Пародонтит периодонтит: 6 важных отличий и характерные признаки

6 важных отличий и характерные признаки

Развернуть навигацию

Гарячие акции

Публикации

Записаться на прием

✮ Стоматология Киева › Новости

6 важных отличий периодонтита от пародонтита

Пародонтит и периодонтит – эти две болезни наиболее часто встречаются в стоматологии. Многие пациенты не понимают разницу между ними, поскольку признаки у них действительно похожи. Но по своей природе это разные недуги, и запускать их не рекомендуется, иначе можно получить серьезные осложнения. Рассмотрим детальнее: пародонтит и периодонтит – что это и какие меры принимаются при их лечении.

Одинаковые симптомы

Сразу стоит разобраться, «кто есть кто». Периодонтит поражает особую ткань – периодонт, которая расположена возле корня зуба и помогает ему держаться в десне. Пародонтит в первую очередь наносит вред деснам. Несмотря на очевидную разницу, эти болезни порой сложно идентифицировать, поскольку симптомы у них очень похожие:

1. Зубы меняют цвет. Образуется налет серого или желтого оттенка.
2. Десны обретают яркий красный цвет, начинают кровоточить, болезненно реагировать на раздражители.
3. Зуб постепенно расшатывается и может выпасть.
4. Изо рта неприятно пахнет.

Обе болезни, если их запустить до тяжелой стадии, дают осложнения на другие органы: почки, сердце и пр.

Интересно: периодонтит может развиваться из пародонтита. Принцип таков: при поражении десен инфекция через трещины, перфорации в корне или при пульпите проникает в глубокие ткани зуба. Поэтому важно при первых же признаках болезни обращаться к врачу.

Характерные признаки периодонтита

Несмотря на схожесть основных симптомов, данные болезни различаются по особенностям протекания. Как отличить периодонтит от пародонтита? У первого есть несколько характерных признаков:

• возникает сильная боль. При пародонтите она отсутствует;
• воспаляются лимфоузлы в области пораженного зуба, растут кисты на его корнях;
• в гайморовых пазухах образуются гнойные поражения;
• появляются вялость и слабость.

Также возможно более серьезное поражение десен.

Болезнь может развиваться в 2 формах: острой и хронической. Если не заняться лечением, то начнутся серьезные осложнения. При заболевании в острой форме и отсутствии терапии возникает флюс, а потом гнойные образования на лице. Болезнь может перейти в другие недуги – остеомиелит или гайморит.

Опасность периодонтита в хронической стадии заключается в том, что на пораженном зубе формируются гнойные кисты. Со временем они могут дорасти до гайморовых пазух, поражают десна.

Коварство недуга выражается еще и в том, что при периодонтите образуется очаг инфекции, вызывающий осложнения в работе сердца. Также большую опасность и риски эта болезнь несет для беременных.

Пародонтит: нюансы лечения

Терапевтические меры зависят от формы и срока давности развития заболевания. Чем быстрее обратиться к стоматологу, тем легче пройдет лечение. Врач в числе первых мер убирает налет на пораженных тканях, выполняет глубокую чистку. В случае тяжелого поражения специалист может прописать меры для восстановления десны: массаж и уколы.

Помощью стоматолога процесс лечения не ограничивается. Потребуются еще дополнительные меры – полоскание и соблюдение тщательной гигиены рта. В принципе, пародонтит и периодонтит проще предупредить и излечить на начальных стадиях. Поэтому этих правил ухода придерживаться лучше постоянно, и обязательно нужно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Дата: 22 июля 2020

Отличия пародонтита от периодонтита | НАВА

Содержание статьи:

• Определение и патогенез заболеваний.
• Различия в симптоматике.
• Вероятные осложнения пародонтита и периодонтита.
• Отличия в методах лечения.

Созвучные по названию стоматологические заболевания в действительности являются разными патологиями, демонстрирующими отличную друг от друга симптоматику. Существенная разница между пародонтитом и периодонтитом прослеживается и в причинах, провоцирующих недуг, что соответственно влияет и на особенности лечения. При этом клиническая картина в обоих случаях не исключает определённую схожесть, которая имеет место в определении природы патогенных процессов.

