Монголоидные глаза: Эпикантус — что это такое у человека. Причины эпикантуса верхнего века у ребенка. Зачаточный, обратный, ложный эпикантус

Эпикантус — что это такое у человека. Причины эпикантуса верхнего века у ребенка. Зачаточный, обратный, ложный эпикантус

Эпикантус — что это такое у человека. Причины эпикантуса верхнего века у ребенка. Зачаточный, обратный, ложный эпикантус LensMaster.ru 2021-07-16T15:08:56+03:00

Оглавление

• Что такое эпикантус у человека и как он возник
• Эпикантус у представителей европеоидной расы
• Классификация эпикантуса
• Лечение эпикантуса

Медицинский термин «эпикантус» обозначает кожаную складку, которая расположена над слезным бугорком на верхнем веке. За счет нее получается узкий, или монголоидный, разрез глаз. Для азиатов наличие эпикантуса — норма, в то время как у представителей европеоидной расы появление складки у ребенка — отклонение. В этой статье мы разберем причины развития эпикантуса у человека и рассмотрим случаи, когда он является патологией.

Что такое эпикантус у человека и как он возник

Эпикантус — это небольшой фрагмент кожи, который прикрывает слезный канал и проходит от переносицы до верхнего века. По форме он напоминает полумесяц. Эпикантус в биологии — это особенность людей монголоидной расы, неслучайно его также называют «монгольской складкой». Он передается генетически по аутосомно-доминантному типу. Азиаты имеют выдающиеся скулы и узкий разрез глаз, в отличие от европеоидов с большими глазами и выступающим носом.

Ученые выдвигают две теории относительно данной складки.

• Согласно первой, эпикантус у монголоидной расы — это проявление защитного механизма от слепящего солнца, песчаных бурь и ураганного ветра. Народам, населявшим Азию 12-13 тысячелетий назад, пришлось жить в условиях сурового климата, и узкие глаза помогли китайцам, японцам, корейцам, вьетнамцам, казахам приспособиться к нему. Кстати, аналогичный способ адаптации к яркому солнцу и холоду присутствует и у народов, населяющих крайний север, например якутов.
• Вторая теория, которой с каждым годом придерживается все больше ученых, объясняет наличие эпикантуса верхнего века физиологическими причинами. Из-за широкой переносицы кожа натягивается, в результате чего появляется складка. 

Интересно, что эпикантус меняется с возрастом. Например, он встречается у детей-европейцев без патологий. Чем старше становится ребенок, тем менее выражена складка. Так, у корейцев в возрасте до 25 лет эпикантус проявляется в 92 % случаев, а у людей старше 50 лет — в 15 % случаев. Еще необычнее ситуация у индейцев: в детстве эпикантус встречается часто, а к 20 годам практически полностью исчезает.

Эпикантус у представителей европеоидной расы

Складка эпикантуса считается нормой только у представителей монголоидной расы. Если она появляется у европейцев, это считается патологией. Есть несколько причин эпикантуса:

• Хромосомные аномалии. Эпикантус — один из симптомов синдрома Нунана, Рубинштейна — Тейби, Дауна и других серьезных отклонений.
• Травма век. Если повреждения сопровождаются рубцеванием тканей, может сформироваться лишняя ткань, сужающая глаз.
• Инфекционные заболевания в пренатальной стадии.
• Нарушения развития костей черепа. Это распространенная причина «возрастного» эпикантуса у детей. Из-за того, что кости черепа формируются длительное время, в определенный момент кожа на переносице может натянуться, в результате чего появляется похожая на месяц складка. Как правило, если причина эпикантуса у ребенка именно в неравномерном развитии костей черепа, то к 10-12 годам патология пропадает сама.  

Приобретенный эпикантус может быть вызван птозом верхнего века или блефарофимозом. Также патология развивается из-за неудачно проведенных операций на глазах. Эпикантус у младенцев (врожденный) в подавляющем большинстве случаев симметричный, в то время как приобретенная патология может изменить форму одного глаза или обоих, но неравномерно.

Исправить эстетический дефект можно при помощи хирургического вмешательства — эпикантопластики.

Классификация эпикантуса

В зависимости от особенностей эпикантальной складки выделяют несколько разновидностей этого дефекта:

1. Прямой (тарзальный). Складка образуется на верхнем веке и полностью закрывает слезный канал. Такой эпикантус еще называют физиологическим, именно он свойственен представителям монголоидной расы.
2. Обратный эпикантус. В этом случае складка на нижнем веке.
3. Пальпебральный эпикантус. Так называют симметричные короткие складки, расположенные в пределах глазной щели.
4. Суперцилиарный. Это такие же небольшие короткие складки, но расположенные в пределах окружности глаза

Понять, что это такое — эпикантус и как он выглядит, можно по фото.

Лечение эпикантуса

Нужно ли избавляться от складки на веке? Физиологический или слабовыраженный эпикантус не требует коррекции. Если складка не доставляет дискомфорта, то можно не предпринимать действий по ее устранению. Симптомами, которые чаще всего беспокоят людей европеоидной расы при эпикантусе, являются нарушения оттока слезной жидкости, раздражение роговицы, невозможность соединить веки, сужение зрительных полей. Если вовремя не принять меры, то могут появляться:

• хроническая утомляемость глаз;
• понижение остроты зрения;
• косоглазие;
• птоз века;
• неконтролируемое слезотечение.

Эпикантус невозможно вылечить при помощи консервативных средств. Единственный способ — оперативное вмешательство. При зачаточном эпикантусе у детей операция назначается только в случаях, серьезно влияющих на качество жизни ребенка, и только после 7 лет. До этого возраста велика вероятность, что складка на веке пропадет самостоятельно. Взрослые люди чаще проводят операцию из эстетических соображений. В частности, эпикантопластика (ее также называют «европеизация» азиатских век или «сингапури») проводится девушками азиатского происхождения, чтобы сделать взгляд более выразительным.

Хирург делает разрез вдоль линии роста ресниц и удаляет жировую ткань, которая формирует эпикантус. После этого врач формирует новую складку, меньшего размера, и подтягивает мышцы век. Как правило, для операции достаточно местного инфильтрационного наркоза. Если у пациента тонкая, нежная кожа, то могут быть просто наложены швы для расширения глаз и их «европеизации».

Восстановление после операции занимает несколько недель. Побочные эффекты после операции в этот период — жжение и резь в глазах, сухость или излишняя слезоточивость. В первые дни глаза отекают, нужно беречь их от инфекций, яркого света, напряжения, пыли, ветра. Также исключаются высокие физические нагрузки. В течение 2-3 недель нельзя носить контактные линзы. Чтобы ускорить восстановление, назначаются увлажняющие капли и витамины.

Возможные осложнения эпикантопластики — рубцы, синдром «сухого глаза», попадание в рану инфекции, медленное заживление ран. Негативные последствия возникают очень редко: операция несложная, поэтому с ней безупречно могут справиться практически любые оперирующие офтальмологи.

причины и лечение двойного века

Содержание

• Что такое эпикантус
• Двойное веко у европеоидной расы
• Формы и виды двойного века
• Что будет, если не лечить патологию монголоидных глаз
• Лечение патологии двойного века
• Прогноз и профилактика эпикантуса

Складочка в верхней части века над слезным бугорком вверху века называется эпикантус. Он характерен для монголоидной части населения, его даже называют монгольской складкой. Для людей монголоидной расы эпикантус является нормой, но для человека европейской внешности такая особенность считается аномальной. Эпикантус еще называют двойным веком, характерным для узкого разреза глаз.

Что такое эпикантус

Эпикантус — фрагмент кожной складки, которая «суживает» глаз, делая его монголоидным. Есть несколько теорий, объясняющих необходимость наличия такой складки. С одной стороны, узкий разрез глаз защищал степные народы от пыли и сора, которые большими потоками поднимал в воздух ветер. Некоторые специалисты считают, что дело в генетических особенностях — гены, отвечающие за монголоидный разрез, передаются от родителей к детям.

Есть версия, которая утверждает, что эпикантус является особенностью у народов с большой переносицей. Широкая переносица провоцирует натягивание кожи, что приводит к образованию эпикантуса.

Считается, что эпикантус уменьшается с годами даже у представителей монголоидной расы. Если этого не происходит, то уже считается патологией.

Двойное веко у европеоидной расы

Для людей европейской наружности эпикантус — не норма. Формирование складки в верхней части века может быть обусловлено несколькими причинами.

• Сбои в системе хромосом. Эпикантус часто проявляется у детей с синдромом Дауна.
• Результат травм век, вследствие чего может сформироваться лишняя складка на веке.
• Инфекционные воспалительные заболевания.
• Неправильное развитие костной основы черепа. Ее неравномерное формирование у ребенка может привести к тому, что кожа на переносице будет натягиваться, что способно привести к эпикантусу.

Среди других факторов, которые могут привести к формированию двойного века, специалисты выделяют злоупотребление матерью алкоголем во время беременности, преждевременные роды, злоупотребление курением.

Формы и виды двойного века

Эпикантус может быть и приобретенным. Такое вполне может случиться на фоне птоза верхнего века, который часто возникает из-за неудачных хирургических операций. Врожденный эпикантус и приобретенный эпикантус отличаются по форме. У врожденного — симметричная форма, у приобретенного она неравномерная.

Эпикантус имеет следующие разновидности.

• Прямая форма эпикантуса — для этой формы характерно полное перекрытие слезного канала. Такой тип эпикантуса считается физиологическим и свойственен людям именно монголоидного типажа.
• Обратная форма эпикантуса — складка образуется внизу века.
• Форма опущения век — эпикантус представляет симметричные складки в области глазных щелей.

Что будет, если не лечить патологию монголоидных глаз

Игнорирование лечения эпикантуса может привести к серьезным осложнениям и дискомфортным ощущениям. Человек может столкнуться с неконтролируемым слезотечением, зрительным переутомлением, снижением зрительной остроты, птозом верхнего века, косоглазием, давлением на глаз. Эти заболевания, в свою очередь, способы привести к более сильным осложнениям: инфекционные патологии органа зрения.

Лечение патологии двойного века

Для принятия решения о необходимости лечения эпикантуса важно понять, мешает ли складка на веке комфортному образу жизни или не мешает. Обычно если это небольшая складочка физиологического свойства или слабовыраженная, то она не беспокоит пациента. Но человек европеоидной наружности с эпикантусом может столкнуться с серьезным дискомфортом из-за складки.

Как правило, дискомфорт выражается обильным слезотечением из-за нарушения работы слезных протоков, обусловленного давлением эпикантуса. Если не лечить эпикантус и терпеть дискомфорт, терпимые неудобства способны перерасти в серьезные заболевания.

• Хроническую утомляемость глаз.
• Снижение остроты зрения.
• Косоглазие.
• Постоянное слезотечение, которое сложно контролировать.
• Опущение верхнего века (птоз).

От эпикантуса возможно избавиться только хирургически, с помощью операции. Терапевтические методы не помогут справиться с патологией. Если дело касается ребенка, то вмешательство проводится только после 7 лет и при отсутствии серьезных противопоказаний. Дело в том, что в большинстве случаев складка проходит самостоятельно.

Операция по коррекции эпикантуса представляет собой вмешательство, в ходе которого хирург совершает надрез по линии роста ресниц, чтобы удалить жировую ткань. Эти манипуляции производятся с целью сформировать новую складку меньшего размера и подтянуть мышечный аппарат век.

Операция делается под местной анестезией и обычно переносится пациентами нормально. Период реабилитации составляет 2-3 недели. В некоторых случаях в период восстановления пациент ощущает резь и жжение в глазах. Но эти симптомы постепенно проходят. Врачи-офтальмологи дают следующие рекомендации касательного того, как вести себя после операции.

• Первые дни нужно беречь глаза от яркого света, пыли.
• Стараться не напрягать глаза, сократить время работа за компьютером.
• Обязательно беречь глаза от возможных источников инфекции.
• Не заниматься активными видами спорта.

Эпикантопластика часто проводится представителям азиатской внешности в косметических целях для достижения выразительности взгляда. Такая операция до сих пор пользуется в азиатских странах большой популярностью, ведь она не только делает глаза больше, но и зрительно уменьшает переносицу.

Прогноз и профилактика эпикантуса

Прогноз операции в большинстве случаев положительный, особенно если вмешательство было выполнено оперативно. Благодаря подтягиванию века достигается не только косметический результат, но и поле зрения расширяется, состояние поверхности слизистой глаза нормализуется.

