Образование в мочевом пузыре у мужчин: Опухоль мочевого пузыря — симптомы, признаки и лечение у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Опухоли мочевого пузыря — Отделение урологии

Среди всех злокачественных образований карцинома мочевого пузыря является самой расходной статьей в системе немецкого здравоохранения. В структуре онкологических заболеваний данный вид опухоли занимает пятое место среди мужского и восьмое место среди женского населения. Коэффициент заболеваемости по Германии составляет 48 случаев на 100.000 населения среди мужчин и 19 случаев на 100.000 населения среди женщин. По подсчетам Института Роберта Коха в Берлине, количество заболеваний в Германии в 2010 г. составляло около 85.800 случаев среди мужчин и 26.600 среди женщин. Средний возраст начала заболевания у обоих полов относительно высок – на восьмом десятке жизни. По сравнению с 1980 г., коэффициент заболеваемости в 2004 г. значительно вырос – на 35% среди мужского и на 75% среди женского населения. В международном сравнении, в 2006 г. Германия по количеству заболеваний занимала второе место после Дании и тем самым превышала данные показатели в США и Азии (Источник: Институт Роберта Коха г.

Берлин).

Около 70-75% всех злокачественных опухолей мочевого пузыря выявляются на «поверхностной» стадии (pTa – так называемой неинвазивной стадии). Данные образования характеризуются высокой склонностью к рецидивам при низкой тенденции к агрессивным формам роста в процессе развития. Около 20-25% всех первичных случаев диагностируются на так называемой инвазивной стадии (T1-T4 –степени развития очага опухоли), из этих случаев, в свою очередь, около 20% характеризуются наличием метастазов в отдаленных органах (например, в печени, легком, костной ткани).

Возможные симптомы

К основному симптому, который может указывать на наличие опухоли мочевого пузыря, относится так называемая безболезненная макрогематурия. Она характеризуется визуально определяемой примесью крови в моче и отсутствием болевых ощущений при мочеиспускании. Для подтверждения диагноза макрогематурии необходимо провести цистоскопию.

Также на наличие опухоли может указывать не видимая глазу, но выявленная с помощью анализа примесь крови в моче (так называемая микрогематурия).

Однако микрогематурия может быть вызвана и множеством других заболеваний (например, заболеванием почки и мочекаменной болезнью), поэтому диагностика в таком случае всегда должна сопровождаться обследованием у врача-нефролога.

К другим симптомам, которые могут указывать на наличие опухоли мочевого пузыря, относятся нарушения мочеиспускания (например, частые позывы с мочеиспусканием малыми порциями, частые ночные мочеиспускания) или, если опухоль находится вблизи входа мочеточника в мочевой пузырь, болевые ощущения в боковом отделе живота, связанные с задержкой мочеиспускания. На поздних стадиях опухоли, которая уже характеризуется прорастанием в мышечный слой мочевого пузыря, пациенты могут также жаловаться на неприятные ощущения, вызванные  повреждением прилегающих органов (например, нерегулярный стул) или отдаленным метастазированием (например, боли в позвоночнике при наличии метастазов в кости).

Следующая информация:

Диагностика

Latest Uro-Telegramm

Uro-Telegramm 01| 2019

Das Uro-Telegramm 01|2019 ist erschienen!

Подробнее. .. Uro-Telegramm 01| 2019

Latest news

17.09.2022

Подробнее…

10.11.2021

Movember: Ein Monat, der im Zeichen der Männergesundheit steht. Egal ob Vater, Bruder, Kumpel oder Partner – Gesundheit betrifft jederMANN. Denn was viele nicht wissen: Männer sterben viel zu jung – im Durchschnitt 5 Jahre früher als Frauen und zwar aus Gründen, die weitgehend vermeidbar sind. Darüber gesprochen wird jedoch viel zu selten. Da hilft nur eins: Aufklärung.

Подробнее…

02.08.2021

Подробнее…

Next events

Нет новых событий.

Опухоль мочевого пузыря — (клиники Di Центр)

РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Рак мочевого пузыря представляет собой злокачественное новообразование, одно из тех немногих, которые при своевременной диагностике и лечении имеют высокую вероятность благоприятного исхода.

Причины возникновения рака мочевого пузыря

Существует ряд провоцирующих факторов, которые могут стать причиной образования опухоли мочевого пузыря. Среди них:

• Наследственная или генетическая предрасположенность, наличие случаев опухолевых заболеваний у ближайших родственников

• Воздействие радиации, вредных химических веществ

• Злоупотребление алкоголем

• Курение

• Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза

• Острые и хронические стрессы

• Сахарный диабет

• Химиотерапия других форм рака

По статистике, рак мочевого пузыря в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Симптомы рака мочевого пузыря

Проявления рака мочевого пузыря разнообразны. В каждом конкретном случае может наблюдаться разное сочетание симптомов, среди которых:

• Боль при мочеиспускании

• Боль вне мочеиспускания — в животе, в области поясницы, в боку, в анусе, в промежности и паху

• Частое мочеиспускание малыми порциями

• Появление крови в моче или, говоря медицинским языком, гематурия

• Появление отеков на ногах

• Потеря веса, снижение аппетита, повышенная утомляемость, слабость

• Отек мошонки у мужчин

Стадии развития рака мочевого пузыря

В зависимости от распространения патологического процесса в мочевом пузыре можно выделить несколько последовательных стадий, во многом определяющих прогноз эффективности лечения и выздоровления.

0 стадия

На данном этапе раковые клетки обнаруживаются в мочевом пузыре, однако, без вовлечения в патологический процесс стенок органа. Нулевой этап врачи-онкологи условно разделяют на два периода:

0a — представляет собой неинвазивную папиллярную карциному, растущую к просвету мочевого пузыря, без проращивания к стенкам органа и без вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов

0is — опухоль не растет в просвете мочевого пузыря и за пределы его стенки. Так же, как и на предыдущем этапе, рак не застрагивает лимфатические узлы Качественное комплексное лечение на данном этапе позволяет добиться полного выздоровления практически в 100% случаев.

I стадия

На данном этапе раковая опухоль продвигается дальше, внутрь стенки мочевого пузыря, однако не затрагивает ее мышечный слой. При своевременной адекватной терапии прогноз заболевания очень благоприятный, полного выздоровления можно добиться практически в 100% случаев.

II стадия

На этой стадии распространение опухолевого процесса передвигается к мышечному слою поражаемого органа, но без полного проращивания в него. Распространения к близлежащим лимфатическим узлам не происходит. При своевременной адекватной терапии, шансы на излечение составляют порядка 63−83%.

III стадия

О третьей стадии рака мочевого пузыря говорят, когда опухоль уже проросла через стенку органа. В таком случае следующим этапом является распространение патологического процесса далее — у мужчин к простате и яичкам, у женщин — ко влагалищу. Важный момент — лимфатические узлы на данном этапе развития заболевания не затронуты. При своевременной, комплексной и адекватной терапии вероятность полного выздоровления колеблется от 20 до 50%.

IV стадия

На данной стадии в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы и другие органы (за счет распространения метастаз). Прогноз для пациента крайне неблагоприятный, излечение практически невозможно. Выживаемость в течение пяти лет также очень низкая и составляет не более 20%.

Диагностика рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря на ранних стадиях имеет весьма благоприятный прогноз, хорошо реагирует на проводимую терапию и может полностью излечиваться. Поэтому важно вовремя пройти полноценное обследование и, в случае подтверждения диагноза, как можно скорее начать комплексное лечение. Среди методов диагностика рака мочевого пузыря наиболее информативны:

• Анализы мочи — на начальном этапе обследования назначаются самые простые, но информативные общий и цитологический анализы мочи

• Цистоскопия — исследование мочевого пузыря изнутри при помощи специального прибора — цистоскопа, вводимого через уретру. Прибор оснащен камерой, выводящей изображение мочевого пузыря на экран компьютера для детального изучения доктором. Во время проведения исследования можно выполнить биопсию: захватить кусочек подозрительной ткани и отправить его на гистологию — исследование, выявляющее природу образования и подтверждающее диагноз.

• Компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие делать многочисленные снимки мочевого пузыря в разных ракурсах со срезами любой толщины. Это необходимо для обнаружения даже самой малой по размерам опухоли.

• УЗИ органов малого таза.

• Рентгенографическое исследование мочевого пузыря с использованием контрастных средств позволяет визуализировать опухоль на снимке.

Лечение рака мочевого пузыря

Комплексное лечение рака мочевого пузыря включает в себя лучевую и химиотерапию, а также оперативное вмешательство. Выбор сочетания методик осуществляется индивидуально для каждого пациента и зависит от стадии развития рака, возраста и состояния пациента и ряда других факторов. Опытные врачи-онкологи, анализируют данные обследования, подбирают оптимальную схему терапии и при необходимости корректируют ее, учитывая реакцию организма пациента на проводимое лечение.

Лучевая терапия

Лучевая терапия представляет собой воздействие на опухоль мочевого пузыря пучками лучей или частиц высокой энергии, позволяющее добиться разрушения раковых клеток и замедления их роста и развития. В лечении рака мочевого пузыря может быть использована внешняя или внутренняя лучевая терапия, а также их сочетание. При внутренней лучевой терапии радиоактивное вещество устанавливают в специальных приспособлениях непосредственно внутри тела пациента, как можно ближе к опухоли. Внешняя лучевая терапия, как это ясно из названия, представляет собой наружное облучение. Лучевая терапия может быть использована как самостоятельный вариант лечения, и применяться в сочетании с химиотерапией и/или оперативным вмешательством. Процедура облучения протекает безболезненно и не вызывает у пациента дискомфорта. Однако такой вариант лечения чреват рядом побочных эффектов, среди которых сильная тошнота и рвота, головокружение и головная боль, потеря волос вплоть до полного облысения. Симптоматика исчезает самостоятельно после завершения курса лечения. Во время терапии, чтобы улучшить самочувствие пациентов, онкологи назначают специальные препараты, смягчающие выраженность побочных эффектов.

Химиотерапия рака мочевого пузыря

Химиотерапия рака мочевого пузыря представляет собой внутривенное введение в организм человека специальных веществ, губительных для клеток опухоли. Как правило, такой вариант лечения не используется в качестве самостоятельного метода, а применяется при подготовке к операции или же для закрепления результата хирургического вмешательства. Химиотерапия назначается курсами, через день или каждый день на 1−2 недели. Как правило, в ходе терапии заболевания курсы повторяются. Среди побочных эффектов химиотерапии мочевого пузыря можно выделить головную боль и головокружение, тошноту и рвоту, анемию и диарею, кровотечения и выпадение волос.

Оперативное лечение рака мочевого пузыря

Оперативное лечение рака мочевого пузыря зарекомендовало себя как эффективный способ, благодаря чему распространено во всем мире. Однако такой вариант терапии подходит не каждому пациенту. Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются разрастание опухоли за пределы мочевого пузыря, метастазы в соседние органы, а также состояния, препятствующие проведению анестезии. Существует несколько вариантов проведения операций при раке мочевого пузыря:

• Трансуретральная операция — осуществляется при помощи специального прибора—цистоскопа, который вводит в мочевой пузырь через уретру. Такой подход позволяет избавиться от опухоли частично (с последующим подключением химио- и лучевой терапии) или полностью.

• Радикальная цистэктомия — полостная операция, позволяющая удалить не только мочевой пузырь, но и соседние органы, в которые проросла опухоль. После удаления опухоли хирург создает специальный искусственный резервуар для накопления мочи, который будет выполнять роль мочевого пузыря. Для закрепления результатов хирургического лечения назначается химиотерапия.

Прогноз при раке мочевого пузыря

На ранних стадиях развития заболевания при своевременной диагностике и адекватном лечении пятилетняя выживаемость пациентов с раком мочевого пузыря достаточно высока и достигает 88−94%. При тяжелой стадии развития заболевания прогноз неблагоприятный.

Что такое трабекуляция мочевого пузыря? Как трабекуляция мочевого пузыря может быть признаком более серьезного состояния здоровья

, написанного участниками редакции WebMD

в этой статье

• Причины трабекуляции мочевого пузыря
• Диагностирование трабекуляции мочевого пузыря
стенки мочевого пузыря утолщаются, что затрудняет их сокращение. Когда это происходит, людям труднее полностью опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании.

Трабекуляция мочевого пузыря может возникать как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной является закупорка уретры.

Причины трабекуляции мочевого пузыря

Мочевой пузырь представляет собой полый орган треугольной формы в нижней части живота. Другие органы и связки, прикрепленные к костям таза, удерживают его на месте. Стенки мочевого пузыря обычно расширяются, чтобы накапливать мочу, а затем сокращаются, чтобы вытолкнуть мочу через уретру и вытеснить ее из тела.

Когда что-то блокирует уретру, например камень в почках, это может замедлить или остановить выход мочи. Стенки мочевого пузыря должны работать сильнее, когда мочевой пузырь пытается вытеснить мочу. Это приводит к утолщению стенок мочевого пузыря. Такое утолщение стенок мочевого пузыря называется трабекуляцией.

Когда стенки мочевого пузыря становятся слишком толстыми, они теряют способность расширяться и сжиматься, что затрудняет выделение мочи из организма.

Трабекуляция мочевого пузыря может быть вызвана другими состояниями здоровья, такими как тромбы. У людей со сгустками крови могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, когда сгустки затвердевают. Это оказывает давление на стенки мочевого пузыря, вызывая их утолщение. ‌

Трабекуляция мочевого пузыря у детей. Трабекуляция мочевого пузыря у детей может быть вызвана врожденными состояниями мочевого пузыря (состояниями, с которыми они рождаются). Некоторые клапаны в уретре могут сужать или блокировать мочеточник или уретру, вызывая трабекуляцию мочевого пузыря.

Трабекуляция мочевого пузыря также может быть вызвана другими состояниями, в том числе:

• Полипы (крупные доброкачественные новообразования, обнаруживаемые на тканях тела)
• Опухоли (аномальная масса ткани) из почек в мочевой пузырь) выпячивание в мочевой пузырь
• Фекальная закупорка (большая масса твердого стула, застрявшая в толстой кишке) ‌

Трабекуляция мочевого пузыря у мужчин. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) у мужчин может блокировать отток мочи. Это может в конечном итоге вызвать трабекулы в мочевом пузыре.

Заболевание обычно поражает мужчин старше 50 лет. Проблемы с мочеиспусканием часто являются первым признаком того, что мужчины испытывают трабекуляцию, вызванную ДГПЖ.

У мужчин также может развиться трабекуляция мочевого пузыря после лазерного лечения увеличенной простаты. Эта процедура может привести к образованию тромбов в мочевом пузыре.

Трабекуляция мочевого пузыря у женщин. Женщины могут испытывать тяжелую форму пролапса тазовых органов, что может вызвать проблемы с нижними мочевыводящими путями. У многих женщин с этим заболеванием в конечном итоге развивается трабекуляция мочевого пузыря и другие проблемы. Это мешает им испытывать нормальный поток мочи.

Пожилые женщины могут иметь более высокий риск развития трабекуляции мочевого пузыря, поскольку у них чаще наблюдается выраженный пролапс тазовых органов.

У женщин также может развиться гидронефроз или отек почек во время беременности, когда растущая матка давит на мочеточник. Другие гормональные изменения в этот период также могут вызвать гидронефроз.

Гидронефроз снижает количество мышечных сокращений, которые обычно помогают вывести мочу из организма.

Хотя эти состояния обычно проходят после беременности, они могут оказывать давление на стенки мочевого пузыря и потенциально приводить к трабекуляции мочевого пузыря.

Диагностика трабекуляции мочевого пузыря

Врач обычно ставит диагноз трабекуляции мочевого пузыря, измеряя толщину стенок мочевого пузыря. Мочевой пузырь размером более трех миллиметров в набухшем состоянии и более пяти миллиметров в нормальном состоянии считается трабекулярным.

‌ Лечение трабекулярного мочевого пузыря обычно включает устранение причины обструкции. Для мужчин с ДГПЖ это начинается с постановки диагноза врачом. Обычно врач проводит медицинский осмотр, который включает: 

• Пальцевое ректальное исследование
• Анализы мочи и крови
• Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) ‌

Ваш врач может также проверить поток мочи и попросит вас отслеживать частоту мочеиспускания в течение 24 часов .

Как можно более ранняя диагностика причины закупорки мочевыводящих путей важна для предотвращения других осложнений, помимо трабекуляции мочевого пузыря. Ваш врач может выполнить катетеризацию мочевого пузыря или другие тесты визуализации, чтобы выяснить, почему у вас проблемы с мочеиспусканием. Скорее всего, они спросят вас о других симптомах, которые могут у вас быть, в том числе:

• боль в нижней части живота
• Дискомфорт в спине
• Кровь или гной в моче
• Лихорадка
• Боли почки ‌

your Doctor также может выполнять эндоскопию, чтобы увидеть вашу уреру, простат, и, и ваш день может выполнить эндоскопию, чтобы увидеть вашу уреру, простат, и, и ваш день может выполнить эндоскопию, чтобы увидеть свою уреру, простат, мочевой пузырь. Они также могут вставить длинный гибкий эндоскоп, называемый уретероскопом, чтобы исследовать ваши почки на наличие потенциальных препятствий.

Лечение трабекуляции мочевого пузыря

Если врач диагностирует у вас ДГПЖ, он может порекомендовать лекарство для уменьшения размера простаты. Если это не сработает, они могут порекомендовать минимально инвазивную хирургию простаты. ‌

Если трабекуляция мочевого пузыря вызвана раковой опухолью или другой закупоркой, врач может порекомендовать другие медицинские процедуры для лечения обструкции.

Если трабекуляция мочевого пузыря вызвана беременностью, после родов вам может не понадобиться лечение.

Камни мочевого пузыря — Причины — NHS

Камни мочевого пузыря обычно образуются, когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь.

Моча вырабатывается вашими почками. Он состоит из воды, смешанной с отходами, которые почки удаляют из крови.

Одним из отходов является мочевина, состоящая из азота и углерода.

Если в мочевом пузыре останется моча, химические вещества мочевины слипнутся и образуют кристаллы. Со временем кристаллы затвердевают и образуют камни в мочевом пузыре.

На этой странице объясняются основные причины, по которым может быть невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Увеличение простаты

Предстательная железа представляет собой небольшую железу, встречающуюся только у мужчин. Он находится между половым членом и мочевым пузырем и окружает уретру (трубку, через которую моча выходит из организма).

У многих мужчин с возрастом увеличивается простата. Их увеличенная простата может давить на уретру и блокировать отток мочи из мочевого пузыря.

Обычно это успешно лечится, но у тех немногих мужчин, которые не реагируют на лечение, повышен риск образования камней в мочевом пузыре.

Поврежденные нервы (нейрогенный мочевой пузырь)

Нейрогенный мочевой пузырь — это состояние, при котором повреждаются нервы, контролирующие мочевой пузырь. Это мешает человеку полностью опорожнить мочевой пузырь.

Это может быть вызвано повреждением нервов в позвоночнике или состоянием, которое повреждает нервную систему, например, заболеванием двигательных нейронов или расщеплением позвоночника.

Большинству людей с нейрогенным мочевым пузырем необходимо вставить в мочевой пузырь трубку, называемую катетером, для дренирования мочи. Этот процесс известен как катетеризация мочевого пузыря.

Несмотря на то, что катетер достаточно эффективен, он часто оставляет небольшое количество мочи в мочевом пузыре, что может привести к образованию камней в мочевом пузыре.

Цистоцеле

Цистоцеле — это состояние, которое поражает женщин и возникает, когда стенка мочевого пузыря ослабевает и опускается во влагалище. Вы также можете услышать, что это называется пролапсом мочевого пузыря.