Можно ли определить на узи внематочную беременность на ранних сроках: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

Внематочная беременность на ранних сроках

Статью проверил(а) Соловьева Татьяна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог

Оглавление

• 1 Чем опасна внематочная беременность
• 2 Как распознать внематочную беременность на ранних сроках
• 3 Возможные последствия

Процесс, в котором оплодотворенная яйцеклетка направляется по маточной трубе к матке и крепится на ее внутренней поверхности, считается нормой. Это говорит о наступлении обычной физиологической беременности. Однако бывают случаи, когда имплантация происходит вне поверхности эндометрия. Эта аномалия называется внематочной беременностью.

Чем опасна внематочная беременность

Внематочное плодоношение – это достаточно опасное заболевание, которое ведет к оперативному вмешательству и может повлечь за собой бесплодие, угрозу здоровью и даже жизни. По статистике, по этой причине в России ежегодно умирают до 3,6% беременных женщин.

Кроме того, при внематочной беременности могут быть и другие осложнения в виде:

• обильного кровотечения, связанного с откреплением плода от стенок придатков или с повреждением маточной трубы;
• разрыва и потери маточной трубы или яичников;
• перитонита – если кровь попадет в брюшную полость.

Как распознать внематочную беременность на ранних сроках

Отличить внематочную беременность от обычной непросто, и вряд ли женщине это удастся сделать самостоятельно. Ведь, так же как и при обычном плодоношении, будут наблюдаться: задержка менструального цикла, токсикоз, увеличение молочных желез, а тест на беременность, с большей долей вероятности, окажется положительным. Поэтому без помощи специалиста точно не обойтись.

Первые «звоночки» о патологии – отсутствие признаков маточной беременности и наличие новообразований вне матки — врач сможет увидеть уже в процессе гинекологического осмотра пациентки.

Далее основными способами диагностика будут ультразвуковое исследование (УЗИ) и анализ крови и мочи на ХГЧ.

В анализе на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин) для гинеколога станут показательными бета-единицы, количество которых при обычном ношении плода увеличивается вдвое, а при внематочном — такое случается редко.

На УЗИ, лучше, если оно будет трансвагинальное, с помощью датчика врач сможет точно определить наличие проблемы и ее локализацию.

В случаях, когда проведение ультразвукового исследования не представляется возможным, доктор экстренно проведет кульдоцентез. Это процедура, при которой с помощью прокола стенки влагалища берется жидкость. Если результат анализа покажет наличие сгустков темной крови, это может говорить о прерывании внематочной беременности.

Возможные последствия

Как правило, при своевременном обращении за медицинской помощью удаление плода происходит без нанесения вреда репродуктивной системе женщины. Однако бывают случаи, когда прямыми показаниями для сохранения жизни является удаление маточной трубы или яичников.

Предупредить внематочное ношение плода невозможно. Но если это все же случилось, необходимо как можно раньше начать срочные меры для предотвращения серьезных последствий. В «Глобал Клиник» ведут прием опытные гинекологи, которые благодаря грамотной диагностике  помогут вам оперативно распознать внематочную беременность и благополучно разрешить проблему.

Обязательно рекомендуют пройти УЗИ. На ранних сроках ультразвуковая диагностика призвана как раз исключить внематочную беременность. Вкупе с анализом на ХГЧ это основные способы диагностики подобной проблемы.

Обычно беременным женщинам рекомендуют пройти трансвагинальное УЗИ, при котором датчик вводят непосредственно во влагалище. Так специалист сможет точнее определить, есть ли проблема и, если да, то где — в маточной трубе, в шейке матки или в другом месте.

В случаях, когда провести УЗИ невозможно, а подозрения на внематочную беременность сильны, проводят экстренную процедуру – кульдоцентез. При ней врач прокалывает заднюю стенку влагалища и берет оттуда жидкость на анализ. Зачастую, если в шприце оказывается темная кровь со сгустками, это может быть признаком прервавшейся внематочной беременности.

Иногда плод можно удалить, не нанеся репродуктивной системе женщины никакого вреда. Но бывают ситуации, когда для удаления яйцеклетки приходится жертвовать яичником или маточной трубой. В таких ситуациях женщина может навсегда лишиться возможности стать матерью. Чтобы снизить вероятность такого исхода, нужно как можно раньше диагностировать внематочную беременность.

