Профилактика тугоухости: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

24.01.197303.10.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

Позвонить
435 55 55
Записаться
на прием

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Что такое тугоухость?

Тугоухость – это постепенное снижение слуховой функции, которая характеризуется нарушением восприятия речи и окружающих звуков. Может возникать не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей.

По уровню поражения:

кондуктивная тугоухость – возникает при нарушении прохождения звукового импульса на уровне наружного или среднего уха;
нейросенсорная тугоухость – поражение локализуется в области внутреннего уха; Источник:
А.Г. Джантурина. Нейросенсорная тугоухость // Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова, 2012, с.63.
смешанная – в патологический процесс вовлекаются все отделы органа слуха.

По скорости развития:

внезапную форму – заболевание формируется в течение нескольких часов;
острую форму – патологический процесс развивается на протяжении нескольких суток;
хроническую форму – снижение слуха занимает несколько месяцев.

Причины возникновения тугоухости

пороки развития во внутриутробном периоде;
воспалительные поражения уха;
механическое повреждение;
опухоли органа слуха;
перенесённые инфекционные заболевания;
приём некоторых лекарственных препаратов;
патология слухового нерва.

Симптомы

В клинической картине тугоухости принято различать несколько степеней:

первая степень – нарушение восприятия тихих звуков и звуков на большом расстоянии. Не воспринимаются звуки на уровне 26 – 40 дБ;
вторая степень – затруднение слышимости при нахождении в шумной обстановке. Не воспринимаются звуки на уровне 41 – 55 дБ;

третья степень – больной может различать только громкую речь. Не воспринимаются звуки на уровне 56 – 70 дБ;
четвёртая степень – даже громкие звуки улавливаются с трудом. Не воспринимаются звуки на уровне 71 – 90 дБ.

При нарушении восприятия звуков более 90 дБ можно говорить о глухоте пациента. Источник:
Cunningham LL, Tucci DL. Hearing Loss in Adults // N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2465-2473. doi: 10.1056/NEJMra1616601.

К основным симптомам заболевания относятся:

трудность при восприятии речи;
шум в ушах;
головокружения;
появление тошноты и рвоты.

Диагностика тугоухости

Диагностирование тугоухости первоначально осуществляется врачом отоларингологом. Он назначает дополнительные методы обследования:

аудиометрия с распознаванием шёпотной и разговорной речи;
диагностика с помощью камертонов;
отоскопическое обследование;
компьютерная аудиометрия. Источник:
М.Г. Абдрахманова, Г.С. Кобжанова, А.О. Абжанова, А.М. Кузив, В.Ю. Лисицын. Тугоухость, вопросы дифференциальной диагностики (обзор) // Вестник КазНМУ, 2014, №2(1).

Лечение

Врачи медицинского центра «СМ-Клиника» назначают лечение в зависимости от уровня патологического процесса. При нейросенсорной тугоухости применяются:

медикаментозные препараты для улучшения кровоснабжения внутреннего уха;
электростимуляция;
физиотерапевтические процедуры;
при тяжелой степени или хроническом течении подбираются слуховые аппараты.

Профилактика

К методам профилактики тугоухости относятся:

регулярные осмотры отоларинголога и обращение к специалисту при первых симптомах снижения слуха;
использование индивидуальных средств защиты (наушники) при работе в условиях повышенного шума.

При диагностировании кондуктивной тугоухости единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. В «СМ-Клиника» специалисты подберут необходимую форму операции, которая поможет полностью устранить проблему.

Записаться на прием к отоларингологу, узнать подробную информацию о диагностике и лечении заболевания можно по телефону или в регистратуре «СМ-Клиника».

А. Г. Джантурина. Нейросенсорная тугоухость // Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова, 2012, с.63.
М.Г. Абдрахманова, Г.С. Кобжанова, А.О. Абжанова, А.М. Кузив, В.Ю. Лисицын. Тугоухость, вопросы дифференциальной диагностики (обзор) // Вестник КазНМУ, 2014, №2(1).

Cunningham LL, Tucci DL. Hearing Loss in Adults // N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2465-2473. doi: 10.1056/NEJMra1616601.

Статья опубликована: 03.10.2016 г.
Последнее обновление: 11.04.2022 г.

Лечение в многопрофильной семейной клинике «К медицина»

Тугоухость

Старостина Галина Сергеевна

Врач высшей категории

Отоларинголог (лор)

Тугоухость – это общее название для заболеваний, сопровождающихся снижением слуха, которые могут развиваться в силу разных причин. Степень тугоухости также может быть различной, от выявляемых только при проведении специальных методик нарушений до полной глухоты. При тугоухости неизбежно нарушается речевое общение. Частота тугоухости составляет по разным исследованиям 2-3% всего населения, и в последние годы отмечается рост количества случаев снижения слуха.

Что такое тугоухость?
Причины тугоухости
Симптомы тугоухости
Диагностика тугоухости
Лечение тугоухости
Прогноз и группы риска
Профилактика тугоухости

Что такое тугоухость?

Причины тугоухости

Тугоухость может быть ранней, если она возникает с рождения или до того, как ребенок начал говорить. Такая тугоухость особенно сильно нарушает адаптацию, так как ребенок изначально не знает, как звучит речь. Причины ранней тугоухости у детей обычно связаны с различными пороками развития органа слуха, причиной которых становятся перенесенные матерью во время беременности вирусные инфекции, прием токсичных препаратов. Иногда глухота имеет наследственный характер, в некоторых случаях является частью симптомокомплекса врожденных заболеваний. Еще одним значимым фактором патологии слуха является недоношенность. На врожденную тугоухость приходится 1 из 1000 случаев снижения слуха.

Все остальные случаи нарушения слуха называют поздней тугоухостью. Их могут вызывать самые разные причины:

Инфекционные заболевания и их последствия (рубцовые изменения, спайки). Помимо отитов и аденоидитов, которые часто становятся причиной кондуктивной тугоухости, опасны корь, менингит, паротит, которые вызывают нейросенсорную тугоухость.
Неврит слухового нерва.
Токсические воздействия, к которым можно отнести и прием лекарственных препаратов (например, аминогликозидов).
Нарушение нормального кровоснабжения органа слуха в результате сосудистых патологий (атеросклероз, деформации).
Скачки артериального давления при гипертонической болезни также могут стать причиной снижения слуха.
Травмы слухового анализатора.
Черепно-мозговые травмы.
Длительные шумовые и вибрационные воздействия.
Часто причиной снижения слуха является образование серной пробки, которая создает механическое препятствие для прохождения звука.

По механизму развития различают два вида заболевания:

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость связана с нарушением процесса превращения звуковых колебаний в нервные импульсы или их передачи в головной мозг, поэтому она может проявляться не только снижением слуха, но и изменением звукового восприятия.
Кондуктивная тугоухость – нарушение проведения звука из-за снижения подвижности барабанной перепонки или слуховых косточек. Может быть связана со скоплением жидкости, рубцовыми деформациями в результате механических повреждений или хронических воспалительных процессов, отосклероза.

Возможно сочетание обоих механизмов – в этом случае говорят о смешанной тугоухости.

Симптомы тугоухости

Основным признаком тугоухости является снижение слуха. В зависимости от его выраженности выделяют 4 степени тугоухости.

Тугоухость 1 степени характеризуется незначительным снижением слуха, которое часто выявляется только при специальном обследовании. Слуховой порог снижается менее чем на 50 децибел (дБ), то есть разговорная речь слышима и понимаема на расстоянии до 6 метров, шепотная – до 3 метров.
Тугоухость 2 степени – уровень звукового восприятия находится в интервале 50-60 дБ. Разговорную речь пациент различает на расстоянии до 4 метров, а шепотную – до 1 метра.
Тугоухость 3 степени – порог слышимости находится в интервале 60-70 дБ, шепотная речь неразличима, а разговорная слышима на расстоянии не более чем 2 метра.
Тугоухость 4 степени – звуковой порог находится в диапазоне 70-90 дБ. В этом случае речь идет о глубокой тугоухости, а свыше 90 дБ – о глухоте, так как пациент не может расслышать даже громкую речь рядом с ним. Тугоухость 4 степени становится причиной для инвалидности.

Тугоухость может быть двусторонней (более характерно для нейросенсорной) или односторонней (чаще кондуктивная). Развивается тугоухость остро или постепенно – все зависит от вызвавших ее причин. Хроническая сенсоневральная тугоухость чаще развивается в результате хронических воспалительных процессов, сосудистых нарушений, острая может быть вызвана инфекцией, травмой.

Отдельно выделяют внезапную глухоту, которая развивается в течение нескольких часов и обычно бывает односторонней. Причиной ее может быть травма или острое нарушение кровообращения, в некоторых случаях вирусные инфекции (корь, паротит, герпес). В половине случаев слух восстанавливается (частично или полностью) через несколько дней, но возможно и длительное, в ряде случаев прогрессирующее снижение слуха.

Помимо снижения слуха достаточно часто пациенты предъявляют жалобы на шум или звон в ушах. Эти ощущения, как и снижение слуха, могут быть связаны как с нарушением проведения звука, так и его восприятия. При нейросенсорной тугоухости пациенты часто предъявляют жалобы на тошноту, рвоту, головокружение и нарушение координации, что связано с вовлечением в патологический процесс вестибулярного аппарата.

У детей, особенно младшего возраста, симптомы тугоухости выявить намного сложнее, чем у взрослых. Особенно сложно заподозрить заболевание у новорожденных. Полноценную диагностику сможет провести только детский лор.

Симптомы тугоухости у новорожденных:

ребенок не вздрагивает при резких звуках;
не реагирует на обращение к нему, на звук игрушки;
не узнает голос матери и родственников;
лепет ребенка не обогащается новыми звуками.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика тугоухости

Диагноз тугоухости обязательно должен включать ее механизм (кондуктивная или нейросенсорная) и степень снижения слуха. При выявлении причины тугоухости она также указывается в диагнозе. Оценивается и динамика развития тугоухости, носит она прогрессирующий характер или стабильный.

Первичную диагностику тугоухости проводит ЛОР-врач (оториноларинголог). Она заключается в выполнении речевой аудиометрии (определении слышимости разговорной и шепотной речи). При выявлении снижения слуха ЛОР направляет пациента к сурдологу, который проводит более детальное обследование с использованием специальной аппаратуры.

Оториноларинголог может провести отоскопию для определения или исключения изменений в среднем ухе, то есть обнаружить возможные причины кондуктивной тугоухости (перфорация, деформация барабанной перепонки, наличие спаек) и провести первичную дифференциальную диагностику.

Инструментальная диагностика тугоухости

Камертональные пробы основаны на использовании специального оборудования – камертонов, которые могут производить звуки разной частоты. Оценивают костную и воздушную проводимость, что помогает определиться с причиной снижения слуха. Есть несколько вариантов камертональных проб, самыми популярными среди которых являются опыты Ринне, Желле, Вебера.

