Пальцы горят на ногах: Жгут пальцы ног горят: причины, лечение в Москве

симптомы и причины, что делать, прогноз

Чувство, которое пациенты называют «жжением», может описывать разные ощущения: боль, покалывание, бегание мурашек, острую жгучую боль, онемение, чувство, что в пальцы ударили острым предметом. Восприятие неприятного состояния зависит от человека, его чувствительности и опыта. В англоязычной медицинской литературе жжение описывается терминами thermalgia и burning pain [1].

Жжение в пальцах ног может иметь разные причины. Есть достаточно очевидные: травмы, ожоги, обморожения, инфекции стоп и др. Но что делать, если дискомфорт ощущается без видимых повреждений?

Причины дискомфорта

Опустим кожные заболевания, повреждения, укусы, аллергические реакции, контактные дерматиты, кровотечения, мозоли и другие очевидные причины жжения в пальцах. Сфокусируем свое внимание на источниках боли в пальцах с неповрежденной кожей и без видимых дефектов. Итак, что же вызывает дискомфорт в стопе?

• Сосудистая патология: нарушения кровотока в конечности, артерииты, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, тромбоз сосудов, тромбофлебит сосудов стопы [2, 5].
• Патологии опорно-двигательного аппарата: мышечная боль напряжения, опухоли мышечной ткани, болезни суставов (артриты, артрозы, абсцессы, бурситы и др.), «пяточная шпора», опухоли кости, ревматизм, подагра, остеопороз, туннельный синдром [3, 5].
• Неврологические причины: невралгии, нейропатии, травмы нервов, рассеянный склероз, злокачественные и доброкачественные опухоли центральной нервной системы, психиатрические заболевания, болезнь Фабри [3, 4, 5].
• Другие причины: беременность, нарушения питания (дефицит белка, минералов), эндокринные заболевания, курение, ВИЧ-инфекция, последствия химиотерапии, болезнь Лайма и др. [5].

Жжение в пальцах ног при болезни Фабри

На болезни Фабри стоит остановиться подробнее. Это наследственное, сцепленное с Х-хромосомой рецессивное заболевание, при котором происходит накопление галабиозил церамида и глоботриаозил церамида в клетках нервной, гладкомышечной ткани, а также в роговице, почках, сердце, внутренней оболочке сосудов.

Боль и жжение в пальцах рук и ног — один из самых ранних симптомов болезни. Начинаясь как покалывание, дискомфорт может переходить в тяжелые, изнуряющие кризы, во время которых нестерпимая жгучая боль может продолжаться несколько дней (кризы Фабри). Такие жалобы характерны для половины пациентов с этим диагнозом. Жжение может проявляться в детстве и у взрослых, иногда его сопровождает незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов).

Помимо жжения, пациенты предъявляют множество жалоб: появление темно-красной сыпи, головные боли, шум в ушах, снижение слуха, ухудшение зрения, боли в сердце, животе и др. Разнообразные симптомы заставляют пациентов обращаться к разным специалистам, что затрудняет постановку диагноза, особенно в случае нетипичного варианта болезни [4, 6].

Кто в зоне риска?

Широкий размах причин появления жгучих болей в ногах предполагает, что в зоне риска может оказаться человек любого возраста и пола. С несколько большей частотой в эту группу попадают люди старшего возраста, имеющие сочетанную соматическую патологию и вредные привычки [5].

Что нужно делать, чтобы устранить дискомфорт в ступнях?

Для ответа на этот вопрос нужно провести обследование и узнать, в чем же причина неприятных ощущений. С жалобой на жжение в пальцах ног можно обратиться к педиатру, терапевту и узким специалистам: неврологу, сосудистому хирургу, травматологу, дерматологу, эндокринологу, онкологу и другим врачам [5].

Некоторые диагнозы можно поставить уже после обследования, другие могут потребовать проведения дополнительных методов диагностики [2, 3, 5]:

• Рентген, КТ, МРТ ступней для выявления костно-мышечной патологии и объемных образований в пальцах стопы, головном мозге, позвоночнике;
• УЗИ сосудов ног с допплерографией;
• лабораторные методы: анализы на гормоны, признаки воспаления;
• ПЦР на наличие скрытых инфекций;
• электромиография;
• биопсия мышц и объемных образований;
• кариотипирование на определение генетической патологии [4].

