Почему судороги возникают: Судороги конечностей – симптомы, причины, лечение, первая помощь, что делать при судорогах

Откуда берутся судороги и что с ними делать

8 июня 2018ЛикбезЗдоровье

Некоторые судороги безвредны, а некоторые приводят к остановке дыхания.

Поделиться

0

Что такое судороги

Судорога — это внезапное и чаще всего непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц. Обычно судорогами сводит ноги: страдают мышцы задней части икры, а также передней и задней поверхности бедра. Но не застрахованы и мускулы рук, запястий, брюшной стенки, плечевого пояса.

В большинстве случаев медики считают это состояние хоть и болезненным, но безвредным. Особенно если мышечный спазм носит разовый характер и продолжается недолго. Однако есть сочетания симптомов, требующие срочного визита к врачу.

Но для начала разберёмся с наиболее распространёнными причинами судорог.

Почему бывают судороги

Откуда берётся мышечный спазм, науке не до конца ясно. Часто причину так и не удаётся установить (впрочем, если судорога разовая, мы не очень и пытаемся).

Но есть ситуации, которые нередко предшествуют спазму. Вот семь наиболее распространённых причин^{What Causes Muscle Cramp? судорог.}

1. Мышечное перенапряжение

Нередко спазмы являются следствием излишне энергичного подхода к снарядам в спортзале. Возникающие при этом растяжения и прочие микротравмы в процессе заживления могут сопровождаться^{Sprains and Strains не только болью (крепатурой), но и мышечными судорогами.}

2. Нарушения кровообращения

Классический пример — туннельный синдром. Это бич тех, кто слишком много времени проводит с компьютерной мышкой в руке. Из-за постоянного фиксированного и неестественного положения запястья в мышцах нарушается кровообращение. Следствием этого могут быть как болевые ощущения и мышечная слабость, так и судороги.

Ещё пара распространённых частных случаев:

• Неудобная обувь. Туфли на непривычно высоких каблуках, некомфортная колодка, шлёпки без задника, которые приходится удерживать на ноге, поджимая пальцы. Мускулы настолько привыкают к неестественному напряжению, что затем, когда вы наконец-то освобождаетесь от «испанского сапожка», не могут расслабиться, их сводит спазмом.
• Неудобное положение во время сна. Затёкшие руки, ноги, шея — всё это тоже является признаком нарушения кровообращения и может спровоцировать^{Causes and treatment for leg cramps судороги ночью.}

3. Перегрев и/или обезвоживание

Неважно, чем именно вызван перегрев: летней жарой, интенсивными физическими нагрузками или, положим, высокой температурой из-за инфекций. Главное, что вместе с выделяющимся потом организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для корректной передачи нервных импульсов. Мышцы реагируют на это в том числе судорогами.

4. Минеральное истощение

Недостаток калия, кальция или магния может мешать мышцам расслабляться. А это приводит к судорогам.

5. Нервное перенапряжение или неврологические расстройства

При подобных состояниях мышцам зачастую сложно расслабиться. О последствиях вы уже знаете.

6. Беременность

Судороги в ногах знакомы многим будущим мамам. Причины этого медикам всё так же не совсем ясны^{What causes leg cramps during pregnancy, and can they be prevented?.}

7. Некоторые заболевания и приём определённых лекарств

Мышечные спазмы нередко сопровождают такие недуги, как диабет, проблемы с почками, нарушения работы щитовидной железы. Также они могут являться побочным эффектом приёма некоторых лекарств^{Why Is My Leg Cramping? What Can Help?. Например, фуросемида и других диуретиков, а также препаратов для лечения стенокардии, остеопороза, болезни Альцгеймера и других.}

Что делать при судорогах

К счастью, избавиться от судороги в большинстве случаев довольно несложно. Вот несколько общепринятых мер первой помощи^{Muscle cramp.}

1. Порастягивайте пострадавшую мышцу, сделайте лёгкий массаж

Это поможет спазмированному мускулу расслабиться. Например, очень распространённые судороги в ногах можно снять так: сядьте, выпрямите ноги и потяните носок пострадавшей конечности на себя.

2. Используйте холодный или горячий компрессы

Приложите к мышце смоченное в тёплой воде полотенце или простыню с нагревательным элементом. Можно принять тёплую ванну или сделать гидромассаж, направив струи воды из душа на спазмированный мускул.

Не менее эффективным будет и холод. Заверните в полотенце пакет со льдом или замороженными овощами и слегка помассируйте мышцу.

3. Примите обезболивающее

Например, ибупрофен^{Charley Horse. Он также поможет расслабить спазмированную мышцу.}

Когда судороги опасны

Мышечный спазм может являться симптомом серьёзного сбоя в работе того или иного внутреннего органа или организма в целом. Например, судорогами нередко дают о себе знать цирроз печени, сахарный диабет I типа, развивающиеся неврологические нарушения, в частности эпилепсия.

Есть и другая опасность. Судорога может затрагивать не только крупную мускулатуру, но и гладкие мышцы, входящие в состав оболочек внутренних органов. Спазм таких мышц иногда смертельно опасен. К примеру, спазм бронхов может привести к остановке дыхания, а спазм коронарных артерий — к ухудшению работы, а то и вовсе остановке сердца.

Специалисты исследовательского центра Mayo Clinic рекомендуют^{Muscle cramp как можно скорее обратиться за медпомощью, если судороги:}

1. Случаются часто — несколько раз в сутки или несколько дней подряд. Это повод насторожиться и посоветоваться со специалистом.
2. Вызывают серьёзный, почти невыносимый дискомфорт.
3. Сопровождаются отёком, покраснением или любыми другими изменениями цвета и структуры кожных покровов.
4. Сочетаются с высокой температурой и головной болью.
5. Вызывают резкую мышечную слабость.

Если ни одного из перечисленных симптомов вы не наблюдаете, можно выдохнуть: скорее всего, ничем опасным спазмы вам не грозят. Тем не менее разобраться с их происхождением всё-таки стоит. Хотя бы для того, чтобы избавить себя от подобных болезненных ощущений в будущем.

Как лечить судороги

Если судороги доставляют вам дискомфорт (будят по ночам или длятся довольно долго, несмотря на массаж и компрессы), идите к терапевту. Чтобы выявить нарушения в работе организма, медик задаст вам несколько вопросов. Например:

1. Как часто у вас бывают судороги?
2. Какие мышцы они затрагивают?
3. Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
4. Как часто вы употребляете алкоголь?
5. Каков ваш образ жизни и физические нагрузки?
6. Сколько жидкости вы пьёте ежедневно?

Для более полной диагностики могут потребоваться анализы крови и мочи. С их помощью врач выяснит уровень микроэлементов, а также сможет проверить состояние почек и щитовидной железы. В некоторых случаях назначается электромиография. Это тест, который измеряет активность мышц и диагностирует существующие в их работе нарушения.

В итоге врач установит заболевание, симптомом которого являются судороги, и назначит спефицическое лечение.

Как предотвращать судороги

Учитывая наиболее распространённые причины мышечных спазмов, профилактика очевидна:

1. Пейте больше воды, чтобы не допустить обезвоживания.
2. Не злоупотребляйте алкоголем. Помимо прочего, он является мощным диуретиком и провоцирует потерю жидкости.
3. Регулярно делайте разминку, чтобы не допускать нарушений кровообращения.
4. Носите удобную обувь.
5. Старайтесь избегать стрессов и нервного перенапряжения. У вас должен быть полноценный отдых и сон.
6. Следите, чтобы ваш рацион был полноценным и включал богатые калием, магнием и кальцием продукты: кисломолочку, крупы, листовую зелень, орехи и так далее.
7. При необходимости принимайте минеральные комплексы и биодобавки. Естественно, делайте это после консультации с терапевтом.

Читайте также 🧐

• Что делать, если дёргается глаз
• Массаж ног, который снимет напряжение и улучшит настроение
• Новый способ предотвратить судороги в мышцах

Судороги в ногах — стоит ли беспокоиться? :: АЦМД

Кратковременные болезненные локализованные (ограниченные одной мышцей или группой мышц) судороги называются крампи. Они могут возникать в любых группах мышц, но чаще всего встречаются в икроножных мышцах. И выглядит это так: мы лежим на спине и после незначительного движения пальцами стопы возникают «судорожные боли в икроножных мышцах», стягивающие и сдавливающие, крайне неприятные. Такие боли могут возникать и когда мы снимаем обувь. По своей природе это длительное тоническое сокращение мышцы, длящееся от нескольких секунд до минут.

Чаще всего крампи связывают с заболеваниями поясничного отдела позвоночника (например, остеохондроза), при которых, рано или поздно нарушается питание нервных окончаний и мышц в ногах, поэтому они не получают всех необходимых питательных веществ и начинают работать «не правильно». Такие судороги возникают после физических нагрузок или в ночное время в положении лежа.

Отдельно выделяют стеносолии — это сжимающие боли в камбаловидной мышце (она находится глубже под икроножной), тоже очень неприятные боли, но немного слабее, чем крампи. Эта мышца имеет особую структуру и очень чувствительна к нарушениям в ней микроциркуляции. Стеносолии чаще возникают, когда мы лежим на боку или долго постоим, походим, посидим.

Судороги в икроножных мышцах (крампи) причины 

Крампи может возникать как симптом нарушения кровообращения при стенозирующих заболеваниях сосудов ног (может выступать одним из симптомов перемежающей хромоты). В группу риска развития заболеваний сосудов ног попадают пациенты с сахарным диабетом и гипотиреозом, так как при этих заболеваниях всегда будет развиваться нарушение обмена холестерина и атеросклеротические бляшки будут образовываться на сосудах ног в том числе. Сюда же относятся «злостные курильщики». 

Крампи могут возникать после активных физических нагрузок на ноги, при сидении «на корточках», а в мышцах кистей повторяющиеся спазмы могут возникать при длительной работе с мышкой. 

Бывают и спонтанные крампи в мышцах рук и ног. Они могут быть обусловлены наследственной особенностью и не требовать особого лечения. 

А вот к крампи, возникающим спонтанно и часто в юношеском возрасте, следует пристально приглядеться, поскольку они могут быть первым признаком наследственного ферментного дефекта при болезни Мак-Арлда (Гликогеноз V типа, миофосфорилазная недостаточность).

А у взрослых спонтанные крампи могут быть первым симптомом тяжелого неврологического заболевания — бокового амиотрофического склероза.

Судороги в ногах и Магний 

Хотя крампи могут и быть простым проявлением обменных нарушений в мышца, например, при хронической магниевой недостаточности.

Пожалуй, это очень частая причина. Магний — это уникальный минерал, он принимает участие в сотнях биохимических процессов в организме (по современным представлениям около 300 биохимических процессов в организме человека протекают с участием магния). Этот элемент везде нужен, а с едой приходит в недостаточных количествах, так как продукты, богатые магнием мы едим в небольших количествах (отруби, орехи, тыквенные семечки, кунжут). А вот расходуется магний усиленно при стрессовых состояниях (идет на работу нервной системы), при тяжелых физических нагрузках и в жару (выводится с потом), при употреблении большого количества жидкости (выводится с мочой) и при частом приеме алкогольных напитков. А если мышце не хватает магния, у нее повышается склонность к напряжению и спазмам. По той же причине (магниевая недостаточность) может «подергиваться веко» — круговая мышца глаза нежная и очень чувствительна к нехватке магния.

Недавно меня спросили, есть ли альтернатива пополнения магнием помимо использования препарата Магне В6. Есть — другие препараты, содержащие магний: магнерот, магникум. Считается, что хорошо всасывается магний из кишечника в присутствии пиридоксина (витамина В6) или в виде соли оротовой кислоты, а вот в продуктах питания магний часто идет с кальцием или фосфором, а они мешают магнию всасываться в кишечнике. При кулинарной обработке продуктов его количество существенно уменьшается. Да и в продуктах питания его содержится все меньше в связи с бурным развитием «новых технологий». Можно, конечно, обеспечить себя магнием с помощью грамотного питания, но этого надо очень хотеть.

Судороги в ногах и Кальций

За сократимость мышц также отвечает и кальций. И недостаточность кальция (гипокальциемия) может быть обменной причиной судорог в ногах.

Кальций в дневное время расходуется на работу мышц, а ночью идет на построение костей.

Как правило, на начальных этапах гипокальциемию диагностировать сложно. Мелкие мышечные спазмы могут возникать как в мышцах в ног, так и в мышцах спины, а иногда даже в мышцах лица. Может параллельно возникать ощущение «покалывания» в кончике языка, губ и пальцев. Только в уже далеко зашедших стадиях развивается «карпопедальный спазм» (длительное и очень болезненное сильное сгибание мышц сгибателей стопы и пальцев) и приступы тетании (с наличием ларингоспазма и генерализованных судорожных приступов, угрожающих жизни).

А вот к недостаточности кальция, могут привести много разных заболеваний. К самым распространенным можно отнести гипопаратиреоз (недостаточность паратиреоидного гормона паращитовидной железы приводит к нарушению уровня кальция в крови), недостаточность витамина Д (нарушается всасывание кальция в кишечнике), при хронических заболеваниях почек (из-за понижения реабсорбции кальция в почках он усиленно выводится, кроме того, уменьшается синтез витамина Д в почках), при остром панкреатите (при жировом некрозе кальций связывается с жирными кислотами, также повышается секреция глюкагона и кальцитонина), и прием некоторых лекарственных препаратов (антацидов, рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, средства для понижения уровня кальция в крови).

Но причин для понижения уровня кальция на самом деле очень много и для точного определения необходимо проводить соответствующие исследования.

Если Вас беспокоят судороги в ногах, то решать Вам: беспокоиться или нет. Но, на мой взгляд, любое изменение в нашем организме происходит не случайно и требует внимания. Однако, не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Проконсультируйтесь с врачом и будьте здоровы!

star-emptystar-full

Записаться

Васильева Илона Александровна

Врач-невропатолог, диетолог, физиотерапевт

Подробнее

Сводит ногу судорогой в икре: причины, лечение и профилактика

«Сводит ноги» — это бытовое описание болезненных мышечных спазмов и судорог в нижних конечностях. В некоторых случаях спазмы не сопровождаются болью, а наблюдаются только быстрые ритмичные сокращения мускулатуры. Мышцы хаотично дергаются, то сокращаясь, то расслабляясь.

Судороги в ногах развиваются в результате разных заболеваний и состояний — от электролитных нарушений до неврологических расстройств и гормонального дисбаланса. Диагностикой и лечением причин судорог ног (сами по себе спазмы болезнью не являются) занимаются терапевты, неврологи, эндокринологи, флебологи и т. д. Все зависит от характера проблемы.

Причины судорог

Непроизвольные сокращения мышц (судороги в ногах) — это симптом разных заболеваний и патологических состояний. У здоровых людей болезненные спазмы возникают на фоне избыточных физических нагрузок, неудобного положения тела, неудачного движения, но в таких случаях судороги не рецидивируют. При заболеваниях возможно повторение эпизодов, а также нарастание симптоматики.

Синдром Крампи

Крампи развивается на фоне целого ряда заболеваний (авитаминоза, цирроза печени, неврологических расстройств и пр.), переохлаждения, интенсивных физических нагрузок. Точные причины неизвестны.

Болезнь сопровождается кратковременными мышечными спазмами в икрах. Интенсивность судорог в нижних конечностях отличается, болевой синдром выраженный. В основном приступы возникают ночью.

Лечение направлено на устранение причины патологии, а также купирование симптома. Врачи назначают витамины, минералы, противовоспалительные препараты.

Плоскостопие

При плоскостопии спазмы нижних конечностей развиваются в ответ на неравномерное распределение нагрузки. Ноги сводит во время активности, реже — в состоянии покоя.

Спазмы развиваются внезапно. Мышечные сокращения длятся от нескольких секунд до нескольких минут. После приступа сохраняется выраженный дискомфорт.

Лечение — ортопедическое. Задача — добиться правильного распределения нагрузки на нижние конечности. Реже прибегают к хирургической коррекции.

Болезни сосудов

Спазмы (болезненные сокращения), затрагивающие икроножные мышцы, возникают в ответ на гипоксию и нарушение энергетического обмена в тканях.

Судороги развиваются еще и в результате таких патологий:

• варикозная болезнь;
• эндартериит;
• атеросклероз;
• тромбоз.

Клиническую картину дополняют ощущения тяжести и давления в ногах. Лечением таких состояний занимается флеболог. Его задача — восстановить кровоток, венозно-лимфатический отток, устранить воспаление и т. д.

Эндокринные заболевания

Спазмы в ногах типичны для патологий щитовидной железы (гипотиреоза, гипертиреоза, гипопаратиреоза, сахарного диабета). Косвенной причиной может выступить несахарный диабет, поскольку пациент теряет много жидкости, а вместе с ней и электролитов.

Клиника зависит от причины судорог. Лечение — задача эндокринолога. Оно проводится с помощью медикаментов, также показана заместительная терапия. По ситуации проводят хирургическое лечение (опухоли, травмы тканей).

Водно-электролитные нарушения

Судороги (болезненные сокращения в ногах) могут быть симптомом недостатка или избытка калия, натрия, кальция, магния. Судороги возникают спонтанно, часто рецидивируют. Приступы развиваются в ночные часы, продолжаются до нескольких минут.

Лечение — работа терапевта или другого специалиста (в зависимости от причины расстройства). Восстановление электролитного баланса проводят с помощью препаратов, лечебной диеты.

Гиповитаминоз

Чаще всего судороги в ногах развиваются в ответ на недостаток витаминов B1, B2, B6, D. Гиповитаминоз сопровождается дополнительными симптомами: снижением чувствительности нижних конечностей, жжением в ногах, бессонницей, сухостью кожи, снижением зрения, иммунитета. Все зависит от конкретной патологии.

Лечение — работа терапевта. Нужно устранить первичное заболевание, восстановить уровень витаминов и минералов в организме.

Интоксикации

Судороги возможны при отравлении солями тяжелых металлов, испарениями летучих веществ. Чаще всего страдают сотрудники лабораторий, работники вредных предприятий. Интоксикации случаются при употреблении ядовитых растений: белладонны, мухоморов, спорыньи.

Однако чаще виноваты лекарства. Болезненные спазмы мышц развиваются как побочный эффект приема некоторых медикаментов.

Спазмы возникают после влияния того или иного вещества на организм. Сокращения мышц могут быть стойкими — снять их бывает трудно даже в условиях стационара. Лечение — детоксикация с помощью препаратов, наблюдение. Многие отравления опасны для жизни.

Патологии беременности

Спазмы мышц могут возникать у беременных женщин. Часто судороги икроножной мускулатуры развиваются как следствие гиповитаминоза, нарушения электролитного баланса. Есть и более угрожающие состояния: синдром нижней полой вены, эклампсия.

Ведением пациенток с повторяющимися спазмами мышц занимаются акушеры-гинекологи. Они разбираются, почему развилась проблема, назначают лечение.

Другие причины

Есть и другие факторы, из-за которых сводит ноги. Среди прочих виновников икроножных спазмов:

• алкогольная интоксикация;
• высокая температура тела;
• опухоли ЦНС и эндокринной системы;
• скачки АД;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции;
• обезвоживание;
• тепловой удар.

Сюда же относятся травмы ног. Реже симптом возникает из-за анемии.

Ночные судороги в ногах

Спазмы по ночам развиваются при варикозной болезни, недостатке микроэлементов, витаминов. Также они встречаются при интенсивных физических нагрузках, ношении неудобной обуви. Есть и более серьезные причины ночных спазмов. Например, эпилепсия. Чтобы поставить точку в вопросе, нужно пройти обследование.

Почему сводит икры — должны разбираться врачи. Причины не всегда очевидны. Понять, почему развился симптом, можно только после тщательной диагностики. Диагноз ставят прицельно или методом исключения.

Первая помощь при судорогах в ногах

Первая помощь направлена на снятие приступа. Чтобы избавиться от судороги, нужно:

• поднять ноги выше уровня головы;
• потянуть носок вверх;
• если не помогает — сделать легкий массаж икры и ступни.

Действия нужно повторять до улучшения. После стабилизации состояния стоит принять теплую ванну и немного подвигаться.

Диагностика

Врач оценивает жалобы, собирает анамнез, назначает общий и биохимический анализы крови, мочи, если нужно — проводит токсикологический тест. Большую роль играют инструментальные методы исследования для установления причины спазмов: электромиография, ЭЭГ, УЗДГ сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, органов эндокринной системы и т. д.

Лечение

Лечение может быть консервативным или оперативным. Хирургические методы применяются в редких случаях.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает прием препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Снять приступ, напряжение в мышцах при судорогах мало. Если ничего не сделать с причиной симптома, вероятен рецидив. Приступы могут повторяться и учащаться. Лекарства подбирают индивидуально.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение возможно при плоскостопии, варикозе, болезнях сосудов, опухолях. Хирургическая помощь — это крайняя мера, которая нужна для восстановления нормальной работы организма.

Профилактика

Единого подхода к профилактике нет, все зависит от основного заболевания. Общие рекомендации могут быть такими:

• правильно питаться;
• избегать переохлаждений;
• не допускать обезвоживания;
• давать организму умеренную физическую нагрузку, не сидеть на одном месте;
• носить удобную обувь;
• не принимать препараты без назначения врача (особенно мочегонные, сердечные, гормональные).

Большую роль играют регулярные профилактические осмотры. Они позволяют вовремя обнаружить проблемы со здоровьем.

Что делать, если возникают судороги: резюме

Болезненные сокращения мышц (судороги в ногах) развиваются по десяткам причин, при этом клиника может быть схожей. Симптомы — ненадежный диагностический признак. Лучше обратитесь к врачу.

Дата публикации: 19.07.2022  |  Дата изменения: 19.07.2022

Судороги в ногах

На протяжении жизни, наверное, каждый человек сталкивается с судорогами, особенно в ногах.

Они встречаются как у абсолютно здоровых людей, так и могут быть симптомом некоторых заболеваний.

Судорога это внезапный, непроизвольный спазм (сокращение) мышц. Может происходить во время сна, во время физических нагрузок, а также в состоянии покоя.

Различают основные виды судорог: тонические (длительное и сильное напряжение) и клонические (подергивание мышцы), а также смешанные.

Локализация чаще в икроножных и мышцах стоп, сокращение длиться от нескольких секунд до нескольких десятков минут и облегчается при сильном растяжении мышц. Также встречаются жалобы по локализации судорог – бедра, плечевой пояс, запястья рук, брюшная стенка.

После спазма может сохраняться стойкая болезненность в течение нескольких часов и даже суток.

Наиболее эффективным способом снять спазм является растяжение пораженной мышцы.

Причины судорог в ногах

Физиологические — возникают после значительной физической нагрузки, особенно после длительного периода низкой активности или при отсутствии разминки перед упражнениями, во время беременности, при малоподвижном образе жизни, переохлаждении или перегреве (во время плавания в прохладной воде, при тепловом ударе), обезвоживании организма (при повышенном потоотделении, употреблении малого количества жидкости).

Судороги в ногах у беременных обычно связывают с дефицитом микроэлементов, и только как дополнительную причину упоминают ухудшение циркуляции, варикозное расширение вен, отеки.

С ростом живота, из-за изменения центра тяжести и прибавке в весе, икроножные мышцы «забиваются», становятся более плотными и короткими. Это само по себе ухудшает циркуляцию, кровотока и лимфотока в ногах.

При интенсивных тренировках в мышцах появляются микротравмы и нарушается передача нервных импульсов, регулирующих сокращение и расслабление мышц. Из-за этого могут случаться непроизвольные спазмы.

Метаболические возникают при различных заболеваниях: циррозе печени, почечной недостаточности, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез, нехватке витаминов D и В, электролитных нарушениях (дефицит магния, калия, кальция, железа), синдром мальабсорбции, на фоне гипертермии, инфекции и интоксикации, при патологии сосудов (хроническая венозная недостаточность), посттравматические состояния.

 

При диабете нарушается работа вегетативной нервной системы. Самые большие нагрузки испытывают периферические нервные окончания в конечностях, которые становятся причиной развития нейропатии. А нейропатия в 40% случаев сопровождается судорогами.

При хронической венозной недостаточности происходит застой крови в венах, что вызывает отек тканей, нарушение местного обмена веществ и в частности механизма поступления в клетки магния, калия, кальция. Происходит спонтанное сокращение мышц, сопровождаемое сильной болезненностью. Что бы понять, что причиной являются именно вены – обратите внимание на наличие   отеков, особенно к вечеру, дискомфорт и усталость в ногах, зуд и жжение, особенно в ступнях, видимые, хорошо прорисованные вены под кожей на ногах, сосудистые звездочки и сеточки.

Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например, после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.

Лекарственные судороги могут возникать при приеме препаратов чаще мочегонных средств, блокаторов кальциевых каналов, статинов, стероидных гормонов, ретиноидов, психотропных препаратов, иммунодепрессантов и т.д.

Неврологические могут возникать при таких заболеваниях как полиневропатия, в том числе нарушение работы поясничного и крестцового сплетений, плоскостопии, при наследственных заболеваниях, при болезни Паркинсона.

В основе лежит ухудшение иннервации мышц, которые помогают прокачивать кровь с нижних конечностей. При этом варианте судорог, характерны:

• Боль и усталость в пояснице
• Ограничение подвижности
• Наличие остеохондроза и грыж

Спазмы нередко проявляются на фоне стресса и психоэмоционального напряжения.

Идиопатические судороги, т.е. когда причину выяснить не удается.

Для снижения риска возникновения судорог рекомендуется:

• Сбалансированное питание и прием минеральных и витаминных комплексов
• Питьевой режим
• Комфортная и рациональная обувь
• Упражнение для стимуляции работы мышц ног
• массаж, контрастный душ

Если судороги кратковременные и возникают редко, в первую очередь необходимо оценить ситуацию в которой они возникли, возможно это физиологические, а вот если они частые и продолжительные, необходимо обратиться на очный прием специалиста, чтобы исключить серьезные заболевания. Нужно помнить, что судороги – это лишь симптом.

Первично рекомендуется посетить терапевта, при необходимости он направит к более узкому специалисту:

• Ортопеду
• Флебологу
• Неврологу
• Вертебрологу
• Ревматологу
• Эндокринологу

Из лабораторной диагностики, могут быть предложены:

• 250003 Определение уровня витамина B5 (пантотеновая кислота) методом ВЭЖХ
• 250004 Определение уровня витамина B6 (пиридоксин) методом ВЭЖХ
• 250002 Определение уровня витамина B1 (тиамин) методом ВЭЖХ
• 090029 Витамин В12 (Цианокобаламин)
• 090042 Гликозилированный гемоглобин
• 080002 Паратиреоидный гормон (Parathyroid hormone)
• 300103 Диагностика функции щитовидной железы (скрининг)
• 080006 25-OH витамин D (25-Hydroxyvitamin D)
• 110006 Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой
• 090009 Холестерин (общий)
• 090037 Глюкоза
• 090005 Мочевина
• 090004 Креатинин
• 090016 Гамма-глутаминтрансфераза
• 090017 Щелочная фосфатаза
• 090014 Аланин-аминотрансфераза
• 090015 Аспартат-аминотрансфераза
• 090027 Железо
• 090035 Магний
• 090036 Кальций (Са2+), Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl-)

Использованная литература

1. Дж. Вассон. Клинические симптомы: от жалоб больного до дифференциального диагноза. Полное систематизированное руководство. / Перевод с английского. Издательство БИНОМ, Москва, 2016 г. ISBN978-5-9518-0533-1
2. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при судорогах у детей (Российское общество скорой медицинской помощи Союз педиатров России), 2015 г
3. Неврология. Учебник. Суслина З.А., Пирадов М.А., Максимова М.Ю. М.: Практика. 2015 г
4. РОССИЙСКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН, Ассоциация флебологов России Всероссийское общество хирургов Утверждено совещанием экспертов 10.02.13, Москва

Судороги в ногах: причины, симптомы лечения

Содержание:

➦ Что такое судороги?

➦ Виды спазмов

➦ Причины возникновения судорог в ногах

➦ Симптомы мышечных судорог

➦ Кто в зоне риска?

➦ Лечение судороги

➦ Существуют ли народные средства от спазмов?

➦ Как предупредить судороги в ногах

➦ Когда стоит обратиться к врачу?

Статистика утверждает, что непроизвольное болезненное сокращение мышц в нижних конечностях — распространенная проблема, с которой сталкивался  каждый второй человек на планете. Неприятный спазм, называемый в народе «свело ногу», может возникнуть во время утренней пробежки, купания в море или разбудить среди ночи. Икроножная мышца как будто живет своей жизнью, заставляя корчится от боли. Какова причина судорог, насколько опасно данное состояние и как от него избавиться? Об этом новый материал нашего Фитоблога.

Что такое судороги?

Мышечная судорога – это состояние опорно-двигательного аппарата, характеризующееся непроизвольным, болезненным и интенсивным сокращением мышцы или группы мышц, которое длится от нескольких секунд до долгих минут. Они могут возникать у здорового человека в состоянии покоя, но чаще всего во время или после физической нагрузки или ночью во сне.

Спазмирующие боли в мышцах после незначительного движения пальцами стопы охватывают голеностоп, заднюю поверхность бедра, вызывают подошвенное сгибание стопы и пальцев ног. Это происходит во время движения, сна и даже, когда мы снимаем обувь. Чаще всего судороги икроножных мышц, хоть и неприятны, не представляют опасности, но иногда они могут угрожать жизни человека (например, во время плавания) или являются свидетельством какого-либо заболевания.

Виды спазмов

Мышечные судороги в ногах делятся на два типа:

► эссенциальные — доброкачественные

► преходящие вторичные – являющиеся результатом основной болезни.

В зависимости от локализации бывают:

✓ крампи — чаще всего встречаются в икроножных мышцах, под коленом, но могут возникать и в других местах. Отличаются болезненными стягивающими, сдавливающими, крайне неприятными спазмами. Икры сводит после физических нагрузок или в положении лежа во время сна.

✓ стеносолии — сжимающие боли в камбаловидной мышце, которая находится глубже под икроножной, тоже неприятные, но немного слабее, чем крампи.

По типу распространения:

➦  местные — сокращение отдельных мышц (например, сводит стопу)

➦  генерализованные — спазм нескольких групп мышц

По механизму развития:

➤  в покое, возникающие в ночное время (ночные судороги)

➤  при физических нагрузках (часто возникают у спортсменов)

➤  у беременных

По характеру:

➠ тонические — продолжительное напряжение, в ходе которого человек «застывает» в неестественной позе

➠ клонические — интенсивные ритмичные подергивания мышц

➠ тонико-клонические и клонико-тонические — характерные для такого заболевания как эпилепсия.

Причины возникновения судорог в ногах

От этиологии возникновения судорог зависит, насколько они опасны для здоровья человека. Это могут быть неприятные, но безобидные проявления, не требующие врачебного вмешательства, или же патология, при которой необходимо медикаментозное лечение.

Эссенциальные икроножные судороги могут возникнуть по причине:

• обезвоживания организма
• мышечной усталости
• дефицита питательных веществ
• физических нагрузок, особенно в некоторых видах спорта (например, бег, плавание)
• приема определенных лекарств
• беременности.

Причинами вторичных судорог бывают:

✦ венозная недостаточность

✦ метаболические миопатии

✦ нейродегенеративные заболевания, включая болезнь Шарко и болезнь Паркинсона

✦ артериопатии

✦ диабет.

Рассмотрим подробнее наиболее частые причины мышечных судорог.

Обезвоживание

«Классическая» причина — недостаток жидкости. Точный механизм еще не до конца изучен учеными. Считается, что нехватка жидкости приводит к сенсибилизации нервных окончаний, вызывая сокращения вокруг нерва. Обезвоживание может быть вызвано потерей жидкости в результате диареи и многократной рвоты вследствие инфекционного заболевания или отравления, из-за длительного пребывания на солнце и нарушения питьевого режима. Физические упражнения усугубляют ситуацию, поскольку потоотделение усиливает обезвоживание организма. Частое употребление кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков выводит воду из организма.

Дефицит минералов

Дефицит натрия, кальция, магния или калия может вызвать судорожные припадки, так как это элементы, которые принимают участие в процессах расслабления мышечной ткани. Прямо или косвенно мучают судороги также из-за недостатка некоторых витаминов. К ним относятся витамины группы В (тиамин (В1), пантотеновая кислота (В5) и пиридоксин (B6)).

Организм может не дополучать необходимые вещества при нарушении принципов правильного питания, например, из-за диеты, а также вследствие ряда заболеваний. Эта проблема касается и спортсменов, так как во время тренировок вместе с потом тело покидают электролиты и минералы, необходимые для нормального функционирования организма. Сбалансированное питание и спортивные напитки (изотоники) могут снизить этот риск. Усилить рацион можно с помощью богатых минералами бананов, сладкого картофеля, шпината, йогурта и орехов до и после тренировок.

Препараты с витаминами группы В и изотоники в Фитомаркет

Чрезмерные физические нагрузки

Судорога хватает, если вы давно не занимались спортом и начинаете слишком усиленно тренироваться без предварительной разминки. Дело в том, что нервы, идущие от головного мозга к спинному, а затем к мышцам, чрезмерно стимулируются. Отдых и растяжка особенно важны в такой ситуации. Усталость еще до того, как вы начнете тренировку, увеличивает риск спазмирования мышц.

Длительное сидячее или стоячее положение

Мышцы любят сокращаться и отдыхать, они созданы для движения. Сводит лодыжку, если вы целый день проводите на ногах или, наоборот слишком долго сидите. Возникновение крампи связывают с проблемами поясничного отдела позвоночника (например, остеохондроза) и,  нарушениями вследствие этого питания нервных окончаний и мышц в ногах. Длительное статичное положение (например, сидение на корточках), нарушает кровообращение в области бедра и голеностопа, мышца не может расслабиться и в конечном итоге резко сжимается.

Лекарства

Многие лекарственные препараты могут стать причиной судороги. Диуретики, такие как фуросемид, вызывают уменьшение минеральных солей в организме и обезвоживание, что может индуцировать спазмы. Среди других лекарств, которые вызывают такую же проблему можно назвать: статины, препараты для профилактики остеопороза у женщин в постменапаузе, используемые для лечения болезни Паркинсона, а также некоторые медикаменты, применяемые для снижения уровня холестерина.

Беременность

Причиной судорог во время беременности может быть нехватка микро- и макроэлементов. Также на поздних сроках сосуды будущей матери подвержены большой нагрузке. Из-за размеров плода они могут быть частично пережаты, поэтому нарушается их кровоснабжение, что способствует появлению спазмов в мышцах.

Заболевания

Для некоторых заболеваний характерны резкие судороги пальцев ног и лодыжки. Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения, связанные с нарушением обмена холестерина, приводят к отложению атеросклеротических бляшек на сосудах ног, что может стать причиной спазмов икроножных мышц. Железодефицитная анемия тоже проявляется подобными симптомами. Частые приступы судорог голени могут свидетельствовать и о наличии тромбоза – закупорки вен в результате неравномерного кровотока.

Переохлаждение

После купания в холодной воде или переохлаждения организма может схватить сильная судорога, которая представляет опасность во время плавания.

Стрессы

К причинам появления крампи относят частые стрессовые ситуации. В некоторых случаях за этими проявлениями кроются неврологические заболевания, из-за которых человек находится в постоянном напряжении, например, боковой амиотрофический склероз.

Другие распространенные причины:

Ношение неудобной обуви. Обувь на высоком каблуке или на очень тонкой подошве является одной из причин перенапряжения мышц голени, которые приводят к ее спазмированию.

Генетическая предрасположенность. В этом случае приступы могут быть обусловлены наследственной особенностью и не требовать особого лечения. Однако крампи, возникающим спонтанно в юношеском возрасте, могут быть первым признаком наследственного ферментного дефекта при болезни Мак-Арлда (гликогеноз V типа, миофосфорилазная недостаточность).

Не всегда факторы, способствующие появлению мышечных спазмов, бывают очевидны. Точная причина возникновения патологии в большинстве случаев неизвестна. В проблеме поможет разобраться врач-терапевт. Для этого назначаются лабораторные исследования, может понадобиться консультация эндокринолога, флеболога и других узких специалистов.

Судороги в ногах, магний и калий

Одной из частых причин возникновения судорог в ногах является недостаток магния и калия в организме. Эти элементы дружественно связаны между собой. 60% магния находится в костях человека, остальная часть — в клетках сердца и головного мозга, а также в мягких мышечных тканях. Калий плохо усваивается из пищи при дефиците магния.

Магний принимает участие в сотнях биохимических процессов и очень быстро расходуется при стрессовых ситуациях, тяжелых физических нагрузках, в жару (выходит с потом), при употреблении большого количества жидкости, из-за злоупотребления алкоголем. Кроме того, в продуктах питания магний часто идет с кальцием или фосфором, которые мешают его всасыванию в кишечнике. Кулинарная обработка продуктов также существенно снижает его количество в еде.

Хроническая магниевая недостаточности повышает склонность к напряжению и спазмам мышц. Сигналом дефицита магния является подергивания века, так как круговая мышца глаза очень чувствительна к его нехватке. Низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость. А избыток калия при недостатке магния негативно сказывается на работе сердца: возникают нарушения ритма, развивается повышенный тонус сосудов.

Употребление продуктов, богатых магнием и калием (овощи, зелень, фрукты, орехи и семечки) поможет избежать дефицита магния и калия и предупредить возникновение судорог.

Судороги в ногах и Кальций

За сократимость мышц также отвечает и кальций. Его недостаток или, наоборот, переизбыток может быть причиной судорог в ногах.

Являясь антагонистом магния, кальций замещает его при дефиците, вызывая неправильные мышечные сокращения, чаще всего в икрах ног и стопах.

Однако и его недостаток, называемый, гипокальциемией также вызывает спазмирование мышц, так как в дневное время кальций расходуется на работу мышц, а ночью идет на построение костей. Дефицит кальция может быть вызван многими причинами, в том числе рядом заболеваний. Гипопаратиреоз, хронические заболевания почек, острый панкреатит и прием некоторых лекарственных препаратов (антацидов, рифампицина, фенобарбитала, фенитоина), беременность приводят к нарушению уровня кальция. Низкое содержание этого элемента в крови может быть также причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Препараты магния, кальция и калия в Фитомаркете

Почему судороги возникают часто ночью?

Ученые считают, что судороги в ногах ночью и утром могут быть результатом комбинации стресса, как психического явления, дефицита микроэлементов, как диетического фактора и ухудшения кровообращения, как физиологической причины. Отмечено, что при ночных судорогах у больного наблюдается повышенная активность мозга, в это время он видит сновидения. Неудобная поза во время сна провоцирует спазм мышц, так как одни мышцы остаются расслабленными, а другие принимают на себя основную нагрузку. Стеносолии чаще возникают, когда мы лежим на боку.

Симптомы мышечных судорог

Симптомы судорог характеризуются:

✘ сильной и острой болью в голени

✘ постоянной болью, продолжающейся от нескольких минут до нескольких часов

✘ болью, которая обычно возникает в покое и ночью

✘ сокращением мышц, ощутимое в пораженной голени

✘ болезненностью в икрах, которая обычно длится в течение нескольких часов.

Боль имеет ноющий, тянущий или режущий характер. Мышца при этом словно каменеет, а конечность перестает слушаться. Механизм формирования спазма происходит по цикличной схеме: кровь не поступает в мышцу, в ней возникает ишемия. Человек чувствует как стянуло мышцу и болит нога, еще сильнее напрягает ее, чтобы ослабить, а в результате только провоцирует неприятные ощущения.

Мышечным спазмам иногда предшествует онемение или покалывание, особенно в результате длительного пребывания в статичной позе. Пораженная мышца становится плотной при пальпации. Часть тела, охваченная спазмом, не функционирует как прежде. Иногда на месте судороги может появиться отек или покраснение кожи.

Кто в зоне риска?

Судорогам подвержены практически все категории населения. Но у одних спазмические приступы происходят время от времени, редко, а для других они становятся частым спутником жизни.

В группе риска находятся:

• пожилые люди, страдающие заболеваниями сосудов и мышечной атрофией
• мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом
• спортсмены (футболисты, пловцы, бегуны)
• люди, злоупотребляющие спиртными напитками и часто испытывающие похмелье
• курильщики
• беременные женщины
• пациенты, принимающие специальные препараты для лечения основного заболевания

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов. Единичный случай возникновения судорог, как правило, не представляет серьезной опасности. Однако таким образом могут проявляться и более серьезные заболевания. Установить точную причину и помочь справиться с мышечными спазмами поможет врач.

Лечение судороги

Симптомы судороги, возникшей по причине определенного заболевания, устраняются лечением основной патологии. В зависимости от диагноза могут быть назначены миорелаксанты, для купирования болевого синдромома используют нестероидные противовоспалительные препараты. Ношение компрессионного трикотажа поможет устранить спазмы мышц, связанные с венозной недостаточностью. Дефицит питательных веществ  восполняют изменением рациона питания или приемом диететических добавок.

Оказать первую помощь и снять судороги обеих ног можно следующими методами:

Мягкое и постепенное растяжение мышцы. Для этого потяните стопу на себя и удерживайте это положение на несколько секунд.

Укол булавкой. Уколов сведенную спазмом мышцу можно устранить болезненный синдром. Этим методом часто пользуются спортсмены (пловцы и бегуны).

Массаж икр. Также может быть рекомендован для уменьшения сокращения мышц. Разминать группу мышц можно во время спазма для расслабления пораженной зоны.

Теплый душ. Теплая вода помогает расслабить мышцы после судороги и снять чрезмерное напряжение.

Существуют ли народные средства от спазмов?

Мышечные спазмы издавна беспокоили людей, поэтому народная медицина собрала множество рецептов, способных устранить или успокоить судороги.

Настой адониса (горицвета). Одну чайную ложку сухих лепестков растения залить 100 мл кипятка. После остывания процедить и употреблять внутрь по 3 глотка в день.

Липовый чай. Одну чайную ложку сухих измельченных цветков липы залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 20 минут. Употреблять небольшими глотками после приема пищи.

Настой крестовника. 20 г измельченного корневища залить 250 мл кипятка. После остывания принимать с утра натощак по 40 капель.

Кефир с медом. Утром натощак съедать 1 чайную ложку меда и запивать 1 стаканом кефира (курс 1,5 недели).

Настойка пижмы. 100 г высушенной травы заливают литром водки, настаивают одну неделю в темном месте. Средство втирают в голень и ступни перед сном.

Компресс на основе отвара трав. Столовую ложку сухого сбора трав (клевер красный, донник желтый, цветы календулы, листья и стебли ревеня) заливают литром кипятка, после чего ставят на водяную баню на 15 минут. Далее жидкость переставляют в теплое место на 30 мин, затем процеживают. Полученным отваром смачивают марлевую салфетку, накладывают на болезненный участок на 2-3 часа, укутывая плотным материалом.

Компресс из хрена. Большой лист хрена намазать медом, посыпать солью и зафиксировать на месте судороги до утра. Утром компресс снять, а кожу промыть.

Лимонный сок. Перед сном втирайте лимонный сок в область судорог, затем оберните это место бинтом.

Лавровый лист. Измельчите лавровый лист и смешайте с растительным маслом, дайте настояться в темном месте в течение 2 недель. Смазывайте больные места полученной мазью.

Горчичное масло. Используйте для втирания в спазмируемые места.

Народная медицина рекомендует для профилактики мышечных судорог от усталости регулярное употребление меда: 1 столовую ложку меда ежедневно во время обеда.

Как предупредить судороги в ногах

Клинические рекомендации для предупреждения судорог ног:

✓ Употребляйте достаточное количество воды

✓ Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты

✓ Принимайте витаминные и минеральные комплексы для пополнения запасов калия, магния и кальция

✓ Ведите активный образ жизни, регулярно выполняя физические упражнения

✓ Не доводите мышцы до изнурения и усталости

✓ Не пренебрегайте разогревающей разминкой перед основной тренировкой

✓ Избегайте длительных статичных положений и неудобных поз

✓ Не скрещивайте ноги сидя

✓ Позаботьтесь об удобной обуви

✓ Избегайте купания в холодных водоемах и переохлаждения в общем

✓ Откажитесь от алкоголя и курения, избегайте мочегонных средств и газированных напитков, которые выводят из организма ионы кальция

✓ Диабетикам особенно следует уделять внимание показателям уровня сахара в крови, соблюдать диету, употреблять умеренное количество соли.

Зарядка по утрам, фитнес, йога и другие тренировки, направленные на развитие гибкости, делает мышцы более эластичными. Полезен также расслабляющий массаж или самомассаж и ежедневный теплый душ, которые предупреждают нарушения в снабжении кровью мышечной ткани. Работая за компьютером, старайтесь менять положение ног, периодически вставайте и прохаживайтесь. Все это не требует много сил, но является отличной профилактикой появления мышечного напряжения, ведущего к судорогам.

Когда стоит обратиться к врачу?

В большинстве случаев судороги икроножных мышц легкие и проходят сами по себе. Тем не менее некоторые подобные приступы требуют медицинской консультации.

Обратитесь к врачу, если:

➤ судороги замучили, происходят часто

➤ длительность приступов увеличивается

➤ резкая судорога сопровождается сильной болью, которая долго не проходит

➤ в области спазма кожа меняет цвет или появился отек

➤ во время приступа наблюдается выраженная мышечная слабость.

Вывод

Как видим, причин для возникновения мышечных судорог достаточно много. Любые изменения в организме не случайны и являются последствием нашего поведения. Проанализировав свое питание и образ жизни, можно найти «слабые места» и внести определенные корректировки. В любом случае не стоит заниматься самолечением, лучше всего обсудить свое состояние с доктором и вместе найти правильное решение.

Если Вас заинтересовала тема этой статьи, выскажите свое мнение, задайте вопросы или напишите отзыв.

Изжога в горле — что вызывает и как избавиться? Витамин Д для детей — какая польза и дозировки?

Судороги — причины, симптомы, лечение

Поделиться Общие сведения Судороги варьируют от слабых до тяжелых. При слабом приступе минимальные симптомы проявления, в то время как тяжелый приступ может повлечь потерю сознания, а также внезапный и острый спазм мышц, вызванный электрической активностью мозга. Обычно судорога продолжается от 30 секунд до 2 минут. Если судороги длятся больше, или возникают повторные приступы, при этом больной не приходит в сознание, такое состояние называется эпилептическим статусом. Если это случилось, больной незамедлительно должен быть доставлен в больницу. Невозможно остановить судорогу, если приступ уже начался. Все, что можно сделать, это защитить больного от телесных повреждений и травм, которые он может сам себе нанести, и как можно быстрее обеспечить медицинскую помощь. Информация о количестве и продолжительности эпилептических припадков будет очень полезной для врачей. Причины судорог Любой слабый или сильный припадок вызван нарушением работы  головного мозга. Cимптомы Возможно потемнение в глазах, спутанное сознание,  фырканье и пыхтение; Покалывание и судорожное подергивание в части тела; недержание мочи и/или кала; кратковременная потеря сознания; Особое состояние, предшествующее приступам эпилепсии, имеющее различные проявления: внезапное чувство страха, тошнота, чувство онемения, головокружение. При появлении выраженного слюноотделения, пеноотделение изо рта, внезапный обморок, потеря сознания, резкие мышечные спазмы с подергиванием ног, отклонение направления глаз и головы (девиация глаза) требуется срочная врачебная помощь. Что можете сделать Вы Если Вы оказались свидетелем судороги, главная стратегия действий заключается в попытках предотвратить получение травм у больного; старайтесь удерживать его от падений, уложите больного на землю в безопасном месте, уберите все острые предметы и мебель. В случае необходимости, следует зафиксировать больного (смирительная рубашка). Не ограничивая телодвижений больного, ослабьте тесно застегнутую одежду, особенно на шее. Если началась рвота, постарайтесь повернуть голову, чтобы рвотные массы выливались, а не попадали в легкие и трахею. У детей грудного и младшего возраста судорога может быть результатом сильного жара, используйте прохладные компрессы и прохладную воду, но не окунайте ребенка в ванну с холодной водой. После судорог многие больные крепко засыпают, не препятствуйте их сну. На момент пробуждения больной, скорее всего, будет дезориентирован в пространстве, будьте рядом до восстановления сознания или до момента приезда врачей. Тем временем, следует проверять основные показатели жизнедеятельности (пульс, частота дыхания). Когда больной проснется, узнайте у него, были ли когда-нибудь судороги раньше, и не проходит ли он обследование в настоящее время по показаниям. Рекомендуйте больному принять выписанное лекарство. Если у больного сахарный диабет или есть подозрения на сахарный диабет, то можно дать сахар (если больной без сознания, то сахар в гранулах или жидкую глюкозу). Что может сделать врач для лечения судорог Врач поднимет историю болезни и проведет обследование, а при необходимости также направит на специальные исследования, например, срез КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография), ЭЭГ (электроэнцефалограмма), поясничная пункция, анализ крови, рентгенологическое обследование. Пропишет необходимые лекарственные препараты. Профилактические меры Эпилептики должны всегда носить бирку или ярлык сигнала вызова медицинской помощи.  Следует контролировать повышение температуры тела при лихорадке, особенно у детей. R25.2 — Судорога и спазм Комбилипен® Нейро табс Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг+100 мг: 15, 30, 45 или 60 шт. рег. №: ЛП-006782 от 15.02.21 ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА (Россия) контакты: ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия) Магне B6® Р-р д/приема внутрь: амп. 10 мл 10 шт. рег. №: П N013203/02 от 13.03.07 Дата перерегистрации: 07.10.21 OPELLA HEALTHCARE COMMERCIAL (Венгрия) Произведено: COOPERATION PHARMACEUTIQUE FRANCAISE (Франция) или SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция) контакты: ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО (Россия) Магне B6® Таб. , покр. оболочкой: 60 или 100 шт. рег. №: П N013203/01 от 13.03.07 Дата перерегистрации: 04.10.21 OPELLA HEALTHCARE COMMERCIAL (Венгрия) Произведено: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция) или OPELLA HEALTHCARE HUNGARY (Венгрия) контакты: ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО (Россия) Магне B6® форте Таб. , покр. пленочной оболочкой: 30 или 40 шт. рег. №: ЛСР-007053/09 от 07.09.09 Дата перерегистрации: 15.09.21 OPELLA HEALTHCARE COMMERCIAL (Венгрия) Произведено: OPELLA HEALTHCARE HUNGARY (Венгрия) или OPELLA HEALTHCARE INTERNATIONAL (Франция) контакты: ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО (Россия) Магнелис® B6 форте Таб. , покр. пленочной оболочкой 100 мг+10 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-003224 от 29.09.15 ОТИСИФАРМ (Россия) Произведено: ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ (Россия) или НАНОЛЕК (Россия) Магнемакс Таб. 500 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-004845 от 11.05.18 АЛИУМ (Россия) контакты: АЛИУМ АО (Россия) Магнерот® Таб. 500 мг: 20, 40, 50, 60, 80 или 100 шт. рег. №: ЛП-№(000260)-(РГ-R U) от 01.06.21 WOERWAG PHARMA (Германия) Произведено, расфасовано и упаковано: MAUERMANN — ARZNEIMITTEL (Германия) или ПИК-ФАРМА ЛЕК (Россия) Выпускающий контроль качества: MAUERMANN — ARZNEIMITTEL (Германия) или ПИК-ФАРМА ЛЕК (Россия) контакты: ВЕРВАГ ФАРМА ООО (Россия) Мильгамма® композитум Таб. , покр. оболочкой, 100 мг+100 мг: 15, 30 или 60 шт. рег. №: П N012551/01 от 30.12.11 WOERWAG PHARMA (Германия) Произведено: MAUERMANN — ARZNEIMITTEL (Германия) контакты: ВЕРВАГ ФАРМА ООО (Россия) Спаскупрель® Таб. подъязычные гомеопатические: 50 шт. рег. №: ЛП-№(000487)-(РГ-R U) от 29.12.21 BIOLOGISCHE HEILMITTEL HEEL (Германия) контакты: ХЕЕЛЬ РУС ООО (Россия) Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению. Список использованной литературы Функциональная диагностика нервных болезней. / Л.Р. Зенков. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 488 c. Фармакотерапия в неврологии. / В.Н. Шток. — М.: Медицинское информационное агентство, 2010. — 542 c. Болезни нервной системы: руководство для врачей. / Под редакцией Н. Н. Яхно. — М.: Медицина, 2005. — 1256 c. Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б.Гехт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 368 c. ← Предыдущая статья Следующая статья → Читать далее Вас может заинтересовать Боли в спине Головокружение Инсульт Старческое слабоумие Ишиас

Оценка первого припадка

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, вызывающее у человека судорожные припадки. Это одно из самых распространенных заболеваний нервной системы. Заболевание поражает людей всех возрастов, рас и национальностей.

Мозг состоит из нервных клеток, которые сообщаются друг с другом посредством электрической активности. Припадок возникает, когда в одной или нескольких частях мозга возникает всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы мозга. Все, что нарушает нормальные связи между нервными клетками в головном мозге, может вызвать припадок. Это включает в себя высокую температуру, высокий или низкий уровень сахара в крови, отказ от алкоголя или наркотиков или сотрясение мозга. Но когда у человека 2 или более приступов без известной причины, это диагностируется как эпилепсия.

Существуют различные типы припадков. Тип припадка зависит от того, какая часть и какая часть мозга поражена и что происходит во время припадка. Двумя основными категориями эпилептических припадков являются фокальные (парциальные) припадки и генерализованные припадки.

Фокальные (парциальные) судороги

Фокальные судороги возникают, когда нарушение электрической функции головного мозга происходит в одной или нескольких областях одной половины мозга. Перед фокальным припадком у вас может быть аура или признаки приближающегося приступа. Это чаще встречается при сложных фокальных припадках. Наиболее распространенная аура связана с такими чувствами, как дежавю, надвигающаяся гибель, страх или эйфория. Или у вас могут быть изменения зрения, нарушения слуха или изменения обоняния. К 2 типам фокальных припадков относятся:

Простой фокальный приступ

Симптомы зависят от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция мозга связана с той частью мозга, которая отвечает за зрение (затылочная доля), ваше зрение может измениться. Чаще поражаются мышцы. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц. Например, это могут быть только пальцы или более крупные мышцы рук и ног. У вас также может быть потливость, тошнота или бледность. Вы не теряете сознание при этом типе припадка.

Сложный фокальный припадок

Этот тип припадка часто возникает в области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти (височная доля). Скорее всего, вы потеряете сознание. Это может не означать, что вы потеряли сознание. Вы можете просто перестать осознавать, что происходит вокруг вас. Вы можете выглядеть бодрствующим, но вести себя необычным образом. Они могут варьироваться от рвотных позывов, причмокивания губ, бега, крика, плача или смеха. После приступа вы можете чувствовать усталость или сонливость. Это называется постиктальным периодом.

Генерализованный припадок

Генерализованный припадок поражает обе половины мозга. Вы потеряете сознание и устанете после припадка (постиктальное состояние). Типы генерализованных припадков включают:

Абсансные припадки

Это также называется малыми эпилептическими припадками. Этот припадок вызывает кратковременное изменение состояния сознания и пристальный взгляд. Скорее всего, вы сохраните свою осанку. Ваш рот или лицо могут дергаться, или ваши глаза могут быстро моргать. Приступ обычно длится не более 30 секунд. Когда приступ закончится, вы можете не вспомнить, что только что произошло. Вы можете продолжать свою деятельность, как будто ничего не произошло. Эти приступы могут возникать несколько раз в день.

Атонический приступ

Это также называется дроп-атакой. При атоническом припадке вы внезапно теряете мышечный тонус и можете упасть из положения стоя или внезапно опустить голову. Во время припадка вы будете вялыми и невосприимчивыми.

Генерализованные тонико-клонические припадки (ГТК)

Это также называется большим эпилептическим припадком. Классическая форма этого вида припадка имеет 5 различных фаз. Ваше тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и дрожать (трястись). Затем следуют сокращение и расслабление мышц (клонический период) и постиктальный период. В послеприпадочный период вы можете быть сонным. У вас могут быть проблемы со зрением или речью, а также сильная головная боль, усталость или ломота в теле. Не все эти фазы встречаются у всех с этим типом припадков.

Миоклонический припадок

Этот тип припадка вызывает быстрые движения или внезапные подергивания группы мышц. Эти припадки, как правило, возникают в виде кластеров. Это означает, что они могут возникать несколько раз в день или несколько дней подряд.

Что вызывает припадок?

Приступ может быть вызван многими причинами. Они могут включать:

Эпилепсия может быть вызвана их комбинацией. В большинстве случаев причину эпилепсии установить не удается.

Каковы симптомы припадка?

Ваши симптомы зависят от типа припадка. Общие симптомы или предупреждающие признаки припадки могут включать в себя:

• Гланяние

• Двигающие движения рук и ног

• Устремители тела

• Потеря сознания

9005

• . дыхание

• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

• Внезапное падение без видимой причины, особенно если оно связано с потерей сознания

• Отсутствие реакции на шум или слова в течение коротких периодов времени

• Выглядит сбитым с толку или в тумане

• Ритмично кивайте головой, когда это связано с потерей сознания или потерей сознания

Периоды быстрого взгляда моргать и смотреть

Во время припадка ваши губы могут стать синими, а ваше дыхание может быть нарушено. После припадка вы можете быть сонным или сбитым с толку.

Симптомы припадка могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются судороги?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Вас спросят о других факторах, которые могли вызвать припадок, таких как:

Вам также могут назначить:

• Неврологический осмотр

• Анализы крови для выявления проблем с уровнем сахара в крови и других факторов

• Визуализирующие исследования головного мозга, такие как МРТ или КТ

• Электроэнцефалограмма для проверки электрической активности мозга и проверьте спинномозговую жидкость на инфекции или другие проблемы

Как лечат судороги?

Целью лечения является контроль, прекращение или снижение частоты приступов. Лечение чаще всего проводится медикаментозно. Есть много типов лекарств, используемых для лечения эпилепсии. Ваш поставщик медицинских услуг должен будет определить тип припадка, который у вас есть. Лекарства выбираются в зависимости от типа припадка, возраста человека, побочных эффектов, стоимости и простоты использования. Лекарства, используемые дома, обычно принимают внутрь в виде капсул, таблеток, капель или сиропа. Некоторые лекарства можно вводить в прямую кишку. Если вы находитесь в больнице с судорогами, лекарство может быть введено в виде инъекции или внутривенно через вену (IV).

Важно принимать лекарства вовремя и в соответствии с назначением врача. Организмы людей реагируют на лекарства по-разному, поэтому вам может потребоваться скорректировать график приема и дозировку для наилучшего контроля над судорогами. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Поговорите со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах. Пока вы принимаете лекарство, вам могут потребоваться анализы, чтобы увидеть, насколько хорошо действует лекарство. Вы можете сдать:

• Анализы крови. Вам могут потребоваться частые анализы крови, чтобы проверить уровень лекарств в организме. На основании этого уровня ваш поставщик медицинских услуг может изменить дозу вашего лекарства. Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить влияние лекарства на другие органы.

• Анализы мочи. Ваша моча может быть проверена, чтобы увидеть, как ваш организм реагирует на лекарство.

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ — это процедура, которая регистрирует электрическую активность мозга. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Этот тест проводится, чтобы увидеть, как лекарство помогает при проблемах с электричеством в вашем мозгу.

Другие виды лечения

Если лекарства не действуют на вас достаточно хорошо, ваш лечащий врач может порекомендовать другие виды лечения. У вас может быть:

Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)

Эта процедура посылает в мозг небольшие импульсы энергии от одного из блуждающих нервов. Это пара крупных нервов на шее. Если у вас есть парциальные припадки, которые плохо контролируются лекарствами, VNS может быть вариантом. VNS делается путем хирургического размещения небольшой батареи в стенке грудной клетки. Затем к батарее присоединяют маленькие провода и помещают под кожу и вокруг одного из блуждающих нервов. Затем батарея программируется на отправку энергетических импульсов в мозг каждые несколько минут. Когда вы чувствуете приближение припадка, вы можете активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей. Во многих случаях это поможет остановить приступ. VNS может иметь побочные эффекты, такие как хриплый голос, боль в горле или изменение голоса.

Хирургия

Хирургия может быть выполнена для удаления части мозга, в которой происходят припадки. Или операция помогает остановить распространение плохих электрических токов через мозг. Хирургия может быть вариантом, если ваши припадки трудно контролировать и они всегда начинаются в одной части мозга, которая не влияет на речь, память или зрение. Операция по поводу приступов эпилепсии очень сложна. Выполняется специализированной хирургической бригадой. Вы можете быть в сознании во время операции. Сам мозг боли не чувствует. Если вы не спите и можете выполнять команды, хирурги смогут лучше проверить области вашего мозга во время процедуры. Хирургия не подходит для всех с судорогами.

Жизнь с эпилепсией

Если у вас эпилепсия, вы можете управлять своим здоровьем. Убедитесь, что:

• Принимайте лекарство точно так, как указано

• Высыпайтесь, так как недостаток сна может спровоцировать приступ

• Избегайте всего, что может вызвать приступ необходим

• Регулярно посещайте своего поставщика медицинских услуг

Когда мне следует звонить своему поставщику медицинских услуг?

Позвоните своему лечащему врачу, если:

Ключевые моменты об эпилепсии и припадках

• Припадок возникает, когда в одной или нескольких частях мозга возникает всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы

• Существует много типов приступов. Каждый из них может вызывать различные виды симптомов. Они варьируются от незначительных движений тела до потери сознания и судорог.

• Эпилепсия — это когда у вас 2 или более приступов без известной причины.

• Эпилепсия лечится лекарствами. В некоторых случаях его можно лечить с помощью ВНС или хирургического вмешательства.

• Важно избегать всего, что вызывает судороги. В том числе недостаток сна.

Распространенные причины эпилепсии и триггеры припадков

Автор Мэтью Хоффман, доктор медицинских наук

В этой статье

• Что такое припадки?
• Какие существуют типы припадков?
• Каковы причины эпилепсии?
• Каковы причины припадков

Эпилепсия — это общий термин, обозначающий склонность к припадкам. Эпилепсия обычно диагностируется только после того, как у человека было более одного приступа.

Когда причины эпилепсии поддаются идентификации, они обычно связаны с какой-либо формой повреждения головного мозга. Однако для большинства людей причины эпилепсии неизвестны.

Что такое припадки?

Припадок возникает, когда всплеск электрических импульсов в мозгу превышает нормальные пределы. Они распространяются на соседние районы и создают неконтролируемый шторм электрической активности. Электрические импульсы могут передаваться мышцам, вызывая подергивания или судороги.

Какие бывают виды припадков?

Существует два типа припадков:

Фокальные припадки. Эти припадки связаны с аномальной активностью только в одной части вашего мозга. Вы можете потерять сознание, или вы можете сохранять бдительность, когда они у вас есть.

• Без потери сознания . Эти припадки могут просто изменить ваши эмоции или изменить ваше зрение, обоняние, вкус или звук. Вы также можете неосознанно дернуть рукой или ногой, почувствовать покалывание, головокружение или увидеть мигающие огни.
• При потере сознания . Во время этих припадков вы, как обычно, не совсем осознаете свое окружение. Вы можете смотреть в пространство или постоянно двигаться, жуя, потирая руки или ходя кругами.

Генерализованные припадки. Этот тип припадка имеет тенденцию вовлекать все части вашего мозга. Существует шесть видов генерализованных припадков:

• Абсансные припадки возникают в основном у детей и включают небольшие движения, такие как причмокивание губами или моргание глазами.
• Тонические припадки заставляют вас напрягать мышцы рук, ног, спины и в результате иногда падать.
• Атонические припадки лишают вас контроля над мышцами. Их также называют дроп-припадками, потому что они могут заставить вас упасть на пол.
• Клонические припадки часто вызывают повторяющиеся подергивания шеи, лица и рук.
• Миоклонические припадки включают короткие подергивания и подергивания в руках и ногах.
• Тонико-клонические судороги , которые раньше назывались большими эпилептическими припадками, могут привести к потере сознания, оцепенению всего тела и дрожи. Вы также можете прикусить язык или потерять контроль над мочевым пузырем.

Каковы причины эпилепсии?

Ежегодно регистрируется около 180 000 новых случаев эпилепсии. Около 30% приходится на детей. Чаще всего страдают дети и пожилые люди.

Явная причина эпилепсии обнаруживается лишь в меньшинстве случаев. Как правило, известные причины приступа связаны с некоторым повреждением головного мозга. Некоторые из основных причин эпилепсии включают:

Семейный анамнез. Гены играют большую роль. Целых 40% всех случаев эпилепсии происходят из-за того, что человек с ней имеет генетическую структуру, которая повышает вероятность ее возникновения. За эпилепсией стоит не один ген. На самом деле, некоторые эксперты считают, что их может быть до 500.

Если у вас есть родитель или брат или сестра с эпилепсией, у вас больше шансов заболеть ею, чем у тех, у кого ее нет. Врачи не уверены, как это передается, но они думают, что это может быть как-то связано с генной мутацией, которая влияет на нервные клетки в мозге. Также возможно иметь эту мутацию и никогда не заболеть эпилепсией.

Эксперты считают, что в этом может быть виновато сочетание генетики и чего-то еще, например, заболевания.

Травма до, во время или вскоре после рождения. Любые проблемы с развитием мозга в утробе матери или в раннем младенчестве повышают вероятность эпилепсии. Повреждение головного мозга может произойти у младенцев в утробе матери по многим причинам, в том числе:

• Инфекция у матери
• Плохое питание
• Слишком мало кислорода

Если есть проблемы во время родов, или если ребенок рождается с мозгом дефекты, это также может привести к эпилепсии.

Черепно-мозговая травма. Любой из них может вызвать припадки. Иногда они уходят. Если да, то у вас нет эпилепсии. Однако, если они продолжаются, это признак того, что у вас посттравматическая эпилепсия или ПТЭ. Это также может произойти во время родов. Вы можете не заболеть эпилепсией до тех пор, пока не получите черепно-мозговую травму, а иногда и годы спустя.

Заболевания головного мозга. Большинство случаев эпилепсии у людей старше 35 лет происходит из-за повреждения головного мозга в результате инсульта или даже после операции на головном мозге. Другие проблемы с мозгом, которые могут вызвать эпилепсию, включают:

• Опухоль
• Проблемы с кровеносными сосудами, такие как затвердевание артерий головного мозга
• Инсульт
• Болезнь Альцгеймера
• Туберозный склероз, генетическое заболевание, которое может вызвать новообразования в головном мозге.

Инфекционные болезни. Состояния, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией, также могут вызывать эпилепсию, особенно если они поражают ваш мозг. Некоторые распространенные виновники:

• СПИД
• Вирусный энцефалит
• Менингит

Нарушения развития. Это может быть вызвано тем, как сам мозг развивался в утробе матери. Некоторые расстройства повышают вероятность развития эпилепсии, в том числе:

• Синдром Дауна
• Аутизм
• Нейрофиброматоз, генетическое заболевание, вызывающее рост доброкачественных опухолей на нервных оболочках.

До 70% всех случаев эпилепсии у взрослых и детей установить не удается.

Каковы причины судорог

Хотя основные причины эпилепсии обычно неизвестны, известно, что некоторые факторы провоцируют приступы у людей с эпилепсией. Избегание этих триггеров может помочь вам избежать припадков и улучшить жизнь при эпилепсии:

• Пропущенные дозы лекарств
• Тяжелое употребление алкоголя
• Кокаин, экстази или другие запрещенные наркотики
• Недостаток сна
• Другие лекарства, которые мешают противосудорожным препаратам

• Мигающие огни, изображения и повторяющиеся узоры могут вызывать судороги у людей с фотосенситивным судорожным синдромом.

Примерно у 1 из 2 женщин с эпилепсией припадки чаще возникают во время менструального цикла. Изменение или добавление некоторых лекарств перед менструацией может помочь.

Руководство по эпилепсии

1. Обзор
2. Типы и характеристики
3. Диагностика и тесты
4. Обработка
5. Управление и поддержка

8 (Общие и частичные).0005

В этой статье

• Что такое припадок?
• Типы припадков
• Симптомы припадков
• Причины припадков
• Диагностика припадков
• Лечение припадков и изменение образа жизни

Что такое припадки?

Припадок — это аномальная электрическая активность в головном мозге, которая возникает быстро. Это может остаться почти незамеченным. Или, в серьезных случаях, это может вызвать потерю сознания и конвульсии, когда ваше тело неудержимо трясется.

Приступы обычно возникают внезапно. Насколько они продолжительны и серьезны, может варьироваться. Приступ может случиться с вами только один раз или снова и снова. Если они продолжают возвращаться, это эпилепсия или судорожный синдром. Менее 1 из 10 человек, перенесших припадок, заболевают эпилепсией.

Типы припадков

Генерализованные припадки

При генерализованных припадках с самого начала поражается весь мозг. Общие подтипы включают:

• Тонико-клонический (большой mal). Это самый распространенный подтип. Ваши руки и ноги становятся жесткими, и вы можете на некоторое время перестать дышать. Тогда ваши конечности будут дергаться. Ваша голова тоже будет двигаться.
• Отсутствие приступы (petit mal). Вы ненадолго теряете сознание, когда у вас есть один из них. У детей они возникают чаще, чем у взрослых. Как правило, они длятся всего несколько секунд.
• Фебрильные судороги. Это судороги у ребенка, которые могут быть вызваны высокой температурой, вызванной инфекцией. Они могут длиться несколько минут, но обычно безвредны.
• Инфантильные спазмы . Обычно они прекращаются к 4 годам. Тело ребенка внезапно становится жестким, а голова наклоняется вперед. Многие дети, у которых есть эти заболевания, в более позднем возрасте заболевают эпилепсией.

Парциальные (фокальные) припадки

Существуют два типа:

• Фокальные припадки с осознанием . Вы остаетесь в сознании во время припадка, который очень короткий (обычно менее 2 минут). Вы можете или не можете отвечать людям, пока это происходит.
• Фокальные припадки с нарушением сознания могут привести к потере сознания. Вы также можете делать что-то, не подозревая об этом, например, причмокивать, жевать, двигать ногами или толкать таз.

Симптомы припадков

Приступы могут иметь различные симптомы в зависимости от типа припадка, но могут включать:

• Неконтролируемые спастические движения тела, особенно рук или ног
• Скованность, а затем расслабление конечностей или мышц
• Потеря сознания
• Взгляд в пространство
• Спутанность сознания
• Внезапные эмоциональные состояния, которые могут включать чувство обреченности, дежавю, страх или эйфорию
• Потливость и тошнота
• Непроизвольные движения языка или рта, крик, или плач
• Быстрое мигание
• Падение на землю

Причины припадков

Приступы могут возникать без объяснения причин, но также существуют условия и события, которые могут их вызвать, в том числе:

• инсульт
• Рак
• Опухоли головного мозга
• Травмы головы
• Электролитные дисбалансы
• Очень низкий уровень сахара в крови
• повторяющихся звуков или вспышки, а также в видеоиграх
• , как медикаменты, такие как антиписики, а также в видеоиграх
• , как медикаменты, такие как лекарства
• . Отмена некоторых лекарств, таких как ксанакс, наркотики или алкоголь
• Употребление наркотиков, таких как кокаин и героин
• Мозговые инфекции, такие как менингит
• Высокая температура
• COVID-19

Диагностика судорог

Ваш врач спросит подробности о вашем судороге и проведет неврологическое обследование. Это будет включать в себя задавание вопросов о вашем эмоциональном состоянии и проверку ваших моторных навыков и умственного функционирования. Затем они могут заказать один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови или спинномозговую пункцию для выявления инфекции
• Электроэнцефалографию (ЭЭГ), во время которой техник прикрепит электроды к вашему мозгу, чтобы контролировать электрическую активность внутри него
• Визуализирующее обследование, такое как МРТ, КТ или ПЭТ, для выявления каких-либо проблем в головном мозге

Если у вас частые припадки, врач может назначить вам более сложное обследование, при котором в мозг вводятся электроды. через маленькие дырочки в черепе. Это также может быть первым шагом в хирургии эпилепсии.

