Проверка зрения москва: Проверка зрения, подбор и заказ очков по выгодным ценам в сети салонов ОПТИК СИТИ

Диагностика зрения в Москве, цены компьютерной диагностики нарушения зрения в клинике «Сфера»

Подготовка к проведению диагностического обследования

Для получения максимально полной и точной картины состояния зрения, рекомендуется отказаться использования жестких линз за 2 недели, а мягкие контактные линзы снять утром в день диагностики. Если вы проходите компьютерную диагностику перед лазерной коррекцией зрения, то мягкие линзы нужно снять за 2 недели до диагностики, жесткие за месяц, ортолинзы за 2 месяца.

Для прохождения обследования потребуется паспорт или документ, удостоверяющий личность. Если ранее выполнялись обследования зрительной системы и результаты получены на руки, рекомендуется взять их с собой.

Тщательное обследование в клинике займет не менее двух часов. Для некоторых исследований требуется расширение зрачка и после может быть некомфортно садиться за руль. Рекомендуем взять с собой солнцезащитные очки.

Компьютерная диагностика зрения является самым точным и современным методом исследования, позволяет выявить заболевания, нарушения работы органа зрения, которые сложно выявить в ходе наружного осмотра и проверки зрения офтальмологом.

Компьютерный метод диагностики зрения – гарантия точного результата

Диагностика на высокоточном современном оборудовании – одно из направлений работы Клиники профессора Эскиной «Сфера» в Москве. Мы предлагаем пациентам посетить нас для проведения:

• первичной диагностики;
• комплексной диагностики;
• комплексной диагностики при катаракте или глаукоме;
• комплексной диагностики перед лазерной коррекцией

Диагностика органов зрения осуществляется Клиникой по конкурентной цене, узнать которую можно на сайте или уточнить у специалистов. Она включает проведение рефрактометрии, пневмометрии, визометрии, определение подвижности глаза, биомикроскопию переднего отрезка органа зрения. Периметрия глаза проводится по показаниям.

Диагностика органов зрения обязательно заканчивается консультацией офтальмолога, который поставит диагноз и выявит патологии.

Приглашаем записаться на прием к специалисту

Необходима диагностика глаз и проверка зрения в Москве? Приглашаем обратиться за помощью к настоящим профессионалам. Записаться можно на сайте или по телефону Клиники профессора Эскиной «Сфера». Специалисты расскажут, как правильно подготовиться к диагностике, ответят на любые вопросы, связанные с проведением исследования, и сделают все для сохранения вашего зрения.

Центр диагностики глаз офтальмологической клиники «Сфера» профессора Эскиной предлагает комплексные услуги диагностического обследования. Специально для Вас мы разработали диагностические пакеты, которые позволяют точно и быстро поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Грамотно и своевременно проведённая диагностика — залог успешности лечения и хорошего зрения. Современная офтальмология предлагает целый ряд современных высокоточных методик диагностики нарушений зрения, которые позволяют распознавать заболевания глаз на разных стадиях их развития, включая и ранние.

Правильно сочетая их, используя современное оборудование, специалисты нашей клиники добиваются максимальной точности результатов.

Что такое диагностика зрения и для чего она нужна?

Специалисты рекомендуют проходить компьютерную диагностику зрения каждый год пациентам, которые не страдают от офтальмологических заболеваний. В случае, если они имеются, нужно обращаться к лечащему врачу не реже одного раза в шесть месяца или в том случае, если налицо какие-то изменения (к примеру, ухудшение зрения).

К сожалению, далеко не все следуют этим рекомендациям, и результаты, как правило, плачевны: визит к врачу происходит тогда, когда наступили серьёзные патологические изменения (чаще всего — необратимые). Диагностика, проведённая вовремя, позволяет не только приостановить развитие нарушений рефракции, но и индивидуально подобрать лечение, которое даст желаемые результаты.

Благодаря ей офтальмолог может выявить скрытые патологические состояния, которые могут годами протекать без симптомов, развиваясь в серьёзные осложнения. Стандартная диагностика очень проста: она предусматривает визуальный осмотр и проверку остроты зрения с задействованием офтальмологических таблиц. Поскольку она не способна определить наличие небольших нарушений и скрытых патологий, комплексная диагностика — предпочтительнее.

Комплексная диагностика зрения — важный этап поддержания здоровья глаз

Полная диагностика зрения представлена целым рядом методик, направленных на получение полной картины состояния зрительного аппарата пациента, его анатомических структур и тканей.

