Операция на почки: Лапароскопическая резекция почки

Резекция почки справа — лапароскопическая операция, лапароскопия [Видео]

Поиск по категориям

МетодикаЛапароскопическая резекция почкиУмбиликальный доступ

СпециалистПучков К.В.

БрендEthiconMEDTRONIC-COVIDIENOlympus

ИнструментНить VicrylНить ВикрилEndo GIA Harmonic ScalpelСосудистый зажим De BekeyV-lockV-lock MEDTRONIC COVIDIENНить PolysorbГемостатик PerClotLiga SureThunderbeat

ЗаболеванияАденома предстательной железыГиперплазия простатыЗаболевания мочеточникаКиста почкиНефроптозРак почкиРак предстательной железыСимультанные операции в урологииЭндометриоз мочевого пузыря

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. MEDTRONIC-COVIDIEN Liga Sure Ethicon Гемостатик PerClot Умбиликальный доступ Рак почки Лапароскопическая резекция почки Сосудистый зажим De Bekey Harmonic Scalpel Нить Викрил Нить Vicryl

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны. Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г.).

В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (4,5 см), расположенной в области верхнего полюса. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструментов Harmonic Scalpel Ethicon и LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon в пределах здоровых тканей. Гемостаз в области ложа проводится биполярным инструментом Компании Karl Storz. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Vicryl на атравматичной игле. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатиком PerClot (Italy). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 32 минуты. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 20 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  

перейти

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. MEDTRONIC-COVIDIEN Liga Sure Гемостатик PerClot Умбиликальный доступ Рак почки Нить Polysorb Лапароскопическая резекция почки Злокачественная опухоль почки Сосудистый зажим De Bekey

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

В брюшной полости выраженный спаечный процесс после открытой холецистэктомии. В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2 см), расположенной на передней поверхности. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм монополярным инструментом в пределах здоровых тканей. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Polysorb (MEDTRONIC COVIDIEN) на атравматичной игле. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатиком PerClot (Italy). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 25 минут. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 30 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция почки справа.

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Olympus Thunderbeat MEDTRONIC-COVIDIEN Умбиликальный доступ Органосохраняющая операция Рак почки V-lock MEDTRONIC COVIDIEN V-lock Лапароскопическая резекция почки Злокачественная опухоль почки Сосудистый зажим De Bekey

Оперирует профессор К. В. Пучков (2012 г.).

В видео показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (4 см). Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструмента Thunderbeat Olympus, в котором реализована концепция одна операция — один инструмент. Диссекция тканей выполняется быстро и бескровно. Затем на почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Thunderbeat Olympus в пределах здоровых тканей. Рана ушивается системой V-lock (MEDTRONIC COVIDIEN), выполненной из монофиламентной рассасывающейся полидиоксаноновой нити с насечками, ориентированными в пространстве под заданным углом. Это позволяет нити свободно скользить в одном направлении и быть практически не смещаемой в противоположном. Эта система позволяет послойно и быстро ушить рану почки с хорошим гемостазом. Далее с почечной артерии снимается зажим, и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 25 минут.

Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 45 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны узловым швом

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Liga Sure Рак почки Лапароскопическая резекция почки Злокачественная опухоль почки Endo GIA Нить Vicryl

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны узловым швом
Оперирует профессор К. В. Пучков (2005 г.).

Пациентка 40 лет, почечно-клеточный рак T1a N0 M0 G1. В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2 см). Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения печеночного угла толстой кишки и диссекцией тканей между фасциями Тольда и Герота. Этот этап выполнен 5 мм монополярными ножницами и 10мм инструментом LigaSure (COVIDIEN). Далее выполняется мобилизация ДПК по Кохеру, с выделением нижней полой и гонадной вены. На почечную артерию и вену временно накладывается эндоскопический сшивающий аппарат Endo GIA (COVIDIEN) с использованной кассетой 45 мм. Резекция почки проводится 5 мм эндоскопическими ножницами в пределах здоровых тканей «холодным» способом. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Vicryl 2-0 на атравматичной игле. Далее с почечной артерии снимается аппарат и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 26 минут. Опухоль и прилегающая к ней клетчатка погружаются в специальный пластиковый контейнер COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 35 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Удаление опухоли (рака) почки в Москве, цены в Клинике оперативной урологии И. М. Сеченова

