Паралич белла фото: лечение и восстановление, причины и симптомы, группы риска

26.03.202313.01.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

причины, проявления, лечение и восстановление

Паралич Белла – состояние, причины возникновения которого до конца неизвестны, однако его возникновение может серьезно ухудшить качество жизни. И это вполне объяснимо: из-за воспаления или повреждения лицевого нерва часть мышц лица оказывается парализована или сокращается очень слабо.

Редакция сайта

Теги:

Проблемы со здоровьем

Красота и здоровье

Название состояния получило по имени шотландского врача, который впервые описал это заболевание. Паралич Белла может развиться в любом возрасте, однако большинство из тех, кто с ним столкнулся. – люди от 16 до 60 лет.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Из-за частичного или полного паралича лицевых мышц – обычно болезнь поражает только одну часть лица – многие функции становятся недоступны или сложно выполнимы. При таком онемении сложно жевать, моргать, улыбаться и говорить. В большинстве случаев состояние это временное и проходит через несколько недель или месяцев.

Почему возникает паралич Белла?

Это состояние развивается, если лицевой нерв – седьмой черепной нерв, который отвечает за движение мимических мышц, – пережимается или оказывается воспален. Точная причина этого явления неизвестна, но многие исследователи уверены, что это может быть спровоцировано инфекцией.

Среди возможных инфекционных причин чаще других называют вирус простого герпеса, ВИЧ, вирус ветряной оспы, вирус Эпштейна – Барр, а также болезнь Лайма. В большинстве случаев в возникновении паралича винят латентную инфекцию, спящий вирус, который присутствует в организме, но находится в неактивном состоянии.

Под действием разных факторов, например стресса или недавно перенесенной болезни, вирусы могут пробудиться и стать активными.

Если нерв воспаляется, увеличивается в размерах или пережимается, нарушается нормальное кровоснабжение нервных клеток, кроме того, передача сигнала к мимическим мышцам затруднена или вовсе прекращается.

Эксперты Национальной организации редких заболеваний (США) говорят о наследственной предрасположенности к параличу Белла, однако таких случаев достаточно мало.

Симптомы паралича Белла

Заболевание может проявляться у разных пациентов по-разному. Кто-то отмечает лишь легкое нарушение привычной сократимости, другие же жалуются на полный паралич. Здесь отмечается прямая зависимость: чем сильнее поврежден нерв, тем более явными будут нарушения и тем больше времени займет восстановление.

Паралич Белла может возникнуть через пару недель после перенесенного отита, простуды, глазных инфекций. Обычно симптомы проявляются внезапно – человек просыпается с уже парализованной половиной лица, хотя накануне и не испытывал каких-либо проблем.

Он может обнаружить, что часть лица онемела, он не может закрыть или открыть глаз. В редких случаях заболевание поражает обе половины лица.

Среди других признаков:

не закрывается рот и вытекает слюна;
невозможность улыбнуться;
сухость глаз и рта;
измененные вкусовые ощущения;
повышенная чувствительность к звукам;
подергивания лица;
проблемы с едой и питьем;
головные боли.

При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно диагностировать у себя паралич Белла нельзя – важно быстро исключить другие заболевания, которые могут сопровождаться теми же симптомами, например инсульт или опухоль мозга.

Кто входит в группу риска развития паралича Белла?

Повышенная вероятность возникновения этого заболевания может быть в следующих случаях:

беременные женщины;
пациенты с диабетом;
пациенты с инфекциями легких;
люди, чьи родные уже сталкивались с параличом Белла.

Как диагностируют паралич Белла?

Врач – невролог или хирург – должен осмотреть пациента и подтвердить слабость лицевых мышц. Кроме того, он обязательно задаст уточняющие вопросы, касающиеся симптомов.

Специальных анализов или обследований, которые предназначены для подтверждения диагноза, не существует, так что врач исключит одни состояния и проведет общие обследования для постановки диагноза.