Благодаря ей можно выявить любые врождённые аномалии развития наряду с заболеваниями и нарушениями функционирования. Её проводят в несколько этапов, которые представлены в нашей таблице ниже, а начинается всё с визуального осмотра офтальмологом и сбора анамнеза.

Метод диагностики	Для чего нужен?
Рефкератометрия	Направлена на определение преломляющей силы глаза и выявления нарушений рефракции зрения.
Визометрия	Определение остроты зрения пациента при помощи специальных офтальмологических таблиц.
Пневмотонометрия	Измерение внутриглазного давления. В нашей клинике проводится бесконтактно при помощи современного тонометра с точностью до 1 мм. рт. ст..
Биомикроскопия	Определение состояния передней камеры глаза при помощи щелевой лампы.
Определение положения объёма движения глазных яблок	Позволяет выявить степень выстояния глазного яблока из глазницы при различных заболеваниях, а также нарушения подвижности и их причины.
Периметрия	Определение границ поля зрения по бокам, а также сверху/снизу и выявление имеющихся дефектов.
Пахиметрия	Измерение толщины роговой оболочки глаза и определение состояние роговицы и наличия отклонений.
Офтальмоскопия	Осмотр глазного дна с расширенным зрачком (если отсутствуют противопоказания) или суженным — для изучения состояния сетчатой оболочки и глазного нерва.

Диагностика зрения в клинике «Сфера»

Офтальмологи клиники «Сфера» разработали пакеты диагностических исследований, которые позволяют с максимальной точностью определять наличие у пациента тех или иных заболеваний. Помимо этого, они позволяют оперативно выявлять изменения, которые происходят при тех или иных офтальмологических заболеваниях.

У нас Вы можете пройти:

• первичную диагностику;
• полноценную комплексную диагностику;
• комплексную диагностику зрения при катаракте;
• комплексную диагностику перед проведением лазерной коррекции;
• комплексную диагностику зрения у детей;
• комплексную диагностику зрения при глаукоме.

После того, как исследования завершены, наш офтальмолог проводит консультацию и даёт рекомендации.

Диагностика глаз ребёнку в клинике профессора Эскиной

Кому, как не офтальмологам, знать, насколько важным является здоровье глаз подрастающего поколения. К сожалению, современные реалии таковы, что многие офтальмологические заболевания стремительно молодеют. Свести риск их развития к минимуму можно, если с детства заботиться о зрении. Для родителей, которые хотят быть уверены в здоровье глаз своего ребёнка, мы предлагаем специально решение. Это — пакет комплексной диагностики для детей и подростков, которая включает в себя все методики компьютерной диагностики глаз, позволяющей точно определять состояние зрительного аппарата Вашего ребёнка и выявлять любые имеющиеся отклонения.

Мы учитываем все противопоказания при детской диагностике и используем современные щадящие методики. Наши офтальмологи найдут подход даже к самым капризным малышам и превратят стандартную процедуру в увлекательное приключение.

Преимущества диагностики зрения в клинике профессора Эскиной

Наша клиника работает уже более двадцати лет и предлагает услуги экспертного уровня: как в плане лечения, так и в плане диагностики. Всего за два с половиной часа наши пациенты имеют возможность пройти полноценную диагностику зрения, состоящую из 13-ти исследований. Они проводятся на современном оборудовании:

• бесконтактный пневмотонометр «HNT-7000» производства «Huvitz Co. Ltd»;
• диагностическая платформа «Sirius» от «Schwind Eye-Tech Solutions»;
• проекционный периметр «АР-7000» производства «Kowa»;
• фундус-камера «VX-10а» производства «Kowa»;
• ультразвуковой сканер «A-Scan Plus» от компании «Accutome»;
• авторефекратометр «HRK-7000» производства «Huvitz Co. Ltd».

Мы практикуем индивидуальный подход и учитываем все имеющиеся противопоказания, поэтому назначенное нашими специалистами лечение всегда даёт желаемые результаты.

Нужна ли подготовка к диагностике зрения?

Точность результатов диагностики зависит не только от мастерства офтальмолога и возможностей оборудования, но и от подготовки в пациента. В случае, если исследование является плановым, к нему нужно соответствующе подготовиться — а именно:

• отказаться от ношения жёстких линз не позже чем за 14 дней;
• снять мягкие линзы утром перед проведением диагностических исследований;
• если диагностика проводится перед лазерной коррекцией — отказаться от ношения мягких линз нужно не позже чем за 14 дней, жёстких — не позже чем за 30 дней, ортолинз — за 60 дней.

