Расписание болезней 2019 для призывников в армию официальный сайт: II. Расписание болезней \ КонсультантПлюс

10.09.197018.09.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

17. Прочие болезни \ КонсультантПлюс

О применении данного документа в отношении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности см. распоряжение Правительства РФ от 15.12.2020 N 3340-р.

17. Прочие болезни

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	I графа	II графа	III графа
86	Недостаточное физическое развитие:
	а) масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см	В	В	В
	б) то же, впервые выявленное при первоначальной постановке на воинский учет или при призыве на военную службу	Г	—	—

Освидетельствуемые по графам I, II расписания болезней с хорошим физическим развитием пропорциональным телосложением, массой тела не менее 45 кг и ростом не менее 150 см признаются годными к военной службе.

Освидетельствуемые по графе I расписания болезней с массой тела менее 45 кг и (или) ростом менее 150 см подлежат обследованию врачом-эндокринологом. На основании пункта «б» указанные лица признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев. При сохраняющемся недостаточном физическом развитии освидетельствование проводится по пункту «а».

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	I графа	II графа	III графа
87	Энурез	В	В	Б (В — ИНД)

Обследование и лечение граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, а также военнослужащих, страдающих ночным недержанием мочи, проводится в стационарных условиях с участием врача-уролога, врача-невролога, врача-дерматовенеролога и в случае необходимости — врача-психиатра.

Освидетельствование проводится в случаях, когда наблюдение и результаты обследования, а также данные, полученные из военного комиссариата (военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований), воинской части, подтверждают наличие ночного недержания мочи и эффект от лечения отсутствует.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.12.2021 N 2457)

(см. текст в предыдущей редакции)

Если ночное недержание мочи является одним из симптомов другого заболевания, заключение выносится по статье расписания болезней, предусматривающей основное заболевание.

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	I графа	II графа	III графа
88	Нарушения речи:
	а) высокая степень заикания, охватывающая весь речевой аппарат, с нарушением дыхания и невротическими проявлениями, другие нарушения речи, делающие ее малопонятной	В	В	В
	б) умеренное заикание и другие нарушения речи, делающие ее недостаточно внятной	Б-4	Б	Б

При наличии нарушений речи освидетельствуемый подвергается углубленному обследованию врачом-оториноларингологом, врачом-психиатром, врачом-неврологом, а при возможности — логопедом.

Заключение о категории годности к военной службе выносится на основании данных обследования и изучения документов, полученных из воинской части, военного комиссариата (военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований), с места учебы или работы до поступления на военную службу и характеризующих его состояние здоровья.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.12.2021 N 2457)

(см. текст в предыдущей редакции)

Степень выраженности заикания определяется путем динамического наблюдения за состоянием речевой функции в различных условиях и оценивается по ее состоянию в моменты наиболее выраженного проявления заболевания. Заключение о категории годности выносится с учетом способности освидетельствуемого исполнять обязанности военной службы.

Умеренным заиканием, не препятствующим прохождению военной службы, считается лишь задержка произношения, «спотыкание» в начале фразы, остальные слова небольшой фразы произносятся (на одном дыхании) свободно или слегка замедленно, но без повторения.

Расписание болезней 2022 для призывников в армию

Состояние призывника оценивается в первую очередь, поскольку это основной показатель годности. Если имеются серьезные нарушения и патологии, молодой человек отстраняется от службы в армии. Законом предусмотрен целый список болезней, по которым комиссуют или дают отсрочку. Расписание болезней 2022 года для призывников в армию показывает не только заболевания, но и группу здоровья, которую можно по ним получить.

Категории здоровья в 2022 году
Таблица заболеваний
Список болезней
Различия в Расписании для разных групп военнослужащих

Категории здоровья в 2022 году

Сейчас существует больше 2000 заболеваний, при которых есть ограничения или запреты на несение военной службы. Они различаются по причинам возникновения, а также по степени тяжести. В зависимости от выявленной патологии, призывнику на медкомиссии присваивается группа здоровья:

А— призывник полностью годен к военной службе и сможет поступить в любые войска;
Б — ограниченно годен. В таком случае будут специально подбирать род войск;

В — отсрочка от армии на мирное время. Эти люди имеют тяжелые заболевания и могут служить во время войны;
Г — отсрочка. Временно не годен, но со временем могут снова призвать. В любом случае, придется пройти комиссию повторно;
Д — не годен. К таким относятся люди с сахарным диабетом, отсутствием конечности и ВИЧ инфекцией.

Таблица заболеваний

Расписание болезней 2022 года представляет собой таблицу для призывников в армию. Она состоит из 3 граф. Первая – для призывников, вторая – для тех, кто уволен в запас, и третья — для контрактников. Одному и тому же заболеванию может быть присвоена разная группа здоровья в зависимости от графы.

Чтобы воспользоваться таблицей и проверить свое заболевание, необходимо выбрать из подходящей системы. Болезни в расписании классифицируются по пострадавшим органам.

Расписание болезней и диагнозов, при которых армия в 2022 году будет ждать юношей, расширены для того, чтобы призывать на службу более здоровую молодежь. Проверяют не только внешний вид и наличие физической силы, а также нормального роста и веса, но и отсутствие хронических патологий, которые могут помешать службе или стать опасными для призывника.

Расписание болезней – это специальный документ, который обновляется ежегодно и позволяет призывнику заранее узнать свой результат на комиссии. В нем размещены более 2000 всех известных недугов, которые могут повлиять на группу здоровья призывника.

Среди заболеваний есть и проблемы с костно-мышечной системой, сердцем, кровью, а также с органами пищеварительной и эндокринной систем. Кроме того, на медкомиссии придется пройти психиатра и нарколога. Лица, которые состоят на диспансерном учете с диагнозом «наркомания» или «алкоголизм», призыву не подлежат.

Кроме того, опухоли и новообразования также не дадут призывнику одеть военную форму. Если новообразование признано доброкачественным и не мешает работать остальным органам, то, возможно, молодой человек будет допущен с ограничениями.

Список болезней

Расписание болезней, как документ на 2022 год, включает все основные патологии, которые могут встретиться. Так, армия закрыта для тех, у кого:

Проблемы со зрением – дальнозоркость и близорукость высокой степени;
Проблемы со слухом;
Эпилепсия с припадками чаще 5 раз в год;
Все болезни крови;
Недостаток или избыток веса;
Скалиоз, плоскостопие и некоторые другие нарушения костной системы;
Гастриты, язва желудка, гепатиты, а также мочекаменная болезнь;
Уретриты и циститы.

Конечно, это далеко не полное расписание болезней, с которыми армия становится недоступной. В любом случае, придется консультироваться с лечащим врачом и собрать все документы по максимуму. Каждый снимок и анализ может оказаться решающим, а потому, если молодой человек не хочет со своим слабым здоровьем идти в армию, ему рекомендуется не просто провериться, но и собрать все имеющиеся документы и доказательства.

Причем в военкомат желательно принести копии, чтобы там не потеряли оригиналы.

Если служить хочется, а здоровье не позволяет, то не стоит расстраиваться. Большинство болезней предполагают несение военной службы со временем, за исключением самых тяжких недугов. Поэтому нужно готовиться к очередной комиссии, которая назначается через 6-12 месяцев. Если к тому времени недуг пришел в стабильную ремиссию или пациент излечился, и врачи согласны дать разрешение на службу, тогда можно со спокойной душой отдавать долг Родине.

Различия в Расписании для разных групп военнослужащих

Важно понимать, что одно и то же заболевание делает срочника не пригодным для службы, а контрактника – годным с ограничениями. Например, если у срочника отсутствует 10 зубов на одной из челюстей, то он признается временно негодным, в то время как контрактник спокойно идет на службу с такими же проблемами. Сердечная недостаточность средней степени тяжести срочника сделает не годным, а контрактник получит группу здоровья В.

Расписание болезней 2021 для призывников

Офисы в городах:

Собственная сеть представителей:

БЕСПЛАТНАЯ горячая линия для призывников и их родителей — 8 (800) 302 46 90 (по всей России)

Хотите получить освобождение от армии по здоровью? Мы вам поможем!
У многих молодых людей повестка о срочном призыве к военной службе ассоциируется со страхом. Другие, напротив, не могут дождаться, когда отправятся защищать Родину. Волнуются и родители. В любом случае каждому, кто переживает по поводу призыва в армию, нелишним будет обратиться к Расписанию болезней в 2021 году – это документ для призывников, который описывает классификацию категорий.

Попробуем разобраться, кому можно избежать прохождения службы на базе данного документа и получить военный билет.

Содержание

1 На чем основан документ?
2 Категории годности
- 2. 1 Категория А
- 2.2 Категория Б
- 2.3 Прочие категории
3 Как читать Расписание болезней
- 3.1 Порядок чтения Расписания
  - 3.1.1 Рассмотрим пример болезни
4 Что делать, если врачи военкомата игнорируют диагноз, отправляя парня служить?

На чем основан документ?

Это приложение к соответствующему постановлению 565 (от 4 июля 2013 г.), официально оно называется «Положение о военно-врачебной экспертизе» и регламентирует процесс проведения медкомиссии в военкомате. Это главная надежда тех, кто хочет избежать военную службу, получить военный билет или временную отсрочку.

Те же, кто хочет послужить на контрактной основе, документ тем более пригодится – на его основе призывник ознакомится с ограничениями по здоровью.

Документ включает в себя около 2 тыс. болезней различных органов, которые классифицируются по причинам появления и тяжести болезни.

Скачать Расписание болезней

Каждая причина строго обоснована и исследована медиками, которые трудились над Расписанием военных болезней.

Фактически этот список диагнозов помогает определить призывников, которые получат военный билет по состоянию здоровья и не пойдут на военную службу.

Перед службой лучше ознакомиться с данным списком непризывных заболеваний. Тем, кто не желает идти в армию, нелишним будет обзавестись документальным подтверждением болезни – делать это следует заранее.

Категории годности

Официальный перечень для призывников содержит категории годности А-Д, при этом любая из них включает в себя подразделы, где написаны особенности жизнедеятельности человека и болезни. Это, в свою очередь, влияет на вердикт комиссии, определяет вид войск для потенциального новобранца и решает, получит ли юноша военный билет или ему грозит лишь временная отсрочка. Рассмотрим эти категории детальнее.

Категория А

Данная категория присуждается лишь совершенно здоровым лицам, без любых отклонений. Поскольку, увы, полностью здоровых молодых людей не так много, такие граждане наверняка будут отправлены для службы в особые войска.

Подкатегория	Обозначение
А1	Призывник может выдерживать любые нагрузки и никогда не имел серьезных проблем со здоровьем
А2	Призывник имеет крепкое здоровье, хотя ранее переносил заболевания или имел травмы. Однако для таких граждан физическую нагрузку на военной службе все же требуется дозировать.

Призывники с подкатегорией А2 не смогут избежать прохождения службы на основании медицинских данных. Вариантов уклониться по болезни здесь нет. Военный билет выдается лишь после службы.

Получите консультацию по вопросам армии БЕСПЛАТНО.

В подарок вам откроется ссылка на PDF-книгу «5 способов получить военный билет законно без службы»

Ваше имя

Ваш номер телефона*

[cf7ic]

Категория Б

Призывники с данной категорией – лица, у которых обнаружены несущественные нарушения в физиологии (например болезнь органов зрения), однако это еще не основание для предоставления отсрочки по болезни, хотя категория Б и влияет на вид войск.

Подкатегория	Обозначение
Б1	Призывник может испытывать нагрузки любого рода – иначе говоря, отличий от А2 здесь довольно мало – вполне вероятно, что лицо будет отправлено в спецназ.
Б2	Отсрочка, увы, не грозит, однако призывник почти наверняка отправится служить в более спокойное место.

Внимание: помимо физического состояния врачи также обращают внимание на прочие характеристики (см. ниже).

Прочие категории

Категории В-Д могут обеспечить призывника шансом «откосить» от службы в ВС и получить военный билет, однако и здесь есть ряд нюансов.

В. Лица с категорией В имеют право не идти в армию при отсутствии военных действий, но основанием для получения такой категории должна служить серьезная болезнь. В военный период, правда, гражданин будет призван на службу.
Г. Возможна отсрочка на основании каких-то медицинских показаний с условием излечения за некоторый период времени, после чего призывнику с таким диагнозом необходимо будет проходить медкомиссию еще раз.
Д. Полное освобождение от несения службы по болезни, даже в военное время. В основном психические заболевания и расстройства нервной системы.

Отсрочка для лечения по категории Г предоставляется максимум на 12 месяцев, после этого врачи должны вынести финальное решение – годен к военной службе либо нет. Иначе говоря, по истечении отсрочки категория должна быть заменена на иную. Если не годен – выдается военный билет.

Те, кто не подлежит призыву ни при каких условиях: лица с ВИЧ-инфекцией, диабетики и граждане с отсутствием конечностей и др.

Как читать Расписание болезней

Документ 2021 года для призывников представлен в виде масштабной таблицы с секторами, соответствующим болезням. Чтобы отыскать какое-то заболевание, необходимо сперва прочесть общий диагноз. Любой недуг относится в какой-то из систем физиологии органов – именно для них категории и зашифрованы. Общее количество групп – 16.

Порядок чтения Расписания

Отыскать свою медкарту, далее следует отыскать систему органов, которую поразила болезнь (костные, глазные проблемы, дистония, и т. д.).
Найти определенный раздел, где указаны непризывные заболевания.
Перейти к этому разделу и ознакомиться с недугом, который указан в диагнозе.
Перейти к пункту, который определяется данным видом расстройства.
Смотреть на таблицу, где подробно описаны причины болезни и определенные категории.

Помните: таблица содержит три столбца с буквенными обозначениями, они предназначены, соответственно: для срочников; для граждан запаса; для тех, кто идет служить по контракту.

Рассмотрим пример болезни

Например, у призывника обнаружена нарушения глазной системы, проблемы с сетчаткой, при этом недуг обусловлен травмой. Свой шифр ищется следующим образом:

Ищем раздел, который определен диагнозом. В данной ситуации это пункт 7, отвечающий за глазные недуги и заболевания иных органов.
В пункте содержится 8 статей (29-36), следует внимательно ознакомиться с их наименованиями.
Статья 31 как раз отвечает за отслоение сетчатки.
Знакомимся со статьей, там обозначены все ситуации, при которых возможно появление болезни.
Для нашего случая это посттравматическая этиология для обоих глаз. Первая графа соответствует знаку B. Что это означает – см. выше.

При прохождении комиссии врачи обращают внимание на медицинское подтверждения. Если в карте отсутствует информация о причинах и течении болезни, недуг могу попросту не учитывать при присуждении категории, и призывник не получит военный билет по болезни.

Что делать, если врачи военкомата игнорируют диагноз, отправляя парня служить?

Комиссия, проходящая в стенах комиссариата, далеко не всегда выносит объективный вердикт. Цель суровых сотрудников в погонах, набрать нужное количество новобранцев, а поверхностный медосмотр, зачастую просто формальность. Рассматривая возможность избежать армии, ссылаясь на проблемы со здоровьем, не стоит думать, что это самый легкий способ.

Доказать наличие действительно имеющейся патологии, несовместимой со службой, можно лишь собрав целый пакет соответствующих документов. Даже в этом случае многие сталкиваются с равнодушием врачей, давлением, угрозами и всевозможными правонарушениями, в итоге отправляясь в армию.

Приписывать себе несуществующие болячки, ничем не подтвердив диагноз, бессмысленно. Несмотря на обширный перечень непризывных заболеваний, подробно расписанных в «Расписании болезней», и учитывая, что практически у каждого парня найдется входящий в этот список недуг, разобраться во всем самостоятельно будет непросто.

Если Вы хотите сберечь нервы и не потратить впустую время, лучше не затягивая, обратиться в компанию «Военно-врачебная коллегия». Военные юристы и медицинские работники, состоящие в нашем штате, уже более 10 лет оказывают помощь призывникам в получении военного билета.

Оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону 8(800) 775 10 56, чтобы наш специалист записал Вас на бесплатную консультацию, и мы обязательно разберемся в вашей ситуации!

Summary

Внимание!

Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты! Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат

Получите консультацию по вопросам армии БЕСПЛАТНО.

В подарок вам откроется ссылка на PDF-книгу «5 способов получить военный билет законно без службы»

Ваше имя

Ваш номер телефона*

[cf7ic]

Тариф Экстренный

Тариф Оптимальный

Тариф Базовый

Отсрочка

Расскажем про выбранный вами тариф, оставьте заявку!

Ваше имя

Ваш номер телефона

Нажимая кнопку выше, Вы принимаете условия политики конфиденциальности

Мы рассчитаем для вас индивидуальную стоимость и расскажем про условия, оставьте заявку!

Ваше имя

Ваш номер телефона

Нажимая кнопку выше, Вы принимаете условия политики конфиденциальности

Расписание болезней | Удобный поиск заболеваний ⋆ Сообщество Призывников РФ

Получение отсрочки от армии по состоянию здоровья не предполагает конкретного списка заболеваний. Однако значимым фактором является наличие такого понятия как расписание болезней. Попробуйте воспользоваться удобным поиском заболевания.

Поиск непризывного заболевания из перечня групп Выберете из списка группу заболеванияИнфекционные и паразитарные заболевания (21)Новообразования (7)Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (2)Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (10)Психические заболевания (18)Болезни нервной системы, эпилепсия и эпилептические приступы (12)Болезни нервной системы (продолжение, статьи 25-28) (9)Болезни глаза и его вспомогательных органов (30)Болезни уха и сосцевидного отростка (14)Болезни системы кровообращения (36)Болезни органов дыхания (24)Болезни органов пищеварения (42)Болезни кожи и подкожной клетчатки (24)Болезни костно-мышечной системы (25)Болезни костно-мышечной системы (продолжение, 69-70 статьи) (3)Болезни мочеполовой системы (30)Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (1)Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (26)Прочие болезни (5)

СортироватьПо умолчаниюПо алфавиту

Ниже приведены наглядные инструкции по использованию поиска.

Как искать непризывное заболевание для получения законного военного билета?Инструкция к легкому поиску

Первым делом выберите группу заболевания
Далее по букве алфавитного указателя доступен быстрый переход к конкретному заболеванию этой группы расписания болезней
По кнопке «Далее» получите подробное пояснение для получения необходимой категории годности в военном билете

Расписание болезней — что это?

Расписание болезней — официальный, законодательный документ, который содержит группы заболеваний.
В каждой группе заболеваний есть болезни, которые относятся к определенной группе из этого перечня заболеваний.
По каждому заболеванию группы присваивается категория годности при призыве в армию.

Не смотря на то, что это официальный документ (утверждён Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 30.03.2017) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»), не многие призывники обращаются к нему для определения и защиты своих прав. Для этого достаточно воспользоваться поиском по группам непризывных заболеваний из расписания болезней или графов.

Поиск по номерам статей (скоро)

Выберете номер статьиВсеНомер статьи — 1 (0)Номер статьи — 10 (1)Номер статьи — 11 (1)Номер статьи — 12 (0)Номер статьи — 13 (1)Номер статьи — 14 (1)Номер статьи — 15 (0)Номер статьи — 16 (0)Номер статьи — 17 (1)Номер статьи — 18 (1)Номер статьи — 19 (1)Номер статьи — 2 (0)Номер статьи — 20 (0)Номер статьи — 21 (0)Номер статьи — 22 (1)Номер статьи — 23 (1)Номер статьи — 24 (1)Номер статьи — 25 (0)Номер статьи — 26 (1)Номер статьи — 27 (0)Номер статьи — 28 (1)Номер статьи — 29 (0)Номер статьи — 3 (0)Номер статьи — 30 (0)Номер статьи — 31 (0)Номер статьи — 32 (0)Номер статьи — 33 (0)Номер статьи — 34 (0)Номер статьи — 35 (0)Номер статьи — 36 (1)Номер статьи — 37 (0)Номер статьи — 38 (0)Номер статьи — 39 (1)Номер статьи — 4 (0)Номер статьи — 40 (0)Номер статьи — 41 (1)Номер статьи — 42 (0)Номер статьи — 43 (1)Номер статьи — 44 (0)Номер статьи — 45 (1)Номер статьи — 46 (0)Номер статьи — 47 (0)Номер статьи — 48 (1)Номер статьи — 49 (0)Номер статьи — 5 (0)Номер статьи — 50 (1)Номер статьи — 51 (0)Номер статьи — 52 (0)Номер статьи — 53 (1)Номер статьи — 54 (1)Номер статьи — 55 (0)Номер статьи — 56 (0)Номер статьи — 57 (2)Номер статьи — 58 (0)Номер статьи — 59 (0)Номер статьи — 6 (0)Номер статьи — 60 (0)Номер статьи — 61 (0)Номер статьи — 62 (0)Номер статьи — 63 (0)Номер статьи — 64 (0)Номер статьи — 65 (0)Номер статьи — 66 (0)Номер статьи — 67 (0)Номер статьи — 68 (0)Номер статьи — 69 (0)Номер статьи — 7 (0)Номер статьи — 70 (0)Номер статьи — 71 (0)Номер статьи — 72 (1)Номер статьи — 73 (0)Номер статьи — 74 (0)Номер статьи — 75 (0)Номер статьи — 76 (0)Номер статьи — 77 (0)Номер статьи — 78 (0)Номер статьи — 79 (0)Номер статьи — 8 (1)Номер статьи — 80 (1)Номер статьи — 81 (0)Номер статьи — 82 (0)Номер статьи — 83 (0)Номер статьи — 84 (0)Номер статьи — 85 (0)Номер статьи — 86 (0)Номер статьи — 87 (0)Номер статьи — 88 (0)Номер статьи — 9 (1)

Болезни и повреждения гортани и армия

Болезни и повреждения гортани могут стать препятствием на пути в армию. Такие патологии возникают от серьезных травм и болезней горла …
«Далее»

Нарушение развития зубов и армия

Бывает так, что даже молодые люди сталкиваются с нарушением развития зубов и болезнями ротовой полости. Но мало кто знает, что …
«Далее»

Энтериты и армия

Энтериты относятся к заболеваниям органов пищеварения. Точнее, это воспалительные патологии слизистой оболочки стенок тонкого кишечника. При диагностировании данной болезни на …
«Далее»

Берут ли в армию с мочекаменной болезнью

Мочекаменная болезнь (МКБ) — заболевание, при котором в мочевыводящих путях образуются камни (конкременты). Ввиду возникновения рецидивов, которые сопровождаются нарушением выделительной …
«Далее»

Последствия повреждения аорты и армия

Расстройства сердечно-сосудистой системы оказывают серьезное влияние на функциональность человеческого организма. К одним из этих нарушений относятся повреждения аорты. Болезнь может …
«Далее»

Гипертония и армия

В статье рассмотрим, как законно избежать армии, если присутствуют проблемы повышенного давления. Вы узнаете, какую категорию годности присвоят с синдромом …
«Далее»

Сосудистые заболевания и армия

Патологии сосудов спинного и головного мозга, выявленные при осмотре призывного комиссариата, регламентируется статьей №24 Расписания болезней. Эта статья поможет разобраться в симптоматике сосудистых болезней и как они отразятся на призыв в армию. А также какие клинические заключения потребуются в военкомате. Нарушения, с которыми не призывают на военную службу В запас зачисляют призывников, у которых проявляются следующие сосудистые расстройства: распространенные и одиночные артериальные аневризмы, после выключения из кровообращения; дисциркуляторная …
«Далее»

Что нового появилось в расписании болезней и армии в 2019 году?