Оценка статьи: 4.9/5 (24 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Эпикантус — что это такое? «Ochkov.net»

У всех представителей монголоидной расы на внутренних уголках глаз находится небольшая складка в области века — эпикантус. У представителей других народностей его появление может говорить о патологии. Узнаем, почему возникает эпикантус, что это такое и как он лечится, когда является патологическим признаком.

Эпикантус: что это такое?

Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким. Ученые не дали точного ответа, почему люди некоторых национальностей рождаются с эпикантусом. Есть две точки зрения. Согласно первой, «монгольская складка» сформировалась как способ защиты глаз людей, которые исторически проживали на открытых территориях, например, в степях. Эпикантус защищал их органы зрения от пыли, ветра и яркого солнца. Однако антропологи утверждают, что существуют народности, которые не сталкиваются с такими внешними раздражителями, но для них характерно наличие эпикантуса, передающегося от родителей к детям.Вторая теория основана на физиологическом происхождении эпикантуса. Он появляется у людей с широкой переносицей. В этом случае наблюдается натяжение кожи в области переносицы, что приводит к образованию эпикантуса.

Такое объяснение считается более правдоподобным, тем более, что эпикантус исчезает с годами у большинства людей. Даже у монголоидов «монгольская складка» не сохраняется в течение всей жизни. Эпикантус у детей европеоидной расы считается нормальным, если он проходит к 6-7 годам. Если он проявляется в старшем возрасте, то всегда имеет патологическое происхождение.

Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?

К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:

• инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;
• хромосомные отклонения;
• злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• синдром Дауна.

В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий.

Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.

В каких формах проявляется патологический эпикантус века?

Приобретенный, то есть вызванный травмой и рубцеванием кожи, и врожденный патологический эпикантус различаются по формам, в зависимости от особенностей образования складки кожи над слезным бугорком. Существуют следующие виды эпикантуса:

1. Прямой, образующийся на верхнем веке и идущий к нижнему от брови, закрывая собой слезный канал.
2. Обратный, появляющийся на нижнем веке.
3. Пальпебральный, при котором возникают две симметричные короткие складки, совпадающие по ширине с глазной щелью.
4. Суперциллиарный, характеризующийся наличием симметричных складок, которые совпадают по размерам с окружностью глаза.

Эпикантус может появляться на одном или на обоих глазах. При этом складки могут отличаться по размерам и форме. Эпикантус обычно заметен сразу невооруженным глазом. Но данное состояние век может сопровождаться такими симптомами, как:

• нарушение оттока слезной жидкости;
• несмыкаемость век;
• раздражение роговицы.

Даже наличие одного из этих признаков должно стать поводом для того, чтобы записаться к офтальмологу.

Если этого не сделать, эпикантус может вызвать серьезные осложнения. Отсутствие лечения приводит к:

• постоянному и неконтролируемому слезотечению;
• повышенной утомляемости глаз;
• снижению остроты зрения;
• птозу верхнего века;
• косоглазию, которое быстро прогрессирует;
• повышению давления на глазное яблоко;
• лагофтальм.

Каждое из этих заболеваний может спровоцировать еще большие осложнения, включая тяжелые острые инфекционные заболевания органов зрения. В конечном счете прогрессирование эпикантуса при отсутствии лечения может сильно сказаться на зрительных функциях человека.

Лечение эпикантуса патологического характера

Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом. Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами. Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц. После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.

Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений. В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза. Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку. Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами. Восстановительный период как таковой отсутствует.

Хирургическая процедура удаления эпикантуса считается очень безопасной и не приводящей к осложнениям, но полностью от них не застрахован ни один пациент.

Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:

• расхождение швов, накладываемых в ходе операции;
• подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
• птоз или выворачивание верхнего века;
• конъюнктивит;
• повышенное слезотечение.

Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.  

Что делать в послеоперационный период?

Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз. Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках. Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли. Для снятия симптомов сухости применяются офтальмологические увлажняющие капли и витаминные растворы. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с окулистом.  

На время восстановления век желательно отказаться от просмотра телевизора. Старайтесь не нагружать глаза работой за компьютером или чтением. Спиртосодержащие напитки также противопоказаны в послеоперационный период.

Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза. При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.

Появился эпикантус у ребенка: что делать родителям?

Эпикантус у ребенка — явление не такое уж и редкое, оно считается нормой, если возникает до 7-летнего возраста. Чаще всего складка пропадает к 6-7 годам, она сама разглаживается по мере роста ребенка, не вызывая никаких осложнений. Если «монгольская складка» не исчезла к 7 годам, тогда родители должны показать малыша врачу. В этом случае  есть большая вероятность того, что эпикантус — это признак заболевания.

Как определить форму глаз и правильно подобрать макияж

17 июня 2021ЛикбезЖизнь

Простая инструкция и несколько советов от визажистов.

Поделиться

0

Как определить форму глаз

Вам понадобятся зеркало, хорошее освещение и буквально пара минут свободного времени.

1. Посмотрите на верхнее веко

Если в той части, где оно встречается с кожей под бровями, нет заметной складки, у вас монолидные глаза.

Сверху монолидные глаза, снизу — немонолидные. Фото: BLACKDAY / Shutterstock

Такая форма часто говорит о принадлежности к монголоидной расе. Проходить тест дальше не нужно, вы уже определили ваш тип разреза глаз.

2.

Присмотритесь к внешним уголкам глаз

Представьте, что через центры ваши зрачков проведена горизонтальная линия. Если внешние уголки глаз находятся чуть выше неё, как бы целятся вверх, у вас «приподнятые» глаза.

«Приподнятые» глаза. Фото: Irina Bg / Shutterstock

Если ниже, словно опускаются к скулам, — «опущенные».

«Опущенные» глаза. Фото: Pixel‑Shot / Shutterstock

Определились? Значит, тест окончен. Если же внешние уголки глаз находятся приблизительно на том же уровне, что и зрачки, и вам сложно сказать, вздёрнуты они или опущены, переходите к следующему пункту.

3. Рассмотрите складку на верхнем веке

Для этого широко раскройте глаза и определите, видна ли складка по всей длине или частично скрыта под верхней частью века либо кожей под бровью.

«Закрытые» глаза. Фото: Victoria Shapiro / Shutterstock

Если складка скрыта, у вас «закрытые» глаза, или «с капюшоном». Если нет, проходите тест дальше.

4. Взгляните в зеркало, широко открыв глаза

Смотрите прямо перед собой. Если под или над радужкой вы видите полоску белка, у вас круглые глаза.

Круглые глаза. Фото: Africa Studio / Shutterstock

Если белой полосы нет, то есть верхние и нижние сегменты зрачков скрыты под веками, ваши глаза — миндалевидные.

Миндалевидные глаза. Фото: Irina Bg / Shutterstock

Какой макияж подходит к вашей форме глаз

Сразу скажем: ваши глаза — это ваша уникальная особенность. Вы можете красить их как вам нравится и в любом случае будете выглядеть прекрасно. Но если хотите подчеркнуть форму глаз в соответствии с последними модными тенденциями, то вот несколько советов^{Here’s How to Tell Which Eye Shape You Have (And the Best Makeup Tips for Each Shape) / Byrdie от визажистов.}

Какой макияж подходит для круглых глаз

Такие глаза сами по себе выглядят большими и заметными. Чтобы улучшить форму, достаточно лишь визуально чуть вытянуть их по горизонтали.

Макияж для круглых глаз. Кадры: @Bobbi Brown Cosmetics / YouTube

Например, с помощью жидкой подводки, делая её более отчётливой к внешним уголкам.

Тим Куинн

Визажист модного дома Giorgio Armani

Подводка по ватерлинии глаза — всегда хорошая идея для круглой формы.

Подбирайте для век тени пастельных тонов, чуть затемняя участок над зрачком и высветляя углы, — это опять‑таки визуально сделает разрез глаз длиннее. Если пользуетесь тушью, сосредоточьтесь в основном на верхних ресницах.

Какой макияж подходит для миндалевидных глаз

Макияж для миндалевидных глаз. Фото: ldutko / Shutterstock

Миндалевидные глаза особенно хорошо смотрятся в обрамлении пышных подкрашенных ресниц, чей завиток подчёркнут кёрлером. Добавьте коричневые, золотистые, пепельные или тёмно‑синие тени, растушёванные в технике смоки‑айз, чтобы добавить взгляду глубину и загадочность.

Подводка тоже приветствуется, причём наносить её стоит и на верхнюю, и на нижнюю линию век. Не бойтесь экспериментировать с цветом лайнера и растушёвкой: вам пойдёт практически любой вариант.

Какой макияж подходит для «приподнятых» глаз

Макияж для «приподнятых» глаз. Мила Кунис. Фото: PopularImages / Depositphotos

Подводка со стрелками, которая делает форму глаз похожей на крылья, — идеальный вариант к вашему типажу. Дополнить подводку можно тушью для ресниц. А вот тенями лучше не увлекаться: достаточно светлых или золотистых нюдовых оттенков.

Тим Куинн

Визажист модного дома Giorgio Armani

Этой классической форме глаз очень идут чётко очерченные густые брови.

Какой макияж подходит для «опущенных» глаз

Макияж для «опущенных» глаз. Камилла Белль. Фото: s_bukley / Depositphotos

Ваша основная задача — визуально подтянуть внешние уголки глаз к вискам. Этого можно добиться, подчеркнув верхние ресницы: придайте им крутой завиток с помощью кёрлера и не жалейте удлиняющей туши насыщенных тёмных оттенков.

Подводку лучше наносить только сверху. Не стремитесь изменить форму глаза, а строго следуйте лайнером за линией века.

Если хочется подчеркнуть и нижнее веко, используйте лайнер нейтрального цвета (тёмно‑серого, коричневого, графитового) и аккуратно растушуйте его линию, чтобы сделать её более мягкой.

Какой макияж подходит для «закрытых» глаз

Слева — макияж для «закрытых» глаз. Кадр: @Ereena / YouTube

Проще всего открыть глаза «с капюшоном» с помощью теней подходящего к цвету кожи оттенка. Учтите: наносить их нужно не на подвижное веко (тут макияжа всё равно не будет видно, поскольку он скроется под складкой), а под бровь.

Растушуйте тёмный тон. Кадры: @Ereena / YouTube

Более тёмный тон используйте над внешней стороной глаз, растушёвывая к брови. На внутренний уголок нанесите светлые тени, опять же захватывая ими не только подвижное веко, но и некоторое расстояние над ним. Это визуально сделает глаза шире и поможет скрыть нависание.

Добавьте слегка растушёванную подводку на внешний уголок верхнего века — это тоже поможет увеличить и «раскрыть» глаза, придав им миндалевидную форму. Но избегайте острых стрелок: есть риск, что они подчеркнут нависающую складку, которую вы хотели скрыть.

Какой макияж подходит для монолидных глаз

Макияж для монолидных глаз. Фото: Matilda Inozemceva / Shutterstock

Подводка для глаз пойдёт вам как никому другому. Именно она позволит подчеркнуть изящную и строгую линию верхнего века.

Тим Куинн

Растушуйте подводку по мере того, как приближаетесь к внешнему краю глаза. И с помощью карандаша выгните бровь, чтобы она повторяла изгиб верхнего века.

Образ дополнят мягко растушёванные тени для век любого подходящего вам оттенка, а также нюдовая подводка на нижнем веке.

Читайте также 🧐

• Как сделать естественный макияж
• 7 вариантов макияжа, которые подойдут девушкам с карими глазами
• 6 вариантов макияжа для девушек с зелёными глазами
• 7 классных идей вечернего макияжа
• Как макияж может навредить глазам и что делать, чтобы снизить риск

Как увеличить глаза | Изменение разреза глаз в СМ-Пластика

Пластический хирург. Заведующий отделением пластической хирургии

Поделиться в социальных сетях:

• От чего зависит разрез глаз?
• Как увеличить глаза?
• Как проходит такая операция?
• Что будет после вмешательства?

Азиатский, или монголоидный разрез глаз — эволюционная, как правило, расовая особенность внешности, которая не доставляет человеку никаких физических или эстетических неудобств. Однако в последнее десятилетие в мире наблюдается модный тренд на изменение формы узкого разреза глаз на европейский.

От чего зависит разрез глаз?

От генетики, конечно же. Так, узкие, прищуренные глаза — характерный признак, полученный азиатскими кочевниками в ходе эволюции. Он необходим для того, чтобы эффективно защищать глазное яблоко от попадания в него мелкой пыли. А у некоторых северных азиатских народов такая особенность не позволяет сверкающему на солнце снегу «ослеплять» человека.