Проба Ринне. Звучащий камертон С128 подносят к наружному слуховому проходу, оценивают продолжительность восприятия звука (воздушная проводимость), затем то же самое делают, установив ножку камертона на область сосцевидного отростка (костная проводимость). В норме костная проводимость в 2 раза быстрее, чем воздушная, такой результат называют положительным. При патологии это соотношение может изменяться. Помогает проба Ринне выявить и одностороннюю тугоухость.
Опыт Желле. Ножку камертона С128 помещают на область сосцевидного отростка и периодически надавливают и отпускают козелок наружного уха. При этом происходит сгущение и разряжение воздуха в слуховом проходе, то есть в норме – движение слуховых косточек и барабанной перепонки.При нормальной подвижности косточек звук воспринимается как прерывистый, волнообразный. Восприятие звука как непрерывного, ровного по громкости свидетельствует о нарушении подвижности косточек, что может быть связано, например, с анкилозом стремечка, часто развивающемся при отосклерозе.
Опыт Вебера. Ножку камертона помещают на среднюю линию головы. При кондуктивной тугоухости звук ощущается «больном» ухе (то есть, которое хуже слышит), а при нейросенсорной тугоухости–в здоровом.

Другие камертональные пробы используются реже (Бинга, Федеричи, Швабаха). Они предназначены для более точной оценки звукопроводимости и дифференциальной диагностики.

Для определения характера и степени нарушения звукопроведения или звуковосприятия применяют различные методы аудиометрии.

Тональная пороговая аудиометрия. Если речевая аудиометрия подразумевает оценку слуха при помощи разговорной и шепотной речи, то тональная аудиометрия проводится при помощи специального прибора, генерирующего чистые тоны. Они подаются через воздушный и костный телефоны с изменением их интенсивности и частоты. Пациент сообщает, когда начинает слышать самые слабые звуки (порог слышимости) через оба телефона.
Импедансная аудиометрия (тимпанометрия). Суть метода заключается в измерении акустического импеданса барабанной перепонки (акустической проводимости) в покое и при стимуляции. Результат методики – графическая кривая (тимпанограмма), по характеру которой можно судить об имеющихся нарушениях или их отсутствии. Импедансная аудиометрия выявляет патологию среднего и внутреннего уха, нарушение подвижности барабанной перепонки, слуховых косточек.

Аудиометрия у детей

Исследование слуха у детей имеет свои особенности из-за невозможности проведения некоторых проб, получить однозначную обратную связь. По этой причине используют различные модификации аудиометрии, например, игровая ее форма. Она проводится у детей 3-5 лет, ребенка просят выполнить определенное действие, когда он услышит звук.

В более юном возрасте источники звука помещают с двух сторон от ребенка и начинают говорить слова, которые могут его заинтересовать, например, его имя. Ребенок поворачивает голову в сторону источника слуха, если слышит его. Данная методика называется поведенческой аудиометрией и может быть использована в возрасте не младше 4 месяцев.

Одновременно может происходить запись электроэнцефалограммы (ЭЭГ), слуховых вызванных потенциалов, регистрация зрачковых, мигательных рефлексов на звук. Эти методы тонкой диагностики позволяют выявлять нарушения слуха не только у детей раннего возраста, но и у плода до его рождения.

Все методики исследования слуха направлены на выявление поврежденного участка слухового анализатора, который становится причиной нарушения слуха, частотного спектра, в котором снижается восприятие звука. Дифференцировать кондуктивную и нейросенсорную тугоухость помогает сравнительная оценка воздушной и костной проводимости. При кондуктивной форме снижается воздушная звукопроводимость при сохраненной костной, а при нейросенсорной регистрируется снижение обоих видов проводимости звука.

Неврологическое исследование помогает выявить вестибулярные расстройства, которые часто сопровождают нейросенсорную тугоухость (стабилография, вращательная проба).

Часто назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, так как нарушение восприятия звука может быть связано с патологическими изменениями в центральной части слухового анализатора, то есть в височной доле. Оценить кровоснабжение органа слуха и выявить сосудистые нарушения помогает доплерография и реоэнцефалография.

Для исключения симулирования тугоухости и глухоты используется метод Ломбарда. Пациента просят читать текст, во время которого в наушники направляют громкий звук. При стимуляции глухоты человек начинает читать громче, при истинной глухоте – с той же громкостью.

Лечение тугоухости

Тугоухость носит прогрессирующий характер, поэтому, чем раньше начато ее лечение, тем больше шансов сохранить слух. Тактика лечения тугоухости зависит от ее причины и степени.

Кондуктивная тугоухость: как лечить?

При кондуктивной тугоухости необходимо восстановление функциональных способностей барабанной перепонки и слуховых косточек. При хронических отитах назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также антигистаминные препараты для борьбы с отеком тканей. При сосудистой природе заболевания эффективны лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение. Хороший результат может быть от физиопроцедур, способствующих борьбе с воспалением и рассасыванию инфильтратов. Выраженный спаечный процесс, отосклероз могут потребовать хирургического вмешательства с проведением частичного или полного протезирования пораженных участков среднего или внутреннего уха. В некоторых случаях единственным способом является слухопротезирование – использование слуховых аппаратов.

Лечение хронической нейросенсорной тугоухости

На начальных этапах заболевания хороший эффект может быть достигнут медикаментозными препаратами – ноотропы улучшают кровообращение головного мозга и слухового анализатора, витамины группы В способствуют восстановлению функции нервной ткани. Препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (винпоцетин, пентоксифиллин, церебролизин, пирацетам) назначают сначала внутривенно, с постепенным увеличением дозы, затем переводят пациента на внутримышечное введение или пероральный прием, продолжая лечение длительно, не менее 1 месяца.

При вестибулярных расстройствах хороший эффект оказывает бетагистин, но его нужно применять с осторожностью при заболеваниях желудка и бронхиальной астме. Назначают препарат внутрь, по таблетке 3 раза в день в течение нескольких месяцев. Эффект от лечения отмечается уже через 2 недели.

Параллельно может использоваться физиолечение (фоноэлектрофорез, флюктуирующие токи), способствующее улучшению кровообращения и питания слухового анализатора. Есть работы, доказывающие положительный эффект гипербарической оксигенации при нейросенсорной тугоухости (10 сеансов по 30 минут).

Отдельного упоминания заслуживает электростимуляция слухового анализатора. Суть метода заключается в активации нервных элементов, функция которых нарушена или снижена. Для этого в точки проекции рецепторов прикрепляют электроды и проводят стимуляцию импульсным током. Запатентованный препарат для лечения нейросенсорной тугоухости электростимуляцией называется «Миоритм».

В комплексную терапию можно включить иглорефлексотерапию с воздействием на активные точки. Обычно ее проводят курсами по 10 процедур с перерывами в 1-3 месяца, всего 3 курса.

Консервативное лечение тугоухости 1 и 2 степени помогает остановить прогрессирование болезни и частично восстановить слух. Полного восстановления при нейросенсорной тугоухости при помощи консервативного лечения добиться не удастся.

Лечение нейросенсорной тугоухости 3 и 4 степени, как правило, хирургическое. Используется кохлеарная имплантация, то есть замещение поврежденной части анализатора электронной системой, которая выполняет функцию улитки – трансформирует звуковые колебания в нервные импульсы. Важно, что кохлеарная имплантация показана только при поражении внутреннего уха – если нейросенсорная тугоухость связана с патологией центральной части анализатора, то данная операция будет неэффективна.

По-прежнему остается актуальным использование слуховых аппаратов, которые настраиваются с учетом частотного диапазона, в котором происходит снижение восприятия звука.

Лечение тугоухости у детей основано на тех же принципах, но особое внимание нужно уделять развитию речи и прочих навыков, чему способствуют занятия с логопедом и детским психологом.

Лечение тугоухости народными средствами

Народная медицина предлагает многочисленные рецепты для восстановления слуха, каждый из которых требует длительного использования для достижения ощутимых результатов.

Прополис в виде жгутиков можно вставлять в слуховые проходы или использовать 10% настойку, смешанную с растительным маслом в соотношении 1:3. Раствором пропитывать ватные турунды и также вставлять их в слуховые проходы.
Сок чеснока можно смешивать с оливковым маслом (1:3) и закапывать в уши, или мякоть чеснока с камфорным маслом заворачивать в марлю и вставлять в наружные слуховые проходы.
Для избавления от серных пробок хорошо помогает теплое миндальное масло.
Сок вареной свеклы стимулирует звукопроводящие структуры, его рекомендуется закапывать по 3-4 капли в течение 1-2 месяцев.

Существует множество других методов лечения тугоухости в домашних условиях с использованием отваров трав, настоек, других средств, обладающих противовоспалительной и стимулирующей активностью.

Прогноз и группы риска

Без проведения лечения снижение слуха будет прогрессировать вплоть до наступления полной глухоты. Скорость потери слуха зависит от причины тугоухости и индивидуальных особенностей организма. Доказано, что факторами риска тугоухости являются:

пожилой возраст;
наследственная предрасположенность;
снижение иммунитета и частые инфекционные заболевания ЛОР-органов;
постоянные шумовые нагрузки разной интенсивности;
перенесенные травмы уха или головного мозга.

Профилактика тугоухости

Профилактика тугоухости сводится к регулярным осмотрам с проверкой слуха, особенно категорий, относящихся к группе риска. Рекомендуется укреплять организм, своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, которые могут осложниться отитом, избегать воздействия шума, а при невозможности этого – использовать защитные средства (наушники, беруши). Негативно сказываются на состоянии слуха вредные привычки, особенно курение, нарушающее нормальное кровообращение.

Вам может быть полезным

Дерматология

Гинекология

Хирургия

Ортопедия

Анестезиология

Аллергология и иммунология

Амбулаторная хирургия

Пульмонология

Маммология

Диетология

Мануальная терапия

Нефрология

Андрология

Неврология

Отоларингология

Урология

Онкология

Гепатология

Остеопатия

Физиотерапия

Гематология

Венерология

Косметология

Флебология

Трихология

Травматология

Терапия

Рефлексотерапия

Проктология

Офтальмология

Массаж

Кардиология

Иммунология

Гастроэнтерология

Эндокринология

Наши врачи по данному направлению

285

Подробнее

325

Подробнее

313

Подробнее

Подобрать своего врача

Возврат к списку

Профилактика нарушений слуха и рекомендации

Симптомы нарушения слуха

Проблемы со слухом могут возникнуть у каждого человека в любом возрасте. Они могут принимать разные формы и вызываться разными причинами, являться следствием нарушения работы разных структур уха. Самая распространённая причина тугоухости связана с повреждением улитки, органа внутреннего слуха (кондуктивная тугоухость).

Чаще всего к проблемам со слухом приводит воздействие излишнего шума. Громкая музыка из колонок, звук станков и механизмов на большом производстве, работа всевозможных строительных инструментов и многое другое – источники излишнего шума.

Симптомы потери слуха могут быть не замечены на ранней стадии. Их легко списать на стресс и усталость. Далеко не всегда человек понимает, что с его слухом происходит что-то не то.

