Нейрохирург это врач который лечит: консультация и прием врача-нейрохирурга в Нижнем Новгороде в клинике Тонус

специфика сферы и какие заболевания лечит?

Нейрохирургия – это специализация медицины, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний нервной системы (центральной, периферической). Пациента направляют в нейрохирургическую клинику обычно тогда, когда консервативное лечение (медикаментозное, физиотерапия) не дает эффекта и не приносит улучшения состояния его здоровья.

Что изучает направление медицины — нейрохирургия?

В компетенцию нейрохирурга входит – головной и спинной мозг, периферические нервы, а также сосудистая система, снабжающая кровью организм. Доктор дает пациентам направление на необходимые анализы, назначает лекарства, выполняет минимальные инвазивные процедуры и подтверждает необходимость операционного вмешательства в больнице.

К подразделам нейрохирургии относятся: 

1. Нейротравматология.
2. Детская нейрохирургия.
3. Психохирургия.
4. Функциональная нейрохирургия.
5. Хирургия сосудистых заболевания ЦНС.
6. Нейрохирургия периферической нервной системы.
7. Спинальная нейрохирургия.
8. Нейроонкология.
9. Нейрохирургия гнойно-септическая.

Симптоматика нейрохирургических заболеваний

Показаниями для визита в клинику нейрохирургии являются следующие симптомы:

• головная боль;
• обмороки и головокружения;
• нарушение зрения по неизвестной причине;
• плохая концентрация внимания и память;
• боль в области спины;
• онемение и покалывание конечностей;
• паралич конечностей;
• остеохондроз позвоночника;
• потеря равновесия;
• ухудшение слуха;
• судороги;
• частая потеря сознания.

Доктор должен обследовать больного и предложить способы лечения.

Какие заболевания лечит нейрохирургия?

К основным заболеваниям периферической и центральной нервной систем, которые подвержены диагностике и лечению в нейрохирургическом отделении относятся:

1. Дегенеративные заболевания позвоночного столба.
2. Остеохондроз грудного, шейного и поясничного участков позвоночника.
3. Стеноз позвоночного канала.
4. Заболевания, связанные с перегрузкой позвоночника.
5. Компрессионные переломы позвоночника.
6. Пояснично-крестцовый радикулит.
7. Острая, хроническая боль в спине.
8. Спондилолистез (аномалия крестца).
9. Сосудистые заболевания ЦНС.
10. Болезни периферических нервов.
11. Внутричерепная гипертензия.
12. Опухоли головного и спинного мозга, позвоночника.
13. Синдром Киари и сирингомиелия.
14. Альцгеймер, Паркинсон и деменция.
15. Гидроцефалия (скопление спинномозговой жидкости).

Нейрохирург также занимается пациентами с травмами. Например, после дорожно-транспортных происшествий – с черепно-мозговой травмой, переломами костей черепа, внутричерепным кровоизлиянием или повреждением периферических нервных окончаний.

Как выглядит обследование у нейрохирурга?

На первый прием к нейрохирургу необходимо принести все исследования, которые были сделаны, например, анализ крови, рентген и т. д. (если такие есть). Во время визита врач для начала занимается неврологическим обследованием. 

Проверяет наличие симптомов: ригидность затылочных мышц, светобоязнь, болезненность глазных яблок и ряд других заболеваний, которые могут свидетельствовать о воспалении мозговых оболочек или головного мозга.

Врач также проверяет мышечный тонус, силу мышечной ткани, наличие разных рефлексов и поверхностные ощущения. При необходимости назначает томографию на компьютере или МРТ (магнитно-резонансную томографию). 

МРТ является инвазивным способом, благодаря которому получают высокочастотное изображение внутренней части тела. Компьютерная томография, напротив, позволяет получить поперечные сечения томографических изображений исследуемого объекта с помощью рентгеновских лучей. Сфотографированная часть тела пациента выполняется в 2D или 3D техниках.

Какие анализы может назначить нейрохирург?