Определение и патогенез заболеваний

Периодонтит – заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани, находящейся между пластинкой альвеолы и высокоминерализованным покрытием зубного корня (цементом). Периодонт состоит из волокон коллагена и выполняет две важные функции: питательную и амортизирующую.

Пародонтит – заболевание, возникающее при повреждении комплекса тканей, которые окружают зуб и фиксируют его положение в альвеоле. Периодонт, как и слизистая оболочка дёсен, альвеолярные отростки и надкостница, является частью пародонта и формирует его целостную структуру.

Оба заболевания имеют воспалительную природу, но причины образования – разные. Пародонтит становится следствием следующих нарушений:

• сбой в работе гормональной системы;
• травмы дёсен, вызванные внешним механическим воздействием;
• болезни крови;
• некачественная гигиена полости рта, образование зубного камня.

Зачастую десенные ткани оказываются повреждены у людей с неправильным прикусом и неровным зубным рядом.

Периодонтит может развиться вследствие запущенного воспаления в области сосудисто-нервного пучка зуба. В свою очередь этот процесс – результат некачественно выполненного пломбирования или дегенеративных процессов на фоне отсутствия лечения кариеса. Также периодонтит может быть спровоцирован гайморитом или гнойно-некротическим процессом в костном мозге.

Различия в симптоматике

Периодонтит имеет две формы: хроническую и острую. В первом случае отсутствуют явные признаки воспаления, болезненные ощущения – слабые, но периодически обостряются, к примеру, при пережёвывании пищи. В острой стадии пациент чувствует сильную боль, в области губы и щеки образуется заметная припухлость. Нередко периодонтит сопровождается образованием свища (перфорации ткани десны).

При пародонтите дёсны кровоточат и воспаляются, возникает неприятный запах изо рта, зубы становятся особенно чувствительными и шатаются (разрушается зубодесневое прикрепление). При запущенной стадии лимфатические узлы, расположенные у края нижней челюсти, увеличиваются. В пространстве между зубной поверхностью и десной (в пародонтальном кармане) наблюдаются гнойные выделения.

Вероятные осложнения пародонтита и периодонтита

При отсутствии лечебных мер при периодонтите инфекция распространяется на костную ткань альвеолы и в дальнейшем может спровоцировать заражение всего организма. К запущенным локальным симптомам прибавляется интенсивное возникновение микросвищей и выделение из небольших новообразованных каналов гнойного экссудата.

Относительно пародонтита следует понимать, что, по своей структуре, пародонт – комплексное соединение тканей, пронизанных большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов. Это обстоятельство существенно влияет на скорость инфекционного распространения. Пародонтит способен форсировать развитие болезней ЖКТ, почек, сердечно-сосудистой системы.

---

Важно знать! Пародонтит на первой стадии протекает без выраженных симптомов, но опасность заключается в том, что он развивается стремительно, а на поздних этапах развития – сложно поддаётся лечению.

---

При существенно прогрессирующих заболеваниях вероятно столкнуться с необходимостью хирургического удаления зуба. Важно своевременно обратиться за консультацией к стоматологу, который быстро и безболезненно окажет помощь.

Отличия в методах лечения

Предварительный шаг – проведение аппаратной и визуальной диагностики. При подозрении на периодонтит необходимо сделать рентгеновский снимок, который позволит наблюдать очаг воспаления. При подтверждении диагноза лечение нельзя откладывать. Производятся следующие манипуляции:

• Очищение канала, устранение инфицированной ткани.
• Пломбирование.
• Назначение полоскания антибактериальным раствором с целью исключить распространение болезнетворных бактерий.

Если предотвратить эскалацию очага заражения невозможно, зуб подлежит удалению.

При ранней диагностике пародонтита необходимо определить источник заражения, купировать воспалительный процесс и провести лечебно-профилактические процедуры.