Среди возможных анализов и обследований:

анализ крови для выявления бактериальной или вирусной инфекции;
анализ крови на сахар в крови;
МРТ или КТ;
электромиография;
люмбарная пункция – ее назначают при подозрении на болезнь Лайма.

Совершенно необязательно, что тебе будут сделаны все эти обследования, – в некоторых случаях врач может обойтись только осмотром и анализами крови.

Как лечат паралич Белла?

В большинстве случаев состояние пациентов улучшается само собой и не требует специального лечения – на это могут уйти недели или месяцы, в течение которых мышцы будут восстанавливать свою силу и способность к сокращению.

Однако в некоторых случаях врач может рекомендовать лечение или процедуры, которые помогут восстановиться быстрее.

Лекарства

При параличе Белла могут быть назначены следующие препараты:

кортикостероиды;
антивирусные и антибактериальные препараты;
обезболивающие;
глазные увлажняющие капли.

Важно – все эти лекарства назначает врач, он же подбирает схему приема. Самолечение недопустимо.

Домашнее лечение

Кроме того, специалист может посоветовать ряд процедур, которые можно выполнять в домашних условиях – они помогут облегчить состояние:

согревающий компресс для облегчения боли;
массаж лица;
физиотерапия для стимуляции сокращения лицевых мышц.

Может ли паралич Белла вызвать осложнения?

К счастью, большинство пациентов восстанавливается и не испытывает никаких проблем со здоровьем. Но в редких случаях восстановление может быть неполным, его последствия сохраняются, ухудшая качество жизни:

необратимое повреждение лицевого нерва и проблемы с сокращением мимических мышц;
сухость глаза;
синкинез – состояние, при котором движения одной части лица вызывают непроизвольные сокращения другой.

Что можно сделать, чтобы пережить паралич Белла?

Вот несколько рекомендаций, которые стоит иметь в виду:

используй увлажняющие глазные капли, чтобы предотвратить сухость;
попробуй заклеивать пораженный глаз на ночь с помощью маски или специальной повязки – так он будет меньше сохнуть;
пей через трубочку;
общайся с близкими, друзьями или психологом – это поможет пережить ситуацию;
попробуй техники расслабления, медитацию;
высыпайся и меньше подвергайся действию стресса.

У меня паралич Белла: каков прогноз?

В большинстве случаев у пациентов с параличом Белла всё заканчивается хорошо – их состояние улучшается, а от паралича не остается и следа. Обычно нормализация состояния становится заметна уже через 2–3 недели, а в особо серьезных случаях восстановление занимает до полугода. В редких случаях полностью восстановиться не удается.

Елена Беленко

врач-невролог, невролог-вегетолог, кандидат медицинских наук, соучредитель «Клинического центра вегетативной неврологии» dr_elenabelenko

Паралич Белла является одним из наиболее распространенных неврологических расстройств, поражающих черепные нервы, и является наиболее частой причиной паралича лицевого нерва во всем мире.

Считается, что на его долю приходится примерно 60–75% случаев острого одностороннего паралича лицевого нерва, при этом правая сторона поражается в 63% случаев. В очень редких случаях паралич может быть двусторонним, он возникает в случае ряда сопутствующих заболеваний у человека. ⠀

Большинство популяционных исследований обычно показывают, что ежегодная заболеваемость составляет 15–30 случаев на 100 000 населения.

