Отрицательная и положительная динамика: Изменения функционального статуса легких в ранний период эндоскопической клапанной бронхоблокации у больных хроническим деструктивным туберкулезом | Попова

Содержание

Отрицательная динамика при онкологии, это что? Операцию делают?

Отрицательная динамика …

5 ответов

Последний — Перейти

#1

#2

#3

#4

Внимание

#5

Новые темы за 3 дня: 266 тем

  • Помогает ли фенибут при СРК?

    Нет ответов

  • Клонит в сон во время учебы

    2 ответа

  • Новый вид ковида

    4 ответа

  • А куда можно обратиться за помощью

    3 ответа

  • Дерматолог Москва

    2 ответа

  • Почему не любят спортивных женщин

    4 ответа

  • Урчание в животе

    Нет ответов

  • Врач андролог не направил на анализ половых инфекций

    5 ответов

  • Каких врачей вы больше всего боитесь?

    59 ответов

  • Как помочь остеоартрозу?

    11 ответов

Популярные темы за 3 дня: 67 818 тем

  • Каких врачей вы больше всего боитесь?

    59 ответов

  • Как помочь остеоартрозу?

    11 ответов

  • Врач андролог не направил на анализ половых инфекций

    5 ответов

  • Новый вид ковида

    4 ответа

  • Почему не любят спортивных женщин

    4 ответа

  • А куда можно обратиться за помощью

    3 ответа

  • Ветрянка признаки

    3 ответа

  • Дерматолог Москва

    2 ответа

  • Клонит в сон во время учебы

    2 ответа

  • Помогает ли фенибут при СРК?

    Нет ответов

  • Эксперты отвечают: психология

    18 ответов

Следующая тема

  • (БРЕЗГЛИВЫХ ПРОШУ НЕ ЗАХОДИТЬ) Какая штука типа уплотнения у анального отверстия

    6 ответов

Предыдущая тема

  • Линзы для глаз

    6 ответов

Оценка состояния некоторых показателей функции внешнего дыхания у больных ревматоидным артритом с и без интерстициального поражения легких в зависимости от динамики данных компьютерной томографии высокого разрешения легких

Д.

В. БЕСТАЕВ, Л.А. БОЖЬЕВА, C.И. ГЛУХОВА, Е.Л. НАСОНОВ, Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой, Москва

Ревматоидный артрит (РА) — воспалительное аутоиммунное заболевание, характеризующееся эрозивно-деструктивными изменениями суставов и системным иммуновоспалительным поражением внутренних органов [1, 2]. К экстраартикулярным (системным) проявлениям РА относится интерстициальное поражение легких (ИПЛ).

 
Для объективной оценки степени выраженности ИПЛ наряду с компьютерной томографией высокого разрешения (КТВР) легких необходимо исследование параметров функции внешнего дыхания (ФВД), в т. ч. диффузионной способности легких (ДСЛ). В Европе ДСЛ называется трансфер-фактором для оксида углерода, т. к. тест исследует способность легких к переносу газа из вдыхаемого воздуха к эритроцитам, проходящим через легочные капилляры. Тест исследования ДСЛ удобен, а маневр, выполняемый пациентом, достаточно прост. Существует ряд показаний к проведению теста.

В то же время противопоказания и побочные эффекты практически отсутствуют. Диапазон нормальных значений для ДСЛ широк. Поэтому для контроля эффективности терапии исследование величины ДСЛ необходимо проводить исходно, по сравнению с которым будут оцениваться исследования в динамике. Низкие показатели ДСЛ подтверждают ИПЛ. Нормальная ДСЛ характерна для внелегочных причин рестрикции (например, ожирение, плевральный выпот или утолщение плевры, нейромышечная слабость, кифосколиоз). Изменение последующих значений ДСЛ по сравнению с исходными у пациентов, получающих терапию по поводу ИПЛ, является более чувствительным показателем улучшения или ухудшения. ДСЛ может снижаться еще до развития рестриктивных нарушений. Изолированное снижение ДСЛ может свидетельствовать о субклиническом течении патологического процесса в легких [3, 4].