Отличиями азиатского типа глазного разреза от европейского являются:

• более низкое расположение внешних углов по отношению к верхним;
• некоторая припухлость, вызванная скоплением жира на верхнем веке;
• наличие небольшой дополнительной складки кожи на верхнем веке;
• наличие специфической складки во внутреннем углу глаза, называемой эпикантусом.

Как увеличить глаза?

Очевидно, что любые самостоятельные попытки увеличения разреза глаз заранее обречены на провал. Все вышеперечисленные отличия имеют анатомическую природу, а потому никакими консервативными воздействиями изменить их не получится. Конечно, всегда остается вариант грамотного использования косметики. Правильно подобранные и наложенные тени, а также другие приемы макияжа помогут визуально сделать глаза больше. Но, само собой, это не решение вопроса, а лишь временная маскировка. Единственный эффективный способ увеличения разреза глаз — пластика, которая действительно сделает глазную щель больше.

Как проходит такая операция?

Участки соединительной ткани, которые сужают глаз при его монголоидной форме, называют кантусами. А следовательно, операция, корректирующая форму и размеры таких участков, будет называться кантопластикой. Это вмешательство является частным случаем блефаропластики — изменения формы и размеров верхних или нижних век.

Наиболее распространенный вариант кантопластики — латеральная. Но с ее помощью хирурги нашей клиники исправляют в основном проблемы, связанные с возрастным опущением внешних уголков глаз. А вот операция по удалению эпикантуса для увеличения глаз требует другого, менее распространенного подхода — медиальной кантопластики. Помимо устранения, собственно, эпикантуса такое вмешательство также может включать:

• коррекцию пропорций век, что меняет форму глазной щели;
• изменение направления глазного разреза за счет поднятия его внешнего угла по сравнению с внутренним;
• удаление избыточных жировых отложений и лишних кожных складок в тканях верхнего века.

Необходимость коррекции тех или иных элементов зависит от степени выраженности монголоидных черт лица. В каждом конкретном случае специалисты «СМ-Пластика» индивидуально оценивают внешность человека и выносят решение о степени требуемого вмешательства, основываясь на своем богатом практическом опыте.

Сама операция может проходить как под местной, так и под общей анестезией, что определяется ее объемом. Общая продолжительность коррекции обычно составляет около часа.

Индивидуальная консультация

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Что будет после вмешательства?

В первые сутки после операции на коже вокруг глаз можно применять холодные компрессы — они помогут быстрее убрать отечность тканей. На 5–6 день специалисты клиники «СМ-Пластика» снимут швы, а окончательно все последствия коррекции, как правило, исчезают примерно через две недели. На все это время нужно ограничить физическую активность и постараться как можно меньше наклоняться и резко поворачивать голову. Конечно, в этом периоде нельзя надевать очки и контактные линзы, а также наносить на глаза любую косметику. А весь следующий месяц следует избегать любых воздействий повышенных температур на область глаз и лицо в целом.

Все манипуляции при этой операции специалисты «СМ-Пластика» проводят в естественных складках кожи. Благодаря этому после окончательного заживления тканей все видимые следы вмешательства исчезнут, а глаза будут выглядеть абсолютно естественно. Полностью результат такой коррекции станет очевидным примерно через 1,5–2 месяца. Важное преимущество кантопластики заключается в том, что ее результат — увеличенный, европеоидный разрез глаз — сохранится на всю оставшуюся жизнь.

Если вы хотите получить больше информации про увеличение разреза глаз в клинике «СМ-Пластика» и записаться на консультацию к нашим пластическим хирургам, свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 777-48-05.

Остались вопросы?

Оставьте, пожалуйста, свой вопрос. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время.

инструкция и 6 техник макияжа

Свои особенности макияжа существуют и для круглых, и для миндалевидных, и для узких глаз. Рассказываем о последних подробнее

© fotoimedia/imaxtree

Содержание

• Макияж для узких глаз: инструкция
• Макияж для узких глаз разного цвета
• Дневной макияж для узких глаз
• Вечерний макияж для узких глаз

Строение глаз азиатского типа имеет несколько отличительных особенностей.

• Во-первых, сам разрез глаз – узкий, продолговатый. В связи с этим чаще всего девушки с такими глазами хотят получить чуть более «открытый» взгляд.
• Во-вторых, при таком разрезе складка верхнего века может быть вообще незаметна.
• В-третьих, кожные складки есть, напротив, у внутренних уголков глаз: их называют эпикантусом.
• У обладательниц такой формы глаз, как правило, достаточно толстая кожа век, а еще – высоко «посаженные» брови.

Все это любительницам макияжа глаз приходится учитывать. Далеко не все бьюти-советы подойдут девушкам с азиатским разрезом глаз. Главное – не допустить, чтобы макияж визуально уменьшал глаза. Основные правила, которых следует придерживаться, ищите ниже.

© iStock

1

Светлые оттенки теней

Визажисты рекомендуют в нейтральном будничном макияже обязательно наносить на подвижное верхнее веко светлые оттенки теней. Они, как известно, создают объем – это и нужно девушкам с глазами, имеющими азиатский разрез. Правда, используя тени, не забывайте про их тщательную, качественную растушевку. Резких линий следует избегать. Другие правила, которые помогут собрать идеальную косметичку, ищите здесь.

Delpozo © fotoimedia/imaxtree

2

Особое направление растушевки

Кстати, о тенях. Классические смоки айс с плавным переходом цвета от внутренних ко внешним уголкам глаз – вариант, который в случае с узкими глазами не сработает. Действовать следует по совершенно другому принципу. Лучше всего брать один оттенок (он может быть даже темным – темно-синим или, например, сливовым) и растушевку выполнять по направлению снизу вверх: цвет должен рассеиваться по мере приближения к бровям. Это один из основных приемов, которым нужно владеть девушкам с узкими глазами.

Brock Collection © fotoimedia/imaxtree

3

Прямые стрелки

Хотите дополнить свой образ стрелками? И в этом случае нужно действовать осторожно. Во-первых, широкие стрелки – под запретом (все из-за отсутствия складки). Во-вторых, нельзя украшать стрелки изогнутыми «хвостиками». Дело в том, что у азиатских глаз нередко нависшее веко. Из-за этой особенности строения сами стрелки «спрячутся» под кожей века, видны же будут только «хвостики» – со стороны это выглядит не лучшим образом. Линии, которыми вы подчеркиваете ресничный контур, должны быть прямыми и очень тонкими.

© iStock

• Кстати, еще один важный момент: в том случае, если подводить вы хотите не только верхнее, но еще и нижнее веко, не соединяйте две линии в «уголок» у внешнего края глаз. Оставляйте зазор между линиями для того, чтобы глаза казались визуально более крупными и открытыми.

4

Мягкие линии

В целом четких, графичных линий при подводке узких глаз лучше бы избегать. Более жизненный вариант – проводить линии карандашом, а потом растушевывать их плотной маленькой кистью для теней. Эффект дымки будет смотреться более выразительно.

Vivienne Tam © fotoimedia/imaxtree

5

Приглушенные цвета

Вместо насыщенного черного цвета девушкам с азиатским разрезом глаз нужно использовать более мягкие оттенки – серый или, например, коричневый. Есть риск, что из-за черного контура глаза будут казаться меньше.

Monse © fotoimedia/imaxtree

6

Классическая тушь

Казалось бы, при азиатском разрезе глаз самый верный способ сделать взгляд более открытым – накрасить ресницы так, чтобы они стали длиннее и объемнее. Визажисты утверждают, что это, наоборот, не работает. При узких глазах нужна классическая тушь без выдающихся способностей. Ресницы нужно слегка подчеркивать цветом. В том же случае, если они будут длинными, такое «обрамление» глаз визуально сделает их еще более маленькими и узкими. Об отличных и проверенных вариантах туши для ресниц мы писали в этом материале.

Макияж для узких глаз: инструкция

1

Начните макияж с бровей. Удалите лишние волоски с помощью пинцета, расчешите оставшиеся щеточкой, затем выделите линию бровей карандашом и растушуйте ее. На область под бровями нанесите светлые тени.

2

Нанесите на верхнее и нижнее веки тени светло-бежевого цвета.

3

Выделите внешний уголок верхнего века более темным оттенком теней.

4

Растушуйте тени для того, чтобы переход между оттенками выглядел плавно и не был заметен.

5

Выделите контур верхнего века вдоль линии роста ресниц карандашом темно-коричневого цвета и растушуйте его.

6

Выделите контур нижнего века, двигаясь от середины века к внешнему уголку глаза.

7

Нанесите тушь для ресниц – используйте не черный, а серый или коричневый оттенок.

© iStock

Вернуться к оглавлению

Макияж для узких глаз разного цвета

Карие глаза

• Самый распространенный цвет у азиатских глаз – карий. Кареглазым девушкам с узкими глазами следует выбрать подходящий оттенок теней в зависимости от цвета волос.

• Брюнеткам стоит выбрать серебристые, золотистые, серые или сиреневые тени. При их нанесении следует высветлить внутренний уголок глаза, а более темный оттенок растушевать во внешнем уголке.

Серые или голубые глаза

• Девушкам с узкими серыми или голубами глазами следует обратить внимание на тени голубых, сиреневых, синих и серых оттенков. Общий принцип нанесения теней остается тем же – более светлые оттенки наносятся ближе к внутреннему уголку глаза.

Зеленые глаза

• Зеленоглазым обладательницам узких глаз подойдут серые и фиолетовые оттенки теней.

© iStock

Вернуться к оглавлению

Дневной макияж для узких глаз

Для повседневного макияжа узких глаз необходимо скорректировать брови, затем нанести светлые тени на область под ними.

• Верхнее веко выделяется светлыми тенями, а на складку и внешний уголок наносится более темный оттенок.
• Для выделения контура глаз лучше всего подойдет коричневый или черный карандаш. Ресницы нужно прокрасить тушью.

Варианты необычного макияжа ищите на фото с показов.

Desigual © fotoimedia/imaxtree

Jill Stuart © fotoimedia/imaxtree

Philipp Plein © fotoimedia/imaxtree

Tome © fotoimedia/imaxtree

Wunderkind © fotoimedia/imaxtree

Вернуться к оглавлению

Вечерний макияж для узких глаз

Вечерний макияж для узких глаз выполняется по тем же правилам, что и дневной, однако можно наносить более яркие и насыщенные цвета теней.

• В вечернем макияже, в отличие от повседневного, разрешается использовать черную тушь, но не стоит прокрашивать ей ресницы более, чем в один слой – это зрительно утяжелит взгляд.

О других правилах макияжа для девушек с азиатским типом лица читайте здесь. Советы показались вам полезными? Поделитесь своим мнением в комментариях!

Вернуться к оглавлению

фактов о синдроме Дауна | CDC

Синдром Дауна — это состояние, при котором у человека появляется лишняя хромосома.

Что такое синдром Дауна?

Синдром Дауна — это состояние, при котором у человека появляется лишняя хромосома. Хромосомы — это небольшие «пакеты» генов в организме. Они определяют, как формируется и функционирует тело ребенка по мере его роста во время беременности и после рождения. Как правило, ребенок рождается с 46 хромосомами. У детей с синдромом Дауна есть дополнительная копия одной из этих хромосом, хромосома 21. Медицинский термин для обозначения дополнительной копии хромосомы — «трисомия». тело и мозг развиваются, что может вызвать как умственные, так и физические проблемы у ребенка.

Несмотря на то, что люди с синдромом Дауна могут вести себя и выглядеть одинаково, у каждого человека разные способности. Люди с синдромом Дауна обычно имеют IQ (показатель интеллекта) в диапазоне от умеренно низкого до умеренно низкого и говорят медленнее, чем другие дети.

Некоторые общие физические признаки синдрома Дауна включают:

• Уплощенное лицо, особенно переносицу
• Раскосые миндалевидные глаза
• Короткая шейка
• Маленькие ушки
• Язык, который имеет тенденцию высовываться изо рта
• Крошечные белые пятна на радужной оболочке (окрашенной части) глаза
• Маленькие руки и ноги
• Одна линия на ладони (ладонная складка)
• Маленькие мизинцы, иногда изогнутые к большому пальцу
• Плохой мышечный тонус или подвижность суставов
• Низкий рост у детей и взрослых

Сколько детей рождается с синдромом Дауна?

Синдром Дауна остается наиболее распространенным хромосомным заболеванием, диагностируемым в Соединенных Штатах. Каждый год в США рождается около 6000 детей с синдромом Дауна. Это означает, что синдром Дауна встречается примерно у 1 из каждых 700 детей. ¹

Типы синдрома Дауна

Существует три типа синдрома Дауна. Люди часто не могут определить разницу между каждым типом, не глядя на хромосомы, потому что физические особенности и поведение схожи.

• Трисомия 21: Около 95% людей с синдромом Дауна имеют трисомию 21. ² При этом типе синдрома Дауна каждая клетка тела имеет 3 отдельные копии хромосомы 21 вместо обычных 2 копий.
• Транслокация Синдром Дауна: На этот тип приходится небольшой процент людей с синдромом Дауна (около 3%). ² Это происходит, когда присутствует дополнительная часть или вся дополнительная хромосома 21, но она присоединена или «перемещена» к другой хромосоме, а не является отдельной хромосомой 21.
• Мозаичный синдром Дауна: Этот тип поражает около 2% людей с синдромом Дауна. ² Мозаика означает смесь или комбинацию. У детей с мозаичным синдромом Дауна некоторые из их клеток имеют 3 копии хромосомы 21, а другие клетки имеют типичные две копии хромосомы 21. Дети с мозаичным синдромом Дауна могут иметь те же особенности, что и другие дети с синдромом Дауна. Однако у них может быть меньше признаков состояния из-за наличия некоторых (или многих) клеток с типичным числом хромосом.

Причины и факторы риска

• Дополнительная хромосома 21 приводит к физическим особенностям и проблемам развития, которые могут возникать у людей с синдромом Дауна. Исследователи знают, что синдром Дауна вызывается дополнительной хромосомой, но никто точно не знает, почему возникает синдром Дауна или сколько различных факторов играют роль.
• Одним из факторов, повышающих риск рождения ребенка с синдромом Дауна, является возраст матери. Женщины в возрасте 35 лет и старше, когда они забеременели, более подвержены беременности с синдромом Дауна, чем женщины, которые забеременели в более молодом возрасте. ^3-5 Однако большинство детей с синдромом Дауна рождаются у матерей моложе 35 лет, поскольку у более молодых женщин рождается гораздо больше детей. ^6,7

Диагностика

Существует два основных типа тестов для выявления синдрома Дауна во время беременности: скрининговые тесты и диагностические тесты. Скрининг-тест может сказать женщине и ее медицинскому работнику, имеет ли ее беременность более низкий или более высокий риск развития синдрома Дауна. Скрининговые тесты не дают стопроцентного диагноза, но они более безопасны для матери и развивающегося ребенка. Диагностические тесты обычно могут определить, будет ли у ребенка синдром Дауна, но они могут быть более рискованными для матери и развивающегося ребенка. Ни скрининг, ни диагностические тесты не могут предсказать полное влияние синдрома Дауна на ребенка; этого никто не может предсказать.

Скрининг-тесты

Скрининг-тесты часто включают комбинацию анализа крови, который измеряет количество различных веществ в крови матери (например, MS-AFP, тройной скрининг, четырехкратный скрининг), и ультразвука, который создает картина малыша. Во время УЗИ техник смотрит на жидкость за шеей ребенка. Избыток жидкости в этой области может указывать на генетическую проблему. Эти скрининговые тесты могут помочь определить риск синдрома Дауна у ребенка. В редких случаях скрининговые тесты могут дать аномальный результат, даже если с ребенком все в порядке. Иногда результаты теста нормальные, но в них отсутствует проблема, которая действительно существует.

Диагностические тесты

Диагностические тесты обычно проводятся после положительного скринингового теста для подтверждения диагноза синдрома Дауна. Типы диагностических тестов включают:

• Проба ворсин хориона (CVS) — исследование материала из плаценты
• Амниоцентез — исследует амниотическую жидкость (жидкость из мешочка, окружающего ребенка)
• Чрескожный забор пуповинной крови (PUBS) — исследование крови из пуповины

Эти тесты ищут изменения в хромосомах, которые указывают на диагноз синдрома Дауна.

Другие проблемы со здоровьем

Многие люди с синдромом Дауна имеют общие черты лица и не имеют других серьезных врожденных дефектов. Однако у некоторых людей с синдромом Дауна может быть один или несколько серьезных врожденных дефектов или другие проблемы со здоровьем. Некоторые из наиболее распространенных проблем со здоровьем у детей с синдромом Дауна перечислены ниже. ⁸

• Потеря слуха
• Обструктивное апноэ во сне, состояние, при котором дыхание человека временно останавливается во сне
• Ушные инфекции
• Болезни глаз
• Пороки сердца, присутствующие при рождении

Поставщики медицинских услуг регулярно обследуют детей с синдромом Дауна на наличие этих заболеваний.

Лечение

Синдром Дауна — это пожизненное заболевание. Услуги в раннем возрасте часто помогают младенцам и детям с синдромом Дауна улучшить свои физические и интеллектуальные способности. Большинство этих услуг направлено на то, чтобы помочь детям с синдромом Дауна полностью раскрыть свой потенциал. Эти услуги включают речевую, профессиональную и физиотерапию, и они обычно предлагаются в рамках программ раннего вмешательства в каждом штате. Детям с синдромом Дауна также может потребоваться дополнительная помощь или внимание в школе, хотя многие дети ходят в обычные классы.

Другие ресурсы

Мнения этих организаций являются их собственными и не отражают официальную позицию CDC.

• Фонд исследований синдрома Дауна (DSRF)external icon
  DSRF инициирует исследования, чтобы лучше понять стили обучения людей с синдромом Дауна.
• Global Down Syndrome Foundationexternal icon
  Этот фонд призван значительно улучшить жизнь людей с синдромом Дауна с помощью исследований, медицинского обслуживания, образования и защиты интересов.
• Национальная ассоциация людей с синдромом Даунавнешний значок
  Национальная ассоциация людей с синдромом Дауна поддерживает всех людей с синдромом Дауна в полной реализации их потенциала. Они стремятся помочь семьям, просвещать общественность, решать социальные проблемы и проблемы и способствовать активному участию.
• Национальное общество людей с синдромом Дауна (NDSS)external icon
  NDSS стремится повысить осведомленность и признание людей с синдромом Дауна.

Каталожные номера

1. Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa A, Alverson CJ, Lupo PJ, Riehle-Colarusso T, Cho SJ, Aggarwal D, Kirby RS. Национальные популяционные оценки основных врожденных дефектов, 2010–2014 гг. Исследование врожденных дефектов. 2019; 111(18): 1420-1435.
2. Шин М., Сиффел С., Корреа А. Выживание детей с мозаичным синдромом Дауна. Am J Med Genet A. 2010;152A:800-1.
3. Аллен Э.Г., Фримен С.Б., Друшел С. и др. Возраст матери и риск трисомии 21, оцененные по происхождению нерасхождения хромосом: отчет Атланты и Национального проекта по синдрому Дауна. Хам Жене. 2009 г.Февраль; 125 (1): 41-52.
4. Гош С., Фейнгольд Э., Дей С.К. Этиология синдрома Дауна: доказательства последовательной связи между измененной мейотической рекомбинацией, нерасхождением и возрастом матери в разных популяциях. Am J Med Genet A. 2009 г., июль; 149A(7):1415-20.
5. Шерман С.Л., Аллен Э.Г., Бин Л.Х., Фриман С.Б. Эпидемиология синдрома Дауна. Res Rev. 2007;13(3):221-7.
6. Адамс М.М., Эриксон Д.Д., Лейд П.М., Окли Г.П. Синдром Дауна. Последние тенденции в США. ДЖАМА. 1981 14 августа; 246(7):758-60.
7. Olsen CL, Cross PK, Gensburg LJ, Hughes JP. Влияние пренатальной диагностики, старения населения и изменения показателей фертильности на распространенность синдрома Дауна при рождении живых детей в штате Нью-Йорк, 1983–1992 гг. Пренат Диагн. 1996 ноябрь; 16 (11): 991-1002.
8. Bull MJ, Комитет по генетике. Наблюдение за здоровьем детей с синдромом Дауна. Педиатрия. 2011;128:393-406.

Синдром Дауна Заблуждения против реальности

Существует множество неправильных представлений о людях с синдромом Дауна. Эти заблуждения в значительной степени являются результатом двух факторов:
(1) сам синдром изменился так коренным образом (в лучшую сторону) с ликвидацией антигуманных учреждений, где ранее были вынуждены жить люди с синдромом Дауна, а

(2) отсутствие медицинских и фундаментальных научных исследований делает его трудно получить точную, обновленную информацию о людях с синдромом Дауна.

Глобальный фонд синдрома Дауна (GLOBAL) занимается исправлением неверных представлений и со временем предоставляет финансирование для исследований, которые помогут лучше решать медицинские и когнитивные проблемы, связанные с этим заболеванием.

Заблуждение: дети с синдромом Дауна рождаются только у пожилых родителей.

Реальность : По данным исследований Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 80% детей с синдромом Дауна рождаются у женщин моложе 35 лет. возраст. Однако у более молодых женщин рождается больше детей, поэтому у более молодых матерей рождается больше детей с синдромом Дауна.

Заблуждение: ребенок с синдромом Дауна разрушит брак.

Реальность : Недавнее исследование Центра Кеннеди Вандербильта, опубликованное в Американской ассоциации интеллектуальных инвалидов , показывает, что уровень разводов на ниже в семьях детей с синдромом Дауна. Исследование было одним из крупнейших на сегодняшний день и включало 647 семей, имеющих детей с синдромом Дауна.

Заблуждение: ребенок с синдромом Дауна негативно влияет на своих братьев и сестер.

Реальность : Исследования не подтверждают, что ребенок с синдромом Дауна будет иметь негативное влияние на братьев и сестер. Например, недавнее исследование, опубликованное в Журнал исследований умственной отсталости не обнаружил долгосрочных пагубных последствий для братьев и сестер. На самом деле, некоторые специалисты в области психического здоровья указывают на психологические преимущества такого ребенка, о котором заботятся в семейном кругу. У них есть задокументированные братья и сестры, которые обладают повышенной терпимостью, состраданием и осознанностью, в отличие от всех типичных братьев и сестер.

Средняя продолжительность жизни человека с синдромом Дауна составляет почти 60 лет. Некоторые люди с синдромом Дауна доживают до 80 лет.

Заблуждение: Люди с синдромом Дауна умирают молодыми.

Реальность : Средняя продолжительность жизни человека с синдромом Дауна составляет почти 60 лет. Некоторые люди с синдромом Дауна доживают до 80 лет. Это правда, что люди с синдромом Дауна в среднем живут не так долго, как их типичные собратья. К сожалению, средняя продолжительность жизни афроамериканца в США с синдромом Дауна составляет всего 35 лет. Эта ужасающая статистика заслуживает полного внимания нашего правительства и научного сообщества.

Заблуждение: Люди с синдромом Дауна не могут ходить или заниматься спортом.

Реальность : Неспособность ходить не является признаком синдрома Дауна. Тем не менее, ранняя физиотерапия для обеспечения правильной ходьбы важна и создает основу для спортивных способностей. GLOBAL предоставляет возможности для занятий спортом в лагерях «Dare to Play». Люди с синдромом Дауна обладают различными спортивными способностями и уровнями ловкости, как и обычные люди. Во всем мире есть спортивные команды, в состав которых входят люди с синдромом Дауна, в том числе в рамках Специальной Олимпиады .

Заблуждение. Люди с синдромом Дауна не умеют читать и писать.

Реальность : Большинство детей с синдромом Дауна могут научиться читать и писать. Исследования показывают, что обучение чтению детей с ограниченными возможностями, включая детей с синдромом Дауна, наиболее эффективно, когда учителя хорошо подготовлены, возлагают большие надежды на своих учеников, а успеваемость учащихся формально оценивается. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как наиболее эффективно учить детей с синдромом Дауна читать и писать.

Заблуждение: люди с синдромом Дауна не могут ходить в обычные государственные школы.

Реальность : Не только рекомендуется, чтобы дети с синдромом Дауна посещали государственные школы, в США по закону требуется, чтобы государственные школы принимали и предоставляли им соответствующее образование. Это требование изложено в Законе об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA).   IDEA предусматривает, что все дети с ограниченными возможностями должны иметь доступ к бесплатному соответствующему государственному образованию, которое отвечает их уникальным потребностям и готовит их к дальнейшему образованию, трудоустройству и самостоятельной жизни.

Кроме того, исследования показывают, что включение в класс учащихся с ограниченными возможностями улучшает успеваемость учащихся без инвалидности.

Заблуждение: люди с синдромом Дауна не чувствуют боли.

Реальность : Люди с синдромом Дауна абсолютно чувствуют боль. Реакция на боль не всегда очевидна; например, исследование 2000 года, опубликованное в медицинском журнале Lancet, , предполагает, что такие люди выражают боль медленнее и менее точно, чем остальные из нас. Родители и опекуны должны быть тверды в отношении медицинского сообщества и настаивать на том, чтобы люди с синдромом Дауна получали те же виды обезболивающих процедур, что и обычные люди, даже при отсутствии явных признаков боли.

Заблуждение: все люди с синдромом Дауна похожи друг на друга.

Реальность : Многие, но не все люди с синдромом Дауна имеют общие черты. Например, многие, но не все люди с синдромом Дауна имеют миндалевидные глаза и низкий рост. Однако, как и обычные люди со схожими чертами лица, они больше похожи на членов своей семьи, чем друг на друга.

Заблуждение: все люди с синдромом Дауна имеют избыточный вес.

Реальность : Не все люди с синдромом Дауна имеют избыточный вес. Однако там — это взаимосвязь между синдромом Дауна и ожирением, хотя фактическая степень ожирения по сравнению с типичной популяцией требует дальнейшего изучения. Согласно одному исследованию 247 человек с синдромом Дауна, опубликованному в Journal of Intellectual Disability Research, женщин и мужчин с синдромом Дауна более склонны к избыточному весу или ожирению по сравнению с обычным населением.

Исследования показывают, что как щитовидная железа, так и более низкий уровень метаболизма способствуют тому, что люди с синдромом Дауна имеют избыточный вес. Этот более низкий уровень метаболизма означает, что дети с синдромом Дауна в целом сжигают меньше калорий по сравнению с обычным ребенком, и им нужно больше тренироваться, чтобы сжечь такое же количество калорий. Всем важно правильно питаться и заниматься спортом.

Заблуждение: у всех людей с синдромом Дауна разовьется болезнь Альцгеймера.

Реальность : Многочисленные исследования показали, что практически у 100% людей с синдромом Дауна будут бляшки и клубки в мозгу, связанные с болезнью Альцгеймера (например, Zigman et al., 1993, 19, 41-70), но не обязательно Собственно симптоматическое заболевание. Сколько людей с синдромом Дауна разовьет симптоматическую болезнь Альцгеймера, требует дополнительных исследований. Одно исследование из 1989 показывает, что у 20-55% людей с синдромом Дауна разовьется симптоматическая болезнь Альцгеймера в возрасте до 50 лет (т.е. Australia and New Zealand Journal of Developmental Disabilities , Haveman et al. ,15, 241-255).

Очевидно, что это важная область исследований для людей с синдромом Дауна и болезнью Альцгеймера, и Глобальный фонд по изучению синдрома Дауна стремится обеспечить проведение таких исследований.

Заблуждение: Люди с синдромом Дауна не могут иметь детей.

Реальность : Это правда, что у человека с синдромом Дауна могут быть серьезные проблемы с воспитанием ребенка. Но женщины с синдромом Дауна фертильны и могут рожать детей. Согласно более ранним исследованиям, которые пересматриваются, мужчины с синдромом Дауна бесплодны. Однако важно отметить, что было несколько задокументированных случаев (см. Американское общество репродуктивной медицины и Журнал медицинской генетики ) мужчин с синдромом Дауна, у которых были дети.

Все большее число взрослых с синдромом Дауна в США живут самостоятельно с ограниченной помощью со стороны членов семьи или государства. Небольшой процент способен жить полностью независимо.

Заблуждение. Взрослые с синдромом Дауна не могут жить самостоятельно или устроиться на работу.

Реальность : В США растет число взрослых с синдромом Дауна, которые живут самостоятельно с ограниченной помощью со стороны членов семьи или государства. Небольшой процент способен жить полностью независимо. В США некоторые учащиеся с синдромом Дауна заканчивают среднюю школу, а некоторые продолжают обучение в высших учебных заведениях.

Сегодня доступно больше возможностей для получения образования и работы, чем когда-либо прежде. Как ни странно, мы знаем, что люди с синдромом Дауна могут быть отличными работниками, и некоторые работодатели сообщают о более высоком уровне удовлетворенности среди ВСЕХ работников, когда у них есть коллеги с синдромом Дауна.

Заблуждение: Люди с синдромом Дауна всегда счастливы.

Реальность : Люди с синдромом Дауна больше похожи на обычных людей, чем на других. У всех есть чувства и настроения. Один недавний литературный обзор предыдущих исследований показал, что люди с синдромом Дауна подвержены более высокому риску депрессии. И есть доказательства того, что он недолечен. Как и для типичного населения, важно, чтобы у взрослых с синдромом Дауна были возможности для получения образования, работы и общения, а также адаптивные жизненные навыки.

Заблуждение: у людей с синдромом Дауна нет памяти.

Реальность : Как подтвердит любой родственник или специалист, люди с синдромом Дауна обладают абсолютной памятью, и, как и у обычных людей, их способность запоминать варьируется от человека к человеку.

Заблуждение: Дети с синдромом Дауна являются результатом инцеста.

Реальность : Между инцестом и синдромом Дауна нет абсолютно никакой связи.

Причины, признаки, генетика и т. д.

Синдром Дауна — это хромосомное заболевание, которое возникает, когда ошибка в клеточном делении приводит к появлению дополнительной 21-й хромосомы. проблемы.

Медицинские работники могут использовать ряд обследований и тестов для выявления синдрома Дауна до или после рождения.

Синдром Дауна встречается примерно у 1 из каждых 700 новорожденных.

В этой статье обсуждаются причины или способствующие факторы синдрома Дауна, характеристики состояния, диагностика, типы синдрома Дауна, а также вопрос о том, является ли это состояние генетическим или связанным с аутизмом.

Краткие факты о синдроме Дауна

• У матерей старше 35 лет больше шансов родить ребенка с синдромом Дауна.
• В норме существует две копии каждой хромосомы. При синдроме Дауна есть три копии, полные или частичные, хромосомы 21.
• Для синдрома Дауна характерны низкий мышечный тонус, низкий рост, плоская переносица и высунутый язык.
• Люди с синдромом Дауна имеют более высокий риск развития некоторых состояний, включая болезнь Альцгеймера и эпилепсию.
• Врачи могут использовать скрининговые тесты во время беременности, чтобы оценить вероятность того, что у ребенка будет синдром Дауна.

Синдром Дауна — это генетическое заболевание, которое возникает при наличии дополнительной копии определенной хромосомы: хромосомы 21. Дополнительная хромосома может повлиять на физические особенности человека, интеллект и общее развитие. Это также увеличивает вероятность некоторых проблем со здоровьем.

Синдрому Дауна способствуют многие факторы, но распространенность выше у пожилых беременных. Шанс может быть выше, если беременная женщина старше 35 лет.

Беременная женщина в возрасте 25 лет имеет шанс зачать ребенка с синдромом Дауна примерно 1 из 1250. В возрасте 40 лет заболеваемость становится примерно 1 на 100.

Все клетки тела содержат гены, которые имеют определенный код или набор инструкций для создания клеток. Эти гены находятся внутри хромосом в ядре клетки. Обычно в каждой клетке содержится 46 хромосом — 23 унаследованных от матери и 23 от отца.

Синдром Дауна возникает, когда некоторые или все клетки человека имеют дополнительную полную или частичную копию хромосомы 21.

В большинстве случаев синдром Дауна не передается по наследству и не передается по наследству. Хотя синдром Дауна происходит от самих генов, обычно это происходит из-за ошибок между сперматозоидом и яйцеклеткой, когда генетическая информация, которая формирует ребенка, сначала объединяется и копируется.

Синдром Дауна может быть связан с генетикой. В некоторых случаях могут быть некоторые связи между родителями человека с транслокационным синдромом Дауна и их вероятностью иметь больше детей с синдромом Дауна.

Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям отмечает, что у родителей ребенка с синдромом Дауна из-за транслокации может быть повышена вероятность синдрома Дауна при будущих беременностях, если у одного из родителей есть генетическая перестройка, называемая сбалансированной транслокацией. Однако это происходит не во всех случаях транслокационного синдрома Дауна.

Люди с синдромом Дауна обычно имеют различные физические особенности, уникальные проблемы со здоровьем и изменения в когнитивном развитии.

Физические особенности

Некоторые общие физические характеристики синдрома Дауна могут включать:

• глаза, наклоненные вверх
• кожные складки во внутреннем углу верхнего века
• белые пятна на радужной оболочке
• низкий мышечный тонус
• 6 маленький размер
• рост и короткая шея
• плоская переносица
• одиночные глубокие складки по центру ладоней
• высунутый язык
• маленькие кисти и стопы

Задержки развития

Профили когнитивного развития людей с синдромом Дауна обычно предполагают умственную отсталость от легкой до умеренной степени. Однако когнитивное развитие и интеллектуальные способности сильно различаются.

Люди с синдромом Дауна также испытывают трудности в обучении, что приводит к задержке развития. Человек с синдромом Дауна имеет специфический паттерн когнитивных и поведенческих особенностей. Они отличаются от того, что наблюдается у типично развивающихся детей и детей с другими причинами умственной отсталости.

Дети с синдромом Дауна часто достигают основных этапов развития немного позже, чем их сверстники. Они могут медленно сидеть, переворачиваться и стоять.

Также может отмечаться задержка координации и мелкой моторики (движения с использованием мелких мышц рук и запястий). Для развития этих навыков может потребоваться некоторое время после того, как ребенок приобретет крупную моторику, которая включает движение всего тела.

Развитие речи и понимания языка также может занять больше времени, чем ожидалось. При этом люди с синдромом Дауна в конечном итоге достигают многих из этих вех.

Люди с синдромом Дауна также могут испытывать:

• трудности с вниманием
• склонность к неверным суждениям
• импульсивное поведение

Благодаря вовлеченности и регулярной терапии большинство людей с синдромом Дауна могут посещать школу и стать активными членами сообщество.

Проблемы со здоровьем

Иногда общие проблемы со здоровьем могут повлиять на любую систему органов или функцию организма. Около 40–60% всех людей с синдромом Дауна имеют врожденный порок сердца. 9Врожденный гипотиреоз , такие как:

• инфекции дыхательных путей
• инфекции среднего уха
• тонзиллит
• пневмония

По-видимому, снижается риск затвердения артерий, диабетической ретинопатии и большинства видов рака.

Люди с более высокой вероятностью рождения ребенка с синдромом Дауна могут проходить скрининг и диагностические тесты.

Существует две категории скрининговых тестов, которые могут выполнять врачи.

Пренатальные обследования позволяют оценить вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна и обосновать дальнейшие тесты, но они не позволяют диагностировать синдром Дауна.

Диагностические тесты могут окончательно сказать, будет ли плод иметь заболевание, и выявить определенные отклонения.

Скрининговые тесты

Из-за повышенных шансов рождения ребенка с синдромом Дауна люди в возрасте 30–35 лет и старше могут пройти генетический скрининг во время беременности.

Эти тесты не являются обязательными, и не все выберут генетический скрининг во время беременности.

Существует несколько скрининговых тестов, в том числе:

• Проверка воротниковой прозрачности: В возрасте 11–14 недель с помощью ультразвука можно измерить свободное пространство в складках ткани за шеей развивающегося плода.
• Тройной или четырехкратный скрининг: В 15–18 недель этот тест измеряет количество различных веществ в крови беременной.
• Встроенный скрининг: Объединяет результаты анализов крови и скрининговых тестов первого триместра, с прозрачностью воротникового пространства или без него, с результатами четырехкратного скрининга второго триместра.
• Внеклеточная ДНК: Это анализ крови, который анализирует ДНК плода, присутствующую в крови беременной женщины.
• Генетическое УЗИ: В 18–20 недель врачи совмещают детальное УЗИ с результатами анализа крови.

Скрининговые тесты не могут подтвердить наличие синдрома Дауна.

Скрининг — это экономичный и менее инвазивный способ определить, нужно ли врачам назначать дополнительные диагностические тесты.

Диагностические тесты

Диагностические тесты более точны при выявлении синдрома Дауна.

Медицинский работник обычно проводит такие анализы внутри матки.

Однако диагностические тесты могут увеличить риск:

• выкидыша
• травмы плода
• преждевременных родов

Диагностические тесты включают: игла, вставленная в шейку матки или брюшную полость, чтобы взять крошечный образец плаценты для анализа.

Амниоцентез: В возрасте 14–18 недель врач может ввести иглу в брюшную полость, чтобы получить небольшое количество амниотической жидкости для анализа.

Чрескожный забор пуповинной крови: Через 20 недель врач может ввести иглу в брюшную полость, чтобы взять небольшой образец крови из пуповины для анализа.

Медицинский работник также может диагностировать синдром Дауна после рождения ребенка, проверив его:

• физические характеристики
• кровь
• ткани

Специального лечения синдрома Дауна не существует. Люди, страдающие этим заболеванием, будут получать помощь при любых проблемах со здоровьем, как и другие люди.

Тем не менее, медицинские работники могут порекомендовать дополнительный медицинский осмотр для выявления проблем, характерных для людей с этим заболеванием.

Национальный институт детского здоровья и развития человека рекомендует раннее вмешательство со специализированными программами, чтобы помочь человеку максимально раскрыть свой потенциал и подготовиться к активной роли в обществе. Раннее вмешательство может помочь улучшить результаты лечения людей с синдромом Дауна.

Работа с командой специалистов может стимулировать и поощрять ребенка по мере его роста. Сюда может входить множество специалистов в разных областях, которые помогают человеку развиваться. К таким специалистам могут относиться:

• врачи
• физиотерапевты
• логопеды
• специальные педагоги
• трудотерапевты
• социальные работники

Дети с особыми трудностями в обучении и развитии могут иметь право на обучение в государственной или специализированной школе.

Дети с синдромом Дауна имеют право на соответствующую образовательную среду, соответствующую их потребностям, часто с дополнительной поддержкой, которая поможет им интегрироваться и добиться прогресса.

Некоторые дети будут использовать Индивидуальную программу обучения (IEP), которую будут поддерживать различные специалисты.

Существует несколько различных типов синдрома Дауна:

• Трисомия 21: Это наиболее распространенный тип, составляющий около 95% случаев. Это происходит, когда у людей в каждой клетке 47 хромосом вместо 46. Ошибка в клеточном делении, называемая нерасхождением, вызывает трисомию 21. Эта ошибка оставляет сперматозоид или яйцеклетку с дополнительной копией хромосомы 21 до или во время зачатия.
• Мозаичный синдром Дауна: Этот тип встречается примерно у 2% людей с синдромом Дауна. Некоторые детские хромосомы будут содержать дополнительную копию хромосомы 21, в то время как другие клетки будут иметь типичные две копии. У детей меньше характерных признаков этого состояния, в зависимости от количества клеток с 2 или 3 копиями хромосомы 21.
• Транслокация Синдром Дауна: Это составляет около 3% случаев синдрома Дауна. Этот тип возникает, когда часть хромосомы 21 отрывается во время клеточного деления и прикрепляется к другой хромосоме, обычно к хромосоме 14. Наличие этой дополнительной части хромосомы 21 вызывает некоторые характеристики синдрома Дауна. Человек с транслокацией не имеет каких-то особенных физических особенностей, но у него больше шансов родить ребенка с дополнительной хромосомой 21.

Синдром Дауна и расстройство аутистического спектра — это два типа состояний, которые могут вызывать когнитивные изменения у человека. Эти условия имеют некоторые ключевые отличия.

В отличие от синдрома Дауна, нет отчетливых или легко узнаваемых физических характеристик, позволяющих идентифицировать человека с аутизмом.

Синдром Дауна — это генетическое заболевание, возникающее в результате изменений в самих генах. Аутизм — это неврологическое заболевание, и точная причина аутизма не совсем ясна.

По сравнению со средним ребенком того же возраста, оба состояния могут вызывать различия в общении или трудности в обучении, и то, как это проявляется, может варьироваться в зависимости от состояния и индивидуума.

Лекарств от обоих состояний нет. Большинство людей будут использовать множество методов лечения и терапии, чтобы помочь справиться со своим состоянием или добиться улучшения в важных областях, которые они выбрали.

Человек с синдромом Дауна может делать то же, что и другие люди. Детям может потребоваться больше времени для приобретения таких навыков, как ходьба и речь, но они могут развиваться в своем собственном темпе и посещать школу при раннем стимулировании и лечении.

В зависимости от того, как заболевание влияет на человека, он может работать и жить полунезависимо с синдромом Дауна.

Люди с синдромом Дауна нуждаются в дружбе и отношениях. Кто-то будет жить с партнером или женится, заведя самостоятельную жизнь.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что ожидаемая продолжительность жизни человека с синдромом Дауна значительно увеличилась благодаря современным достижениям в области медицины и лечения. В 1960 году человек с синдромом Дауна жил в среднем 10 лет. К 2007 году человек с синдромом Дауна прожил в среднем 47 лет.

Человек, родившийся с синдромом Дауна сегодня, имеет наилучшие шансы прожить долгую и интересную жизнь благодаря современным достижениям в области здравоохранения, раннему лечению и успешному решению врожденных проблем, таких как пороки сердца.

Синдром Дауна возникает из-за ошибки в хромосоме 21. Эта ошибка копируется в гены, создавая набор характеристик, общих для синдрома Дауна. Это включает в себя физические характеристики, задержки развития и риски других заболеваний.

Хотя синдром Дауна не лечится, раннее участие может помочь ребенку развиваться и прогрессировать в своем собственном темпе. Современные достижения в области здравоохранения и лечения дают людям с синдромом Дауна лучшее, чем когда-либо, мировоззрение, которое может продолжаться по мере появления новых медицинских достижений.

Синдром Дауна: причины, виды и симптомы

Что такое синдром Дауна?

Синдром Дауна (иногда называемый синдромом Дауна) — это состояние, при котором ребенок рождается с дополнительной копией 21-й хромосомы — отсюда и его другое название — трисомия 21. Это вызывает задержку физического и умственного развития и инвалидность.

Многие виды инвалидности остаются на всю жизнь, и они также могут сократить продолжительность жизни. Однако люди с синдромом Дауна могут жить здоровой и полноценной жизнью. Недавние достижения в области медицины, а также культурная и институциональная поддержка людей с синдромом Дауна и их семей открывают множество возможностей для преодоления трудностей, связанных с этим заболеванием.

Во всех случаях размножения оба родителя передают свои гены своим детям. Эти гены находятся в хромосомах. Когда клетки ребенка развиваются, каждая клетка должна получить 23 пары хромосом, всего 46 хромосом. Половина хромосом от матери, а половина от отца.

У детей с синдромом Дауна одна из хромосом не разделяется должным образом. В итоге у ребенка остается три копии или дополнительная частичная копия 21-й хромосомы вместо двух. Эта дополнительная хромосома вызывает проблемы по мере развития мозга и физических особенностей.

По данным Национального общества людей с синдромом Дауна (NDSS), примерно 1 из 700 детей в США рождается с синдромом Дауна. Это самое распространенное генетическое заболевание в Соединенных Штатах.

Существует три типа синдрома Дауна:

Трисомия 21

Трисомия 21 означает наличие дополнительной копии хромосомы 21 в каждой клетке. Это наиболее распространенная форма синдрома Дауна.

Мозаицизм

Мозаицизм возникает, когда ребенок рождается с лишней хромосомой в некоторых, но не во всех клетках. Люди с мозаичным синдромом Дауна, как правило, имеют меньше симптомов, чем люди с трисомией 21.

Транслокация

При этом типе синдрома Дауна у детей есть только дополнительная часть хромосомы 21. Всего имеется 46 хромосом. Однако к одному из них прикреплен дополнительный участок 21-й хромосомы.

У некоторых родителей больше шансов родить ребенка с синдромом Дауна. По данным Центров заболеваний и профилактики, у матерей в возрасте 35 лет и старше вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна выше, чем у более молодых матерей. Вероятность увеличивается, чем старше мать.

Исследования показывают, что возраст отца также имеет значение. Одно исследование 2003 года показало, что у отцов старше 40 лет в два раза больше шансов родить ребенка с синдромом Дауна.

Другие родители, которые с большей вероятностью родят ребенка с синдромом Дауна, включают:

• люди с семейной историей синдрома Дауна
• люди с генетической транслокацией

Важно помнить, что ни один из этих факторов не означает, что у вас обязательно будет ребенок с синдромом Дауна. Однако статистически и для большого населения они могут увеличить вероятность того, что вы это сделаете.

Хотя вероятность вынашивания ребенка с синдромом Дауна можно оценить с помощью скрининга во время беременности, у вас не будет никаких симптомов вынашивания ребенка с синдромом Дауна.

При рождении дети с синдромом Дауна обычно имеют определенные характерные признаки, в том числе:

• плоские черты лица
• маленькие голова и уши
• короткая шея
• выпученный язык
• глаза, наклоненные вверх
1900
• нетипичная форма плохой мышечный тонус

Младенец с синдромом Дауна может родиться среднего размера, но будет развиваться медленнее, чем ребенок без этого заболевания.

Люди с синдромом Дауна обычно имеют некоторую степень нарушения развития, но часто от легкой до умеренной степени. Задержки умственного и социального развития могут означать, что у ребенка могут быть:

• импульсивное поведение
• недальновидность
• короткая продолжительность концентрации внимания
• медленная способность к обучению

Медицинские осложнения часто сопровождают синдром Дауна. Они могут включать в себя:

• врожденные дефекты сердца
• Потеря слуха
• Плохое зрение
• Катаракта (облачные глаза)
• Проблемы с бедра, такие как дислокации
• Leukemia
• Hronic Constipation
• Leukemia
• Hronic Constipation
• Sleepted Sleepted
• Sleepted
• Sleepted
• Sleepted
• Sleepted).
• деменция (нарушения мышления и памяти)
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
• ожирение
• поздний рост зубов, вызывающий проблемы с жеванием
• болезнь Альцгеймера в более позднем возрасте

. Они могут бороться с респираторными инфекциями, инфекциями мочевыводящих путей и кожными инфекциями.

Скрининг на синдром Дауна предлагается как рутинная часть дородового ухода в Соединенных Штатах. Если вы женщина старше 35 лет, отцу вашего ребенка больше 40 лет или в семейном анамнезе есть синдром Дауна, вы можете пройти обследование.

Первый триместр

Ультразвуковое исследование и анализы крови могут выявить синдром Дауна у вашего плода. Эти тесты имеют более высокий уровень ложноположительных результатов, чем тесты, проводимые на более поздних сроках беременности. Если результаты не являются нормальными, ваш врач может провести амниоцентез после 15-й недели беременности.

Второй триместр

Ультразвуковое исследование и скрининг с использованием четырех маркеров (QMS) могут помочь выявить синдром Дауна и другие дефекты головного и спинного мозга. Этот тест проводится между 15 и 20 неделями беременности.

Если какой-либо из этих тестов не соответствует норме, вы относитесь к группе высокого риска врожденных дефектов.

Дополнительные пренатальные тесты

Ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления синдрома Дауна у вашего ребенка. Они могут включать:

• Амниоцентез. Ваш врач берет образец амниотической жидкости, чтобы проверить количество хромосом у вашего ребенка. Тест обычно делается после 15 недель.
• Забор проб ворсин хориона (CVS). Ваш врач возьмет клетки из вашей плаценты для анализа хромосом плода. Этот тест проводится между 91-я и 14-я неделя беременности. Это может увеличить риск выкидыша, но, по данным клиники Майо, только менее чем на 1 процент.
• Чрескожный забор пуповинной крови (PUBS или кордоцентез). Ваш врач возьмет кровь из пуповины и исследует ее на наличие хромосомных дефектов. Это делается после 18-й недели беременности. Он имеет более высокий риск выкидыша, поэтому его проводят только в том случае, если все другие тесты неопределенны.

Некоторые женщины предпочитают не проходить эти тесты из-за риска выкидыша. Они скорее родят ребенка с синдромом Дауна, чем потеряют беременность.

Анализы при рождении

При рождении ваш врач:

• проведет медицинский осмотр вашего ребенка
• назначит анализ крови, называемый кариотипом, для подтверждения синдрома Дауна

Синдром Дауна неизлечим, но есть широкий спектр программ поддержки и обучения, которые могут помочь как людям с этим заболеванием, так и их семьям. NDSS — это всего лишь одно место для поиска программ по всей стране.

Доступные программы начинаются с вмешательств в младенчестве. Федеральный закон требует, чтобы штаты предлагали программы терапии для соответствующих семей. В рамках этих программ специальные педагоги и терапевты помогут вашему ребенку научиться:

• сенсорные навыки
• социальные навыки
• навыки самопомощи
• моторные навыки
• языковые и когнитивные способности

Дети с синдромом Дауна часто достигают возрастных вех. Однако они могут учиться медленнее, чем другие дети.

Школа – важная часть жизни ребенка с синдромом Дауна, независимо от его интеллектуальных способностей. Государственные и частные школы поддерживают людей с синдромом Дауна и их семьи с помощью интегрированных классов и возможностей для специального образования. Школьное обучение позволяет ценную социализацию и помогает учащимся с синдромом Дауна приобретать важные жизненные навыки.

Продолжительность жизни людей с синдромом Дауна резко увеличилась за последние десятилетия. В 1960 году ребенок, родившийся с синдромом Дауна, часто не доживал до своего 10-летия. Сегодня ожидаемая продолжительность жизни людей с синдромом Дауна достигла в среднем от 50 до 60 лет.

Если вы воспитываете ребенка с синдромом Дауна, вам потребуются тесные отношения с медицинскими работниками, которые понимают уникальные проблемы этого состояния. В дополнение к более серьезным проблемам, таким как пороки сердца и лейкемия, людям с синдромом Дауна может потребоваться защита от распространенных инфекций, таких как простуда.

Люди с синдромом Дауна живут дольше и богаче, чем когда-либо. Хотя они часто могут столкнуться с уникальным набором проблем, они также могут преодолеть эти препятствия и добиться успеха. Создание сильной сети поддержки из опытных специалистов и понимание семьи и друзей имеет решающее значение для успеха людей с синдромом Дауна и их семей.

Обратитесь за помощью и поддержкой в ​​Национальное общество людей с синдромом Дауна и Национальную ассоциацию людей с синдромом Дауна.

Характерные изменения зрения у азиатских детей с синдромом Дауна

Введение

Синдром Дауна (СД) является наиболее распространенной хромосомной аномалией. ¹ Сообщалось о многочисленных офтальмологических проявлениях, включая аномалии век, роговицы, радужной оболочки, хрусталика, сетчатки и диска зрительного нерва, а также аметропию, амблиопию, косоглазие и нистагм. ^{2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17} Частота каждой глазной аномалии различается в разных исследованиях. ^{2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17} Большинство исследований глазных симптомов при СД было проведено у представителей европеоидной расы. ^{2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15} В литературе имеется лишь несколько сообщений, в которых упоминаются глазные данные у азиатских пациентов с СД. ^16,17 В настоящем исследовании мы проспективно изучили офтальмологические особенности корейских детей с СД, чтобы определить характерные глазные аномалии при СД и выявить любые различия между ними и детьми европеоидной расы с СД.

Пациенты и методы

Текущее исследование состояло из корейских детей, воспитанных дома, полностью не находящихся в интернатных учреждениях, с СД, наблюдаемых в амбулаторных условиях. Большинство детей были из Ассоциации родителей СД для офтальмологического обследования. Пациенты не были набраны для этого исследования. В каждом случае не было известно, был ли тип хромосомной аномалии трисомией 21, транслокацией или мозаицизмом. Для пациентов с СД был подготовлен специализированный лист осмотра, в котором были распечатаны все отмеченные глазные особенности для проверки.

В общей сложности 123 корейских ребенка (81 мальчик и 42 девочки) с СД в возрасте от 6 месяцев до 14 лет были обследованы одним из авторов (JMH) на наличие глазных симптомов с марта 1999 г. по апрель 2000 г.

Среднее и средний возраст детей составил 6,5 и 5 лет соответственно. Распределение по возрасту было следующим: от 6 месяцев до 3 лет ( n  = 40), 4–6 лет ( n  = 43), 7–9 лет ( n  = 34) и более 9 лет ( n  = 6).

Обследование глаз включало оценку остроты зрения, биомикроскопию с помощью щелевой лампы, подвижность глаз с использованием теста с попеременным закрытием и раскрытием с призмой или без нее, циклоплегическую рефракцию и офтальмоскопию. Если дети отказывались сотрудничать во время оценки, им вводили седацию для рефракции, ретиноскопии и исследования с помощью щелевой лампы. Глазную щель оценивали, помещая прозрачную пластиковую линейку с прямым краем через переносицу на уровне обоих внутренних углов глаза и измеряя вертикальное смещение наружных углов глаза. Наклонные вверх трещины определялись как 2 мм и более выше горизонтальной линии.

Края век и конъюнктиву оценивали на наличие аномалий, таких как блефарит и конъюнктивит. Также оценивалось наличие кератоконуса или аномалий радужной оболочки, таких как пятна Брашфилда и гипоплазия стромы. Катаракта определялась как любое помутнение хрусталика. Присутствие ресничек, соприкасающихся с роговицей, и степень образовавшейся эрозии роговицы оценивали с помощью биомикроскопа с щелевой лампой до и после закапывания флуоресцеина.

Диагноз непроходимости носослезного протока был основан на наличии в анамнезе эпифоры или рецидивирующих слизисто-гнойных выделений с младенческого возраста и рефлюксе слизи при давлении на слезный мешок. Циклоплегическую рефракцию выполняли всем пациентам, независимо от возраста, через 45 мин после трех-пяти инстилляций по одной капле циклопентолата 1%. Эмметропия определялась как аномалия рефракции от -0,75 дптр (D) до +0,75 дптр в сферическом эквиваленте. Миопия определялась как сферический эквивалент менее -0,75 D, а дальнозоркость определялась как сферический эквивалент более +0,75 D. Астигматизм определяли как ошибку рефракции более ±0,75 D цилиндра.

Непрямая и прямая офтальмоскопия после циклоплегической ретиноскопии использовалась для исследования сетчатки, сосудистой оболочки и диска зрительного нерва и включала оценку сосудов по отношению к диску зрительного нерва.

Результаты

Общая частота глазных аномалий у корейских детей с СД составила 91% (112/123). Офтальмологические данные приведены в Таблице 1. Наклон глазной щели вверх был наиболее частым окулярным признаком (78 пациентов, 63%), за которым следовал эпикантус (75 пациентов, 61%).

Таблица 1 Глазные аномалии у 123 пациентов с синдромом Дауна

Полная таблица

Эпиблефарон, предположительно обусловленный выталкиванием эпикантальной складки, был обнаружен у 66 пациентов (54%), чаще всего в медиальной части верхнего века (67%). %), затем на верхнем и нижнем веке (18%) и только на нижнем веке (15%) (таблица 2). Множественные точечные эрозии роговицы сопровождались у 58 пациентов (88%). Из них хирургическая коррекция рекомендована 18 больным. В большинстве случаев эрозии роговицы становились более выраженными при смещении эпикантальной складки к носу и окрашивании флюоресцеином. Заболеваемость эпиблефароном была следующей: от 6 мес до 3 лет (17 больных, 43%), 4–6 (28 больных, 65%), 7–9.лет (17 пациентов, 50%) и более 9 лет (4 пациента, 44%).

Таблица 2 Поражение век у 123 пациентов с синдромом Дауна

Полноразмерная таблица

Рефракционный статус пациентов показан в таблице 3. Из 123 обследованных пациентов 38 (31%) имели астигматизм, шесть из которых имели одинаковый или более 3 D астигматизма. Гиперметропия и близорукость выявлены у 35 (28%) и 31 пациента (25%) соответственно. Среди них аметропия более 3 Д выявлена ​​у 33 больных (27%).

Таблица 3 Рефракционный статус 123 пациентов с синдромом Дауна

Полноразмерная таблица

Косоглазие имело место у 31 пациента (25%), у 18 из которых были эзодевиации и у 13 – экзодевиации (Таблица 4). Нистагм наблюдался у 27 больных (22%), чаще по горизонтально-маятниковому типу. Блефароконъюнктивит присутствовал у 20 пациентов (16%). Непроходимость носослезного канала отмечена у 21 больного (17%). Помутнения хрусталика были диагностированы у четырех пациентов (3%). Глаукома и помутнение роговицы присутствовали у одного пациента.

Таблица 4 Частота косоглазия и экзотропии при целом косоглазии

Полноразмерная таблица

При осмотре глазного дна у 16 ​​пациентов (13%) было обнаружено 18 или более сосудов, пересекающих край диска зрительного нерва и простирающихся не менее чем на один диаметр диска к периферии сетчатки. Очаговая гиперплазия пигментного эпителия сетчатки присутствовала у двух пациентов. Кератоконус и аномалии радужной оболочки, такие как пятна Брашфилда и гипоплазия стромы, не были обнаружены ни у одного из пациентов.

Обсуждение

Это исследование показывает различия глазных находок при СД в зависимости от расы и возраста. Общая частота глазных аномалий у корейских детей с СД (91%) была заметно выше, чем сообщалось ранее (таблица 5). Это может быть связано с подготовкой специального диагностического листа для DS, документирующего каждую сообщенную информацию о глазе, биомикроскопию с щелевой лампой (до и после закапывания флуоресцеина), циклоплегическую рефракцию и непрямое офтальмоскопическое исследование для каждого пациента. Офтальмологические находки у корейских детей с СД характеризуются отсутствием регистрации, высокой частотой эпиблефарона, самой высокой частотой экзотропии и отсутствием случаев пятен Брашфилда. Хотя глазные особенности СД были описаны в нескольких исследованиях (таблица 4), ^{2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17} мы не смогли найти никаких ссылок на эпиблефарон с СД в компьютеризированном поиске с использованием Medline. Удивительно, что об эпиблефароне не сообщалось в других исследованиях, учитывая частоту этого исследования. В этом исследовании частота эпиблефарона составила 54%, что намного выше, чем 9,1% ¹⁸ у азиатских детей без СД. Мы предполагаем, что причиной эпиблефарона при СД может быть то, что наличие эпикантальной складки отталкивает реснички верхнего века к роговице. Каждый случай эпиблефарона при СД сопровождался эпикантальной складкой, которая отталкивала реснички верхнего или нижнего века или того и другого к роговице.

Таблица 5. Сравнение глазных данных, полученных в предыдущих исследованиях, с нашими результатами

Полная таблица

Частота и клинические проявления эпиблефарона при СД сильно отличаются от таковых у азиатских детей без СД. Были обнаружены три основных отличия. Во-первых, у азиатских детей без СД с эпиблефароном чаще всего поражалась медиальная часть нижнего века, а реже — верхнее веко. ¹⁸ Однако в эпиблефароне с СД чаще всего поражается верхнее веко. Во-вторых, заболеваемость эпиблефароном у азиатских детей, не страдающих СД, снижается с возрастом, и только у 4,2% обнаруживался эпиблефарон после 7-летнего возраста. ¹⁸ Напротив, частота эпиблефарона не снижалась с возрастом среди пациентов с СД, и у 53% пациентов после 7-летнего возраста все еще обнаруживался эпиблефарон. В-третьих, светобоязнь или эпифора, распространенный симптом эпиблефарона, гораздо реже отмечались у детей с СД с множественными точечными эрозиями эпителия роговицы, чем у азиатских детей без СД в той же ситуации. Большинство матерей детей с СД с эпиблефароном не отмечали фотофобии или эпифоры. Этому может способствовать пониженная чувствительность роговицы или тот факт, что большинство эпителиальных эрозий не были обнажены, а прикрыты эпикантальной складкой.

Частота косоглазия в нашем исследовании составила 25%, что аналогично другим исследованиям в Гонконге (20%) ¹⁷ или Турции (22%) (таблица 4). ² Однако распространенность экзотропии при косоглазии в целом составила 42%, в отличие от данных всех других отчетов, которые колеблются от 0% до 19% (таблица 4). ^{2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,16} Известно, что у азиатов распространенность экзотропии выше, чем у европеоидов или африканцев в нормальной популяции. ¹⁹ Расовые факторы могут играть роль в этой поразительно высокой заболеваемости.

Наклон глазных щелей вверх, наиболее частый глазной признак, наблюдался у 78 пациентов (63%). Эпикантальные складки, второй по частоте признак, были обнаружены у 75 пациентов (61%). Распространенность этих двух аномалий составляет от 9% ³ до 100% (таблица  5). ¹⁶ Этот большой разброс может быть связан с возрастом и расовыми факторами. Некоторые авторы сообщают о снижении распространенности с возрастом. ^3,9,12

Частота обструкции носослезного канала колеблется от 5 до 30% в соответствии с возрастным распределением каждого исследования (таблица 5). ^2,4,5,6 В нашем исследовании он был обнаружен у 21 пациента (17%), что соответствует низкому среднему возрасту наших пациентов.

Нистагм присутствовал у 27 пациентов (22%), что соответствует предыдущим сообщениям о 4–30% (таблица 5). ^2,4,6,7,8 Пациенты с нистагмом в настоящем исследовании обычно имели аномалии рефракции, что согласуется с другими исследованиями, в которых сообщалось, что нистагм был связан с аномалиями рефракции. ^9,17

Частота помутнений хрусталика (4%) была аналогична таковой в исследованиях Roizen et al (5%) ¹⁰ и Wong and Ho (4%), ¹⁷ , но довольно ниже, чем 11–86% других отчетов (таблица 5). ^{2,4,5,6,9,10,11,12,13,14,15,16} Этот различный уровень заболеваемости может быть связан с различиями в возрастном распределении и диагностических критериях. Катаракта при СД обычно появляется в возрасте от 12 до 15 лет и почти никогда раньше 6 лет. ^9,13 В нашем исследовании 84% детей были младше 8 лет, и только двое были старше 12 лет.