Стоимость приёма
Комплексное обследование в отделении гинекологии	3600 р. 1800 р. Акция!
Повторная консультация гинеколога	от 1000 р.
Консультация акушера-гинеколога первичная (сбор анамнеза, осмотр на кресле, забор материала для анализа)	1500 р. 1000 р. Акция!

Специалисты отделения

Морозов

Кирилл

Гинекология , УЗИ

Врач акушер-гинеколог / Врач ультразвуковой диагностики

Стаж работы: 24 года

Записаться

Романова

Марина

Гинекология , УЗИ

Врач акушер-гинеколог / Врач ультразвуковой диагностики

Стаж работы: 38 лет

Записаться

Романова

Любовь

Гинекология , УЗИ

Врач акушер-гинеколог

Стаж работы: 10 лет

Записаться

Соловьева

Татьяна

Гинекология , УЗИ

Врач акушер-гинеколог

Стаж работы: 10 лет

Записаться

Петровская

Мария

Гинекология

Акушер-гинеколог

Стаж работы: более 9 лет

Записаться

УЗИ по определению беременности раннего срока в Красноярске, стоимость

Зарождение будущей жизни – событие, которое в корне меняет жизнь не только женщины, но способно изменить и жизнь близких ей людей. Для самого же малыша образ жизни матери во время беременности – от диеты до режима дня и интенсивности как физических, так и эмоциональных нагрузок – напрямую влияет на здоровье и весь процесс развития. Потому женщины, заинтересованные в здоровье своем и своих детей, часто предпочитают сразу, как только становится возможным, уточнять, действительно ли произошло зачатие, чтобы вовремя скорректировать свою активность. Такую тактику нельзя назвать ошибочной, поскольку, узнав о своей беременности, а также о том, как она протекает, женщина может защитить и себя – свою жизнь и здоровье, и малыша от ряда возможных угроз. Самый ранний срок, на котором можно определить беременность с помощью УЗИ, это 3-4 неделя – к этому времени плодное яйцо с эмбрионом достигает размеров в 2-3 мм, и его уже можно легко рассмотреть на мониторе аппарата УЗИ. На более ранних сроках такое исследование результатов не дает. Если же задержка менструации вызвана не беременностью, а какой-либо зарождающейся болезнью, врач может также своевременно определить причину такой задержки – это может быть маточная фибромиома, кисты в яичниках и другие патологии, которые УЗИ позволяет выявить и вовремя начать лечить, не допуская усугубления недуга. Кроме патологий детородных органов, в ходе исследования врач может выявить заболевания других органов малого таза; некоторые из этих патологий могут представлять опасность для здоровья ребенка, если он будет зачат и вынашиваться одновременно с развитием недуга, потому в случае выявления таких заболеваний женщине лучше сначала восстановить здоровье, и только потом планировать беременность. В случае же, если зачатие состоялось, УЗИ, кроме самого факта беременности, позволяет выявить на самом раннем сроке внематочную беременность, которая, как известно, на более поздних этапах развития (уже на 8 неделе) может стоить женщине не только здоровья, но и жизни. Также уже в этот период врач может определить жизнеспособность эмбриона (наблюдается сердцебиение и движение), и если сердцебиение отсутствует, специалист может диагностировать замершую беременность и предпринять необходимые меры для защиты общего и репродуктивного здоровья женщины и самой ее жизни. На 5-6 неделе можно определить уже и количество эмбрионов. На 7-9 неделе беременности становится доступным выявление некоторых патологий в развитии младенца – в частности, порок сердца, наследственные и хромосомные заболевая и некоторые другие нарушения. Если женщина не прошла обследование раньше, первое плановое УЗИ проводится, как правило, на 10-12 неделе, и в этот период специалист уже может определить возраст эмбриона (соответственно, и срок беременности) по копчико-теменному размеру. Кроме того, на основании результатов УЗИ врач может диагностировать повышенный тонус матки или отслоение плаценты, что представляет собой угрозу выкидыша – благодаря своевременной диагностике, специалист может вовремя направить женщину “на сохранение” в стационар или предписать ей постельный режим в домашних условиях.