Цель исследования — изучение взаимосвязи величины ДСЛ и показателя форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) у больных РА с и без ИПЛ в зависимости от динамики данных компьютерной томографии (КТ) легких.

Материал и методы. В исследование были включены 59 больных РА, соответствующих критериям Американской коллегии ревматологов (ACR) 1987 г., последовательно поступивших на стационарное лечение в клинику ФГБНУ «НИИР им. В.А. Насоновой». У 44 (75%) пациентов при проведении КТВР было выявлено ИПЛ, соответственно, 15 больных оказались без изменений легких.

Клиническая характеристика больных РА с и без ИПЛ представлена в таблице 1.

 Таблица 1. Клиническая характеристика больных РА c ИПЛ и без него
  
  Параметр       Больные РА с ИПЛ
                  n = 44 
  Больные РА без ИПЛ
                   n = 15
Пол: мужской, n (%)
         женский, n (%) 
     11 (25%)
     33 (75%) 
    4 (27%)
  11 (73%)
  Возраст (лет), M ± σ
    49,6 ± 9,2   51,2 ± 8,9
  Длительность РА, M ± σ     12,1 ± 4,4   13,5 ± 5,1
Степень активности по DAS 28:
низкая (2,6 < DAS 28 ≤ 3,2)
умеренная (3,2 < DAS 28 ≤ 5,1)
высокая (DAS 28 > 5,1) 
 
  13
  25
    6   
 
3
8
4
Внесуставные проявления РА:
РУ, n
полиневропатия, n
синдром Шегрена, n
кожный васкулит, n    
 
9 (21%)
6 (14%)
4 (9%)
1 (2%)   

1 (7%)
1 (7%)


 Стадия РА:
I
II
III
IV    
 
2
22
15
5   

2
7
5
1
 Функциональный класс:
I
II
III    

14
22
  8     

5
8
2
  Серопозитивные по РФ   35 (80%)
  11 (73%)
  Серопозитивные по АЦЦП   39 (87%)   12 (80%)

Исследование легких методом КТВР выполнялось на спиральном компьютерном томографе GE Light Speed VCT (с толщиной среза 0,65 мм). Для определения показателей ДСЛ, ФЖЕЛ использовали бодиплетизмограф MasterScreen Body (ERICH JAEGER). ДСЛ измерялась методом одиночного вдоха. Показатели ФВД были выражены как процент от должного значения для данного пола, возраста и роста пациента [5].

Статистический анализ результатов проводился с использованием программы Stаtistica 6.0 (StatSoft, США). Для параметров, распределение которых отличалось от нормального, при сравнении двух групп использовали критерий Манна — Уитни, а при сравнении трех и более 14 групп — критерий Краскелла — Уоллеса, результаты представлены в виде медианы [Ме] с указанием нижнего и верхнего процентилей [25, 75]. Корреляционный анализ проводился с использованием рангового коэффициента корреляции Спирмена. Различия считались статистически значимыми при р < 0,05 (С.И. Глухова, канд. физ.-мат. наук, учебно-методический отдел и центр информационных технологий ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»).

Результаты. КТВР легких в динамике через год было проведено у 44 больных РА с ИПЛ и 15 пациентов без поражения легких. Изменение КТ картины легких в динамике выявлено у 18 больных (31%), из них 2 пациента без ИПЛ, у которых при повторном обследовании обнаружили фиброзные тяжи. Таким образом, изменения в динамике по данным КТВР легких выявлялись преимущественно у больных с ИПЛ, из которых у 12 человек (27%) наблюдалось улучшение, а у 4 (9%) — ухудшение рентгенологической картины легких, соответственно, у 28 (64%) состояние легких оставалось стабильным.

Динамика показателей ФВД и данных КТВР изучалась на фоне проводимой антивоспалительной терапии, представленной в таблице 2. Эффективность терапии оценивалась по критериям EULAR [6].