Вы находитесь в зоне риска, если:

Работаете в шумном месте. Работники аэропортов, массового производства, строители, организаторы больших концертов находятся в зоне риска. Средства защиты слуха – такие, как, например, беруши – особенно важны представителям профессий, связанных с шумом и звуком.
Живёте в большом городе, дом находится в шумном месте (возле дороги, железнодорожного вокзала, аэропорта). Постоянный фоновый шум, даже дома и во сне, пагубно сказывается на органе слуха, как и частые поездки на шумном транспорте (таком, как метро). Жителям шумных мест также рекомендуется по возможности пользоваться средствами защиты слуха.
«Шумные» хобби. В зоне риска находятся любители прослушивания громкой музыки, концертов, участники стрельбищ, спортивные болельщики – в общем, все любители посещения шумных мероприятий.

Если человек относится к одной из групп риска, то к тугоухости может привести недостаточная защита слуха. Подробнее о причинах нарушения слуха.

Симптомы потери слуха могут быть не замечены на ранней стадии. Их легко списать на стресс и усталость. Далеко не всегда человек понимает, что с его слухом происходит что-то не то.

Возможно, у вас начал снижаться слух, если:

В последнее время вы часто просите собеседника повторить сказанное, не всегда верно понимаете обращённые к вам слова;
Быстро теряете нить разговора в коллективном обсуждении, легко отвлекаетесь;
Устаёте от большого количества разговоров с людьми;
Вас часто просят сделать тише музыку или телевизор — но вам громкость кажется вполне комфортной;
Вы заметили, что с трудом воспринимаете некоторые голоса – чаще всего, речь идёт о женских или детских;
Вы быстро устаёте от шума и громких звуков, становитесь раздражительны.

Если вы нашли у себя хотя бы часть этих симптомов – следует обратиться за консультацией к врачу. В случае выявления нарушений слуха, своевременная диагностика и лечение помогут сохранить то, что есть и е выпасть из мира звуков.

Принципы профилактики нарушений слуха

Профилактика заболеваний органов слуха поможет избежать полной его потери. Своевременная защита слуха и лечение помогут предотвратить его дальнейшее ухудшение. К профилактике слуха относятся:

Ношение берушей. Если вы по тем или иным причинам часто ощущаете на себе воздействие излишнего шума, старайтесь пользоваться средствами защиты слуха.
Отдых в тишине. Дайте своему слуху отдохнуть после шумного дня – проведите время в тишине и спокойствии.
Отказ от прослушивания громкой музыки. Следите за тем, как часто вы слушаете музыку и старайтесь не прибавлять громкость. Также рекомендуется сократить время ношения наушников.
Выключайте телевизор. Если у вас есть привычка включать телевизор просто как «фон» — лучше откажитесь от неё.
Ограничьте время, которое вы находитесь в местах повышенного шума – на концертах, в клубах. Старайтесь не задерживаться на подобных мероприятиях надолго и не посещайте их слишком часто.
Регулярно проводите диагностику слуха. Проверять слух следует каждые несколько лет, если проблем с ним никогда не было, и каждый год, если вы находитесь в зоне риска. «Аудионика» предлагает бесплатную проверку слуха.

Помните, что нарушения слуха могут возникнуть в любом возрасте и всегда лучше перестраховаться и проверить, чем затянуть с лечением. Профилактика нарушений слуха у детей и подростков мало чем отличается от аналогичной у взрослых.

Памятка по профилактике Тугоухости

ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ТУГОУХОСТИ

Подозревать потерю слуха можно, если человек:

не может четко расслышать, что говорят другие, неправильно понимает сказанное;
часто просит повторить то, что ему сказали;
смотрит телевизор или слушает музыку на высокой громкости;
не всегда слышит телефонный сигнал или звонок в дверь;
регулярно испытывает стресс или усталость из-за необходимости напрягаться, чтобы расслышать нужную информацию.

Следует обратиться к врачу при появлении следующих особенностей у маленького ребенка:

малыша не пугают громкие звуки;
младенец до 4 месяцев не поворачивается в сторону источника звука;
ребенок до 1 года не говорит отдельные слова;
ребенок реагирует на людей, только когда видит их, и не отзывается на свое имя;
малыш слышит лишь некоторые звуки.

Признаки нарушения слуха у детей более старшего возраста:

ребенок медленно учится говорить или говорит невнятно;
часто переспрашивает;
говорит очень громко;
включает телевизор на очень высокую громкость.

В группе риска по развитию нейросенсорной тугоухости в результате воздействия шума находятся:

работники шумного производства, например, имеющие дело с пневматической дрелью или молотом;
сотрудники заведений, где играет громкая музыка, например, ночных клубов;
люди, которые громко и часто слушают что-то через наушники.
Потеря слуха может случиться внезапно из-за особенного громкого звука, например, взрыва. Это называется акустической травмой.

К ухудшению слуха и глухоте могут приводить многие другие причины:

Наследственность – некоторые люди рождаются глухими или теряют слух из-за генетической патологии, хотя у них не всегда есть родственники с той же проблемой.
Осложнения вирусных инфекций, например, свинки, кори или краснухи.
Болезнь Меньера – характеризуется головокружением, периодической потерей слуха. Шумом в ушах и ощущением заложенности уха.
Невринома слухового нерва – доброкачественное новообразование на слуховом нерве или около него.
Менингит – воспаление защитных оболочек головного и спинного мозга.
Энцефалит – воспаление головного мозга.
Рассеянный склероз – заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
Инсульт – нарушение мозгового кровообращения.

В ходе осмотра в ухо вводится инструмент с источником света на конце (отоскоп), с помощью которого врач сможет увидеть следующие патологии:

непроходимость, вызванная ушной серой, жидкостью или инородным телом;
инфекция ушного канала;
выпирающая барабанная перепонка – признак инфекционного поражения среднего уха;
жидкость за барабанной перепонкой;
травма барабанной перепонки;
холестеатома – патологическое скопление кожных клеток в ухе.

Советы позволяющие снизить риск тугоухости, вызванной воздействием громких звуков:

Не следует смотреть телевизор и слушать радио или музыку слишком громко. Это особенно важно, если в доме есть маленькие дети, так как их уши более уязвимы. Если два человека, сидящие в двух метрах друг от друга, не могут общаться. Не повышая голоса, следует убавить громкость телевизора. После прослушивания музыки в ушах не должно звенеть, и слух не должен на время снижаться.
Следует использовать наушники, которые лучше блокируют внешний шум, а не прибавлять громкость. Для этого можно купить насадки на имеющиеся наушники.
Работая в шумной обстановке, следует защищать уши при помощи наушников или берушей, например, в баре, ночном клубе, цехе или на строительной площадке.
Следует защищать уши на шумных концертах и других мероприятиях с высоким уровнем шума, например, на автогонках.
Не следует вставлять посторонние предметы себе в уши или в уши ребенка. Имеются в виду пальцы, ватные палочки, ватные диски и салфетки.
Нужно своевременно лечить распространенные причины потери слуха, такие как ушные инфекции (отит среднего уха) и болезнь Меньера.
При возникновении проблем со слухом следует обратиться к врачу.

Новости

30.09.2022
Внимание !
14.09.2022
Всемирный день безопасности пациентов в ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская поликлиника № 3″
15.08.2022
Изменение приемов врачей.
08.07.2022
Санаторий «Кедр»
08.07.2022
8 июля — День семьи, любви и верности

Первая Республиканская Клиническая Больница УР

Перинатальному центру 12 лет
22 февраля 2010 года на базе БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» был открыт Перинатальный центр. Здесь концентрируются все беременные с тяжелой акушерской и соматической патологией. Организованы все необходимые методы исследования, в том числе консультации с Федеральными центрами.
Подробнее
100 лет БУЗ УР 1 РКБ
2022 год — это юбилейный год нашей клиники! За прошедшие годы в стране прошли большие изменения, но цели и задачи нашей деятельности остаются прежними – забота о здоровье пациентов.
Подробнее

Отзывы на работу 1 РКБ

Здесь Вы можете оставить свои отзывы и пожелания по работе сотрудников 1 РКБ.

Перейти в раздел

Спасибо, доктор!

Здесь Вы можете рассказать свою историю выздоровления и выразить благодарность медицинским работникам 1 РКБ.

Перейти в раздел

Вопросы и ответы

Здесь Вы можете задать свои вопросы и получить на них ответы от наших специалистов.

Перейти в раздел

Расположение корпусов и отделений 1 РКБ

Стационар

Приёмное отделение

Стационар

Операционный блок

Поликлиника

Центр профессиональной патологии

Отдел внебюджетной деятельности

Региональный сосудистый центр

Приёмное отделение

9 блок

Корпус АХЧ

Медико-генетическая консультация

Дневной стационар

Перинатальный центр. Роддом №7

1 эт. — Отделение ультразвуковой диагностики

2 эт. — Отделение патологии беременности

3 эт. — Отделение патологии новорожденных и недоношенных

4 эт. — Отделение патологии беременности

5 эт. — Центр ЭКО и репродукции

Послеродовое отделение

Столовая

Парковка для посетителей 1 РКБ

Только для легковых автомобилей

Вертолётная площадка

Автобусная остановка

из города

Автобусы

19, 22, 49, 321, 373, 439

Автобусная остановка

в город

Автобусы

19, 22, 49, 321, 373

Расположение корпусов и отделений 1 РКБ

Стационар

Приёмное отделение

Стационар

Операционный блок

Региональный сосудистый центр

Приёмное отделение

Поликлиника

Центр профессиональной патологии

Отдел внебюджетной деятельности

9 блок

Корпус АХЧ

Медико-генетическая консультация

Дневной стационар

Перинатальный центр. Роддом №7

1 эт. — Отделение ультразвуковой диагностики

2 эт. — Отделение патологии беременности

3 эт. — Отделение патологии новорожденных и недоношенных

4 эт. — Отделение патологии беременности

5 эт. — Центр ЭКО и репродукции

Послеродовое отделение

Столовая

Парковка для посетителей 1 РКБ

Только для легковых автомобилей

Вертолётная площадка

Автобусная остановка

из города

Автобусы

19, 22, 49, 321, 373, 439

Автобусная остановка

в город

Автобусы

19, 22, 49, 321, 373

Расположение корпусов и отделений 1 РКБ

1-1	Стационар. Приёмное отделение
1-2	Стационар. Операционный блок
1-3	Региональный сосудистый центр. Приёмное отделение
2	Поликлиника Центр профессиональной патологии Отдел внебюджетной деятельности
3	9 блок
4	Блок АХЧ
5	Медико-генетическая экспертиза. Дневной стационар
6-1	Перинатальный центр 1 эт. — Отделение ультразвуковой диагностики 2 эт. — Отделение патологии беременности 3 эт. — Отделение патологии новорождённых и недоношенных 4 эт. — Отделение патологии беременности 5 эт. — Центр ЭКО и репродукции
6-2	Послеродовое отделение
7	Столовая
A	Автобусные остановки Маршруты: 19, 22, 49, 321, 373
H	Вертолётная площадка
P	Парковка для посетителей 1 РКБ (только легковые автомобили)

Новости

Все новости

06. 09.2022

Как пройти вакцинацию против новой коронавирусной инфекции при выписке из клинических отделении БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»

Обратиться к лечащему врачу с вопросом о вакцинации против COVID-19.
Лечащий врач определит показания и противопоказания к вакцинации и даст рекомендации с учетом Вашего состояния.
При получении рекомендаций лечащий врач запишет Вас на вакцинацию и сообщит дату, время и место проведения вакцинации в прививочном кабинете стационара БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»

Подробнее…

29.07.2022

Внедрение новых технологий

Удаление объемного образования головного мозга без трепанации черепа

Подробнее…

27.07.2022

Новый аппарат УЗИ экспертного класса

В Удмуртской Республике продолжается оснащение кабинетов антенатальной охраны плода. За счет средств бюджета республики в перинатальный центр приобретен новый аппарат УЗИ экспертного класса «РуСкан» с использованием технологий компании Samsung Medison. Аппарат снабжен 4 датчиками, возможностью записи исследований для последующего анализа или направления записи в Федеральные центры на консультацию.

