При вдохе боль в груди слева: Боль в груди при вдохе или кашле :: Клиницист

29.01.202328.01.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Боль при глубоком вдохе — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Боли при глубоком вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

ричины возникновения

Основные причины боли при глубоком вдохе:

1. Боль при глубоком вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии. Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

2. Ограничение движения грудной клетки или боль при глубоком вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

3. При сухом перикардите боль усиливается при глубоком вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при глубоком вдохе, беге. Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при глубоком вдохе.

6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при глубоком вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль при глубоком вдохе и кашле.

8. Боль при глубоком вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Боли в грудной клетке: причины, симптомы, лечение, профилактика

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

Общие сведения
Причины боли в груди
Cимптомы
Что можете сделать Вы
Что может сделать врач
Профилактика инфаркта и стенокардии

Общие сведения

Чувство боли или давления в грудной клетке может быть признаком как небольших проблем, таких как несварение, так и гораздо более серьезных, например приступ стенокардии или инфаркт миокарда. В любом случае следует внимательно относиться к появлению таких болей, особенно связанных с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями.

Причины боли в груди

Инфаркт миокарда почти всегда вызывает боль разной степени выраженности – от умеренной до интенсивной. Боль при инфаркте не проходит быстро. Невозможно полностью снять болевой синдром с помощью отдыха и лекарств. Об инфаркте миокарда следует помнить и при появлении выраженных болей в грудной клетке при стрессе и физической нагрузки даже у довольно молодых людей.

Приступы стенокардии также приводят к появлению боли, ощущаемой как при инфаркте миокарда, однако это другое заболевание. Большинство приступов стенокардии длится примерно 15 минут.

Изжога может вызывать чувство жгучей боли за грудиной.

Физические упражнения, падения, кашель могут приводить к болезненному перенапряжению мышц и других тканей грудной стенки. В этом случае боль усиливается при надавливании на больной участок.

Тревожное состояние, паника могут включать себя симптомы со стороны органов грудной клетки – например тахикардию (частые, сильные и неритмичные удары сердца), поверхностное дыхание. К другим симптомам тревожного состояния относятся беспокойство, страх удушья, страх смерти.

Язвенная болезнь и заболевания желчного пузыря также вызывают боли, которые могут распространять на грудную клетку.

Эмболия легочной артерии – это наличие тромба в артерии, идущей от сердца к легким. К факторам риска тромбоэмболии легочной артерии относятся хирургические вмешательства за последние 6 недель, ношение гипсовых повязок, длительное сидение в самолетах, автомобилях, состояние, ограничивающие подвижность. Симптомы тромбоэмболии включают внезапное прерывистое дыхание, внезапную боль в грудной клетке, которая становится все сильнее при дыхании, и иногда кашель с кровью.

Cимптомы

Требуется немедленная медицинская помощь:

боль в грудной клетке, потеря сознания или приступ кашля после физических упражнений;
жгучая боль или давление в грудной клетке, которая распространяется на плечо, спину, шею и нижнюю челюсть;
боль в грудной клетке продолжительностью более 15 мин, которая не облегчается после отдыха;
боль и чувство сдавления грудной клетки в сочетании с нестабильным или ускоренным сердечным ритмом, поверхностным дыханием, тошнотой или рвотой, повышенным потоотделением, головокружением, беспокойством или обмороком;
внезапные сильные боли в груди и прерывистое дыхание или кашель с кровью.

Обязательно следует обратиться к врачу:

боль, ощущаемая как изжога, но при которой не помогают безрецептурные лекарственные средства, уменьшающие изжогу;
боль в грудной клетке после приема пищи, требующая регулярного приема антацидов.

Что можете сделать Вы

Если вы подозреваете у себя или у близких инфаркт миокарда, немедленно вызовите скорую помощью.

Чтобы снять напряжение с мышц грудной клетки, примите болеутоляющее, например парацетамол. Прикладывайте горячее и дайте мышцам расслабиться. Если боли связаны с приемом пищи или наоборот возникают натощак, попробуйте питаться дробно.

Что может сделать врач

Расспросить вас об истории сердечно-сосудистых заболеваний в вашей семье, о симптомах, присутствующих в настоящий момент, и о медикаментах, которые вы принимаете.