Рассмотрим подробнее вопрос о том, как военкомат оперирует таблицей расписания болезней и присваивает категорию годности в 2019 году. В конечном итоге у призывника на руках появляется военный билет определенной категории годности.

Рекомендуем по данной теме
Что небходимо знать призывнику по категориям годности?
Правила выдачи военного билета в 2019 году

Многие призывники и будущие военнослужащие могут и не подозревать о наличии заболевания, которое может внезапно проявиться с осложнениями в тяжелой армейской службе.

Определённый образ жизни, как тяжёлый физический труд, профессиональное увлечение спортом, малоподвижная жизнь с неполноценным питанием, наличие травмы, может стать фактором развития болезни. Некоторые заболевания могут носить сугубо хроническую форму и проявляться только время от времени.

В самом начале болезни, при первых сигналах тела об отклонениях, немногие сразу бегут к врачу, беспокоясь о собственном здоровье. Обычно, обращение за мед.помощью происходит, когда заболевание прошло начальную стадию.

В армии хронические заболевания будут сильно влиять на выносливость и подготовку, а то и привести к серьёзным осложнениям. Именно по этой причине пустить на самотёк подготовку медицинской карты для военно-призывной комиссии, конечно же, не стоит.

Болезни глаза и его вспомогательных органов
Болезни кожи и подкожной клетчатки
Болезни костно-мышечной системы
Болезни костно-мышечной системы (продолжение, 69-70 статьи)
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Болезни мочеполовой системы
Болезни нервной системы (продолжение, статьи 25-28)
Болезни нервной системы, эпилепсия и эпилептические приступы
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни системы кровообращения
Болезни уха и сосцевидного отростка
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения
Инфекционные и паразитарные заболевания
Новообразования
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов
Прочие болезни
Психические заболевания

Сосудистые заболевания и армия

1 2 3 … 34

«Откосить» от военной службы, заплатив взятку в военкомате, незаконно и наказуемо. Единственный законный способ не ходить в армию, не считая наличия права на отсрочку, – это наличие определённых заболеваний, не позволяющих служить.

Наличие некоторых болезней полностью освобождает от службы в вооруженных силах, с другими не допустят до определённых родов войск или же дадут медицинскую отсрочку. Поэтому призывнику ещё по прохождения медицинской комиссии желательно самому знать, какие у него имеются заболевания, и на какие льготы он может рассчитывать. Расскажем, как «откосить» от армии в 2021 годуу законно, список болезней – далее в статье.

Болезни, с которыми не берут в армию в 2021 году (список), определены законодательством на федеральном уровне. Данную информацию официальный сайт Министерства обороны Российской Федерации не содержит. Полный перечень болезней указан в главе II «Расписание болезней» Приложения к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Он содержит более ста наименований различных заболеваний.

«Откосить» от армии в 2021 году законно, если здоров, но есть несерьёзные заболевания, не получится. Расписание болезней учитывает специфику каждого заболевания. Поэтому часто призывника всё-таки признают годным к военной службе, однако с некоторыми ограничениями для её прохождения.

В «Расписании болезней» указан не только список болезней, с которыми не берут в армию в 2021 году. Официальный сайт Министерства обороны Российской Федерации указывает, что призывник буден отнесён к одной из следующих категорий, в зависимости от состояния здоровья:

Категория годности может делиться на подгруппы (это относится к категории Б). В этом случае ей присваивается ещё и цифровое значение – 1,2,3 или 4. Цифра 1 ставится при наличии незначительных заболеваний. Соответственно, и выбор родов войск с такой категорией здоровья шире. Чем больше цифра, тем больше и заболеваний у призывника, тем уже становится перечень родов войск, в которых молодой человек может служить.

К каждой статье отнесен определённый перечень болезней. К каждой группе заболеваний указана категория годности к службе (Б-3, В, Г и т.д.). Отсюда сразу становится видно, как законно «откосить» от армии. Список болезней, с которыми не берут на военную службу, обозначены буквой В (в этом случае, проходить службу в мирное время не придётся) или Д (не придётся служить ни при каких обстоятельствах). При наличии заболеваний, напротив которых проставлена буква Г, будет предоставлена отсрочка в службе. С болезнями, которые обозначены буквой Б, служить придётся, но только в определённых видах войск.

Например, на протяжении многих лет удавалось «откосить» от армии из-за плоскостопия. Это неудивительно, ведь болезни костно-мышечной системы распространены среди молодого поколения в нашей стране. Однако сегодня, если функция двигательного органа не нарушена, то служить всё-равно придётся. Более того, с 2019 года уже разрешено служить офицерам с сильной деформацией стопы, в случаях хорошей функциональной компенсации при ношении индивидуально изготовленной (ортопедической) обуви и сохраненной способности исполнять обязанности. Так что при наличии плоскостопия, которое не мешает молодому человеку передвигаться, служить в армии придётся, но с некоторыми ограничениями (присваивается категория Б-3).

В Положении о военно-врачебной экспертизе указаны не только болезни, с которыми не берут в армию в 2021 году (список заболеваний). Не служить в армии или иметь некоторые ограничения можно при очень маленьком или, наоборот, слишком большом весе. Критерий установлен не для килограммов веса, а для индекса массы тела. Для его расчёта вес молодого человека нужно разделить на показатель его роста, умноженный на 2. Если результат будет меньше 18 или больше 35, то даётся отсрочка на полгода. Если через 6 месяцев, индекс массы тела не изменится, то призывника отправляют на обследование для выявления причины.

Эдуард Пискорский — предприниматель, капитан юстиции запаса, человек, не один год отвечавший за соблюдение законодательства в различных воинских частях Беларуси. Последние 2,5 года является одним из руководителей проекта Armyhelp.

Новая инструкция об определении требований к состоянию здоровья граждан, связанных с воинской обязанностью (далее — расписание болезней), вышла в свет неожиданно. В то же время изменения в расписании болезней не в пользу призывника следовало ожидать, ведь августовские изменения в закон «О воинской обязанности и воинской службе» в полной мере не смогли решить проблему нехватки призывников. Я предполагаю, что в тандеме эти два нововведения уже в осеннем призыве 2020 года смогут значительно увеличить как количество призывников в целом, так и «годных» призывников.

Разберем некоторые конкретные изменения, которые, вполне вероятно, повлияют на судьбу многих потенциальных призывников. Хочу отметить: составляя первый — и пока беглый — список, я обсуждал вопрос с различными профильными специалистами в области медицины, также опирался на личный опыт. И если что, заранее прошу прощения за терминологию и некоторые разъяснения.

Ранее выявленная патология сердца, известная как функционирующее овальное окно (ФОО), у призывника давало ему право на получение военного билета без службы в армии. Сейчас, чтобы быть признанным негодным, ФОО должно быть размером не менее 4 мм. Это вполне обоснованно, ведь, как мне известно, большинство людей с этой аномалией не подозревают о ней и ведут обычный образ жизни. ФОО обычно не оказывает негативного воздействия на здоровье человека. Но как будет проявляться данная патология при физических нагрузках, вопрос остается открытым.
С двустворчатым аортальным клапаном не брали…. Норма этого клапана — три створки. Двустворчатый аортальный клапан — это распространенный порок сердца, наличие которого предрасполагает к возникновению тяжелых осложнений. Раньше с таким диагнозом не брали, теперь берут, если нет регургитации на этом клапане. Регургитация крови в клапане, простым языком, — движение крови, противоположное нормальному.
Говоря о проблемах «ниже пояса»… Еще вчера призывник, у которого одно яичко, вышел бы из военкомата с повесткой «прибыть за военным билетом». Сегодня же он получит повестку на отправку в воинскую часть. Также негодным можно было стать, если одно яичко задерживается в брюшной полости. Теперь, по мнению законодателя, с этим можно вполне проходить службу. На мой взгляд, это спорное решение: вопрос касается репродуктивной мужской функции. Очевидно, что в армии повышенная травмоопасность, и в случае ЧП «запасного варианта» у солдата уже не будет, он останется бесплодным.

Также подвергся изменению вопрос годности ввиду наличия деформации/искривления позвоночника. В новом «Расписании болезней» сколиоз II степени 11—17 градусов не дает теперь негодность. Градус искривления по направлению сколиоза по новым нормам должен быть 18 градусов и более. Здесь важно понимать: последствия деформации позвоночника могут быть самыми разными. Самые легкие — это постоянные боли в спине, если сколиоз не лечить. Тяжелые — это сдавливание внутренних органов, легких и сердца деформированной грудной клеткой. Как физические нагрузки смогут повлиять на динамику данного диагноза? Думаю, этот вопрос лучше оставить медицинским специалистам в данном направлении.
Могу предположить, что сколиоз II степени (11—17 градусов) позволял многим ребятам «влиять» на размер градуса при проведении рентгенографии грудного отдела позвоночника, ввиду чего градус искривления подвергся изменению «не в пользу» призывника.
Неприятная патология — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (далее — ГПОД) — теперь дает негодность только при 3-й степени при удовлетворительных результатах лечения, хотя вчера было достаточно и первой степени. Как мне известно, ГПОД не опасна, если вы ведете обычный образ жизни. Но если с ГПОД вы после приема пищи идете на занятия по боевой или физической подготовке, где можете множество раз оказаться в положении «вниз головой», то полный желудок через это отверстие в диафрагме продавливается в грудную полость и может защемиться мышцами диафрагмы. Также это может являться причиной развития воспалений пищевода, в том числе с образованием эрозий и др.
Нарушения проводимости сердца, такие как стойкая полная блокада правой ножки пучка Гиса, стойкая блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, АВ-блокада второй степени — еще минувшей осенью призывники с данными патологиями отправлялись в запас. В этом призыве с таким вполне можно служить. Блокады — это нарушения проводимости нервного импульса по проводящей системе сердца. Всякое нарушение проводимости приводит к более или менее выраженным неправильным сокращениям сердечной мышцы. При интенсивной физической нагрузке это может привести к несоответствию потребности миокарда в кислороде и его доставке к определенным участкам сердца и головного мозга. Это в свою очередь может приводить к таким явлениям, как, например, головокружение. Представьте, что в этот момент военнослужащий выполняет упражнение по метанию боевой гранаты…
Артериальная гипертензия, по которой многие ребята получали НГМ (негоден к военной службе в мирное время) в основном по пункту «В» статьи 43 старого «Расписания болезней», осталась неизменной. Однако призывники, у кого есть проблемы с повышенным артериальным давлением, при впервые выявленной артериальной гипертензии II степени при призыве на срочную военную службу, службу в резерве признаются временно негодными к военной службе на срок до 6 месяцев. На следующем призыве после изучения динамики данной патологии призывники будут получать свой военный билет.
Деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2—4 мм) с болевым синдромом вполне давал право на получение военного билета, теперь же данный недуг должен еще сопровождаться и наличием контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).
Пересмотрели и вопросы веса, причем в обеих крайностях. Парни с низким индексом массы тела (ИМТ) — от 16,9 до 18,5 кг/м2 — со сниженной (низкой) физической работоспособностью уже вполне «годны». Только при ИМТ менее 16,9 кг/м2 можно быть признанным негодным. С другой стороны, раньше временно негодными к военной службе с отсрочкой на 12 месяцев признавали тех, у кого выявили ожирение II степени при ИМТ 35 кг/м2. Сейчас отсрочка дается на полгода и при ожирении II степени с ИМТ 37,0 кг/м2.

Сейчас сложно судить о произошедших изменениях. Я предполагаю, что их оправданность будет окончательно ясна через несколько лет. Лично я считаю: главное, чтобы ребята, отправленные служить, но требующие осуществления контроля за имеющейся патологией, не оставались наедине со своей проблемой. Из опыта службы офицером скажу, что в воинских частях мероприятия по предупреждению травматизма проводятся на должном уровне. Очень надеюсь, что при патологиях, с которыми ранее признавали негодными, парни не будут иметь проблем со здоровьем, проходя срочную военную службу, службу в резерве.

Плохое питание и отсутствие физической активности могут привести к ожирению. Более 1 из 3 молодых людей слишком тяжелы для службы в вооруженных силах США. Среди тех, кто соответствует требованиям по весу, только 3 из 4 сообщают об уровнях физической активности, которые подготавливают их к задачам базовой подготовки. Следовательно, только 2 из 5 молодых людей имеют достаточный вес и достаточно активны для военной службы.

Ожирение не просто ограничивает готовность потенциальных рекрутов. С 2008 по 2017 год военнослужащие получили более 3,6 млн травм опорно-двигательного аппарата. Одно исследование показало, что военнослужащие с ожирением на 33% чаще получают травмы такого типа. В 2020 году 19% военнослужащих страдали ожирением, по сравнению с 16% в 2015 году.

Министерство обороны тратит около 1,5 миллиарда долларов в год на медицинские расходы, связанные с ожирением, для действующих и бывших военнослужащих и их семей, а также расходы на замену непригодного персонала. Потерянные рабочие дни из-за избыточного веса и ожирения обходятся Министерству обороны США в 103 миллиона долларов в год.

С 2016 по 2019 год Отдел питания, физической активности и ожирения CDC (DNPAO) предлагал стипендии для сотрудников Министерства обороны США. Эта стипендия привела к расширению возможностей и опыта для обеспечения более здоровой пищей и напитками на военных базах и в близлежащих общинах. Эти стипендиаты помогли создать инфографику о том, как ожирение влияет на национальную безопасность, и способствовали использованию руководящих принципов общественного питания в учреждениях Министерства обороны США.

Сотрудники DNPAO также помогли Военно-морскому госпиталю Джексонвилля в Джексонвилле, штат Флорида, создать среду питания, в которой легко сделать выбор в пользу здорового питания, включая создание микромаркета здорового питания с автоматическим доступом к еде и напиткам 24 часа в сутки. DNPAO продолжает работать с военно-морским флотом и другими подразделениями Министерства обороны США, а также с Объединенными подкомитетами Министерства обороны по пищевым продуктам, питанию и диетическим добавкам, чтобы определить, как облегчить людям получение и выбор более здоровой пищи.

Кроме того, сотрудники DNPAO руководили обновлением Руководящих принципов общественного питания для федеральных учреждений 2017 года, работая с девятью федеральными агентствами, включая Министерство обороны. DNPAO, DOD и другие партнеры также участвуют в совместной работе над рекомендациями по продовольственному обслуживанию, которая поддерживает покупку и продажу более здоровых продуктов питания и напитков в государственных учреждениях, военных базах, на рабочих местах, в больницах, университетах и других учреждениях.

Только половина взрослых и около четверти молодых людей получают рекомендуемые объемы аэробной физической активности. Физическая активность дает много преимуществ для работоспособности и здоровья для нынешних и будущих военнослужащих, в том числе:

Курение сигарет является основной причиной предотвратимой смертности и болезней в Соединенных Штатах. Более 16 миллионов американцев имеют по крайней мере одно заболевание, вызванное курением, и 480 000 американцев ежегодно умирают от болезней, связанных с курением. Коммерческое употребление табака наносит ущерб военной готовности, снижая физическую форму и силу военнослужащих. Это также увеличивает вероятность того, что они заболеют, получат травмы и задержат заживление в случае ранения. В 2014 году потребление табака также обошлось Министерству обороны в медицинские и немедицинские расходы почти в 1,8 миллиарда долларов9.0003

Процент военнослужащих, курящих сигареты, исторически был выше, чем у взрослого населения в целом, но в последние годы он снижается вместе со снижением курения среди населения в целом. В 2018 году более 18% военнослужащих, находящихся на действительной службе, сообщили, что в настоящее время они курят.

Процент военнослужащих, употребляющих бездымный табак (жевательный табак, нюхательный табак, дип или снюс), также выше, чем среди населения в целом. Кроме того, среди военнослужащих растет использование электронных сигарет. Данные за 2018 год показывают, что использование электронных сигарет остается высоким: несколько филиалов сферы услуг сообщают, что электронные сигареты являются наиболее часто используемым продуктом.

Советы CDC от бывших курильщиков ^® ( Советы ^® ) Кампания направлена на то, чтобы побудить взрослых американцев, которые курят, попытаться бросить курить. Советы представляют реальных людей, а не актеров, которые живут с серьезными заболеваниями, вызванными курением и пассивным курением. Новейшая серия Tips содержит убедительные истории членов семьи, которые заботятся о близких, пострадавших от болезней или инвалидности, связанных с курением.

Кампания объединяет людей, которые курят, с ресурсами, которые помогут им бросить курить, в том числе 1-800-QUIT-NOW, которая направляет людей к бесплатным услугам, доступным на телефонных линиях отказа от курения в их штатах. По оценкам CDC, с 2012 по 2018 год более 16,4 миллиона курильщиков пытались бросить курить, и около 1 миллиона успешно бросили курить благодаря кампании Tips .

Управление CDC по вопросам курения и здоровья (OSH) совместно с Министерством обороны США и Министерством по делам ветеранов США (VA) разработало военную рекламу для 2016 Советы Кампания. Веб-сайт Tips содержит специализированный контент на специальных ресурсах по прекращению курения, чтобы помочь военнослужащим и ветеранам бросить курить.

Весной 2021 года CDC тесно сотрудничал с Министерством обороны США и Управлением по делам ветеранов над разработкой и выпуском информационно-пропагандистского комплекта «Советы бывших курильщиков и ветеранов». Комплект содержит материалы, раскрывающие проблему употребления табака в вооруженных силах, и ресурсы по прекращению курения, которые можно использовать для работы со СМИ или публиковать на веб-сайтах и во время мероприятий. Ресурс предназначен для военных CDC и партнеров VA и их избирателей.

Чрезмерное употребление алкоголя ежегодно приводит к 95 000 смертей в Соединенных Штатах, в том числе 1 из 10 смертей среди взрослых трудоспособного возраста. Пьянство (не менее 5 порций за раз для мужчин или 4 порции за раз для женщин) является причиной почти половины этих смертей. Пьянство также связано со здоровьем и социальными проблемами, включая вождение в нетрезвом состоянии, насилие, нежелательную беременность и расстройства, связанные с употреблением алкоголя.

Чрезмерное употребление алкоголя снижает боевую готовность военнослужащих, ухудшая когнитивные и двигательные функции, в том числе время реакции, принятие решений и другие важные боевые навыки, а также производительность на рабочем месте. В отчете Института медицины за 2013 год было обнаружено, что чрезмерное употребление алкоголя военнослужащими «отрицательно влияет на военную готовность, готовность семьи и безопасность, тем самым создавая серьезную проблему для общественного здравоохранения для Министерства обороны».

Согласно исследованию поведения Министерства обороны США в 2018 году, каждый третий военнослужащий сообщал о пьянстве за последние 30 дней. Это сопоставимо с 1 из 6 взрослых американцев в общей численности населения, согласно опросу CDC, проведенному в том же году. Опрос CDC также показал, что пьянство значительно выше среди ветеранов, чем среди не ветеранов. Увеличение боевых действий, связанных с насилием и травмами, может увеличить риск чрезмерного употребления алкоголя. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, являются наиболее распространенной формой расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, среди военнослужащих.

DNPAO и OSH сотрудничают с DOD (Персонал и готовность), Бюро национальной гвардии и Национальной ассоциацией директоров по хроническим заболеваниям для поддержки концепции DOD Total Force Fitness (TFF). Одной из инициатив TFF является «Создание здоровых военных сообществ» (BHMC), которая работает над координацией и интеграцией усилий Министерства обороны США, штата, региона и местного уровня в поддержку военнослужащих и их семей в семи штатах.

Соедините военные сообщества в пилотных штатах BHMC с местной и государственной поддержкой для предотвращения хронических заболеваний, связанных с плохим питанием, отсутствием физической активности, ожирением и употреблением табака.

Коротко

Армия США и Народно-освободительная армия Китая (НОАК), хотя и действуют в соответствии с разными культурными и политическими нормами, сталкиваются с аналогичными проблемами набора и удержания, поскольку они стремятся привлечь молодежь поколения Z (Gen Z).
Поколение Z, более зависимое от технологий и родное с ними, чем любое предыдущее поколение, даже в сельской местности, обладает огромным объемом информации и более высоким уровнем образования, но они сравнительно подвержены стрессу и депрессии. ¹ У них также выше показатели ожирения и общих проблем со здоровьем.
НОАК работает над компенсацией демографических проблем и проблем поколений за счет использования искусственного интеллекта и технологий, несмотря на то, что ее сельское население часто не имеет доступа к этим технологиям. Может ли армия США извлечь из этого уроки?
С аналогичными проблемами сталкиваются союзники и партнеры США в Азиатско-Тихоокеанском регионе, такие как Япония, Тайвань, Сингапур и Южная Корея. Что могут сделать военные США с точки зрения разработки и реализации программ для решения и преодоления этих проблем?

В Соединенных Штатах военачальники и инструкторы перечислили изменения, которые необходимо внести, чтобы приспособиться к поколению Z или понравиться ему. новобранцев, морские пехотинцы поколения Z, как правило, отвергают личные связи между собой и своим Корпусом и чувство корпоративного духа, над развитием которого работает Корпус морской пехоты. ² В 18-м воздушно-десантном корпусе командиры изучают возможность материального вознаграждения солдат, чтобы «мобилизовать потенциал солдат». ³ Когда-то для этого использовался старый трехдневный пропуск, а солдат мотивировали такими девизами, как «Не отставать от огня» 9-й пехотной дивизии, «До конца!» 82-й воздушно-десантной дивизии. и «Свидание с судьбой» 101-й воздушно-десантной дивизии. Поколение Z больше привлекают материальные блага.

В книге о стремлениях Народно-освободительной армии Китая (НОАК) к ведению боевых действий в будущем, Операции на большие расстояния , утверждается, что поколение, родившееся после 19-го века, обладает сильным чувством патриотизма и национализма.80-х в Китае. ⁴ Автор связывает это с программой обучения коммунистической партии Китая (КПК) по обороне и национальной безопасности в школах по всей стране. Для поколения, родившегося в 1990-х годах, эта программа КПК продолжалась на всех уровнях школы. И это поколение никогда не переживало политических потрясений резни на площади Тяньаньмэнь, события, стертого КПК из преподавания истории Китая, в то время как любое упоминание о площади Тяньаньмэнь и 4 июня 1989 года подавляется в Интернете в Китае.

Это глубокое чувство национализма и патриотическое негодование по поводу предполагаемого иностранного вмешательства было усилено идеологическими усилиями партии Си Цзиньпина (习近平). Во время своего пребывания на посту генерального секретаря КПК и председателя Центрального военного совета Си Цзиньпин подчеркивал «столетие унижения», которое Китай перенес от рук западных стран. ⁵ Относится к периоду между 1842 годом и Опиумной войной и созданием Китайской Народной Республики в 1949 г., когда западные державы и Япония вторглись в Китай и разделили часть страны на экстерриториальные зоны.

В своем выступлении в Национальном научно-техническом университете обороны НОАК, выбранном НОАК в качестве одного из своих самых важных выступлений, Си Цзиньпин отметил, что будущее НОАК зависит от найма и поддержания высококвалифицированного, образованного персонала, знающего в современной технике и ее применении в военном деле. ⁶ Си Цзиньпин также подчеркнул, что существует слишком много проблем с получением молодых выпускников колледжей через их начальную военную подготовку, отметив, что молодые люди часто не в состоянии приспособиться к условиям военной жизни. Си использовал разговорный китайский термин для обозначения того, что он не в духе или чувствует себя некомфортно в среде, которую можно было бы использовать для человека, у которого была сильная смена часовых поясов или который оказался в незнакомой и неудобной обстановке (水土不服). В своем выступлении в октябре 2013 года Си обобщил проблемы, с которыми столкнулась НОАК при поиске старших руководителей, которые понимали и приветствовали применение высоких технологий в войне, и рассказал о трудностях, с которыми сталкиваются новобранцы поколения Z и молодые офицеры.

Эндрю Скобелл и Фрэнк Миллер отмечают, что китайские лидеры часто манипулируют кризисами или даже создают их, чтобы разжечь националистические настроения и использовать «глубокие эмоциональные волны национализма», чтобы усилить обоснование правления КПК. ⁷ Результатом этого пропагандистского просвещения КПК стало появление поколения Z, которое часто гипернационалистично, даже если оно имеет многие из тех же черт, что и поколение Z в Соединенных Штатах.

Проблемы обороны Китая также усугубляются низким уровнем рождаемости, что затрудняет содержание большой постоянной армии. ⁸ Военные руководители Китая попытались компенсировать это, обратившись к автоматизации, искусственному интеллекту и умному высокотехнологичному оружию. Однако этой цели препятствует тот факт, что уровень образования в сельских районах страны ниже, чем в городах. ⁹ Еще одна сложность заключается в том, что, хотя образованная молодежь поколения Z в городе обладает навыками, необходимыми НОАК, они скорее заработают деньги и развлекутся, чем пойдут в армию. Сельская молодежь может найти военную службу более привлекательной, чем работа в сельском хозяйстве или на фабрике вдали от дома, но им не хватает технических знаний.

Армия США находится в аналогичном положении, ей трудно привлечь амбициозных и эгоцентричных новобранцев поколения Z. Тем временем рождаемость в США упала до самого низкого уровня за 35 лет. ¹⁰ Отношение американцев меняется; отсутствие детей вызывает меньше стигмы, чем в предыдущих поколениях, и люди работают усерднее и дольше, чтобы свести концы с концами. Все это заставляет бизнес и военных искать способы автоматизации и использования технологий, чтобы компенсировать нехватку рабочей силы.

Результатом этих демографических и технологических влияний является то, что военные в обеих странах стремятся использовать искусственный интеллект, множество беспилотных вооружений и различные автоматизированные системы, основанные на технологиях, чтобы сделать солдат и их оборудование более эффективными и уменьшить потребность в содержать крупную военную силу. С этими проблемами сталкиваются не только Соединенные Штаты. С теми же проблемами сталкиваются партнеры и союзники армии США в Азии, например, в Японии, Корее, Тайване, Сингапуре, Таиланде и большинстве стран Юго-Восточной Азии.

Стереотипная характеристика молодежи поколения Z, также называемой «NetGen» или «iGen», заключается в том, что они «все более эгоцентричны с появлением Интернета», выросли в мире, где доминируют мобильные телефоны, индивидуалисты и нерелигиозны. ¹¹ Хотя стереотипы могут вводить в заблуждение при общении с отдельными людьми, некоторые из этих черт проявляются у молодых людей, поступающих в армию. Военным организациям приходится иметь дело с «более изменчивой концепцией карьеры и власти, характерной для молодых людей», а не с поколением, которое привыкло к иерархической власти — поколением, которое может быть «интеллектуально подготовлено к опасности и неопределенности и полно решимости и решительности». уверенность в себе», но все же может быть «уникально хрупким». ¹²

В Соединенных Штатах поколение Z учится не так, как предыдущие поколения. Библиотеки больше не являются основным источником информации; учащиеся могут запросить ответы на вопросы по мобильному телефону или автоматическому устройству. Онлайн-видео показывает, как выполнять проекты, и поколение Z, похоже, предпочитает более совместный процесс обучения, а это означает, что учителя должны адаптировать методы и стили обучения. ¹³ Это не совсем тот стиль обучения, который вписывается в традиционную базовую подготовку в армии или вооруженных силах США, где все может выполняться «по номерам», а задачи повторяются и должны выполняться определенным образом. ¹⁴

Что касается НОАК, молодежь в Китае также учится и приспосабливается к обучению иначе, чем предыдущие поколения. ¹⁵ Усложняя вопрос стиля обучения, полки или бригады НОАК принимают новобранцев и обучают их каждые три-четыре года в одно и то же время. Таким образом, в разных местах по всему Китаю в одно и то же время кадры НОАК (унтер-офицеры — унтер-офицеры — и офицеры, которые обычно являются членами КПК) обучают своих новых солдат. В НОАК нет академии сержантов-инструкторов.

Армия США имеет пять центров базовой боевой подготовки (BCT) и имеет стандартизированную программу обучения сержантов-инструкторов по всей армии, чтобы гарантировать, что методы обучения и стандарты одинаковы во всех центрах BCT. НОАК по-разному обращается со своими призывниками или новобранцами. Он может даже забрать некоторых новых солдат прямо из их учебных заведений и сделать их специализированными техническими унтер-офицерами. В дивизии армии НОАК (сухопутных войск) один полк или бригада будет полностью обучен и полностью боеспособен в любой конкретный год; один полк или бригада будут проходить более поздние этапы обучения; один в процессе более продвинутой подготовки подразделения; и весь полк или бригада будут проходить базовую подготовку и повышение квалификации одновременно. ¹⁶ Это создает уникальный набор проблем для НОАК, затрудняя поддержание стандартов и методов обучения.

В НОАК, хотя и есть несколько «академий», посвященных различным областям, таким как артиллерия или связь и электроника, нет такого понятия, как «Центр передового опыта», как в армии США. И у НОАК есть свои проблемы с адаптацией новобранцев и офицеров к военной жизни. Психологи и врачи НОАК изучают использование буддийской тренировки осознанности во время начальной военной подготовки, пытаясь найти способы расслабить новобранцев, часто используя в качестве модели исследования армии США. Для старшего поколения, такого как бэби-бумеры, единственной тренировкой внимательности, полученной в учебном лагере или базовой боевой подготовке, был отдых с наклоном вперед, отжимания, приседания и двойное время на несколько миль в строю.

Некоторые различия в поколении Z также означают, что его ценности отличаются от предыдущих поколений. В армии США это означает различные способы обучения и мотивации новых солдат. ¹⁷ Действительно, есть парадоксальное сходство в том, как армия США и НОАК стремятся развивать определенные черты у солдат поколения Z, несмотря на то, что каждый военный видит в другом потенциального врага. Генеральный секретарь КПК Си Цзиньпин ясно дал понять, что Соединенные Штаты представляют собой самую большую потенциальную угрозу для достижения военных целей Китая; для американских вооруженных сил Китай является «постоянной угрозой». ¹⁸ Тем не менее, НОАК, как правило, опирается непосредственно на методы обучения армии США, программы и психологические исследования поколения Z, чтобы попытаться привить своим солдатам и офицерам поколения Z такие черты, как психологическая стойкость, доблесть и лояльность. Как отмечается в статье в партийной и армейской газете PLA Daily (解放军报), военное руководство Китая работает над тем, чтобы сохранить «сущность китайской культуры и культуры КПК в обучении, перенимая при этом то, что они могут, у США». ¹⁹

Хорошим примером этого является исследование, проведенное исследователями из Университета науки и технологий национальной обороны НОАК. Он в значительной степени опирается на исследования армии США в стремлении развить у новых солдат и офицеров доблесть (勇敢), решимость (坚定) и психологическую стойкость или упорство (顽强). ²⁰ Журнал PLA — в духе романа Чарльза Портиса 1968 года, который был адаптирован как фильм Джона Уэйна, True Grit — называет эти три качества «твердостью». В то же время исследование также стремилось заставить новобранцев и офицеров восхищаться этими качествами и подражать им, а также отбирать новых лидеров, которые демонстрировали эти качества. Девять из 14 ссылок на эту статью взяты из исследований, используемых в программах обучения армии США. Это пример того, как НОАК рассматривает вооруженные силы США как «золотой стандарт» современной армии и в то же время видит в них серьезную потенциальную угрозу.

Существует большое сходство между тем, как новобранцы поколения Z в Китае реагируют на обучение и военную службу, и тем, как представители их поколений в других азиатских странах справляются с теми же проблемами при поступлении на военную службу. ²¹ Изучение этих сходств и сравнение знаний с тем, как армия США подошла к новобранцам поколения Z и преуспела в их обучении и аккультурации, можно применить к программам взаимодействия и обучения армии США в Тихоокеанском регионе с союзниками и партнерами в Азии.

Однако есть и некоторые особенности, уникальные для Китая, которые делают военную службу непопулярной и создают проблемы с вербовкой, моральным духом и другие проблемы, о которых следует помнить американским планировщикам и стратегам. ²² Потребители поколения Z в Китае покупают огромное количество предметов роскоши, что делает обслуживание в НОАК менее привлекательным из-за более низких зарплат. Поколение Z в Китае обладает «массовыми потребительскими способностями» и тенденцией к «импульсивным покупкам». Это делает PLA гораздо менее популярным; нерабочее время новобранцев и офицеров жестко ограничено и структурировано, а обучение часто проходит в отдаленных районах без доступа к предметам роскоши или электронным устройствам, от которых зависит поколение. Молодежь поколения Z также ожидает, что их потребности будут персонализированы для них. Индивидуальное обращение и удовлетворение личных потребностей не являются элементами первоначального обучения PLA.

Кросс-культурное исследование, проведенное базирующимся в Шанхае китайским инвестиционным банком и брокерской фирмой Orient Securities (东方证券), содержит полезные кросс-культурные профили представителей поколения Z в США, Японии и Китай. ²³ Результаты этого исследования можно применить к задачам вербовки солдат и офицеров поколения Z в НОАК, воспитания среди них лидеров, а также их обучения и подготовки. Исследование Orient Securities подтверждает необходимость модификации традиционных методов в армии США и НОАК.

В Соединенных Штатах (и Японии) дивиденды высокого экономического развития влияют на то, что поколение Z ищет в материальных потребностях, и создают более высокий уровень стремления к социальной идентичности и самореализации. Это создает то, что Orient Securities называет путаницей в отношении материальных благ и независимости (物质-迷茫-独立). Однако в Китае поколение Z несколько отличается от своих собратьев в более развитых экономиках и обществах с точки зрения экономических предпочтений, материальных потребностей и решений, философии потребления, патриотизма и образования. По данным Orient Securities, в разных культурах по мере того, как поколение Z становится основным обществом, «расходные материалы (卖萌)» «стали воплощением эстетических форм и ценностей поколения Z». Поколению Z нужны специализированные формы маркетинга, которые считаются «симпатичными» или привлекательными. Молодежь поколения Z склонна «гоняться за звездами», создавая то, что Orient Securities называет «дырой в мозгу (脑洞)» или новым образом мышления, ценностями и желанием развлекаться. Их потребление обусловлено физическими проявлениями самооценки и Интернетом.

В обучении, потреблении материалов и групповой ориентации поколение Z ищет «ориентированные на интересы социальные сцены, децентрализованные видеоразвлечения и пользовательский контент (UGC)». Благодаря процессу, который Orient Securities называет «посадкой травы (种草化)», поколение Z поддерживает групповую принадлежность, в то же время стремясь к индивидуальности. В маркетинге (который для целей данного исследования может быть переведен в военные ценности и военную трудовую этику) должны быть приняты новые способы предоставления пользовательского контента для обучения и подготовки, а это означает, что новобранцы поколения Z должны быть подкованы в Интернете и иметь возможность создавать свои собственные. собственные уникальные стили обучения. Более того, по данным Orient Securities, представители поколения Z, как правило, делают выбор, основываясь на выборе лидеров общественного мнения в выбранной ими групповой принадлежности.

В Китае поколение Z находится в процессе перехода от культуры существования к обеспеченной жизни. В целом представители поколения Z мало заботятся о еде и одежде; таким образом, они уделяют больше внимания своим собственным желаниям и умственной или духовной жизни. Они также ищут удовольствия в богатом контентом сетевом мире. Китайское поколение Z также следит за тенденциями в потреблении. Члены, как правило, тратят больше на предметы роскоши, чем предыдущие поколения. Их образование ориентировано на тестирование и сосредоточено на обучении, основанном на результатах. Наконец, они, как правило, патриотичны и гордятся Китаем и его достижениями, даже если они пытаются избежать дисциплины и изоляции военной службы или с трудом приспосабливаются к ней.

Поколение Z в Азии склонно перенимать характеристики идеализированных моделей, создавая «культуру идолов». В Китае сельская или городская жизнь обычно связана с экономическим статусом и выражается в различных уровнях развития и материальных благ. Статус развития и материальная база обычно являются решающими факторами, влияющими на личность когорты поколения Z, которую НОАК должна завербовать или набрать.

Кадровый резерв армии США сокращается. ²⁴ Американцы из южных штатов, от которых армия традиционно могла рассчитывать на новобранцев, все чаще становятся слишком тучными или находятся в таком плохом физическом состоянии, что не могут служить. ²⁵ Кроме того, в 2020 году уровень рождаемости в США упал до самого низкого уровня за 50 лет. Фонд «Наследие» в 2018 году сообщил, что «71 процент молодых американцев в возрасте от 17 до 24 лет не имеют права служить в армии — это 24 миллиона из 34 миллионов человек этой возрастной группы».

Армейские вербовщики проводят программы физической подготовки, чтобы должным образом подготовить новобранцев перед тем, как они отправятся на базовую боевую подготовку. ²⁶ На тренировке новобранцы, которые начинают обучение непригодными, получают более высокий уровень травм, чем в прошлом. ²⁷ Проблема усугубляется тем, что, по данным Фонда наследия, многие американцы не могут претендовать на военную службу из-за низкого уровня образования, криминального прошлого или употребления наркотиков.

НОАК сталкивается с похожими проблемами. В то время как преступность и употребление наркотиков могут быть не такими опасными в Китае, как в Соединенных Штатах, новобранцы НОАК испытывают трудности с концентрацией внимания на тренировках, ²⁸, и они получают более высокий уровень травматизма на тренировках, чем НОАК видела в предыдущих поколениях. ²⁹ В городах и сельской местности общественный транспорт заменил традиционные способы передвижения пешком и на велосипеде. Стрессовые переломы у стажеров НОАК выше, чем в прошлом, что увеличивает время обучения и группу новобранцев, которые не могут завершить обучение. ³⁰ НОАК также испытывает проблемы с вербовкой солдат и офицеров среди студентов колледжей. ³¹

Военная жизнь может быть трудной адаптацией для молодых солдат, которые привыкли жить с родителями или в одиночестве. В исследовании выбора места работы и стиля работы, которое Economist провел в Соединенных Штатах, работники поколения Z «более склонны, чем любая другая возрастная группа, ссылаться на личный выбор. . . как основная причина продолжения удаленной работы». ³² Это усложняет продажу армии поколению Z. В какой-то момент есть казармы (даже с отдельными комнатами), формирования, организованные тренировки и, для некоторых, отдельные помещения, где нужно работать — в составе команды, а не в одиночку. Будь то в Соединенных Штатах или Китае, поступление на военную службу означает обучение работе и жизни с людьми из разных слоев общества в групповой обстановке и точному следованию приказам и процедурам. И в армии США, и в НОАК инструкторы и командиры усердно работают, чтобы облегчить эту адаптацию. Однако в НОАК продолжающееся использование системы политических комиссаров (政治委员 или 政委) создает более сложный набор проблем. ³³ Прежде чем продолжить обсуждение трудностей адаптации к военной жизни, читатель должен понять роль политического комиссара в НОАК.

Системы политических комиссаров не новы для военных организаций; они использовались во Французской революционной армии, интернациональных бригадах во время гражданской войны в Испании, Советской Красной Армии (до распада Советского Союза в 1991 году) и нацистской Германии. В настоящее время в вооруженных силах Тайваня (Китайской Республики) по-прежнему существует система политических комиссаров, как и в Китае.

В НОАК политрук или политрук (ПК) приравнен к командиру. ПК отвечает за идеологическое воспитание солдат и офицеров, управляет кадровой системой НОАК, ведет дела партийной и кадровой безопасности и ведет досье на всех солдат в части, включая командира части. Повышения по службе, дисциплинарные взыскания, награды и обучение — все это входит в компетенцию ПК. Таким образом, даже если у командира может быть равное право голоса при принятии решения, этот командир вряд ли будет противоречить или отменять требование ПК, даже если командир выше по званию, чем ПК. Это создает форму коллективного принятия решений в НОАК.

Есть два примера событий, продемонстрировавших влияние политкомиссаров на командные решения и награды. Первым был инцидент на учениях в 15-й воздушно-десантной армии; Командиры частей и сержанты получили ранения во время учений по парашютному спорту из-за сильного ветра, и ПК взял на себя ответственность. Вторая связана с тем, как вручались награды за героизм во время китайско-индийской пограничной войны 1962 года.