Подробнее…

15.07.2022

Оказание экстренной медицинской помощи беременной женщине (случай из практики)

1 РКБ – многопрофильная клиника, позволяющая оказывать медицинскую помощь самым тяжелым пациентам, решать сложные задачи по экстренной помощи, требующей командной работы врачей разных специальностей. Иногда медицинская помощь начинается уже в районе врачами санитарной авиации. Так случилось в этом году и с беременной женщиной, у которой произошло осложнение имеющегося хронического заболевания кишечника – неспецифического язвенного колита.

Подробнее…

27.06.2022

Новый подход к лечению тяжёлых компрессионно-ишемических поражений периферических нервов

Междисциплинарный подход к лечению пациентов в современной медицине является наиболее перспективным, оптимальным и качественным с точки зрения получения конечного результата лечения. Специалисты рассматривают одну и ту же проблему со всех ракурсов и точек зрения, что позволяет выбрать наиболее оптимальную тактику лечения и проводить сложнейшие операции в обоюдно заинтересованных анатомических зонах.

Подробнее…

Проблемы тугоухости и их профилактика

«Mens sana in corpore sana» —

Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

ПРОБЛЕМЫ ТУГОУХОСТИ

Окружающий нас мир наполнен звуками. Влияние на организм человека звуковых колебаний, как и других факторов внешней среды, нередко до определенного уровня не ощущается. Каждодневно около 300 мл человек испытывают на себе влияние звуков, шумов (от 55 до 65дБ) и около 130 мл человек в мире подвергаются воздействию шума внешней среды, которые часто переходят за предел 65 дБ.

Однако, постоянное возрастание их воздействия на организм человека, рост различных, не только ЛОР, заболеваний, но и патология других органов, систем организма, в том числе стрессовые ситуации и образ жизни, (включая вредные привычки), постоянно способствуют актуализации этой проблемы. Вот что рекомендует главный внештатный сурдолог МЗ СК, канд. мед наук, заслуженный врач РФ, заведующая краевым центром сурдологии, слухопротезирования и фониатрии Ставропольской краевой клинической больницы Галина Кржечковская.

«Необходимо учитывать не только перечисленные выше факторы, но и повышенную индивидуальную чувствительность к различным звукам, шумам, вибрациям. Только этот фактор, порой, может привести к ускоренному ухудшению слуха более чем у 30% людей. Наши уши способны воспринимать колебания в диапазоне от 12 до 22 000 Гц: до 500 Гц как «низкочастотный»; от 500 до 3000 Гц – «среднечастотный» и свыше 3000 Гц – «высокочастотный». Однако опасны и звуки не слышные инфра и ультразвуки (их человеческое ухо не воспринимает). Некоторые частоты инфразвука, вызывают страх, ужас и даже безумие. Наше эмоциональное, а нередко и физическое состояние может меняться при сильном ветре, шторме, грозе, вспышках на солнце. А внезапный громкий звук, шум может остро нарушить слух, снизить работоспособность, в то время как постоянный шум предельно допустимой силы при отсутствии прочих факторов может привести к постепенному нарушению слуха. Так, постоянное воздействие бытовых и производственных шумов нередко становятся «пыткой для слуха».

Какие негативные факторы могут оказывать неблагоприятное влияние на наш слух?

«Прежде всего, около 80% жалоб связано с вредными шумами, исходящими от различного транспорта; 10% — от промышленности, а остальные шумы — от различных публичных мест — баров, магазинов. На улице каждый может услышать, а уж потом и увидеть машину, из которой разносятся звуки громкостью не менее 130дБ. А как себя чувствуют разбуженные ночью громкой музыкой или грохотом мощного мотоцикла старики и дети??? Водители таких шоу-машин о соблюдении Закона о тишине в ночное время не хотят даже знать, оправдываясь тем, что они меломаны. Уверена, что рано или поздно они будут пациентами врача сурдолога, а возможно и других специалистов, так как не задумываются о состоянии своего слуха даже на ближайшие годы, а тем более о здоровье окружающих их людей? На дискотеках, в ночных клубах громкость звука достигает 120дБ и более, что может привести к прогрессирующему снижению слуха. Следует заметить, что комфортным восприятием устной речи является громкость в 30-45 дБ».

А можно ли отнести к неблагоприятным факторам на наш слух использование больших громкостей при просмотре телевизора?

«Безусловно, можно. И не только на слушателя, но и на окружающих его родственников, как и прослушивание своего плейера, особенно в шуме улицы, транспорта… Европейские врачи обращают внимание на опасность для слуха длительного громкого звучания плейеров, если слушать их по часу в день при усилении 85 дБ в течение 4-5 лет. Это приведет к непоправимому снижению слуха. При занятиях спортом в фитнес-центрах, залах «здоровья» нередко шум и звуки музыки превышает 90-100 дБ, т.е. на 40-50% превышают максимально рекомендованные Всемирной организацией здоровья».

А влияние различных патологических состояний организма, о которых упомянуто выше, тоже достаточно значимо?

«Угрозой для нарушения функции слуха, чаще всего слухового нерва, является неуклонный рост сосудистой патологии, травмы головы и шеи с различными проявлениями остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Длительное течение гипертонической болезни, в том числе в сочетании с сахарным диабетом; многочисленные стрессовые ситуации, нередко приводящие к внезапному нарушению слуха, а иногда и к глухоте. Следует выделить еще одну из причин в возникновении тугоухости и глухоты — это бездумный, бесконтрольный и самостоятельный прием антибиотиков, хотя некоторые из них ототоксичны. Вместе с этим нарушение слуха может возникнуть при обычном насморке, заболеваниях наружного, среднего уха, травмах головы и шеи».

В таком случае возникает много вопросов о мерах профилактики?

«Можно ли предотвратить нарушения слуха? Как сохранить слух? Ответ однозначен – стремиться к этому просто необходимо! В первую очередь надо знать и соблюдать следующие простые меры профилактики:

— находиться подальше от усилителей на концертах, в клубах; при необходимости длительного пребывания в шуме в условиях производства использовать средства защиты; при заложенности в ушах обращаться к ЛОР-врачу по месту жительства. При прослушивании плейера контролировать силу его звучания, длительность, непрерывность использования и делать перерывы по10-15мин. после каждых 45 мин прослушивания; не забывать, что прием алкоголя может снижать Вашу оценку восприятия громкости звучания.

Если Вы заметили нарушение слуха на одно ухо или с обеих сторон, даже без проявлений боли и воспаления ушей, необходимо обратиться к ЛОР-врачу по месту жительства, который после осмотра и простого контроля слуха определит причину его нарушения и назначит лечение с последующим контролем при повторном приеме. Нередко целесообразно получить консультацию невролога, терапевта, с проведением необходимого обследования.

При показаниях ЛОР-врач может решить вопрос о направлении на консультацию к сурдологу с результатами обследования. В крае функционирует сеть лицензированных сурдокабинетов. Каждый ЛОР-врач района при направлении в краевой сурдофоноцентр обязательно должен дать номер телефона для предварительной записи на прием к сурдологу, фониатру, а при наличии заключения и обследования у невролога, терапевта поликлиники, больницы и на консультацию отоневролога сурдофоноцентра.

Кроме того, при хроническом длительном, но стабильном нарушении функции слуха определенной степени тугоухости возможно проведение слухопротезирования на базе сурдофоноцентра, которое позволит улучшить качество жизни».

12.03.18

Игорь Долгошеев,

специалист по связям

с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Как предотвратить ухудшение слуха

Хотя не все виды потери слуха можно предотвратить, существуют шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития возрастной потери слуха и/или потери слуха, вызванной шумом.

Никогда не рано — и не поздно — начать носить средства защиты органов слуха в условиях громкого шума. А ведение здорового образа жизни и следование советам врача могут иметь большое значение для защиты здоровья слуха.

Мы не можем не подчеркнуть важность уменьшения воздействия громкого шума (подробнее об этом ниже), но есть и другие полезные привычки, которые также помогут вам сохранить слух в старости:

8 советов по образу жизни, которые помогут предотвратить потерю слуха

Профилактика потери слуха начинается со здорового образа жизни
привычки, такие как регулярные физические упражнения.

Внутреннее ухо содержит нежные клетки, похожие на волоски, которые очень чувствительны к изменениям кровотока, они жизненно важны для того, как мы слышим. Если эти клетки повреждены, вы испытываете потерю слуха. Чем здоровее вы в целом, тем лучше вы можете предотвратить потерю слуха или сохранить остаточный слух, если у вас уже есть потеря слуха.

1.

Следите за своим кровяным давлением и здоровьем сердца

Высокое кровяное давление и сердечные заболевания могут повредить хрупкие механизмы внутри уха, которые помогают вам слышать. Если у вас высокий уровень холестерина или кровяное давление, следуйте указаниям врача, чтобы взять его под контроль.

2. Откажитесь от курения и вейпинга и ограничьте употребление алкоголя

Исследования однозначно показывают, что сигаретный дым — будь то непосредственно, из вторых рук или даже внутриутробно — может оказывать большое влияние на здоровье слуха человека. То же самое и с чрезмерным употреблением алкоголя, который может создать токсическую среду в ухе. Вейпинг и потеря слуха не так хорошо изучены, но есть отдельные сообщения, связывающие его с внезапной потерей слуха.

3. Держите диабет под контролем

Исследования показали, что люди с диабетом в два раза чаще страдают от потери слуха. Как и при высоком кровяном давлении, диабет может повредить клетки внутреннего уха. Держите уровень сахара в крови под контролем и следуйте указаниям врача по лечению диабета.

4. Упражнения и практика снижения стресса

Для чего не полезны упражнения? Упражнения улучшают кровоток и помогают вашему телу — и здоровью ваших ушей — бесчисленными способами. (Просто будьте осторожны с громкой музыкой и неправильным поднятием тяжестей в тренажерном зале; и то, и другое связано с повреждением слуха.) уровень стресса под контролем.

5. Ешьте продукты с высоким содержанием определенных витаминов и минералов

Знаете ли вы, что некоторые витамины и минералы, особенно B12, калий и магний, жизненно важны для хорошего слуха? Железодефицитная анемия связана с потерей слуха, поэтому старайтесь придерживаться диеты, богатой железом.

6. Знайте свою семейную историю

Хотя знание вашей семейной истории не предотвратит потерю слуха напрямую, это поможет вам узнать, находитесь ли вы в группе повышенного риска. Раннее обнаружение этого заболевания может снизить риск негативных последствий потери слуха, таких как снижение когнитивных функций, депрессия и социальная изоляция.

7. Помните о лекарствах, вызывающих потерю слуха

Сотни безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств связаны с потерей слуха. Эти ототоксические препараты варьируются от обычных безрецептурных лекарств, таких как аспирин, до химиотерапевтических препаратов и внутривенных антибиотиков. В некоторых случаях вы можете принимать альтернативный препарат, чтобы снизить риск потери слуха, связанный с приемом наркотиков.

8. И последнее, но не менее важное: снизьте риск потери слуха, вызванного шумом (NIHL). защитить свой слух в шумной обстановке. Независимо от вашего возраста или состояния слуха, это

всегда хорошая идея для защиты слуха , когда вы будете подвергаться воздействию громких звуков. Проще говоря, нет ничего более вредного для вашего слуха.

Распространенные источники вредного шума

Потеря слуха, вызванная шумом , может иметь множество источников. Взрывы, например выстрелы или фейерверки, могут вызвать немедленную потерю слуха. Менее взрывоопасные звуки, такие как звуки двигателей самолетов, рок-концертов или даже высоких звуков бормашины, по-прежнему наносят ущерб, только медленнее. В любом случае, ущерб почти всегда необратим и кумулятивен.

Один распространенный источник повреждения слуха, о котором вы могли даже не догадываться? Ваши вкладыши и наушники, особенно если вы не принимаете надлежащих мер предосторожности при прослушивании музыки.

Как защитить свой слух?

Планируйте использовать средства защиты органов слуха, такие как наушники и беруши, каждый раз, когда вы будете погружены в громкие звуки. (Любители оружия должны носить и то, и другое!) Вы не только снижаете риск потери слуха, но и предотвращаете шум в ушах или звон в ушах. Если вы работаете в шумном месте, например, в парикмахерской, где постоянно работают фены и играет фоновая музыка, узнайте, предлагает ли ваш работодатель защиту от шума, или принесите свою собственную. Вы поблагодарите нас позже!

Как узнать, слишком ли громко

Все, что выше 85 децибел, может вызвать потерю слуха. Это примерно эквивалентно тому, чтобы стоять в городском потоке или толкать газонокосилку. Если вы находитесь вне дома и у вас есть смартфон, эти приложения могут помочь вам измерить звук вокруг вас. Также полезно иметь в виду следующие рекомендации:

Если ситуация кажется слишком громкой, возможно, так оно и есть. Кроме того, следите за следующими знаками:

Вам нужно повышать голос, чтобы вас услышали
Вы не слышите кого-то в трех футах от себя
Речь вокруг вас звучит приглушенно или глухо после выхода из шумного места
Вы испытываете боль или звон в ушах (звон в ушах) после пребывания в шумном месте

Пройдите проверку слуха

Предотвращение потери слуха означает активный подход к здоровью слуха. Если вы без колебаний проверяете зрение или зубы, пришло время добавить в свой список проверок слуха регулярные проверки слуха. Если ваш тест показывает, что у вас уже есть некоторая потеря слуха, вы можете начать принимать меры, чтобы предотвратить ухудшение слуха. Если вам нужны слуховые аппараты, ваш специалист по слуховым аппаратам может обсудить наилучшие варианты для вашей потери слуха, образа жизни и бюджета.

Здоровье слуха на всю жизнь начинается с вас.

Обратите внимание на уровень шума при работе и во время игр. Вам не нужно прекращать заниматься любимым делом, если вы можете предпринять разумные шаги для защиты ваших ушей от шума.

Если вам необходимо пройти базовую проверку слуха или вы подозреваете, что у вас уже есть некоторая потеря слуха, посетите наш обширный справочник, чтобы найти специалиста по слухопротезированию рядом с вами.

Джой Виктори, главный редактор Healthy Hearing

Компания Joy Victory имеет большой опыт редактирования информации о здоровье потребителей. В частности, ее обучение было сосредоточено на том, как наилучшим образом донести до общественности доказательные медицинские рекомендации и результаты клинических испытаний . Она стремится сделать контент о здоровье точным, доступным и привлекательным для общественности. Подробнее о Джой.

10 лучших советов по предотвращению потери слуха

Потеря слуха — одна из самых распространенных хронических проблем со здоровьем в Соединенных Штатах. Это снижает вашу способность понимать речь и слышать звуки вокруг вас. Люди, работающие в шумной среде, например на стройках, дорожных бригадах и фабриках, могут со временем потерять слух из-за постоянного шума без надлежащей защиты.

Однако люди, которые слушают громкую музыку в наушниках, часто посещают музыкальные фестивали под открытым небом или ходят в ночные клубы, также могут быть затронуты. Ключом к предотвращению потери слуха является знание того, что считается «громким», и ограничение воздействия. Чем выше громкость, тем меньше времени вы можете безопасно слушать без вреда для слуха.

Повреждение волосковых клеток

Волосковые клетки изгибаются при наличии шума, подобно тому, как высокая трава изгибается на ветру. Чем громче шум, чем больше они изгибаются, тем больше вредит вашему слуху. Иногда клетки выпрямляются после периода восстановления, но они начинают умирать, если они слишком повреждены. У среднего человека во внутреннем ухе примерно 16 000 волосковых клеток. Если проверка слуха показывает потерю слуха, скорее всего, вы повредили от 30% до 50% этих клеток. Это повреждение часто связано с шумом и обычно необратимо.

Повреждение нервов уха

Слуховой нерв, также называемый слуховым нервом, передает звуковую информацию от внутреннего уха к мозгу, начиная с момента удара звуковых колебаний о барабанную перепонку. При совместной работе со средним и наружным ухом они эффективно передают звук. Незначительные повреждения могут не проявляться при проверке слуха, но вы можете заметить, что становится все труднее слышать и понимать человека рядом с вами в шумном ресторане или толпе.

Воздействие слишком сильного шума

Воздействие громких звуков со временем может привести к повреждению слуха. Однако это также может произойти, если вы находитесь рядом с внезапными короткими взрывными всплесками шума, такими как фейерверки или выстрелы. Лучший способ избежать потери слуха — как можно дольше держаться подальше от громких звуков.

Децибел измеряет уровень звука и обычно используется в связи, сигналах и электронике. Чем выше число, тем громче шум. Вот уровни звука некоторых распространенных шумов:

Разговоры на нормальном уровне громкости – 60-65 дБ
Уличное движение – 75-85дБ
Интенсивный транспорт или газонокосилка – 85 дБ
Вилочный погрузчик и аналогичная тяжелая техника – 90 дБ
Тягач с прицепом с расстояния около 25 футов – 95-100 дБ
Мотоциклы – 100 дБ
Звук кинотеатра во время боевых сцен – 100 дБ
Автомобильные гудки и музыка ночного клуба – 110 дБ
Цифровая музыка воспроизводится на высокой громкости – 112 дБ
Бензопила – 115-120 дБ
Сирена скорой помощи и рок-концерты – 120 дБ
Фейерверк – 140-160 дБ

Звук ниже 70 децибел обычно считается безопасным. Если вы находитесь в среде, где вы кричите, чтобы вас услышали, перекрывая шум, вы потенциально рискуете повредить свой слух. Повторяющееся или длительное воздействие звуков громкостью 85 дБ и выше может привести к потере слуха. Если громкая музыка вызывает боль в ушах, немедленно выключите ее.

Минимизация потери слуха

Хотя со временем вы можете приспособиться к громкому шуму, ваш мозг и уши этого не делают. Вы можете терять слух постепенно и не замечать этого до тех пор, пока повреждение не станет необратимым. Вот несколько советов по слуху, которые помогут вам начать защищать свой слух прямо сейчас.

1. Использование Беруши

Пенные беруши или наушники, разработанные специально для шумоподавления, экономичны и просты в использовании. Если вы работаете в среде с постоянным уровнем шума в течение дня, вы можете уменьшить потерю слуха, надевая их. Делайте регулярные перерывы вдали от шума, если покинуть место невозможно, чтобы дать своим ушам отдохнуть.

2. Уменьшите громкость

Если вам нужно кричать, чтобы услышать по телевизору, радио или потоковому устройству, уменьшите громкость. Не используйте эти предметы, чтобы заглушить другие фоновые звуки. Если вы слушаете в наушниках, и человек рядом с вами слышит это, вероятно, это слишком громко.

3. Следуйте правилу 60:60

Наслаждайтесь прослушиванием музыки не более чем на 60% от максимальной громкости не более 60 минут в день. Многие потоковые устройства, использующие Bluetooth, имеют функцию интеллектуальной регулировки громкости, которая помогает регулировать уровень звука.

4. Приобретите наушники с шумоподавлением

Наушники с шумоподавлением могут блокировать фоновый шум, позволяя лучше слышать музыку, фильмы и телефонные разговоры. Это позволяет снизить громкость и дать ушам отдохнуть.

5. Используйте средства защиты органов слуха на живых мероприятиях

Беруши и наушники могут снизить уровень шума от 15 до 35 децибел. Многие мероприятия продают их на месте, если у вас их нет или вы выходите из дома без них. Оказавшись там, не стойте рядом с динамиками или местом, где запускают фейерверк. Внезапный шум может быстро привести к повреждению.

6. Носите наушники на работе

Шумная рабочая среда может отрицательно сказаться на вашем слухе и потенциально негативно повлиять на общее состояние здоровья. Поговорите с человеком в отделе кадров. Спросите, можно ли уменьшить шум. Если нет, запросите защиту органов слуха.

7. Не кладите ничего в ухо

Общее эмпирическое правило: не засовывайте в ухо предметы размером меньше локтя. Сюда входят ватные палочки, скрепки, заколки для волос, ключи и все, что вы можете использовать, чтобы почесать или почистить уши.

8. Наберите звук в машине

Прослушивание громкой музыки в замкнутом пространстве может увеличить риск повреждения волосковых клеток в ушах. Когда окна закрыты, уменьшите громкость. Хотя вам может нравиться ощущать ветер в волосах, когда вы едете с опущенными окнами, создаваемый им шум может способствовать потере слуха. Если вы едете на высокой скорости, лучше держать стекло поднятым.

9. Продолжайте двигаться

Упражнения поддерживают кровоток во всем теле, включая уши. Хорошая циркуляция может поддерживать высокий уровень кислорода и здоровье внутренних частей ушей. Если вы посещаете занятия по физкультуре, дайте ушам отдохнуть после занятий.

10. Избегайте использования наушников-вкладышей

Несмотря на то, что они менее заметны, чем традиционные наушники-вкладыши, вкладыши не так эффективно блокируют фоновый шум. Это может побудить вас увеличить громкость, что может повредить слух. Они также могут вызвать боль в ушах, если их вставлять слишком далеко или слишком долго.

Если у вас болит ухо или вы заметили внезапные изменения слуха, запланируйте проверку слуха. Наши аудиологи могут выявить, диагностировать и лечить потерю слуха. Если вы готовы к оценке слуха, подумываете об установке кохлеарных имплантов или вам нужен обновленный слуховой аппарат, свяжитесь с нами, чтобы записаться на очную или телемедицинскую консультацию сегодня.

Источники:

Как громкий шум вызывает потерю слуха? – Центры по контролю и профилактике заболеваний

Кохлеарный нерв – Healthline

Что такое децибел – Школа физики UNSW

Слишком громко! Слишком долго! – Центры по контролю и профилактике заболеваний

Шум и предотвращение потери слуха – Центры по контролю и профилактике заболеваний

Советы по предотвращению вызванной шумом потери слуха – Johns Hopkins Medicine

10 лучших советов, которые помогут защитить ваш слух – Здорово

Профилактика потери слуха | Центр передового опыта в области слуха

Доктор Рейнольдс

Добро пожаловать в Учебное видео по предотвращению потери слуха , представленное Центром передового опыта по слуху Министерства обороны США. Я доктор Рейнольдс.

Доктор Мэтьюз

А я доктор Мэтьюз. Мы живем в шумном мире. Вот почему так важно защищать свои уши от опасного шума и предотвращать вызванную шумом потерю слуха и шум в ушах.

Ваш слух не должен значительно ухудшаться в результате работы или игр в опасной шумовой среде. Если вы используете защитные меры, вы можете помочь сохранить свой слух.

Доктор Рейнольдс

Верно, доктор Мэтьюз. Защита является ключом к здоровью слуха на всю жизнь. Защитные меры, помогающие предотвратить вызванную шумом потерю слуха и шум в ушах, включены в EARS ² U Стратегия предотвращения потери слуха:

E Будьте осторожны с опасным шумом
A регулировка громкости ваших персональных прослушивающих устройств
R распознавать и снижать уровень шума
S выбирать и правильно использовать средства защиты органов слуха
S eek ежегодные услуги по охране слуха от аудиолога и
U понимать последствия незащищенного воздействия шума и то, что это может привести к необратимому повреждению внутреннего уха

Помните, правильный уход за ушами — лучший способ предотвратить потерю слуха.

Dr. Matthews

По сути, чем громче звук и чем ближе вы находитесь к источнику звука, тем быстрее у вас может развиться потеря слуха и/или шум в ушах. Интенсивность или громкость звука измеряется в единицах, называемых децибелами.

Dr. Reynolds

Например, звуки громкостью менее 75 децибел с меньшей вероятностью могут привести к потере слуха. Но длительное или повторяющееся воздействие звуков силой 85 децибел или выше может со временем привести к потере слуха. Имейте в виду, что воздействие звуков выше 120 децибел может привести к немедленному повреждению вашего слуха.

Dr. Matthews

Важно знать о потенциально вредных источниках шума на работе, дома и в местах отдыха. Примите меры предосторожности, чтобы защитить ваши уши от повреждения, используя соответствующие средства защиты органов слуха и меры по снижению шума, а также избегая мест, где уровень шума слишком высок. Имейте в виду, что существует множество мобильных приложений и ручных шумомеров, которые контролируют уровень шума.

Недавний отчет о некоторых из самых шумных профессий в Соединенных Штатах включает:

Военные
Сельское хозяйство
Горное дело и
Производство

Доктор Рейнольдс

Как упоминал доктор Мэтьюз, военная служба — одна из самых шумных профессий. Ряд источников по сохранению слуха подтверждают влияние службы в армии на слух. Среди американских военнослужащих и ветеранов наблюдается растущий уровень потери слуха из-за шума.

Уровни профессионального шума, связанного со службой, включают:

Бронетранспортер M113 на скорости 25 миль в час: 118 децибел
Реактивные двигатели: 150 децибел
Стрельба: 160 децибел и
Взрывы бомб: 175 децибел

Доктор Мэтьюз

Вас может удивить высокий уровень децибел в некоторых распространенных ситуациях. Воздействие вредного шума не ограничивается рабочей средой. Имейте в виду, что вы можете подвергаться воздействию опасного уровня шума дома и во время отдыха. Некоторые распространенные уровни шума в быту и в рекреационных целях включают:

Блендер, газонокосилка или цепная пила: 85–110 децибел
Ударный гайковерт или мотоцикл: 100–120 децибел
Персональные устройства прослушивания с наушниками: 105–120 децибел
Кинотеатры: 118 децибел
Клубы здоровья и студии аэробики: 120 децибел и
Рок-концерты, автогонки или удар молотком по гвоздю: 120–140 децибел

Dr. Reynolds

Шум можно определить как «звук любого рода». При этом необходимо учитывать два типа шумового воздействия: стационарное и импульсное.

Установившийся шум — это непрерывный или повторяющийся звук, например шум судовых двигателей или музыка из вашего персонального подслушивающего устройства.

Dr. Matthews

Импульсный шум — это внезапный громкий звук высокого уровня, такой как взрыв или выстрел из оружия.

Слишком громкий звук или любой звук, который кажется вам неприятно громким, будь то из-за интенсивности или продолжительности, может нанести вред вашему слуху.

Доктор Рейнольдс

Это хорошие моменты, которые следует помнить о воздействии шума, доктор Мэтьюз. Таким образом, мы должны иметь в виду, что как постоянные, так и импульсные шумы могут привести к вызванной шумом потере слуха и шуму в ушах, если шум слишком громкий, слишком близкий или длится слишком долго.

Dr. Matthews

Если у вас есть вопросы о вашем слухе или профилактике потери слуха, обратитесь к своему специалисту по слуховым аппаратам или отоларингологу для получения дополнительной информации или для записи на проверку слуха.

Dr. Reynolds

Вы также можете посетить веб-сайт DoD Hearing Center of Excellence по адресу Hearing.health.mil, чтобы получить более подробную информацию о своем слухе и здоровье слуха.

Воздействие профессионального шума. Обзор

Вопросы безопасности и охраны здоровья
Воздействие профессионального шума

Воздействие профессионального шума

Обзор

По оценкам Центра контроля заболеваний (CDC), 22 миллиона рабочих ежегодно подвергаются воздействию потенциально опасного шума на работе. Независимо от того, работаете ли вы на спортивном объекте, на асфальте или управляете отбойным молотком, потерю слуха можно предотвратить.

Знайте уровень шума на рабочем месте!

Если вам нужно повысить голос, чтобы поговорить с кем-то на расстоянии 3 футов, уровень шума может превышать 85 децибел. Для измерения уровня шума на рабочем месте доступно несколько инструментов для измерения звука. К ним относятся измерители уровня звука, дозиметры шума и анализаторы октавных полос.

Шум может быть проблемой на вашем рабочем месте, если вы:

Уходя с работы, вы слышите звон или гудение в ушах.
Приходится кричать, чтобы коллега, находящийся на расстоянии вытянутой руки, услышал вас.
Временная потеря слуха при уходе с работы.

Приложение Sound Level Meter Национального института безопасности и гигиены труда (NIOSH) — это общедоступный инструмент для загрузки на мобильные устройства iOS, который измеряет уровни звука на рабочем месте и предоставляет параметры воздействия шума, чтобы помочь уменьшить слух, вызванный профессиональным шумом. потеря.

Стандарты

OSHA требует от работодателей реализации программы по сохранению слуха, когда воздействие шума составляет 85 децибел или выше, усредненное за 8 рабочих часов, или средневзвешенное значение за 8 часов (TWA). Программы сохранения слуха направлены на предотвращение первоначальной профессиональной потери слуха, сохранение и защиту оставшегося слуха, а также обеспечение работников знаниями и средствами защиты органов слуха, необходимыми для самозащиты.

Воздействие на здоровье

Воздействие громкого шума убивает нервные окончания во внутреннем ухе. Большее воздействие приведет к большему количеству мертвых нервных окончаний. Результатом является необратимая потеря слуха, которую нельзя исправить ни хирургическим путем, ни лекарствами. Потеря слуха, вызванная шумом, ограничивает вашу способность слышать высокочастотные звуки и понимать речь, что серьезно ухудшает вашу способность общаться. Слуховые аппараты могут помочь, но они не вернут вам нормальный слух.

Как работает ухо?
Что мне нужно знать об анатомии и физиологии уха?

Воздействие и контроль

Способы контроля воздействия чрезмерного шума на работников и предотвращения потери слуха включают использование более тихих машин, изоляцию источника шума, ограничение воздействия на рабочих или использование эффективных средств защиты.

Что такое шум?
Насколько громко слишком громко?
Что можно сделать для снижения шума на рабочем месте?

Программа сохранения слуха

В соответствии со стандартом OSHA по шуму работодатель должен снижать воздействие шума с помощью инженерных средств, административных средств контроля или устройств защиты органов слуха (HPD), чтобы ослабить производственный шум, воспринимаемый ушами работника, до уровней, указанных в Таблице G- 16 и Таблице G-16A 29 CFR 1910.95(b)(1).

Потеря слуха в строительстве

Шум и сохранение слуха рассматриваются в специальных стандартах для строительства. Предоставляет информацию, связанную с шумом в строительстве, включая правила OSHA по шуму в строительстве, общенациональные согласованные стандарты и рекомендации других профессиональных организаций, влияние на здоровье и общие ресурсы.

Дополнительные ресурсы

Дополнительная информация о профессиональной потере слуха и помощь в решении проблем шума на рабочем месте.

Когда звуковые волны попадают в наружное ухо, вибрации воздействуют на барабанную перепонку и передаются в среднее и внутреннее ухо. В среднем ухе три маленькие кости, называемые молоточком (или молоточком), наковальней (или наковальней) и стремечком (или стремечком), усиливают и передают вибрации, создаваемые звуком, во внутреннее ухо. Внутреннее ухо содержит улиткообразную структуру, называемую улиткой, которая заполнена жидкостью и выстлана клетками с очень тонкими волосками. Эти микроскопические волоски двигаются вместе с вибрациями и преобразуют звуковые волны в нервные импульсы — в результате получается звук, который мы слышим.

Воздействие громкого шума может разрушить эти волосковые клетки и вызвать потерю слуха!

Ухо — это орган, благодаря которому можно слышать. Его можно разделить на три отдела:

Наружное наружное ухо
Наполненное воздухом среднее ухо
Заполненное жидкостью внутреннее ухо

Наружное ухо

К частям наружного уха относятся:

ушная раковина
- Ушная раковина — это видимая часть, которую обычно называют «ухом».
- Его функция заключается в локализации источников звука и направлении звука в ухо.
- Из-за размеров и изгибов ушной раковины одни звуковые частоты усиливаются, а другие ослабляются.
- У каждого человека ушная раковина накладывает характерный отпечаток на акустическую волну, проникающую в слуховой проход.
Наружный слуховой проход (ушной канал)
- Слуховой канал простирается от ушной раковины до барабанной перепонки и имеет длину около 26 миллиметров (мм) и диаметр 7 мм. Размер и форма различаются у разных людей. Это важный фактор, который следует учитывать при выборе средств защиты органов слуха.
- Ушной канал защищает барабанную перепонку и действует как резонатор, обеспечивая около 10 децибел (дБ) усиления барабанной перепонке на частоте около 3300 Гц (Гц).
- Суммарный эффект головы, ушной раковины и слухового прохода заключается в том, что звуки в диапазоне от 2000 до 4000 Гц усиливаются на 10–15 дБ.
  - Чувствительность к звукам наиболее высока в этом частотном диапазоне, а шумы в этом диапазоне наиболее опасны для слуха.
Барабанная перепонка (барабанная перепонка)
- Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего, создавая барьер, защищающий среднюю и внутреннюю области от посторонних предметов. Он имеет несколько конусообразную форму и имеет диаметр около 17,5 мм.
- Барабанная перепонка вибрирует в ответ на волны звукового давления. Фактическое расстояние, на которое перемещается мембрана, невероятно мало (всего одна миллиардная доля сантиметра).

Среднее ухо

Назначение среднего уха — проводить звук от наружного уха к внутреннему уху. Выделяют три основные особенности среднего уха:

Косточки (кости). Молоточек (молоточек), наковальня (наковальня) и стремечко (стремя) образуют косточки.
- Основной функцией среднего уха является преобразование колебательного движения барабанной перепонки в движение стремени. Среднее ухо усиливает передачу этой акустической энергии двумя способами:
  - Площадь барабанной перепонки примерно в 17 раз больше площади овального окна (см. внутреннее ухо). Эффективное давление (сила на единицу площади) увеличивается на эту величину.
  - Косточки производят рычажное действие, которое еще больше усиливает давление. В результате большая часть энергии, поступающей в нормальные уши через барабанную перепонку, передается на движение стремени и стимуляцию системы внутреннего уха.
- Без трансформаторного действия среднего уха только около 1/1000 акустической энергии воздуха передавалась бы жидкостям внутреннего уха (потери около 30 дБ).
- Молоточек и наковальня вибрируют вместе, передавая звуковые волны от барабанной перепонки к основанию стремени (это выталкивает овальное окно внутрь и наружу).
Мышцы . К ним относятся напрягатель барабанной перепонки и стременная мышца.
- Прикрепляясь к молоточку и стремени, стременная мышца и мышцы, напрягающие барабанную перепонку, помогают удерживать слуховые косточки в правильном положении и защищают внутреннее ухо от чрезмерного уровня звука.
- Когда ухо подвергается воздействию звука с уровнем выше 80 дБ, мышцы сокращаются, уменьшая количество энергии, передаваемой в овальное окно.
  - Этот защитный рефлекс, известный как «слуховой рефлекс», на самом деле не реагирует достаточно быстро, чтобы обеспечить защиту от импульсных звуков, и мышцы не остаются в сокращении достаточно долго, чтобы обеспечить защиту от длительного постоянного воздействия.
Евстахиева труба
- Евстахиева труба соединяет переднюю стенку среднего уха с носовыми воздухоносными путями.
- Евстахиева труба также работает как клапан, который открывается во время глотания.
  - Уравнивает давление на обе стороны барабанной перепонки, что необходимо для оптимального слуха. Без этой функции может возникнуть разница между статическим давлением в среднем ухе и внешним давлением, что приведет к смещению барабанной перепонки внутрь или наружу. Это снижает эффективность среднего уха, и во внутреннее ухо будет передаваться меньше акустической энергии.

Внутреннее ухо

Назначением внутреннего уха является преобразование механических звуковых волн в нервные импульсы, распознаваемые мозгом. Чувствительные рецепторы, отвечающие за инициацию нервных импульсов в слуховом нерве, содержатся в улитке внутреннего уха.

Улитка напоминает раковину улитки и закручивается примерно на 2 3/4 оборота вокруг костного столба.
В улитке есть три канала. Они называются:
- Скала Весибули
- Барабанная лестница (костный выступ, называемый спиральной пластинкой, вместе с базилярной мембраной и спиральной связкой отделяет верхнюю вестибулярную лестницу от нижней барабанной лестницы)
- Scala Media (улитковый канал)
  - Медиа лестница представляет собой проток треугольной формы, в котором находится орган слуха, называемый «кортиевым органом».
  - Базилярная мембрана, самая узкая и жесткая у овального окна и самая широкая на кончике улитки, помогает сформировать дно улиткового канала.
  - Улитковый ход отделен от вестибулярной лестницы Рейсснеровой мембраной.

Волосковые клетки и реснички

Поверхность базилярной мембраны содержит фаланговые клетки, поддерживающие важные волосковые клетки кортиева органа.
Волосковые клетки состоят из внутреннего ряда примерно 3500 волосковых клеток и от трех до пяти рядов примерно 12000 наружных волосковых клеток.
Реснички волосковых клеток тянутся по всей длине улиткового канала и залегают на нижней поверхности текториальной мембраны.
В целом волосковые клетки в основании улитки реагируют на высокочастотные звуки, а на верхушке — на низкочастотные.

Активность в улитке

Движение стременной стопы в овальное окно и из него перемещает жидкость в вестибулярной лестнице.
Этот импульс жидкости проходит вверх по вестибулярной лестнице, но вызывает смещение улиткового канала вниз, а также деформацию Рейсснеровой мембраны и смещение кортиева органа.
Затем активность передается через базилярную мембрану на барабанную лестницу.
В конце улитки круглое окно выступает в качестве рельефной точки и выпячивается наружу, когда овальное окно вдавливается внутрь.
Вибрация базилярной мембраны вызывает притяжение или силу сдвига волосковых клеток к текториальной мембране.
Это изгибание волосковых клеток активирует нервные окончания, так что звук преобразуется в электрохимический ответ.
Этот ответ проходит через преддверно-улитковый нерв, и мозг интерпретирует сигнал как звук.

Шум и вибрация — это колебания давления воздуха (или другой среды), которые воздействуют на организм человека. Колебания, воспринимаемые человеческим ухом, классифицируются как звук. Мы используем термин «шум» для обозначения нежелательного звука.

Шум и вибрация могут нанести вред работникам, если они возникают на высоком уровне или продолжаются в течение длительного времени.

На рабочем месте могут существовать самые разные источники шума. Приложение NIOSH Sound Level Meter — это инструмент для измерения уровня звука на рабочем месте и предоставления параметров шумового воздействия, помогающих уменьшить потерю слуха, вызванную профессиональным шумом.

Более подробное объяснение общих терминов, полезных элементов программы и этапов реализации можно найти в документе NIOSH: Предотвращение профессиональной потери слуха – Практическое руководство, публикация № 96-110 (октябрь 1996 г.).

Шум измеряется в единицах уровня звукового давления, называемых децибелами, названными в честь Александра Грэма Белла, с использованием уровней звука, взвешенных по шкале А (дБА). Уровни звука, взвешенные по шкале А, точно соответствуют восприятию громкости человеческим ухом. Децибелы измеряются по логарифмической шкале, что означает, что небольшое изменение числа децибел приводит к огромному изменению количества шума и потенциальному повреждению слуха человека.

OSHA устанавливает правовые нормы воздействия шума на рабочем месте. Эти лимиты основаны на средневзвешенном времени рабочего за 8-часовой рабочий день. В отношении шума допустимый предел воздействия OSHA (PEL) составляет 90 дБА для всех рабочих в течение 8-часового рабочего дня. Стандарт OSHA использует обменный курс 5 дБА. Это означает, что при увеличении уровня шума на 5 дБА время, в течение которого человек может подвергаться воздействию определенного уровня шума для получения той же дозы, сокращается вдвое.

Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH) рекомендовал, чтобы воздействие шума на всех рабочих было ниже уровня, эквивалентного 85 дБА, в течение восьми часов, чтобы свести к минимуму потерю слуха, вызванную профессиональным шумом. NIOSH обнаружил, что значительная потеря слуха, вызванная шумом, происходит при уровнях воздействия, эквивалентных OSHA PEL, на основе обновленной информации, полученной из обзоров литературы. NIOSH также рекомендует скорость обмена 3 дБА, чтобы каждое увеличение на 3 дБА удваивало уровень шума и вдвое уменьшало рекомендуемое время воздействия.

Вот пример: OSHA допускает 8 часов воздействия уровня звука 90 дБА, но только 2 часа воздействия уровня звука 100 дБА. NIOSH рекомендует ограничить 8-часовое воздействие до уровня менее 85 дБА. При уровне шума 100 дБА NIOSH рекомендует проводить воздействие менее 15 минут в день.

В 1981 году OSHA ввела новые требования по защите всех работников в общей промышленности (например, в сфере производства и услуг) для работодателей, чтобы реализовать Программу сохранения слуха, согласно которой рабочих подвергаются воздействию средневзвешенного по времени уровня шума 85 дБА или выше при 8-часовой рабочей смене. Программы сохранения слуха требуют, чтобы работодатели измеряли уровни шума, предоставляли бесплатные ежегодные проверки слуха и бесплатные средства защиты органов слуха, обеспечивали обучение и проводили оценку адекватности используемых средств защиты органов слуха, если только не были внесены изменения в инструменты, оборудование и графики, шумно и воздействие шума на рабочих составляет менее 85 дБА.

Пример средств технического контроля Пример средств технического контроля

Средства контроля шума являются первой линией защиты от чрезмерного воздействия шума. Использование этих средств управления должно быть направлено на снижение опасного воздействия до точки, при которой риск для слуха устранен или сведен к минимуму. С уменьшением даже на несколько децибел снижается опасность для слуха, улучшается общение и уменьшается раздражение, связанное с шумом. Существует несколько способов контроля и снижения воздействия шума на рабочем месте на работников.

Технические меры , снижающие уровень звукового воздействия, доступны и технологически осуществимы для большинства источников шума. Технические средства контроля включают в себя модификацию или замену оборудования или внесение соответствующих физических изменений в источнике шума или на пути передачи для снижения уровня шума в ухе работника. В некоторых случаях применение относительно простого инженерного решения по контролю шума снижает опасность шума до такой степени, что дополнительные требования стандарта OSHA по шуму (например, аудиометрические испытания (проверки слуха), программа сохранения слуха, предоставление средств защиты органов слуха и т. д.) не нужны. Примеры недорогих эффективных инженерных средств контроля включают некоторые из следующих:

Выбирайте инструменты и оборудование с низким уровнем шума (например, Buy Quiet Roadmap (NASA)).
Техническое обслуживание и смазка машин и оборудования (например, масляных подшипников).
Установите барьер между источником шума и сотрудником (например, звуковые стены или шторы).
Закройте или изолируйте источник шума.

Административный контроль — это изменения на рабочем месте, которые уменьшают или устраняют воздействие шума на работника. Примеры включают:

Эксплуатация шумных машин во время смены, когда меньше людей подвергается воздействию.
Ограничение времени пребывания человека у источника шума.
Предоставление тихих зон, где рабочие могут избавиться от опасных источников шума (например, построить звуконепроницаемое помещение, где слух рабочих может восстановиться – в зависимости от их индивидуального уровня шума и продолжительности воздействия, а также времени, проведенного в тихой зоне).
Ограничение присутствия работников на подходящем расстоянии от шумного оборудования.
Контроль воздействия шума на расстоянии часто является эффективным, но простым и недорогим административным средством контроля. Этот контроль может применяться, когда рабочие присутствуют, но фактически не работают с источником шума или оборудованием. Увеличение расстояния между источником шума и работником снижает их воздействие. На открытом пространстве при каждом удвоении расстояния между источником шума и работником шум снижается на 6 дБА.

Средства защиты органов слуха (HPD) , такие как наушники и затычки, считаются приемлемым, но менее желательным вариантом контроля воздействия шума и обычно используются в течение времени, необходимого для осуществления инженерных или административных мер, когда такие меры невозможны, или когда проверка слуха работника указывает на значительное повреждение слуха.

Эффективная программа сохранения слуха должна быть реализована работодателями в промышленности общего назначения, если воздействие шума на работника равно или превышает 85 дБА в течение 8 часов, или в строительной отрасли, когда воздействие превышает 90 дБА в течение 8 часов воздействия. Эта программа направлена на предотвращение первоначальной профессиональной потери слуха, сохранение и защиту оставшегося слуха, а также на обеспечение работников знаниями и средствами защиты органов слуха, необходимыми для их защиты. Ключевые элементы эффективной программы сохранения слуха включают:

Отбор проб шума на рабочем месте, включая личный мониторинг шума, который позволяет определить, какие сотрудники подвергаются риску опасного уровня шума.
Информирование работников, подверженных риску воздействия опасных уровней шума, о результатах их мониторинга шума.
Предоставление затронутым работникам или их уполномоченным представителям возможности наблюдать за любыми измерениями шума.
Поддержание программы аудиометрического тестирования рабочих (проверки слуха), которая представляет собой профессиональную оценку воздействия шума на здоровье отдельного работника.
Внедрение комплексных последующих процедур защиты слуха для работников, у которых наблюдается потеря слуха (стандартный сдвиг порога) после прохождения базового (первого) и ежегодного аудиометрического тестирования.
Правильный выбор средств защиты органов слуха на основе индивидуальной подгонки и испытаний качества производителя, показывающих вероятную защиту, которую они обеспечат должным образом обученному пользователю.
Оцените ослабление и эффективность средств защиты органов слуха для определенного шума на рабочем месте.
Обучение и информирование рабочих об опасности чрезмерного воздействия шума и о том, как правильно использовать предоставленное защитное оборудование.
Управление данными и доступ работников к записям, касающимся мониторинга и отбора проб шума.

Потеря слуха — NHS

Потеря слуха является обычным явлением, особенно с возрастом. Обратитесь к врачу общей практики, если у вас проблемы со слухом. Это может быть вызвано чем-то, что легко поддается лечению.

Признаки потери слуха

Не всегда легко определить, что вы теряете слух.

Общие признаки включают:

трудности с четким слышанием других людей и непонимание того, что они говорят, особенно в шумных местах слух по телефону
трудно поддерживать разговор
чувство усталости или стресса из-за необходимости концентрироваться во время прослушивания

Иногда кто-то другой может заметить проблемы со слухом раньше вас.

Информация:

Потеря слуха у младенцев

Потеря слуха у младенцев может быть труднее обнаружить. На GOV.UK есть контрольный список того, как ребенок издает звуки и реагирует на звуки, которые помогут вам заметить признаки.

Причины потери слуха

Существует множество возможных причин потери слуха. Это может быть вызвано чем-то излечимым или может быть постоянным.

Ваши симптомы могут дать вам представление о том, что может быть причиной. Но не ставьте себе диагноз, обратитесь за советом к терапевту.

Распространенные причины потери слуха и сопутствующие симптомы.
Симптомы	Возможная причина
Постепенная потеря слуха на оба уха	Старение или повреждение от сильного шума в течение многих лет
Нарушение слуха в 1 ухе, боль в ухе, ощущение давления в ухе, выделения из уха	Ушная инфекция
Нарушение слуха на 1 ухо, зуд, ощущение закупорки уха	Скопление ушной серы
Внезапная потеря слуха после ушной инфекции, очень громкого шума или изменения атмосферного давления (например, при полете)	Перфорированная барабанная перепонка
Внезапная потеря слуха, сопровождающаяся головокружением, ощущением вращения (вертиго) или звоном в ушах (тиннитус)	Лабиринтит или болезнь Меньера

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

вы считаете, что ваш слух постепенно ухудшается
вы лечились от ушной инфекции или скопления ушной серы, но ваш слух не восстановился

Иногда вы также можете пройти бесплатную проверку слуха в некоторых аптеках и оптики.

Срочный совет: обратитесь за срочной помощью к врачу общей практики или обратитесь за помощью в NHS 111, если:

у вас внезапная потеря слуха на одно или оба уха
ваш слух ухудшился за последние несколько дней или недель
у вас потеря слуха наряду с другими симптомами, такими как боль в ухе или выделения из уха

Это может быть ничего серьезного, но лучше обратиться за помощью, так как может потребоваться быстрое лечение.

Вы можете позвонить по номеру 111 или получить помощь по номеру 111 через Интернет.

907:40 Информация:

Онлайн-проверка слуха

Проверьте свой слух с помощью бесплатной онлайн-проверки слуха RNID

Лечение потери слуха

Лечение потери слуха зависит от ее причины.

Иногда врач общей практики может лечить причину, например:

ушную инфекцию можно лечить антибиотиками
скопление ушной серы можно лечить ушными каплями или удалить

Если потеря слуха не вызвана чем-то, что лечит врач общей практики, он может направить вас к специалисту по слуху для дальнейшего обследования и лечения.

Слуховые аппараты и имплантаты

Если у вас постоянная потеря слуха, специалист часто рекомендует слуховые аппараты. Они не сделают ваш слух идеальным, но сделают звуки громче и чище.

Некоторым людям может понадобиться слуховой имплант. Это устройства, которые крепятся к вашему черепу или помещаются глубоко в ухо.

Узнайте больше о слуховых аппаратах и имплантатах

Что делать, если у вас потеря слуха

Если у вас потеря слуха, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь вам общаться с другими людьми и избежать дальнейшего повреждения вашего слуха.

Делать

уменьшите фоновый шум или переместитесь в более тихое место, когда разговариваете с другими людьми
смотрят на людей, когда они разговаривают с вами, чтобы вы могли видеть их рот, выражение лица и жесты
попросите людей повторять свои слова, говорить медленнее или записывать, если вам нужно
надевайте наушники при воздействии громких звуков

Не

не слушайте музыку слишком громко – громкость должна быть достаточно высокой, чтобы вам было комфортно ее слышать
не кладите пальцы или какие-либо предметы, например ватные палочки, в уши, даже если вы думаете, что они могут быть заблокированы

Информация:

Дополнительные советы от RNID

RNID: советы по общению при потере слуха
RNID: как общаться с глухими людьми или людьми с потерей слуха

Последняя проверка страницы: 06 декабря 2021 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 06 декабря 2024 г.

Потеря слуха

All topics »
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
О
П
В
Р
S
T
U
V
W
X
Y
Z

Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов

Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян

All countries »
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП

все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ

Заголовки »

Сконцентрируйся »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога

Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет

ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовательская работа
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет

Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных

Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья

Особенности »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных

Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.

О ком »
- Люди
- Команды
- Структура
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация

Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- мероприятия
- Инициативы

Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ

Подотчетность »
- Аудит
- Бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах

Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов

Дом/
Вопросы здравоохранения/
Глухота и потеря слуха

Фонд Starkey Hearing Foundation

Информационные бюллетени

Вопросы и ответы

Сделайте прослушивание безопасным
Уход за ушами
Возрастная потеря слуха (пресбиакузис)
HearWHO

Резолюции ВОЗ

Команда ВОЗ

Сенсорные функции, инвалидность и реабилитация

Наша работа

Изюминка

Всемирный доклад о слухе

Всемирный день слуха

Всемирный день слуха 2022

Всемирный день слуха проводится 3 марта каждого года для повышения осведомленности о том, как предотвратить глухоту и потерю слуха, а также для продвижения ухода за ушами и нарушениями слуха во всем мире.

Просматривать

События

Мультимедиа

13 февраля 2019 г.

Безопасные подслушивающие устройства: запуск глобальных стандартов ВОЗ и МСЭ

Публикации

В этом документе содержится библиотека сообщений для использования при потере слуха информирование/образование/профилактика Программы мобильного здравоохранения. Эти сообщения были созданы…

Справочник mSafeListening содержит основанные на фактических данных библиотеки сообщений для продвижения безопасных слуховое поведение и профилактика потери слуха. Это…

По оценкам ВОЗ, более одного миллиарда молодых людей во всем мире подвержены риску потери слуха из-за звука воздействия в рекреационных условиях. Риск постоянно…

Всемирный отчет о слухе рекомендует государствам-членам ВОЗ принять срочные и основанные на фактических данных меры политики для предотвращения, выявления и реабилитации.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Что такое тугоухость?

По уровню поражения:

По скорости развития:

Причины возникновения тугоухости

Симптомы

Диагностика тугоухости

Лечение

Профилактика

Лечение в многопрофильной семейной клинике «К медицина»

Что такое тугоухость?

Причины тугоухости

Симптомы тугоухости

Диагностика тугоухости

Лечение тугоухости

Прогноз и группы риска

Профилактика тугоухости

Профилактика нарушений слуха и рекомендации

Симптомы нарушения слуха

Вы находитесь в зоне риска, если:

Возможно, у вас начал снижаться слух, если:

Принципы профилактики нарушений слуха

Рекомендации по сохранению слуха

Памятка по профилактике Тугоухости

Первая Республиканская Клиническая Больница УР

Проблемы тугоухости и их профилактика

Проблемы тугоухости и их профилактика

Как предотвратить ухудшение слуха

8 советов по образу жизни, которые помогут предотвратить потерю слуха

1.

2. Откажитесь от курения и вейпинга и ограничьте употребление алкоголя

3. Держите диабет под контролем

4. Упражнения и практика снижения стресса

5. Ешьте продукты с высоким содержанием определенных витаминов и минералов

6. Знайте свою семейную историю

7. Помните о лекарствах, вызывающих потерю слуха

Распространенные источники вредного шума

Как защитить свой слух?

Как узнать, слишком ли громко

Пройдите проверку слуха

Джой Виктори, главный редактор Healthy Hearing

10 лучших советов по предотвращению потери слуха

Источники:

Профилактика потери слуха | Центр передового опыта в области слуха

Доктор Рейнольдс

Доктор Мэтьюз

Доктор Рейнольдс

Dr. Matthews

Dr. Reynolds

Dr. Matthews

Доктор Рейнольдс

Доктор Мэтьюз

Dr. Reynolds

Dr. Matthews

Доктор Рейнольдс

Dr. Matthews

Dr. Reynolds

Воздействие профессионального шума. Обзор

Воздействие профессионального шума

Обзор

Знайте уровень шума на рабочем месте!

Стандарты

Воздействие на здоровье

Воздействие и контроль

Программа сохранения слуха

Потеря слуха в строительстве

Дополнительные ресурсы

Потеря слуха — NHS

Признаки потери слуха

Потеря слуха у младенцев

Причины потери слуха

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

Срочный совет: обратитесь за срочной помощью к врачу общей практики или обратитесь за помощью в NHS 111, если:

Онлайн-проверка слуха

Лечение потери слуха

Слуховые аппараты и имплантаты

Что делать, если у вас потеря слуха

Делать

Не

Дополнительные советы от RNID