 Таблица 2. Терапия больных РА с и без ИПЛ с динамикой КТ картины легких и без нее     
  Препарат
   Отсутствие    динамики,
                 n = 41
       Положительная динамика,
                        n = 12
      Отрицательная динамика,
                        n = 6
Ритуксимаб 500–1 000 мг внутривенно, два раза с промежутком в две недели       16 (39%) 
  8 (66%)
  0
Инфликсимаб 3 мг/кг внутривенно, по схеме   6 (15%)   1 (8%)   1 (17%)
Адалимумаб 40 мг подкожно один раз в две недели     6 (12%)   2 (16%)   1 (17%)
Этанерцепт 50 мг один раз в неделю 
  2 (5%)
  1 (8%)   1 (17%)
Абатацепт 500–1 000 мг внутривенно по схеме   4 (10%)   1 (8%)   1 (17%)
Тоцилизумаб 8 мг внутривенно по схеме   2 (5%)   0
  0
МТ 15—25 мг/сут   27 (66%)   7 (58%)   4 (67%)
ЛЕФ 20 мг/сут     7 (17%)   3 (25%)   1(17%)

У больных РА с отсутствием динамики КТ изменений легких на фоне проводимого лечения через год индекс DAS 28 снизился с 5,14 ± 0,27 до 3,55 ± 0,67 балла (p < 0,05) (удовлетворительный эффект терапии), у пациентов с положительной динамикой данных КТ легких обнаружилось снижение индекса DAS 28 с 6,18 ± 0,26 до 3,11 ± 0,61 балла (p < 0,003) (хороший эффект терапии), в то же время при ухудшении картины КТ легких отмечался рост индекса активности DAS 28 с 4,19 ± 0,63 до 5,39 ± 0,73 балла (неэффективность терапии).

Больные РА с ИПЛ с положительной динамикой КТВР картины легких при первичном исследовании обнаружили несколько более низкие уровни ДСЛ, чем пациенты с отсутствием динамики или отрицательной динамикой КТВР-изменений легких (р > 0,05) (табл. 3). При оценке показателей ФВД в динамике через год пациенты с прогрессированием процесса по данным КТВР легких и отсутствием изменений обнаружили достоверное снижение величины ДСЛ (р < 0,001 и р < 0,05 соответственно), в то же время динамики показателя ФЖЕЛ выявлено не было. У пациентов с положительной динамикой картины КТВР легких обнаружилась тенденция к повышению показателя ФЖЕЛ и величины ДСЛ (р > 0,05) (табл. 3).

Таблица 3. Некоторые показатели ФВД при первичном и повторном исследовании у пациентов с наличием и отсутствием динамики  КТ-исследования легких (Ме [25; 75 процентили]) 
  Параметры (%)
  Отсутствие динамики, n = 41   Положительная динамика, n = 12   Отрицательная динамика, n = 6
       Первичное обследование
  ФЖЕЛ   89 [82; 101]
  85 [78; 97]   86 [75; 98]
  ДСЛ   72 [63; 74]   65 [59; 72]   68 [55; 73]
       Повторное исследование
  ФЖЕЛ   90 [78; 99]
  91 [82; 100]   85 [73; 100]
  ДСЛ
  66 [59; 70] *   69 [60; 72]
  57 [48; 68] **
        * р < 0,05. — ** р < 0,001 относительно данных первичного обследования.

В группе больных с отсутствием изменений КТВР картины без динамики ФЖЕЛ оказалось 93%, а ДСЛ — 37% лиц. Отрицательную динамику в данной группе по показателям ФЖЕЛ и ДСЛ обнаружили 2 и 29% пациентов соответственно, с положительной динамикой ФЖЕЛ — 5%, ДСЛ — 34% пациентов. Среди больных с положительной и отрицательной динамикой КТВР картины легких наблюдалось приблизительно равное соотношение больных с динамикой показателей ФВД (табл. 4). Эти результаты демонстрируют несоответствие у большинства пациентов динамики показателей ФВД и изменений на КТВР легких. Данный факт свидетельствует о значимой роли исследования ФВД как для диагностики ИПЛ, так и для контроля динамики процесса.

