Операции на сердце стоимость: Операции на сердце в Москве

Содержание

Кардиохирургия — Стоимость услуг

НаименованиеСтоимость
Удаление новообразования сердца (миксомы) (со стоимостью расходных материалов)220000р.
Закрытие дефекта перегородки сердца (пластика дефекта межпредсердной перегородки – со стоимостью расходного материала)250000р.
Закрытие дефекта перегородки сердца (пластика дефекта межпредсердной перегородки – без стоимости расходного материала)65000р.
Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения, со стоимостью расходных материалов400000р.
Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения, без стоимости расходных материалов70000р.
Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения при низкой фракции выброса или аневризме левого желудочка, со стоимостью расходных материалов540000р.
Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения при низкой фракции выброса или аневризме левого желудочка, без стоимости расходных материалов90000р.
Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения через минидоступ в рамках АКШ50000р.
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения, со стоимостью расходных материалов450000р.
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения, без стоимости расходных материалов85000р.
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения и системы стабилизации миокарда, со стоимостью расходных материалов95000р.
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения и системы стабилизации миокарда, без стоимости расходных материалов45000р.
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения с использованием системы стабилизации миокарда минимально инвазивное, со стоимостью расходных материалов)480000р.
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения с использованием системы стабилизации миокарда минимально инвазивное, без стоимости расходных материалов)110000р.
Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения через минидоступ в рамках АКШ50000р.
Коронарное шунтирование с протезированием клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения, со стоимостью расходных материалов450000р.
Коронарное шунтирование с протезированием клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения, без стоимости расходных материалов105000р.
Коронарное шунтирование с протезированием клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения, протезирование 2 клапанов сердца, со стоимостью расходных материалов530000р.
Коронарное шунтирование с протезированием клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения, протезирование 2 клапанов сердца, без стоимости расходных материалов120000р.
Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности (флебэктомия)18000р.
Эндартерэктомия каротидная (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)25000р.
Эндартерэктомия каротидная (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)110000р.
Эндартерэктомия каротидная (эверсионная каротидная эндартерэктомия) (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)25000р.
Эндартерэктомия каротидная (эверсионная каротидная эндартерэктомия) (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)110000р.
Резекция сосуда с реанастомозом (зндоскопическое изъятие вены в рамках АКШ)30000р.
Резекция сосуда с замещением (аорто-бедренное бифуркационное шунтирование) (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)130000р.
Резекция сосуда с замещением (аорто-бедренное бифуркационное шунтирование) (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)40000р.
Аневризмэктомия с линейным протезированием (протезирование грудного отдела аорты при ее аневризме – со стоимостью расходных материалов)430000р.
Аневризмэктомия с линейным протезированием (протезирование грудного отдела аорты при ее аневризме – без стоимости расходных материалов)150000р.
Аневризмэктомия (аорто-бедренное бифуркационное протезирование при аневризме брюшного отдела аорты) (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)150000р.
Аневризмэктомия (аорто-бедренное бифуркационное протезирование при аневризме брюшного отдела аорты) (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)40000р.
Микрохирургическая шунтирующая операция выше щели коленного сустава (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)120000р.
Микрохирургическая шунтирующая операция выше щели коленного сустава (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)35000р.
Микрохирургическая шунтирующая операция ниже щели коленного сустава (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)120000р.
Микрохирургическая шунтирующая операция ниже щели коленного сустава (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)35000р.
Микрохирургическая шунтирующая операция с артериями стопы (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)120000р.
Микрохирургическая шунтирующая операция с артериями стопы (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)35000р.
Операция шунтирующая на дистальных артериях (со стоимостью расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)120000р.
Операция шунтирующая на дистальных артериях (без стоимости расходного материала – сосудистого протеза, шовного материала в соответствии с выбранным протезом, емкости и магистрали к аппарату «Cell Saver»)35000р.
Коронарография (без стоимости расходного материала)19000р.
Замещение сердечного клапана (протезирование 1 клапана сердца – со стоимостью расходного материала)300000р.
Замещение сердечного клапана (протезирование 1 клапана сердца – без стоимости расходного материала)80000р.
Замещение сердечного клапана (протезирование 2 клапанов сердца – со стоимостью расходного материала)370000р.
Замещение сердечного клапана (протезирование 2 клапанов сердца – без стоимости расходного материала)80000р.
Замещение сердечного клапана (минимально инвазивное протезирование протезирование 1 клапана сердца — со стоимостью расходных материалов)320000р.
Замещение сердечного клапана (минимально инвазивное протезирование протезирование 1 клапана сердца — без стоимости расходных материалов)90000р.
Удаление новообразования сердца (миксомы) (без стоимости расходных материалов)65000р.
Симпатэктомия (поясничная симпатэктомия при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей)18000р.
Радиочастотная термоабляция (радиочастотная аблация подкожных вен под контролем УЗИ)45000р.

Операции на сердце — цены от 5 руб. в Москве

Операции на сердце

Операции на сердце (кардиохирургические операции) включают в себя широкий круг оперативных вмешательств на сердечных структурах и сосудах. Они могут проводиться на магистральных и коронарных сосудах, на сердечных перегородках, клапанах и камерах. Некоторые операции выполняются на остановленном сердце с применением искусственного экстракорпорального кровообращения.

Особенности операций на сердце

Кардиохирургические операции являются вмешательствами повышенной сложности, сопряжены с большим риском возникновения жизнеугрожающего кровотечения, инфаркта, тампонады перикарда, аритмии и внезапной смерти.
Основные типы операций на сердце:
  • на открытом сердце;
  • малоинвазивные, основанные на применении лапароскопии и катетеризации;
  • коронарное шунтирование сердца;
  • замена клапанов сердца и др.

Операции на открытом сердце

Операции на открытом сердце осуществляются путем открытия грудной клетки с непосредственным обнажением сердца и его принудительной остановкой. Кровообращение в организме при этом поддерживается при помощи аппарата для искусственного кровообращения «сердце – легкие». Операция с полной остановкой сердца проводится при пересадке, замене клапана, шунтировании, устранении врожденных дефектов кровеносных сосудов и пр. После проведения операции осуществляется запуск сердца и восстановление его нормальной деятельности.

Шунтирование

Шунтирование проводится при атеросклерозе коронарных артерий: при угрозе жизни из-за утолщения или сужения артерий вследствие отложений на стенках кальция, холестерина и отмерших клеток. Раскупорка артерий чаще всего производится путем катетеризации либо имплантации расширителя сосуда (стента).
Шунтирование может выполняться несколькими способами:
  • традиционное, сопровождаемое открытием грудины, с принудительной остановкой сердца;
  • с применением методов OPCAB и MIDCAB.

Операции на клапанах и аорте

Правильное направление кровотока поддерживается четырьмя сердечными клапанами: трикуспидальным, митральным, аортальным и пульмональным. Клапаны со временем могут изнашиваться или повреждаться после перенесенных заболеваний. Существуют также врожденные патологии сердечных клапанов.
Доступ к клапанам открывается путем срединного рассечения грудины (торакотомии) либо методом хирургической лапароскопии, с разрезом небольшого размера на груди между ребрами. Операция на аорте, отвечающей за доставку крови ко всем жизненно важным органам, осуществляется путем открытия грудной клетки и подключения аппарата «сердце-легкие».
В клиниках Москвы опытные кардиохирурги проводят операции на сердце любой степени сложности.

