Паралич парез: Параличи и парезы!
Спастические парезы и параличи: врачи, клиники, цены
Симптомы двигательных нарушений: когда стоит бить тревогу?
Насторожитесь, если ваш малыш в первые месяцы жизни не может держать голову, сидеть, переворачиваться, как его сверстники.
Основные симптомы патологии:
- повышенный мышечный тонус (чаще всего, ног)
- ограничения в движениях
- боли
- проблемы со слухом
- может наблюдаться косоглазие
- расстройство дыхательной активности
- икота, одышка
- деформации конечностей
Спастический тетрапарез проявляется также задержкой интеллектуального и психического развития.
Виды парезов и параличей у детей
Спастический паралич — одна из частых разновидностей детского церебрального паралича.
В свою очередь спастический тип ДЦП подразделяется на подвиды в зависимости от того, сколько конечностей пострадало:
- гемиплегия: поражены рука и нога с одной стороны или обе ноги
- диплегия: парализованы две парные конечности (две руки или две ноги)
- моноплегия
- квадриплегия: пострадали все конечности, может быть нарушено глотание
- триплегия: пострадали три конечности
Патология может проявляться в легкой форме (ребенок может самостоятельно передвигаться и обслуживать себя), средней форме (ребенку требуется частичная помощь в передвижении и самообслуживании) и тяжелой форме (ребенок полностью зависит от окружающих).
Диагностика двигательных патологий
Признаки патологии можно увидеть уже в первые полгода жизни малыша. Далее симптомы нарастают, проявляются нарушения психического развития — повышенная возбудимость, вспышки агрессии, речевые расстройства и др.
Невролог может направить вас на следующие обследования:
- КТ головного мозга
- рентген черепа и позвоночника
- МРТ головного мозга
- УЗИ мозга
- электронейромиография (обследование нервно-мышечного аппарата)
- миелография (рентген пространства спинного мозга)
- люмбальная пункция (спинномозговой жидкости)
- энцефалография
- краниография и др.
Лечение спастических парезов и параличей
Лечение назначает врач на основании обследований и с учетом состояния ребенка. Учитываются также возможности медицинского учреждения.
Что вам могут предложить?
- Лекарственная терапия (миорелаксанты)
- Ношение ортезов, лонгет и шин для снижения гипертонуса и чтобы избежать контрактуру сустава
- Физиотерапия: электростимуляция, лечение холодом, теплом
- Массаж для расслабления спастических мышц, точечный массаж
- Иглоукалывание
- ЛФК
Иногда может потребоваться хирургическое лечение.
Где найти хорошего врача и клинику, где помогут?
Поиск лечения для маленького ребенка сложен тем, что диагностику необходимо делать быстро и лечение начинать безотлагательно, чтобы достичь максимально возможного эффекта. Если для этого придется ехать в другой город, нужно найти самый оптимальный вариант. Как это сделать? Изучить специализированные клиники в ближайших городах, получить рекомендации других родителей и врачей, изучить отзывы на сайтах медицинских учреждений, изучить предлагаемые методики лечения и реабилитации, профили врачей-неврологов, специализацию клиник и т. п.
Можно поступить проще и обратиться к профессиональным медицинским консультантам по поиску лечения в клиниках России портала RussianHospitals. Помощь в подборе лечения бесплатная. Мы сотрудничаем с ведущими центрами реабилитации, которые специализируются на лечении спастических парезов и параличей у детей и подскажем, куда можно обратиться в вашем случае.
Все клиники, с которыми мы работаем, готовы принимать пациентов из других городов и стран и предоставить по запросу предложения по диагностике и лечению с расчетом стоимости. Консультанты портала контролируют сроки ответа клиник, потому что время в этом случае драгоценно.
Чтобы получить планы лечения спастических парезов и параличей от лучших клиник России, заполните форму обращения. Не забудьте приложить имеющиеся результаты обследований ребенка, эта информация конфиденциальна и требуется для специалистов клиник, чтобы их предложения были максимально конкретными.