У людей с диабетом риск заболеть параличом Белла на 29% выше, чем у людей без диабета. ⠀

Наиболее распространённой теорией механизма развития этой болезни, является сдавление лицевого нерва в узком месте, в канале височной кости. К сдавлению приводит отёк, однако причина возникновения отёка до конца не выяснена. Пережатие нерва в канале может быть установлено в ходе проведения МРТ- сканирования.⠀

Также имеется гипотеза о влиянии вируса простого герпеса.⠀После первичной инфекции на губах, вирус перемещается вверх по волокнам чувствительных нервов и остаётся в нервном узле. Во время стресса вирус реактивируется и вызывает локальное повреждение оболочки нерва.⠀

Кроме паралича верхних и нижних лицевых мышц, болезнь также может сопровождаться болью в ухе, или за ухом, усилением восприимчивости звуков, снижением слезоточивости, нарушением вкуса, плохим закрытием век, покалыванием или онемением щеки и рта, болью в области глаза, затуманенным зрением.

⠀

Хотя специфических диагностических тестов для паралича Белла не существует, следующие методы могут быть полезны для дифференциальной диагностики, для выявления или исключения других расстройств.⠀Методы могут включать в себя выявление инфекций передающихся половым путём, скрининг на ВИЧ, общий анализ крови, обследование щитовидной железы, уровень сахара крови, анализ спинномозговой жидкости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.⠀

При лечении стремятся улучшить функции лицевого нерва, уменьшение повреждения нейронов, предотвращение осложнения роговицы глаза. Таким образом, лечение может включать следующие назначения: кортикостероидную терапию, противовирусные средства, уход за глазами — местного смазывания глаз обычно достаточно для предотвращения высыхания роговицы, ссадин и язв.⠀

Существуют также хирургические варианты лечения и косметической коррекции заболевания, среди них декомпрессия лицевого нерва, имплантируемые устройства, помещаемые в веко, например, золотые гири, пересадка лицевого нерва, прямой лифтинг бровей.

Фото: Getty Images, Shutterstock

Семь шагов к восстановлению после острого неврита лицевого нерва (паралича Белла) • Crystal Touch Bell’s Palsy Clinic

Выбрать языкEnglishРусскийNederlands

Home » База Знаний » Семь шагов к восстановлению после острого неврита лицевого нерва (паралича Белла)

ШАГ 1.

Не паникуйте. Немедленно идите к врачу (неврологу) и следуйте его рекомендациям. Начинайте прием предписанных мед. препаратов без промедления, поскольку первые 5-6 дней – решающие для последующего восстановления.

ШАГ 2.

Не ходите на работу как минимум, несколько дней. Как можно больше отдыхайте и старайтесь побольше спать. Вашему организму требуются все его ресурсы для борьбы с причиной паралича и для максимально быстрого запуска регенеративного процесса. В России и странах СНГ при остром неврите лицевого нерва практикуется госпитализация на 3 недели. На Западе госпитализацию не проводят. Не следует ожидать немедленных улучшений. Вне зависимости от того, сколько таблеток и уколов вы будете принимать или какую бы физиотерапию вам не назначили, не существует способа быстро «включить» или «перезапустить» пораженный лицевой нерв. Восстановление функции лицевых мышц будет происходить постепенно и займет по крайней мере, 3-4 недели.

ШАГ 3.

Предохраняйте пораженный глаз от высыхания. Пользуйтесь специальными каплями (искусственная слеза) или специальной глазной мазью. Заклеивайте веко на ночь. Носите (солнце)защитные очки или специальную повязку в течение дня для защиты роговицы от ветра и пыли.

Неврологические тесты Crystal Touch

ШАГ 4.

Сделайте 9 фотографий так называемых «неврологических проб». Это будет ваша отправная точка в процессе восстановления. Повторяйте эти фотографии каждую неделю, чтобы легче было отслеживать улучшения состояния. Если возможно, сделайте ЭМГ (электромиографию). ЭМГ позволяет сделать аппаратный замер степени повреждения нерва. Если ЭМГ повторять, скажем, раз в 1-2 месяца, то можно будет объективно отслеживать процесс восстановления соединения лицевого нерва с мимическими мышцами.

ШАГ 5.

