Очень сильно болят колени тяжело ходить: Лечение болей в колене при ходьбе

Боль в колене при ходьбе по лестнице – причины и лечение

Проблемы с суставами у людей всегда проявлялись после 40-50 лет жизни, когда опорно-двигательный аппарат за такой длительный срок начинал изнашиваться. Однако сейчас все больше случаев приходится на молодежь, по тем или иным причинам. В частности, коленный сустав – один из самых больших, но и самый восприимчивый к нагрузкам. Его расположение делает его ответственным за правильную походку – он удерживает вес тела, и всех тех вещей, которые держит человек. Любые механические воздействия могут повести за собой нарушения целостности хрящевой ткани или кости, что приведет к болевым ощущениям, которые могут быть несильным и тянущими, или же резкими и невыносимыми.

«В зависимости от характера и степени разрушения, может возникать сильная боль при спуске с лестницы. Эту обусловлено повышенной активностью сустава с нарушенной целостностью».

Возможные проблемы

Самые распространенные заболевания коленных суставов – артрозы и артриты.

Первые характерны нарушением целостности хрящевой ткани сустава, вторые – проблемами с иммунной системой. Кроме того, боль можно возникать и из-за травм – переломов, вывихов, разрывов связок и повреждений менисков. Но обычно такие проблемы сопровождаются резкими болевыми ощущениями и невозможностью наступать на ногу.

Рассмотрим проблемы заболеваний ближе. Говоря об артрозе, можно сказать, что он поражает в основном людей пожилого возраста, чьи суставы могли ослабнуть и износиться. Начинается заболевание с небольших повреждений хрящевой ткани, окружающей сустав. Так как именно хрящ отвечает за смягчение трения костей при движении, его износ очень вреден. В начале происходит микроскопическое повреждение с малейшими трещинками, которые не отображаются даже на рентгеновских снимках. Затем трещины увеличиваются, постепенно стирая хрящ. Потеря эластичности плохо сказывается на подвижности сустава – человеку тяжело сгибать и разгибать ногу, появляются отеки, а также болят колени при ходьбе по лестнице.

1 стадия	Микротрещины на хряще
2 стадия	Увеличение трещин, истончение ткани
3 стадия	Стирание хряща, очаги поражения больших размеров.

 

Природа артрита часто приводит не только к разрушению сустава, но и к разным воспалительным процессам. Нарушение работы иммунной системы провоцирует уничтожение клеток кости самим организмом, который по ошибке принимает их за вирусы.

Этот процесс также длителен, а при наличии каких-либо инфекций или вирусов в организме, может перетечь в бурсит, синовит или другие воспаления.

Травма также становится причиной неприятных ощущений в пораженной области. Человек может мучиться от боли в коленях на протяжении долгого времени в ожидании, что боль утихнет, не подозревая о нарушении целостности в той или иной части сустава. Или же наоборот, резкая боль появляется сразу после удара, падения или другого воздействия.

Однако нередко боль в колене вызвана простой усталостью или недавним ударом. Временное повреждение, которое быстро заживает, беспокоит недолго, и скоро человек забывает о проблеме. С другой стороны, именно отдаленные болевые ощущения, которые похожи на усталость в мышцах после тяжелого рабочего дня – первый признак серьезных заболеваний. Именно из-за того, что такие симптомы на начальных стадиях заболевания воспринимаются больным как обычное дело, лечение проходит довольно долго.

Как понять, есть ли необходимость посетить врача?

На вопрос «Почему болит колено при ходьбе по лестнице?» может ответить лишь квалифицированный специалист, который сможет осмотреть колено, сделать рентген и изучить полученные снимки. Иногда, подозревая, что с опорно-двигательным аппаратом ничего серьезного, мы предпочитаем подождать, пока больной участок заживет, не прибегая к помощи врачей. Однако иногда важно не упустить момент начала развития болезни. Именно на начальных стадиях вылечиться легче всего, а также в таких случаях наблюдаются довольно низкие шансы на переход заболевания в хроническое.