При себе нужно иметь документ, удостоверяющий личность. В случае, если диагностика предусматривает атропинизацию (т.е. применение «Атропина» для расширения зрачка), нужно взять с собой тёмные очки и исключить вождение автомобиля в этот день.

В случае, если Вы ранее проходили диагностику, возьмите с собой результаты исследований и заключение офтальмолога.

Подарите себе возможность хорошо видеть, своевременно и регулярно проходите диагностику в клинике «Сфера»!

Проверка зрения у детей в Москве — диагностика, цены

Проверка зрения у детей — комплекс диагностических процедур, которые проводят в рамках профилактических медицинских осмотров или оценки состояния зрительной способности при уже выявленных патологиях.

Мероприятия направлены на раннее выявление возможных нарушений, которые легко поддаются коррекции в детском возрасте. Их необходимо проводить регулярно, ведь уже к 3-му классу от 22 до 33% школьников имеют проблемы со зрением.

Цены на проверку зрения у детей

Офтальмологические манипуляции

Исследование бинокулярного зрения

550

Что выявляют при проверке зрения

Диагностика нарушений зрения у детей представляет собой совокупность исследований, которые подбираются с учетом имеющихся проблем со зрительным аппаратом. Если острота в пределах нормы, проводится минимум процедур, позволяющих сделать вывод о том, что ребенок видит хорошо. Если обследование показало отклонения от нормы, врач проводит дополнительные исследования.

Они помогают уточнять диагноз, определять степень нарушения зрения и возможные способы его коррекции.

В зависимости от перечня проводимых исследований во время офтальмологического осмотра определяют:

• Рефракцию — преломляющую способность оптической системы глаза. Нормы показателя преломления света этой системы зависят от возраста.

• Однородность и толщину роговицы — эти параметры показывают, насколько толста и однородна роговая оболочка глаза, которая является одной из главных преломляющих сред зрительного аппарата человека.

• Состояние глазного дна — врач оценивает оптический нерв, сетчатую оболочку и кровеносные сосуды, которые ее пронизывают.

• Длину глаза — глазное яблоко имеет почти сферическую форму. Однако длина его вертикальной оси в норме немного уступает горизонтальной.

• Поля зрения — угловое пространство, которое видит глаз при фиксированном взгляде и неподвижной голове.

• Уровень слезопродукции — количество выработки слезы, которая смазывает роговицу и слизистую оболочку глаза, обеззараживает его.

Определение этих параметров необходимо для определения качества зрения. На основании результатов детской проверки зрения врач может выявить следующие патологии:

• Близорукость (миопия) — нарушение рефракции, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Малыш видит издали плохо, но вблизи хорошо.

• Дальнозоркость (гиперметропия) — нарушение рефракционной способности, при котором картинка фокусируется не на сетчатой оболочке, а за ней. Ребенок хорошо видит предметы, находящиеся вдали. Но он плохо видит то, что находится вблизи.

• Астигматизм — патология, характеризующаяся изменением формы роговицы. В результате изображение искажается.

• Косоглазие (гетеротропия) — патология, характеризующаяся нарушением скоординированной работы глаз. При косоглазии невозможно сфокусировать оба глаза на одном предмете.

• «Ленивый глаз» (амблиопия) — нарушение, при котором один глаз почти или полностью перестает участвовать в зрительном процессе. Внешне выглядит как косоглазие. Одна патология может стать следствием другой.

• Кератоконус — заболевание, характеризующееся истончением центральной или парацентральной зоны роговой оболочки. Оно приводит к изменению ее формы — она становится конусовидной. Патология проявляется также симптомами астигматизма.

Важно выявлять эти состояния на ранней стадии. Если диагностика зрения у детей проводится нерегулярно, патологию можно запустить. Тогда восстановить нормальную остроту зрения будет сложно, а шансы на ее восстановление уменьшатся.

Когда и как часто нужно проверять детям зрение

Направление на проведение офтальмологического осмотра дает врач педиатр. Он делает это планово (по графику медицинских профилактических осмотров) или внепланово. Плановые визиты к окулисту для проверки зрения у детей:

• 1 визит — когда исполнится 1 месяца после рождения.