После выявления причины жжения в ступнях необходимо приступить к лечению заболевания, которое привело к появлению симптома.

Лечение жжения в стопах при болезни Фабри

Терапия этого генетического заболевания построена на пожизненном приеме ферментной заместительной терапии. Эти препараты синтезируют генно-инженерным способом. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз для пациента, поскольку в организме накопится меньше необратимых осложнений и поражений внутренних органов [4].

Также в лечении могут быть использованы методы генной терапии и активаторов ферментов [7].

Профилактика жжения ступней

Для предотвращения заболеваний пальцев ног необходимо соблюдать меры неспецифической профилактики: вести здоровый образ жизни, исключить курение и злоупотребление алкоголем, не допускать избыточного веса, заниматься спортом и лечебной гимнастикой для стоп.

Из специфических мер по предупреждению заболеваний пальцев ног можно выделить ношение удобной качественной обуви из натуральных материалов, самомассаж ступней, закаливание ног, соблюдение личной гигиены, контроль уровня сахара и липопротеидов крови, ношение ортопедических изделий по показаниям врачей, а также своевременное обращение за профессиональной помощью при появлении тревожных симптомов [2, 3, 5].

Горят ступни ног – причины

Содержание:

• Возможные причины боли и жжения в ступнях
• Что делать, если у вас горящие стопы
• Чем это лечится

Если у вас горят ступни ног, скорее всего, вы стоите на тлеющих углях босиком. Если это не так, то вам стоит пройти обследование для выяснения причины симптома, так как очевидно, что этот «жар» идет изнутри вашего тела, а не снаружи. К жжению в стопах могут приводить самые разнообразные заболевания: эндокринные, сосудистые, грибковые, ортопедические и т.д.

Горят ступни ног – причины 2.jpg

Возможные причины боли и жжения в ступнях

Наиболее частыми причинами «горения» ступней ног являются:

• неудобная обувь;

• физическая усталость;

• плоскостопие;

• мозоли;

• диабетическая стопа, нейропатическая форма;

• микозы – грибковые поражения кожи стоп;

• варикозное расширение вен;

• длительное сидение или стояние (застой крови).

Что делать, если у вас горящие стопы

Если вас беспокоят стопы, прежде всего осмотрите кожу на ногах. Есть ли на ней высыпания? Это могут быть участки покраснения, шелушения, бородавки, трещины, пузырьки и т.д.

Покраснение и шелушение, часто с неприятным запахом, с высокой вероятностью говорит о развитии микоза стоп. С этой проблемой стоит обращаться к врачу-дерматологу.

Наличие мозолей, участков покраснения, трещин, а также повышенная утомляемость ног, боль в других частях стопы, а также в других участках нижних конечностей часто свидетельствует об ортопедических проблемах. Возможно, у вас плоскостопие или другие деформации стопы. Они приводят к тому, что стопа не может выдерживать возложенной на неё физической нагрузки. Мышцы быстро устают, связочный аппарат растягивается и воспаляется, отдельные участки стопы подвергаются усиленному механическому давлению. Как итог, страдает и кожа на ноге, но это только «вершина айсберга».

Добраться до «тела айсберга» и установить точные механизмы возникновения ощущения жжения можно только после консультации врача-ортопеда, который обследует вас с помощью клинических и инструментальных методов.

Ощущение жжения, онемения, покалывания, может быть признаком диабетической стопы. Это заболевание развивается через годы, и даже через десятилетия после возникновения патологии. Ситуации, когда диабет впервые диагностируют только после развития диабетической стопы, крайне редки. Поэтому если вы точно знаете, что страдаете диабетом, с высокой вероятностью жжение связано именно с этим заболеванием. Если такой болезни у вас нет, или вы о ней ещё не знаете, то как причина жжения в стопах вероятность диабетической стопы крайне мала.

Чем это лечится

Не бывает таблетки или мази «от жжения стоп». Если вы обратитесь в аптеку с такой просьбой, вам наверняка что-нибудь предложат. Но всё же это будет в лучшем случае симптоматический препарат, который скроет, но не решит проблему, а в худшем случае бесполезная пустышка, на которую вы зря потратите деньги.

Горят ступни ног – причины 3.jpg

Лечить нужно не жжение, а болезнь, которая это самое жжение вызывает. Обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы обследуем вас и выясним происхождение этого симптома.