Таблица 4. Динамика параметров ФЖЕЛ и ДСЛ в группах больных РА с и без ИПЛ с динамикой КТ-картины и без нее, n (%)      
  Динамика параметров ФВД       Отсутствие динамики    КТ-картины,
                      n = 41
     Положительная динамика КТ-картины,
                          n = 12
     Отрицательная динамика КТ-картины,
                         n = 6
                Динамика ФЖЕЛ
  Без динамики
  38 (93%)
  4 (33%)
  4 (67%)
  Отрицательная
  1 (2%)   0 
  2 (33%)
  Положительная
  2 (5%)   8 (67%)   0
                     Динамика ДСЛ
  Без динамики   15 (37%)
  3 (25%)
  4 (67%)
  Отрицательная   12 (29%)   0   2 (33%)
  Положительная   14 (34%)   9 (75%)     0

Обсуждение. Динамическое исследование легких методом КТВР выявило прогрессирование интерстициального поражения у 9% пациентов РА с ИПЛ, у 27% обнаружено улучшение, а у 64% больных КТ картина легких оказалась стабильной. Динамика КТ-изменений легких у больных РА оказалась взаимосвязана с эффективностью проводимой антивоспалительной терапии. Антивоспалительная терапия пациентов, обнаруживших в ходе динамического наблюдения улучшение картины КТ легких, оказалась эффективной. В то же время отрицательная динамика КТ-изменений легких у пациентов ассоциировалась с неэффективностью лечения. Отсутствие отрицательной динамики КТ-изменений многие исследователи трактуют как стабилизацию патологического процесса в легких, что взаимосвязано с адекватностью антивоспалительной терапии [7].

Изучение величины ДСЛ и показателя ФЖЕЛ у больных РА с и без ИПЛ с различной динамикой КТ картины легких показало, что среди пациентов с отсутствием динамики КТ-изменений легких без динамики ДСЛ и ФЖЕЛ оказались соответственно 37 и 93%. У 34% пациентов со стабильной КТ-картиной легких отмечено улучшение ДСЛ, в то время как положительная динамика показателя ФЖЕЛ выявлена у 5% больных. Положительная динамика КТ-картины сопровождалась улучшением как ДСЛ — у 75% больных, так и ФЖЕЛ — у 67% пациентов. При отрицательной динамике КТ-изменений больные демонстрировали ухудшение ДСЛ и ФЖЕЛ в 33% случаев, при этом у 67% больных показатели ФВД оказались стабильными. Сходные результаты получены и J.P. Fuld  и соавт. [8].

Выводы

Таким образом, у больных РА с и без ИПЛ отмечается в целом однонаправленность изменений показателей ФВД и данных КТВР легких. Параметры ФВД демонстрируют большую динамичность при контроле за изменениями в легких. Анализ полученных результатов показал зависимость динамики изменений картины КТВР легких от эффективности антивоспалительной терапии. Исследование параметров ФВД, проведение КТВР легких являются важными, дополняющими друг друга методами диагностики и мониторинга интерстициальных изменений легких у больных РА.

Литература

1. Насонов Е.Л. Новые направления терапии ревматоидного артрита: перспективы применения моноклональных антител к В лимфоцитам (ритуксимаб). РМЖ, 2006, 25: 1778-1782.
2. Harris ED. Rheumatoid arthritis. Pathophysiology and implications for therapy. The New England Journal of Medicine, 1990, 322 (18): 1277-1289.
3. Черняк А.В., Неклюдова Г.В. Диффузионная способность легких. В кн.: Функциональная диагностика в пульмонологии. Практическое руководство. Под ред. А.Г. Чучалина. Атмосфера, 2009: 94.
4. Bilgici A, Ulusoy H, Kuru O et al. Pulmonary involvement in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int, 2005, 25 (6): 429-435.
5. Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, et al.; ATS/ERS task force.Standardization of spirometry. Eur Resp J., 2005, 26 (2): 319-38.
6. Smolen JS et al. A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology (Oxford), 2003, 42 (2): 244-257.
7. Provenzano G. Asymptomatic pulmonary involvement in RA. Thorax., 2002, 57 (2): 187-188.
8. Fuld JP, Johnson MK, Cotton MM. A longitudinal study of lung function in nonsmoking patients with rheumatoid arthritis. Chest, 2003, 124 (4): 1224-1231.

