Рак челюсти симптомы как распознать: Рак челюсти — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

01.07.197401.02.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Рак челюсти — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Рак челюсти – злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальной ткани. Клиническая картина определяется локализацией первичного очага поражения. Первые признаки неопластического новообразования верхней челюсти имеют сходство с симптомами хронического гайморита. При поражении нижнечелюстной кости интактные зубы приобретают подвижность 2-3 степени, возникает онемение нижней губы. Распространенный рак челюсти протекает с интенсивным болевым синдромом. Диагностика заболевания включает сбор жалоб, клинический осмотр, рентгенографию, патогистологическое исследование. Лечение рака челюсти комбинированное. Наряду с удалением опухоли показаны курсы лучевой терапии.

Общие сведения

Рак челюсти – патологический процесс первичного или вторичного происхождения, в основе которого лежит трансформация здоровых клеток костной ткани в опухолевые. Чаще диагностируют злокачественные новообразования верхней челюсти. В 60% случаев неопластический процесс развивается из эпителиальной ткани, выстилающей гайморовы синусы.

По гистологическому строению рак челюсти преимущественно является плоскоклеточным ороговевающим. Основная группа пациентов, обратившихся в клинику – люди в возрасте после 45-50 лет. В обследовании больного наряду с хирургом-онкологом принимают участие офтальмолог, оториноларинголог. Лечение злокачественного новообразования комбинированное. Прогноз при раке челюсти неблагоприятный, пятилетняя выживаемость наблюдается у 30% пациентов.

Рак челюсти

Причины

При центральном (истинном) раке челюсти опухоль берет свое начало из островков Малассе. Вторичные новообразования возникают при прорастании раковых клеток вглубь костной ткани из гайморового синуса, альвеолярного отростка, неба, боковых поверхностей языка, дна полости рта. Чаще всего неопластический процесс верхней челюсти развивается у пациентов на фоне хронического воспаления слизистой верхнечелюстной пазухи.

Длительное течение гайморита приводит к трансформации клеток эпителиальной ткани.

Первопричинами вторичного рака челюсти также могут быть травмы слизистой, воздействие ионизирующего излучения, вредные привычки (курение, жевание наса), профессиональные вредности (работа в горячих цехах или запыленных помещениях), неправильное питание (чрезмерное употребления пряных, острых продуктов). Кроме того, существует риск развития рака челюсти метастатического происхождения у онкобольных пациентов с опухолями почек, желудка, легких.

КТ лицевого скелета. Патоморфологически подтвержденный плоскоклеточный рак альвеолярного отростка нижней челюсти справа с дефектом костной ткани.

Симптомы рака челюсти

В начальной стадии канцерогенеза жалобы, как правило, отсутствуют. При раке челюсти, происходящем из эпителия гайморового синуса, пациенты указывают на заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, наличие слизистых выделений с примесью крови. При локализации первичной опухоли в области верхневнутреннего угла гайморового синуса кроме приведенных выше симптомов возникает утолщение, деформация нижнемедиальной стенки орбиты.

При раке челюсти, развившемся вследствие распространения клеток злокачественной опухоли в кость из латеральных отделов синуса, появляется онемение кожи и слизистой подглазничной зоны. Пациенты жалуются на сильные боли в участке моляров. При опухолях нижней челюсти может возникнуть парестезия нижней губы, тканей подбородка. Интактные зубы становятся подвижными. О III-IV стадии рака челюсти свидетельствуют развитие экзофтальма, нарушение открывания рта, присоединение неврологической симптоматики.

При неопластическом процессе костной ткани возникает деформация челюсти, высоки риски патологических переломов. При отсутствии должного лечения на коже могут появиться участки изъязвления. Если первичным очагом поражения при раке челюсти является злокачественная опухоль слизистой оболочки, при осмотре выявляют раковую язву или разрастания слизистой. Новообразование с эндофитным типом роста представляет собой кратерообразную язвенную поверхность с инфильтрированным дном и уплотненными краями. При экзофитных опухолях в полости рта обнаруживают грибовидные разрастания с выраженным инфильтратом у основания.

Диагностика

Диагностика рака челюсти основывается на анализе жалоб, данных физикального осмотра, а также рентгенологического, гистологического, радиоизотопного методов исследования. Во время внешнеротового осмотра пациентов с раком челюсти врач-стоматолог выявляет асимметрию, деформацию лица, возможно изъязвление кожных покровов. Нередко при раке челюсти диагностируют парестезию того участка, который соответствует локализации злокачественной опухоли. В ходе пальпаторного исследования обнаруживают утолщение кости. Зубы, находящиеся в участке поражения, подвижны. Вертикальная перкуссия положительная.

При раке челюсти вторичного происхождения на слизистой выявляют язву с признаками малигнизации или папиллярные разрастания, у основания которых пальпаторным методом определяется выраженный инфильтрат.

Лимфоузлы у пациентов с раком челюсти увеличены, уплотнены, безболезненны.

Рентгенографически при раке челюсти обнаруживают диффузное разрежение кости. Репаративной, а также периостальной реакции не наблюдается. Для подтверждения диагноза показано цитологическое исследование материала, взятого с поверхности язвы. При первичном раке челюсти проводят патогистологический анализ трепанированного участка пораженной кости. Для выявления злокачественной опухоли также может быть использован радиоизотопный метод.

Дифференцируют рак челюсти с хроническим остеомиелитом, специфическими заболеваниями челюстей, доброкачественными и злокачественными одонтогенными и остеогенными опухолями. Пациента обследуют челюстно-лицевой хирург, онколог, офтальмолог, оториноларинголог.

КТ лицевого скелета. Вторичная карцинома нижней челюсти с субтотальной деструкцией ветви, угла и задних отделов тела.

Лечение рака челюсти

При выявлении рака челюсти применяют комбинированное лечение. Наряду с удалением новообразования проводят курс пред- и послеоперационной лучевой терапии. На подготовительном этапе в стоматологии показано снятие оттисков для изготовления протезов, замещающих дефект. Относительно подвижных зубов придерживаются консервативной тактики, так как после хирургического вмешательства возрастает риск диссеминации раковых клеток сетью лимфатических сосудов. Если при раке челюсти определяется несколько увеличенных подвижных шейных лимфоузлов или хотя бы один спаянный лимфоузел, приступают к проведению шейной диссекции.

В зависимости от клинической ситуации могут быть использованы операции Ванаха, Крайля или фасциально-футлярного иссечения. Пораженный участок костной ткани при раке челюсти резецируют вместе с надкостницей. При прорастании опухоли в смежные зоны проводят радикальную операцию, расширяя границы операционного поля. При распространении рака челюсти на основание черепа показано использование гамма-излучения. Прогноз при раке челюсти зависит от стадии заболевания, возраста, иммунного статуса больного, выбора метода лечения.

Рак челюсти — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Общие сведения

Рак челюсти

Причины

Симптомы рака челюсти

Диагностика

Лечение рака челюсти

Рак челюсти — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Общие сведения

Рак челюсти

Причины

Симптомы рака челюсти

Диагностика

Лечение рака челюсти

Рак челюсти — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Общие сведения

Рак челюсти

Причины

Симптомы рака челюсти

Диагностика

Лечение рака челюсти

Что такое рак полости рта :: Городская поликлиника № 13

» Что такое рак полости рта

Что такое рак полости рта

Что такое рак полости рта?

Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.

При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет менее 40%. Одна из причин невысокого уровня выживаемости — частое отсутствие ранней диагностики при появлении первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта — залог его успешного лечения.

Каковы симптомы рака полости рта?

Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

* Незаживающая кровоточащая язва на губе, десне или слизистой оболочке полости рта;

* Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком;

* Потеря чувствительности или онемение в любой части полости рта;

* Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке полости рта;

* Трудности при пережевывании или глотании пищи;

* Болевые ощущения или беспричинная боль в полости рта; чувство, что что-то застряло в горле без видимой причины;

* Отек челюсти со смещением протезов;

* Изменение голоса.

Предопухолевые заболевания

К предраковым заболеваниям различных отделов слизистой полости рта относятся дискератозы (диффузные и очаговые), представляющие собой участки ороговения в виде лейкоплакических плёнок или бляшек

белесоватого цвета, поверхностных эрозий (эритероплакия), а также папиллом в виде сосочковых разрастаний.

