Ногти неровные: Неровные ребристые и волнистые ногти на руках: причины и действия

Почему ногти становятся волнистыми на пальцах рук и ног? | 4-Women.ru

О красивых и ухоженных ноготках мечтает каждая женщина. Профессиональный уход, шлифовка, наращивания — дамы делают все, чтобы стать привлекательными до кончиков пальцев. Однако все старания и затраты будут сведены к нулю, если ногти стали ребристыми: на них образовались неровные волны или бугорки.

Неровные ногти

Такой несерьезный дефект, как бороздки, привлекает к себе много внимания. При их появлении, выясните, почему это произошло и о чем говорят волнистые ногти в вашем случае: возможно, это признак заболевания. Осмотрите свои пальцы сверху и сбоку, проведите по всей длине (от ногтевой лунки к кончику) подушечкой пальца: он должен быть гладким, без линий. Такой же осмотр проделайте на предмет поперечных бороздок. Если вы их обнаружили, надо выяснить и устранить причину их возникновения.

Ребристые ногти

Продольные бороздки на ногтях не только плохо выглядят — это действительно опасно для здоровья. Единственный случай, когда ногти с полосками не должны вас тревожить, это пожилой возраст и соответствующие изменения в организме. В случае, если вы еще молоды, а линии появились, стоит бить тревогу. Рифленые ногти, как на фото ниже, могут быть следствием неаккуратного обрезного маникюра и, как следствие, грубого нарушения кровообращения.

В противном случае, обратите внимание на общее состояние своего здоровья. Если вы испытываете перепады давления, боли в сердце, страдаете кожными заболеваниями, ревматоидным артритом или подагрой, то некрасивые бороздки обязательно исчезнут после выздоровления. Вы чувствуете себя хорошо и не жалуетесь на здоровье? Обследуйте пищеварительную и сердечно-сосудистую системы: возможно, причины кроются там.

Волны на ногтях

Даже с маникюром поперечные полосы на ногтях сразу бросаются в глаза: см. фото. Если вы накрасите их лаком, он ляжет криво и некрасиво. Такие полосы не только являются помехой при маникюре, но могут говорить о сбоях в работе систем вашего организма. Нередко причиной того, почему ногти становятся волнистыми, является исключение из рациона мяса. Если человек становится вегетарианцем — его личное дело, но тогда нужно проконсультироваться с врачом по поводу приема недостающих продуктов (бобовые, зелень, морская капуста).

Если к волнам добавляется слоение, то это, скорее всего, говорит о грибке. Но не нужно переживать, изводить удручающими себя мыслями вроде «Почему это случилось со мной…?» — лучше сконцентрируйтесь на решении проблемы. Грибок прекрасно лечится, главное — чтобы врач-дерматолог назначил комплекс эффективных при таком диагнозе препаратов (таблетки, спреи, мази), а вы исправно ему следовали.

Бугристые ногти

Наряду с другими неровностями, бугры на ногтях, как на фото внизу, тоже просто так не появляются. Ногтевая пластина, как в предыдущих случаях, является индикатором состояния организма. Если бугорки появились, обратитесь к хорошему терапевту. Возможно, вы испытываете серьезную нехватку минеральных веществ (железа, селена, витамина B и других). У некоторых ногти становятся бугристыми в периоды гормонального дисбаланса.

Деформация ногтей на руках — причины

Итак, изменение рельефа вызывается несколькими серьезными причинами:

• Местное заболевание, например, поражение грибком.
• Занесенные во время маникюра бактерии или инфекция.
• Общее состояние здоровья — здесь, чтобы понять, почему ногти волнистые на руках, необходимо сдать анализ крови на микроэлементы.
• Гормональный сбой.

Еще одной причиной, почему ногти волнистые на руках, часто бывает контакт с бытовой химией (если вы не защищаете свои руки резиновыми перчатками), злоупотребление декоративным покрытием. Если вы используете жидкость для удаления лака на ацетоновой основе, смените ее на другую, профессиональную или на основе натуральных компонентов.

Болезни ногтей на руках

Грибок не только вызывает зуд, но и всегда негативно отражается на внешнем виде ваших рук. Никакое покрытие не может скрыть грибковые заболевания ногтей: на ребристую и ломкую поверхность не ложится ни один лак, и у вас становится на одну проблему больше. О какой красоте здесь может идти речь? Если это случилось с вами, сразу же идите к дерматологу: он назначит комплексное лечение (таблетки, мази, кремы), грибок исчезнет, а ваши руки и кутикула станут мягкими.

Заражение грибком происходит в местах общественного пользования: спортзалах, транспорте, гостиницах, общежитиях. Болезнь может поразить ногтевые пластины как на руках, так и на ногах, а особенно невыносимой становится из-за зуда. Чтобы этого не произошло, используйте специальные противогрибковые средства, которые продаются в маникюрных салонах и аптеках — лучше предотвратить болезнь, чем потом ее лечить.

Механическое повреждение ногтя

Повредить ноготь можно несколькими способами: нарушить его целостность (удар, защемление дверью), слишком глубоко, до крови, обрезать кутикулу или заусенец с последующим бактериальным заражением. Химический ожог нельзя отнести к механическим повреждениям ногтя, но он приводит к изменению его структуры и цвета. Полоски, пожелтение и слоение иногда говорят о выборе некачественного лака или средств для наращивания ногтей.

Дефицит витаминов

Иногда ситуацию можно улучшить, просто принимая витаминно-минеральные комплексы. Ногти становятся бугристыми и в результате недостатка кальция: он делает их крепче. Но здесь нужна не только прочность, но и увлажнение: нехватка витамина Е для ногтей проявляется в сухости, ломкости, слоении, образовании полосок. Витамин, который выпускается в капсулах с маслом внутри, можно принимать не только внутрь, но также втирать в кутикулу.

Деформация ногтя на большом пальце руки

Сильнее всего бросаются в глаза неровные волнистые ногти на больших пальцах рук, особенно в ложбинке. Они практически всегда на виду и на них отчетливее всего проявляются любые деформации. Если рельеф неодинаковый (например, на большом пальце есть волны, а на других — нет), значит, дело в механическом воздействии на ногтевую пластину. В противном случае причину нужно искать внутри организма и не затягивать с лечением, чтобы избежать серьезных последствий.

Как сделать ногти гладкими

Подведем итоги. Вот несколько простых советов, как избавиться от полосок на ногтях и подготовить их к маникюру:

• Принимайте витаминные комплексы. Пейте кальций, делайте массаж с витамином Е, а если вы не едите мясо, регулярно проходите курс витамина В. Идеальный фрукт для вас — яблоко.
• Избегайте травм кожи по время обрезания кутикулы, используйте только качественный лак с базовым покрытием, держите в чистоте маникюрные принадлежности, давайте ногтям отдыхать от декоративного лака и наращивания.
• Чтобы предотвратить ломкость, не стучите ногтями по столу и клавиатуре, не чистите ими семечки и орехи, уборку делайте в перчатках.
• Вовремя начинайте лечение грибковых заболеваний.

Почему не стоит пользоваться специальной пилочкой для шлифовки? Дело в том, что такая процедура эффективна только при небольших неровностях и несовершенствах, для придания блеска и сияния. Если же ногтевая пластина волнистая поперек или имеет бугорки — полировка не поможет. А вот ванночки с морской солью или из отвара картофеля, даже в домашних условиях, только ускорят выздоровление.

Отсюда: http://4-women.ru/manikur-i-pedikur/pochemy-nogti-stanoviatsia-volnistymi-na-palcah-ryk-i-nog.html

Медицинские особенности здоровых ногтей

Являясь придатком кожи, ноготь представляет собой плотную роговую пластинку, хорошо защищающую подлежащую ткань ногтевого ложа от воздействия различных факторов внешней среды — механических, химических, термических и др.

Как и другие эпидермальные образования, ноготь развивается с конца 3 мес. внутриутробного периода жизни. Сначала образуется слой своеобразных клеток, из которых в дальнейшем формируется ногтевое ложе, затем ногтевые валики и ногтевая кожица. Формирование самих ногтевых пластинок происходит на 8 мес. развития плода.

Ногтевая пластинка у здоровых людей гладкая, бесцветная и в значительной степени прозрачная, поэтому за счет просвечивания поверхностно расположенных: многочисленных мелких сосудов (капилляров) ногтевого ложа она кажется розовой. Менять цвет ноготь может при различных заболеваниях, чаще всего это происходит при инфицировании различными микроорганизмами. Многие микробы способны синтезировать различные пигментные вещества и вследствие этого могут придавать пораженному ногтю самые разные цвет от охряно-желтого, до темно-зеленого или черного цвета. Однако не надо забывать, что менять цвет ноготь может и от других неинфекционных причин, например при заболеваниях внутренних органов (часто при болезнях печени).

При нормальном развитии ногтевые пластинки слегка выпуклые, что в какой-то степени способствует предохранению ногтевого ложа от удара, так как его сила передается через боковые части пластинки на мягкие ткани ногтевых валиков.

Анатомически различаются следующие части ногтевой пластинки: передний свободный, не прикрепленный к ногтевому ложу край, тело ногтя, два боковых края и корневая часть ногтя, скрытая под ногтем. Задняя часть ногтевой пластинки и прилегающие к ней боковые участки прикрыты ногтевыми валиками. Лежащая под телом ногтя часть кожи носит название ногтевое ложе. Ногтевая пластинка имеет две поверхности: наружную гладкую, блестящую и внутреннюю неровную, образующую роговые выступы, направленные в глубину подлежащей ткани. Наружная пластинка может раскрыть нам некоторые секреты о человеке, которому она принадлежит, у нервных личностей, особенно при наличии зуда или каких-то кожных заболеваний сопровождающихся зудом, пластинка вследствие постоянных расчесов становится блестящей, полированной, как будто покрыта лаком.

Ногтевая пластинка плотно прилегает к ногтевому ложу. Между ним и ногтевыми валиками образуются ногтевые желобки, к основанию которых с обеих сторон плотно прилегают края ногтевой пластинки. Задний ногтевой валик, покрывая заднюю часть ногтевой пластинки, переходит в тонкую роговую каемку — ногтевую кожицу, или кутикулу (в медицине для обозначения кутикулы используется термин эпонихий, который переводится следующим образом эпо — над, оних — ноготь, получается кожа над ногтем). Последняя плотно прилегает к поверхности ногтевой пластинки и закрывает доступ к корню ногтя. Участок ногтевой пластинки, расположенный ближе к заднему валику, имеет матовую окраску и полулунную форму. Он носит название луночки ногтя. Луночка, как правило, хорошо выражена на большом и указательном пальцах и реже встречается на остальных пальцах кисти. В медицине давно идут споры, за счет чего образуется эта луночка. По-видимому, в области луночки ногтевая пластинка не такая прозрачная за счет включения в роговые структуры останков органелл и ядер тех клеток, которые формируют ноготь.

Корень ногтя, имеющий также форму луночки, снабжен, особенно в его центральной части, роговыми выступами, располагающимися в виде мелких зубчиков. По направлению к свободному краю зубчики соединяются между собой, образуют продольные линии, проходящие через всю внутреннюю поверхность ногтевой пластинки. За счет этих выступов, зубчиков и гребешков ноготь плот присоединяется к ногтевому ложу. Однако при многих патологических ситуациях эти зубчики разрушаются или отторгаются от ногтевого ложа, вследствие чего происходит отслойка ногтевой пластины — онихолизис (онихо- ноготь, лизис-расщепление, разрушение). Чтобы легче понять, как ноготь прикрепляется к ногтевому ложу можно представить обувной замок липучку. На одной стороне «липучки» располагаются плотный крючочки, а на ;другой стороне мягкие эластичные волокна, за которые и цепляются крючочки при закрытии замка «липучки». Также и ногтевая пластинка за счет выступов цепляется за ногтевое ложе. Там, где ногтевая пластинка выходит из ногтевого ложа, между свободным ногтевым краем и наружной поверхностью кончика пальца образуется открытая кпереди щель, которая называется подногтевая выемка, именно здесь чаще всего начинает развиваться грибковое поражение ногтей — онихомикоз (онихо — ноготь, микоз — грибок)

Одним из нераскрытых до конца является вопрос о формировании ногтевых пластин. Считается, что ноготь формируется из специальных клеток — онихобластов. Эти клетки располагаются в области матрицы ногтя и в области ногтевого ложа, при чем в области матрицы этих клеток гораздо больше и они крупнее. За счет онихобластов матрицы ноготь растет в длину, а за счет онихобластов ногтевого ложа в толщину. Матрица играет самую важную роль в формировании и развитии ногтевой пластины. При травмировании матрицы, при воспалительных процессах или при нарушении кровообращения в матрице формирование ногтевой пластины нарушается, вплоть до полного отсутствия ногтя — анонихия (ан — отсутствие, оних-ноготь).

В ногтевой пластинке содержится огромное количество различных веществ и элементов. Ученые установили, что ногтевая пластинка состоит из углерода на 50,3-51,9%, водорода — 6,4-7,0%, азота — 16,2-17,7%, кислорода — 20-25%, серы — 0,7-5,0%

Имеется в ногтях и вода, причем количество воды в ногтях в лет­нее время на 30% больше, чем зимой. Количество жира в ногтях колеблется от 0,15 до 0,76%. Из жироподобных веществ обнаруживаются в незначительных количествах холестерин и его эфиры. Что касается минеральных веществ, то в ногтях содержатся фосфаты кальция, фосфор, карбонаты, железо, магний и другие вещества. Интересно отметить, что количество мышьяка в ногтях наибольшее из всех органов и тканей организма.

С давних времен ученые тщательно следили за скорость роста ногтей. Попытки наблюдения скорости роста ногтей относятся еще к 17 веку, когда применили в этих целях своеобразное маркирование ногтевых пластинок солями металлов, особенно золота и серебра.

Кроме искусственных меток ногтевой пластинки, можно использовать в этих целях естественные — поперечные борозды, белые полоски или лейконихию (лейко — белый, оних — ноготь). Таким образом, можно по имеющимся на ногтях стигмам определить срок (давность) повреждения матрицы воздействием эндогенных и экзогенных факторов, причем это имеет практическое значения для врачей.

