Нейрофизиолог это – Нейрофизиология. Консультация врача-нейрофизиолога
Нейрофизиология. Консультация врача-нейрофизиолога
Нейрофизиология – наука, изучающая посредством электрофизиологических методик особенности организации, функционирования и взаимодействия центральной нервной системы и головного мозга.
Эта область медицины тесно сопряжена с неврологией, психологией, физиологией, биологией и анатомией, однако, в отличие от данных дисциплин, занимается преимущественно теоретическими исследованиями.
Предметами изучения нейрофизиологии являются зрительное, слуховое, осязательное и обонятельное восприятие человека, его эмоциональные и соматические реакции, механизмы приема и обработки информации и т.д.
Зарождение нейрофизиологии относят к позапрошлому веку. Долгое время научная деятельность заключалась в проведении и описании опытов над животными. В ходе таких исследований ученые, например, выявили схожесть многих функций ЦНС животных и людей.
К концу XIX века был накоплен большой объем сведений о неврологии и физиологии, требовался своеобразный толчок, дающий понимание, как эти знания использовать. Этим импульсом стало открытие нейрона, функционально-структурной единицы нервной системы.
ХХ век стал эпохой грандиозных медицинских открытий. Неоценимый вклад в развитие науки нейрофизиологии внесли русские исследователи и врачи: И. М. Сеченов, автор труда «Рефлексы головного мозга», И.П. Павлов, В.М. Бехтерев, Н.Е. Введенский, А.Ф Самойлов.
Изобретенные в последующие десятилетия методы нейрофизиологического исследования позволили вывести диагностику заболеваний мозга и нервной системы на новый уровень.
Чем занимается нейрофизиолог?
Нейрофизиолог – это специалист, который будучи одновременно и медиком, и аналитиком, собирает и интерпретирует данные нейрофизиологического обследования, чтобы поставить пациенту точный диагноз и рекомендовать оптимальный вариант лечения.
С помощью различных инструментальных методов врач-нейрофизиолог определяет степень и характер поражения нервной системы больного, анализируя такие функции, как зрение, слух, осязание, обоняние, объем и координация движений, электрическая активность головного мозга и мышечных клеток.
Нейрофизиологические исследования позволяют провести точную диагностику, что очень важно при симптоматике, характерной для различных патологий. Так, головная боль может свидетельствовать как о повышенном внутричерепном давлении, так и о наличии сосудистых изменений или опухолевом процессе в головном мозге.
Значение нейрофизиологических исследований для диагностики заболеваний неврологического и иного профиля трудно переоценить.
Причины для обращения к нейрофизиологу
В наше время неврологические заболевания имеются практически у каждого человека.
Поводом записаться на консультацию нейрофизиолога могут быть:
- последствия черепно-мозговой травмы;
- расстройства зрения, слуха, обоняния, осязания;
- нарушения памяти, внимания, концентрации;
- нарушения координации движений;
- мышечная слабость, судороги;
- вегето-сосудистая дистония;
- головные боли, головокружения;
- бессонница и другие нарушения сна;
- депрессия, неврозы, фобии, страхи, панические атаки и др.
Методы нейрофизиологического исследования
Аппаратные исследования позволяют выявить мельчайшие признаки патологических изменений, определить характер заболевания и причины его развития.
В МедикСити» представлены все современные методы исследования нейрофизиологии мозга:
Также в нейрофизиологии применяют эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ).
ЭЭГ
Позволяет оценить активность коры головного мозга в период бодрствования или сна. Применяется для диагностики инсульта, заболеваний сосудов, эпилепсии, опухолей головного мозга, черепно-мозговых травм, нарушении функции движения, нарушений сна и т.д.
Единственное исследование, которое может быть применено к человеку без сознания.
РЭГ
Метод, дающий информацию о состоянии сосудов головного мозга (тонус, степень эластичности, активность и др.) и церебральном кровотоке. Применяется в диагностике сосудистой дистонии, мигреней, артериальной гипертонии, нарушений вестибулярного аппарата, при черепно-мозговых травмах.
ЭНМГ
Позволяется исследовать функциональную состоятельность мышц и периферических нервов. Полезен при диагностике полиневритов, радикулопатий, грыж межпозвоночного диска, сахарного диабета и др.
МРТ
Чрезвычайно информативный и практически безопасный метод исследования. Применяется при диагностике состояния позвоночника, суставов, головного мозга, сосудов, а также мягких тканей.
ЭхоЭГ
Ультразвуковой безвредный метод. Дает информацию о патологических изменениях в структуре головного мозга. Используется при диагностике опухолей, травм, аномалий развития и т.д.
В нашей клинике представлены все ведущие методы нейрофизиологических исследований, проводит их опытный врач-нейрофизиолог. На исследования необходимо записываться заранее!
