Ноготь отходит от кожи на ноге лечение: Как лечить онихолизис в домашних условиях

Как лечить онихолизис в домашних условиях

Онихолизис — это изменения ногтя, в результате которого ногтевая пластина отходит от ногтевого ложа. Ноготь приобретает синеватый, желтый или коричневый цвет, становится хрупким и ломким.

Заболевание может проявиться, как на одном пальце, так и сразу на нескольких. Поражены могут быть ногти и на руках, и на ногах. Лечение онихолизиса потребует длительного времени, при этом, очень важно правильно определить причину возникновения недуга.

Причины появления

Спровоцировать возникновение болезни могут различные факторы инфекционного и неинфекционного характера. Главной инфекционной причиной отслоения ногтей в 70% случаев является поражение ногтей грибком.

Среди неинфекционных причин появления онихолизиса можно выделить такие:

• частый прием антибиотиков;
• авитаминоз;
• использование некачественных лаков для ногтей;
• травмы ногтей;
• проблемы дерматологического характера – псориаз, экзема, дерматит;
• частые контакты со средствами бытовой химии – порошком, жидкостями для мытья посуды, полов и т. д.;
• болезни нервной, пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Из-за сбоев в работе организма ногтевая пластина недополучает питательных веществ, вследствие чего начинается разрушительный процесс ногтя.

Реже заболевание начинается из-за бактериальной инфекции – стрептококков и стафилококков.

Симптомы и фото

Основные симптомы онихолизиса (см. фото):

1. Изменение формы ногтя.
2. Утолщение кожи под ногтевой пластиной.
3. Неровная линия границы, разделяющей розовую и белую часть ногтя.
4. Изменение цвета ногтевой пластины, ноготь может выглядеть побелевшим, желтоватым, синюшным. Если же онихолизис вызван травмой, то ноготь может приобрести багровый или черный цвет из-за запекшейся под ним крови.

Онихолизис протекает безболезненно, но в случае присоединения вторичной инфекции, возможно, появление болевых ощущений.

Онихолизис может быть полным или частичным. В последнем случае поражается только часть ногтевой пластины. Однако процесс может прогрессировать, что приведет к поражению всей площади ногтя.

Диагностика

К какому врачу обратиться при онихолизисе? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается дерматолог. Если обнаружены сопутствующие патологии он может направить к аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому специалисту.

Для того чтобы определить, как лечить онихолизис, врач устанавливает причины его возникновения. Основные методы диагностики:

• осмотр ногтевых пластин;
• сбор анамнеза и оценка сопутствующих симптомов;
• анализы на наличие грибка, стрептококков или стафилококков;
• исследование крови для определения общего состояния организма.

Кроме того, могут применяться другие инструментальные и лабораторные методы, выбор которых осуществляется в зависимости от предполагаемой причины отслоения ногтей.

Лечение онихолизиса

Лечение должно быть комплексным, особенно это касается запущенных случаев. Предварительно врачом проводятся осмотр и необходимые обследования для выяснения причин и способствующих факторов развития патологии.

Из средств и методов общего воздействия применяются физиотерапевтические процедуры, массаж, пробиотики, ангиопротекторы. Кроме того, рекомендуются дрожжевой экстракт, аминокислотные и витаминно-минеральные комплексы для приема внутрь, содержащие:

• витамины группы “B”, стимулирующие процессы обмена веществ, улучшающие функцию периферических нервов и т. д.;
• антиоксидантный комплекс в виде витаминов “A”, “E” и “C”, бета-каротин, стимулирующий процессы регенерации;
• макро- и микроэлементы, особенно с повышенным содержанием кальция, серы, цинка, меди и железа.

Местное лечение в домашних условиях заключается в срезании участка ногтя при краевом его отделении. Избавиться от онихолизиса помогает Солкосерил в виде мази или геля. Этот препарат, улучшающий кровообращение в тканях, обладает ангио- и цитопротективными, противогипоксическими, мембраностабилизирующими и регенеративными свойствами.

При наличии грибковой инфекции наружно местно применяются антимикотические препараты Микоспор, Лоцерил, Кетоназол, Интраконазол, Батрафен. Но наибольшей эффективностью (при наличии грибковой инфекции) обладает лечение онихолизиса Экзодерилом, который в виде раствора или крема наносится на область поражения и окружающие участки дважды в 1 сутки. Длительность терапии этим препаратом зависит от скорости восстановления ногтевой пластинки. Максимальный курс лечения для рук составляет 6 месяцев, для ног — от полугода до 1-го года. При упорном течении необходимо применение антигрибковых средств не только местного, но и системного воздействия.

Применяются и другие эмульсии и мази при онихолизисе. Так, в целях профилактики или при наличии бактериальной (стрептококковой или/и стафилококковой инфекции) чаще всего применяется синтомициновая эмульсия или гелиомициновая мазь, которые наносят на ложе в месте отслоения ногтя и на пораженные участки мягких тканей до двух раз в сутки. Хорошими антисептическими и регенерирующими свойствами обладают Левомиколь и мазь Вишневского, содержащая касторовое масло, березовый деготь и ксероформ.

Народные средства

Лечения онихолизиса ногтей народными средствами зачастую оказывается достаточно эффективным. Кроме всего прочего оно является отличной альтернативой противогрибковой терапии, особенно в тех случаях, когда прием подобных препаратов противопоказан, к примеру, при серьёзных заболеваниях печени или почек.

1. Чтобы укрепить ломкие и слоящиеся ногти, пораженные онихолизисом, следует делать специальные компрессы. Для этого нужно смешать 70 грамм воды, 20 грамм глицерина, а также 5 грамм квасцов. Полученный состав можно нанести на ногти в виде компрессов или использовать как ванночку, опустив в него пальцы на 10-15 минут.
2. Средство от слоящихся ногтей на основе оливкового масла хорошо зарекомендовало себя на практике, поэтому достаточно часто применяется в подобных случаях. Необходимо соединить масло в равных пропорциях с лимонным соком и нанести полученную смесь на ногти на ночь, надеть хлопчатобумажные перчатки и ложиться спать. Процедуру следует проводить не менее 2-х раз в неделю на протяжении 3-4х месяцев.
3. Лечение желатином предполагает ванночки для ногтей, а также употребление в пищу продуктов, содержащих этот компонент: желе, холодцы, студни. Для ванночек нужно замочить 1 л желатина в 1 ст. горячей воды, растворить крупинки и остудить до стадии начала загустения. Ванночка должна продолжаться до 30 минут, не чаще 3–4 раз в неделю до 5–6 недель.
4. Морская соль — еще одно отличное средство в борьбе с онихолизисом. На её основе, из расчета на 500 грамм теплой воды — 1 столовая ложка соли, нужно делать ванночки и опускать в них пораженные ногти на 10-15 минут 3-4 раза в неделю. Также подобное средство можно применять в качестве профилактики различных заболеваний ногтей и укрепления ногтевой пластины.
5. Перекисью водорода вылечить онизолизис вряд ли удастся, но он может быть очень полезным для размягчения огрубевших ногтевых пластин. Для этого нужно подержать ноги в ванночке, а затем приложить перекись, как ватный компресс к больному ногтю. Такой компресс поможет легче снять больной отслоившийся участок. Но после его обязательно нужно смазать кремом от грибка.

Главное, при лечении любого заболевания не терять оптимистический настрой и твердо идти к поставленной цели. Берегите свои ногти от травм, повреждений и негативного воздействия химических веществ, соблюдайте гигиену рук и ног, аккуратно делайте маникюр и педикюр, и тогда не придется сталкиваться с ногтевыми проблемами.

Профилактика

Для профилактики заболевания требуется соблюдать следующие меры:

• правильно питайтесь;
• принимайте витамины;
• своевременно лечите хронические заболевания;
• при уходе за ногтями во время маникюра или педикюра избегайте их травмирование;
• пользуйтесь качественными покрытиями и жидкостями для снятия лака;
• при работе с бытовой химией и другими агрессивными веществами надевайте резиновые перчатки.

Прогноз

Онихолизис, при условии адекватного лечения, назначенного с учетом причины заболевания, имеет благоприятный прогноз. Без лечения болезнь способна привести к появлению воспалительных очагов, большой деформации ногтевой пластины и распространению инфекции.

Онихолизис (онихолиз) – наиболее часто встречающаяся разновидность приобретённой ониходистрофии, характеризующаяся нарушением связи ногтя и ногтевого ложа при сохранении матрицы. Клинически проявляется неспособностью ногтевой пластинки прирасти к ногтевому ложу при отделении ногтя с дистального края. При неинфекционном онихолизисе ногтевая пластинка не меняет консистенцию и цвет. При поражении инфекционного генеза ноготь мутнеет, становится шероховатым. Заболевание диагностируют клинически, обязателен соскоб с очага поражения на грибы, требуется исключение соматической патологии. Лечение длительное, включает санацию очагов хронической инфекции, витаминотерапию и назначение минералосодержащих препаратов.

Общие сведения

Онихолизис – дистальное отслоение ногтевой пластинки от ложа. Патологический процесс возникает на одном пальце кистей или стоп либо поражает сразу несколько пальцев. В 60% случаев онихолизис является следствием травматического повреждения, в 30% развивается в результате хронического дерматомикоза, на оставшиеся 10% приходятся системные соматические заболевания, дерматозы и пиодермии. Онихолизис может возникать в любом возрасте, чаще диагностируется у женщин, что связывают с профессиональным уходом за ногтями. Расовых и сезонных различий не имеет, эндемичностью не обладает. Впервые заболевание описал Геллер в 1910 году. Актуальность проблемы определяется эстетической составляющей, негативно влияющей на качество жизни пациента.

Причины онихолизиса

Причины, вызвавшие онихолизис, можно условно разделить на три группы: травмы, микоз и аллергия. Механизм развития патологического процесса различается в зависимости от этиологии.

При травме в патологический процесс вовлекаются и ноготь, и ногтевое ложе. Между ними образуется подногтевая гематома, в дерме происходит механическое сдавливание сосудов, нарушается питание ногтя, изменяется его химический состав и эластичность. Ноготь деформируется. Из-за нарушения трофики коллагеновых связок, осуществляющих фиксацию ногтя к ногтевому ложу, связь между ногтевой пластинкой и ложем ослабевает, ноготь отходит со свободного края. Чем больше площадь отслойки, тем выше риск присоединения вторичной инфекции с развитием воспаления. При этом связь ногтя с матрицей не прерывается, поэтому после рассасывания гематомы и восстановления трофики тканей ноготь начинает расти, как и прежде.

В основе инфекционного онихолизиса лежит воспаление, которое проходит три стадии: альтерации, экссудации, пролиферации. В первую стадию происходит патологическое повреждение дермы, клетки иммунной системы и ретикулоэндотелиальной системы кожи начинают выработку цитокинов и медиаторов воспаления. Нарушается процесс кровоснабжения, страдает трофика, меняется структура ногтя. Стадия экссудации усугубляет все перечисленные расстройства и влечет за собой нарушение водно-электролитного баланса.

Ноготь набухает, становится уязвимым для грибков и бактериальной флоры, которые внедряются в межклеточные слои ногтевой пластинки. Начинается процесс поражения нижней части ногтя и ногтевого ложа, ногтевая пластинка отделяется от ложа. Чем больше микробов участвует в патологическом процессе, тем интенсивнее процесс отслоения. Т-лимфоциты и фагоциты уничтожают чужеродные антигены, стимулируя процесс пролиферации – завершающую стадию воспаления, которая приводит к гиперкератозу ногтевого ложа и его деформации. Параллельно начинается гиперкератотический рост ногтевой пластинки, призванный восстановить полученный дефект. Нормальный рост ногтя возможен после полного купирования воспалительного процесса.

Аллергический онихолизис сходен с воспалительным, однако в стадии экссудации преобладает реакция избыточной выработки антител на микробы, внедрившиеся в дерму и ноготь, что приводит к гиперсенсибилизации кожи, усугубляет процессы деформации дермы и ногтевой пластинки, замедляет процессы регенерации.

Классификация

Для назначения адекватной терапии с учетом гетерогенности патологии в дерматологии выделяют несколько видов онихолизиса:

• Травматический – возникает в результате поражения ногтя или подногтевого пространства вследствие ран, ожогов, заноз, химических или физических воздействий, длительного пребывания в воде или ношения тесной обуви.
• Дерматологический – является следствием длительно существующих дерматозов с нарушением трофики в зоне поражения.
• Эндокринный – формируется на фоне эндокринных расстройств и гуморальных нарушений.
• Системный – развивается при системной патологии пищеварительного тракта и обменных нарушениях.
• Грибковый – является результатом образования колоний микробов в подногтевом пространстве с изменениями ногтевого ложа при сохранении нормального ногтя. Может становиться итогом длительно существующей микотической инфекции с поражением ногтевой пластинки и образованием очагов вторичного онихолизиса.
• Бактериальный – возникает при присоединении вторичной инфекции.
• Аллергический – развивается на фоне приёма лекарственных препаратов, обладающих фотосенсибилизирующими свойствами, контакта с химическими веществами, УФО.