При средней норме роста 0,1 мм в сутки и по средней длине видимой части ногтя, равной в среднем 12,8 мм, время роста ногтей на руках составляет 128 дней. С этим временем передвижения не следует смешивать время полной регенерации ногтевой пластин­ки. Время регенерации больше, так как часть ногтя находится под задним ногтевым валиком. Это так называемое латентное время соответствует длине 3 — 4 мм и составляет 30 — 40 дней, может быть и более продолжительным. Итак, полное обновление ногтя в среднем занимает около 170 дней. На ноге ногти растут гораздо медленнее в среднем год полтора, в связи с этим грибок чаще поражает ногти стоп. Скорость роста ногтей изменяется в зависимости от возраста, заболеваний, времени года, принадлежности ногтя тому или иному пальцу. Все же, как уже было отмечено выше, в среднем она равна 0,1 мм в сутки, а время регенерации — 6 мес., но индивидуальные колебания в значительной степени варьируют.

При исследованиях некоторые ученые обнаружили разницу в быстроте роста ногтевых пластинок в зависимости от пола и принадлежности к определенным пальцам. У женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин (в среднем меньше на 0,004 мм). Ногти у детей растут быстрее, чем у взрослых, поэтому грибок ногтей у детишек практически не наблюдается, грибок просто не успевает внедриться в ногтевую пластинку.

Имеются различия в скорости роста ногтевых пластинок на разных руках и разных пальцах и (по скорости роста) их можно расположить в такой последовательности; III, II, IV, I, V. На правой кисти ногти растут несколько быстрее, чем на левой. В разные периоды жизни ногти растут с разной скоростью, так установлено, ногти кистей; с рождения до 5 лет растут в среднем со скоростью — 0,06 — 0,08 мм в сутки; 5 — 30 лет — 0,1–0,14 мм; 30–60 лет —0,07— 0,1 мм; 60–85 лет — 0,04–0,07 мм. Ускорение роста ногтей может наблюдаться в период беременности. Оно исчезает сразу же после родов. На скорость роста ногтей оказывает большое значение состояние кровообращения. У лиц с нарушенным кровообращением ногти растут медленнее, ногтевые пластины становится дистрофичными и к ним легко присоединяется грибковая инфекция, поэтому люди с варикозным расширением вен и другими сосудистыми заболеваниями входят в группу риска по онихомикозу. Многочисленные исследования указывают па колебания скорости роста ногтевых пластинок в зависимости от времени года. Зимой ногти растут медленнее, чем летом на 8-13%. Это относится ко всем возрастным группам. Отмечено также, что заболевания ногтей и общие заболевания как непосредственно, так и косвенно влияют на скорость роста ногтей. Тяжелые общие заболевания могут за короткое время вызвать полное прекращение роста ногтей.

Скорее познавательный, чем практический инте­рес имеют некоторые количественные данные: в 1893 один немецкий ученый заботливо собирал обрезки своих собственных ногтей в течение 7 мес. Их вес после высушивания был равен 1,56 г.

Вот такая длинная и интересная история, таких маленьких придатков кожи нашего организма!

Волнистые ногти на руках: причины, классификация заболеваний, лечение

Состояние кожи и ногтей – это яркий показатель общего здоровья организма. Волнистыми ногти на руках становятся по разным причинам, от неправильного ухода до серьезных нарушений обменных процессов в организме. Разобраться в причинах нарушения их внешнего вида поможет врач, но самостоятельно можно предположить основные из них.

Что влияет на внешний вид ногтей

Ногти – производные кожи, и на них отражаются многие процессы в организме. По структуре они представляют собой ороговевшую ткань, которая защищает нежную кожу под ней, помогает манипулировать с мелкими предметами. Живые клетки находятся только в основании ногтя, откуда происходит его рост.

Заболевания кожи рук – первое, что отражается на состоянии ногтей. Грибок, дефицит витаминов, неправильный уход за руками и бактериальная инфекция нарушают процесс роста ногтя, приводят к его деформации, изменению цвета, иногда – к полной потере. Но чаще всего к некрасивым бороздам приводят травмы – неправильный маникюр, ожоги и защемления пальцев.

Наиболее частая патология, вызывающая характерные продольные линии, которые позже переходят в деформацию (койлонихию) с углублением середины ногтя – это дефицит железа. Его признаки разнообразны, и наиболее ранние из них – это ухудшение состояния кожи, волос и ногтей. Признаки анемии – одышка, бледность, быстрая утомляемость, головные боли – появляются на последней, самой тяжелой стадии железодефицита.

Вегетарианцы чаще остальных отмечают у себя признаки дефицита железа, поскольку основной его источник в пище человека – мясо. Компенсировать дефицит железа при вегетарианской диете помогут специальные препараты.

Из общих патологий на внешний вид ногтей влияют гормональные нарушения, чаще всего гипотиреоз. Недостаток йода и, как следствие, гормонов щитовидной железы приводит к значительным внешним изменениям, в том числе изменению формы ногтей. Они растут медленно, становятся волнистыми, ломкими, на них появляются наросты.

Как выглядят нарушения

Специалистами разработана классификация повреждений ногтей, которая помогает более точно определить причину патологии. Для этого используется несколько терминов:

• Неровные ногти. Под этим подразумевается неровный внешний край ногтевой пластины. Это признак неправильного маникюра или слишком тонкой ногтевой пластины, которая легко ломается.
• Волнистые ногти. Имеются в виду вертикальные или горизонтальные линии на ногтях, идущие через ногтевую пластину и заметно изменяющие ее внешний вид. Вертикальные линии являются признаком отсутствия железа, витамина Е или йода, горизонтальные – грибковой инфекции.
• Бугристые ногти – неравномерные возвышения и углубления на ногтевой пластине. Признак бактериального или грибкового поражения ногтя, последствия травм пальцев.

Подобные нарушения могут сочетаться с ломкостью, слоистостью, истончением или утолщением ногтевой пластины. Если нарушения присутствуют постоянно, то лечение в домашних условиях будет малоэффективным, нужно обратиться за помощью к специалистам.

Гиповитаминоз и железодефицит

Это самые распространенные причины поражения ногтей. Дефицит витаминов и микроэлементов сказывается на общем состоянии организма. Поставить точный диагноз может врач по результатам анализов (биохимический анализ крови), но можно заподозрить у себя подобное состояние самостоятельно по следующим признакам:

• постоянное чувство усталости;
• снижение эффективности умственного труда;
• головные боли;
• нарушения пищеварения;
• потеря аппетита;
• нездоровый внешний вид – сухость кожи, прыщи, бледность.

Могут быть и более серьезные нарушения. После обследования врач назначает витаминотерапию. Важно обеспечить поступление в организм достаточного количества тех витаминов и микроэлементов, которых не хватает. Это подразумевает коррекцию диеты с таким расчетом, чтобы она содержала нужное количество полезных веществ, а также курс приема витаминных препаратов.

При дефиците железа витаминотерапия недостаточно эффективна, поскольку усвоение этого микроэлемента из кишечника очень низкое. Разработано множество препаратов, повышающих биодоступность железа. При легком или среднем дефиците они эффективны. Тяжелые формы дефицита железа требуют госпитализации и внутривенного введения нужных лекарств вплоть до переливания плазмы.

Грибок

Грибок ногтей носит название онихомикоз. Выраженность патологии варьируется от слабой до сильной. Слабые проявления онихомикоза – утолщение ногтя, его неровный край, слоистость. Часто пациенты убеждены, что в такой ситуации помогут народные рецепты и не обращаются за медицинской помощью. Болезнь может тянуться годами, не вызывая опасных осложнений.

Средняя степень поражения может развиться на фоне слабой, если она долго оставалась без лечения, заражения большим количеством грибка или при ослаблении местного иммунитета. Ногти имеют отчетливо видный желтый цвет и неопрятный вид, легко ломаются и крошатся, обнажая кожу пальцев, по краям ногтевой пластины виден белый налет, характерный для грибковых поражений. Травмы кожи ногтевой фаланги зарастают плохо, может развиться грибковое поражение раны.

При любых грибковых поражениях пациент заразен для окружающих. Инфекция передается через маникюрные принадлежности, предметы гигиены, посуду. Даже, если грибок не доставляет неудобств окружающим, пациенту необходимо вылечиться.

Сильная степень – это грубые деформации ногтя вплоть до его полного отсутствия. В ногтевом ложе обнаруживается обильный белый налет, поражена и кожа фаланги. Лечение в таком случае очень длительное, требуются общие мероприятия по повышению иммунитета и предотвращению рецидивов. Борьба с грибком обязательно включает специфические медикаменты против возбудителя. Они выпускаются в виде мазей и кремов для рук, при серьезном поражении необходимы таблетированные формы препаратов. Обязательное условие – соблюдение гигиены рук.

Наиболее эффективная профилактика патологий внешнего вида ногтей – это соблюдение правильного режима питания, бережный уход за руками и внимательное отношение к своему здоровью. Если пациент отмечает у себя неблагоприятные признаки, нужно обратиться к врачу не дожидаясь, пока возникнут более серьезные проблемы, чем внешние недостатки.

Видео

Читайте далее: ломкие ногти у женщин

австралийских экспертов рассказали о распространенных проблемах с ногтями и о том, что они говорят о вашем здоровье

Доктор Саманта Эйсман, дерматолог-консультант Sinclair Специалист в области дерматологии и красоты Трейси Уиндер из Mavala объяснила, как выявлять и решать распространенные проблемы, такие как бороздки, белые пятна и расслоение ногтевой пластины.

Некоторые из них можно решить простым изменением диеты, в то время как другие указывают на основные проблемы со здоровьем, требующие неотложного внимания.

Ребристость ногтей, неровная или покрытая ямками поверхность могут быть связаны с различными факторами, включая диету, кожные заболевания и, в некоторых случаях, болезни  (на фото ногти с ребристостью) может быть связано с диетой, кожными заболеваниями и болезнями.

‘Хребты часто указывают на недостаток минеральной серы в вашем рационе.Минеральная сера легко доступна в продуктах, богатых белком, таких как мясо, птица, яйца и молоко», — сказала г-жа Уиндер.

‘Если вы веган, вы можете получить необходимое количество минеральной серы из чеснока, лука, капусты, огурцов, брюссельской капусты, репы, орехов, листовой капусты, салата, ламинарии и малины.

«Основными причинами эрозии ногтей являются псориаз, экзема, алопеция или травмы».

2. Сухие, расслаивающиеся и ломкие ногти 

Если ваши ногти легко ломаются, расслаиваются или не блестят, вероятно, виновато ваше питание.

«Недостаток в питании не только препятствует нормальному росту ногтей, но также может вызывать слабость и ломкость», — сказала г-жа Уиндер.

‘Это заболевание ногтей также может быть связано с усталостью и болезнями (такими как проблемы с обменом веществ, анемия или эндокринные расстройства).

‘Даже прием некоторых лекарств может привести к травме ногтей. Здоровье наших ногтей также ухудшается по мере того, как мы становимся старше, так что об этом нужно помнить с годами».

Витамины A, B, C, D и E являются наиболее важными для здоровых ногтей, поэтому убедитесь, что в вашем рационе содержится весь спектр пищевых групп.

Минералы, такие как кальций, йод, железо и магний, также необходимы.

Если воздух попадает между тканью ногтя и ногти каким-либо образом повреждены, это может проявляться в виде маленьких белых точек или иногда даже линий (на фото ногти с белыми пятнами)

3. Белые пятна

Белые пятна на ногте быть результатом травмы или травмы и обычно не являются проблемой для здоровья.

Это состояние вызвано маленькими пузырьками воздуха, застрявшими между слоями ногтевой ткани.

Если ногти затем повреждаются, это может проявляться в виде белых пятен или линий.

Эти синяки на ногтях, также известные как лейконихия, не должны вызывать беспокойства, поскольку обычно они вырастают сами по себе, хотя на это может уйти до четырех месяцев.

Какие простые шаги вы можете предпринять, чтобы ухаживать за ногтями?

* Соблюдайте правила личной гигиены.

* Надевайте защитные перчатки при выполнении влажных работ, таких как мытье посуды.

* Избегайте агрессивных химикатов, таких как сильнодействующие мыла и моющие средства, а также избегайте или ограничьте использование таких химикатов, как краска для волос.

* Будьте осторожны при использовании лака для ногтей.

* Не чистите под ногтями слишком часто или слишком агрессивно. Делая себе домашний маникюр, не отодвигайте кутикулу.

* Аккуратно удаляйте искусственные ногти в соответствии с инструкциями производителя.

* Часто увлажняйте руки, особенно после их мытья. Не забудьте нанести увлажняющий крем на ногти и кутикулу.

* Незамедлительно лечите любые признаки экземы на руках.

* Не курить.

Источник: Better Health Channel

4. Мягкие слоящиеся ногти

Мягкие ногти, которые легко сгибаются, отслаиваются или рвутся, могут быть вызваны воздействием определенных химических веществ или нездоровым образом жизни.

Г-жа Уиндер сказала, что наиболее распространенной причиной мягких ногтей является длительное использование моющих средств или растворителей, а также дефицит питательных веществ, в частности, кремния.

Мягкость ногтей также может быть вызвана приемом лекарств, отпускаемых по рецепту, или недостатком сна, физическими упражнениями и неправильным питанием.

Чтобы предотвратить эту проблему, убедитесь, что ваш рацион богат кремнием, минералом, схожим с «клеточным цементом», поскольку он помогает ногтям расти быстрее и быть более устойчивыми.

Ложковидные ногти (койлонихия) — это ногти, которые выглядят «вычеркнутыми» или имеют вогнутую форму (ложкообразные ногти)

5. Ложкообразные ногти

Ложкообразные ногти (койлонихия) — это мягкие ногти, которые выглядят вычеркнутыми. Эта форма ногтей чаще встречается у маленьких детей, так как ногти мягкие и тонкие.