Провести осмотр, чтобы определить, связана ли боль с заболеваниями сердца или нет.

Провести необходимые обследования, включая ЭКГ, тест с физической нагрузкой, ангиографию коронарных сосудов (серия рентгеновских снимков сосудов сердца), исследования желудка и др.

Профилактика инфаркта и стенокардии

Регулярно делайте зарядку, ходите пешком. Ни в коем случае не начинайте занятия спортом или физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет вам только пользу.

Поддерживайте оптимальный для вас вес.

Держите под контролем факторы риска атеросклероза, например, высокое артериальное давление, уровень холестерина, диабет.

Пациенты, страдающие диабетом, должны регулярно контролировать уровень сахара крови.

Питайтесь регулярно.

Обязательно регулярно посещайте врача и проводите необходимые исследования. Любую проблему со здоровьем легче предотвратить или справиться с болезнью на ранних стадиях.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Список использованной литературы

Поликлиническая терапия: учеб. / под ред. Б. Я. Барта. — М. : Академия, 2005. — 543 c.
Основы доказательной медицины. / Т. Гринхальх. 4-е изд., доп. и перераб.; пер. с англ. под ред. И.Н. Денисова, К.И. Сайткулова, В.П. Леонова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 336 c.
От симптома к диагнозу. Руководство для врачей. / С. Стерн, А. Сайфу, Д. Олткорн. Пер. с англ. — М.:ГЕОТАР-Медиа, 2008. — 816 c.
Уроки дифференциального диагноза. / Э.Р. Бек, Р.Д. Соухами, М.Г. Ханна, Д.Р. Холдрайт; пер. с англ. под ред. Л.В. Козловской. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 304 c.

← Предыдущая статья Следующая статья →

Вас может заинтересовать

Гайморит
Неприятный запах от тела
Обезвоживание
Флегмона
Гломерулонефрит

Боль в груди с левой стороны: причины, диагностика и лечение

Человек никогда не должен игнорировать боль в груди. Если человек испытывает боль в груди с левой стороны тела, это может указывать на сердечный приступ или другие заболевания, такие как проблемы с легкими или воспаление оболочки вокруг сердца человека.

В этой статье рассматриваются возможные причины и симптомы боли в груди с левой стороны.

У человека с болью в груди слева могут быть проблемы с легкими.

Может быть трудно определить, является ли боль в груди признаком сердечного приступа.

Однако есть три признака того, что боль в груди может не быть сердечным приступом:

Конкретное место: Если боль исходит из одного определенного места, это вряд ли является сердечным приступом.
Усиление боли: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, не усиливается при дыхании.
Различные локализации: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, может распространяться между лопатками, в руки и челюсть, но не перемещается с одной стороны на другую.

Если человек подозревает, что у него сердечный приступ, ему следует позвонить по номеру 911 и немедленно обратиться за медицинской помощью. Им не следует пытаться доехать до больницы самостоятельно.

Признаки возможного сердечного приступа включают:

боль или стеснение в груди, которые обычно начинаются в центре грудной клетки и иррадиируют наружу
головокружение
предобморочное состояние
тошнота грудь к рукам, шее, челюсти или плечам
одышка
потливость

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают такие симптомы, как тошнота, рвота, усталость и боль в спине или челюсти.

Узнайте больше о боли в груди у женщин здесь.

Кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) являются распространенными причинами левосторонней боли в грудной клетке.

Эти состояния возникают, когда кислота из желудка попадает в пищевод.

Результатом является жжение в груди, которое может возникать с одной или другой стороны.

Другие симптомы могут включать:

чувство жжения в груди
затрудненное глотание
кислый привкус во рту

Разрыв или разрыв пищевода — это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать некардиальную боль в груди.

Состояние возникает при разрыве трубки, соединяющей рот с желудком. Это позволяет пище или жидкости изо рта просачиваться в грудную клетку и вокруг легких.

Симптомы разрыва пищевода включают:

учащенное дыхание
боль в груди
лихорадка
тошнота
рвота, в том числе рвота кровью

Иногда человек может получить этот тип травмы после сильной рвоты или физической травмы вокруг пищевода.

Существует много типов повреждений мягких тканей или костей грудной клетки, которые могут вызывать левостороннюю боль в грудной клетке. Примером может быть сломанное ребро или реберный хондрит, который представляет собой воспаление хряща, окружающего ребро.

Если человек перенес какую-либо травму, такую как падение или автомобильная авария, эти травмы могут привести к боли в груди.

Некоторые признаки травмы опорно-двигательного аппарата включают:

слух или ощущение хруста в ребрах
боль, которая обычно усиливается при дыхании
отек или болезненность в определенной области это заболевание, возникающее в результате воспаления перикарда, ткани, удерживающей сердце.
Слои обычно легко скользят друг по другу, позволяя сердцу биться. Однако, если слои воспаляются, человек может испытывать левостороннюю боль в груди.
Дополнительные симптомы перикардита включают:
- кашель
- усталость
- учащенное сердцебиение или иногда учащенное сердцебиение дыхания
У человека часто может развиться перикардит после болезни, такой как инфекция верхних дыхательных путей.
Плеврит – это состояние, при котором воспаляются ткани вокруг легких. Это может вызвать боль в груди, особенно при дыхании.
Другие симптомы могут включать:
- сухой кашель
- одышка
- боль в плече
Различные состояния могут привести к плеврита, такие как грипп или бактериальные инфекции.
Пневмоторакс — это коллапс легкого.
Это может произойти спонтанно, с коллапсом небольшой части легкого или легкого почти полностью.
Симптомы пневмоторакса включают:
- быструю утомляемость
- усиление боли при глубоком вдохе или кашле
- учащенное сердцебиение
- одышку
- внезапную острую боль в груди
- 9 9 в сундуке
Если пневмоторакс очень большой, человеку может потребоваться введение плевральной дренажной трубки, чтобы повторно раздуть легкое и помочь сохранить его открытым, пока легкое заживает.
Левосторонняя боль в грудной клетке имеет множество возможных причин.
При постановке диагноза врач рассмотрит историю болезни и симптомы пациента. Врач может также провести медицинский осмотр грудной клетки, сердца, легких, шеи и живота.
После физического осмотра врач может назначить различные анализы, в том числе:
- ЭКГ
- рентген
- общий анализ крови (CBC)
- компьютерная томография легочная ангиография (CTPA)
- УЗИ
Лечение левосторонней боли в груди зависит от основной причины.
При желудочно-кишечных болях, таких как ГЭРБ, лечение обычно включает лекарства, в том числе ингибиторы протонной помпы, блокаторы h3 и активаторы моторики.
Воспаление, вызванное перикардитом или плевритом, может потребовать назначения антибиотиков и отдыха до тех пор, пока слизистая оболочка не заживет.
Человеку может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения пневмоторакса и разрывов пищевода.
Если человек может точно определить боль в груди с левой стороны, маловероятно, что основной причиной является сердечный приступ.
Однако некоторые состояния могут требовать неотложной медицинской помощи, например разрыв пищевода и пневмоторакс.
Если симптомы у человека тяжелые или у него проблемы с дыханием, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Прочитайте статью на испанском языке.
Боль в груди с левой стороны: причины, диагностика и лечение
Человек никогда не должен игнорировать боль в груди. Если человек испытывает боль в груди с левой стороны тела, это может указывать на сердечный приступ или другие заболевания, такие как проблемы с легкими или воспаление оболочки вокруг сердца человека.

В этой статье рассматриваются возможные причины и симптомы боли в груди с левой стороны.

У человека с болью в груди слева могут быть проблемы с легкими.
Может быть трудно определить, является ли боль в груди признаком сердечного приступа.
Однако есть три признака того, что боль в груди может не быть сердечным приступом:
- Конкретное место: Если боль исходит из одного определенного места, это вряд ли является сердечным приступом.
- Усиление боли: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, не усиливается при дыхании.
- Различные локализации: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, может распространяться между лопатками, в руки и челюсть, но не перемещается с одной стороны на другую.
Если человек подозревает, что у него сердечный приступ, ему следует позвонить по номеру 911 и немедленно обратиться за медицинской помощью. Им не следует пытаться доехать до больницы самостоятельно.
Признаки возможного сердечного приступа включают:
- боль или стеснение в груди, которые обычно начинаются в центре грудной клетки и иррадиируют наружу
- головокружение
- предобморочное состояние
- тошнота грудь к рукам, шее, челюсти или плечам
- одышка
- потливость
Женщины чаще, чем мужчины, испытывают такие симптомы, как тошнота, рвота, усталость и боль в спине или челюсти.
Узнайте больше о боли в груди у женщин здесь.
Кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) являются распространенными причинами левосторонней боли в грудной клетке.

Эти состояния возникают, когда кислота из желудка попадает в пищевод.
Результатом является жжение в груди, которое может возникать с одной или другой стороны.
Другие симптомы могут включать:
- чувство жжения в груди
- затрудненное глотание
- кислый привкус во рту
Разрыв или разрыв пищевода — это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать некардиальную боль в груди.
Состояние возникает при разрыве трубки, соединяющей рот с желудком. Это позволяет пище или жидкости изо рта просачиваться в грудную клетку и вокруг легких.
Симптомы разрыва пищевода включают:
- учащенное дыхание
- боль в груди
- лихорадка
- тошнота
- рвота, в том числе рвота кровью
Иногда человек может получить этот тип травмы после сильной рвоты или физической травмы вокруг пищевода.

Существует много типов повреждений мягких тканей или костей грудной клетки, которые могут вызывать левостороннюю боль в грудной клетке. Примером может быть сломанное ребро или реберный хондрит, который представляет собой воспаление хряща, окружающего ребро.
Если человек перенес какую-либо травму, такую как падение или автомобильная авария, эти травмы могут привести к боли в груди.
Некоторые признаки травмы опорно-двигательного аппарата включают:
- слух или ощущение хруста в ребрах
- боль, которая обычно усиливается при дыхании
- отек или болезненность в определенной области это заболевание, возникающее в результате воспаления перикарда, ткани, удерживающей сердце.
  Слои обычно легко скользят друг по другу, позволяя сердцу биться. Однако, если слои воспаляются, человек может испытывать левостороннюю боль в груди.
  
  Дополнительные симптомы перикардита включают:
  - кашель
  - усталость
  - учащенное сердцебиение или иногда учащенное сердцебиение дыхания
  У человека часто может развиться перикардит после болезни, такой как инфекция верхних дыхательных путей.
  Плеврит – это состояние, при котором воспаляются ткани вокруг легких. Это может вызвать боль в груди, особенно при дыхании.
  Другие симптомы могут включать:
  - сухой кашель
  - одышка
  - боль в плече
  Различные состояния могут привести к плеврита, такие как грипп или бактериальные инфекции.
  Пневмоторакс — это коллапс легкого.
  Это может произойти спонтанно, с коллапсом небольшой части легкого или легкого почти полностью.
  Симптомы пневмоторакса включают:
  - быструю утомляемость
  - усиление боли при глубоком вдохе или кашле
  - учащенное сердцебиение
  - одышку
  - внезапную острую боль в груди
  - 9 9 в сундуке
  Если пневмоторакс очень большой, человеку может потребоваться введение плевральной дренажной трубки, чтобы повторно раздуть легкое и помочь сохранить его открытым, пока легкое заживает.
  Левосторонняя боль в грудной клетке имеет множество возможных причин.
  При постановке диагноза врач рассмотрит историю болезни и симптомы пациента. Врач может также провести медицинский осмотр грудной клетки, сердца, легких, шеи и живота.
  После физического осмотра врач может назначить различные анализы, в том числе:
  - ЭКГ
  - рентген
  - общий анализ крови (CBC)
  - компьютерная томография легочная ангиография (CTPA)
  - УЗИ
  Лечение левосторонней боли в груди зависит от основной причины.
  При желудочно-кишечных болях, таких как ГЭРБ, лечение обычно включает лекарства, в том числе ингибиторы протонной помпы, блокаторы h3 и активаторы моторики.
  Воспаление, вызванное перикардитом или плевритом, может потребовать назначения антибиотиков и отдыха до тех пор, пока слизистая оболочка не заживет.
  Человеку может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения пневмоторакса и разрывов пищевода.
  Если человек может точно определить боль в груди с левой стороны, маловероятно, что основной причиной является сердечный приступ.