В клинике оперативной урологии И. М. Сеченова проводятся операции по удалению опухоли почки. Хирургическое лечение рака проводится с использованием современной лапароскопической методики, которая позволяет сократить риски осложнений и период реабилитации пациента. После резекции больной может быстро вернуться к привычной жизни. При этом показатели эффективности лапароскопического вмешательства не уступают аналогичным при открытой операции, а риски рецидивов являются низкими.

В нашей клинике каждая операция по удалению опухоли почки проводится исключительно опытными хирургами. Это обеспечивает ее высокую точность и относительную безопасность.

Важно! Если рак обнаружен на ранней стадии, лучшим вариантом вмешательства является резекция. При такой операции сохраняются здоровые ткани органа. Если почка сильно поражена, и резекцию технически невозможно выполнить, то проводится ее полное удаление.

Подготовка к операции

Частичное или полное удаление почки выполняется только после того, как пациент проконсультируется с терапевтом и кардиологом. Эти врачи выявляют показания и противопоказания к операции, определяют общее состояние больного и его индивидуальные особенности. Пациент обязательно проходит и комплексное обследование.

Оно включает:

– общий анализ крови;
– общий анализ мочи;
– коагулограмму;
– анализ на инфекции: ВИЧ, гепатиты, сифилис;
– анализ на группу крови;
– рентген грудной клетки;
– ЭКГ;
– МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.

Непосредственно перед вмешательством:

– проводится очистка кишечника,
– пациент отказывается от пищи и еды (за 6-8 часов),
– контролируется прием всех препаратов.

Процесс удаления опухоли почки

Процесс удаления опухоли почки является поэтапным.

Сначала хирург делает небольшие надрезы на брюшной стенке. Они позволяют обеспечить доступ к операционной полости, куда вводятся все используемые инструменты. Затем мобилизуются восходящая (при резекции правой) или нисходящая кишка (при резекции левой почки). Сосуды, которые питают опухоль, пережимаются. Пораженная опухолью область почки или весь орган иссекается и удаляется. Раны зашиваются с предварительной установкой дренажа.

Реабилитация после операции

Удаление опухоли почки является сложным вмешательством. Сразу же после его окончания пациент переводится в реанимацию, а затем в обычную палату. Дренаж снимают на следующий день. В первые несколько суток после удаления опухоли почки пациент может жаловаться на небольшой дискомфорт. Эти симптомы не являются опасными и не требуют назначения больному специальных препаратов. На 8-10 день снимаются швы.
В период реабилитации после удаления опухоли почки пациенту следует:
употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости ежедневно;
– исключить физические нагрузки;
– соблюдать диету;
– не допускать переохлаждения и перегрева тела;
– избегать длительного приема ванн и иных тепловых процедур (в том числе пребывания на открытом воздухе в солнечные жаркие дни).

Важно! Все рекомендации озвучит врач.

Срочно обратиться к врачу следует в том случае, если после оперативного вмешательства случилось повреждение внутренних органов, возникло кровотечение, поднялась температура или рана подверглась инфицированию. Также пациенту необходимо регулярно проходить обследования. Они позволят предотвратить возникновение осложнений и снизить риски рецидивов. Контроль опухоли со стороны врача – онколога-уролога проводится в первые несколько лет 2-3 раза в год.

Если вы хотите, чтобы вмешательство было выполнено в нашей клинике или хотите уточнить его особенности, свяжитесь с нами любым удобным для вас способом. Специалист ответит на вопросы и запишет вас на прием к онкологу-урологу в удобное время.

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, д.м.н., профессор

4 280 руб

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, к.м.н., ассистент

2 680 руб

Иссечение кисты почки лапароскопическое с расходными материалами

55 000 руб

Иссечение кисты почки лапароскопическое без расходных материалов

35 000 руб

Роботически ассистированная резекция почки без расходных материалов

155 000 руб

Лапароскопическая резекция почки с расходными материалами

130 000 руб

Лапароскопическая резекция почки без расходных материалов

80 000 руб

Резекция почки

55 000 руб

Биопсия почки

17 660 руб

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию по поводу операции сегодня

Ваше имя

Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных

Услуги

• Консультация уролога-онколога

Заболевания

• Рак почки
• Киста почки

Симптомы

• Боль в пояснице и почке

Наши преимущества

1

Высокая квалификация специалистов

У нас работают доктора и кандидаты медицинских наук, урологи и онкоурологи с многолетним стажем. Перед любой операцией врачи тщательно изучают состояние пациента, чтобы выявить имеющиеся у него показания и возможные противопоказания, избежать операционных рисков и осложнений, сохранить органы и предотвратить повреждения здоровых тканей.

2

Ориентируемся на применение органосохраняющих и малоинвазивных методов

Наши методы не просто безопасны и эффективны, но и позволяют избежать повреждений большого объема тканей и образования крупных шрамов.

3

Комплексная диагностика перед любой операцией

Благодаря ей обеспечиваются точность поставленного диагноза и четкий подбор подходящего конкретному пациенту метода вмешательства.

4

Послеоперационное кураторство пациентов

Благодаря ему обеспечивается качественное восстановление, сокращение побочных эффектов и рисков. Кураторство особенно актуально после операций по поводу рака. Регулярные обследования и консультации с опытными врачами дают возможности для снижения рисков рецидивов.

5

Комфортные условия для пациентов, без очередей и длительного ожидания результатов

Возможности для посещения клиники в удобное время. Мы работаем по оптимальному для многих пациентов графику и всегда готовы подобрать комфортные часы приема.

Наши врачи

Опухоль может быть удалена без операции!

Уникальная методика — криоаблация опухоли почки — в клинике Урологии Сеченовского Университета.

Под местной анестезией опухоль почки подвергнута замораживанию, в результате чего все раковые клетки погибают.

Операция — без операции! Под контролем компьютерной томографии происходит замораживание опухоли единственной почки.

Процедура безболезненная и безопасная. В этот же день пациент может вернуться к своему привычному образу жизни.

Будьте здоровы и берегите себя и близких!

☎Запись на приём по телефону +7 (495) 005-43-35 или оставьте заявку!

Записаться на приём

Лицензии

Материал подготовлен специалистами Клиники Оперативной Урологии

Удаление части или всей почки | Рак почки

Вам может быть проведена операция по удалению части почки (частичная нефрэктомия) или всей почки (радикальная нефрэктомия).

Хирургия может удалить:

• рак, локализующийся в почке (ранний рак почки)
• рак, распространившийся на близлежащие ткани (местно-распространенный рак почки)

Операция направлена ​​на излечение от рака , если хирург может полностью удалить рак.

Если хирургическое вмешательство вряд ли вылечит ваш рак, оно все же может помочь. Операция может остановить рост и облегчить симптомы.

Удаление части почки (частичная нефрэктомия)

Эта операция используется при небольшом раке почки, который не распространился. По возможности его используют для лечения рака почки 1 стадии (менее 7 см в диаметре).

Хирург удаляет часть почки, пораженную раком. Часть почки остается.

Врачи называют это операцией с сохранением нефрона. Нефрон — это фильтрующая единица почки, поэтому после операции у вас осталась часть работающей почки.

Некоторые люди не могут пройти эту операцию из-за расположения опухоли в почке. Если вас это беспокоит, обсудите это со своим хирургом.

Удаление целой почки (радикальная нефрэктомия)

Хирург удаляет всю почку и некоторые ткани вокруг нее. Они также удаляют некоторые лимфатические узлы в этой области.

Над каждой почкой расположен надпочечник. Вам также могут удалить надпочечник, если ваш хирург считает, что он может содержать раковые клетки. Распространение рака на один из надпочечников весьма необычно.

Если у вас удален надпочечник, вы будете совершенно здоровы только с одним. Оставшийся надпочечник вырабатывает все необходимые вам гормоны. Удаление обоих надпочечников необычно. В этом случае вам нужно будет принимать гормональные таблетки каждый день.