Воздушно-десантные войска НОАК (15-я Воздушно-десантная армия ВВС НОАК) десятилетиями не готовились к массовым тактическим прыжкам. Вместо этого подразделения использовались в составе отрядов, взводов или рот для разведки, перехвата, рейдов и засад. ³⁴ Их приземления с парашютом были в советском стиле, с парашютами, летящими по ветру в сторону цели, и приземлениями в положении стоя. ³⁵ Роль воздушно-десантных войск изменилась для НОАК, когда Китай вступил в 21 век, и перед НОАК была поставлена задача улучшить возможности для экспедиционных операций. Поскольку для поддержки десанта были добавлены самолеты большой вместимости, 15-й полк начал учения по развертыванию и массовые тактические прыжки. ³⁶

В современных массовых тактических учениях «Красный меч-2018» (红剑-2018) общевойсковой батальон с приданной поддержкой 15-й воздушно-десантной армии погрузился на самолеты в Кайфэне в центральном Китае и летел направленно на имитацию боевого прыжка в западной пустыне Китая. ³⁷ Несмотря на очень сильный ветер, командир батальона приказал совершить прыжок в назначенное время. Батальон понес большие потери при высадке, потеряв несколько командиров взводов и рот, политкомиссаров. Когда командир роты и другие подчиненные были ранены, дело взял на себя политрук. Вместо того, чтобы немедленно установить цепочку подчинения и попытаться выполнить миссию, ПК сначала убедился, что его система комиссаров работает. За то время, которое понадобилось PC для этого, противоборствующие силы нанесли смоделированные потери оставшимся парашютистам. Миссия провалилась, и, наряду с фактическими потерями, противоборствующие силы нанесли оставшимся десантникам смоделированные тяжелые травмы.

В случае Китайско-индийской пограничной войны в 1962 году большинство наград за героизм на поле боя досталось персонажам, а не командирам небольших подразделений, унтер-офицерам или отдельным войскам. ³⁸ Конечно, вполне возможно, что их сильная приверженность КПК побудила ПК и политических офицеров совершить необычайные подвиги храбрости, большей, чем у среднего солдата или офицера. Однако автор настроен скептически. В конце концов, именно PC контролируют систему наград.

Суть в том, что при решении многих проблем с моралью, дисциплиной, приспособлением и психическим здоровьем ответственность в НОАК, по-видимому, разделена, при этом ПК выступает в качестве советника, сотрудника по вопросам морали и социального обеспечения и эквивалента капеллана или духовного советника ( и здесь срок духовный относится к поддержке Коммунистической партии). Представьте себе, что вы находитесь в подразделении армии США и почти половину своего времени проводите на политических собраниях, читая « Труды генерала X, начальника штаба армии ». Это должно отвлекать от подготовки к военным миссиям.

В Соединенных Штатах представители поколения Z более обеспокоены новостями и жизнью, чем предыдущие поколения, и с большей вероятностью сообщат об этом или обратятся за помощью, чтобы справиться с этим стрессом. ³⁹ Военные лидеры должны научиться по-другому обращаться к поколению, мотивировать их и иметь дело с когортой новобранцев, которые быстро учатся, зависят от технологий и выросли в стране, находящейся в состоянии войны, и в обществе, сталкивающемся с неустойчивыми экономическими и социальными проблемами. . ⁴⁰ Тем не менее, некоторые из способностей поколения Z думать самостоятельно легко адаптируются к армейской концепции командования миссией. ⁴¹ Однако больше, чем в прошлом, армия занимается разработкой программ, направленных на улучшение психического здоровья и стрессов военной жизни. ⁴² «Смирись и езжай дальше» больше не является повесткой дня.

В Китае НОАК сталкивается с аналогичным набором проблем, усугубляемых тем фактом, что миллионы молодых мужчин и женщин остаются в небольших городах и деревнях на попечении родственников, в то время как их родители работают на фабриках за сотни миль и редко посещаю их дома. ⁴³ Выявление проблем с психическим здоровьем, помощь Поколению Z в адаптации к военной жизни и интеграция Поколения Z в подразделения в качестве офицеров или молодых солдат поставили перед военными медиками, лидерами и персоналом НОАК сложные задачи. ⁴⁴ Само количество исследований, проводимых военно-медицинскими учреждениями и медицинскими работниками в Китае, показывает серьезность проблемы для НОАК. Более того, психология традиционно не была основной областью в Китае, и со случаями психических заболеваний обращались жестко. Большинство современных китайских исследований, призванных помочь новобранцам и новым офицерам пройти обучение и адаптироваться к военной жизни, опираются на американские исследования по этим предметам.

Исследование, проведенное армией США, показало, что среди мужчин и женщин распространенными причинами обращения за медицинской помощью во время базовой боевой подготовки (BCT) были «боль в суставах, голени» (15 процентов), боль в конечностях , боли в лодыжках и стопах, растяжения связок, боли в спине и суставах, боли в коленях и плечах. ⁴⁵ Около 40 процентов мужчин и 61 процент женщин-стажеров получили травмы в BCT. Во время повышения индивидуальной подготовки (AIT) и интеграции в обучение подразделений частота травм различалась, и некоторые виды травм встречались чаще в определенных областях. Например, у пехотинцев чаще были травмы голени и суставов, а у артиллеристов чаще были боли в пояснице и напряжение. ⁴⁶ Армия тратит много времени, сил, денег и усилий на поддержание здоровья солдат. ⁴⁷ Тем не менее, армия США имеет то преимущество, что проводит BCT и AIT в назначенных центрах, а это означает, что проблемы армии можно решать особым образом.

Для НОАК, где обучение проходит буквально в сотнях полков или бригад по всему Китаю в сухопутных войсках и военизированной народной вооруженной полиции, проблема сложнее. Зайдите в любое подразделение, и у кадрового состава будут свои методы обучения новобранцев. Нет централизованного обучения инструкторов или инструкторов по строевой подготовке. Медицинский персонал НОАК изучает проблему, и инструкции могут быть разосланы, но НОАК зависит от множества медицинских работников, которые изучают эти вопросы и дают рекомендации о том, как лечить травмы. ⁴⁸

Существуют десятки исследований ранений новобранцев, солдат и офицеров, но трудно оценить, признаются ли рекомендации этих исследований и выполняются ли они во всей НОАК. ⁴⁹ Децентрализованный способ, которым НОАК вводит новый персонал и обучает его, создает свои собственные проблемы, влияющие на боевую эффективность.

В Соединенных Штатах сотрудники поколения Z хотят «человеческого взаимодействия на работе». ⁵⁰ Они могут быть циничными, потому что они круглосуточно видят новости и социальные сети и видели много коррупции, нечестности и негатива. Они настроены скептически и возмущаются тем, что их используют на рабочем месте. Они хотят, чтобы менеджеры регулярно давали им обратную связь по конкретным вопросам. Наконец, они ожидают, что план работы будет разработан вместе для отслеживания производительности и облегчения коммуникации. Многое из этого соответствует тому, как действует небольшое подразделение в армии США. Однако работники поколения Z могут с пренебрежением относиться к пожилым людям и руководителям, у которых нет технических навыков.

В поколении Z сильное отношение к работе и руководителям. ⁵¹ Они хотят контролировать и вносить свой вклад в рабочие графики. У них, как правило, мало терпения, когда их заставляют работать, когда они этого не хотят, и они хотят отгулов, когда просят об этом. Такая трудовая этика не всегда хорошо вписывается в военную жизнь. Наконец, работники поколения Z ищут вдохновения у своих лидеров даже для выполнения рутинных задач. Армейские концепции, такие как командование миссией, могут обеспечить среду, которую ищет Gen Z.

В Китае представителей поколения Z часто обучают механическому запоминанию, предваряя его тяжелыми лекциями. В классе не всегда много общения. Несмотря на чрезмерное наслоение марксизма-ленинизма, навязанного КПК, китайское общество по-прежнему опирается на конфуцианскую систему и уважение к старшим и старшим. Действительно, те же характеристики можно найти и в когорте поколения Z в Японии, Южной Корее, Тайване и Сингапуре. Это делает переход к военной жизни в Китае немного легче, чем для американской молодежи, но проблемы все же есть. ⁵² И, как и в случае с поколением Z в других странах, как показывает исследование, представленное в этом исследовании, поколение Z ожидает, что руководители и руководители будут иметь некоторое представление о технологиях.

Армия США обучает конкретным задачам в соответствии со стандартами, получает регулярные оценки и отзывы и поддерживает программу профессионального военного развития для солдат, сержантов и офицеров. ⁵³ Будучи большой постоянной армией, это одна из самых эффективных военных организаций в мире. Существует регулярная система обратной связи по операциям и учениям; лидеры получают оценки, предназначенные для улучшения или исправления работы, и главнокомандующий, независимо от его или ее политической партии, может рассчитывать на то, что военные будут подчиняться приказам. Существует система расследования случаев коррупции или злоупотребления служебным положением, несмотря на поступающие время от времени жалобы в Конгресс. ⁵⁴

В Китае, как председатель Центрального военного совета Коммунистической партии, генеральный секретарь КПК и президент, Си Цзиньпин не имеет такого доверия к НОАК, какое может быть у президента США в армии или вооруженных силах. Си был недоволен НОАК, когда высшее руководство подкупало свое начальство за продвижение по службе, образование или командование. В подразделениях ожидалось, что младшие командиры подкупят начальство, чтобы продвинуться вперед; с тех пор, как он занял пост председателя CMC, он работал над тем, чтобы исправить это. ⁵⁵ Си некоторое время громко заявлял о своем недоверии к НОАК. ⁵⁶ У него нет полной уверенности в том, что НОАК эффективна или что она может выполнять поставленные перед ней задачи. Он обвинил своих высших руководителей в том, что он называет «пятью неспособными» (五个不会), или в неспособности 1) судить о ситуации на поле боя, 2) понимать намерения старших руководителей, 3) принимать оперативные решения, 4) развертывать войска должным образом [на поле боя] и 5) справляться с непредвиденными ситуациями». ⁵⁷

Армия США и Китайская Народно-освободительная армия уделяют особое внимание новым технологиям, объединению данных и разработке систем, призванных компенсировать меньшую армию. Армия и НОАК стремятся использовать искусственный интеллект и технологии, чтобы компенсировать демографические проблемы и проблемы поколений, использовать беспилотные системы и усовершенствованные системы разведки, наблюдения и разведки для поддержания осведомленности о поле боя.

Армия США, вероятно, находится в лучшем положении, чем НОАК, поскольку она постоянно стремится решать проблемы смены поколений и адаптироваться к поколению Z, используя преимущества информационных технологий этого поколения. Из этого исследования ясно, что НОАК сталкивается со многими из тех же проблем, но в целом также следует примеру армии США в том, как обращаться с новым поколением, которое она стремится завербовать и обучить.

Основное преимущество армии США заключается в том, что она научила своих людей думать и вовлекает их в процесс принятия решений, давая им возможность проявлять инициативу и следовать концепции командования миссией в действиях. Это сложнее для НОАК, отчасти из-за структуры общества в Китае, но также из-за роли, которую Коммунистическая партия и политический комиссар играют в вооруженных силах.

Это исследование также выявило области, в которых союзники и партнеры США в регионе сталкиваются с аналогичными проблемами. Таким образом, рассмотрение результатов, которые касаются вооруженных сил Японии, Республики Корея, Сингапура, Филиппин, Тайваня и Таиланда, может позволить USARPAC и всей армии разработать программы для увеличения партнерского потенциала в обществах и странах, столкнувшихся с аналогичными технологическими, поколенческие и демографические изменения.

Доктор Ларри М. Вортцель сделал выдающуюся военную карьеру на протяжении 32 лет, уйдя в отставку в звании полковника в 1999. Выпускник Военного колледжа армии США, он получил степень бакалавра в Коламбус-колледже, штат Джорджия, а также степень магистра и доктора философии в Гавайском университете. Его последней военной должностью был директор Института стратегических исследований Военного колледжа армии США. В настоящее время он является старшим научным сотрудником по азиатской безопасности в Американском совете по внешней политике и адъюнкт-профессором-исследователем в Военном колледже армии США. После трех лет службы в морской пехоте и посещения какого-то колледжа доктор Вортцель начал свою профессиональную карьеру, оценивая политические и военные события в Китае, в качестве сержанта Агентства безопасности армии США в 1919 году.70 и сбор разведданных о китайских военных действиях в Лаосе и Вьетнаме во время войны во Вьетнаме. После школы кандидата в офицеры пехоты, подготовки рейнджеров и воздушно-десантных войск он четыре года был офицером пехоты. Он вернулся в военную разведку в 1977 году. На Индо-Тихоокеанском театре военных действий он служил в 3-м батальоне 27-го полка морской пехоты; 7-я радиоисследовательская полевая станция, Таиланд; 1-й батальон 9-го пехотного полка в Корее; Тихоокеанское командование США; прикреплен к канцелярии атташе по вопросам обороны в Сингапуре; и дважды служил военным атташе в посольстве США в Китае. После ухода из армии д-р Вортцель был директором Центра азиатских исследований, а затем вице-президентом Фонда наследия. С ноября 2001 г. по декабрь 2020 г. он работал уполномоченным в американо-китайской Комиссии по обзору экономики и безопасности, назначенной Конгрессом9.0068

¹ «Поколение Z находится в состоянии стресса, депрессии и одержимо экзаменами», Economist , 27 февраля 2019 г. , апрель 2018 г.
³ Хейли Бритцки, «18-й воздушно-десантный корпус хочет, чтобы ВЫ . . . чтобы помочь восстановить армию», Задача и цель , 20 августа 2020 г.0068 (远战) (Пекин: Издательство военных наук, 2007 г.), 227.
⁵ Марк Тишлер, «менталитет Китая «никогда больше»: западные аналитики часто упускают из виду, насколько современная политика Китая определяется коллективным травма своего колониального прошлого», Diplomat , 18 августа 2020 г.; Себастьян Роблин, «Век унижений»: Китай не забыл опиумные войны», National Interest , 24 апреля 2021 г. Пропагандистские и образовательные программы Коммунистической партии обычно игнорируют политическую коррупцию, массовые крестьянские восстания и недовольство населения некомпетентностью правительства. в династии Цин, которая ослабила централизованную имперскую власть.
⁶   Си Цзиньпин (习近平), «Тщательно и глубоко претворить в жизнь цели партии по созданию сильной армии в новых условиях; Быстро строить и иметь специальные первоклассные университеты и колледжи нашей армии (中国人民解放军总政治部遍印), ред., Важные выборы из выступлений Си Цзиньпина о здании национальной обороны и армии (习近平关于国防军队建设重要论述选编选编) (Пекин: PLA Publishing House, 2014), 182 –83.
⁷   Фрэнк Миллер и Эндрю Скобелл, «Принятие решений в условиях стресса» или «Антикризисное управление»? Вместо заключения», Эндрю Скобелл и Ларри М. Вортцель, ред., Принятие решений в области национальной безопасности Китая в условиях стресса (Карлайл, Пенсильвания: Институт стратегических исследований, 2005 г. ), 231.
⁸ Николас Эберштадт, «The Проблема Китая: демографические проблемы будут преследовать материк на протяжении десятилетий», Discourse Magazine , 9 июня 2021 г.
⁹ «Serviceing the Rich: Inequality in Education», Экономист , 29 мая 2021 г., стр. 36–37.
¹⁰   Линдси Джейкобсон, «Исследователи ожидают, что США столкнется с недостатком населения, обвиняя в этом падение рождаемости и экономические кризисы», CNBC , 6 января 2021 г. ‘ . . . Или, может быть, нет», NPR , 17 сентября 2017 г., https://www.npr.org/2017/09/17/548664627/move-over-millennials-here-comes-igen-or-maybe-not. Куинн критически отзывается о Джин М. Твенге, 9 лет.0067 iGen: почему сегодняшние супер-подключенные дети вырастают менее мятежными, более терпимыми, менее счастливыми — и совершенно не готовыми к взрослой жизни — и что это значит для остальных из нас (Нью-Йорк: Atria Books, 2017).
¹²   Патрик Хинтон, «Вовлечение поколения Z: военная перспектива», 3×5 Leadership , 10 февраля 2020 г. Хинтон — артиллерийский офицер британской армии. Эта характеристика также взята из статьи К.С. Рейда «Как сетевое поколение меняет миллениалы вооруженных сил» 9.0067 War on the Rocks , 20 марта 2018 г.
¹³ Джессика Шредер, «Как поколение Z учится: это более самостоятельный и совместный процесс, чем когда-либо», Metro Parent , 19 февраля 2021 г.; Керри Троестер, «Как мы будем обучать поколение Z?», Блог по обучению и отрасли , 25 июля 2018 г., https://trainingindustry.com/blog/strategy-alignment-and-planning/how-will-we-train- поколение-z-cptm/.
¹⁴   См., например, KC Reid, How the Network Generation Is Changing the Millennial Military, War on the Rocks , 20 марта 2018 г.
¹⁵ Ли Дунчжэ (李东哲), Нин Дан (宁丹) и Фан Хань (方汉), «Идеал встречается с реальностью», «Как преодолеть психологический разрыв» (理想遭遇现实, 心理落差’怎么破)», Народно-освободительная армия, жизнь (解放军生活) 12 (декабрь 2020 г.): 78–79; Сюй Синьхуа (许新华), Ван Сяоянь (王晓燕), Инь Сулей (阴素蕾) и Ван Цзунцзе (王宗杰), «Применение вмешательства осознанности в военно-физическую подготовку новобранцев (正念干预在新兵军事体能讃体讃体体讃体体体体宗杰) ”, Юго-Западный военный хирург (西南军医) 23, вып. 2 (март 2021 г.): 153–54.
¹⁶ Ларри М. Вортцель, Дракон расширяет свою досягаемость: китайская военная мощь становится глобальной (Линкольн: University of Nebraska Press, 2013; впервые опубликовано в 2013 году издательством Potomac Books, Вашингтон, округ Колумбия), 3–27.
¹⁷   Сержант 1-го класса Кристофер Маскиа, «Лидер поколения Z: отказаться от менталитета без дефектов», NCO Journal , май 2020 г., 1–2.
¹⁸ Бриттани Де Леа, «Глава обороны Байдена называет Китай «постоянной угрозой» на фоне господства», Fox Business , 29 января 2021 года.
¹⁹ Чжан Шибо (张仕波), «Стремясь соответствовать самым продвинутым стандартам в мире при сохранении китайских характеристик в военной школе (努力具有世界水平水平和特色的军事学府学府学府学府学府学府学府学府学府学府学府学府学府学府学府, ” PLA Daily (解放军报), 8 марта 2016 г., 10.
²⁰ Чен Линглинг (陈玲翎) и Чжан Сяолиан (张小亮),« Анализ практик и методов обучения военной песне (军人品质训练训练内容内容内容内容内容内容内容内容内容内容内容内容内容及方法)», National Defense Technology (国防科技) 42, no. 1 (февраль 2021 г.): 106–10.
²¹ Orient Securities (东方证券), Новые потребности, новая культура и новая экономика поколения Z — Подробный отчет об экономических исследованиях поколения Z
世代), 18 июня 2019 г., http://www.199it.com/archives/

