Понос и болит живот в области пупка: Страница не найдена | ИМОДИУМ®

Содержание

Панкреатит: симптомы, лечение, диагностика

Как проявляется панкреатит: симптомы и признаки

Основной список симптомов при острой форме:

  • выраженная боль в подреберье – с учетом причины заболевания и сопровождающих патологий может быть опоясывающей, право- или левосторонней;
  • реакции со стороны пищеварительного тракта – икота, отрыжка с неприятным запахом, тошнота и многократные приступы рвоты, запоры или диарея;
  • общее ухудшение состояния – обезвоживание организма, ощущение сухости во рту, слабость, повышение или понижение артериального давления, одышка, усиленное потоотделение, высокая температура;
  • внешние проявления – тусклая, землистого цвета кожа, синюшные или коричневатые пятна в области поясницы и надпупочной зоне, возможна механическая желтуха.

Внимание! Острая форма требует срочной госпитализации с последующим лечением в стационаре.

При хронической форме признаки панкреатита выражены слабее:

  • боль проявляется только после приема жареной и жирной пищи или алкоголя; в остальное время в области подреберья могут наблюдаться легкие неприятные ощущения;
  • реакции со стороны пищеварительной системы проявляются только при диспептической форме в виде метеоризма, поноса или запора;
  • внешние кожные проявления в виде легкой желтушности; при длительном отсутствии лечения наблюдается потеря веса, анемия, сахарный диабет 2-го типа.

В латентной стадии заболевание протекает бессимптомно; при фиброзной форме рубцовая ткань может разрастаться с образованием псевдоопухолевый структур.

Важно! Панкреатит поджелудочной железы редко проявляется как самостоятельное заболевание. Обычно патологический процесс объединяет несколько органов пищеварения, вовлекая в него гепатобилиарную систему (печень, желчный пузырь и протоки), двенадцатиперстную кишку, желудок. Данный факт требует проводить диагностику всей пищеварительной системы человека.

Как проходит обследование панкреатита

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

  • симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом – болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей – там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
  • чувствительность в зоне Шоффара – в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
  • симптом Губергрица-Скульского – болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
  • болезненность в зоне Мейо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – область расположения хвоста поджелудочной железы;
  • симптом Дежардена – чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
  • гипотрофический признак Гротта – недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
  • геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
  • симптом Кача – болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го – слева, 9-11 – справа.
  • симптом Воскресенского – при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов. Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови выявляет признаки воспаления – высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
  • биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов – амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
  • анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
  • беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
  • анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

Инструментальный набор методик:

  • УЗИ – определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
  • гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рентгенография и ее разновидность – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
  • зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы – секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
  • КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
  • лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.

Как лечить панкреатит поджелудочной железы

Три правила при лечении данной патологии – покой, холод и голод:

  • покой замедляет кровообращение и снижает приток крови к больному органу;
  • холодные компрессы на область подреберья понижают температуру воспаления и выраженность болевого синдрома;
  • голодание в течение 1-6 дней приостанавливает выработку ферментов, вызывающих воспаление.

Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

Медикаментозное лечение:

  • спазмолитики и НПВС для устранения спазмов ЖКТ и воспаленной поджелудочной железы;
  • антибиотики – при активном инфекционном процессе;
  • антисекреторные препараты – для подавления внешней (ферментной) и внутренней (гормональной) секреции;
  • панкреатические ферменты – для поддержания здорового пищеварения в период лечения, а также при значительном перерождении тканей железы;
  • инсулиновые препараты – при повреждении зон выработки гормона.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

  • электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами повышает интенсивность их действия, лучше снимает боль и воспаление;
  • ультразвук используют как обезболивающее при опоясывающем болевом синдроме;
  • диадинамические токи – воздействие низкочастотными импульсами улучшает кровоснабжение, усиливает тканевой обмен, обезболивает;
  • лазерное и УФ-облучение крови снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию жидких сред и регенерацию тканей;
  • переменное магнитное поле успешно помогает ликвидировать отек и воспаление.

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения – для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием. К ним относят ромашку, календулу, зверобой, полынь, одуванчик, лопух, золотой ус, пустырник, бессмертник, барбарис, тмин и ряд других трав, которые используют как поодиночке, так и в составе комплексных сборов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Диета №5 при панкреатите

При панкреатите железа не в состоянии справиться с большим набором разнообразной пищи, поэтому наилучший выход – это дробное раздельное питание. Полностью исключают продукты, стимулирующие повышенную секрецию: жирное, соленое, жареное, копченое, специи, шоколад, кофе, крепкий чай, мясные, рыбные, грибные бульоны, грубую клетчатку в виде свежих фруктов и овощей, а также любые алкогольные напитки.

Строгая диета №5п (по Певзнеру) актуальна в первые дни после обострений. Особенности:

  • дробное питание мелкими порциями 8 раз в сутки; размер разовой порции – не более 300 г.;
  • структура пищи – термически обработанные, измельченные в кашицу продукты: пюре, кисели, пудинги, слизистые каши на воде, размягченные в чае сухарики;
  • состав пищи – отваренные в воде или на пару овощи (морковь, картофель, кабачки, тыква), нежирные мясо и рыба, нежирная молочная продукция, куриный белок, овощные бульоны, макароны, крупы, полусладкие ягоды и фрукты; акцент следует сделать на белковую пищу с пониженным содержанием жиров и углеводов;
  • потребление соли – не более 10 г в сутки; вместо сахара желательно использовать сахарозаменитель;
  • еда должна быть теплой – температура 20-52 градуса; горячее и холодное есть нельзя!

При достижении ремиссии требования диеты немного смягчаются:

  • количество приемов пищи сокращают до 5 раз в день с увеличением порций;
  • допускается употребление неизмельченных продуктов, тушеных и запеченных блюд, молочных каш;
  • можно увеличить количество углеводов.

Внимание! Большое значение имеет отказ от курения, особенно если заболевание спровоцировано плохим состоянием сосудов.

Единичный случай острого панкреатита при своевременном и качественном лечении может пройти без последствий для организма. При переходе заболевания в хроническую форму полное восстановление ПЖ невозможно. Однако при соблюдении строгой диеты и рекомендаций по медикаментозному лечению можно добиться стойкой ремиссии со значительным улучшением качества жизни.

Гастрит: виды, симптомы и лечение

Признаки гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

  • Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
  • Вздутие живота, повышенный метеоризм.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Отрыжка воздухом.
  • Нарушения стула.

Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.

Причины гастрита

Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.

Экзогенные причины

К внешним причинам гастрита относят:

  • Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
  • Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
  • Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
  • Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Паразитарные инвазии.

Эндогенные причины 

Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:

  1. Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
  2. НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
  3. Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера.  

Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.

Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Виды гастрита

Острый

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.

Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).

В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:

  1. Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
  2. Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
  3. Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
  4. Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.

Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.

По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.

Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.

Хронический

Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений

Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:

  • поверхностный;
  • распространенный;
  • глубокий;
  • эрозивный.

Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.

В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.

Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.

Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. 

Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.

Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.

Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.

Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ кала или копрограмма.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на Helicobacter pylori.
  • Дыхательный тест на хеликобактер.

Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб. 

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.

Вредные привычки

Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.

Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Устранение стресса

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.

Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.

Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.

Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.

В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.

Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.

Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).

Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.

Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.

При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.

При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Если у ребёнка болит живот: что делать?

Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.

Все статьи

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.

Если увидите эти симптомы, вызывайте скорую неотложную помощь.