Лечение припадков и управление образом жизни

Возможно, что у вас будет только один припадок и вам не потребуется лечение, но если ваши припадки продолжаются, ваш врач может предложить несколько способов их лечения, в том числе:

• Лекарства. Противосудорожные препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому вы и ваш врач рассмотрите все варианты и, возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который эффективен и с наименьшей вероятностью вызовет побочные эффекты.
• Хирургия. Если ваши припадки всегда происходят из одного и того же места в вашем мозгу, нейрохирург может удалить только эту часть вашего мозга, чтобы остановить приступы.
• Стимуляция блуждающего нерва. Блуждающий нерв — самый длинный нерв в черепе, идущий от мозга к желудку. Специалист может имплантировать медицинское устройство под кожу груди, которое будет посылать электрические сигналы по блуждающему нерву в мозг и ограничивать судороги. Иногда все же нужно принимать лекарства.
• Стимуляция ответного нерва. Устройство, имплантированное в ваш мозг, останавливает припадки.
• Глубокая стимуляция мозга. Хирурги вводят устройства в определенные области мозга, а затем вживляют в грудь кардиостимулятор. Он может посылать электроды в эти области, чтобы предотвратить или остановить судорожную активность.

Что вы можете сделать, чтобы помочь при судорогах

• Поговорите со своим врачом о соблюдении кетогенной диеты с высоким содержанием жиров и белков и очень низким содержанием углеводов. Было показано, что он помогает уменьшить частоту приступов.
• Выспитесь. Недостаток сна может быть спусковым крючком для судорог.
• Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями.
• Обращайте внимание на то, что вызывает ваши припадки, и старайтесь избегать этого.
• Носите устройство оповещения о приступе, которое может предупредить ваших опекунов, когда у вас приступ. Это не предотвращает приступы, но дает вам больше свободы и меньше беспокойства.

Приступы – лечение, симптомы, причины и профилактика

Если у кого-то случился припадок, не позволяйте ему причинить себе вред и оставайтесь с ним, пока припадок не закончится. Вызовите скорую помощь, если припадок длится более 5 минут, если человек не отвечает более 5 минут после него или если второй припадок следует сразу за первым.

Что такое припадок?

Судороги вызываются быстрыми и нескоординированными электрическими импульсами в головном мозге. Это может вызвать временные отклонения в поведении, движениях (например, попеременное напряжение и подергивание рук и ног), ощущениях или потере сознания или изменении уровня сознания.

Когда следует вызывать скорую помощь?

Звоните три нуля (000), если:

• припадок продолжается более 5 минут или второй припадок следует сразу за первым
• человек не отвечает более 5 минут после прекращения припадка
• человек получил травму
• человек болеет диабетом или беременна
• вы знаете или считаете, что это первый припадок у человека
• во рту есть пища, рвота или жидкость

Как помочь при припадке?

Не пытайтесь удержать человека или остановить рывки. Главное, чтобы они не поранили себя. Не перемещайте человека, если он не находится в опасности. Подложите под голову что-нибудь мягкое, уберите все острые или неустойчивые предметы и оставайтесь с ними.

Нет никакой опасности, что они проглотят свой язык. Не кладите ничего ему в рот и убедитесь, что там нет жидкости или рвотных масс, которые могут задушить его.

Определите время приступа и следите за их дыханием.

Говорите с ними спокойно, чтобы успокоить их, пока они не придут в сознание.

Когда припадок прекратится, положите их на бок в восстановительное положение. Если у него рвота или во рту есть еда или жидкость, немедленно поместите его в положение для восстановления.

Если он заснет после приступа, не беспокойте его, но продолжайте следить за его дыханием.

Не давайте им ничего есть и пить, пока приступ полностью не прекратится. Если возможно, кто-то должен пойти с ними домой.

Каковы симптомы припадка?

Приступы могут вызывать изменения в движении, ощущении, осознании, мышлении или поведении, в зависимости от того, какую часть мозга поражает припадок. Некоторые приступы затрагивают только часть мозга, другие — весь мозг.

Перед припадком у вас может быть «аура» — ощущение, которое предупреждает о приближающемся припадке. Аура может включать в себя странные запахи, чувство дежа-вю (когда вам кажется, что вы были здесь раньше), покалывание, нарушения зрения, страх или радость. Эта аура на самом деле является первой частью припадка.

Во время припадка симптомы зависят от типа припадка. Человек может быть начеку во время припадка и в состоянии вспомнить его после, или может вообще не помнить.

Симптомы судорог включают:

• потеря сознания во время припадка или между несколькими припадками
• перестает отвечать на запросы
• во время абсанса человек перестает концентрироваться на своей деятельности и смотрит в пространство, переставая реагировать до тех пор, пока припадок внезапно не прекратится
• становится расплывчатым, дезориентированным или сбитым с толку
• ощущение онемения или покалывания
• избыток слюны изо рта
• учащенное сердцебиение
• галлюцинации
• нарушение мышления
• моргание или закатывание глаз

Моторные (двигательные) симптомы могут включать:

• скованность движений (известную как тоническая фаза) — это может привести к падению человека
• подергивания (клоническая фаза)
• попеременное напряжение и подергивания (известные как тонико-клонические)
• вялость и потеря мышечного тонуса (известная как атония) — это также может привести к падению человека
• тремор или тряска
• внезапный кивок головы
• странные позы
• повторяющиеся движения, такие как причмокивание губами или жевание

Большинство припадков длятся менее 2–3 минут и прекращаются сами по себе без какого-либо лечения.

Фебрильные судороги у детей могут длиться несколько минут или даже час, при этом ребенок обычно теряет сознание. Они могут казаться красными или синими на лице, а их мышцы могут дергаться или напрягаться. Эти припадки не опасны для ребенка.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте коллапс и обмороки Проверка симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что происходит после припадка?

После окончания припадка наступает фаза восстановления (известная как постиктальная фаза), прежде чем человек возвращается в нормальное состояние. Во время этой фазы человек может быть сбит с толку, уставшим или истощенным, больным или жаждущим. Они могут чувствовать слабость, недомогание или тревогу, быть травмированными, терять контроль над своим мочевым пузырем или кишечником или испытывать головную боль.

Человек может помнить или не помнить приступ. Чтобы вернуться к нормальной жизни, могут потребоваться часы или дни.

Какие виды припадков существуют?

Приступы классифицируются в зависимости от того, в какой части мозга начинается припадок, в сознании человека во время припадка или нет, и есть ли движения.

Приступы подразделяются на 3 основные группы:

• очаговое начало
• генерализованное начало
• неизвестное начало

Приступы с фокальным началом начинаются в одной небольшой области мозга (фокусе) и могут распространяться на другие области мозга. Раньше их называли парциальными припадками. Человек может полностью осознавать, что происходит (фокальное осознание), или его осознание может быть нарушено (фокальное нарушение сознания).

Генерализованные припадки с самого начала поражают обе половины мозга. Это может привести к тому, что человек потеряет сознание. Приступы могут быть:

• генерализованные двигательные припадки — когда человек может делать скованность и подергивания, известные как тонико-клонические припадки (ранее называемые grand mal), или иметь другие мышечные эффекты
• генерализованные немоторные припадки — когда у человека происходят изменения в сознании, он может пристально смотреть или совершать повторяющиеся движения, такие как причмокивание губами или дергание за одежду

Приступы с неизвестным началом — это те, которые не были диагностированы как фокальные или генерализованные в начале, поскольку неясно, где в головном мозге начался приступ. Это может быть связано с тем, что человек спал или был один, когда начался припадок.

Фебрильные судороги (также известные как фебрильные судороги) — это судороги, вызванные лихорадкой у маленьких детей. Они не вызывают длительного эффекта.

Что вызывает припадки?

Судороги могут быть вызваны:

• эпилепсией
• травма головы
• инфекция головного мозга
• опухоли головного мозга или другие медицинские проблемы, включая инсульт
• врожденные дефекты
• некоторые рецептурные лекарства

У некоторых людей, страдающих припадками, есть некоторые факторы, которые могут спровоцировать приступ. Общие триггеры судорог включают:

• запрещенные наркотики
• чрезмерное употребление алкоголя или алкогольная абстиненция
• высокий или очень низкий уровень сахара в крови
• мигающие огни
• отсутствие сна
• экстремальный стресс
• высокая температура (фебрильные судороги)

Иногда не удается найти причину или триггер приступа.

Как лечат судороги?

У большинства людей, перенесших припадок, больше нет припадков, но у человека с эпилепсией есть тенденция к повторяющимся спонтанным припадкам.

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка впервые случился приступ, если приступов было несколько или если приступы случаются чаще, чем обычно.

Лекарства

Людям, у которых диагностирована эпилепсия, обычно требуются лекарства для контроля приступов. Эти лекарства называются противоэпилептическими препаратами, и до 70 процентов людей могут контролировать приступы с помощью этого лекарства.

Убедитесь, что вы следуете указаниям своего врача, и сообщите ему, если у вас есть какие-либо побочные эффекты от лекарства. Не прекращайте прием лекарства внезапно, так как это само по себе может вызвать судороги. Если один противоэпилептический препарат вам не подходит, вы можете попробовать другие, пока не найдете лучший для себя.

Кетогенная диета

Детям, судорожные припадки которых не реагируют на лекарства, может помочь специальная диета, называемая кетогенной диетой, при некоторых типах судорожных припадков. Ваш врач или специалист сможет посоветовать, подходит ли это для вашего ребенка.

Хирургия

Операция по удалению ткани головного мозга, являющейся очагом припадка, может быть рассмотрена при припадках, устойчивых к другим методам лечения и всегда происходящих в одном и том же месте мозга.

Стимуляция блуждающего нерва

Стимуляция блуждающего нерва включает имплантацию в грудную клетку такого устройства, как кардиостимулятор. Устройство посылает слабые электрические сигналы в мозг через блуждающий нерв. Его можно использовать при эпилепсии, которая не поддается медикаментозному лечению и не поддается хирургическому лечению.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Припадки и безопасность

По закону человек, у которого случился припадок, не должен садиться за руль до тех пор, пока его врач не сообщит, что это безопасно. Взрослые и дети с эпилепсией должны регулярно проходить осмотры у своего врача общей практики или специалиста.

Некоторые люди с диагностированными заболеваниями, такими как эпилепсия, носят специальные украшения или удостоверения личности (например, MedicAlert), которые показывают, что им потребуется специальная медицинская помощь в экстренной ситуации.

Также доступны специальные умные часы и мониторы, которые могут обнаруживать приступы и отправлять предупреждения членам семьи или лицам, осуществляющим уход.

Людям, страдающим судорогами, следует соблюдать меры предосторожности при плавании, вождении автомобиля или купании.

Можно ли предотвратить судороги?

У некоторых людей, страдающих судорогами, могут появиться предупреждающие знаки, такие как изменение температуры тела, проблемы со зрением или, например, странный привкус во рту. Если эти «ауры» возникают, постарайтесь добраться до безопасного места или позиции, если это возможно.

Иногда другие люди могут сказать, что у кого-то из их знакомых скоро случится приступ. Они могут выглядеть иначе, их зрачки могут измениться в размерах, или они могут вести себя необычно. Опять же, если это произойдет, попытайтесь направить человека в безопасное место.

Некоторые люди могут предотвратить припадки, избегая провоцирующих их факторов, таких как:

• мигающие или мерцающие огни
• отсутствие сна
• стресс
• спирт
• отсутствующих доз противосудорожных препаратов

Как уже упоминалось, лекарства эффективны при лечении судорог у 60-70 процентов людей.