0.html.
²²   Daxue Consulting, «Маркетинг для потребителей поколения Z в Китае», 8 июля 2019 г., стр. 1–8, https://daxueconsulting.com/gen-z-consumers-china/.
²³   Orient Securities, Новые потребности, новая культура и новая экономика поколения Z , 1–8.
²⁴   Штаты: Алабама, Арканзас, Флорида, Джорджия, Луизиана, Миссисипи, Северная Каролина, Южная Каролина, Теннесси и Техас. См. Ричард Сиск, «Армейские новобранцы из южных штатов, наиболее непригодные, склонные к травмам: исследование», Military.com , 16 января 2018 г. US News & World Report , 5 мая 2021 г.
²⁵ Томас Шпор и Бриджит Хэнди, «Надвигающийся кризис национальной безопасности: молодые американцы не могут служить в армии», стр. Справочная информация Фонда наследия , 13 февраля 2018 г.; Дрю Брукс, «Следующий армейский кризис: американцы недостаточно готовы к бою», Task and Purpose , 27 февраля 2018 г.   Дэниел Б. Борнстейн, Джордж Л. Грив, Морган Н. Кленнин и др., «Какие штаты США представляют наибольшую угрозу военной готовности и общественному здравоохранению? Последствия политики общественного здравоохранения для поперечного исследования кардиореспираторного состояния, индекса массы тела и травм среди новобранцев армии США», Журнал управления и практики общественного здравоохранения 2, вып. 1 (январь/февраль 2019 г.): 36–44, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29319585/.
²⁸   Feizhou Zheng, Peng Gao, Mindi He, Min Li et al., «Связь между использованием мобильных телефонов и невнимательностью у 7102 китайских подростков: популяционное поперечное исследование», BMC Public Health 14, no. . 1022 (2014): 1471.
²⁹ У Цзинь (吴进), Ли Чунбао (李春宝), Хуан Пэн (黄鹏), Чжоу Чжисюн (周志雄) и др. , «Краткий обзор эпидемиологического исследования военных Учебные травмы в нашей армии (我军军事训练伤流行病学研究综述)», Журнал Медицинского колледжа НОАК (解放军医学院学报) 41, вып. 12 (январь 2021 г.): 1236–39, 1246; «Не позволяйте новобранцам получать травмы перед отправкой в части (莫让新兵带伤下连)», PLA Daily (解放军报), 16 февраля 2013 г., 6.
³⁰   Tang Wenhao (唐), 斐Ян Минь (杨旻), Ян Мин (燕明) и др., «Прогресс исследований в области профилактики и лечения стрессовых переломов (应力性骨折防治研究进展)», Медицинский журнал Народно-освободительной армии Китая (解放军医学杂志) (апрель 2021 г.): 15.
³¹ Джин Нонбинь (金农斌), «Предотвращение противоречий при обучении и использовании студентов колледжей в качестве солдат», (大学生士兵培养使用的矛盾问颭和对窖9), 掻窖9.0067 Национальная оборона (国防) нет. 5 (2016): 53.
³²   «Повторный вход в офис оказывается сложнее, чем внезапный выход в прошлом году», Economist , 3 июля 2021 г., 63–65.
³³   Следующее описание системы политических комиссаров основано на следующих источниках: Ларри М. Вортцель, «Главное политическое управление и эволюция системы политических комиссаров», Джеймс К. Малвенон и Эндрю Н. Д. Янг, ред., Народно-освободительная армия как организация: Справочный том v1.0 (Санта-Моника, Калифорния: Rand, 2002), 225–45; Вортцель, Дракон расширяет свою досягаемость , 3–4, 7–15, 85.
³⁴   «Крупнейший в Китае аирдроп установил мировой рекорд по тестированию », China News Network (中国新闻网) 27 ноября 2014 г., http://mil.news.sina.com.cn/2014-11-27/1634813112.html.
³⁵ Чжэн Чао (郑超), Ду Цзюньцзе (杜俊杰), Ван Линьфэй (王林飞), Чанг Ци (常祺) и др., «Влияние поясничного защитного снаряжения в положении полусидя на корточки на позвоночно-тазовый Угол и угловая скорость (半蹲式着陆腰部护具对脊柱-骨盆夹角及角速度的影响)», Журнал Медицинского колледжа НОАК (解放军医学院学报) 41, вып. 7 (июль 2020 г.): 697–700, 704. Когда автор и военный атташе США в Китае, тогдашний BG Джон А. Лейде, совершили прыжок с парашютом со статической линией в составе 15-го воздушно-десантного полка в 1989 г. , командир 15-го воздушно-десантного старый десантник, совершивший более 6000 прыжков, прошедший путь от рядового до генерала, был поражен, увидев, как автор разворачивается против ветра, тянет и удерживает уклон и совершает падение с парашютом.
³⁶   Лю Фацин (刘发庆), «Создание первоклассного воздушно-десантного корпуса на основе новых задач на новых миссиях (立足新使命建设世界一流空降兵)», PLA Daily (解放军报), 21 декабря 2017 г., 7.
³⁷   Лю Кан (刘康), Цзян Лун (蒋龙) и Ли Дундонг (李冬冬), «Объединенные силы крэк-войск идут в атаку (合力成势精兵出击)», Air Force News (空军报), 11 сентября 2018 г., 1.
³⁸   Цзян Сыи (姜思毅), изд., История самообороны приграничных операций в Китае (中印边境自卫反击作战史) (Пекин: Издательство военной науки, 1994), 491–567.
³⁹   Софи Бетьюн, «Поколение Z чаще сообщает о проблемах с психическим здоровьем», Monitor on Psychology , Американская психологическая ассоциация 50, вып. 1 (январь 2019 г. ): 20, https://www.apa.org/monitor/2019/01/gen-z.
⁴⁰   Старший мастер-сержант. Крис С. Мур, «Engaging Gen Z», NCO Journal , 2 августа 2019 г., https://www.armyupress.army.mil/Journals/NCO-Journal/Archives/2019/August/Generation-Z/#bio .
⁴¹   Министерство армии, Справочная публикация армейской доктрины (ADRP) 6-0, Mission Command (Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США, 17 мая 2012 г.), https://caccapl.blob.core.usgovcloudapi .net/web/character-development-project/repository/adrp6-0-2012.pdf.
⁴²   «Поведенческое здоровье», Армейский центр общественного здравоохранения, https://phc.amedd.army.mil/topics/healthyliving/bh/Pages/default.aspx; Министерство армии, Публикация армейских методов (ATP) 6-22.5, Руководство для руководителей по здоровью и фитнесу солдат (Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США, 10 февраля 2016 г.), https://armypubs.army.mil/ epubs/DR_pubs/DR_a/pdf/web/atp6_22x5. pdf.
⁴³   Ли Дунчжэ (李东哲), Нин Дан (宁丹) и Фан Хань (方汉), «Идеал встречается с реальностью, «Как преодолеть психологический разрыв» (理想遭遇现实, 心理落差’怎么砻), Жизнь Народно-освободительной армии (解放军生活) 12 (декабрь 2020 г.): 78–79; Чэнчао Чжоу, Шон Сильвия, Линсю Чжан, Ренфу Луо и др., «Родительская миграция влияет на здоровье, питание и результаты образования», Health Affairs 34 , no. 11 (ноябрь 2016 г.), https://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2015.0150.
⁴⁴ Чжан Шуай (张帅), Хань Вэньян (韩汶洋), Дэн Мошуй (单墨水) и Хо Кун (霍焜), «Обзор взаимосвязи между психологической адаптацией и стилями преодоления трудностей новобранцев в определенном подразделении» в 2020 году (2020年某部新兵心理适应能力与应对方式的关系调查)», Журнал практической медицины (实用医药杂志) 38, вып. 5 (май 2021 г.): 385–87; Чжэн Юнцзюнь (郑永军), Сунь Гуанъюн (孙冠勇), Лу Цзяннин (吕江宁) и Ван Ин (王瑛), «Применение анализа опасностей и теории критических контрольных точек в окончательной идентификации психических заболеваний у новобранцев (危害分析与)关键控制点理论在新兵精神疾病终极鉴定中的应用)», Народный военный хирург (人民军医) 63, no. 11 (ноябрь 2020 г.): 1063–1066; Лян Сюэцзюнь (梁学军), Гань Цзинли (甘景梨), Лю Личжи (刘立志), Дуань Хуэйфэн (段惠峰) и Чжу Сицюань (祝希泉), «Соответствующее исследование психологических характеристик и психологической гибкости новобранцев с адаптивным расстройством (新兵适应)性障碍的心理特征及心理弹性的相关研究)», Юго-Западный военный хирург (西南军医) 23, вып. 1 (январь 2021 г.): 5–8; Чжан Гуанхуа (张光华) и Пань Чаовэй (潘朝伟), «Хорошо используйте социальную поддержку, чтобы облегчить психологический разрыв новобранцев после поступления в подразделение (善用社会支持缓解新兵下连后的心理落差)», Журнал политических наук (政工学刊) 3 (март 2021 г.): 72–73.
⁴⁵   Maria T. Bulzacchelli, Sandra I. Sulsky, Lei Zhu et al., Стоимость базовой боевой подготовки при травмах в армии США: медицинская помощь при травмах и факторы риска (Натик, Массачусетс: Научно-исследовательский институт экологической медицины армии США, март 2017 г.), https://apps.dtic.mil/dtic/tr/fulltext/u2/1050457.pdf.
⁴⁶   Вероник Д. Хаушильд, Терренс Ли, Стивен Барнс, Ланна Форрест, Кит Хорет и Брюс Х. Джонс, «Этиология травм при начальной подготовке в армии США», Журнал Медицинского департамента армии США 2, вып. 18 (июль – декабрь 2018 г.): 22–29, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30623395/.
⁴⁷   Армейский центр общественного здравоохранения, Обзор армейских травм, причин, факторов риска и профилактики, 19Март 2021 г., https://phc.amedd.army.mil/topics/discond/ptsaip/Pages/Army-Injuries-Causes-Risk-Factors-and-Prevention-Overview.aspx.
⁴⁸   Тан Вэньхао (唐文浩), Ян Минь (杨旻), Диву Вэйлун (第五维龙) и др., «Прогресс исследований в области профилактики и лечения стрессовых переломов (应力性骨折防治研穕迶山)», Медицинский журнал Народно-освободительной армии Китая (解放军医学杂志) (апрель 2021 г.): 15; Ян Ди (杨迪) и Сунь Синвэй (孙兴维), «Высокая холодовая тренировка, научная профилактика тренировочных травм (高寒练兵，科学预防训练伤)», Новости Народно-освободительной армии (解放军报) 7 (февраль 2021 г. ): 2; Ли Юаньюань (李媛媛), Гуань Цзин (关静), Цзян Жуй (关静) и др., «Анализ ценности многослойной спиральной КТ в сочетании с ультразвуковым исследованием опорно-двигательного аппарата в диагностике острых травм голеностопного сустава у новобранцев (多层螺旋) CT联合肌骨超声诊断新兵急性踝关节训练伤的价值分析)», Southwest National Defense Medical (西南国防医药) (ноябрь 2020 г.): .985–87.
⁴⁹ Ма Баолан (马宝岚) и Цюй Лян (曲良), «Реабилитационный уход за членом экипажа сопровождения после разрыва ахиллова сухожилия (护航舰员跟腱断裂术后康复护理19)», стр. 19.0067 Журнал практической медицины (实用医药杂志) 37, вып. 8 (август 2020 г.): 675–76; У Цзинь (吴进), Ли Чунбао (李春宝), Хуан Пэн (黄鹏) и др., «Краткий обзор эпидемиологического исследования травм при военной подготовке в нашей армии (我军军事训练伤流行病学研究综述), Журнал Медицинского колледжа НОАК (解放军医学院学报) 41, вып. 12 (январь 2021 г.): 1236–39, 1246.
⁵⁰   Ри Риган, «Все, что вам нужно знать о поколении Z на рабочем месте в 2021 г.», ConnectTeam , 21 октября 2020 г.
⁵¹ Дана Уилки, «Поколение Z говорит, что они работают больше всех, но только тогда, когда хотят», SHRM , 11 июня 2019 г. Мошуй (单墨水) и Хо Кун (霍焜), «Обзор взаимосвязи между психологической адаптацией и стилями преодоления новобранцев в определенном подразделении в 2020 году» Журнал практической медицины (实用医药杂志) 38, вып. 5 (май 2021 г.): 385–87.
⁵³   Джим Грир, «Обучение: основа успеха в бою», стр. Фонд наследия , 4 октября 2018 г., https://www.heritage.org/military-strength-topical-essays/2019-essays/training-the-foundation-
success-combat.
⁵⁴   См., например, Комитет Сената по вооруженным силам, Слушания по изучению позиции Министерства армии в связи с рассмотрением запроса на получение разрешения на 2021 финансовый год
и Программы обороны на будущие годы , 116th Cong. (2019–2020 гг.), https://www.congress.gov/event/116th-congress/senate-event/327343?s=1&r=4.
⁵⁵ См. Си Цзиньпин (习近平), «Сосредоточение внимания на реализации стратегии развития военно-гражданской интеграции, продвижении основных задач военной реформы в вооруженных силах и содействии экономическому развитию и интеграции национальной обороны (着眼于贯彻军民融合发展战略，推进跨军地改革任务，推动经济建设和国防融合发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展发展), ”В году извлечения важных экспозиций по углублению реформы национальной обороны и армии (关于国防和军队重要论述摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编摘编), 84–97; Си Цзиньпин, (习近平), «Выступление на расширенном заседании Центральной военной комиссии, 16 ноября 2012 г. (在中央军委扩大会议上的讲话)», в Генеральном политическом управлении Народно-освободительной армии Китая, сост., Избранные работы по национальной обороне и армейскому строительству (关于国防和军队建设重要论述选编) (Пекин, Издательство НОАК, 2014), 8–18.
⁵⁶ Си, «Выступление на расширенном заседании Центральной военной комиссии», 8–18. Сосредоточение внимания на недостатках (不求开门红重在找不足)», PLA Daily (解放军报), 5 февраля 2015 г. , стр. 9, http://www.81.cn/jfjbmap/content/2015-02/05/content_101551 .htm. В китайском языке это (不会判断战场形势), (不会理解上级意图), (不会定下作战决心), (不会摆兵布陈), (不会处置突发情).

Большинство людей поступают на военную службу, записавшись в один из ее родов войск. Рядовые члены составляют большую часть военной рабочей силы. Они проходят обучение по специальности и выполняют большую часть практической работы. Обычно вы подписываетесь на четыре года активной службы и четыре года бездействия. После того, как вы отработаете свое действительное время службы, вы можете либо продлить свой контракт, либо повторно зачислиться, если хотите продолжить службу.

Офицеры составляют гораздо меньшую часть рабочей силы. Чтобы стать офицером, вы обычно должны иметь четырехлетнее высшее образование и пройти офицерскую программу. Большинство офицеров являются менеджерами, которые планируют и руководят операциями. Другие — профессионалы, такие как врачи и юристы. Офицерам платят больше, чем рядовым членам, и они пользуются некоторыми другими преимуществами.

В вооруженных силах США есть шесть родов войск: армия, флот, военно-воздушные силы, береговая охрана, корпус морской пехоты и космические силы. Требования для присоединения одинаковы для всех шести. Основные различия заключаются в возрастных ограничениях, результатах тестов и уровне физической подготовки. Мужчины и женщины соответствуют разным стандартам физической подготовки. Помимо требований, перечисленных здесь, у филиала могут быть и другие требования.

Some филиалы имеют разные возрастные ограничения для резерва и Национальной гвардии, занятых неполный рабочий день. Посетите веб-сайт рекрутинга каждой службы, чтобы узнать о возрастных ограничениях на неполный рабочий день.