Виды нейрофизиологических исследований
Клиника «МедикСити» может вам предложить следующие виды исследований нейрофизиологии мозга:
ЭЭГ
С помощью электроэнцефалографии возможно проводить проверку функций центральной нервной системы, а также анализировать функциональные и органические поражения головного мозга.
ЭЭГ может использоваться для диагностики эпилепсии, опухолей, воспалительных и сосудистых заболеваний мозга, различных травм. Показания при исследовании ЭЭГ могут быть различны, среди них - припадки, судороги, хождение и говорение в процессе сна. Данное исследование в нейрофизиологии рекомендуется при отравлении ядами с нейротоксическим действием, при черепно-мозговых травмах.
Электроэнцефалография - единственное исследование, которое может проводиться, даже если больной находится в бессознательном состоянии.
РЭГ
Основная задача реоэнцефалографии - выявление причин сосудистой патологии головного мозга. РЭГ помогает изучать церебральный кровоток - за счет регистрации колебаний электрического сопротивления тканей головного мозга при пропускании через них слабого тока высокой частоты.
РЭГ - абсолютно безопасное и безболезненное исследование. Опытный нейрофизиолог может порекомендовать его как при пониженном, так и при повышенном артериальном давлении, а также при атеросклерозе сосудов головного мозга, головных болях и мигренях.
ЭНМГ
Электронейромиография призвана исследовать степень и функцию поражений периферического нейромоторного аппарата, появившихся в результате нейросоматических и неврологических болезней.
В клинике «МедикСити» помимо нейрофизиологических исследований применяется БОС-терапия – метод биологической обратной связи, который основывается на информации об индивидуальных свойствах мозговой ритмики и распределении биопотенциалов в различных участках коры головного мозга.
При помощи БОС-терапии нейрофизиолог учит пациента контролировать свое психоэмоциональное состояние, бороться с депрессией, паническими атаками и стрессами.
Обращение к опытному врачу-нейрофизиологу гарантирует вам профессиональный подход к диагностике недуга, интерпретации результатов обследований и назначению адекватной терапии, строго индивидуальной в каждом конкретном случае.
«МедикСити» - это клиника с мощной лечебно-диагностической базой и по-настоящему профессиональным коллективом. Не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью, наши врачи деликатно и мастерски помогут вам решить все медицинские проблемы! Не откладывайте сложные вопросы на потом, здоровье важнее всего!
www.mediccity.ru
Специальность нейрофизиолога: что лечит, как им стать
Человек издавна интересовался неизвестным и изучал самого себя. Поэтому развитие науки и технологий идет все дальше, а нейрофизиология и специальность нейрофизиолога всегда будут востребованы.
Нейрофизиология изучает работу нервной системы: головного и спинного мозга, органов чувств и периферической нервной системы. Она охватывает все уровни организма: молекулы, клетки, ансамбли клеток, нейронные структуры, органы и всю нервную систему в целом.
Фундаментом нейрофизиологии являются биологические науки (анатомия, гистология, цитология, биохимия, молекулярная биология, генетика, физиология). Её прогресс невозможен без математики, физики и инженерных наук.
Наука изучает не только здоровую нервную систему, но и все многообразие ее болезненных состояний, ее достижения используются в неврологии и нейрохирургии, психологии и психиатрии.
Кто такой нейрофизиолог…
Есть специалисты с разным базовым образованием.
Ученые-нейрофизиологи имеют высшее биологическое, медицинское, психологическое, физико-математическое или техническое образование. Они проводят научные исследования, но могут привлекаться к работе с пациентами.
Врачи-нейрофизиологи – это специалисты с высшим медицинским образованием, которые занимаются диагностикой заболеваний нервной системы.
…и какими проблемами занимается
Обычно к нейрофизиологу направляет невролог, нейрохирург, психиатр или психотерапевт. Основные проблемы, с которыми приходят на нейрофизиологическое обследование:
Возможности науки и специалиста: от исследований к лечению
Нейрофизиологическое обследование проводит врач функциональной диагностики. Современные методы лучевой диагностики также дают информацию о работе нервной системы, занимаются ими врачи-рентгенологи.
Основные методы функциональной диагностики
| Метод | Основа метода и применение |
|---|---|
| Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
Запись электрической активности мозга с поверхности кожи головы. Используются компьютерные методы анализа результатов.
Выявляет аномальную электрическую активность головного мозга. Основное применение – диагностика эпилепсии. |
| Электромиография (ЭМГ) | Исследование биоэлектрической активности мышц. |
| Электронейрография (ЭНГ) | Исследование проводимости периферических нервов. |
| Метод вызванных потенциалов (ВП) | Регистрация электрической активности в ответ на зрительные, звуковые и тактильные сигналы.