Доктор также назначает дополнительные обследования, с помощью которых можно распознать заболевания нервной системы и степень их тяжести. Самый подробный и технически продвинутый тест – эмиссионная томография. С ее помощью можно анализировать поражения на клеточном уровне. Это дает возможность обнаружить тревожные изменения на ранней стадии их развития.

Другой известный тест, который может заказать нейрохирург, – магнитоэнцефалография. Он включает в себя визуализацию электрической активности мозга путем регистрации магнитного поля, которое создает мозг.

Нейрохирург также может порекомендовать следующие тесты:

• общие анализы крови и мочи;
• УЗИ;
• исследование спинномозговой жидкости;
• биохимические исследования;
• обследование эндокринной системы.

Благодаря всем этим исследованиям можно подтвердить предварительно поставленный диагноз и предложить соответствующий метод лечения заболевания у пациента. 

Какие методы лечения применяют в нейрохирургии?

Нейрохирургия – это, по сути, инвазивное лечение, когда фармакотерапия оказывается неэффективной или недостаточной.  

К минимально инвазивным относятся, например, эндоскопическое удаление грыжи диска, чрескожная лазерная декомпрессия межпозвонкового диска, микродискэктомия шейного или поясничного отдела позвоночника, стабилизация позвонков имплантатом и трансдермальное цементирование хвостовика позвоночника. Эти процедуры не нуждаются в обширном хирургическом вмешательстве и обычно проводятся с использованием местной анестезии.

К более серьезным процедурам, которые выполняются нейрохирургом, относятся операции:

• удаление опухолей головного мозга;
• удаление новообразований в позвоночном канале;
• переломы костей черепа;
• гидроцефалия;
• аневризм головного мозга;
• шейного диска или диска поясничного отдела позвоночника;
• на периферических нервах после травм;
• устранения компрессии спинного мозга.

После хирургического вмешательства врач может назначить фармакотерапию.

Нейрохирургические медицинские инструменты

Чтобы достичь положительных результатов в течение оперативных вмешательств, необходимо использование профессиональных наборов нейрохирургических медицинских инструментов, включающих:

• иглы для спинномозговой пункции;
• клипсы съемные и несъемные;
• коловорот с набором сверл и фрез для трепанации черепа;
• долото, молоток хирургический;
• крючок для изоляции нервных стволов;
• ножницы, зажимы, ножи;
• пилы проволочные;
• щипцы, кусачки;
• расширители ран;
• шпателя, ложки.

Все нейрохирургические инструменты изготавливаются из медицинской стали и титановых сплавов высочайшего качества. Для предотвращения порчи медицинских инструментов, их покрывают напылением с содержанием хрома. Это защищает металлическое оборудование от окисления при взаимодействии с медпрепаратами, кислотами и химическими растворами.

Где заказать медицинские инструменты для нейрохирургии?

Воспользуйтесь услугами интернет магазина «Медика», чтобы приобрести все необходимые  высококачественные нейрохирургические инструменты по лучшим ценам. Заказать инструмент можно с доставкой, которая осуществляется по всей Украине.

Нейрохирургия. Прием врача-нейрохирурга

Нейрохирургия — раздел хирургии, занимающийся вопросами оперативного лечения заболеваний и травм нервной системы включая головной мозг, спинной мозг и периферическую нервную систему.

Наряду   с   хирургическим   лечением   грыж   межпозвоночных   дисков  и   сужений   (стенозов)   его   канала, неотъемлемой   частью   современной   нейрохирургии   является   терапевтическая   помощь   при   сколиозе, опухолевых   образованиях,   аномалиях   развития,   прогрессирующей   нестабильности   и   других   локальных патологиях.

Процесс старения и постепенного разрушения позвоночника начинается у некоторых пациентов уже с 18 30 лет. И, если не поддерживать, не щадить и своевременно не лечить основу опорно-двигательного аппарата, негативные последствия неминуемы.