Источник: Медицинский совет, №18, 2014

12.01.2023

Первые результаты применения дурвалумаба после химиолучевой терапии в лечении местнораспространенного немелкоклеточного рака легкого в России

11.01.2023

Что делать после удаления зуба? Памятка чтобы не было осложнений

10. 01.2023

Криптогенный инсульт. Часть 3: предсердная кардиопатия и скрытая фибрилляция предсердий

29.12.2022

Оперировать нельзя выжидать. Правила хирургической пунктуации

28.12.2022

Хронический и острый периодонтит: виды, лечение

27.12.2022

Остеоартрит суставов кистей. Обзор клинических рекомендаций

Динамическое взаимодействие между отрицательными и положительными эмоциями в повседневной жизни предсказывает реакцию на лечение при депрессии: исследование мгновенной оценки

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

. 2012 июнь; 51 (2): 206-22.

doi: 10.1111/j.2044-8260.2011.02021.x. Epub 2011 4 июля.

Марике Вихерс 1 , Клаудия Лотманн, Клаудия Дж. П. Саймонс, Нэнси А. Николсон, Френк Питерс

принадлежность

  • 1 Кафедра психиатрии и психологии, Южно-Лимбургская сеть исследований и обучения в области психического здоровья, Европейская высшая школа неврологии (EURON), Маастрихтский университет, Нидерланды. [email protected]
  • PMID: 22574805
  • DOI: 10.1111/j.2044-8260.2011.02021.x

Марике Вихерс и др. Br J Clin Psychol. 2012 июнь

. 2012 июнь; 51 (2): 206-22.

doi: 10.1111/j.2044-8260.2011.02021.x. Epub 2011 4 июля.

Авторы

Марике Вихерс 1 , Клаудия Лотманн, Клаудия Дж. П. Саймонс, Нэнси А. Николсон, Френк Питерс

принадлежность

  • 1 Кафедра психиатрии и психологии, Южно-Лимбургская сеть исследований и обучения в области психического здоровья, Европейская высшая школа неврологии (EURON), Маастрихтский университет, Нидерланды. [email protected]
  • PMID: 22574805
  • DOI: 10. 1111/j.2044-8260.2011.02021.x

Абстрактный

Цели: Хотя лечение депрессивного заболевания направлено на восстановление дисбаланса между избытком отрицательного аффекта (NA) и недостатком положительного аффекта (PA), ни одно исследование не изучало, как NA и PA могут влиять друг на друга при депрессии. В этом исследовании изучается, как NA и PA динамически влияют друг на друга при депрессии и как это может повлиять на ответ на лечение.

Дизайн: Люди с депрессией, ищущие помощи, участвовали в Методе выборки опыта (ESM), который позволяет визуализировать тонкие динамические изменения мгновенных аффективных состояний с течением времени. После этого участники получали комбинацию лечения антидепрессантами и психотерапии и наблюдались каждый месяц.

Методы: NA и PA оценивали во время ЭСМ в 10 случайных моментов в день в течение 6 дней. Депрессивные симптомы оценивались исходно и ежемесячно во время лечения.

Результаты: Будущий ответ на лечение был связан с измененной исходной динамикой NA-PA у лиц с предшествующими депрессивными эпизодами. За их ежедневными повышениями PA последовало более сильное подавление NA в последующие часы, чем в других депрессивных группах или контрольной группе.

Выводы: Тонкие индивидуальные различия в эмоциональной динамике повседневной жизни предсказывают будущие результаты лечения депрессии.

©2011 Британское психологическое общество.

Похожие статьи

  • Аффект реального мира и социальный контекст как предикторы реакции на лечение при детской и подростковой депрессии и тревоге: исследование мгновенной экологической оценки.