Симптомы

  1. Живот болит не в области пупка. Чем дальше от неё, тем опасней.
  2. Боль сильная и интенсивная.
  3. Боль мешает двигаться.
  4. Бледная кожа и холодный пот.
  5. У ребёнка сыпь.
  6. Появились рвота и понос.
  7. Рвотная масса жёлтая, зелёная, или тёмная.
  8. Понос и рвота не прекращаются или повторно повторяются более суток.
  9. В рвоте, моче или кале есть кровь, даже если её там мало.
  10. Температура повысилась.
  11. Ребёнок вял.
  12. Вы чувствуете пальцами, что живот напряжён.
  13. Выпячивания в области живота и паха.
  14. Затруднения или боль при мочеиспускании.
  15. Травма живота.
  16. У мальчиков – болезненность, припухлость и краснота.

Когда нет этих симптомов

Спросите ребёнка, когда он последний раз ходил в туалет. Если давно там не был, отправьте.

Узнайте о самочувствии тех, кто ел вместе с ребёнком. Расспросите семью, воспитателей в детском саду и так далее. Если ещё у кого-нибудь болит живот, виновата некачественная еда.

В первый день не кормите ребёнка. Давайте ему много пить. Подойдут несладкие компоты, некислые морсы, зелёные чаи и травяные отвары.

После обострения посадите ребёнка на диету. Давайте ему нежирный бульон, сухарики, геркулесовую безмолочную кашу, печёные яблоки, бананы, варёный рис без соли, галетное печенье. Запрещены свежая выпечка и кремы, молочные продукты, свежие овощи, фрукты.

Грелку и клизму может назначить только врач.



Следите за состоянием ребёнка. Если на вторые сутки боль рядом с пупком не пройдёт, вызывайте врача.

Профилактика болей в желудке и кишечнике

Соблюдайте 5 правил:

  1. Не закармливайте ребёнка.
  2. Ежедневно давайте ребёнку овощи и фрукты. Они облегчают пищеварение.
  3. Давайте ребёнку много пить, особенно если он вспотел.
  4. Ребёнок должен ежедневно опорожнять кишечник. Если не получается, покажите его педиатру.
  5. Если ребёнок часто жалуется на боли в животе обратитесь к врачу.

Если у ребёнка симптомы из нашего списка в любое время суток, немедленно вызывайте скорую помощь в Челябинске.

Телефон нашей скорой помощи: +7 (351) 220-00-03.

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

https://ria. ru/20210302/iersinioz-1599601258.html

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика — РИА Новости, 02.03.2021

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое… РИА Новости, 02.03.2021

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:08

справки

еда

бактерии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:540:2048:1692_1920x0_80_0_0_6eb6e6c79245dee99fc0bb82a338f82c.jpg

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем. Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах. Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др.), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев). Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки. Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редкоАбдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печеньПродолжительность этой формы обычно три-четыре недели.Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожиДлительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель. Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек). Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя. В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений. Материал подготовлен на основе информации открытых источников

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:557:2048:2093_1920x0_80_0_0_fcc2e2cc806c359ca98a2ca59776f3ac.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

справки, еда, бактерии

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем.Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах.

Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др.), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.

Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев).

Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.

Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки.

Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редко

Абдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печень

Продолжительность этой формы обычно три-четыре недели.

Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.

Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожи

Длительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель.

Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.

Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек).

Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.

При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя.

В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Коронавирус: что за опасный синдром обнаружен у британских детей и как он связан с Covid-19?

  • Мишель Робертс
  • BBC News online

Автор фото, Getty Images

Британским терапевтам настоятельно рекомендовано обращать внимание на редкий, но очень опасный синдром у детей, который может быть связан с коронавирусом.

В экстренном оповещении, которое было разослано британским семейным врачам, говорится, что в отделения реанимации Лондона и других городов страны стали поступать дети в очень тяжелом состоянии и с необычными симптомами, которые включают множественные воспаления с признаками гриппа.

При этом у некоторых, хотя и не у всех больных детей, при анализе на коронавирус оказались положительные результаты.

Пока неизвестно, у какого именно числа детей проявилась подобная реакция, но скорее всего их будет немного.

По словам руководителя Национальной службы здравоохранения (NHS) Англии Стивена Повиса, властям известно о редких случаях тяжелого заболевания среди детей.

«Сообщения об этом стали поступать лишь в последние дни, и мы уже обратились к специалистам, чтобы они безотлагательно изучили этот вопрос», — заверил Повис.

В обращении NHS выражается растущая озабоченность тем, что у детей проявляется воспалительный синдром, связанный с коронавирусом, или это может быть другая инфекция, природа которой пока не установлена.

Между тем, все заболевшие дети разных возрастов находятся в крайне тяжелом состоянии. Их симптомы схожи с так называемым синдромом токсического шока, выражающемся в высокой температуре, низком кровяном давлении, сыпи и трудностях с дыханием.

У некоторых детей наблюдаются и признаки желудочно-кишечного расстройства — боли в животе, рвота и понос — а также воспаление сердечной мышцы и негативные изменения в составе крови.

По словам специалистов, все эти признаки наблюдаются при перенапряжении организма, который пытается бороться с инфкцией.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

«Победить огромного коронавируса!» Как видят жизнь при пандемии дети

В рекомендации терапевтам говорится, что все подобные случаи требуют неотложного врачебного вмешательства.

При этом эксперты подчеркивают, что очень мало детей по-настоящему тяжело заболевают коронавирусом. По данным со всего мира именно эта категория населения менее всего страдает от этой инфекции.

Консультант педиатрического отделения реанимации Кембриджа доктор Назима Патан указывает на то, что медики в Италии и Испании сообщают о схожих симптомах у детей в этих странах.

«У некоторых детей там присутствовали признаки токсического шока и сыпь, то есть ровно то, что обычно наблюдается при синдроме токсического шока или болезни Кавасаки (которая затрагиват кровеносные сосуды и сердце), — говорит доктор Патан. — Но в целом у детей лучше сопротивляемость к серьезной легочной инфекции, вызванной коронавирусом, и число пациентов-детей, поступивших в отделения реанимации, сравнительно невелико».

В NHS Англии известно менее чем о 20 таких случаях, и хотя расследование связи между этим синдромом и коронавирусом продолжается, пока что она не была установлена.

В Королевском колледже педиатрии и детского здоровья (RCPCH) полагают, что это должно успокоить родителей, но если их по какой-то причине беспокоит состояние здоровья их ребенка, они должны немедленно обращаться к специалистам.

Как отмечает профессор Саймон Кенни, отвечающий за детское здравоохранение в национальной системе NHS, совет родителям остается прежним: если вас что-то тревожит, немедленно звоните по специально выделенной горячей линии, своему семейному врачу или прямо в неотложку, и если врачи скажут вам ехать в больницу — немедленно туда поезжайте.

На что нужно обратить особое внимание?

Автор фото, Getty Images

Хотя дети в принципе могут заразиться коронавирусом, у большинства из них болезнь вряд ли будет протекать тяжело. Плохое самочувствие ребенка, скорее всего, означает простуду или обычный грипп, а не коронавирус.

Однако RCPCH рекомендует немедленно вызывать скорую помощь или самим везти ребенка в больницу в следующих случаях:

  • Ребенок побледнел, покрылся пятнами и на ощупь стал необычно холодным
  • Делает паузы между вдохами, дышит неровно или начинает хрипеть
  • Ему очень тяжело дышать, он ведет себя беспокойно или теряет сознание
  • У него синеют губы
  • Происходят судороги или припадки
  • Находится в явно бедственном состоянии (безостановочно плачет, несмотря на попытки отвлечь его), дезориентирован, чрезмерно сонлив (его трудно разбудить) или не реагирует на внешние раздражители
  • У него появилась сыпь, которая не пропадает при нажатии (если, к примеру, надавить на кожу стенкой стеклянного стакана)
  • Испытывает боль в мошонке, особенно в случае подростка

Одним из главных методов борьбы с распространением коронавируса является социальное дистанцирование: карантин. Вот как это работает.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Почему мы должны оставаться дома? Простой ответ

Если у вас нет санитайзера, его можно изготовить в домашних условиях.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Антисептик в дефиците. Как сделать его дома?