• 2 визит — в 1 год.

• 3 визит — в 3 года.

• Далее при отсутствии патологий — в 7, 10, 13, 15, 16 и 17 лет.

• Далее при выявлении близорукости — от 1 до 2 раз в полгода.

• Далее при выявлении амблиопии или косоглазия — офтальмолог составляет индивидуальный график посещений, который зависит от тяжести заболевания и особенностей его лечения.

Внеплановую проверку остроты зрения у детей проводят при наличии симптомов, которые могут указывать на ее снижение. Если ребенок большой, он может сказать самостоятельно о том, что начал плохо видеть. Но если малыш еще мал, заподозрить ухудшение зрительной способности можно по следующим признакам:

• он часто трет глаза, щурится, как будто что-то ему мешает смотреть;

• чтобы рассмотреть какой-то предмет, он подносит его близко к глазам;

• когда он смотрит телевизор, подходит к нему очень близко;

• жалуется на головную боль, потому что ему сложно на чем-либо концентрироваться;

• белки глаз часто выглядят красными, раздраженными — это следствие переутомления;

• неуспеваемость в школе тоже может быть следствием нечеткого зрения.

Посещать офтальмолога также нужно при уже выявленных патологиях для оценки эффективности их лечения. Офтальмологический осмотр проводят при подборе очков и других способов коррекции зрения, а также с определенной периодичностью после него. Обследование необходимо перед проведением операции на глазах, а также после восстановления для оценки эффективности проведенного хирургического лечения.

Как подготовить ребенка к приему офтальмолога

Специально готовиться к офтальмологическому осмотру не нужно. Но следует помнить следующие рекомендации:

• Если ребенок проходит лечение с использованием лекарственных препаратов, закапываемых в конъюнктивальный мешок или закладываемых за веко, необходимо предупредить об этом врача. Тогда может потребоваться временная отмена препарата — он может исказить результаты обследования. Либо нужно будет перенести дату осмотра на период после выздоровления. Это оптимальный вариант, так как исключает влияние на зрение не только лекарственных средств, но и особенностей течения самой болезни.

• Если он носит очки или линзы, их нужно взять с собой. Желательно помнить их оптическую силу и сообщить эти параметры офтальмологу.

• Непосредственно перед приемом окулиста линзы нужно снять.

• Если в ходе обследования врач будет закапывать в глаза мидриатические капли, которые расширяют зрачок, возьмите солнечные очки. Прежде чем зрачки снова смогут принять обычный размер, пройдет некоторое время. И свет, беспрепятственно проникающий внутрь и падающий на сетчатку, может быть опасен. При ярком излучении это может привести к ожогу сетчатой оболочки.

Также важен психологический настрой ребенка. Поговорите с ним, расскажите, что его ждет в кабинете офтальмолога. Чем меньше неизвестностей, тем меньше страха. Обязательно скажите, что будете находиться рядом и поддерживать. Объясните, что офтальмологический осмотр — это не больно.

Как проверяет зрение детский офтальмолог

Способ исследования зрительной способности детских глаз зависит от возраста обследуемого. В первом году жизни врач осматривает глаза, чтобы оценить их размер и соответствие развития возрасту. Также он привлекает внимание ребенка яркой гремящей игрушкой и начинает ее перемещать в пространстве — в 3 месяца грудничок должен следить взглядом за предметом, который его интересует.

Проверка зрения у детей 3 лет проводится уже с активным участием обследуемого. В это время офтальмолог использует таблицы с изображением узнаваемых в этом возрасте предметов. Примером служит таблица Орловой. Сначала таблицу показывают вблизи, чтобы убедиться, знает ли малыш названия картинок, а затем его отводят на некоторое расстояние и спрашивают, что изображено в указанном месте.

В период с 3 до 7 лет у детей продолжает развиваться бинокулярное зрение. Важно исключить факторы, которые могут вызвать развитие косоглазия. В этом возрасте окулист проведет ряд тестов, которые помогут определить особенности бинокулярного зрения. При выявлении нарушений он назначит использование тренажеров, аппаратные методы лечения и коррекцию с помощью компьютерных программ.

Проверка зрения для детей 7 лет тоже проводится с использованием таблиц, но уже с буквами (Сивцева). Если тест показывает снижение четкости зрения, врач может провести дополнительные исследования. Такими могут быть:

• Рефрактометрия — метод определения преломляющей способности глаза с использованием специальных приборов (глазных рефрактометров).

• Офтальмоскопия — исследование глазного дна с использованием фундус-линзы или офтальмоскопа (методы позволяют увеличить исследуемый участок глаза в 2–15 раз).

• Биомикроскопия — исследование глазных структур с применением щелевой лампы, которая дает 5–60-кратное увеличение.

• Ультразвуковая биометрия — определение переднезаднего размера глазного яблока с точностью до сотых миллиметров. Позволяет диагностировать близорукость, при которой переднезадняя ось увеличивается.

Определив состояние глазных яблок и рефракцию каждого из них, офтальмолог может подобрать очки для коррекции зрения. Их обязательно нужно носить, чтобы исключить переутомление глаз, которое может вызвать прогрессирование болезни. После достижения ребенком 14 лет при желании можно будет сменить очки контактными линзами. Если подросток достаточно мотивирован и способен справиться с уходом за ними без взрослых, их можно подобрать в более раннем возрасте.

Плюсы проверки зрения у детей в клинике РебенОК

Проверить зрение ребенку в Москве можно в нашей клинике РебенОК. Мы наблюдаем здоровье детей с рождения до достижения ими совершеннолетия (18 лет). Проводим профилактические осмотры, диагностику и лечение патологий, в том числе коррекцию зрительных нарушений.

Вот почему для детской диагностики зрения стоит посетить наш медицинский центр:

• Детей принимают опытные детские офтальмологи — Шевченко Наталья Владимировна и Рубанова Дарья Робертовна. Врачи работают с детьми всех возрастов, включая новорожденных малышей.

• Кабинет окулиста оснащен современным офтальмологическим оборудованием, с помощью которого врач точно оценивает состояние глаз и выявляет имеющиеся нарушения.

• После осмотра офтальмолог расшифровывает результаты обследования, отвечает на появляющиеся вопросы. Также врач дает рекомендации по сохранению детского зрения, при необходимости подбирает очки для его коррекции или назначает лечение.

• Регулярно проводим акции. Следите за ними, чтобы записаться на обследование по минимальной цене.

• Предлагаем программы чек-апов для детей, которые также включают в себя плановые профилактические осмотры у офтальмолога.

Чтобы узнать цены и записаться на проверку зрения ребенка в Москве в клинику РебенОК, позвоните нам по телефону или закажите обратный звонок. Тогда мы перезвоним по указанному номеру, назначим удобные для вас день и время приема. Задавать вопросы также можно в чате пишите нам и получите быстрый ответ.

Мы оперативно  реагируем на дополнения и изменения цен в прейскуранте. Во избежание недоразумений рекомендуется уточнять полный перечень услуг и их стоимость в регистратуре клиники или по телефону 8-495-104-35-35.
Размещенный на сайте прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании заключенного договора.

Врачи по направлению

Рубанова
Дарья Робертовна Врач-офтальмолог

Шевченко
Наталия Владимировна Врач-офтальмолог

Последние отзывы пациентов

Супер-врач, который спас ребенка от третьего отита, как осложнение после болезни! Провела все исследования и анализы, которые необходимы. Сразу назначила лечение (и объяснила почему не надо делать то, что раньше). По результатам анализов назначила антибиотик, который сработал (до этого было все в пустую), и процедуры, на которые ездим в районую поликлинику. Врач из районной поликлиники очень хвалила назначения и рекомендации Ларисы Наилевны (сказала «вы попали к очень хорошему врачу»)

МарияМосква/43Весь текст отзыва

Хочу выразить огромную благодарность Луниной Анне Викторовне.
Анна Викторовна – большой профессионал! За столь короткий срок, смогла поставить дочери недостающие звуки и автоматизировать их в речи. Спасибо огромное!

КристинаВесь текст отзыва

Москва, Айдахо — Офтальмологи Оптики Оптометристы

 

Как я могу записаться на прием к ближайшему окулисту в тот же день?

Ищете лучших окулистов в Москве?

Иногда вам может потребоваться срочная встреча в тот же день. Вопреки распространенному мнению, найти офтальмологию в Москве в кратчайшие сроки вполне возможно. Большинство ведущих офтальмологов предоставят онлайн-календари, чтобы вы могли быстро найти возможное время приема.

Свободные места и отмененные встречи означают, что найти «офтальмолога рядом со мной» относительно легко за считанные секунды.