Совет. Консультация необходима в любом случае, ведь боль – это главный признак нарушения работоспособности той или иной системы.

Существует несколько факторов, определяющих необходимость в визите к доктору:

 1. Боли, которые длятся на протяжении более, чем неделя. Они могут быть любой силы и характера, проявляться при физических нагрузках или в состоянии покоя:

 2. Замечен отек колена;

 3. По утрам необходимо провести небольшую разминку для того, чтобы сустав хорошо функционировал;

 4. Появляется покраснение, повышение температуры в поврежденной области;

 5. Ухудшение общего состояния организма.

Внимание! Без консультации медиков лучше не проводить какие-либо действия по самолечению.

Ввиду недостаточной осведомленности о состоянии внутренних тканей, больной может лишь ухудшить ситуацию. Например, наличие воспалительных процессов не всегда дает знать о себе сразу же. В это же время пациент начинает самолечение, используя теплые компрессы и примочки из трав, ухудшающих состояние сустава. Соответственно, болезнь прогрессирует еще быстрее, и со временем человек чувствует себя еще хуже. То же относится к посещениям массажей, различным упражнениям и т. д.

Своевременное принятие мер позволить снизить болевой синдром и привести болезнь к стадии ремиссии. В зависимости от типа заболевания и его стадии, доктор определяет наиболее качественное лечение, и подбирается оно для каждого случая индивидуально.

Важно! Для скорейшего выздоровления необходимо выполнять все рекомендации врача. Нельзя вносить в них какие-либо коррективы, которые могут замедлить улучшение состояния колена и даже усугубить его.

Сейчас довольно просто отыскать множество народных методов исцеления заболевания, однако стоит помнить, что каждый случай индивидуален, и то, что подходит одному человеку, может навредить другому.

Как правило, врачи-ортопеды назначают комплекс мероприятий, направленный на улучшение состояния той части сустава, которая подверглась разрушению, а также методы по укреплению организма в целом. Часто пациент проходит курс, включающий:

1. Прием медикаментов.

Этот фактор очень важен для достижения ремиссии и выздоровления. Если имеет место воспалительный процесс, он устраняется в первую очередь при помощи противовоспалительных средств. Если боль в колене слишком сильная, больной может принимать анальгетики, чтобы иметь возможность спокойно спать и выполнять все необходимые действия без болевого синдрома. При разрушении хряща назначаются хондропротекторы – медикаменты, способствующие его наращиванию, восстановлению и укреплению. Так же могут быть выписаны и другие препараты, в зависимости от ситуации.

2. Физиотерапия.

Эта методика направлена на улучшение кровообращения в поврежденном участке и ускорения обмена веществ в нем. Благодаря кровотоку в колено поступают все полезные вещества и лекарства, принимаемые человеком, поэтому его функционирование очень важно для корректного действия препаратов и усвояемости витаминов. Огромное количество видов физиотерапии делает эту процедуру полезной для любых заболеваний суставов.

3. Диета.

Правильное питание, употребление полезных продуктов, богатых витаминами, исключение жирной пищи способствует поступлению в организм необходимых для лечения веществ и похудению. При артрозе для многих главной задачей становится сброс лишнего веса, и именно диета способствует этому наиболее качественно. Соблюдая элементарные правила (грамотный рацион, 5-6 приемов пищи вместо 2-3, употребление еды небольшими порциями, ужин задолго до сна и т.д.), можно запросто достичь эффективного результата, не изнуряя свой организм. Жесткие диеты строго противопоказаны – большинство способов похудеть, представленные в интернете в первую очередь выводят из организма воду. Вместе с водой вымывается и кальций, который важен для опорно-двигательного аппарата, поэтому такие способы приведут лишь к ухудшению ситуации.

4. Лечебная гимнастика.

Упражнения, пусть даже и не изнурительные – хорошая идея для тех, кто хочет вернуть работоспособность своим суставам, и при этом поддерживать в тонусе все мышцы.