И важно, конечно, держать в чистоте не только руки, но и ваш смартфон. Вот инструкция:

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Как помыть свой смартфон и не испортить его

Боли в животе

Общие сведения. Боли в брюшной полости варьируют от тупых или жгучих до острых и стреляющих. Боли в животе возникают при разных заболеваниях и состояниях.

    Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците воспалении аппендикса (отростка кишечника). В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться. Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли в животе при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.

       Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Лучшее средство предотвращения дивертикулита диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.

    Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, наряду с болью в брюшине. К ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.

        Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки  часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда наоборот слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник.

С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.

   Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока. Helicobacter pylori бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная боль наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

       У женщин боли в животе могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.

К другим случаям появления болей в области живота относят: инфекции мочевых путей, пищевые отравления и аллергии, грыжу, камни в почках и непереносимость лактозы.

   Причины болей в животе  В большинстве случаев боль в области живота обуславливается вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или гриппом. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.

Симптомы

При возникновении слабо выраженных болей, появляющихся эпизодически на протяжении менее 4 недель можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.

Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:

— боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;

— резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;

— сильная постоянная боль в брюшине после травмы;

— неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов

        Необходима срочная госпитализация при появлении следующих   признаков:

— боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;

— головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.

      Что можете сделать вы при болях в животе

Слабые боли, не связанные с заболеванием язвой, дивертикулитом или болезнями желчного пузыря, можно лечить в домашних условиях. Следует давать организму достаточно времени для отдыха. Чтобы ослабить боль, принимайте простые обезболивающие или спазмолитические средства (дротаверин, парацетамол). Не используйте ацетилсалициловую кислоту или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Избегайте употребления алкоголя и кофеина.

Не используйте слабительных средств и не ставьте клизмы.

         Что может сделать врач

Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы: “Опишите боль, которую вы чувствуете” (спастическая, острая или тупая), Постоянна ли она или возникает периодически? В каком месте вы чувствуете боль? В каком месте она появилась? Сколько длится? Когда боль появляется? (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?) Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.

Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.

 

       Зав. хирургическим  отделением   Падашуля И.Н.

Болит в животе – основные причины синдрома и первая помощь — клиника «Добробут»

Сильная острая боль в животе: причины и лечение

Боль – это показатель того, что в организме протекает какой-то патологический процесс. К сожалению, многие люди игнорируют рекомендацию сразу обратиться к врачу и начинают бороться с болью самостоятельно, используя лекарственные препараты с обезболивающим эффектом. Но существует ряд болей, которые терпеть ни в коем случае нельзя, ведь они могут указывать на состояние, требующее оказания экстренной медицинской помощи. Например, сильная острая боль в животе – признак воспаления аппендикса, и промедление может привести к развитию перитонита и в крайних случаях к летальному исходу.

Характер болей и их «расшифровка»

В медицине принято различать несколько видов болей. Используя классификацию, опытный врач может поставить диагноз без дополнительного обследования пациента.

Вот только несколько видов болей в животе и их «расшифровка»:

  1. Тянущие боли внизу живота при месячных у женщин. В принципе, это может быть и физиологической нормой, но нередко этот синдром указывает на прогрессирующий эндометриоз или присутствие воспалительного или инфекционного процесса в органах половой системы.
  2. Боль в области пупка. Это тревожный признак, который может свидетельствовать о прогрессирующем воспалении аппендикса. Если такая боль имеет постоянный характер, отличается усилением, то нужно как можно быстрее попасть на прием к хирургу. Скорее всего больному будет проводиться экстренная операция.
  3. Боль в животе и пояснице одновременно. Такое сочетание симптомов укажет на текущий воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре или матке и яичнике. Нередко возникает вопрос у женщин, почему болит живот и поясница во время месячных? Любой гинеколог ответит, что это признак патологии в тканях матки или яичниках. А какая именно патология развивается у пациентки, можно выяснить только после полноценного обследования.
  4. Боль в правом подреберье. Она практически всегда связана с нарушением функциональности печени или желчного пузыря. Причины резкой боли в правом подреберье могут заключаться в образовании камней в желчном пузыре и начале их движения по желчным протокам.
  5. Болевой синдром после приема пищи. Этот признак укажет на многие патологии. Во-первых, это может быть банальное отравление, но в таком случае человека будут беспокоить повышенная температура, тошнота или понос. Во-вторых, рассматриваемый синдром является признаком язвенного поражения слизистой желудка либо прогрессирующего гастрита (воспаление).
  6. Боль в животе слева. Такой тип боли встречается редко, но может свидетельствовать о проблемах в яичнике или маточной трубе у женщин. Ноющая боль в левом подреберье –признак патологии в тканях селезенки.

Что делать при болях в животе

Сразу оговоримся, что у человека может возникнуть и спонтанная боль в животе. Если она единична и никаких других дискомфортных ощущений нет, то скорее всего это был спазм. Но если боли периодически появляются, беспокоят в течение 5-7 дней ежедневно, то обязательно нужно посетить врача и выяснить их истинную причину появления. При острых, резких болях в животе нельзя медлить ни минуты – нужно вызвать на дом бригаду «Скорой помощи».

Что можно сделать до посещения врача:

  • принять удобную позу и просто немного отдохнуть;
  • приложить к месту локализации боли грелку или пакет со льдом – но не более чем на 10 минут;
  • принять любое обезболивающие из спазмолитического ряда;
  • отказаться на пару дней от кофе и крепкого черного чая;
  • не употреблять алкоголь.

Что делать, если у ребенка болит живот в области пупка? Нужно немедленно прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Никаких обезболивающих препаратов давать ребенку нельзя, откажите ему в еде и питье до прибытия врача. Скорее всего, такой синдром указывает на воспаление аппендикса и больному будет проводиться срочная операция по его удалению.

Боль внизу живота при беременности на ранних сроках может быть острой и тянущей, неинтенсивной. В первом случае опять же вызываем бригаду «Скорой помощи», поскольку синдром может быть признаком начавшегося самопроизвольного аборта или выкидыша. Если боли легкие и тянущие, то нужно посетить гинеколога – возможно, женщина будет помещена в стационар для наблюдения. В любом случае, только квалифицированная медицинская помощь поможет сохранить ребенка.

В каких случаях следует немедленно вызывать врача:

  • боль в области пупка сопровождается рвотой коричневым содержимым, резкой бледностью кожных покровов и обильным потоотделением;
  • болит живот слева внизу, боль острая, нестерпимая, приводящая к кратковременной потере сознания и головокружению;
  • на фоне болевого синдрома у человека бледнеет лицо, пульс становится нитевидным, дыхание – поверхностным, возможна потеря сознания;
  • боль в животе сопровождается темной мочой, частым стулом, желтушностью кожных покровов.

Только специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов или клизмы «смажет» клиническую картину и врачу будет очень сложно поставить точный диагноз. А ведь в большинстве случаев боль в животе обозначает достаточно серьезные проблемы со здоровьем, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Связаться с опытными врачами, узнать, почему болит живот после еды и к какому специалисту лучше обратиться для диагностики, можно на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Вызов скорой помощи 5288

причин и когда звонить врачу

Обзор

Что такое боль в животе?

Боль в животе — это дискомфорт в любом месте живота — от ребер до таза. Ее часто называют болью в животе или болью в животе, хотя боль может исходить из любого количества внутренних органов, кроме желудка.