Однако характер приема в тот же день означает, что вы должны быть готовы к гибкости, если вам нужно срочно обратиться к окулисту.

Как найти в Москве офтальмолога со страховкой?

Большинство офтальмологов соглашаются на страховку в той или иной форме. Действителен ли ваш страховой полис, зависит от типа покрытия, которым вы владеете.

Оптометристы, отвечающие за выписку рецептов на очки и проведение проверки зрения, обычно оформляют страховку на зрение. Это не то же самое, что стандартный полис медицинского страхования, хотя некоторые полисы могут предлагать определенный уровень покрытия зрения.

Если вам нужен лучший офтальмолог в Москве для операций и некоторых аспектов профилактической помощи, возможно, вам нужен офтальмолог. Это врачи, специализирующиеся на лечении глаз. Поскольку они являются врачами, это может покрываться вашим полисом медицинского страхования.

Найдите лучшего окулиста в Подмосковье, чтобы узнать больше о страховых полисах, которые они принимают.

Есть ли в Москве Оптометрист Онлайн?

Вы пытаетесь выяснить: «Где я могу найти врача-офтальмолога рядом со мной?»

В нашем каталоге вы можете найти всех оптометристов, которые в настоящее время принимают новых пациентов в вашем регионе. Каждая запись была добавлена ​​по просьбе самих специалистов по глазу, поэтому вы знаете, что они являются законными записями.

Найдите в нашем каталоге окулиста в Москве и позаботьтесь о своем зрении на долгие годы.

Есть ли рядом со мной глазной врач с продленным графиком работы?

Не все могут назначать встречи в стандартное рабочее время. Независимо от того, работаете ли вы посменно или у вас есть другие обязанности, посетить офтальмологический осмотр в Москве не всегда легко.

Все большее число лучших окулистов в Москве предлагают расширенные часы приема для таких пациентов.

В нашем каталоге представлена ​​подробная информация о специалистах, предлагающих прием в нестандартное время. Если вам нужно обратиться к офтальмологу сейчас, всех ведущих специалистов по офтальмологии можно найти в одном месте.

Кто лучшие глазные врачи в Москве?

Вы хотите быть уверены, что у вас есть специалист, на которого вы можете положиться, чтобы позаботиться о зрении вас и вашей семьи. Выбрать подходящего глазного врача рядом со мной далеко не просто, не говоря уже о том, чтобы найти его в вашем районе.

В нашей базе данных офтальмологи разделены на категории в зависимости от их местонахождения, типа страховки, которую они принимают, часов работы и предоставляемых услуг. Вы также можете найти подлинные отзывы клиентов, чтобы узнать больше об уровне предлагаемого обслуживания.

С нашей помощью вы сможете найти лучшего оптометриста в Москве за считанные минуты.

Как мне найти рядом со мной офтальмолога, принимающего новых пациентов в Москве?

Некоторые офтальмологи настолько переполнены пациентами, что не могут принять новое дело. Если вы недавно переехали в новый город, вы знаете, что поиск отличного врача является приоритетом.

Поиск идеального специалиста с нашей поддержкой упрощает весь процесс. С помощью поиска в нашей базе данных вы можете найти врачей-офтальмологов, которые принимают новых пациентов прямо сейчас.

Вы также можете использовать предоставленную им контактную информацию, чтобы узнать, принимают ли они новых пациентов или скоро ли откроется новое место.

Проводит ли какой-нибудь глазной врач в Айдахо видеовстречи?

Многие пациенты хотят использовать видео-встречи, чтобы сэкономить время, когда у них есть вопросы.

Офтальмологи Айдахо все чаще делают виртуальные приемы доступными для своих пациентов. Эти консультации могут помочь обеим сторонам узнать, необходима ли личная встреча для решения проблемы.

Наша база данных офтальмологов в вашем районе содержит важную информацию о том, предлагают ли они телемедицинские решения.

Скрининг на сухость глаз может сделать пациентов счастливее

Краткий обзор

• Сухость глаз серьезно недооценивается как оптометристами, так и офтальмологами.
• Скрининг пациентов на предмет синдрома сухого глаза и информирование их перед выполнением процедуры или назначением контактных линз может помочь предотвратить неудовлетворенность.
• Лечение синдрома сухого глаза может быть полезным.