На ранних сроках беременности УЗИ по определению беременности и уточнению характера ее протекания может быть проведено как трансабдоминально, так и трансвагинально. Трансвагиальное УЗИ отличается повышенной информативностью, поскольку датчик, с помощью которого проводится исследование, находится в непосредственной близости к объекту исследования. Для проведения такой процедуры женщине необходимо иметь с собой специальный презерватив для датчика УЗИ, который можно купить в любой аптеке. Мочевой пузырь про проведении такого исследования должен быть пустым. Трансабдоминальное же исследование проводится через переднюю брюшную стенку – в этом случае на УЗИ лучше явиться с наполненным мочевым пузырем. В любом из случаев принцип действия ультразвукового исследования заключается в том, что датчик аппарата УЗИ посылает ультразвуковые сигналы в тело, где, проходя через кожу и мышцы, импульсы отражаются от органов и возвращаются обратно на датчик. Датчик передает информацию об интенсивности отраженных сигналов на основное устройство, где эта информация обрабатывается и выводится на дисплей в виде визуального изображения. Поскольку различные по своей природе и клеточному составу ткани с разной интенсивностью отражают ультразвук, видео-интерпретация информации, выводимой на дисплей, выглядит как черно-белый кадр, изучив который, можно визуально оценить размеры, положение и структуру исследуемых объектов. Получаемую с дисплея информацию врач фиксирует на бумаге или вслух диктует ассистенту, ведущему такую фиксацию.

Безопасность процедуры и ее информативность – вот что привлекает и пациентов, и врачей, позволяя проводить исследования на любом сроке беременности, не боясь нанести вред женщине или младенцу. Как правило, сразу после окончания исследования доктор составляет врачебное заключение, содержащее всю значимую информацию, полученную в ходе УЗИ. Это заключение является для женщины основанием для дальнейших ее действий относительно образа жизни или необходимых лечебных мер, если будет выявлена какая-либо патология.

В многопрофильном медицинском центре “Медистар” проводят диагностические исследования только опытные, высококвалифицированные и внимательные профессионалы, чутко относящиеся к здоровью и общему состоянию своих пациенток. Современное высокоточное оборудование позволяет проводить ультразвуковые исследования оптимальным для женщины способом – и в любом из случаев процедура будет максимально достоверной и совершенно безопасной.

Как распознать и вылечить внематочную беременность

Это руководство было первоначально опубликовано 3 мая 2019 года в NYT Parenting.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет не в том месте. Вместо того, чтобы имплантироваться в матку, он приземляется в другом месте — почти всегда в фаллопиевой трубе, но редко в других необычных местах, таких как шейка матки или яичник. При отсутствии лечения растущая внематочная беременность может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение и в конечном итоге привести к разрыву фаллопиевой трубы, в которой она находится.

Хорошей новостью является то, что внематочная беременность встречается относительно редко, примерно в 1–2 процентах беременностей в Соединенных Штатах. «У тех, у кого нет факторов риска, скорее всего, не будет внематочной беременности», — сказал доктор Джеффри Экер, доктор медицинских наук, заведующий отделением акушерства и гинекологии Массачусетской больницы общего профиля. Тем не менее, важно знать, находитесь ли вы в группе риска, понимать признаки и симптомы и что делать, если вы их испытываете.

Для этого руководства я поговорил с четырьмя акушерами-гинекологами и тремя психологами, специализирующимися на невынашивании беременности, чтобы помочь вам понять, как следить за внематочной беременностью, как вас могут лечить, если она у вас есть, и что делать после нее.

Что делать

• Узнайте о причинах и факторах риска.
• Знайте признаки и симптомы.
• Поставить диагноз.
• Лечиться.
• Физическое восстановление.
• Восстановиться психологически.
• Узнайте, как внематочная беременность может повлиять на вашу фертильность.
• Когда следует беспокоиться

При здоровой беременности яйцеклетка обычно оплодотворяется в маточной трубе, а затем перемещается в матку, где имплантируется. Однако эксперты в целом согласны с тем, что при внематочной беременности что-то мешает этому путешествию, по существу блокируя «нормальный прогресс оплодотворенной яйцеклетки», — сказал доктор Экер. Например, это может быть связано с рубцеванием фаллопиевых труб или других близлежащих органов. Это может быть результатом прошлой инфекции некоторыми ИППП (такими как хламидиоз или гонорея), воспалительных заболеваний органов малого таза (инфекция репродуктивных органов) или предыдущей операции на фаллопиевых трубах или операции на близлежащих органах.

Другие факторы риска могут включать:

• внематочную беременность в анамнезе

• бесплодие в анамнезе

• использование вспомогательных репродуктивных технологий, включая экстракорпоральное оплодотворение оз, состояние, при котором тип ткань, которая обычно образует слизистую оболочку матки, растет вне матки

• курение сигарет

• возраст старше 35 лет

Классическими и первыми признаками внематочной беременности, независимо от места ее возникновения, часто являются боль в животе или тазу и аномальные вагинальные кровотечения. Эти тревожные признаки обычно появляются рано — между 6 и 8 неделями беременности. «Фаллопиевы трубы узкие, — объясняет доктор Хади Диуф, доктор медицинских наук, младший акушер-гинеколог в больнице Brigham and Women’s Hospital в Бостоне. «Беременность, которая начинается там и становится действительно продвинутой или большой, прежде чем у кого-то появится признак, редко».

Однако симптомы могут проявиться позже, если оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в более необычное место, например в брюшную полость. (Это может произойти, когда эмбрион прорывается через разрыв в яичнике, фаллопиевой трубе или стенке матки и имплантируется в брюшную полость; хотя это случается крайне редко.) Некоторые пациенты могут испытывать боль в другом месте, например, в спине. «У всех по-разному», — сказал доктор Экер. Не все женщины с внематочной беременностью испытывают эти симптомы; у некоторых может вообще не быть симптомов. Другие могут ошибочно принять их за что-то другое, например за выкидыш.

«Я думаю, что это довольно приличное правило: если у вас кровотечение и боль, которые не очень короткие и более чем легкие, вам нужно обратиться к врачу», — объяснил доктор Экер.

Если внематочная беременность растет и вызывает разрыв фаллопиевой трубы или другого органа, в который она врастает, или сильное кровотечение, у вас могут быть более интенсивные боли в животе и кровотечение; , а также головокружение, предобморочное состояние, боль в плече или низкое кровяное давление.

Если ваш врач подозревает внематочную беременность, он, как правило, сначала измеряет уровень гормона беременности ХГЧ или хорионического гонадотропина человека в вашей крови. Уровень поможет вашему врачу выяснить, является ли это нормальной беременностью, а также беременны ли вы вообще, сказала доктор Лоретта Страховски, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Калифорнийском университете. Сан-Франциско. Ваш врач может повторить анализ крови позже, чтобы увидеть, повышается ли уровень гормона с ожидаемой скоростью при нормальной беременности или нет. Ожидается, что на ранних сроках нормальной беременности уровень ХГЧ удвоится за 48 часов; если это внематочная, она не будет расти с такой скоростью.

Если вы беременны, врач, скорее всего, одновременно проведет ультразвуковое исследование (или направит вас в лабораторию или центр визуализации, где это делают), чтобы определить, находится ли ваша беременность там, где она должна быть, — в матке. В нормальных условиях врачи могут обнаружить беременность в матке, когда уровень ХГЧ достигает определенного порога. «Если мы не видим беременность в матке на этом уровне, нас больше беспокоит внематочная беременность», — сказал доктор Диуф. Возможно, вам придется прийти еще раз для дополнительных анализов крови, чтобы ваш врач мог контролировать уровень ХГЧ и сделать еще одно УЗИ. «Диагноз не всегда ставится при первом посещении», — пояснил доктор Страховски.

Поскольку врачи не могут переместить внематочную беременность в нужное место в матке, вам, скорее всего, потребуется лечение для удаления беременности — с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Лекарства. Менее инвазивным вариантом является лекарство, которое ваш врач, скорее всего, попробует, если вы стабильны и не имеете определенных заболеваний, таких как заболевания почек или печени. Метотрексат, химиотерапевтический препарат, используется чаще всего и обычно вводится в плечо или ягодицы одной дозой (или, возможно, несколькими дозами). Это «в основном останавливает рост внематочной беременности», — объяснил доктор Эндрю Хорн, MB, Ch.B., профессор гинекологии и репродуктивных наук в Эдинбургском университете. Общие побочные эффекты включают язвы во рту и воспаление кожи.

Последующие приемы, которые обычно назначаются через два или три дня после лечения, а затем еще через несколько дней после этого, помогут убедиться в том, что уровень ХГЧ снизился и что препарат работает. Если это так, вы будете посещать врача еженедельно, пока ваш врач не определит, что уровень гормонов снизился до такой степени, что вы больше не считаетесь беременной.

В 7–14 процентах случаев внематочная беременность все равно приводит к разрыву органа в том месте, где она возникла, даже при лечении. Также возможно, что препарат не полностью устранит внематочную беременность, и вам все равно может понадобиться операция. По этим причинам важно посещать последующие визиты. Если вы не можете, метотрексат может вам не подойти.

Хирургия. Если вы не являетесь кандидатом на метотрексат или внематочная беременность уже разорвалась, вам, вероятно, потребуется операция.

Это, вероятно, повлечет за собой малоинвазивную лапароскопическую операцию, которая включает небольшой разрез в брюшной полости, удаление внематочной беременности и закрытие трубы. В некоторых случаях ваш хирург может решить, что необходимо удалить всю маточную трубу. Реже вашему хирургу может потребоваться выполнить более инвазивную операцию, например, если ваша маточная труба разорвалась, у вас сильное кровотечение и вы нестабильны, объяснил доктор Страховски.

Беременность, которая имплантируется в более нетипичных местах (например, в шейке матки или животе), может лечиться немного по-другому, сказал доктор Страховски.

С медицинской точки зрения после лечения вам особо нечего делать. Если вы получали метотрексат, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам воздерживаться от тяжелых упражнений и вагинальных половых контактов в течение некоторого времени, чтобы предотвратить возможность разрыва. Она также, вероятно, посоветует вам избегать продуктов с фолиевой кислотой, которые противодействуют метотрексату, а также некоторых лекарств, таких как НПВП (аспирин и ибупрофен). Избегайте солнца, чтобы ограничить раздражение и повреждение кожи; а также алкоголь, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Эксперты также советуют не беременеть в течение как минимум трех месяцев после инъекции, чтобы убедиться, что препарат полностью очистил вашу систему, и избегать грудного вскармливания. Обсудите эти потенциальные побочные эффекты и меры предосторожности (и как долго их принимать) со своим врачом.

Если вам сделали простую лапароскопическую операцию, вы, скорее всего, выздоровеете в течение пары недель. У вас может быть небольшое вагинальное кровотечение после операции, хотя оно должно пройти в течение недели . «Боль, как правило, не представляет серьезной проблемы, и большинство из них могут справиться с тайленолом и ибупрофеном в течение нескольких дней», — сказал доктор Диуф. Если у вас была более инвазивная операция, , вам может потребоваться остаться в больнице на день или два, а восстановление может занять несколько недель.

Наличие внематочной беременности может быть травмирующим опытом как из-за невынашивания беременности, так и из-за потенциально опасного для жизни состояния. Вы можете чувствовать грусть, злость, депрессию, тревогу, раздражительность, тревогу или ощущение отстраненности или потери интереса к жизни. Вы также можете испытывать бессонницу, ночные кошмары или навязчивые воспоминания об этом опыте, которые могут вызывать беспокойство.

Эти чувства нормальны, говорит доктор Кристин Калверли, доктор философии, клинический доцент психологии Техасского университета в Хьюстоне. «Я бы призвал людей позволить своим эмоциям выпустить их наружу и признать, что все в порядке. чувствовать по-разному», — объяснила она. Также важно не винить себя за внематочную беременность и помнить, что это никогда не ваша вина.

Тем не менее, если вы испытываете эмоциональные трудности, обратитесь к семье, друзьям, партнеру или даже присоединитесь к группе поддержки или обратитесь за консультацией, если это возможно. Также важно уделять первоочередное внимание заботе о себе, например, здоровому питанию, физическим упражнениям и достаточному сну.

Психологические симптомы у многих женщин обычно исчезают в течение трех-шести месяцев, говорит доктор Памела Геллер, доктор философии, доцент кафедры психологии, акушерства и гинекологии и общественного здравоохранения в Университете Дрекселя. «Однако скорбь очень индивидуальна, поэтому временная шкала варьируется, и нередко симптомы горя возникают в период от 18 до 24 месяцев после потери», — объяснил доктор Геллер. Эксперты также отмечают, что будущие беременности могут вызвать повторное появление симптомов, так что на это стоит обратить внимание.

У многих женщин, перенесших внематочную беременность, позже наступает здоровая, нормальная беременность. Но, по словам доктора Экера, внематочная беременность, которая может повредить вашу фаллопиеву трубу или может сигнализировать об уже существующей проблеме, может увеличить риск будущих проблем с фертильностью (независимо от того, где произошла внематочная беременность, разорвалась ли она или каким образом это лечили). Исследования показывают, что если у вас ранее была внематочная беременность, риск повторной беременности увеличится с 1-2 процентов до 15 процентов.

Если вы снова забеременеете, лучшее, что вы можете сделать, по словам доктора Диуфа, это как можно скорее сообщить об этом своему врачу, чтобы он мог на раннем этапе контролировать вас на предмет внематочной беременности (поскольку вы находитесь в группе повышенного риска). . Поговорите со своим врачом о вашем индивидуальном случае.

Если вы испытываете какие-либо ранние симптомы внематочной беременности — боль в животе или аномальное вагинальное кровотечение — позвоните своему врачу.

Если боль сильная и острая в начале, немедленно обратитесь к врачу, особенно если вы также испытываете головокружение, головокружение, боль в плече или шее или тошноту и рвоту. Если вы не можете связаться с врачом, обратитесь в отделение неотложной помощи. «Очень редко все может начаться серьезно и внезапно, и абсолютно точно, если вы не думаете, что есть безопасная альтернатива, вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи», — сказал доктор Экер.

Во многих случаях, отметил д-р Экер , , симптомы проявляются достаточно рано, чтобы вы и ваш врач могли выявить внематочную беременность до того, как она станет неотложной.

Если вы лечились метотрексатом, обратите внимание на любую боль после инъекции. Небольшая боль и дискомфорт — это нормально, сказал доктор Диуф, но если они не проходят или усиливаются, «вы должны обратиться в отделение неотложной помощи, потому что у вас может быть разрыв беременности».

[Прочитайте наше руководство по пять распространенных осложнений при родах . ]

---

Энни Снид — научный журналист, пишущий для Scientific American, Wired and Fast Company.

Ключ к терпению: понимание сроков раннего УЗИ | Ваша беременность имеет значение

×

Что мы можем вам помочь найти?

Уточните поиск: Найти доктора Условия поиска и процедуры Найти местоположение

Встреча Назначение нового пациента
или позвоните по номеру 214-645-8300

МедБлог

Ваша беременность имеет значение

20 ноября 2018 г.

Ваша беременность имеет значение

Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины Акушерство и гинекология

Понимание того, почему УЗИ назначают во время беременности, может помочь родителям подготовиться к получению надлежащей информации.

Волнение недавно беременных женщин, которые должны увидеть, как их ребенок чувствует себя с помощью УЗИ, может быстро отправить их к акушеру-гинекологу. Тем не менее, важно, чтобы они были терпеливы, когда их врач рекомендует подождать до шестой недели беременности для первого УЗИ. Вот почему.

Первый шаг, который обычно предпринимают женщины после того, как узнают, что они беременны, — это посещение акушера-гинеколога. Во время этого визита часто делается УЗИ для подтверждения ранней беременности.

Но УЗИ не сразу показывает, чего могут ожидать женщины. Как правило, только когда женщина находится на шестой неделе беременности, любая часть плода становится видимой, что позволяет врачу определить, будет ли беременность жизнеспособной.

В связи с этим важно, чтобы женщины понимали, какую информацию УЗИ может и не может предоставить в определенные периоды беременности. И они должны быть готовы подождать, чтобы узнать больше о своем ребенке, если это еще слишком рано.

4 стадии ранней беременности и что мы можем увидеть на УЗИ

УЗИ является обычной частью дородового наблюдения в возрасте от шести до девяти недель. Ультразвуковые исследования, которые мы могли бы сделать до этого, и информация, которую могли бы выявить эти обследования, обычно происходят в четыре этапа:0005

1. Первый этап: Если это УЗИ проводится во время ожидаемой менструации у женщины, оно обычно показывает пушистую, толстую слизистую оболочку матки, которая готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
2. Второй этап: Обычно это происходит через четыре-пять недель после последней менструации беременной женщины. УЗИ обычно показывает небольшое скопление жидкости в слизистой оболочке матки, что свидетельствует о раннем развитии плодного яйца.
3. Третий этап: Обычно это происходит примерно через пять с половиной недель после последней менструации беременной женщины. УЗИ обычно показывает гестационный мешок, и внутри него мы можем видеть пузыревидную структуру размером 3-5 мм, которая является желточным мешком.
4. Четвертая стадия: Примерно через шесть недель после последней менструации у беременной женщины мы можем увидеть небольшой плодный полюс, один из первых этапов роста эмбриона, который развивается вместе с желточным мешком.

Несмотря на то, что это ожидаемое время для наблюдения за развивающейся беременностью с помощью УЗИ, не все беременности развиваются в одно и то же время. Точно так же, как тесты на беременность, если есть вариабельность продолжительности менструального цикла или когда происходит оплодотворение, то то, что мы видим на УЗИ, может измениться. Важно, чтобы это УЗИ проводилось вагинально для получения качественных снимков.

Если первое УЗИ не показывает развивающегося ребенка с сердцебиением, когда следует назначить следующее?

Недавно беременные женщины беспокоятся, если мы не видим ни плода, ни сердцебиения на первом УЗИ, и часто хотят вернуться вскоре после этого для еще одного осмотра. Но для прохождения ранних стадий беременности требуется время. И повторное УЗИ все равно не сможет убедить пациентку в том, что плод жив и растет, если мы сделаем это слишком рано.

Общие рекомендации: ждать две недели, если мы видим только плодное яйцо, и не менее 11 дней, если плодное яйцо и желточный мешок видны без плодного полюса. Я предпочитаю ждать две недели до следующего УЗИ в обоих этих сценариях. Если мы видим ранний полюс плода, но не видим сердечных сокращений, мы повторяем УЗИ через неделю. Я знаю, что ждать тяжело, но по моему опыту, гораздо лучше подождать и получить окончательный отчет о состоянии вашей беременности, чем потенциально возвращаться несколько раз.

Потеря беременности может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре. Если мы делаем УЗИ и длина ребенка больше 7 мм, мы всегда должны видеть движение сердца плода. Если мы этого не делаем, мы знаем, что беременность не будет развиваться.

«Важно, чтобы женщины понимали, когда нужно посетить своего акушера-гинеколога для УЗИ, чтобы они могли с большей уверенностью знать, чего ожидать во время обследования».

— Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

Когда может быть рекомендовано более раннее УЗИ?

Если у вас в анамнезе была трубная беременность, наиболее распространенной из которых является внематочная беременность, или когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, или у вас появляются симптомы, указывающие на возможность трубной беременности, врач может провести УЗИ раньше. . В этом случае врач ищет какие-либо признаки беременности в матке, поэтому гестационный мешок с желточным мешком обнадеживает и означает, что шансы трубной беременности низки. Они также, вероятно, захотят внимательно изучить фаллопиевы трубы, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки массы в трубе, которые могут свидетельствовать о растущей трубной беременности.

Хотя трудно быть терпеливым, понимание ранних сроков развития беременности поможет вам понять, когда следует проводить УЗИ в первом триместре.

Похожие материалы : Помогаем понять страшные (но часто безобидные) результаты ультразвукового исследования беременных

Будьте в курсе новостей здравоохранения. Подпишитесь на наш блог сегодня.

Больше: Ваша беременность имеет значение

Ваша беременность имеет значение

• Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

18 апреля 2023 г.

Педиатрия; Ваша беременность имеет значение

• Энн Амбиа, доктор медицины

11 апреля 2023 г.

Ваша беременность имеет значение

• Бекки Эннис, доктор медицины

4 апреля 2023 г.

Ваша беременность имеет значение

• Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

14 марта 2023 г.

Ваша беременность имеет значение

• Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

14 февраля 2023 г.

Ваша беременность имеет значение

• Мелисса Москар, доктор медицины

7 февраля 2023 г.

Ваша беременность имеет значение

• Робин Хорзагер-Бёрер, доктор медицины

31 января 2023 г.