    Forbes EE, Stepp SD, Dahl RE, Ryan ND, Whalen D, Axelson DA, Birmaher B, Silk JS. Forbes EE и др. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2012 фев; 22 (1): 37-47. дои: 10.1089/кап.2011.0085. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2012. PMID: 22339611 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Доказательства того, что изменение положительных эмоций от момента к моменту снижает генетический риск депрессии: исследование близнецов с мгновенной оценкой.

    Wichers MC, Myin-Germeys I, Jacobs N, Peeters F, Kenis G, Derom C, Vlietinck R, Delespaul P, van Os J. Wichers MC, et al. Acta Psychiatr Scand. 2007 г., июнь; 115 (6): 451-7. doi: 10.1111/j.1600-0447.2006.00924.х. Acta Psychiatr Scand. 2007. PMID: 17498156

  • Динамический признак ангедонии при большом депрессивном расстройстве: динамика положительных эмоций, реактивность и выздоровление.

    Heininga VE, Dejonckheere E, Houben M, Obbels J, Sienaert P, Leroy B, van Roy J, Kuppens P. Хейнинга В.Е. и соавт. БМС Психиатрия. 2019 8 февраля; 19 (1): 59. doi: 10.1186/s12888-018-1983-5. БМС Психиатрия. 2019. PMID: 30736751 Бесплатная статья ЧВК.

  • Мгновенная передача положительных эмоций в повседневной жизни предсказывает будущее течение депрессии как в общей популяции, так и в выборке пациентов.

    Хён П., Менне-Лотманн С., Петерс Ф., Николсон Н.А., Джейкобс Н., Дером С., Тьери Э., ван Ос Дж., Вихерс М. Хён П. и др. ПЛОС Один. 23 сентября 2013 г.; 8(9):e75655. doi: 10.1371/journal.pone.0075655. Электронная коллекция 2013. ПЛОС Один. 2013. PMID: 24086602 Бесплатная статья ЧВК.

  • Влияние антидепрессантов на эмоциональный темперамент: к парадигме биоповеденческих исследований большого депрессивного расстройства.

    Соскин Д.П., Карл Дж.Р., Альперт Дж., Фава М. Соскин Д.П. и соавт. ЦНС Neurosci Ther. 2012 июнь; 18 (6): 441-51. doi: 10.1111/j.1755-5949.2012.00318.x. ЦНС Neurosci Ther. 2012. PMID: 22672296 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Роль контекста физической активности для ее связи с эмоциональным благополучием: исследование выборки опыта у молодых людей.

    Ли Ю.М., Хахенбергер Дж., Лемола С. Ли Ю.М. и соавт. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 23 августа; 19 (17): 10468. дои: 10.3390/ijerph291710468. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022. PMID: 36078182 Бесплатная статья ЧВК.

  • Влияние ограничительных мер COVID-19 на ежедневный мгновенный эффект в эпидемиологической выборке молодежи в Гонконге: выборочное исследование опыта.

    Вонг СМИ, Ли ЙЮ, Хуэй КЛМ, Вонг КСМ, Вонг ТИ, Чунг С, Суэн ЮН, Лам БИХ, Луи ССИ, Чан КТ, Вонг МТХ, Чан СКВ, Чанг В.К., Ли ЭХМ, Мьин-Гермейс И, Чен ЭЙХ. Вонг СМИ и др. Курс психол. 2022 мая 17:1-10. doi: 10.1007/s12144-022-03183-y. Онлайн перед печатью. Курс психол. 2022. PMID: 35600262 Бесплатная статья ЧВК.

  • Мгновенное оценочное исследование эмоционального и биологического стресса у взрослых мужчин и женщин с расстройствами аутистического спектра.

    ван дер Линден К., Саймонс С., Фихтбауэр В., Оттенхейм Э., ван Амельсвоорт Т., Марселис М. ван дер Линден К. и др. Научный представитель 2021 г., 8 июля; 11 (1): 14160. doi: 10.1038/s41598-021-93159-y. Научный представитель 2021. PMID: 34238944 Бесплатная статья ЧВК.