Парез стопы (паралич) — симптомы и лечение паралича стопы в СПБ
Автор: Сергей Буровик
Врач-невролог
Сергей Буровик, Врач-невролог 2019-02-05 Парез стопы (паралич) — симптомы и лечение паралича стопы в СПБ
2022-05-29
Все знают, что наибольшая нагрузка в теле человека на протяжении всей жизни ложится на кости скелета. Естественно, основную роль в этом играет позвоночник, но не стоит забывать, что следующими в списке по нагрузке на костные структуры стоят стопы.
По статистике человек преодолевает пешком, в среднем, около 200 километров, при этом огромная нагрузка ложится именно на ноги человека, в основном на стопы. Различают множество патологий, связанных с патологией стоп. Одной из более заметных и проблемных является парез стопы.
Содержание
- 1 Парез стопы. Виды, причины и факторы риска
- 2 Симптомы пареза стопы
- 3 Диагностика пареза стопы
- 4 Лечение
- 5 Прогноз и профилактика
Парез стопы – выраженная слабость мышц голени и стопы. Это дефект, при котором стопа не поднимается в полной мере и может волочится или шлёпать по земле при ходьбе. Его также называют: «конской стопой», «висящей стопой» или «паралич топы».
Парез стопы – не является самостоятельным заболеванием, а лишь признаком патологии в нервной, мышечной или костной структуре.
Выделяют одно- и двусторонний парез стопы.
Дальнейшая классификация разделяет парез стопы по причине возникновения и градации силы.
Среди причин, которые могут привести к парезу стопы, выделяют:
- Грыжа межпозвоночных дисков (чаще поясничного отдела осложненные давлением на спинной мозг или нервные корешки).
- Повреждение малоберцового нерва.
- Травма или заболевания повреждающие седалищный нерв.
- Патология пояснично-крестцового нервного сплетения.
- Синдром конского хвоста (поражение нервных корешков внутри спинного канала).
- Травмы спинного и головного мозга.
- Заболевания спинного и головного мозга (полиомиелит, онкологические поражения, острые нарушения мозгового кровообращения).
- Генетически обусловленные патологии нервной системы (невральная амиотрофия и наследственная невропатия)
По слабости сокращения мышц стопы выделяют:
- 0 степень – сокращение при нагрузке на стопу (норма).
- 1 степень – сокращение при небольшой нагрузке на стопу.
- 2 степен – сокращение, направленное на преодоление силы тяжести.
- 3 степен – незначительное сокращение (без преодоления силы тяжести).
- 4 степен – подергивания мышц («дрожащее» сокращение).
- 5 степен – полное отсутствие сокращений (паралич).
Учитывая, что нерв, который контролирует подъем стопы, проходит близко к поверхности кожи с внешней стороны стопы, тогда любое сдавление нерва можно распознавать как фактор риска развития пареза стопы.
К таким можно отнести: привычка скрещивать ноги (нога на ногу), длительное стояние на коленях, сидение на корточках, гипсовые повязки.
Симптомы пареза стопыКак говорилось выше, основной симптом при парезе стопы – висячая шлепающая или «петушиная» походка. Человеку, страдающему этой патологией необходимо высоко поднимать ногу или подтягивать её по земле. Из-за пареза мышц разгибателей стопа не поднимается вверх и происходит выгибание больше чем на 80%.
К сопутствующим жалобам при парезе стопы относят:
- Боль в стопе с чувством покалывания или онемения
- Нарушение сгибания стопы
- Нарушение чувствительности на тыльной и подошвенной стороне стопы
- Атрофия мышц нижней конечности (при межпозвоночных грыжах и нарушении функции центральной нервной системы)
В постановке диагноза очень важную роль играет осмотр врача невропатолога. Измеряется подвижность (сгибание) стопы и измеряется в баллах от 0 до 5, где 0 это – паралич, а 5 – норма.
Но, не забывайте, в 95% случаев парез стопы лишь симптом основного заболевания, которое привело к данным нарушения.
Для уточнения диагноза необходимо использовать полный спектр лабораторных и инструментальных методов обследования.
К таким относят общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, электромиографию, магнитно-резонансную томографию и магнитно-резонансную нейрографию.