Услуги по отделениям

17.1Открытый артериальный проток, перевязка1 операция56 950
17.2Суживание лёгочной артерии1 операция66 860
17.3Перевязка открытого артериального протока и суживание лёгочной артерии1 операция64 390
17.4Подключично-лёгочной анастомоз1 операция150 780
17.5Аорто-лёгочной анастомоз1 операция175 500
17.6Атриосэптэктомия1 операция49 710
17.7Операция Рашкинда1 операция49 520
17.8Резекция коартации аорты с прямым анастомозом1 операция68 410
17.9Протезирование грудной аорты1 операция175 300
17.10Перикардэктомия1 операция86 820
17. 11Другие операции на закрытом сердце1 операция55 080
17.12Операция по Россу (Ross) с реимплантацией коронарных артерий в условиях искусственного кровообращения1 операция435 180
17.13Операция Растелли1 операция397 420
17.14Пластика дефекта межпредсердной перегородки с перемещением лёгочных вен1 операция144 570
17.15(Коррекция) ушивание дефекта межпредсердной перегородки1 операция154 790
17.16(Коррекция) пластика дефекта межпредсердной перегородки1 операция154 790
17.17(Коррекция) ушивание дефекта межжелудочковой перегородки1 операция149 330
17.18(Коррекция) пластика дефекта межжелудочковой перегородки1 операция149 330
17.19Пластика дефекта межжелудочковой перегородки и коррекция аортальной недостаточности1 операция173 440
17. 20Пластика дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок1 операция174 790
17.21Пластика дефектов межпредсердной перегородки и митрального клапана1 операция201 420
17.22Пластика дефектов межпредсердной, межжелудочковой перегородок и митрального клапана1 операция209 200
17.23Пластика дефекта межпредсердной перегородки и трёхстворчатого клапана1 операция210 950
17.24Вальвулопластика легочной артерии1 операция160 980
17.25Расширение выходного отдела правого желудочка1 операция156 130
17.26Пластика косого канала1 операция199 570
17.27Пластика аорто-легочного свища ИК1 операция179 950
17.28Радикальная коррекция тетрады Фалло1 операция259 180
17. 29Радикальная коррекция тотального аномального дренажа лёгочных вен1 операция280 050
17.30Пластика дефекта межжелудочковой перегородки и Вальвулопластика лёгочной артерии1 операция199 170
17.31Пластика дефекта межпредсердной перегородки и Вальвулопластика лёгочной артерии1 операция199 170
17.32Пластика дефекта межжелудочковой перегородки и перевязка открытого артериального протока1 операция174 560
17.33Кавопульмональный анастомоз1 операция305 730
17.34Операция Фонтена1 операция276 600
17.35Анатомическая коррекция траспозиции магистральных сосудов ( операция Жатане)1 операция235 990
17.36Операция Мастарда1 операция180 750
17.37Операция Сеннинга1 операция173 350
17. 38Пластика коронарно-правожелудочкового свища1 операция149 870
17.39Пластика аневризмы синуса Вальсальвы1 операция154 190
17.40Пластика митрального клапана1 операция193 800
17.41Биопротезирование митрального и аортального клапанов1 операция457 000
17.42Биопротезирование трехстворчатого клапана1 операция361 170
17.43Протезирование митрального и пластика трёхстворчатого клапана1 операция349 900
17.44Протезирование митрального и аортального клапана, пластика трёхстворчатого клапана1 операция543 400
17.45Пластика трехстворчатого клапана1 операция225 620
17.46Пластика аортального клапана1 операция146 040
17. 47Устранение подкланного стеноза аорты1 операция172 670
17.48Надклапанная пластика аорты1 операция166 890
17.49Пластические операции на двух клапанах1 операция309 080
17.50Пластические операции на трёх клапанах1 операция335 910
17.51Операция Коно (Kono) в условиях искусственного кровообращения1 операция270 630
17.52Протезирование легочного ствола1 операция346 280
17.53Пластика дефекта межжулудочковой перегородки и трехстворчатого клапана1 операция187 910
17.54Пластика дефекта межжелудочковой перегородки с пластикой трикуспидального клапана (c применением искусственного клапана сердца)1 операция393 650
17.55Коррекция перерыва дуги аорты1 операция241 390

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца в Тюмени

Кардиохирургическое отделение №3

Ишемическая болезнь сердца — это группа заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения в артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу (миокард) необходимым запасом крови.

Из-за того, что эти артерии называются коронарными, то и ишемия (недостаточное кровоснабжение органа) получила название «коронарная болезнь».

Симптомы:

  • Боль за грудиной, часто иррадиирует в нижнюю челюсть, шею, левое плечо, предплечье, кисть, спину.
  • Боль давящая, сжимающая, жгучая, душащая. Интенсивность различная.
  • Провоцируются физическими или эмоциональными факторами. В покое прекращаются самостоятельно.
  • Длится от 30 секунд до 5-15 минут.
  • Быстрый эффект от нитроглицерина.

Причины:

  • Атеросклероз коронарных (питающих сердечную мышцу) артерий — хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета за счет так называемых атеросклеротических бляшек (образование, состоящее из смеси жиров (в первую очередь, холестерина (жироподобное вещество, являющееся «строительным материалом» для клеток организма) и кальция)) с последующим нарушением кровоснабжения сердца.
  • Спазм коронарных сосудов на фоне атеросклероза или без него, который изменяет активность коронарных (питающих сердечную мышцу) артерий из-за гиперчувствительности к воздействию факторов внешней среды (например, к стрессу).
  • Тромбоз (закупорка) коронарных артерий — происходит при отрыве атеросклеротической бляшки (которая может находиться в любом сосуде организма) и перенесения ее с током крови в коронарную артерию.

Факторы риска:
  • Наследственность.
  • Высокий уровень холестерина (жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток) в крови: в организме скапливается большое количество липопротеида (соединения жира и белка) низкой плотности (ЛПНП), или » плохого» холестерина, в то время как уровень липопротеида высокой плотности (ЛПВП), или » хорошего» холестерина, снижается;
  • Злоупотребление табаком.
  • Ожирение.
  • Высокое кровяное давление.
  • Сахарный диабет.
  • Отсутствие регулярной физической активности, малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерное потребление жирной пищи.
  • Частые психоэмоциональные стрессы.
  • Некоторые особенности характера.
  • Мужской пол.
  • Пожилой возраст.

Диагностика:

Лечение:

Основной метод лечения, который предлагает наше отделение это коронарное шунтирование.

Коронарное шунтирование — восстановить кровоток дальше бляшки в обход её с использованием собственных сосудов (шунтов), подготовленных из большой подкожной вены нижней конечности, внутренней грудной артерии  или лучевой артерии.

Виды аортокоронарного шунтирования (АКШ) :

  • -АКШ с искусственным кровообращением и кардиоплегей;
  • -АКШ на работающем сердце без искусственного кровообращения;
  • -АКШ на работающем сердце с искусственным кровообращением

Возможно использование в качестве аутотрансплантата для шунтирования коронарных артерий аутовены и (или) лучевой артерии с анастомозированием проксимальных концов шунтов с аортой, секвенциальное шунтирование, шунтирование природными или искусственными Y-образными конструкциями

Это влечет за собой:

  • уменьшение частоты или полное исчезновение приступов стенокардии.
  • значительное снижение риска возникновения инфаркта миокарда.
  • снижение риска внезапной смерти
  • увеличение продолжительности жизни.

В связи с этим заметно повышается качество жизни – возрастает объем безопасных физических нагрузок, восстанавливается трудоспособность, становится доступной жизнь здоровых людей.

Услуги и цены отделения

Операции на сердце и сосудах для взрослых

ОТДЕЛ ПО ВНЕБЮДЖЕТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

По вопросам диагностики и лечения иностранных граждан в условиях стационара обращаться:
Телефон: (+375 33) 350 98 44.
E-mail: [email protected].

Конвертер валют онлайн.

 

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ СТОИМОСТЬ

наиболее востребованных видов медицинских услуг для иностранных граждан  в ГУ РНПЦ «Кардиология»

по состоянию на 01 января 2020 года

№ п/п Наименование услуг Ориентировочная стоимость услуги с учётом используемых материалов, долл. США
1.   Аорто-коронарное шунтирование 7 200 — 7 700
2.   Операции на сердце с использованием 3D — моделирования 8 000 — 9 500
3.   Резекция аневризмы брюшной аорты 7 000 — 7 500
 4.    Клапанная коррекция (на примере протезирования аортального клапана сердца механическим протезом) 7 800 — 8 900
5.   Стентирование коронарных (периферических) артерий (при использовании 1 стента с медикаментозным покрытием) 1 800 — 2 200
6.   Имплантация кардиостимулятора (однокамерного) 1 600 — 2 400
7.   Радиочастотная аблация 4 580 — 9 740
8.   Эндовенозная лазерная коагуляция вен (лечение варикоза с помощью лазерного оборудования) 650 — 850
9.   Обследование сердечно-сосудистой системы в кардиологическом отделении 300 — 1 100
10.    Коронарография 400 — 440
11.   МРТ сердца 225
12.   КТ-коронарография 210

Примечание:
Оплата за оказанные медицинские услуги может осуществляться в долларах США, евро или российских рублях б/н перечислением, либо наличными в белорусских рублях  в кассе Центра или отделениях банков. Также возможен расчёт банковскими картами.
Для получения более полной информации по вопросам диагностики, госпитализации и лечения обращаться к сотрудникам отдела по внебюджетной деятельности по телефону( +375) 33 350 98 44, E-mail: [email protected].

механический протез заменят клапаном из собственного перикарда пациента

Самые тяжелые кардиологические и онкологические заболевания, даже диагностированные у пациента одновременно – больше не приговор. Таким заболеваниям противостоят хирурги клиники аортальной и сердечно-сосудистой хирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

В начале 2017 года директор клиники, ведущий российский специалист в реконструктивной хирургии аорты и клапанов сердца Роман Комаров провел несколько инновационных и уникальных по степени сложности операций. В чем их суть и как они повлияют на качество жизни пациентов мы узнали из первых уст.

Роман Николаевич, недавно Вы успешно провели несколько редких, требующих высочайшего уровня подготовки операций. Одна из них – пациенту, которому диагностировали сразу два тяжелых заболевания. В чем суть операции?

– Мы оперировали пациента с гепатоцеллюлярным раком печени, у которого опухоль инвазировала правые отделы сердца. Перед тем, как прийти к нам, он год искал клинику, где могли бы выполнить такую операцию. В плане редких операций, в частности, при местно-распространенных опухолях и сопутствующих заболеваниях, мы не уступаем ведущим европейским клиникам. Наши пациенты живут годами после таких операций. С помощью современной хирургии мы можем продлить жизнь человеку, которому без оперативного вмешательства остается 1-2 месяца, а после операции – годы полноценной жизни. В таких случаях надо оперировать.

Подобная хирургия возможна благодаря команде. Не только хирургу, но и его помощникам, анестезиологам (руководитель анестезиологов профессор Андрей Яворовский), кардиореанимации (Игорь Молочников), врачам смежных специальностей. Мы очень дружны с торакальным хирургом Владимиром Паршиным, профессором Петром Царьковым, академиком РАН Александром Черноусовым, другими специалистами, которые нам помогают в этой тяжелой хирургии. Наш опыт мы отразили в книге «Одномоментные сердечно-сосудистые и онкологические операции: когда, кому и как?». Данное направление активно поддерживает мой учитель академик РАН Юрий Белов.

Наиболее часто люди умирают от двух причин: рака и сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта, аневризм аорты, инсульта. Наиболее тяжелая ситуация – это сочетание этих заболеваний. Тогда мы оперируем одномоментно: если есть рак легкого и проблемы с сердцем, одновременно делается и операция на легком, и операция на сердце.

Если тяжелое заболевание и предстоит трудная операция – это к Вам, в клинику аортальной и сердечно-сосудистой хирургии Сеченовского университета?

– Все существующие на сегодняшний день сердечно-сосудистые операции на европейском уровне выполняется мною и хирургами нашей клиники. Единственная операция, к которой мы готовы, но которую не делаем – это пересадка сердца. Здесь есть ряд этических, юридических и других моментов. Более того, в техническом плане пересадка сердца более простая операция, чем реконструкция корня аорты, например.

Среди всей сердечно-сосудистой, клапанной, коронарной хирургии, именно хирургия корня аорты всегда была и остается главной профессиональной вершиной. Следуя велению времени, мы внедряем и развиваем лучшие мировые технологии. Например, каждый сердечный клапан на сегодняшний день рассматривается с позиции его сохранения, пластики. Большинство клапанов можно сохранить, и мы делаем пластические операции при аневризме корня аорты, клапаносохраняющую «операцию Дэвида». В зависимости от степени поражения применяются разные методики ее выполнения.

Недавно Вы провели ряд операций по методу японского доктора Шигеюки Озаки. Что меняется для пациента, которому сделана такая операция?

– Операция Озаки – интересный и инновационный метод, предложенный нашим японским коллегой. Суть в том, что испорченный аортальный клапан заменяют клапаном из собственного перикарда пациента. Перикард – это сумка, в которой находится наше сердце. Из этой сумки, она достаточно нежная, можно выкроить лепестки клапана и пришить взамен испорченного. Такую технологию мы внедрили в этом году, мною сделано несколько операций. Во время операции необходима высочайшая точность: правильно пришить створки, сопоставить их вместе, чтобы они коаптировали – смыкались – на одном уровне – ни миллиметром выше, ни миллиметром ниже. Результаты операции просто фантастические: поступает в клинику пациент, у которого сердце как сломанный двигатель, а после операции – практически здоровый человек без механических протезов в сердце. Механические протезы – это высокий риск тромбозов, пожизненный прием таблеток. После «операции Озаки» не надо принимать таблетки, меняется качество жизни, увеличивается ее продолжительность.

Более того, мы внедрили операции из небольших доступов. На сегодня клапан можно поменять из 5-сантиметрового разреза. Абсолютно безопасно, не открывая грудную клетку полностью. Я перед собой поставил задачу – собрать лучшие методики, которые есть в Англии, Америке, Бразилии, Японии, Китае. В ведущих мировых клиниках, у выдающихся хирургов, наших коллег. Все это будет способствовать улучшению качества жизни наших пациентов и их активному долголетию.

Кардиохирургия 2 (пороков сердца) — ГАУЗ МКДЦ

 

 

 


ДЖОРДЖИКИЯ РОИН КОНДРАТЬЕВИЧ

профессор, д. м.н., заслуженный врач РТ, РФ
руководитель направления кардиохирургии МКДЦ
заведующий кафедрой хирургических болезней №2 КГМУ


ВАГИЗОВ ИЛЬДАР ИЛЬГИЗОВИЧ

заведующий отделением,
врач высшей квалификационной категории

 

 

МЫ ЛЕЧИМ
  • приобретенные пороки сердца
  • врожденные пороки сердца у лиц старше 15 лет
  • аневризмы и расслоения грудной аорты
  • ишемическую болезнь сердца
  • опухоли сердца
  • дилатационную, гипертрофическую или ишемическую кардиомиопатию
  • тромбоэмболии легочной артерии
  • нарушения сердечного ритма (брадиаритмии, желудочковые тахиаритмии, профилактика внезапной сердечной смерти)

 

 

ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Протезирование и реконструкция клапанов сердца

Во всех случаях, когда это возможно, предпочтительно выполнение клапаносохраняющей операции. При митральной недостаточности доля клапаносохраняющих вмешательств в отделении превышает 80%. При невозможности сохранить собственный клапан в отделении применяются механические и биологичекие искуссвтенные клапаны ведущих отечественных и зарубежных производителей. При сопуствующих клапанным порокам или поражению коронарных артерий аритмиях выполняются процедуры радиочастотной аблации.

 

Коронарное шунтирование

При ишемической болезни сердца стенозы (сужения) и окклюзии (закрытие) коронарных артерий часто требуют хирургической коррекции — коронарного шунтирования. Предпочтение отдается собственным артериям пациента, которые используются в качестве шунтов (обходов) для пораженных артерий сердца. Такие вмешательсва могут выполнятся как изолированно, так и в сочетании с хирургической коррекцией клапанных пороков или другой патологии сердца.

 

Протезирование восходящей аорты

При выраженном расширении грудной аорты нередко показано хирургичесекое лечение — протезирование аорты, в ряде случаев в сочетании с заменой аортального клапана. Аневризмы грудной аорты без своевременного лечения могут привести к грозному осложеннию — расслоению аорты. Расслоение аорты без своевременного лечения имеет очень высокую летальность. Сама операция при расслоении аорты сопряжена с повышенным риском. В КХ2 выполняются операции на грудной аорте, в том числе при ее расслоении с результатами, соответсвующими современным Европейским стандартам.

 

Коррекция врожденных пороков сердца у пациентов старше 15 лет

Проводятся операции по коррекции септальных дефектов (ДМПП, ДМЖП), открытом артериальном протоке, коарктации аорты, тетраде Фалло и пр. 

 

Удаление опухолей сердца

Большинство опухолей сердца доброкачественные, однако, несмотря на это, представляют значительную опасность и требуют хирургического лечения.

 

Тромбэктомия из легочной артерии при тромбоэмболиях

При тромбах в легочной артерии в некоторых случаях консервативная терапия безрезультатна, пациенты нуждаются в хирургическом удалении тромбов.

 

Трансплантация сердца

При тяжелых формах сердечной недостаточности, в случаях, когда другие методы хирургического и консервативного лечения бесперспективны, единственным выходом является пересадка донорского сердца.

 

Имплантация устройств вспомогательного кровообращения

Трансплантация сердца не может быть выполнена сразу после того, как признана необходимой. Время подбора подходящего органа и ожидания соответсвующего органного донора может быть длительным. В ряде случаев на помошь приходят искусственные насосы, которые имплантируются в грудную клетку и позволяют дождаться пересадки сердца

 

Имплантация антиаритмических устройств

Электрокардиостимуляторы, кардиоверторы-дефибрилляторы и другие устройства имплантируются под местной анестезией и успешно борются с разными видами нарушений сердечного ритма, в том числе опасными желудочковыми аритмиями, которые могут привести к внезапной смерти.

 

В отделении ежегодно проводится 400-500 операций на открытом сердце, более 200 операций при нарушениях ритма и проводимости сердца.

 

В отделении ведется научно — исследовательская работа, посвященная минимальноинвазивным технологиям в коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца, хирургического лечения фибрилляции предсердий. Опытные специалисты проводят комплексное кардиологическое обследование и осуществляют подбор индивидуальной медикаментозной терапии, которая рекомендуется после выписки из стационара.

 

 

НАГРАДЫ, ДИПЛОМЫ, СЕРТИФИКАТЫ
  • Джорджикия Роин Кондратьевич Профессор, д.м.н. Заслуженный врач РТ, РФ. Руководитель направления кардиохирургии МКДЦ. Заведующий кафедрой хирургических болезней № 2 КГМУ. Главный внештатный сердечно-сосудистый хирург  Министерства Здравоохранения Республики Татарстан. «Врач года» премии «Ак Чачаклар» в номинации «Уникальный случай» 2013г.
  • По результатам работы за 2011г. Вагизов Ильдар Ильгизович награжден дипломом в номинации «Врач года». Обладатель медали тысячелетия. Благодарственное письмо Министерства Здравоохранения Республики Татарстан.
  • Хамзин Раиль Рифатович номинант  премии «Ак Чачаклар» в номинации «Уникальный случай» 2011г.
  • Абдульянов Ильдар Васылович – к.м.н.,  тема диссертации “Влияние хирургической коррекции пороков митрального клапана на морфо-функциональную перестройку сердца” Почетная грамота Министерства Здравоохранения Республики Татарстан.
  • Мухарямов Мурат Наильевич– к.м.н., тема диссертации «Использование искуссвтенных хорд в рекоструктивных операциях при митральной недостаточности». «Врач года» премии «Ак Чачаклар» в номинации «Уникальный случай» 2013г.  Почетная грамота Министерства Здравоохранения Республики Татарстан.
  • Мирошниченко Марина Александровна старший врач кардиолог отделения, «Врач года» премии «Ак Чачаклар» в номинации «Уникальный случай» 2013г.

 

 

НАУЧНАЯ РАБОТА ОТДЕЛЕНИЯ
  • Реконструктивная хирургия недостаточности митрального клапана​
  • Применение вакуум-дренирования в лечении переднего медиастенита как осложнения стернотомного доступа.
  • Коррекция митральной недостаточности у пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка.
  • Хирургическое лечение фибрилляций предсердий методом радиочастотной аблации.
  • Внедрение экстракорпоральной мембранной оксигенации в практику кардиохирургических больных.

Стоимость операции на сердце — 2021 Расходы на здравоохранение

9008 хирургическое вмешательство обычно используется для пациентов с тяжелой болезнью коронарной артерии, проблемами сердечного клапана, аневризмой или сердечной недостаточностью, при которых сердце не может нормально перекачивать кровь. Риски включают реакцию на анестезию, инфекцию, потерю крови, образование тромбов, сердечный приступ, инсульт, когнитивные нарушения и смерть. Типичные затраты:
С медицинским страхованием: доплаты и совместное страхование от 10% до 50% Без медицинского страхования: 30 000- 200 000 долларов США 9008
  • Для пациентов, охваченных медицинским страхованием, личные расходы обычно состоят из доплаты за посещение врача, доплаты за рецептурные лекарства и совместного страхования в размере 10-50% или более, что, вероятно, достигнет годовой суммы. максимум из кармана. Кардиохирургия обычно покрывается медицинской страховкой.
  • Для пациентов, не охваченных медицинской страховкой, стоимость наиболее распространенных видов операций на сердце может варьироваться от менее $ 30 000 до почти $ 200 000 или более, в зависимости от учреждения, врача и типа операции.В целом, удаление закупорки относится к нижнему пределу диапазона, операция шунтирования сердца — к среднему, а замена сердечного клапана — к более высокому уровню, но затраты на пересадку сердца намного выше. Согласно отчету Американской кардиологической ассоциации [1], средняя больничная плата за все общие операции и процедуры на сердце — не включая плату за врач — составляет $ 62 509 . Согласно отчету, удаление бляшек из артерии стоит в среднем 30 588 долларов, обход сердца — в среднем 117 094 долларов, а замена сердечного клапана — в среднем 164 238 долларов.
  • Например, Медицинский центр Пали Моми [2] на Гавайях взимает около 31000 долларов, без учета платы за врачей за удаление зубного налета с кровеносных сосудов — или 18500 долларов для незастрахованных пациентов, которые полностью платят в течение 30 дней, или 21 500 долларов для тех, кто платит в 60. Гонорары врача могут добавить к окончательному счету доллар 5 000 или более, в зависимости от процедуры.
  • Операция по шунтированию сердца обычно стоит около $ 70 000–200 000 или больше, а операция по замене сердечного клапана обычно стоит $ 80 000–200 000 долларов или больше. По данным United Network for Organ Sharing [3], общая стоимость пересадки сердца может достигать почти долларов, 800000 и более.
Статьи по теме: Хирургия шунтирования сердца, Замена сердечного клапана, Сердечный стент, Анестезия, Медицинское страхование
Что должно быть включено:
  • При ангиопластике [4], которая технически считается нехирургической процедурой, катетер вводится в вену в паху или руке и направляется к заблокированной артерии рядом с сердцем. удалить засор с помощью крошечного шарика или другого инструмента.При аортокоронарном шунтировании, также известном как операция по шунтированию сердца [5], хирург берет кровеносный сосуд из одной части тела пациента, такой как грудь, ноги или рука, и прикрепляет его к коронарной артерии для обхода. засорение. Если хирург обходит более одной артерии, операция может быть названа двойным, тройным или четырехкратным обходным анастомозом.
  • При хирургии клапана сердца [6] хирург либо ремонтирует, либо заменяет дефектный клапан сердца.
  • При трансплантации сердца [7] пациента помещают под общую анестезию и подключают к аппарату искусственного кровообращения, хирург удаляет больное сердце и прикрепляет донорское сердце.
  • Национальный институт сердца, легких и крови предлагает обзор кардиохирургии [8].
Дополнительные расходы:
  • Пациентам обычно требуется один или несколько сеансов физиотерапии, обычно 50-350 долларов за сеанс, чтобы научиться двигаться, не повреждая разрез, и выучить упражнения, способствующие восстановлению. Клиника кардиохирургии Медицинского центра Вашингтонского университета предлагает информацию о физиотерапии [9] после операций на сердце.
  • После операции на сердце обычно назначают различные лекарства. В зависимости от типа операции они могут включать в себя разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин (торговая марка кумадин) или фирменный препарат Плавикс для предотвращения образования тромбов, бета-блокатор для замедления сердечного ритма, статин для снижения уровня холестерина и ингибитор АПФ для контроля артериального давления и сердечной недостаточности. На сайте Drugstore.com [10] варфарин обычно стоит около $ 15-25 в месяц за дженерик или $ 50-70 за торговую марку, а Плавикс стоит примерно $ 200 или больше в месяц.Бета-адреноблокаторы [11] и статины [12] могут стоить $ 10-200 $ в месяц , в зависимости от препарата. А ингибиторы АПФ [13] могут стоить $ 10–100 в месяц.
Скидки:
  • Многие больницы предоставляют скидки до 30% и более незастрахованным пациентам / пациентам, оплачивающим наличные. Например, система здравоохранения Вашингтонской больницы [14] в Калифорнии предлагает скидку 35%.
Покупки для кардиохирургии:
  • Пациента можно направить к торакальному хирургу [15], который специализируется на хирургии сердца, а также иногда его называют кардиохирургом или сердечно-сосудистым хирургом.Сеть кардио-торакальной хирургии предлагает локатор хирургов от штата к штату [16]. Кардиоторакальный хирург должен быть сертифицирован Американским советом по торакальной хирургии и иметь ординатуру по общей хирургии и ординатуру по кардиоторакальной хирургии. U.S. News & World Report предлагает список лучших кардиологических и кардиохирургических больниц [17], основанный на количестве пролеченных пациентов.
  • Клиника Кливленда предлагает ответы на часто задаваемые вопросы по кардиохирургии [18].
Материал на этой странице предназначен только для информационных целей и не должен рассматриваться как медицинский совет.Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом относительно лекарств или медицинских процедур.
Новости CostHelper
Сколько люди платят — последние комментарии
Внешние ресурсы:
  1. circ. ahajournals.org/content/123/4/e18.full.pdf
  2. www.palimomi.org/my-hospital-bill/uninsured-calculator.aspx
  3. www.transplantliving.org/before-the-transplant/financing-a-transplant/the-costs/
  4. www. webmd.com/heart-disease/guide/treatment-angioplasty-stents
  5. www.webmd.com/heart-disease/guide/heart-disease-bypass-surgery
  6. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/ article / 002954.htm
  7. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003003.htm
  8. www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hs/
  9. healthonline.Washington.edu/document/health_online/pdf/Physical_Therapy_After_Card …
  10. www.drugstore.com/medicine-and-health/qxg180610-0
  11. www.consumerreports.org/health/resources/pdf/best-buy-drugs /2pager_BetaBlockers.pdf
  12. www.consumerreports.org/health/best-buy-drugs/statins.htm
  13. www.consumerreports.org/health/best-buy-drugs/ace-inhibitors.htm
  14. www.whhs. com / about / Washington-Hospital-Discount-policy-for-uninsured /
  15. www. sts.org/patient-information/what-thoracic-surgeon
  16. www.ctsnet.org/members/bystate.cfm?ms=surgeons&o=sts
  17. health.usnews.com/best-hospitals/search?city=City&zip=ZIP+Code&state=&sort_by=name …
  18. my.clevelandclinic.org /heart/services/surgery/faqsurgery.aspx
Другие темы о здоровье и личной гигиене
Поиск по тысячам тем на CostHelper.com


Сегодняшние статьи с избранными расходами

Покрытие Medicare для операций на открытом сердце в 2021 году

Покрытие для операций на открытом сердце

Original Medicare — Medicare Part A и Part B — покрывает большую часть затрат на операцию на открытом сердце. Процедуру часто называют шунтированием, и она направляет кровоток вокруг заблокированных артерий в сердце.

Как различные части программы Medicare покрывают операцию на открытом сердце
Медицинское страхование Medicare, часть A
Medicare Часть A применяется, если вы находитесь в стационаре в условиях больницы. Он покрывает расходы на вашу операцию и утвержденные Medicare расходы на госпитализацию после того, как вы оплатите франшизу по Части А. Вы несете ответственность за расходы по совместному страхованию, если вы госпитализированы на срок более 60 дней.Покрываемые услуги включают полуотдельную палату, питание и лекарства, которые вы получаете во время пребывания в больнице.

Медицинское страхование Medicare Part B
Medicare Part B покрывает 80 процентов вашего внебольничного предоперационного ухода и анализов, посещений врача и кардиологической реабилитации после того, как вы оплатите свою франшизу по Части B. Вы несете ответственность за 20 процентов утвержденных Medicare расходов на медицинские услуги в дополнение к вашей франшизе.

Планы Medicare Advantage
Планы
Medicare Advantage продаются частными страховщиками и по закону должны покрывать все, что покрывается Medicare Part A и Part B.Но ваша политика может дать дополнительные преимущества. Большинство планов Medicare Advantage также включают покрытие рецептурных препаратов Medicare Part D. Уточните у администратора вашего плана, что покрывает ваш конкретный план.
Планы рецептурных препаратов Medicare, часть D
Планы
Medicare Part D могут помочь в оплате рецептурных лекарств, которые потребуются вам после операции на открытом сердце. У каждого плана есть собственный формуляр Части D — список рецептурных препаратов, которые он покрывает. Обратитесь к администратору вашего плана и своему врачу, чтобы узнать, покрываются ли ваши рецепты.Если это не так, возможно, есть покрываемый альтернативный препарат.
Страхование Medigap (дополнение к программе Medicare)
Полисы
Medigap продаются частными страховщиками и могут помочь вам покрыть ваши личные расходы, если у вас есть Original Medicare. Полисы Medigap полностью или частично покрывают ваши франшизы, доплаты и совместное страхование. Администратор вашего плана может сказать вам, за какие расходы вы по-прежнему будете нести ответственность.

В вашем плане Medicare может не быть упоминания о покрытии операций на открытом сердце или шунтирования.Но Medicare покрывает процедуры, которые врач или другой медицинский специалист сочтет необходимыми с медицинской точки зрения. Операция на открытом сердце обычно соответствует стандарту разумности и необходимости защиты здоровья и благополучия пациента.

Покрытие для катетеризации сердца

Medicare также покрывает минимально инвазивные методы лечения болезней сердца, которые могут быть реальной альтернативой операции на открытом сердце. В этих лапароскопических операциях используются небольшие разрезы, а хирург использует трубки и небольшие инструменты для устранения закупорки.

Эти процедуры все вместе называются катетеризацией сердца, потому что они включают катетеры, вводимые в пораженные сердечные артерии.

Альтернативы катетеризации сердца операции на открытом сердце

Ангиопластика
При баллонной ангиопластике с помощью катетера помещают медицинский баллон в закупоренную артерию. Баллон надувается, открывает суженную артерию и улучшает кровоток. Эта процедура не всегда приводит к долгосрочному улучшению.

Стенты
Подобно ангиопластике, в закупоренную артерию вставляют металлический стент. Он расширяется, открывая закупорку и удерживая артерию открытой в течение многих лет или десятилетий. Эта процедура может вызвать образование тромбов, которые часто лечат с помощью рецептурных препаратов для разжижения крови.

Как правило, катетеризация сердца покрывается медицинской страховкой Medicare Part B. Вы несете ответственность за свою франшизу по Части B. После этого Medicare оплачивает 80 процентов, а вы оплачиваете 20 процентов затрат.

Medicare Part Больничная страховка покрывает эту процедуру, если вы поступили в больницу и остаетесь в стационаре не менее двух ночей подряд, в течение которых проводится процедура.

Врачи часто отдают предпочтение процедурам катетеризации сердца перед операцией на открытом сердце, когда это возможно. Они менее рискованны. Но операция на открытом сердце может потребоваться в неотложной кардиологической ситуации.

Medicare и кардиологическая реабилитация

Medicare Part B помогает оплачивать кардиологическую реабилитацию после операции на открытом сердце или других сердечных процедур.Вы несете ответственность за свою франшизу по Части B, тогда Medicare оплатит 80 процентов стоимости, а вы заплатите оставшиеся 20 процентов.

Kaiser Health News сообщал в 2016 году, что средняя сумма наличных расходов для людей с Original Medicare составляла 20 долларов за сеанс, но наличие плана Medigap снизило эту сумму до нуля. Доплаты для людей с планами Medicare Advantage варьировались от нуля до 60 долларов за сеанс. Уточните у администратора своего плана, сколько вам, возможно, придется заплатить.

Medicare оплатит до 36 сеансов кардиологической реабилитации в течение до 36 недель. Вы можете участвовать в двух часовых занятиях в день, пока не завершите покрытые занятия. В некоторых случаях Medicare может покрыть дополнительные 36 сеансов.

Подготовка к периоду открытой регистрации в программе Medicare Advantage

Планы Medicare Advantage меняются каждый год. Получите помощь в навигации и выборе лучшего покрытия Medicare до истечения времени 31 марта 2022 года.

Стоимость операции на открытом сердце

Операция на открытом сердце может быть чрезвычайно дорогой без Medicare или другой страховки.

Фонд семьи Кайзера подсчитал, что средняя стоимость стационарного лечения варьировалась от 75 688 до 117 000 долларов в 2018 году в зависимости от сложности операции и наличия осложнений.

Original Medicare не покрывает рецептурные лекарства. Но вы можете приобрести план рецептурных лекарств Medicare, часть D. Большинство планов Medicare Advantage также включают в себя собственный план Части D.

Эти планы могут помочь в оплате рецептурных лекарств, которые вам придется принимать после операции, таких как препараты для разжижения крови, лекарства от артериального давления и лекарства, контролирующие уровень холестерина.

Выберите розничные цены на разбавитель крови без Medicare или другой страховки (2021 г.)
Лекарства, отпускаемые по рецепту Розничная цена
Брилинта (тикагрелор) 452–504 долл. США в месяц
114 долл. США Плавикс (клопидогрел) 9000–5 за месяц 9000–5 за месяц варфарин) 4–18 долларов в месяц

Ежемесячная стоимость статинов — основных препаратов для контроля холестерина — может варьироваться от 29 долларов за непатентованный препарат до 430 долларов за патентованный препарат.

Если у вас есть план рецептурных препаратов Medicare Advantage или Medicare Part D, ваш выбор может быть ограничен формуляром плана. Спросите у администратора плана, какие лекарства покрываются страховкой, есть ли безопасные альтернативы лекарству, которое не покрывается в вашем формуляре, и каковы будут ваши личные расходы.

Последнее изменение: 15 сентября 2021 г.

Поделиться страницей

https://www.retireguide.com/medicare/coverage/conditions-and-treatments/open-heart-surgery/Скопировать ссылку

6 цитируемых научных статей

Стоимость операции на сердце

Автор: Адам Пик — пациент, автор и хирургия сердечного клапана.com Основатель


Мой приоритет номер один в хирургии сердечного клапана был сосредоточен на поиске подходящего хирурга. Я помню, как подумал: «Деньги — не объект для этой процедуры. Меня не волнует, сколько это стоит. Я хочу найти лучшего хирурга. Я хочу наилучшего ухода. Я пойду куда угодно, чтобы это сделать. Я позабочусь о гонорарах потом.

Давным-давно один друг сказал мне: «Когда ты умираешь, деньги на твоем банковском счете не имеют значения.«Это может быть клише, но я верю в это. Вот почему я был так непреклонен в поиске лучшего кардиохирурга для замены сердечного клапана.

Тем не менее, одним из самых любопытных вопросов, которые я задавал по поводу операции на сердечном клапане, был: «Во сколько мне будет стоить операция на клапане?»

К сожалению, ни у кого из моих собеседников не было надежного ответа на этот вопрос. Мой дядя сказал мне: «Такая процедура, вероятно, будет стоить более 100 000 долларов.Другой приятель сказал: «Моему двоюродному брату проделали некоторые работы с клапанами … Я слышал, это стоило ему 200 000 долларов».

Затем я пошел в Интернет и поискал ответ во всемирной паутине. На самом деле я никогда не находил ничего более подробного, сколько на самом деле обходится пациенту операция на сердечном клапане.

Наконец … Некоторые данные о ремонте сердечного клапана и затратах на замену сердечного клапана

Это было довольно утомительно и отнимало много времени.

Тем не менее, в конце концов, я нашел три ссылки на расходы на операции на сердечном клапане из Колумбийского университета, Национальной медицинской библиотеки и Университета Восточной Каролины.Вот что сказано в ссылках:

  • Колумбийский университет. В период с 1992 по 1997 год продолжительность пребывания в больнице сократилась с 13,4 до 8,0 дней, а стоимость снизилась с 37 047 до 21 856 долларов. Аналогичным образом, в период с 1992 по 1997 год продолжительность лечения митрального клапана сократилась с 15,6 до 8,1 дня, а стоимость снизилась с 45 072 долларов США до 21 747 долларов США. Чистым результатом за период с 1988 по 1997 год было среднее снижение эксплуатационных расходов на 785 долларов в год с поправкой на другие факторы.
  • Национальная медицинская библиотека. Затраты на замену митрального клапана на одного пациента составили 14 469 долларов, а на восстановление митрального клапана — 11 606 долларов.
  • В Университете Восточной Каролины, , хирурги говорят, что больнице выплачивается фиксированная плата в размере 25 000 долларов за полную стоимость каждого ремонта сердечного клапана независимо от того, используется ли робототехника.

Как вы понимаете, оценка стоимости медицинских ресурсов значительно отличалась от оценки моего друга.Мои друзья говорили мне, что процедура будет стоить более 100000 долларов, в то время как медицинские журналы сообщали мне, что затраты на восстановление митрального клапана составят около 25000 долларов.

Ваша финансовая ответственность?

Когда вы пересматриваете эти оценки, возникает фундаментальный вопрос: «Почему существует такая большая разница в оценочных расходах на операцию на сердечном клапане?»

Когда я начал писать эту книгу, на этот вопрос не было однозначного ответа. Затем я провел хорошее исследование. Я взял интервью у нескольких медицинских работников и страховых компаний. Постепенно я начал понимать сложность медицинских расходов на операции на сердечном клапане, включая замену аортального клапана и восстановление митрального клапана.

Вам также может понравиться

Если вас интересовали расходы, связанные с операцией на сердце, вам также могут понравиться эти статьи о расходах на операцию на сердце:

Последнее обновление страницы: 17 сентября 2020 г.

Стоимость операции на открытом сердце в Нигерии

Введение: Операция на открытом сердце (OHS) обычно не практикуется в Нигерии, и большинство пациентов, которым требуется OHS, направляются за границу.В последнее время наблюдается возрождение интереса к созданию служб OHS в Нигерии, но стоимость неизвестна. Целью этого исследования было определение прямых затрат на процедуры по охране труда в Нигерии.

Методы: Исследование было выполнено проспективно с ноября по декабрь 2011 года. Три одновременных операции были выбраны как репрезентативные для объема хирургии, предлагаемой в нашем учреждении.Эти процедуры включали восстановление дефекта межпредсердной перегородки (ASD), коронарное шунтирование без помпы (OPCAB) и замену митрального клапана (MVR). Категории затрат, вносящие вклад в прямые затраты на охрану труда (исследования, лекарства, перфузия, театр, интенсивная терапия, гонорары и пребывание в больнице), отслеживались для определения общих прямых затрат на 3 выбранных процедуры ОТЗ.

Результаты: Ремонт ASD стоил 6230 долларов (лекарства — 600 долларов, интенсивная терапия — 410 долларов, исследования — 955 долларов, перфузия — 1080 долларов, театр — 1360 долларов, гонорар — 925 долларов, пребывание в больнице — 900 долларов). OPCAB стоил 8430 долларов (лекарства 740 долларов, интенсивная терапия 625 долларов, исследования 3020 долларов, перфузия 915 долларов, театр 1305 долларов, гонорар 925 долларов, пребывание в больнице 900 долларов). MVR с биопротезным клапаном стоил 11 200 долларов (лекарства — 1200 долларов, интенсивная терапия — 500 долларов, исследования — 3040 долларов, перфузия — 1100 долларов, театр — 3535 долларов, гонорар — 925 долларов, пребывание в больнице — 900 долларов).

Вывод: Прямые затраты на охрану труда в Нигерии в настоящее время колеблются от 6230 до 11 200 долларов.Эти затраты выгодно отличаются от затрат на OHS за рубежом и могут служить финансовым стимулом для пациентов, спонсоров и заинтересованных сторон проводить процедуры OHS в Нигерии.

Ключевые слова: Лагос; Нигерия; Операция на открытом сердце; прямые расходы.

Самые дорогие медицинские процедуры в США без страховки

Робин Утрехт / SOPA Images / LightRocket / Getty Images

Во время пандемии, оставившей без работы миллионы американцев, администрация Трампа продолжает призывать Верховный суд отменить Закон о доступном медицинском обслуживании.

Как бы это выглядело, если бы приблизительно 11,4 миллиона человек, застрахованных через ACA, внезапно лишились медицинской страховки? Давайте посчитаем:

Без страховки почти половина этих дорогостоящих медицинских процедур обходится дороже, чем средний годовой доход семьи среднего американца. И каждая отдельная процедура из этого списка стоит как минимум в четыре раза больше, чем средняя экономия американской семьи.

Медицинская компания Arcadia провела подсчеты, и это 50 самых дорогих медицинских процедур в США.С. в среднем занимает от низшего к высшему.

50. Пересадка почки

. Алексис Дюран / Barcroft Media / Getty Images

Средняя розничная цена трансплантата почки в США составляет 46 760 долларов.

Шайенн Ханли и Гэвин Герагава встретились на Tinder. Чуть более двух лет спустя он спас ее, пожертвовав одну из своих почек.

49. Эндоваскулярные процедуры на черепе, мозговых оболочках и головном мозге

Юлий Сепери / Barcroft / Getty Images

Эти процедуры лечат аневризмы и заболевания артерий внутри черепа.

До страховки больницы взимают в среднем 46 763 доллара.

48. Спондилодез

Роберт Дейрэйл / Гамма-Рафо / Getty Images

Средняя розничная цена операции по слиянию кишечника с кишечником в США составляет 47 114 долларов.

47. Хирургия спинного мозга

MediaNews Group / Регистр округа Ориндж / Getty Images

Больницы взимают в среднем 47 166 долларов за операции на спинном мозге, не считая сращения позвонков.

46. Полное удаление селезенки

Universal Images Group / Getty Images

Средняя цена за удаление селезенки составляет 47 860 долларов.

45. Абляция сердца

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Врачи используют радиоволны для прижигания сердечной ткани, вызывающей аритмию.

Подобные процедуры стоят в среднем 47 895 долларов до страховки.

44. Установка печеночного шунта

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

В этой процедуре врачи вставляют трубку, которая позволяет крови свободно проходить через печень.

Больницы взимают в среднем 47 939 долларов за эту операцию.

43. Заменить или отремонтировать мозговой шунт

. Getty Images

Мозговые шунты обеспечивают безопасный отток спинномозговой жидкости из черепа, снижая избыточное давление на мозг.

Средняя цена ревизии или замены мозгового шунта составляет 49 355 долларов США.

42. Хирургическое лечение поражения черепа

. Марко Мантовани / Getty Images

Поражения черепа — это любой вид аномальной ткани черепа, такой как костные кисты или воспаленная костная ткань, вызванная бактериальной инфекцией.

Хирургическое лечение этих повреждений стоило в среднем 50 189 долларов без учета страховки.

41. Кожный трансплантат

Паула Бронштейн / Getty Images

Средняя цена пересадки кожи в США составляет 51 170 долларов без учета страховки.

Здесь женщина из Камбоджи тянет за шарф после снятия швов кожного трансплантата. Она стала жертвой кислотной атаки, в результате которой ткань ее лица сильно обожгла.

40. Эмболизация сосудов

. BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Используя рентгенологическое сканирование в качестве руководства, врач направляет катетер к месту повреждения кровеносного сосуда и вводит средство для свертывания крови, чтобы остановить кровотечение.

Эти процедуры стоят в среднем 51 351 доллар до страховки.

39. Черепной шунт

Тони Л. Сэндис / The Washington Post / Getty Images

Операция по установке черепного шунта стоит в среднем 51 434 доллара без учета страховки.

У Зака ​​Ледерера диагностировали опухоль головного мозга, когда он учился в шестом классе. После операции ему вставили черепной шунт, чтобы лишняя жидкость могла стекать из черепа.Спустя годы он смог играть в школьный футбол.

38. Илеостомия

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Илеостомия — это хирургическая процедура, при которой тонкий кишечник соединяется с брюшной стенкой для перенаправления пищеварительных отходов во внешнюю систему стомы.

Подобные процедуры стоят в среднем 51 683 доллара.

37. Удаление структур таза хирургическое

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

При этих операциях, часто выполняемых для лечения запущенных форм рака, врачи удаляют репродуктивные органы, мочевой пузырь или прямую кишку или и то, и другое, тазовые лимфатические узлы и иногда часть толстой кишки.

До страховки эта процедура стоит в среднем 51 888 долларов.

36. Удаление кардиостимулятора или дефибриллятора

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Удаление кардиостимулятора или дефибриллятора стоит в среднем 52 005 долларов.

35. Комплексное лечение аневризмы головного мозга

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Больницы берут в среднем 52 041 доллар за эту экстренную операцию на головном мозге.

34. Частичное удаление толстой кишки

Антон Новодережкин / ТАСС / Getty Images

До страховки средняя цена за эту процедуру 52 353 доллара.

33. Эндоваскулярное восстановление брюшной аорты

. BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Часть аорты, которая проходит через брюшную полость, представляет собой сосудистую магистраль, которая помогает поддерживать работу почек, кишечника и нижних конечностей.

Ремонт этого очень важного кровеносного сосуда стоит в среднем 53 776 долларов.

32. Хирургия желчного пузыря

Грегори Смит / CORBIS / Getty Imagegs

Операции по лечению проблем с желчным пузырем стоят в среднем 54 041 доллар без учета страховки.

Одна из самых распространенных операций на желчном пузыре — холецистэктомия. Врачи вводят камеру и другое оборудование через крошечный разрез в брюшной полости, чтобы определить местонахождение и удалить желчный пузырь.

31. Лапароскопические процедуры на пищеводе

Галло Изображений / Getty Images

Одна распространенная лапароскопическая операция помогает лечить стойкий кислотный рефлюкс. Фундопликация по Ниссену укрепляет клапан между пищеводом и желудком.

До страховки эти операции на пищеводе стоили в среднем 55 200 долларов.

30. Хирургия лицевых костей

Getty Images

Операция на лицевых костях в среднем обойдется вам в 55 986 долларов.

29. Ремонт кровеносных сосудов

Арне Дедерт / Picture Alliance / Getty Images

Ремонт поврежденных кровеносных сосудов стоит в среднем 57 710 долларов без учета страховки.

28. Установка кардиостимулятора или дефибриллятора

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

В среднем установка кардиостимулятора или дефибриллятора стоит 58 281 доллар.Ежегодно в США имплантируется более 200 000 кардиостимуляторов.

Это более 11,6 миллиарда долларов в счетах за больницу без учета страховки.

27.

Костная пластика Сью Огроцки / AP

Звезда НБА Кевин Дюрант перенес операцию по пересадке костной ткани стопы в 2015 году. Больницы берут за эти процедуры в среднем 59 018 долларов до страховки.

26. Интраоперационный нейронный мониторинг

Энн Йоханссон / Corbis / Getty Images

Эта процедура проводится во время других операций на головном мозге для контроля нервной функции.

Интраоперационный нейронный мониторинг добавит в ваш больничный счет в среднем 60 497 долларов без учета страховки.

25. Удаление поражений сердца

Томас Самсон / AFP / Getty Images

Удаление аномальных тканей сердца — например, вызванных врожденным заболеванием — стоит в среднем 61 410 долларов.

24. Исследовательская лапаротомия

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Иногда врачи используют хирургическое вмешательство как диагностический инструмент.Во время этих процедур брюшная полость пациента вскрывается и органы исследуются на предмет заболеваний или травм.

Эти операции стоят в среднем 61 957 долларов.

23. Краниотомия

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

При трепанации черепа временно удаляют кость черепа, чтобы обнажить часть мозга.

До страховки больницы берут за эту процедуру в среднем 66 935 долларов.

22. Спондилодез

Майкл С. Уильямсон / The Washington Post / Getty Images

Спинальный артродез стоит в среднем 67 826 долларов без учета страховки.

21. Ремонт нисходящей грудной аорты

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

На этом рисунке показано потенциально смертельное расширение нисходящей грудной аорты.Восстановление повреждения этого крупного кровеносного сосуда считается процедурой, спасающей жизнь.

Операция стоит в среднем 68 766 долларов без учета страховки.

20. Шунтирование сосудов

Аксель Хеймкен / Picture Alliance / Getty Images

Шунтирование сосудов перенаправляет кровь вокруг поврежденных артерий, соединяя здоровые кровеносные сосуды.

Эти процедуры стоят в среднем 70 846 долларов до страховки.

Здесь студенты сосудистой хирургии практикуют шунтирование на модели ноги человека.

19. Восстановление тонкой кишки

Getty Images

Хирургический ремонт тонкой кишки стоит в среднем 72 757 долларов.

18. Операция по реконструкции груди

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Больницы взимают в среднем 73 100 долларов за операцию по реконструкции груди.

17. Замена митрального клапана

Universal Images Group / Getty Images

Больницы взимают в среднем 73 154 доллара за замену митрального клапана, клапана в левой части сердца.

16. Ламинэктомия

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Во время ламинэктомии врачи удаляют задний отдел кости одного или нескольких позвонков.Эта процедура стоит в среднем 73 363 доллара до страховки.

15. Ремонт митрального клапана

Кент Нисимура / The Denver Post / Getty Images

Ремонт митрального клапана сердца стоит 74 144 доллара до страховки.

14. Хирургия поясничного отдела позвоночника

Тед Алджибе / AFP / Getty Images

Больницы взимают в среднем 75 361 доллар за операцию на нижнем отделе позвоночника.

13. Аортокоронарное шунтирование

Getty Images

Венечные артерии снабжают сердце кровью и питательными веществами. Иногда эти артерии забиваются налетом. Эта операция улучшает кровообращение за счет перенаправления крови вокруг заблокированной или суженной части артерии со здоровым сосудом из другого места.

Больницы взимают в среднем 77 177 долларов за эту процедуру.

12. Стент сонной артерии

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Как и коронарные артерии, сонные артерии, снабжающие кровью головной мозг, могут забиваться. Чтобы бороться с этим, врачи иногда вставляют в артерию сетчатую металлическую трубку, подпирая проход, чтобы кровь могла безопасно проникать в мозг.

Эта процедура стоит в среднем 77 529 долларов.

11. Видео-мониторинг ЭЭГ

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Эта процедура часто предшествует операции по поводу эпилепсии. Это также может помочь врачам правильно дифференцировать эпилепсию от других заболеваний. Мозговые волны отслеживаются с помощью электродов, в то время как видео фиксирует движения и поведение пациента одновременно.

Видео-мониторинг ЭЭГ стоит в среднем 77 664 долларов без учета страховки.

10. Ремонт трехстворчатого клапана

Себастьян Каулитцки / Science Photo / Getty Images

Трикуспидальный клапан — это один из двух основных клапанов на правой стороне сердца. Ремонт поврежденного трехстворчатого клапана стоит в среднем 82 431 доллар.

9. Замена трехстворчатого клапана

Getty Images

Замена трехстворчатого клапана стоит в среднем 82 631 доллар без учета страховки.

8. Транскатетерное протезирование аортального клапана

Нора Там / South China Morning Post / Getty Images

Эта относительно новая и минимально инвазивная процедура, известная как TAVR, обеспечивает замену полностью разборного клапана в сердце с катетером (вместо операции на открытом сердце).

Больницы берут за эту операцию в среднем 85 279 долларов.

7.Аортальный трансплантат

Трейси Вудворд / The Washington Post / Getty Images

Эта процедура стоит в среднем 92 939 долларов до страховки.

6. Трансплантат печени

Р.Дж. Сангости / The Denver Post / Getty Images

Пересадка печени стоит 101 240 долларов, что более чем в два раза больше, чем трансплантация почки.

5. Трахеостомия

Дэвид Бенито / Getty Images

Эта процедура создает отверстие в передней части шеи, позволяющее вставить дыхательную трубку в трахею.

Больницы взимают в среднем 102 399 долларов за трахеостомию без учета страховки.

4. Декомпрессивная трепанация черепа

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

В этой процедуре используется новая техника для снятия давления внутри черепа с сохранением костного лоскута, так что ткань мозга не обнажается полностью. Согласно некоторым исследованиям, эта процедура приводит к меньшему количеству осложнений, чем традиционная декомпрессивная трепанация черепа, при которой полностью удаляется часть черепа.

Больницы взимают в среднем 112 984 доллара за эту процедуру.

3. Частичное удаление пищевода

Дэниел Лил-Оливас / AFP / Getty Images

Иногда в случае больших опухолей врачи удаляют часть пищевода.

Эта процедура стоит в среднем 113 756 долларов.

2. Замена аортального клапана

Крис Со / Toronto Star / Getty Images

Больницы берут в среднем 135 984 долларов за операцию на сердце.

Здесь двое студентов-медиков первого курса практикуют операцию по замене аортального клапана на сердце свиньи.

1. Исследовательская хирургия грудной клетки

Тьерри Дозонь / Getty Images

Самая дорогая медицинская процедура в Америке — это исследовательская хирургия грудной клетки. Больницы берут в среднем 137 533 долларов за аналогичные преддиагностические операции.

Различия в стоимости кардиохирургических операций для взрослых во всем мире: протокол систематического обзора

https://doi.org/10.1016/j.isjp.2020.07.004Получить права и контент

Основные моменты

Кардиохирургия стоит дорого и создает финансовые препятствия для недостаточно застрахованных пациентов.

Существуют существенные различия в стоимости хирургических вмешательств, не связанных с сердцем, во всем мире.

Мало что известно об изменении стоимости кардиохирургии во всем мире.

В этом систематическом обзоре оцениваются глобальные колебания стоимости кардиохирургии у взрослых.

Результаты могут дать информацию о методах сокращения затрат для расширения доступа к кардиохирургии.

Реферат

Введение

Ежегодно во всем мире проводится более миллиона операций на сердце, в то время как кардиохирургия стоит дорого и практически недоступна без страховки или благотворительной поддержки. Сообщается о существенных колебаниях стоимости кардиохирургических вмешательств в США и внесердечных хирургических вмешательств во всем мире, но мало что известно о глобальных вариациях затрат на обычные кардиохирургические процедуры у взрослых.

Цели и значение

Этот обзор направлен на оценку вариации затрат на процедуры коронарного шунтирования (АКШ), восстановления митрального клапана, замены митрального клапана, восстановления аортального клапана, замены аортального клапана и комбинированной АКШ с митральным или аортальным шунтом. клапанные процедуры между странами и внутри стран.Результаты могут дать представление о масштабах и причинах колебаний затрат во всем мире, а также уроки по снижению затрат. Результаты могут дополнительно проинформировать о потенциале экономии от масштаба при сокращении процедурных затрат, что принесет пользу пациентам, больницам, правительствам и страховщикам.

Методы и анализ

Систематический обзор будет проводиться с использованием баз данных EconLit, Embase, PubMed / MEDLINE, Web of Science и ВОЗ Global Index Medicus для выявления статей, опубликованных в период с 1 января 2000 г. по 1 июня 2020 г.Будут определены исследования, описывающие процедурные затраты на АКШ, восстановление митрального клапана, замену митрального клапана, восстановление аортального клапана, замену аортального клапана и комбинированные процедуры АКШ-митрального или АКШ-аортального клапана. Статьи, описывающие другие виды кардиохирургических операций, сопутствующие операции на аорте, только описывающие затраты, связанные с нехирургическим лечением, или с неполными данными о расходах, будут исключены из анализа. Никакое исключение не будет основано исключительно на типе статьи или языке. Выявленные затраты будут конвертированы в доллары США за 2019 год для учета инфляции в местной валюте и колебаний обменного курса.

Этика и распространение

Этот протокол исследования был проспективно зарегистрирован на Международной платформе зарегистрированных протоколов систематического обзора и метаанализа. Для этого обзора не требуется одобрения институционального наблюдательного совета. Результаты этого исследования будут обобщены и опубликованы в рецензируемом журнале.

Ключевые слова

Сердечная хирургия

Глобальное здравоохранение

Политика здравоохранения

Экономика здравоохранения

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

© 2020 Автор (ы).Опубликовано Elsevier Ltd от имени Surgical Associates Ltd.

Рекомендуемые статьи

Ссылаясь на статьи

Расходы на здравоохранение в США намного превышают расходы в других странах, говорится в отчете

Среднее однодневное пребывание в больнице в Соединенных Штатах стоило 4293 доллара в последний раз. в год, что в шесть раз больше, чем в Аргентине, и почти в 10 раз дороже, чем в Испании, сообщила в четверг отраслевая группа.

Медицинские процедуры, тесты, сканирование и лекарства по рецепту стоят в Соединенных Штатах намного больше, чем в восьми других странах, сообщила в четверг Международная федерация планов здравоохранения в своем годовом отчете.

«Колебания цен не имеют никакого отношения к результатам для здоровья; они просто демонстрируют относительную способность поставщиков получать прибыль за счет пациентов, а в некоторых случаях отражают разрушительную степень несостоятельности рынка », — сказал Том Саквилл, исполнительный директор группы.

ФОТО: 10 крупнейших компаний Южной Калифорнии

Группа изучила расходы на здравоохранение в Аргентине, Австралии, Канаде, Англии, Нидерландах, Новой Зеландии, Испании, Швейцарии и США.Данные были собраны путем обзора планов здравоохранения в каждой стране. Затраты в США основывались на ценах, согласованных между частными планами здравоохранения и поставщиками медицинских услуг.

Вот некоторые выводы группы:

Операция по шунтированию сердца стоит в среднем 75 345 долларов в США по сравнению с 15 742 долларами в Нидерландах и 16 492 долларами в Аргентине.

Средняя стоимость МРТ варьировалась от 138 долларов в Швейцарии до 1145 долларов в США.

Операция по замене коленного сустава в США стоит в среднем 25 398 долларов, что более чем в три раза превышает стоимость 8 100 долларов в Испании.

Лекарства тоже были дороже для пациентов из США.

Обычно прописываемый обезболивающий препарат Селебрекс стоит в среднем 225 долларов в США, в два раза больше, чем в Великобритании (112 долларов), и более чем в четыре раза дороже, чем в Канаде (51 доллар).

Гливек, лекарство от рака, стоит в среднем 6214 долларов в США и 989 долларов в Новой Зеландии.

Заболевание в Соединенных Штатах обходится не только дороже, но и дороже рожать. Нормальные роды стоили 10 002 доллара в США по сравнению с 2237 долларами в Аргентине и 2251 долларом в Испании.Рождение посредством кесарева сечения варьировалось от 2844 долларов в Испании до 15 240 долларов в США.

Было одно светлое пятно для жителей США: они платят меньше австралийцев за операцию по удалению катаракты — 3762 доллара по сравнению с 3841 долларом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.