Лечение обоснованно может заключаться в проведении профессиональной чистки зубов, при которой будет произведено полное удаление отвердевшего зубного налёта, последующее фторирование, санация. В случае серьёзного поражения пародонта такой меры будет недостаточно. В этом случае пациенту будет предложено хирургическое и медикаментозное лечение. В клинике «НАВА» оно проводится на базе применения передовых методик, нивелирующих болезненное воздействие.

При любых дискомфортных ощущениях, возникшей повышенной чувствительности зубов, болях в десне следует незамедлительно обратиться к специалисту. Несмотря на то, что существует конкретная разница между пародонтитом и периодонтитом на любой стадии, необходимо осознавать, что обе патологии – следствие игнорирования полноценных гигиенических мероприятий по уходу за ротовой полостью. Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью профилактики заболеваний дёсен, комплексный самостоятельный уход, а также обращение к профессиональной гигиене – простые и эффективные меры для поддержания здоровья и сохранения красивой искренней улыбки.

Квалифицированные врачи стоматологии «НАВА» оперативно и грамотно проведут диагностику и в точности определят, с каким заболеванием пришлось столкнуться пациенту. На базе полноценных предварительных исследований будет подобрано эффективное безболезненное лечение, направленное на скорейшее устранение симптомов патологии и избавление от вызвавших её причин.

 

Эту статью проверил и одобрил врач Василевская Наталья Михайловна.

Пародонтит | Американская стоматологическая ассоциация

Целью лечения пародонта является удаление зубного налета, биопленки и зубного камня с поверхности зуба и создание благоприятной для здоровья среды.

21 Лечение пародонтита может быть нехирургическим или хирургическим. Оптимальное лечение зависит от пациента, локализации и системных факторов.

Нехирургическое лечение

Американская академия пародонтологии определяет нехирургическое лечение как профессиональное удаление наддесневого и поддесневого бактериального налета или биопленки и зубного камня, что обеспечивает биологически приемлемую поверхность корня, а также принятие пациентом всестороннего ежедневный контроль зубного налета или биопленки. ²²

Нехирургическая терапия включает ²¹ :

• Обучение пациентов и инструктаж по гигиене полости рта
• Полное удаление наддесневого зубного камня
• Реставрация или временная реставрация кариозных поражений
• Обработка областей, где может скапливаться зубной налет и остатки пищи, включая ортодонтическое лечение и удаление факторов, удерживающих зубной налет.

В соответствии с клиническими рекомендациями ADA по нехирургическому лечению, ²³ получено из систематического обзора 2015 года, ²³ удаление зубного камня и полировка корней без дополнительных средств является методом выбора для пациентов с пародонтитом. Далее в рекомендациях одобряется использование системной субантимикробной дозы доксициклина наряду с удалением зубного камня и полировкой корней у пациентов с пародонтитом средней и тяжелой степени. В частности, в руководствах для этих пациентов рекомендуется пероральный доксициклин (20 мг два раза в день) в течение 3–9 месяцев после удаления зубного камня и полировки корней.

Пациентам часто требуется несколько сеансов лечения для полной обработки поверхностей зубов.

21 После удаления зубного камня, полировки корней и других дополнительных подходов к лечению, таких как использование антибиотикотерапии, тканям пародонта требуется примерно 4 недели, чтобы продемонстрировать оптимальные эффекты нехирургического лечения. ²¹

Хирургический

Во многих случаях средней и тяжелой степени требуется хирургический доступ к поверхности корня для выравнивания корней и уменьшения глубины кармана, что позволит пациенту добиться успешного ухода на дому. ²¹

Хирургическое лечение ²¹ :

• Коррекция анатомических состояний, предрасполагающих пациента к пародонтиту, ухудшающих эстетику или препятствующих установке протезов
• Удаление зубов, которые не поддаются успешному лечению
• Установка имплантатов при потере зубов

Варианты хирургического лечения включают

24 :