Врачи-нейрохирурги клиники «Нева» занимаются хирургическим лечением патологий и травм позвоночника, аномалий его развития и локальных новообразований. На базе нашего медицинского центра проводятся операции по коррекции межпозвонковых дисков, стенозов центрального канала и прочих дегенеративных повреждениях органа, а также оперативные вмешательства при опухолях позвоночника и спинного мозга. Операции проводят нейрохирурги, являющиеся экспертами в области минимально-инвазивной хирургии позвоночника.

Наша операционная оснащена хирургическим оборудованием высшего класса по стандартам ведущих европейских клиник.

Для проведения операций на позвоночнике мы используем:

• Операционный микроскоп Leica, с бриллиантовой стерео-оптикой, мощным галогенным осветительным блоком, увеличением до 12 крат
• Тубулярный малоинвазивный инструментарий ведущих немецких и американских производителей, позволяющий проводить операцию через небольшой 1-2 см разрез, с сохранением мышц, связочных структур и исключающий необходимость реабилитации после операции
• Эндоскопическое оборудование для проведения операции на позвоночнике
• Ультразвуковой костный скальпель – позволяет устранять костные разрастания на позвоночнике с точностью до 0,1 мм
• Рентгеновская навигационная установка для контроля проводимых манипуляций в процессе операции

В клинике принимает врач-нейрохирург Мезин Андрей Николаевич, который специализируется на микрохирургических и эндоскопических операциях на спинном мозге, позвоночнике и периферических  нервах. Пункционных операциях и современных методах безоперационного лечения болевых синдромов позвоночника.

В нашем центре нейрохирургии проводятся вмешательства при:

• Грыжах межпозвоночных дисков,
• Стенозах позвоночного канала, 
• Спондилоартрозах, 
• Спондилолистезах, 
• Переломах позвоночника,
• Гемангимомах позвоночника, 
• Доброкачественных опухолях спинного мозга

На базе нашего медицинского центра мы выполняем:

• Микрохирургическое удаление грыжи на поясничном отделе позвоночника
• Эндоскопическое удаление грыжи на поясничном отделе позвоночника
• Микрохирургическая декомпрессия при стенозе позвоночного канала
• Микрохирургическая декомпрессия при фораминальном стенозе
• Микрохирургическое удаление грыжи диска на шейном отдел позвоночника, передний доступ 
• Микрохирургическое заднее удаление грыжи на шейном отделе позвоночника, задний доступ
• Лечение спондилолистеза 
• Лечение спинальной нестабильности: транспедикулярная стабилизация со спондилодезом кейджем
• Лечение при переломе позвонка и остеопорозе: Вертебропластика
• Лечение при гемангиоме позвонка: Вертебропластика 
• Лечение при переломе позвонка: Транспедикулярная стабилизация 
• Динамическая межостистая стабилизация
• Чрезкожная тренспедикулярная стабилизация
• Лечение при грыже межпозвоночного диска: холодно-плазменная нуклеопластика
• Микрохирургическое удаление эктрамедуллярной опухоли спинного мозга
• Невролиз периферических нервов
• Безоперационные методики лечения:
• Трансфораминальная рентген-контролируемая блокада корешка на поясничном уровне
• Трансфораминальная рентген-контролируемая эпидуральная блокада на поясничном уровне
• Трансфораминальная рентген-контролируемая эпидуральная блокада на шейном уровне
• Рентген-контролируемая блокада фасеточных суставов 
• Радиочастотная денервация медиальных ветвей фасеточных суставов
• Блокады периферических нервов, под контролем ультразвука

Наши принципы лечения:

• Индивидуальная тактика лечения с учетом персональных особенностей пациента и его заболевания
• Коллегиальность – при необходимости план диагностики и лечения разрабатывает команда из специалистов разных специальностей

Разница между нейрохирургом и неврологом

При таком большом количестве медицинских специальностей важно понимать, к какому специалисту следует обратиться при попытке поставить диагноз заболевания. Нейрохирург и невролог специализируются на лечении заболеваний, затрагивающих центральную нервную систему. Центральная нервная система контролирует большинство функций тела и разума, состоящая из головного и спинного мозга.