Делайте МЯГКИЙ массаж области лица, шеи и волосистой части головы (обе стороны) несколько раз в день по 5-7 минут. Нанесите перед массажем на лицо несколько капель массажного масла, чтобы не слишком растягивать кожу. Массаж улучшает местное крово- и лимфообращение, что в свою очередь, ускоряет регенерацию нерва.

ШАГ 6.

Не падайте духом оттого, что восстановление идет медленно. Если повреждение нерва было глубоким (в особенности в случае герпетического поражения), то может пройти до 2-3 месяцев прежде чем появятся самые первые движения. Помните правило подстриженного газона: после того как траву скосили, она будет отрастать ровно столько, сколько заложено природой. Существенно повлиять на скорость её роста нет никакой возможности – законы природы неизменны.

ШАГ 7.

Не бойтесь будущего. Если полного спонтанного восстановления не произошло в течение первых 3-5 недель, то существует возможность, что через 2-4 месяца могут развиться некоторые из осложнений неврита лицевого нерва: синкинезии, асимметрия лица при разговоре и эмоциях, ригидность мимических мышц, болевые ощущения в некоторых точках или областях лица и шеи, повышенная усталость, «крокодиловы слезы» — повышенная слезоточивость пораженного глаза при еде. Со всеми этими проявлениями можно вполне успешно работать при помощи метода Нейро-Проприоцептивной Реабилитации Crystal Touch, без применения средств пластической хирургии или инъекций Ботокса.

— Алексей Пашов
Crystal Touch Bell’s palsy clinic

Tags: Восстановление

Если хотите обсудить состояние Вашего лица, узнать точнее, что с Вами произошло и понять можете ли Вы ожидать улучшений в будущем, записывайтесь на видео сессию с нашим специалистом — Алексеем Пашовым. Алексей ответит на все Ваши вопросы и поможет вернуть веру в то, что восстановление возможно и надежду на то, что вам это тоже удастся.

Узнать больше

Паралич Белла до и после — Фотогалерея лицевого паралича

Селективный невролиз и омоложение лица

Селективный невролиз, высвобождение платизмы и омоложение лица

Селективный невролиз с подтяжкой лица, шеи и лазерной шлифовкой кожи доктора Бабака Азизаде подтяжка лица, шеи и лазерная шлифовка кожи

Селективный невролиз с омоложением лица

Селективный невролиз для восстановления движений лица

Селективный невролиз

Через 8 дней после операции по селективному невролизу

Селективный невролиз

Селективный невролиз с асимметричной подтяжкой лица

Хирургия синкинезии — селективный невролиз (через 4 недели после операции)

Селективный невролиз при синкинезии.

Через 6 месяцев после селективного невролиза

Избирательный нейролиз с асимметричной подтяжкой лица

Слабые результаты через 4,5 месяца после селективного невролиза

Через 4 месяца после селективного невролиза

Пациентка с параличом Белла подверглась двустороннему селективному невролизу с асимметричной подтяжкой лица Пересадка тонкой мышцы с трансплантатом поперечного лицевого нерва для восстановления движений лица на левой стороне лица после паралича, вызванного инсультом.

Пациенту была проведена операция по тонкому лоскуту (оба этапа). Фото до и через 6 недель после операции 2-го этапа.

Рубцы у молодых девушек практически незаметны после пересадки поперечного лицевого нерва/лоскута без лоскута тонкой мышцы.

Отличная операция по параличу лицевого нерва позволяет получить более симметричную улыбку.

Девушка видит отличные результаты хирургического лечения паралича лицевого нерва.

Трансплантация тонкой мышцы с трансплантатом поперечного лицевого нерва через 7 месяцев

Трансплантация тонкой мышцы с трансплантатом поперечного лицевого нерва через 18 месяцев

Через 9 месяцев после пересадки тонкой мышцы бедра с трансплантацией поперечного лицевого нерва

Пациент перенес операцию по реконструкции лица, чтобы улучшить его двигательные способности.

