. Многомерный индекс и система стадирования идиопатического легочного фиброза. Анна. Стажер Мед. 2012;156:684. doi: 10.7326/0003-4819-156-10-201205150-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Nathan S.D., Albera C., Bradford W.Z., Costabel U., du Bois R.M., Fagan E.A., Fishman R.S., Glaspole I., Glassberg M.K., Glasscock K.F., et al. . Эффект продолжения лечения пирфенидоном после клинически значимого снижения форсированной жизненной емкости легких: анализ данных трех исследований фазы 3 у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом. грудная клетка. 2016;71:429–435. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207011. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Richeldi L., Cottin V., du Bois R.M., Selman M., Kimura T., Bailes Z., Schlenker-Herceg R., Stowasser С., Браун К.К. Нинтеданиб у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом: объединенные данные исследований TOMORROW и INPULSIS(®). Дыхание Мед. 2016; 113:74–79. doi: 10.1016/j.rmed.2016.02.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Raghu G., Anstrom K.J., King T.E., Lasky J.A., Martinez F.J. Сеть клинических исследований идиопатического легочного фиброза, преднизолон, азатиоприн и N — Ацетилцистеин при легочном фиброзе. Н. англ. Дж. Мед. 2012; 366:1968–1977. doi: 10.1056/NEJMoa1113354. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Каур А., Матай С.К., Шварц Д.А. Генетика в патогенезе, прогнозе и лечении идиопатического легочного фиброза. Передний. Мед. 2017;4:154. doi: 10.3389/fmed.2017.00154. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Мацусима С., Исияма Дж. МикроРНК-29c регулирует чувствительность к апоптозу посредством модуляции рецептора смерти клеточной поверхности, Fas, в фибробластах легких. Являюсь. Дж. Физиол. Легочная клетка. Мол. Физиол. 2016; 311:1050–1061. doi: 10.1152/ajplung.00252.2016. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
9. Череш П., Ким С.Дж., Туласирам С.К.Д. Окислительный стресс и легочный фиброз. Биохим. Биофиз. Акта Мол. Основа Дис. 2013; 1832: 1028–1040. doi: 10.1016/j.bbadis.2012.11.021. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Mercer P.F., Chambers R.C. Коагуляция и передача сигналов коагуляции при фиброзе. Биохим. Биофиз. Акта Мол. Основа Дис. 2013; 1832:1018–1027. doi: 10.1016/j.bbadis.2012.12.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Dai J., Cai H., Li H., Zhuang Y., Min H., Wen Y., Yang J., Gao Q., Shi Y., Йи Л. Связь между длиной теломер и выживаемостью у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом. Респирология. 2015;20:947–952. doi: 10.1111/соответственно 12566. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Fingerlin T.E., Murphy E., Zhang W., Peljto A.L., Brown K.K., Steele M.P., Loyd J.E., Cosgrove G.P., Lynch D., Groshong S., et al. . Полногеномное ассоциативное исследование выявляет множественные локусы предрасположенности к легочному фиброзу. Нац. Жене. 2013;45:613–620. doi: 10.1038/ng.2609. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Noth I., Zhang Y., Ma S.-F., Flores C., Barber M., Huang Y., Broderick S.M., Wade М.С., Хиси П., Скирба Дж. и др. Генетические варианты, связанные с предрасположенностью к идиопатическому легочному фиброзу и смертностью: полногеномное ассоциативное исследование. Ланцет Респир. Мед. 2013;1:309–317. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70045-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Ян И.В., Фингерлин Т.Е., Эванс С.М., Шварц М.И., Шварц Д.А. MUC5B и идиопатический легочный фиброз. Анна. Являюсь. Торак. соц. 2015;12:193–199. doi: 10.1513/AnnalsATS.201503-110AW. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Шульгина Л., Кан А.П., Чилверс Э.Р., Парфри Х., Кларк А.Б., Уилсон Э.К.Ф., Твентиман О.П., Дэвисон А.Г., Кертин Дж.Дж. и др. . Лечение идиопатического легочного фиброза добавлением ко-тримоксазола: рандомизированное контролируемое исследование. грудная клетка. 2013;68:155–162. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202403. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
16. Кайли Дж.П., Калер Э.В. Микробиом легких — новый рубеж в легочной медицине. Анна. Являюсь. Торак. соц. 2014; 11:66–70. doi: 10.1513/AnnalsATS.201308-285MG. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Dickson R. P., Erb-Downward J.R., Martinez F.J., Huffnagle G.B. Микробиом и дыхательные пути. Анну. Преподобный Физиол. 2016; 78: 481–504. doi: 10.1146/annurev-physiol-021115-105238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Molyneaux P.L., Cox M.J., Willis-Owen S.A.G., Mallia P., Russell K.E., Russell A.-M., Murphy E., Johnston S.L. , Schwartz D.A., Wells A.U., et al. Роль бактерий в патогенезе и прогрессировании идиопатического легочного фиброза. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2014;190: 906–913. doi: 10.1164/rccm.201403-0541OC. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Хан М.Л.К., Чжоу Ю., Мюррей С., Тайоб Н., Нот И., Лама В.Н., Мур Б.Б., Уайт Э.С., Флаэрти К.Р., Huffnagle G.B., et al. Микробиом легких и прогрессирование заболевания при идиопатическом легочном фиброзе: анализ исследования COMET. Ланцет Респир. Мед. 2014;2:548–556. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70069-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Изменения респираторного микробиома при обострении идиопатического легочного фиброза. Дыхание Рез. 2017;18:29. doi: 10.1186/s12931-017-0511-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Molyneaux P.L., Willis-Owen S.A.G., Cox M.J., James P., Cowman S., Loebinger M., Blanchard A., Edwards L.M., Stock С., Даккорд С. и др. Взаимодействия хозяин-микроб при идиопатическом легочном фиброзе. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2017;195:1640–1650. doi: 10.1164/rccm.201607-1408OC. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Huang Y., Ma S.-F., Espindola M.S., Vij R., Oldham J.M., Huffnagle G.B., Erb-Downward J.R., Flaherty K.R. , Мур Б.Б., Уайт Э.С. и др. Микробы связаны с врожденным иммунным ответом хозяина при идиопатическом легочном фиброзе. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2017;196: 208–219. doi: 10.1164/rccm.201607-1525OC. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Анализ культурально-зависимых и культурально-независимых методов идентификации бактерий в жидкости бронхоальвеолярного лаважа, полученной клинически. Дж. Клин. микробиол. 2014;52:3605–3613. doi: 10.1128/JCM.01028-14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Венкатараман А., Бассис С.М., Бек Дж.М., Янг В.Б., Кертис Дж.Л., Хаффнэгл Г.Б., Шмидт Т.М. Применение модели нейтрального сообщества для оценки структурирования микробиома легких человека. МБио. 2015;6:e02284-14. doi: 10.1128/mBio.02284-14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Sze M.A., Dimitriu P.A., Hayashi S., Elliott W.M., McDonough J.E., Gosselink J.V., Cooper J., Sin D.D., Mohn W.W., Hogg J.C. Микробиом легочной ткани при хронической обструктивной болезни легких. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2012; 185:1073–1080. doi: 10.1164/rccm.201111-2075OC. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Чарлсон Э.С., Биттингер К., Хаас А.Р., Фицджеральд А.С., Франк И., Ядав А., Бушман Ф.Д., Коллман Р.Г. Топографическая преемственность бактериальных популяций в дыхательных путях здорового человека. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2011; 184:957–963. doi: 10.1164/rccm.201104-0655OC. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Диксон Р.П., Эрб-Даунвард Дж.Р., Фриман С.М., Макклоски Л., Бек Дж.М., Хаффнэгл Г.Б., Кертис Дж.Л. Пространственные вариации микробиома легких здорового человека и адаптированная островная модель биогеографии легких. Анна. Являюсь. Торак. соц. 2015;12:821–830. doi: 10.1513/AnnalsATS.201501-029ОС. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Erb-Downward J.R., Thompson D.L., Han M.K., Freeman C.M., McCloskey L., Schmidt L.A., Young V.B., Toews G.B., Curtis J.L., Sundaram Б. и др. Анализ микробиома легких у «здорового» курильщика и при ХОБЛ. ПЛОС ОДИН. 2011;6:e16384. doi: 10.1371/journal.pone.0016384. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Моррис А., Бек Дж.М., Шлосс П.Д., Кэмпбелл Т.Б., Кротерс К., Кертис Дж.Л., Флорес С.К., Фонтено А.П., Гедин Э., Хуанг Л. и др. Сравнение респираторного микробиома у здоровых некурящих и курильщиков. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2012; 187:1067–1075. doi: 10.1164/rccm.201210-1913OC. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Dickson R.P., Erb-Downward J.R., Huffnagle G.B. На пути к экологии легких: новые концептуальные модели легочной микробиологии и патогенеза пневмонии. Ланцет Респир. Мед. 2014;2:238–246. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70028-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Grønseth R., Drengenes C., Wiker H.G., Tangedal S., Xue Y., Husebø G.R., Svanes Ø., Lehmann S., Aardal М., Хоанг Т. и др. При бронхоскопических исследованиях микробиома дыхательных путей предпочтительным является защищенный отбор проб. ERJ Open Res. 2017;3:00019–2017. doi: 10.1183/23120541.00019-2017. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Dickson R.P., Erb-Downward J.R., Freeman C.M., McCloskey L., Falkowski N.R., Huffnagle G.B., Curtis J. L. Бактериальная топография нижних дыхательных путей здорового человека тракт. МБио. 2017;8:e02287-16. doi: 10.1128/mBio.02287-16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Hewitt R.J., Molyneaux P.L. Респираторный микробиом при идиопатическом легочном фиброзе. Анна. Перевод Мед. 2017;5:250. doi: 10.21037/атм.2017.01.56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Солтер С.Дж., Кокс М.Дж., Турек Э.М., Калус С.Т., Куксон В.О., Моффатт М.Ф., Тернер П., Паркхилл Дж., Ломан Н.Дж., Уокер А.В. Загрязнение реагентами и лабораториями может критически повлиять на анализ микробиома на основе последовательности. БМС Биол. 2014;12:87. doi: 10.1186/s12915-014-0087-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Willner D., Daly J., While D., Grimwood K., Wainwright CE, Hugenholtz P. Сравнение методов выделения ДНК для профилирования микробного сообщества с приложением к педиатрическим образцам бронхоальвеолярного лаважа. ПЛОС ОДИН. 2012;7:e34605. doi: 10.1371/journal.pone.0034605. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Эрб-Даунворд Дж.Р., Фальковски Н.Р., Мейсон К.Л., Муралья Р., Хаффнэгл Г.Б. Модуляция повторной сборки бактериального сообщества после приема антибиотиков и ответ хозяина Candida albicans. науч. Отчет 2013;3:2191. doi: 10.1038/srep02191. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Моради П., Кейвани Х., Джавад М.С.-А., Карбалаи Н.М.Х., Эсгаи М., Бохараи-Салим Ф., Атаеи-Пиркух А. ., Монавари С.Х. Исследование вирусной инфекции при идиопатическом легочном фиброзе среди иранских пациентов в Тегеране. микроб. Патог. 2017; 104: 171–174. doi: 10.1016/j.micpath.2017.01.030. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
38. Махер Т.М., Уэллс А.Ю., Лоран Г.Дж. Идиопатический легочный фиброз: множественные причины и множественные механизмы? Евро. Дыхание Дж. 2007; 30:835–839. doi: 10.1183/09031936.00069307. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Molyneaux P.L., Maher T.M. Респираторный микробиом при ИЛФ: причина, следствие или биомаркер? Ланцет Респир. Мед. 2014;2:511–513. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70088-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Molyneaux P.L., Maher T.M., Maher T.M. Роль инфекции в патогенезе идиопатического легочного фиброза. Евро. Дыхание 2013; 22:376–381. дои: 10.1183/09059180.00000713. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Faner R., Sibila O., Agustí A., Bernasconi E., Chalmers J.D., Huffnagle G.B., Manichanh C., Molyneaux P.L., Paredes R. ., Перес Б.