ЧТО ТАКОЕ НЕВРОЛОГ?

Невролог лечит заболевания и состояния головного мозга и нервной системы, но не занимается хирургией. Некоторые из распространенных заболеваний, которые они лечат, включают головные боли, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, нарушения сна, боли, опухоли головного мозга, заболевания периферических нервов и боковой амиотрофический склероз (БАС). Некоторые неврологи сосредотачиваются на такой узкой специальности, как нейрофизиология, детская неврология, эпилепсия, сосудистая неврология, поведенческая неврология или другие.

ЧТО ТАКОЕ НЕЙРОХИРУРГ?

Один из распространенных мифов состоит в том, что нейрохирурги — это всего лишь нейрохирурги. Однако, по данным Американской ассоциации неврологических хирургов (AANS), они обычно тратят гораздо больше времени на заболевания и процедуры позвоночника, чем на заболевания и процедуры головного мозга. Наиболее распространенными заболеваниями, которые лечат нейрохирурги, являются боли в спине, боли в шее, радикулит, межпозвоночные грыжи, дегенеративные заболевания позвоночника, цереброваскулярные нарушения, опухоли головного и спинного мозга и инсульт. Кроме того, поскольку нервная система простирается от вашего мозга до позвоночника, а ваши нервы разветвляются на все ваше тело, они лечат состояния, которые проявляются симптомами в одной части вашего тела, которые на самом деле связаны с проблемой в центральной нервной системе. Например, симптомы запястного канала иногда связаны с проблемами в шейном отделе позвоночника (в области шеи).

Несмотря на то, что они могут выполнять очень сложные операции, нейрохирурги обычно используют неоперативные планы лечения перед операцией. Если требуется хирургическое вмешательство, по возможности используются малоинвазивные методы. Нейрохирурги также вызывают врачей отделения неотложной помощи, когда у пациента есть травма головного и спинного мозга.

СТЕПЕНЬ И ПОДГОТОВКА

Неврологи проходят четырехлетнее доврачебное обучение в колледже или университете, четыре года обучения в медицинской школе с получением степени доктора медицины или доктора медицинских наук, один год интернатуры и не менее трех лет специальной подготовки в программа резидентуры по неврологии. Некоторые неврологи предпочитают пройти дополнительное обучение в интересующей их области, такой как инсульт, двигательные расстройства или медицина сна.

Подготовка нейрохирурга – самый продолжительный период обучения среди всех медицинских специальностей. В дополнение к четырем годам домедицинского образования, четырем годам обучения в медицинской школе и году интернатуры, их резидентура составляет от пяти до семи лет. После этого многие получают стипендию, чтобы специализироваться в таких областях, как позвоночник, детская нейрохирургия или хирургия периферических нервов.

ПОИСК ПОДХОДЯЩЕГО СПЕЦИАЛИСТА

Существует некоторое совпадение между этими двумя типами специалистов и заболеваниями, которые они лечат. Иногда эти врачи работают совместно; невролог может направить своих пациентов к нейрохирургу, когда требуется хирургическое вмешательство (например, при опухоли головного мозга), а затем пациент возвращается к неврологу для долгосрочного лечения. Если у вас есть состояние или симптомы, которые, по вашему мнению, требуют обращения к специалисту по мозгу и позвоночнику, спросите своего лечащего врача о том, к какому специалисту следует обратиться. Наша многопрофильная команда врачей в Центре оснащена новейшими технологиями и имеет опыт лечения любых травм или состояний, влияющих на вашу опорно-двигательную систему.

Нейрохирург Центра, доктор Рэй Тиен, объясняет разницу между нейрохирургом и неврологом в видео ниже.

ВИДЕО ТРАНСКРИПЦИЯ:

«Я думаю, что одно из распространенных заблуждений о нейрохирургии заключается в том, что наши профессии имеют некоторое сходство с неврологией.