Важно: Любой, кто принимает прописанные лекарства от судорог, должен всегда принимать правильную дозировку и следить за тем, чтобы не пропустить прием.

Узнайте здесь больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Симптомы и когда обращаться за неотложной помощью

Судороги возникают, когда нервные клетки головного мозга посылают внезапные, чрезмерные, неконтролируемые электрические сигналы. Фокальные припадки возникают, когда вовлекаются нервные клетки в части мозга. То, как ребенок ведет себя во время фокального припадка, зависит от пораженной области мозга (см. следующую страницу). Правая сторона мозга контролирует левую сторону тела. Следовательно, припадок, затрагивающий правое полушарие мозга, повлияет на левую сторону тела. Приступ, затрагивающий левое полушарие мозга, влияет на правую сторону тела.

Иногда во время фокального припадка ребенок знает, что происходит, и в какой-то степени осознает свое окружение. Возможно, он сможет описать, что произошло. Этот тип фокального припадка можно назвать простым парциальным припадком. Некоторые вещи, которые могут произойти с этим типом припадка:

Подергивание рук или ног на одной стороне тела	Покалывание или другое необычное ощущение на одной стороне тела
Поворот головы или глаз в одну сторону	Испуганное или «страдальческое» выражение лица ребенка

Иногда во время фокального припадка ребенок не понимает, что происходит. Ребенок не осознает окружающее. Этот тип фокального припадка можно назвать сложным парциальным припадком. Когда все заканчивается, он обычно не знает, что произошло что-то необычное. Вот некоторые вещи, которые вы можете увидеть у ребенка с этим типом припадка:

Взгляд в космос	Жевательные движения
Бесцельно бродить по комнате	Копание в его одежде
Попытка схватить предметы из воздуха	Произнесение бессмысленных слов
Невозможно ответить вам

Перед этим типом припадка ребенок может почувствовать, что вот-вот начнется припадок. Это «чувство» или ощущение называется «аурой». Аура может быть специфическим запахом и неприятным вкусом, мигающими огнями, учащенным сердцебиением, чувством «забавности», дискомфортом в желудке, головной болью или головокружением.

После припадка ребенок становится вялым. У него может быть слабость в одной части тела. Он может мочиться, испражняться или рвать. Это начало постиктальной фазы. В это время ребенок может быть сбит с толку, находиться в «боевом» настроении, тяжело просыпаться, может спать несколько часов. Когда ребенок просыпается, он может ничего не помнить о припадке и может жаловаться на усталость, головную боль или боль в мышцах.

Фокальный припадок, переходящий в генерализованный

Фокальный припадок, который становится генерализованным, начинается с одной части тела, а затем распространяется на все тело. Если вы не будете внимательно наблюдать, может показаться, что у ребенка был генерализованный (все тело) припадок, потому что фокальный припадок может быть настолько коротким, что его можно не заметить.

Этот тип приступа начинается с нервных клеток, имеющих дополнительные разряды в одной части мозга. Затем это распространяется и влияет на весь мозг. Более подробное описание различных типов генерализованных припадков см. в Helping Hand HH-I-182, 9.0957 Приступы: генерализованные.

Когда обращаться за неотложной помощью

Важно помнить, что припадки обычно прекращаются сами по себе через несколько минут и не вызывают повреждения головного мозга, если только они не длятся более 30–60 минут. Тем не менее, вам следует вызвать неотложную помощь в любом из следующих случаев:

• У вашего ребенка проблемы с дыханием во время припадка и изменение цвета кожи ребенка.
• Приступ длится более 5 минут, и у вас нет противосудорожного препарата.
• Ваш ребенок захлебывается выделениями (кровью, рвотными массами и т. д.).
• Ваш ребенок получил травму при падении или во время припадка и нуждается в первой помощи (тяжелый порез, перелом кости и т. д.).

Попросите кого-нибудь остаться рядом с вашим ребенком после припадка. В течение 30 минут вы должны получить от него какой-то ответ, например, открыть глаза, оттолкнуть вас или начать возбуждаться. Если в течение 30 минут после припадка вы не можете получить ответ от ребенка, вам следует обратиться за неотложной помощью.

Для получения дополнительной информации о том, как ухаживать за ребенком во время припадка, обратитесь к Helping Hand HH-I-61, Помощь при приступах .

Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу или медсестре вашего ребенка или позвоните ________________.

Если вам нужно поговорить с кем-то в нерабочее время, позвоните оператору больницы по телефону (614) 722-2000 и попросите поговорить с дежурным врачом-неврологом.

 

Части головного мозга и их функции

Мозг  делится на две половины, называемые правым и левым полушариями головного мозга:

•  левая  сторона мозга контролирует правую  сторону тела.
• Правая сторона мозга контролирует левую сторону тела.

Каждая часть мозга контролирует свою деятельность.

Лобная (FRON-tal) доля —  Управляет движениями мышц, мышлением и суждением.

Теменная (тьфу-РИЭ-э-тал) доля — Контролирует осязание, реакцию на боль и температуру.

Затылочная (ок-сип-э-тал) доля — Управляет зрением.

Височная доля (TEM-por-al) —  Управляет пониманием языка и памятью.

Мозжечок (ser-eh-BELL-um) —  Управляет балансом.

Ствол мозга —  Контролирует дыхание и регулирует сердцебиение.

Приступы: очаговые (частичные) (PDF)

HH-I-183 11/93, пересмотрено 7/16 Copyright 1993, Национальная детская больница

Эпилепсия (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия (произносится: EH-puh-lep-see) заболевание нервной системы, вызывающее судороги. Но наличие припадка не всегда означает, что у кого-то эпилепсия — у многих людей, у которых был один припадок, никогда не было другого. Но это считается эпилепсией, когда у человека продолжаются приступы без ясной причины.

У многих людей эпилепсия развивается в детском или подростковом возрасте. У других он развивается позже в жизни. У некоторых людей с эпилепсией (особенно у детей) припадки могут происходить реже или полностью прекращаться.

Что такое припадки?

Существуют разные виды припадков, но все они происходят из-за необычной электрической активности мозга. Клетки мозга постоянно посылают электрические сигналы, которые передаются по нервам к остальным частям тела. Эти сигналы заставляют мышцы двигаться, чтобы вы могли заниматься своими обычными делами.

Приступы случаются, когда электрические сигналы в мозгу дают осечку. Эти сверхактивные электрические разряды нарушают нормальную электрическую активность мозга и вызывают временную проблему связи между нервными клетками.

Каковы признаки приступа?

Может быть трудно понять, есть ли у кого-то эпилептический припадок. Иногда все тело человека будет трястись. В других случаях человек может просто безучастно смотреть в пространство в течение нескольких секунд.

У кого-то может случиться припадок:

• потерять сознание
• кажется, не в курсе, что происходит
• совершать непроизвольные движения (движения, которые человек не может контролировать, например, дергать или дергать одну или несколько частей тела)
• имеют необычные чувства или ощущения (например, необъяснимый страх)

Приступы могут выглядеть пугающе, но они безболезненны и в большинстве случаев длятся всего несколько секунд или минут. После припадка они могут чувствовать усталость, слабость или спутанность сознания в течение нескольких минут или даже часа и более. Люди, у которых были припадки, могут не помнить припадок или то, что произошло непосредственно перед ним. Они могут быть бдительными и готовыми вернуться к тому, что они делали до того, как это произошло. Это варьируется от человека к человеку.

Какие бывают виды эпилепсии?

Тип эпилепсии зависит от типа припадка. Припадок может быть:

• генерализованным припадком, который поражает оба полушария мозга одновременно
• фокальный припадок, который поражает только одну сторону, но может распространиться на другую сторону (вторично-генерализованный припадок)

При генерализованном припадке электрические нарушения происходят во всем мозге одновременно. К ним относятся несколько типов припадков, включая абсансы, тонико-клонические припадки и миоклонические эпилепсии.

Фокальные (или парциальные) припадки начинаются в одной части мозга. Электрические нарушения могут затем перемещаться в другие части мозга или оставаться в одной области до тех пор, пока приступ не закончится.

Парциальные припадки могут быть как простыми (когда человек не теряет сознание), так и сложными (когда человек теряет сознание). Может быть подергивание пальца или нескольких пальцев, кисти или руки, ноги или ступни. Некоторые лицевые мышцы могут подергиваться. Во время приступа речь может стать невнятной, нечеткой или необычной. Зрение человека может временно ухудшиться. Они могут ощущать покалывание на одной стороне тела. Все зависит от того, где в мозгу происходит аномальная электрическая активность.

Что вызывает эпилепсию?

Часто неясно, почему у кого-то эпилепсия. Но некоторые вещи могут сделать человека более склонным к его развитию, в том числе:

• черепно-мозговая травма или опухоль
• проблемы с тем, как мозг развивался до рождения
• аномальные кровеносные сосуды головного мозга
• кровоизлияние в мозг
• менингит, энцефалит или любой другой тип инфекции, поражающий головной мозг

Эпилепсия не заразна (вы не можете заразиться от того, у кого она есть). Это может передаваться по наследству, но если у кого-то мама, папа, брат или сестра больны эпилепсией, это не значит, что она у них будет.

Некоторые вещества иногда могут вызывать припадки у людей с эпилепсией. К ним относятся:

• мигающие или яркие огни
• недостаток сна
• стресс
• чрезмерная стимуляция (например, слишком долго смотреть в экран компьютера или играть в видеоигры)
• лихорадка
• некоторые лекарства
• гипервентиляция (слишком быстрое или слишком глубокое дыхание)

Как диагностируется эпилепсия?

Неврологи (произносится: nuh-RAH-luh-jists) — это врачи, которые выявляют и лечат проблемы с нервной системой. Если у вас мог быть приступ, сообщите об этом своему врачу. Они, вероятно, захотят, чтобы вы обратились к неврологу, который проверит вас на наличие эпилепсии или других заболеваний.

Невролог проведет осмотр и спросит о таких вещах, как ваши симптомы, ваше здоровье в прошлом и здоровье вашей семьи. Это называется история болезни. Опишите припадок (или припадки) как можно лучше. Выяснение типа припадка у человека помогает врачам решить, как его лечить.

Невролог может провести медицинские тесты, такие как ЭЭГ, для измерения электрической активности мозга. Также может быть выполнено сканирование головного мозга, такое как компьютерная томография или МРТ. Все эти тесты безболезненны.

Как лечится эпилепсия?

Врачи обычно лечат эпилепсию лекарствами. Если лекарства не контролируют судороги, иногда они рекомендуют специальную диету, например кетогенную (произносится: ки-то-ЖЭХ-ник) или кетодиету. Эта строгая диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов иногда может уменьшить частоту приступов.

При трудноконтролируемых приступах врачи могут порекомендовать стимуляцию блуждающего нерва (VNS) с помощью устройства, стимулирующего блуждающий нерв. Этот нерв проходит вверх по бокам шеи и в мозг. VNS посылает электрические импульсы в нерв, который передает импульсы в мозг. Это помогает предотвратить или сократить продолжительность приступов.

Иногда врачи могут назначить операцию, когда другие методы лечения не могут контролировать приступы.

Что делать, если я с кем-то, у кого приступ?

Чтобы помочь человеку, у которого случился припадок:

• Сохраняйте спокойствие.
• Помогите, но не заставляйте человека лечь на бок, желательно на ровную, удобную поверхность.
• Снимите с пострадавшего очки или рюкзак и ослабьте тесную одежду возле шеи.
• Не ограничивайте и не удерживайте человека.
• Уберите предметы, особенно острые или твердые, подальше от человека.
• Оставайтесь с этим человеком или позаботьтесь о том, чтобы с ним остался еще один друг или доверенное лицо.
• Убедитесь, что у вашего друга нормальное дыхание.
• Ничего не брать в рот во время припадка. Они не проглатывают язык, а принуждение к открытию рта может привести к травме.
• Поговорите с человеком спокойно и успокаивающе после того, как приступ закончится. Если можете, расскажите им, что произошло до, во время и после приступа.

Обычно нет необходимости звонить по номеру 911, если известно, что у человека, у которого случился припадок, эпилепсия.