Операция по исправлению носовой перегородки где лучше делать: Операция по исправлению перегородки носа

Операция по исправлению носовой перегородки или септопластика

Септопластика — операция по исправлению носовой (назальной) перегородки. Перегородка носа – это костно-хрящевая пластина, разделяющая носовую полость на симметричные половины. Задача хирургической процедуры эндоскопической септопластики выпрямление перегородки, для ее центрированного расположения в полости носа.

СептопластикаСептопластикаПри подготовке этой операции врач отоларинголог учитывает симптомы, как правило, это заложенность носа и затрудненное носовое дыхание, а также анатомические особенности строения, как самой носовой перегородки, так и полости носа в целом.

Следует знать. В большинстве медицинских учреждений РФ до сих пор применяется глухое тампонирование резиновыми или даже марлевыми тампонами до двух суток после операции по исправлению носовой перегородки, в результате пациенты могут находиться в больнице до 10 дней. Такой подход к лечению очень тяжело переноситься пациентами и увеличивает сроки реабилитации после операции.

В нашей практике используются специальные назальные стенты или тампоны (дышащие), позволяющие пациентам дышать сразу после операции свободно и находиться в стационаре всего 24 часа.

Содержание

Для чего проводится септопластика?

Искривление носовой перегородкиИскривление носовой перегородкиНаличие деформации носовой перегородки является распространенным явлением. Однако, когда искривление грубое отклоненная перегородка становиться серьезной проблемой, она может заблокировать одну сторону носа и уменьшить поток воздуха, вызывая затруднение дыхания. В дальнейшем это часто приводит к атрофии слизистой оболочки и патологиям с околоносовыми пазухами – кровотечения, гаймориты и другие формы синуситов.

Данная операция по исправлению перегородки или эндоскопическая септопластика проводится методом изменения формы  и положения искривленных участков кости и хряща через маленький разрез (4-5 мм.) в носовой полости.

Если Вы испытываете такие симптомы, как: затруднение дыхания через нос, заложенность и выделения из носа, частые синуситы, храпите во сне – это все свидетельствует об искривлении перегородки носа.

Как готовиться к операции?

Перед планированием Вам необходимо встретиться с хирургом, чтобы обсудить риски и ожидания от этой процедуры. Прием специалиста обычно включает:

  • Историю болезни. В беседе врач задает вопросы о Вашем состоянии жалобах, которые у Вас есть на данный момент или были ранее, как за определенный период времени изменялись симптомы, какие препараты Вы применяли ранее или применяете в настоящее время.
  • Инструментальное обследование. Врач проводит инструментальный осмотр ЛОР органов, осматривает кожные покровы, пальпирует регионарные лимфоузлы. Выполняет эндоскопическое исследование – это осмотр полости носа с помощью современной видео техники и визуализацией картины на мониторе.
  • Компьютерная томография. По всем современным международным стандартам для диагностики заболеваний полости носа, в том числе диагностики искривления носовой перегородки необходимо выполнение КТ полости носа.
  • Обсуждение результатов. Врач объясняет особенности операции что септопластика может или не сможет исправить, какие ощущения будут в первые часы и дни после операции, как быстро наступит свободное носовое дыхание т.е. чего ждать пациенту после лечения по исправлению перегородки.

Прием лекарств

До и после операции по исправлению носовой перегородки избегайте приема препаратов с ацетилсалициловой кислотой (аспирин). Эти лекарства могут усилить кровотечение. Принимайте только те препараты, которые одобрены или прописаны Вашим хирургом.

Другие меры предосторожности

В после операционном периоде в течении 10-15 дней пациентам необходимо избегать физических нагрузок, посещать бассейн, баню, сауну необходимо исключить перелеты.

Если Вы курите, то лучше бросьте эту привычку она нарушает процесс заживления после хирургического вмешательства.

Риски исправления носовой перегородки

Как и в случае любого хирургического вмешательства, септопластика также несет возможные риски, такие как кровотечение, инфицирование, или реакция на анестезию. Чтобы избежать осложнений необходимо тщательное предоперационное обследование и четкое выполнение назначений специалиста после операции.