Кратковременный приступ боли называется острым, что означает «недавно возникший». Когда у вас есть боль в животе в течение трех месяцев или дольше, это считается хронической или постоянной проблемой, хотя этот период времени не является точным.Например, острый аппендицит почти всегда является острым состоянием, в отличие от синдрома раздраженного кишечника, который может привести к хроническим спазмам, которые могут длиться годами или дольше.

Боль в животе проявляется во многих формах и может варьироваться от спазмов, которые приходят и уходят, до внезапных колющих болей и до постоянной тупой боли в животе. Даже легкая боль может быть ранним признаком серьезного заболевания, поэтому медицинские работники часто наблюдают за такими пациентами на предмет изменений в их состоянии.

Имейте в виду, что боль в животе является субъективным симптомом, который не может быть надежно измерен медицинскими работниками.Интенсивность боли — это то, что вы говорите.

Когда у вас болит живот, у вас могут быть другие симптомы, такие как лихорадка, рвота или диарея. Медицинские работники тщательно расспросят вас, если ваша боль локализована или присутствует по всему животу. Они спросят, что делает боль более интенсивной и что ее успокаивает. Изменяется ли боль при приеме пищи или изменении положения? Это пробуждает вас ото сна? Мигрирует ли он в другую часть тела? Ваши ответы могут дать важные диагностические подсказки.

Насколько распространены боли в животе?

Почти каждый человек рано или поздно испытывает боль в животе. Большинство причин болей в животе несерьезны и исчезают спонтанно. Медицинский работник обычно может легко диагностировать и лечить эти состояния. Однако боль в животе также может быть признаком серьезного заболевания или даже экстренной ситуации. Боль в животе является причиной около 5% обращений в отделение неотложной помощи.

Возможные причины

Почему болит живот?

Существует множество причин болей в животе.Он может исходить из любого органа в вашем животе — желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, желудка и кишечника — или брюшной стенки — внешней оболочки тела. Иногда вы чувствуете боль в животе, но на самом деле она исходит из груди, спины или таза.

Боль в брюшной стенке является обычным явлением, и ее легко не заметить, поскольку медицинские работники могут обратить свое внимание на внутренние органы как на причину боли. Как только брюшная стенка считается подозрительной, обычно легко поставить этот диагноз.Если пациент напрягает мышцы брюшной стенки от нагрузки, он может сказать своему врачу, что у него правосторонняя боль в животе. Ясно, что эта боль не вызвана больным внутренним органом, таким как желчный пузырь или желудок.

Медицинские работники часто могут определить источник боли, взяв у вас подробный анамнез. В зависимости от стиля врача вас могут просто попросить изложить историю болезни своими словами в виде повествования. Другие врачи могут предпочесть задать ряд подробных вопросов.Другие могут использовать оба метода. Этот медицинский анамнез имеет первостепенное значение, даже более важное, чем медицинский осмотр. После сбора анамнеза и физического состояния могут быть рекомендованы определенные диагностические тесты для постановки точного диагноза.

Каковы наиболее распространенные причины болей в животе?

Поскольку брюшная полость является домом для нескольких органов, широкий спектр проблем может вызывать боль. Дискомфорт также может исходить из близлежащих областей, таких как грудь и таз. Причины болей в животе включают:

Проблемы с пищеварением

Проблемы с брюшной полостью

Заболевания таза

Проблемы с грудью

Чем отличается боль в животе у детей?

До 15% детей в возрасте от 5 до 16 лет имеют постоянную или периодически возникающую боль в животе.Часто, когда у детей болит живот, это от запоров. Другие распространенные причины болей в животе у детей включают:

Уход и лечение

Как лечить боль в животе?

Лечение боли в животе зависит от ее причины. Варианты включают:

  • Лекарства от воспаления, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или язвы.
  • Антибиотики для лечения инфекций.
  • Изменения в личном поведении при болях в животе, вызванных определенными продуктами или напитками.
  • Местные или спинальные инъекции обезболивающих средств или кортикостероидов врачами по обезболиванию.

В более тяжелых случаях, таких как аппендицит и грыжа, необходима операция.

Когда звонить врачу

Какие симптомы болей в животе вызывают беспокойство?

Если у вас сильная боль в животе или если она сопровождается любым из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:

  • Тошнота, лихорадка или невозможность есть в течение нескольких дней.
  • Кровавый стул.
  • Затрудненное дыхание.
  • Рвота кровью.
  • Боль возникает во время беременности.
  • Живот болезненный на ощупь.
  • Боль является результатом травмы живота в предыдущие дни.
  • Боль длится несколько дней.

Эти симптомы могут указывать на внутреннее воспаление, инфекцию или кровотечение, требующее скорейшего лечения. Реже некоторые из этих симптомов могут быть вызваны колоректальным раком, раком яичников или раком брюшной полости.

Боль вокруг пупка | 10 Причины боли в пупке и многое другое

Аппендицит

Аппендицит относится к воспалению аппендикса, небольшой пальцеобразной структуры в правом нижнем углу живота. Аппендицит чрезвычайно распространен, он возникает примерно у 5-10 процентов людей в какой-то момент их жизни. Хотя это может произойти в любом возрасте, наиболее часто поражаемая группа…

Острый гастрит

Когда что-то нарушает защитные механизмы желудка, может возникнуть целый ряд проблем от легкого расстройства желудка до смертельных кровоточащих язв.Гастрит — это общий термин для одной из наиболее распространенных проблем — воспаления слизистой оболочки желудка.

Симптомы включают тошноту или рвоту. ..

Вирусная (норовирусная) инфекция

Если вы когда-нибудь слышали о целом круизном лайнере с людьми, заболевшими одним и тем же «желудочным вирусом», скорее всего, это был норовирус. К счастью, норовирус обычно проходит сам по себе через несколько дней, но он довольно неприятный и может очень легко распространяться. …

Вирусная (ротавирусная) инфекция

Ротавирусная инфекция представляет собой заразный желудочно-кишечный вирус, который чаще всего поражает младенцев, детей ясельного и раннего возраста.Вызывает сильную водянистую диарею, иногда с рвотой и лихорадкой.

Взрослые также могут быть инфицированы, хотя обычно с более легкими симптомами.

Ротавирус распространяется очень быстро, когда любые следы стула инфицированного ребенка загрязняют пищу или питье или попадают на любую поверхность. Если другой ребенок употребит еду или питье или коснется поверхности, а затем рта, ребенок заразится.

Ротавирус у взрослых обычно не требует обращения в отделение неотложной помощи, за исключением случаев тяжелой степени обезвоживания, но у детей обезвоживание может наступить быстро и требует неотложной медицинской помощи. Ребенок может умереть, если его не лечить немедленно. Отвезите ребенка в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9-1-1.

Лечение состоит из питья жидкости или внутривенного введения жидкости в тяжелых случаях и поддерживающей терапии, обычно в больнице. Антибиотики не помогут от ротавируса, потому что они работают только против бактерий.

Лучший способ профилактики – частое и тщательное мытье рук, а также, по возможности, мытье игрушек и поверхностей. В настоящее время существует вакцина, которая либо предотвратит ротавирусную инфекцию, либо значительно ослабит симптомы, если ребенок все же заразится вирусом.

Редкость: Крайне редкий

Основные симптомы: диарея, рвота или тошнота, тошнота, усталость, боль в животе (боль в животе), головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: диарея

Язва желудка первая часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка), которая вызывает боль после еды или натощак.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: утомляемость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Инфекция желчного пузыря (холецистит)

Инфекция желчного пузыря, также называемая холециститом, означает бактериальную инфекцию желчного пузыря с камнями или без них.

Желчный пузырь — небольшой орган, в котором хранится желчь, помогающая переваривать жиры. Если что-то блокирует отток желчи из желчного пузыря – камни в желчном пузыре, повреждение желчных протоков или опухоли в желчном пузыре – желчь застаивается и в ней размножаются бактерии, вызывая инфицирование желчного пузыря.