Кроме этого, гимнастика назначается и для улучшения кровообращения в суставе и прилегающих тканях. Упражнения назначает лечащий врач, и, как правило, поначалу они довольно щадящие. Запущенные стадии заболеваний запрещают какие-либо нагрузки, поэтому разминка должна быть минимальной. Затем, постепенно, с улучшением ситуации, тренировки несут больше нагрузки, позволяя поддерживать в тонусе ногу и хорошо разминать все мышцы.

5. Массажи.

Если физиотерапия или лечебная гимнастика по каким-то причинам противопоказаны больному, то хорошим выходом из положения станет массаж. Опытные врачи-массажисты знают, как правильно размять сустав и улучшить в нем кровообращение, при этом не доставляя пациенту неудобств, боли и других неприятных последствий

.

Что делать, если болят колени и хрустят

Когда стоит переживать

Хруст в коленном суставе (крепитация) — необязательно симптом серьезного заболевания. Часто это довольно безобидное явление: во время ходьбы в синовиальной жидкости могут образовываться пузырьки воздуха, они лопаются, и колено хрустит. Обычно с таким явлением сталкиваются люди, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Иногда такое ощущения в этой части ноги сигнализирует о том, что в организме не все в порядке. Например, что костные структуры трутся друг о друга. Иногда в таких случаях после хруста колено болит и опухает, но крепитация может оставаться и единственным симптомом патологического процесса. Наконец, хруст может быть следствием травмы или повышенных нагрузок. 

Причины состояния — безопасные и опасные

Боли и хруст могут быть спровоцированы как физиологическими причинами, так и патологическими факторами. В том случае, если постоянно хрустит колено и опухает или болит, если вы замечаете ограничение подвижности в ноге, необходимо обратиться к врачу — специалист направит на обследование, определит источник хруста и назначит терапию.

Среди распространенных причин выделяют:

1. Гонартроз – состояние, при котором сустав недополучает нормального питания, что приводит к дистрофическим изменениям — хрящ начинает разрушаться.  
2. Ревматоидный артрит: колени хрустят и болят при приседании, движении, при прикосновении боль усиливается, а суставы выглядят припухшими.
3. Повреждение менисков. Колено в этом случае будет не просто хрустеть, но и сильно беспокоить — приседать или даже просто ходить очень сложно. При этом во время движения будут слышны щелчки.
4. Подагрический артрит. Если в организме пациента нарушается обмен мочевой кислоты, в суставах будут откладываться соли, что и вызывает щелчки. 

Хруст часто сигнализирует о серьезном недуге. Что делать, если колени болят и хрустят? Не ждать, а идти в клинику.

Диагностика: какие обследования нужно пройти

Хруст и боль в колене могут являться признаками различных заболеваний. Поэтому так важна грамотная диагностика, состоящая из нескольких этапов:

• сбор анамнеза;
• анализы мочи и крови: общий и биохимический;
• УЗИ;
• МРТ;
• исследования синовиальной жидкости;
• рентгенологические обследования;
• артроскопия.

Если врачу нужно подтвердить или опровергнуть диагноз либо уточнить детали, он может назначить дополнительные анализы или исследования.

Чем лечить и как долго

Терапия ведется в двух направлениях: снимаются симптомы и корректируется причина их появления. Так, если пациент жалуется на то, что колено хрустнуло и теперь болит, врач может назначить препараты группы НПВС: они способствуют снижению боли, воспаления, отечности. Также могут вводить кортикостероиды — противовоспалительные гормоны. Если колено хрустит при разгибании, но не болит, доктор может прописать витаминно-минеральные комплексы. Хондропротекторы позволяют улучшить состояние тканей хрящей и затормозить разрушительные процессы.

Важно: даже если колено хрустит при ходьбе, но не болит, нельзя заниматься самолечением: без обследования невозможно поставить себе правильный диагноз.

К какому специалисту обращаться

В зависимости от того, какая именно патология спровоцировала возникновение хруста, лечение будут проводить ортопед, ревматолог или травматолог, к которому следует идти, если недавно была травма ноги. Но изначально стоит обратиться к терапевту, который оценит состояние и направит к узкопрофильному специалисту. Или можно сразу отправиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов — здесь тут же проведут все необходимые анализы, обследования и направят к врачу, который поможет решить проблему.

Делаем колени снова новыми | Медицина Джона Хопкинса

Как ваши колени? Если вы похожи на многих людей в возрасте 50 лет и старше, они страдали. Если вам 65 лет или больше, у вас может быть остеоартрит определенной степени, при котором хрящ, амортизирующий концы костей в суставах, начинает дегенерировать или изнашиваться.

Симптомы могут варьироваться от скованности до сильной боли и ограничения подвижности. Поэтому, вероятно, неудивительно, что хирурги ежегодно проводят более 700 000 операций по замене коленного сустава в Соединенных Штатах.

Полная замена коленного сустава очень эффективна, но имплантаты не вечны. Хотя они могут длиться 20 лет, одно исследование показало, что около 14,9% мужчин и 17,4% женщин, получивших полную замену коленного сустава, нуждаются в другой. Чем раньше вы получите имплант, тем больше вероятность, что вы когда-нибудь вернетесь к операции.

Вот почему о замене коленного сустава следует думать только после того, как вы перепробовали все остальное, — говорит Харпал С. Хануджа, доктор медицинских наук, заведующий отделением хирургии по замене тазобедренного и коленного суставов в отделении ортопедической хирургии Университета Джона Хопкинса. Это включает в себя выполнение рекомендаций вашего врача по снижению веса, физиотерапии, обезболиванию и изменению вашей деятельности.

«Я говорю людям, что пришло время замены, когда они не могут жить той жизнью, которой хотят жить; это не лучшее решение для случайной боли», — говорит Хануджа.

Чтобы заменить коленный сустав в крайнем случае, поддерживайте здоровье коленей с помощью этих умных шагов.

Достигните здорового веса.

Контроль веса — один из лучших способов борьбы с остеоартритом. Избыточный вес оказывает большее давление на колени. Это усиливает воспаление и, вероятно, способствует прогрессированию заболевания. Каждая потеря 10 фунтов снижает нагрузку на колено на 30 фунтов за каждый шаг, говорит Хануджа.

Одно исследование показало, что люди с избыточным весом, которые потеряли всего 10% своего веса, испытывают значительно меньшую боль в коленях, могут ходить быстрее и лучше двигаться. У них также был более низкий уровень воспаления.

Делайте правильные упражнения.

Умеренная физическая активность не увеличивает риск развития остеоартрита. На самом деле, помогая вам поддерживать здоровый вес, он может снизить риск. Однако, если у вас болят колени, будьте умнее. Не начинайте подготовку к марафону или вступайте в баскетбольную команду. Вместо этого, говорит Хануджа, попробуйте упражнения с меньшей нагрузкой, такие как плавание, ходьба или использование эллиптического тренажера.

Выбросить высокие каблуки.

Исследование, опубликованное в журнале Arthritis & Rheumatism , показало, что ношение плоской гибкой обуви значительно снижает нагрузку на колени и помогает людям с остеоартритом лучше ходить.

---

Определения

Хрящ (kahr-ti-lij) : Прочная, гибкая ткань, покрывающая концы костей, позволяющая нашим суставам двигаться без боли и трения. Это также то, что придает форму нашим носам, ушам и дыхательному горлу. Когда хрящ повреждается или воспаляется, движения могут быть болезненными или ограниченными.

Воспаление (in-fluh-mey-shun) : Покраснение и повышение температуры вокруг пореза или царапины — это кратковременное воспаление, вызванное иммунной системой для облегчения заживления. Но другой тип, называемый хроническим воспалением, вызванный соединениями брюшного жира, заболеваниями десен и другими факторами, сохраняется в организме. Исследования показывают, что этот тип увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета, слабоумия и некоторых форм рака.

Порванный мениск | Медицина Джона Хопкинса

Что тебе нужно знать

• Мениск представляет собой хрящевую пластину в форме буквы «С», которая действует как амортизатор.
• Каждое колено имеет два мениска.
• Разрывы менисков являются распространенными травмами колена.
• Артроскопия коленного сустава часто используется для лечения разрывов мениска.

Что такое разрыв мениска?

Мениски расположены между большеберцовой костью (голень) и бедром (бедренная кость) и защищают нижнюю часть ноги от ударов, создаваемых весом нашего тела. Медиальный мениск расположен на внутренней стороне колена, а латеральный мениск — на внешней стороне колена.

Разрывы мениска обычно происходят, когда спортсмен скручивает или поворачивает верхнюю часть ноги, когда его ступня упирается в землю, а колено согнуто.

Иногда мениски могут развиваться в виде блока или диска, что называется дискоидным мениском. Дискоидный мениск чаще разрывается и обычно проявляется в детстве.

Каковы симптомы разрыва мениска?

Симптомы разрыва мениска могут быть разными для каждого человека, но некоторые из наиболее распространенных симптомов:

• Боль в коленном суставе: обычно внутри (медиально), снаружи (латерально) или сзади колена

• Отек

• Захват или фиксация коленного сустава

• Неспособность полностью разогнуть или согнуть коленный сустав

• Хромать

Симптомы разрыва мениска аналогичны другим заболеваниям или проблемам. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Разрыв мениска| История Грейс

Как диагностируется разрыв мениска?

При подозрении на разрыв мениска ваш ортопед проведет тщательный сбор анамнеза и оценку состояния коленного сустава, а также может назначить рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ) для подтверждения диагноза и дальнейшего обследования коленного сустава:

X -ray

Рентген – это диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Если стандартный рентген недостаточно точен, для исследования таких суставов, как коленный или тазобедренный, можно также использовать рентген суставов с контрастным веществом.

МРТ

МРТ – это диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела; часто можно определить повреждение или заболевание окружающих связок или мышц.

Травмы мениска | Вопросы и ответы с доктором Эндрю Косгариа

Боль или тянущая боль в колене — может ли это быть разрыв мениска? Эндрю Косгареа, доктор медицины, руководитель отдела спортивной медицины в Johns Hopkins Orthopaedics, отвечает на распространенные вопросы о травмах мениска.

Лечение разрыва мениска

Конкретное лечение разрыва мениска будет определено врачом на основании:

• Ваш возраст

• Ваше общее состояние здоровья и история болезни

• Насколько серьезна ваша травма

• Насколько хорошо вы переносите определенные лекарства, процедуры и методы лечения

• Время, необходимое для заживления

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Глазурь

• Лекарства, такие как ибупрофен

• Упражнения для укрепления мышц

• Артроскопическая хирургия

Артроскопия

Артроскопия коленного сустава, малоинвазивная процедура, часто используется для лечения разрывов мениска. Во время артроскопии через небольшой разрез в суставе вводится оптическая трубка с подсветкой (артроскоп). Затем изображения внутренней части колена проецируются на экран, что позволяет врачу восстановить или обрезать разорванную часть мениска. Для молодых пациентов максимально возможное сохранение мениска важно для сохранения здоровья коленного сустава.

При восстановлении мениска накладываются швы, чтобы удерживать мениск вместе, пока тело заживает. Разрывы мениска у детей, леченные с помощью артроскопии, как правило, заживают лучше, чем те, которые лечат с помощью других методов лечения.

Операция по замене коленного сустава | Вопросы и ответы с Савьей Таккар, доктором медицины

Эксперт в области эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, Савья Таккар обсуждает общие причины замены коленного сустава, процедуру, типы имплантатов и восстановление.