Во время операции

Результат операции по исправлению перегородки носаРезультат операции по исправлению перегородки носа

Операция по исправлению носовой перегородки – эндоскопическая септопластика может выполнятся как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от предпочтений пациента и хирурга, а также от сложности операции.

  • Местная анестезия. Это способ обезболивания, ограниченный только полостью носа. Врач вводит обезболивающее лекарство (анестетик) в ткани полости носа. Так же в дополнение местной анестезии возможно применение седации — которая выполняется с помощью препаратов, вводимых внутривенно. Такой метод не отключает полностью сознание пациента.
  • Общая анестезия (наркоз). При общем наркозе обезболивающие лекарственные препараты и препараты, вызывающие сон, вводятся внутривенно или ингаляционно. В результате пациент находится в состоянии глубокого сна все время операции.

Обязательно обсудите с врачом, какой вид анестезии лучше всего подходит для Вашего случая.

В завершении операции небольшой разрез внутри полости носа зашивается рассасывающимся швом. При необходимости силиконовые сплинты устанавливаются в обе половины полости носа для поддержки перегородки на 3-4 дня.

После операции исправления носовой перегородки Вы перемещаетесь в палату, где персонал наблюдает за вами в течении суток.

Послеоперационный период

На следующий день оперирующий хирург осматривает Вас, выполняет процедуру «туалет полости носа» которая заключается в смазывании полости носа лекарственными препаратами и аспирации (отсасывании) скопившейся слизи и сукровицы из полости носа.  Эта процедура значительно улучшит носовое дыхание, при выписке Вам выдается перечень рекомендаций и подробно все разъясняется по каждому пункту.

Для дальнейшего снижения вероятности осложнений Вам потребуется соблюдать меры предосторожности в течение 2-3 недель.

Ожидаемые результаты

После выполненной эндоскопической септопластики в первые сутки пациенты ощущают некую заложенность носа, как вовремя банального насморка. Но в дальнейшем с каждым днем носовое дыхание улучшается, и необходимо орошать полость носа соляными растворами. На протяжении  3-4 недель пациент находится под наблюдением, посещает оперирующего хирурга 1-2 раза в неделю для корректировки послеоперационных назначений и выполнения процедуры – туалет полости носа.

Восстановление и нормализация и носового дыхания происходит через 21-28 дней после выполненной операции эндоскопическая септопластика.

Искривленная перегородка носа - последствия, что делать, нужна ли операция?

Действительно, еще септопластику можно разделить на три вида: классическую, эндоскопическую и лазерную.

Классическая. Хирург рассекает кожу внутри носа скальпелем, разводит края раны и удаляет часть хряща. Если на костной части перегородки есть шип или гребень, их убирают долотом. В процессе операции не используют видеоаппаратуру.

При классической септопластике у хирурга ограничен обзор: всю операцию он смотрит на перегородку через ноздрю. Поэтому при классической септопластике разрезы часто получаются не такими точными и миниатюрными, как при эндоскопической. Этим объясняется меньшая эффективность классической септопластики.

Эндоскопическая. В нос вводят эндоскоп — специальную трубку с камерой на конце. Через отверстия в эндоскопе к перегородке подводят инструменты: скальпель, коагулятор, тампон. Эндоскоп выводит картинку на монитор — на это видео ориентируется хирург, когда делает операцию.

При эндоскопической септопластике разрезы получаются меньше, за счет чего ранее искривленная перегородка носа заживает лучше. Технически этот метод более сложный: хирург ориентируется только на видео и делает все через небольшие разрезы.

Лазерная. В большинстве клиник под «лазерной септопластикой» подразумевают, что все разрезы во время операции делают с помощью лазерного скальпеля. В таком случае операция на перегородку носа очень похожа на классическую септопластику, просто ткани рассекают другим инструментом. Согласно исследованию, операция с лазерным скальпелем проходит быстрее, а пациенты при этом теряют меньше крови.

К лазерной септопластике существует еще один подход. Некоторые лазерные установки нагревают хрящ, и он становится мягче. Так его легко сжать, чтобы придать перегородке нужную форму. Операция проходит под местным обезболиванием, занимает 10 минут и эффективна в 90% случаев.

Метод используют только для небольших искривлений в хрящевой части перегородки. В большинстве случаев он непригоден, потому что искривление обычно затрагивает и хрящ, и кость одновременно.