У взрослых, если ноготь имеет вогнутую форму, это может указывать на заболевание, в частности на железодефицитную анемию, сказал доктор Эйсман в интервью Body + Soul.

Она добавляет, что проблема с ногтями может быть вызвана другими причинами, такими как травма на большой высоте.

Отделение ногтевой пластины (онихолизис) лучше всего описать как «отслоение или отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа (на фото отделение ногтевой пластины)

6. Отделение ногтевой пластины

Д-р Эйсман объяснил отделение ногтевой пластины (онихолизис) обычно начинается от края ногтя и идет к кутикуле.

Отслоившийся ноготь имеет бело-желтый цвет, потому что воздух попал в слой между ногтевой пластиной и ногтевым ложем.

Она сказала, что онихолизис часто вызывается кожными заболеваниями, такими как псориаз, экзема или грибковая инфекция ногтей.

Это также может быть вызвано лекарствами, такими как тетрациклиновые антибиотики, солнечным светом, проблемами с щитовидной железой.

Проблема также может возникнуть, когда гелевые ногти снимаются без использования подходящих салонных химикатов.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы заметили изменения качества ваших ногтей (или ногтей на ногах в этом отношении), такие как истончение, растрескивание или различия в форме или цвете, и особенно если есть какая-либо боль или кровотечение без известной причины – лучше проверить их у дерматолога или ортопеда.

Согласно Medical News Today, изменения ногтей обычно не являются первыми признаками серьезной проблемы со здоровьем, «но являются одним из многих симптомов, поэтому люди должны обращать внимание на все сигналы своего тела, а не только на свои ногти».

Источник: Health IQ

7. Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя — это редкое заболевание, поражающее ногти на руках и ногах.

По данным Healthline, люди, у которых развивается это заболевание, также имеют проблемы с дыхательной и лимфатической системами с отеками в нижних частях тела.

Д-р Eisman сказал, что этот синдром можно рассматривать как медленный рост ногтя, чрезмерную кривизну ногтя и отсутствие разделения кутикулы и ногтевой пластины.

Она добавляет, что ногтевая пластина не всегда желтая, но может варьироваться от бледно-желтой до оранжевой.

«Сначала могут быть поражены несколько ногтей, но со временем пострадают все двадцать ногтей», — сказала она.

8. Утолщение ногтей

Утолщение ногтей или онихогрифоз — это заболевание ногтей, которое обычно поражает пожилых людей.

Обычно проявляется утолщением и уплотнением ногтевой пластины, причем ноготь на большом пальце ноги обычно имеет форму бараньего рога.

«Это связано с травмой, неподходящей обувью, пренебрежением, нарушением периферического кровообращения, таким как заболевание периферических сосудов, и повреждением нервов», — сказал доктор Эйсман.

В некоторых случаях это может быть признаком псориаза.

Что такое продольная гребенка?

Продольные борозды на ногтях в виде вертикальных меток или линий, идущих от основания ногтя к его верхушке.Гребни представляют собой выпуклые линии, которые могут быть вызваны рядом факторов. У большинства людей будет пара таких линий, даже если они совершенно здоровы.

Степень ребристости может быть более серьезной, если есть проблема в фазе роста ногтя. Горизонтальные линии и отметки, называемые линиями Бо, могут быть предупреждением о проблемах со здоровьем.

Свидетельствует ли продольная бороздчатость о проблемах со здоровьем?

Вертикальные линии, идущие от кутикулы к верхней части ногтя, не о чем беспокоиться.В большинстве случаев такая продольная бороздчатость является просто побочным эффектом нормального процесса старения ногтей. Кроме того, ногти часто теряют свой блеск с возрастом и могут казаться опалесцирующими и тусклыми. Это свидетельствует не о серьезном заболевании, а о нарушении регенерационных свойств стареющего человеческого организма.

У некоторых людей могут быть более глубокие гребни, которые могут быть немного шероховатыми на ощупь. Складки на ногтях более глубокие, и поверхность ногтя становится неровной. Часто эти гребни сопровождаются ломкими ногтями, которые склонны к расслаиванию и оставляют зазубренные края.

В этом случае человек может страдать от заболевания, называемого онихорексисом. Это может быть вызвано рядом заболеваний; поэтому рекомендуется, чтобы врач обратил внимание на продольные бороздки, если они недавно начали появляться на ногтях.

Развитие нормального ногтя

Ногти по существу являются модификацией эпидермиса или внешнего слоя кожной ткани. Эволюционно они приравнялись бы к когтям и копытам животных.Развитие этого защитного покрытия на концах пальцев позволило людям защитить себя при выполнении задач. Ноготь состоит из твердого кератина. Он состоит из двух частей; дистальная (открытая) часть и проксимальная (скрытая) часть, также известная как корень.

В ногтевом ложе есть кровеносные капилляры, которые питают непрозрачную открытую часть ногтя. Когда клетки корня растут из области кутикулы, они вытесняют старые клетки. Они будут продолжать двигаться вдоль ногтевого ложа и сохранят свой розовый цвет до тех пор, пока не пройдут мимо него.

Затем они снова меняют цвет, и это та часть мертвого ногтя, которую необходимо обрезать. Ногти вырастают примерно на 2,5 миллиметра в месяц, что означает, что ноготь обновляется примерно через четыре-шесть месяцев. Кроме того, ногти на руках растут быстрее, чем на ногах. Как правило, летом ногти растут быстрее, чем зимой. Чем старше человек, тем медленнее растут ногти.

Ногти поражаются немедленно, когда организм борется с инфекцией или сталкивается с дефицитом питательных веществ.Это связано с тем, что капилляры, питающие ногтевое ложе, имеют тенденцию передавать зараженную кровь к ногтям.

Врачи могут выявить проблемы с кровообращением и другие проблемы со здоровьем, просто проверив состояние ваших ногтей. Когда тело здоровое, ногти имеют ровную форму и розовый цвет. Однако обесцвечивание, тусклость, утолщение ногтя и т. д. могут свидетельствовать о проблеме, которую необходимо выявить.

Почему образуются продольные гребни?

Наиболее частой причиной образования вертикальных или продольных гребней при отсутствии собственно заболевания является недостаток влаги и неправильное питание.По мере старения ногти их способность поглощать питательные вещества уменьшается, и это естественным образом влияет на их рост. Вертикальные бороздки часто образуются на стареющих ногтях. Они не являются поводом для тревоги. Однако в некоторых случаях продольные бороздки могут указывать на основные проблемы со здоровьем.

Онихорексис или ломкость ногтей вместе с продольными гребнями вызваны заболеванием периферических сосудов, миксоидными кистами, красным плоским лишаем, болезнью Дарье и трахионихией, и это лишь некоторые из них. Эти заболевания могут быть генетическими или вызваны физическими и эмоциональными нагрузками.Некоторые из них могут быть вызваны вирусными инфекциями, а другие могут быть аутоиммунной реакцией организма. Не существует единой причины для продольного гребня и, как такового, нет единого лечения.

Прогноз и точная диагностика могут помочь в лечении продольного гребня. В зависимости от точности лечения в некоторых случаях гребни могут полностью исчезнуть. Естественно, уже затронутые ногти не изменятся, однако свежий рост может быть лишен ребер, если основная медицинская проблема была решена.На это может уйти от полугода до нескольких лет. При некоторых заболеваниях ребристость может быть трудно поддающимся устранению симптомом.

Каталожные номера

Дополнительное чтение

12 способов избавиться от гребней на ногтях, по мнению дерматологов

Медицинская рецензия на эту статью была проведена Кэролайн Чанг, доктором медицинских наук, сертифицированным дерматологом и членом Медицинского экспертного совета по профилактике, 25 июля 2019 г. как делает маникюр.Но когда гребни решают обосноваться на ваших ногтях, как вы можете избавиться от них и вернуться к регулярной полировке?

Во-первых, краткий курс о том, что такое бороздки на ногтях: вертикальные бороздки на ногтях (линии, идущие от кутикулы к кончику ногтя) очень распространены и являются нормальным признаком старения. «Кожа под ногтевой пластиной теряет некоторую структурную целостность и становится морщинистой, как и другие участки стареющей кожи», — говорит сертифицированный дерматолог из Лос-Анджелеса Ципора Шайнхаус, доктор медицинских наук.

Еще одной распространенной причиной появления валиков является обезвоживание ногтевой пластины, например, из-за частого маникюра или чрезмерного воздействия воды. Вот почему гребни на ногтях чаще появляются, если у вас сухая кожа или такое состояние, как экзема или псориаз.

Затем идут горизонтальные бороздки на ногтях (линии, идущие из стороны в сторону), известные как линии Бо. Они менее распространены, но одинаково надоедливы. «Когда на одном ногте появляются горизонтальные бороздки, это обычно происходит из-за травмы матрикса ногтя (области, где ваши ногти начинают расти)», — говорит доктор.Шейнхаус. Такие вещи, как ковыряние в ногтях, защемление кутикулы или защемление пальца дверью, могут вызвать вмятину на «конвейерной ленте», поэтому будущие ногтевые пластины «производятся» с выступом, объясняет она.

Определенные стрессы для организма, такие как высокая температура или некоторые инфекции, также могут привести к тому, что ногти перестанут расти на короткое время. Это кратковременное прекращение производства может вызвать горизонтальный гребень в растущей ногтевой пластине, который обычно появляется на большинстве или на всех ногтях после болезни.Шейнхаус. Но не волнуйтесь: бороздки не постоянны, и как только они отрастут, ваши ногти вернутся в прежнее русло.

Итак, что вы можете сделать с бороздками на ногтях, которые навсегда закрепились на ваших пальцах? Вот что рекомендуют дерматологи:

«Увлажнение ногтей кремом или маслом для рук может свести к минимуму появление гребней и защитить кератин ногтя», — говорит Донна Харт, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог из Westlake Dermatology в Техасе.Используйте увлажняющий крем, содержащий керамиды или альфа-гидроксикислоты, которые удерживают влагу и питают ваши ногти, например, восстанавливающая мазь для кожи «Аквафор».

Если ваши ногти также склонны к ломкости, Американская академия дерматологии рекомендует тщательно увлажнять кожу и ногти перед сном и надевать легкие хлопчатобумажные перчатки, чтобы ногти впитывали увлажняющий крем, пока вы спите.

Держите ногти на более короткой стороне, чтобы предотвратить травму ногтя во время повседневной работы; просто не переусердствуйте с обрезкой: «Постоянное подрезание ногтей может привести к образованию гребней», — говорит Ричард Торбек, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог из Advanced Dermatology PC в Нью-Йорке.Уменьшение количества обрезков снижает вероятность травмы ногтя.

Подстригайте ногти стандартными кусачками для ногтей (например, кусачками для ногтей Harperton) только тогда, когда на них виден белый цвет, и не стригите так низко, чтобы белого больше не было. «Это дает ногтю время для роста и заживления между стрижками», — говорит доктор Торбек. Подстригите ногти прямо поперек, затем закруглите кончики по плавной кривой, используя очень тонкую пилочку для ногтей (например, эту стеклянную пилочку для ногтей). Спешная регистрация ошибок или нарушений также помогает предотвратить будущие травмы.

Кожа, включая ногти, реагирует на внешние раздражители утолщением. «Не ковыряя ногти или кожу вокруг них, вы снижаете вероятность возникновения неровностей ногтей», — говорит Ноэлани Гонсалес, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог и директор косметической дерматологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке. Выявление триггеров, которые заставляют вас ковырять или грызть ногти, и изучение того, как с ними справляться, может помочь вам затормозить дальнейшее повреждение ногтей.

Лечебная мазь Аквафор

Увлажняющие хлопчатобумажные перчатки CARA

Набор кусачек для ногтей Harperton

Дебора Липпманн Пилочка для ногтей Smooth Operator

Несмотря на то, что это не лечит основную проблему, вызывающую бороздки на ногтях, бережная полировка ногтей может помочь замаскировать их в крайнем случае. Тем не менее, предостережение: «Будьте очень осмотрительны при использовании буферов для ногтей, так как они истончают ногтевую пластину, что может сделать их более мягкими, слишком гибкими и склонными к травмам и поломкам», — говорит доктор Шейнхаус, который рекомендует щадящий баф раз в месяц будет ваш максимум.

Используя четырехсторонний баф для ногтей (например, этот от Деборы Липпман), используйте каждый из четырех шагов, чтобы аккуратно отшлифовать, разгладить, придать блеск и подпилить ногти. Чтобы избежать расслоения ногтя, полируйте его в том же направлении, в котором растет ноготь, а не взад-вперед.

Вы можете предотвратить травматические гребни, не отрывая и не отодвигая кутикулу. «Кутикула — единственный барьер, который пальцы должны препятствовать проникновению грязи и инфекций в ткани пальцев», — говорит доктор Шейнхаус. Мало того, что инфекция может вызвать повреждение матрикса ногтя и потенциально деформировать ваш ноготь, но акт отодвигания кутикулы может ударить его, создавая постоянный шаблон гребня для всего будущего роста ногтя.

Мойте руки, когда это необходимо, но старайтесь не переусердствовать. «Слишком частое мытье рук лишает вашу кожу натуральных масел и смягчающих веществ, что приводит к сухости и даже экземе рук, что может привести к изменению ногтей», — говорит доктор Гонсалес. То же самое касается длительного воздействия воды, например, при мытье посуды.

Получите *неограниченный* доступ к профилактике

Клетки ногтя поглощают воду, расширяются, а затем сокращаются, когда они высыхают, что со временем может ослабить связи между клетками ногтя, говорит доктор.Харт.

Когда вам нужно вымыть руки, переключитесь на увлажняющее мыло для рук, предлагает доктор Шейнхаус, например, на увлажняющее мыло для рук с кокосовым молоком Live Clean, а затем нанесите дозу своего любимого увлажняющего крема. Если ваши руки постоянно погружены в воду, наденьте резиновые перчатки с хлопчатобумажной подкладкой, чтобы защитить руки и ногти, а если это невозможно, регулярно увлажняйте их.

Это редкое явление, но иногда это может быть признаком основного системного заболевания или дефицита витаминов, говорит доктор.Харт. Соблюдение хорошо сбалансированной диеты (и употребление достаточного количества h30) может помочь вам удовлетворить суточную норму витаминов, необходимую для борьбы с бороздками на ногтях. Клиника Майо рекомендует, чтобы от 20 до 30 процентов ваших калорий приходилось на полезные жиры (оливковое масло, орехи, семена), 20 процентов — на белки (нежирное мясо, рыба, бобы) и на 45–50 процентов — на здоровые углеводы (фрукты, овощи). , цельнозерновые).

Когда вы расширяете свой рацион, помните о продуктах, которые, как известно, способствуют здоровому росту ногтей.Подумайте: молочные продукты (молоко, творог, простой греческий йогурт), биотин (овощи, яйца, орехи) и цинк (нежирное мясо, рыба, шпинат, грибы).

8. Используйте рецептурный отвердитель для ногтей.

Если вы испытываете ломкость или расслоение ногтей вместе с гребнями, ваш дерматолог может назначить местный укрепитель ногтей, такой как Genadur или Nuvail, чтобы помочь укрепить ваши ногти, говорит Аманда Зубек, доктор медицинских наук, медицинский директор Йельского университета. Дерматология в Миддлбери, Коннектикут.

Почему не безрецептурные отвердители? «Продаваемые в магазине отвердители обычно содержат формальдегид, который может временно укрепить ногти на короткое время, но постоянное использование может привести к тому, что ногти станут более ломкими и слабыми», — говорит доктор Зубек. С другой стороны, отвердители для ногтей, отпускаемые по рецепту, содержат химические вещества, которые не только повышают прочность ногтей, но и удерживают влагу, предотвращая при этом ломкость ногтей.

К сожалению, лак для ногтей не скрывает бороздки — он может привлечь к ним больше внимания. «Наполнители гребней, а затем лак для ногтей, могут помочь сгладить внешний вид гребней ногтей», — говорит доктор Шейнхаус. Наполнители гребней действуют так же, как базовое покрытие, которое оседает в уголках и трещинах ваших ногтей, давая вам гладкий холст для работы. Попробуйте OPI Ridge Filler в следующий раз, когда захотите сделать маникюр.

Используйте для маникюра типичный лак для ногтей, который менее вреден для ногтей, чем акрил или гель.«Процедура нанесения акриловых и гелевых ногтей предполагает физическое истирание поверхности ногтя для усиления адгезии этих косметических средств, что повреждает ноготь», — говорит доктор Зубек. Помимо того, что эти типы маникюра являются основной причиной образования горизонтальных борозд на ногтях, они также могут изменить рН ногтя, влияя на его прочность.

Между тем, жидкость для снятия лака с ацетоном отлично удаляет лак с ногтей, а также акриловые или гелевые ногти, но она повреждает ноготь и кожу вокруг него, говорит доктор. Зубек. Жидкости для снятия лака без ацетона, такие как Ella+Mila Soy Nail Polish Remover и Karma Nail Polish Remover Wipes, возможно, не так сильно растворяют лак, но они справляются со своей задачей и более мягко воздействуют на ноготь.

Live Clean Увлажняющее жидкое мыло для рук с кокосовым молоком

Лак для ногтей OPI Ridge Filler

Жидкость для снятия соевого лака Ella+Mila

«При маникюре ногти подвергаются длительному воздействию воды, — говорит доктор Зубек. «При повторении с течением времени это может привести к общему обезвоживанию ногтя и окружающей кожи, тем самым ослабляя или увеличивая ломкость ногтя».

Жидкость для снятия лака еще больше усугубляет проблему, обезвоживая и изменяя химические свойства поверхности ногтя, добавляет доктор Зубек. Способность клеток ногтя плотно прилипать друг к другу ослабевает, что приводит к ломкости и образованию борозд.

Если ваши ногти становятся сухими или ломкими, и вы замечаете увеличение шероховатостей, рекомендуется сделать перерыв на три-четыре недели от маникюра, чтобы дать ногтю отрасти и восстановить свою силу, говорит доктор Зубек. Подумайте о том, чтобы помочь своим советам (каламбур), нанеся на ногти кератиновое средство в перерывах между маникюром, например, CND RescueRXx.

Биотиновая добавка Nature’s Bounty

Хотя не было доказано, что биотиновые добавки способствуют росту волос и ногтей, есть отдельные сообщения о том, что у некоторых людей они могут помочь укрепить ногтевую пластину, говорит доктор Шейнхаус. (Просто не забудьте прекратить прием добавок за несколько дней до проведения лабораторных анализов, поскольку, по данным Национального института здравоохранения, известно, что интерференция биотина искажает результаты анализов).

В большинстве случаев гребни ногтей не вызывают беспокойства, но есть определенные особенности, на которые следует обратить внимание, особенно когда речь идет о линиях Бо, не связанных с травмой. «Если состояние возникает внезапно или вызывает расщепление ногтя на свободном крае, было бы полезно обратиться к врачу», — говорит доктор Зубек. «Ваш лечащий врач может проверить внутренние причины гребня или направить вас к дерматологу, который может оценить состояние кожи, которое может его вызвать».

Хотя на более редкой стороне спектра, гребни на ногтях могут быть признаком внутренней проблемы, такой как заболевание щитовидной железы, дефицит питательных веществ (например, железа) или аутоиммунное заболевание.Зубек.

Изменения цвета или текстуры, такие как изменение цвета ногтя на темный (коричневый, черный) или новое изменение поверхности, также требуют посещения врача, говорит доктор Гонсалес. Причиной аномалии могут быть более серьезные заболевания, такие как меланома или заболевание сердца, называемое эндокардитом, поэтому всегда лучше записаться на консультацию и избавиться от любых беспокойств, которые могут у вас возникнуть.

Будьте в курсе последних научных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на программу Prevention. ком бюллетень здесь . Для большего удовольствия подпишитесь на нас в Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Превращение неправильных ногтей в красоту — Wellness

Маникюрный мастер зарабатывает на жизнь тем, что улучшает внешний вид натуральных ногтей своих клиентов.Задача может быть относительно легкой, когда ногти в хорошей форме, но что делать, если клиент приходит в салон с ногтями-ковшами, когтями, палочками или другой деформацией ногтей?

Часто эта клиентка стесняется своих рук. «Ваши руки выставлены на всеобщее обозрение, как и ваше лицо, — объясняет Джеки Уиллоуби, президент Keren-Happuch Ltd. в Окономовоке, штат Висконсин, парамедицинской косметической компании, — я не знаю, кто не разговаривает руками. . Никто не хочет, чтобы ее руки выделялись.Люди хотят, чтобы их ногти выглядели как у кого-либо еще. а когда ногти выглядят лучше, человек чувствует себя лучше».

Задача мастера ногтевого сервиса состоит в том, чтобы определить, как сделать ногти более привлекательными. Вы можете сделать неправильные ногти более естественными, если узнаете причину неправильности и то, что вы можете и что не можете делать с вашими продуктами.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ДЕФОРМАЦИЮ НОГТЕЙ?

Болезнь, травма или химическое воздействие могут привести к изменению внешнего вида ногтей. Взгляните на все 10 ногтей вашего клиента.Проблема только на нескольких ногтях или на всех 10?

«Всякий раз, когда деформация возникает на всех ногтях, это признак внутренней инфекции или плохого питания», — говорит Джули Кларк, директор по обучению в Volpe Nails в Эндикотте, Нью-Йорк. «Если это тяжелый случай, я прошу клиентку обсудить это с врачом, прежде чем делать ей ногти. Обычно, если это серьезно, они уже обращаются к врачу и не знают, что деформация вызвана их состоянием. Наши руки и ногти многое говорят о нас. Если это один или два пальца, я спрашиваю их, используют ли они в своей работе химикаты или агрессивные моющие средства.

Иногда техник может улучшить внешний вид ногтей, пока врач лечит основное заболевание. «У нас был клиент, больной раком, с толстыми непрозрачными ногтями-ложками, который посещал врача», — говорит Кларк. «С лечением и акриловой коррекцией ногти стали выглядеть естественно. С нашей стороны это косметика; врач заботится о внутренней проблеме».

Если деформация вызвана травмой, перед началом маникюра убедитесь, что палец не болит и на нем нет открытой раны.«Всякий раз, когда на ногтях появляются признаки воспаления, такие как покраснение, отек или шелушение, вы должны отправить клиента к врачу», — говорит Донна Коль, мастер ногтевого сервиса Hairmasters в Скоттлдейле, штат Аризона. Она посоветовала вам спросить вашего клиента о гвозде. «Люди знают, была ли у них проблема всю жизнь или они столкнулись с ней», — говорит она.

После того, как вы определили, что, несмотря на деформацию, ногти в остальном здоровы или что клиент в настоящее время посещает врача, который одобрил косметическое лечение, ваш следующий шаг — решить, как улучшить внешний вид ногтя.

НАТУРАЛЬНЫЙ

Некоторые мастера предпочитают сохранять естественный ноготь. «Если бы деформация была только на одном ногте, я бы начала с хорошего маникюра и хорошего питательного лосьона и работала бы с ним таким образом», — говорит Ширли Томас, владелица Hair Port в Пальмире, штат Иллинойс. «Я бы не стал ставить гвоздь сразу. Мой следующий шаг зависит от результатов ухода за натуральными ногтями. Если бы с клиентом все было в порядке, я мог бы использовать гелевое покрытие, чтобы ноготь выглядел лучше».

КОЙЛОНИЧИЯ

Койлонихии маркируются ногтевыми пластинками в форме совка или ложки.Ногти растут вверх по свободному краю и могут быть волнистыми или утолщенными на ногтевом ложе.

«Ногти в форме ложки или совка распространены у диабетиков и у людей с плохим питанием или анемией». говорит Кларк. Другими причинами койлонихий являются пожилой возраст, хроническая экзема, опухоли, хронические инфекции или воздействие химических веществ. С разрешения врача вы можете сделать маникюр на этих ногтях.

«Гвоздь черпака имеет тенденцию подниматься по краю», — говорит Кларк. «Мы используем скульптурный акрил, чтобы исправить это. Обрезаем свободный край и прикладываем форму под углом 5 градусов вниз.Вогнутая область заполнена акрилом. Мы делаем область напряжения очень сильной, потому что гвоздь будет сопротивляться ей. За ногтем нужно следить. Иногда вам придется подкорректировать свободный край, снова обрезав его новым акрилом. В карточке клиента должно быть указано, что есть проблема».

«Не используйте наконечник или обертку, потому что это будет выглядеть фальшиво или непривлекательно», — добавляет Холь. «Обычно наконечник не идеально подходит к гвоздю-ковше».

ОНИХОГРИПОЗ

«Онихогрипоз бывает двух форм.Одним из них является когтеобразный ноготь, который имеет высокую дугу в ногте. Другой — булава, плоский и широкий, со свободным краем, загибающимся вокруг пальца», — говорит Кларк. : Если это один или два ногтя, это может быть связано с травмами — сломанным пальцем или защемлением матрицы ногтя. Или это может быть просто то, как сформировалось тело клиента. Исправление заключается в использовании акриловых красок и установке формы на небольшую плоскую поверхность. Попробуйте получить только 5-градусный угол.

«Я видел в основном легкие случаи, но я видел один случай, когда кончик пальца был отрезан на машине.— продолжает Кларк. «Здесь ноготь сразу за край загнулся. Мы должны исправлять это каждый раз, но это делает его намного лучше. Когда вы исправите это, вы получите толстую область стресса, но вы можете сделать край тоньше, чтобы он выглядел более естественным».

Экстремальный онихогрипоз вследствие травмы может сделать ноготь толстым и ребристым. Аккуратно сгладив область и нанеся тонкий слой акрила, можно исправить угол. Тем не менее, клиент, который занимается спортом, может добиться большего успеха с естественным маникюром.

«Для ногтей из яичной скорлупы или когтей подойдет натуральный», — говорит Хол. «Держите их короткими. Если ноготь толстый, его можно аккуратно отшлифовать. Вы мало что можете сделать, но можете создать иллюзию чистоты и опрятности. Или вы можете скульптурировать ноготь. Если это мягкий, слабый ноготь, продукт обычно помогает держать ноготь прямым. Но не вбивайте ложный гвоздь в человека, который играет в ракетбол».

ОНИХОРРЕКСИС

Хрупкий ноготь может расщепляться вертикально от свободного края к кутикуле; это состояние называется онихорексисом.При сильном расщеплении следует обратиться к врачу, но легкие случаи можно облегчить с помощью увлажняющих процедур.

«Онихорексис, или расщепленный ноготь, обычно возникает в результате травмы, — объясняет Кларк. «Это хрупкий ноготь, который трескается от кутикулы до кончика. В зависимости от степени повреждения вы можете прикрепить гвоздь, чтобы защитить его. Слегка подготовьте. Акрил не даст клиенту почувствовать давление трещины».

Коля считает, что обертывание помогает в легких случаях онихорексиса.«Часто люди ковыряют в ногтях. если вы наложите на это место шелковую повязку, это заставит их осознать привычку и поможет перестать ковыряться в ней».

КРУПНЫЕ ИЛИ КОРОТКИЕ ПАЛЬЦЫ

Иногда вы найдете клиента с кривым или коротким пальцем. Вы можете отрегулировать длину и форму ногтя, чтобы компенсировать деформацию. «Если ноготь изогнут, вы можете использовать накладной ноготь и создать иллюзию того, что он прямой.

Мы в некотором роде волшебники, — говорит Коль. «Если палец короткий, можно варьировать длину.Если ноготь на коротком пальце длиннее, а тот, что рядом с ним, короче, это создает иллюзию, что это нормальная длина».

«Изогнутый палец можно сделать более прямым, если вы сделаете ноготь на одной линии с пальцем», — говорит Кларк. Если он короче, его можно лепить так же, как и другие ногти. Просто наличие ногтей заставит его выглядеть длиннее. Я мог бы поиграть с формой, чтобы сделать ее удлиненной. Это зависит от того, какие ногти короче».