Факторы риска включают ожирение, диету с высоким содержанием жиров и наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе.

Симптомы включают лихорадку; озноб; боль в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в правое плечо; и иногда тошнота и рвота. Инфекция желчного пузыря является острым (внезапным) заболеванием, а симптомы желчнокаменной болезни проявляются постепенно.

Холецистит без лечения может привести к разрыву желчного пузыря, что может быть опасным для жизни.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, ультразвукового исследования или другой визуализации, а также анализов крови.

Лечение включает госпитализацию пациента натощак с внутривенным введением жидкостей для отдыха желчного пузыря; антибиотики; и обезболивающее. Операция по удалению желчного пузыря часто проводится, чтобы заболевание не повторилось.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, запор

Симптомы, которые всегда возникают при инфекции желчного пузыря (холецистите): боль)

Симптомы, которые никогда не возникают при инфекции желчного пузыря (холецистите): боль в верхней левой части живота, боль в левой нижней части живота представляют собой небольшие мешочки, которые выпячиваются наружу через ободочную или толстую кишку. Дивертикулит — это состояние, при котором мешочки воспаляются или инфицируются, процесс, который может вызвать лихорадку, тошноту, рвоту, озноб, спазмы и запор.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, запор, диарея

Симптомы, которые никогда не возникают при воспалении кишечника (дивертикулите): боль в верхней правой части живота

Неотложная помощь: Отделение неотложной помощи больницы

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое вырабатывает и высвобождает инсулин и глюкагон для поддержания стабильного уровня сахара в крови.Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое недомогание, сильная боль в животе, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе : Отделение неотложной помощи больницы

Боль в животе — женщина

Это симптом вашего ребенка?

  • Боль или дискомфорт в животе или области живота
  • Женщина
  • Боль между нижней частью грудной клетки и паховой складкой
  • Ребенок старшего возраста жалуется на боль в животе
  • Ребенок младшего возраста указывает на живот или держит его
  • В возрасте до 12 месяцев используйте руководства по уходу за плачущими. Переедание может вызвать расстройство желудка и легкую боль в животе.
  • Голодные боли. Маленькие дети могут жаловаться на боль в животе, когда голодны.
  • Вирус желудочно-кишечного тракта (например, ротавирус). Вирус желудочно-кишечного тракта может вызывать спазмы желудка, а также рвоту и/или диарею.
  • Пищевое отравление. Это вызывает внезапную рвоту и/или диарею в течение нескольких часов после употребления вредной пищи. Это вызвано токсинами от микробов, растущих в продуктах, оставленных слишком долго.Чаще всего симптомы исчезают менее чем за 24 часа. Его часто можно лечить дома без медицинской помощи.
  • Запор. Потребность в дефекации может вызвать спазмы в нижней части живота.
  • Стрептококковая ангина. Стрептококковая инфекция горла вызывает 10% новых случаев болей в животе с лихорадкой.
  • Инфекция мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря обычно проявляются болезненным мочеиспусканием, императивными позывами и неприятным запахом мочи. Иногда единственным симптомом является боль внизу живота.
  • Аппендицит (тяжелый). Подозревайте аппендицит, если боль слабая с правой стороны и при ходьбе согнувшись. Другими признаками являются то, что ребенок не будет прыгать и хочет лежать спокойно.
  • Инвагинация (серьезная). Внезапные приступы сильной боли, которые чередуются с периодами затишья. Вызвано телескопированием одного сегмента кишечника в нижний отдел кишечника. Пиковый возраст от 6 месяцев до 2 лет.

Причины повторяющихся болей в животе

  • Стресс или беспокойство. Наиболее частой причиной частых болей в животе является стресс. Более 10% детей имеют «беспокойный желудок». Эти дети, как правило, чувствительны и слишком серьезны. Они часто образцовые дети. Это может сделать их более подверженными риску обычных жизненных стрессов. Примерами таких событий являются смена школы, переезд или семейные ссоры. Боль в подложечной области или около пупка. Боль реальна.
  • Абдоминальная мигрень. Приступы болей в животе и рвоты с внезапным началом и окончанием.Часто возникают у детей, у которых впоследствии развиваются мигренозные головные боли. Сильно генетический.
  • Функциональные боли в животе. Функциональный означает, что боли в животе связаны с чувствительностью желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт свободен от каких-либо заболеваний.
  • Избегание школы. Боли в животе, возникающие в основном по утрам в школьные дни. Они мешают ребенку ходить в школу.

Шкала боли

  • Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и говорит вам об этом.Но боль не удерживает вашего ребенка от любой обычной деятельности. Школа, игры и сон не изменены.
  • Умеренная: Боль мешает вашему ребенку выполнять некоторые обычные действия. Это может разбудить его или ее ото сна.
  • Тяжелая: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда звонить при болях в животе — женский

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Боль внизу справа
    • Возможно2 беременность
      • Постоянная боль (или плач) в течение более 2 часов
      • Недавняя травма желудка
      • Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, серповидно-клеточная анемия, недавняя операция на желудке или брюшной полости)
      • Возраст менее 2 лет
      • Лихорадка выше 104° F (40° C)
      • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема неотложная

      Связаться с врачом В течение 24 часов

      • Умеренная непрекращающаяся боль от некоторых обычных действий
      • Легкая боль, которая приходит и уходит (спазмы), но длится более 24 часов
      • Присутствует лихорадка
      • Подозрение на инфекцию мочевого пузыря (ИМП) (боль при мочеиспускании, новое начало недержания мочи)
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

      Связаться с врачом в рабочее время

      • Боли в животе — частая проблема
      • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Самопомощь на дому

      Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

      Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

      Рекомендации по уходу при болях в животе

      1. Что нужно знать о болях в животе:
        • Легкая боль в животе может быть вызвана чем-то простым. Это может быть из-за газовых болей или переедания.
        • Иногда боль в животе сигнализирует о начале вирусной инфекции. Это приведет к рвоте или жидкому стулу.
        • Наблюдение за ребенком в течение 2 часов поможет определить причину.
        • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
      2. Лечь:
        • Пусть ваш ребенок ляжет и отдохнет, пока не почувствует себя лучше.
      3. Прозрачные жидкости:
        • Предлагайте только прозрачные жидкости (например, воду, безалкогольные напитки или Gatorade половинной крепости).
        • При легкой боли предложите обычную диету.
      4. Подготовка к рвоте:
        • Держите под рукой поддон для рвоты.
        • Маленькие дети часто говорят о боли в животе, когда их тошнит.Тошнота — это ощущение боли в желудке, которое возникает перед рвотой.
      5. Испражнение:
        • Посадите ребенка на унитаз и попробуйте испражняться.
        • Это может помочь, если боль вызвана запором или диареей.
        • Примечание: при запорах может помочь прикосновение к анусу теплым влажным ватным тампоном.
      6. Не давать лекарства:
        • Любое лекарство (например, ибупрофен) может вызвать расстройство желудка и усилить боль.
        • Не давайте никаких обезболивающих или слабительных при желудочных спазмах.
        • При лихорадке выше 102° F (39° C) можно давать ацетаминофен (например, тайленол).
      7. Чего ожидать:
        • При безвредных причинах боль чаще всего уменьшается или проходит через 2 часа.
        • При желудочном гриппе спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи. Эти судороги могут приходить и уходить в течение нескольких дней.
        • При серьезных причинах (например, при аппендиците) боль усиливается и становится постоянной.
      8. Позвоните своему врачу, если:
        • Боль становится сильной
        • Постоянная боль длится более 2 часов
        • Легкая боль, которая приходит и уходит, длится более 24 часов
        • Вашему ребенку становится хуже
      9. Дополнительная помощь — Беспокойный желудок:
        • Помогите ребенку рассказать о событиях, которые вызывают боль в животе. Поговорите со своим ребенком о том, как справиться с этим в следующий раз.
        • Помогите ребенку меньше беспокоиться о вещах, которые он не может контролировать.
        • Чтобы снять боль, помогите ребенку полностью расслабиться. Может помочь лежание в тихом месте и медленные глубокие вдохи. Заставляйте живот подниматься и опускаться с каждым вдохом. Затем постарайтесь расслабить все мышцы тела. Подумайте о чем-нибудь приятном. Также может помочь прослушивание аудиозаписей, которые учат расслабляться.
        • Убедитесь, что ваш ребенок высыпается.
        • Убедитесь, что ваш ребенок не пропустит ни одной школы из-за болей в животе.Стрессовые дети, как правило, хотят остаться дома, когда дела идут плохо.
        • Предупреждение: вашему ребенку следует обратиться к врачу для осмотра. Сделайте это, прежде чем сделать вывод, что частые боли в животе вызваны чрезмерным беспокойством.