«Бояться операции не стоит». 15 вопросов ЛОРу об искривленной перегородке носа
«Бояться операции не стоит». 15 вопросов ЛОРу об искривленной перегородке носа Скачать из Windows Phone Store

a a a a a a a

Исправление носовой перегородки: симптомы, показания

Дефекты перегородки носа — распространенная патология у детей и взрослых, требующая радикального (хирургического) лечения. Данная патология не опасна для жизни, но является выраженным косметическим дефектом. Исправление носовой перегородки (септопластика) проводится по строгим показаниям.

Исправление носовой перегородкиПерфорация носовой перегородки может долгое время никак себя не проявлять.

Разновидности и причины дефектов перегородки

Различают следующие виды дефектов:

  1. Искривление. Состояние, при котором носовая перегородка отклоняется от прямой оси. Данная патология является частой причиной хронического ринита, затруднения дыхания, синусита и тонзиллита (воспаления миндалин). Искривление бывает физиологическим (врожденным), травматическим и компенсаторным (на фоне полипов), S-образным, горизонтальным, С-образным, вертикальным, в передней или задней части.
  2. Перфорация. При данной патологии в хрящевой ткани образуется сквозное отверстие. Патология возникает в результате разрыва околохрящевой ткани и отслоения подслизистой основы.
  3. Западание спинки. Возникает на фоне травмы и абсцесса. Характеризуется уплощением костной ткани и укорочением спинки.

Наиболее частыми причинами искривленной перегородки носа являются:

  1. Травмы (ушибы, падения). В группу риска входят мужчины и мальчики. Травмам в большей степени подвержены спортсмены (боксеры, каратисты, борцы, бойцы смешанных единоборств). Дефект развивается при сильном ударе, на фоне которого происходит смещение костно-хрящевой пластинки. Часто деформация возникает при неправильном сращении после перелома.
  2. Неправильный рост костей черепа. Большие размеры носовой полости способствуют изгибу перегородки. Это компенсаторная реакция.
  3. Редкие аномалии (сильное развитие рудимента Якобсона). Ограничивает пространство для роста и развития перегородки.
  4. Хронический односторонний ринит. Заложенность носа с 1 стороны может стать причиной искривления.
  5. Опухоли.
  6. Абсцессы.
  7. Гипертрофия (разрастание) пазух.
  8. Отягощенная наследственность (искривление носа у родителей).
  9. Полипы.
Искривление носовой перегородкиПри искривлении носовая перегородка отклоняется от прямой оси.

Читайте на тему — Операция по удалению полипов в носу: показания, виды реабилитация

Внешние проявления и внутренние симптомы

Если у человека искривленная носовая перегородка, то возможны следующие симптомы:

  1. Внешние проявления искривления носовой перегородкиПоявляется хронический насморк.

    Нарушение дыхания через нос. Оно может быть легким и тяжелым вплоть до того, что человек дышит только через рот. Отсутствие этого симптома не исключает наличие дефекта.

  2. Хронический насморк. Возникает в результате нарушения вентиляции и размножения микробов.
  3. Частые аллергические реакции.
  4. Заложенность.
  5. Отек слизистой.
  6. Головная боль. Возникает на фоне заложенности, осложнений в виде синусита (гайморита), повышенного давления на слизистую и раздражения рецепторов.
  7. Частые эпизоды ОРВИ. Проявляются кашлем, чиханием, повышением температуры.
  8. Сухость слизистой.
  9. Носовые кровотечения.
  10. Ночное апноэ. Приступы остановки дыхания во время сна.
  11. Храп.
  12. Нарушение сна.
  13. Астенические проявления в виде снижения работоспособности, вялости, слабости. Причина — кислородная недостаточность.
  14. Изменение формы носа (отклонение, вдавление спинки).
  15. Ухудшение внимания и памяти.

Реже наблюдаются такие симптомы, как кашель, першение, снижение обоняния, шум в ушах, сухость, гнусавость, изменение мимики (открытый рот, изменение прикуса).

Диагностика серьезности дефекта

Позволяют выявить дефект и его тяжесть следующие исследования:

  1. Компьютерная томография (выявляет шипы, гребни и сопутствующие заболевания).
  2. МРТ. Проводится при подозрении на новообразование.
  3. Риноскопия (осмотр носовой полости).
  4. Эндоскопия. Используется трубка с камерой.
  5. Ринометрия (изменение воздушных потоков и степени нарушения заложенности).
  6. Внешний осмотр.
Диагностика носовых искривленийКомпьютерная томография помогает выявить дефект.

Дополнительно проводятся анализы (аллергопробы, бактериологическое исследование мазков, клинический анализ крови) и опрос.

Методы лечения

Устранение дефекта возможно только хирургическим способом. Операция называется ринопластикой. Консервативная терапия неэффективна.

К каким врачам обращаться

При симптомах дефекта перегородки следует посетить ЛОР-врача (оториноларинголога). Также может понадобиться консультация хирурга.

ЛОР-врач

Консервативное лечение

Консервативное лечение направлено на устранение отека и симптомов (насморка, заложенности). Могут применяться солевые растворы, сосудосуживающие спреи и капли. Нередко проводится лазерная терапия.

Хирургическое вмешательство (септопластика)

Септопластика — коррекция носовой перегородки хирургическим способом. Чаще всего проводится эндоскопическим способом без разрезов с использованием монитора и камеры. К ее преимуществам относятся:

  • быстрая реабилитация;
  • эффективность;
  • простота;
  • минимальные кровопотеря и травматизация;
  • наличие антисептического эффекта (при использовании лазера).
хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородкиСептопластика — хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородки. 

Реже используется метод резекции или септохондропротекции. Перед тем как делают септопластику, берут во внимание степень затруднения носового дыхания и возраст пациента.

Показания к оперативному вмешательству

Показаниями к операции на нос являются:

  • затруднение дыхания;
  • наличие хронического ринита;
  • воспаление уха;
  • сильные головные боли;
  • выраженный косметический дефект;
  • синусит;
  • выраженный храп;
  • регулярные носовые кровотечения.

Противопоказания к проведению операции

Операционное исправление носовой перегородки носа противопоказано:

  • пациентам старческого возраста,
  • при гемофилии (нарушении свертывания крови),
  • тяжелой патологии сердца,
  • психических расстройствах,
  • диабете,
  • раке,
  • тяжелых формах инфекции,
  • артериальной гипертензии,
  • в период цветения растений (при аллергии),
  • во время беременности
  • кормления грудным молоком ребенка.
Противопоказания к операцииБеременность является противопоказанием к проведению операции

Подготовка к септопластике

Выпрямление носа проводится после анализов (на ВИЧ, сифилис, коагулограммы), консультации специалистов (терапевта, ЛОР-врача, анестезиолога), премедикации и наркоза.

Накануне рекомендуется не есть позже 6 вечера и очистить кишечник.

Важно провести санацию полости рта (вылечить все заболевания, включая ангину, ринит, фарингит).

Женщинам восстановление правильной формы носа рекомендуется проводить через 2 недели после менструаций.

Особенности послеоперационного периода

После операции исправления носовой перегородки требуется:

  • носить в носу ватные турунды в течение 1-2 дней;
  • принимать антибиотики с профилактической целью;
  • наблюдаться у врача (специалист должен промывать нос, очищать его от корочек и крови).

Запреты в период реабилитации

После ринопластики рекомендуется:

  • избегать высоких нагрузок;
  • отказаться от посещения бань и саун;
  • не ковырять в носу;
  • не переохлаждаться;
  • исключить перепады давления и температуры (отказаться от перелетов, подъема на высоту, плавания).

Результативность хирургического вмешательства

Фото людей до и после операции резко различаются.

Удаление дефекта устраняет косметический дефект и все симптомы, облегчая дыхание.

Эффективность достигает 95-100%.

Осложнения после исправления перегородки носа

Исправление носовой перегородки на современном этапе развития медицины, операция несложная. Но послеоперационные осложнения все-таки могут быть.

Последствиями операции могут быть спайки, сращение тканей, образование гематомы или абсцесса, присоединение инфекции, аллергия на наркоз, повреждение решетчатой пластинки, снижение обоняния, перфорация, ухудшение зрения и повреждение нервов.

хирургия для восстановления перфорированной носовой перегородки: процедура и восстановление
Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействия
.

когда это требует хирургии и что это такое?

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействия
    Основы и безопасность лекарств
.
Отклоненная носовая перегородка | Синус Уход | Система здравоохранения Генри Форда

Что такое отклоненная перегородка носа?

Вид правой полости носа. Перегородка прямая, а нижняя раковина имеет характерный опухший вид. Воздух свободно течет по всей полости носа. Носовая перегородка - это структура внутри носа, которая разделяет две ноздри и полости носа. Он состоит из кости и хряща и выстлан с обеих сторон подкладкой из мягких тканей, называемой слизистой оболочкой.«Перегородка считается« отклоненной », когда ее естественный контур искривлен, и вызывает сужение одной или обеих носовых полостей, что приводит к заложенности носа (воздушный поток, который блокируется в одной или обеих ноздрях). Отклоненная перегородка не будет всегда вызывает заложенность носа, поэтому не каждая отклоненная перегородка требует лечения. Перегородка может отклоняться и в разных местах, а место отклонения определяет сторону (и) заложенности носа и то, вызывает ли она изменение внешнего вида нос.

Чаще всего отклонения перегородки обнаруживаются на внутренней стороне носа, поэтому часто встречаются отклонения, которые вызывают заложенность носа, но нос выглядит нормально с внешней стороны. Наоборот, у некоторых пациентов может быть изогнутый нос снаружи, но с внутренней перегородкой, и поэтому они дышат нормально. Консультация с вашим врачом определит, где ваше отклонение и требуется ли вам лечение.

Отклонения перегородки носа могут быть врожденными (вы родились с ним) или могут быть вызваны травмой носа, например, в результате несчастного случая или травмы, или из-за предыдущих операций на носу.

Симптомы отклонения носовой перегородки

Основным симптомом отклонения носовой перегородки является заложенность носа, означающая, что воздушный поток блокируется через одну или обе ноздри. Носовая непроходимость также может быть симптомом гипертрофии нижних носовых раковин, и очень часто встречаются как отклоненная перегородка, так и нижняя гипертрофия носовых раковин.

Другие симптомы могут включать кровотечение из носа, если нос высохнет, или даже проблемы со сном, и могут вызвать проблемы у пациентов с обструктивным апноэ во сне.

Варианты лечения отклоненной перегородки носа

Отклоненная перегородка носа требует лечения, только если она вызывает заложенность носа на одной или обеих сторонах носа. Кроме того, пациенты с обструктивным апноэ во сне, которые испытывают трудности при использовании устройства с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP), могут лучше переносить устройство, если они проходят лечение.

Если пациент является кандидатом на лечение, медицинские варианты включают в себя:

  • Назальный стероидный спрей
  • Дыхание-правая полоса
  • Назальный солевый спрей или ирригация большого объема
Рисунок A: Вид правой полости носа.Воздушный поток блокируется (так называемая заложенность носа) из-за отклонения носовой перегородки и отека нижней части носа (гипертрофия). Рисунок B: Вид на правую полость носа (с рис. А). Операция по выпрямлению перегородки (эндоскопическая септопластика) и уменьшению нижних носовых раковин (нижняя носовых раковин) теперь позволяет воздуху свободно течь по всей полости носа (отсутствие заложенности носа).

Если заложенность носа недостаточно улучшается при медицинском лечении, хирургическое вмешательство может быть вариантом.Самая распространенная процедура называется септопластика. Септопластика включает в себя удаление отклоненных участков перегородочной кости и хряща, сохраняя при этом неповрежденными тканевые накладки (слизистую оболочку) перегородки, чтобы предотвратить отверстие в перегородке. Конечным результатом этой процедуры является расширение полости носа внутри носа, где перегородка блокирует поток воздуха, что приводит к увеличению потока воздуха через одну или обе стороны носа. Эта процедура не должна влиять на внешний вид носа.

В зависимости от анатомии пациента, местоположения носовой обструкции и того, хочет ли пациент изменить внешний вид своего носа, ринопластика может быть более подходящей, чем септопластика.Пациенты должны всегда разговаривать со своим ринологом (врачом, специализирующимся на лечении пазух и носа), который может направить их к лицевому пластическому хирургу.

,

слез носа: хирургия и другие методы лечения

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействия
    Основы и безопасность лекарств
    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *