Парадонтит фото симптомы: Пародонтит – симптомы, причины, лечение и профилактика

Пародонтит — симптомы и лечение

Пародонтит (неправильное написание «парадонтит») — это заболевание десен, кости челюсти и связки зуба.

Симптомы пародонтита

• Кровоточивость десен, которая проявляется при чистке зубов, при откусывании твердой пищи. В тяжелых случаях пациент периодически ощущает привкус крови во рту.
• Боль и дискомфортные ощущения в деснах различной интенсивности от неприятного зуда до сильных приступов боли.
• Неприятный запах изо рта, который не поддается удалению современными средствами гигиены.
• Расшатывание или смещение зубов.
• Гноетечение из десен при тяжелых случаях пародонтита. Возможно опухание десны, возникновение флюса или пародонтальной кисты.
• Общее ухудшение состояния пациента. При обострении заболевания возможны побочные симптомы: повышение температуры тела, снижение работоспособности, повышение утомляемости.
• Выпадение зубов.

На фото: зубные отложения и воспаление десны при пародонтите средней степени.

Пародонтит причины

• Общие заболевания организма.
• Недостаточная гигиена полости рта или ее отсутствие, сильное скопление зубного налета.
• Дефекты протезирования и пломбирования зубов — нависающие над десной края пломб, плохо отполированные края пломб и реставраций, неудобные зубные протезы.
• Поддесневой зубной камень. Скрытое расположение затрудняет его диагностику и усложняет снятие зубного камня, что опасно для здоровья десны.
• Зубочелюстные аномалии, нарушение прикуса, скученность зубов.

Практически у каждого есть проявления пародонтита в той или иной мере.

Частота встречаемости заболеваний пародонта, по данным различных авторов, достигает 98% в зависимости от возрастной группы, поэтому важно вовремя прийти к врачу и узнать состояние пародонта и меры по предотвращению развития пародонтита.

На ранней стадии пародонтит успешно лечится, причем лечение не требует больших усилий. На любой стадии пародонтита нужно соблюдать правильную гигиену полости рта и следовать всем рекомендациям врача.

Консультация пародонтолога

На консультации врач оценивает состояние десен, зубов и окружающей их кости.

Обследование состояния десен

Врач обследует десны при помощи зонда.

Обследование десен при помощи зонда может быть болезненным, но оно необходимо, чтобы определить глубину десневых карманов. В норме зонд может зайти под десну не более, чем на 3 мм. При легкой степени пародонтита глубина десневых карманов не более 4-5 мм, при средней тяжести заболевания – 5-6 мм, а при тяжелой степени глубина карманов превышает 6 мм и зубы становятся сильно подвижными. Также врач обращает внимание на кровоточивость десен при обследовании.

Обследование состояния кости

Для оценки состояния кости делают панорамный снимок зубов (возможна панорамная реконструкция по КТ зубов). Для более точной диагностики могут понадобиться прицельные снимки зубов. В «Диал-Дент» есть необходимое современной цифровое оборудование для рентгена зубов, включая ортопантомограф и компьютерный томограф.

При легкой стадии пародонтита отмечается начальная степень рассасывания костной ткани вокруг зуба, то есть уровень кости немного отклоняется от нормы, при средней и тяжелой степени уровень кости снижается значительно. При тяжелой степени пародонтита уровень кости снижается настолько, что оголяются корни зубов и это видно уже без рентгена.

На КТ зубов (панорамная реконструкция) видно снижение уровня кости — красной линией показан нормальный уровень (у пациентки хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени):

Обследование подвижности зубов

При средней и тяжелой стадии пародонтита зубы становятся подвижными. При тяжелом пародонтите создается большая угроза потери зубов.

Лечение пародонтита

По результатам обследования пародонтолог заполняет специальную пародонтологическую карту (пародонтограмму), в которой указывается состояние десневых карманов и кости вокруг каждого зуба.

В каждом случае план лечения пародонтита составляется индивидуально. Учитывается общее состояние организма, наличие заболеваний сердца, сахарного диабета, остеопороза, гипертонии, заболеваний щитовидной железы, так как эти заболевания ускоряют негативное развитие пародонтита. Пациент может быть направлен на консультацию к соответствующему доктору для выработки совместной тактики лечения.

Так как причиной воспаления всегда являются микроорганизмы, содержащиеся в зубном налете – проводится тест на чувствительность к антибиотикам.

Началом лечения пародонтита всегда будет коррекция гигиены полости рта – профессиональная чистка зубов от зубного налета, удаление зубного камня, подбор гигиенических средств для домашнего применения. При помощи специального красителя гигиенист показывает проблемные места, где налет удаляется плохо. Обучение правильной чистке зубов и подбор нужных средств для ухода за полостью рта существенно улучшают ситуацию. Значительно усиливается действие микроорганизмов на фоне сниженной трофики тканей, когда есть нарушения строения мягких тканей преддверия полости, прикрепления уздечек губ, языка и тяжей переходной складки. Такие нарушения требуют хирургической коррекции (пример лазерной коррекции мелкого преддверия рта).

На фото: мелкое преддверие полости рта, как фактор усугубляющий течение пародонтита: десна бледная, кровоснабжение при постоянном натяжении нарушается.

На фото: состояние преддверия после вестибулопластики (пластики уздечки): десна утолщилась, имеет бледно-розовую окраску, то есть кровоснабжение нормализовано.

Лечение десен направлено на снятие воспаления и удаление микробов из десневых карманов. Лечение десен может проводиться с применением медикаментов (прием антибиотиков, полоскание антисептическими растворами, применение стоматологических гелей и др.). В «Диал-Дент» применяется стоматологический лазер для лечения воспаления десен (пример лечения десен лазером). При лечении лазером значительно снижается потребность в медикаментах. Для устранения инфекции в глубоких пародонтальных карманах также применяется ультразвук.

Коррекция гигиенического состояния и устранение инфекции приводят к укреплению зубов и улучшению состояния. При тяжелой степени пародонтита может потребоваться удаление зубов, чтобы остановить процесс, а также операции на деснах, чтобы устранить глубокие десневые карманы. Лечение при запущенном пародонтите требует значительно больших усилий.

В «Диал-Дент» решение об удалении зубов при пародонтите принимается коллегиально пародонтологом и стоматологом-ортопедом.

Операции на деснах проводятся при помощи стоматологического лазера. Преимущество лазерных операций в ускорении заживления, отсутствии послеоперационного отека, кровотечения и стерильности раны.

При значительной потере костной ткани проводится костная пластика.

При лечении пародонтита может потребоваться ортодонтическое исправление положения зубов, устранение скученности, нормализация прикуса (пример лечения пародонтита в запущенном случае). В «Диал-Дент» вопросы ортодонтической коррекции решаются на консультации у ортодонта, причем в консультации по необходимости участвует стоматолог-ортопед и пародонтолог.

Поддерживающее лечение врач назначает после устранения воспаления в пародонте. При проведении поддерживающего лечения надо посещать пародонтолога каждые 3 месяца и соблюдать все рекомендации врача.

Протезирование при пародонтите

После нормализации состояния костной ткани и десен необходимо выполнить правильное протезирование зубов, чтобы не перегрузить оставшиеся зубы и не ухудшить состояние десен. Здесь важна командная работа пародонтолога, имплантолога, ортопеда и зубного техника. Могут быть установлены зубные протезы на имплантах, телескопические протезы и др. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» врачи обладают богатым опытом протезирования зубов при пародонтите разной степени тяжести.

Примеры некоторых работ от специалистов «Диал-Дент»

почему он возникает и как его лечить

Оглавление

Пародонтит – распространенное стоматологическое заболевание, которым поражено около 90% взрослого населения планеты.

Так же, как и кариес, он приводит к потере зубов. Но если об опасности, причинах и профилактике кариеса знают практически все, то пародонтит все еще остается для многих малоизвестным заболеванием.

Пародонтит – что это такое?

Наши зубы окружены так называемым пародонтом. Он состоит из десны, кровеносных сосудов, соединительной и костной ткани. Пародонт обеспечивает питание твердых тканей зуба и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой расположены зубные лунки). И он же плотно удерживает зуб на его месте.

Пародонтит – это инфекционное воспаление пародонта. Чаще всего ему предшествует гингивит, при котором воспаляется поверхность десны. Появляются кровоточивость, дискомфортные ощущения. При пародонтите воспаление проникает глубже, симптомы могут усиливаться.

Если заболевание не лечить, оно переходит в пародонтоз, при котором разрушается костная ткань и начинают выпадать зубы.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит вызывают бактерии. А те факторы, благодаря которым в ротовой полости создается благоприятная среда для их питания и размножения, являются причиной этого заболевания. К ним относят:

• Плохую гигиену полости рта. После еды в промежутках между зубами, в десневых карманах (углублении между десной и тканью зуба) остаются частички пищи. Это отличная питательная среда для размножения бактерий. И чем реже или небрежнее мы чистим зубы, тем больше шансов развития воспаления
• Зубной камень. Каждый день на наших зубах образуется зубной налет – биопленка из бактерий. Затвердев, она образует зубной камень, который провоцирует воспаление прилегающих к зубу тканей
• Травмирование десен твердой пищей, плохо подогнанной пломбой или коронкой, жесткой зубной щеткой и т. д. Ранки являются благоприятной средой для патогенных микроорганизмов

Также к факторам, способствующим развитию пародонтита, относят:

• Невылеченные зубные воспаления (они распространяются на близлежащие ткани)
• Ослабление иммунитета из-за авитаминоза, неполноценного питания, постоянного стресса
• Курение и жевание табака
• Нарушения гормонального фона
• Снижение количества твердой пищи в рационе и, как следствие, – атрофию костных тканей
• Генетическую предрасположенность

Симптомы и осложнения

Коварство пародонтита в том, что чаще всего он протекает спокойно, без боли. Его симптомы неприятны, но не беспокоят настолько, чтобы бежать в больницу. А на плановом осмотре у стоматолога часто о них даже забывают упомянуть. Поэтому болезнь не лечится годами, пока не перейдет в запущенную форму.

Обязательно покажитесь врачу, если заметите хотя бы один из следующих признаков:

• Десны кровоточат во время чистки зубов
• У вас неприятный запах изо рта, который не исчезает после полоскания или чистки зубов
• Промежутки между зубами увеличились
• Некоторые участки десны имеют ярко-красный цвет
• Между зубом и десной появился промежуток – «карман»
• Эмаль стала чувствительной к холодному и горячему
• На участке зуба, прилегающем к десне, постоянный желтый налет
• Зубы словно стали тоньше у основания, удлинились
• Из десневых карманов выделяется гной
• Вы ощущаете боль при жевании и чистке зубов

Запускать болезнь опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают в них держаться и в итоге выпадают – даже здоровые, не тронутые кариесом.

Классификация

Для выбора правильной стратегии лечения врач устанавливает тип пародонтита. Заболевание классифицируется по степени тяжести, остроте протекания, локализованности.

Степени тяжести пародонтита

В зависимости от тяжести пародонтита различают:

• Легкую степень, когда человека беспокоят только кровоточивость и дискомфорт во время чистки зубов. На данной стадии разрушено не более трети корня зуба, а глубина пародонтальных карманов – до 3 мм
• Среднюю степень, при которой карманы углубляются до 6 мм, а дегенеративные (разрушительные) процессы поражают до половины корня зуба. Пациент на этой стадии замечает, что зубы начинают расшатываться
• Тяжелую степень, во время которой изменяется внешний вид зубного ряда – увеличиваются межзубные промежутки, оголяются корни зубов. Десневые карманы увеличиваются, становятся очагами гнойных воспалений, так как в них попадает пища. Все больше тканей пародонта разрушается, зубы начинают выпадать

Формы пародонтита

По остроте заболевание делят на острую и хроническую формы.

Острый пародонтит обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями в месте воспаления, возникновением гнойных нарывов (абсцессов), образованием свищей, через которые гной выходит наружу. Возможно повышение температуры, общая слабость. Есть только один плюс – с острой формой чаще обращаются к врачу и начинают лечение пародонтита, что обычно предотвращает его переход в тяжелую запущенную стадию.

Хроническая форма пародонтита на ранних этапах проявляет себя, в основном, только кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. Пациента почти ничего не беспокоит, но ткани пародонта тем временем воспаляются и разрушаются. Скрытая форма встречается чаще всего.

Виды пародонтита по степени локализации

По степени распространения различают:

• Локальную форму, когда поражен только отдельный участок
• Генерализованную форму, когда патологический процесс охватывает обширную область пародонта

Диагностика пародонтита

Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. На ранних стадиях даже опытный стоматолог может не заметить заболевание – внешних признаков почти нет. А на основании ваших жалоб он обязательно назначит дополнительные исследования.

Для правильной диагностики заболевания, определения его тяжести врач стоматолог использует:

• Осмотр ротовой полости
• Рентгенографию или компьютерную томограмму – для оценки состояния тканей пародонта и корней зубов
• Реопародонтографию, при которой через ткани пародонта пропускается слабый ток. С помощью нее изучается тонус кровеносных сосудов в исследуемой области. Чем тяжелее стадия пародонтита, тем больше негативных изменений кровеносной системы определяет исследование
• Ультразвуковую остеометрию, с помощью которой оценивается степень деструктивных изменений в костной ткани
• Пробу Шиллера-Писарева, когда ротовая полость обрабатывается специальным раствором. Пораженные и здоровые ткани после обработки имеют разную интенсивность окраски
• Определение индекса кровоточивости
• Определение пародонтального индекса
• Микробиологические исследования ротовой полости – для определения типа патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление
• Клинические анализы мочи и крови – для выявления факторов, способствующих развитию пародонтита, а также общего состояния организма

Комплекс диагностических мер помогает определить причины, тяжесть заболевания, обширность его распространения. Дополнительные исследования помогают определить противопоказания и особенности применения терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методах лечения.

Как лечить пародонтит?

Современные методы позволяют вылечить даже тяжелые формы пародонтита. Но восстановить уже разрушенные ткани не удастся в любом случае. Именно поэтому нельзя допускать перехода пародонтита в тяжелую форму.

Схема лечения пародонтита обычно предусматривает:

• Ликвидацию источников инфицирования. Проводится санация ротовой полости: лечение кариозных зубов, удаление зубного камня, чистка пародонтальных карманов
• Регулярную тщательную гигиену ротовой полости. Врач-стоматолог объясняет пациенту, как правильно чистить зубы, как часто. Рекомендует лечебные зубные пасты и средства для полоскания
• Уничтожение бактериальной инфекции в пародонте. Обычно борьба ведется и на местном уровне (антибактериальные мази, аппликации, полоскания), и на системном – назначаются инъекции антибиотиков или таблетки
• Укрепление иммунитета с помощью поливитаминных комплексов, минеральных добавок, иммуномодулирующих препаратов
• Исправление прикуса, неправильно установленных коронок или пломб, которые стали причиной воспаления
• Общеукрепляющую, восстановительную терапию для тканей пародонта с помощью физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов
• Коррекцию разрушенных тканей, зубного ряда в запущенных случаях. Здесь используются хирургические методы

Рассмотрим, какие процедуры и медикаменты применяются для лечения пародонтита.

• Ультразвуковая, аппаратная или лазерная чистка зубного камня и десневых карманов
• Полоскание ротовой полости антисептическими препаратами
• Обработка десен антисептическими, антибактериальными мазями и гелями
• Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж десен, бальнеотерапия и так далее
• Шинирование зубов — хирургическая операция, при которой зубы скрепляются специальной лентой для предотвращения их выпадения
• Лоскутная операция, при которой лоскут десны срезается, открываются и вычищаются пародонтальные карманы. Затем лоскут пришивается на место таким образом, чтобы закрыть оголенные корни и укрепить десну
• Наращивание разрушенной костной ткани и другие хирургические вмешательства

Народные методы лечения можно применять только в комплексе с терапией, назначенной врачом, и только с его одобрения. Сами по себе они чаще всего не способны справиться с пародонтитом.

Профилактические меры

Лечение пародонтита – сложный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить его развитие. К мерам профилактики относятся:

• Регулярные осмотры стоматолога (не реже двух раз в год)
• Тщательная и правильная чистка зубов. Щетка должна быть средней жесткости, движения при чистке – направлены к режущей кромке зубов, длительность процедуры – не менее 5 минут
• Регулярная профессиональная чистка зубного камня в клинике
• Полоскание ротовой полости после еды
• Регулярное использование зубной нити или ирригатора
• Включение в свой рацион твердой пищи, которая улучшает кровоснабжение десен и костной ткани челюсти, а также естественным образом очищает зубы от налета
• Осторожное отношение к слизистой оболочке рта, предотвращение ее травмирования
• Поддержание хорошего общего тонуса организма, укрепление иммунитета
• Своевременное протезирование отсутствующих зубов
• Регулярный массаж десен – несложная процедура, которую можно проводить самостоятельно. Для этого достаточно в течение 5-10 минут массировать десны пальцами (предварительно вымыв руки)
• Своевременное лечение общих заболеваний

Преимущества лечения в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональная чистка зубного налета и камня.

Преимущества обращения к нам – это:

• Комплексные консультации. Часто проблема затрагивает сразу несколько областей стоматологии, например, терапию и протезирование. В этом случае ваш врач обязательно пригласит на консультацию смежных специалистов
• Составление прозрачного и подробного финансового плана лечения, который поможет вам спланировать расходы и даст возможность «заморозить» цены на услуги
• Комфорт. Уютные места ожидания и приемные кабинеты, использование современных технологий диагностики и лечения дают вам ощущение комфорта на всем протяжении пребывания в клинике
• Отличная техническая оснащенность. В наших клиниках можно провести все необходимые диагностические обследования, включая конусно-лучевую компьютерную томографию. Все оборудование – от ведущих европейских производителей
• Возможность лечения во сне, с использованием щадящей медицинской седации (наркоза). Такое лечение поможет полностью избежать дискомфорта и провести объемные работы в короткое время

Вы можете быть уверены, что в наших клиниках вам проведут точную, комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проследят за его эффективностью.

Симптомы, диагностика и лечение пародонтита. Стадии заболевания «Моя Стоматология» г. Киров

Пародонтит

Пародонтит

Здоровый зуб Гингивит Пародонтит

Пародонтит – это воспаление десен.

Следовательно, пародонтит,  это поражение всех элементов окружающих зуб, то есть разрушение связочного аппарата зуба. У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.

Причины пародонтита

В ротовой полости постоянно присутствуют бактерии. Они попадают к нам с пищей, водой, постоянно находятся в зубном налете. Они-то и становятся причиной заболеваний пародонта. Микробы выделяют токсины (ядовитые продукты жизнедеятельности), которые разрушают ткани. Сначала мягкие — слизистую оболочку и сами десны. Стадия болезни пародонта, когда поражена только слизистая, называется гингивит. Разрушение более глубоких тканей десны, которые приводят к расшатыванию и потере зуба — это уже пародонтит. Микробы проникают в физиологическую борозду между зубом и десной, образуя патологические карманы. В таком укрытии ничто не мешает микробам разрушать все ткани, в том числе и кость.

Воспаление, приводящее к пародонтиту, развивается при ослаблении защитных сил организма, при кариесе зуба, после травмы зуба (например, при ударе, микротравме при перекусывании нити), под влиянием химических веществ (кислот, щелочей). Причиной пародонтита может быть также аллергическая реакция на сильнодействующие медикаменты. Пародонтит иногда развивается при неправильно поставленных пломбах или плохо подогнанных зубных протезах.

Симптомы пародонтита

Заболевание имеет острую и хроническую стадии. Хронический пародонтит, в свою очередь, имеет легкое, среднее и тяжелое течение.

Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Во время еды пища застревает в межзубных промежутках, что вызывает еще большее чувство дискомфорта при пережевывании пищи. Десны становятся болезненными, отекают, при чистке зубов кровоточат. В тяжелой стадии возникает выраженный болевой синдром, повышается температура тела, появляются слабость, недомогание и др. Образуется большое количество зубных отложений.

Для легкой степени хронического пародонтита также характерно наличие кровоточивости десны; глубина десневой борозды составляет примерно 3-3,5 мм. Для хронического пародонтита средней степени тяжести характерны неприятный запах изо рта, резкая кровоточивость десен, изменение цвета, вида десны, появление щелей между зубами. Тяжелая степень хронического пародонтита характеризуется появлением боли в деснах, затрудненным жеванием, смещением и выпадением отдельных зубов. Боль вынуждает отказываться от чистки зубов, что ведет к значительным отложениям зубного налета и камня и усугубляет течение болезни.

Обострение хронического пародонтита обычно связано с резким ухудшением общего состояния больного (инфекционные болезни, сердечная недостаточность и т.д.). Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной.

Диагностика пародонтита

При наличии одного или нескольких симптомов пародонтита, описанных выше, Вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Наиболее важным диагностическим мероприятием, помогающим распознать болезнь, является измерение глубины зазора между зубом и десной, так называемой десневой борозды. С этой целью стоматолог использует специальный инструмент (пародонтальную пробу), которая помещается между зубом и десной и помогает измерить глубину промежутка.

Глубина, не превышающая 2-3 мм, является признаком здоровой десны. Глубина более 5 мм свидетельствует о патологическом процессе. Очень важным является оценка гигиенического состояния полости рта (наличие налета, зубного камня). Из других дополнительных методов наибольшее значение имеет рентген, позволяющий оценить состояние костной ткани челюсти.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтитов включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). В случае, если глубина десневой борозды не превышает 5 мм, а также при ежедневной гигиене полости рта, удаление зубного камня является единственным рекомендованным терапевтическим мероприятием.

Другим способом хирургического лечения является лоскутный метод, когда снимается верхняя часть десны, корни зубов вычищаются, и лоскут пришивается на место. Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Так как пародонтит является инфекционно-воспалительным заболеванием, то после установления возбудителя, доктор сможет назначить Вам эффективный антибиотик. Следует отметить, что антибиотики используют в исключительных случаях и строго по показаниям.

Изменения в организме больных, страдающих заболеваниями пародонта, свидетельствуют об ослаблении естественных защитных механизмов. Таким образом, лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса в пародонте, но и на укрепление местного иммунитета организма, повышение его защитных сил. С этой целью применяются иммунокорректоры. Препараты этой группы активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта.

Важным видом лечения пародонтитов является непосредственное воздействие на воспаление. С этой целью предпочтение отдают нестероидным противовоспалительным препаратам в виде аппликаций на десну, и введения в зубодесневой карман.

Одним из звеньев лечения пародонтита является устранение патологической подвижности зубов. Обычно устанавливают временные шины до или после хирургического лечения пародонтита. Временные шины при необходимости затем заменяют на постоянный протез.

К устранению местных факторов риска относят пломбирование кариозных полостей, замену некачественных протезов, исправление прикуса, неправильного положения зубов.

Профилактика пародонтита

Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для удаления зубного налета. Кроме того, чистить зубы 2 раза в день (после завтрака и перед сном) и полоскать рот каждый раз после еды.

В профилактике пародонтита важным является характер пищи. Твердая пища способствует естественному массажу десен, снятию мягкого зубного налета. Сырые овощи и фрукты обеспечивают организм необходимыми витаминами.

Особое внимание следует уделять гигиене полости рта. При чистке зубов необходимо массировать десны, хорошо очищать коронки зубов и межзубные пространства. Своевременное восстановление утраченных зубов разгружает оставшиеся зубы и также способствует профилактике пародонтита. В уходе за полостью рта огромную помощь оказывают зубные пасты с противовоспалительным, антибактериальным и устраняющим зубной налет действием, а также растворы и спреи, позволяющие нейтрализовать микроорганизмы в полости рта.

Пародонтоз и пародонтит — в чем отличие: фото и лекарства для лечения

При появлении кровоточивости десен большинство людей не придают этому симптому значения и в лучшем случае начинают полоскать рот специальными ополаскивателями. Беспечность может привести к неприятным последствиям, так как кровоточивость указывает на развитие гингивита – начальной стадии пародонтита или другого заболевания. Эти болезни в запущенных случаях приводят к расшатыванию и выпадению зубов. Их различия незначительны, поэтому больному сложно увидеть, как отличается гингивит от пародонтоза. Недуги часто встречаются у детей. Еще десять лет назад при пародонтите нельзя было сохранить зубы, но сегодня вполне реально остановить деструктивный процесс.

Пародонтит и пародонтоз — в чем отличие?

Пародонтит, как и гингивит, — это воспаление пародонта. Постепенно оно разрушает десны, связки и другие удерживающие зуб ткани, приводя к его выпадению. Пародонтит — это самый распространенный вид заболеваний зубов, после кариеса. Он бывает локальным (на одном зубе) и генерализованным.

Пародонтоз отличается тем, что это не воспаление. Болезнь тоже поражает пародонт, но приводит к дистрофии тканей. Разница в том, что она не имеет ярких симптомов, поэтому больной часто не подозревает о недуге. Встречается пародонтоз чаще всего у пожилых людей. Отличия заболеваний видны на фото.

Симптомы пародонтита

Главным признаком пародонтита является появление отложений на зубах. Во время чистки они убираются, но на следующий день появляются снова. Если налет не счищать, то он превратится в зубной камень. Также начинается воспаление десны, приводящее к гингивиту. Если не начать лечение на этом этапе, то может образоваться «карман», который заполняется налетом.

Признаки пародонтоза

Пародонтоз, как и пародонтит, трудно вовремя диагностировать, потому что на начальных стадиях он практически не имеет симптомов. Болезнь провоцирует дистрофию тканей, из-за чего уменьшаются межзубные перегородки. На поздних стадиях появляются симптомы:

• боль при жевании;
• пульсация в деснах;
• кровоточивость;
• подвижность зубов;
• неприятный запах.

Пародонтоз может вызвать осложнения, такие как гнойные воспаление, сепсис и болезни ЖКТ. Также больной может потерять большую часть своих зубов.

Причины заболеваний десен

Главной причиной пародонтита традиционно считается недостаточный уход за полостью рта. Живущие во рту микроорганизмы могут вызывать воспаление околозубных тканей, поэтому важно счищать их вместе с налетом.

К патологии может привести неправильный прикус, травмы и некачественное протезирование (рекомендуем прочитать: можно ли проводить протезирование зубов при пародонтозе?). К пародонтиту часто приводит удаление шестых зубов, так как при этом нарушается контакт челюстей. Причиной может послужить ношение брекетов, привычка грызть ногти, жевание одной стороной челюсти и воздействие на эмаль щелочей и кислот.

Пародонтит может спровоцировать неправильно установленная пломба. Она должна плотно прилегать к зубу, иначе микроорганизмы будут проникать под нее, разрушая корень. Она не должна выпирать, так как это травмирует нежные ткани полости рта и препятствует удалению зубного налета. При неправильно установленной пломбе воспаление происходит локально.

Эти факторы могут вызвать генерализированный патологический процесс:

Дифференциальная диагностика

Опытный стоматолог без проблем сможет диагностировать заболевание. Для этого он проводит осмотр полости рта и проводит опрос пациента. Главная трудность заключается в том, чтобы отличить пародонтит от пародонтоза. При последнем отсутствуют гнойные выделения. Этот симптом неразличим на ранних стадиях болезни, поэтому всегда проводят рентгенологическое исследование челюсти. На нем можно увидеть дистрофию костной ткани и уменьшение альвеол, происходящие при пародонтозе.

Лечение заболеваний десен

Полностью излечить пародонтоз невозможно. В наши дни, если болезнь вовремя выявлена, можно остановить ее развитие и сохранить зубы пациента.

Сначала стоматолог проводит осмотр и выявляет факторы, приведшие к появлению болезни, потом производят удаление зубных отложений, так как после этого лекарство эффективнее действует на десны. Важно научить пациента чистить зубы специальными пастами, улучшающими кровообращение околозубных тканей.

При пародонтозе назначают такие физиотерапевтические процедуры, как:

• электрофорез;
• дарсонвализацию;
• массаж десен.

Часто при гингивите, пародонтозе и пародонтите назначается специальная диета из свежих овощей, фруктов и морепродуктов. Если лечение запоздало настолько, что зубы начали шататься, то врач прибегает к установке ортодонтических конструкций. На поверхности зуба вырезают бороздку глубиной 0,5 мм, после чего в нее укладывают специальную ленту и фиксируют ее. Применяют лоскутный метод, заключающийся в трансплантации тканей пародонта и регенерации кости. К нему прибегают, когда карман, в котором скапливаются отложения, имеет глубину более 5 мм. Пересадка тканей, взятых из неба, производится, когда оголяются корни зубов.

Пародонтит и пародонтоз лучше лечится на начальных стадиях болезни, поэтому важно обратиться к стоматологу при первых симптомах. Часто гингивит сопровождается кровоточивостью. Сначала стоит купить мягкую зубную щетку и противовоспалительный ополаскиватель для полости рта. Если это не поможет, то можно смело идти на прием к врачу.

Первый этап лечения заключается в профессиональной чистке зубов с удалением зубного налета. Применяют различные народные средства, компрессы из листьев алоэ и полоскание отварами ромашки.

В случае необходимости врач производит промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами. Это помогает снизить воспаление и отек тканей пародонта.

Лечение пародонтита также включает в себя проведение кюретажа. Сначала удаляют зубной камень, после чего прекращается воспалительный процесс и выводится гной из кармана (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях удалить зубной камень?). Затем производят обработку десен антисептиком для снижения воспаления. Через пару месяцев повторяют осмотр. Если улучшения не произошло, то процедуру делают снова. Открытый кюретаж применяют при глубине кармана 5-6 мм (рекомендуем прочитать: кюретаж лунки зуба: что это и как проводится данная процедура?). Так можно добраться до глубоких слоев и полностью убрать отложения. После этого десны аккуратно ушиваются. Пациенту назначаются противовоспалительные препараты.

Стоматолог после осмотра назначает и медикаментозные средства. Это могут быть как антибиотики и антибактериальные вещества, так и иммуномодуляторы. Они бывают в форме таблеток, мазей, полосканий. Так как пародонтоз — это инфекционное заболевание, они помогают снизить воспаление. Наиболее эффективным способом доставки лекарства являются инъекции в десны, так как тогда оно сразу проникает в кровь и начинает действовать.

Народные средства эффективны, но только вместе с традиционным медикаментозным лечением. Перед их применением нужно посоветоваться со стоматологом.

Методы профилактики

Профилактика пародонтоза и пародонтита проста:

• Как и с другими заболеваниями полости рта, важно периодически посещать специалиста. Врач может диагностировать болезнь и назначить адекватное для конкретного случая лечение.
• Чрезвычайно важно соблюдать элементарные нормы личной гигиены. Кроме привычной зубной щетки можно использовать ирригатор, зубную нить и специальный ершик для брекетов.
• Также стоматолог может посоветовать употреблять меньше сладостей и больше твердой пищи. При ее пережевывании происходит очистка зубов от налета и стимулируется кровообращение десен.

Человеку не нужно уметь отличать пародонтит от пародонтоза. Достаточно вовремя увидеть тревожные симптомы и обратиться за профессиональной помощью. Нельзя оттягивать этот момент, ведь в дальнейшем лечение будет болезненней и обойдется еще дороже.

Поделитесь с друьями!

причины, симптомы, диагностика и лечение

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

Общие сведения

Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения. Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка. Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.

Причины пародонтита

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита. Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы. Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов. Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно. У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Симптомы пародонтита

При пародонтите болевой синдром наблюдается редко. Воспаление со стороны десен проявляется отечностью, покраснением, местным повышением температуры и кровоточивостью десен. То есть гингивит является первой стадией. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и пародонтитом поражаются мягкие и костные ткани, что может закончиться потерей зуба.

Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.

В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение. Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки. В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.

Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей. Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита. На этом этапе процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.

При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман. Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти. На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.

В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.

Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб. Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный. Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.

Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения заболевания. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.

Диагностика пародонтита

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму.

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию. Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Профилактика

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике.

Как лечить гингивит в домашних условиях: симптомы, причины и лечение

Гингивит – воспалительное заболевание, поражающее ротовую полость. Проявляется недуг в любом возрасте, основные причины: механические повреждения мягких тканей и инфекционные заболевания. Патология часто сопровождается кровоточивостью дёсен и появлением отёков. При отсутствии своевременного лечения, заболевание может перерасти в пародонтит и спровоцировать полное выпадение зубов.

Содержание

Причины и симптомы

Виды заболевания

Диагностика

Виды заболевания

Лечение в домашних условиях

Особенности при беременности

Профилактика

Для того, чтобы знать, как лечить гингивит, необходимо изучить хотя бы краткую информацию об этом заболевании и механизмах его возникновения. Гингивит – достаточно распространенное стоматологическое заболевание, представляющее собой воспаление десен, лечить которое можно с помощью стоматологических мазей и полосканий. Подобны эти правила и для профилактики стоматита.

Возникновение гингивита часто связано с неправильным уходом за ротовой полостью, в результате которого образуется зубной налет, состоящий из бактерий. Такая клейкая субстанция скапливается по краям десен и местах, труднодоступных для чистки обычной зубной щеткой.

В большинстве случаев, возбудителями гингивита являются патогенные микроорганизмы, которые живут в ротовой полости здоровых людей. Иммунитет не даёт бактериям проявлять себя, но при его ослаблении, вирус начинает прогрессировать в организме. Среди причин, способных спровоцировать развитие заболевания, можно выделить следующее:

• Пренебрежение лечением зубов;
• Некачественное протезирование и установка брекетов;
• Сахарный диабет;
• Вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
• Гормональный сбой, например, во время беременности;
• Несбалансированное питание, особенно нехватка витаминов группы С;
• Злоупотребление никотином.

Многие специалисты не считают гингивит самостоятельным заболеванием. По их мнению, недуг развивается на фоне других патологий, способствующих снижению иммунной защиты организма.

Симптомы простого гингивита проявляются в отечности и покраснении десен, которые могут кровоточить во время еды или чистки зубов, часто отмечается отставание десны от зубов. Общая клиническая картина заболевания выглядит так:

• Повышенная чувствительность зубов и дёсен;
• Появление зубного налёта и камня;
• Неприятный запах изо рта;
• Отёчность;
• Боль и жжение при надкусывании;
• Некроз мягких тканей.

При этом могут отсутствовать болевые ощущения, но при остром гингивите уже есть сильная боль. Кроме того, если не начать своевременное лечение гингивита, возможно развитие осложнений и появление многочисленных язвочек.

Гингивит бывает нескольких видов, поэтому для эффективного лечения необходимо установить форму заболевания. Здесь возможны такие варианты:

1. Катаральный. Одна из самых распространённых форм, которую диагностируют у большинства пациентов. Проявляется недуг кровоточивостью дёсен, дискомфортными ощущениями при надавливании на мягкие ткани.
2. Гипертрофический. Обычно диагностируется в подростковом возрасте. Очаг воспаления находится в районе передних зубов. Характерной чертой этой формы заболевания является разрастание межзубных сосочков, возможна гиперплазия мягких тканей.
3. Язвенно-некротический. Это запущенная стадия, которая проявляется острыми болями, язвочками в ротовой полости, обильным слюноотделением. У пациентов наблюдается отсутствие аппетита, высокая температура, увеличенные лимфатические узлы.
4. Атрофический. Самая тяжёлая форма, при которой наблюдается атрофия мягких тканей, оголяются корни зубов. Характерными признаками такого недуга является серый оттенок слизистой и неприятный запах изо рта. Пациент испытывает общую слабость и сильную боль.

По форме протекания, гингивит подразделяется на хронический и острый. В первом случае, недуг не имеет выраженной симптоматики, болевые ощущения практически отсутствуют, дёсны кровоточат только во время чистки зубов. Во втором, недуг проявляется более остро, и доставляет пациенту массу дискомфортных ощущений.

Почему важно обратиться к врачу

При появлении первых признаков гингивита, нужно сразу обратиться к квалифицированному стоматологу или пародонтологу. Это нужно для того, чтобы подтвердить диагноз. По внешним признакам, гингивит напоминает пародонтоз или пародонтит, однако, между этими недугами имеются существенные отличия.

Лечение гингивита проводится по единой схеме вне зависимости от причины заболевания. Обычно лечение проходит в два этапа: гигиена полости рта (проводится стоматологом) и местные полоскания антисептическими растворами.

В частности, гингивит поражает только дёсны, не затрагивая костную ткань. При пародонтозах картина противоположная: зубы начинают расшатываться, при этом воспаления в дёснах практически не наблюдается. Однако определить эту разницу может только опытный врач. После подтверждения диагноза назначается схема лечения.

Важно! Врач должен быть действительно опытным. При пародонтозе, потенциально опасные зубы удаляют. При правильном лечении гингивита зубы обычно сохраняются.

Диагностика гингивита проводится несколькими способами, которые применяются в комплексе. На первоначальном этапе, врач собирает анамнез:

• Выясняется режим питания и вредные привычки;
• Уточняются причины удаления/выпадения зубов;
• Определяется генетическая предрасположенность.

После этого проводится осмотр ротовой полости, глубина зубных каналов изучается специальным зондом. К дополнительным методам диагностического исследования относится рентген и проверка чувствительности пульпы.

Для диагностики гингивита могут применяться такие методики:

1. Индекс Фёдорова-Володкиной;
2. Индекс РМА;
3. Проба Шиллера-Писарева.

Лечение гингивита в домашних условиях возможно, но только при соблюдении определённых правил. Это серьезное заболевание, с которым нельзя бороться самостоятельно. Даже те препараты, которые помогли вашим знакомым, могут в лучшем случае оказаться бездейственными, а в худшем – спровоцировать осложнения. Поэтому лечение должен назначать врач. Даже народные средства нужно использовать исключительно с разрешения стоматолога. Рассмотрим наиболее действенные методы лечения гингивита у взрослых в домашних условиях.

Гели, мази и компрессы

Лечебные мази обладают антимикробным и противовоспалительным действием. Они быстро купируют боль, устраняют кровоточивость, снижают отёки. Для лечения гингивита дома стоматологи обычно назначают мази и гели:

• Метрогил Дента. Противомикробное средство, содержащее в составе антисептик и антибиотики. Благодаря гелеобразной текстуре, препарат удобен для самостоятельного применения, не имеет противопоказаний. Не рекомендован к использованию детям до 6-ти лет и во время первого триместра беременности.
• Асепта. Быстродействующий препарат, снимающий боль и устраняющий кровоточивость дёсен. Не является самостоятельным средством лечения, поэтому применяется только в комплексе с другими лечебными процедурами. Выявленных противопоказаний нет, но возможна индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
• Солкосерил. Гомогенный гель, предназначенный для наружного применения. Обладает ранозаживляющим действием, стимулирует регенерацию мягких тканей и слизистой.
• Холисал. Выраженное противомикробное действие с обезболивающим эффектом. Не имеет возрастных ограничений по применению, включается в комплексную терапию при лечении гингивита и других заболеваний ротовой полости.
• Апидент. Изготавливается из продуктов пчеловодства, борется с кровоточивостью дёсен, успокаивает слизистую, уничтожает патогенную микрофлору.

Полоскания

Полоскание ротовой полости больше относится к профилактике гингивита, но для максимально быстрого устранения этого заболевания врачи часто включают такую терапию в лечебный комплекс. Из наиболее эффективных препаратов для полоскания можно выделить:

• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Фурамистин;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт.

Полоскания делают после каждого приёма пищи или в течение дня, через равные промежутки времени. В зависимости от концентрации активного вещества, растворы могут использоваться в чистом виде или нуждаются в разведении водой. Информация об этом указана в инструкции по применению.

Ирригаторы с полосканием от гингивита

Ирригаторы идеально подходят при гингивите, когда десны воспалены, кровоточат и болезненно реагируют на любое прикосновение. Аппарат направляет струю воды под давлением, что позволяет качественно очищать даже труднодоступные участки ротовой полости. Напор струи можно регулировать, что сводит болезненные ощущения к минимуму, а вместо воды можно использовать лечебные растворы. Для борьбы с гингивитом подойдут такие жидкости:

• PerioGard;
• Donfeel;
• Peridex.

В состав перечисленных препаратов входят лекарственные компоненты, которые купируют воспалительные процессы в десне и уничтожают болезнетворные бактерии. Преимущество ирригатора заключается в мягком воздействии на инфицированные поверхности: в отличие от зубных щёток, такие устройства не травмируют дёсны.

Витамины

Дополнительное средство воздействие, помогающее организму противостоять заболеванию. При гингивите обычно назначают витамины групп С, P и РР. Они содержатся в аскорбиновой кислоте, Кверцетине и Аскорутине.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты обычно назначаются в осложнённых или запущенных случаях поражения ротовой полости. Это антибиотики или противомикробные средства, которые нужно принимать только по рекомендации врача-стоматолога.

Справиться с гингивитом помогают:

• Мараславин;
• Новоиманин;
• Сальвин.

Отвары (народные средства)

Разбирая, как лечить гингивит в домашних условиях, нельзя пропустить народную медицину. Это отвары на основе лекарственных трав и растений, которые помогают против воспалений и повышают заживляемость.

Лекарственные отвары против гингивита:

• Шалфей;
• Календула;
• Ромашка;
• Кора дуба.

Даже перед использованием этих средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые растительные компоненты не сочетаются с приёмом лекарств, что может привести к нежелательным последствиям.

В общих чертах, гингивит протекает у всех одинаково, различаются только методы лечения. Взрослым назначается медикаментозная терапия, включающая антибиотики. Курс рассчитан на 10 дней, лекарственные препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно.

Детям проводят антибактериальную терапию, назначают иммуномоделирующие препараты. Помимо этого, слизистые оболочки полости рта обрабатываются отварами целебных трав и специальными гелями.

Беременным назначают витамины и безопасные антисептические препараты. Антибиотики полностью исключаются, но в обязательном порядке проводится удаление зубного камня и налёта.

Верное средство против гингивита – регулярная профилактика:

• Чистка зубов минимум дважды в день, в идеале, после каждого приёма пищи;
• Очистка межзубного пространства: зубной нитью или ирригатором;
• Своевременное лечение кариеса и удаление зубного камня;
• Сбалансированный рацион питания: больше витаминов, кальция и минералов;
• Отказ от курения: рекомендуется всеми стоматологами;
• Ежегодный профилактический осмотр ротовой полости.

Чтобы предотвратить гингивит, зубы рекомендуется чистить минимум дважды в день: утром и вечером, после каждого приёма пищи проводить полоскание тёплой водой. Щётку нужно менять регулярно, во время чистки уделять внимание не только зубам, но и дёснам. Пространство между зубами очищается специальной нитью, налёт с языка удаляется скребком.

Как показывает медицинская статистика, лечение и профилактика путем орошения десен с помощью ирригаторов WaterPik (Вотерпик) доказало свою эффективность в 90% случаев, что значительно выше, чем при других способах полосканий. Чтобы лечить гингивит с такими высокими медицинскими показателями, а также обеспечивать высокий уровень профилактики, необходимо использовать специальные насадки, которыми укомплектовываются аппараты. Это обязательное условие для полноценной поддесневой и наддесневой ирригации, а также удаления зубных бляшек и налета.

Профилактика поможет предотвратить заболевание на ранних стадиях, а своевременно начатое лечение устранит гингивит на ранних стадиях без каких-либо последствий. Поэтому при первых симптомах недуга, сразу запишитесь на приём к стоматологу. Не занимайтесь самолечением, и сохраните красивую и белоснежную улыбку до глубокой старости.

Подходящие товары

Вопросы и ответы

Гингивит заразен?

Нет, гингивит не передается бытовым или любым другим путем.

Как часто ходить к врачу на осмотр от гингивита?

Рекомендуемая периодичность осмотра у специалиста — 1 раз в пол года.

симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание статьи:

Скидка 100% на прием пародонтолога!

г. МОСКВА

Что такое пародонтит?

Врага, а уж тем более такого грозного, нужно знать в лицо. Медицинские энциклопедии сообщают:

«Пародонтит – это заболевание тканей пародонта воспалительного характера».

Простому обывателю такое определение, скорее всего, покажется непонятным. А потому, чтобы понять, насколько коварна эта болезнь зубов, стоит вспомнить и, что такое пародонт, и его строение.

Пародонт – околозубные ткани, главная задача которых: удержать зуб в лунке.

Пародонт включает в себя:

• Десну – мягкие ткани, которые окружают часть корня зуба, и защищают его от внешних воздействия.
• Костное ложе зуба или альвеолярный отросток. Он состоит из костных пластин, и пронизан сосудами и нервами.
• Периодонт – соединительная ткань, заполняющая пространство между костным ложем и самим зубом.
• Цемент – ткань, которая покрывает корень зуба.

Так вот пародонтит – это патологический процесс, который затрагивает все, без исключения, структуры пародонта. Начинаясь, как воспаление десен, со временем он охватывает соединительную ткань и альвеолярный отросток. Несложно догадаться, что на поздней стадии болезнь приводит к расшатыванию и выпадению зубов. А разрушение связочного аппарата и костного ложа делает невозможным и процесс протезирования.

Стадии пародонтита

В своем развитии заболевание последовательно проходит 2 стадии:

• Начальная. Больной периодически начинает замечать на зубной щетке кровь, иногда чувствует зуд и онемение в деснах. На этой стадии стоматолог диагностирует гингивит – воспаление мягких тканей.
• Развившаяся. Десны воспаляются, кровоточат все чаще, их контур начинает изменяться. Пациенту уже дискомфортно употреблять холодные напитки и продукты, общая температура тела поднимается до субфебрильной. Со временем ситуация лишь ухудшается: зубы расшатываются, разбредаются, а позже и выпадают.

Если обратиться за помощью к стоматологу, можно добиться стадии стабилизации или ремиссии пародонтита. Это не полное излечение, а лишь стихание воспалительного процесса.

Новое обострение возможно и через несколько месяцев, а может быть, о проблеме пациент не вспомнит долгие годы. Все зависит от своевременности обращения к врачу и от того, насколько добросовестно будут выполняться его предписания.

Отличие пародонтита от пародонтоза

Очень часто пациенты путают пародонтит с более редким, но не менее коварным заболеванием – пародонтозом. И в том, и в том случае речь идет о патологиях пародонта – тканей, удерживающих зуб в кости. Но между этими двумя диагнозами существует огромная разница.

• пародонтит – заболевание воспалительного характера, массово распространенное среди населения. Пародонтоз может развиваться быстро и агрессивно, благодаря чему выявить его можно на ранних стадиях;
• пародонтоз – не является воспалительным процессом, это системное поражение пародонта, которое приводит к атрофии костного ложа зуба. Встречается заболевание редко: не более, чем у 2% населения. Для пародонтоза характерно медленное, бессимптомное течение.

Если поражена десна в области 1-2 зубов, присутствует кровоточивость и явно виден отек мягких тканей, можно с уверенностью говорить о пародонтите. Пародонтоз всегда поражает всю ротовую полость, и выявляется в большинстве случаев очень поздно, когда костные ткани уже сильно атрофировались.

Симптомы пародонтита

Начинающийся пародонтит практически незаметен для пациента. Зуд в деснах, незначительный дискомфорт во время жевания и неприятный запах изо рта мало кто считает веским поводом для обращения к стоматологу. Задумываться о необходимости лечения больные начинают позже: когда десны начинают кровоточить, болезненно реагировать на чистку зубов, воспаляться и отекать. Если на этой стадии не предпринять никаких действий, совсем скоро начнут расшатываться зубы. Запущенный пародонтит игнорировать уже невозможно. Для него характерны: повышенная температура тела, невозможность жевания из-за болезненности десен, смещение и выпадение зубов.

Причины появления пародонтита

Стоматологи называют главным виновником возникновения пародонтита – бактериальный налет. Если не удалять его с поверхности зубов вовремя, со временем он отвердевает и превращается в зубной камень. Он в свою очередь способствует образованию щели между десной и зубом, которую принято называть пародонтальный или зубодесневой карман. В результате соблюдать гигиену рта становится все сложнее: остатки пищи забиваются в образовавшуюся щель, и провоцируют воспалительный процесс.

Быстрое образование зубного камня не обязательно является признаком недостаточной гигиены. Причиной патологического процесса может стать сниженная секреция слюны, которая естественным образом очищает полость рта. Такая проблема часто возникает на фоне длительного приема антидепрессантов и противовоспалительных средств.

Заболевание может развиться и вследствие нехватки витаминов и микроэлементов. Так, недостаток кальция обязательно скажется на всей костной системе организма, а дефицит витамина С снижает прочность соединительной ткани. У взрослых людей пародонтит может стать расплатой за привычку жевать на одной стороне и нелюбовь к твердой пище: сырым овощам и фруктам – в идеале нагрузка на зубы должна быть равномерной, а десны нуждаются в ежедневной тренировке.

Лечение пародонтита в стоматологии

Пародонтит – заболевание коварное: оно никогда не излечивается самопроизвольно. А стоит лишь немного запустить процесс, и можно будет говорить уже не о полном излечении, а лишь о выходе в ремиссию. Поэтому при первых же симптомах воспаления десен, стоит выкроить несколько часов в своем плотном рабочем графике, и обратиться к опытному стоматологу.

Современная медицина вовсе не беспомощна перед недугом. В арсенале врачей – множество консервативных, аппаратных и хирургических методов лечения пародонтоза. Какой из них будет максимально эффективен в каждом конкретном случае, может определить только специалист.

Хирургическое вмешательство

Основным критерием необходимости хирургического вмешательства является увеличение глубины пародонтального кармана и явное прогрессирование воспалительного процесса, несмотря на проведение медикаментозной терапии.

Методик хирургического лечения пародонтита существует несколько. Все они направлены на то, чтобы остановить патологический процесс, ликвидировать зубодесневые каналы, и не допустить потери зубов пациентом.

Открытый кюретаж или лоскутная операция. Позволяет очистить самые глубокие пародонтальные карманы, и проводится под местной анестезией. Чтобы добраться до пораженных участков, врач надрезает и отслаивает десну. А затем ручными инструментами или с помощью ультразвуковых аппаратов проводит тщательную чистку. После нее полость карманов заполняется остеогенными препаратами, а на десну накладывается шов.

Гингивэктомия. Это операция по удалению лишнего края десны при чрезмерном ее разрастании. Ее цель – устранить зубодесневые карманы, чтобы предупредить распространение процесса с мягких тканей на связочный аппарат и костное ложе зуба. Проводится или под местным, или под общим наркозом.

Шинирование. Предполагает установку на внутренней поверхности зубов съемной или несъемной шины, задача которой – зафиксировать зубы в правильном положении, и предотвратить их смещение. Эта процедура позволяет сохранить зубы даже при запущенной форме пародонтита и сильном шатании.

Если причиной пародонтита стал неправильный прикус или укороченная уздечка, первым делом специалист возьмется именно за исправление анатомических нарушений. И возрастных ограничений для этого не существует.

Скидка 100% на прием пародонтолога!

г. МОСКВА

Лечение лазером

Очень часто хирургическое лечение пародонтита дополняется или заменяется процедурой лазерного кюретажа. Это бескровный, малоинвазивный метод, который требует местного обезболивания лишь у пациентов с низким болевым порогом.

В странах Западной Европы лазерный кюретаж для лечения пародонтита применяется уже около 15 лет. Опыт показал: метод эффективен при любых формах заболевания, и гарантирует стабильный, долгосрочный эффект.

Во время процедуры врач наносит на десну гель-фотосенсибилизатор. Затем вводит световод аппарата глубоко в пораженный зубодесневой карман. Следующий шаг – активация геля тонким лучом лазера, который моментально коагулирует инфицированную ткань. Причем разрушению подлежит исключительно патогенная флора, на здоровые участки десны ни лазер, ни фотосенсибилизатор никакого воздействия не оказывают.

Результат лазерного лечения пародонтита – полная стерилизация зубодесневых карманов, на стенках которых сразу после процедуры образуется защитная фотокоагуляционная пленка. Она препятствует проникновению между десной и зубом болезнетворных бактерий, и способствует быстрому закрытию пародонтального кармана.

Продолжительность процедуры лазерного кюретажа составляет не больше 3 минут. Если заболевание выявлено на ранней стадии, полностью излечить пораженные участки можно всего за одно посещение стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться 2 и более процедур, которые проводятся с перерывом в 1 неделю.

Лечение ультразвуком

На начальном этапе развития пародонтита устранить воспаление десен можно, просто удалив зубной камень. Такая чистка зубов носит название скейлинг, и проводится при помощи ультразвуковых инструментов. Один из самых распространенных – аппарат «Вектор», разработка немецкой компании Durr Dental.

В отличие от традиционного скейлинга, «Вектор» справляется с отложениями безболезненно для пациента. Под большим давлением прибор подает на обрабатываемую область полирующую суспензию Fluid Polish, которая разрушает биопленку на поверхности зуба, не затрагивая при этом цемент корня, и не травмируя мягкие ткани. Такой деликатный подход позволяет не только сократить срок лечения пародонтоза, но и обойтись без применения антибиотиков.

Вектор-терапия показана пациентам с любой стадией пародонтита. На ранней стадии метод приводит к полному излечению. В более запущенных случаях ультразвуковой скейлинг предшествует хирургическому лечению.

Лечение лекарствами в домашних условиях

Лечение пародонтита всегда носит комплексный характер. Но если хирургические методы показаны не всем и не всегда, и их все чаще заменяют аппаратные процедуры, то медикаментозная терапия – обязательный элемент лечения. Она включает в себя прием:

• антисептиков;
• стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
• иммуномодулирующих средств.

Справиться с пародонтитом самостоятельно в домашних условиях невозможно! Никакие чудодейственные зубные пасты, волшебные зубные щетки и даже инъекции не помогут, если не устранить главную причину воспаления – бактериальный налет и зубной камень. Поэтому медикаментозный способ лечения пародонтита принесет плоды только после проведения стоматологом чистки зубов, а при необходимости – и хирургического вмешательства.

Практически во всех случаях лечить пародонтит стоматологи настаивают антибиотиками. Они могут быть местными, в виде мазей или гелей. Но чаще назначаются препараты широкого спектра действия: «Трихопола», «Доксициклина», «Метронидазола». Принимать их рекомендуют в форме таблеток, реже стоматолог может посоветовать делать уколы.

Лечение народными средствами

Укрепить десны и снять воспаление, особенно на начальной стадии заболевания, помогают методы, известные еще нашим бабушкам.

Главное, помнить: народное лечение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом, и проводиться под его наблюдением.

Самыми эффективными средствами для лечения десен считаются:

• Массаж десен круговыми движениями подушечек больших пальцев. Проводить его нужно утром и вечером по 5-10 минут. Чтобы эффект был заметнее, одновременно с массажем, стоит втирать в мягкие ткани пародонта мед, масло облепихи или пихты.
• Полоскания. Выполняются сразу после чистки зубов комфортными по температуре отварами и разбавленными с водой настойками. Для их изготовления используют цветки календулы, кору дуба, череду, чистотел и хвою.
• Аппликации. Для них можно использовать мед, пчелиный воск, облепиховое масло, сок каланхоэ.

Можно ли восстановить десну

Пародонтит – заболевание, сильно ухудшающее эстетичность улыбки. Именно поэтому в стоматологии давно и успешно применяется хирургический способ восстановления десен – гингивопластика. С ее помощью можно изменить высоту десны, улучшить ее структурное состояние, восстановить атрофированные ткани или, наоборот, удалить излишек.

Противопоказаниями к проведению операции являются: сахарный диабет, онкологические заболевания, пониженная свертываемость крови, невозможность применения анестезии.

В остальных случаях после проведения противовоспалительных процедур и достижения стойкой ремиссии, можно смело заводить с лечащим врачом разговор о гингивопластике.

Виды пародонтита

Чтобы подобрать эффективное лечение, стоматологу необходимо для начала определить, причины возникновения пародонтита и выявить характер течения заболевания. Поэтому классификация пародонтита представляет собой не столько научный интерес, сколько таит в себе возможность прогнозировать дальнейшее развитие ситуации, и подобрать те методы лечения, которые дадут наилучший результат.

Диагностировать тот или иной вид пародонтита можно по 3 признакам: степени тяжести, течению заболевания и локализации процесса.

По степени тяжести

Для определения тяжести заболевания стоматологи оценивают глубину зубодесневого кармана, подвижность зубов и степень рассасывания костной ткани:

• при легкой степени пародонтита зубы неподвижны, глубина пародонтального канала не превышает 3,5 миллиметра. Высота межзубных перегородок пока еще уменьшена незначительно: не более, чем на одну треть своей длины;
• при пародонтите средней степени тяжести высота межзубных перегородок уменьшена на половину своей длины, зубодесневые карманы углубляются до 5 миллиметров, а зубы начинают потихоньку смещаться;
• пародонтит тяжелой степени видно невооруженным глазом даже при разговоре с человеком. Зубы смещены, между ними образуются промежутки. А пациент жалуется на сильную боль, кровоточивость, а иногда и выделение гноя из зубодесневых каналов.

Пародонтит тяжелой степени по статистике наблюдается у 15-20% людей в возрасте старше 35 лет.

По течению

Течение заболевания может быть острым и хроническим. Острая форма пародонтита встречается очень редко, и захватывает не всю ротовую полость, а небольшой участок десны. Возникает как результат травмирования мягких тканей в результате удара, неправильно установленной коронки, отколовшегося кусочка зуба.

Острый пародонтит развивается молниеносно и вызывает резкую боль, с которой пациент обычно спешит к стоматологу. Хронический процесс характеризуется волнообразным течением и охватом всей ротовой полости. Когда заболевание входит в стадию ремиссии, больной ошибочно полагает, что полностью излечился. Но через несколько месяцев все повторяется, и на этот раз признаки воспаления будут более выражены.

При своевременном обращении к врачу острый пародонтит излечивается быстро и эффективно. Если пародонтит перешел в хроническую стадию, прогнозы менее благоприятны.

По локализации

В зависимости от того, насколько обширную область захватил патологический процесс, выделяют пародонтит:

• локализованный или очаговый;
• генерализованный.

В первом случае заболевание проявляет себя лишь у одного или нескольких зубов. И стоматологи говорят об активизации факторов вторичного масштаба. Это значит, что спровоцировать развитие пародонтита могла некачественная пломба, попадание на десну мышьяковистой пасты или пломбировочного материала, неаккуратная установка протеза и даже травмирование десны зубной нитью.

При генерализованной форме пародонтита поражаются десны, соединительная и костная ткань сразу на двух зубных рядах. Это характерно для хронического течения заболевания, которое гораздо сложнее поддается лечению.

Диагностика заболевания

Главный диагностический метод при подозрении на пародонтоз – измерение глубины зазора между десной и зубом. У здорового человека он не превышает 1-2 миллиметров. Проводится процедура с помощью пародонтального зонда, тонкого инструмента с миллиметровыми насечками.

Если процесс генерализованный, врач измеряет пародонтальные карманы у каждого зуба, записывает полученные показатели и составляет пародонтограмму. В дальнейшем именно она позволит оценить эффективность лечения или, наоборот, вовремя обнаружить прогрессирование заболевания.

Важное значение для диагностики пародонтита имеет рентгенологическое обследование: панорамный снимок или послойное сканирование. Оно позволяет выявить убыль костной ткани и ее склеротические изменения.

В очень тяжелых случаях врач может направить пациента на дообследование: измерить степень гипоксии в деснах, определить качество микроциркуляторного русла пародонта, исследовать костную ткань на плотность.

Какие могут быть осложнения

В отсутствие лечения пародонтит вызывает как местные, так и общие осложнения, ведь пародонтальные карманы являются постоянным очагом инфекции. К местным осложнениям относится расшатывание и последующее выпадение зубов. К общим – развитие инфекционного эндокардита, атеросклероза, гастрита, энтероколита, ревматоидного артрита. Большую опасность пародонтит представляет для беременных женщин. У них недуг может привести к выкидышу и преждевременным родам.

Профилактика пародонтита

Лучшая профилактика пародонтита – грамотный уход за ротовой полостью. Чистить зубы нужно не меньше 2 раз в день: перед завтраком и перед сном. Причем процедура должна занимать не меньше 3 минут, а основное движение при чистке: от корня к режущей кромке зуба. Не стоит игнорировать и зубные нити – флоссы. Они отлично очищают межзубные промежутки, и препятствуют развитию болезнетворных бактерий.

Если болезнь уже проявила себя, обратите внимание на свою зубную щетку. Ее щетина должна быть жесткой. И даже если вначале чистка зубов с ее помощью покажется некомфортной, со временем десны привыкнут. Менять зубную щетку нужно каждые 1,5 месяца.

Автор: Мария Козодаева
Кандидат медицинских наук. Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог, хирург-имплантолог. Стаж работы более 11 лет.

---

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

---

расширенных изображений заболеваний пародонта — Пик Перио

Успешное лечение без хирургического вмешательства — альтернатива имплантату

Фотографии расширенного лечения заболеваний десен — фотографии, сделанные PerioPeak Innovations

Вверху: До безоперационной регенеративной эндоскопии пародонта (РПЭ) — кровотечение и инфицированный 15-миллиметровый карманный зуб №6. Три разных пародонтолога посоветовали этому пациенту удалить все зубы в связи с запущенной формой заболевания пародонта.

Вверху: 3 месяца после РПЭ — 4 мм — очень здоровые ткани — кровотечения нет. Пациент оставался стабильным и здоровым на протяжении многих лет. Смотрите больше фото ниже или Узнайте больше об этом уникальном протоколе.

Вверху: Перед РПЭ — 9-миллиметровый инфицированный развитый пародонтальный карман — зуб № 8 очень расшатан

Вверху: После РПЭ — 2 мм, здоровый, без кровотечения, без подвижности.

---

Перед РПЭ — сильное воспаление — карманный зуб 7мм №26.Этой пациентке также сказали, что ей необходимо удалить всю полость рта из-за прогрессирующего заболевания пародонта на всех зубах. (у нее были общие карманы 5-12мм).

После регенеративной эндоскопии пародонта -ПЭ: минимальное воспаление — розовая, здоровая ткань — размеры 3 мм — здоровье всех тканей десен восстановлено. Больше нет необходимости в удалении всего рта.

Раньше — 10 мм — этой пациентке было запланировано удаление пародонтологом.

Через 3 недели после РПЭ — плотная, здоровая ткань толщиной 3 мм — удаление не требуется.

До — 7мм — сильное воспаление

3 недели после РПЭ — 2 мм — очень здоровые ткани

Перед — 11 мм карманы # 24 и # 25

После РПЭ — 2 мм — в норме

Узнайте, как работает регенеративная периондонтальная эндоскопия

или посмотрите наше видео на YouTube

RPE — это консервативный подход к лечению, который не вызывает уродства, часто связанного с агрессивной пародонтальной хирургией.В двух представленных выше случаях глубина карманов была одинаковой. Одному пациенту была сделана традиционная операция на костном пародонте, другому была выбрана РПЭ. Разница в результатах очевидна. К сожалению, для многих пациентов, перенесших операцию на пародонте, десна и кость удаляются (вырезаются), чтобы уменьшить пародонтальные карманы — при этом обнажаются корни, вызывая обезображивание десен (черные треугольники и рецессия).

Фотография пародонтальной хирургии ниже (предупреждение — эта фотография может вызывать беспокойство):

Внизу: процедура регенеративной пародонтальной эндоскопии — RPE.

Миниатюрный волоконно-оптический кабель, использованный на этом снимке, позволяет нашим высококвалифицированным врачам очищать все поверхности корня без необходимости хирургии лоскута / костной ткани пародонта. Нет необходимости в удалении костей и тканей, как при костной хирургии пародонта. Вместо этого вся инфицированная ткань десен в глубоких карманах аккуратно удаляется с помощью микро-ультразвука, а затем регенерирующие белки помещаются на корни, чтобы стимулировать взрослые стволовые клетки, способствуя закрытию пародонтальных карманов. Исцеление ускоряется из-за консервативного характера процедуры и добавления терапии, модулируемой хозяином.Поскольку ткань не травмируется, обезображивание и рецессия, часто ассоциируемые с традиционной пародонтальной хирургией, не возникают при РПЭ.

5 стадий заболевания десен: определение признаков, по которым необходимо вовремя начать лечение

Болезнь десен является наиболее частой причиной потери зубов у взрослых, портящей больше улыбок, чем кариес и несчастные случаи вместе взятые. Однако чем раньше он пойман, тем легче вылечить. На какие симптомы прогрессирующего заболевания десен следует обращать внимание?

1.Первые знаки

На самых ранних стадиях заболевания десен ваши зубы кажутся в основном здоровыми. Ваши десны в основном будут казаться нормальными, без отеков и раздражений. Однако вы можете заметить периодические кровотечения при употреблении определенных продуктов, таких как яблоки.

Хотя легкие мазки крови время от времени являются нормальным явлением даже для здоровых десен, если вы начнете замечать это часто, посоветуйтесь со своим стоматологом, действительно ли вы находитесь на ранней стадии заболевания десен.

2. Гингивит

Гингивит — это название ранней стадии заболевания десен, и именно здесь оно обычно впервые замечается.Зубной налет на зубах начал накапливаться, вызывая раздражение и отек. Десны могут начать чаще кровоточить, и из них может даже выделяться молочно-белый материал, называемый экссудатом.

Ваш стоматолог может помочь вылечить гингивит, тщательно очистив зубы от лишнего налета. Тем не менее, гингивит обычно является признаком того, что в будущем вам нужно будет активнее чистить зубы щеткой и зубной нитью, чтобы предотвратить его повторное появление.

3. Ранний пародонтит

Если гингивит не лечить, он обычно переходит в раннюю стадию пародонтита, также известного как пародонтит.Ваши десны будут воспалены и болезненны на ощупь, и, возможно, они станут бледнее из-за уменьшения кровоснабжения.

Зубной налет вокруг ваших зубов начнет затвердевать, превратившись в более твердый и опасный материал, называемый зубным камнем или зубным камнем, и это приведет к ускорению повреждения. На этом этапе костные структуры, прикрепляющие зубы к челюсти, могут начать ослабевать, и вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы снизить риск потери зубов.

4. Пародонтит средней степени тяжести

На четвертой стадии заболевания пародонта прочно закрепились.Ваши десны будут заметно отступать, обнажая нежную зубную эмаль, которую можно легко повредить, а затем начать кариес. Скрытое повреждение челюстной кости станет заметным, когда ваши зубы начнут расшатываться, станут шататься или даже двигаться.

Более того, в этот момент выделения, вероятно, будут происходить довольно часто, заметны по сильно неприятному привкусу во рту. Это признак того, что началась инфекция, и риск для ваших зубов стал серьезным.

5.Пародонтит на поздних стадиях

На поздней стадии пародонтита ваши десны будут заметно сморщены, и будут обнажены большие части ваших зубов. Многие зубы будут шататься, даже если они выглядят здоровыми, поскольку инфекция теперь поражает саму вашу челюсть. Без лечения потеря зубов сейчас почти неизбежна.

На ранних стадиях заболевания пародонта тщательной чистки и курса антибиотиков обычно достаточно, чтобы остановить его прогрессирование и даже начать восстановление повреждений.Однако чем дольше его не лечить, тем труднее вылечить. При запущенном периодонтите может потребоваться инвазивная стоматологическая операция для устранения всех следов заболевания, но даже в этом случае повреждение зашло слишком далеко, чтобы его можно было исправить.

Из-за этой трудности жизненно важно посетить стоматолога, как только вы заметите какие-либо признаки проблемы. Чем раньше вы примете меры, тем быстрее вы сможете полностью восстановить здоровье десен.

Расширенное лечение пародонта — Специалисты по пародонту

Расширенное лечение пародонта

Это не само собой разумеющееся, что мы должны терять зубы с возрастом.Если мы будем поддерживать хорошую гигиену полости рта и регулярно проводить профессиональную чистку и осмотр полости рта, есть шанс, что мы сможем сохранить наши естественные зубы на всю жизнь. Это подразумевает уход не только за самими зубами, но и за окружающими их структурами: деснами и поддерживающей зуб костью. Заболевание десен, представляющее собой бактериальную инфекцию, угрожает этим поддерживающим тканям. Вот почему стоматологи всегда ищут первые признаки, которые пациенты могут не заметить. Когда признаки проблемы становятся очевидными, может быть предложено лечение пародонта.

Пародонтологическая терапия может принимать различные формы, но цель всегда состоит в том, чтобы восстановить здоровье пораженных тканей. Заболевания десен (пародонта) могут распространяться от десен к кости, поддерживающей зубы, и даже в самых тяжелых случаях могут вызвать потерю зубов. Для борьбы с этим существуют очень эффективные методы лечения, начиная от скальпирования (глубокой очистки), удаляющего зубной налет и зубной камень (зубной камень) из-под линии десен, до хирургического восстановления утраченных десен и костной ткани.

Процедуры пародонтологической терапии

Пародонтологическая терапия включает в себя как хирургические, так и нехирургические методы для восстановления здоровья тканей, поддерживающих зубы (десны и кости), и предотвращения потери зубов. Они включают:

• Масштабирование и корневое планирование. Эти методы глубокой очистки — лучшая отправная точка для борьбы с болезнями десен. Зубной налет и зубной камень (зубной камень) удаляются из-под тканей десны с помощью ручных скалеров и / или ультразвуковых инструментов.
• Прививка десен. Иногда необходимо заменить участки утраченной ткани десен, чтобы корни зубов были должным образом защищены. Этого можно достичь, взяв здоровую ткань десны из одной области рта и переместив ее туда, где это необходимо, или используя обработанную в лаборатории донорскую ткань.
• Пластическая хирургия пародонта. При описании хирургии слово «пластик» относится к любой процедуре изменения формы, которая создает более приятный вид тканей десен.
• Лазерное лечение пародонта. Удаление пораженной ткани десны с помощью лазера может дать значительные преимущества по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством, например, меньший дискомфорт и уменьшение усадки десен.
• Хирургия удлинения коронки. Это хирургическая процедура, при которой может потребоваться обнажить структуру зуба, покрытую десной и костной тканью, либо по косметическим причинам (чтобы зубы выглядели длиннее, а улыбка менее липкой), либо для помощи в установке новой зубной коронки.
• Зубные имплантаты. Сегодня предпочтительный метод замены зубов — это титановый зубной имплант, который помещают под линией десны в кость челюсти во время небольшой хирургической процедуры. Затем имплант прикрепляют к реалистично выглядящей зубной коронке, которая видна над линией десен и неотличима от естественного зуба.

Ваша роль в здоровье пародонта

Зубной налет является основной причиной заболеваний пародонта, поэтому важно удалять его каждый день с помощью эффективной чистки зубов щеткой и зубной нитью.Это не означает чистку, которая может привести к отступлению десен. Если у вас возникнут вопросы, вам могут продемонстрировать правильные техники.

Конечно, есть участки рта, до которых нельзя добраться ни зубной щеткой, ни нитью, поэтому так важно регулярно проводить профессиональную чистку в стоматологическом кабинете. Ваш регулярный стоматологический осмотр — это также время, когда можно обнаружить ранние признаки заболевания десен — прежде, чем они станут очевидными даже для вас.

Соблюдение питательной диеты с низким содержанием сахара и воздержание от табака во всех формах также улучшит здоровье пародонта и ваши шансы сохранить зубы на всю жизнь.

Perio Cardio Links
Perio для пожилых людей
Perio Health у детей _ подростков
Perio Plastic Surgery
Табак

Лечение заболеваний десен, симптомы, типы, домашние средства и этапы

Asikainan, S., et al. «Можно ли заразиться пародонтальными бактериями и пародонтитом от члена семьи?» Журнал Американской стоматологической ассоциации 128.9 (1997): 1263-1271.

Аткинсон, Джейн К. , Энн О’Коннелл и Дорон Афрамян.«Оральные проявления первичных иммунологических заболеваний». Журнал Американской стоматологической ассоциации 131.3 (2000): 345-356.

Чарльз, Кристина Х. и др. «Сравнительная эффективность антисептического ополаскивателя для рта и средства для ухода за зубами против зубного налета / против гингивита: шестимесячное клиническое испытание». Журнал Американской стоматологической ассоциации 132,5 (2001): p670-675.

Деммер, Райан Т. и Моис Десварье. «Инфекции пародонта и сердечно-сосудистые заболевания: суть дела.» Журнал Американской стоматологической ассоциации. 137 Дополнение (2006): 14S-20S.

» Заболевание десен. «Здоровье рта. Американская стоматологическая ассоциация.

Лазарчик, Дэвид А. и Б. Ван Хейвуд.» Использование. 10-процентных гелей перекиси карбамида для улучшения здоровья полости рта у пациентов, нуждающихся в особом уходе ». Журнал Американской стоматологической ассоциации 141. 6 (2010): 639-646.

Мэроу, С. Дж. И К. М. Рив. «История болезни: Лечение локализованного рефрактерного идиопатического гингивита с помощью Супероксола.» Журнал Американской стоматологической ассоциации 129.4 (1998): 470-472.

Невилл, Брэд У. и др. Патология полости рта и челюстно-лицевой области . 2-е изд. Сондерс, 2002.

» Бактерии пародонтальных заболеваний Связано с болезнью Альцгеймера. Perio.org. Январь 2019 г. .

Снайдер Дж. «Зеленый чай может способствовать здоровью пародонта». Журнал Американской стоматологической ассоциации 140.7 (2009) 838.

Стивен, Джеймс М. «Гингивит». Medscape.com. 31 декабря 2014 г. .

Симптомы заболевания десен и что с ними делать

Как предотвратить заболевание десен?

Станьте героем боевых действий по уходу за зубами, приняв следующие меры, чтобы удалить зубной налет и избавиться от заболеваний пародонта:

Посещайте стоматолога два раза в год, но не реже одного раза в год: Регулярно проходя осмотры и чистки, ваши стоматологи могут определить раннее заболевание десен, даже если у вас нет симптомов. И тогда они могут вылечить и, возможно, остановить прогрессирование болезни десен.

Сделайте домашний уход за полостью рта не подлежащим обсуждению: Даже если вы торопитесь утром или устали от костей ночью, мы знаем, что вы можете найти две или около того минуты два раза в день, чтобы удалить зубной налет.

• С зубной пастой с фтором и мягкой зубной щеткой правильно чистите зубы хотя бы один раз утром и один раз перед сном.
• Используйте зубную нить один раз в день (возможно, после чистки на ночь).Также называется чистка межзубных промежутков, зубная нить удаляет зубной налет.
• Ежедневное полоскание антибактериальным средством для полоскания рта
• Меняйте зубную щетку не реже одного раза в три месяца, чтобы щетина оставалась наиболее эффективной

Сохраняйте здоровье душой и телом: Здоровье полости рта может повлиять на ваше общее состояние здоровья — и наоборот. Поскольку определенные факторы риска могут увеличить вероятность развития заболевания десен, возможно, пришло время поступить правильно:

• Соблюдайте сбалансированную диету, которая включает в себя не переборщить с сахаром и другими углеводами, способствующими образованию налета.(Диабет — фактор риска.)
• Бросьте курить и отказываться от других табачных изделий, включая жевательный табак.
• Перейдите с лекарств, вызывающих сухость во рту, на лекарства, которые не вызывают.
• Уменьшите стресс. Медитация, йога, упражнения, ведение дневника благодарности, изменение образа жизни — все, что снижает ваш стресс, хорошо, даже если ваши десны в идеальном состоянии.

Приняв превентивные меры, ваши десны должны прожить долгую, счастливую, розовую и здоровую жизнь.

Итак, у вас заболевание десен

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый второй взрослый американец старше 30 страдает той или иной формой заболевания пародонта (десен). Это означает, что половине населения потребуется лечение заболеваний десен в той или иной форме, чтобы замедлить прогрессирование и предотвратить потерю зубов.

В зависимости от симптомов и тяжести заболевания десен, варианты лечения могут варьироваться от процедуры десневого лоскута до операции по пересадке кости или десны для лечения рецессии.Заболевания пародонта варьируются по степени тяжести: от легкого раздражения десен и кровотечения на ранней стадии гингивита до десен, костей и потенциальной потери зубов, если их не лечить.

Лучшая защита от заболеваний пародонта — профилактика. Соблюдение правил гигиены полости рта (ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью, дополненная ежегодным осмотром полости рта и профессиональной чисткой зубов) и здоровый образ жизни являются ключом к сохранению здоровья зубов и десен на долгое время. Как и все состояния здоровья, некоторые люди могут быть генетически предрасположены к развитию болезни десен , что делает профилактику и последующий уход еще более важными.

Признаки и симптомы заболевания пародонта на ранней и поздней стадии

Во многих случаях воспаление десен (гингивит) является ранним признаком заболевания десен, хотя не каждый случай гингивита приводит к пародонтиту. Кровоточащие и болезненные десны являются признаком того, что необходимо посетить стоматолога, чтобы удалить зубной налет и зубной камень, который накапливается между зубами и деснами в результате существования бактерий. Тщательная профессиональная чистка часто убирает налет и снимает воспаление, кровотечение и раздражение десен.

Запишитесь на прием к пародонтологу, если вы страдаете одним из следующих признаков и симптомов заболевания десен:

• Ярко-красные, опухшие, болезненные десны
• Опускающиеся десны
• Расстояние между зубами
• Гной / фол отделяемое с запахом и вкусом между зубами и деснами
• Неприятный запах изо рта
• Шатающиеся зубы
• Недавно появившиеся аномалии прикуса / проблемы с прикусом

Влияние заболеваний пародонта на состояние полости рта и общее состояние здоровья

Стойкое воспаление десен может привести к образование карманов, в которых могут скапливаться и размножаться бактерии. Если не лечить, это может в конечном итоге привести к эрозии десен и костной ткани, что в конечном итоге может привести к потере зуба. Воспаление десен также связано с осложнениями, связанными с другими проблемами со здоровьем.

Как лечить пародонтоз

Специалисты из Беверли-Хиллз доктор Александр Амир Аалам и доктор Алина Кривицки предлагают несколько вариантов лечения заболеваний десен для всех уровней заболеваний пародонта, от ранней диагностики и профилактики до лечения прогрессирующей рецессии десен и костей и потеря зубов.

Можно ли избежать заболевания десен?

Лучшая защита — профилактика с помощью строгой и постоянной гигиены полости рта и регулярных посещений стоматолога для профессиональной чистки один-два раза в год, в зависимости от пациента. Хотя такие факторы образа жизни, как уход за полостью рта и диета, играют большую роль в здоровье зубов и пародонта, существуют и другие факторы, которые также могут повышать риск заболеваний пародонта у некоторых людей.

Запишитесь на прием к специалисту по деснам в Центре продвинутой пародонтальной и имплантологической терапии в Беверли-Хиллз, если вы беспокоитесь о своем риске или обнаруживаете какие-либо общие факторы риска пародонтоза, в том числе:

• Генетика и семейный анамнез
• Слабая иммунная система (часто встречается у пациентов, проходящих лечение от рака, ВИЧ-положительных и диабетиков)
• Колебания гормонов
• Неправильный прикус (проблемы с прикусом)
• Неправильные зубные протезы и реставрации
• Факторы образа жизни, такие как плохое питание, курение и чрезмерное употребление потребление алкоголя
• Гингивит

Хотя заболевания пародонта могут поражать людей любого возраста, риск возрастает с возрастом.При правильном уходе и лечении можно сохранить здоровье зубов и десен даже в преклонном возрасте. Кроме того, профилактическая процедура по удалению зубного камня и планированию корней позволяет удалить налет и скопление бактерий под деснами, чтобы предотвратить развитие заболеваний десен.

Хирургия десен и костей в Беверли-Хиллз

Хотя с заболеванием десен можно бороться, оно часто может привести к серьезной потере десен и костной ткани до того, как оно будет остановлено. Тем не менее, в Центре продвинутой пародонтальной и имплантационной терапии доступны многочисленные процедуры для лечения заболеваний пародонта, которые восстанавливают ткань, потерянную в результате заболевания десен, в том числе:

• RejuvaGum Lift — использует методы регенеративной медицины (усовершенствованный фибрин, богатый тромбоцитами) для восстановления рецессии десен.
• Зубные имплантаты — Постоянная замена отсутствующих зубов, при которой корень зуба восстанавливается с помощью имплантата, который затем фиксирует косметическую коронку и помогает удерживать окружающую костную ткань в челюсти
• Костный трансплантат — Заменяет потеря костной ткани в результате травмы, заболевания пародонта или потери зубов
• Sinus Lift (Augmentation) — Регулирует высоту дна пазухи, чтобы освободить место для зубных имплантатов и реставраций
• Gum Graft / Lift — Трансплантат мягкой ткани для лечить рецессию десны
• Хирургия уменьшения карманов — Очищает карманы от бактерий и налета Накопление под деснами
• Модификация гребня — Дефекты в челюстной кости заполняются костью или заменителем кости для создания гребня и создания стабильной поверхности для зубного имплантата

Узнайте больше о заболеваниях десен на WebMD. com.

Болезнь десен Дойлстаун, Пенсильвания | Гингивит

Многие люди страдают заболеванием десен, но могут не подозревать о своем заболевании. Заболеванию десен, также известному как периодонтит, обычно предшествуют набухание и кровотечение десен. Пациенты, которые курят, употребляют табак, принимают определенные лекарства или не соблюдают гигиену полости рта, более склонны к развитию заболеваний десен. Центр современного здоровья зубов Tyma Trachtenberg предлагает пародонтологическое лечение пациентам с пародонтитом.

Симптомы болезни десен

Есть несколько признаков пародонтита, на которые следует обращать внимание:

• Опухшие десны
• Неприятный запах изо рта (галитоз)
• Зубная боль
• Кровоточивость десен
• Язвы во рту
• Припухлость десен
• Опускающаяся десна
• Шатающиеся зубы

Заметили ли вы какие-либо из этих симптомов? Позвоните в Tyma Trachtenberg Dental сегодня по телефону (215) 261-7392. Наши сотрудники помогут вам подобрать восстановительное средство, соответствующее вашим потребностям. Доктор Марк Тима, доктор Брайан Трахтенберг, доктор Питер Баллок и их команда стремятся найти решения всех видов стоматологических проблем.

Варианты лечения пародонтита

Есть несколько вариантов лечения пациентов с тяжелой болезнью десен. Перед тем, как приступить к удалению кариеса и очистке зубов и десен, мы рассмотрим состояние вашего здоровья полости рта, а также состояние ваших зубов и десен. Мы можем выбрать одно из следующих средств:

Удаление зубного камня и выравнивание корня: Удаление зубного камня и выравнивание корня часто используются вместе, чтобы помочь очистить десны и бороться с воспалением десен.Удаление зубного налета и зубного камня происходит под линией десен, чтобы удалить зубной налет и зубной камень и обеспечить глубокую очистку. Строгание корней сглаживает корни зубов, чтобы десна снова прикреплялась к зубам.

Операция по трансплантации десен: во время этого лечения ткань берется из одной части рта, а затем используется для покрытия корней зубов.