Рак слизистой полости рта чаще всего возникает в области уздечки языка, в углублении за последним нижним коренным зубом, а также в месте перехода слизистой на щечную поверхность и твердое небо.

Вначале раковая опухоль выглядит как папилломатозное или грибовидное образование на ножке или широком основании. С течением времени может изъязвляться, в основании её появится инфильтрация, при экзофитной форме в начале заболевания образуется небольшой инфильтрат, располагающийся под слизистой оболочкой.

Язвенная форма начинается и протекает в виде эрозии, трещины, появляющейся чаще всего на фоне предракового заболевания. Присоединение инфильтрации тканей говорит о смешанной форме рака, наиболее характерной для данной локализации.

Клинически опухоль органов полости рта в начальных стадиях проявляются неприятными ощущениями в зоне патологического очага. Боли отмечаются в это время лишь у незначительной части больных. По мере роста опухоли, боли усиливающиеся и в дальнейшем становятся мучительными, из-за них затрудняется приём пищи и нарушается артикуляция. Боли могут быть локализованными, но чаще, иррадиируют в соответствующее ухо или височную область.

Частыми симптомами в период наиболее выраженных симптомов болезни являются также саливация (слюнотечение) и неприятный ихорозный запах изо рта.

Отличительным свойством рака органов полости рта является ранее и исключительно лимфогенное метастазирование. Частота регионарных (шейные и надключичные лимфоузлы) метастазов составляет до 65% и они определяются довольно рано, через 2-4 месяца после начала заболевания.

Основой профилактики злокачественных опухолей полости рта является ранее выявление и лечение предопухолевых заболеваний.

Лечение рака полости рта

После постановки диагноза разрабатывается индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на полость рта. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особо важно правильно заботиться о зубах, деснах, полости рта и гортани.

Профилактика рака полости рта

Не курите и не употребляйте спиртные напитки. Ухаживайте за полостью рта. Употребление табака — основная причина развития рака полости рта в 80-90% случаев.

Курение — взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо изучена1. Курение оказывает влияние и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и другим отклонениям при взрослении. Многие курильщики страдают потерей обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы. При выкуривании более 1 пачки сигарет в день риск заболевания раком полости рта возрастал как у мужчин, так и у женщин в 9,17 раза. Здоровье полости рта подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, полости рта и пищевода. Из-за того, что очень многие не знают или не замечают ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения. При курении более 10 лет риск возникновения рака полости рта по сравнению с некурящими у мужчин, курящих от 1 до 10 сигарет в день, возрастал в 5 раз, 11-20 сигарет — в 8 раз, 21-30 сигарет — в 13 раз, 31-40 сигарет — в 17 раз. Лучший метод профилактики — избегать курения сигарет и трубок, жевания и нюхания табака. Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта.

Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком полости рта, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением представляет чрезвычайно высокий фактор риска. Раздражение слизистой алкоголем в конечном итоге приводит к возникновению хронических воспалительных процессов в ротовой полости и возникновению злокачественных опухолей. Так, даже и у потребляющих пиво опасность возникновения рака полости рта возрастает в 5 раз, при употреблении виски в 12 раз. Имеет значение интенсивность употребления спиртных напитков и общая продолжительность их употребления.

На практике чаще всего наблюдается одновременное употребление алкоголя и курение. При этом наблюдается аддитивный эффект или синергизм их действия. Поэтому курение сигарет и употребление алкоголя в

наибольшей степени способствуют возникновению рака языка и дна полости рта.

Роль гигиены полости рта в профилактике предопухолевых заболеваний общеизвестны. Их возникновению и переходу в злокачественные может способствовать постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, языка, дёсен острыми краями разрушающихся зубов. Каждый раз, потребляя пищу и напитки, богатые сахаром и крахмалом, бактерии зубного налета выделяют кислоты, отрицательно воздействующие на зубы в течение как минимум 20 минут. Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи.

Определенное значение в развитии предопухолевых состояний и опухолей полости рта имеет характер питания. Недостаток в пище витамина А или снижение по усвояемости организмом приводит к нарушению процессов ороговения и восстановления слизистой оболочки полости рта.

Таким образом, несоблюдение правил гигиены полости рта, употребление различных раздражающих её веществ, приводит к развитию предопухолевых заболеваний, которые при прогрессировании переходят в рак. Поэтому ранее выявление предопухолевых заболеваний и их лечение являются основной профилактикой злокачественных опухолей.

Важно! чтобы лечение было своевременном и правильным. Все это возможно лишь при активном обращении населения к врачам специалистам.

Помните! что только совместные усилия, Ваши и врачей, могут предупредить одно из опаснейших заболеваний – злокачественную опухоль слизистой оболочки полости рта.

02.02.2022

Злокачественные опухоли полости рта

Заболеваемость

Заболеваемость злокачественными новообразованиями полости рта определяется бытовыми привычками, питанием, воздействием внешней среды. Основную долю (65%) занимают опухоли языка, далее следуют опухоли слизистой оболочки щёк (12,9%), дна ротовой полости (10,9%), слизистой оболочки альвеолярных отростков верхней челюсти и твердого неба (8,9%), мягкого нёба (6,2%), слизистой оболочки альвеолярного отростка нижней челюсти (5,9%), язычка мягкого нёба (1,5%), передних нёбных дужек (1,3%).

Этими заболеваниями мужчины страдают в 5-7 раз чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 60-70 лет, но риск заболеть возрастает с 40 лет. Тем не менее, этот вид заболевания иногда встречается и у детей. Особый риск заболеть возникает при злоупотреблении алкоголем, курении, жевании бетеля и насвая. Определённую опасность представляет постоянное травмирование слизистой оболочки коронкой зуба, пломбой или зубным протезом. В группу риска входят люди, работающие на вредных производствах (воздействие вредных веществ, повышенных температур и др.). Влияние характера питания на заболеваемость заключается в недостатке витамина А, употреблении слишком горячей и острой пищи.

Этиология и патогенез

Среди злокачественных опухолей полости рта чаще всего встречается рак. Заболеваемость меланомой и саркомой значительно ниже. В 95% случаев наблюдаетсяплоскоклеточный ороговевающий рак. По гистологической классификации рак полости рта имеет 4 типа:

1.Carcinoma in situ. Наблюдается редко. Эпителий прошёл стадию малигнизациии клеточного полиморфизма, но базальная мембрана не повреждена.

2.Плоскоклеточный рак, проросший подлежащую соединительную ткань:

·ороговевающий плоскоклеточный рак (веррукозная карцинома): опухолевая масса имеет большие участки ороговевшего эпителия («раковые жемчужины»), быстро разрушает соседние ткани;

·ороговевающий плоскоклеточный рак: разрастания атипичных масс изменённого эпителия без ороговения; агрессивная опухоль;

·Низкодифференцированный рак с клетками веретенообразной формы, напоминающими клетки саркомы; самая злокачественная разновидность.

Среди сарком полости рта встречаются:

·фибросаркома

·липосаркома

·лейомиосаркома

·рабдомиосаркома

·хондросаркома

·ангиосаркома

·гемангиоперицитома

Опухоли задних отделов полости рта значительно агрессивнее, чем передних.

Клиническое течение

Начальный период развития заболевания

Начальный период заболевания протекает бессимптомно: опухоль проявляется в виде безболезненных узелков, язв и трещин. На этой стадии к врачу обращаются редко. Появление болей чаще всего связывают с тонзиллитом, заболеваниями зубов, невралгией и др.

Наиболее часто встречается язвенная форма опухоли, которая в половине случаев имеет быстрый рост. Более быстро растёт узловатая форма в виде уплотнений слизистой оболочки. Папиллярная форма имеет вид плотных разрастаний.

Развитой период

На этой стадии присоединяется боль, имеющая вначале локальный характер, но затем иррадиируя в различные области головы, ухо, виски. Опухоль вызывает повышенное слюноотделение. К опухоли присоединяется вторичная инфекция, маскирующая основное заболевание; с распадом опухоли появляется гнилостный запах.

Экзофитная папиллярная форма имеет вид грибовидных разрастаний с папиллярными выростами и встречается в 25% всех случаев. Язвенная форма имеет вид кратерообразной язвы с валиком активного роста. Эндофитная форма встречается в 41% случаев в виде язвы на опухолевом узле без чётких границ.

Запущенный период

На этой стадии опухоль широко распространена и разрушает прилежащие ткани.

Отдельные разновидности рака полости рта

Рак языка

Рак языка чаще всего встречается на боковой поверхности органа (62-70% случаев), затем следуют нижняя поверхность, спинка языка (6%), кончик языка (3%). Корень языка поражается раком в 20-40% случаев. Плоскоклеточный рак передней части языка возникает из малых слюнных желёз.

Обычно рак языка рано обнаруживается самими больными за исключением опухоли дистальных отделов. Этому способствуют рано проявляющиеся нарушения речи, жевания, глотания, а позже— присоединяющиеся боли, иррадиирующие вдоль ветвей тройничного нерва. Рак дистальных отделов языка проявляет себя нарушениями дыхания вследствие закупорки ротоглотки. Вследствие развитой лимфатической сети многочисленные метастазы в регионарные лимфатические узлы появляются довольно рано. Иногда их обнаруживают раньше, чем основной опухолевый узел.

Рак дна полости рта

Опухоль быстро растёт, прорастая как нижнюю поверхность языка, так и мышцы дна полости рта и подчелюстные слюнные железы, а также распространяясь по системе язычной артерии. Опухолевый узел обнаруживается больными как инородный нарост, затем по мере изъязвления появляются повышенное слюноотделение, боли, кровотечения и метастазы в регионарных лимфоузлах.

Рак слизистой оболочки щёк

Опухоль часто возникает на уровне угла рта, линии смыкания рта и в ретромолярной области и часто маскируется под обычную язву. Затем присоединяются боли при разговоре, жевании и глотании, а при прорастании жевательной или внутренней крыловидной мышцы — ограничения открывания рта.

Рак слизистой оболочки нёба]

Опухоли слизистой оболочки твёрдого нёба представлены цилиндромами и аденокистозными аденокарциномами, происходящими из малых слюнных желёз; редко — плоскоклеточным раком. Мягкое нёбо чаще поражается плоскоклеточным раком. Заболевание рано проявляется болями вследствие быстрого изъязвления, иногда обнаруживается в виде медленно растущего опухолевого узла, а боли присоединяются позже вследствие его давления на слизистую оболочку, изъязвления и присоединения вторичной инфекции. Рак передних нёбных дужек проявляет себя неприятными ощущениями в горле, при глотании, а затем — ограничением открытия рта и кровотечениями, что указывает на запущенность процесса и плохой прогноз.

Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков

Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. Обычно представлен плоскоклеточным раком. В процессе опухолевого роста поражает зубы, в связи с чем рано проявляет себя болевыми ощущениями, однако по этой же причине неправильно идентифицируется. Легко кровоточит.

Метастазирование

Метастазы рака органов полости рта чаще всего происходит в поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Направление распространения метастазов зависит от размеров опухоли, её гистологической принадлежности и локализации. Рак дна полости рта, альвеолярных отростков нижней челюсти и слизистой оболочки щёк поражает метастазами поднижнечелюстные лимфатические узлы; рак боковой поверхности и кончика языка — подчелюстные, средние и глубокие шейные лимфоузлы шеи; рак дистальных отделов полости рта — лимфатические узлы в области яремной вены. Очень редко метастазы обнаруживаются в надключичных лимфоузлах. Отдалённые метастазы встречаются редко, их находят в лёгких, сердце, головной мозг, кости, печень. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз заболевания.

Диагностика

Степень распространённости опухолей полости рта определяют визуально и при помощи пальпации, поскольку методы термографии, ультразвукового сканирования и компьютерной томографии не позволяют определить их распространённость в мягких тканях. Степень поражения челюсти и лицевых костей выясняют с помощью рентгенографии.

Дифференциальная диагностика позволяет отделить злокачественные новообразования от воспалительных заболеваний, сифилиса и туберкулёза слизистой оболочки полости рта. Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии.

Лечение

Лечение злокачественных опухолей полости рта включают в себя:

·лечение первичного опухолевого узла

·лечение метастазов

диагностика и лечение в Минске

Опухоли глотки лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

Глотка – уникальный орган, который является перекрёстком дыхательных и пищеварительных путей. Всё, чем человек дышит, всё что он ест, проходя через глотку, оказывает на неё либо положительное, либо отрицательное влияние. Преобладание отрицательных факторов приводит к формированию рака глотки.

К наиболее распространённым факторам риска рака глотки можно отнести:

Табак. Табачный дым оказывает раздражающее действие на клетки слизистой оболочки рта и глотки. Курящие люди намного больше подвержены риску рака глотки, чем не курящие. Примерно 90 %, страдающих раком глотки, употребляют табак в той или иной форме. У лиц, использующих жевательный табак, кроме того, повышен риск развития рака десен, щек и губы;
Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь так же оказывает раздражающее воздействие на слизистую глотки. Около ¾ пациентов с раком глотки или ротовой полости злоупотребляют алкоголем. Сочетание курения с чрезмерным употреблением алкоголя значительно повышает риск рака глотки или ротовой полости;
Длительное раздражение зубными протезами. Само по себе раздражение зубными протезами не является фактором риска развития рака глотки или ротовой полости. Однако плохо подходящие зубные протезы могут поглощать табак или алкоголь, которые и оказывают воздействие на слизистую оболочку;
Лейкоплакия. Лейкоплакия – при осмотре имеет вид ограниченного пятна белесоватого цвета, размером до 1 сантиметра. Они практически не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки. Эти образования чаще бывают одиночными, хотя изредка бывают и множественными, встречаются на языке или слизистой оболочке щек. Лейкоплакия считается предраковым состоянием;
Эритроплакия – это красноватого цвета образования, которые, как и лейкоплакия встречаются на слизистой оболочке ротовой полости. Это так же одна из форм предрака;
Вирус папилломы человека – вирус, который ответственен за такие образования, как папиллома. Они могут быть как генитальные, так и кожные.

Симптомы

Глотка состоит из трёх отделов, каждый из которых имеет отличительные особенности, а, следовательно, и симптоматика рака глотки будет зависеть от отдела, в котором локализуется опухоль.

К признакам рака носоглотки можно отнести:

боль в области уха, в глубине носа;
носовые кровотечения или примесь крови в носовой слизи;
нарушение слуха;
возможно появление двоения в глазах, косоглазия.

Рак ротоглотки сопровождается следующими симптомами:

боль во рту;
боль и дискомфорт при жевании;
затруднение глотания,
боль при движении языка;
зубная боль, выпадение зубов.

Если опухолевый процесс затронул гортаноглотку, то присутствует:

ощущение кома в горле;
изменение голоса;
затруднение дыхания.

Для всех локализаций первым характерным симптомом может быть появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика:

Впервые заметить образование у Вас во рту или глотке можете Вы сами либо Ваш стоматолог или другой врач, проводящий осмотр горла. Для выявления характера того или иного образования во рту или глотке обычно берется кусочек ткани для последующего гистологического исследования.

В большинстве случаев рак глотки или ротовой полости представляет собой карцинома.

Кроме биопсии, для уточнения диагноза, для выявления характера роста опухоли, степени поражения соседних тканей и органов, а также наличие метастазов, проводятся следующие методы исследования:

Рентгенография головы и грудной клетки;
Компьютерная томография или при необходимости магнитно-резонансное исследование лицевого отдела черепа и шеи. Эти методы исследования позволяют получить намного больше информации о состоянии органов и тканей. Компьютерная томография позволяет получать как бы картинки «слоев» тканей и органов, которые далее обрабатываются компьютером.
Магнитно-резонансное сканирование не использует рентгеновских лучей. Для его проведения пациент помещается в особой камере в электромагнитное поле. Данный метод позволяет выявить увеличение лимфатических узлов»
Ультразвуковое исследование. Это безопасный и безболезненный метод исследования мягких тканей. Он так же позволяет выявить изменения соседних с опухолью тканей, увеличение лимфатических узлов.

Лечение рака глотки

Лечение рака глотки может проводится тремя стандартными методами лечения рака:

лучевая терапия;
химиотерапия;
хирургическое вмешательство.

Вид используемого лечения зависит от многих факторов:

общее состояние пациента;
размер опухоли и степень ее прорастания в соседние органы и ткани;
стадия развития опухоли;
наличие регионарных и отделенных метастазов.

Кроме того, зачастую в лечении может сочетаться несколько видов терапии: например, лучевая терапия с операцией. Причем облучение опухоли проводится либо до операции, либо после нее, либо в оба указанных периода. То же самое относится и к химиотерапии. Такое сочетание применяется с целью повысить эффективность лечения.

Следует помнить, что метастазы при раке глотки начинают распространяться еще на ранних стадиях заболевания, и от того насколько своевременно проведена диагностика будет зависеть эффективность лечения.

Например, проведение химиотерапии или облучения опухоли перед оперативным вмешательством способствует уменьшению размеров опухоли, что облегчает ее хирургическое удаление. Применение этих методов после операции оправдано тем, что во время операции могут остаться неудаленными некоторые очаги опухоли, которые либо не доступны взгляду хирурга, либо их просто невозможно удалить, не повреждая соседние ткани.

Тип хирургического вмешательства, его объем зависит от размера опухоли, расположения, степени ее прорастания в соседние органы, а также от наличия метастазов. Хирург может удалить опухоль, которая не прорастает в соседние органы или ткани, с минимальными последствиями для пациента.

В случае же если опухоль тесно связана с соседними органами, глубоко прорастает в них, операция становится намного тяжелее. В любом случае объём хирургического вмешательства определяется индивидуально для конкретного пациента.

В онкологическом отделении опухолей головы и шеи «РНПЦ ОМР им. Н.Н.Александрова» выполняются все виды хирургических вмешательств при опухолях глотки, а так же лимфатическом аппарате шеи при метастазировании опухоли.

Хирургическое вмешательство на первичном очаге:

резекция тканей глотки с опухолью;
фаринготомия с удалением опухли;
удаление опухолей глотки с замещением послеоперационного дефекта кожно-мышечным пекторальным лоскутом на сосудистой ножке;
удаление опухолей глотки с замещением послеоперационного дефекта лучевым лоскутом на микрососудистых анастомозах;
Две последние операции выполняются с возможной резекцией нижней челюсти, при необходимости с последующим восстановлением непрерывности нижней челюсти.

Хирургическое вмешательство при регионарных метастазах:

радикальная шейная лимфодиссекция;
селективные шейные лимфодиссекции;
модифицированные шейные лимфодиссекции.

Профилактика

Лучшим методом профилактики рака глотки – это периодически осматривать свой рот и глотку. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. К сожалению, несмотря на довольно простое самообследование, которое помогло бы предупредить переход рака глотки в более тяжелые формы, почто всегда пациент обращается за помощью к врачу, когда рак находится на поздних стадиях.

Основными факторами риска рака глотки и полости рта являются табак и алкоголь. Вы можете резко снизить риск возникновения у Вас этой патологии, если Вы ограничите, а еще лучше полностью откажетесь от курения и алкоголя.

Другими мерами профилактики рака глотки могут быть: используйте хорошо подходящие зубные протезы, которые можно легко мыть. старайтесь не жевать или прикусывать ткани полости рта, например, внутреннюю поверхность щеки. Такое может быть, например, когда Вы спите. периодически самостоятельно осматривайте свой язык и рот в зеркало на наличие язвочек или пятен на слизистой оболочке.

Признаки, симптомы, причины, диагностика и лечение

Когда вы чувствуете боль в челюсти, вашей первой мыслью будет, вероятно, позвонить стоматологу. Это зубная боль, да? Или, может быть, вы скрипели зубами во сне. Есть большая вероятность, что это может быть и то, и другое, но также есть вероятность, что дискомфорт вызван опухолью. Рак челюсти часто распространяется туда из других областей рта или горла, поэтому ситуация может быть серьезной. И хотя многие наросты челюсти доброкачественные, они все же могут причинить много вреда.Начните здесь, чтобы вернуться на путь к здоровью.

Другие популярные статьи о раке головы и шеи

Рак челюсти

Часто задаваемые вопросы

Опухоли челюсти чаще поражают мужчин или женщин?

Большинство видов рака, поражающих челюсть, встречаются у мужчин как минимум в два раза чаще, чем у женщин, как и другие виды рака головы и шеи. Доброкачественные опухоли и кисты могут поражать мужчин и женщин в равной степени или мужчин немного больше, чем женщин, в зависимости от типа.

Нужно ли удалять доброкачественную опухоль челюсти?

Почти всегда, да.Некоторые из этих опухолей довольно агрессивны и могут стать достаточно большими, чтобы повлиять на вашу способность жевать, глотать и даже говорить. Кроме того, некоторые из них, хотя и редко, со временем могут переродиться в злокачественные новообразования, если их не лечить.

Каков прогноз при раке челюсти?

Это сложный вопрос, потому что большинство из них возникают в другом месте, а затем поражают челюсть, так что вы должны учитывать первоначальный тип рака и стадию. При раннем выявлении рака твердого неба, который начинается в деснах или полости рта, пятилетняя выживаемость составляет 81% и 72% соответственно.Рак нижней челюсти, который начинается в деснах или на дне полости рта, имеет пятилетнюю выживаемость 81% и 73% при раннем обнаружении.

Что такое поражение?

Вообще говоря, поражением может быть почти любое аномальное изменение ткани, кости или органа, вызванное болезнью или травмой. Поражения челюсти обычно называют кистами. Они могут быть похожи на опухоль, но кисты содержат жидкий или полутвердый материал и подвижны при прикосновении к ним. Опухоль, с другой стороны, представляет собой твердую массу ткани, твердую на ощупь.Кисты челюсти обычно доброкачественные, тогда как опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Что такое рак челюсти?

Если вы посмотрите в официальном справочнике по типам рака от А до Я Американского онкологического общества, вы не найдете рака челюсти. Вот почему: большинство видов рака, поражающих челюсть, начинаются не там. Скорее, это рак головы и шеи, который обычно начинается во рту, горле или слюнных железах.

Учитывая их близость к челюсти, неудивительно, что эти виды рака распространяются туда, но с технической точки зрения это все еще рак рта или горла, а не «рак челюсти». «Это похоже на наличие опухоли в груди, которая распространяется на легкие: ваш диагноз по-прежнему остается раком груди, независимо от того, куда рак распространяется. Однако для наших целей здесь мы будем использовать термин «рак челюсти» как сокращение от раковых опухолей в вашей челюсти, независимо от их происхождения.

Ты с нами? Хорошо, есть еще! Есть также некоторые виды рака костей, которые могут поражать челюсть, но они очень редки и составляют лишь 1% всех видов рака головы и шеи. Если раковая опухоль находится в нижней части челюсти, известной как нижняя челюсть, она называется раком нижней челюсти .Если он находится в верхней части, его можно назвать раком твердого неба , поскольку верхняя челюсть является частью твердого неба.

И, наконец, есть несколько типов опухолей и кист челюсти, которые являются доброкачественными, то есть они не являются раком, хотя они могут вырасти до размеров, угрожающих вашей способности жевать, глотать и говорить. Прежде чем мы углубимся в рак, давайте на секунду взглянем на доброкачественные опухоли челюсти.

Доброкачественные опухоли челюсти

Доброкачественные опухоли и кисты челюсти (поражения, содержащие жидкий или полутвердый материал) могут не угрожать вашей жизни, но некоторые из них, безусловно, могут ухудшить ее качество.Они могут быть агрессивными — вторгаться в окружающие кости и ткани, смещать зубы и вызывать обезображивание лица и шеи. Случайный факт: в то время как более 90% случаев рака головы и шеи представляют собой плоскоклеточные карциномы, которые формируются в плоских клетках, похожих на рыбью чешую, выстилающих внутреннюю поверхность головы и шеи, многие доброкачественные опухоли на самом деле происходят из клеток и тканей, поражающих зуб. разработка. (Они называются одонтогенными опухолями.)

К доброкачественным опухолям и кистам челюстей относятся:

Амелобластомы: Эти опухоли челюстей растут из клеток эмали, которая защищает ваши зубы, и часто образуются рядом с зубами мудрости или молярами. Они могут проникать в местные кости и мягкие ткани и могут рецидивировать после операции. Известно, что амелобластомы, хотя и редко, становятся злокачественными, особенно если они рецидивируют после хирургического удаления.

Центральные гигантоклеточные гранулемы: Эти поражения обычно возникают в передней части нижней челюсти и в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства. Некоторые из них могут быстро расти, причиняя боль и разрушая кости, в то время как другие менее агрессивны.

Стоматологические кисты: Эти кисты начинаются в тканях, окружающих зуб, до того, как он «прорывается» или прорывается через поверхность.Обычно они возникают рядом с зубами мудрости, но могут поражаться и другие зубы.

Одонтомы: Этот наиболее распространенный тип одонтогенной опухоли имеет вид деформированного зуба. Одонтомы часто не имеют симптомов, но могут мешать развитию или прорезыванию зубов.

Одонтогенная кератоциста: Эта медленно растущая доброкачественная киста чаще всего развивается на нижней челюсти возле третьих моляров и может быть разрушительной для близлежащих областей. Он часто рецидивирует и в редких случаях может стать злокачественным.

Одонтогенные миксомы: Эта редкая, медленно растущая опухоль может быть большой и агрессивной, проникать в челюсть и окружающие ткани и смещать зубы. Обычно это происходит на нижней челюсти и может повториться после операции.

Остеоид-остеомы: Эта доброкачественная опухоль костей встречается в челюсти менее чем в 1% случаев, но обычно поражает нижнюю челюсть. Он может протекать бессимптомно или вызывать боль и отек.

Torus mandibularis: Этот костный нарост развивается на нижней челюсти, под языком или сбоку от него.Хотя это менее распространено, это может произойти на верхней челюсти, где оно известно как torus palatinus. Может быть один нарост или несколько, с одной стороны рта или с обеих сторон. Обычно никакого лечения не требуется, если они не становятся болезненными, и в этом случае их может удалить челюстно-лицевой хирург.

Что в первую очередь вызывает рак челюсти?

Большинство видов рака челюсти имеют тех же главных виновников, что и другие виды рака головы и шеи: употребление табака и чрезмерное употребление алкоголя. После десятилетий исследований и общественных кампаний никого не должно удивлять, что сигареты, сигары, трубочный табак, а также жевательный или бездымный табак вызывают рак.

К счастью, снижение употребления табака в США идет параллельно общему снижению заболеваемости раком головы и шеи. Алкоголь играет роль ведомого в процессе, вызывающем рак: он действует как раздражитель во рту и горле, помогая химическим веществам табака легче проникать в клетки и замедляя способность организма расщеплять химические вещества и избавляться от них.

Другие возможные причины рака челюсти включают:

ВПЧ: Если у вас рак челюсти возник в области горла позади рта, велика вероятность того, что работает вирус папилломы человека (ВПЧ).ВПЧ представляет собой группу из более чем 200 вирусов, которые распространяются через вагинальный, анальный и оральный секс. Он отвечает за 70% случаев рака ротоглотки в США, включая рак миндалин, задней части рта, основания языка и стенок горла.

Paan (betel quid): Эта жевательная комбинация листьев бетеля и орехов арека популярна среди жителей Юго-Восточной Азии благодаря своим стимулирующим и психоактивным эффектам (вспомните кокаин), а ее употребление тесно связано с повышенным риском рака ротовой полости.

Здоровье полости рта: Имеются некоторые доказательства того, что плохая гигиена полости рта и отсутствие зубов могут быть факторами риска развития рака полости рта. Использование жидкости для полоскания рта с высоким содержанием алкоголя также является возможным фактором риска.

Загрязнение воздуха: Исследование, опубликованное в журнале Journal of Investigative Medicine , показало, что высокий уровень содержания мелких частиц (известных как PM2,5), присутствующих в загрязненном воздухе, коррелирует с увеличением на 43% вероятности развития заболеваний полости рта (и, возможно, челюсть) рак.

Причины доброкачественных опухолей челюсти гораздо менее очевидны. Часто причина никогда не известна. Но некоторые типы доброкачественных новообразований, в том числе одонтомы и одонтогенные кератоцисты, могут быть связаны с наследственным генетическим синдромом. Эти наросты также могут возникать у детей и молодых людей. Это отличает их от рака головы и шеи, вызванного воздействием окружающей среды, который обычно диагностируется после 60 лет, и рака челюсти, связанного с ВПЧ, который обычно возникает у людей в возрасте от 40 до 55 лет.

Есть ли у меня симптомы рака челюсти? ?

В отличие от других видов рака головы и шеи, которые невероятно сложно идентифицировать, рак нижней челюсти и твердого неба выделяется: их обычно можно увидеть или прощупать вам, вашему врачу или стоматологу.И даже если у вас нет симптомов, они, скорее всего, появятся на обычном стоматологическом рентгене. Вот что смотреть за:

Мандибулярный рак

болезненные боли или язвы во рту (наиболее распространенные)
красный или белый патч в рта
рецидивирующее кровотечение из рта
Неприятный запах изо рта
Шатающиеся зубы или боль вокруг зубов
Зубные протезы, которые больше не подходят
Отек во рту возле челюсти или сбоку лица
10 90 3
Онемение в нижних зубах или нижней губе и подбородке
боль или трудности с глотанием
сложности, говоря
комок в шее

HARD PALATE рак

язвы на нёбе (чаще всего)
Красное или белое пятно на нёбе
полнота (отек) на крыше рта
BAD HALD
Свободные зубы или боль вокруг ваших зубов
зубные протезы, которые больше не подходят
Изменения в речи
Сложность глотания
Трудности, перемещение вашей JAW
Онемение в щеке и верхних зубах
комок в шее

Доброкачественная гульская опухоля

отек или боль в челюсти
Безболезненный, твердый, медленно увеличивающийся отек в челюсти или вокруг зубов
Подвижные зубы
Зуб, который не прорезывается
Трудно открывать и закрывать рот 6 3 Рак диагностирован?
После физического осмотра вашей головы и шеи ваш врач или стоматолог назначит визуализирующие обследования, чтобы лучше рассмотреть проблемную область. Если что-то кажется подозрительным, вам, скорее всего, сделают биопсию этой области. Вот некоторые тесты и процедуры, которые вы можете получить:
Компьютерная томография (КТ)
Этот тип визуализации, также называемый сканированием CAT, делает подробные снимки внутри вашего тела, чтобы увидеть, распространился ли рак.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ использует радиоволны и сильные магниты для получения подробных изображений, позволяющих больше узнать о размере рака. Этот тип визуализации также выявит дополнительные опухоли.
Рентгеновский снимок Panorex
В этом тесте используется очень малая доза ионизирующего излучения для создания двухмерного изображения всего рта, включая всю верхнюю и нижнюю челюсть, а также придаточные пазухи.
Инцизионная биопсия
Во время этой традиционной формы биопсии ваш врач хирургическим путем удаляет небольшой кусочек подозреваемой ткани, пока вы находитесь под общей анестезией, для лабораторного анализа.
Пункционная биопсия
Ваш врач будет использовать инструмент, называемый пинцетом, для удаления кусочка подозрительной области, пока вы находитесь под местной анестезией.
Если выяснится, что опухоль челюсти действительно злокачественная, ее стадируют с помощью системы TNM: насколько велика опухоль, если она распространилась на лимфатические узлы и метастазировала (распространилась) в более отдаленные части тела. Помимо этого, есть четыре стадии, где 1 — самая ранняя, а 4 — точка, на которой поражаются другие органы или системы. Поскольку большинство видов рака челюсти возникает в других областях рта или горла, вероятен диагноз на более поздней стадии.
Как лечат опухоли челюсти?
Независимо от того, была ли биопсия доброкачественной или злокачественной, первым этапом лечения почти всегда является полное хирургическое удаление опухоли.В зависимости от ее расположения может быть использована одна из следующих процедур:
Мандибулэктомия
Эта процедура удаляет часть нижней или нижней челюсти. Если опухоль приросла к челюстной кости, но не распространилась на нее, может быть выполнена маргинальная мандибулэктомия , при которой удаляется только часть нижней челюсти, а кость остается целой.
Если рак распространился на кость, будет выполнена сегментарная мандибулэктомия , во время которой делается разрез на всю толщину нижней челюсти и удаляется участок кости.Затем этот зазор необходимо будет восстановить, чтобы челюсть могла функционировать и выглядела нормально снаружи. Реконструкцию обычно проводят с помощью кости из другой части тела, такой как нога, спина, предплечье или бедро.
Максиллэктомия
Эта процедура удаляет часть или всю верхнечелюстную кость или верхнюю челюсть. Существует пять типов максиллэктомии: четыре являются частичными и зависят от того, где опухоль расположена по отношению к глазу, носу, зубам и твердому небу. Тотальная максиллэктомия удаляет всю верхнюю челюсть с одной стороны лица и требует обширной реконструкции. Некоторые максиллэктомии могут также потребовать процедуры, известной как орбитальная экзентерация , или удаление глазницы, которая затем реконструируется.
Могут потребоваться дополнительные процедуры, если рак поражает другие области рта или горла, например, глоссэктомия (удаление части или всего языка) и диссекция шеи (удаление пораженных лимфатических узлов).
Злокачественные новообразования челюсти могут также потребовать лучевой терапии , если опухоль не была полностью удалена, хирургические края были положительными на рак, рак является агрессивным или если он распространился на лимфатические узлы, нервы или кровеносные сосуды.Химиотерапия обычно не используется при раке челюсти, но в запущенных случаях ее используют в сочетании с облучением, если есть опасения, что операция не удалит 100% рака.
Доброкачественные опухоли и кисты часто не требуют последующего лечения после выздоровления после операции, за исключением случаев, когда требуется терапия для речи, жевания или глотания. Однако вы можете ожидать, что вас будут контролировать с помощью ежегодных осмотров и визуализирующих тестов в течение длительного времени, потому что они могут повторяться много лет спустя.
Познакомьтесь с нашим писателем
Стефани Вуд
Стефани Вуд — отмеченный наградами писатель-фрилансер и бывший редактор журнала, специализирующегося на вопросах здоровья, питания, хорошего самочувствия и воспитания детей.
Связана ли боль в челюсти с раком ВНЧС или раком полости рта?
Перекрывающиеся симптомы рака ВНЧС и рака полости рта
Каждый год примерно у 54 010 взрослых в США диагностируется рак ротовой полости. 75% будут старше 55 лет. Ежегодно от рака полости рта умирает около 10 850 человек. Выявление рака на самой ранней стадии — лучший способ увеличить выживаемость.К сожалению, без частых посещений стоматолога рак полости рта часто остается недиагностированным. Вот почему важно не только регулярно посещать стоматолога, но и обращать внимание на симптомы.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака ротовой полости связаны с челюстью и ухом и имеют несколько сходных симптомов с ВНЧС. Во-первых, одним из пересекающихся симптомов рака ВНЧС и полости рта является боль в челюсти. Боль в челюсти, возникающая при височно-нижнечелюстном суставе, вызвана дисбалансом челюстных суставов. Боль в челюсти от рака полости рта возникает из-за рака или опухоли.Однако боль в челюсти может также указывать на инфекцию зуба.
височно-нижнечелюстной сустав и рак ротовой полости имеют несколько общих симптомов, связанных со стороны уха. К ним относятся заложенность или ощущение полноты в ушах, боль в ушах или звон в ушах. Эти симптомы также могут быть связаны с ушными инфекциями.
Если вы испытываете какие-либо из перекрывающихся симптомов рака ротовой полости и ВНЧС, может быть полезно изучить симптомы, уникальные для каждого заболевания.
Симптомы ВНЧС
Несмотря на то, что симптомы рака полости рта и ВНЧС совпадают, существует несколько симптомов, характерных для ВНЧС. К ним относятся:
Сжимание и шлифование зубов
Лицевая боль
Затруднения или боль при жевании
Локджоу
Щелчки или хлопки при открывании и закрывании челюсти
Частые головные боли или мигрени
Плотность плеча
Боль за глазами
Головокружение
Напряжение мышц головы и шеи
Покалывание в пальцах
Чувствительность зубов к холоду
Сильно изношенные зубья
Симптомы рака полости рта
Рак полости рта также имеет ряд симптомов, которые не совпадают с симптомами ВНЧС.К ним относятся:
Незаживающая язва во рту или губе
Красное или белое пятно во рту
Подвижные зубы
Припухлость или опухоль во рту
Затруднение или боль при глотании
Онемение подбородка и нижней губы
Драматические изменения голоса
Рак полости рта или ВНЧС?
Теперь, когда вы видите рядом симптомы рака ротовой полости и ВНЧС, становится немного легче предположить, есть ли у вас рак ВНЧС или рак ротовой полости. Конечно, единственный способ узнать наверняка – посетить стоматолога. Большинство людей не смотрят внимательно на свой рот и не имеют возможности видеть все без маленького зеркала, чтобы заметить что-то странное.
Когда вы посещаете нас в Smile On Dental Studio каждые шесть месяцев для чистки зубов, доктор Хилл не только избавляет ваши зубы от налета и камня; он ищет что-нибудь необычное и признаки ВНЧС.
Если доктор Хилл заметит признаки ВНЧС, он порекомендует провести полную диагностику ВНЧС.Это предполагает использование ряда передовых стоматологических технологий. Во-первых, он сделает КЛКТ-сканирование, которое представляет собой цифровой 3D-рентген, который показывает всю вашу голову и шею (,), включая челюстные суставы, позвоночник и зубы. Затем он будет использовать электромиографию для измерения мышечной активности и сонографию. Кроме того, доктор Хилл будет использовать анализ вибрации суставов, чтобы прослушивать суставы, отслеживание челюсти K7, чтобы понять ваше текущее положение челюсти, и устройство TENS для массажа и расслабления мышц челюсти. Наконец, он будет использовать цифровой анализатор прикуса T-Scan, чтобы изучить мышцы челюсти.
Со всей информацией, полученной в результате диагностики ВНЧС, Доктор Хилл может создать индивидуальный план лечения для вас .
Уменьшите риск рака ротовой полости с помощью этих мер предосторожности
Определенные привычки могут увеличить риск развития рака ротовой полости. Чтобы снизить риск, мы рекомендуем следующие меры предосторожности:
Отказ от курения или использования любого вида табачных изделий
Употребляйте алкоголь только в умеренных количествах
Проходить регулярные стоматологические осмотры
Сделайте прививку от ВПЧ
Берегите губы от солнца и пользуйтесь бальзамом для губ с SPF
.
Посетите своего стоматолога ВНЧС в Санкт-Петербурге.Луи
Если вы подозреваете, что у вас может быть ВНЧС, рак ротовой полости или вы просто хотите быть в курсе последних новостей о чистке зубов, мы рекомендуем вам записаться на прием в Smile On Dental Studio в Сент-Луисе. Пожалуйста, позвоните (314) 678-7876, чтобы записаться на прием. Регулярные посещения помогут вам выявить рак на ранней стадии, предотвратить кариес и заболевания десен, а также получить лечение ВНЧС, как только оно потребуется.
Симптомы, причины, методы лечения и прочее

Рак полости рта проявляется в виде нароста или язвы во рту, которая не проходит.Около 50 000 человек в США ежегодно заболевают раком полости рта, 70% из них мужчины. Рак полости рта включает рак губ, языка, щек, дна полости рта, твердого и мягкого неба, пазух и глотки (горла). Он может быть опасным для жизни, если его не диагностировать и не лечить на ранней стадии.
При раннем обнаружении, Врачам гораздо легче лечить рак ротовой полости. Тем не менее, большинству людей диагноз ставится, когда их состояние слишком далеко для эффективного лечения. Если вы регулярно посещаете своего стоматолога или врача и научитесь замечать подозрительные изменения, у вас будет гораздо больше шансов на успех. при ранней диагностике.
Каковы симптомы рака полости рта?
Наиболее распространенные симптомы рака ротовой полости включают:
Отеки/утолщения, припухлости или бугорки, шероховатые пятна/корочки/или эрозированные участки на губах, деснах, щеках или других участках внутри рта
Бархатисто-белый, красный или пятнистые (белые и красные) пятна во рту
, рот или шея
Постоянные язвы на лице, шее или во рту, которые легко кровоточат и не заживают в течение 2 недель
Болезненность или ощущение, что что-то застряло в задней части горла
Затрудненное жевание или глотание, речь или движение челюстью или языком
Охриплость, хроническая боль в горле или изменение голоса
Боль в ушах
Отек или боль в челюсти.Если вы носите зубные протезы, они могут быть неудобными или трудными для установки.
Изменение прилегания зубов или зубных протезов
Значительная потеря веса
Если вы заметили какие-либо из этих изменений, обратитесь к своему стоматологу или в медицинское учреждение. сразу профессионально.
Кто болеет раком полости рта?
По данным Американского онкологического общества, у мужчин в два раза выше риск развития рака ротовой полости, чем у женщин. Мужчины старше 50 лет подвергаются наибольшему риску. По оценкам, более 50 000 человек в США.В 2019 году С. был поставлен диагноз рака ротовой полости.
К факторам риска развития рака ротовой полости относятся:
Курение. У курильщиков сигарет, сигар или трубок вероятность развития рака ротовой полости в шесть раз выше, чем у некурящих.
Бездымный Табачный Применение . У потребителей табачных изделий, нюхательных и жевательных, в 50 раз больше шансов заболеть раком щек, десен и слизистой оболочки губ.
Чрезмерное употребление алкоголя. Рак полости рта примерно в шесть раз чаще встречается у пьющих, чем у трезвенников. Совместное употребление алкоголя и табака еще больше увеличивает ваши шансы.
Рак в семейном анамнезе.
Чрезмерное пребывание на солнце, особенно в молодом возрасте. Ультрафиолетовое излучение солнца может вызвать рак губ.
Вирус папилломы человека (ВПЧ). Некоторые штаммы ВПЧ являются этиологическими факторами риска плоскоклеточного рака ротоглотки (OSCC). Почти каждый, кто ведет активную половую жизнь, в какой-то момент жизни заразится ВПЧ.Определенный тип этого вируса вызывает у растущего числа здоровых мужчин в возрасте до 50 лет рак задней части рта и горла в результате орального секса. Чем больше людей, с которыми вы и ваши партнеры занимаетесь сексом, тем больше ваш риск.
Возраст. Для развития рака полости рта могут потребоваться годы. Большинство людей обнаруживают его у себя после 55 лет. Но все больше молодых мужчин заболевают раком, связанным с ВПЧ.
Пол. Вероятность заболеть раком ротовой полости у мужчин в два раза выше, чем у женщин.Возможно, это связано с тем, что мужчины пьют и курят больше, чем женщины.
Плохое питание. Исследования обнаружили связь между раком ротовой полости и недостаточным употреблением овощей и фруктов.
Важно отметить, что более 25% всех случаев рака ротовой полости возникают у людей, которые не курят и лишь изредка употребляют алкоголь.
Каковы перспективы для людей с раком полости рта?
Общая 5-летняя выживаемость больных с ранней диагностикой рака полости рта и глотки составляет 84%.Если рак распространился на близлежащие ткани, органы или лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость падает до 65%.
Как диагностируется рак полости рта?
В рамках планового стоматологического осмотра ваш стоматолог проведет скрининговое обследование на наличие рака ротовой полости. Ваш стоматолог знает, как должен выглядеть здоровый рот, и, вероятно, имеет больше шансов обнаружить любой рак. Эксперты рекомендуют проверяться каждый год, начиная с 18 лет, и раньше, если вы начинаете курить или заниматься сексом.
В частности, ваш стоматолог прощупает уплотнения или неравномерные изменения тканей на шее, голове, лице и в ротовой полости.При осмотре вашего рта стоматолог будет искать любые язвы или обесцвеченные ткани, а также проверять любые признаки и симптомы, упомянутые выше.
Биопсия может потребоваться для определения состава подозрительного участка. Существуют различные типы биопсии, и ваш врач может определить, какой из них лучше. Многие врачи не используют биопсию кисти, потому что, хотя она очень проста, им все же требуется биопсия скальпелем, чтобы подтвердить результаты, если биопсия кисти положительна. Также существуют различные типы скальпельной биопсии, инцизионной и эксцизионной, в зависимости от того, требуется ли только часть или вся область, чтобы определить характер проблемы. Некоторые врачи выполняют эти биопсии с помощью лазеров.
Как лечится рак полости рта?
Рак полости рта лечится так же, как и многие другие виды рака: хирургическим путем для удаления раковой опухоли с последующей лучевой терапией и/или химиотерапией (медикаментозное лечение) для уничтожения любых оставшихся раковых клеток.
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить рак полости рта?
Ученые считают, что рак ротовой полости начинается, когда ДНК в клетках ротовой полости повреждается. Но некоторые вещи, в том числе ваши привычки в отношении здоровья, могут повысить вероятность его возникновения.Для предотвращения рака полости рта:
Не курите и не употребляйте никаких табачных изделий, умеренно употребляйте алкоголь (и воздержитесь от запоев).
Соблюдайте сбалансированную диету.
Ограничьте пребывание на солнце. Повторное воздействие увеличивает риск развития рака губы, особенно нижней губы. Находясь на солнце, наносите на кожу и губы солнцезащитные лосьоны, блокирующие УФ-излучение А/В.
Вы можете принять активное участие в раннем выявлении рака ротовой полости, если он возникнет, выполнив следующие действия:
Проводите самообследование не реже одного раза в месяц.Используя яркий свет и зеркало, осмотрите и пощупайте свои губы и переднюю часть десен. Наклоните голову назад и посмотрите и почувствуйте нёбо. Вытяните чеки, чтобы увидеть внутреннюю часть рта, внутреннюю поверхность щек и задние десны. Высунуть язык и посмотреть на все поверхности; осмотрите дно рта. Посмотрите на заднюю часть горла. Прощупайте уплотнения или увеличенные лимфатические узлы с обеих сторон шеи и под нижней челюстью. Немедленно позвоните своему стоматологу, если заметите какие-либо изменения во внешнем виде рта или какие-либо признаки и симптомы, упомянутые выше.
Регулярно посещайте стоматолога. Даже если вы проводите частые самостоятельные осмотры, иногда опасные пятна или язвы во рту могут быть очень маленькими и их трудно увидеть самостоятельно. Американское онкологическое общество рекомендует каждые 3 года лицам старше 20 лет и ежегодно лицам старше 40 лет проходить скрининг рака ротовой полости. Во время следующего визита к стоматологу попросите стоматолога провести осмотр полости рта. Раннее выявление может повысить шансы на успешное лечение.
Ранние признаки рака полости рта
Вы можете заболеть раком в любой части тела, в том числе во рту и горле.Но рак ротовой полости может возникнуть в любом возрасте, независимо от того, употребляете ли вы табак или нет. Разумно знать признаки и научиться их предотвращать.
Откройте и скажите «Предотвращение»
Ваш стоматолог – ваш партнер в борьбе с раком ротовой полости. Они должны проверять наличие рака ротовой полости во время ваших регулярных визитов к стоматологу. Ваш стоматолог будет искать подозрительные пятна и нащупывать шишки во рту и вокруг него. Это может касаться нёба, щек, под языком и других областей головы и шеи.
Может начаться рак головы и шеи:
В пазухах (пространствах вокруг носа на внутренней стороне черепа)
Внутри и за носом
Во рту, включая язык, десны и небо
В задней части рта и глотки (глотки)
В гортани (голосовой аппарат)
На губах, хотя рак губ является разновидностью рака кожи
В железах, вырабатывающих слюну (слюну)
Наиболее распространенным симптомом рака полости рта является плоское безболезненное белое или красное пятно или небольшая язва. Во многих случаях наличие пятна или язвы во рту безвредно. Но важно сообщить своему стоматологу, если вы заметили что-либо, чтобы он мог это проверить.
Некоторые стоматологи используют новую простую технику для обнаружения раковых или предраковых клеток. Стоматолог использует небольшую кисточку для сбора образцов клеток подозрительной области. Образцы отправляются в лабораторию для анализа. Эта процедура проста, почти безболезненна и может быть выполнена в кресле стоматолога. Результаты могут помочь вашему стоматологу решить, нужно ли вам дальнейшее наблюдение.¹
Знайте, как распознать рак полости рта
Сообщите своему стоматологу, если заметите: ²
Красная или белая нашивка
Язва, которая легко кровоточит или не заживает
Утолщенное или твердое пятно или припухлость
Огрубевшая или покрытая коркой область
Онемение
Боль или нежность
Изменение прилегания зубов при накусывании
Проблемы с жеванием, глотанием, речью или движением языка или челюсти
Ощущение, будто что-то застряло в горле
Непрекращающаяся боль в горле
Боль или звон в ушах или проблемы со слухом
Предотвращение рискованного поведения, такого как курение сигарет, сигар или трубки; употребление бездымного табака; и чрезмерное употребление алкоголя имеют решающее значение для предотвращения рака ротовой полости. Вирус папилломы человека (ВПЧ), наиболее распространенное заболевание, передающееся половым путем, может вызывать рак в задней части горла, называемый «раком ротоглотки».
Суть? Регулярная профилактическая помощь может помочь выявить и вылечить рак ротовой полости. Регулярно проходите стоматологические осмотры для чистки и осмотра и сразу же обращайтесь к стоматологу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят.
Дополнительные факты о раке полости рта
Ежегодно диагноз ставится более чем 49 000 человек в США ³
Около 9750 человек в США ежегодно умирают от рака ротовой полости ³
Более половины диагностированных живут более пяти лет ³
Рак полости рта и ротоглотки: симптомы и признаки
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях в организме и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.
Люди с раком полости рта или ротоглотки могут испытывать следующие симптомы или признаки. Симптом — это то, что может идентифицировать и описать только человек, испытывающий его, например усталость, тошнота или боль. Признак — это то, что другие люди могут идентифицировать и измерить, например лихорадка, сыпь или учащенный пульс. Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Иногда у людей с раком полости рта или ротоглотки отсутствуют какие-либо признаки и симптомы, описанные ниже.Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком. Часто стоматолог первым обнаруживает рак полости рта или ротоглотки во время планового осмотра.
Наиболее распространенным симптомом является язва во рту или на губе, которая не заживает
Красное или белое пятно на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке рта
Припухлость на губе, рту, шее или горле или ощущение уплотнения в щеке
Постоянная боль в горле или ощущение, что что-то застряло в горле
Охриплость или изменение голоса
Онемение рта или языка
Боль или кровотечение во рту
Затрудненное жевание, глотание или движения челюстями или языком
Боль в ухе и/или челюсти
Хронический неприятный запах изо рта
Изменения в речи
Расшатывание зубов или зубная боль
Зубные протезы, которые больше не подходят
Необъяснимая потеря веса
Усталость
На более поздних стадиях заболевания у людей может наблюдаться потеря аппетита
Если вас беспокоят какие-либо изменения, происходящие с вами, как можно скорее обратитесь к своему врачу и/или стоматологу. Ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы, в дополнение к другим вопросам. Это должно помочь выяснить причину проблемы, называемой диагностикой.
Если диагностирован рак, облегчение симптомов остается важной частью ухода и лечения рака. Это можно назвать паллиативным уходом или поддерживающим уходом. Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.
Следующий раздел в этом руководстве называется Диагностика . В нем объясняется, какие анализы могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.
Рак ротовой полости — Симптомы — NHS
Рак ротовой полости может развиваться в большинстве частей рта, включая губы, десны и иногда горло.
Наиболее распространенные симптомы рака ротовой полости:
язвы во рту, которые не заживают в течение нескольких недель
необъяснимые, стойкие уплотнения во рту, которые не проходят
необъяснимые, стойкие уплотнения в лимфатических узлах шеи, которые не проходят
Другие симптомы могут включать:
боль или затрудненное глотание (дисфагия)
изменения голоса или проблемы с речью
непреднамеренная потеря веса
кровотечение или онемение во рту
1 или более зубов, которые расшатываются без видимой причины, или лунка зуба, которая не заживает после удаления зуба (экстракции)
трудно двигать челюстью
90–113 красных или белых пятен на слизистой оболочке рта.Они распространены и редко являются признаком рака, но иногда они могут переродиться в рак, поэтому стоит обратиться к врачу, если они у вас есть.
Когда обращаться за медицинской помощью
Многие из распространенных симптомов могут быть вызваны менее серьезными состояниями, такими как инфекция.
Однако настоятельно рекомендуется обратиться к терапевту или стоматологу, если какой-либо из симптомов длится более 3 недель. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если вы регулярно пьете или курите.
Стоматологические осмотры
Рак полости рта часто не вызывает каких-либо заметных симптомов на начальной стадии.
Вот почему важно регулярно проходить осмотр у стоматолога, особенно если вы курите, много пьете, жуете табак или бетель (вид ореха, который обычно употребляют в Азии). Ваш стоматолог может обнаружить рак полости рта во время осмотра.
Вы должны проходить осмотр у стоматолога не реже одного раза в год. Если у вас в анамнезе кариес или заболевание десен, могут быть рекомендованы более частые осмотры.
Последняя проверка страницы: 14 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 14 октября 2022 г.
Симптомы и признаки рака головы и шеи | Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Симптомы рака головы и шеи различаются в зависимости от места возникновения рака. Некоторые общие признаки рака головы и шеи включают следующее:
Back to top
Припухлость в челюсти или во рту является распространенным признаком рака головы и шеи.На губах также могут образовываться комочки.
Припухлость на шее может быть признаком рака щитовидной железы. Или это может быть вызвано увеличением лимфатического узла. Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов на шее является распространенным симптомом рака головы и шеи, включая рак ротовой полости и рак слюнных желез.
Припухлости, которые появляются и исчезают, обычно не связаны с раком. Рак обычно образует комок, который медленно увеличивается.
Back to top
Поврежденный участок кожи (язва), который не заживает, может быть признаком рака ротовой полости.У большинства людей с раком ротовой полости есть этот симптом.
Back to top
Боль или дискомфорт в области лица, которые не проходят, являются распространенным симптомом рака слюнных желез и рака полости рта.
Back to top
Люди с раком щитовидной железы иногда замечают опухоль или небольшие безболезненные образования, называемые узлами щитовидной железы , в передней части шеи.
Back to top
Опухоль головы и шеи, поражающая кости, мышцы или нервы челюсти, может затруднить открывание рта.Большинство людей могут открыть рот примерно на ширину трех пальцев. Если вам трудно открывать рот так широко, обратитесь к врачу. Это состояние известно как тризм. Скорее всего, у вас нет рака, но он может привести к другим серьезным проблемам со здоровьем.
Back to top
Рак головы и шеи может вызывать боль или жжение при жевании и глотании пищи. Вы можете почувствовать, как пища застревает в горле. Вы можете кашлять или чувствовать, что пища или жидкость попадает в дыхательные пути (дыхательное горло).
Back to top
Рак головы и шеи может повлиять на ваш голос. Это может звучать иначе. Он может быть более тихим или хриплым. Может показаться, что вы все время простужены. Или вы можете невнятно произносить некоторые слова или иметь проблемы с произношением определенных звуков.
Back to top
Боль в ушах часто встречается при раке горла. Вы можете почувствовать звон в ушах.
Back to top
Рак горла может повлиять на дыхание. Заложенность носа является распространенным признаком рака носовых пазух и других видов рака головы и шеи.У некоторых людей может начаться кровотечение из носа.
Back to top
Боль или дискомфорт в горле, которые не проходят, являются одним из наиболее распространенных симптомов рака горла.
Back to top
Аномальное пятно может быть признаком рака или предраковых изменений.
Белые пятна называются лейкоплакией.
Красные пятна называются эритроплакией.
Эти пятна не являются раком. Однако, если их не лечить, они могут привести к раку.