Мы все согласны с тем, что положительное окрашивание роговицы является ненормальным. Мы также можем согласиться с тем, что частой причиной окрашивания роговицы является сухость глаз. Поскольку 77% глаз, подвергшихся скринингу по поводу операции по удалению катаракты, имеют положительное окрашивание, ¹ можно с уверенностью заключить, что как оптометристы, так и офтальмологи серьезно не лечат синдром сухого глаза.

Вы можете не чувствовать, что 77% пациентов, которых вы отправляете на операцию по удалению катаракты, имеют положительное окрашивание роговицы, и вы, вероятно, лучше, чем средний глазной врач, лечите синдром сухого глаза. Но как часто вы окрашиваете роговицу?

ПРОПУСКИ

Лечение синдрома сухого глаза может быть полезным. Но многие офтальмологи рассматривают лечение сухости глаз как неприятность, и самое большее, что они делают, — это рекомендовать искусственные слезы. Признавая, что врачи-офтальмологи неэффективно лечат это широко распространенное заболевание, другие медицинские работники (например, дерматологи, врачи первичного звена, фельдшеры, медсестры и т. д.) начинают расширять сферу своей практики, включая лечение сухости глаз.

Действительно ли эти другие профессии способны, хорошо оснащены и достаточно осведомлены, чтобы лечить сухость глаз? Я наблюдал многочисленные состояния, в том числе периферическую дегенерацию роговицы, дендриты вируса простого герпеса (рисунок), эрозию роговицы, гипопион, субконъюнктивальное кровоизлияние и инъекцию, вторичную по отношению к латанопросту, которые были ошибочно диагностированы медицинскими работниками, не являющимися глазными врачами, как синдром сухого глаза.

Нажмите, чтобы увеличить

Рисунок. Дендритная язва роговицы, вызванная вирусом простого герпеса, которая была ошибочно диагностирована как синдром сухого глаза медицинским работником, не являющимся офтальмологом.

ВОСПИТАНИЕ ПРОТИВ ИЗВИНЕНИЯ

Почему офтальмологи игнорируют сухость глаз? Во-первых, пациенты не поднимают эту тему, потому что не знают, как ее поднимать; они нормализовали тот факт, что их глаза сухие. Во-вторых, юридические издержки отсутствия и отсутствия лечения синдрома сухого глаза намного меньше, чем стоимость пропуска чего-то более угрожающего зрению, например, отслоения сетчатки. Тем не менее, неэффективное лечение сухости глаз может иметь огромные последствия не только для удовлетворения ваших пациентов, но и для вашей практики. Более того, пациенты с контактными линзами боятся, что их снимут с линз, если они скажут своему окулисту, что у них сухие глаза.

Мое определение образования — это то, что вы говорите пациенту до того, как пациент пожалуется на то, что вы собираетесь сделать. Мое определение оправдания — это то, что вы говорите пациенту после того, как пациент жалуется на что-то, что вы сделали. Воспитание и оправдание могут быть одинаковыми, слово в слово. Разница во времени.

Многие офтальмологи говорят, что упреждающее лечение синдрома сухого глаза занимает слишком много времени в кресле. Я бы сказал, что отсутствие активного лечения сухости глаз на самом деле займет больше времени в кресле. Например, если вы подобрали пациенту контактные линзы, но не проверили его или ее на сухость глаз, этот пациент, скорее всего, вернется для бесплатной проверки прогресса контактных линз, жалуясь на прерывистое размытие или дискомфорт, если у него или нее есть сухость глаз. Во время этой бесплатной проверки прогресса контактных линз вам, вероятно, придется провести бесплатную оценку сухости глаз, потому что пациент увидит ваше объяснение сухости глаз как ваш 9.0101 извините по поводу того, почему контактные линзы, которые вы подобрали, не работают.

С другой стороны, если вы заранее провели скрининг этого пациента, выявили сухость глаз и начали лечение до подбора контактных линз, гораздо проще превратить эту бесплатную проверку прогресса контактных линз в возмещаемое посещение офиса сухого глаза, диагностический тест, и/или процедуры, потому что вы уже проинформировали этого пациента о сухости глаз.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ

Если мы все согласны с тем, что профилактическое лечение сухости глаз полезно как для пациента, так и для врача, как мы можем каждый раз проверять каждого пациента на предмет сухости глаз? Ответ заключается в использовании опроса. Опрос идеален каждый раз. У опроса никогда не было просто плохого дня. Обследование не объявляет больным. Обследование относится к каждому пациенту одинаково каждый раз.