• Операция по пересадке десны: Операция по пересадке десны предназначена для предотвращения дальнейшей рецессии десны (десны) и потери кости, а также для снижения чувствительности. Во время этой процедуры ткань берется из неба или другого донорского источника, чтобы покрыть обнаженные корни.
• Процедуры по уменьшению пародонтального кармана: При этом подходе ткань десны отгибается назад, чтобы можно было удалить болезнетворные бактерии, после чего ткань ушивается на место. Это делается для того, чтобы ткань десны снова прикрепилась к кости.
• Регенеративные процедуры: Это процедуры, которые выполняются при разрушении кости. Еще раз десневая ткань загибается и болезнетворные бактерии удаляются, после чего используются мембраны, костные трансплантаты или тканестимулирующие белки, которые способствуют регенерации поддерживающих тканей пародонта.

Техническое обслуживание

Пациент с гингивитом может вернуться к состоянию здоровья с уменьшенным пародонтом, но из-за восприимчивости к заболеванию, связанному с хозяином, пациент с пародонтитом остается пациентом с пародонтитом даже после успешного лечения и требует пожизненного лечения. длительная поддерживающая терапия для предотвращения рецидивов заболевания. ² Кроме того, было обнаружено, что пациенты с более тяжелым пародонтитом Стадии и степени более склонны к рецидивам заболевания и потере зубов без регулярных посещений пародонтолога. ²⁵

Большая часть литературы согласуется с тем, что после нехирургического и/или хирургического лечения пародонта пациентам могут быть полезны более частые визиты, возможно, каждые 3-6 месяцев.

26, 27 Эти визиты могут включать в себя проверку соблюдения правил гигиены полости рта в домашних условиях, установление воздействия факторов риска, таких как употребление табака, профессиональное удаление зубного налета и санацию поддесневой зоны, по мере необходимости. ^26-28 Пациентов также можно обследовать, чтобы определить, нужна ли активная терапия для лечения рецидивирующего заболевания пародонта. ²⁷

Исследователи в целом согласны с тем, что поддерживающая фаза является ключевой для тщательного мониторинга уровня прикрепления и глубины кармана наряду с другими клиническими переменными, такими как кровотечение, экссудация, подвижность зубов. ²¹

Заболевания десен (гингивит и периодонтит): симптомы, причины, лечение0108

• В чем разница между гингивитом и пародонтитом?
• Что вызывает заболевание десен?
• Каковы симптомы заболевания десен?
• Как стоматолог диагностирует заболевание десен?
• Как лечить заболевание десен?
• Как можно предотвратить заболевание десен?
• Связано ли заболевание десен с другими проблемами со здоровьем?

Пародонтит, также обычно называемый заболеванием десен или периодонтальной болезнью, начинается с роста бактерий во рту и может закончиться, если его не лечить должным образом, потерей зубов из-за разрушения тканей, окружающих зубы.

В чем разница между гингивитом и пародонтитом?

Гингивит (воспаление десен) обычно предшествует пародонтиту (заболеванию десен). Но не всякий гингивит приводит к пародонтиту. Большинство людей в какой-то момент своей жизни заболевают гингивитом, и его легкие симптомы позволяют легко их игнорировать. Но без лечения это может превратиться в более серьезные проблемы для вашего рта. Хорошей новостью является то, что вы можете предотвратить или даже обратить его вспять, просто почистив зубы, пользуясь зубной нитью и проводя регулярные чистки зубов и осмотры.

На ранней стадии гингивита бактерии накапливаются в зубном налете, вызывая воспаление десен и легкое кровотечение во время чистки зубов. Хотя десны могут быть раздражены, зубы все еще прочно сидят в лунках. На данном этапе не произошло необратимого повреждения костей или других тканей.

Когда вы забываете чистить зубы щеткой, пользоваться зубной нитью и полоскать рот жидкостью для полоскания рта, вокруг ваших зубов образуется липкая пленка из бактерий и пищи, называемая зубным налетом. Грязь выделяет кислоты, которые воздействуют на внешнюю оболочку ваших зубов, называемую эмалью, и вызывают кариес. Через 72 часа налет затвердевает и превращается в зубной камень, который образуется вдоль линии десен и затрудняет полную чистку зубов и десен. Со временем это накопление раздражает и воспаляет десны, вызывая гингивит.