10-летнее наблюдение за пересадкой тонкой мышцы бедра с помощью трансплантата поперечного лицевого нерва

До и после операции по поводу паралича лицевого нерва в Беверли-Хиллз с Бабаком Азиззаде, доктором медицинских наук, FACS

Способность женщины улыбаться значительно улучшилась после операции на исправить паралич лицевого нерва.

После операции по поводу паралича лицевого нерва с помощью Бабака Азиззаде, доктора медицинских наук, FACS, баланс лица может быть достигнут.

Трансплантат тонкой мышцы с трансплантатом поперечного лицевого нерва.

Пересадка жевательно-лицевого нерва

Пациент наблюдает улучшение баланса лица и реанимацию после пересадки жевательно-лицевого нерва с Бабаком Азиззаде, доктором медицинских наук, FACS.

До и после пересадки жевательных лицевых нервов для улучшения симметрии лица.

Через несколько месяцев после процедуры паралича лицевого нерва пациент продолжает наблюдать улучшение реанимации и симметрии лица.

Пересадка жевательно-лицевого нерва

Пациент мужского пола до и после пересадки височного сухожилия доктором Азиззаде.

Пациенту пересаживают сухожилие височной мышцы для улучшения симметрии лица.

Пересадка сухожилия височной мышцы

Ботокс при синкинезии

Ботокс при врожденном одностороннем параличе нижней губы

Пациентка обратилась к доктору Азиззаде для операции по поводу паралича лицевого нерва, чтобы она могла восстановить движение левой стороны лица — статическая повязка

Новая реконструкция нижнего века с использованием ТЕХНИКИ MIOS доктора Массри у пациента с параличом лицевого нерва

До & После реконструкции нижнего века с использованием MIOS с пионером хирургии доктором Гаем Массри, неотъемлемым членом команды Института лицевого паралича.

Доктор Азиззаде создает уравновешенную улыбку для девочки, страдающей параличом лицевого нерва.

Благодаря операции по поводу паралича лицевого нерва достигается ровный эстетический вид лица.

Маленький ребенок с параличом лицевого нерва восстанавливает движения правой стороны лица после операции, проведенной доктором Азиззаде.

После операции по поводу паралича лицевого нерва, проведенной доктором Азиззаде в Беверли-Хиллз, эта пациентка увидела значительное улучшение своей способности улыбаться.

Мужчина может добиться более симметричной улыбки после операции по поводу паралича лицевого нерва.

Мужчина с параличом лицевого нерва восстанавливает подвижность левой стороны лица после операции по реконструкции лица у доктора Азиззаде.

Мэри Джо Буттафуко до и после операции по поводу паралича лицевого нерва у доктора Азиззаде.

Доктор Азиззаде проводит реконструктивную операцию на лице, чтобы восстановить нормальное движение лица Мэри Джо Буттафуко.

Доктор Азиззаде проводит расширенную операцию по реконструкции лица пациента, чтобы вернуть ему лицо и нос.

Пациент мужского пола перенес операцию по реконструкции лица по поводу паралича лицевого нерва, чтобы восстановить подвижность правой стороны лица.

Фотография пациентки с параличом лицевого нерва до и после операции по реконструкции лица.

Девушка перенесла реконструктивную операцию, чтобы восстановить подвижность правой стороны лица.

Moebius Syndrome

1 week post Selective Neurolysis

4 months Post Selective Neurolysis

Selective Neurolysis 6.5 months Post Operation

Selective Neurolysis 6 months Post Operation

Selective Neurolysis

Selective Neurolysis с асимметричной подтяжкой лица

Selective neurolysis with asymmetric facelift

Selective Neurolysis with facial rejuvenation

Selective neurolysis with facial rejuvenation

Selective Neurolysis, facial rejuvenation, and lower blepharoplasty

NYC Facial Nerve Paralysis Before and After Pictures

Хотите записаться на прием к доктору Розенбергу? Не жди!

Позвоните нам (212) 241-9410

Записаться на прием

Отзывы наших пациентов

Джошуа Д.

Розенберг, доктор медицины

4,9 / 5,0

На основе 11 отзывов

Тонио Дженнифер
Знающий доктор, отличный персонал… каким-то образом доктор Розенберг заставляет вас чувствовать, что несмотря ни на что, он придет за вами, и со мной он так много раз делал

Кармита Авила
У меня пока нет возможности встретиться с врачом, у меня назначена встреча. Меня направил ЛОР-врач из Нью-Джерси, доктор Дуглас Левенталь, милый, молодой, с отличными манерами в постели. К сожалению, он не занимается реконструкцией перфорации носа, но он был очень заинтересован в том, чтобы помочь мне, и он направил меня к коллеге в Нью-Йорке и попросил дождаться звонка от них, иначе перезвонить ему, если они не свяжутся со мной. Слава Богу, они очень эффективны и приняты, сегодня два звонка, я наконец-то поговорил с Эвелин, очень добрая и терпеливая, назначила мне встречу, я надеюсь, что моя нынешняя проблема со здоровьем из-за плохой медицинской практики много лет назад, доктора. Россенберг, можешь реконструировать мою перегородку. Я благодарю вас от всего сердца.

Нада Алхавам
Хочу поблагодарить ДР. Розенберг за свое время, и у него замечательный персонал, он проделал замечательную работу на моем лице, переместив кисту в прошлый вторник, я не мог поверить себе, как он оперирует любой брозой, он потрясающий хирург, и его персонал, особенно Энн и Дайна, они все на высоте, милая, они ответили на все мои вопросы, с дружелюбным юмором, мне так повезло, что он хирург

Тереза Норрис
Отличный хирург при поддержке заботливой медицинской бригады. Настоятельно рекомендую.

Ян Вонг
Доктор Розенберг и его сотрудники внимательны, заботливы и заставили меня чувствовать себя непринужденно во время процедуры и во время последующих посещений. Высококвалифицированный и доброжелательный персонал. Определенно рекомендую.

Сью Би
Отличный доктор, добрый и сострадательный. Он искренне переживает за своих пациентов и их самочувствие.

Имя (обязательно)

Электронная почта (обязательно)

Оцените свой опыт (обязательно)5 звезд4 звезды3 звезды2 звезды1 звезда

Опишите свой опыт (обязательно)

Тонио Дженнифер
Знающий доктор, отличный персонал… каким-то образом доктор Розенберг заставляет вас чувствовать, что несмотря ни на что, он поможет вам, и со мной он делал так много раз

Кармита Авила
У меня нет пока нет возможности встретиться с доктором, у меня назначена встреча. Меня направил ЛОР-врач из Нью-Джерси, доктор Дуглас Левенталь, милый, молодой, с отличными манерами в постели. К сожалению, он не занимается реконструкцией перфорации носа, но он был очень заинтересован в том, чтобы помочь мне, и он направил меня к коллеге в Нью-Йорке и попросил дождаться звонка от них, иначе перезвонить ему, если они не свяжутся со мной. Слава Богу, они очень эффективны и приняты, сегодня два звонка, я наконец-то поговорил с Эвелин, очень добрая и терпеливая, назначила мне встречу, я надеюсь, что моя нынешняя проблема со здоровьем из-за плохой медицинской практики много лет назад, доктора. Россенберг, можешь реконструировать мою перегородку. Я благодарю вас от всего сердца.

Нада Алхавам
Я хочу поблагодарить DR. Розенберг за свое время, и у него замечательный персонал, он проделал замечательную работу на моем лице, переместив кисту в прошлый вторник, я не мог поверить себе, как он оперирует любой брозой, он потрясающий хирург, и его персонал, особенно Энн и Дайна, они все на высшем уровне, милая, они ответили на все мои вопросы, с дружелюбием и юмором, мне так повезло, что он хирург