- Ваши баллы по четырем из них составляют ваш балл на квалификационном тесте вооруженных сил (AFQT). Этот балл определяет, к какой ветви (ветвям) вы можете присоединиться. Каждая ветвь имеет свой самый низкий балл за присоединение.
Чтобы поступить на службу, у вас должен быть аттестат о среднем образовании или GED. Службы ежегодно принимают лишь небольшое количество людей с GED. Вы можете увеличить свои шансы на получение сертификата GED следующим образом:
Каждая служба имеет свои физические требования и стандарты физической подготовки. Они зависят от требований его миссии. Даже в рамках одной отрасли некоторые вакансии имеют более жесткие или дополнительные требования.
Начните с изучения возможных вариантов вступления в армию. Узнайте о шести действующих отделениях и их аналогах, работающих неполный рабочий день. Знать основные различия между офицерами и рядовыми. И изучите области карьеры, которые вы можете ввести для каждой отрасли.
Как только вы узнаете, какое направление вы рассматриваете, свяжитесь с рекрутером. Рекрутер предоставит вам обзор и ответит на ваши вопросы об этой услуге. Если вы заинтересованы в нескольких филиалах, свяжитесь с рекрутером для каждого. Если вы заинтересованы в том, чтобы присоединиться к вам в качестве офицера, рекрутер объяснит все варианты, на которые вы можете иметь право.
Если вы решите записаться на военную службу, вы сообщите об этом в военный входной пункт (MEPS). Вы потратите день или два на выполнение предварительных шагов. К ним относятся сдача ASVAB, медицинский осмотр, встреча с консультантом по вопросам карьеры и, если вас приняли, принятие присяги. Оттуда вы получите заказы на базовое обучение, которое обычно начинается в течение нескольких недель. Если вы записались на программу отложенного поступления, вы вернетесь домой и получите заказы на базовое обучение в течение года.
Военно-воздушные силы входят в состав Министерства обороны (DOD). Он отвечает за воздушные военные операции, защиту авиабаз США и строительство взлетно-посадочных полос. Его военнослужащие — летчики. Резервные компоненты — Национальная гвардия ВВС и резерв ВВС.
Армия входит в состав Министерства обороны США и является самым большим родом вооруженных сил. Он выполняет важные наземные боевые задачи, особенно операции, которые продолжаются. Армейский спецназ называют зелеными беретами из-за головных уборов. Члены армии – ее солдаты. Резервными компонентами являются Армейский резерв и Армейская национальная гвардия.
Береговая охрана входит в состав Министерства внутренней безопасности (DHS). Он обеспечивает национальную безопасность и поиск и спасение на водных путях, морях и побережье Америки. Он отвечает за остановку контрабандистов наркотиков и других лиц, нарушающих морское право. Он обеспечивает соблюдение законов о защите морской среды. Военнослужащие — это береговая охрана с прозвищем Береговая охрана. Составной частью резерва является резерв береговой охраны.
Корпус морской пехоты является частью Министерства обороны США. Он обеспечивает поддержку наземных, морских и воздушно-наземных операций для других ветвей во время миссии. Это отделение также охраняет посольства США по всему миру и хранящиеся в этих зданиях секретные документы. Члены Командования специальных операций морской пехоты (MARSOC) известны как рейдеры. Все военнослужащие называются морскими пехотинцами. Резервный компонент — резерв морской пехоты.
Военно-морской флот является частью Министерства обороны США. Он защищает водные пути (море и океан) за пределами юрисдикции береговой охраны. Военные корабли ВМФ обеспечивают взлетно-посадочные полосы для посадки и взлета самолетов в море. Морские котики (морские, воздушные и наземные) являются силами специальных операций для этой ветви. Все военнослужащие называются моряками. Резервный компонент — резерв ВМФ.
Космические силы — это новое подразделение, созданное в декабре 2019 года на базе бывшего Космического командования ВВС. Космические силы входят в состав Департамента ВВС. Он организует, обучает и оснащает космические силы для защиты интересов США и их союзников в космосе и предоставляет космические возможности объединенным силам.
В Министерстве обороны США (DOD) работает более 8000 психологов, что делает его крупнейшим работодателем в стране по этой профессии. Из этой группы более 600 клинических и консультирующих психологов и почти 1000 гражданских служащих и подрядчиков призваны оказывать медицинскую помощь военнослужащим и их семьям. Как и другие клинические психологи, эта группа занимается диагностикой и лечением пациентов с расстройствами поведения, а также проводит психологическую оценку. Но как военнослужащие армии, флота, военно-воздушных сил или корпуса морской пехоты те, кто назначается в качестве офицеров, известные как военные клинические психологи, также выполняют такие специальные услуги, как консультирование командиров по вопросам здоровья, культуры и производительности подразделения. По словам капитана Кэрри Кеннеди, доктора медицинских наук, начальника отдела Центра передового опыта в области психологического здоровья, входящего в состав Агентства Министерства обороны США, ответственного за создание научно обоснованных протоколов психологического лечения, они извлекают выгоду из ценных возможностей для обучения и лидерства в начале своей карьеры. руководитель специальности клинической психологии для военно-морского флота.
В течение своей карьеры армейский клинический психолог может делать все, что угодно: от обучения стажеров до семейного консультирования и помощи солдату в восстановлении после возвращения из вражеского плена. Широкие возможности — одна из главных достопримечательностей 240 психологов, находящихся на действительной службе в армии, каждый из которых меняет роль каждые три-четыре года.
«Одна из вещей, которые мне больше всего нравились в моей карьере, — это возможность расправить крылья и попробовать множество разных вещей, даже тех, которые косвенно связаны с психологией», — говорит клинический психолог полковник Ребекка Портер, доктор философии. , командующий армейским командованием общественного здравоохранения Европы.
В своей роли Портер курирует эпидемиологов, медсестер общественного здравоохранения, биохимиков, патологоанатомов, инспекторов пищевых продуктов, ветеринаров и техников по уходу за животными, чтобы гарантировать, что обработка воды, обработка пищевых продуктов и надзор за животными на европейских объектах армии соответствуют стандартам общественного здравоохранения. На протяжении всей своей карьеры она также лечила солдат и их иждивенцев, работала связным с Конгрессом и помогала разрабатывать политику поведенческого здоровья для армии.
Психологи, находящиеся на действительной службе, обычно поступают в армию в качестве капитанов по программе соответствия Ассоциации центров постдокторской и стажировки по психологии (APPIC) в течение года их клинической интернатуры или по программам армейской постдокторской ординатуры. После прохождения интернатуры или ординатуры в армейском медицинском центре психолога обычно назначают в бригаду, где он или она отвечает за поведенческое здоровье до 3500 солдат в составе междисциплинарной группы, в которую входят другие психологи, социальные работники. , консультанты, психиатр и куратор.
Эта модель, известная в армии как встроенное поведенческое здоровье, предназначена для повышения культурной компетентности клиницистов и снижения стигмы, которую солдаты могут испытывать при получении психиатрической помощи, путем интеграции поставщиков услуг с пациентами. Психологи, работающие в клинике на военной базе бригады, делят свое время между оказанием клинических услуг и проведением оценок. Это может включать в себя оценку годности солдата к службе или их пригодности для развертывания — в дополнение к усилиям по оздоровлению и профилактике, таким как пропаганда здорового лидерского поведения среди командиров. Встроенные поставщики услуг по охране психического здоровья также неформально взаимодействуют с бригадой каждую неделю, наблюдая за полевыми учениями солдат и посещая собрания руководства.
«Встроенные психологи имеют глубокое понимание рабочей среды, обязанностей и функционирования наших пациентов, что дает целостную картину их опыта и дает нам больше возможностей помочь им, чем мог бы иметь традиционный поставщик услуг», — говорит подполковник Дебора. Энгерран, PsyD, ABPP, консультант по психологии главного армейского хирурга. Например, психолог может работать с командирами, чтобы организовать отпуск солдата, находящегося в бедственном положении, для посещения больного родственника.
После трех-четырех лет работы в бригаде многие армейские психологи переходят на работу в военный госпиталь или клинику или проходят обучение для более специализированной работы, например, поддержки специальных операций.
В клинике или больнице психологи обычно присоединяются к междисциплинарной команде, которая оказывает помощь солдатам, а также их супругам и детям. Общие проблемы включают проблемы межличностного общения и адаптации, депрессию, тревогу и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Например, когда Портер работала клиническим психологом в Армейском медицинском центре Триплера на Гавайях, она сотрудничала с онкологами и эндокринологами, помогая пациентам со сложными заболеваниями изменить образ жизни и внедрить новые планы лечения. Позже в своей карьере она помогла разработать программу лечения хронической боли. В тандеме с другими поставщиками медицинских услуг, включая психиатров, физиотерапевтов, анестезиологов, диетологов, стоматологов, акупунктуристов и учителей йоги, Портер помог разработать программу, ориентированную на интегрированную помощь, психообразование, а также когнитивное и поведенческое преодоление.
После своего первого командировки в качестве внештатного психолога в 82-ю воздушно-десантную дивизию подполковник Майкл ДеВрис, доктор философии, ABPP, подал заявку на участие в специальных операциях и был направлен в специализированный авиационный полк. Чтобы лучше заботиться о военнослужащем этого полка, ДеВриз прошел дополнительное обучение продвинутым навыкам общения, анализу профессиональных навыков и безопасности в воздухе, в том числе научился выпрыгивать из самолета во время полета. Он также изучал тактику выживания, уклонения, сопротивления и побега, что позволяет психологам понять, что испытывают солдаты в тылу врага, и помочь им справиться со стрессом, вызванным вражеским захватом по возвращении.
«Возможность помочь кому-то, кто пережил невероятно стрессовую ситуацию, вернуться с честью, максимально повысить свою устойчивость и воссоединиться со своими семьями и друзьями, была чрезвычайно полезной», — говорит он.
DeVries также предоставляет медицинские услуги семьям солдат спецназа, помогая членам семьи вести образ жизни с высоким уровнем стресса и консультируя в случае смерти солдата. Он также использует психологические оценки, чтобы определить, какие солдаты подходят для специальных операций — как правило, тех, кто обладает высокой стойкостью, добросовестностью и способностью к адаптации, — и предоставляет профилактические услуги, включая обучение устойчивости и коучинг руководителей, чтобы помочь повысить производительность.
Лидерство. По мере продвижения по карьерной лестнице армейские психологи берут на себя руководящие роли с возрастающей ответственностью. В своей предыдущей должности Портер работала директором по психологическому здоровью в армии и начальником отдела поведенческого здоровья в офисе главного хирурга армии, где она работала над стандартизацией политики поведенческого здоровья во всей службе, в том числе о том, как укомплектовать персонал клиник и какое лечение методологии для использования. Она также запустила платформу данных о поведенческом здоровье, которая собирает информацию о скрининге пациентов на каждом психологическом сеансе (теперь используется в армии), и выступала в качестве связующего звена с Конгрессом по таким темам, как посттравматическое стрессовое расстройство и диагностика расстройств личности.
Энгерран, которая поступила на службу в армию в 2002 году, теперь также занимает руководящую должность консультанта по психологии у главного хирурга армии, где она курирует набор, обучение и управление талантами всех армейских психологов. Она также выступает за эту профессию в армии, например, для дальнейшего расширения роли армейских психологов за пределами клиник и больниц.
Другие возможности для психологов включают должности руководителей программ в армейских программах интернатуры и постдокторской ординатуры, а также преподавательские должности в Университете медицинских наук вооруженных сил (USUHS) в Бетесде, штат Мэриленд; Университет национальной обороны в Вашингтоне, округ Колумбия; или Центр и школа армейского медицинского департамента в Техасе.
В дополнение к армейским психологам, находящимся на действительной службе, несколько подрядчиков и более 500 государственных гражданских психологов оказывают услуги солдатам и их семьям в больницах, клиниках и в качестве поставщиков услуг, встроенных в армейские бригады.
У психологов, заинтересованных в карьере в армии, есть несколько вариантов. Докторанты, изучающие клиническую или консультационную психологию в программе, аккредитованной APA, могут пройти клиническую стажировку в службе через программу соответствия APPIC. Они должны одновременно связаться с медицинским вербовщиком (через GoArmy.com), чтобы получить необходимые проверки и допуски для назначения в качестве офицера в армии.
Альтернативные пути поступления на действительную военную службу включают USUHS, который предлагает бесплатное обучение и полную зарплату военнослужащим, которые уже служат в армии, флоте или военно-воздушных силах; Программа стипендий для медицинских профессий, которая предлагает обучение докторантам второго курса, которые соглашаются поступить на работу после получения степени; и армейские программы постдокторской ординатуры. Лицензированные клинические психологи и психологи-консультанты, прошедшие аккредитованные APA докторские программы и стажировки, также могут поступить на службу через медицинского рекрутера.
Чтобы найти государственные гражданские должности в вооруженных силах, психологам следует посетить федеральные доски объявлений о трудоустройстве на сайте USAJOBS.gov. Различные подрядные компании также нанимают психологов со специальностями, такими как судебная экспертиза и нейропсихология, и обычно размещают рекламу на таких веб-сайтах, как Indeed.com или в Monitor .
При поступлении в армию все медицинские работники, находящиеся на действительной военной службе, проходят четырехнедельный курс прямого назначения, где они изучают навыки лидерства и подробности о структуре и задачах армии перед тем, как приступить к стажировке или первому командированию. Государственные гражданские лица обычно получают более короткую ориентацию от непосредственного начальника.
«Мы ищем людей, которые хотят работать в команде и находить способы помочь своим пациентам как индивидуально, как солдаты, так и как часть всей армейской экосистемы», — говорит она. «Эта работа потребует от вас выйти за рамки традиционных обязанностей врача».
В военно-морском флоте 187 действующих клинических психологов. Эти врачи работают в Соединенных Штатах и за рубежом на учебных и административных должностях или работают в надводных силах ВМФ, подводных силах или подразделениях специальных операций, а также в подразделениях морской пехоты. В военно-морском флоте также работают 140 гражданских государственных и 117 контрактных клинических психологов, которые в основном работают в больницах и клиниках.
Общие клинические проблемы, как правило, отражают то, что наблюдается у населения в целом, включая тревогу, депрессию и проблемы в отношениях. По данным Кеннеди из Центра психологического здоровья ВМФ, посттравматическое стрессовое расстройство, вызванное боевой или сексуальной травмой, затрагивает чуть менее 2% моряков. Но самый распространенный диагноз психического здоровья в военной системе здравоохранения, по словам Кеннеди, — это расстройство адаптации.
«Большинство военнослужащих молоды и впервые живут вдали от дома. Они также приспосабливаются к серьезным изменениям, которые сопровождают поступление в армию — потеря свободы, индивидуальности и неприкосновенности частной жизни», — говорит она.
Юные пациенты часто жалуются на тоску по дому, проблемы с напарником или сомнения в выборе службы на флоте. Лечение и вмешательство при расстройстве адаптации обычно включает когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и наставничество со стороны старшего военнослужащего.
Все большее число военнослужащих обращаются за лечением самостоятельно, отчасти благодаря организованным усилиям по снижению стигмы, говорит Кеннеди. Например, военная политика предписывает, что в определенных ситуациях, например, когда персонал проявляет легкие преходящие опасения или сообщает о сексуальном насилии, психиатрические службы не обязаны уведомлять командиров о посещении.
Тем не менее, Кеннеди отмечает, что между военными психологами и их пациентами, находящимися на действительной службе, существует неотъемлемая напряженность: психологи не только обеспечивают поддержку и лечение; они также несут ответственность за рекомендацию ограниченных обязанностей или, в тяжелых случаях, увольнения по медицинским показаниям.
«Армия — это не место для серьезных симптомов психического здоровья», таких как психотические расстройства или расстройства личности, — говорит Кеннеди. «Есть причина, по которой серьезные симптомы делают вас непригодным к службе, когда вы часто вооружены и на карту поставлены жизни других людей в зависимости от ваших решений и действий».
В результате пациенты могут колебаться обращаться за помощью из-за боязни потерять работу или даже обращаться за помощью неискренне, чтобы избежать нежелательной миссии, что может оказаться трудным для психологов, занимающихся их оценкой.
«Задача состоит в том, чтобы оставаться защитником своего пациента, даже если вы делаете выбор, который он считает неправильным, не создавая враждебных отношений», — говорит Мэри Бринкмейер, доктор философии, гражданский военно-морской служащий и помощник директора по обучению в программы обучения психологии в Военно-морском медицинском центре Портсмута в Вирджинии.
Существует множество возможностей для обучения психологов в форме, заинтересованных в получении специальных знаний и навыков. После своего первого визита в Военно-морской госпиталь США на Окинаве в Японии, где Кеннеди руководила амбулаторными службами охраны психического здоровья и реабилитацией наркозависимых, Кеннеди прошла стажировку в области нейропсихологии в Университете Вирджинии. Соглашение, известное как обязанность по обучению, давало ей полную зарплату за очное обучение.
После того, как стажировка закончилась, Кеннеди начал поездку в Военно-морской аэрокосмический медицинский институт (НАМИ) в Пенсаколе, Флорида. Вскоре после этого она стала первым клиническим психологом, завершившим программу подготовки офицеров авиационной медицины.
Полноценная шестимесячная программа, необходимая для клиницистов, включая психиатров, врачей и летных хирургов, которые лечат авиаторов, включает академические курсы по аэродинамике, авиационным правилам, навигации, стандартным авиационным системам и обязательным строгим протоколам физического и психического здоровья. для авиаторов ВМФ и Корпуса морской пехоты для получения и поддержания статуса полета. Программа также включает в себя отработку практических навыков, таких как выживание на земле, выживание на воде и обучение управлению самолетами и вертолетами. Хотя они не являются военными летчиками, авиамедицинские офицеры должны понимать требования летного дежурства, чтобы принимать обоснованные решения относительно статуса полета для моряков и морских пехотинцев.
Затем Кеннеди направили в медицинский батальон морской пехоты, где она работала в боевом госпитале, занимаясь оценкой острого сотрясения мозга у военнослужащих, работала заведующей отделением психического здоровья в клинике в Бахрейне, а сейчас возглавляет Центр психологического здоровья передового опыта. Она говорит, что самой сложной частью ее карьеры были постоянные переезды.
«Это тяжело и для семьи, и для отдельного человека — как только ты где-то освоишься, ты снова уедешь», — говорит она. «У вас есть возможность увидеть удивительные места, но вы много путешествуете. С 1999, я восемь раз перемещался и дважды развертывался».
Для психологов, которые не заинтересованы в действительной службе, более постоянны должности по контракту и государственные гражданские должности. В отличие от армии, большинство подрядчиков ВМФ и государственных гражданских лиц не назначаются на встроенные или оперативные роли. Вместо этого они работают в основном в клиниках и госпиталях ВМФ как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.
Кривая обучения. Некоторые психологи становятся военными контрактниками после службы на действительной военной службе. Но для тех, кто поступает без военного опыта, роль может потребовать некоторой корректировки. «В вооруженных силах есть свой язык, правила и шутки, и люди очень сильно зависят от своих званий и ролей», — говорит Бринкмейер, который стал военно-морским контрактником в 2008 году после прохождения докторской подготовки по обезболиванию в Университете Флориды, а сейчас является гражданский государственный служащий. Например, в первый раз, когда она позвала пациента в приемную своей клиники, ее встретила тишина, когда она назвала имя пациента. После нескольких попыток пациент сообщил Бринкмейеру, что в армии офицеры ожидают, что к ним будут обращаться по званию и фамилии.
Бринкмейер четыре года проработала психологом боли в ортопедической клинике ВМФ в междисциплинарной команде, в которую входили хирурги-ортопеды, фельдшеры, физиотерапевты, физиотерапевты, анестезиологи и менеджеры первичного звена. Там она предлагала когнитивно-поведенческую терапию, а также психообразование о боли.
Затем она перешла в Центр психологии развертывания в Бетесде, штат Мэриленд, часть Фонда Генри М. Джексона по развитию военной медицины, где она работала в качестве подрядчика в течение двух лет, помогая в учебных мероприятиях, связанных с хронической болью.
В 2014 году она стала помощником директора по обучению программ обучения психологии в Военно-морском медицинском центре Портсмута. Она наблюдает за обучением группы стажеров-психологов, которые поступают на флот через USUHS и Программу стипендий для медицинских профессий, а также ученых, получивших докторскую степень, набранных из гражданских аспирантов.
Бринкмайер говорит, что ей нравится разнообразие ее пациентов и стажеров — более 8% зачисленных моряков родились за пределами Соединенных Штатов — и восхищается их жизнестойкостью. «Некоторые люди идут в армию, потому что они пережили тяжелую травму, потерю или экономическую нестабильность. Они развили много сильных сторон, чтобы добраться до того места, где они находятся сегодня», — говорит она.
Пути поступления на флот аналогичны тем, которые доступны армейским психологам. Вакансии для государственных гражданских лиц перечислены на USAJOBS.gov, а работа по контракту — на традиционных форумах по трудоустройству, таких как Monitor или Indeed.com. Психологи-стажеры, ищущие действующую должность, могут участвовать в программе APPIC match, USUHS или программе стипендий для медицинских профессий. Военно-морской флот также предлагает годовую стипендию для постдоков, аккредитованную APA, которая ежегодно присуждается трем психологам, которые завершили докторские программы, но еще не имеют лицензии. Квалифицированные клинические психологи могут напрямую поступить на флот. Все те, кто собирается на действительную военную службу, также должны связаться с медицинским рекрутером через Navy.com.
После службы в военно-морском флоте действующие психологи посещают Школу повышения квалификации офицеров в Ньюпорте, Род-Айленд. В рамках пятинедельной программы медицинский персонал обучается основам военно-морской истории, обычаям, политике, этикету и основным навыкам, таким как тушение пожара на борту корабля. Новые офицеры также должны пройти тест на физическую готовность, который включает в себя приседания, отжимания и бег на время.
Военные психологи говорят, что уделение приоритетного внимания физической подготовке может помочь клиницистам завоевать уважение тех, кого они лечат. Кеннеди также советует кандидатам на стажировку продемонстрировать свою клиническую подготовку в области научно обоснованного лечения распространенных психических заболеваний, а также свои навыки письма, которые имеют решающее значение для составления клинических отчетов и других внутренних справок.
В отличие от других вооруженных сил, Корпус морской пехоты не имеет собственного медицинского отделения. Вместо этого клиницисты ВМС оказывают помощь морским пехотинцам через госпитали ВМФ, клиники и встроенных поставщиков медицинских услуг. В настоящее время 15 психологов ВМФ, прошедших хотя бы одну традиционную командировку, были отобраны для выполнения специализированных встроенных функций, где они выполняют сочетание клинических, консультационных и профилактических обязанностей в подразделениях морской пехоты.
Один — лейтенант-коммандер. Кэтрин Пирс, PsyD, которая была отправлена с подразделением морской пехоты в Афганистан, где она оценивала готовность морских пехотинцев к бою, предоставляла краткосрочное лечение незначительных проблем, таких как стресс в отношениях, и руководила профилактическими группами для отказа от курения и проблем со сном. В 2016 году Пирс присоединился к подразделению на базе морской пехоты Кэмп-Пендлтон в Калифорнии в качестве внештатного психолога.
На этой должности она тратит около трети своего времени на традиционные клинические обязанности: встречи с пациентами, диагностику психических заболеваний и краткосрочное лечение легких и умеренных проблем, таких как тревога или расстройство адаптации. Из 4300 морских пехотинцев, находящихся в ее подчинении, Пирс лечит около 50 человек в месяц.
Еще треть своего времени она тратит на профилактику и разъяснительную работу в отделении, например, на организацию симпозиума о влиянии курения, кофеина и стресса на мозг. Пирс также проводит семинары по обучению навыкам с небольшими группами, где члены ее подразделения изучают упражнения на внимательность, способы улучшения командной динамики и упражнения по постановке целей.
Пирс, как и другие внедренные психологи, тратит последнюю треть своего времени на консультации с командирами подразделения, которые могут включать отчет о годности морского пехотинца к службе или обсуждение более общих психологических проблем внутри подразделения.
Когда лейтенант-коммандер. Амарджит Пюревал, PsyD, еще один психолог, работающий в полку морской пехоты, заметил закономерность беспокойства по поводу динамики подразделения. Он работал с командованием, чтобы руководство могло адаптироваться и лучше удовлетворять потребности морских пехотинцев в его полку. Он также помог внести изменения в процесс отделения морских пехотинцев с психическими заболеваниями по медицинским показаниям и активно работал над устранением увеличения попыток самоубийства.
«Мы получаем внутренний взгляд на динамику подразделения, — говорит Пирс, — что не только помогает нам более эффективно лечить отдельных пациентов, но также позволяет нам помочь командирам снизить стресс во всем подразделении».
«Если кто-то сломает кость, хирург-ортопед точно сообщит командиру, когда этот морпех сможет вернуться в бой», — говорит Пьюревал. «С тревогой или депрессией это может быть месяц, это может быть шесть месяцев, а может быть и больше, и некоторым трудно понять эту серую область».
Налаживание отношений внутри подразделения — один из способов завоевать доверие. Помимо встреч с командирами и проведения около пяти сеансов лечения пациентов каждый день, Пьюревал следует за различными группами морских пехотинцев, такими как связи и моторные группы, чтобы наладить личные связи и лучше понять свои служебные обязанности. Сегодня он может наблюдать за учениями с оружием, а на следующий день сопровождать взвод в походе на 12 миль. Пирс демонстрирует свою заинтересованность и приверженность миссии своего подразделения, посещая встречи, не связанные напрямую с ее должностными обязанностями, такие как оперативные брифинги.
«Если вы предпочитаете установленный график или вам нравится лечить одно конкретное заболевание, эта работа, вероятно, не для вас», — говорит Пирс. «Но если вы увлечены лечением ряда проблем психического здоровья в различных условиях, это невероятно полезная карьера».
Береговая охрана, состоящая примерно из 41 000 военнослужащих и 6 000 резервистов, является самой малочисленной из вооруженных сил. Здесь также самая маленькая группа специалистов по охране психического здоровья: всего четыре психолога, четыре психиатра и один помощник психиатра. Все четыре психолога являются гражданскими подрядчиками; двое находятся в Нью-Джерси, а двое — в консультационном центре для курсантов Академии береговой охраны США в Нью-Лондоне, штат Коннектикут.
Модель оказания медицинской помощи Береговой охраной похожа на модель других служб, но психологи Береговой охраны обычно работают только с военнослужащими и резервистами, а не с иждивенцами. Они также оказывают только обычные амбулаторные услуги и неотложные визиты; весь персонал, нуждающийся в стационарном лечении, направляется в местные поликлиники министерства обороны или гражданские клиники.
До того, как в 2018 году принять должность гражданского подрядчика, поддерживающего учебный центр Береговой охраны, Моник Тремейн, доктор философии, оказывала услуги по нейрореабилитации в качестве директора отдела психологии и нейропсихологии в Реабилитационном институте Кесслера в Вест-Ориндже, штат Нью-Джерси. В настоящее время Тремейн работает нейропсихологом по контракту в Учебном центре береговой охраны США в Кейп-Мей, штат Нью-Джерси, с одним психиатром и группой консультантов, специализирующихся на употреблении психоактивных веществ и домашнем насилии, для лечения как новобранцев, так и военнослужащих, находящихся на действительной службе.
Общие проблемы включают в себя типичный ряд различных жизненных факторов стресса — проблемы со здоровьем, трудности адаптации, стресс в отношениях, тревогу и депрессию, — а также некоторые случаи посттравматического стрессового расстройства. Как и в случае с другими услугами, пациенты либо обращаются за психиатрической помощью, либо направляются на обследование поставщиком первичной медико-санитарной помощи, либо направляются на обследование командиром, чтобы оценить, годны ли они для выполнения служебных обязанностей. Тремейн также проводит некоторые оценки пригодности для усыновления, оценивая историю психических заболеваний будущих родителей, личности и стили воспитания.
Восьминедельная программа учебного лагеря в Кейп-Мей ежегодно обучает около 4000 сотрудников береговой охраны. Когда начинается обучение, Тремейн и ее команда оценивают историю психического здоровья каждого новобранца. Обычно она лечит от шести до семи пациентов в день, примерно половина из которых новобранцы.
«Некоторым новобранцам может быть трудно приспособиться к армейским условиям, особенно если у них в анамнезе не лечилось психическое здоровье, — говорит она. «Моя роль заключается в том, чтобы поддерживать их после выпуска и определять, какие новобранцы не подходят для военной карьеры».
Тремейн говорит, что строгость тренировок может выявить расстройства, которые могли быть сведены к минимуму или занижены. Например, у одного мужчины случился рецидив обсессивно-компульсивного расстройства, которое, как он считал, удалось вылечить. Тремейн говорит, что у тех, кто подвергался жестокому обращению, обучение может неожиданно вызвать воспоминания о несправедливом обращении в прошлом. В результате новобранцы могут угрожать физической агрессией или испытывать суицидальные мысли во время обучения.
«Всегда есть момент, особенно в первые недели обучения, когда многие новобранцы чувствуют себя потерянными или неспособными», — говорит она. «Предоставить им возможность пройти через эти этапы и провести их до выпуска было чрезвычайно приятно».
Поскольку все психологи, работающие в Береговой охране, являются подрядчиками, они не сталкиваются с необходимостью переезда действующих психологов, хотя некоторые из них могут время от времени путешествовать, чтобы оказывать услуги в отдаленных районах.
Несмотря на эту дополнительную стабильность, Тремейн говорит, что привыкание к военной культуре в качестве гражданского, включая запоминание званий и обучение тому, как обращаться к действующим военнослужащим, было самой сложной частью ее работы.
Чтобы облегчить переход, психологи проходят адаптационный процесс, во время которого они узнают о политике вооруженных сил и береговой охраны, а также о местных рабочих процедурах. В течение первого месяца работы Тремейн также получала наставничество от местного психиатра, встречалась с командиром учебного центра и наблюдала за обучением новобранцев.
«Но на самом деле эти конфликты — это возможность задать трудные вопросы, которые в конечном итоге могут привести к переменам», — говорит она. «Например, противостояние стигматизации лечения психических заболеваний открывает путь для тех, кто нуждается в лечении, чтобы начать получать эту помощь».
Чтобы работать в Береговой охране, психологи должны сначала пройти аккредитованную APA программу для выпускников и пройти стажировку, а также получить лицензию на практику. Опыт лечения посттравматического стрессового расстройства, употребления психоактивных веществ и насилия в семье — или работы с военнослужащими или ветеранами — может помочь психологам подготовиться к такой роли. Психологи также должны ознакомиться с клиническими протоколами Департамента по делам ветеранов (VA) и Министерства обороны США по психическим расстройствам, такими как Практическое руководство VA/DOD по ведению посттравматического стрессового расстройства и острого стрессового расстройства.
Чтобы узнать больше о возможностях на станциях береговой охраны, психологи могут связаться с отделом оперативной медицины и повышения качества в штаб-квартире береговой охраны в Вашингтоне, округ Колумбия. онлайн-центр на сайте www.uscga.edu/counseling-services.
В ВВС около 245 действующих психологов, 20 гражданских государственных служащих и 75 подрядчиков оказывают медицинскую помощь более чем 320 000 летчиков и их семей. Хотя большинство из этих психологов работают в клиниках и больницах ВВС, около 60 из них работают в подразделениях ВВС. Другие функции включают укомплектование штатом консультационного центра для студентов в Академии ВВС США в Колорадо-Спрингс, штат Колорадо, проведение исследований человеческих возможностей на базе ВВС Райт-Паттерсон в Огайо, а также разработку и реализацию политики в отношении таких вещей, как телемедицина и предотвращение самоубийств в ВВС. Агентство медицинской готовности.
Когда полковник Уильям К. Ислер III, доктор философии, впервые поступил на службу 23 года назад, он работал в клинике на базе ВВС Маккорд в штате Вашингтон, где лечил такие состояния, как депрессия, тревога, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и посттравматическое стрессовое расстройство. . Он также помогал летчикам справляться с семейными проблемами, рабочим стрессом и межличностными конфликтами. Затем он поступил на двухлетнюю стипендию ВВС по клинической психологии здоровья в Амбулаторный хирургический центр Уилфорд-Холл в Техасе. В рамках своего обучения он сотрудничал с поставщиками первичной медико-санитарной помощи, лечил пациентов с хронической болью и проводил исследования бессонницы.
Непрерывный рост. После получения стипендии Ислер занимал несколько руководящих должностей в области медицины и политики. Сейчас он консультант по психологии в ВВС, отвечающий за набор, удержание и назначение психологов на определенные должности. Как и в других службах, действующие психологи ВВС отправляются в новый тур каждые три-четыре года. Решая, где их разместить, Ислер учитывает три фактора: потребности ВВС, желания офицера и профессиональное развитие офицера.
В частности, психологи обычно начинают свою работу в ВВС, наблюдая за двумя-пятью людьми, и в конечном итоге они могут занимать политические должности, командовать эскадрильей медицинских операций из нескольких сотен летчиков или руководить целым военным лечебным учреждением.