ЛечениеПарез стопы, причиной которого является сдавление корешков спинного мозга лечится только оперативным путем. Лишь после декомпрессии спинномозгового корешка возможно восстановить функцию стопы в полном объеме.
Если причина не в воздействии на спинной мозг и спинномозговые корешки, тогда приступают к консервативному лечению. Стоит заранее себя настроить на продолжительность восстановления. Лечение консервативными методами в среднем проходит 4-6 недель.
К консервативным методам лечения относят лечебную физкультуру и гимнастику, внутрисуставные и паравертебральные медикаментозные блокады, витамины группы В.
Из физиопроцедур отлично себя зарекомендовали амплипульс терапия, лечебные массажи, мануальная терапия, ударно-волновая терапия и иглорефлексотерапия.
Прогноз и профилактикаК основным методам профилактики относят умеренные физические нагрузки, избегание травм позвоночника и нижних конечностей, модификация образа жизни. Ежегодные профилактические осмотры у врачей .
Прогноз пареза стопы на прямую зависит от первоначальной причины. При нарушениях, связанных с травмой или повреждением нерва парез стопы поддается лечению и функции восстанавливаются в полном объеме.
В случаях, когда парез стопы связан с заболеванием нервной системы и заболевание прогрессирует, полного восстановления достичь сложнее, но, за частую, это никак не сказывается на продолжительности жизни.
Записаться на приём
Данный материал носит ознакомительный характер и не предназначен для самодиагностики и самолечения. При появлении первых признаков заболевания – обратитесь за консультацией к врачу.
ПАРЕС/ПАРАЛИЧ – ОСНОВНЫЕ ОТЛИЧИЯ – SuVitas
Автор SuVitas Рубрики Блог
Наше тело такое, какое мы есть. Это все, что имеет значение. Если тело не держится, как бы ты ни был здоров психологически, оно не даст тебе нормально функционировать. Крайне важно, чтобы вы поддерживали свое тело в надлежащем состоянии и, следовательно, предпринимали необходимые шаги для его достижения. Для этого вам нужно знать о функциях различных частей вашего тела. Вы должны знать, что делать, если вы плохо себя чувствуете или переживаете внезапный приступ.
Каждому важно знать о своем теле и поддерживать его в хорошем рабочем состоянии. У большинства людей есть мнение, что только врачи и врачи должны заботиться о том, чтобы хорошо знать тело. Ну да, это те, кто знает о теле очень глубоко, но каждый человек должен иметь базовые знания о функциональности человеческого тела.Здесь мы обсуждаем много обсуждаемую болезнь паралич и чем она отличается от явления, называемого парезом.
Разница в определении Пареза И Паралича
Между прочим, и парез, и паралич указывают на одно и то же — на мышечную слабость. Основное различие заключается в том, как это влияет на организм человека, и что одно тяжелее другого. Когда мышечная слабость ограничена или частична, это называется парезом. Парез поражает большую группу мышц. В случае паралича мышечная слабость полная или очень сильная. Паралич более локализован и затрагивает меньше мышц или органов.
Воздействие пареза на тело
Верхние двигательные нейроны связаны с моторной корой, отвечающей за контроль и выполнение мышечных движений. Если повреждаются верхние двигательные нейроны, то это приводит к частичной слабости мышц, что называется парезом. Когда у человека какой-то инсульт, то это тоже парез. Как правило, это временное состояние, и его можно устранить после оказания надлежащей медицинской помощи. Когда поражена или ослаблена одна нога или рука, это называется монопарезом. Когда поражены обе ноги, это известно как парапарез. Если при инсульте поражаются верхние двигательные нейроны, то у человека часто возникает гемипарез, т.е. поражается рука и нога с обеих сторон тела. Если шейный или спинной мозг поврежден на верхнем уровне, то все четыре конечности могут быть ослаблены.
Воздействие паралича на организм
Нижние двигательные нейроны связаны с промежуточными центрами в спинном мозге, отвечающими за сокращение мышц. Если повреждаются нижние двигательные нейроны, это приводит к абсолютному параличу этой мышцы. Моторная невропатия является примером, когда происходит дегенерация нижних двигательных нейронов.