  • Моделирование начала депрессивного эпизода: перспектива саморегуляции.

    Штрауман Т.Дж. Штрауман Т.Дж. Curr Opin Psychol. 2021 окт;41:100-106. doi: 10.1016/j.copsyc.2021.04.003. Epub 2021 21 апр. Curr Opin Psychol. 2021. PMID: 34051582 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Сетевая динамика сиюминутных аффективных состояний и дальнейшее течение психопатологии у подростков.

    Куранова А., Вигман Дж.Т.В., Менне-Лотманн С., Декостер Дж., Ван Винкель Р., Делеспол П., Друккер М., де Херт М., Дером С., Тьери Э., Руттен БФФ, Джейкобс Н., ван Ос Дж., Олдехинкель А.Дж., Буйдж С.Х., Уичерс М. Куранова А, и др. ПЛОС Один. 2021 4 марта; 16 (3): e0247458. doi: 10.1371/journal.pone.0247458. Электронная коллекция 2021. ПЛОС Один. 2021. PMID: 33661971 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Каковы положительные и отрицательные стороны групповой динамики?

Цитата страницы Начать эссе значок-вопрос Спросите репетитора

Начать бесплатную пробную версию

Скачать PDF PDF Цитата страницы Цитировать Поделиться ссылкой Делиться

Ссылайтесь на эту страницу следующим образом:

«Каковы положительные и отрицательные аспекты групповой динамики?» eNotes Editorial , 27 июня 2011 г. , https://www.enotes.com/homework-help/what-positive-negative-aspects-group-dynamics-265234. По состоянию на 14 января 2023 г.

Какой интересный вопрос! Групповая динамика довольно сложна, и, как вы заметили, в ней есть как положительные, так и отрицательные стороны.

Начнем с положительного. Групповая динамика может позволить группе быть намного более продуктивной, чем любой отдельный человек. Это происходит, когда группа исследует сильные и слабые стороны своих членов и позволяет людям извлечь выгоду из их сильных сторон. Например, если ожидается, что группа напишет отчет, кто-то может хорошо разбираться в статистике и сосредоточиться на этой части отчета. Кто-то другой может хорошо разбираться в механике написания и нести ответственность за написание и корректуру готового проекта. Кто-то другой может обладать отличными организаторскими способностями и уметь хорошо распределять задачи и удерживать всех в графике. В группе с положительной динамикой все будут вмешиваться и сотрудничать.

Негативная динамика создает дисфункциональные группы, которым трудно чего-либо добиться. В некоторых случаях более чем один человек хочет быть «главным», что не очень хорошо работает ни для кого, потому что группа должна быть сосредоточена на своих целях, а не на борьбе за власть. В случаях, когда кто-то назначается лидером группы, стиль руководства этого человека может быть совместимым или несовместимым с составом или миссией группы. Группа, члены которой не могут прийти к единому мнению, не является хорошей группой. В некоторых ситуациях нет периода «знакомства», который позволил бы людям исследовать свои сильные стороны и продуктивно их использовать. Когда задачи назначаются руководителем, который понятия не имеет, на что способны люди, это также может вызывать обиды и плохое сотрудничество. Еще одним негативным аспектом группы является ситуация, в которой один человек по какой-либо причине не имеет своего веса. Иногда остальные участники будут работать над этим, но это также часто вызывает обиды.

Вспомните все группы, в которых вы участвовали. Что сработало хорошо? Что не сработало? Даже если вы не знакомы с теорией групповой динамики, я предполагаю, что у вас есть очень хорошее представление о том, что было хорошо, а что не очень.

 

Утверждено редакцией eNotes

Общественные науки

Последний ответ опубликован 08 октября 2019 г.в 17:03:50

Что такое Агуаниле?

8 Ответы преподавателей

Социальные науки

Последний ответ опубликован 11 апреля 2016 г. в 14:48:39.

Каковы различия между подходом и теорией?

1 Ответ преподавателя

Социальные науки

Последний ответ опубликован 05 февраля 2021 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *