Пульпит молочного зуба как лечить: Пульпит молочных зубов: симптомы и лечение
Пульпит молочных зубов — симптомы и лечение
Дата обновления: 16.07.2021
Дата публикации: 06.10.2022
Автор: Шафиков Сергей Рузилевич
- Детский врач-стоматолог
Стаж: 13 лет
Написано статей
1
Содержание:
- Чем же так опасен пульпит?
- Какие этапы лечения пульпита молочных зубов?
Структура молочных зубов у деток практически аналогична по своему строению с постоянными. Так вот пульпит – это воспалительный процесс во внутренних структурах зуба. Бактерии очень быстро проникают в пульпу на фоне глубокого кариеса и становятся причиной острого воспаления. Пульпит у деток встречается довольно часто, и связано это с особенностями в строении зубной эмали. Она более хрупкая и пористая, и содержит меньшее количество минеральных веществ. Также одним из дополнительных факторов является еще несовершенная иммунная защита.
Ярким симптомом пульпита у детей являются неприятные болезненные ощущения. Особенно они проявляются как только малыш начинает кушать. В раннем возрасте деткам сложно описать свои неприятные ощущения и даже показать на то место, где болит. Поэтому часто бывает, что родители реагируют на жалобы ребенка тогда, когда пульпит уже перешел в острую форму.
Чем же так опасен пульпит?
Острая боль – это только одно из неприятных последствий пульпита молочных зубов. Если его не лечить, воспаление может перерасти в периодонтит (воспаление оболочки корня зубов и примыкающих к ней тканей), который может вызвать другие серьезные осложнения у малыша. Важно обратить внимание на то, что часто пульпит молочных зубов развивается незаметно, без ярких симптомов. Вот поэтому крайне важно систематически посещать профилактические осмотры у детского стоматолога: врач вовремя диагностирует пульпит на его начальной стадии и сможет принять меры, предотвращая осложнения.
Воспаление во рту у ребенка приводит часто к повышению температуры тела. Значит детский организм приступил к активной борьбе с острой инфекцией. При высокой температуре у ребенка всегда тревожный сон, пропадает аппетит. Бывает, что первые болевые приступы появляются у деток в вечернее и ночное время, либо когда малыш пытается покушать.
При пульпите молочных зубов первое, что необходимо сделать, это снять острый воспалительный процесс и предотвратить возможные осложнения, которые могут стать причиной неправильного формирования коренных зубов.
Записаться на приём
Какие этапы лечения пульпита молочных зубов?
Основная и очень важная задача в лечении пульпита – это предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса в тех тканях зуба, которые содержат зачатки уже постоянных зубов. Детские стоматологи в нашей клинике Babydent всеми возможными способами всегда борются за сохранение молочных зубов, для того чтобы у малыша в последующем были красивые и здоровые постоянные зубки. Если воспаленный молочный зуб удалить слишком рано, то это может привести к неправильному формированию прикуса у ребенка.
Часто детки, приходя к детскому стоматологу, начинают беспокоиться, плакать, не отходят от родителей. Поэтому, прежде чем приступать к лечению больного зубика, стоматолог отвлечет малыша вопросами, попытается расположить к себе ребенка.
При лечении пульпита молочных зубов стоматолог всегда использует анестезирующие препараты, которые подбираются исключительно индивидуально для каждого малыша. Все эти средства создают обезболивающий эффект. Тогда доктор сможет спокойно и эффективно приступить к лечению, не допуская ошибок из-за беспокойного поведения малыша.
Сам процесс лечения пульпита довольно сложный. Когда пульпит уже установлен как диагноз и подтвержден, наш стоматолог поставит анестезию и специальные успокоительные средства (например, веселящий газ), убрав тем самым болевые ощущения и у ребенка. Врач при лечении подбирает максимально щадящие и эффективные методы. Приоритетным направлением в детской стоматологии являются технологии, которые сохранят здоровые ткани молочного зубика. Если воспалительный процесс перешел в свою крайнюю фазу, тогда лечение будет осуществляться с удалением пульпы, после чего пломбируется корневой канал зубика.
Как правило, в первый визит к детскому стоматологу происходит обработка кариеса, удаляется размягченный дентин, потом вскрывается пульпа. После этого накладывается специальная паста и устанавливается временная пломба, пока действует лекарство.
А вот уже во второй визит происходит удаление временной пломбы. Стоматолог удаляет пульпу, обрабатывает и пломбирует корневые каналы постоянной пломбой. Обязательно сделают контрольный снимок после проведенного лечения, чтобы и стоматолог и родители были полностью спокойны.
Мы хотим пожелать Вам здоровья и радостных улыбок! Записывайтесь к нашим детским специалистам в клинику Babydent!
Статья носит исключительно информационный характер. Требуется консультация специалиста.
Показать еще советы
Лечение пульпита у детей
Содержание
- Симптоматика
- Виды пульпита у детей
- Причины пульпита у детей
- Причины пульпита молочных зубов у детей
- Как распознать пульпит у детей
- Стоит ли лечить пульпит молочных зубов
- Как подготовить ребенка к приему врача
- Профилактика
- Методика лечения
Пульпит – воспаление внутренних рыхлых соединительных тканей зуба, пронизанных сосудисто-нервными окончаниями. Обычные симптомы – острая пульсирующая боль (чаще – ночное время), температурная чувствительность. Болевые сигналы помогают распознавать болезнь в самом начале. Бессимптомное течение заболевания гораздо опаснее, ведь повреждение может пройти глубже, что повышает риск проникновения инфекции в околозубные связки, кости челюсти. Независимо от того, какой зуб пострадал, постоянный или молочный, пульпит необходимо лечить.
Стоматологическая клиника «Дента Бэйби» проводит диагностику, лечение пульпита молочных зубов детям. Уважение, чуткое отношение к каждому малышу плюс высокий профессионализм сочетания классических и инновационных методик позволяют подобрать оптимальное решение для каждого индивидуального клинического случая.
Симптоматика
Диагностируя пульпит у детей – молочных или постоянных зубов, необходимо учитывать возрастные, физиологические, морфологические особенности твердых и мягких тканей челюсти в данный конкретный период. Зуб, его структуры проходят последовательные стадии развития – в зависимости от этого, могут отличаться проявления патологического процесса. Развитие воспаления характеризуется стремительностью, от маленького изъязвления до глубокого повреждения. Лечение пульпита молочных зубов, острой или хронической форм, показано у детей со следующими симптомами:
- Боль во время приема пищи – от слабой до резкой.