Радикальная нефрэктомия является серьезной операцией. Но если ваш рак не распространился, это все, что вам нужно для лечения.

Операция по облегчению симптомов

Вам могут сделать операцию, даже если она вряд ли вылечит ваш рак. Это называется паллиативной нефрэктомией.

Операция по удалению рака почки может помочь при таких симптомах, как боль или кровь в моче.

При раке почки опухоль может выделять в кровь химические вещества, называемые цитокинами. Цитокины могут вызывать такие симптомы, как сонливость или тошнота. Удаление опухоли может уменьшить или избавиться от этих симптомов.

Удаление пораженной раком почки также может замедлить рост рака вне почки, в других частях тела.

Ваш специалист может сообщить вам, возможна ли для вас операция.

Хирургия замочной скважины

Хирурги иногда могут удалить почку, используя небольшие разрезы в области живота вместо одного большого разреза. Это называется хирургией замочной скважины или лапароскопической хирургией.

Лапароскопическая хирургия 

С помощью лапароскопической хирургии можно удалить целую почку или часть почки.

Хирург использует инструмент, немного похожий на телескоп, называемый лапароскопом. На одном конце у него есть свет, а на другом — камера, так что хирург может заглянуть внутрь вашего тела.

Хирург обычно делает несколько небольших надрезов на коже. Они могут ввести лапароскоп и другие небольшие инструменты через эти разрезы, чтобы провести операцию. Они смотрят, что они делают на мониторе.

В итоге вы получаете 3 или 4 небольшие раны, каждая длиной около сантиметра.

Роботизированная хирургия

В некоторых больницах используется машина (робот) для управления лапароскопическими инструментами во время операции. Это называется роботизированная хирургия.

Во время операции рядом с вами находится роботизированная машина. Машина имеет 4 руки. Один держит камеру, а другие держат хирургические инструменты.

Хирург обычно делает несколько небольших надрезов на коже. Они вставили камеру и инструменты через разрезы.

Хирург использует машину для управления роботизированными руками для проведения операции. Они имеют трехмерное увеличенное изображение операционной области.

В Великобритании эта операция в основном проводится в специализированных онкологических больницах. Иногда ее называют роботизированной хирургией или хирургией да Винчи.

Преимущества и риски хирургии замочной скважины

Техники хирургии замочной скважины имеют другие риски и преимущества по сравнению с открытой хирургией.

Преимущества хирургии замочной скважины:

• , вероятно, будут чувствовать себя более комфортно и будут нуждаться в меньшем количестве обезболивающих после операции
• обычно можно быстрее вернуться домой из больницы
• обычно быстрее восстанавливаются после операции

Недостатки хирургии замочной скважины: 

• операция может занять больше времени, поэтому вы можете дольше находиться под наркозом
• иногда хирургу приходится переходить на обычную открытую операцию во время операции, например, когда опухоль труднодоступна или трудно остановить кровотечение

Если вы заинтересованы в хирургии замочной скважины, поговорите со своим хирургом. Возможно, вам потребуется направление к специалисту-урологу, который имеет в этом опыт.

• Почечно-клеточная карцинома: клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению
  B Escudier и др.
  Annals of Oncology, 2019. Том 30, страницы с 706 по 720

• Почечно-клеточная карцинома
  Веб-сайт Европейской ассоциации урологов, по состоянию на февраль 2020 г.

• Руководство MDT по лечению рака почки
  Британская ассоциация хирургов-урологов (BAUS), отделение онкологии и Британская уроонкологическая группа (BUG), май 2012 г.

• Эволюция роботизированной частичной нефрэктомии: методы и результаты трансатлантической роботизированной нефросберегающей хирургии Исследовательская группа
  П. Казале и др.
  Европейская урология, 2018. Том 76, выпуск 2, страницы с 222 по 2270003

• Роль адреналэктомии при раке почки
  CJ Weight и другие
  European Urology Focus, 2016, том 1, выпуск 3, страницы с 251 по 257

• Информация на этой странице основана на поиске литературы и проверке специалистами. Мы использовали много ссылок, и их слишком много, чтобы перечислять их здесь. Пожалуйста, свяжитесь с [email protected] и сообщите детали конкретной проблемы, которая вас интересует, если вам нужны дополнительные ссылки для этой информации.

Последняя проверка: 

29 мая 2020 г.

Срок следующей проверки: 

29 мая 2023 г. Каждый год 28 000 американцев узнают, что у них рак почки. Масса в почке может быть обнаружена с помощью УЗИ или компьютерной томографии. Дополнительные тесты, в том числе магнитно-резонансная томография, могут помочь определить, является ли опухоль злокачественной. Даже при правильной визуализации примерно 20% солидных образований почек в конечном итоге окажутся доброкачественными. Некоторые люди с раком почки могут заметить наличие крови в моче, боль в спине, образование в брюшной полости или твердую шишку, или могут вообще не проявляться внешние симптомы.

Рак почки чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет. К сожалению, болезнь часто остается недиагностированной до тех пор, пока она не распространится. Может потребоваться хирургическое удаление всей почки. В настоящее время существует метод удаления больной почки, менее инвазивный, чем традиционная хирургия.

Процедура называется лапароскопической нефрэктомией.

Что такое лапароскопическая нефрэктомия?
Лапароскопическая нефрэктомия — это процедура удаления пораженной почки вместо обычной (открытой) операции. Это очень деликатная и точная процедура, которая должна выполняться только высококвалифицированными хирургами. Лапароскопическую хирургию иногда называют хирургией «замочной скважины», потому что она включает в себя относительно небольшие разрезы. Хирург использует эндоскоп (узкий телескоп) и небольшие «порты», через которые вводят миниатюрные инструменты. Прицел позволяет хирургу наблюдать за тем, что он или она делает, на видеомониторах.

В одном из вариантов лапароскопической хирургии хирург может использовать одну руку в брюшной полости в качестве хирургического инструмента для повышения безопасности операции. Это называется лапароскопической нефрэктомией с ручной помощью, часто используемой для удаления раковой почки. Используется устройство, которое позволяет хирургу ввести руку через небольшой разрез в брюшной полости. Ручное вспомогательное устройство образует уплотнение вокруг разреза, которое удерживает надутый живот неповрежденным. Почка удаляется неповрежденной вручную, а затем патологоанатом оценивает ее, чтобы определить степень и стадию.

Хирургические риски:
Любая форма инвазивной хирургии сопряжена с определенным риском. Пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве на почках, следует предупредить о возможных осложнениях, таких как:

• Повреждение кровеносных сосудов (аорты или полой вены)
• Поражение органов (селезенка, поджелудочная железа, толстая или тонкая кишка)
• Кровоизлияние (кровотечение) во время операции (интраоперационная) или после операции (послеоперационная)
• Послеоперационная грыжа (выпячивание в месте хирургического разреза, вызванное неполным заживлением или слабостью вышележащих
  мышцы)
• Инфекционное заболевание
• Пневмоторакс (воздух между легкими и грудной стенкой)
• Переход на открытую нефрэктомию. Это выполняется, если интраоперационные находки или проблемы считают это наиболее безопасным способом действий.

Можете ли вы нормально функционировать без почки?
Почки являются частью мочевыделительной системы. Это два органа размером с кулак, расположенные в средней части спины, по одному с каждой стороны позвоночника. Их основная функция заключается в фильтрации крови и выработке мочи для избавления организма от отходов. Большинство видов рака почки поражает только один орган. Люди могут нормально функционировать только с одной почкой, если удалена больная. В некоторых случаях, когда функция почек нарушена, могут быть рекомендованы незначительные диетические ограничения. Если оставшаяся почка заболевает, некоторым пациентам, возможно, придется перейти на диализ.

Каковы преимущества лапароскопической нефрэктомии перед традиционной операцией?
Лапароскопическая нефрэктомия более сложна для хирурга, чем традиционная хирургия, но процедура менее травматична для пациента. Хирург делает несколько небольших надрезов вместо одного длинного 25-сантиметрового. Разрыв брюшной стенки незначительный. Благодаря этому менее инвазивному хирургическому вмешательству пациенты испытывают меньше боли и быстрее возвращаются к жизни. Риск осложнений одинаков для обеих процедур.

При лапароскопической нефрэктомии уменьшается послеоперационная боль, и пациенты могут вставать и двигаться в течение дня. Обычно они остаются в больнице 2-3 дня. Многие могут вернуться к работе и отдыху в течение двух-трех недель. Рубцы, вызванные операцией, также минимальны.

При традиционной хирургии обычно требуется четыре или пять дней госпитализации после удаления почки, плюс шесть-восемь недель для восстановления. Пациенты открытой хирургии обычно также нуждаются в сильных обезболивающих препаратах в течение длительного времени.

Кто является кандидатом на эту процедуру?
Идеальными кандидатами на лапароскопическую нефрэктомию являются пациенты со злокачественными образованиями почек или заболеваниями почек и мочеточников, требующими удаления всей почки или мочеточника. Эта процедура также может быть полезна людям, которые хотят пожертвовать почку для трансплантации.

Послеоперационная информация

Диета:
По возвращении домой вы можете немедленно вернуться к своему обычному питанию. Из-за стресса и беспокойства вы можете начать с более легкой пищи (не жареной), но у вас действительно нет ограничений. Во избежание запоров пейте в течение дня много жидкости (8 – 10 стаканов).

Ранение:
Ваш разрез защищен от внешних бактерий в течение двух дней после операции. Тем не менее, вы должны защищать его от грязи и загрязнений в течение первых десяти дней или около того. Разрез будет болезненным в течение первой недели, и его края НЕ должны раздвигаться. Если хирургические скобы остались на месте, их удалят в кабинете при первом послеоперационном посещении. Если появится НОВАЯ область покраснения или припухлости, сообщите нам об этом.

Вы можете принимать душ, но не ванну в течение первых 2 недель. Не трите разрез или скобы. Просто дайте мылу и воде стечь по ним и промокните их насухо.

Деятельность:
Вы можете возобновить обычную деятельность, включая прогулки на свежем воздухе, подъем по лестнице и ужин в ресторане. Вы не должны возобновлять какие-либо физические нагрузки (например, бег трусцой, теннис, гольф, беговая дорожка и т. д.) в течение 6 недель после операции. Затем увеличьте это по мере переносимости.

Вы можете водить машину через 2-3 недели после операции, если вы не испытываете боли и не принимаете наркотические обезболивающие препараты .

Недра:
Некоторые обезболивающие препараты, которые вы принимали в больнице и после выписки, могут вызывать запор. В послеоперационный период важно поддерживать регулярный стул. При необходимости используйте мягкое слабительное и позвоните, если у вас возникнут проблемы. (Молоко магнезии 2-3 столовые ложки или 2 таблетки Дульколакса например). Вы также можете принимать средство для размягчения стула (Colace 100 мг два раза в день) в течение нескольких недель после операции. Если это приводит к жидкому стулу, уменьшите его до одного раза в день или полностью прекратите.

Лекарство :
Вам следует возобновить прием предоперационных препаратов, если вам не сказали этого не делать. Не возобновляйте прием аспирина, варфарина (кумадина) или плавикса до тех пор, пока это не будет проинструктировано вашим хирургом. Кроме того, вам часто будут давать обезболивающие. Их следует принимать, как указано на боковой стороне бутылки, если у вас нет необычной реакции на один из препаратов.

Проблемы, о которых вы должны сообщить нам:
(Если у вас возникли проблемы, позвоните в наш офис или обратитесь в отделение неотложной помощи)

• Лихорадка выше 101,5 по Фаренгейту.
• Нарастающая боль, отек или покраснение разреза.
• Лекарственные реакции (крапивница, сыпь, тошнота, рвота, диарея).
• Постоянная тошнота или рвота.
• Отек ног или лодыжек после операции

Последующие действия:
Вам потребуется повторный прием, чтобы следить за своим прогрессом.