У человека с пародонтитом внутренний слой десны и кости отслаиваются от зубов и образуют карманы. Эти небольшие промежутки между зубами и деснами собирают мусор и могут инфицироваться. Иммунная система организма борется с бактериями по мере того, как зубной налет распространяется и растет ниже линии десен.

Токсины или яды, вырабатываемые бактериями зубного налета, а также «хорошими» ферментами организма, участвующими в борьбе с инфекциями, начинают разрушать кость и соединительную ткань, которые удерживают зубы на месте. По мере прогрессирования заболевания карманы углубляются, разрушается больше ткани десны и кости. Когда это происходит, зубы больше не фиксируются на месте, они расшатываются, и происходит потеря зубов. Заболевания десен являются основной причиной потери зубов у взрослых.

Что вызывает заболевание десен?

Зубной налет является основной причиной заболеваний десен. Однако другие факторы могут способствовать заболеванию пародонта. К ним относятся:

• Гормональные изменения, например, происходящие во время беременности, полового созревания, менопаузы и ежемесячных менструаций, делают десны более чувствительными, что облегчает развитие гингивита.
• Болезни могут повлиять на состояние ваших десен. Сюда входят такие заболевания, как рак или ВИЧ, которые влияют на иммунную систему. Поскольку диабет влияет на способность организма использовать сахар в крови, пациенты с этим заболеванием подвержены более высокому риску развития инфекций, включая заболевания пародонта и кариес.
• Лекарства могут повлиять на здоровье полости рта, поскольку некоторые из них уменьшают выделение слюны, что оказывает защитное действие на зубы и десны. Некоторые препараты, такие как противосудорожный препарат Дилантин и препараты против стенокардии Прокардия и Адалат, могут вызывать аномальный рост ткани десны.
• Вредные привычки , такие как курение, затрудняют самовосстановление тканей десен.
• Неправильные привычки гигиены полости рта , такие как отказ от ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью, способствуют развитию гингивита.
• Семейный анамнез стоматологических заболеваний может быть фактором, способствующим развитию гингивита.

 

Каковы симптомы заболевания десен?

Заболевание десен может прогрессировать безболезненно, проявляя мало явных признаков даже на поздних стадиях заболевания. Хотя симптомы заболевания пародонта часто малозаметны, это состояние не совсем без настораживающих признаков. Некоторые симптомы могут указывать на ту или иную форму заболевания. Симптомы заболевания десен включают:

• Десны, кровоточащие во время и после чистки зубов
• Красные, опухшие десны. Здоровые десны должны быть розовыми и твердыми.
• Стойкий неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
• Опущение десен
• Образование глубоких карманов между зубами и деснами
• Подвижные или смещающиеся зубы зубные протезы

Даже если вы не замечаете никаких симптомов, у вас может быть некоторая степень заболевания десен. У некоторых людей заболевание десен может поражать только определенные зубы, например, моляры. Только стоматолог или пародонтолог может распознать и определить прогрессирование заболевания десен.

Как стоматолог диагностирует заболевание десен?

Во время стоматологического осмотра стоматолог обычно проверяет следующее:

• Кровоточивость десен, отек, плотность и глубину кармана (пространство между десной и зубом; чем больше и глубже карман, тем тяжелее заболевание)
• Движение и чувствительность зубов и правильное положение зубов
• Ваша челюстная кость, чтобы помочь обнаружить разрушение кости, окружающей зубы

Как лечится заболевание десен?

Целями лечения заболеваний десен являются восстановление прикрепления здоровых десен к зубам; уменьшить отек, глубину карманов и риск инфицирования; и остановить прогрессирование болезни. Варианты лечения зависят от стадии заболевания, того, как вы могли отреагировать на более раннее лечение, и от вашего общего состояния здоровья. Варианты варьируются от нехирургических методов лечения, которые контролируют рост бактерий, до хирургического вмешательства для восстановления поддерживающих тканей. Полное описание различных вариантов лечения приведено в разделе Лечение заболеваний десен.

Как предотвратить заболевание десен?

Гингивит можно вылечить, а болезнь десен можно предотвратить от ухудшения почти во всех случаях, если практикуется надлежащий контроль зубного налета. Надлежащий контроль зубного налета заключается в профессиональной чистке не реже двух раз в год и ежедневной чистке зубов щеткой и зубной нитью.

Чистите зубы два раза в день. Используйте щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с фтором. Меняйте зубную щетку каждые 3 месяца или чаще, если щетинки изнашиваются. Старые, изношенные тоже не чистят зубы. Чистка щеткой избавляет от налета на доступных поверхностях зубов.

Зубная нить удаляет частицы пищи и зубной налет между зубами и под линией десен. Флосс каждый день. Не ждите, пока что-то не застрянет между зубами. Ежедневная чистка зубной нитью удаляет налет из мест, недоступных для зубной щетки. Вы также можете попробовать очистители межзубных промежутков, зубочистки или маленькие щетки, которые помещаются между зубами. Спросите своего стоматолога, как их использовать, чтобы не повредить десны.

Прополоскать рот. Антибактериальная жидкость для полоскания рта не только предотвращает гингивит, но и борется с неприятным запахом изо рта и зубным налетом. По данным Американской стоматологической ассоциации, антибактериальные ополаскиватели могут уменьшить количество бактерий, вызывающих зубной налет и заболевания десен. Спросите своего стоматолога, какая жидкость для полоскания рта подойдет вам лучше всего.

Другие изменения в здоровье и образе жизни могут снизить риск заболевания десен, уменьшить его серьезность и замедлить его развитие. К ним относятся:

• Бросьте курить. Курение вредно не только для сердца и легких, но и для зубов и десен. Курильщики в семь раз чаще заболевают деснами, чем некурящие, а курение может снизить шансы на успех некоторых видов лечения.
• Уменьшить стресс. Стресс может затруднить борьбу иммунной системы организма с инфекцией.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Бактерии во рту питаются сахаром и крахмалом из пищи, заставляя их выделять кислоты, разрушающие зубную эмаль. Нездоровая пища и конфеты содержат много дополнительного сахара и крахмала. Избегайте их, чтобы сохранить зубы и десны здоровыми. Правильное питание помогает иммунной системе бороться с инфекцией. Употребление в пищу продуктов с антиоксидантами, например, тех, которые содержат витамин Е (растительные масла, орехи, зеленые листовые овощи) и витамин С (цитрусовые, брокколи, картофель), может помочь вашему телу восстановить поврежденные ткани.
• Не сжимайте и не скрипите зубами. Эти действия могут оказывать избыточное воздействие на поддерживающие ткани зубов и увеличивать скорость разрушения этих тканей.

Несмотря на соблюдение правил гигиены полости рта и выбор другого здорового образа жизни, Американская академия пародонтологии сообщает, что до 30% американцев более склонны к заболеваниям десен из-за своих генов. А те, кто генетически предрасположен, могут иметь в шесть раз больше шансов заболеть той или иной формой заболевания десен. Если у кого-то в вашей семье есть заболевание десен, это может означать, что вы также подвержены большему риску. Если у вас больше шансов заболеть деснами, ваш стоматолог или пародонтолог может порекомендовать более частые осмотры, чистку и лечение, чтобы лучше справляться с этим заболеванием.

Если с момента последнего посещения стоматолога прошло 6 месяцев, запланируйте чистку зубов, чтобы удалить зубной камень и налет. Спросите своего стоматолога о том, как правильно чистить зубы. Слишком сильное надавливание или отсутствие пятен может привести к гингивиту. После чистки ваши десны должны стать лучше в течение недели или около того, если вы будете чистить зубы два раза в день, а также использовать зубную нить и полоскать рот один раз в день.

Связано ли заболевание десен с другими проблемами со здоровьем?

По данным CDC, исследователи обнаружили потенциальную связь между заболеванием десен и другими серьезными заболеваниями.