С высокой вероятностью проблему удастся решить с помощью ортопедических стелек. Не стоит покупать готовые, так как они никак не учитывают конфигурацию вашей стопы. Стельки изготавливаются только индивидуально. Такие услуги предоставляются специалистами нашей клиники. Стельки особенно эффективны для решения проблемы плоскостопия и диабетической стопы.

Записаться на прием врача-ортопеда можно по телефону или через форму на сайте. В нашей клинике вас здесь полноценное обследование и адекватное лечение, которое позволит быстро избавиться от жжения в стопах и обеспечит хорошие долгосрочные результаты.

Ощущение сжигания в футах: 19 причин, диагноз, лечение

Написано Мэтью Хоффманом, MD

Медицинский анализ Дженнифер Робинсон, MD 15 июня 2020 г.

В этой статье

• Причины сжигающих нож Жжение в ногах
• Лечение жжения в ногах

Ощущение жжения в ногах может быть вызвано повреждением нервов в ногах, также называемым невропатией. Хотя многие заболевания могут вызывать жжение в ногах, наиболее распространенным является диабет. Большинство методов лечения жжения ног направлены на предотвращение дальнейшего повреждения нервов и уменьшение боли.

Подробнее: Что ваши ноги говорят о вашем здоровье

Причины жжения в ногах

Чаще всего причиной жжения в ногах является невропатия. Поврежденные нервные волокна с большей вероятностью становятся гиперактивными и дают осечку. Поврежденные нервы посылают болевые сигналы в мозг, даже если раны нет.

У большинства людей с невропатией в первую очередь повреждаются нервы ног. У этих людей также часто бывает покалывание и онемение в ногах. Многие люди жалуются, что их стопы чрезмерно чувствительны к прикосновению (гиперестезия) и могут иметь разную степень жгучей боли. Она может варьироваться от легкой до инвалидизирующей.

Диабет и злоупотребление алкоголем на сегодняшний день являются наиболее распространенными причинами невропатии в ногах. Многие другие состояния могут вызывать невропатию или ощущение жжения в ногах:

• Хроническая болезнь почек (уремия)
• Нейропатия мелких волокон
• Дефицит витаминов (витамина B12, фолиевой кислоты и иногда витамина B6)
• Злоупотребление алкоголем
• Низкая уровни гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
• Болезнь Лайма
• ВИЧ/СПИД
• Амилоидная полиневропатия 9
• Эритромелалгия
• Отравление тяжелыми металлами (свинец, ртуть, мышьяк)
• Васкулит (воспаление кровеносных сосудов)
• Саркоидоз
• Синдром Гийена-Барре (СГБ)
• Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП)

 

Кроме невропатии, инфекции и воспаления стоп также могут вызывать чувство жжения. Наиболее распространенным из них является эпидермофития стоп, инфекция кожи, вызванная грибком.

Заболевание периферических артерий (PAD) также часто вызывает жжение в ногах. Плохая циркуляция крови в ногах может часто вызывать боль, покалывание и жжение в ногах, особенно при ходьбе.

Через несколько недель или месяцев после операции обходного желудочного анастомоза некоторые люди испытывают чувство жжения в ногах. Плохое всасывание витаминов группы В после обходного желудочного анастомоза может вызвать невропатию в ногах и ощущение жжения в ступнях.

Диагностика жжения в ногах

Большинство людей, страдающих от жжения в ногах, имеют вероятную причину (например, диабет), которую можно установить. Для этих людей диагностика горения ног из-за невропатии проста и не требует дополнительного тестирования.

У некоторых людей, чье ощущение жжения внезапное, быстро ухудшается или не имеет объяснимой причины, для постановки правильного диагноза может потребоваться дополнительное обследование. Эти тесты могут включать:

• Электромиографию (ЭМГ). Тест мышечной функции с использованием записи электрической активности внутри мышц. Зонд может быть помещен на кожу или в мышцу может быть введена игла для теста ЭМГ.
• Исследование нервной проводимости. Исследование нервной проводимости проверяет способность нервов передавать импульсы. Стимулируется нерв и измеряется реакция мышцы, контролируемой этим нервом.
• Лабораторные исследования. Иногда могут быть предложены анализы крови, мочи или спинномозговой жидкости, чтобы помочь диагностировать причину жжения в ногах. Уровень витаминов можно проверить с помощью простого анализа крови.
• Биопсия нерва. Очень редко врач может предложить вырезать кусочек нервной ткани и исследовать его под микроскопом.

Лечение жжения стоп

Наиболее важным методом лечения жжения стоп, вызванного невропатией, является прекращение продолжающегося повреждения нервов. В некоторых случаях лечение основного заболевания улучшит невропатию и симптомы. В других ситуациях, таких как невропатия мелких волокон, когда невозможно определить причину, врач сосредоточится на лечении симптомов пациента.

Для людей с диабетической невропатией лечение означает поддержание уровня сахара в крови в нормальном диапазоне. Обычно это требует диетических изменений, пероральных препаратов и часто инъекций инсулина.

Для людей с другими формами невропатии, которые вызывают жжение в ногах, не менее важно предотвратить дальнейшее повреждение нервов. Конкретные состояния и их лечение включают:

Лечение жжения стоп включает лечение боли и ненормальных ощущений, вызванных невропатией. Некоторые обычно назначаемые лекарства от жжения ног включают:

• amitriptyline 
• carbamazepine (Tegretol)
• desipramine (Norpramin)
• duloxetine (Cymbalta)
• gabapentin (Neurontin)
• pregabalin (Lyrica)
• topiramate (Topamax)
• venlafaxine (Effexor XR)

Другие обезболивающие могут быть необходимы, чтобы уменьшить сильный дискомфорт, который некоторые люди испытывают от жжения в ногах. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Advil, Aleve, Motrin IB и Tylenol, облегчают боль у многих людей с жжением в ногах. При сильной боли могут потребоваться обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как трамадол (ультрам) или низкие дозы опиатов (наркотики).

При жжении ног, вызванном микозом, противогрибковые препараты могут вылечить грибковую инфекцию и облегчить симптомы жжения ног. В первую очередь следует использовать отпускаемые без рецепта лекарства, такие как миконазол (Микатин) или тербинафин (Ламизил АТ). Также доступны противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, такие как флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс) и нафтифин (нафтин).

причин, по которым вы чувствуете жжение в ногах

Медицинское заключение Майкла Дансингера, доктора медицинских наук, 6 ноября 2020 г.

Это может привести к повышению уровня сахара в крови и жиров, таких как триглицериды, выше нормы. Со временем они могут повредить нервы в руках и ногах и вызвать постоянное или периодическое чувство жжения. Сообщите своему врачу, если заметите первые признаки, такие как покалывание или онемение пальцев рук и ног, и регулярно проверяйтесь, чтобы убедиться, что вы справляетесь с диабетом наилучшим образом.

Это означает повреждение нервов, соединяющих спинной мозг с руками, ногами, кистями и стопами. Диабет является наиболее распространенной причиной, но есть и многие другие, такие как противораковые препараты (химиотерапия), почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания (включая ревматоидный артрит), токсичные химические вещества, инфекции и проблемы с питанием.

Злоупотребление алкоголем может вызвать множество проблем со здоровьем. Годы чрезмерного употребления алкоголя могут повредить нервы, связанные с вашими ногами. Это также может привести к дефициту питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья нервов. Одна или обе эти проблемы могут вызвать покалывание или жжение в ногах в течение нескольких месяцев или лет. Если вы бросите пить, вы поможете улучшить свои симптомы и предотвратить дальнейшее повреждение. Обратитесь за помощью к врачу.

Ваш врач может назвать это «дерматофития стоп». Это похожий на плесень грибок, который растет в теплых, влажных местах между пальцами ног и на ступнях и может вызывать жжение, зуд и жжение. Он процветает во влажной обуви, носках и на полу в раздевалке. Меняйте обувь, чтобы она могла высохнуть, и носите шлепанцы в раздевалке или в общественных бассейнах. Противогрибковые кремы, спреи или порошки могут помочь контролировать инфекцию.

Это нужно вашим нервам, чтобы оставаться здоровыми. Вы можете не получать достаточного количества пищи, особенно если вы веган (то есть не едите продукты животного происхождения). Организму становится труднее его усваивать, если вы старше или перенесли операцию по снижению веса, например обходной желудочный анастомоз. Алкоголизм также может помешать вам получать достаточно B12, фолиевой кислоты, тиамина и других витаминов группы B.

Ваш врач может назвать это почечной недостаточностью. Чаще всего это вызвано диабетом или высоким кровяным давлением.