Оценивает работу зрения, слуха, проводимости нервной системы и когнитивные (умственные) способности мозга. |
| Полисомнография (ПСГ) | Регистрация ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ, движений глаз, и других параметров во время сна. |
| Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) | Обнаружение внутримозговых образований с помощью ультразвука (кровоизлияния, абсцессы, новообразования, смещение структур). |
| Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) | Исследование кровотока в артериях головы и шеи. |
| Транскраниальная допплерография | Диагностика нарушений кровообращения во внутричерепных сосудах. |
| Нейросонография | Ультразвуковое исследование мозга детей первых месяцев жизни через большой родничок. |
Нейровизуализация
Методы нейровизуализации относятся к лучевой диагностике и выполняются врачами-рентгенологами. Но они позволяют оценить функционирование головного мозга, а не только особенности его строения.
Транскраниальная магнитная стимуляция является диагностическим и лечебным нейрофизиологическим методом. В её основе лежит возбуждение нервной системы магнитным полем. Это позволяет исследовать двигательные расстройства после травмы или инсульта, при демиелинизирующих (рассеянный склероз), опухолевых и других заболеваниях.
ТМС используется для лечения поражений периферических нервов, болезни Паркинсона, эпилепсии, психических расстройств.
Нейрофизиологические методы лечения (относятся к нейрохирургии)
Выдающийся учёный и врач Наталья Петровна Бехтерева разрабатывала нейрофизиологические методы лечения болезней нервной системы. Она окончила Первый медицинский институт в Ленинграде (ныне ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова), начинала работать как врач-нейрофизиолог, поначалу специализировалась на методе ЭЭГ.
Благодаря работам Н.П. Бехтеревой развивался метод вживлённых электродов. В мозг вводятся тонкие электроды, которые стимулируют или разрушают мозговые структуры. Этот метод используют при лечении болезни Паркинсона, дистонии, синдрома Туретта, хронической боли и других заболеваний.
Как стать нейрофизиологом
Много путей ведут в нейрофизиологию. Выбор зависит от интересов, способностей и пожеланий к будущей работе.
Разностороннее фундаментальное научное образование можно получить на биологическом факультете. Его выпускники занимаются исследованиями в области нейрофизиологии человека и животных.
Психологический факультет дает понимание того, как устроена психика человека, и умение с ней работать. Психологи могут заниматься научной работой, нейропсихологической и нейрофизиологической (ЭЭГ) диагностикой, психотерапией.
Образование на биологическом и психологическом факультетах складывается из бакалавриата и магистратуры. Для ряда психологических специальностей существует специалитет. В некоторых медицинских вузах есть факультет клинической психологии.
Медицинский вуз готовит к работе с пациентами. Чтобы стать врачом-нейрофизиологом, нужно получить подготовку по специальности «Функциональная диагностика».
В ординатуру по этой специальности можно поступить после лечебного или педиатрического факультета, а также с подготовкой по медицинской биофизике или медицинской кибернетике. Однако правила приема могут со временем меняться, поэтому лучше получить диплом по лечебному делу или педиатрии. Это дает больше возможностей в выборе дальнейшего пути. Например, можно сначала стать неврологом или нейрохирургом, а потом пройти переподготовку по функциональной диагностике.
Также в нейрофизиологию можно прийти из других областей: физика, математика, инженерные науки.
neurodoc.ru
это что такое? Основы нейрофизиологии
Нейрофизиология – это раздел физиологии, который занимается изучением функций нервной системы и нейронов, являющихся её основными структурными единицами. Она тесным образом связана с психологией, этологией, нейроанатомией, а также со многими другими науками, изучающими мозг. Впрочем, это общее определение. Стоит его расширить и обратить внимание на другие аспекты, касающиеся данной темы. А их немало.
Немного истории
Именно в XVII веке были выдвинуты первые представления о таком (ещё не существовавшем тогда) научном разделе, как нейрофизиология. Развития её могло и не быть, если бы не накопления сведений о гистологическом и анатомическом строении нервной системы. Эксперименты по изучению нового медицинского раздела начались в XIX веке – до этого были лишь теории. Первые из которых выдвигал Р. Декарт.
Правда, изначально эксперименты были не особо гуманными. Первым делом учёным (Ч. Беллу и Ф. Мажанди) удалось выяснить, что после перерезки задних спинномозговых корешков пропадает чувствительность. А если то же самое проделать и с передними – пропадёт способность двигаться.
Но наиболее известный нейрофизиологический эксперимент (который, кстати, известен каждому из нас) провёл И. П. Павлов. Именно он открыл условные рефлексы, что дало доступ к объективной регистрации тех нервных процессов, которые протекают в коре головного мозга. Всё это – нейрофизиология. Высшая нервная деятельность, о которой сейчас и шла речь, была определена в ходе экспериментов, проводимых в рамках данного медицинского раздела.
Современные исследования
У нейрофизиологии, в отличие от неврологии, нейробиологии и всех других наук, с которыми она имеет связь, есть одно отличие. И заключается оно в следующем: данный раздел занимается непосредственно теоретической разработкой всей неврологии в целом.
В наше время наука, как и медицина, шагнула очень далеко. И на современном этапе все функции нейрофизиологии выстраиваются на изучении и понимании интегративной деятельности нашей нервной системы. Что происходит при помощи вживлённых и поверхностных электродов, а также температурных раздражителей ЦНС.
Вместе с тем продолжается развитие изучения клеточных механизмов – оно тоже подразумевает использование современной микроэлектродной техники. Это довольно-таки сложный и кропотливый процесс, ведь для того чтобы начать исследование, необходимо «вживить» микроэлектрод внутрь нейрона. Только так на них будет поступать информация, касающаяся развития процессов торможения и возбуждения.
Электронная микроскопия
Она также используется учеными в наше время. Электронная микроскопия даёт возможность изучить, как именно кодируется и передаётся информация в нашем мозгу. Основы нейрофизиологии изучены, и благодаря современным технологиям уже существуют целые центры, в которых ученые моделируют отдельные нервные сети и нейроны. Соответственно, сегодня нейрофизиология – это ещё и наука, связанная с кибернетикой, химией и бионикой. И прогресс очевиден - в наши дни диагностика и последующее лечение эпилепсии, рассеянного склероза, инсульта и нарушений двигательного аппарата являются реальностью.
Клинические эксперименты
Нейрофизиология мозга человека (как головного, так и спинного) исследует его специфические функции с помощью электрофизиологических методов измерения. Процесс экспериментальный – только благодаря внешним воздействиям, можно добиться появления вызванных потенциалов. Это биоэлектрические сигналы.
Данный метод даёт возможность получить информацию о функциональном состоянии мозга и деятельности его глубинных отделов, причем в них можно даже не внедряться. На сегодняшний день этот метод широко применяет клиническая нейрофизиология. Цель заключается в выяснении информации, касающейся состояния разных сенсорных систем, таких как осязание, слух, зрение. При этом исследуются как периферические нервы, так и центральные.
Польза этого метода очевидна. Врачи получают объективную информацию непосредственно от организма. Пропадает необходимость опрашивать пациента. Что особенно хорошо в случае с маленькими детьми или людьми с нарушением сознания, которые в силу своего возраста или состояния не могут выразить ощущения словами.
Хирургия
Вниманием стоит отметить и данную тему. Существует такое понятие, как хирургическая нейрофизиология. Это, говоря иными словами, «прикладная» сфера. Практикуется она хирургами-нейрофизиологами, которые прямо во время операции наблюдают за тем, как функционирует нервная система их пациента. Данный процесс, чаще всего, сопровождается электрофизиологическим исследованием определённых участков ЦНС оперируемого. Это, к слову, имеет отношение к обширной клинической дисциплине, называющейся нейромониторингом.
Метод вызванных потенциалов
Про него стоит рассказать более подробно. Нейрофизиология – это дисциплина, позволяющая выяснить немало важной информации, которая может поспособствовать лечению пациента. И метод вызванных потенциалов применяется по отношению к зрительной, акустической, слуховой, соматосенсорной и транскраниальной функциям.
Суть его заключается в следующем: врач выделяет и усредняет самые слабые потенциалы биоэлектрической мозговой активности, что является ответом на афферентные стимулы. Методика надёжна, поскольку она подразумевает использование единого алгоритма трактовки.
Благодаря таким исследованиям получается выявить у пациента неврологические расстройства разной степени, а также расстройства, которые поразили сенсомоторную кору мозга, проводящие пути сетчатки, функцию слуха и т. д. Более того, возможность просчитывать влияние наркоза на человеческий организм стала реальной. Теперь, с помощью данного метода, получается оценить кому, спрогнозировать её развитие и вычислить вероятную смерть мозга.
Специализация
Врачи-нейрофизиологи являются не только медиками, но ещё и аналитиками. Посредством различных исследований специалист может определить, насколько сильно поражена ЦНС. Это даёт путь к установлению точного диагноза и назначению грамотного, правильного лечения.
Взять, к примеру, обычную головную боль - она может быть последствием сосудистых спазмов и повышенного внутричерепного давления. Но нередко это ещё симптом развивающейся опухоли или даже судорожного синдрома. К счастью, в наше время есть несколько методов, посредством которых врачи выясняют, что именно происходит с пациентом. О них можно рассказать напоследок.
Виды исследований
Итак, первое – это ЭЭГ, или реоэнцефалография, как её называют врачи. Посредством ЭЭГ диагностируют эпилепсию, опухоли, травмы, воспалительные и сосудистые заболевания мозга. Показанием для реоэнцефалографии являются припадки, судороги, разговоры и блуждания во время сна, а также недавно перенесённое отравление ядами. ЭЭГ является единственным исследованием, которое можно провести, даже если пациент находится без сознания.