Полковник Кристофер Робинсон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, занимал несколько таких руководящих должностей после более десяти лет оказания традиционных клинических услуг в ВВС. В течение трех лет он служил командиром эскадрильи в военном госпитале в Лас-Вегасе, где курировал почти 500 медицинских работников в амбулаторных клиниках этого учреждения. Робинсон также работал на факультете USUHS, проводил исследования хронической боли и отказа от курения и руководил программой профилактики и лечения злоупотребления алкоголем в ВВС. Позже он работал заместителем директора по психологическому здоровью в оборонных Центрах передового опыта в области психологического здоровья и черепно-мозговых травм, а теперь курирует предотвращение сексуальных посягательств, предотвращение самоубийств и устойчивость в Управлении интегрированной устойчивости ВВС.
Упор на лидерство в ВВС и во всех вооруженных силах означает, что психологи, начинающие карьеру, часто получают возможности, зарезервированные для более старших поставщиков в гражданской сфере, по словам майора Эмили Дэвис, доктора философии, ABPP. В течение двух лет после получения степени психолога-консультанта Дэвис провела две программы: одна была посвящена предотвращению самоубийств, а другая — профилактике и лечению употребления психоактивных веществ.
Теперь Дэвис — командир звена по обеспечению устойчивости в подразделении специальных операций. Она курирует междисциплинарную команду медицинских и духовных специалистов, которые оказывают комплексную помощь специальным операторам и их семьям. Она также проводит обучение и консультации, чтобы улучшить командную динамику, производительность и устойчивость в своей эскадрилье.
Чтобы служить в специальных операциях, Дэвис прошел продвинутую постдокторскую подготовку в нескольких областях и получил сертификаты в области авиационной медицинской психологии и выживания, уклонения, сопротивления и тактики побега, чтобы помочь специальным операторам с честью вернуться в случае вражеского захвата. Она регулярно использует такие методологии, как коучинг лидерства, оценка особых обязанностей и биологическая обратная связь.
«Чтобы поддерживать мое подразделение, мне нужны знания в очень широком спектре психологических способностей, включая аспекты клинической, промышленно-организационной и спортивной психологии», — говорит Дэвис. «Это длинный список навыков, которые нужно освоить, что может быть проблемой».
Тем не менее, Дэвис находит полезным поддерживать специальных операторов, население, которое, по ее словам, является высокофункциональным, невероятно квалифицированным и готовым рисковать своей личной безопасностью для выполнения важных, но опасных миссий. И она говорит, что встроенные роли, подобные ее, являются ключевой частью усилий ВВС по снижению стигмы в отношении психического здоровья.
Студенты в возрасте от 18 до 41 года, получающие докторскую степень в области клинической или консультационной психологии по программе, аккредитованной APA, могут подать заявление на службу в ВВС. Общие пути включают обучение в USUHS, участие в программе стипендий для медицинских профессий или участие в одной из трех программ стажировки по клинической психологии в ВВС. Лицензированные психологи, прошедшие аккредитованную APA программу для выпускников и стажировку, могут связаться с медицинским рекрутером, чтобы узнать о возможностях действительной военной службы, в то время как врачи, которые не желают отправляться в зоны боевых действий, являются хорошими кандидатами на должности государственных гражданских лиц и подрядчиков.
«Мы ищем специалистов широкого профиля, которых мы можем обучить с военным уклоном», — говорит Ислер, добавляя, что это может помочь пройти обучение по доказательной помощи при посттравматическом стрессовом расстройстве, лечении сотрясения мозга, депрессии, беспокойства, расстройства адаптации, семейных проблем или волевые проблемы.
Офицеры проходят восьминедельный курс подготовки офицеров, где изучают принципы военного руководства и навыки разрешения конфликтов. AirForce.com и страница стажировки по психологии ВВС Wilford Hall в Facebook — хорошие места, где можно узнать больше о возможностях активной службы.
«Мой совет психологам: будьте готовы к сложной, но очень полезной карьере в ВВС», — говорит Ислер. «Все постоянно меняется, поэтому нужно быть гибким. Но это также предлагает множество возможностей для людей, заинтересованных в постоянном росте и лидерстве».
В этом году Пентагон официально запустил систему военного здравоохранения (MHS) Genesis, новую систему электронных медицинских карт для военных, которая является результатом многолетних пилотных программ, испытаний и мандатов Конгресса. Полковник Меган Столлингс, командующий Военным командованием обработки въезда США (USMEPCOM), назвала это «скаком в медицинской модернизации», который «совершит революцию в нашей медицинской обработке». Он был введен не только в пунктах приема и обработки военных документов (MEPS), но и во всей системе военного здравоохранения, чтобы упростить уход за военнослужащими, их иждивенцами и ветеранами.
Идея заключалась в том, что с помощью MHS Genesis MEPS сможет просматривать все медицинские записи новобранцев в одном месте — каждую сломанную кость и прописанное лекарство – чтобы ускорить процесс. Это было сделано для того, чтобы упростить задачу. Но, как это иногда бывает с процессами и системами в вооруженных силах, которые должны были помочь, этого не произошло.
Три вербовщика из разных штатов, которые говорили с Task & Purpose на условиях анонимности, поскольку они все еще служат и не имели права общаться со СМИ, сказали, что, хотя они не винят Genesis во всех своих проблемах с вербовкой, программа точно не помогло. 900:03 Медицинские работники из 28-й медицинской группы готовятся к запуску новой системы электронных медицинских карт на базе ВВС Эллсворт, Южная Дакота. (Штаб-сержант Ханна Мэлоун/ВВС США)
Они описали непредсказуемый процесс новобранцев, который длился недели, а иногда и месяцы, дольше, чем это было до того, как Genesis появился в сети. По их словам, эта система привела в ярость родителей, которые часто сами назначают приемы у врача для дополнительных анализов и оформления документов, и отпугивает новобранцев, которые меняют свое мнение за то время, которое требуется армии для обработки их записей.
Между тем, вербовщиков по-прежнему заставляют достигать целей, которые временами кажутся нереалистичными, учитывая задержки, которые ставит Genesis. Вербовщики, которые говорили с Task & Purpose, также сказали, что военные не в курсе того самого поколения, которое они пытаются одеть в военную форму. Они понимают, почему скрининг важен, и некоторые истории или состояния должны лишать права на службу, но они говорят, что такие вещи, как антидепрессанты и лекарства от синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), становятся все более распространенными среди молодых людей, что создает огромные препятствия для поступления на службу. военный.
Время испытаний с MHS Genesis как нельзя лучше. Армия — вместе с остальными вооруженными силами — переживает самый большой за последние десятилетия кризис набора кадров. Низкий уровень доверия к вооруженным силам в сочетании со снижением доли молодых людей, которые хотя бы имеют право служить, и низким уровнем безработицы еще более усложнили вербовку. Подполковник Рэнди Фаррел, пресс-секретарь министра армии Кристин Вормут, заявила в четверг, что служба ожидает, что в этом финансовом году будет не хватать 15 000 новобранцев, а высшее руководство армии заявило в июле, что им может не хватать более 25 000 солдат в конец 2023 финансового года.
Сержант. 1-й класс Николас Сандерс, вербовщик, назначенный в батальон по набору и удержанию Национальной гвардии армии Северной Каролины, беседует с учащимися средней школы Athens Drive Magnet о преимуществах и возможностях быть солдатом Национальной гвардии во время JAGFEST средней школы в Роли, Северная Каролина, 11 августа 2021 г. NCARNG — это всегда готовая, готовая команда гражданских солдат с доступными вакансиями для повышения навыков и уверенности человека. Если вы заинтересованы в том, чтобы стать частью нашей команды, посетите iGUARDNC.COM, NATIONALGUARD.COM или 1-800-GO-GUARD. (Фото Национальной гвардии США, сделанное сержантом 1-го класса Крейгом Нортоном, Батальон вербовки и удержания Национальной гвардии Северной Каролины)
Однако представители Армии заявили, что это не связано с MHS Genesis. Майор Эндрю Харшбаргер, представитель армейского командования по обучению и доктрине, сказал, что переход на MHS Genesis «будет положительным для наших новых солдат», поскольку обеспечит «самый высокий уровень безопасного и информированного ухода». Он сказал, что, хотя TRADOC признает, что проблемы с медицинским обследованием существуют, «мы предприняли как краткосрочные, так и долгосрочные действия, чтобы смягчить эти проблемы».
«Эти действия варьируются от постоянного пересмотра наших процессов для оптимизации требований к медицинскому осмотру до размещения дополнительного административного и медицинского персонала в критических точках для облегчения требований к медицинской обработке», — сказал Харшбаргер. «Все эти действия призваны сократить время, необходимое для успешного зачисления в армию Соединенных Штатов».
Брайан Макговерн, представитель Командования набора армии США, заявил, что «нет никаких доказательств» того, что MHS Genesis «способствует текущим недостаткам армии в наборе». А Маршалл Смит, пресс-секретарь Командования обработки въезда в армию США, сказал Task & Purpose, что, хотя система «увеличила количество медицинских дисквалификаций», это потому, что «это лучший инструмент для просмотра истории болезни заявителя и лучшего обеспечения того, чтобы они соответствовали квалификациям для военная служба.»
Рекрутеры, однако, не согласились, что инструмент лучше. На самом деле, один старший рекрутер в Миссури сказал, что система была хуже, чем тот процесс, который был раньше, и сделала противоположное тому, для чего она была предназначена.
«То, что мы видим все больше и больше… это то, что врачи запрашивают, запрашивают и запрашивают информацию, основываясь на том, что они видят в этих файлах, в этих электронных медицинских записях», — сказал старший рекрутер. «Итак, мы делаем то же самое, чего должны были избегать: мы все еще исчерпаем и получаем медицинские записи, медицинские записи и медицинские записи, просто чтобы предоставить доктору, чтобы доктор позволил ему прийти и сделать медицинский осмотр и определить их пригодность к службе… Это намного хуже, чем когда-либо прежде». 900:03 Новобранцы старшей школы участвуют в дружеском соревновании по отжиманию после получения присяги от генерал-лейтенанта Ксавьера Брансона, командира Первого корпуса Америки, в Университете Святого Мартина, Лейси, Вашингтон, 3 мая 2022 г. (Spc Ричард Карлизи, 1-й корпус/армия США)
«Пожалуйста, не лгите мне»
До того, как MHS Genesis появился в сети, существовала MROAD — Medical Review of Authoritative Data — которая позволяла чиновникам MEPS просматривать историю рецептов новобранцев.
Это был своего рода пилотный проект для Genesis, и он помечал все, от лекарств от аллергии до противозачаточных средств, эпиляторов и ингаляторов. Последние три из этих рецептов вызвали бы тревогу у чиновников MEPS, которые затем запросили бы медицинские записи для этих лекарств.
«Когда он впервые появился, это вызвало массу вопросов, — сказал старший рекрутер, — потому что история аптек показывает лишь небольшую часть общей картины».
Новобранцы будут помечены, если MEPS обнаружит что-то вроде оксикодона в их файлах, даже если это было для чего-то простого, например, для удаления зубов мудрости. Таким образом, вербовщики тогда «проводили так много времени в больницах», пытаясь получить документы для своего новобранца, только для того, чтобы, наконец, отправить их врачу в MEPS, и им сказали, что этого недостаточно.
«Тогда вам придется вернуться в больницу, снова ждать 3-5 недель», — сказал старший вербовщик. «Рекрутеры сходили с ума».
Летчик 1-го класса Дженна Слотер, 355-й специалист по психическому здоровью, работает над заданием во время обучения системе военного здравоохранения GENESIS на базе ВВС Дэвис-Монтан, Аризона, 7 апреля 2021 года. (Старший летчик Блейк Гонсалес / ВВС США)
Когда MROAD был прекращен, старший рекрутер сказал, что все «обрадовались». Но празднование было недолгим, когда примерно через месяц в сети появился MHS Genesis.
Вербовщик сказал, что им сказали, что это сэкономит «очень много времени», потому что вместо того, чтобы самим искать медицинские записи, врачи из MEPS смогут получить их напрямую. Но это «совсем не то, что случилось». В результате врачи запрашивают больше медицинских записей, казалось бы, о каждом заболевании на свете, что продлевает процесс вербовки и часто возлагает бремя этих дополнительных тестов и консультаций на родителей и новобранцев.
Разочарование, выраженное вербовщиками, которые говорили с Task & Purpose, также отразилось в Интернете — и не только в армии. На неофициальной странице Navy SEAL Reddit один человек признал, что новая система «отстой для всех [вас], новичков. Раньше вы просто умоляли о пятом или лгали сквозь зубы». Другой человек сказал в ветке Navy Reddit, что новая система в MEPS — это «полная авария поезда» и «невероятно разочаровывает». На странице Reddit для новобранцев ВВС кто-то спросил, зачем MEPS запрашивать дополнительные записи, если они должны были видеть все с помощью MHS Genesis.
«Обычно они не могут видеть записи целиком», — ответил один из пользователей Reddit. «Это должно работать именно так, но мы видим довольно большое разочарование в этой системе».
Когда на неофициальном армейском Reddit спросили, действительно ли Genesis был «настолько плох», один человек ответил: «Черт возьми, да, это так!» Второй человек сказал: «Это хуже». Другой прокомментировал, что система «остановила процесс для множества людей».
Десятки новобранцев и потенциальных кандидатов в армию со всего Нью-Йорка, Пенсильвании и Новой Англии 31 августа посетили Форт-Драм, чтобы встретиться с личным составом 10-й горнострелковой дивизии (LI), посетить объекты и узнать больше об армии. (рядовой Сэмюэл Бонни, 27-й отряд по связям с общественностью / армия США)
«Рекрутинг в моем районе раньше составлял 36 дней от встречи с кем-то до их присоединения; сейчас он висит около 224 дней, конечно, некоторые выбросы сместили это число вправо, но в конечном итоге эти выбросы всегда присоединялись, теперь просто никто не присоединяется быстро», — написал пользователь Reddit.
И, несмотря на то, что они знали о скором приходе MHS Genesis, все рекрутеры говорили, что не хватает врачей и персонала, что также усугубляет сроки, потому что не хватает людей, занимающихся оформлением документов.
Эти проблемы были признаны с самого начала. В июне генерал Пол Фанк, в то время командующий армейским командованием по обучению и доктрине (TRADOC), сказал секретарю Кристин Вормут, что «развертывание MHS Genesis с недостатком ресурсов» «создало значительные задержки обработки», согласно Army Times.
«[Армейское рекрутинговое командование] не имеет в штате достаточного количества помощников врачей, чтобы смягчить нехватку», — написал Фанк, согласно Army Times. «TRADOC поручил поставщикам медицинских услуг оказать помощь в краткосрочной перспективе, но не может продолжать работу без изменения структуры».
Действительно, командный сержант. Майор Дэниел Хендрекс, сержант-майор командования TRADOC, сообщил Army Times, что командованию пришлось перевести более 90 медицинских работников в Командование набора армии США, чтобы удовлетворить требования MHS Genesis. Тем не менее, кажется, что этого недостаточно.
Приблизительно 150 местных школьных консультантов Департамента образования Пуэрто-Рико приняли участие в семинаре «Путь к карьере в армии», 13 апреля 2022 года. (Сержант Кэтрин Рамос Мунис/Армия США) командир вербовочной роты, который говорил на условиях анонимности. «Несмотря на то, что Министерство обороны знало, что это произойдет, они не прогнозировали дополнительное количество гражданских лиц, которое им понадобится».
Маршалл Смит, представитель Военного командования США по обработке въездов, сказал, что большая часть штатного расписания MEPS «находится в пределах нормы». Майор Харшбаргер из TRADOC сказал, что в армии в среднем проходит от 3000 до 3500 новобранцев, проходящих медицинский осмотр, хотя эти цифры были сокращены после действий, предпринятых армией, включая увеличение числа сотрудников в местах расположения MEPS.
Рекрутеры также указали на непоследовательность в том, как врачи рассматривают каждое медицинское состояние или рецепт. Унтер-офицер-вербовщик на северо-востоке сказал, что почти невозможно предугадать, что потребуется каждому солдату, чтобы процесс прошел гладко. По его словам, кто-то может прийти с одним условием и должен предоставить три разных вида документов, но тогда другого солдата с точно таким же условием попросят семь разных видов документов.
«Даже если это одна и та же травма или один и тот же симптом, они всегда хотят чего-то другого, они хотят большего, это неправильно», — сказал унтер-офицер.
А иногда эти консультации оплачиваются рекрутом или его родителями. Сержант сказал, что у них может быть возможность дождаться консультации, оплачиваемой армией, но обычно новобранец просто хочет «сделать это, поэтому он платит из своего кармана». Не говоря уже о временных затратах. Тот же вербовщик сказал, что одному новобранцу пришлось трижды ездить в ближайшую службу MEPS более чем за два часа, чтобы доставить дополнительные документы и встретиться с врачами, что вынудило его взять отпуск с работы.
Штаб-сержант. Девера Арнвайн, вербовщик и удержание унтер-офицеров Национальной гвардии армии Мэриленда, смотрит на командующего сержанта. Майор Перлиза Уилсон, старший рядовой командир Национальной гвардии Мэриленда, рассказывает учащимся о преимуществах и возможностях карьерного роста в MDNG в средней школе City Neighbours в Балтиморе, 7 апреля 2022 года. (Штаб-сержант Чазз Киблер/Национальная гвардия армии США)
Строгие правила также многое говорят о том, чего военные не понимают в новом поколении, которое они набирают, сказал унтер-офицер. Представители поколения Z — те, кто родился между 19По данным Американской психологической ассоциации, люди в возрасте 97–2012 годов чаще сообщают о депрессии и беспокойстве, чем старшее поколение, в первую очередь из-за национальных проблем и мировых событий. Пандемия COVID-19 также сильно ударила по молодежи; более 70% представителей поколения Z сообщили о симптомах депрессии во время пандемии.
NCO заявила, что лекарства от депрессии, а также от синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) сегодня «очень распространены» среди людей в возрасте от 17 до 24 лет. Тем не менее, это все еще проблема для военных. В статье, опубликованной издательством Army University Press в феврале, говорится, что почти половина всех отказов, поданных для СДВГ, получает отказ.
— Я не думаю, что Министерство обороны исследовало современное поколение, — сказал унтер-офицер. Армейские официальные лица заявили, что министерство обороны рассматривает пилотные программы, чтобы сократить сроки рассмотрения таких состояний, как СДВГ.
Но такого рода обязательная прозрачность — это совершенно иной способ ведения дел, чем военные вербовщики в прошлом. Общеизвестно, что на протяжении десятилетий как вербовщики, так и новобранцы опускали некоторые детали истории болезни новобранца, чтобы пропустить его через дверь. На самом деле это настолько распространено, что сержант-вербовщик сказал, что он должен подчеркнуть, что независимо от того, что они слышали, они должны говорить ему правду.
«Многие из них будут искать в Google или Reddit «Что сказать вашему рекрутеру», и они приходят к нам и все еще лгут», — сказал унтер-офицер. «Мы должны объяснить им и подчеркнуть: «Пожалуйста, не лгите мне, потому что они собираются вытащить ваши записи». Они собираются ловить эту дрянь».
Рекрутинговый батальон «Колумбия» совместно с 1-м батальоном 61-го пехотного полка провел мероприятие по набору будущих солдат. На мероприятии была представлена парашютная команда армии США «Золотые рыцари». (Армия США)
Кейт Кузьмински, директор программы «Военные, ветераны и общество» в Центре новой американской безопасности, сказала, что военные требуют от нового поколения солдат стандартов, которых, вероятно, не придерживались сегодняшние военачальники, когда они присоединялись. Из-за развития технологий и того, как медицинский скрининг изменился за эти годы, некоторые лидеры, возможно, даже не получили бы разрешения на вступление, если бы попытались сделать это сегодня, особенно когда речь идет о психическом здоровье.
«Это не обязательно, что наличие СДВГ или СДВ увеличивается, — сказал Кузьмински, — мы на самом деле собираем ту медицинскую информацию о поколении детей, которую мы не собирали ранее. … Я думаю, что на протяжении всей американской истории, вероятно, было много людей, которые, даже с чем-то вроде СДВГ, очень хорошо себя чувствовали в структурированной среде, где у них были четкие ожидания, и они были частью группы. Это могло легко остаться незамеченным в течение нескольких поколений, просто мы как общество и медицинское сообщество сейчас уделяем этому больше внимания, чем даже 30 лет назад».
И из-за того, что MHS Genesis будет видеть все из истории болезни новобранца, у людей нет возможности скрыть прошлые назначения или диагнозы, даже если это было временно или что-то, из чего они выросли. Старший вербовщик рассказал о молодой женщине, которую он помогал завербовать, которая два года назад попала в автомобильную аварию, и ей ненадолго прописали успокоительное, потому что в результате аварии ей снились кошмары. Она принимала лекарства только в течение трех месяцев, сказал вербовщик, но это по-прежнему выходит за рамки правил, согласно которым новобранцы не должны принимать лекарства в течение трех лет перед поступлением на военную службу.
«Несколько лет назад я, наверное, сказал бы: «Эй, если бы вы принимали эти лекарства всего пару месяцев и какое-то время не принимали их, мы просто смиримся с этим. «Но у нас больше нет такой свободы», — сказал он. — А врач идет строго по регламенту, что можно, а что нельзя одобрять.
Это может даже привести к усилению стигмы в отношении психиатрической помощи, сказал старший рекрутер.
Члены психиатрической службы 559-й медицинской эскадрильи делают записи во время MHS GENESIS «Go-Live» в Центре медицинских услуг Рейда, Объединенная база Сан-Антонио-Лэкленд, Техас. (Технический сержант Тори Паттерсон / ВВС США)
«Если вы молодой человек или молодая женщина и вся ваша цель состоит в том, чтобы когда-нибудь служить, — сказал он, — вы обязательно скажете: «О, я не могу обратиться к врачу, или они собираются отстранить меня от работы». психическое здоровье, и я не смогу присоединиться »… Мы просто продвигаем это до самого начала и говорим: «Эй, если вы будете лечиться от этого, это повлияет на то, что вы пойдете в армию».
«Эти родители немного раздражены»
Когда дело доходит до вербовки, сообщения военных часто адресованы не только самим потенциальным новобранцам, но и родителям, тренерам и консультантам. Как бы ни было важно заинтересовать молодых людей, не менее важно, чтобы взрослые в их жизни поддерживали их решение присоединиться.
Но рекрутеры, которые говорили с Task & Purpose, сказали, что родители были невероятно разочарованы MHS Genesis и тем, что он требует как от них, так и от их детей.
Сержант сказал, что родители одного новобранца, которые также служили в армии, были «чрезвычайно рассержены на нас» после того, как их снова и снова просили предоставить дополнительные медицинские документы. «Было много сглаживания этого», — сказал он. «Они такие: «Я присоединился 23 года назад, мне не нужно было делать всю эту ерунду!» И мы должны объяснить процесс и все изменения».
Кандидаты принимают присягу в Чикагском MEPS в рамках подготовки к службе в вооруженных силах. Для дальнейшей поддержки партнеров по набору военных в достижении текущих целей некоторые MEPS будут открываться для обработки одну субботу в месяц, с января по март и в мае. (Военное командование США по приему на работу)
Старший вербовщик сказал, что новая система подрывает доверие между родителями и армией. Для некоторых разрешение их сыну или дочери сесть с рекрутером уже является «большим шагом в качестве родителя», но затем их ребенок приходит домой и говорит им, на сколько больше медицинских документов им нужно предоставить, чем они думали.
«Эти родители немного раздражены этим, типа: «Я уже получил все, что ожидал, что они просили, почему они просят еще?» — сказал старший рекрутер. «Итак, теперь вы отмечаете родителя, человека, которого вы действительно хотите видеть на своей стороне».
Продолжительные сроки также бросают вызов тому, что может быть преимуществом при вступлении в армию. В зависимости от их семейной жизни или финансового положения новобранцы могут стремиться уйти как можно быстрее. Армия даже предлагает бонусы за быструю доставку, чтобы люди могли пройти базовую подготовку в течение нескольких недель. Но с MHS Genesis этот срок иногда увеличивался с пары недель до месяца или дольше.
«Раньше всегда говорили: «Две недели от контакта до контракта». С момента знакомства до момента зачисления должно пройти около двух недель. Что ж, теперь мы рассматриваем правило от 30 до 90 дней, поэтому люди, с которыми вы начнете общаться сегодня, будут завербованы через 30–90 дней», — сказал старший рекрутер.
Однако USMEPCOM не согласилась со значительным увеличением сроков. Представитель командования Маршалл Смит сказал, что в среднем по всем службам и местам обработки «время от подачи предварительной проверки в MEPS до подписания заявителем контракта увеличилось с 10 дней до MHS Genesis до 13 дней после MHS Genesis». 900:03 Солдат Национальной гвардии Северной Каролины (NCNG) беседует с потенциальными новобранцами о летных операциях во время Guard Experience (GuardX) в 449-й бригаде боевой авиации в Моррисвилле, Северная Каролина, 11 декабря 2021 г. (сержант 1-го класса Крейг Нортон/ Национальная гвардия армии США)
Кажется, это не всегда так. Новобранец, который собирается наконец отправиться на базовое обучение в течение следующего месяца, рассказал Task & Purpose, что они находятся в этом процессе уже больше года.
Новобранец, 18-летний Райан Тарантино, всегда стремился вступить в армию, сказал он. Его дедушка и некоторые дяди служили, так что для него это никогда не было вопросом. Он знал, что ему нужно похудеть перед присоединением, и сказал, что с тех пор он потерял 70 фунтов. Но первое, на что обратила внимание Армия во время процесса, была его астма, с которой у него не было проблем с начальной школы. Тем не менее, армия запросила тест на легочную функцию, что он и сделал. Они представили документы, но примерно через месяц ему сказали, что врачам нужно сдать кровь, так как он похудел. Он так и сделал, подтвердив, что все в норме. Затем, через два-три месяца после этого, прежде чем он услышал что-либо о своем анализе крови, Тарантино сказали, что ему нужно сделать УЗИ, чтобы убедиться, что у него нет камней в почках — то, с чем он в последний раз сталкивался в 2019 году.. Поэтому он пошел к другому врачу, который подписал, что ее не беспокоят его почки.
С тех пор ему сказали, что он был одобрен для подписания своего контракта, и он с нетерпением ждет возможности отправить его на базовый уровень к октябрю. Через полтора года он наконец готов приступить к работе.
«Это было определенно дольше, чем я ожидал», — сказал Тарантино о процессе. «Я действительно ожидал, что астма будет немного мешать… Но я не ожидал, что на оформление документов и подписание отказов уйдет почти полтора года».
Мать Райана, Дженнифер Тарантино, сказала, что они понимали, что могут быть некоторые проблемы с астмой и здоровьем ее сына, но весь процесс был настолько разочаровывающим, что она почти задалась вопросом, делает ли армия это специально, чтобы просто увидеть как сильно Райан этого хотел. Она сказала, что ее семье повезло, потому что они знали, куда обращаться за всеми тестами и записями, которые запрашивала армия, но она выразила беспокойство по поводу того, как 18-летняя девушка без родительской поддержки справится с таким сложным процессом самостоятельно. 900:03 Солдат разговаривает с потенциальными новобранцами во время Национального дня найма в армию 7 июня 2021 года в столовой Schofield Barracks K Quad Dining Facility в казармах Schofield, Гавайи. (специалист Майкл Брэдл/Армия США)
И действительно, для нее это не имело смысла. По ее словам, она видела новости и знает, что у армии проблемы с набором солдат. Тем не менее, у них был молодой человек, который не опускал головы и делал все необходимое, чтобы получить форму, но она не чувствовала, что армия пытается облегчить этот процесс.
«Они действительно хотят, чтобы больше людей нанимали и больше людей подписывали, и я думаю, что это моя самая большая цель, я просто чувствую, что все, что они сделали — или многое из того, что они сделали — на этом пути не было похоже, Эй, мы хотим тебя!» Это было: «Посмотрим, как сложно мы можем сделать это для вас», — сказала она.
В конечном счете, из-за этой и других вышеупомянутых проблем старые способы подтолкнуть вербовщиков просто звонить большему количеству людей и появляться на большем количестве мероприятий, чтобы привлечь больше детей в форму, не работают. Командир вербовочной роты признал, что существуют и другие факторы, которые способствовали нынешнему кризису вербовки — снижение интереса, политические проблемы, неприемлемая молодежь, — но сказал, что ответ начальства, по-видимому, заключается в том, чтобы «оказать большее давление» на вербовщиков, чтобы они «работали». больше часов, работайте по выходным, делайте все, что потребуется».
«Каждый батальон и бригада скажут: «Эй, не используйте Генезис в качестве оправдания, вам просто нужно выйти и найти больше людей», — сказал командир. — И это просто не сработает.
Обновление : Эта история была обновлена после публикации, чтобы включить дополнительные комментарии от Командования обучения и доктрин армии США.
Последняя информация о задачах и целях
Внутри сложного плана Норвегии по спасению stranded Air Force Osprey
The US military needs a lot more artillery shells , rockets, and missiles for the next war
Army general declares Americans too fat or criminal to fight в упрек командирам служб
Это видео прекрасно демонстрирует почему так важно «очистить зону обратного взрыва»0997 едва избежав катастрофы
Хотите написать для Task & Purpose? Нажмите здесь . Или ознакомьтесь с последними новостями на нашей домашней странице .
Врожденные пороки сердца у военнослужащих: что нам нужно знать
29 августа 2018 г. | Джозеф Уильям Мэй, MD, MPH, FACC
Отправить по:
Размер шрифта
А
А
А
Отказ от ответственности. Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не отражают официальную политику Министерства армии/ВМС/ВВС, Министерства обороны или правительства США.
Около 1% населения рождается с врожденными пороками сердца (ВПС), и число американцев с паллиативным ВПС, которые выживают во взрослом возрасте, продолжает расти. ¹ Аналогичным образом, около 1% населения США служит в вооруженных силах, если учитывать тех, кто находится на действительной службе, в Национальной гвардии и в резерве. ² Среди почти 100 000 новобранцев каждый год есть подмножество с ИБС, которые подают заявления о приеме на службу. Детским и взрослым врожденным кардиологам полезно понимать основные квалификационные стандарты и административный процесс, необходимые для их пациентов, которые могут быть заинтересованы в военной службе.
При рассмотрении вопроса о том, кто может служить в армии, в игру вступают два важных критерия: способность выполнять необходимые физические обязанности и возможность получать стандартное медицинское обслуживание. Военнослужащие являются спортсменами, и к ним также должны применяться правила, относящиеся к элитным спортсменам. Как минимум, они должны проходить два раза в год тест на физическую пригодность в дополнение к поддержанию пригодности к выполнению служебных обязанностей для выполнения тренировок в самых разных условиях. По долгу службы они часто уезжают в отдаленные и суровые районы, где в регионе может не быть кардиолога, который мог бы их поддержать. В отличие от наших студентов-спортсменов, мы не можем полагаться на планы на случай непредвиденных обстоятельств, такие как внешний дефибриллятор в стороне или кардиоторакальный хирург поблизости в случае чрезвычайной ситуации.
Имея это в виду, Министерство обороны установило всеобъемлющие стандарты пригодности по состоянию здоровья для поступления в армию, ³ и ВВС, ⁴ Армию, ⁵ и ВМФ, установило свои собственные правила, относящиеся к их отрасли. . ⁶ Корпус морской пехоты подчиняется Медицинскому бюро ВМФ, поэтому новобранцы морской пехоты следуют медицинским стандартам ВМФ. В этих правилах указано, что врожденные аномалии сердца и магистральных сосудов, наряду с пороками клапанов, являются состояниями, лишающими право поступающего на военную службу , за исключением состояний, указанных в таблице 1.
Таблица 1: Особые служебные правила, касающиеся некоторых кардиологических диагнозов
Красный цвет указывает на условия, которые лишают права служить в армии; зеленый цвет указывает на условия, соответствующие стандартам вступления в армию, если они находятся в пределах указанных условий. Источники: AFI 48-123 — Медицинские осмотры и стандарты ВВС США; AR 40-501 — Стандарты медицинской пригодности армии США; NAVMED P-117 — Руководство медицинского департамента ВМС США Красный цвет указывает на условия, лишающие права на военную службу; зеленый цвет указывает на условия, соответствующие стандартам вступления в армию, если они находятся в пределах указанных условий. Источники: AFI 48-123 — Медицинские осмотры и стандарты ВВС США; AR 40-501 — Стандарты медицинской пригодности армии США; NAVMED P-117 — Руководство медицинского департамента ВМС США
Хотя эти правила могут показаться чрезмерно строгими, существует механизм, позволяющий запросить отказ, если потенциальному новобранцу изначально отказано во въезде по медицинским показаниям. Затем заявление об отказе направляется в отделение обслуживания для индивидуального рассмотрения медицинской комиссией. (Обратите внимание, что любой отказ, предоставленный на этом этапе, применяется только к первоначальному присоединению; он не может распространяться на специальные квалификации, которые новобранец может захотеть получить, такие как статус полета или погружения. )
В рамках запроса об отказе от основного кардиолога может быть запрошена документация, касающаяся состояния здоровья пациента, методов лечения и прогноза. При написании письма, поддерживающего запрос об отказе, кардиологи должны предоставить честное резюме клинического состояния пациента, в то же время, как правило, воздерживаясь от эмоционального обращения или оценки характера. Подумайте над тем, чтобы ответить на эти вопросы:
Нужны ли пациенту какие-либо ограничения активности?
Какая частота наблюдения требуется пациенту?
Требуется ли пациенту последующее наблюдение у взрослого специалиста по ИБС?
Состояние пациента прогрессирует?
Потребуются ли пациенту какие-либо вмешательства в краткосрочной или долгосрочной перспективе (20 лет)?
Хотя это может обескураживать тех, кому отказано в поступлении на военную службу по медицинским показаниям, пациентов следует поощрять к рассмотрению других возможностей государственной службы, которые часто имеют менее строгие медицинские требования, включая Службу общественного здравоохранения США, Корпус и АмериКорпс. Они играют ценную роль в обществе и обеспечивают значимую альтернативу для тех, кто хочет служить своей стране.
Ссылки
Бхатт А.Б., Фостер Э., Кюль К., Альперт Дж., Брабек С., Крамб С. и др. Врожденный порок сердца у пожилых людей: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2015;131:1884931.
Отчет Центра обработки данных кадровой службы обороны. По состоянию на 14 мая 2018 г. https://www.dmdc.osd.mil/appj/dwp/dwp_reports.jsp .
Инструкция Министерства обороны США 6130.03 Медицинские стандарты назначения, зачисления или призыва на военную службу. По состоянию на 14 мая 2018 г. https://community.apan.org/wg/saf-llm/m/documents/184254 .
AFI 48-123 Медицинские осмотры и стандарты ВВС США. По состоянию на 14 мая 2019 г. http://aangfs.com/wp-content/uploads/2012/10/AFI-48-123-Medical-Examination-Standards.pdf .
AR 40-501- Стандарты медицинской пригодности армии США.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00