      И помните: если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.

      Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последнее рассмотрение: 25.01.2022

      Последняя редакция: 13.01.2022

      Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

      Почему болит живот? 17 Возможные причины боли в животе

      Что такое боль в животе?

      Боль в животе — это дискомфорт или другие неприятные ощущения, которые вы чувствуете в области живота. Почти у всех в тот или иной момент болит живот.

      Большинство причин болей в животе не являются поводом для беспокойства, и ваш врач может легко диагностировать и лечить проблему.Однако иногда это может быть признаком серьезного заболевания, требующего медицинской помощи.

      Типы болей в животе

      Существует несколько типов болей в животе, которые зависят от того, как быстро начинается боль и как долго она продолжается:

      • Острая боль начинается в течение нескольких часов или дней и может сопровождаться другими симптомы.
      • Хроническая боль длится дольше — от недель до месяцев и более — и может приходить и уходить.
      • Прогрессирующая боль со временем усиливается и часто сопровождается другими симптомами.

      Причины болей в животе

      Если у вас легкая боль или серьезные спазмы, боли в животе могут иметь множество причин. Например, у вас может быть расстройство желудка, запор, желудочный вирус или, если вы женщина, менструальные спазмы.

      Другие возможные причины включают:

      Вы также можете испытывать боль в животе, если у вас непереносимость лактозы, язвы или воспалительные заболевания органов малого таза. Другие причины включают в себя:

      • Hernia
      • Желтые камни
      • камни
      • эндометриоз
      • эндометриоз
      • гастроэзопагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРД)
      • Appendiciticitis
      • Divendiculitis
      • Aortic Aorticulitis
      • Aortic Aortic (отек в главной артерии живота)
      • Bowel Blackage или обструкция
      • Рак желудка, поджелудочной железы, печени, желчных протоков, желчного пузыря или иммунных клеток
      • Рак яичников или кисты
      • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
      • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
      • 900 ваш кишечник, вызванный закупоркой кровеносного сосуда
      • Внематочная беременность (когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, например, в маточной трубе)      

      Когда звонить врачу по поводу боли в животе

      Если у вас серьезная боль в животе, не проходит или продолжает возвращаться, поговорите со своим врачом. Немедленно позвоните по номеру 911, если у вас болит живот из-за недавней травмы или если вы чувствуете боль в груди.

      Вам также следует как можно скорее обратиться к врачу, если наряду с болью у вас есть симптомы, такие как:

      • Лихорадка
      • Невозможность есть дольше 2 дней
      • Признаки обезвоживания
      • Невозможно опорожнить кишечник, особенно при рвоте
      • Боль при мочеиспускании или частое мочеиспускание

      Также звоните обратитесь к врачу, если:

      • Ваш живот болезненный на ощупь
      • Боль длится более нескольких часов

      У вас могут быть другие симптомы, которые могут быть признаком внутренней проблемы, требующей лечения как можно скорее.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас боли в животе, а также:

      • Рвота с кровью
      • Обратите внимание на кровянистый или черный дегтеобразный стул
      • У вас проблемы с дыханием
      • Постоянная рвота
      • У вас вздутие живота
      • У вас желтая кожа
      • Беременность
      • Необъяснимая потеря веса

      Диагностика болей в животе

      Поскольку возможных причин очень много, врач проведет тщательный медицинский осмотр. Они также зададут вам несколько вопросов о ваших симптомах и захотят узнать, какой тип боли у вас есть. Например, это сильная колющая боль или тупая боль?

      Другие вопросы, которые может задать вам врач:

      • Болит ли весь живот или только одна конкретная область?
      • Когда болит? Всегда? Чаще утром или вечером?
      • Если боль приходит и уходит, как долго она длится каждый раз?
      • Вам больно после употребления определенных продуктов или алкоголя?
      • Вы испытываете боль во время менструации?
      • Как давно у тебя болит?
      • Боль иногда отдает в поясницу, плечо, пах или ягодицы?
      • Принимаете ли вы какие-либо лекарства или растительные добавки?
      • Вы беременны?
      • Ослабляет ли боль какое-либо действие, например, прием пищи или лежание на боку?
      • Активность или положение усиливают боль?
      • Вы недавно были ранены?

      После того, как ваш осмотр закончен и ваш врач задает вам вопросы, вам могут потребоваться анализы, чтобы определить причину вашей боли. Эти тесты могут включать:

      Лечение боли в животе и домашние средства

      Лечение боли в животе зависит от ее причины и может включать:

      • Лекарства для уменьшения воспаления, предотвращения кислотного рефлюкса или лечения язв или инфекций
      • Хирургическое лечение лечение проблемы с органом

      Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен, могут раздражать желудок и усиливать боль. Не принимайте их, пока врач не диагностирует причину боли в животе и не порекомендует их использование.

      Некоторые изменения в питании и образе жизни могут облегчить боль в животе, вызванную газами и несварением желудка. Вот некоторые вещи, которые вы можете попробовать:

      • Ешьте меньшими порциями и чаще
      • Ешьте медленно
      • Тщательно пережевывайте пищу
      • Пейте напитки комнатной температуры
      • Избегайте продуктов, вызывающих газообразование или несварение желудка
      • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина
      • Садитесь сразу после еды
      • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями и совершайте короткую прогулку после еды

      Средства от расстройства желудка и диареи

      диарея. Это состояние может полностью испортить ваш день, привязав вас к туалету и ограничивая продукты и напитки, которыми вы можете наслаждаться. Понимание того, что вызывает эти симптомы и как их эффективно лечить, может значительно сократить время и усилия, которые вы тратите на их устранение.

      Расстройство желудка, также известное как несварение желудка, — это общий термин, используемый для описания дискомфорта или боли в верхней части живота. Некоторые распространенные симптомы, связанные с расстройством желудка:

      • Body Chills
      • жжение
      • Ощущение жжения
      • Cramps
      • дискомфорт
      • диарея
      • Устава
      • головная боль или боли
      • Nausea

      обычно сопровождается диареей, которая является рыхлой, водянистой и, возможно, более частыми дефекациями.Симптомы, связанные с диареей, могут включать в себя:

      • Брюшные судороги
      • Blauating
      • Кровь в стуле
      • слизь в стуле
      • Fever
      • лихорадка
      • Nausea
      • Внезапное потребление к кишечнику

      Средства лекарств и процедуры для расстройства Желудок и диарея

      Средства от расстройства желудка 

      Большинство заболеваний желудка можно лечить дома. Как только вы почувствуете себя плохо, начните ограничивать свой рацион прозрачной жидкостью в частых небольших количествах.Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча оставалась прозрачной или бледно-желтой.

      Если вы не можете удерживать жидкость и вас начинает тошнить, начните с глотков воды или сосания кусочков льда. Как только вы справитесь с этим, попробуйте другие жидкости, такие как:

      • Прозрачный бульон или бульон
      • Чай без кофеина
      • Спортивные напитки
      • Прозрачные безалкогольные напитки, такие как 7-Up, Sprite или Ginger Ale
      • Соки, такие как яблочный, виноградный, вишневый или клюквенный (избегайте цитрусовых соков)
      • Фруктовое мороженое

      Как только вы научитесь удерживать всю жидкость на низком уровне, попробуйте есть твердую пищу вместе с жидкостью.

      • Яблочное пюре
      • Бананы
      • Крекеры с содовой
      • Белый рис
      • Белый тост нормальность.

        Лечение диареи
        В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без лечения. Если вы безуспешно пробовали изменить образ жизни и использовать домашние средства от расстройства желудка и диареи, ваш врач может порекомендовать следующее:

        Антибиотики

        Антибиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной бактериями или паразитами.Если диарею вызывает вирус, антибиотики не помогут. В качестве альтернативы, если ваш врач определит, что причиной диареи являются антибиотики, он, скорее всего, снизит дозу или переключится на другое лекарство.

        Электролиты

        Хотя вода является эффективным средством замены жидкости, она не содержит солей и электролитов, необходимых для функционирования организма. Употребление жидкостей, содержащих такие важные минералы, как натрий и калий, может ускорить выздоровление от диареи.

        Лечение для восполнения жидкости

        При диарее организм теряет много воды. Ваш врач, скорее всего, порекомендует стабильный режим, чтобы гарантировать, что вы восполняете потерянные телом жидкости и соли. Обычно это означает пить много воды, соков и бульонов. Если употребление жидкости вызывает расстройство желудка или рвоту, врач может порекомендовать внутривенное введение жидкости.

        Лечение основного заболевания

        Диарея может быть вызвана более серьезным заболеванием, например воспалительным заболеванием кишечника.Если ваш врач определит, что это так, вас могут направить к специалисту, например к гастроэнтерологу, который поможет разработать для вас план лечения.

        Профилактика расстройства желудка и диареи 

        Один из лучших способов избежать расстройства желудка и диареи – это избегать определенных продуктов, которые, как известно, вызывают их. К ним относятся:

        • Алкоголь
        • Кофеин
        • Жирная или жирная пища
        • Некультивированные молочные продукты (т.е. молоко, сыр, мороженое) 
        • Сырые овощи
        • Острые продукты
        • Цельнозерновые продукты

        Дополнительные меры профилактики, которые вы должны предпринять, чтобы избежать расстройства желудка: 

        • Мойте руки водой с мылом после посещения туалета 
        • Мойте руки водой с мылом до и после еды или обращения с едой
        • Не пользуйтесь общей посудой для еды или питья с другими
        • Избегайте употребления молока, сыра или продуктов на основе яиц, которые не хранились в холодильнике
        • Обращайтесь с сырым мясом или птицей тщательно мойте руки, посуду и рабочие поверхности после приготовления, особенно перед тем, как обращаться с другими продуктами

        Когда обращаться к врачу

        Расстройство желудка и диарея обычно не вызывают беспокойства. Обратитесь к врачу, если симптомы не исчезнут через два дня или если они начнут ухудшаться за это время. Кроме того, обратитесь к врачу, если вы испытываете что-либо из следующего:

        • Вы чувствуете обезвоживание, в том числе чувствуете чрезмерную жажду, сухость во рту, малое мочеиспускание или его отсутствие, сильную слабость, головокружение или предобморочное состояние
        • У вас сильная боль в животе или прямой кишке
        • У вас кровавый или черный стул
        • У вас температура выше 102 градусов по Фаренгейту

        Лекарства для детей

        У детей, особенно у детей младшего возраста, к диарее следует относиться серьезно, так как она может быстро привести к обезвоживанию и, возможно, смерть.Одна из девяти детских смертей связана с диареей, и это вторая ведущая причина смерти детей в возрасте до пяти лет. Вам следует позвонить своему врачу, если диарея у вашего ребенка не проходит в течение 24 часов или если он:

        • не использовал мокрый подгузник в течение трех или более часов
        • имеет лихорадку более 102 градусов по Фаренгейту или черный стул
        • Имеют сухость во рту или языке, или если они плачут без слез
        • Необычно сонливы, сонливы, не реагируют или раздражительны
        • Имеют впалый вид на животе, глазах или щеках
        • не сплющивается при защемлении и отпускании

        Попросите своего врача использовать раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, для предотвращения обезвоживания или восполнения потерянной жидкости.

        Неотложная помощь

        Почти десять процентов всех обращений в отделение неотложной помощи связаны с проблемами желудка. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если боли в животе настолько сильны, что вы не можете двигаться, сидеть на месте или найти удобное положение, которое не вызывает дополнительной боли.

        Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль становится сильной или сопровождается другими симптомами, такими как: Вздутие живота

      Боль в животе (боль в животе), кратковременная

    • Диагностика

      Это будет зависеть от интенсивности и локализации боли.РАДИАЦИОННЫЙ ЭНТЕРИТ возможен из-за воздействия радиации.


      Самопомощь

      До встречи, доктор.


    • Диагностика

      У беременных женщин боль внизу живота или таза наряду с вагинальным кровотечением может быть признаком серьезного состояния, такого как ВНЕМАТОМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ или ВЫкидыш.


      Самопомощь

      Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы беременны менее 20 недель. Обратитесь в родильное отделение, если срок вашей беременности превышает 20 недель.


    • Диагностика

      Это может быть признаком серьезной проблемы, например:


      Самопомощь

      Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу.


    • Диагностика

      У вас могут быть ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ, ИНФЕКЦИЯ или ВОСПАЛЕНИЕ желчного пузыря.


      Самопомощь

      Немедленно обратитесь к врачу.


    • Диагноз

      Ваша боль может быть вызвана КАМЕНЕМ В ПОЧЕКЕ или ОПУХОЛЕМ В ПОЧЕКЕ.Если у вас высокая температура, у вас может быть ИНФЕКЦИЯ ПОЧЕК или МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.


      Самопомощь

      Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу.


    • Диагноз

      Это могут быть признаки ЯЗВЕННОГО КОЛИТА или БОЛЕЗНИ КРОНА. Это воспалительные заболевания толстой или толстой кишки.


      Самопомощь

      Обратитесь к врачу.


    • Диагноз

      Это может быть ГАСТРИТ, ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ (ГЭРБ) ИЛИ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ.


      Уход за собой

      Ведите дневник питания, чтобы отслеживать закономерности или триггеры. Принимайте безрецептурные антациды. Обратитесь к врачу, если вы принимаете антациды чаще, чем в среднем в неделю.


    • Диагноз

      У вас может быть ГАСТРОЭНТЕРИТ, обычно называемый желудочным гриппом. Тяжелые случаи гастроэнтерита могут привести к обезвоживанию у младенцев и детей младшего возраста.


      Самопомощь

      Принимайте отпускаемые без рецепта жаропонижающие препараты.(Не давайте детям аспирин.) Пейте воду в течение дня/ночи. Позвоните своему врачу, если рвота и диарея продолжаются более 2 дней или если вы видите кровь или слизь в диарее. Позвоните своему врачу, если вы испытываете ОБЕЗВОЖИВАНИЕ с такими симптомами, как вялость, сухость во рту и/или снижение мочеиспускания.


    • Диагностика

      Источником вашего дискомфорта может быть ЗАПОР. Иногда ребенок задерживает опорожнение кишечника из-за боли, вызванной ГЕМОРРОЕМ, АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ или во время приучения к горшку.