В. и др. Микробиом в респираторной медицине: текущие проблемы и перспективы на будущее. Евро. Дыхание Дж. 2017; 49:1602086. doi: 10.1183/13993003.02086-2016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Фриаза В., Ла Хорра Сд., Родригес-Домингес М.Х., Мартин-Хуан Дж., Кантон Р., Кальдерон Э.Дж., дель Кампо Р. Метагеномный анализ бронхоальвеолярного лаважа образцы от пациентов с идиопатической интерстициальной пневмонией и ее антагонистической связью с колонизацией Pneumocystis jirovecii. Дж. Микробиол. Методы. 2010;82:98–101. doi: 10.1016/j.mimet.2010.03.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Garzoni C., Brugger S.D., Qi W., Wasmer S., Cusini A., Dumont P., Gorgievski-Hrisoho M., Mühlemann K., von Garnier C. ., Хилти М. Микробные сообщества в дыхательных путях больных интерстициальным заболеванием легких. грудная клетка. 2013;68:1150–1156. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202917. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Коллард Х.Р., Мур Б.Б., Флаэрти К.Р., Браун К.К., Канер Р.Дж., Кинг Дж.Т. и другие. Острые обострения идиопатического легочного фиброза. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2007; 176: 636–643. doi: 10.1164/rccm.200703-463PP. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Wang J., Lesko M., Badri M.H., Kapoor B.C., Wu B.G., Li Y., Smaldone G.C., Bonneau R., Kurtz Z.D., Condos R., et al. Микробиом легких и иммунный тонус хозяина у субъектов с идиопатическим легочным фиброзом, получавших ингаляционный интерферон-γ ERJ Open Res. 2017;3:00008-2017. doi: 10.1183/23120541.00008-2017. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
, факторы риска и результат. Евро. Дыхание Дж. 2011; 37: 356–363. дои: 10.1183/09031936.00159709. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Разнообразие микробов в нижних отделах кишечника усиливает вызванный эстрогеном фиброз легких при интерстициальном заболевании легких с преобладанием женского пола
Новые результаты
Озиома С. Чиома, Элизабет Маллотт, Бинал Шах-Ганди, Задарриал Уиггинс, Мэдисон Лэнгфорд, Эндрю Уильям Ланкастер, Александр Гелбард, Хунмей Ву, Джойс Э. Джонсон, Лиза Ланкастер, Эрин М. Уилфонг, Лесли Дж. Кроффорд, Кортни Дж. Монтгомери, Люк Ван Каер, Сет Борденштейн, Дон С. Ньюкомб, Уандер Пурьер Дрейк
doi: https://doi.org/10.1101/2023.02.15.528630
- Аннотация
- Полный текст
- Информация/История
- Показатели
- Дополнительный материал
- 0118 Preview PDF
Abstract
Несмотря на профиброз цитокины, такие как IL-17A и TGF-β1, вовлечены в патогенез интерстициального заболевания легких (ILD), взаимодействия между дисбиозом кишечника, гонадотропными гормонами и молекулярными медиаторами экспрессии профибротических цитокинов, такими как фосфорилирование STAT3, не определены. Здесь мы показываем с помощью секвенирования иммунопреципитации хроматина (ChIP-seq) первичных Т-клеток CD4+ человека, которые находятся в пределах 9Локус 0015 STAT3 значительно обогащен для связывания с фактором транскрипции рецептора эстрогена альфа (ERa). Используя мышиную модель легочного фиброза, вызванного блеомицином, мы обнаружили значительное увеличение регуляторных Т-клеток по сравнению с клетками Th27 в женских легких. Генетическое отсутствие ESR1 или овариэктомия у мышей значительно увеличивали экспрессию pSTAT3 и IL-17A в легочных CD4+ Т-клетках, которая снижалась после восполнения запасов женских гормонов. Примечательно, что не было значительного снижения фиброза легких ни в одном из состояний, что позволяет предположить, что факторы, не связанные с гормонами яичников, также вносят свой вклад. Оценка фиброза легких у менструирующих самок в различных условиях выращивания показала, что условия, благоприятствующие дисбактериозу кишечника, усиливают фиброз. Кроме того, избыток гормонов после овариэктомии еще больше усилил фиброз легких, что свидетельствует о патологических взаимодействиях между гонадными гормонами и кишечной микробиотой в зависимости от тяжести фиброза легких.