Стандартизированная оценка сухости глаз пациентами и Анкета сухости глаз — это два обследования, обычно используемые в клинической практике. Некоторые офисы обучают своих сотрудников заранее проводить дополнительные скрининговые тесты на сухость глаз, если пациент плохо справляется с одним из этих опросов.

После выявления пациента с синдромом сухого глаза можно начинать лечение. Помните, однако, что не следует путать улучшение с совершенством. Чтобы бороться с этой тенденцией, мы разработали собственный опрос, который включает вопрос «Ваши глаза чувствуют себя идеально?» Пока ответ на этот вопрос «Да», продолжаем назначать ( , а не ) дополнительные средства для лечения сухости глаз.

КАК ВЫЧИСЛИТЬ СЧЕТ

Некоторые врачи не хотят лечить сухость глаз, если пациент не осматривается по медицинской страховке. Независимо от того, кто оплачивает комплексное обследование глаз (страховка зрения или медицинская страховка), комплексное обследование глаз определяется как «оценка всей зрительной системы». Врач не может заставить пациента использовать медицинскую страховку, если пациент хочет использовать страховку для зрения (при условии, что врач является поставщиком этой страховки для зрения).

Если у пациента синдром сухого глаза и он хочет воспользоваться страховкой для зрения в этот день, мы должны как минимум начать какое-либо лечение синдрома сухого глаза. Лечение может включать в себя все, от безрецептурных средств до отпускаемых по рецепту капель и лечения век из кармана в офисе.

Если пациенту требуется дополнительное медицинское диагностическое обследование (например, наружная фотография глаза) и/или медицинская процедура (например, пункционная пробка) при ежегодном осмотре по страховке зрения, есть два варианта:

1. Соберите доплаты как за зрение, так и за медицинскую страховку, а затем выставьте счет за обследование зрения страховой компании, а за процедуру и/или диагностический тест – медицинской страховой компании путем согласования льгот.

2. Пациент должен вернуться в другой день для медицинского осмотра (при необходимости), диагностического теста и/или процедуры.

Обратите внимание, что любая оценка, проводимая для определения необходимости хирургической процедуры (например, пункционной пробки), включена в эту хирургическую процедуру. Может быть целесообразно или нецелесообразно выставлять счет за посещение офиса в тот же день, что и хирургическая процедура. Чтобы оправдать посещение офиса, необходимы основная жалоба и диагноз, не зависящий от хирургической процедуры.

СУХОСТЬ ГЛАЗ С ДРУГИМИ СИМПТОМАМИ

Для пациентов с синдромом сухого глаза, которые замечают прерывистое размытие при ношении контактных линз или испытывают другие симптомы сухости глаз, связанные с контактными линзами, склеральные линзы являются отличным вариантом. Склеральные линзы позволяют пациентам четко и комфортно носить контактные линзы. Как ни странно, пациенты также сообщают, что их глаза чувствуют себя менее сухими даже после снятия склеральных линз.

Амниотические мембраны могут быть отличным средством для лечения пациентов с синдромом сухого глаза от умеренной до тяжелой степени. В нашей практике мы в основном используем обезвоженные мембраны для лечения синдрома сухого глаза из-за непереносимости пациентами криоконсервированных мембран. Важно уточнить у конкретного медицинского плательщика, подлежат ли дегидратированные мембраны возмещению. Кроме того, некоторые страховые компании требуют предварительного разрешения.

Мы регулярно лечим розацеа перорально доксициклином или азитромицином (Zithromax, Pfizer). Другой вариант лечения не по прямому назначению, с которым мы, по некоторым данным, добились успеха, — это местный офтальмологический раствор азитромицина 1% (AzaSite, Akorn). Глазная розацеа может быть предвестником или триггером дисфункции мейбомиевых желез, поэтому мы часто лечим ее одновременно с другими процедурами на веках. В зависимости от того, в каком штате вы живете, многие оптометристы также начали использовать интенсивную импульсную световую терапию для лечения дисфункции мейбомиевых желез.

Цилиндрические воротнички патогномоничны для векового клеща Demodex . Текущее показанное лечение представляет собой разбавленное масло чайного дерева, но на горизонте есть потенциальное лечение с помощью местного лотиланера, ветеринарного препарата, который в настоящее время проходит клинические испытания для использования человеком.