17. Прочие болезни \ КонсультантПлюс

Расписание болезней 2022 для призывников в армию

Категории здоровья в 2022 году

Таблица заболеваний

Список болезней

Различия в Расписании для разных групп военнослужащих

Расписание болезней 2021 для призывников

На чем основан документ?

Категории годности

Категория А

Категория Б

Прочие категории

Как читать Расписание болезней

Порядок чтения Расписания

Рассмотрим пример болезни

Что делать, если врачи военкомата игнорируют диагноз, отправляя парня служить?

Тариф Экстренный

Тариф Оптимальный

Тариф Базовый

Отсрочка

Расскажем про выбранный вами тариф, оставьте заявку!

Мы рассчитаем для вас индивидуальную стоимость и расскажем про условия, оставьте заявку!

Расписание болезней | Удобный поиск заболеваний ⋆ Сообщество Призывников РФ

Как искать непризывное заболевание для получения законного военного билета?Инструкция к легкому поиску

Расписание болезней — что это?

Поиск по номерам статей (скоро)

Болезни и повреждения гортани и армия

Нарушение развития зубов и армия

Энтериты и армия

Берут ли в армию с мочекаменной болезнью

Последствия повреждения аорты и армия

Гипертония и армия

Сосудистые заболевания и армия

Что нового появилось в расписании болезней и армии в 2019 году?

Рекомендуем по данной теме

Как «откосить» от армии в 2021 году законно – список болезней с которыми не берут в армию, официальный сайт

Что такое расписание болезней

Какие болезни указаны в расписании

Новое расписание болезней от Минобороны — ждем в 2020 году прирост «годных»?

Хронические болезни и боевая готовность

Расширение доступа к здоровой пище

Расширение возможностей для физической активности

Помогите членам службы бросить курить

Сравнение проблем набора и обучения в армии США и Народно-освободительной армии Китая

Коротко

Введение

Характеристика поколения Z в Соединенных Штатах и ​​Китае

Кросс-культурные различия и сходства

Поколение Z, Фитнес и здоровье

Адаптация к военной жизни: моральный дух, психическое здоровье, одиночество и изоляция

Тренировочные травмы и удержание

Отношения с начальством в поколении Z

Военная эффективность

Выводы

Присоединяйтесь к военным | USAGov

Присоединяйтесь к вооруженным силам

Требования для вступления в армию

Возрастные ограничения для зачисления на военную службу

Требования для зачисления на военную службу, если вы не являетесь гражданином США

Требования к здоровью и физической подготовке для зачисления на военную службу

Шаги для поступления на военную службу

Связаться с рекрутером или подать заявку онлайн

Военно-воздушные силы

Армия

Военно-морской флот

Корпус морской пехоты

Береговая охрана

Космические силы

Узнайте о военных

Служба в вооруженных силах

Армия

Карьерный рост

Как найти работу

Военно-морской флот

Карьерный рост

Как найти работу

Корпус морской пехоты

Береговая охрана

Карьерный рост

Поиск работы