Частота кератоконуса при СД колеблется от 0 до 30%. ^{2,4,5,6,9,10,11,12} Неудивительно, что в нашей группе не было кератоконуса, поскольку медиана возраста была очень низкой. Наши пациенты могут быть еще слишком молоды для развития кератоконуса. По мере взросления детей серийное наблюдение за этой характеристикой может оказаться полезным для выявления каких-либо реальных различий между нашей группой и участниками других исследований.

Пятна Брашфилда, более светлая радужка и периферическая стромальная гипоплазия, как известно, являются обычным явлением, но не обязательно являются диагностическими признаками СД. ^{2,5,6,9,10,11,12,15} В отличие от высокой распространенности до 90%, ¹² ни у одного из наших пациентов не было пятен Брашфилда или гипоплазии радужной оболочки. Это можно объяснить темно-коричневыми радужками у нашей популяции. Вонг и Хо также сообщили, что ни у одного из гонконгских детей не было таких состояний. ¹⁷ Уоллис предположил, что пятна Брашфилда исчезли у голубоглазых младенцев, у которых радужная оболочка впоследствии стала коричневой. ¹⁵

Таким образом, по сравнению с детьми европеоидной расы с СД, корейские дети с СД демонстрировали характерные глазные изменения, которые состоят из ранее не зарегистрированной высокой частоты эпиблефарона, самого высокого уровня экзотропии и отсутствия случаев пятен Брашфилда или кератоконуса. В отличие от детей без СД эпиблефарон сохраняется у детей старшего возраста с СД, поэтому обследование с помощью щелевой лампы после инстилляции флуоресцеина следует проводить каждому азиатскому пациенту с СД. Различие в частоте глазных аномалий в зависимости от расы и возраста следует учитывать у каждого пациента с СД.

Синдром Дауна — Департамент здравоохранения штата Миннесота

Для медицинских работников: Эта информация соответствует требованиям Закона об информировании о пренатальной диагностике трисомии (MS 145.471), согласно которому беременным женщинам после положительного результата скринингового теста на трисомию 21 должны предоставляться обучающие материалы ( синдром Дауна)

Описание состояния

Синдром Дауна возникает при наличии лишней хромосомы (полной или частичной) хромосомы номер 21. Как правило, ребенок рождается с 46 хромосомами, но с синдромом Дауна у младенца появляется дополнительная копия хромосомы 21. Эта дополнительная хромосома изменяет способ развития тела и мозга ребенка. Каждый человек, рожденный с этим заболеванием, будет иметь физические, интеллектуальные и языковые проблемы, которые уникальны для каждого человека. Умственная отсталость человека может варьироваться от легкой до умеренной (обычно не тяжелой). Физические особенности обычно отмечаются при рождении, и диагноз подтверждается хромосомным анализом (генетический кариотип ребенка). Некоторые из этих физических особенностей: широко расставленные глаза, слегка наклоненные вверх, небольшой нос, сплюснутый на переносице, микроцефалия (маленький размер головы), низкий мышечный тонус, большой язык, короткая шея, маленькие руки и короткие пальцы. Большинство детей с синдромом Дауна также невысокого роста.

Существует три типа синдрома Дауна: на трисомию 21 (нерасхождение) приходится 95 % случаев, на транслокацию приходится около 4 %, а на мозаицизм — около 1 %.

Распространенность

Синдром Дауна встречается у 1 из 800-1000 живорождений и является наиболее распространенной генетической причиной задержки развития. Синдром Дауна встречается у людей всех рас и экономических уровней. Риск увеличивается с возрастом матери (1 на 1250 для 25-летней матери до 1 на 1000 в возрасте 31 года, 1 на 400 в возрасте 35 лет и примерно 1 на 100 в возрасте 40 лет). Однако 80% детей с синдромом Дауна рождаются у женщин моложе 35 лет. Транслокационный синдром Дауна имеет значительно повышенный риск повторного возникновения при последующей беременности. Точная причина и профилактика синдрома Дауна в настоящее время неизвестны.

Наша программа отслеживает синдром Дауна среди живорожденных в некоторых округах с 2005 года и постепенно расширяется по всему штату.

• Используя данные о рождении жителей округов Хеннепин и Рэмси в период с 2012 по 2016 год, мы обнаружили, что на 10 000 рождений приходилось 17,3 ребенка с синдромом Дауна.
• Используя эти данные, мы подсчитали, что ежегодно в Миннесоте рождается около 116 детей с синдромом Дауна.

Общие сопутствующие условия

Степень умственной отсталости обычно легкая или умеренная, менее 10% считаются серьезно отсталыми в развитии. Как правило, дети с синдромом Дауна обладают социальными навыками, превышающими их когнитивные способности. Пороки сердца встречаются часто (50%) и могут включать дефект межпредсердной перегородки (отверстие между верхними камерами сердца), дефект межжелудочковой перегородки (отверстие между нижними камерами сердца), тетраду Фалло (сложный порок сердца) или открытый артериальный проток (небольшой кровеносный сосуд между двумя более крупными кровеносными сосудами, отходящими от сердца, который обычно закрывается после рождения). Проблемы со зрением, такие как катаракта и амблиопия («ленивый глаз»), возникают у 70% детей с синдромом Дауна, а проблемы со слухом возникают примерно у 60%. Около 10% детей имеют какие-либо пороки развития кишечника, для исправления которых требуется хирургическое вмешательство. Целиакия встречается примерно у 15% детей с синдромом Дауна и требует лечения безглютеновой диетой.

Низкий мышечный тонус и рыхлые связки характерны для синдрома Дауна, что приводит к вывиху бедра, сколиозу, боли в суставах/мышцах и мышечной слабости. У некоторых детей с синдромом Дауна (около 10-20%) будет наблюдаться атлантоаксиальная нестабильность (AAI) — состояние с рыхлыми связками между первым и вторым шейными позвонками в области шеи, которое часто можно увидеть на рентгенограмме. AAI подвергает их риску повреждения спинного мозга, если этот сустав будет вывихнут, а неврологические симптомы от AAI будут возникать примерно у 1% детей с синдромом Дауна. Рентгенологическое обследование детей с синдромом Дауна для выявления ОАИ необходимо перед участием в некоторых контактных видах спорта Специальной Олимпиады.

Краткосрочное лечение и исходы

Количество и тип сопутствующих заболеваний будут определять лечение детей с синдромом Дауна. Грудное вскармливание следует поощрять из-за повышенного иммунитета, который предлагает грудное молоко. Тем не менее, у детей с синдромом Дауна может быть слабое и нескоординированное сосание, поэтому кормление младенцев требует терпения, и может быть рекомендована специальная помощь специалистов по грудному вскармливанию.

Необходимы координированные междисциплинарные медицинские и образовательные услуги. Все дети с синдромом Дауна должны быть осмотрены детским кардиологом, так как у половины из них будет врожденный порок сердца; эхокардиограмму можно сделать в младенчестве, чтобы исключить проблемы с сердцем. Поскольку более 50% детей имеют косоглазие (косоглазие, которое может привести к потере зрения, называемой амблиопией или «ленивым глазом»), близорукость, дальнозоркость или катаракту, дети должны быть осмотрены детским офтальмологом (врачом, который специализируется на зрении) через равные промежутки времени. Очки, повязка на глаза или иногда операция на глазах помогут улучшить зрение ребенка.

Дети с синдромом Дауна имеют пониженную устойчивость к инфекциям и более склонны к стоматологическим заболеваниям, лейкемии и другим инфекциям. Инсулинозависимый диабет в два раза чаще встречается у детей с синдромом Дауна. Ребенок также склонен к ушным инфекциям из-за маленьких евстахиевых труб (слуховых каналов), и ему может потребоваться тимпаностомическая трубка (также называемая ПЭ или трубкой для выравнивания давления) для оттока жидкости из среднего уха, которая заглушает его слух. Убедиться, что дети с синдромом Дауна хорошо видят и слышат, очень важно, чтобы им не мешали в их обучении и сенсорном вводе. Семьям должно быть предложено генетическое консультирование, чтобы быть информированными о вероятности рецидива.

Долгосрочное лечение и исходы

Дети с синдромом Дауна подвергаются повышенному риску респираторных заболеваний во время операции из-за их анатомии и низкого мышечного тонуса (гипотония). Часто встречаются стридор (шумное дыхание из-за сужения или частичной закупорки дыхательного горла) и апноэ после операции, поэтому детей с синдромом Дауна следует очень тщательно обследовать до и после операции. Дети с синдромом Дауна могут быть более склонны к таким инфекциям, как ушные инфекции и пневмония. Все инфекции следует лечить агрессивно. Часто встречается апноэ во сне, которое часто облегчается удалением аденоидов и миндалин.

Прививки и постоянное медицинское обслуживание чрезвычайно важны. Рост следует контролировать с помощью специальных диаграмм роста, которые сравнивают детей с синдромом Дауна с другими детьми с синдромом Дауна. Они могут быть более склонны к ожирению, и меры по контролю веса важны для поддержания активности и здоровья ребенка. Запор также может быть проблемой из-за низкого мышечного тонуса и малоподвижности, поэтому диета с высоким содержанием клетчатки может быть полезна для минимизации этой тенденции.

Половое созревание обычно происходит в то же время, что и у других детей, и детям и родителям потребуется помощь, чтобы научиться управлять своей сексуальностью социально приемлемыми способами.

Дети с синдромом Дауна подвержены повышенному риску заболеваний щитовидной железы (20%). Лейкемия встречается при синдроме Дауна в 18-20 раз чаще, чем в общей популяции, но абсолютный риск остается низким. Продолжительность жизни около 55 лет. Большинство мужчин бесплодны, но женщины могут зачать ребенка. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 50%.

Общие осложнения

Примерно у 15-20% людей с синдромом Дауна в среднем возрасте развивается деменция Альцгеймера, поскольку ген, кодирующий амилоидный белок, связанный с этим заболеванием, расположен на хромосоме 21. Преждевременное старение может наблюдаться к 30 годам. -40 лет, и их память и интеллектуальные функции часто начинают ухудшаться в это время. Пролапс митрального клапана встречается у 50% людей с синдромом Дауна в более позднем возрасте.

Значение для развития детей

Дети с синдромом Дауна будут ходить, говорить, приучены к туалету и разовьют многие навыки самостоятельной жизни. Однако они будут осваивать новые навыки медленнее, чем большинство других детей. Большинство из них проходят тестирование с коэффициентом интеллекта (IQ) 40-55. Программы раннего вмешательства, начинающиеся в младенчестве, могут быть очень полезными для детей и семей, обеспечивая им всю возможную помощь для развития и сохранения здоровья. Вовлечение детей в деятельность, которую выполняют другие дети того же возраста, способствует развитию. Логопедия может помочь детям научиться говорить с хорошей артикуляцией.

Большинство детей с синдромом Дауна могут обучаться в обычных классах по крайней мере часть своего образования. Благодаря специальному образованию у большинства детей разовьются навыки чтения и письма.

Уровень развития детей с синдромом Дауна варьируется, но в целом их навыки недооцениваются. Они могут принимать участие в развлекательных мероприятиях с другими детьми, если есть возможность приспособиться к их задержкам. Необходимо поощрять их социальное развитие, чтобы они могли развивать дружеские отношения и как можно больше навыков самостоятельной жизни.

Специальные рабочие программы и полуавтономное проживание в общине обещают людям с синдромом Дауна полноценную жизнь, если семьям оказывается помощь в том, чтобы направлять их ребенка в контролируемую независимость, которая соответствует способностям ребенка и навыкам принятия решений.

Обучение и поддержка родителей очень важны, и местные, региональные и национальные организации очень полезны. В младенческом и детском возрасте важно обеспечить участие ребенка с синдромом Дауна в услугах, поддерживающих его/ее развитие, скрининг на заболевания, которые чаще встречаются у детей с синдромом Дауна, и получение регулярного хорошего ухода за ребенком. Вопросы безопасности, сексуальность и переход к услугам по уходу за взрослыми — это большие проблемы, с которыми родители сталкиваются с годами для ребенка с синдромом Дауна.

Ниже перечислены некоторые родительские организации, которые предоставляют практическую информацию и поддержку семьям с ребенком с синдромом Дауна.