РЭГ (электроэнцефалография) помогает выявить причины сосудистых патологий мозга. Благодаря данному исследованию получается изучить церебральный кровоток. Исследование осуществляется посредством пропускания через ткани головного мозга слабого высокочастотного тока. Рекомендовано при повышенном или пониженном давлении и мигренях. Процедура безболезненная и безопасная.
ЭНМГ – последнее популярное исследование. Это электронейромиография, за счет которой исследуются поражения, затронувшие нейромоторный периферический аппарат. Показаниями является миостения, миотония, остеохондроз, а также дегенеративные, токсические и воспалительные заболевания.
fb.ru
Нейрофизиолог Википедия
Нейрофизиология — раздел физиологии, изучающий функции нервной системы, наряду с нейроморфологическими дисциплинами. Нейрофизиология – теоретическая основа неврологии[1]. Она тесно связана с нейробиологией, психологией, неврологией, клинической нейрофизиологией, электрофизиологией, этологией, нейроанатомией и другими науками, занимающимися изучением мозга[2].
Нейрофизиология является специальным разделом физиологии, изучающий деятельность нервной системы, возникла намного позже. Практически до второй половины XIX века нейрофизиология развивалась как экспериментальная наука, базирующаяся на изучении животных. Действительно, «низшие» проявления деятельности нервной системы одинаковы у животных и человека. К таким функциям нервной системы относится переход возбуждения с одной нервной клетки на другую (например, нервную, мышечную, железистую), простые рефлексы (например, сгибания или разгибания конечности), восприятие относительно простых световых, звуковых, тактильных и других раздражителей и многие другие. Только в конце XIX столетия ученые перешли к исследованию некоторых сложных функций дыхания, поддержания в организме постоянства состава крови, тканевой жидкости и некоторых других. При проведении всех этих исследований ученые не находили существенных различий в функционировании нервной системы как в целом, так и её частей у человека и животных, даже очень примитивных. Например, на заре современной экспериментальной физиологии излюбленным объектом была лягушка. Только с открытием новых методов исследования (в первую очередь электрических проявлений деятельности нервной системы) наступил новый этап в изучении функций головного мозга, когда стало возможным исследовать эти функции, не разрушая мозг, не вмешиваясь в его функционирование, и вместе с тем изучать высшие проявления его деятельности — восприятие сигналов, функции памяти, сознания и многие другие.
Нейрофизиология как наука, изучающая функции нервной системы и ее структуру, тесно связана с нейроанатомией, нейробиологией, нейропсихологией, электрофизиологией и другими науками, которые занимаются изучением мозга. Задача нейронауки состоит в том, чтобы объяснить поведение человека, понять как мозг управляет миллионами нервных клеток, чтобы сформировать поведение и как на эти клетки влияет внешняя среда[3].
Целью нейрофизиологии является формирование представления о функциональной организации нервной системы, нейронных механизмах организации рефлекторного поведения и принципах системной организации функций мозга[4].
Хирургическая нейрофизиология — это прикладная нейрофизиология. Хирург-нейрофизиолог во время операции занимается наблюдением за функционированием нервной системы пациента, для чего иногда необходимо электрофизиологическое исследование участков нервной системы пациента. Такое наблюдение входит в состав обширной клинической дисциплины, называемой нейромониторингом.
ru-wiki.ru
Нейрофизиолог
Нейрофизиология - это новейшее достижение медицинской науки в области диагностики и лечения заболеваний нервной системы человека, связанная во многом с созданием уникальных приборов, благодаря которым, стало возможно без ошибочно определять очаг поражения в том или ином органе. К преимуществам довольно молодой, но уже успевшей себя хорошо зарекомендовать медицинской науки – нейрофизиологии, можно отнести и тот факт, что с помощью современного оборудования стало возможным диагностировать патологические процессы на самых ранних этапах, когда изменения носят лишь функциональный характер, или проявляются минимально это дает возможность своевременно начать лечение и вернуть человеку трудоспособность!
Нейрофизиолог - это, прежде всего врач-аналитик, который занимается сбором и анализом данных нейрофизиологического обследования. Врач нейрофизиолог исследует такие функции ЦНС, как слух, зрение, осязание, обоняние, координацию и объем движений, электрическую активность головного мозга, мышечных клеток.
В нашем центре проводится различные виды электромиографических исследований:
Электромиография – это метод аппаратного исследования, который позволяет определить уровень проводимости нервных окончаний. Данное исследование весьма информативно, полностью безвредно, безопасно, довольно широко применяется для оценки электрической мышечной активности.
Электромиография поверхностная, стимуляционная – позволяет измерить скорость прохождения нервного импульса по нервным волокнам. Используется для диагностики различных заболеваний периферической нервной системы (моно-и полинейропатий, миопатии, миотонии).