Ваши почки постепенно перестают работать должным образом. В результате в организме накапливаются шлаки, которые могут повредить нервы (уремическая невропатия), в том числе в ногах, и вызвать чувство жжения.

«Туннель» находится между костью лодыжки и группой связок в верхней части стопы. Большеберцовый нерв внутри дает ощущение нижней части стопы. Отек из-за травмы, артрита, костных наростов, упавших дуг или других состояний может сдавливать нерв. У вас может быть стреляющая боль, онемение, покалывание или жжение в ноге.

Часто начинается в ступнях с колющей, жгучей или зудящей болью. Это может быть хуже ночью или во время отдыха. Тепло или холод иногда могут спровоцировать приступ, хотя из-за состояния иногда бывает трудно определить разницу между ними. Проблемы с уровнем сахара в крови, как и при диабете, могут вызывать его, но иногда причина неясна. Определенные гены делают вас более склонными к этому.

Это когда ваша щитовидная железа, железа в форме бабочки на шее, не вырабатывает достаточного количества гормонов, а это означает, что ваше тело не будет сжигать энергию так быстро.

Возможно, вы устали, страдаете запорами, чувствительны к холоду, забывчивы и менее заинтересованы в сексе. У вас также могут быть горящие ноги. Врачи не уверены, почему, но может случиться так, что в долгосрочной перспективе это состояние заставляет вас удерживать слишком много жидкости, что давит на ваши нервы.

Аномальный белок, вырабатываемый костным мозгом, накапливается в различных частях тела. Вы можете не заметить его, пока он не продвинется вперед. Тогда вы можете быть очень усталым и слабым, с кожей, которая утолщается и легко покрывается синяками, и у вас могут появиться фиолетовые пятна вокруг глаз. Может скапливаться лишняя жидкость. Отеки лодыжек и ног могут оказывать давление на нервы и вызывать покалывание и жжение в ногах. Лекарства нет, но лечение может облегчить ваши симптомы.

Врачи точно не знают, чем это вызвано, но, возможно, ваши кровеносные сосуды расширяются или сужаются неправильно. Ваша кожа может стать красной, горячей и опухшей, с жжением, чаще всего в ногах, но также и в руках. Атака может длиться минуты или дни. Погружение в ледяную воду может принести облегчение, но также может вызвать симптомы. Ваш врач может сообщить вам о таблетках и лосьонах для кожи с лекарствами, которые облегчат ваши симптомы.

Около трети людей с ВИЧ или СПИДом в конечном итоге повреждают нервы. Сам вирус может повредить ваши нервы, и лекарства, используемые для его контроля, тоже могут. Болезни, которые вы получаете, потому что ваша иммунная система слабее, такие как герпес, туберкулез и молочница, также могут быть причиной этого. У вас может быть скованность, покалывание, онемение и жжение в пальцах ног и подошвах ног. Ваш врач может помочь выяснить причину и подобрать оптимальное лечение.

Моющее средство, мыло, чистящее средство, воск или любой химикат могут вызвать раздражение кожи. Чаще болеют работники здравоохранения, флористы, парикмахеры, машинисты и уборщики. У вас может возникнуть аллергическая реакция в течение нескольких часов, или это может произойти в течение более длительного периода времени, поскольку химическое вещество изнашивает верхний жирный защитный слой кожи. Расскажите своему врачу о своих симптомах. Лечение зависит от причины.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1. Thinkstock Photos
2. Science Source
3. Thinkstock Photos
4. Medical Images
5. Thinkstock Photos
6. Thinkstock Photos
7. Thinkstock Photos
8. Thinkstock Photos
9. Thinkstock Photos
10. Medical Images
11. Wikimedia Creative Commons / Minor
12. Thinkstock Photos
13. Thinkstock Photos

ИСТОЧНИКИ

Клиника Кливленда: «Контактный дерматит», «Гипотиреоз», «Периферическая невропатия».

Фонд периферической невропатии: «Почечная недостаточность», «Пищевая и витаминная невропатия», «Алкоголь», «Симптомы периферической невропатии».

Издательство Harvard Health Publishing: «Дефицит витамина B12 может быть коварным и вредным».

Johns Hopkins Medicine: «Сенсорная невропатия малых волокон», «Синдром предплюсневого канала».

Журнал Американской остеопатической ассоциации : «Недостаток питательных веществ после операции обходного желудочного анастомоза».