Симптомы онихолизиса

Клиническая картина заболевания типична и характеризуется отделением ногтевой пластинки от ногтевого ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя.

Визуально происходит смена окраски ногтя с телесной на белесовато-серую, что обусловлено попаданием воздуха в подногтевой промежуток. Если вместо воздуха туда попадают микробы, окраска ногтя меняется. Бактерии заставляют ноготь желтеть, грибы придают коричневатый оттенок, синегнойная инфекция – зеленоватый. При микробном поражении изменяется и консистенция ногтевой пластинки, она становится шероховатой, начинает деформироваться. В пространстве между ногтем и ногтевым ложем скапливаются грязь и кератин, образуется подногтевой гиперкератоз с неприятным запахом. Возможно формирование очагов вторичного онихолизиса. Если отслаивается только часть ногтя, возникает частичный онихолизис, если весь ноготь – тотальный.

Диагностика

Обычно диагноз не вызывает затруднений у дерматолога. Предшествующее онихолизису поражение ногтей линиями Бо – ценный диагностический признак, свидетельствующий либо о постоянном травмировании ногтя, либо о периодическом прекращении его роста на фоне соматических заболеваний.

Наличие поражения на одном или нескольких ногтях пальцев рук или ног и определение возможной причины отслойки позволяют установить клинический диагноз при значительном разнообразии патоморфологической картины онихолизиса (изменение цвета, структуры, прозрачности, разные по глубине и площади гиперкератотические наслоения). В обязательном порядке берут соскоб на грибы для исключения микотического поражения. Дифференцируют онихолизис с микозами, болезнью Боуэна, псориазом, красным плоским лишаём и ониходистрофиями неясной этиологии.

Лечение онихолизиса

Терапия патологического процесса комплексная. По возможности необходимо купировать основное заболевание, послужившее причиной онихолизиса. При развитии лекарственного онихолизиса рекомендуется с помощью гастроэнтеролога откорректировать работу пищеварительной системы, поскольку отслойка ногтя происходит в результате недостатка минералов и витаминов, без которых невозможен нормальный рост ногтя. При травматическом онихолизисе с частичным отслоением небольшой площади ногтя осуществляют ежедневное состригание отслоившегося участка с дезинфекцией и защитой ногтевого ложа антибактериальным пластырем.

Большое по площади отслоение лечат хирургическим путём, накладывают повязки с антибактериальными и антисептическими растворами. В процессе операции удаляют гиперкератотические наслоения, гематомы и грязь. Ноготь восстанавливают с помощью длительного применения желатиновых растворов различной концентрации. При онихолизисе бактериальной или микотической природы дополнительно используют спиртовые растворы анилиновых красок, антибактериальные и антимикотические препараты. Пациентам с онихолизисом показаны витамины, препараты железа и кальция, общеукрепляющие средства. Противопоказан контакт с водой, косметическими лаками и бытовой химией. Прогноз относительно благоприятный с учётом возможных косметических дефектов.

Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.

Что такое ониходистрофия

Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.

При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.

В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.

Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.

Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.

Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:

• Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины, очень часто встречающееся при запущенных ониходистрофиях. В результате присоединения грибковой инфекции ногти еще больше деформируются и изменяют цвет, а впоследствии патогенная микрофлора с током крови может распространиться по организму и привести к микозам внутренних органов, развитию тяжелой формы аллергии на ряд лекарственных средств и другим осложнениям.
• Подногтевая меланома – грозное онкологическое заболевание, отличающееся агрессивным течением и способное уносить жизни людей. Для него характерно образование под ногтем темного пятна любой формы, полоски и т. д. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.

Причины развития

Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:

• хронические заболевания кожи, в частности экзема, атопический дерматит, красный плоский лишай, псориаз;
• эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
• патологии ЖКТ, в том числе гастрит, язвенная болезнь желудка;
• дефицит железа в организме и обусловленная этим анемия;
• снижение иммунитета на фоне нехватки витаминов, минералов, наличия хронических заболеваний, иммунодефицитов;
• онкологические заболевания;
• интоксикации;
• частые стрессы;
• сердечно-сосудистые нарушения.

Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:

• грибковые и бактериальные поражения ногтей;
• получение травм ногтей, неправильное выполнение маникюра;
• влияние химических средств, в том числе содержащихся в бытовой химии, лакокрасочной продукции и пр.;
• частое воздействие ультрафиолетовых лучей на ногти;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.

Симптомы ониходистрофии

Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.

Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.

В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.

Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.

Врожденные ониходистрофии

Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.

Онихомадезис

Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.

При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.

Койлонихия

Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.

Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.

Анонихия

Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.

Платонихия и микронихия

Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.

Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.

Ногти Гиппократа

Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.

Изолированные приобретенные ониходистрофии

В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.

Ломкость ногтей

Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.

Онихошизис

Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.

Борозды Бо

Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.

Продольные борозды

Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:

• неосторожного проведения маникюра c сильным травмированием кутикулы, что часто встречается при слишком глубоком обрезном маникюре;
• повреждения матрикса;
• снижения иммунитета в силу действия тех или иных причин;
• частых стрессов.

Онихолизис

Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.

Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:

• механического травмирования или длительного сдавливания ногтя;
• хронических дерматозов, патологий эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем и ЖКТ;
• приема антибиотиков, в частности группы тетрациклинов и фторхинолонов;
• бедного витаминами, минералами рациона, приводящего к развитию гиповитаминоза;
• применения для маникюра лаков низкого качества;
• поведенческих расстройств в виде привычки грызть, ломать ногти, в том числе с использованием различных приспособлений.

Онихогрифоз

Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.

Лейконихия

Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:

• точечная или полосовидная – возникающие в толще ногтя белые пятна продвигаются вместе с ногтем и впоследствии срезаются и в дальнейшем не образуются;
• субтотальное – белые пятна стойкие и занимают существенную часть ногтевой пластины;
• тотальное – практически вся поверхность ногтя приобретает белый цвет, изменения стойкие.

Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.

Гиперпигментация

Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.

Ониходистрофии, как признак других заболеваний

Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.

Онихорексис

Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.

Склеронихия

Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.

Трахионихия

Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.

Наперстковидная истыканность ногтей

Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:

Диагностика

При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.

При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.

Лечение ониходистрофии

Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.

На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.

Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:

• витамины А, С, Е, В6, РР;
• препараты железа, кальция;
• многокомпонентные витаминно-минеральные комплексы;
• препараты, улучшающие микроциркуляцию;
• ангиопротекторы;
• иммуностимуляторы;
• общеукрепляющие препараты.

В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.

Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.

Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.

Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:

Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.

При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.

Автор статьи

Занимаюсь лечением и дигностикой любых кожных заболеваний. Удаленим родинок, папилом, кетаром с помощью лазерной диструкции. Лечену кожные заболевания (псориаз, герпес, экзема, атопический дерматит)

Трещины на стопах относятся к одной из разновидности дерматитов. Это заболевание представляет собой повреждение кожи на пятках, пальцах (особенно часто – на суставе большого пальца), в межпальцевых промежутках и в местах естественных складок, что может стать причиной появления боли как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Кроме того, трещины и ранки на стопах ног портят внешний вид и могут являться причиной психологического дискомфорта.

Это заболевание развивается вследствие линейного нарушения целостности кожного покрова из-за снижения эластичности и упругости кожи. Дефицит коллагеновых и эластиновых волокон и гидролипидный дисбаланс кожи тоже играют важную роль в появлении трещин на пятках.

Трещины на пятках появляются примерно у каждой третьей женщины и у каждого 4 мужчины старше 40 лет. Надо отметить, что заболевание «молодеет» – данная патология все чаще выявляется у молодых пациентов и у детей.

Я рекомендую вам исключить любое самолечение – чтобы сохранить здоровье стоп, стоит незамедлительно обратиться к врачу-подологу.

Виды трещин на стопах ног

Иногда трещины на стопах ног бывают небольшими, безболезненными, в других же случаях на стопах образуются глубокие кровоточащие раны (разрывы), которые мешают ходить и вести привычный образ жизни. Поверхностные (эпидермальные) трещины располагаются в пределах эпидермиса и заживают без каких-либо следов. Глубокие (эпидермодермальные) трещины захватывают также и дерму, поэтому после их заживления нередко остаются рубцы. Также трещины бывают сухими и влажными, соответственно, возникающими на очень сухой и чрезмерно влажной коже.

Причины появления трещин на стопах ног

Причины, которые приводят к появлению трещин, могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

К внутренним факторам относятся:

• нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение;
• авитаминоз – дефицит витаминов А, Е, В;
• аллергия;
• заболевания ЖКТ;
• заболевания печени и почек;
• гормональные нарушения;
• деформация стоп и пальцев, например, при плоскостопии;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• кожные заболевания, включая экзему, псориаз, ихтиоз;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• резкое ограничение в питании жиров.

К внешним факторам появления трещин на стопах относятся:

• ношение неудобной обуви, в том числе воздухонепроницаемой, а также синтетических носков;
• климат и состояние окружающей среды – при жаркой погоде ноги отекают, в результате обувь становится неудобной, нарушается кровообращение;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• некорректно выполненный педикюр – например, неаккуратное срезание кожи и использование грубых пилок и пемзы;
• хлорированная вода, температурные воздействия при посещении бани и сауны;
• ходьба босиком по жесткой поверхности.

Трещины на пятках носят рецидивирующий характер. Поэтому я в своей практике всегда выявляю причину появления этой патологии.

Трещины редко являются самостоятельным заболеванием – чаще это проявление на коже, указывающее на неполадки во всем организме. В ряде случаев они являются «маркёром» нарушения нейро-эндокринно-иммунного обмена, витаминно-минерального баланса, грибковой инфекции, ортопедической патологии.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.

Диагностика и лечение трещин на стопах

При подозрении на присоединение инфекции врач берет мазок содержимого ранки с целью определения возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. При аллергии проводится кожный тест в целях выявления аллергена.

Лечение трещин на пятках зависит от причины их появления, что выясняется на приеме у врача и после обследования. При наличии внутренних причин появления трещин на стопах самолечение и применение первых попавшихся аппликаций и мазей не даст желаемого эффекта, а может только усугубить ситуацию.

Для терапии трещин врач, в зависимости от результатов обследования, порекомендует применять заживляющие мази, смягчающие кремы, которые обладают антисептическим, противовоспалительным и противомикробным действиями, контрастные ванночки. Также рекомендуется полноценное питание и курс приема поливитаминных препаратов, в состав которых обязательно должны входить витамины А, Е, В, РР, магний, цинк и полиненасыщенные кислоты.

Для профилактики появления трещин на стопах необходимо:

• уделять внимание качеству и частоте педикюра;
• соблюдать гигиену кожи стоп – мыть ноги не менее двух раз в день;
• при необходимости применять препараты, которые увлажняют кожу стоп и смягчают ее, уменьшают потоотделение, препятствуют шелушению и возникновению грибковых заболеваний;
• при плоскостопии пользоваться специальными стельками и супинаторами, а также носить ортопедическую обувь;
• отказаться от синтетических носков, колгот, тесной обуви, туфель и босоножек на высоких каблуках, без фиксирующих ремешков;
• применять пемзу только с мелким абразивом и не увлекаться чрезмерным удалением отмершей кожи на стопах. До полного заживления трещин пемзой и пилками пользоваться нельзя.

Несмотря на кажущуюся несерьезность такого дефекта, это заболевание является серьезным повреждением кожи, которое служит воротами для бактериальных и грибковых инфекций.

Учитывайте, что иногда лечение занимает длительное время. Поэтому, если вы планируете открыть сезон босоножек, желаете заниматься плаванием в бассейне или отправиться в отпуск, заблаговременно обратитесь к врачу для коррекции имеющейся проблемы.

Врачи-подологи и дерматологи не только избавят Вас от трещин на пятках, но и не допустят рецидива, чего не может гарантировать ни один специалист по педикюру, который может частично убрать внешние проявления заболевания. Врачи ОН КЛИНИК обладают многолетней практикой лечения кожных заболеваний, в том числе трещин на коже стоп.

Звоните и записывайтесь на прием, мы сделаем Вас не только здоровыми, но и красивыми!

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена

Прием врача подолога первичный, амбулаторный	3900
Медицинский аппаратный педикюр 1 категории сложности (гигиенический)	3500
Медицинская обработка трещины (1 трещина)	600
Лечение трещины (1 трещина)	2100
Медицинская обработка глубоких трещин (1 стопа)	2000
Медицинская обработка глубоких трещин (2 стопы)	3700
Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции кожи) системой PACT с Wundgel 1 зона цена за единицу	1500

ОН КЛИНИК: Многолетний опыт работы. Заслуженные врачи.
Оборудование экспертного класса. Обращайтесь!

причины, диагностика и лечение отслоения ногтя в Москве

Онихолизис, появившись однажды, с течением времени может прогрессировать. Редко является самостоятельным заболеванием ногтевого аппарата, чаще это симптом различных болезней организма.

Начальная стадия заболевания – частичный (краевой) онихолизис. Это отслаивание только части ногтя. Прогрессирующая стадия – тотальный онихолизис. В этом случае поражается вся ногтевая пластина.

Онихолизис может поражать один или несколько пальцев.

Длительное отсутствие лечения может привести к серьезному инфекционному поражению ногтя.

Симптомы

Сначала ногтевая пластинка может отходить от ногтевого ложа только в боковых отделах и со стороны свободного края. Из-за отхождения образуется полость и окраска ногтя меняется на белесовато-серую. В дальнейшем образуется подногтевой гиперкератоз, и, если в подногтевую полость попадает грибок или бактериальная флора, то к основной симптоматике добавится неприятный, гнилостный запах и изменение цвета. При инфекционном или бактериальном характере заболевания, ноготь может потемнеть, пожелтеть, позеленеть.

Причины

В подологии принято выделять несколько видов онихолизиса, которые напрямую связаны с причинами возникновения заболевания:

• Бактериальный – причина развития патологического процесса связана с присоединением вторичной инфекции.
• Грибковый – развивается в результате поселения колоний грибков. Микотическая инфекция не всегда разрушает структуру ногтя, при этом поражается ложе, образуется очаг вторичного онихолиза.
• Травматический – причина патологии кроется в химическом, термическом или физическом воздействии, длительном ношении тесной и неудобной обуви, ортопедической патологии.
• Системный – развивается на фоне текущих хронических патологий желудочно-кишечного тракта, эндокринных расстройств, дерматологических поражений.
• Аллергический – спровоцирован отслоением ногтя некоторыми лекарственными препаратами, на фоне которых развиваются фотосенсибилизирующие реакции. Также иногда наблюдается развитие онихолиза при длительном контакте с бытовой химией, агрессивными веществами, а также воздействии ультрафиолета. Ногти особенно чувствительны к химическому воздействию, поэтому иногда разрушающее состояние наблюдается при использовании низкокачественных лаков и покрытий типа Shellak.
• Дерматологический – ногтевое ложе может деформироваться в результате длительных дерматозов, которые становятся причиной развития воспалительного очага.

Чаще всего онихолизис на пальцах стоп появляется из-за травм ступней, микоза и аллергии. Если был удар, то в этом случае страдает и ноготь, и ложе одновременно. Возникает подногтевая гематома. Ноготь деформируется, сосуды сдавливаются, из-за чего нарушается питание пластины, ослабевает связь между ней и ложем, начинается отслаивание.

При аллергической реакции замедляется процесс регенерации, наблюдается гиперсенсибилизация кожи, что в итоге усугубляет развивающийся процесс деформации. Симптоматика аллергической природы сходна с проявлениями воспаления. Поэтому необходимо обратиться к подологу ОН КЛИНИК для уточнения диагноза и оценки степени деформации.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.

Диагностика

Врач-подолог выявляет клинические проявления онихолизиса при визуальной диагностике. Но обычного осмотра не всегда достаточно. Нужно провести дифференциацию заболевания с другими патологиями стоп, в частности, с грибком, плоским лишаем, псориазом и др.

Диагностика в ОН КЛИНИК:

• Микроэлементный состав ногтевых пластин
• Исследование мелких сосудов ногтевого ложа (пульсоксиметрия, онихоскопия, капилляроскопия)
• Соскоб и посев на грибок
• ХМС пластины по Осипову
• ОАК
• ОАМ
• БАК
• Рентгенография ногтевых фаланг пальцев стоп

Индивидуальные рекомендации и назначения вы получите после личной консультации.

Лечение онихолизиса

Выбор методики лечения напрямую зависит от причины развития. Следует учитывать, что за один день или даже одну неделю это заболевание невозможно вылечить. Необходим комплексный подход – и только при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций врача-подолога можно рассчитывать на полное излечение. В ином случае может развиться вторичный онихолизис.

Основные методики лечения

Медицинский маникюр или педикюр

Необходимо удалить пораженную часть ногтя, назначить местное и системное лечение, направленное на борьбу с причиной онихолизиса, восстановление ногтевой пластины. В дальнейшем обеспечить профилактику врастания и повторного онихолизиса.

При подозрении на наличие инфекции необходимо обязательно! провести исследование ногтевой пластины на паразитарные грибки и бактерии. А также провести базовое лабораторное исследование крови и мочи.

Если заболевание имеет лабораторно подтвержденную микотическую или бактериальную природу, следует регулярно обрабатывать специальными обеззараживающими средствами, антибактериальными и противомикотическими препаратами область пораженных ногтей, чулочно-носочные изделия и обувь.

Витаминная терапия

Если причина кроется в изменении химического состава пластинки, в этом случае следует в первую очередь устранить недостаток витаминов и микроэлементов. В отдельных случаях проводится совместное лечение с врачами смежных специальностей.

При онихолизе рекомендовано исключить длительный контакт с водой. Ванночки для ног, компрессы и другие народные процедуры следует проводить только по назначению врача. Лучше на время отказаться от использования лаков. Если для вас важна эстетика, в ОН КЛИНИК предлагаются веганские лаки. Они безопасные, не токсичные, без животных жиров. Эти покрытия обеспечивают эстетику и защиту ногтя от внешних воздействий., а также восстановление ногтей.

В ОН КЛИНИК успешно проводится лечение онихолизиса, выявление и лечение заболеваний которые к нему приводят. Если вы заметили внешнюю деформацию, отслоение или внешнее изменение ногтей на ногах, незамедлительно обращайтесь к врачу подологу.

Азарова Евгения Сергеевна
Врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед

Онихолиз может развиться в любом возрасте, и чаще ко мне на прием приходят женщины. Это связано с тем, что в 60% случаев у пациенток молодого возраста мы имеем дело с последствиями длительного ношения гель лака и вторичным присоединением грибковой и бактериальной инфекции, у 15% онихолизис имеет травматическую природу и сочетается с образованием подногтевых гематом, в 30% виной являются ортопедические проблемы стопы, при которых происходит отклонение большого пальца наружу.

У женщин серебряного возраста онихолизис часто является проявлением экзостозов и первым признаком остеопороза. Для российских пациенток характерна поздняя обращаемость за медицинской помощью при онихолизисе – и это печально. Онихолизис не стоит недооценивать: к примеру, недавно у одной из пациенток было выявлено достаточно серьезное заболевание, вызванное микст-инфекцией, гепатитами В+Е у пациентки с онихолизисом.

Автор статьи

Поделиться

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Вальгусная деформация первых пальцев стоп

Трещины на стопах

Вросший ноготь

Онихомикоз (грибок ногтя)

Подошвенная бородавка

Синдром диабетической стопы

Пяточная шпора

Экзостоз подногтевой

Ожог ногтевой пластины от гель-лака

Мозоль на стопе

отслоение пластины на руках и ногах

Неухоженные ногти – это не всегда признак лени и неумения следить за собой. Нередко за таким состоянием скрывается заболевание. Существует множество разновидностей деформации ногтевых пластин. Одна из них – отслоение ногтя. Подобное нарушение структуры пластины может не на шутку испугать и вызвать еще целый ряд неприятных эмоций. Однако данное заболевание опасно не только этим. Под ногтем могут скапливаться микробы, что приводит к более серьезным нарушениям состояния здоровья.

Содержание

1. Симптоматика заболевания
2. Причины возникновения онихомадезиса
3. Меры борьбы с отслаиванием ногтей от кожи
4. Как предотвратить отхождение ногтевой пластины?

Если у вас начался процесс отделения пластины от пальца, в первую очередь нужно выяснить, почему это происходит. Необходимо незамедлительно начать лечение. Это важно, чтобы предотвратить полное отслоение ногтевой пластины и защитить другие пальцы.

Симптоматика заболевания

Медицинское название нарушения, при котором отслаиваются ногти от ложа, звучит как онихомадезис. Обнаружить его у себя очень просто, достаточно знать основные симптомы.

• Ноготь отходит от кожи.
• Под отслоившейся пластиной скапливается воздух.
• Отошедшая от ложа часть ногтя изменяет свой цвет: становится желтой, синеватой или коричневой.
• Пластина начинает отходить от кончика пальца, постепенно процесс распространяется на весь ноготь.

Ни само течение заболевания, ни его лечение изначально не сопровождаются болевыми ощущениями. Кожа под отслоившимся ногтем не кровоточит. Но при попадании инфекции на незащищенное ложе могут появиться язвы и даже гной. Если ничего не делать для устранения нарушения, то вскоре ногти могут полностью отойти от кожи.

Причины возникновения онихомадезиса

Заболевание отличается стремительным течением. Ноготь полностью отслаивается от ложа в течение полугода. Чаще всего поражается одна пластина большого пальца на руке. Постепенно процесс может перейти и на остальные. Отказавшись от терапии, можно потерять ноготь навсегда, вот почему так важно сразу же проконсультироваться с врачом.

Некоторые люди, особенно мужчины, не придают этому особенного значения и очень поздно начинают задумываться, почему на руках или ногах отпадают ногтевые пластины. Причинами онихомадезиса могут выступать следующие факторы.

• Грибковое заболевание.
• Травма фаланги пальца.
• Соматические наследственные или приобретенные заболевания в острой фазе.
• Нарушение роста ногтевой пластины.
• Инфекционные поражения.
• Неправильное лечение инфекции.
• Реакция на медикаменты и иные химические вещества.
• Некачественно проведенная процедура наращивания ногтей.

Прежде чем начать лечение, придется устранить причину, вызвавшую отхождение хрупкого ногтя от ложа. О том, что делать, если отслаиваются ногтевые пластины, мы расскажем в следующей части нашей статьи.

Меры борьбы с отслаиванием ногтей от кожи

Своевременно проведенное лечение обезопасит вас от полной потери ногтевой пластины. Если назначать процедуры и прием медикаментов самостоятельно, можно только навредить своему здоровью. При первых признаках онихомадезиса следует сразу же обратиться к врачу-дерматологу!

Лечение длится около трех месяцев и зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. В результате новый ноготь вырастет здоровым, а отслоившийся вы постепенно сострижете. Обычно при отхождении пластины от ложа назначают следующие терапевтические мероприятия.

1. Местное воздействие медикаментозными препаратами, среди которых пятипроцентная гелиомициновая мазь, синтомициновая эмульсия, марганцовка, крем «Радевит», морская соль.
2. Прием витаминов и минералов внутрь. Особенно полезными при отслаивании ногтей окажутся кальций, магний, железо, цинк, ретинол и калий.
3. Прием желатина в течение всей терапии и в последующем для закрепления достигнутого эффекта.

Если ногти слазят из-за грибка, врач пропишет специальные антимикотические препараты. Ни в коем случае нельзя делать перерыв в лечении без согласования с доктором. Бактерии, вызвавшие заболевание, приобретут иммунитет к активным компонентам средства и дадут потомство, для которого медикамент будет абсолютно не опасен. В этом случае придется начинать лечение заново и использовать уже иные препараты.

Вне зависимости от факторов, из-за которых отслаиваются ногти, во время терапии нужно делать качественный маникюр. Отдавайте предпочтение домашним процедурам, так как посещать салон во время болезни не рекомендуется. В случаях, когда у вас отходит ноготь на ноге, делайте гигиенический педикюр. Кожа под пластиной наиболее чувствительна к микробам и инфекциям, поэтому ее необходимо постоянно обрабатывать.

Когда слезает ноготь с кожного покрова, многие обращаются к народной медицине. При онихомадезисе разрешается делать всевозможные ванночки и примочки, но только в качестве дополнительной терапии и в сочетании с препаратами, которые назначает лечащий врач.

Как предотвратить отхождение ногтевой пластины?

О том, почему ноготь отошел от кожи, многие задумываются либо перед лечением, либо в процессе его проведения. Лишь единицы ищут способы предупреждения заболевания. В профилактических целях можно делать простые процедуры.

• Своевременно подстригать, подпиливать ногти, обрабатывать их питательными составами и очищать от загрязнений.
• Обеспечить себя индивидуальными инструментами для домашнего маникюра и педикюра.
• Избегать контакта рук с грязью, бытовой химией и иными вредными веществами. Для этого необходимо использовать перчатки.
• Следить за состоянием своего здоровья в целом.

Важно проводить закаливающие процедуры, активизировать кровообращение сосудов пальцев рук и ног, постоянно укреплять их. Ногтевая пластина выше корня уже омертвевшая и в случаях, когда она отслаивается, ей уже ничем не помочь. Тем не менее, чтобы ноготь не отошел, обрабатывать и питать его все равно нужно.

От описанного нами заболевания не застрахован никто. Но следить за ногтевыми пластинами на руках и ногах очень важно – так вы значительно снизите вероятность их отслоения. В завершение предлагаем вам посмотреть интересное видео, автор которого расскажет об основных правилах маникюра.

Обработка ногтя с онихолизисом в Хабаровске: цены, сроки

Главная  / Услуги / Обработка ногтя с онихолизисом

ЗАПИСАТЬСЯ К ВРАЧУ

Навигация по странице

Когда ногтевая пластина отделяется от мягких тканей ногтевого ложа – это онихолизис. Патология начинается со свободного края, образуя карман, куда легко проникает грязь, грибковая или бактериальная инфекция. Чтобы этого не допустить, ускорить выздоровление, для обработки ногтя с онихолизисом надо обратиться к специалисту. Об особенностях процедуры расскажет врач Podyatry Lab, клиники патологии стопы.

Как проявляется онихолизис

Ногтевая пластинка, потеряв связь с ногтевым ложем, остается гладкой, твердой, но приобретает бело-серый оттенок. Исключение – отслоение, спровоцированное грибком или бактерией, когда ногтевая пластина расслаивается, крошится, сильно меняет цвет.

В зависимости от размеров отошедшей части ногтевой пластины, различают 2 вида онихолизиса:

• Частичный – появляется белая полоса вдоль края или небольшой участок в виде трапеции, месяца, квадрата.
• Тотальный – ногтевая пластина постепенно отходит полностью.

Симптомы онихолизиса

Обычно патология начинается со свободного края ногтя, который слегка приподнимается, но иногда появляется сбоку или ближе к корню. Желто-розовое масляное пятно посреди ногтевой пластины – симптом онихолизиса.

Другие признаки:

• Боль часто отсутствует, но при воспалительном процессе возможна.
• Отслоившаяся часть ногтя белая и непрозрачная по сравнению с нормальным цветом.
• Неровная, но четко очерченная граница между розовой и белой частью ногтевой пластины.
• Поверхность ногтя бывает как нормальной, так и с выемками. При поражении грибком – крошится.
• Кожа под отслоившимся участком ногтя часто утолщается, спровоцировав гиперкаратоз.

Чем опасен онихолизис

Если патологию игнорировать, ногтевая пластина продолжит и дальше отслаиваться, а ногтевое ложе начнет производить аномальный слой клеток, что приведет к развитию подногтевого гиперкератоза. Поверхность ногтевого ложа постепенно отвердеет, ноготь неспособен закрепиться, что через 6 месяцев приводит к необратимой деформации.

Почему выбирают PodiatryLab?

Стоимость услуг

Квалификация врачей

Выбор услуг

Запишитесь на консультацию прямо сейчас

Причины онихолизиса

Ноготь отслаивается от ногтевого ложа по разным причинам. Это не только травмы, кожные болезни, но и системные болезни.

Травмы

• Механическое повреждение – тесная обувь, неправильный педикюр, инородные тела, которые попали под ноготь.
• Отморожения, ожоги, долгое пребывание пальцев в воде.
• Химическое повреждение – попадание реактива на ногтевую пластину.

Инфекции

• Грибковые поражения кожи – часто встречается руброфития, реже эпидермофития.
• Бактериальная инфекция – проникновение под кожу стафилококков, стрептококков, других патогенных организмов.

Кожные болезни

• Экзема – незаразная болезнь кожи, спровоцированная воспалением дермы. Проявляется зудом, покраснением, сыпью.
• Псориаз – аутоиммунная патология, которая поражает кожу. Симптомы – белые чешуйки, сухость, шелушение, воспаление, деформация ногтевой пластины.
• Атопический дерматоз – болезнь кожи, спровоцированная аллергией.
• Красный плоский лишай – сыпь в виде зудящих папул и бляшек.

Гормональные изменения

• Беременность – тело женщины подвергается серьезным гормональным изменениям, благодаря которым организм способен выносить плод.
• Гипотиреоз – недостаточность щитовидной железы, когда она вырабатывает йодсодержащие гормоны в пониженном количестве.
• Сахарный диабет. Организм не может правильно усваивать глюкозу из-за низкого количества инсулина, который ее распространяет по телу, или потери чувствительности инсулиновых рецепторов.

Системные патологии

• Онкология – рак легких, опухоли ногтевого ложа, болезнь Боуэна (плоскоклеточный рак кожи).
• Железодефицитная анемия – дефицит железа в крови.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой, что привело к нарушению кровообращения.

Неправильный уход за ногтями

• Формальдегид в лаке и растворителях.
• Искусственные ногти, которые при сращивании с ногтевой пластиной приподнимают ее, отсоединяя от мягких тканей.

Некоторые лекарства

• Метоксален;
• антибиотики тетрациклиновой группы;
• Напроксен.

Диагностика

Если ноготь стал отслаиваться от ногтевого ложа, обратитесь к подологу Podyatry Lab. Он осмотрит палец, назначит анализы, чтобы определить причину заболевания. При обработке ногтя возьмет на исследование образцы твердых и мягких тканей, которые подтвердят или опровергнут грибковую, бактериальную инфекцию. Чтобы исключить системные болезни, нужен анализ крови. Когда диагноз будет установлен, врач назначит лечение, расскажет, как правильно ухаживать за больными ногтями.

Терапия онихолизиса

Лечение онихолизиса занимает 5-6 мес. Длительность терапии во многом зависит от площади отслоившейся ногтевой пластины. Она включает:

• Регулярную обработку отошедшей части ногтя.
• Использование специальных мазей – при грибковой и бактериальной инфекции.
• Защиту оголенных мягких тканей ногтевого ложа.
• Профилактику осложнений.
• Стимуляцию роста ногтевой пластины.

Если проблему спровоцировала незначительная травма, онихолизис проходит сам по себе, если устранить контакт с раздражителем. Когда причина в обуви, нужны комфортные ботинки, индивидуальные ортопедические стельки.

Если проблемы в гормональных сбоях, кожных болезнях, онкологии и т.д., надо заняться лечением основной болезни. Здесь отслоение пластины – лишь симптом, который указывает на проблему. Если болезнь не устранить, онихолизис не исчезнет.

Автор данной статьи:

Прянишников Роман Вячеславович

Врач травматолог-ортопед, главный врач клиники PodiatryLab

Оперирующий ортопед PodiatryLab

ПОДРОБНЕЕ О ВРАЧЕ

ЗАПИСАТЬСЯ КО ВРАЧУ

Особенности обработки ногтя с онихолизисом

Пациент приходит к специалисту Podyatry Lab. Тот внимательно осматривает все ногти, определяет больные, после чего приступает к обработке.

Этап 1. Обработка ногтевой пластины

• Мастер ноготь дезинфицирует, если есть лак – снимает.
• Специалист удаляет свободный край ногтевой пластины. Ногти предварительно распарывать не надо.
• Кусачки аккуратно, небольшими частями, отщипывают ногтевую пластину, не допуская образований на ней трещин.
• Что не получилось убрать кусачками, устраняется фрезером.

Этап 2. Подологический педикюр

• Очищенный ноготь обрабатывается щадящим антисептиком, которые не вызывает боли при контакте с мягкими тканями ногтевого ложа.
• Специалист кюреткой подчищает зону под валиками, под кутикулой. Работает только по сухому, без ревумера, поскольку ногтевое ложе оголено и агрессивное воздействие недопустимо.

Этап 3. Обработка онихолизиса: начало

• Специалист приступает к обработке свободного края в пораженной зоне, для чего используется несколько фрез.
• С помощью твердосплавной фрезы он зачищает свободный край пораженного участка, чтобы срастание ногтевой пластины с ложем проходило быстро и качественно.
• Дальше используется керамическая фреза с меньшим диаметром. На оборотах до 20 тыс. постепенно убирается свободный край. Работа идет максимально бережно, аккуратно, чтобы не травмировать ногтевое ложе.

Этап 4. Обработка онихолизиса: финиш

• Мягкой фрезой специалист аккуратно сглаживает край, убирая неровные края, заусеницы. В результате свободный край пораженной зоны удаляется полностью.
• На заключительном этапе используется алмазная фреза на оборотах до 20 тыс. Она подчищает мелкие дефекты, а также скругляет прямой угол ногтя (точки роста), который получился при предыдущей обработке. Это позволяет ногтевой пластине при отрастании не закручиваться.
• Отрезанные кусочки ногтя и соскоб с ногтевого ложа помещаются в специальный контейнер и отправляется на анализ в лабораторию.

Как ухаживать за ногтями с онихолизисом после обработки

Чтобы ускорить рост ногтевой пластины, специалист назначает витаминно-минеральные комплексы, препараты, которые содержат железо, кальция. На ногти надо регулярно наносить масла, крем, делать массаж пальцев, чтобы улучшить кровообращение.

Другие рекомендации

• Берегите палец от травм. Носите комфортную обувь, для защиты используйте текстильные материалы.
• Если есть возможность, оставьте ногтевое ложе открытым, чтобы не блокировать доступ воздуха.
• Нельзя наносить на ногтевую пластину любые раздражающие средства, в т. ч. покрывать лаком. Он перекроет доступ воздуха к тканям, и пластина не сможет правильно прирасти.
• Регулярно посещайте специалиста Podyatry Lab для коррекции отрастающего ногтя.
• Для уборки, в т. ч. для мытья посуды, используйте перчатки (если поражен ноготь на руке).
• Избегайте механической чистки под ногтями, поскольку это нарушит оставшиеся связи с мягкими тканями, способствует дальнейшему отслоению.
• Не делайте перевязок, которые блокируют доступ воздуха к ногтям.
• Следите, чтобы ногти были сухими, избегайте травм. Это улучшает прикрепление ногтевой пластины к мягким тканям.
• Не игнорируйте рекомендаций специалиста PodiatryLab. Курс лечения надо пройти до конца, даже если кажется, что проблема решена досрочно. Болезнь способна затаиться и через некоторое время дать рецидив.

Как предотвратить появление онихолизиса

• Носите удобную, не тесную обувь из дышащих материалов.
• Избегайте травм – аккуратно делайте педикюр. Носите закрытую обувь, если есть риск пораниться.
• Не одалживайте и не пользуйтесь самим чужими полотенцами, обувью, маникюрными принадлежностями. Так вы избежите грибковой, бактериальной инфекции.
• Регулярно употребляйте витаминно-минеральные комплексы.
• Пользуйтесь только качественным лаком, другими средствами по уходу за ногтями.
• Избегайте прямого контакта кожи, ногтей с бытовой химией.

Сколько стоит обработка ногтя с онихолизисом?

Стоимость процедуры составляет 850 ₽.

Перед процедурой обязательна консультация со специалистом. Для этого оставьте заявку либо позвоните по телефону:

+7 (4212) 47-999-7

Часто задаваемые вопросы

Больно ли, когда подолог обрабатывает ноготь с онихолизисом?

Сколько длится обработка ногтя с онихолизисом?

Как долго длится лечение онихолизиса?

Могу ли я сам подстригать ноготь с онихолизисом?

Могу ли я нанести лак на больной ноготь?

Онихолизис: симптомы, диагностика и лечение

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 9 лет

Записаться на прием

Онихолизис ногтей – дистрофическое поражение ногтевой пластины, проявляющееся в ее отделении от ложа при частичном или полном сохранении привычной формы. Патология с одинаковой частотой развивается на пальцах кистей или стоп. Около 60% выявляемых случаев заболевания становятся последствиями травм, до 30% формируются под воздействием дерматомикоза. Оставшиеся 10% приходятся на соматические заболевания, дерматозы или пиодермии. Заболевание может развиться у человека в любом возрасте, у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. При травматическом поражении ногтя патология не доставляет существенного дискомфорта носителю, лечение проводится из эстетических соображений.

Причины развития

Дерматологи выделяют три группы причин развития заболевания:

• травмы;
• микозы;
• аллергии.

Механизм развития онихолизиса на пальцах определяется первопричиной патологии.

Травматические поражения рук или ног оказывают влияние на ногти и ногтевое ложе. Между ними формируется подногтевая гематома, сосуды в верхних слоях дермы сдавливаются, что приводит к нарушению питания ногтя, изменению его химического состава и потере эластичности. Пластинка деформируется, связь между ней и ложем ослабевает. Происходит отслоение со стороны свободного края. Нарушение прилегания усиливает риск возникновения очага инфекции и развития воспаления. Корень ногтя не утрачивает связи с матрицей. После рассасывания гематомы пластинка растет в прежнем режиме.

Инфекционный онихолизис на руках или ногах возникает из-за воспаления. Процесс включает три стадии:

• альтерацию – патологическое повреждение дермы, клетки иммунной системы вырабатывают цитокины и медиаторы воспаления;
• экссудацию – нарушение водно-электролитного баланса в тканях, набухание ногтя, развитие патогенной микрофлоры на ложе;
• пролиферацию – развитие гиперкератоза ногтевого ложа с его последующей деформацией.

Нормальный рост ногтевой пластинки начинается после полного купирования воспалительного процесса. Осложненный онихолизис ногтей на руках или ногах потребует от пациента не только выполнения всех медицинских предписаний дерматолога, но и соблюдения диеты.

Аллергический вариант патологии развивается по схожему с воспалительным сценарию. В стадии экссудации вырабатывается избыточное количество антител к патогенной микрофлоре. Это приводит к повышению чувствительности кожи, усилению процессов деформации пластины ногтя и прилежащей к ней дермы. Процесс регенерации существенно замедляется.

Виды

Дерматологи выделяют несколько основных типов патологии на основании клинической картины заболевания и причины поражения ногтевых пластин пациента. Наиболее часто встречаются следующие виды онихолизиса:

• травматический;
• дерматологический;
• эндокринный;
• системны;
• грибковый;
• бактериальный;
• аллергический.

Травматические поражения ногтей возникают после ранений или ожогов тканей пациента. Вероятными причинами остаются занозы, чрезмерные физические воздействия, влияние ядовитых или токсичных веществ. Пальцы ног могут пострадать при ношении тесной или плохо вентилируемой обуви.

Дерматологический тип патологии развивается под действием дерматозов, приводящих к нарушениям процессов клеточного питания в зоне поражения. Эндокринный онихолизис становится результатом гуморальных нарушений в организме человека или хронических расстройств желез внутренней секреции.

Системный онихолизис вызывают заболевания пищеварительного тракта человека и следующие за ними нарушения обменных процессов. Состояние тканей пациента существенно улучшается после устранения заболевания-первопричины отделения ногтей от ложа.

Грибковый тип патологии формируется после образования колоний микрогрибов в подногтевом пространстве. Следующее за этим изменение ногтевого ложа почти не затрагивает сам ноготь, который сохраняет неизменный вид. Заболевание развивается как итог длительной микотической инфекции.

Бактериальное течение онихолизиса – результат присоединения вторичной инфекции в любому типу патологии. Аллергические поражения тканей ногтей развиваются на фоне приема пациентом лекарственных препаратов, контактов с химическими веществами или направленным ультрафиолетовым излучением.

Симптомы на руках и ногах

Клиническая картина заболевания одинакова при всех типах патологии: ногтевая пластина отделяется от ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя. Окраска пластинки меняется с телесной на серо-белую из-за попадания воздуха в подногтевой промежуток. При развитии в образовавшемся свободном пространстве патогенной микрофлоры возможно дальнейшее изменение цвета: желтый становится результатом бактериальных инфекций, коричневый – формирования колонии микрогрибов, зеленый – поражения синегнойной палочкой.

Бактериальные инфекции влияют на структуру и прочность ногтевой пластинки. Поверхность ногтей теряет блеск, становится шероховатой и постепенно деформируется. Подногтевое пространство наполняется грязью и кератином. Это приводит к развитию гиперкератоза, характеризующегося неприятным запахом. При запущенных стадиях патологии может развиться очаг вторичного воспаления. Отслоение части ногтя называется частичным онихолизисом, всей пластинки – тотальным.

Обращение к врачу

Обнаружение первых симптомов онихолизиса – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии заболевания требуют консультации с дерматологом. Во время диагностики и лечения болезни пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: эндокринолога, хирурга, терапевта.

Игнорирование симптомов патологии может привести к множественным повреждениям ногтевых пластин на руках и ногах пациента, формированию многочисленных очагов инфекции и поражению иных тканей и систем организма.

Диагностика на ногах и руках

Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра пациента дерматологом. Развитию онихолизиса предшествует поражение ногтевых пластин линиями Бо, возникающими на фоне повреждения матрицы ногтей. Этот признак свидетельствует о систематических травмах или наличии соматических патологий.

Обязательным этапом клинических тестов становится получение соскобов с поврежденных тканей для проведения лабораторных исследований и исключения микотических поражений ногтя и ногтевого ложа. Дифференциальная диагностика онихолизиса проводится с микозами, псориазом, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна и ониходистрофиями неясной этиологии.

Разные виды онихолизиса на пальцах рук или ног потребуют углубленных анализов для установления причин развития патологии с множественной клинической картиной. Поводом для того становится разнообразие цветов ногтевых пластин, видимые отличия в их структуре, прозрачности, площади гиперкератотического наслоения.

Лечение онихолизиса ногтей

Патология требует проведения комплексной терапии. Ключевой задачей становится лечение основного заболевания, на фоне которого развивается онихолизис ногтей. Аллергический тип поражения ногтевой пластины требует консультации пациента с диетологом или гастроэнтерологом для корректировки работы пищеварительной системы посредством диеты. Устранение дисбаланса минералов и витаминов снизит вероятность дальнейшего прогресса онихолизиса.

Травматический тип патологии предполагает ежедневного удаление отрастающих тканей отслоившегося участка с последующей дезинфекцией подногтевого пространства и защитой ложа антибактериальным пластырем.

Отслоения большой площади лечатся хирургическим путем. После удаления ногтевой пластинки на ложе накладываются антибактериальные и антисептические повязки. Операция позволяет хирургам удалить гиперкератотические наслоения, грязь и последствия развития гематом. Восстановление ногтя осуществляется с применением желатиновых растворов различной концентрации.

Бактериальные и микотические поражения ногтя лечатся с помощью спиртовых растворов анилиновых красок, антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Запись на прием

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

 

Онихолизис ногтей на руках и ногах: лечение, причины

Что такое онихолизис

Онихолизис — это заболевание, при котором ноготь отслаивается от ногтевого ложа. Болезнь может поражать как один ноготь на руке или ноге, так и несколько. С большей частотой встречается у женщин. Специалисты связывают этот факт с возможными механическими повреждениями ногтей при неаккуратном проведении маникюра и педикюра.

Онихолизис — это разновидность группы заболеваний ногтей, объединенных собирательным термином «ониходистрофия».

Симптомы онихолизиса

Онихолизис начинается с отслоения ногтя от ложа со стороны свободного или бокового края. В месте отслоения образуется небольшой «карман», в котором скапливается воздух. Это приводит к изменению цвета ногтя в области поражения с бледно-розового или телесного на бледно-серый.

Если в «карман» проникают грибки, цвет ногтя изменяется на коричневый. При большинстве бактериальных инфекций ноготь становится желтоватым, а при синегнойной приобретает различные оттенки зеленого цвета.

При инфекционном онихолизисе изменяется сама структура ногтевой пластинки. Ее поверхность деформируется, становится блеклой и шероховатой. В образовавшееся подногтевое пространство со временем проникают различные загрязнения, что приводит к появлению неприятного запаха.

Ногти при онихолизисе. Фото: freepik.com

Лечение онихолизиса

Многие люди откладывают визит к врачу, предпочитают обращаться за помощью к мастерам ногтевого сервиса или занимаются самолечением. Между тем, терапия онихолизиса должна начинаться как можно раньше. Если патология сохраняется более одного года, полностью избавиться от нее в большинстве случаев не удается.

Позднее обращение за медицинской помощью — основная причина низкой эффективности лечения. По статистике, полное избавление от онихолизиса наблюдается не более чем в 30% случаев.

Для эффективного лечения онихолизиса необходимо выявить причину возникновения и устранить ее. При заболеваниях пищеварительной и эндокринной системы нужна их активная терапия. Для защиты ногтя при контакте с водой и средствами бытовой химии рекомендуется использование перчаток.

При частичном онихолизисе травматического происхождения нужно регулярно срезать участок отслоившегося ногтя. 

1. Перед процедурой обязательно обработайте пальцы и ножницы дезинфицирующим средством, например этиловым спиртом или раствором хлоргексидина. 
2. Для профилактики проникновения в «карман» бактериальной микрофлоры ноготь заклеивайте специальным лейкопластырем с антибактериальной пропиткой.

При микозах обязательно назначают противогрибковые препараты. Их можно использовать как местно (в виде спреев, растворов, мазей), так и системно — в таблетированной форме для приема внутрь.

Хирургическое лечение показано при значительной по площади отслойке ногтевой пластины. Его проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. В ходе операции хирург удаляет из подногтевого «кармана» гематому и скопления загрязнений. После этого на рану накладывает повязку с антисептической или антибактериальной мазью. Для восстановления ногтя необходимо длительно применять растворы желатина. Для лучшего роста ногтей врач может назначить витаминно-минеральный комплекс.

Диагностика

Важный диагностический признак, который указывает на нарушения роста ногтя на фоне заболеваний эндокринной или пищеварительной системы, а также на возможное его частое травмирование — наличие линий Бо. Они представляют собой дугообразные линии, которые идут от одного бокового края пластины к другому¹.

Учитывая, что развитие онихолизиса во многих случаях связано с грибковой инфекцией, обязательно берут соскоб для последующего микроскопического исследования.

Врач берет соскоб на грибок ногтей. Фото: skvalval / Depositphotos

Дифференциальная диагностика онихолизиса проводится с некоторыми другими заболеваниями:

• микозы — грибковые инфекции;
• псориаз — хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, которое в большей степени поражает кожу;
• болезнь Боуэна — редкое дерматологическое заболевание, которое специалисты расценивают как предраковую патологию;
• красный плоский лишай — воспалительное заболевание кожи и ее придатков (ногти, волосы), которое протекает с многообразными клиническими симптомами.

Причины онихолизиса

Примерно 50% всех патологических изменений ногтевой пластины имеют инфекционную природу3. Развитие онихолизиса ногтей может произойти по нескольким причинам:

• травматическое повреждение ногтевой пластины;
• аллергия;
• грибковая и бактериальная инфекция.

Неаккуратное выполнение маникюра может стать причиной онихолизиса. Фото: Djemphoto / Depositphotos

При травматическом повреждении между ногтевым ложем и пластиной образуется гематома — скопление крови. Она сдавливает кровеносные сосуды, в результате чего нарушается питание как самой ногтевой пластины на поврежденном пальце, так и фиксирующих ее коллагеновых связок. Пластина теряет эластичность и подвергается деформации. Ослабленные связки не могут удерживать ее в правильном положении, из-за чего она начинает отходить от свободного края. Поскольку связь ногтя с корнем не нарушается, после рассасывания гематомы он растет так же, как и до повреждения.

Проверьте обувь

Частая причина онихолизиса на ногах — длительное ношение тесной или жесткой обуви. Модельные туфли смотрятся очень красиво, но если они подобраны неправильно, то сдавливают мягкие ткани стопы и пальцев, нарушая в них кровоток, течение обменных процессов. Со временем это приводит к отслоению или врастанию ногтя.

Несколько иначе развивается онихолизис ногтя на фоне инфекционного воспаления. Оно может быть вызвано бактериями или грибками. Патологический процесс делят на три фазы:

1. Альтерация. Под влиянием возбудителя происходит повреждение ткани подногтевого ложа. В ответ на это клетки иммунной системы начинают активно вырабатывать медиаторы воспаления — биологически активные вещества, которые определяют дальнейшее развитие воспалительного процесса, его течение и исход. Кровоснабжение ухудшается, нарушаются обменные процессы и структура ногтя меняется.
2. Экссудация. Начинаются нарушения водно-электролитного баланса. В ногтевой пластине накапливается жидкость, она набухает, становится более рыхлой. Это создает благоприятные условия для внедрения микроорганизмов в ее толщу. Они повреждают клетки ногтя, и пластина начинает отслаиваться от ложа.
3. Пролиферация. В очаге воспаления накапливаются фагоциты и Т-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы принимают непосредственное участие в борьбе с возбудителями инфекции, а также стимулируют процесс пролиферации — ускоренного деления клеток, которое приводит к разрастанию тканей ложа и ногтя. Это становится причиной отслоения.

До тех пор, пока воспалительный процесс не будет полностью купирован, восстановления нормального роста ногтя не произойдет.

Аллергический онихолизис развивается на фоне гиперсенсибилизации — повышенной чувствительности организма человека к каким-либо веществам. По механизму своего развития аллергическое воспаление напоминает инфекционное.

Маникюр с покрытием гель-лаком, использование средств бытовой химии — частые причины развития аллергического онихолизиса на руках у женщин.

Классификация

В зависимости от причины развития в дерматологии выделяют несколько видов онихолизиса. Важно разобраться в них и определить, с чем столкнулись именно вы.

• Травматический. Повреждение ногтя возникает под воздействием различных травмирующих факторов (температурных, механических, химических).
• Дерматологический. Дерматозы — различные виды кожных заболеваний, которые нарушают обменные процессы в области поражения. И когда подобный очаг локализуется в области пальцев рук или ног, то появляются предпосылки для деформации и отслоения ногтя. Чаще всего онихолизис возникает на фоне псориаза, красного плоского лишая, буллезного дерматоза, болезни Рейно2.
• Эндокринный. При многих эндокринных патологиях наблюдаются различные виды нарушений обменных процессов. Это приводит к ухудшению питания ногтя, изменяет его структуру.
• Системный. Развивается на фоне хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются нарушениями всасывания питательных веществ. Также заболевание может наблюдаться у беременных женщин, а также при раке легких, системной красной волчанке и сифилисе.
• Грибковый. Причина его развития — инфицирование ногтя болезнетворными грибками (онихомикоз). Инфекция с тенденцией к длительному течению.
• Аллергический. В качестве аллергенов могут выступать различные вещества, а также физические факторы. Чаще всего возникновение дерматологической проблемы связано с приемом некоторых лекарственных средств. Они обладают фотосенсибилизирующим эффектом — повышают чувствительность тканей организма человека к воздействию световых лучей видимой и ультрафиолетовой части спектра. Также спровоцировать отслоение ногтя может контакт с различными химическими средствами, ультрафиолетовое излучение, например, при частом посещении солярия.
• Бактериальный. Бактерии попадают в подногтевое пространство в результате травматического повреждения пальца. При грибковой и аллергической форме заболевания возникают предпосылки для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В зависимости от степени отслойки выделяют два вида онихолизиса:

• тотальный — отслаивается весь ноготь;
• частичный — отслойка происходит только на каком-то участке.

На поврежденном ногте хорошо видны линии Бо (борозды Бо-Рейля). Фото: Ji Yeon Shin, Baik Kee Cho, Hyun Jeong Park. Annals of Dermatology / ResearchGate (CC BY-NC 3.0)

Профилактика

К мерам профилактики онихолизиса относят:

• соблюдение личной гигиены — регулярное мытье рук и ног, тщательное вытирание пальцев и межпальцевых промежутков, ежедневная смена носков и колготок, периодическая замена домашних тапок и обработка обуви антисептическими средствами;
• обязательное ношение резиновых тапочек при посещении общественных саун, бань, бассейнов;
• отказ от приема лекарственных средств без назначения врача;
• своевременное лечение заболеваний пищеварительной и эндокринной системы, железодефицитной анемии;
• использование резиновых перчаток при работе с агрессивными средствами бытовой химии;
• недопущение травм ногтей;
• профессиональное выполнение маникюра и педикюра;
• ношение правильно подобранной по размеру обуви.

Руке под LED-лампой должно быть комфортно, без ощущения сильного жара. Фото: tania-kitura / freepik.com

Сейчас широко распространен маникюр с использованием гель-лака. Это покрытие смотрится стильно и красиво, отличается устойчивостью к внешним воздействиям и длительным сроком носки. Но чтобы маникюр с гель-лаком не стал причиной повреждения ногтевой пластины и ее отслойки от ложа, важно соблюдать ряд правил:

• выполнять маникюр и заменять покрытие желательно каждые 2—3 недели;
• старое покрытие необходимо аккуратно спиливать, нельзя пытаться сдирать его, поддевая твердым инструментом;
• если на ногтях появились участки отслоения, то от нанесения гель-лака следует на время отказаться;
• для очищения пространства под ногтями не рекомендуется пользоваться острыми предметами;
• при полимеризации гель-лака в LED-лампе не должно возникать ощущения сильного жара.

Заключение

Успех лечения онихолизиса во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Только в этом случае ногти будут выглядеть красивыми и здоровыми, без неприятных пятен и «карманов».

Источники

1. Цыкин. А.А., Сирмайс Н.С. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение // Регулярные выпуски «РМЖ». № 9 от 20.05.2015. С. 508.
2. Бэран Р. Дифференциальная диагностика поражений ногтей: атлас / Роберт Бэран, Экарт Ханеке; пер. с англ. под ред. В. Ю. Васеновой. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. 
3. Уразовская Е.В., Микашинович З.И. Биохимические показатели крови как возможные маркеры деструкции кератогиалиновой ткани ногтей у пациентов с онихолизисом // Клиническая лабораторная диагностика. № 12. 2012.

Онихолизис: причины, симптомы и лечение

Онихолизис — это состояние, при котором ноготь отделяется от кожи. Это может быть вызвано травмой ногтя, грибком или псориазом. Состояние не проходит, и человек должен ждать, пока вырастет новый ноготь.

Онихолизис — это медицинский термин, обозначающий отделение ногтя от кожи под ним. Онихолизис не редкость и имеет несколько возможных причин.

Это состояние длится несколько месяцев, потому что ноготь на руке или ноге не прикрепляется к ногтевому ложу. Как только новый ноготь вырастет, чтобы заменить старый, симптомы должны исчезнуть. Ногтям на руках требуется от 4 до 6 месяцев, чтобы полностью отрасти, а ногтям на ногах может потребоваться от 8 до 12 месяцев.

Повреждение ногтя может вызвать онихолизис. Ношение тесной обуви может привести к травме. Состояние также может быть вызвано аллергией на продукты, используемые для ногтей, такие как химическая жидкость для снятия лака или искусственные кончики ногтей. Онихолизис также может быть симптомом грибка ногтей или псориаза.

Другие причины включают травму или реакцию на лекарство. Даже повторяющееся постукивание или постукивание по ногтям может считаться травмой.

Ногти, как правило, являются барометром вашего общего состояния здоровья. Если ваши ногти выглядят нездоровыми или имеют такие проблемы, как онихолизис, это может быть первым видимым признаком того, что в вашем организме происходит что-то более глубокое.

Иногда онихолизис может указывать на серьезную дрожжевую инфекцию или заболевание щитовидной железы. Это также может означать, что вы не получаете достаточного количества необходимых витаминов или минералов, таких как железо.

Если у вас онихолизис, ваш ноготь начнет отслаиваться вверх от ногтевого ложа. Обычно это не больно. Пораженный ноготь может стать желтым, зеленоватым, фиолетовым, белым или серым, в зависимости от причины.

Поделиться на PinterestОнихолизис — это отделение ногтя от ногтевого ложа. Это не больно.
Realiia/Shutterstock

Поделиться на PinterestОнихолизис — обычное дело. Это происходит, когда ноготь отделяется от ногтевого ложа. Это может быть вызвано травмой ногтя.
TisforThan/Shutterstock

Наиболее важным шагом является определение причины вашего онихолиза. Как только причина найдена, лечение основной проблемы поможет решить проблему.

Несмотря на то, что ногти должны быть короткими, агрессивная стрижка не рекомендуется. Когда пораженная часть ногтя отрастет, вы сможете обрезать приподнятый ноготь, когда появится новый ноготь.

Лечение основного заболевания

Необходимо устранить причину расслоения ногтя до того, как исчезнут симптомы. Может показаться ненужным посещение врача по поводу проблем с ногтями, но это не так. Онихолизис, особенно рецидивирующий онихолизис, может потребовать диагностики и рецепта для лечения.

Нередко онихолизис является симптомом псориаза. По оценкам Ассоциации псориаза и псориатического артрита, не менее 50 процентов людей с псориазом испытывают проблемы с ногтями.

Псориаз особенно поражает ногти. Лечение псориаза ногтей может быть затруднено. Врачи могут назначить местный прием витамина D или кортикостероидов для лечения псориаза ногтей.

Анализ крови может выявить заболевание щитовидной железы или дефицит витаминов, вызывающих онихолизис. В этом случае ваш врач может назначить лекарство или пероральную добавку для лечения основной причины.

Домашние средства

А пока вы можете попробовать вылечить онихолизис дома. Не пытайтесь чистить под ногтем, так как вы можете занести бактерии глубже под ноготь или усугубить проблему.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что масло чайного дерева может помочь в лечении грибковых и дрожжевых инфекций, которые возникают под ногтями.

Поговорите со своим врачом перед использованием чайного дерева или другого эфирного масла. Не наносите эфирные масла непосредственно на кожу. Их также важно предварительно разбавить.

Нанесение смеси масла чайного дерева, разбавленного маслом-носителем, таким как масло жожоба или кокосовое масло, может избавить от грибка. Важно, чтобы ноготь оставался сухим, пока он заживает.

Онихолизис может возникнуть в результате повышенной чувствительности кожи к таким продуктам, как клей, акрил или ацетон, которые используются во время маникюра и педикюра. Если у вас есть кожная аллергия на эти продукты, избегайте маникюрного салона. Выбирайте продукты без аллергенов и красьте ногти дома.

Искусственные типсы, наложенные на ноготь, также могут вызвать травму ногтевого ложа, что приведет к онихолизису.

Если у вас есть грибок или дрожжевой рост, вызывающий онихолизис, вы можете остановить его распространение, правильно ухаживая за ногтями. Не грызите ногти, так как это приведет к распространению инфекции и может повлиять на полость рта.

Если онихолизис поражает ногти на ногах, убедитесь, что вы носите чистые носки и как можно чаще подвергаете ноги воздействию сухого воздуха.

Онихолизис легко заметить. Если вы заметили, что ваш ноготь начинает приподниматься или отслаиваться от ногтевого ложа под ним, у вас онихолизис.

Выяснить основную причину может быть сложнее. Возможно, вам придется посетить дерматолога, особенно если он затрагивает более одного пальца пальцев рук или ног. Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

Онихолизис не является поводом для обращения за неотложной медицинской помощью, но необходимо выяснить, что его вызывает. При эффективном лечении ваш ноготь снова прикрепится к ногтевому ложу, когда произойдет новый рост.

Онихолизис: симптомы, причины и изображения

Онихолизис — это отслоение ногтя или ногтей человека от кожи под ними. Хотя сам по себе онихолизис не является серьезным заболеванием, он может быть симптомом потенциально серьезного заболевания.

Для человека важно понимать, что такое онихолизис и что он может означать, чтобы он мог принимать обоснованные медицинские решения.

Поделиться на PinterestОнихолизис может возникать в ногтях рук или ног.
Изображение предоставлено: CopperKettle, (2012, 9 сентября)

Онихолизис может длиться несколько месяцев и обычно проходит сам по себе, когда ноготь полностью отрастает. До тех пор ноготь не прикрепится к коже под ним.

Время восстановления при онихолизисе различно, так как в значительной степени зависит от роста ногтей. Нередко ногтям требуется от 4 до 6 месяцев, чтобы вырасти до полного размера. Ногти могут занять до 8 месяцев.

Когда у человека онихолизис, ноготь начинает отрываться от ногтевого ложа под ним. Человек также может заметить, что ноготь стал другого цвета. Какой цвет он меняет, зависит от того, что вызывает онихолизис.

Возможные цвета:

• белый
• серый
• желтоватый
• зеленый
• фиолетовый

Онихолизис сам по себе обычно безболезненный. Однако основная причина онихолизис может вызывать боль.

Поделиться на PinterestОнихолизис не всегда может иметь очевидную причину.
Изображение предоставлено: Alborz Fallah, (2013, 3 августа)

Причина онихолиза у человека может быть самой разной. Человек может получить травму или повторяющуюся травму.

Простое постукивание по ногтям в течение длительного времени может привести к тому, что ноготь отделится от кожи. Травмы, такие как удар пальцем о дверцу автомобиля или ушиб пальца ноги, также могут вызывать онихолизис.

Некоторые другие типичные причины включают:

• реакцию на химические вещества, такие как лак для ногтей, жидкость для снятия лака или бытовые чистящие средства
• грибковые инфекции, часто встречающиеся на ногах
• псориаз
• реакция на лекарства

ногти отделяются от ногтевого ложа, это может быть из-за основного заболевания. Если онихолизис не может быть объяснен одной из наиболее распространенных причин, перечисленных выше, это может быть одним из первых симптомов чего-то более серьезного, происходящего внутри организма.

Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать онихолизис, включают:

• тяжелую дрожжевую инфекцию
• заболевания щитовидной железы
• дефицит витаминов и минералов

Первым шагом в лечении онихолизиса является определение причины, по которой ноготь отрывается от ногтя. Правильное лечение позволит ногтю зажить и снова прикрепиться к коже, когда он снова вырастет.

Травмы могут не требовать особого дополнительного лечения. Однако, если кожа открылась, важно содержать область в чистоте и предотвращать заражение. Человек должен следить за тем, чтобы не чистить под ногтем, так как вода может протолкнуть бактерии или грибок глубже под ноготь.

Грибковые инфекции требуют противогрибковых препаратов для лечения основной инфекции. Как правило, лекарства от грибка вводят в виде лечебных кремов и мазей, наносимых рядом с ногтем или на него.

Псориаз — это хроническое кожное заболевание, характеризующееся появлением на коже красных чешуйчатых пятен. В некоторых случаях вспышки псориаза могут поражать ногти.

Ногти, пораженные псориазом, могут стать пепельного цвета и отслоиться от ногтевого ложа. Псориаз обычно лечат кремами для местного применения, кремами, биологическими препаратами, системными препаратами и фототерапией.

Проблемы с щитовидной железой могут вызвать онихолизис и часто требуют лекарств, помогающих щитовидной железе регулировать выработку гормонов.

Дефицит витаминов и минералов часто лечится изменением диеты. В некоторых случаях врач может назначить или порекомендовать добавки. Человеку с ломкими или слоящимися ногтями может потребоваться прием препаратов железа, чтобы помочь ногтям восстановить силу.

Домашние средства, которые могут помочь при онихолизисе, включают ряд эфирных масел. Есть некоторые доказательства того, что масло чайного дерева может помочь в лечении грибковых инфекций. Часто в сочетании с маслом-носителем масло чайного дерева обладает естественными противогрибковыми свойствами и может означать, что человеку не нужно искать дальнейшее лечение.

Независимо от причины, человеку важно следовать указаниям врача о том, как лечить основное заболевание. Отсутствие полного лечения основной причины может привести к ухудшению или рецидивированию онихолиза.

Поделиться на Pinterest Ношение удобной обуви для занятий спортом или работы может помочь предотвратить возникновение онихолизис.

Не всегда возможно предотвратить онихолизис. Однако человек может попробовать:

• не носить теплую мокрую обувь в течение длительного времени
• ношение перчаток и подходящей обуви при занятиях физическими упражнениями или физическим трудом
• надлежащий контроль псориаза с помощью терапии и лекарств
• сбалансированное питание и прием добавок с витамином D и железом, если это необходимо
• контроль любых заболеваний щитовидной железы

здоровье является потенциальным видимым признаком более серьезного состояния, важно серьезно относиться к онихолизису.

Независимо от причины, возможно, потребуется дальнейшее лечение для борьбы с инфекцией. Человек должен обратиться к своему врачу как можно скорее после появления симптомов.

Когда основное заболевание лечится и находится под контролем, онихолизис обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Отсутствие лечения основной причины может привести к дальнейшим медицинским осложнениям или незаживлению ногтя. Важно следовать рекомендациям врача, чтобы обеспечить правильное лечение основного заболевания.

Грибок ногтей: диагностика и лечение

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Прыщи
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я

• Средство от прыщей своими руками
• Как дерматологи лечат
• Уход за кожей: кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Типы и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Внутренние секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Вопросы ухода за волосами
• Внутренние секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Внутренние секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Инсайдерские секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Профилактика рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Оспа обезьян: что нужно знать

Оспа обезьян — заразное заболевание, вызывающее сыпь. Сертифицированный дерматолог объясняет, как выглядит сыпь и когда обращаться за медицинской помощью.

Когда лечить контагиозный моллюск

Это заразное кожное заболевание обычно проходит само по себе, но иногда дерматологи рекомендуют лечить его. Узнайте, когда.

Повседневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.

• Базовый уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Подготовка к защите от солнца

• Твои волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Каждый человек подвержен риску заболеть раком кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его состояние.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетение и наращивание

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах перед лазерной терапией.

Ботокс

Может разглаживать глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Общественные гранты

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти материалы, бесплатные для всех, рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога
• Что такое дерматолог?
• Почему стоит выбрать сертифицированного дерматолога?
• ФААД: что это значит
• Как выбрать дерматолога
• Телемедицинские назначения
• Предварительное разрешение
• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местонахождению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.

Почему стоит выбрать сертифицированного дерматолога?

Когда дело доходит до ухода за кожей, многие говорят, что у них есть опыт. Этими полномочиями обладает только сертифицированный дерматолог.

Ногти – проблемы с ногтями рук и ног

Ногти поддерживают и защищают чувствительные кончики пальцев рук и ног. Ногти также помогают нам брать предметы, чесать что-то или развязывать узлы. Ногти на руках растут примерно в три раза быстрее, чем на ногах.

Проблемы с ногтями возникают у людей всех возрастов. Диета, как правило, не несет ответственности за ненормальные изменения ногтей, если только человек не страдает от серьезного недоедания. Некоторые заболевания ногтей требуют профессионального лечения у врача или дерматолога, в то время как другие реагируют на простые методы самопомощи и незначительные изменения образа жизни. В случае сомнений обратитесь за медицинской помощью.

Проблемы с ногтями на ногах могут возникнуть у людей всех возрастов, но, как правило, чаще встречаются у пожилых людей. Общие причины проблем с ногтями включают травмы, инфекции и кожные заболевания, такие как экзема и псориаз. Причины проблем с ногтями на ногах включают травмы, неподходящую обувь, плохое кровообращение, плохое иннервирование и инфекции. Проблемы с ногтями на ногах может успешно решить ортопед.

Структура ногтя

Ногти состоят из белка, называемого кератином. Это тот же белок, из которого состоят кожа и волосы. Ногти растут из клеток, которые размножаются в основании ногтя, затем наслаиваются друг на друга и затвердевают. Это называется кератинизацией.

Прочность, толщина и скорость роста ногтей — характеристики, которые мы унаследовали от наших родителей. Структуры ногтя включают:

• Матрикс ногтя – место роста ногтя, спрятанное под кожей позади ногтя
• Ногтевая пластинка – видимая часть ногтя
• Ногтевое ложе – ногтевая пластинка располагается на верхней части ногтя кровать. Ногтевая пластина выглядит розовой из-за богатых кровью капилляров в ногтевом ложе
• Лунула – форма полумесяца, которую иногда можно увидеть у основания ногтевой пластины
• Ногтевые складки – тонкие кожные бороздки, которые удерживают ногтевую пластину на месте
• Кутикула – лоскут тонкой ткани над основанием ногтевой пластины.

Заболевания ногтей

Существует ряд состояний, которые могут повлиять на наши ногти, с различными причинами и методами лечения.

Изменение цвета ногтя

Здоровая ногтевая пластина розового цвета, а ноготь выглядит белым по мере роста от ногтевого ложа. Причины обесцвечивания ногтей обычно включают:

• Лак для ногтей
• Никотин от курения сигарет
• Красители для волос
• Некоторые инфекции
• Повреждение ногтевого ложа
• Некоторые лекарства, включая антибиотики, противомалярийные препараты и некоторые лекарства, используемые в химиотерапии
Меланома 90.

Приподнятая ногтевая пластина

Если ногтевая пластина отрывается от ногтевого ложа, она выглядит белой. К частым причинам относятся:

• Чрезмерная чистка под ногтями
• Лаки для ногтей, содержащие отверждающие химические вещества, такие как формалин
• Грубое удаление искусственных ногтей
• Псориаз
• Опоясывающий лишай (грибковая инфекция).

Утолщение ногтей

Это заболевание чаще поражает ногти на ногах, чем на руках. Пожилые люди подвергаются большему риску. Причины включают:

• Грибковая инфекция
• Пренебрежение
• Травмы
• Нарушение кровообращения
• Артрит пальцев ног
• Изменение походки (ходьбы)
• Неподходящая обувь
• Псориаз.

Ребристые ногти

Ребра, идущие по длине или ширине ногтевой пластины, могут иметь ряд причин, в том числе:

• Возрастные изменения
• Травма ногтевого матрикса
• Чрезмерное внимание к кутикуле
• 9 Лихорадка или заболевание
• Экзема
• Ревматоидный артрит
• Заболевания периферических сосудов
• Инфекция красного плоского лишая.

Расщепление ногтей

В этом состоянии ногтевая пластина расслаивается или расслаивается по мере отрастания от ногтевого ложа. Общие причины включают в себя:

• Постоянно влажные руки, особенно при использовании мыла и моющих средств
• Частое использование и снятие лака для ногтей
• Постоянная легкая травма, такая как привычное постукивание пальцами или использование ногтей в качестве инструментов (чтобы ковырять между зубами , Например).

Деформированные или ломкие ногти

Сильное ушибание пальца ноги, падение тяжелого предмета на палец ноги или другая травма могут повредить ногтевое ложе и вызвать деформацию ногтя. Ноготь может быть утолщенным или ребристым. Утолщение ногтей является нормальным процессом старения.

Деформированным или ломким ногтям на ногах может помочь регулярный профессиональный уход. Подрезка, придание формы и уход за ногтями у ортопеда могут улучшить здоровье ваших ногтей на ногах и помочь диагностировать и лечить более серьезные проблемы с ногтями.

Бактериальная инфекция ногтя

Бактерия Staphylococcus aureus является частой причиной бактериальной инфекции ногтя. Как правило, инфекция сначала захватывает кожную складку у основания ногтя (проксимальная ногтевая складка). Без лечения инфекция может ухудшиться, что приведет к воспалению и образованию гноя. Это часто связано с кандидозной инфекцией, особенно когда она становится хронической.

Действия, которые предрасполагают человека к бактериальной инфекции ногтей, включают:

• Постоянно влажные руки
• Чрезмерное внимание к кутикулам
• Сильное обкусывание ногтей, что может привести к инфицированию подлежащих тканей
• Экзема вокруг ногтей.

Воспаление кожи рядом с ногтем – паронихия

Кожа рядом с ногтем может инфицироваться бактериями, обычно Staphylococcus aureus. Эта инфекция называется паронихией. Симптомы могут включать боль, покраснение и отек вокруг кутикулы и желто-зеленые выделения.

Лечение паронихий включает в себя:

• Поддержание ног в максимально сухом состоянии
• Использование барьерных кремов, антисептических лосьонов и противогрибковых препаратов
• Антибиотикотерапия (в острых случаях).

Хроническая паронихия (при длительном течении) лечить труднее. При хронической паронихии ноготь может деформироваться и обесцвечиваться, а кожа в месте инфекции может подниматься. Иногда воспаление распространяется с одного ногтя на другой. Ряд микроорганизмов, работающих вместе, ответственны за хроническую паронихию.

Грибковая инфекция

Грибковые инфекции, такие как опоясывающий лишай, передаются от одного человека к другому и могут поражать ногти на руках или ногах. Без лечения может инфицироваться само ногтевое ложе. Люди с диабетом или с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску грибковой инфекции.

Характеристики грибковой инфекции ногтей зависят от причины, но могут включать:

• Отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа
• Утолщение ногтевой пластины
• Крошение ногтевой пластины
• Изменение цвета, обычно в виде полос
• Белые, желтые или зеленые выделения с запахом
• Отслаивание и изъязвление поверхности ногтевой пластины.

Лечение грибковой инфекции включает:

• Противогрибковые препараты, применяемые местно (непосредственно на ноготь) или перорально (через рот)
• Профессиональная стрижка, придание формы и уход за ногтями на ногах вашим ортопедом.

Травма ногтя

Удар по ногтю или навязчивое кусание ногтя может вызвать ряд проблем, в том числе:

• Ушиб ногтевого ложа
• Подъем ногтевой пластины
• Потеря ногтевой пластины
• Ногтевые валики
Деформация
• ногтевой пластины при повреждении матрикса ногтя.

Вросший ноготь на ноге

Вросший ноготь на ноге является одной из наиболее распространенных проблем, с которыми обращаются к ортопедам. Большой палец ноги особенно подвержен этому болезненному состоянию. Причины могут включать:

• Неправильная техника обрезки ногтей
• Травма (например, ушиб пальца ноги)
• Ногти, которые естественным образом резко изгибаются по бокам и впиваются в кожу
• Ношение тесной обуви.

Лечение у ортопеда зависит от тяжести травмы, но может включать удаление вросшего ногтя под местной анестезией.

Рекомендации по предотвращению вросшего ногтя включают:

• Обрезайте ногти прямо, а не закругляя края.
• Носите удобную, хорошо сидящую обувь, которая не давит на пальцы ног.

Кожные заболевания и ногти

Кожные заболевания, такие как псориаз, экзема (дерматит), красный плоский лишай или волчанка, могут поражать ногти. Аномалии могут включать ямки, канавки или крошащиеся ногти.

Необычная форма ногтей

Необычная форма ногтей, например вогнутость, может быть вызвана дефицитом железа.

Опухоли ногтей

Ногти могут поражаться опухолями, включая плоскоклеточный рак, обычно вызванный инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Меланома также может поражать ноготь.

Осколочные кровоизлияния ногтя

Это тонкие полосы крови, идущие вдоль ногтевого ложа. Причины включают травмы, тяжелую анемию, инфекционный эндокардит (воспаление внутренней ткани сердца) и некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит.

Другие болезни и болезни ногтей

Некоторые болезни, которые могут повлиять на форму, целостность и цвет наших ногтей, включают:

• Болезни легких
• Болезни сердца
• Болезни почек
• Заболевание печени
• Заболевание щитовидной железы.

Врожденные заболевания ногтей

Некоторые заболевания ногтей являются врожденными (имеются при рождении). К ним относится синдром ногтя-надколенника, при котором ногти неправильно сформированы или отсутствуют.

Пожилой возраст и ногти

По мере старения тела скорость роста наших ногтей на руках и ногах имеет тенденцию к замедлению. Изменение белка в ногтевой пластине делает ногти ломкими и склонными к расслаиванию. Также распространены обесцвечивание и утолщение.

Диагностика и лечение проблем с ногтями

Любые ненормальные изменения ваших ногтей должны быть обследованы врачом. Обратитесь к врачу для лечения или возможного направления к дерматологу. Если причина вашей проблемы с ногтями не сразу очевидна, ваш врач может взять обрезки ногтей и соскобы из-под ногтя для лабораторного анализа. Инфекции ногтей обычно быстрее реагируют на лечение, чем инфекции ногтей на ногах.

В зависимости от причины лечение может включать:

• Антибиотики при бактериальных инфекциях
• Противогрибковые препараты, в основном таблетки для перорального применения, при грибковых инфекциях ногтей
• Лечение любых сопутствующих кожных заболеваний
• Консультации по правильному уходу за ногтями.

Стратегии самопомощи для здоровых ногтей

Способы снижения риска проблем с ногтями включают:

• Соблюдайте правила личной гигиены.
• При выполнении влажных работ, таких как мытье посуды, надевайте защитные перчатки.
• Избегайте агрессивных химикатов, таких как сильнодействующие мыла и моющие средства.
• Избегайте или ограничьте обращение с химическими веществами, такими как краски для волос.
• Будьте осторожны при использовании лака для ногтей.
• Не чистите под ногтями слишком часто или слишком агрессивно.
• Делая себе домашний маникюр, не отодвигайте кутикулу.
• Не поддавайтесь желанию кусать или отрывать заусеницы – используйте кусачки для ногтей.
• Не грызи ногти.
• Аккуратно удалите искусственные ногти в соответствии с инструкциями производителя.
• Не курить.
• Чаще увлажняйте руки, особенно после их мытья.
• Не забудьте нанести увлажняющий крем на ногти и кутикулу.
• Немедленно лечите любые признаки экземы на руках.
• Чтобы защитить себя от грибковых инфекций, не делитесь полотенцами, всегда тщательно вытирайтесь после купания (особенно между пальцами ног) и носите стринги в местах общего пользования, таких как местный спортзал или бассейн.
• Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит и в ней достаточно места для движения воздуха.

Где можно получить помощь

• Ваш семейный врач
• Дерматолог
• Ортопед
• Австралоазиатский колледж дерматологов, тел. (02) 9736 2194
• Австралийская подиатрия (Vic) Тел. (03) 9416 3111

Паронихия – кожная инфекция – острая и хроническая

Что такое паронихия?

Паронихия – это кожная инфекция вокруг ногтей на руках или ногах. Обычно поражает кожу у основания (кутикулы) или по бокам ногтя. Различают два типа паронихий:

• Острая паронихия – возникает внезапно и может длиться недолго; это обычно происходит на пальцах.
• Хроническая паронихия – длится дольше и может возникать на пальцах рук или ног. Оно либо не улучшается, либо продолжает возвращаться.

Паронихия может возникнуть у взрослых и детей. Обычно это несерьезно и лечится дома.

Каковы симптомы паронихии?

Обычно паронихия начинается с боли, отека и покраснения вокруг основания или по бокам ногтя. Острая паронихия может вызвать образование заполненных гноем карманов (абсцессов).

Хроническая паронихия может привести к разрушению кутикулы. Этот тип паронихии может в конечном итоге привести к отделению ногтя от кожи. Ноготь может стать толстым, твердым и деформированным.

Паронихия, вызванная бактериями, может быстро ухудшаться. Вызванная грибком паронихия обычно медленно ухудшается с течением времени.

Что вызывает паронихию?

Паронихия возникает при раздражении или повреждении кожи вокруг ногтя. Микробы попадают на кожу и вызывают инфекцию. Эти микробы могут быть бактериями или грибками.

Часто кожа повреждается из-за кусания, жевания или ковыряния ногтей. Это также может быть вызвано выдергиванием заусениц или сосание пальцев. Вросший ноготь на пальце ноги также может вызывать паронихию.

Влага способствует росту некоторых микробов, таких как кандида (разновидность грибка) и бактерий. Люди, чьи руки могут быть влажными в течение длительного времени, подвержены более высокому риску хронической паронихии. Это могут быть бармены, посудомойщики, разносчики еды или уборщики. Хроническая паронихия также может быть вызвана раздражающим дерматитом, состоянием, при котором кожа краснеет и зудит. Как только кожа раздражена, микробы могут закрепиться и вызвать инфекцию.

Паронихия чаще встречается у взрослых женщин и у людей с диабетом. Люди со слабой иммунной системой также подвержены более высокому риску развития паронихии. Сюда входят люди, которые должны принимать лекарства после трансплантации органов, или люди, инфицированные ВИЧ.

Как диагностируется паронихия?

Ваш врач может диагностировать паронихию с помощью простого физического осмотра. Специальные тесты обычно не нужны. Ваш врач может отправить образец жидкости или гноя в лабораторию. Там они могут определить бактерии или грибки, вызывающие инфекцию.

Профилактика

Можно ли предотвратить паронихию или избежать ее?

Чтобы избежать острого паронихия, лучше всего тщательно ухаживать за ногтями.

• Не повредите ногти и кончики пальцев.
• Не грызите и не ковыряйте ногти.
• Держите ногти подстриженными и гладкими.
• Избегайте слишком короткой стрижки ногтей.
• Не соскребайте и не обрезайте кутикулу, так как это может повредить кожу.
• Используйте чистые кусачки для ногтей или ножницы.

Вы можете избежать хронической паронихии, если будете держать руки сухими и не подвергать их воздействию химикатов. Надевайте перчатки при работе с водой или агрессивными химикатами. Меняйте носки хотя бы каждый день, и не носите одну и ту же обувь два дня подряд. Это позволяет им полностью высохнуть.

Как лечится паронихия?

Лечение паронихии зависит от тяжести инфекции. Если у вас острая паронихия, замачивание инфицированного ногтя в теплой воде 3–4 раза в день может помочь уменьшить боль и отек. Он должен зажить через несколько дней. Если инфекция очень болезненна, не проходит при домашнем уходе или имеет гнойный абсцесс, вам может потребоваться обратиться к врачу. Ваш врач может назначить антибиотики, если ваша паронихия вызвана бактериями. Он или она может назначить противогрибковые препараты, если ваша инфекция вызвана грибком.

Если у вас абсцесс, вашему врачу может потребоваться его дренирование. Ваш врач обезболит область, отделит кожу от основания или сторон ногтя и истощит гной.

Если у вас хроническая паронихия, важно держать ногти сухими и защищать их от агрессивных химикатов. Возможно, вам придется надеть перчатки или использовать подсушивающий кожу крем, чтобы защитить кожу от влаги. Вам может понадобиться противогрибковое лекарство или антибиотик, в зависимости от того, что вызывает инфекцию.

Паронихии, вызванные грибком, трудно поддаются лечению. Наберитесь терпения и следуйте рекомендациям врача. Если инфекция не проходит, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Жизнь с паронихией

В большинстве случаев паронихия хорошо поддается лечению. Но иногда могут возникнуть осложнения.

В редких случаях паронихия может привести к необратимому повреждению ногтя. Если у вас диабет, существует риск распространения паронихии на более глубокие ткани и кости, а также в кровоток и другие части тела. В крайних случаях глубокой инфекции паронихия может привести к потере пальцев рук, ног или конечностей.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

• Лечение не помогает вашим симптомам
• У вас жар или озноб
• На коже появляются красные полосы, идущие от инфицированного участка к телу (например, вверх по ступне от пальцев ног или вверх по руке или запястью от пальцев)
• У вас боль в суставах или мышцах

Вопросы к врачу

• Какая у меня паронихия?
• Моя паронихия вызвана бактериями?
• Какое лечение лучше для меня?
• Нужно ли мне принимать антибиотик?
• Вернется ли когда-нибудь мой ноготь в норму?
• У меня диабет. Как мне избавиться от паронихии?
• Мои симптомы не улучшаются. Что я должен делать?
• У меня часто врастают ногти на ногах. Что я могу сделать, чтобы предотвратить паронихию?

Проблемы с ногтями — NHS

Проблемы с ногтями обычно не вызываются чем-то серьезным. Общие проблемы с ногтями включают ломкие, рыхлые ногти, которые могут изменить цвет или форму.

Ваши ногти могут меняться со временем

Это нормально, когда ногти:

• становятся толще или легче ломаются (ломятся) с возрастом
• становятся тверже, мягче или более ломкими во время беременности (они должны стать более здоровыми в течение 6 месяцев после рождения ребенка)
• изменить окрашиваются, расшатываются и со временем отваливаются после травмы

Ногти, отпавшие после травмы, должны отрасти снова в течение 6 месяцев. Ногти на ногах могут занять до 18 месяцев.

Вещи, которые вы можете сделать сами

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы решить распространенные проблемы с ногтями.

Делать

• надевайте резиновые перчатки, если ваши руки часто находятся в воде или вы регулярно используете чистящие средства

• очищайте ногти мягкой щеточкой

• регулярно наносите крем для рук на ногти и кончики пальцев

• регулярно подстригайте ногти (может помочь постричь их после душа или ванны)

• обрезать поврежденные, ослабленные ногти до того места, где они все еще прикреплены, так как это помогает им нормально отрастать

Не

• не подстригайте ногти по краям, а подстригайте только поперек верхней части, чтобы избежать вросшего ногтя на ноге

• не чистить под ногтями острыми предметами

• не носите обувь, которая сдавливает пальцы ног, особенно при занятиях спортом

• не кусайте и не ковыряйте ногти или кожу вокруг них

• не игнорируйте грибковые инфекции кожи, такие как микоз стоп

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• вы не знаете, почему ноготь изменил форму, изменил цвет или отвалился
• кожа вокруг ногтей стала воспаленной, красной, опухшей и горячей (паронихия), что может быть признаком инфекции или вросшего ногти на ногах

Обратитесь к ортопеду, если:

• ваши ногти слишком жесткие или вы не можете до них дотянуться

Некоторые врачи общей практики могут направить вас к специалисту по уходу за ногами (ортопеду). Вы также можете оплатить посещение ортопеда в частном порядке.

Найти ортопеда

Причины проблем с ногтями

Большинство проблем с ногтями вызваны:

• травмами или обгрызанием ногтей
• окрашиванием ногтей, например, курением или нанесением большого количества лака для ногтей
• нерегулярным подрезанием ногтей или стрижкой их под углом
• ваши руки часто находятся в воде или в чистящих средствах
• грибковая инфекция ногтей

Проблемы с ногтями иногда могут быть симптомом более серьезного или хронического заболевания, такого как:

• псориаз ногтей
• железодефицитная анемия
• недостаточная или повышенная активность щитовидной железы
• диабет
сердце, легкие или
• заболевание печени

Некоторые лекарства также могут вызывать проблемы с ногтями.