Электромиография игольчатая - это инвазивный (проникающий) метод исследования, в мышцу вводятся тонкие (одноразовые) иглы. Они отличаются от обычных игл для внутримышечных инъекций тем, что они маленькие и не полые. Это уникальный метод, который позволяет оценить степень активности процесса: то, насколько интенсивно происходит гибель мышечных волокон. С помощью данного метода можно точно контролировать эффективность проводимой терапии. Как правило, данные ЭМГ на несколько недель опережают данные клинического осмотра и ощущения пациента. Используется для диагностики полиомиелита, миелопатии, радикулопатии, спинальные амиотрофии, различные невропатии, воспалительные заболевания мышц, центральные двигательные расстройства, сфинктерные нарушения и ряд других патологий, кода необходимо объективизировать состояние двигательных функций и системы управления движением, оценить вовлечение в процесс различных структур периферического нейромоторного аппарата.
Электронейромиорафия – метод диагностики функции периферической нервной системы. При помощи электрических импульсов определяется место, причина и степень нарушения их проведения. Используется при сахарном диабете для выявления полинейропатий конечностей, при остеохондрозе и болях в спине, тунельный синдром и невропатии и др.
Электромиография проводится, если человек жалуется на:
- Мышечную слабость
- Судороги или спазмы в некоторых мышцах
- Онемения или подергивания мышц
- Болевые синдромы различной локализации
- Эректильную дисфункция
- Тазовые боли
- Радикулиты (боли в спине)
- Травмы спинного мозга
- Различные нарушения чувствительности
- Расстройство зрения
- Последствия черепно-мозговой травмы
www.lanta27.ru
7 секретов молчания: как нейрофизиология помогает бороться со стрессом
Тысячи лет люди создают техники осознанности и расслабления в рамках самых разных культур и религий. Эти практики активировали так называемую парасимпатическую нервную систему, хотя о ее существовании тогда никто и не знал. Сегодня ученые гораздо лучше понимают, что происходит с мозгом, когда мы достигаем спокойствия и «молчания ума».
Парасимпатическая осознанность
Покажите пальцем на того, кто хотя бы раз в жизни не испытывал стресса. А чем дальше в лес, тем сложнее: многозадачность, сайд-проекты, необходимость самореализоваться, быть хорошим родителем и ребенком одновременно, развиваться и находить время на хобби… Кажется, действительность требует от нас слишком многого. Результат — уже набившая оскомину фраза «хронический стресс и усталость», которая для каждого обретает собственный, весьма печальный смысл. И не только с психологической, но и с физиологической точки зрения.
Когда человек находится в состоянии стресса, мышечное напряжение забирает много энергии. Это своего рода энергетический вампиризм. Именно поэтому человек чувствует себя утомленным, но одновременно и взвинченным. Последствия хронического стресса мало-помалу накапливаются в мышцах, и это делает их толще и короче, поскольку соединительной ткани образуется больше, чем нужно. Само собой, стресс приводит в состояние боевой готовности симпатическую нервную систему, которая и так уже активна. И мы получаем «два раза активную» нервную систему. Приятного мало.
Одна из основных реакций, которая спасала жизнь нашим предкам и делает это для нас, — реакция «бей или беги», включающая симпатическую нервную систему. Однако мозг не может постоянно находиться в состоянии настороженности. Ему нужно перезагружаться, чтобы нормально работать. И тут в игру вступают противоположные реакции — осознанность и релаксация («релаксационный ответ»). А вот они запускают парасимпатическую нервную систему, отвечающую за процессы торможения.
Не так важно, какие методы используются и в какой степени им доверяет современная медицина и каждый из нас в частности. Любопытно вот что. Визуализация, медитация, молитва, визуализация и даже гипноз — практики, основанные на принципе открытого внимания. У них есть общая цель: снизить возбуждение и перейти в режиме «торможения» нервных процессов.
Осознанность и мозг
Как-то Далай-лама произнес такую фразу: «Когда новые открытия конфликтуют с доктриной буддизма, она должна меняться в ногу с наукой». Исследования медитации, которыми занимаются немало ученых, показали, что осознанность положительно влияет на мозг. К примеру, Ричард Дэвидсон и его коллеги из Висконсинского университета выявили зоны мозга, отвечающие за то, чтобы человек осознанно и с полной ясностью проживал каждую минуту жизни.
Дэвидсон с коллегами провели интересный опыт: они изучали мозг тибетских монахов на современном оборудовании. Оказалось, что у монахов, десятилетиями занимающихся медитацией сострадания, более активна левая часть орбитофронтальной коры. Больше того, она у них толще, чем у людей, вовсе не занимающихся медитацией или похожими практиками. Это одна из причин того, что они смотрят на жизнь более позитивно.
В ходе эксперимента монахов попросили «включить» чувство сопереживания и сострадания (что для них совсем не сложно). Приборы показали, что в этот момент синхронно активизировались множество нейронных связей. Когда нейроны синхронизируются одновременно, головной мозг продуцирует сигнал частотой 25-40 колебаний в секунду — это гамма-ритм. Интересно, что гамма-волны активны не только в момент, когда монахи сознательно медитируют, но и в другое время. Получается, что осознанность меняет мозг на физиологическом уровне.
Семь научных принципов осознанности
Осознанность и осознанная медитация влияют на конкретные зоны головного мозга. К примеру, префронтальная кора принимает участие в процессе рефлексии, на что и направлена в значительной степени медитация. Эта область мозга называется центром «размышлений о размышлении» (или центром осознанности). И это связано с парасимпатической, «тормозящей» системой нашего мозга. Как?
Существует семь основных принципов активации парасимпатической нервной системы. Это основа йоги, медитации, релаксационных упражнений, гипноза и прочих подобных техник.
1. Ритмичное дыхание: когда человек следит за своим дыханием, дышит глубоко и осознанно, замедляется пульс и наступает общее успокоение.
2. Сконцентрированное внимание: так называемое «открытое внимание» дает возможность быть в настоящем моменте, «здесь и сейчас». Подобное состояние активирует префронтальную кору, которая в свою очередь подавляет активность амигдалы (миндалевидного тела) — главной «тревожной кнопки» мозга — и симпатической нервной системы.
3. Спокойная обстановка способствует концентрации внимания. А спустя время, если тренироваться, у человека развивается навык осознанно расслабляться вне зависимости от того, шумно рядом с ним или тишь да гладь.
4. Безоценочность и позиция принятия ситуации: когда человек отказывается от ожиданий, просто наблюдает и не оценивает происходящее, стресс уходит. Как говорится, если долго сидеть у реки, можно увидеть, как проплывает труп твоего врага. Мы не про врагов, конечно, но разумное зерно в этом есть.
5. Расслабленная поза. Упражнения на растяжку — не ерундовое занятие и не прихоть йогов. Они приносят пользу, которой есть научное объяснение. Мозг нуждается в том, чтобы кровь поступала к нему постоянно. Во время растяжки кровь, лишенная кислорода, вновь устремляется в легкие — за новой порцией О2. Это поддерживает ток крови, в достаточной степени насыщенной кислородом. Этот механизм заставляет мозг работать на полную катушку и снимает напряжение.
6. Наблюдение: вместо того, чтобы принимать близко к сердцу каждую мелочь, лучше дистанцироваться от стресса. Такая наблюдательная позиция включает парасимпатическую нервную систему. И раз за разом — все быстрее и быстрее.
7. Называние эмоций: когда человек называет своими именами (а, следовательно, осознает) свои эмоции, снижается активность амигдалы и активируется левая лобная доля, отвечающая за положительные эмоции. Это доказано исследованиями при помощи визуализирующих методов.
Можно воспринимать эти принципы как руководство к действию, как практики, способные освежить мозг, помогающие сконцентрироваться, стать энергичнее и почувствовать себя спокойнее. Нейрофизиологи отмечают, что осознанность и релаксация повышают уровень стрессоустойчивости. Так что можно попробовать пару минут в день выделять на ту практику, которую вы считаете для себя приемлемой, чтобы перенастроить мозг на более спокойную волну.
Что еще нового в нейрофизиологии и как это применить в жизни для «перепрошивки» своего мозга — в книге Джона Ардена «Укрощение амигдалы», вышедшей недавно в издательстве «Манн, Иванов и Фербер».
ideanomics.ru
Что такое нейрофизиология?
Используя определенную нейрофизиологическую методику или набор методик, можно с высокой степенью достоверности помочь лечащему врачу обосновать клинический диагноз и определить наиболее эффективный способ лечения. Исследование функции нервной системы проводит врач нейрофизиолог, который имеет подготовку по таким врачебным специальностям, как неврология и функциональная диагностика.
Как пациент может определить, какое именно нейрофизиологическое исследование ему необходимо?
Надо сказать, что на данный класс исследований направляет врач-невролог с определенной целью, а именно: получить подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза. И уже исходя из поставленной задачи, специалист-нейрофизиолог выбирает оптимальный набор диагностических тестов. Однако, если пациент пожелает обследоваться в «Клинике лечения боли» без направления, то он сможет получить предварительную консультацию врача-невролога.
Какие методы функциональной диагностики заболеваний нервной системы наиболее востребованы?
Среди наиболее востребованных методов электроэнцефалография (ЭЭГ), электромиография (ЭМГ) и электронейромиография (ЭНМГ), транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), ультразвуковое исследование (УЗИ), вызванные потенциалы головного мозга (ВП).
Немного о каждом методе.
Электронейромиография (ЭНМГ) — единственная методика функциональной диагностики, которая точно позволяет установить первопричину мышечной слабости, непроизвольных мышечных сокращений, болевых ощущений, нарушений чувствительности.
При помощи данного метода проводится исследование функционального состояния нейронов спинного мозга, периферических нервов, нервно-мышечного синапса и самой мышцы. Набор методик включает стимуляционную электронейромиографию (используется электростимуляция для определения скорости проведения по нервному волокну и его ответа на стимул) и игольчатую электромиографию (исследование биопотенциалов мышечных волокон, которые определенным образом меняют свою структуру в зависимости от заболевания). Совместное использование стимуляционной и игольчатой методик многократно повышает точность исследования. При повторном тестировании можно оценить динамику восстановительного процесса и эффективность лечения.
Диагностическая магнитная стимуляция (ТМС) — метод, с помощью которого исследуется состояние двигательных проводящих путей головного и спинного мозга. Информация о целостности центральных двигательных путей имеет колоссальное значение при оценке повреждений центральной нервной системы любой природы (травма, инсульт, нейроинфекции, рассеянный склероз и др.). При проведении процедуры к поверхности головы или тела прикладывается электромагнитная катушка (койл), которая вырабатывает импульсы, ощущаемые в виде легкого толчка, а к мышце руки или ноги прикрепляется электрод для регистрации ответа. Импульс возбуждает двигательные зоны коры головного мозга и далее команда идет к органу-исполнителю, т.е. к мышце. Изучая ответы с разных мышц и время их появления можно судить о характере, распространенности и уровне поражения центральных двигательных проводников.
Исследование вызванных потенциалов (ВП) используется при необходимости оценить работу чувствительных, зрительных и слуховых проводящих путей нервной системы. Целенаправленно активируя зрительные, слуховые или чувствительные нервы световыми вспышками, звуковыми сигналами, электростимулами, ответ регистрируют с тех зон коры головного мозга, где происходит окончательная обработка сигнала. Исследуя параметры ответов, можно судить как о целостности зрительного, слухового или чувствительного проводника, так и о типе нарушения проведения импульса.
Метод настолько высокочувствителен, что позволяет оценить сохранность слуха и порог восприятия звуков, а так же сохранность зрительного восприятия даже у младенцев.
Существуют отдельные методики оценки таких процессов, как узнавание и обработка информации, для этого исследуют когнитивные вызванные потенциалы Р300. Эта методика позволяет определить прогноз восстановления интеллектуальных функций даже у пациентов в бессознательном состоянии.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это регистрация суммарной электрической активности нервных клеток мозга, которая подчинена определенным ритмам. ЭЭГ представляет собой анализ функционального состояния головного мозга и его реакцию на внешние раздражители (звуковые, световые и др.). Является единственным достоверным методом диагностики эпилепсии. У детей ЭЭГ также отражает степень зрелости биоритмов мозга. Проводится в обязательном порядке пациентам с впервые возникшими судорогами, которые сопровождались полной или частичной утратой сознания, детям с задержкой речевого развития, заиканием, снохождением. Так же рекомендуется проводить ЭЭГ-исследование при таких симптомах, как головная боль, обмороки, повторяющихся приступах необоснованной паники, резких сменах настроения, при перенесенной травме головы или инсульте.
С недавнего времени ЭЭГ введена в обязательный перечень обследований при прохождении медицинской комиссии для получения водительского удостоверения.
По заключению врач сможет судить о том, что требуется для качественной помощи пациенту: снизить ли избыточную активность клеток головного мозга или, напротив, активировать недостаточность биоритмов.
ЭЭГ довольно проста в использовании, доступна и безопасна. Метод может показать один из основных параметров работы нервной системы – свойство ритмичности, которое отражает согласованность работы разных структур мозга. Следовательно, при записи энцефалограммы, нейрофизиолог имеет доступ к фактическим механизмам обработки информации мозга. Это помогает обнаружить схему процессов, задействованных мозгом, показывая не только «где», но и «как» информация обработана в мозге. Именно эта возможность делает ЭЭГ уникальным и безусловно ценным методом диагностики.
Есть ли методы, позволяющие не просто диагностировать заболевание, но и оказать лечебное воздействие?
Да, и это метод ритмической магнитной стимуляции, который выполняется при помощи магнитного стимулятора высокой мощности.
Метод ритмической магнитной стимуляции – безболезненная и легко переносимая процедура, которая проводится врачом-неврологом. Перед лечением необходимо проведение диагностики (электроэнцефалограммы) и определение порога чувствительности коры головного мозна к магнитным стимулам для подбора индивидуального протокола лечения. Во время процедуры к поверхности головы или тела прикладывается электромагнитная катушка (койл). Она в течение 15–40 минут генерирует электромагнитные импульсы, ощущаемые в виде легкого толчка.
Применение этой методики значительно повышает эффективность любой программы реабилитации, логопедических, психологических занятий.
npclinic.ru