При парезе инвалидность выше выраженной слабости. При параличе инвалидность пропорциональна степени поражения мышцы.
Предыдущий
Следующий
Разница между парезом и параличом
Ключевая разница — парез и параличХотя и парез, и паралич относятся к мышечной слабости, между этими двумя терминами существует разница в зависимости от использования. « Парез» обычно относится к ситуациям, когда слабость мышц является частичной , тогда как « Паралич» используется для обозначения ситуаций, когда мышечная слабость более сильная или полная. Это ключевое различие между парезом и параличом. Давайте проясним этот момент, разобравшись с некоторыми основными фактами, используемыми в нервно-мышечной физиологии.
Моторная кора — это область коры головного мозга, участвующая в планировании, контроле и выполнении произвольных движений. Моторная кора связана с мышцами нервными путями или нейронами. Мышечный тонус и сокращение зависят от целостности этих нейронных путей. В спинном мозге специально расположены промежуточные центры, координирующие сокращение мышц. Нервные стволы, соединяющие моторную кору с промежуточными центрами в спинном мозге, называются верхними мотонейронами. Нервные стволы, соединяющие промежуточные центры с мышцами, называются нижними двигательными нейронами.
Что такое парез?Любое повреждение верхних двигательных нейронов приводит к повышению тонуса и частичной слабости мышц, что называется парезом. Одним из хороших примеров является инсульт, когда у людей возникает гемипарез или частичная слабость в одной стороне тела. Парез описывается с пораженной мышцей, областью или органом. Вот несколько примеров, где обычно используется термин «парез».
- Монопарез — Ослабление одной ноги или одной руки
- Парапарез — Ослабление обеих ног обычно возникает при поражении спинного мозга на нижнем уровне.
- Гемипарез — Одна рука и одна нога с обеих сторон тела ослаблены, это обычно происходит при инсультах, поражающих верхние двигательные нейроны
- Тетрапарез/квадрипарез — Все четыре конечности ослаблены из-за повреждения шейного или спинного мозга на более высоком уровне.
Мышечная сила оценивается по шкале оценки мышц Совета медицинских исследований (MRC), как показано ниже.
Шкала оценки мышц Совета медицинских исследований (MRC)
Оценка мышечной силы по MRC
- 0 – Нет движения
- 1 — Мерцание только движения
- 3 – Движение возможно против силы тяжести, но без сопротивления
- 4 – Возможно слабое движение против силы тяжести
- 5 – Нормальное движение против силы тяжести и вынужденного сопротивления
При параличе мышечная сила будет от 0 до 1. Однако при парезе мышечная сила будет выше.
Что такое паралич?Повреждение нижних двигательных нейронов приводит к полному параличу мышц. Одним из примеров является моторная невропатия, которая вызывает дегенерацию нижних двигательных нейронов. При этом состоянии мышечный тонус сильно снижен, сокращения полностью утрачены, а пораженная мышца становится вялой.
Паралич — это полная потеря мышечной функции одной или нескольких мышц. Тем не менее, термин паралич иногда используется даже для обозначения частичной слабости или слабости типа верхних двигательных нейронов. Однако при правильном использовании парез немного отличается от паралича в зависимости от степени и типа слабости.
Ребенок с детским параличом
В чем разница между парезом и параличом ? Определение пареза и параличаПарез: Парез можно определить как частичный или неполный паралич.
Паралич: Паралич можно определить как полную потерю силы в пораженной конечности или группе мышц.
Характеристики парезов и параличей Происхождение слабостиПарез: Парез или частичная слабость характерны для слабости верхних двигательных нейронов, поражающей высшие нервные пути.
Паралич: Паралич или более полная сильная слабость возникает при поражении нижних двигательных нейронов, поражающем нижние нервные пути.
Шкала оценки мышцПаралич: При параличе в большинстве случаев степень слабости очень низкая.
Парез: При парезе степень слабости сравнительно выше.
Мышечный тонусПарез: При парезе мышечный тонус может быть сохранен или повышен.
Паралич: При параличе в большинстве случаев снижается мышечный тонус.