- Изменение цвета эмали. Потемнение. Неглубокая кариозная полость кровоточит.
- Отек окружающих тканей, ноющая боль.
- Острая боль на горячее, сладкое, кислое.
- Уплотнение лимфоузлов, повышение температуры, слабость.
Подозрение на пульпит зуба у ребенка – сигнал родителям немедленно обратиться к врачу и начать лечение. Оптимальный вариант – профилактические осмотры каждые 6 месяцев, чтобы не пропустить начало заболевания.
Виды пульпита у детей
Выделяют 2 вида заболевания: острый и хронический. Первый включает следующие виды:
- Очаговый. Это первоначальная стадия острой формы, при которой воспаление локализовано в верхушечной части зуба.
Сопровождается непродолжительной болью около 20-30 минут. Неприятные ощущения возникают лишь в больном зубе, отмечается реакция на холодные, горячие продукты.
- Диффузный. Начинается через несколько дней после очаговой формы. Воспаление распространяется на корневой отдел пульпы, что сопровождается самопроизвольной болью, преимущественно в ночное время. Зачастую ребенок не может сказать, какой именно зуб болит.
- Гнойный. В пульповой камере скапливается гнойный экссудат. Боль становится пульсирующей, наблюдается отек тканей, может повышаться температура.
Заболевание в хронической форме является результатом недолеченного острого пульпита. Его виды:
- Фиброзный – начальная стадия хронического процесса. Больной зуб реагирует на температурные раздражители, преимущественно на холод. Боль возникает после приема пищи и сохраняется несколько часов. Возможна небольшая кровоточивость пульпы.
- Гипертрофический – характеризуется патологическим разрастанием тканей пульпы с выходом за пределы кариозной полости.
По виду это похоже на небольшой шар из грануляционной ткани, который заполняет полость зуба, как правило, сильно разрушенного. Отмечаются кровоточивость пульпы, незначительная болезненность
- Гангренозный – итоговая стадия хронического процесса, на которой происходит распад тканей пульпы, что становится причиной гнилостного запаха изо рта. Боли уже нет, так как пульпа мертва.
У детей от фибринозного до гангренозного пульпита может пройти всего несколько дней, поэтому родители должны внимательно следить за здоровьем ребенка и сразу обращаться к врачу.
Причины пульпита у детей
Заболевание у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Как правило, пульпит – результат запущенного кариеса. Зуб постепенно разрушается, рано или поздно бактерии проникают в пульпу, вызывая воспалительный процесс. Другие причины:
- травмы зубов – сколы, трещины, перелом коронковой части зуба;
- повреждение эмали агрессивными антисептиками, сильными кислотами во время некачественного стоматологического лечения;
- неправильная установка пломбы;
- недолеченный кариес, закрытый пломбой.
Причиной может стать попадание инфекции в пульпу зуба с током крови из другого источника инфекции в организм, например, при ангине, гайморите, отите и т.д.
Причины пульпита молочных зубов у детей
На молочных зубах заболевание развивается даже чаще, чем на постоянных, что связано с особенностями их строения:
- тонкий слой дентина, который легко поддается разрушению;
- большие размеры пульпарной камеры;
- широкие апикальные отверстия каналов, по которым микроорганизмам проще проникнуть внутрь зуба;
- рыхлая соединительная ткань с большим количеством сосудов, что становится причиной быстрого распространения инфекции;
- короткие дентинные канальцы, из-за чего сокращается путь бактерий от эмали до пульпы.
Большое значение в быстром развитии заболевания играет более низкая иммунная защита у детей по сравнению со взрослыми. Бактерии гораздо проще проникают в детский организм, вызывая воспалительные процессы.
Как распознать пульпит у детей
Главная проблема в детском пульпите – быстрое развитие и отсутствие явно выраженных симптомов. Часто заболевание протекает скрытно, так как пульпа у детей менее развита, чем у взрослых, и болевые ощущения могут отсутствовать. Ребенка могут беспокоить следующие признаки пульпита:
- отек десны;
- болезненность во время еды, реакция на температурные, химические раздражители;
- повышение температуры;
- общее недомогание – слабость, капризность, плохой аппетит;
- потемнение эмали больного зуба, наличие в нем полости.
Определить пульпит самостоятельно невозможно, появление любого из указанных симптомов – повод обратиться к врачам-стоматологам клиники «Дента Бэйби», которые проводят лечение пульпита молочных зубов без боли.
Стоит ли лечить пульпит молочных зубов
Многие родители считают, что лечить молочные зубы не нужно, так как они все равно выпадут, что является ошибочным мнением. Есть много причин, по которым лечить зубы нужно в любом возрасте:
- от состояния временных зубов зависит здоровье постоянных – на них может перейти воспаление и они начнут прорезываться уже больными;
- периодическая боль, даже если она не выражена, мешает нормально пережевывать пищу, что может сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта;
- отсутствие лечения часто приводит к потере части зуба, серьезным осложнениям – периоститу, периодонтиту, что может стать причиной слишком раннего удаления зуба;
- при ранней потере зуба соседние единицы начнут смещаться в сторону пустоты, чтобы занять свободное место. Из-за этого постоянные могут прорезываться неправильно, что приведет к нарушению прикуса. В дальнейшем это потребует ортодонтического лечения.
Слишком ранняя потеря зубов может стать причиной логопедических проблем – у ребенка могут возникнуть трудности с произношением отдельных звуков. Цена лечения детского пульпита в клинике «Дента Бэйби» указана на сайте.
Как подготовить ребенка к приему врача
В идеале первый визит к детскому стоматологу должен быть профилактическим, чтобы ребенок ознакомился с обстановкой, врачом, инструментами. Вести малыша на осмотр нужно с появления первых зубов и далее каждые полгода, чтобы контролировать их состояние. Рекомендации по подготовке ребенка к лечению:
- родители должны провести беседу, рассказать, что стоматолог – это друг, который помогает расти зубам красивыми и здоровыми;
- чтобы малыш лучше понял суть процесса, можно показать ему специальные мультики про лечение зубов. Можно нарисовать рисунок, где на здоровый зуб нападают кариозные монстры, от которых спасает врач с помощью специального оружия. Ребенок обязательно заинтересуется и включится в процесс;
- важно выбрать подходящее время для посещения врача, лучше утром, когда ребенок бодр, активен;
- на прием можно взять любимую игрушку для успокоения;
- ни в коем случае не угрожать ребенку, не пугать его и не шантажировать.
Нужно создать максимально комфортную обстановку, а не вызывать у него стресс;
- не нужно обманывать ребенка, лучше честно сказать, что когда врач будет лечить зуб, может быть чуть неприятно, но зато потом зуб больше не будет болеть.
Если никак не удается успокоить ребенка и он категорически не настроен на осмотр, лучше перенести прием на следующий день, если нет острых симптомов.
Профилактика
Чтобы не пришлось лечить или удалять молочные зубы, нужно тщательно заботиться о полости рта, организовать правильное питание. Родители должны следить, чтобы ребенок не употреблял в неограниченном количестве сладости, в том числе газированные напитки.
Рекомендации по гигиене:
- ребенок, как и взрослый, должен чистить зубы 2 раза в день – утром и вечером, очищению подлежат в том числе язык, десна;
- после вечерней чистки зубов не допускайте перекусов, чтобы остатки пищи не оставались в полости рта;
- после каждого приема пищи рекомендовано полоскать рот теплой водой.
Если дома есть ирригатор, нужно научить ребенка им пользоваться;
- используйте специальные зубные пасты согласно возрасту ребенка;
- нужно правильно подбирать зубную щетку.
При малейшем подозрении, что у ребенка есть проблемы с зубами, нужно записаться на прием к стоматологу. Лечение любых заболеваний на раннем этапе проходит намного легче и быстрее.
Методика лечения
Своевременное лечение пульпита поможет избежать удаления у детей молочных зубов. В зависимости от выбранной тактики, процедуры проводятся на живой пульпе или предварительно некротизированной (витальный, девитальный методы).
- Нехирургический биологический. Ликвидация очага воспаления и полное восстановление функций пульпы. На ранних стадиях развития пульпита молочных зубов у детей, при минимальных повреждениях рыхлой ткани купирование воспаления возможно применением лекарственных препаратов для сохранения жизнеспособности, функциональности.
- Хирургический.
Лечение пульпита молочных, а также постоянных, зубов с резорбцией верхушки корня, для обеспечения условий роста (формирования), путем частичного или полного удаления пульпы. Применение клинических методов исследования позволяет выработать максимально эффективную тактику.
- Пульпотомия. Подразумевает частичную ампутацию инфицированного, поврежденного фрагмента пульпы в области коронки, до уровня жизнеспособных тканей. Применяется на стадиях формирования постоянных коренных зубов.
- Экстирпация. Пульпит молочного зуба лечится полным иссечением воспаленного нерва.
Иногда процедура проводится в один прием. Чаще понадобится несколько посещений. Лечение проводится под анестезией. Специалисты нашей клиники располагают всем необходимым арсеналом современных гипоаллергенных препаратов, что позволяет провести лечение пульпита временных зубов безболезненно, малоинвазивно. Вмешательство проводится под ренген-контролем, с применением внутриоральной камеры. Установка постоянной пломбы возможна только в случаях исключения рецидива воспаления.
На сайте denta-baby.ru вы можете задать вопрос стоматологу, прочитать отзывы наших пациентов, ознакомиться с ценами, записаться на прием. Мы рады дарить улыбки детям!
Приходите! Наш адрес: на границе с городом Люберцы, р-н Выхино-Жулебино (Москва), ул. 3-е Почтовое отделение, д. 90.
Обычно лечение по пульпиту проходит в несколько посещений. Оплата поэтапная за каждое посещение.
Цены на услуги
Смотреть цены
Автор статьи
Гаврилина Александра Олеговна
Ортодонтия, хирургия
Врач стоматолог — ортодонт высшей категории. Член профессионального общества ортодонтов РФ и Европы. Стаж работы — более 25 лет. Образование Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И Евдокимова. Российский университет дружбы народов, специализация «Стоматология хирургическая».
цены на лечение в стоматологической клинике Доктор Мартин в Москве
Особенности пульпита у детей
Такое стоматологическое заболевание, как пульпит, достаточно распространенное. Патология возникает, как осложнение при неправильном лечении зуба или недолеченном кариесе. Воспалительный процесс, вызванный патологическими микроорганизмами, протекает в пульпе, которая является соединительной тканью, заполняющей всю центральную часть зуба.
Пульпа снабжена большим количеством нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов. Такое строение позволяет поддерживать чувствительность зуба. Однако, при воспалении именно чувствительность органа становится причиной выраженных симптомов. Главным признаком при пульпите у ребенка становится локализующая и нестерпимая боль в области больного зуба.
От пульпита, согласно статистике, часто страдают дети в возрасте от 4 до 7 лет. При этом, в большинстве случаев диагностируется хроническая форма заболевания, которая может до момента обострения протекать бессимптомно. Острый пульпит протекает в две стадии: серозная и гнойная. Хроническая болезнь имеет три формы:
-
гипертрофический;
-
гангренозный;
-
фиброзный.
В зависимости от формы и особенностей заболевания определяется метод лечения.
Почему возникает пульпит и когда нужно обратиться к врачу
Молочные зубы отличаются по своей структуре от взрослых. Зубная эмаль детей значительно тоньше, что снижает ее защитные функции, а несформированные зубные корни и широкие дентальные каналы способствуют быстрому и глубокому поражению тканей дентина.
Провоцирующим фактором в 80% случаев становится глубокий кариес и лишь у 20% маленьких пациентов патология начинается по причине травмы зуба. Пульпит у детей может протекать абсолютно бессимптомно или со слабовыраженными признаками, что приводит к позднему обращению к специалисту и запущенности болезни.
Симптомы, при которых требуется срочное лечение пульпита молочных зубов у детей:
-
сильная боль, локализующаяся в области пораженного зуба;
-
острые болевые ощущения при употреблении холодных или горячих продуктов;
-
потемнение зуба, сопровождающееся гнойным запахом изо рта;
-
покраснение и отек десны;
-
повышение общей температуры.
Отсутствие лечения может привести к гнойным выделениям из пораженной десны, разрастанию пульпы и ее выход из кариозной полости, и другим тяжелым осложнениям.
Как проводится лечение пульпита
Лечение маленьких пациентов, страдающих от пульпита молочных зубов, в клинике Доктор Мартин начинается с осмотра и диагностики пациента. Если заболевание не в острой стадии, для посещения специалиста рекомендуется предварительно записаться на прием в клинике, на сайте стоматологии или по телефону. При необходимости оказания экстренной помощи — пациента принимают без записи.
Многие родители желают вместо лечения пульпита молочных зубов удалить пораженную единицу. Целью работы наших специалистов является сохранение зуба с устранением патологического процесса и его последствий для исключения рисков нарушения прикуса. Если доктор по клинической картине устанавливает, что сохранить зуб невозможно — выполняется удаление зуба с дальнейшей терапией дентина и пульпы.
В зависимости от особенностей клинической картины стоматолог определяет метод лечения. Он может быть классическим, либо хирургическим. Борьба с пульпитом может потребовать неоднократного посещения клиники и длительного периода восстановления.
Консервативный метод
Проведение лечения по классическому методу применяется только в индивидуальных случаях, когда у пациента имеются показания к «омертвлению» нерва зуба. Такая манипуляция называется «девитальной ампутацией».
В первое посещение доктор выполняет вскрытие нерва для «омертвления» пульпы, доставляющей мучения пациенту, с помощью девитализирующей пасты. На период действия пасты — устанавливают временную пломбу.
Спустя 7 дней стоматолог удаляет пасту и очищает каналы. Следующим этапом становится установка постоянной пломбы. После удаления нерва зуб теряет чувствительность и считается «мертвым», но сохраняет жевательную функцию.
Хирургический метод
Необходимость удаления пульпы требуется в запущенных случаях. Так же специалисты придерживаются мнения, что более радикальный метод позволяет предупредить рецидив пульпита и развитие пародонтита.
Пульпотомию или витальную ампутацию применяют при возможности частичного сохранения пульпы. В процессе лечения удаляют лишь те ткани, которые расположены в коронковой части. Такая методика требует высокого профессионализма и опыта стоматолога, поскольку оставшаяся инфицированная часть тканей или присутствие патологических микроорганизмов на инструменте может стать причиной повторного осложнения.
Лечение заключается во вскрытии коронки, устранении пораженных зон и отсечении части пульпы. На протяжении всей процедуры врач часто обрабатывает антисептиком зуб, ротовую полость и инструменты. Если воспалительный процесс распространился глубоко в ткани — пульпу удаляют полностью.
Почему важно лечить пульпит молочных зубов
По той причине, что молочные зубы являются временными, многие родители пренебрегают лечением стоматологических заболеваний. Именно отсутствие лечения кариеса приводит к воспалению пульпы. Пульпит никогда не проходит самостоятельно. Он провоцирует более сложные патологии. Не исключается сепсис, если болезнь имеет гнойную форму. К тому же не следует забывать о том, что под временными корнями формируются постоянные зубы. Любые отклонения в здоровье молочных зубиков сказываются на будущих постоянных зубах.
Предупредить пульпит не сложно. Следует регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, вовремя лечить кариес и соблюдать рекомендации стоматологов. Если же пульпит начал развитие, необходимо записаться к стоматологу при первых признаках заболевания.
При сильной боли у ребенка, наша клиника принимает пациентов без записи, оказывая услуги по экстренной стабилизации состояния больного. Записаться на прием к детскому стоматологу в клинику Доктор Мартин можно прямо на сайте стоматологии или по телефону 8 (800) 222-30-14.
*В разных филиалах цены могут незначительно отличаться. Прайс на услуги не является полным.
Терапия пульпы (для молочных зубов)
Терапия пульпы для молочных зубов, также известная как лечение корневых каналов, пульпотомия, пульпэктомия или лечение нерва, предназначена для лечения воспаленной пульпы с целью восстановления и сохранения пораженного зуба. Пульпа является самым внутренним слоем зуба и содержит ткани нервов и кровеносных сосудов. Кариес или повреждение зуба может привести к обнажению и/или воспалению этого слоя. Без терапии пульпы зуб может быть преждевременно потерян или может потребоваться удаление.
Существует два вида терапии пульпы молочных зубов: терапия витальной пульпы и терапия девитальной пульпы.
- Витальная пульповая терапия: используется, когда пульпу зуба можно спасти, и заключается в удалении только пораженной ткани пульпы и сохранении здоровой ткани пульпы. После того, как пораженная ткань удалена, в нее помещают агент, предотвращающий рост бактерий и облегчающий боль. Затем восстанавливается весь зуб, обычно коронкой из нержавеющей стали.
- Терапия нежизнеспособной пульпы: используется вся пульпа, вплоть до корневых каналов, пораженная. При лечении невитальной пульпы вся пульпа удаляется со всего зуба. Затем корневые каналы очищаются и заполняются специальным материалом, который может безопасно усваиваться организмом, чтобы молочный зуб в конечном итоге выпал и освободил место для постоянного зуба. Наконец, весь зуб будет восстановлен с помощью коронки из нержавеющей стали, чтобы предотвратить перелом.
Знаете ли вы?
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно 60–90% детей школьного возраста во всем мире страдают от кариеса зубов, достаточно серьезного для лечения зубов.
Часто задаваемые вопросы:
Нужна ли моему ребенку обработка пульпы молочных зубов?
Вашему ребенку может потребоваться лечение пульпы молочных зубов, если он страдает от зубной боли без видимой причины, если его зуб или зубы чувствительны к перепадам температуры, если вы заметили отек или покраснение вокруг зубов, или если они есть сломанный зуб. Тем не менее, не у всех детей, нуждающихся в детских корневых каналах, есть симптомы. У некоторых детей симптомы не проявляются, поэтому так важно проходить регулярные осмотры у стоматолога каждые шесть месяцев. Чтобы точно узнать, нужна ли вашему ребенку терапия пульпы молочных зубов, запишитесь на консультацию в Педиатрию Бэттери Парк уже сегодня!
Почему лечение пульпы?
Терапия пульпы молочных зубов важна для предотвращения потери зуба вашего ребенка. Хотя ваш ребенок в конечном итоге потеряет свои молочные зубы, преждевременная потеря зубов может вызвать проблемы. Молочные зубы необходимы для правильной речи и приема пищи, а также для сохранения достаточного места для постоянных зубов. Когда молочные зубы выпадают слишком рано, это может привести к скученности соседних зубов, что приводит к искривлению или наклону постоянных зубов. Терапия пульпы сохраняет молочные зубы вашего ребенка и увеличивает шансы на то, что их постоянные зубы прорежутся без осложнений.
Будет ли моему ребенку даваться успокоительное во время лечения пульпы?
Большинство процедур лечения пульпы можно проводить только с использованием местного анестетика или временного обезболивающего средства. Однако в тех случаях, когда ребенок чрезмерно беспокоен или не может усидеть на месте, в качестве седативного средства можно использовать закись азота.
Закись азота , также известная как веселящий газ, является вдыхаемым седативным средством, вызывающим чувство спокойствия и даже эйфории. Он используется для облегчения беспокойства и расслабления детей во время стоматологических процедур. Американская академия детской стоматологии заявляет, что закись азота безопасна для детей и не вызывает долгосрочных побочных эффектов. На самом деле, действие закиси азота прекращается, как только газ перестает вдыхаться. Это означает, что ваш ребенок должен вернуться к своему обычному состоянию вскоре после назначения.
В некоторых редких случаях может потребоваться более сильная седация. В этом случае вы должны получить разрешение от педиатра вашего ребенка. Доктор Роксана Хаджави и доктор Райан Трулби обсудят с вами рекомендации по этому типу седации.
Как подготовить ребенка к назначению лечения пульпы?
Чтобы помочь вашему ребенку подготовиться к назначенному приему, вы должны объяснить ему процедуру в понятной и честной форме. Возможно, вы захотите избежать использования пугающих выражений, таких как сверла, боль или иглы, и вместо этого объясните, что вначале они могут чувствовать легкое покалывание, слышать жужжание во время процедуры, но они ничего не почувствуют. Вы захотите ответить на любые их вопросы как можно честнее, чтобы они не подумали, что вы что-то скрываете от них.
В день их встречи вам следует сохранять самообладание и спокойствие, чтобы они тоже могли сохранять спокойствие. Вы также можете предложить принести с собой предмет комфорта, например, любимую игрушку или одеяло. Вы также можете объяснить им, что вы будете с ними все время.
Если ваш ребенок получает седативное средство, вам необходимо соблюдать дополнительные препараты. При седации закисью азота вам нужно будет кормить ребенка только легкой пищей утром в день процедуры. Обычно рекомендуются тосты. Если у вашего ребенка более сильная седация, вам сначала нужно будет получить разрешение от педиатра, а затем придерживаться строгих правил 9.Руководство NPO 0037 для обеспечения безопасности вашего ребенка. Одной из ключевых особенностей рекомендаций NPO является голодание в течение 6-8 часов перед их процедурой.
Чего мне следует ожидать, когда мой ребенок проходит лечение пульпы молочных зубов в педиатрии Бэттери Парк?
Когда вашему ребенку будут делать лечение пульпы, вы сможете сопровождать его и обеспечивать комфорт во время процедуры. Чтобы ваш ребенок оставался спокойным и неподвижным во время процедуры, педиатрия Бэттери Парк может использовать закись азота в качестве седативного средства. Мы также используем местную анестезию, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно и безболезненно во время процедуры.
После того, как ваш ребенок расположится и подготовится к процедуре, д-р Роксана Хаджави и д-р Райан Трулби начнут осторожно просверливать отверстие в зубе вашего ребенка. Это позволит им пройти через слой эмали и дентина, чтобы достичь пульпы внутри зуба. Оказавшись внутри зуба, часть или вся пульпа может быть удалена с помощью специального напильника. В случаях, когда разрушена только часть ткани пульпы, будет удалена только разрушенная ткань, а здоровая ткань останется. Для большинства случаев это общая практика. Однако в случаях, когда кариес достиг корневых каналов, необходимо удалить всю пульпу внутри пульповой камеры и корневых каналов.
После удаления разложившейся пульпы оставшаяся пульповая камера и каналы, при необходимости, будут тщательно очищены от оставшихся бактерий. Оставшаяся пульповая камера и возможные каналы будут затем заполнены специальным материалом, называемым гуттаперчей, который будет поддерживать зуб. Гуттаперча — это натуральный биосовместимый материал, по консистенции напоминающий резину. Затем на пораженный зуб будет помещена детская коронка , чтобы защитить его до тех пор, пока он не выпадет.
Чего мне следует ожидать после лечения пульпы моего ребенка?
После того, как процедура лечения пульпы вашего ребенка будет завершена, он больше не должен испытывать боли в результате инфицирования пульпы. Однако у них может быть некоторая чувствительность зубов к горячим или холодным температурам в течение первых двух недель после процедуры.
Если использовалась только местная анестезия, ваш ребенок сразу же придет в себя после процедуры. Если закись азота использовалась в качестве седативного средства, ваш ребенок полностью придет в себя через несколько минут после того, как перестанет вдыхать газ. Если использовалась более сильная седация, ваш ребенок может быть сонным в течение всего дня после процедуры, и вам нужно будет внимательно следить за ним.
В течение нескольких дней после процедуры лечения пульпы важно, чтобы ваш ребенок продолжал чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью один раз в день. Это поможет сохранить их рот в чистоте и предотвратит необходимость проведения процедур лечения пульпы в будущем.
В чем разница между корневым каналом ребенка и корневым каналом взрослого?
Терапия пульпы или лечение корневых каналов молочных зубов отличается от лечения корневых каналов постоянных зубов. Детские корневые каналы уникальны тем, что в них не используется постоянная пломба внутри нервного канала. Это связано с тем, что молочные или молочные зубы со временем отходят от десен и выпадают, освобождая место для постоянных зубов.
Еще одно основное отличие корневых каналов детей от корневых каналов взрослых заключается в том, что кариес распространяется быстрее в молочных зубах, чем в постоянных зубах. Кроме того, кариес, обнаруженный в молочных зубах, может распространиться на нижележащие постоянные зубы, если их своевременно не лечить. Это одна из основных причин, по которой так важно лечить пульпу молочного зуба, пораженного кариесом.
Как я могу предотвратить необходимость лечения пульпы на зубах моего ребенка?
Чтобы предотвратить необходимость лечения пульпы или корневых каналов младенцев, вы должны убедиться, что ваш ребенок придерживается правильных привычек полости рта. Вам нужно будет помочь ребенку чистить зубы два раза в день по две минуты, используя одобренную ADA фторированную зубную пасту. Вам также нужно будет чистить зубы зубной нитью по крайней мере один раз в день, чтобы удалить налет и другие загрязнения.
В дополнение к регулярному уходу за зубами, вы также захотите уменьшить потребление сахара, потому что сахар питает бактерии, вызывающие кариес. Рекомендуется избегать или значительно ограничивать количество потребляемых газированных или фруктовых напитков и вместо этого поощрять ребенка пить воду или соки без сахара. В случаях, когда сахар потребляется, рекомендуется, чтобы ваш ребенок чистил зубы после этого, чтобы сахар не остался на поверхности зубов.
И, наконец, вам следует приложить все усилия, чтобы предотвратить разрушение зубов из детской бутылочки. Кариес зубов из детской бутылочки возникает, когда ребенка усыпляют бутылочкой с напитком, наполненным сахаром. Когда ребенок засыпает, жидкость скапливается вокруг зубов, способствуя разрушению зубов. Чтобы предотвратить кариес зубов из детской бутылочки, не укладывайте ребенка спать с бутылочкой или наполняйте бутылочку только водой.
Пульпит — Виды | Лечение
Пульпит — Виды | Лечение | Осложнения Нажмите
Введите
искать
iCliniq / Статьи о здоровье / пульпотомия / Пульпит — Виды | Лечение | Осложнения
Стоматология и здоровье полости рта Данные провереныНаписано
Доктор Бхарат Джоши
и с медицинской точки зрения
рассмотрен доктором Читранджали Равичандран Опубликовано 24 мая 2021 г. и последний раз проверено 10 ноября 2021 г. — 4 мин чтения
Abstract
Обнажение пульпы является главной проблемой для пациентов, обращающихся в стоматологические клиники. Это обнажение пульпы происходит, когда инфекция проникает в пульпу и вызывает боль. Он имеет две стадии, и среди обеих последняя стадия, обычно называемая необратимым пульпитом, очень болезненна. Чтобы узнать больше, прочитайте статью.
Содержание
Какие бывают виды пульпита?
Какие типы микробов встречаются при инфекциях пульпы?
Какие существуют варианты лечения?
Какие осложнения?
Введение:
Пульпит относится к воспалению пульпы. Другими словами, можно сказать, что это воздействие на пульпу путем распространения инфекции. Это одна из наиболее часто встречающихся стоматологических проблем у клиницистов. Это связано либо с острой, либо спонтанной болью. Микробная инфекция усугубляет течение болезни.
Какие бывают виды пульпита?
Обнажение пульпы характеризуется либо травмой в результате несчастного случая, либо проникновением глубокого кариеса. Возрастной предрасположенности нет, оба пола страдают одинаково. Даже жизнеспособность зуба может измениться от крайне болезненного витального до девитального. Это воздействие имеет две основные стадии:
1) Обратимый пульпит — Обратимый пульпит — это первая стадия, которая характеризуется болью на горячий раздражитель, которая продолжается после снятия стимуляции. Эта боль терпима для человека, и на этом этапе он или она не посещает больницу. Это поражение, когда оно становится хроническим, становится необратимым пульпитом.
2) Необратимый пульпит — Боль при необратимом пульпите носит невыносимый, спонтанный характер и сохраняется даже после устранения раздражителя (горячего или холодного). Эта стадия обнажения пульпы трудно управляема и может потребовать немедленного вмешательства. Микробиология. Инфекция в пульпе вызывается тяжелым заражением микробами.
Какие типы микробов встречаются при инфекциях пульпы?
При инфекции пульпы обнаруживаются различные микробы. Они варьируются от Actinomyces Viscosus до Enterobacter Faecalis. Streptococcus Mutans активно обнаруживается при прогрессирующих инфекциях пульпы. Кроме того, Treponema Denticola и Lactobacillus Acidophilus также обнаруживаются при прогрессирующих инфекциях. Культура остается старейшим и золотым стандартом для стоматологических инфекций. Однако для раннего и быстрого обнаружения используются многочисленные методы, такие как микроскопия в темном поле, ПЦР, молекулярная гибридизация, радиоиммуноанализ (РИА) и иммунофлуоресценция (как прямая, так и непрямая).
Патогенез:
Воздействие на пульпу, как и при других стоматологических инфекциях, связано с выработкой токсинов. Но в отличие от других стоматологических инфекций, в процесс вовлечены как эндотоксины, так и экзотоксины, поскольку большинство бактерий являются как аэробными, так и анаэробными. Процесс включает высвобождение этих токсинов микробами, что приводит к болезненной воспалительной реакции. Это нейтрализуется иммунной системой организма, но в некоторых случаях инфекция проникает в пульпу. Это вызывает обратимый пульпит. На этом этапе также инфекция не так серьезна. Но при дальнейшем проникновении инфекция настолько серьезна, что на кону стоит гибель зубов. Неотложной необходимостью в это время становится назначение антибиотиков и анальгетиков. Сопутствующая боль очень сильная (особенно по ночам) и нарушает нормальный режим сна. Даже в некоторых случаях лекарства также не эффективны. В такой ситуации требуется немедленная механическая терапия в виде лечения корневых каналов (РКИ) и пульпотомии (частичное удаление пульпы у детей). Кроме того, связанная с этим потеря структуры зуба должна быть компенсирована протезами и коронками.
Диагноз:
Обнажение пульпы диагностируется очень легко, поскольку в анамнезе травма или проникновение микробов вызывает сильную боль. Обычно обратимый пульпит характеризуется резкой болью, но она присутствует только при раздражении и проходит при устранении раздражителя. Следовательно, это кратковременно и терпимо. Но при необратимом пульпите возникает сильная боль, которая сохраняется и продолжается очень много часов. Это не зависит от наличия стимула и, следовательно, является серьезной проблемой для человека. При клиническом осмотре отмечается болезненность при вертикальной перкуссии (обратимый пульпит), но при необратимом пульпите боль усиливается. Есть вероятность сильно разрушенного зуба с большей видимостью пульповой камеры (полип пульпы).
Во время лечения может возникнуть вероятность кровотечения из этой точки. Это состояние называется хроническим гиперпластическим пульпитом, который является одним из осложнений необратимого пульпита. В настоящее время, помимо клинического зондирования и перкуссии, мы можем использовать электротестер пульпы и исследовать полость. Тем не менее, есть вероятность ложноположительных и ложноотрицательных тестов при электрическом тестировании пульпы. Следовательно, для проведения электротестирования пульпы необходима максимальная подготовка. Тестовая полость очень полезна для дифференциации между синдромом треснутого зуба и пульпитом. Самой большой проблемой, которая остается как для исследования полости, так и для электрического исследования пульпы, является некроз (гангренозная) пульпа. Наиболее трудно диагностируется и часто остается незамеченным.
Какие существуют варианты лечения?
Варианты лечения зависят от вовлеченных стадий и заболеваемости зубов. Обратимый пульпит вызывает кратковременную боль, поэтому в этом случае наилучшим вариантом лечения является непрямое покрытие пульпы (IPC). Некоторые исследования показали, что молодая пульпа отлично реагирует на IPC. Обычно требуется добавление гидроксида кальция для формирования дентинного мостика в качестве защитной среды для пульпы. Но есть определенные случаи, которые плохо реагируют на IPC. В этих случаях требуется лечение корневых каналов (RCT), в то время как у детей лечат либо пульпотомию (частичное удаление пульпы), либо пульпэктомию (полное удаление пульпы). РКИ также предполагает полное удаление пульпы. Он использует множество техник, таких как шаг назад, корона вниз, Mac Spadden и вертикальное сжатие. Каждая техника имеет некоторые преимущества и недостатки. Коронки также могут потребоваться в некоторых случаях с обширной потерей структуры зуба. В некоторых случаях может потребоваться апексификация (РКИ с МТА), а в некоторых может также потребоваться экстракция. Повторное РКИ (при периапикальной инфекции) может иметь худший прогноз.
Какие осложнения?
Наиболее частыми осложнениями пульпита являются хронический гиперпластический пульпит. Характеризуется кровоточивостью и разрастанием в пульповой камере. Становится очень трудно управлять им рутинно. Возможны периапикальные абсцессы и в длительно существующих хронических случаях.
Заключение:
Пульпит является воспалительным заболеванием, которое является очень прогрессирующим и болезненным (крайняя непереносимость по ночам). Наличие микробной инфекции способствует более глубокому проникновению и иногда затрудняет лечение. Осложнения усложняют лечение, а также приводят к летальному исходу. Следовательно, как клиницисты, так и пациенты должны знать об осложнениях, связанных с этим, и состояние должно быть сделано на самой ранней стадии.
Последнее рассмотрение по адресу:
10 нояб. 2021 — Чтение через 4 мин.
РЕЙТИНГ
Поставьте свою оценку
❤ 15
Доктор Бхарат Джоши
Стоматология
Метки:- Пульпотомия
- Лечение корневых каналов
- Пульпэктомия
- Пульпит
- Обратимый пульпит
Комплексное второе медицинское заключение. Отправьте заявку
Похожие вопросы и ответы
Нужно ли лечить каналы молочных зубов?
Запрос: Привет доктор,
Моему сыну 4 года. До трех лет сидел только на молочной диете. Его восемь зубов приобрели коричневый цвет, когда мы пошли к врачу, он предложил почистить и запломбировать шесть зубов, а два зуба он предложил для РКИ. Мой сын никогда не жаловался на боль или опухоль. Нам действительно нужно … Читать полностью »
Может ли лечение корневых каналов уменьшить опухоль вокруг инфицированных зубов?
Запрос: Привет доктор, Я поставил колпачки на два зуба. Теперь у меня появился отек вокруг зубов. Сделан рентген. Врач сказал мне, что в зубах какая-то инфекция, поэтому нужно лечить корневой канал. Зубы не болят. У меня есть только опухоль на зубах. Пожалуйста, подскажите, что… Читать полностью »
Что лучше при абсцессе зуба у ребенка 4 лет — пульпотомия или удаление?
Запрос: Здравствуйте доктор, У моего 4-летнего ребенка абсцесс зуба с гноем на верхней дуге передних зубов. Гной стекает и снова выходит. Мы дали антибиотики, но проблема снова возникает. Что нам теперь делать — удаление зуба или пульпотомию? Читать полностью »
Самые популярные статьи
У вас есть вопросы по Пульпотомия или лечение корневых каналов?
Спросите врача онлайн * гарантированный ответ в течение 4 часов.
Отказ от ответственности: Никакой контент, опубликованный на этом веб-сайте, не предназначен для замены профессиональной медицинской диагностики, консультации или лечения у квалифицированного врача. Обратитесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику, если у вас возникнут вопросы относительно ваших симптомов и состояния здоровья, чтобы поставить полный медицинский диагноз. Не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать, как мы создаем контент для статей и запросов о здоровье.
Пульпотомия: что нужно знать родителям
Что такое пульпотомия?
Пульпотомия — это стоматологическая процедура, при которой пульпа в коронке зуба удаляется с целью предохранения зуба от инфекции или кариеса. Пульпа находится как в корнях, так и в коронке зуба и представляет собой мягкую ткань, состоящую из нервов и кровеносных сосудов.
Пульпотомия чаще всего проводится на молочных зубах у детей, но может быть успешной и на взрослых зубах. Ваш стоматолог может порекомендовать пульпотомию, если ткань пульпы в вашем зубе подверглась кариесу или инфекции, или если у вас серьезная кариозная полость.
Пульпит
Вашему ребенку может быть рекомендована пульпотомия, если у него начинают проявляться признаки пульпита, то есть воспаления пульпы. Боль и чувствительность к горячей, холодной или очень сладкой пище обычно являются первым симптомом пульпита. Пульпит обычно вызывается кариесом (кариесом), который не лечили, и часто является результатом плохой гигиены полости рта.
Пульпотомия также часто необходима, если кариес находится очень близко к пульпе в коронке, и удаление кариеса обнажает пульпу.
Другой менее распространенной причиной проведения пульпотомии является тяжелая физическая травма зуба ребенком.
Важно лечить кариес на ранней стадии, прежде чем он может перерасти во что-то серьезное, поэтому, если вы заметили какие-либо желтые пятна на зубах вашего ребенка, вам следует обратиться к стоматологу.
Пульпотомия у детей
Пульпотомия часто рекомендуется детям, поскольку их молочные зубы (или молочные зубы) должны оставаться неповрежденными, чтобы обеспечить соответствующее расстояние для прорезывания постоянных зубов. Уход за молочными зубами вашего ребенка важен, чтобы избежать дальнейших проблем с зубами в дальнейшем. Молочные зубы имеют незрелое корневое образование, поэтому пульпотомия с большей вероятностью даст желаемый результат.
Взрослым может быть выполнена пульпотомия, но вместо этого обычно рекомендуется удаление корневых каналов.
Пульпотомия по сравнению с пульпэктомией
Пульпотомия выполняется для удаления части пульпы зуба и только в коронке (коронковой пульпе). При пульпотомии корни зубов остаются неповрежденными, и зуб все еще может расти.
При пульпэктомии удаляется вся пульпа зуба, включая пульпу корней. Пульпэктомия часто выполняется на зубах с мертвой или инфицированной тканью пульпы или абсцессом. Целью пульпэктомии является полное удаление пульпы как из коронки, так и из корней зуба, а затем либо повторное заполнение ее другим материалом, либо установка на зуб коронки из нержавеющей стали. Пульпэктомия часто требуется, если инфекция распространилась на корни.
Пульпэктомия часто выполняется на сильно инфицированном молочном зубе, но также может быть выполнена на взрослом зубе в качестве первого шага в корневом канале.
Риск неработоспособности
Отсутствие лечения инфицированного зуба может вызвать ряд других осложнений, таких как боль, отек и отмирание мягких тканей. Пульпит может сначала не вызывать боли, но если пульпотомия необходима и не выполнена, зуб не выздоровеет сам по себе и, возможно, в конечном итоге потребуется его удаление. Инфекция также может распространиться на челюсть и вызвать абсцесс.
Для детей важно сохранить все свои молочные зубы, чтобы взрослые зубы могли прорезаться в соответствующих местах. Поэтому, если инфицированный зуб необходимо удалить, позже это может привести к проблемам с прорезыванием.
Подготовка ребенка к пульпотомии
Любая хирургическая или стоматологическая процедура может вызывать у ребенка тревогу, поэтому убедитесь, что ваш ребенок знает, что само лечение не причинит ему боли и устранит любую боль или дискомфорт, которые могут возникнуть. они испытывают. Процедура будет проходить в детской стоматологии.
Вы должны рассказать своему ребенку, что произойдет, чтобы он знал, чего ожидать. Сама процедура обычно занимает 30-45 минут. Ваш ребенок может носить удобную одежду и может взять с собой предмет для комфорта (например, мягкую игрушку), если это поможет ему чувствовать себя непринужденно.
Этапы пульпотомии
Перед началом процедуры ребенок сможет удобно устроиться в стоматологическом кресле и, возможно, сможет что-то посмотреть, если в комнате есть телевизор.
1. Введение местного анестетика
Местный анестетик наносится на десны в виде геля перед введением в десны местного анестетика. Чтобы сделать эту инъекцию более комфортной, используется местный анестетик. В некоторых случаях ребенку может потребоваться успокоительное.
2. Удаление кариеса
В рот ребенку будет помещена коффердам, чтобы облегчить работу с данным зубом, ограничивая слюноотделение и уменьшая вероятность того, что ребенок случайно что-то проглотит. Затем стоматолог удалит кариес на зубе или вокруг него.
3. Открытие пульповой камеры
Стоматолог просверлит эмаль, чтобы открыть пульповую камеру. На этом этапе стоматолог может продолжить процедуру только в том случае, если пульпа здорова. Если пульпа не кровоточит или ее нет, то вместо этого может потребоваться пульпэктомия или удаление зуба.
4. Удаление пульпы
Воспаленная пульпа будет удалена, а кровотечение будет остановлено ватными тампонами.
5. Установка зубной коронки
Затем оставшуюся пульпу в корнях обрабатывают и закрывают для ее защиты, а пульповую камеру запечатывают и восстанавливают. Для этого можно использовать пломбу или коронку из нержавеющей стали.
Риски и осложнения пульпотомии
Эта процедура имеет высокий уровень успеха. Если зуб продолжает вызывать боль после процедуры, следует вернуться к стоматологу для возможного удаления. Некоторые распространенные осложнения, возникающие в результате этой процедуры, включают:
- Легкая, временная боль и воспаление
- Изменение цвета зубов
- Зуб может сломаться (использование коронок из нержавеющей стали или прочных пломб, таких как оксид цинка-эвгенол, помогает предотвратить это)
- Возможная инфекция
Существует также риск того, что пульпа внутри зуба либо мертва, либо воспалена сильнее, чем ожидалось, и вместо этого может потребоваться удаление зуба.
Местная анестезия для детей
Детям может потребоваться наблюдение до полного прекращения действия анестетика, поскольку у них может возникнуть соблазн укусить или потереть щеку изнутри, что вызовет кровотечение или повреждение.
Уход после пульпотомии
Дети будут находиться под наблюдением в течение 30-60 минут после процедуры, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Рвота, тошнота, сонливость и небольшое кровотечение являются общими после лечения.
Ваш ребенок может испытывать легкую боль или отек в течение нескольких дней после процедуры, и лекарства, отпускаемые без рецепта, должны помочь с этим. Ваш стоматолог проинструктирует вас о том, какие продукты следует есть во время выздоровления. Скорее всего, это будут мягкие продукты, такие как яичница-болтунья.
Ваш ребенок некоторое время не сможет есть конфеты или липкую пищу, и ему также следует стараться не есть той стороной рта, которой проводилась процедура.
Часто задаваемые вопросы
Что такое пульпит?
Пульпит — это воспаление пульпы зуба, обычно возникающее в результате невылеченного кариеса или кариеса.
На что похож пульпит?
Наиболее очевидным симптомом пульпита является боль или чувствительность к горячей или холодной пище.