      Уход за собой

      Убедитесь, что в вашем рационе много ВОЛОКНА и пейте достаточное количество жидкости. Также могут помочь объемообразующие слабительные. Многие слабительные доступны для лечения запоров у детей. Ваш врач может порекомендовать тот, который подходит для вашего ребенка. Обратитесь к врачу, если боль или запор продолжаются.


    • Диагноз

      Это может быть ГАСТРИТ, раздражение желудка или язва.


      Самопомощь

      Попробуйте регулярно принимать безрецептурные антациды.Обратитесь к врачу, если антацид не помогает, если боль быстро возвращается после его приема или если вы принимаете антацид большую часть дней в неделю.


    • Диагностика

      Тупая постоянная боль, сопровождаемая выделениями из влагалища, может быть признаком ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ТАЗА (ВЗОМТ), инфекции яичников, матки и фаллопиевых труб.


      Самопомощь

      Это состояние требует приема антибиотиков. Обратитесь к врачу.


    • Диагностика

      ЦИСТИТ, инфекция мочевыводящих путей, может быть болезненной и вызывать дискомфорт в животе.


      Самопомощь

      Немедленно обратитесь к врачу.


    • Самопомощь

      Если боль не прекращается в течение нескольких часов, позвоните своему врачу. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, поговорите со своим врачом. Если вы думаете, что ваша проблема серьезна, позвоните прямо сейчас.


    • Боли в животе (для подростков) — Nemours KidsHealth

      Что такое боль в животе?

      Боль — это сигнал организма о том, что что-то происходит.Боль в животе предупреждает нас о том, что происходит внутри нас, о чем иначе мы могли бы и не знать.

      Что вызывает боль в животе?

      Некоторые причины боли в животе очевидны, например, когда кто-то получает удар в живот или ест испорченный салат из макарон. В других случаях это может быть трудно понять. С таким количеством органов в брюшной полости разные проблемы могут иметь схожие симптомы.

      Вот некоторые из вещей, которые вызывают проблемы с животом:

      Инфекции

      Когда

      бактерии или вирусы попадают в пищеварительную систему человека, организм реагирует, пытаясь избавиться от инфекции, часто через рвоту или диарею.

      Бактериальные инфекции вызывают то, что мы называем «пищевым отравлением». Бактерии также несут ответственность за другие состояния, которые могут вызывать у человека боль в животе, например:

      Вирусы, другой тип инфекции, являются причиной того, что мы называем «желудочным гриппом» или гастроэнтеритом (произносится: gas-troe-en-teh-RYE-tiss).

      Бактерии и вирусы могут легко передаваться от человека к человеку. Чтобы избежать их:

      • Тщательно и часто мойте руки.
      • Не делитесь чашками, соломинками или посудой с другими.
      Запор

      Запор является основной причиной болей в животе. Люди могут страдать запорами, если в их рационе недостаточно жидкости и клетчатки.

      Раздражение и воспаление

      Когда один из внутренних органов тела раздражен или опух, это может вызвать боль в животе. Боль от таких проблем, как аппендицит, язва, синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника, — это способ организма сказать нам о необходимости обратиться за медицинской помощью.

      Пищевые реакции

      Пищевые реакции могут быть чем-то большим, чем переедание или обычное расстройство желудка.Когда люди не могут переваривать определенные продукты, врачи говорят, что у них пищевая непереносимость. Непереносимость лактозы, например, вызывает боль в животе, когда кто-то ест молочные продукты. Если вы заметили боль или другие симптомы, такие как газы, вздутие живота или диарея после употребления определенных продуктов, позвоните своему врачу.

      Такие состояния, как глютеновая болезнь (реакция на белки в некоторых зернах) или пищевая аллергия (например, аллергия на арахис), отличаются от пищевой непереносимости. Они связаны с реакциями иммунной системы, которые могут нанести вред организму, помимо временной реакции.Тот, у кого истинная пищевая аллергия, должен всегда избегать этой пищи.

      Репродуктивные проблемы

      Пищеварительная система не единственная причина болей в животе. Менструальные спазмы являются частой причиной болей в репродуктивных органах. Инфекции репродуктивной системы, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или другие ЗППП, также могут вызывать боль в животе у девочек.

      Травмы яичек могут вызвать у парня тошноту или даже рвоту, если они серьезные.

      Женщины часто испытывают тошноту во время беременности.Внематочная беременность (когда имплантат имплантируется в неправильном месте) может вызвать боль в животе.

      Поскольку такие проблемы, как внематочная беременность, требуют быстрого лечения, девочки, которые испытывают боль в животе и подозревают, что могут быть беременны, должны немедленно обратиться к врачу. А девушки, у которых был незащищенный секс, должны пройти обследование на ЗППП. Невылеченные ЗППП могут вызывать такие проблемы, как бесплодие и хронические боли в животе или тазу.

      Всегда пользуйтесь презервативом во время полового акта для защиты от ЗППП и беременности.

      Анатомические проблемы

      Некоторые заболевания или дефекты могут влиять на работу органов, вызывая боль. Болезнь Крона может привести к опуханию стенок кишечника и образованию рубцов, которые могут привести к закупорке кишечника.

      Грыжи также могут блокировать кишечник, как и опухоли. Перекрут — это медицинский термин, означающий «скручивание». Перекрут может повлиять на кишечник, яичники и яички, перекрывая кровоснабжение или влияя на их работу.

      Эмоциональное расстройство

      Когда люди испытывают стресс, тревогу или депрессию, их эмоции могут вызвать физические симптомы, такие как головная боль или боль в животе.

      Другие причины

      Боль в животе также может быть вызвана проблемами, которые могут возникнуть при определенных заболеваниях, таких как серповидно-клеточная анемия или диабет.

      Как врачи находят причину боли в животе?

      Чтобы выяснить причину болей в животе, врачи спрашивают о:

      • ваши симптомы
      • болезни, которые у вас были в прошлом
      • состояния здоровья, которые есть у других членов семьи

      Будьте честны со своим врачом, даже если симптом кажется неприятным.

      Врач проведет осмотр и иногда может назначить анализы, такие как рентген, УЗИ или анализ крови. Все зависит от того, что, по мнению врача, вызывает проблему.

      Когда я должен позвонить врачу?

      Иногда то, что кажется одной проблемой — например, пищевое отравление, — может оказаться чем-то более серьезным, например, аппендицитом.

      Позвоните своему врачу, если:

      • боль очень сильная
      • тебя сильно тошнит
      • у вас уже есть другое заболевание
      • боль со временем усиливается, не проходит или пробуждает ото сна

      Также сообщите врачу, если вы:

      • лихорадка
      • испытывать боль при мочеиспускании
      • есть проблемы с каканием или мочеиспусканием
      • наличие крови в кале или моче
      • думаю, что боль в животе вызвана травмой
      • может быть беременна

      Как я могу чувствовать себя лучше?

      Большинство болей в животе не имеют серьезной причины. Они могут возникать по разным причинам, но большинство из них легко поддаются лечению.

      Если вам кажется, что за болью стоит стресс или тревога, врач может порекомендовать вам поговорить с консультантом или терапевтом. Они помогают людям понять, что стоит за их стрессом, и дают советы о том, как решить проблемы или лучше справиться с ними.

      Можно ли предотвратить боли в животе?

      Не все боли в животе можно предотвратить. Но чтобы избежать распространенных болей в животе:

      • Мойте руки перед едой или приготовлением пищи, а также после посещения туалета.
      • Не переедайте и старайтесь не есть прямо перед сном.
      • Пейте много воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты и овощи, чтобы пища продвигалась по пищеварительной системе.
      • Избегайте продуктов, срок годности которых истек или которые не хранились должным образом.
      • Если у вас пищевая аллергия или непереносимость, избегайте употребления продуктов, вызывающих у вас тошноту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.