BEAU’S LINES

«Линии Бо — это волнистые линии на ногтевой пластине, — объясняет Кларк.«Они говорят о внутренних проблемах. Это состояние не мешает ногтевому сервису, если только оно не настолько плохое, что ноготь раскалывается или трескается. Беременность может вызвать это из-за гормональных изменений, которые влияют на матрикс ногтя. Болезнь сердца или алкоголизм могут вызвать линии Бо на всех 10 ногтях, и они не исчезнут, пока причиной не станет эмоциональный шок или беременность, вы увидите линии на одном или двух ногтях, а затем они вырастут. Пока это легкий случай, вы можете делать маникюр ногтей. Я бы не стал этого делать, если линии глубокие и ноготь треснул.Я бы отправил клиента к врачу».

ЗНАЙТЕ СВОИ ПРОДУКТЫ

Знать, что могут и чего не могут продукты, которые вы используете, так же важно, как и знать, когда следует отправить клиента к врачу. Например, многие акриловые продукты нельзя наносить на кожу. Но некоторые продукты нетоксичны и успешно используются на коже. «У нас была одна женщина, у которой в детстве был ревматизм, — говорит Кларк. «Она потеряла ногти и волосы. Там, где должны были быть ее ногти, были ямки.Мы нанесли продукт на ее кожу и сделали ей искусственные ногти. Наш президент Морин Вольпе даже участвовала в конкурсе из-за сложности ногтей».

Kohl не одобряет использование акриловых красок на коже, поскольку химические вещества могут быть вредными и могут не прилипать должным образом из-за натуральных масел кожи. Если есть сомнения, спросите у врача.

Полезно развивать отношения с врачом, говорит Коль. «Вы можете пойти к профессионалу и попросить проконсультироваться с ней», — говорит она.«Врачи обычно мало что знают о ногтях, но у них есть опыт работы с инфекциями. Вы также можете обратиться к дерматологу или ортопеду».

Обучите свою клиентку, чтобы она могла лучше ухаживать за своими ногтями, особенно если вы решите сделать ей натуральный маникюр. «Обычно, когда вы объясняете уход за ногтями и они видят вашу точку зрения, они думают, что им поможет натуральный маникюр», — говорит Томас. «Я работаю с этими людьми и вовлекаю их в хорошую программу обслуживания дома».

Когда вы делаете непривлекательный ноготь более естественным, вы даете своему клиенту больше, чем более здоровые и красивые ногти.Клиент почувствует прилив самоуважения, что, в свою очередь, обязательно даст вам чувство достижения. Кроме того, у вас будет верный клиент. Стоит потратить время на то, чтобы узнать, как можно улучшить проблемный ноготь.

Для запросов на перепечатку и лицензирование этой статьи нажмите здесь.

Заболевания ногтей у детей — Полный текст — Заболевания придатков кожи 2018, Vol.

Аннотация

Заболевания ногтей у детей не составляют значительную часть педиатрических консультаций, и в большинстве случаев клиницист не наблюдает за ногтями, не придавая значения их важности. Специфическому обследованию ногтей пренебрегают, а локализация на ногтях может быть начальным признаком синдрома или системного заболевания. Заболевания ногтей у детей отличаются от таковых у взрослых подходом к диагностике и лечению; некоторые из них даже проявляются главным образом или исключительно у детей.У детей с сопутствующими системными заболеваниями чаще проявляются приобретенные поражения ногтей. Несмотря на редкость, заболевания ногтей у детей являются источником беспокойства для родителей. Осмотр ногтей является неотъемлемой частью педиатрического медицинского осмотра. Правильный анамнез и тщательное обследование помогают клиницисту различать различные состояния и принимать решение о правильном лечении заболеваний ногтей у молодых пациентов. Классификация дистрофий ногтей по возрасту несколько условна, единой классификации не существует.Заболевания ногтей в детской популяции можно разделить по возрастным группам, к которым склонность проявляется в большинстве случаев. Кроме того, некоторые аномалии могут оставаться на всю жизнь после приобретения, но их проявления могут модифицироваться с возрастом, ухудшаться или улучшаться в течение жизни. В этом обзоре описываются многие заболевания ногтей, которые наблюдаются у детей в возрасте от новорожденных до детей младшего возраста, начиная с физиологических аспектов, чтобы лучше распознать патологические состояния.

© 2018 С.Каргер АГ, Базель

Введение

Заболевания ногтей у младенцев и детей встречаются редко. На их заболеваемость влияют этнические, социально-экономические и экологические факторы. Большинство публикаций о заболеваниях ногтей относятся к единичным случаям редких наследственных заболеваний. Лишь в нескольких работах описаны изменения ногтей у детей, особенно у новорожденных [1].

Понимание анатомии ногтей должно позволить клиницисту с большей ясностью интерпретировать признаки поражения ногтей, а также лучше понимать и лечить заболевания ногтей.Это особенно актуально для детей, у которых небольшой размер ногтя затрудняет диагностику и лечение [2]. Ногти новорожденных (рис. 1) тонкие и мягкие, скорость роста ногтей у детей аналогична показателям, наблюдаемым у молодых людей, причем самые быстрые значения роста ногтей (1,5 мм в сутки) достигаются в возрасте 10 лет. и 14 лет (рис. 2). Толщина и ширина ногтевой пластины быстро увеличиваются в первые два десятилетия жизни.

Рис. 1.

а , б Нормальные ногти 3-дневного ребенка.

Рис. 2.

Нормальные ногти рук ( a ) и ногти на ногах ( b ) ребенка 5 лет.

Педиатрические пациенты имеют уникальную предрасположенность к заболеваниям ногтей. Дети более восприимчивы к бактериальным и вирусным заболеваниям; тем не менее, у них меньше шансов столкнуться с грибковой инфекцией ногтевого аппарата. Хотя приобретенные состояния ногтей, наблюдаемые в детстве, аналогичны таковым у взрослых, распространенность некоторых заболеваний может различаться в разных возрастных группах.Инфекции и воспалительные заболевания составляют большую долю обращений. Вместо этого у детей обычно наблюдаются и диагностируются наследственные или аутоиммунные заболевания.

Этот исчерпывающий обзор организован по категориям, основанным на возрасте, в котором у педиатрических пациентов чаще всего возникают типичные для диагноза проявления, и проявлениях заболевания в разном возрасте. Авторы также демонстрируют, как аномалии ногтей могут быть полезным маркером специфических системных патологий.

Эпидемиология

Заболевания ногтей могут быть врожденными или наследственными, а признаки присутствуют при рождении или могут быть приобретенными и проявляться позже в течение жизни ребенка. Аномалии ногтей характерны для многих генодерматозов. В одном отчете предполагается, что около 75% врожденных синдромов связаны с аномалиями ногтей [3].

Точная распространенность заболеваний ногтей в педиатрической популяции неизвестна, но в литературе оценивается переменная частота от 3 до 11% [4]. Распространенность изменений ногтей составила 11 и 6.8% в двух педиатрических исследованиях с участием 100 и 250 детей, соответственно, в педиатрическом и дерматологическом отделениях [1]. Количество сообщений о заболеваниях ногтей у детей относительно невелико, а эпидемиологические данные различаются, но отмечается рост распространенности. Однако в настоящее время для педиатрической популяции доступно лишь небольшое количество эпидемиологических данных, извлеченных из нескольких исследований [5].

Классификация

Врожденные и наследственные заболевания ногтей включают ряд состояний, при которых аномалии ногтей присутствуют при рождении или развиваются в младенчестве.В некоторых случаях аномалии ногтей являются ключевыми признаками для диагностики синдромов или наследственных заболеваний.

Заболевания ногтей у детей можно разделить на несколько категорий. Способ классификации заболеваний ногтей у детей основан на возрасте, в котором они появляются в большинстве случаев, с упором на заболевания, поражающие молодых пациентов от рождения до 5 лет жизни (таблица 1). Затем каждая категория делится на (1) физиологические изменения, представляющие собой характерные для детей особенности ногтей, которые обычно исчезают с возрастом и не требуют никакого лечения или только для успокоения родителей, и (2) патологические состояния.

Таблица 1.

Классификация заболеваний ногтей у детей от рождения до 5 лет

Первую категорию составляют новорожденные с изменениями, имеющимися при рождении или в первые дни жизни. Вторая категория представлена ​​младенцами в возрасте от 1 месяца до 1 года. Третью категорию составляют дети 1–3 лет, т. е. дошкольники, и, наконец, последняя категория характеризуется детьми от 3 до 5 лет, называемыми дошкольниками.

Новорожденные: при рождении

Физиологические изменения

Койлонихия

Койлонихия описывает ногти с поперечной и/или продольной вогнутой дистрофией ногтей с центральным углублением (рис. 3). Термин «ногти-ложки» описывает уплощение посередине с вывернутым латеральным краем. Он имеет несколько этиологий: наследственную, приобретенную или идиопатическую. Он часто бывает идиопатическим у новорожденных, особенно на большом пальце ноги, где он присутствует в 33% случаев как вариант нормы, и спонтанно регрессирует, когда ногтевая пластинка утолщается после 9 лет. Это может быть проявлением воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз или красный плоский лишай, или вторичным по отношению к системным изменениям, таким как дефицит железа, синдром Пламмера-Винсона, нарушения нутритивного депо или эндокринные нарушения [6].

Рис. 3.

Койлонихии спереди ( a ) и сбоку ( b ).

Транзиторная физиологическая онихошизия

Транзиторная физиологическая онихошизия в основном отмечается на больших и больших пальцах ног с поперечным и пластинчатым расщеплением свободного края в раннем грудном возрасте (рис. 4) у 28,8% новорожденных [6, 7]. Эта кажущаяся гипертрофия не требует какого-либо лечения, так как это, вероятно, физиологически преходящее изменение.

Рис.4.

Клиническая картина ( а ) и дерматоскопия ( b ) преходящей физиологической онихошизии.

Травматическая точечная лейконихия

Из-за гладкой поверхности ногтевой пластины у новорожденных можно наблюдать наличие точечной лейконихии. Это истинная лейконихия, вызванная изменениями или несовершенствами проксимальной части матрикса [8].

Выраженная гипертрофия проксимального и латерального ногтевого валика: «псевдогипертрофия» большого пальца стопы

Присутствует у 73.1% новорожденных и акцентируется наличием койлонихии и треугольной формы ногтевой пластины [1]. Тонкая ногтевая пластинка и форма вызывают незначительное усилие, отталкивающее боковые складки, которые реагируют перекрыванием, но без признаков воспаления.

Патологические состояния

Барабанные формы

Обычно угол между проксимальным валиком ногтя и ногтевой пластинкой называется углом Ловибонда и превышает 180°. Когда есть изменение этого угла, ногти поражаются булавой, при этом ноготь напоминает часовое стекло с гиперкривизной в поперечной и продольной осях.

Клубообразование может быть врожденным или приобретенным. Приобретенные клубообразования встречаются редко и в 80% случаев связаны с легочными заболеваниями. Врожденные клубы могут быть связаны с сердечными заболеваниями или, чаще, с заболеваниями легких или кишечника [9]. Иногда при рождении ноготь изгибается над кончиком пальца по направлению к пульпе; в этой возрастной группе можно наблюдать физиологические клубы.

Синдром ногтя-надколенника

Синдром ногтя-надколенника — редкое аутосомно-доминантное заболевание с переменной экспрессивностью, вызванное мутациями в гене LMX1B , расположенном в хромосоме 9q34, с частотой примерно 1:50 000, с учетом мутаций de novo на 12.5% случаев. Характерна клиническая тетрада изменений ногтей, коленей и локтей, а также наличие рогов подвздошных костей [10].

Аномалии ногтей очевидны при рождении у 95,1% пациентов с синдромом ногтя-надколенника и описываются как микронихия или анонихия, с тонкими или отсутствующими пластинками, повышенной ломкостью, линиями Бо, продольными гребнями и треугольными лунками, которые являются наиболее распространенными и патогномоничная находка. Тяжесть признаков вариабельна, и существует фенотипическая изменчивость.Для лечения заболевания необходима ранняя диагностика.

Характерный признак лунул характеризуется их треугольной формой, с горизонтальным основанием треугольника на уровне проксимального края и вершиной треугольника, направленной к дистальному краю. Изменения ногтей можно увидеть на ногтях рук, они обычно двусторонние и симметричные, их выраженность уменьшается от 1-го к мизинцу.

Подвздошные рога, выпуклости, возникающие из центральной части наружных подвздошных ямок, являются патогномоничными рентгенологическими находками и обнаруживаются также при пренатальном УЗИ [11].Наиболее тяжелым осложнением является поражение почек с протеинурией, гематурией, артериальной гипертензией и нефротическим синдромом [12].

Множественные вросшие ногти у новорожденных

Множественные вросшие ногти у новорожденных возможны примерно на 6-й день жизни из-за хватательного рефлекса, а также дистального залегания ногтя на ноге с нормально направленным ногтем из-за короткой и тонкой ногтевой пластины. В младенчестве дистальная фаланга еще не окостенела, поэтому давление на ногтевую пластину может привести к ее врастанию в окружающие мягкие ткани.Поскольку врожденная иммунная система распознает внедренную ногтевую пластину как инородное тело, вызывающее воспалительную реакцию, хватательный рефлекс младенца может вызвать необходимое давление на ногтевую пластину, чтобы вызвать это состояние.

Это доброкачественное состояние со спонтанной регрессией, поскольку рефлекс исчезает примерно на 4-м месяце жизни, и состояние не рецидивирует [13]. Это временно, если нет врожденного неправильного расположения.

Младенцы: от 1 месяца до 1 года

Физиологические изменения

Преходящая светло-коричневая или охристая пигментация проксимального ногтевого валика

Преходящая светло-коричневая или охристая пигментация проксимального ногтевого валика и тыльного пальца до межфалангового сустав более типичен для темнокожих младенцев.Это физиологическая меланическая пигментация, появляющаяся в первые 6 месяцев жизни и сохраняющаяся в течение нескольких месяцев, характеризующаяся регулярным ретикулярным рисунком, расположенным только в околоногтевой ткани без вовлечения кутикулы или ногтевого ложа [9]. Это состояние является доброкачественным и преходящим, и с ним не связаны никакие симптомы.

Линии Бо на ногтях

Линии Бо на ногтях появляются в 4 недели жизни у 92% новорожденных и исчезают по мере роста до 14 недель.Этот феномен описывает однократное поперечное вдавление ногтей (рис. 5). Линии Бо возникают в результате внутриутробного дистресса или физиологических изменений во время родов [7]. Они представляют собой поперечные углубления на поверхности ногтевой пластины, возникающие в результате легкой травмы проксимального матрикса ногтя, с временным снижением роста ногтя.

Рис. 5.

Клиническая картина ( а ) и дерматоскопия ( b ) линии Бо у новорожденного.

Патологические состояния

Эктодермальные дисплазии

Эктодермальные дисплазии представляют собой сложную группу врожденных нарушений, которая включает 170–200 различных состояний, характеризующихся аномальным развитием двух или более эктодермальных структур (волос, ногтей, зубов и потовых желез).

Согласно Visinoni et al. [14], молекулярная основа выявлена ​​только в 30% случаев. Изменения ногтей неспецифичны и в большинстве случаев включают гипоплазию с подногтевым гиперкератозом (рис. 6), анонихию или микронихию, истончение или онихолизис.

Рис. 6.

Дети раннего возраста: от 1 до 3 лет

Физиологические изменения

Физиологические изменения у детей раннего возраста обычно возникают в результате простых травм, вызывающих воспаление матрикса ногтя, и отражают поверхностные изменения ногтя. тарелка.Эти события типичны для этой возрастной группы, потому что малыши постоянно играют руками.

Точечная лейконихия

Дети обычно страдают истинной лейконихией, возникающей из-за травмы дистального матрикса. При истинной лейконихии молочно-белое изменение цвета локализуется в пределах ногтевой пластины и является результатом наличия очагов паракератотических клеток в ногтевой пластине. Наличие ядер ухудшает прозрачность ногтевой пластины и отражает свет, что приводит к белому цвету. В зависимости от формы лейконихия может быть точечной или поперечной. Точечная лейконихия типична для нескольких ногтей (рис. 7). Поперечные лейконихии довольно редко встречаются у детей и обычно ограничиваются ногтями первого пальца стопы. Эта разновидность истинной лейконихии связана с травмой толстой ногтевой пластины обувью, которая передает травму дистальному матриксу ногтя, что приводит к периодическому дефектному ороговению с образованием одной или нескольких поперечных белых полос, которые перемещаются дистально по мере роста ногтя [15]. ].

Рис. 7.

Точечная лейконихия на ногтях.

Питтинг

Ямки представляют собой небольшие углубления на поверхности ногтевой пластины. В зависимости от размера и распределения ямки могут свидетельствовать о конкретном заболевании (рис. 8а). Дерматоскопия ямок очень полезна для различения заболеваний, появляющихся с ямками, особенно в случаях, когда ямки являются единственным признаком (рис. 8b) [16]. Точечная коррозия обычно наблюдается при псориазе ногтей и в ногтях пациентов с очаговой алопецией. Ямки псориаза большие, глубокие и неправильной формы, размера и распределения, в то время как ямки очаговой алопеции имеют правильную форму, размер и распределение.

Рис. 8.

Клиническая картина ( a ) и дерматоскопия ( b ) язвенной болезни.

Патологические состояния

Врожденный дискератоз

Врожденный дискератоз — очень редкое наследственное нарушение поддержания теломер, которое приводит к укорочению теломер и может демонстрировать различные модели наследования [17].Типичной триадой симптомов является дистрофия ногтей, лейкокератоз слизистой оболочки полости рта и обширная сетчатая пигментация кожи. Изменения ногтей являются первым проявлением, появляющимся в раннем детстве, иногда уже на 1-м году жизни, и приводят к расслаиванию, дистрофии и выпадению ногтей.

Описано мультисистемное поражение (стоматологическое, желудочно-кишечное, мочеполовое, неврологическое, офтальмологическое, легочное и скелетное), при котором в 50–90% случаев может развиться недостаточность костного мозга [2].

Буллезный эпидермолиз

Буллезный эпидермолиз (БЭ) представляет собой группу генетических нарушений с аутосомно-доминантным или рецессивным типом наследования и более чем 300 мутаций в генах, кодирующих различные белки, участвующие в основном в структуре и функции дермо-эпидермального перехода [ 18].

Заметная механическая хрупкость эпителиальных тканей является наиболее важным признаком, с образованием нерубцовых пузырей и эрозий после незначительной травмы из-за дефектов крепления между эпидермисом и дермой, и имеет несколько различных фенотипов.Изменение фенотипической экспрессии зависит от задействованного структурного белка, который обеспечивает адгезию клеток между различными слоями кожи.

БЭ классифицируют по уровню расслоения кожи (сверху вниз) на четыре группы: (1) простой БЭ, (2) узловой БЭ, (3) дистрофический БЭ и (4) синдром Киндлера. Заболевание может поражать глаза, нос, уши, верхние дыхательные пути, мочеполовой тракт и желудочно-кишечный тракт.

Фенотипы для каждого подтипа варьируются от относительно легкого образования пузырей на ногтях рук и ног до более генерализованного образования пузырей.Аномалии ногтей обычно предшествуют образованию волдырей на коже. Пузыри редко присутствуют или минимальны при рождении и могут появиться примерно в возрасте 18 месяцев; у некоторых людей заболевание проявляется в подростковом или раннем взрослом возрасте.

Дистрофия ногтей может быть постоянной, с анонихией, прогрессирующим гиперкератозом с онихогрифозом, утолщением ногтей и деформацией ногтей в виде клюва попугая во взрослом возрасте [19].

Врожденная аномалия большого пальца стопы

При врожденной аномалии большого пальца стопы матрица отклонена латерально и не параллельна соответствующей оси дистальной фаланги, поэтому образуется короткий дистрофический ноготь (рис.9) [20]. Это отклонение часто вызывает околоногтевое воспаление, онихогрифоз и изменения ногтевой пластины с образованием гребней из-за травмы положения ногтя на пальце ноги. Спонтанное улучшение возможно при хорошем прикреплении ногтевого ложа и сохранении только неправильного внешнего вида. Когда к 2 годам не наступает улучшение, ноготь остается толстым, треугольным, изогнутым медиально, обесцвеченным и похожим на раковину устрицы с выраженным онихолизисом. В тяжелых случаях рекомендуется хирургический подход [21].

Рис. 9.

Врожденная аномалия роста ногтей на больших пальцах ног.

Врожденная гипертрофия латеральных ногтевых складок

Медиальные и/или латеральные ногтевые складки гипертрофированы и частично или полностью покрывают до половины ногтя (рис. 10). Врожденная гипертрофия латеральных ногтевых валиков присутствует при рождении или вскоре после этого вследствие асинхронности роста ногтевой пластины и мягких тканей [4]. Возможными осложнениями из-за гипертрофии складок являются болезненные паронихии, койлонихии и смещение одного и того же пальца.Спонтанное улучшение может произойти со временем в течение 1-го года жизни. Если по истечении этого периода улучшения не наблюдается, можно рассмотреть хирургическое вмешательство [21].

Рис. 10.

Врожденная гипертрофия латеральных ногтевых валиков.

Вертикальная имплантация ногтя 5-го пальца стопы

Вертикальная имплантация ногтя 5-го пальца стопы — редко встречающаяся патология, заключающаяся в латеральной имплантации матрицы 5-го пальца стопы. Ноготь практически растет в вертикальном направлении и изгибается назад, доставляя большой дискомфорт, особенно при надевании носков.Кроме того, это создает эстетическое неудобство [7]. Сохранения ногтя очень коротким обычно достаточно, чтобы решить неудобство состояния, но возможным вариантом является полная абляция ногтя с фенолизацией [4].

Изогнутый ноготь 4-го пальца стопы

Изогнутый ноготь 4-го пальца стопы в основном описан у молодых японских пациентов, у которых 4-й палец, обычно двусторонний, искривлен без каких-либо изменений в костях или мягких тканях. Это врожденное заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу [7]. Объяснение этому состоянию не описано. Он не имеет клинического значения и не связан с каким-либо синдромом. Хотя он и врожденный, обычно его отмечают уже после рождения из-за деформации гипоплазии дистальной фаланги [4].

Анонихия и микронихия

Анонихия и микронихия могут быть изолированными или частью нескольких сложных синдромов, таких как синдром Изо-Кикути, эктодермальная дисплазия и синдром ногтя-надколенника, или внутриутробным воздействием токсинов. Термин анонихия описывает частичное или полное отсутствие ногтя (рис.11). Это может быть врожденным и связанным с другими деформациями, описывающими аутосомное или рецессивное наследование. Однако он также может быть приобретен после серьезного события, вызывающего полное разрушение пораженной области, например, волдыри при БЭ [19] или воспаление при плоском лишае ногтей. Термин микронихия обозначает врожденный порок развития с гипоплазией ногтевой пластины. Это может быть следствием воздействия тератогенных препаратов на ранних сроках беременности или частью синдрома [7].

Рис.11.

Врожденная анонихия у ребенка 1 года.

Линии Бо и онихомадез

Травма или инфекция со значительным воспалением или повреждением матрикса приводит к волне истонченного ногтя в виде поперечной борозды (линия Бо), растущей со скоростью, позволяющей рассчитать время, прошедшее с момента случился эпизод. Событие внутри цифры ограничит функцию этой цифрой. Общее событие, такое как системное заболевание, может создать бороздку в несколько цифр.Когда основное событие сильное, отслоение ногтевой пластины от проксимального ногтевого валика приводит к поперечному разрыву ногтевой пластины на всю толщину с последующим отслоением ногтя, известному как онихомадез.

Лекарственные высыпания, а также системные инфекции считаются триггерными факторами для возникновения онихомадеза [22].

Сосание пальца

Часто младенцы сосут один палец, обычно большой, даже во время визита к врачу. Сосание пальца является распространенной детской привычкой, которая может увеличить воздействие микробов. 31% детей часто сосут палец в возрасте старше 1 года [23]. Длительное воздействие слюны на кожу пальца вызывает мацерацию и раздражение, при этом контактный дерматит околоногтевой ткани вызывает повреждение кутикулы и паронихию. Воспаленная околоногтевая кожа демонстрирует корочки мацерации кожи и шелушение, что, возможно, вызывает повреждение матрикса ногтя с наличием линий Бо, которые описывают продольную борозду на ногтевой пластинке по мере роста ногтя.Другая возможная причина — привычка отодвигать кутикулу, что вызывает аномалии поверхности (ногти «стиральная доска»).

Одна или несколько полос продольной меланонихии могут появиться из-за активации меланоцитов после этих типов травм матрикса ногтя. Околоногтевые бородавки и бактериальные паронихии являются частыми инфекционными осложнениями, требующими специфической местной терапии.

Болезнь рук, ящура и рта

Одной из наиболее изученных инфекций является болезнь рук, ящура, связь которой с онихомадезом хорошо описана [24]. Онихомадез нескольких или всех ногтей возникает через 1–2 месяца после острой инфекции (рис. 12). Это распространенная детская вирусная инфекция с везикулярными высыпаниями на ладонях, подошвах и в ротовой полости. Отслоение ногтей начинается без боли или воспаления вплоть до полного отделения ногтевой пластины в поперечном гребне нескольких или всех ногтей на руках и ногах. Это состояние обратимо и самокупируется, но точный механизм, с помощью которого болезнь вызывает это повреждение матрицы, неизвестен.Никакого специфического лечения не требуется, только успокоить семью.

Рис. 12.

Онихомадез ногтей на руках, ногах и ротовой полости.

Дошкольники: от 3 до 5 лет

Физиологические изменения

Ногти типа «елочка»

При ногтях типа «елочка» поверхность ногтевой пластины имеет косые и продольные диагональные гребни, сходящиеся к центру ногтевой пластины в дистальной части часть, описывающая центральный корешок в виде буквы V или шеврона. Он появляется в возрасте от 5 до 7 лет и исчезает в раннем взрослом возрасте [25]. Он поражает несколько или все ногти с неустановленной этиологией [4].

Патологические состояния

Врожденная пахионихия

Врожденная пахионихия представляет собой необычный генодерматоз, характеризующийся нарушением ороговения. Клинические признаки включают гипертрофическую дистрофию ногтей, болезненные ладонно-подошвенные волдыри, кисты, фолликулярный гиперкератоз и лейкокератоз полости рта. Международный регистр исследований врожденных пахионихий (IPCRR) выявил более 100 мутаций [26].Его наследование является аутосомно-доминантным, но сообщается о спорадических и аутосомно-рецессивных случаях [27]. Существует два типа врожденной пахионихии: тип 1, также известный как синдром Ядассона-Левандовского, и тип 2, также известный как синдром Джексона-Лоулера; они связаны с мутациями в генах, кодирующих пять специфичных для дифференцировки кератинов: 6A, 6B, 6C, 16 и 17. проявление.Изменения ногтей и кожи присутствуют при рождении только в 50% случаев, но к 5 годам они наблюдаются более чем у 75% детей. К 10 годам боль может присутствовать как симптом, который значительно ухудшает качество жизни [28].

Острая паронихия

Потеря кутикулы затрудняет выполнение защитной роли проксимального ногтевого валика и означает, что первое уплотнение нарушено. Острая паронихия представляет собой болезненную бактериальную или вирусную инфекцию, возникающую в результате повреждения кожи, укола шипом или занозой (рис.13). К наиболее вероятным возбудителям относятся бактерии, такие как Staphylococcus aureus и β-гемолитический Streptococcus [29]. После инфицирования в пальце возникает воспалительная реакция с последующим отеком, эритемой, болезненностью и вторичным образованием гноя [4]. Поскольку матрикс ногтя у детей особенно хрупок, даже легкая острая паронихия может вызвать необратимую дистрофию ногтя.

Рис. 13.

Острая паронихия из-за бактериального поражения.

Хронические манипуляции, воспаление или инфекция могут привести к хроническому отсутствию кутикулы, т. е.д., хроническая паронихия, часто проявляющаяся острыми обострениями в течение длительного периода времени [30]. Возможные методы лечения включают компрессию в первую очередь и местное лечение кремом с антибиотиком во вторую очередь. В случае сильной реакции рекомендуется возможный дренаж и необходимо начать специфическую системную антибиотикотерапию или противовирусную терапию.

Бактериальные заболевания

Пузырьковый дистальный дактилит

Пузырчатый дистальный дактилит — это редкая локализованная инфекция, вызванная грамположительными бактериями, которая чаще всего поражает детей.Для него характерно развитие акрально-овальной буллы диаметром 10–30 мм, заполненной жидкостью, обычно на подушечке одного пальца [31]. Пораженная возрастная группа от 2 до 16 лет. Булла может трансформироваться в эрозии в течение нескольких дней. Возбудитель – β-гемолитический Streptococcus группы А; реже выделяют Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermis . Дифференциальный диагноз включает герпетический панариций, БЭ, буллезное импетиго и фрикционные волдыри.Культура необходима для дифференциальной диагностики и идентификации организма для выбора лечения. Оптимальным лечением для этих пациентов является разрез и дренирование, теплые компрессы и пероральные антибиотики [4].

Вирусные заболевания

Простой герпес

Инфекция простого герпеса, как первичная, так и вторичная, может локализоваться на одном пальце. Вторичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса ногтей, проявляется рецидивирующей паронихией на том же пальце, характеризующейся сгруппированными везикулами, расположенными на латеральном ногтевом валике, сопровождающимися болью, отеком и эритемой.В редких случаях может встречаться расположение ногтевого ложа с болезненным латеральным онихолизисом и подногтевым кровоизлиянием. Диагноз подтверждается мазком Цанка или посевом вируса и рекомендуется специфическая противовирусная терапия, обычно с местным применением.

Ногтевые бородавки

Вирусные бородавки представляют собой доброкачественные инфекционные поражения, вызываемые штаммами вируса папилломы человека различных типов. Они очень часто встречаются у детей старше 6 лет, облегчаются при обкусывании ногтей. Клинически бородавки начинаются как небольшие круглые гиперкератотические массы с шероховатой поверхностью; затем они увеличиваются, достигая размеров до 10–20 мм, и вызывают растрескивание с возможной болью.Обычно они локализуются в проксимальных отделах ногтевых валиков, но могут развиваться и под ногтевой пластинкой при онихолизисе. Рекомендуется вырезать онихолитическую часть, если она присутствует, и обрабатывать бородавки кератолитическим кремом, таким как мочевина или салициловая кислота.

Трахионихия

Трахионихия, или дистрофия двадцати ногтей (ДНС), означает шероховатость ногтей. Это доброкачественное воспалительное заболевание проксимального матрикса ногтя. Он может присутствовать в любом возрасте, но средний возраст появления — 2 года. 7 лет (диапазон 2–7) [32]. Его частота в педиатрической популяции неизвестна. Клинически его можно разделить на две основные группы: идиопатический TND и TND, связанный с другими дерматологическими заболеваниями, включая очаговую алопецию, красный плоский лишай, экзему и псориаз. Трахионихия не является самостоятельным заболеванием, а является лишь клиническим результатом нарушений, затрагивающих матрикс ногтя [22]. При отсутствии анамнестических или клинических данных, указывающих на его патологию, невозможно выявить заболевание, вызывающее трахионихию, без гистопатологического исследования [32].Биопсия ногтей не рекомендуется для диагностики из-за доброкачественности заболевания и хорошего прогноза. TND может поражать один ноготь или все ногти (рис. 14). Пораженные ногти имеют диффузную шероховатость с продольными и правильными трещинами и обычно непрозрачны и напоминают наждачную бумагу. Могут отмечаться истончение ногтей с койлонихией и гиперкератозом кутикулы. TND покажет спонтанное улучшение с течением времени.

Рис. 14.

Трахионихия всех пальцев (дистрофия двадцати ногтей).

Полосатый лишай ногтей

Полосатый лишай ногтей встречается редко и встречается почти исключительно у детей. Клинически поражается один ноготь, который демонстрирует лихеноидные аномалии с продольными гребнями, ограниченными его медиальной или латеральной частью (рис. 15). Это обычно продолжается линейными поражениями кожи, характеризующимися папулами или бородавчатыми чешуйками вдоль линий Блашко. Вовлечение ногтей появляется через несколько недель после начальных поражений кожи. Изменения ногтей могут иногда быть единственным клиническим признаком, и они, как правило, ограничиваются одной частью ногтя и включают такие признаки, как продольные трещины, онихолизис и дистальное расщепление [33].Заболевание протекает бессимптомно и самокупируется, и его следует заподозрить, когда у ребенка обнаруживаются аномалии, похожие на красный плоский лишай, в одном ногте. В качестве лечения предлагаются местные стероиды.

Рис. 15.

Клиническая картина ( а ) и дерматоскопия ( b ) полосатого лишая ногтя 1-го пальца.

Продольная меланонихия

Продольная меланонихия представляет собой коричнево-черную пигментированную полосу от проксимального к дистальному краю ногтевой пластины из-за присутствия меланина в ногтевой пластине.Пигментация возникает в результате активации или пролиферации покоящихся меланоцитов. В отличие от взрослых, основной причиной продольной меланонихии у детей является невус ногтевого матрикса, который может присутствовать при рождении или развиваться в возрасте 2–4 лет (рис. 16а). У детей 75% случаев продольной меланонихии обусловлены доброкачественной меланоцитарной гиперплазией, в основном соединительными невусами, а 25% — меланоцитарной активацией [34]. Клинические и дерматоскопические параметры, используемые для взрослых, неприменимы для детей (рис.16б) [35]. Меланома ногтей у детей встречается крайне редко и исключительно у представителей европеоидной расы [36]. Клиническим и дерматоскопическим признаком, указывающим на наличие меланомы у детей, является быстрая эволюция роста и цвета, что требует хирургического удаления.

Рис. 16.

Клиническая картина ( a ) и дерматоскопия ( b ) продольной меланонихии из-за невуса матрикса ногтя.

Заключение

Ногти новорожденных тонкие и мягкие, и у них часто обнаруживаются физиологические изменения, которые не требуют лечения, а требуют лишь выжидательного подхода и успокоения родителей.Очевидно, что последующее наблюдение за пациентами важно, чтобы быть уверенным, что эти физиологические состояния не станут патологическими состояниями, требующими терапии. Кроме того, несколько состояний могут привести к дистрофии ногтей, включая приобретенные состояния, такие как травма, трахионихия или полосатый лишай, а также врожденные нарушения. Наследственные или аутоиммунные состояния обычно наблюдаются и диагностируются у детей. В редких случаях ногтевые признаки являются первым проявлением генетического заболевания, и в этом случае они обычно связаны с поражением других участков кожи или слизистых оболочек.Важно подчеркнуть важность осмотра ногтей у детей для ранней диагностики, выявления и лечения осложнений. Правильный анамнез и тщательное обследование помогают клиницисту различать различные состояния и принимать решение о правильном лечении заболеваний ногтей у молодых пациентов. На изменения влияют привычки и факторы окружающей среды, на которые опять же влияет возраст пациента. В этом обзоре представлен всесторонний обзор распространенных заболеваний ногтей в когорте детей, особенно от рождения до дошкольного возраста.

Заявление о раскрытии информации

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Авторы заявляют, что у них не было источников финансирования, поддерживающих эту работу.

Каталожные номера

1. Chinazzo M, Lorette G, Baran R, Finon A, Saliba É, Maruani A: Особенности ногтей у здоровых доношенных новорожденных: одноцентровое обсервационное исследование 52 случаев.J Eur Acad Dermatol Venereol 2017; 31: 371–375.
2. де Беркер Д.: Анатомия ногтей. Клин Дерматол 2013; 31: 509–515.
3. Сиборг Б., Бордурта Дж.: Размер ногтей у нормальных младенцев.Установление стандартов для здоровых доношенных детей. Клин Педиатр (Фила) 1989; 28: 142–145.
4. Wulkan AJ, Tosti A: Заболевание ногтей у детей. Клин Дерматол 2013; 31: 564–572.
5. ВОЗ: Департамент здоровья и развития детей и подростков.Эпидемиология и лечение распространенных кожных заболеваний у детей в развивающихся странах. Женева, WHO/CAH, 2005. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/692291/WHO_FCH_CAH_05.12_eng.pdf (по состоянию на 17 апреля 2017 г.).
6. Уокер Дж., Баран Р., Велес Н., Еллинек Н.: Койлонихия: обновленная информация о патофизиологии, дифференциальной диагностике и клинической значимости.J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 30: 1985–1991.
7. Richert B, André J: Заболевания ногтей у детей. Am J Clin Dermatol 2011; 12: 101–112.
8. Лембах Л.: Педиатрические заболевания ногтей.Clin Podiatr Med Surg 2004; 21: 641–650.
9. Daniel CR 3rd, Sams WM, Scher RK: Гвозди при системных заболеваниях; в Scher RK, Daniel CR 3rd (eds): Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery, ed 2. Philadelphia, WB Saunders, 1997, стр. 219–250.
10. Фигероа-Сильва О., Висенте А., Агудо А., Балиу-Пике С., Гомес-Армайонес С., Алдунсе-Сото М.Дж., Инарехос Клементе Э.Дж., Наваллас Ирухо М., Гутьеррес де ла Иглесиа Д., Гонсалес-Энсеньат М.А.: Синдром ногтя-надколенника: отчет об 11 педиатрических случаях.J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 30: 1614–1617.
11. Пинетт М.Г., Уклея М., Блэкстоун Дж.: Ранняя пренатальная диагностика синдрома ногтя-надколенника с помощью ультразвукового исследования. J Ультразвук Мед 1999; 18: 387–389.
12. Альбишри Э.М.: Артропатия и протеинурия: новый взгляд на синдром ногтя-надколенника.Нефрология 2014; 12: 1–5.
13. Мацуи Т., Кидоу М., Оно Т. Множественное врастание ногтей в младенчестве, вызванное хватательным рефлексом: новая сущность. Дерматология 2002; 205: 25–27.
14. Визинони А.Ф., Лисбоа-Коста Т., Паньян Н.А., Шотар-Фрейр-Майя Э.А. Эктодермальные дисплазии: клинический и молекулярный обзор.Am J Med Genet A 2009; 149А: 1980–2002 гг.
15. Баран Р., Перрин С.: Поперечная лейконихия ногтей на ногах из-за повторных микротравм. Бр Дж Дерматол 1995; 133: 267–269.
16. де Фариас Д.К., Тости А., Ди Чиаккио Н., Хирата С.Х.: Дерматоскопия при псориазе ногтей (на португальском языке).Бюстгальтеры Дерматол 2010; 85: 101–103.
17. Кельменсон Д.А., Хэнли М.: Врожденный дискератоз. N Engl J Med 2017; 376: 1460.
18. Chiaverini C, Bourrat E, Mazereeuw-Hautier J, Hadj-Rabia S, Bodemer C, Lacour JP: Наследственный буллезный эпидермолиз: Французские национальные рекомендации (PNDS) по диагностике и лечению (на французском языке).Энн Дерматол Венереол 2017; 144: 6–35.
19. Tosti A, de Farias DC, Murrell DF: Поражение ногтей при буллезном эпидермолизе. Дерматол Клин 2010; 28: 153–157.
20. Липнер С.Р., Шер Р.К.: Врожденное смещение больших ногтей на ногах с острой паронихией.Педиатр Дерматол 2016; 33:e288–e289.
21. Ханеке Э.: Хирургия ногтей. Клин Дерматол 2013; 31: 516–525.
22. Чу Д.Х., Рубин А.И.: Диагностика и лечение заболеваний ногтей у детей.Педиатрическая клиника 2014; 61: 293–308.
23. Lynch SJ, Sears MR, Hancox RJ: сосание пальца, кусание ногтей и атопическая сенсибилизация, астма и сенная лихорадка. Педиатрия 2016; 138:e20160443.
24. Long DL, Zhu S, Li C, Chen CY, Du WT, Wang X: Поздние изменения ногтей, связанные с заболеваниями рук, ног и рта: клинический анализ 56 случаев.Педиатр Дерматол 2016; 33: 424–428.
25. Шустер С.: Значение шевронных гвоздей. Бр Дж Дерматол 1996; 135: 151–152.
26. O’Toole ED, Kaspar RL, Sprecher E, Schwartz ME, Rittié L: Pachyonychia congenita загнана в угол: отчет 11-го ежегодного международного собрания консорциума Pachyonychia congenita.Бр Дж Дерматол 2014; 171: 974–977.
27. Forrest CE, Casey G, Mordaunt DA, Thompson EM, Gordon L: Pachyonychia congenita: спектр мутаций KRT6a у австралийских пациентов. Педиатр Дерматол 2016; 33: 337–342.
28. Piraccini BM, Starace M: Заболевания ногтей у младенцев и детей.Curr Opin Pediatr 2014; 26: 440–445.
29. Ригопулос Д., Лариос Г., Грегориу С., Алевизос А.: Острая и хроническая паронихия. Am Fam Врач 2008; 77: 339–346.
30. Tosti A, Peluso AM, Piraccini BM: Заболевания ногтей у детей.Adv Dermatol 1997; 13: 353–373.
31. Коэн Р., Леви С., Коэн Дж., Коррард Ф., Дебердт П., Беше С., Бонакорси С., Биде П.: Диагностика стрептококкового пузырчатого дистального дактилита группы А (на французском языке). Арх Педиатр 2014; 21 (дополнение 2): S93–S96.
32. Кумар М.Г., Чилиберто Х., Бейлисс С.Дж.: Долгосрочное наблюдение за детской трахионихией.Педиатр Дерматол 2015; 32: 198–200.
33. Kim M, Jung HJ, Eun YS, Cho BK, Park HJ: Полосатый лишай ногтей: отчет о семи случаях и обзор литературы. Международная ассоциация дерматологов, 2015 г.; 54: 1255–1260.
34. Гёттманн-Бонваллотт С., Андре Дж., Белайч С.: Продольная меланонихия у детей: клиническое и гистопатологическое исследование 40 случаев.J Am Acad Dermatol 1999; 41: 17–22.
35. Тости А., Баран Р., Пираччини Б.М., Камели Н., Фанти П.А.: Матричные невусы ногтей: клиническое и гистопатологическое исследование двадцати двух пациентов. J Am Acad Dermatol 1996; 34 (часть 1): 765–771.
36. Тости А., Пираччини Б.М., Кагалли А., Ханеке Э.: Меланома ногтя in situ у детей: отчет о двух случаях у светлокожих детей европеоидной расы.Педиатр Дерматол 2012; 29: 79–83.

Автор Контакты

Michela Starace

Дерматология, кафедра экспериментальной, диагностической и специальной медицины

Университет Болоньи, В. Массаренти 1

IT–40138 Болонья (Италия)

Электронная почта [email protected]

Информация о статье / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 13 ноября 2017 г.
Принято: 05 декабря 2017 г.
Опубликовано онлайн: 23 января 2018 г.
Дата выпуска выпуска: октябрь 2018 г.

Количество печатных страниц: 13
Количество фигурок: 16
Количество столов: 1

ISSN: 2296-9195 (печать)
eISSN: 2296-9160 (онлайн)

Для получения дополнительной информации: https://www.karger.com/SAD

Авторское право / Дозировка препарата / Отказ от ответственности

Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.
Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

Трещины на ногтях: причины, лечение и профилактика

Что такое трещины на ногтях?

Здоровые ногти гладкие, без пятен и изменений цвета.У них нет ямок или канавок, хотя могут быть вертикальные выступы. Потрескавшиеся, расслоившиеся или ломкие ногти иногда могут быть признаком проблем со здоровьем.

Узнайте, что вызывает трещины на ногтях, и узнайте, какие шаги нужно предпринять, чтобы справиться с этой проблемой.

Причины и лечение трещин на ногтях

Старение

Наиболее распространенная причина трещин на ногтях — это то, что случается со всеми: старение. С возрастом ваши ногти становятся тоньше и чаще ломаются.Это чаще всего встречается у женщин старше 60 лет, но может затронуть и мужчин.

Если ваши ногти потрескались из-за старения, вы также можете увидеть шелушение и бороздки.

Хотя вы не можете повернуть время вспять, вы можете лучше заботиться о своих ногтях. Перед сном нанесите крем с мочевиной или минеральное масло на ногти и кутикулу, а затем наденьте хлопчатобумажные перчатки. В течение дня наносите лосьон после мытья рук или душа. Если этого недостаточно, ваш дерматолог может назначить более сильное лечение.

Жесткие продукты для ногтей

Лак для ногтей и жидкость для снятия лака могут содержать сильные химические вещества. Если вы используете их часто, они могут ослабить и высушить ваши ногти. Это повышает вероятность их растрескивания. Клеи и красители в акриловых ногтях также могут вызвать реакцию.

Если продукты для ногтей являются причиной трещин на ваших ногтях, у вас также могут быть:

• Изменения цвета, такие как пожелтение
• Тусклые ногти

Избегайте продуктов для ногтей, которые содержат толуол и формальдегид, два особо агрессивных химических вещества.Биотин, добавка витамина B, может помочь вылечить ваши ногти. Но вы не должны принимать его, если вы беременны. Если ваши ногти все еще трескаются через 6 месяцев, обратитесь к врачу.

Влажные руки

Если вы проводите много времени с руками в воде и без воды, например, моете посуду, ваши ногти могут начать слоиться.

Если это является причиной ваших трещин на ногтях, у вас также могут быть:

• Очень мягкие ногти
• Трещины, усиливающиеся в зимние месяцы
• Нормальные на вид ногти без трещин альфа-гидроксикислота может успокоить область ногтей.Некоторые люди используют слой прозрачного лака для ногтей, чтобы защитить потрескавшиеся ногти. Чтобы избежать большего количества расколов, надевайте резиновые перчатки с хлопковой подкладкой, когда ваши руки находятся в воде. Аккуратно подпилите все зацепки от ногтей или неровные края, чтобы они не привели к новым трещинам.

  Псориаз

  Организму обычно требуются недели, чтобы создать клетки кожи. Если он делает их всего за несколько дней, у вас заболевание кожи, называемое псориазом. Это также может повлиять на ваши ногти и ногти на ногах.

  Псориаз также может вызывать:

  • Крошечные ямки в ногтевом ложе
  • Белые, желтые или коричневые ногти
  • Подвижные ногти
  • Рассыпающиеся ногти
  • Красные ногтевые ложа

  27 или у вас может быть чешуйчатое покраснение в других местах на теле.В любом случае обратитесь к дерматологу, который может порекомендовать лекарство, которое поможет.

  Анемия

  Ваше тело нуждается в железе для производства здоровых эритроцитов, которые могут доставлять кислород ко всем тканям. Если вам не хватает железа, у вас есть состояние, называемое анемией. Трещины на ногтях могут быть одним из симптомов.

  Беременность может увеличить ваши шансы заболеть анемией. То же самое можно сказать и о некоторых состояниях, таких как язвы и рак.

  Другие симптомы низкого уровня железа:

  Если вы считаете, что у вас анемия, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, что ее вызывает.Возможно, вам придется принимать добавки железа каждый день. Если ваш случай тяжелый, вам могут сделать переливание крови или внутривенное лечение.

  Заболевание щитовидной железы

  Щитовидная железа – это железа на шее. Он вырабатывает гормоны, которые контролируют многие функции вашего тела, например, дыхание и частоту сердечных сокращений. Если ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов, у вас гипотиреоз.

  Если низкий уровень гормонов щитовидной железы является причиной трещин на ногтях, вы также можете заметить:

  • Ломкость ногтей, которые ломаются
  • Отек нижних конечностей
  • Отек вокруг глаз
  • Зуд кожи
  • Истончение волос пластыри
  • Желто-оранжевая кожа на ладонях или подошвах ног
  • Рыхлое или опухшее лицо

  Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.Простой анализ крови может проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа. Возможно, вам придется принимать таблетки каждый день, чтобы дать вашему телу гормон, который ваша щитовидная железа больше не может вырабатывать.

  Грибковая инфекция

  Дрожжи или плесень могут проникнуть в ноготь и вызвать инфекцию, в результате чего ваши ногти могут треснуть или сломаться. Это чаще встречается в ногтях на ногах, чем в ногтях. Вы можете услышать, как ваш врач называет это онихомикозом.

  Грибковые инфекции также могут вызывать:

  • Желтые, коричневые или белые ногти
  • Толстые ногти
  • Ногти, отделяющиеся от ложа

  Грибковую инфекцию трудно поддается лечению.Ваш врач, вероятно, выпишет вам противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту. В тяжелых случаях может потребоваться удалить ноготь.

  Дефицит биотина

  Это бывает редко, но у вас могут быть трещины на ногтях, потому что вы не получаете достаточного количества биотина с пищей.

  Другие признаки дефицита биотина включают:

  • Истончение или выпадение волос
  • Красная сыпь вокруг глаз, носа или рта
  • Конъюнктивит (конъюнктивит)
  • Депрессия
  • Добавка Biostin may help
    7
    7Вы также можете попробовать есть больше мяса, яиц, рыбы, семян, орехов и овощей, таких как сладкий картофель.

    Профилактика трещин на ногтях

    Некоторые изменения образа жизни могут помочь укрепить ваши ногти:

    • Держите их как можно более чистыми и сухими.
    • Стригите ногти прямо поперек острыми ножницами или кусачками. Слегка закруглите кончики.
    • Регулярно используйте масло для ногтей или лосьон для рук.
    • Попробуйте парафиновую ванну в маникюрном салоне или дома, чтобы увлажнить руки.
    • Избегайте маникюра, который обычно включает в себя лак для ногтей и жидкость для снятия лака.
    • Не используйте ногти в качестве инструментов, например, для открывания банок с газировкой.
    • Надевайте перчатки, когда моете посуду и выполняете другую работу по дому.

    Мои поврежденные акрилом ногти выглядели ужасно, пока я не попробовала эти 12 решений

    Я никогда не была девушкой с ногтевым ложем, достойным модели. Сколько себя помню, я кусалась, и меня всегда беспокоили мои рваные кутикулы и короткие ногти.Как и многие другие в моем положении, я решил, что акриловые краски — лучший выбор для создания хороших ногтей. Я любил их : длинная миндалевидная форма заставляла меня чувствовать себя Кардашьян, а толщина пластика мешала грызть. Но затем наступила реальность. Я наполняла ногти за наполнителями, пока они, наконец, не отвалились… в результате чего под ногтями остались тонкие, ломкие, поврежденные акрилом ногти. Наконец-то я на пути к восстановлению своих натуральных ногтей, и благодаря экспертному совету профессионалов я сделал столь необходимую передышку.

    Подробнее: Как исправить макияж торти за 9 простых шагов

    «Единственный способ вылечить поврежденные ногти — это дать им передышку от того, что в первую очередь причинило ущерб», — Мазз Ханна, знаменитость. Мастер маникюра, работающий с Джулией Робертс и Сельмой Блэр, рассказывает The Zoe Report. «Если вы срывали свой гель слишком много раз, сделайте перерыв от геля». В моем случае это означает отказ от моего любимого акрила и уделение моим коротким коротким ногтям дополнительной любви.

    Подробнее: Вредны ли ногти, покрытые пудрой? Плюсы взвешиваются

    Это не значит, что все ногти, прошедшие процесс нанесения геля или акрила, нуждаются в ремонте. «Ярким признаком поврежденных ногтей является то, что они становятся тонкими и ломкими и ломаются до того, как может накопиться какой-либо рост», — говорит Ханна. «Рыжи — это еще один способ узнать, было ли повреждение ногтевой пластины».

    Matteo Valle/Getty Images Entertainment/Getty Images

    Если вы склонны заполнять накладные ногти, а не замачивать их и наносить повторно, у вас, вероятно, есть некоторые бороздки — т.е.е., неровная текстура на поверхности вашего натурального ногтя. «Иногда мастерам не хватает времени, и в конечном итоге им приходится шлифовать натуральный ноготь, прежде чем снова наносить акрил», — объясняет Ханна. «Вот что может привести к гребням». У меня есть около четырех заполнений гребней, с которыми нужно бороться, поэтому я обрабатываю свои ногти наполнителем Makeover Ridge Filler от Dermelect, чтобы замаскировать неровную поверхность. Это простой светло-розовый лак, насыщенный протеином (он же, из которого сделаны ногти), который заполняет провалы и одновременно укрепляет, и мне нравится, как он сглаживает вещи совершенно незаметным образом.

    «Когда удаляются гели или акрилы, иногда они недостаточно долго пропитываются, и в результате продукт соскребает слой ногтя, — говорит Ханна. Это обычно делает ногти тонкими, гнутыми и склонными к поломке — три из моих главных проблем. Конечно, я использую обязательное прозрачное укрепляющее верхнее покрытие (Sally Hansen Mega Strength Hardener — мой личный фаворит), но продукт, который до сих пор имел наибольшее значение, — это сыворотка для ногтей — , вроде сыворотки с витаминами и антиоксидантами. сыворотки, которые вы используете для лица, но вместо этого для ногтей.Я наношу немного витаминной укрепляющей сыворотки Sally Hansen Hard As Nails, обогащенной витаминами A, C и E, каждый день, и в результате у меня меньше сломанных ногтей.

    «Еще одна важная часть здоровых ногтей — это маниакальное применение масла для кутикулы», — говорит Ханна. Думайте о кутикулах как о коже головы — это основа роста ногтей. Так же, как здоровые волосы могут вырасти только из здоровой кожи головы, крепкие ногти могут вырасти только из ухоженных кутикул. Я клянусь маслом для кутикулы Mazz Hanna Amethyst по трем причинам: оно работает (благодаря кондиционирующему маслу из семян конопли), приятно пахнет (уход за эфирными маслами лаванды и герани), а его роликовый аппликатор на самом деле представляет собой кристалл аметиста, «который может помочь в борьбе с желанием грызть или грызть ногти и кутикулу», — говорит мне Ханна.Я верующий.

    Хотя игра с ремонтом ногтей требует большого терпения, это не значит, что вы должны пропустить маникюр. По словам мастера маникюра, натуральные ногти по-прежнему в тренде. «Отличный способ повеселиться, ожидая, пока отрастут ногти, — это маникюр с отрицательным пространством», — говорит она TZR. «Это позволяет вам использовать питательную систему, такую ​​как Zoya Naked Manicure, но добавить немного забавного искусства». Она предлагает использовать заколку-невидимку, чтобы создать крошечные точки в горошек вокруг кутикулы для прически, которая будет довольно и практичной.

    Анна Уэббер/Getty Images Entertainment/Getty Images

    Один важный урок, который я усвоила, заключается в том, что важно отказаться от жидкости для снятия лака с ацетоном, когда ваши ногти слабые. По этой причине у меня появилась одержимость жидкой жидкостью для снятия макияжа Tenoverten с ароматом розы, не содержащей ацетона. На самом деле в нем есть экстракт листьев хвоща, витамин Е и алоэ, поэтому вместо того, чтобы сдирать ногти (как в большинстве средств для снятия), он на самом деле укрепляет их.

    Впереди все средства для ухода за ногтями, которые вам нужны, чтобы вернуть к жизни ломкие, сломанные ногти.

    Мы включаем только те продукты, которые были независимо отобраны редакцией Zoe Report. Однако мы можем получать часть продаж, если вы покупаете продукт по ссылке в этой статье.

    Магазин по уходу за ногтями

    Эта статья была первоначально опубликована

    • ← Что можно поставить вместо удаленного зуба кроме импланта: Вставить зуб на место удаленного: цена установки импланта
    • Килевидная грудная: Хирургическое лечение килевидной деформации грудной клетки →

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Комментарий *

    Имя *

    Email *

    Сайт