«Разница в том, что нейрохирурги занимаются хирургическими проблемами, связанными с мозгом и позвоночником, в то время как неврологи чаще занимаются нехирургическими, дегенеративными проблемами, связанными с неврологическими проблемами. Так, например, болезнь Альцгеймера — это не заболевание, которое может лечить нейрохирург, но неврологи будут оценивать такие состояния.

«В то время как межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника обычно не является состоянием, которое может лечить невролог. Обычно это относится к нейрохирургической профессии».

Нужен ли мне невролог или нейрохирург?

Неврология и нейрохирургия сосредоточены на одних и тех же областях тела, и часто люди не уверены, к какому врачу им нужно обратиться. Читайте здесь о различиях между ними и о том, как узнать, какой тип врача будет лучшим.

Чем занимаются нейрохирурги?

Американский совет неврологической хирургии объясняет, что нейрохирурги проводят хирургическое лечение головного мозга, позвоночника и нервной системы. Они лечат анатомические и структурные проблемы, нарушающие работу нервной системы.

Нейрохирурги и специалисты по позвоночнику, такие как доктор Фаяз, делают больше, чем просто оперируют пациентов. На самом деле они хотят увидеть, как они могут избежать хирургического вмешательства, когда это возможно. Нейрохирург занимается диагностикой, безоперационным лечением, хирургическим лечением (при необходимости) и реабилитацией своих пациентов. Чтобы получить сертификат Американского совета по нейрохирургии, врач должен пройти как минимум один год резидентуры по хирургии и пять дополнительных лет резидентуры по нейрохирургии после окончания медицинского вуза. Большинство нейрохирургов тратят дополнительный год на стажировку, чтобы специализироваться в определенной области нейрохирургии. Кроме того, нейрохирурги, сертифицированные советом директоров, должны пройти письменные и устные экзамены, а также соответствовать различным практическим критериям в рамках обширного и строгого процесса, чтобы обеспечить компетентность и техническую квалификацию человека. Доктор Фаяз имеет сертификаты совета директоров как в США, так и в Канаде.

Состояния, которые обычно лечат нейрохирурги

Примеры медицинских проблем, которые может лечить нейрохирург, включают черепно-мозговые травмы (сотрясения мозга или другие удары по голове и шее), опухоли, инсульт, эпилепсию, скопление жидкости в мозгу и любые проблемы, связанные с кровоснабжения головного мозга. Нейрохирурги также лечат проблемы с позвоночником, такие как боль в шее, боли в спине, боли в ногах (включая радикулит) или боль в плече, вызванную проблемами с дисками (такими как остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска), травмой или артритом позвоночника/шейного отдела позвоночника. Поскольку проблемы с нервами могут возникать в любом месте тела, нейрохирург также может лечить нервную боль, которая может быть не только в области спины, шеи или головы.

Чем занимаются неврологи?

Неврологи проводят медикаментозное, но не хирургическое лечение заболеваний головного мозга, позвоночника и нервной системы. Чтобы стать неврологом, выпускник медицинского вуза должен три года обучаться в ординатуре по неврологии. Многие неврологи проходят дополнительную подготовку по таким специальностям, как эпилепсия, обезболивание или медицина сна. Их область деятельности несколько совпадает с областью нейрохирургии; например, невролог может сотрудничать с нейрохирургом для пациента с эпилепсией, направляя его/ее к нейрохирургу, если хирургическая процедура может помочь пациенту.

Проблемы, с которыми помогают неврологи

Заболевания, при которых люди обращаются к неврологам, включают рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера или деменцию, болезнь Паркинсона, проблемы с речью и мигрень. Как правило, эти типы условий не требуют хирургического вмешательства. Неврологи и нейрохирурги часто работают вместе над такими состояниями, как эпилепсия, или теми, которые могут потребовать хирургического вмешательства. Невролог также работает с лечащим врачом, выполняя и интерпретируя тесты на заболевания головного мозга.